loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Τι δοκιμή αίματος δείχνει τον καρκίνο: δείκτες όγκου

Ο καρκίνος δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός, αλλά υπάρχουν πολλές έρευνες στον τομέα αυτό που αποσκοπούν όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά και στην αναγνώριση αυτής της θανατηφόρας νόσου. Το πιο σημαντικό καθήκον είναι η πρόληψη της ογκολογίας, η οποία είναι αδύνατη χωρίς σύγχρονες μεθόδους έρευνας. Ποιες είναι οι εξετάσεις αίματος για τον καρκίνο, τι εννοούν και πώς αναγνωρίζεται η εξέταση αίματος;

Οι εξετάσεις αίματος για καρκίνο δείχνουν τη δυνατότητα ανάπτυξης καρκίνου στο σώμα και υποδεικνύουν τη θέση του όγκου, αλλά συχνά δεν παρέχουν τη βάση για μια οριστική διάγνωση. Προσδιορίστε ποια εξέταση αίματος δείχνει την ογκολογία και ποια εξέταση αίματος δείχνει τον καρκίνο είναι δυνατή μόνο μέσω πρόσθετης έρευνας. Είναι γνωστό ότι η εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο ακόμη και στα πρώτα στάδια της. Η αλλαγή του τεστ αίματος για ογκολογία, που γίνεται σε διαφορετικά στάδια της νόσου, θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου.

Αιτίες ασθένειας

Υπάρχουν μερικές αιτίες και συμπτώματα που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου, κατά πρώτο λόγο, μπορεί να είναι:

Για να μάθετε ποια εξέταση αίματος δείχνει την ογκολογία, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Εάν θα χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις ή εξετάσεις, ο γιατρός θα αποφασίσει αφού λάβει τα αποτελέσματα του.

CBC

Μια καλή εξέταση αίματος για τον καρκίνο είναι η απουσία καρκινικών κυττάρων, αλλά μια πλήρης εξέταση αίματος για την ογκολογία μπορεί να δείξει τις ίδιες παραμέτρους όπως για άλλες ασθένειες. Επομένως, είναι συχνά αδύνατο να επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα ότι ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει την ογκολογία. Για να διευκρινιστεί η κατάσταση και διεξάγονται άλλες μελέτες.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για καρκίνο αποτελείται από τους ακόλουθους δείκτες:

  1. αριθμός αίματος λευκοκυττάρων.
  2. επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
  3. ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Η κλινική ανάλυση του αίματος στην ογκολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και ESR, ενώ το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται. Οι ασθενείς έχουν ακόμη συνταγογραφηθεί μετάγγιση αίματος για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, τέτοιοι δείκτες μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες, οπότε αποκρυπτογράφηση ενός τεστ αίματος για ογκολογία δεν δίνει πλήρη εμπιστοσύνη στη διάγνωση.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς. Αν δεν παρατηρηθούν σοβαρές ασθένειες, ο ασθενής είναι ενεργός, τροφοδοτείται πλήρως, δεν υποφέρει από κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος) που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο, τότε πιθανότατα είναι ένας καλοήθης όγκος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος καθορίζει τον καρκίνο σε πρώιμο στάδιο. Αφού προσδιορίσατε τη διάγνωση με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, αποτρέποντας την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου.

Μία από αυτές τις ερευνητικές μεθόδους είναι η βιοχημική ανάλυση του αίματος στην ογκολογία.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Πώς να αναγνωρίσετε μια εξέταση αίματος και ποιες δοκιμές μπορούν να δείξουν καρκίνο; Ο ευκολότερος τρόπος να προσδιοριστεί η ογκολογία με ανάλυση αίματος ή με τη χρήση σημάτων όγκου. Τα oncomarkets είναι πρωτεΐνες και αντιγόνα που σχηματίζονται από διάφορους τύπους καρκίνου. Αλλά μερικές από αυτές τις ουσίες σχηματίζονται σε ένα υγιές σώμα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων άλλων ασθενειών. Επομένως, ακόμα και αν η βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει την ογκολογία, τότε δεν πρέπει να απεγνωσθείτε παροδικά. Συχνά, για επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτούνται άλλες εξετάσεις, όπως βιοψία ή υπερηχογράφημα. Τι είδους εξετάσεις αίματος για καρκίνο θα πρέπει να ληφθούν ειδικά στην περίπτωσή σας - ο γιατρός θα καθορίσει.

Το περιεχόμενο των δεικτών όγκου στο αίμα είναι ατομικό και μόνο μια σημαντική αλλαγή στις εξετάσεις αίματος για καρκίνο μπορεί να δείξει στον γιατρό μια πλήρη εικόνα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσουμε την εξέλιξη της κατάστασης του ασθενούς, δηλ. για να καταλάβουμε αν ο αριθμός των δεικτών όγκου θα αλλάξει κατά το χρόνο της επόμενης μελέτης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής θα πρέπει να κάνει αιματολογικές εξετάσεις επανειλημμένα.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις γενετικές μελέτες, τους τύπους και τις μεθόδους αυτών των μελετών από αυτό το άρθρο. Και για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις των ματιών - εδώ.

Εμπιστευτές

Οι επιμέρους συνδυασμοί περιλαμβάνουν:

Ο σχηματισμός του ενζύμου PSA στον αδένα του προστάτη αυξάνεται με την ηλικία. Εάν έχει φτάσει τα 30, τότε το ερώτημα αν η εξέταση αίματος δείχνει την ογκολογία μπορεί να απαντηθεί με βεβαιότητα - ναι. Εάν τα στοιχεία είναι κάτω από 30, αλλά υψηλότερα από τον κανόνα, απαιτείται επιπλέον έρευνα.

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες του CA 125 είναι ένας ανησυχητικός δείκτης στην ανάλυση του αίματος στον καρκίνο των ωοθηκών και στις ενδομήτριες της μήτρας. Η κολπική εξέταση και ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση.

Η παρουσία του CA 15-3 είναι ένας φτωχός δείκτης μιας δοκιμασίας αίματος για καρκίνο του μαστού και στην περίπτωση αυτή η διάγνωση είναι σαφής. Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης θα πρέπει να αρχίσει αμέσως η θεραπεία.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν μια εξέταση αίματος θα δείξει καρκίνο αν το σώμα περιέχει έναν τέτοιο δείκτη όγκου όπως το CA 19-9. Αυτός ο δείκτης όγκου απελευθερώνεται παρουσία ογκολογίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι δείκτες όγκων υπάρχουν στο αίμα κατά την ανάπτυξη κακοήθους όγκου σε πολλά όργανα: τον τράχηλο. τους πνεύμονες, την ουροδόχο κύστη, τα έντερα, το ήπαρ, το πάγκρεας και τους μαστικούς αδένες. Ωστόσο, η αυξημένη περιεκτικότητα αυτού του αντιγόνου μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς που πάσχουν από εθισμό σε καπνό και αλκοόλ, καθώς και σε άτομα με επηρεασμένο ήπαρ. Επομένως, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο καρκίνος μόνο με μια εξέταση αίματος σε μια τέτοια κατάσταση, αν και ένας πλήρης αιματολογικός έλεγχος αποκαλύπτει την ασθένεια. Η μαγνητική τομογραφία γίνεται για ακριβή διάγνωση.

Δεν είναι γνωστοί όλοι οι δείκτες όγκου, οι ιατρικοί επιστήμονες ανακαλύπτουν συνεχώς νέους και διερευνούνται άλλες μέθοδοι διάγνωσης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Φροντίστε για την υγεία σας, φροντίστε!

Δοκιμές δείκτη όγκων: μια αξιόπιστη ή άχρηστη διαδικασία;

Τα προβλήματα της έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου είναι σημαντικά για πολλές χώρες του κόσμου και οι στατιστικές για τον αριθμό αυτών των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών αυξάνονται ετησίως. Σύμφωνα με τις περισσότερες πηγές στον κόσμο, περίπου 10 εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και η ετήσια αύξηση σε τέτοιες επικίνδυνες διαγνώσεις είναι περίπου 15%. Οι στατιστικές σχετικά με τον αριθμό των ατόμων με καρκίνο στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και άλλες χώρες της πρώην ΕΣΣΔ είναι επίσης απογοητευτικά. Κάθε χρόνο, μόνο στη Ρωσία ανιχνεύονται περίπου 500 χιλιάδες ασθενείς (και αυτός ο αριθμός απεικονίζει μόνο την ακριβή διάγνωση) με κακοήθεις όγκους και 300 χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν εξαιτίας των συνεπειών της ογκοφατολογίας. Δεν είναι υπέρ μας και τα στοιχεία για την επιβίωση των καρκινοπαθών στη Ρωσία: περίπου 40%. Τέτοιες τρομακτικές μορφές είναι συγκρίσιμες μόνο με τις υποανάπτυκτες χώρες της Αφρικής και της Ασίας, ενώ σε χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική αποτελούν περίπου 60-64%.

Απογοητευτικό παθολογία στατιστικές καρκίνο που σχετίζεται με πολλούς παράγοντες: το στάδιο της όγκου, η οποία ταυτοποιήθηκε αναπτύξεις τύπο του όγκου, υλικό παρέχοντας ασθενή ογκολόγους επαγγελματισμό, κ.λπ. Ωστόσο, η πιο κρίσιμη στην θεραπεία οποιωνδήποτε καρκίνων είναι η επικαιρότητα ανίχνευσης της είναι στα πρώιμα στάδια - I-II.. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών του καρκίνου είναι ένα επείγον πρόβλημα για πολλές χώρες, επειδή οι ασθενείς που άρχισαν τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου σε αρχικό στάδιο είναι πιθανότερο να αναρρώσουν.

Οι εξετάσεις αίματος για τους δείκτες όγκων είναι μία από τις διαγνωστικές μεθόδους για την έγκαιρη ανίχνευση και την παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας του καρκίνου. Σήμερα, αυτός ο τύπος εξετάσεων αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή τόσο κατά τη διάρκεια της διάγνωσης όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένας έμπειρος ογκολόγος θα πρέπει πάντα να αξιολογεί την αυθεντικότητά του, καθώς μια μικρή αύξηση των επιδόσεών του είναι δυνατή με μια σειρά μη ογκολογικών ασθενειών. Παρόλα αυτά, οι σύνθετοι παράγοντες είναι μια σημαντική και απαραίτητη μέθοδος εξέτασης, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να προσεγγίζονται για την προβλεπόμενη χρήση τους με ισορροπημένο και δικαιολογημένο τρόπο. Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε πληροφορίες σχετικά με τους τύπους των εξετάσεων για δείκτες όγκων και το σκοπό του διορισμού τους στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας.

Τι θα πει τα τεστ καρκίνου;

Οι δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα διαφόρων νεοπλασμάτων, κύτταρα που βρίσκονται κοντά στον όγκο ή το σώμα σε απόκριση στην ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Όσον αφορά την ποσότητα και τη σύνθεσή τους, διαφέρουν σημαντικά από εκείνες τις ουσίες που υπάρχουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου και οι δοκιμές για δείκτες όγκου καθιστούν δυνατή την ανίχνευση των επικίνδυνων αλλαγών στο σώμα. Κατά κανόνα, η μελέτη διεξάγεται με ενζυμική ανοσοδοκιμασία και τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε το στάδιο της νόσου. Μερικοί από τους δείκτες όγκου σε μικρές ποσότητες βρίσκονται στο σώμα και στους υγιείς ανθρώπους, αλλά η απότομη αύξηση τους δείχνει πάντα την αρχή της εξέλιξης ή της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Σήμερα, οι ειδικοί γνωρίζουν περίπου 200 δείκτες όγκων και 11 από αυτούς συνιστώνται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου. Μέσω αυτής της μεθόδου, μια έρευνα έγινε δυνατόν να ανιχνευθεί και να παρακολουθούν τη θεραπεία αυτών των επικίνδυνων καρκίνων όπως ο καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του προστάτη, του πεπτικού συστήματος, του δέρματος, του μαστού, κλπ σταθερή μείωση σε προσδιορισμούς για δείκτες όγκου μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της στρατηγικής θεραπείας, και καμία αλλαγή - σχετικά με την ανοσία του όγκου στη θεραπεία και την ανάγκη αλλαγής της τακτικής του.

Η μελέτη των δειγμάτων αίματος για δείκτες όγκου σας επιτρέπει να:

  • να διακρίνει ένα κακόηθες νεόπλασμα από έναν καλοήθη όγκο.
  • να διαψεύδουν ή να επιβεβαιώνουν την παρουσία της διαδικασίας του όγκου μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • διάγνωση της παρουσίας μεταστάσεων.
  • για την αξιολόγηση της παραγωγικότητας της θεραπείας με σύγκριση του επιπέδου των δεικτών όγκου πριν και μετά τη θεραπεία.
  • για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά την ολοκλήρωσή της και για την έγκαιρη ανίχνευση της επανάληψης της διαδικασίας του καρκίνου.

Αυτός ο τύπος έρευνας σε ορισμένες περιπτώσεις παρέχει μια πραγματική ευκαιρία για την πρόληψη της ανάπτυξης ενός όγκου εάν η ανάπτυξή του ανιχνευθεί στο «μηδενικό» στάδιο (1-6 μήνες νωρίτερα από άλλες μεθόδους εξέτασης). Τα τελευταία χρόνια, αυτό το είδος της ανάλυσης έχει εφαρμοστεί πιο συχνά στη διάγνωση των καρκινικών ασθενειών, τ. Για να. Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο η ανάλυση αυτή επιτρέπει να υποψιάζεται την εμφάνιση ενός όγκου, ακόμη και σε μια εποχή που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία δεν είναι ακόμη δυνατό να εντοπιστούν τα καρκινικά κύτταρα.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτών των αναλύσεων είναι το γεγονός ότι ορισμένοι από τους δείκτες όγκου συνδέονται με έναν μόνο τύπο καρκίνου, ενώ άλλοι μπορεί να υποδεικνύουν διεργασίες όγκου σε διάφορα όργανα. Επιπλέον, η ευαισθησία των δεικτών μπορεί να είναι διαφορετική για διαφορετικούς τύπους όγκων του ίδιου οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο συγκεκριμένος τύπος διάγνωσης δεν είναι διαγνωστικός έλεγχος και η χρήση του είναι πιο αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλους τύπους έρευνας και διεξάγει ένα σύνολο αναλύσεων διάφορων δεικτών όγκου.

Όπως οποιαδήποτε διαγνωστική τεχνική, η ανάλυση για τους δείκτες όγκου έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Τα πλεονεκτήματα της ανάλυσης έγκεινται στην απλότητα της μελέτης και στη δυνατότητα ανίχνευσης ενός όγκου ή της επανάληψής του στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, με βάση μόνο την ανάλυση των δεικτών όγκου, είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση με αξιόπιστη ακρίβεια, δεδομένου ότι δεν έχει πάντοτε υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Μερικές φορές μια αύξηση στο επίπεδο των δεικτών όγκου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κυστικών και καλοήθων όγκων, όγκων σε άλλα όργανα, μολυσματικών ή χρόνιων ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το είδος εξέτασης πραγματοποιείται πάντα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους οργάνου και εργαστηρίου για τη διάγνωση του καρκίνου.

Πώς είναι η ανάλυση, ποιες είναι οι ενδείξεις για το σκοπό της;

Όταν είστε έτοιμοι να κάνετε μια δοκιμή για δείκτες όγκου, ακολουθήστε πάντα τις υποδείξεις του γιατρού που σας έδωσε μια παραπομπή. Το αίμα από μια φλέβα χρησιμοποιείται ως βιολογικό υλικό για τη μελέτη αυτή. Οι γενικές οδηγίες για την προετοιμασία των δεικτών δοκιμασίας για τον καρκίνο έχουν ως εξής:

  1. Εάν υπάρχουν ενδείξεις οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας ή εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός γι 'αυτά, διότι υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, οι δείκτες ανάλυσης μπορούν να αυξηθούν και η μελέτη θα είναι μη ενημερωτική. Η ανάλυση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να περάσει 5-6 ημέρες μετά την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.
  2. Απαγορεύεται η λήψη αλκοολούχων ποτών για 24 ώρες πριν την ανάλυση.
  3. Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα τις πρωινές ώρες, δεδομένου ότι το βιολογικό υλικό πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι (μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες).
  4. Δοκιμές για δείκτες όγκων - η βασική αρχή αυτής της μελέτης είναι να περάσει μια σειρά δοκιμασιών δείγματος αίματος - είναι καλύτερα να παίρνετε στο ίδιο εργαστήριο, επειδή τα διαφορετικά αντιδραστήρια για τη συμπεριφορά τους έχουν διαφορετική ευαισθησία και ο γιατρός θα είναι δύσκολο να παρακολουθήσει τα αποτελέσματα.
  5. Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να ληφθούν σε 1-2 ημέρες μετά την αιμοδοσία.

Η συχνότητα των εξετάσεων καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, συνιστάται στους ασθενείς που υποβάλλονται σε ριζική θεραπεία για καρκίνο να υποβάλλονται σε μια τέτοια μελέτη μία φορά κάθε 3-4 μήνες.

Ενδείξεις

Παρακολουθείται η παρακολούθηση του επιπέδου των δεικτών όγκου:

  • υπό την παρουσία δυσμενούς κληρονομικότητας (δηλ. εάν πολλά μέλη της οικογένειας παρουσιάζουν καρκίνο ορισμένου εντοπισμού).
  • εάν είναι απαραίτητο, να διευκρινίσει τη διάγνωση (σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους διάγνωσης των όγκων).
  • εάν είναι απαραίτητο, να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου.
  • εάν είναι απαραίτητο, την πρόληψη της υποτροπής του όγκου μετά τη θεραπεία.

Ποιες δοκιμασίες για δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται για την επιλογή προγραμμάτων προβολής;

Οι κύριοι παρακινητές που χρησιμοποιούνται στα προγράμματα διαλογής για την εξέταση ασθενών με υψηλό κίνδυνο ογκοφατολογίας είναι οι εξής:

Ανάλυση των ογκικών δεικτών συνολικού PSA

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ένας πρόδρομος των νεοπλασμάτων προστάτη. Αυτή η ανάλυση είναι μέρος του προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του προστάτη και οι ογκολόγοι συνιστούν τους άντρες να το λαμβάνουν κάθε χρόνο μετά από 40 χρόνια.

Η φυσιολογική ανάλυση του συνολικού PSA εξαρτάται από την ηλικία. Για τους άνδρες 40-49 ετών, είναι 2,5 ng / ml, 50-59 ετών - 3,5 ng / ml, ηλικίας 60-69 ετών - 4,5 ng / ml, ηλικίας άνω των 70 ετών - 6,5 ng / ml. Εάν οι δείκτες αυτής της ανάλυσης είναι μέτρια αυξημένοι, τότε ένας άνθρωπος πρέπει να γίνει μια ανάλυση για το ελεύθερο PSA, το οποίο είναι πιο συγκεκριμένο.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι οι δείκτες των εξετάσεων PSA μπορούν να αυξηθούν όχι μόνο για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά και για το αδενάμη του προστάτη, την προστατίτιδα ή ακόμα και μετά από ένα φυσιολογικό μασάζ προστάτη. Για να διευκρινιστούν αυτές οι διαγνώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει άλλους τύπους διαγνωστικών μελετών που επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση.

Ανάλυση του δείκτη όγκου HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)

Κανονικά, αυτός ο συνδυασμός είναι μικρότερος από 5.3 mIU / ml σε μη έγκυες γυναίκες και λιγότερο από 2.5 mIU / ml στους άνδρες. Αυτή η ανάλυση συχνά συνταγογραφείται από τους ογκολόγους σε συνδυασμό με τη δοκιμασία δείκτη όγκου AFP για τον προσδιορισμό της πιθανότητας καρκίνου των όρχεων και των ωοθηκών. Στον καρκίνο των όρχεων παρατηρείται αύξηση της απόδοσης και των δύο δεικτών όγκου, ενώ στον καρκίνο των ωοθηκών η AFP αυξάνεται σημαντικά. Οι δείκτες αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να αυξηθούν σε περίπτωση άλλων καρκίνων (καρκίνος της μήτρας, καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του εντέρου, καρκίνος του ήπατος), εγκυμοσύνη και σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν ινομυώματα της μήτρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διαφοροποιείται η διάγνωση, η ανάλυση αυτή διεξάγεται σε συνδυασμό με άλλους τύπους εξετάσεων.

Ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)

Η ανάλυση αυτή χρησιμοποιείται από τους ογκολόγους για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του ήπατος και των όγκων των γεννητικών κυττάρων και των μαιευτήρων-γυναικολόγων για τον εντοπισμό αναπτυξιακών διαταραχών και χρωμοσωμικών ελαττωμάτων στο έμβρυο. Κανονικά, οι τιμές AFP των ανδρών και των μη εγκύων γυναικών είναι μικρότερες από 15 IU / ml και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι φυσιολογικές τιμές τους εξαρτώνται από την ηλικία κύησης.

Μία αύξηση του επιπέδου της AFP σε άνδρες και σε μη εγκύους γυναίκες μπορεί να παρατηρηθεί σε κακοήθη νεοπλάσματα:

  • πρωτοπαθή και μεταστατικό καρκίνο του ήπατος.
  • ωοθηκών.
  • εμβρυονικός καρκίνος.
  • παχύ έντερο.
  • το πάγκρεας.
  • πνεύμονες.
  • βρόγχοι;
  • μαστικό αδένα.

Μία αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη καρκίνου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε τέτοιες καλοήθεις νόσους:

Για τη διάγνωση του εμβρύου και της εγκυμοσύνης, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι πραγματοποιούν αυτή την ανάλυση μαζί με εξετάσεις αίματος για οιστριόλη και CG. Η αύξηση του επιπέδου του AFP μπορεί να υποδηλώνει:

  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες ·
  • βλάβη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο έμβρυο.
  • εμβρυϊκή εγκεφαλία.
  • νέκρωση του ήπατος στο έμβρυο κ.λπ.

Το μειωμένο επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου υποδεικνύει:

  • υψηλός κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών στο έμβρυο (για παράδειγμα σύνδρομο Down).
  • ψευδής εγκυμοσύνη?
  • αρχική αποβολή.

Ένα ελαφρώς μειωμένο επίπεδο AFP υποδηλώνει ανεπάρκεια του εμβρύου.

Ανάλυση για δείκτη όγκου Ca-125

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ο κύριος δείκτης του καρκίνου των ωοθηκών και των μεταστάσεων του. Κανονικά, η απόδοσή του δεν υπερβαίνει τα 0-30 IU / ml.

Λόγω του γεγονότος ότι η αύξηση της απόδοσης αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες, δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος διάγνωσης και η εφαρμογή του είναι μόνο το πρώτο βήμα που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Με την αύξηση του επιπέδου του Ca-125, ο ασθενής λαμβάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για να εντοπίσει τους λόγους για την απόκλιση των δεικτών του από τον κανόνα.

Μία αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου Sa-125 μπορεί να ανιχνευθεί σε περίπτωση καρκίνου:

  • ωοθηκών.
  • μήτρα;
  • μαστικοί αδένες.
  • στομάχι?
  • το πάγκρεας.
  • το ήπαρ.

Μια μικρή αύξηση στο επίπεδο του Ca-125 μπορεί να ανιχνευθεί σε τέτοιες καλοήθεις νόσους:

Το επίπεδο του Ca-125 μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και ένας τέτοιος δείκτης θα ήταν φυσιολογικός και δεν θα απαιτούσε θεραπεία.

Ποιοι άλλοι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για τη διάγνωση κακοήθων όγκων;

Οι υπόλοιποι επίμυλοι έχουν χαμηλότερη ευαισθησία και δεν χρησιμοποιούνται σε διαγνωστικά προγράμματα ανίχνευσης καρκίνου. Χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς μόνο σε συγκεκριμένες κλινικές καταστάσεις, εάν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σε ένα από τα στάδια της εξέτασης της διαδικασίας του όγκου ή στη διαδικασία παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά από θεραπεία με oncoprocess.

Αυτοί οι δείκτες όγκου περιλαμβάνουν:

  • Ca-15-3 - για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την πορεία της διαδικασίας του καρκίνου στον καρκίνο του μαστού.
  • Ca-19-9 - για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης.
  • Το CEA (καρκίνο και εμβρυϊκό αντιγόνο) είναι ένας δείκτης της εξάπλωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου και της υποτροπής του καρκίνου του μαστού.
  • Β2Μ - ένας δείκτης πολλαπλού μυελώματος, μερικά λεμφώματα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία,
  • η καλσιτονίνη - ένας δείκτης του καρκίνου του θυρεοειδούς.
  • Το Α (CgF) είναι ένας δείκτης νευροενδοκρινικών όγκων.
  • BCR-ABL - δείκτης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.
  • θραύσματα κυτοκερατίνης 21-1 - δείκτης καρκίνου του πνεύμονα.
  • οι ανοσοσφαιρίνες είναι δείκτες πολλαπλού μυελώματος και βακτηριοσφαιριναιμίας Waldenstrom.
  • Το UBC είναι δείκτης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
  • Το HE-4 είναι δείκτης του καρκίνου των ωοθηκών.
  • SCC - αντιγόνο δείκτη του πλακώδους καρκινώματος του τραχήλου.
  • NSE - ένας δείκτης για την πρόγνωση του μικρού κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.
  • Cyfra 21-1 - ένας δείκτης για την πρόγνωση σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
  • η γαλακτική αφυδρογονάση είναι ένας δείκτης των όγκων των γεννητικών κυττάρων.

Είναι αξιόπιστοι οι δείκτες όγκου;

Με τις ποιοτικές επιδόσεις και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των επιμελητών, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ενδεικτικές. Μια σημαντική υπέρβαση των κανόνων τους υποδεικνύει την ανάπτυξη στο ανθρώπινο σώμα ενός όγκου σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν μιλούν πάντα για την ανάπτυξη καρκίνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση των επιπέδων onmarkmarker μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία διαταραχών που δεν είναι καρκινικές ασθένειες. Μερικές φορές μια αύξηση στα ποσοστά υποδηλώνει την ανάπτυξη καλοήθων όγκων, για τη θεραπεία των οποίων δεν απαιτείται "βαρύ πυροβολικό". Επιπλέον, η αύξηση των ποσοστών των δεικτών όγκου μπορεί να ανιχνευθεί σε διάφορες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες - σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάνε για μια παραλλαγή ενός ψευδούς αποτελέσματος.

Από όλες τις πληροφορίες που λάβατε σε αυτό το άρθρο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι δοκιμές για τους δείκτες όγκου δεν μπορούν να είναι πανάκεια για τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά αποτελούν εξαιρετική προσθήκη στην έγκαιρη διάγνωση αυτής της ασθένειας και χρησιμοποιούνται ενεργά για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου. Οι έμπειροι ειδικοί πρέπει πάντα να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματά τους και πρέπει να διεξάγεται πάντα μια ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς για να επιβεβαιωθεί μια τέτοια ασθένεια όπως ο καρκίνος.

Ποιος βοήθησε τους onco-markers στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου;

Ή μήπως αυτές οι μελέτες προκάλεσαν ηθική ή υλική ζημιά;

Οnco-markers αποτέλεσμα της επιστημονικής έρευνας στην ογκολογία. Δεν παρατηρείται αύξηση των επιπέδων του αίματος σε όλες τις περιπτώσεις καρκίνου, μία και τον ίδιο εντοπισμό. Δεν υπάρχουν στατιστικά αξιόπιστα δεδομένα. Η χρήση τους είναι δικαιολογημένη, με αξιόπιστο καρκίνο, επιβεβαιωμένο με ιστολογική εξέταση, όταν ανιχνεύεται επίσης αύξηση αυτού του δείκτη στο αίμα. Στη διαδικασία της χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπεία, μετά από μια ριζική χειρουργική θεραπεία του καρκίνου, το αναμενόμενο αποτέλεσμα θα είναι η μείωση του επιπέδου αυτού του δείκτη καρκίνου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να χρησιμεύσουν ως έμμεσος δείκτης της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας. Δοκιμάζοντας την αποτελεσματικότητα ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου. Υπάρχουν πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Όπως μπορεί να φανεί από τα προηγούμενα, η σημασία τους είναι πιο επιστημονική. Η πρακτική σημασία μειώνεται στο μηδέν.

Ωστόσο, αυτές οι μελέτες έχουν τεθεί σε ευρεία κλίμακα, ως μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου. Αναλύσεις, αυτά δεν είναι φθηνά. Πραγματοποιείται σε ιδιωτικά εργαστήρια. Οι γιατροί που παραπέμπουν τους ασθενείς σε αυτή τη μελέτη λαμβάνουν ποσοστό επαναφοράς. Το φαύλο σύστημα των ιατρικών επιχειρήσεων σε περιττές έρευνες έχει διαμορφωθεί. Ελλείψει καρκίνου, τα ποσοστά των onco-marker για άλλους λόγους μπορεί να είναι υπερβολικά. Οι ασθενείς συνιστώνται, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να τους επαναλάβουν, η νευρική ένταση ενός υγιούς ατόμου έχει ένα όριο. Ως αποτέλεσμα, έχουμε τη φοβία του καρκίνου.

Θα ήθελα να ακούσω πραγματικές κριτικές και απόψεις σχετικά με αυτό το θέμα των απλών ανθρώπων.

Οι δείκτες όγκου συμβάλλουν στον εντοπισμό του καρκίνου;

Η ογκολογική διάγνωση φοβίζει πολλά, αλλά ακόμα πιο τρομακτικό είναι η πιθανότητα να βρεθεί πολύ αργά...

Είναι λογικό να χορηγείται προφυλακτικά αίμα για έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου;

Η πρόοδος στην ιατρική οδηγεί στην εμφάνιση νέων διαγνωστικών μεθόδων για την ανίχνευση του καρκίνου στα αρχικά στάδια.

Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας του καρκίνου είναι μια από τις προτεραιότητες για τους γιατρούς όλων των ειδικοτήτων. Είναι γνωστό ότι εάν ο καρκίνος διαγνωσθεί στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο, τότε θα εμφανιστεί ένα θανατηφόρο έκβαση εντός ενός έτους σε 8-12% των ασθενών, στην τρίτη - στο 58% και στην τέταρτη - στο 86%. Η πρώιμη θεραπεία επιτρέπει την πλήρη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου και αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με άλλες μορφές καρκίνου. Η αξία των κυτταρολογικών μεθόδων για τη διάγνωση του καρκίνου είναι αναμφισβήτητη, αλλά σε 10-20% των περιπτώσεων βιοψίας δεν είναι δυνατόν να ληφθεί υλικό που περιέχει κύτταρα όγκου παρουσία κακοήθους όγκου. Η τομογραφία NMR δεν είναι ακόμη διαθέσιμη ως μέθοδος μαζικής διαγνωστικής, επιπλέον, δεν επιτρέπει την απεικόνιση όγκων εσωτερικών οργάνων και μεταστάσεων έως 0,5-1 cm σε μέγεθος.

Βιοχημικοί δείκτες καρκίνου

Επίμονοι παράγοντες (OM) είναι ουσίες των οποίων η παρουσία στο σώμα του ασθενούς συνδέεται με την παρουσία ή την πρόοδο ενός κακοήθους όγκου. Η διαγνωστική αξία ενός δείκτη όγκου εξαρτάται από την ευαισθησία και την ειδικότητά του. Ενώ δεν υπάρχουν δείκτες όγκου που να πληρούν τον ορισμό του ιδεώδους, δηλ. δείκτες με σχεδόν 100% εξειδίκευση (δεν ανιχνεύονται σε καλοήθεις ασθένειες και σε υγιείς ανθρώπους) και 100% ευαισθησία (αναγκαστικά ανιχνεύσιμη ακόμα και στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης όγκων).
Ένα ευρύ φάσμα δεικτών για διάφορες μορφές και εντοπισμοί καρκίνου είναι γνωστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προσδιορισμός του επιπέδου του ΟΜ είναι μια πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους εξέτασης.

Παρ 'όλα αυτά, η ταυτοποίηση αυξημένων δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την υποψία καρκίνου, τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής εξέτασης και, εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να αρχίσει η θεραπεία πιο γρήγορα.

Δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε

Τι πρέπει να κάνετε αν έχετε κάνει μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και έχετε ένα αυξημένο αποτέλεσμα;

Πρώτον, μην πανικοβληθείτε. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι υπάρχουν διάφοροι λόγοι, πέραν του καρκίνου, στους οποίους μπορούν να αυξηθούν οι δείκτες όγκου. Η αύξηση της αξίας των δεικτών όγκου συνοδεύεται, για παράδειγμα, από τέτοια φαινόμενα όπως η ανάπτυξη καλοήθων όγκων, καθώς και οι φλεγμονώδεις και φυσιολογικές διεργασίες.

Εάν το αποτέλεσμα είναι ελαφρώς αυξημένο, δώστε ξανά αίμα σε 3-4 εβδομάδες. Εάν, ωστόσο, το επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα της δοκιμής θα δείξει αυξημένους αριθμούς, αυτός είναι πραγματικά ένας καλός λόγος για να μεταβείτε γρήγορα στον γιατρό.

Αλλά μην περιμένετε αμέσως το χειρότερο. Ο γιατρός θέτει τη διάγνωση του «καρκίνου», βασιζόμενη μόνο στην αύξηση των δεικτών όγκου. Θα στείλει για μια διευκρινιστική εξέταση: μαστογραφία, υπερηχογράφημα, γαστροσκόπηση ή κολονοσκόπηση, κλπ.

Ποιος και πόσο συχνά πρέπει να δωρίσουν αίμα για δείκτες όγκου;

Η εξέταση των δεικτών όγκου περιλαμβάνεται στα πρότυπα κλινικής εξέτασης του πληθυσμού. Πρέπει σίγουρα να ελέγχονται από άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών για τον προσδιορισμό της παρουσίας καρκίνου του προστάτη και σε γυναίκες για καρκίνο των ωοθηκών.

Συνιστώμενη συχνότητα προληπτικής εξέτασης

Διάγνωση καρκίνου: Γιατί οι δείκτες όγκων "δεν λειτουργούν"

Μια εξέταση αίματος για τους δείκτες όγκων είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μελέτες που οι άνθρωποι συνταγογραφούν για τον εαυτό τους "για κάθε περίπτωση". Γιατί αυτό δεν μπορεί να γίνει και ποιες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στην ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, λέει ο ογκολόγος EMC, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο με τη βοήθεια των δεικτών όγκου;

Πράγματι, σε πολλούς ασθενείς υπάρχει σταθερή πεποίθηση ότι τα κύτταρα όγκου εκκρίνουν ορισμένες ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα από την έναρξη του νεοπλάσματος και αρκεί να λαμβάνεται περιοδικά μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Υπάρχουν πολλά υλικά στο Διαδίκτυο για το θέμα αυτό, τα οποία, δυστυχώς, περιέχουν απολύτως ψευδείς δηλώσεις ότι η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου μπορεί να ανιχνεύσει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Στην πραγματικότητα, η χρήση δεικτών όγκου για αξιόπιστη ανίχνευση καρκίνου δεν έχει δείξει την αποτελεσματικότητά της σε καμία μελέτη, αντίστοιχα, δεν μπορούν να συνιστώνται για την αρχική διάγνωση του καρκίνου.

Όχι πάντοτε οι τιμές των δεικτών όγκου συσχετίζονται με την ασθένεια. Για παράδειγμα, θα αναφέρω μια περίπτωση από την πρακτική μου: Πρόσφατα έχω υποβληθεί σε θεραπεία με έναν ασθενή - μια νεαρή γυναίκα που διαγνώστηκε με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ενώ οι τιμές του δείκτη όγκου CA 15.3 παρέμειναν εντός της κανονικής κλίμακας.

Τι προκαλεί εκτός από τον καρκίνο μπορεί να προκαλέσει αύξηση των δεικτών όγκου;

Στη διάγνωση υπάρχουν δύο κριτήρια βάσει των οποίων αξιολογούμε οποιαδήποτε μελέτη - είναι ευαισθησία και ειδικότητα. Οι δείκτες μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι, αλλά χαμηλοί. Αυτό υποδηλώνει ότι η αύξηση τους μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους που δεν έχουν καμία σχέση με τις ογκολογικές παθήσεις. Για παράδειγμα, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο για όγκους ή φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών αλλά, για παράδειγμα, για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, για φλεγμονώδεις νόσους του τραχήλου της μήτρας και για την ίδια τη μήτρα. Συχνά, σε περιπτώσεις μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται το εμβρυϊκό αντιγόνο του καρκίνου (CEA). Έτσι, οι τιμές των δεικτών όγκου εξαρτώνται από έναν αριθμό διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένου του φλεγμονώδους, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε μια ελαφρά αύξηση στον δείκτη όγκου να χρησιμεύει ως αρχή για την έναρξη μιας ολόκληρης σειράς διαγνωστικών διαδικασιών, μέχρι μια τέτοια ακίνδυνη μελέτη όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET / CT) και όπως αποδεικνύεται αργότερα, αυτές οι διαδικασίες ήταν τελείως περιττές για αυτόν τον ασθενή.

Γιατί χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου;

Οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα από ασθένειες όγκων. Σε περίπτωση που, αρχικά, όταν διαγνώσθηκε ένας ασθενής, ανιχνεύθηκε μια αύξηση στον δείκτη όγκου, και στη συνέχεια με τη βοήθειά του μπορούμε να δούμε πώς θα γίνει η θεραπεία. Συχνά, μετά από χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία, βλέπουμε πώς το επίπεδο δείκτη από αρκετές χιλιάδες μονάδες κυριολεκτικά «καταρρέει» στις κανονικές τιμές. Η αύξηση της δυναμικής μπορεί να υποδηλώνει ότι είτε ένας όγκος έχει υποτροπιάσει, είτε το υπόλοιπο, όπως λένε οι γιατροί, ένας "υπολειπόμενος" όγκος έχει δείξει αντίσταση στη θεραπεία. Μαζί με τα αποτελέσματα άλλων μελετών, αυτό μπορεί να αποτελέσει ένα μήνυμα στους γιατρούς ότι πρέπει να σκεφτούν μια αλλαγή στην τακτική της θεραπείας και μια περαιτέρω πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Υπάρχουν μελέτες που πραγματικά βοηθούν στην ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο;

Υπάρχουν μελέτες για τον εντοπισμό κάποιων τύπων καρκίνου, οι οποίοι έδειξαν την αξιοπιστία και την αποτελεσματικότητά τους σε μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες και συνιστώνται για χρήση στον τρόπο διαλογής.

Για παράδειγμα, η Ειδική Επιτροπή για την Πρόληψη Ασθενειών των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF), σύμφωνα με πρόσφατες κλινικές μελέτες, συνιστά χαμηλή δόση υπολογιστικής τομογραφίας για τον έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα. Η CT με χαμηλή δόση συνιστάται για άτομα ηλικίας από 55 έως 80 ετών ηλικίας από 55 έως 80 ετών και τα οποία έχουν ιστορικό καπνίσματος 30 ετών ή σταματήσουν το κάπνισμα πριν από 15 χρόνια. Σήμερα είναι η πιο ακριβής μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα, η αποτελεσματικότητα της οποίας επιβεβαιώνεται από την άποψη της τεκμηριωμένης ιατρικής.

Ούτε η ακτινογραφία, ούτε η ακτινογραφία θώρακος των οργάνων του θώρακα που χρησιμοποιήθηκαν πριν, μπορούν να αντικαταστήσουν CT χαμηλής δόσης, καθώς η ανάλυσή τους αποκαλύπτει μόνο μεγάλους εστιακούς σχηματισμούς που υποδεικνύουν τα τελευταία στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.

Ταυτόχρονα, οι απόψεις σχετικά με ορισμένους τύπους προβολής, που έχουν χρησιμοποιηθεί μαζικά για αρκετές δεκαετίες, αναθεωρούνται σήμερα. Για παράδειγμα, στο παρελθόν, οι γιατροί συνέστησαν στους άντρες να διενεργήσουν εξέταση αίματος PSA για τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα PSA δεν αποτελούν πάντα μια αξιόπιστη βάση για την έναρξη διαγνωστικών μέτρων. Ως εκ τούτου, συνιστούμε τώρα τη λήψη του PSA μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

Οι συστάσεις για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού παραμένουν οι ίδιες - για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού, υποχρεωτική μαστογραφία μετά από 50 χρόνια κάθε δύο χρόνια. Με αυξημένη πυκνότητα των ιστών του μαστικού αδένα (εμφανίζεται σε περίπου 40% των γυναικών) είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων επιπλέον της μαστογραφίας.

Ένας άλλος πολύ συχνός καρκίνος που μπορεί να ανιχνευθεί μέσω διαλογής είναι ο εντερικός καρκίνος.

Για την ανίχνευση του καρκίνου του εντέρου συνιστάται κολονοσκόπηση, η οποία επαρκεί για να διεξαχθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια, αρχίζοντας από την ηλικία των 50 ετών, σε περίπτωση που δεν υπάρχουν παράπονα και επιβαρυνθεί η κληρονομικότητα για αυτή την ασθένεια. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η εξέταση μπορεί να διεξαχθεί με αναισθησία και να μην προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, ενώ είναι η πιο ακριβής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Σήμερα, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι: η CT-κολονογραφία ή η «εικονική κολονοσκόπηση» σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια μελέτη του παχέος εντέρου χωρίς ενδοσκόπιο - σε σαρωτή CT. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία: 90% στη διάγνωση πολυπόδων περισσότερο από 1 cm με διάρκεια μελέτης περίπου 10 λεπτά. Μπορεί να συνιστάται σε εκείνους που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε παραδοσιακή κολονοσκόπηση εξέτασης, η οποία δεν αποκάλυψε καμία ανωμαλία.

Τι πρέπει να προσέχουν οι νέοι;

Ο έλεγχος που ξεκινά από νεότερη ηλικία είναι η εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ένα επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας (δοκιμασία PAP), σύμφωνα με αμερικανικές συστάσεις, πρέπει να ληφθεί από την ηλικία των 21 ετών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί μια δοκιμή για τον ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV), καθώς ένας μακροχρόνιος φορέας ορισμένων ογκογόνων τύπων HPV συνδέεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Μια αξιόπιστη μέθοδος προστασίας από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι ο εμβολιασμός κοριτσιών και νεαρών γυναικών κατά του HPV.

Δυστυχώς, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος και μελανώματος έχει αυξηθεί πρόσφατα. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να παρουσιάσετε τις λεγόμενες "κρεατοελιές" και άλλους σχηματισμούς χρωστικών ουσιών στο δέρμα σε έναν δερματολόγο μία φορά το χρόνο, ειδικά εάν είστε σε κίνδυνο: έχετε δίκαιη επιδερμίδα, υπήρχαν περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος ή μελάνωμα στην οικογένεια, υπήρξαν περιπτώσεις ηλιακού εγκαύματος ή είστε ερασιτέχνης να επισκεφθούν τα σαλόνια μαυρίσματος, τα οποία, παρεμπιπτόντως, απαγορεύονται σε ορισμένες χώρες να επισκέπτονται μέχρι και 18 χρόνια. Έχει αποδειχθεί ότι δύο ή περισσότερα επεισόδια ηλιακού εγκαύματος του δέρματος αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και μελανώματος.

Μπορώ να παρακολουθώ τα μόρια από μόνος μου;

Σκεπτική στάση απέναντι στους ειδικούς αυτοαξιολογήσεις. Για παράδειγμα, η αυτο-εξέταση των μαστικών αδένων, η οποία προπαγανδίστηκε τόσο νωρίτερα, δεν απέδειξε την αποτελεσματικότητά της. Τώρα θεωρείται επιβλαβής, επειδή καθυστερεί την επαγρύπνηση και δεν επιτρέπει χρόνο για διάγνωση. Ομοίως, εξέταση του δέρματος. Είναι καλύτερα αν θα κρατήσει έναν δερματολόγο.

Μπορεί να κληρονομηθεί ο καρκίνος;

Ευτυχώς, οι περισσότεροι καρκίνοι δεν κληρονομούνται. Από όλα τα είδη καρκίνου, μόνο το 15% είναι κληρονομικό. Ένα πρωταρχικό παράδειγμα κληρονομικού καρκίνου είναι η μεταφορά μεταλλάξεων στα αντιογκογονίδια BRCA 1 και BRCA 2, τα οποία συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και, σε μικρότερο βαθμό, με καρκίνο των ωοθηκών. Όλοι γνωρίζουν την ιστορία της Αντζελίνα Τζολί, της οποίας η μητέρα και η γιαγιά πέθαναν από καρκίνο του μαστού. Αυτές οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και να υποβάλλονται σε εξετάσεις του μαστού και των ωοθηκών για να αποτρέψουν την ανάπτυξη κληρονομικού καρκίνου.

Το υπόλοιπο 85% των όγκων είναι όγκοι που εμφανίζονται αυθόρμητα, δεν εξαρτώνται από οποιαδήποτε κληρονομική προδιάθεση.

Ωστόσο, εάν υπάρχουν αρκετοί συγγενείς αίματος στην οικογένεια που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις, λέμε ότι τα παιδιά τους μπορεί να έχουν μειωμένη ικανότητα να μεταβολίζουν καρκινογόνες ουσίες, καθώς και να επισκευάσουν το DNA, δηλαδή να «επισκευάσουν» το DNA, για να το βάλουν απλά.

Ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο;

Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου είναι η εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, το κάπνισμα, η συχνή κατανάλωση αλκοόλ (μεγαλύτερη από τρεις φορές την εβδομάδα) και η παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ, η καθημερινή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, η συνεχής κατανάλωση τροφίμων που έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία, έχουν καταψυχθεί και πωλούνται έτοιμα για κατανάλωση. Τέτοια τρόφιμα έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες, βιταμίνες και άλλες ουσίες απαραίτητες για τον άνθρωπο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης, για παράδειγμα, καρκίνου του μαστού. Το κάπνισμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και τεράστιους παράγοντες κινδύνου - οδηγεί όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα αλλά και στον καρκίνο του όγκου του οισοφάγου, του στομάχου, της ουροδόχου κύστης, του κεφαλιού και του αυχένα: καρκίνο του λάρυγγα, καρκίνος μάγου, καρκίνος γλώσσας κλπ.

Για τον καρκίνο του δέρματος και το μελάνωμα, όπως αναφέρθηκε ήδη, ο παράγοντας κινδύνου είναι η έκθεση στον ήλιο πριν από το ηλιακό έγκαυμα.

Η μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, για παράδειγμα, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για περισσότερο από 5 χρόνια και όχι υπό την επίβλεψη των γιατρών, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καρκίνου της μήτρας στις γυναίκες, συνεπώς η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού στο μαστό και γυναικολόγου.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο παράγοντας κινδύνου μπορεί να είναι οι ιοί, συμπεριλαμβανομένων των ογκογόνων τύπων του ιού HPV, οι οποίοι οδηγούν σε καρκίνο των γεννητικών οργάνων και του στοματικού ιστού. Ορισμένοι μη καρκινικοί ιοί μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου. Για παράδειγμα, οι ιοί ηπατίτιδας Β και C: δεν προκαλούν άμεσα καρκίνο του ήπατος, αλλά οδηγούν σε χρόνια φλεγμονώδη ηπατική νόσο - ηπατίτιδα, και μετά από 15 χρόνια, ένας ασθενής με χρόνια ηπατίτιδα Β και C μπορεί να αναπτύξει ηπατοκυτταρικό καρκίνο.

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό;

Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή το άτομο αισθάνεται άγχος, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Τι ακριβώς δεν αξίζει να κάνετε είναι να προγραμματίσετε μια εξέταση για τον εαυτό σας. Μπορείτε να πάρετε πολλά ψευδώς θετικά και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα που περιπλέκουν τη ζωή σας και μπορούν να οδηγήσουν σε άγχος, περιττές διαγνωστικές διαδικασίες και επεμβάσεις. Φυσικά, αν ξαφνικά εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο, ανεξάρτητα από τους κινδύνους.

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης θέτουμε πολλές ερωτήσεις, μας ενδιαφέρουν τα πάντα: τρόπος ζωής, εμπειρία καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ, συχνότητα στρες, δίαιτα, όρεξη, δείκτης μάζας σώματος, κληρονομικότητα, συνθήκες εργασίας, πώς κοιμάται ο ασθενής τη νύχτα κλπ. ορμονική κατάσταση, αναπαραγωγικό ιστορικό: πόσος χρόνος εμφανίστηκε το πρώτο παιδί, πόσες γεννήσεις, αν η γυναίκα θηλάζονταν κλπ. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι αυτά τα ερωτήματα είναι άσχετα με το πρόβλημά του, αλλά για εμάς είναι σημαντικά, σας επιτρέπουν να κάνετε ατομικό πορτρέτο ενός ατόμου, να αξιολογήσετε τους κινδύνους ανάπτυξης ορισμένων ογκολογικών ασθενειών και να αναθέσετε ακριβώς το σύνολο των εξετάσεων που χρειάζεται.

Οι επιμελητές δεν θα προστατεύσουν από τον καρκίνο: τι να κάνετε για να μην χάσετε την ασθένεια;

Παρά τις τελευταίες ανακαλύψεις στον τομέα της ογκολογίας, είναι τρομακτικό να πάρετε καρκίνο. Υπερβολικά μεγάλο χάσμα παραμένει μέχρι τώρα μεταξύ της πρωτοπορίας της επιστήμης και της πραγματικότητας της περιφερειακής κλινικής

Η διάγνωση είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά εάν ο καρκίνος ανιχνευθεί σε προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Πώς να εντοπίζετε έγκαιρα τον καρκίνο;

Υπάρχει μια τέτοια λέξη - προβολή. Ήρθε σε μας από την αγγλική γλώσσα και σημαίνει περίπου το ίδιο με αυτό που αποκαλούσαμε μια συνηθισμένη εξέταση ή παρακολούθηση. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για ιατρική εξέταση ενός ατόμου που δεν έχει προφανή προβλήματα υγείας, προκειμένου να εντοπίσει τις κρυφές αλλαγές που είναι η αρχή μιας ασθένειας.

Οι προβολές πραγματοποιούνται με κάποια συχνότητα. Βασίζεται στα στατιστικά στοιχεία. Με βάση ποιες ηλικιακές ομάδες ανδρών και γυναικών καταδεικνύεται η συχνότητα μιας συγκεκριμένης νόσου, καθώς και ο ρυθμός με τον οποίο αναπτύσσεται η νόσος κατά μέσο όρο, υπολογίζεται η συχνότητα της ανίχνευσης για μια συγκεκριμένη διάγνωση.

Για παράδειγμα, οι γυναίκες συνιστώνται τακτική εξέταση για καρκίνο του μαστού: αρχίζοντας από την ηλικία των 40 ετών, μια εξέταση μαστογραφίας θα πρέπει να γίνεται μια φορά το χρόνο, ενώ οι νεότερες γυναίκες θα πρέπει να κάνουν έναν έλεγχο από έναν γυναικολόγο μια φορά το χρόνο, ο οποίος θα ελέγχει επίσης την κατάσταση των μαστικών αδένων. (Δυτικοί εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι η ετήσια έρευνα μαστογραφίας πρέπει να ξεκινήσει σε ηλικία 50 ετών).

Αλλά ο γραμματέας γνωρίζει: πρόκειται για πιθανότητες. Και τι, αν νομίζω ότι θα πέσουν σε απόλυτη μειονότητα; Τι γίνεται αν μου χτυπήσει καρκίνος σε ηλικία 35 ετών; Και μπορείτε να εμπιστευτείτε έναν γιατρό - τι γίνεται αν βλέπει την εμφάνιση της νόσου;

Υπάρχει μια μέθοδος που θα επιτρέψει μια λογική αμοιβή για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρκίνος, ή αντίθετα, είναι και να σταματήσετε τη διαδικασία σε πρώιμο στάδιο, πριν είναι πολύ αργά;

Έτσι, έχοντας αρχίσει να ψάχνει για μια λύση στο Διαδίκτυο, ένας άγχος ασθενής βρίσκει πολλούς χώρους ιδιωτικών εργαστηρίων που προσφέρουν εξετάσεις αίματος και άλλα βιολογικά υγρά για δείκτες όγκου. Εδώ είναι! Όπως αποδεικνύεται, όλα είναι απλά.

Απλό, αλλά όχι έτσι.

Τι είναι δείκτες όγκου

Αυτές είναι ειδικές ουσίες που είναι προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας ενός όγκου ή υγιούς ιστού σε απάντηση στην εισαγωγή καρκινικών κυττάρων. Μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα ασθενών με καρκίνο και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Αυτά είναι αντιγόνα που σχετίζονται με όγκους, ορμόνες, μεταβολικά προϊόντα, αλλά πρωτίστως πρωτεΐνες, ένζυμα και πρωτεϊνικά προϊόντα όγκου.

Οι πιο συχνά αναγνωρισμένοι δείκτες όγκου:

AFP - άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, δείκτης καρκίνου του ήπατος.

Το PSA είναι ένα ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο, ένας δείκτης του καρκίνου του προστάτη.

Το CA-125 είναι ένας δείκτης του καρκίνου των ωοθηκών.

CEA - εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου, δείκτης καρκίνου του ορθού.

Το CA15-3 είναι ένας δείκτης για τον καρκίνο του μαστού.

Υπάρχουν δείκτες για άλλους τύπους καρκίνου.

Αλλά εδώ είναι το πρόβλημα: κανένας δείκτης όγκου δεν είναι συγκεκριμένος για κακόηθες νεόπλασμα.

Ένας φυσιολογικός δείκτης δεν εγγυάται ότι δεν υπάρχει όγκος ή υποτροπή και η απόκλιση από τον κανόνα δεν υποδεικνύει πάντα την εμφάνιση της νόσου.

Θλιβερή ιστορία

Ο κάτοικος της Αγίας Πετρούπολης Ilya Fomintsev, ογκολόγος και εκτελεστικός διευθυντής του Ιδρύματος Πρόληψης του Καρκίνου, μέσω του ιστολογίου του, άνοιξε ανοικτή επιστολή στα εμπορικά εργαστήρια της χώρας με μια πρόσκληση να αρνηθεί να διαφημίσει τους συναδέλφους για έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων.

Στα σχόλια της επιστολής, οι αναγνώστες ορθώς επισημαίνουν ότι μια τέτοια ανάλυση δεν είναι πάντοτε η πρωτοβουλία του ίδιου του ασθενούς, μερικές φορές οι γιατροί τον κατευθύνουν κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, έχοντας κατά νου το ίδιο πράγμα - τη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης ελλείψει άλλων συμπτωμάτων. Ναι, η ανάλυση δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση, αλλά ποια βλάβη από αυτήν;

"Τι βλάβη από μια ψευδή θετική διάγνωση είναι μια υποψία καρκίνου;" - έκπληκτος Fomitsev. - Ναι, είναι ένα τεράστιο psychotrauma. Ένα άτομο μπορεί να είναι απογοητευμένο από το γεγονός ότι του προσφέρθηκε αυτό. "

Αλλά δεν είναι μόνο psychotrauma. Εδώ είναι μια θλιβερή ιστορία.

Ο ασθενής έχει μια σειρά σημείων καρκίνου: κόπρανα με αίμα, αγγειοσυστολή, διαταραγμένη μετακίνηση του εντέρου. Ελέγχει τον καρκίνο του εντέρου, οι δείκτες είναι φυσιολογικοί και ο άνθρωπος χαλαρώνει, καταργώντας τα συμπτώματα για αιμορροΐδες και μετά από 9 μήνες πεθαίνει από κακοήθη όγκο του εντέρου με μεταβολές του ήπατος.

Ωστόσο, εδώ έχουμε να κάνουμε με έναν ασθενή που αποφασίζει να μην συμβουλευτεί γιατρό με βάση αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης.

Ωστόσο, προκύπτουν επιπλοκές με ψευδώς θετικά αποτελέσματα, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους.

Ο Ilya Fomintsev μιλάει για την τραγική περίπτωση: ο δείκτης όγκου είναι αυξημένος, ο ασθενής διατρήθηκε μέσω του εντέρου κατά τη διάρκεια της ινωδοκολονόσκρωσης, με αποτέλεσμα να αναπτύξει κοκκώδη περιτονίτιδα, η οποία οδήγησε στο θάνατο ενός ατόμου. Όπως αποδείχθηκε - δυστυχώς πολύ αργά - ο ασθενής δεν είχε καρκίνο.

Φυσικά, ο θάνατος στην περίπτωση αυτή είναι ένα τραγικό ατύχημα. Αλλά το κόστος που συνδέεται με τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμασιών για τους δείκτες όγκου είναι υψηλό σε κάθε περίπτωση.

Παγκόσμια πρακτική

Χρησιμοποιούνται δείκτες όγκων στην παγκόσμια πρακτική;

Ναι φυσικά. Αλλά όχι για προβολή, αλλά για εντελώς διαφορετικούς σκοπούς. Χρησιμοποιούνται στη διάγνωση, εάν υπάρχει λόγος να υποθέσουμε ότι ο ασθενής μπορεί να είναι άρρωστος, αλλά ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης άλλες εξετάσεις, όπως βιοψία.

Η διάκριση είναι λεπτή, αλλά είναι σημαντικό να το καταλάβουμε: η διάγνωση είναι μια εξέταση ενός ατόμου που ανησυχεί για συγκεκριμένα συμπτώματα. Στη συνέχεια, το καθήκον του γιατρού είναι να μάθετε με ποια ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίσει αυτός και ο ασθενής. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες, μία από τις οποίες μπορεί να είναι η ανάλυση του δείκτη όγκου.

Εάν αποδειχθεί ότι ο ασθενής έχει καρκίνο, τότε στο μέλλον η αρχικά ληφθείσα τιμή θα γίνει το σημείο εκκίνησης για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου. Αυτός είναι ο κύριος σκοπός αυτής της ανάλυσης.

Οι δείκτες των δεικτών όγκου παρέχουν την ευκαιρία να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής παρέμβασης και άλλων αντικαρκινικών θεραπειών. Και δεν είναι σημαντική ούτε μία μέτρηση, αλλά η δυναμική των αξιών.

Για παράδειγμα, μια επίμονη μείωση της συγκέντρωσης του δείκτη μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας δείχνει την αποτελεσματικότητά της, ενώ η απουσία αλλαγών ή η αύξηση των τιμών υποδηλώνει ότι ο όγκος είναι μη ευαίσθητος στις διαδικασίες και κάνει αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας.

Ο ιστότοπος του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου των Η.Π.Α. έχει μια λεπτομερή εξήγηση για το γιατί δεν συνιστάται η δοκιμασία δείκτη όγκου ως μέθοδος ανίχνευσης. Η διαλογή απαιτεί δύο ιδιότητες της μεθόδου:

  • ευαισθησία, δηλαδή την ικανότητα να εντοπίζουν τους ασθενείς με τη νόσο.
  • ειδικότητα, δηλαδή την ικανότητα να εξαλείφουμε εκείνους που δεν πάσχουν από την ασθένεια.

Υψηλή κοινότητα της μεθόδου σημαίνει ένα μικρό αριθμό ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων, υψηλή εξειδίκευση - ένας μικρός αριθμός ψευδώς θετικών.

Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, η ανάλυση για δείκτες όγκου δεν είναι ούτε ευαίσθητη ούτε συγκεκριμένη. Παραδείγματος χάριν, αυξημένο PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) στο αίμα δεν βρίσκεται μόνο στον καρκίνο του προστάτη αλλά και στις καλοήθεις ασθένειες του προστάτη και τα στατιστικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ανίχνευση ανδρών για το PSA δεν θα οδηγήσει σε σημαντική μείωση της θνησιμότητας από κακοήθεις όγκους. αλλά ως κόστος θα έχει άγχος και μείωση της ποιότητας ζωής για κάποιο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν καλά νέα επίσης!

Τι να κάνετε για να μην χάσετε τον καρκίνο;

Πρώτα απ 'όλα, να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις από εμπειρογνώμονες σε βέλτιστο τρόπο. Για να εξοικειωθείτε με τις συστάσεις των ρωσικών και ξένων εμπειρογνωμόνων, διαβάστε αυτό το άρθρο στην ιστοσελίδα μας: "Εάν δεν έχετε πόνο, θα πρέπει να πάτε στο γιατρό".

Αλλά έχουμε ακόμα ένα καλό νέο για εσάς.

Ο ιστότοπος SCREEN, που δημιουργήθηκε από μια ομάδα εμπειρογνωμόνων υπό την ηγεσία της Ilya Fomintsev σε συνεργασία με συναδέλφους του Ινστιτούτου Έρευνας Ογκολογίας του Petrov, θα αρχίσει να εργάζεται σύντομα.

Πρόκειται για ένα σύστημα πρόληψης του καρκίνου που εκδίδει αυτόματα ξεχωριστές συστάσεις για κάθε χρήστη με βάση τις πληροφορίες που εισήγαγαν για τον εαυτό τους. Επιπλέον, οι κλινικές δικτύου σε όλη τη χώρα συνδέονται με το σύστημα SCREEN, επομένως, πατώντας ένα κουμπί, θα είναι δυνατή η εγγραφή για συνιστώμενες εξετάσεις.

Ο Δρ Fomintsev ελπίζει να ξεκινήσει το σύστημα SCREEN πολύ σύντομα, στις 13 Απριλίου. Μπορείτε να εγγραφείτε αμέσως εδώ.

Εμπιστευτές

Οι επιμέρους συνδυασμοί είναι συγκεκριμένες ουσίες, προϊόντα αποβλήτων ενός όγκου ή ουσίες που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς σε απόκριση εισβολής καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στο αίμα ή / και στα ούρα καρκινοπαθών.

Oncomarkers - τι είναι και ποιος είναι ο ρόλος τους στη σύγχρονη ιατρική;

Οι δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες ή παράγωγα που παράγονται από ογκολογικά κύτταρα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και ανάπτυξης τους στο σώμα. Η διαδικασία του όγκου συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός ειδικού είδους ουσιών που από τη φύση των λειτουργιών που εκτελούν είναι θεμελιωδώς διαφορετικές από εκείνες που παράγονται από έναν φυσιολογικό οργανισμό. Επιπλέον, μπορούν να παραχθούν σε ποσότητες που υπερβαίνουν σημαντικά τον κανόνα. Κατά τη διάρκεια της παραγωγής δοκιμασιών ογκολογικής διεργασίας, αυτές οι ουσίες είναι αναγνωρισμένες. Εάν η ογκολογία αναπτύσσεται στο σώμα, ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται σημαντικά, λόγω αυτής της περίπτωσης, αυτές οι ουσίες αποδεικνύουν τον ογκολογικό χαρακτήρα της νόσου. Ανάλογα με τη φύση του όγκου, οι δείκτες όγκου διαφέρουν επίσης.

Εάν κατά τη διάρκεια της παραγωγής αιματολογικών εξετάσεων αυξάνεται ο αριθμός των δεικτών όγκου, τότε αξίζει να εξεταστεί εάν υπάρχει ογκολογία στο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος ρητής μεθόδου, η οποία αντικαθιστά πολλές αναλύσεις, και σας επιτρέπει να καθορίσετε με μεγάλη ακρίβεια ποιο όργανο έχει αποτύχει αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη διάγνωση της κακοήθους φύσης του όγκου, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Υπάρχουν επίσης οπλισμένοι με ογκολόγους και συγκεκριμένους συναδέλφους, οι οποίοι χρησιμοποιούνται ως αξιόπιστα διαγνωστικά. Χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του λάρυγγα, του στομάχου, του μαστού κλπ.

Ιστορικό ανίχνευσης

Η ημερομηνία γέννησης των δεικτών όγκου θεωρείται ότι ήταν 1845, τότε ήταν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που ανακαλύφθηκε, η οποία ονομαζόταν Ben Jones. Αρχικά βρέθηκε κατά την ανάλυση ούρων και ο ίδιος ο γιατρός Ben-Jones εκείνη την εποχή ήταν ένας νέος και ελπιδοφόρος ειδικός και εργάστηκε στο Λονδίνο στο νοσοκομείο του Αγίου Γεωργίου. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η βιοχημεία και με αυτήν ανοσολογία αναπτύχθηκε με τεράστιο ρυθμό, που επέτρεψε αργότερα να δημιουργήσει ακόμη περισσότερες πρωτεΐνες, οι οποίες αργότερα έγιναν δείκτες όγκου. Στην πρακτική της δημόσιας υγείας, δεν χρησιμοποιούνται περισσότερες από δύο δωδεκάδες δείκτες όγκου.

Στη Ρωσία, ένα πρότυπο για την ανίχνευση των δεικτών όγκου ήταν ο καρκίνος του ήπατος. Κατά τη μελέτη της πρωτεϊνικής σύνθεσης των καρκινικών κυττάρων, οι επιστήμονες πίστευαν ότι θα ανιχνεύσουν τα πρωτεϊνικά αντιγόνα του ιού, τα οποία φέρεται ότι προκάλεσαν την ασθένεια. Πόσο έκπληκτοι ήταν όταν διαπίστωσαν ότι ο δείκτης για καρκίνο του ήπατος δεν είναι τίποτα άλλο από την αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη AFP, η οποία παράγεται κανονικά από τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά από χρόνια κατέστη σαφές ότι η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης αυξήθηκε επίσης στον καρκίνο των ωοθηκών. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά για τη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος και εισήχθη ευρέως στην ιατρική πρακτική.

Τι είναι λοιπόν οι δείκτες όγκου;

Οι επίμυες είναι ένζυμα, πρωτεΐνες, ορμόνες ή αντιγόνα που εκκρίνονται μόνο από συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα και δεν μοιάζουν μεταξύ τους. Μερικοί όγκοι μπορούν να παράγουν αρκετούς δείκτες όγκου και μερικούς μόνον. Έτσι, ένας δείκτης όπως ο CA19-9 λέει ότι η ογκολογική διαδικασία έπληξε το πάγκρεας και το στομάχι. Και οι εξετάσεις για δείκτες όγκου σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε προσεκτικά τον όγκο, να αξιολογείτε τη δυναμική τόσο της συντηρητικής όσο και της χειρουργικής θεραπείας, τα αποτελέσματά τους και τις μελλοντικές προοπτικές τους.

Οι δείκτες όγκου προσδιορίζονται στο αίμα ή στα ούρα. Παίρνουν εκεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης και ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων, και μερικές φορές σε ορισμένες φυσιολογικές συνθήκες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Υπάρχουν δύο τύποι δεικτών, ο πρώτος έχει μεγάλη εξειδίκευση και χαρακτηρίζει κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και ο δεύτερος μπορεί να είναι με έναν αριθμό όγκων. Η ανίχνευση των δεικτών όγκου είναι σε θέση να εντοπίσει μια ομάδα υψηλού κινδύνου στην ογκολογία. Είναι επίσης δυνατό να εντοπιστεί η κύρια εστίαση πριν από την έναρξη της αρχικής έρευνας. Είναι επίσης δυνατή η πρόβλεψη της πιθανής επανάληψης της νόσου ή η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της επέμβασης.

Οι συχνότερα προσδιορισμένοι δείκτες όγκου

Υπάρχουν δείκτες καρκίνου που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση συχνότερα. Αυτές περιλαμβάνουν την αλφα-φετοπρωτεΐνη AFP, η οποία είναι περίπου αυξημένη στα 2/3 των ασθενών με καρκίνο του ήπατος, σε 5% μπορεί να αυξηθεί στην ογκολογία των όρχεων και των ωοθηκών.

Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη επίσης ανιχνεύεται, η οποία αυξάνεται με την ανάπτυξη μυελώματος και ορισμένων τύπων λεμφωμάτων (αιματοποιητικοί όγκοι). Με την ποσότητα του, το αποτέλεσμα της ασθένειας προβλέπεται, σε επίπεδο πάνω από 3 ng / ml, δεν είναι εντελώς ευνοϊκό. Ο δείκτης CA 15-3, CA 27.29 υποδεικνύει την ανάπτυξη της ογκολογίας του μαστού. Με την εξέλιξη της νόσου αυξάνεται η ποσότητα της, καθορίζεται και με κάποιες άλλες ασθένειες.

Ο τυπικός δείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι το CA 125, το οποίο αυξάνεται πάνω από 30 ng / ml. Μπορεί όμως να υπάρχει και σε υγιείς γυναίκες, καθώς και παρουσία ενδομητρίωσης, με έκχυση στην κοιλιακή κοιλότητα ή την κοιλιακή κοιλότητα, με καρκίνο του πνεύμονα ή με καρκίνο που έχει μεταφερθεί προηγουμένως.

Το καρκίνο-εμβρυονικό αντιγόνο υποδεικνύει την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά χαρακτηρίζει επίσης τον καρκίνο του πνεύμονα ή των μαστικών αδένων, του θυρεοειδούς, του ήπατος, της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας ή του παγκρέατος. Και αυτό που είναι εκπληκτικό, μπορεί να συμβεί σε υγιείς καπνιστές. Αυτός ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος, αλλά το πολυπεπτιδικό αντιγόνο ιστού είναι χαρακτηριστικό μόνο για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Μέθοδος προσδιορισμού

Ένας όγκος, είτε είναι κακοήθης είτε, αντίθετα, καλοήθεις, παράγει ειδικές πρωτεΐνες στο σώμα. Μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με εξέταση σωματικών υγρών και έτσι η αλφα-φετοπρωτεΐνη AFP καθιστά δυνατή την υποψία καρκίνου του ήπατος, των όρχεων ή των ωοθηκών (καρκίνοι του εμβρύου), καθώς και του καρκίνου του πνεύμονα ή του μαστού. Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση παθολογίας του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα) ή νεφρών, ενώ στην εγκυμοσύνη η αυξημένη ποσότητα μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα στο έμβρυο. Για τη μελέτη λαμβάνουν υγρό από τον υπεζωκότα, την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη, την κοιλιακή κοιλότητα (ασκτικό υγρό) ή το αίμα.

Για ένα ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο, αίμα ή ορός θα απαιτηθούν και ο χυμός προστάτη ή τα ούρα λαμβάνεται συχνά για εξέταση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν αναζητούνται δείκτες όγκου για την ογκολογία της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, καθώς και των νεφρών, και για τη μελέτη απαιτείται επίσης αίμα.

Συχνά, είναι αίμα και ούρα λόγω της μεγαλύτερης προσβασιμότητάς του και είναι αυτά που επιτρέπουν την επισήμανση δεικτών όγκου, τα οποία καθορίζονται από πολύπλοκες βιοχημικές μελέτες και αντιδράσεις που εκτελούνται στο εργαστήριο. Ένας κανόνας ή απόκλιση από αυτό είναι πάντα δυνατόν να ζητήσετε από το γιατρό σας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου