loader
Συνιστάται

Κύριος

Συμπτώματα

Αποκατάσταση της ισχύος μετά την προστατεκτομή

Το φύλο μετά την απομάκρυνση του προστάτη θα είναι χρήσιμο για το αρσενικό σώμα. Η σεξουαλική δραστηριότητα επηρεάζει θετικά την ισχύ, την ανοσία και το έργο του ουρογεννητικού συστήματος στο σύνολό του.

Αλλά συχνά μετά την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη στους άνδρες, η στυτική λειτουργία μειώνεται. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε συντηρητική θεραπεία. Παρέχει μια διατροφή, το πέρασμα της φυσιοθεραπείας, τη σωματική δραστηριότητα.

Επίσης, ορισμένα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση της ισχύος, συμπεριλαμβανομένων των διαιτητικών συμπληρωμάτων, της ομοιοπαθητικής, των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης 5.

Επιδράσεις της απομάκρυνσης του προστάτη

Η απομάκρυνση του προστάτη (προστατεκτομή) είναι αρκετά δύσκολο να αντέξει τη λειτουργία. Η διαδικασία συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από κύστεις, αδένωμα ή καρκίνο προστάτη. Επίσης, οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι αποστήματα και ίνωση στο πάγκρεας, καθώς και ασθματική μορφή προστατίτιδας.

Μετά την προστατεκτομή εμφανίζονται συχνά επιπλοκές. Η πιο συνηθισμένη συνέπεια είναι ο πόνος στο σημείο της ουλή. Ο πόνος τείνει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης και της σεξουαλικής επαφής.

Εκτός από τον πόνο, μπορεί να εμφανιστεί μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  1. Αναδρομική εκσπερμάτωση. Κάτω από αυτόν τον όρο έγκειται το φαινόμενο στο οποίο κατά τη διάρκεια του οργασμού σπέρματος ρίχνεται στην ουροδόχο κύστη. Δεν υπάρχει κίνδυνος μιας τέτοιας επιπλοκής, αλλά με την παρουσία οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης, η πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού είναι σχεδόν ελάχιστη.
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη. Μετά από χειρουργική επέμβαση, εγκαθίσταται ένας καθετήρας - μια συσκευή που προωθεί την εκκένωση ούρων. Η μεγάλη χρήση του καθετήρα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας. Για να επιτύχει αυτή η επιπλοκή είναι δυνατή με τη βοήθεια αντιβιοτικών.
  3. Προβλήματα ούρησης. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος στα ούρα και να αναπτυχθεί η κατακράτηση ούρων. Η αιτία των δυσουρικών διαταραχών είναι το ασταθές έργο του σφιγκτήρα και της ουροδόχου κύστης.
  4. Αιμορραγία Αναπτύσσεται σπάνια. Η αιμορραγία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς το αίμα μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη της ουρήθρας και σοβαρή απώλεια αίματος.
  5. Προβλήματα με δύναμη. Δεν αναπτύσσονται τόσο συχνά - σε περίπου 10-15% των περιπτώσεων. Συνήθως, η αιτία της μείωσης της ισχύος είναι η καταθλιπτική κατάσταση του ασθενούς και η μειωμένη ροή αίματος στη μικρή λεκάνη.

Για να αποφύγετε τις παραπάνω επιπλοκές είναι δυνατή εάν τηρήσετε όλες τις υποδείξεις του γιατρού και υποβάλετε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Συστάσεις για την αποκατάσταση της ισχύος μετά από χειρουργική επέμβαση

Η σεξουαλική ζωή μετά την απομάκρυνση του προστάτη επιτρέπεται. Η σεξουαλική δραστηριότητα θα είναι πολύ χρήσιμη για έναν άνθρωπο, αλλά όχι αμέσως. Περίπου 2-4 εβδομάδες είναι καλύτερα να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή μέχρι να θεραπευθούν τα μετεγχειρητικά τραύματα.

Για την ομαλοποίηση της στυτικής λειτουργίας μετά την προστατεκτομή, θα πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθήσετε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Μια ικανή και ολοκληρωμένη προσέγγιση στο οικείο πρόβλημα - το κλειδί της επιτυχίας.

Έτσι, οι γιατροί συνιστούν όλους τους ασθενείς:

  • Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά. Το αλκοόλ μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στον προστάτη και στα αιμοφόρα αγγεία. Είναι καλύτερα να μην καταναλώνετε καθόλου αλκοόλ. Εάν παίρνετε την πορεία ενός υγιεινού τρόπου ζωής, θα είστε σε θέση να διατηρήσετε ένα ισχυρό καθένα περισσότερο.
  • Μην καπνίζετε. Τα τσιγάρα περιέχουν πολλά πίσσα, νικοτίνη, μεθάνιο, μονοξείδιο του άνθρακα και άλλα επιβλαβή στοιχεία. Ο καπνός έχει αρνητική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, στο ανοσοποιητικό σύστημα και στο σώμα ως σύνολο · επομένως, δεν συνιστάται ιδιαίτερα ο καπνός.
  • Παρακολουθήστε φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία με κύματα κραδασμών, η ηλεκτροφόρηση, η υδραγωγεία, η μοξοθεραπεία, η θεραπεία με λάσπη και ο βελονισμός θα βοηθήσουν να ανακάμψουν ταχύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση και να θεραπεύσουν μια γεμάτη σεξουαλική ζωή.
  • Ισορροπημένο φαγητό. Υπάρχουν πολλά προϊόντα που είναι χρήσιμα για στύσεις. Έτσι, τα θαλασσινά, το κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά, τα λαχανικά, τα ψάρια, τα φρούτα, τα μούρα και τα χόρτα συμβάλλουν στην αύξηση της αρσενικής δύναμης. Από τα ποτά είναι χρήσιμο πράσινο τσάι, ιβίσκος, ζυμωμένος καφές, τσάι Ιβάν.
  • Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Για να αποφύγετε την ανικανότητα και άλλες σεξουαλικές διαταραχές, πρέπει να πάτε για σπορ, να περπατήσετε περισσότερο, να αποφύγετε παρατεταμένη διαμονή σε στατική θέση.
  • Αποφύγετε υποθερμία.

Οι γιατροί συνιστούν επίσης όλους τους ασθενείς να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις και να λάβουν εγκαίρως όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Λαϊκές μέθοδοι αύξησης της ισχύος

Η αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας μετά από ριζική προστατεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση διαφόρων μέσων παραδοσιακής ιατρικής. Φυσικά, δεν είναι πανάκεια, αλλά μπορεί και να λειτουργούν ως συμπλήρωμα.

Σε σεξουαλική δυσλειτουργία, ορισμένα αφέψημα, βάλσαμα και μυκητοκτόνα βοηθούν καλά. Για την παρασκευή των θεραπευτικών φαρμάκων θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε βοτανικούς αφροδισιακούς.

  1. Βάση Kalgan. Χρησιμοποιήστε αλκοόλ και αποξηραμένη ρίζα Kalgan για μαγείρεμα. Ελλείψει σταθερής στύσης, οι βοτανολόγοι συμβουλεύουν να λαμβάνουν 30-40 σταγόνες έγχυσης την ημέρα.
  2. Βάλσαμο κρασιού Για το παρασκεύασμα χρησιμοποιήθηκε ξηρό κόκκινο κρασί και αποξηραμένα φρούτα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε 2-3 κουταλάκια του γλυκού βάλσαμο 2-3 φορές την ημέρα.
  3. Βάση του Ελευθεροκόκκου. Αυτό το φυτό είναι ένα ισχυρό προσαρμογόνο. Η έγχυση βοηθά στην αύξηση της ισχύος και της λίμπιντο, την εξάλειψη της κούρασης, την ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων. Για την προετοιμασία, χρησιμοποιείται αποξηραμένη ρίζα Eleutherococcus και αλκοόλη. Συνιστάται να πίνετε 30-40 σταγόνες ημερησίως.
  4. Ο ζωμός από φλοιό άσπρου. Το φάρμακο όχι μόνο βελτιώνει την ισχύ, αλλά και συμβάλλει στην καλύτερη απόρριψη ούρων. Κατά τη θεραπεία της σεξουαλικής αδυναμίας πρέπει να ληφθούν 150-200 ml ζωμού.
  5. Αφέψημα Hypericum. Για να διατηρήσετε μια καλή ανύψωση, αρκεί να χρησιμοποιήσετε 200-300 ml την ημέρα. Ο ζωμός θα βοηθήσει και θα βελτιώσει την ισχύ, και θα ομαλοποιήσει την εκκένωση των ούρων και θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το αποτέλεσμα της μη συμβατικής θεραπείας θα είναι μόνο με την τακτική χρήση ναρκωτικών. Συνιστάται να παίρνετε εγχύσεις, αφέψημα ή βάλσαμα για τουλάχιστον ένα μήνα.

Ποια φάρμακα βελτιώνουν την ισχύ;

Λαμβάνοντας υπόψη το ζήτημα του πώς να αποκατασταθεί η ισχύς μετά την απομάκρυνση του προστάτη, είναι αδύνατο να αγνοηθεί η πλευρά του φαρμάκου. Συμβαίνει ότι η δύναμη δεν θέλει να ανακάμψει, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής τρώει μια ισορροπημένη διατροφή, πηγαίνει για αθλητισμό και οδηγεί σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνιστώνται σεξουαλικά διεγερτικά. Πόσο, σε ποια δόση και πόσο καιρό θα πρέπει να λαμβάνεται ένα συγκεκριμένο φάρμακο θα πρέπει να αποφασίζεται μόνο από τον θεράποντα γιατρό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Εάν, μετά την αφαίρεση του προστάτη, ένας άνθρωπος έχει ένα κακό μέλος, μπορεί να πάρει:

  • Cialis Το φάρμακο βοηθά στην ομαλοποίηση της ισχύος. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό ήδη σε 20-30 λεπτά μετά τη λήψη του χαπιού. Η τυπική δοσολογία του Cialis είναι 20 mg.
  • Viagra Στη δράση του, το φάρμακο είναι παρόμοιο με το Cialis. Η επίδραση του Viagra έρχεται 30-40 λεπτά μετά τη λήψη του χαπιού. Η συνιστώμενη δόση είναι 50 mg.
  • Υοχλωριούχο Υοχιμπίνα. Το φάρμακο βοηθάει καλά στην αντιμετώπιση της σεξουαλικής ανικανότητας. Για να επιστρέψετε ένα ισχυρό κατακόρυφο, πρέπει να πίνετε 1-2 ταμπλέτες 2-3 φορές την ημέρα για 30 ημέρες.
  • Impaza. Απόλυτα ασφαλές ομοιοπαθητικό φάρμακο. Το φάρμακο είναι μια μεγάλη λύση για τους άνδρες που είχαν πρόσφατα μια προστατεκτομή. Για να επιστρέψετε την προηγούμενη ισχύ, αρκεί να πίνετε 1-2 δισκία ημερησίως για 2-3 μήνες.
  • Yarsagumba Forte. Πρόκειται για ένα φυτικό παρασκεύασμα. Τα συμπληρώματα ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μια θετική επίδραση στη δύναμη και τη λίμπιντο. Για να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία της στύσης, αρκεί να πίνετε 1 κάψουλα την ημέρα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η διάρκεια της θεραπείας είναι ένα μήνα.
  • Περουβιανή Maca. Αναφέρεται στα καλύτερα διατροφικά συμπληρώματα. Το φάρμακο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, επιστρέφει τη λίμπιντο, αυξάνει την ισχύ, διεγείρει την παραγωγή τεστοστερόνης. Ο Περουβιανός Maca επίσης εξαλείφει τα συμπτώματα της εξασθένισης και της αρσενικής εμμηνόπαυσης. Για να αισθανθείτε το αποτέλεσμα, συνιστάται να παίρνετε 1-2 κουταλάκια του γλυκού 2-3 φορές την ημέρα. Πάρτε τα συμπληρώματα διατροφής μήνα.

Ας συνοψίσουμε. Η απομάκρυνση του προστάτη δεν είναι λόγος να εγκαταλείψουμε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η προστατεκτομή δεν είναι μια πρόταση. Μετά την αφαίρεση του αδένα του προστάτη, είναι πολύ πιθανό να υπάρξει μια πλήρη σεξουαλική ζωή.

Το κύριο πράγμα - να ακολουθήσετε έναν υγιεινό και ενεργό τρόπο ζωής, να φάτε σωστά, να πάτε στη φυσιοθεραπεία και, αν χρειαστεί, να πάρετε σεξουαλικά διεγερτικά. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε τις πρώτες θετικές αλλαγές πολύ γρήγορα.

Σεξουαλική λειτουργία μετά από ριζική προστατεκτομή


Για πρώτη φορά, το ζήτημα της σεξουαλικής λειτουργίας (SF) μετά τη ριζική προστατεκτομή (RP) προκύπτει όταν συζητάμε τις επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, όταν μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν θα υπάρξουν αλλαγές στην κατάστασή της.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των ασθενών που αποκατέστησαν το επίπεδο στυτικής λειτουργίας επαρκές για τη σεξουαλική επαφή μετά από μια RPE που εξοικονομεί νεύμα (NSRC) ποικίλει, σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς, από 18 έως 100%. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι περίπου 50%, και, κατά κανόνα, μια στύση υποστηρίζεται από αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (iFDE-5). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η στύση αποκαθίσταται αργά - μέχρι 2 χρόνια και η σχετικά αποδεκτή ποιότητα του obino επιτυγχάνεται μέχρι το τέλος του πρώτου έτους μετά την επέμβαση.

Το επίπεδο της λίμπιντο παραμένει αμετάβλητο, το οποίο, σε συνδυασμό με σοβαρή στυτική δυσλειτουργία (ΕΔ), μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Συνιστάται να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον ασθενή ότι οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι θεραπείας: iFDE-5, ενδοφλέβιες ενέσεις (PKI), προσθετικά πέους είναι αρκετά ακριβές και δεν παρέχονται obino σύμφωνα με την πολιτική OMS. ) μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Συνιστάται να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον ασθενή ότι οι εφαρμοζόμενες μέθοδοι θεραπείας: iFDE-5, ενδοφλέβιες ενέσεις (PKI), προσθετικά για το πέος είναι αρκετά ακριβά και δεν παρέχονται obino σύμφωνα με την πολιτική CMI.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ικανότητα επίτευξης οργασμού διατηρείται μετά από επαρκή RPE, ακόμη και αν δεν υπάρχει στύση. Για τους άνδρες, αυτό φαίνεται περίεργο, αφού η στύση, η εκσπερμάτιση και ο οργασμός παρουσιάζονται πάντα ως μια ενιαία διαδικασία και η πιθανότητα επίτευξης ενός οργασμού σε μια "απομονωμένη" μορφή φαίνεται απίστευτη. Αλλά η σύγχρονη θεωρία του οργασμού υποδηλώνει ότι ο οργασμός είναι μια διαδικασία στο επίπεδο του εγκεφαλικού φλοιού που προκύπτει ως απάντηση στη σεξουαλική διέγερση και η φύση της εμφάνισής της είναι κοινή για τους άνδρες και τις γυναίκες. Δεδομένου ότι τα αισθητήρια νεύρα από το πέος διέρχονται από το περίνεο και δεν έχουν υποστεί βλάβη από το RPE, οι ευαίσθητοι παλμοί παραμένουν, όπως και η σεξουαλική διέγερση σε πνευματικό επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, το RPE ήταν ένα είδος πειραματικού μοντέλου για να επιβεβαιώσει τη θεωρία της εμφάνισης οργασμού. Έτσι, ένας άντρας μπορεί να πάρει σεξουαλική απόρριψη μετά από RPE, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του αυνανισμού, άλλης διέγερσης, και η στύση δεν είναι απαραίτητη γι 'αυτό. Για ορισμένους ασθενείς, αυτό είναι πολύ σημαντικό. Φυσικά, δεν υπάρχει εκσπερμάτωση.

Προετοιμασία για εγχείρηση

Το κύριο πρόβλημα σε αυτό το στάδιο είναι να αποκτηθούν τυποποιημένα δεδομένα σχετικά με το επίπεδο του ΣΠ πριν από τη λειτουργία. Οι ασθενείς του Obiino πριν από την προσφορά παρέμβασης για να συμπληρώσουν το ερωτηματολόγιο IIEF, αλλά δεδομένου ότι αξιολογεί το SF για τις τελευταίες 4 εβδομάδες, η συνολική βαθμολογία συχνά αποδεικνύεται εξαιρετικά χαμηλή και δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απασχολημένοι με την προετοιμασία μιας επιχείρησης, αντιμετωπίζουν δυσάρεστα συναισθήματα μετά από βιοψία προστάτη κλπ. Επομένως, συνιστούμε την αναδρομική χρήση του ερωτηματολογίου IIEF, δηλαδή το ερωτηματολόγιο θα πρέπει να συμπληρωθεί σύμφωνα με την περίοδο που προηγείται της έναρξης της εξέτασης για καρκίνο του προστάτη. Η αναδρομική εφαρμογή του IIEF αναγνωρίζεται ως έγκυρη και τα δεδομένα που λαμβάνονται μπορούν να χρησιμοποιηθούν για επιστημονικούς σκοπούς.

Μετά από ριζική προστατεκτομή

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του ED μετά από RPE έχει ως εξής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα αυτόνομα νεύρα που είναι πλευρικά στον προστάτη και είναι υπεύθυνα για την ανέγερση υποβαθμίζονται. Αυτά τα νεύρα είναι αγωγοί απαγωγών παλμών από τα κεντρικά μέρη του νευρικού συστήματος προς τα σπηλαιώδη σώματα και προκαλούν στύση με απελευθέρωση ΝΟ από τις απολήξεις τους. Επομένως, μετά από RPE, ακόμη και αν ο ασθενής εμφανίσει μια ισχυρή διέγερση και έχει μια καλή κατάσταση των σπηλαιωδών σωμάτων, δεν υπάρχει στύση, καθώς οι παλμοί απλώς δεν μεταδίδονται. Για τον ίδιο λόγο, το iFDE-5 είναι σχετικά αναποτελεσματικό, δεδομένου ότι δεν υπάρχει σημείο εφαρμογής για τη δράση του - το N0 δεν διανέμεται ακόμη και σε μικρές ποσότητες.

Η επίδραση της ροής του αίματος στο πέος στην ανάπτυξη της σπηλαιώδους ίνωσης

Ως αποτέλεσμα της πλήρους απουσίας φυτικής εννεύρωσης, η ροή του αίματος στο πέος μειώνεται έντονα και παρουσιάζεται μόνιμη υποξία, η οποία, μέσω της παραγωγής του ΤΟΡ-Ρj, οδηγεί σε αυξημένη εναπόθεση κολλαγόνου, δηλ. Σπειραματική ίνωση (βλέπε εικ.).

Έτσι, η φλεβο-αποφρακτική ανεπάρκεια συνδέεται με την αρχικά νευρογενή αιτιολογία της Εϋ. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι οι παράγοντες απόπτωσης από τις καταλήξεις των νευρώνων που έχουν υποστεί βλάβη και η ενδοεγχειρητική βλάβη στις βοηθητικές αρτηρίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της σπηλαιώδους ίνωσης.

Γιατί, μετά από το NSDPA, η στύση εξαφανίζεται και ανακτάται μόνο μετά από πολύ καιρό; Το γεγονός είναι ότι με το NCPD, τα λεπτά κοιλιακά νεύρα είναι επίσης κατεστραμμένα, αλλά σε μικροσκοπικό επίπεδο λόγω της αναπόφευκτης μικροτραυματισμού. Και όλοι οι επόμενοι μήνες, η αναγέννησή τους συμβαίνει με την αποκατάσταση της στύσης, ακριβώς όπως αποκαθίσταται η εννεύρωση των άκρων μετά την πρόσδεση των αντίστοιχων νεύρων. Έτσι, το κύριο καθήκον ενός γιατρού για την αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας μετά από NCPD είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη της σπηλαιώδους ίνωσης έως ότου αποκατασταθεί η λειτουργία των σπηλαιωδών νεύρων, δηλαδή απαιτείται σταθερή υποστήριξη με τη μορφή σκευασμάτων που προκαλούνται από φαρμακευτική αγωγή μέχρι τη φυσική. Ένα άλλο καθήκον είναι να δοθεί μια ευκαιρία για σεξουαλική δραστηριότητα "κατόπιν αιτήματος".

Μια μακρά πορεία του iFDE-5 συνταγογραφείται 3-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της σπηλαιώδους ίνωσης. Δεν είναι αναμενόμενη μια αξιοσημείωτη στύση, αλλά πιστεύεται ότι ακόμη και μια μικρή τάση είναι αρκετή για την πρόληψη της σπηλαιώδους ίνωσης. Η πιο δικαιολογημένη χρήση της ταδαλαφίλης σε μια μέρα. Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τις δοσολογίες, αλλά κατά τη γνώμη μας προτιμώνται μεσαίες και μεγάλες δόσεις. Τα ναρκωτικά λαμβάνονται συνεχώς μέχρι την αποκατάσταση των φυσικών στύσεων. Δυστυχώς, η μακροχρόνια θεραπεία είναι διαθέσιμη μόνο για οικονομικά ασφαλείς ασθενείς.

Εάν δεν υπάρχει απάντηση στο iFDE-5, ο ασθενής μεταφέρεται στην ICI, αλλά με μηνιαία εξέταση του iFDE-5 σε μέγιστες δόσεις και όταν εμφανιστεί μια απάντηση σε αυτούς, ο ασθενής μεταφέρεται σε μακρά πορεία του iFDE-5. Το Alprostadil, ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής προσταγλανδίνης Ε1 (PGE1) με συχνότητα 2-3 φορές την εβδομάδα, χρησιμοποιείται για την ICI. Η PGE1 προκαλεί στύση με άμεση διέγερση της παραγωγής κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης, δηλαδή δεν απαιτείται απελευθέρωση ΝΟ από τα σπηλαιώδη νεύρα. Το IKI alprostadil είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της σπηλαιώδους ίνωσης, το άλλο πλεονέκτημά τους είναι ότι είναι δυνατή η ταχεία απόκτηση μιας πολύ καλής ποιότητας "κατ 'απαίτηση", μερικές φορές ακόμη καλύτερης ποιότητας από πριν. Δυστυχώς, η ευρεία χρήση της μεθόδου περιορίζεται στον πόνο, την ταλαιπωρία και το υψηλό κόστος (500-700 ρούβλια για 1 ένεση).

Το Alprostadil διατίθεται στη Ρωσία με τη μορφή του φαρμάκου Kaverdzhekt, το οποίο παρέχεται σε ένα κιτ ειδικά σχεδιασμένο για ανεξάρτητες ICI και περιέχει ένα φάρμακο, μια σύριγγα κλπ. Ένα άλλο φάρμακο alprostadil, το Vazaprostan, είναι λιγότερο βολικό. Η μέθοδος του ICI περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες για την προετοιμασία · αναφέρουμε μόνο ότι τα πιο συχνά λάθη είναι η ένεση κάτω από το δέρμα και στην ουρήθρα. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα είναι ασήμαντο και μπορεί να συναχθεί ένα λάθος συμπέρασμα σχετικά με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Ένας δείκτης της ορθότητας της ένεσης μπορεί να είναι μια αίσθηση θερμότητας που εξαπλώνεται κατά μήκος της προβολής των σπηλαιωδών σωμάτων, 2-5 λεπτά μετά την ICI. Η έγχυση στο ίδιο το πέος είναι σχετικά ανώδυνη, ο πόνος εμφανίζεται μετά από 10-30 λεπτά και διαρκεί έως και 1 ώρα. Πιστεύεται ότι ο πόνος κατά τη διάρκεια της ICI προκαλείται από την ατομική ευαισθησία που σχετίζεται με την άμεση επίδραση του alprostadil στους υποδοχείς του πόνου και δεν αποτελεί σημάδι οποιασδήποτε βλάβης στα σπηλαιώδη σώματα. Είναι η ένταση του πόνου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή που καθορίζει τη δυνατότητα χρήσης ICA στο μέλλον. Η ενδοουρηθρική μορφή - MUSE - προκαλεί επίσης έντονο πόνο στους ευαίσθητους ανθρώπους και δεν μπορεί να αποτελέσει εναλλακτική λύση.

Είναι δυνατή η χρήση φθηνής και ανώδυνης παπαβερίνης για το IKI; Όπως γνωρίζετε, η παπαβερίνη συχνά προκαλεί ίνωση και απλά παλεύουμε με ίνωση. Επομένως, η παπαβερίνη της IKI πρέπει να χρησιμοποιείται για πολύ αυστηρές ενδείξεις. Η δυνατότητα χρήσης λιγότερο οδυνηρών μιγμάτων Trimix και Bemix περιορίζεται επίσης από τις δυσκολίες λήψης συστατικών, προπλάσματος και αποθήκευσης.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του ICA είναι το ψυχολογικό στοιχείο. Συχνά, μόνο η συνειδητοποίηση ότι με τη βοήθεια του ICA, μπορείτε να επιτύχετε μια ποιοτική ανέγερση και να έχετε σεξουαλική επαφή, απομακρύνει την ταλαιπωρία από την ΕΔ σε αρκετούς ασθενείς, αν και χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο εξαιρετικά σπάνια. Ίσως στην περίπτωση αυτή, η χρήση παπαβερίνης μπορεί να είναι κατάλληλη.

Οι συσκευές στυτικής κεφαλής (VEU) για την πρόληψη της σπηλαιώδους ίνωσης είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικές από το iFDE-5 και το IKI. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μεμονωμένες αντλίες κενού που διαθέτουν είτε βαλβίδα ασφαλείας είτε μετρητή πίεσης. Ένα καθημερινό μασάζ κενού πραγματοποιείται για 15-20 λεπτά με τη μορφή κύκλων αραίωσης-κατάθλιψης-κατάθλιψης. Αυτό δημιουργεί αρνητική πίεση 100-200 mm. Hg st. μέσα σε 40-60 δευτερόλεπτα ακολουθούμενη από εκκένωση του κενού.

Δεν ενδείκνυται η χρήση ανεμογεννητριών για σεξουαλική επαφή από παθογενετική άποψη, καθώς η παραβίαση της εκροής ενός συστολικού δακτυλίου επιδεινώνει την υποξία, αλλά πολλοί ασθενείς προτιμούν αυτή τη μέθοδο λόγω της ευκολίας και της λογικής τιμής τους. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα, ένα μασάζ κενού του πέους γίνεται για 10-15 λεπτά και ο δακτύλιος φοριέται για όχι περισσότερο από 15 λεπτά.

Ένας επιτυχημένος συνδυασμός μπορεί να θεωρηθεί ένας συνδυασμός iFDE-5 με μια ανεμογεννήτρια, με τη μερική επίδραση των δύο μεθόδων που συμπληρώνουν το ένα το άλλο, επιτρέποντάς σας να επιτύχετε μια στύση επαρκή για τη σεξουαλική επαφή. Η εναλλαγή αυτού του συνδυασμού με το ICA επιτρέπει την αύξηση της αποδοχής της θεραπείας και τη μείωση του κόστους της. Άλλες μέθοδοι θεραπείας του ED μετά από RPE είναι αναποτελεσματικές ή βρίσκονται σε εξέλιξη.

Ο οργασμός, κατά κανόνα, είναι καλά διατηρημένος μετά από RP, υπάρχουν ακόμη και ασθενείς που έχουν παρατηρήσει αύξηση της έντασής τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι έως και το 20% των ασθενών μετά την απώλεια ούρων κατά τη διάρκεια του οργασμού. Ως εκ τούτου, συνιστάται να προειδοποιήσετε εκ των προτέρων τους ασθενείς και να συστήσετε την επίτευξη ενός οργασμού μετά το RPE χωρίς τη συμμετοχή ενός συντρόφου, καθώς η απελευθέρωση των ούρων στο αποκορύφωμα μπορεί να περιπλέξει τη σχέση. Σε περίπτωση απώλειας ούρων κατά τη διάρκεια περαιτέρω σεξουαλικής δραστηριότητας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως η προκαταρκτική εκκένωση της ουροδόχου κύστης, η χρήση προφυλακτικού ή σφιγκτικού δακτυλίου. Περίπου 1-2% των ασθενών μπορεί να παρουσιάσουν πόνο κατά τη διάρκεια του οργασμού, στην περίπτωση αυτή ενδείκνυται η χρήση ταμσουλοζίνης 0,4 mg ημερησίως για 4 εβδομάδες.

Εάν μετά από 2 χρόνια δεν μπορεί να επιτευχθεί στύση επαρκής για επαφή με το φόντο του iFDE-5, το πρόβλημα της προσθετικής μπορεί να αυξηθεί.

Ανάκτηση ισχύος μετά την απομάκρυνση του προστάτη

Η προστατεκτομή είναι μια σοβαρή επέμβαση, μετά την οποία ο ασθενής υφίσταται μακρά πορεία αποκατάστασης. Η κύρια ένδειξη για τη χειρουργική απομάκρυνση του προστάτη είναι η ανάπτυξη καρκινικών όγκων. Συχνά μετά από μια τέτοια επέμβαση, εμφανίζονται επιπλοκές. Αμέσως μετά την προστατεκτομή, δεν μπορεί να γίνει λόγος για σεξουαλικές σχέσεις: η αποκατάσταση είναι αργή και προκαλεί δυσφορία και πόνο. Αλλά στους επόμενους μήνες, το κύριο καθήκον των ανδρών είναι η αποκατάσταση της ισχύος μετά την αφαίρεση του προστάτη. Πρέπει να μάθει όλους τους τρόπους για να αποκαταστήσει τη στυτική λειτουργία, καθώς η απώλεια της σεξουαλικής δραστηριότητας στο προσκήνιο της ζωής είναι προσβλητική.

Η αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας μετά την απομάκρυνση του προστάτη

Για μια στύση, οι νευρικές απολήξεις που βρίσκονται πλευρικά από τον αδένα του προστάτη είναι υπεύθυνες. Η λειτουργία της απομάκρυνσης του προστάτη προκαλεί βλάβη στα νεύρα και από τώρα και στο εξής δεν θα λειτουργούν πλέον ως παρορμήσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα έως τα σπυράκια. Ακόμα κι αν ο άντρας αισθάνεται έντονα ενθουσιασμένος, το πέος θα παραμείνει σε ηρεμία αν αυτά τα σπηλαιώδη νεύρα έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια ριζικής προστατεκτομής.

Και παρόλο που ένας άντρας μπορεί να φτάσει στον οργασμό χωρίς την εμφάνιση μιας στύσης, είναι δύσκολο να το ονομάσει μια γεμάτη σεξουαλική πράξη. Με βλάβη στα σπηλαιώδη νεύρα, το μέλος θα παραμείνει σε ήρεμη κατάσταση.

Η σύγχρονη τεχνολογία επιτρέπει τη χρήση όχι μόνο της μεθόδου της ριζικής προστατεκτομής. Παρέχεται επίσης ένα RPE που εξοικονομεί νεύρα, το οποίο καθιστά δυνατή τη διατήρηση της στύσης διατηρώντας παράλληλα τις νευροβλαστικές δέσμες.

Αποκατάσταση της ισχύος μετά από RPE

Επιστρέψτε τη λειτουργία στυτικής δυσλειτουργίας. Με τη σωστή στάση και θεραπεία, η ισχύς μετά την απομάκρυνση του προστάτη μπορεί να ανακάμψει σε 2 χρόνια. Η ανανέωση της στυτικής λειτουργίας εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του χειριστή, από τη βλάβη των αυτόνομων νεύρων που ευθύνονται για τη στυτική λειτουργία, την προεγχειρητική κατάσταση της δύναμης, την αισιόδοξη στάση.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξανακερδίσετε την πίστη στην οικεία δύναμή σας, την ικανότητα επιστροφής μιας στύσης, πρέπει να ξεπεράσετε το ηθικό εμπόδιο, να βελτιώσετε τη σεξουαλική ζωή. Όσο πιο συχνά έχετε σεξ, τόσο πιο γρήγορα ο άνθρωπος θα αποκαταστήσει τη σεξουαλική λειτουργία.

Η αποκατάσταση της ισχύος μετά την απομάκρυνση του προστάτη περιλαμβάνει αυνανισμό για να αισθανθεί ξανά το σώμα σας. Προκειμένου να βελτιωθεί η σεξουαλική λειτουργία, θα είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιηθεί το σύμπλεγμα ασκήσεων Kegel για τον ηβικό-κοκκυλικό μυ.

Πώς αντιμετωπίζεται η στυτική δυσλειτουργία

Επί του παρόντος, η θεραπεία της ανικανότητας στους άνδρες μετά την απομάκρυνση του προστάτη έχει ευνοϊκή πρόγνωση, το κύριο πράγμα είναι να πραγματοποιήσετε όλες τις συνταγές του γιατρού και να πιστέψετε στον εαυτό σας.

Φάρμακα

Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τακτική πρόσληψη αναστολέων φωσφοδιεστεράσης-5 (iFDE-5).

Μια πορεία αυτών των φαρμάκων συνταγογραφείται ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της πιθανής ανάπτυξης ίνωσης. Η άμεση αποκατάσταση της στύσης δεν θα συμβεί αμέσως.

Τα ακόλουθα φάρμακα της ομάδας αναστολέων του iFDE-5 είναι επίσημα εγγεγραμμένα στη Ρωσική Ομοσπονδία:

  • sildenafil;
  • ταδαλαφίλη.
  • udenafil;
  • vardenafil.

Οι εμπορικές ονομασίες αυτών των προϊόντων είναι ευρέως γνωστές: Viagra, Lavex, Cialis, Sealex, Levitra, Ziden.

Ενδοαεστιακή έγχυση

Εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν, τότε μια αποτελεσματική μέθοδος στους άνδρες μετά από RPE μπορεί να είναι ενέσεις στο πέος.

Το Alprostadil χρησιμοποιείται - ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής προσταγλανδίνης. Αυτό το φάρμακο διατίθεται στη Ρωσία με το όνομα Kaverdzhekt ή Vazaprostan.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις επιτρέπουν την επίτευξη σταθερής ανέγερσης στο 70-80% των χειρουργημένων ανδρών που έχουν διαγνωστεί με στυτική δυσλειτουργία μετά την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη. Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι ο πόνος και η υψηλή τιμή του φαρμάκου.

Ηλεκτρικές συσκευές κενού

Ηλεκτρικές συσκευές κενού

Οι ανεμογεννήτριες λειτουργούν με εισροή αίματος στα σπηλαιώδη σώματα λόγω της δημιουργούμενης χειροκίνητης αρνητικής πίεσης πίεσης, ακολουθούμενη από την τοποθέτηση ειδικού κυλίνδρου και περιχειρίδας στη βάση του πέους, που εμποδίζει την φλεβική εκροή και υποστηρίζει μια στύση. Αποτελεσματική χρήση αντλιών κενού εξοπλισμένων με μετρητή πίεσης και βαλβίδα ασφαλείας.

Το κενό - στυτική τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την πρόσληψη του iFDE-5 - στην περίπτωση αυτή μπορείτε να πάρετε ένα καλό αποτέλεσμα.

Ενδοουραχιαία υπόθετα

Το εργαλείο αυτό έχει τη μορφή κεριών για εισαγωγή στην ουρήθρα χρησιμοποιώντας ένα εφαρμοστή. Το Alprostadil χρησιμοποιείται επίσης εδώ. Χαλαρώνει τους μύες και επιτρέπει να ρέει αίμα στο πέος.

Εισαγωγή εμφυτεύματος

Αυτή η μέθοδος επαναφοράς δύναμης χρησιμοποιείται σε ασθενείς στους οποίους η στύση μετά από RPE δεν επέστρεψε εντός ενός έτους από την απομάκρυνση του προστάτη. Δηλαδή, εκείνοι στους οποίους οι συντηρητικοί τρόποι αντιμετώπισης της ανικανότητας δεν ταιριάζουν.

Η μέθοδος της φαινοπροστατικής είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια, επειδή συνεπάγεται μια άλλη λειτουργία.

Δονητική διέγερση

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση μιας καινοτόμου συσκευής μασάζ πέους. Ο κραδασμός επηρεάζει τους υποδοχείς του δέρματος της κεφαλής και ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις του αδενικού οργάνου. Στέλνουν ένα σήμα στο νωτιαίο μυελό, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σεξουαλική επαφή. Ως αποτέλεσμα, το πέος έρχεται σε κατάσταση ανέγερσης και είναι έτοιμο να δεσμεύσει την πράξη. Ο δονητικός διεγερτής πρέπει να χρησιμοποιείται καθημερινά για διάστημα έως 10 λεπτών, το πρόγραμμα είναι 3-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σεξουαλικές λειτουργίες βελτιώνονται και μερικές φορές αποκαθίστανται πλήρως.

Ψυχολογική και σεξουαλική συμβουλευτική

Ο γιατρός θα πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή και τον σύντροφό του όλες τις αποχρώσεις που αφορούν την απώλεια της στύσης μετά την εκσπερμάτωση και τη σημασία της αποκατάστασης του πέους.

Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν ένα πείραμα στο οποίο οι ασθενείς χωρίστηκαν σε 2 ομάδες - και οι δύο υποβλήθηκαν σε θεραπεία με φάρμακα, αλλά και η δεύτερη ομάδα έλαβε επίσης συμβουλευτική. Τα αποτελέσματα της δεύτερης ομάδας ήταν πολύ υψηλότερα από ό, τι στην πρώτη ομάδα - είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς και τους συνεργάτες τους να λάβουν ψυχολογική στήριξη και να αρχίσουν να πιστεύουν στις σεξουαλικές τους ικανότητες. Αυτό συμβάλλει στην εξομάλυνση των διαφορών στις προσδοκίες και στη διατήρηση της σεξουαλικής επιθυμίας μεταξύ των εταίρων.

Λαϊκή ιατρική

Συνταγές για την επιστροφή της αρσενικής εξουσίας στους ανθρώπους γνωρίζουν πολλά. Είναι απίθανο να ληφθούν σοβαρά υπόψη οι απώλειες ισχύος που σχετίζονται με την απομάκρυνση του προστάτη.

Αλλά μπορείτε ακόμα να προσπαθήσετε να πάρετε ένα αφέψημα από σίδηρο και την έγχυση του Hypericum. Η ρίζα του Ginseng είναι επίσης γνωστή για την ικανότητά της να αυξάνει τη ροή του αίματος και να ανακτά τη δύναμή της.

Περίοδος αποκατάστασης στο σπίτι

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι 3-7 ημέρες - εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Αυτή τη στιγμή, προκειμένου να απομακρυνθεί ο κίνδυνος επιπλοκών μετά την προστατεκτομή και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, πραγματοποιούνται στο νοσοκομείο οι απαραίτητες ιατρικές διαδικασίες: συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, ανακατασκευάζονται πληγές και ράμματα, πραγματοποιείται επίδεσμος και στη συνέχεια η ανάρρωση συνεχίζεται στο σπίτι.

Σε εξωτερική βάση, απαιτείται λίγη ώρα για την αποκατάσταση εάν ο άνδρας δεν είχε σεξουαλικά προβλήματα πριν από την επέμβαση.

Αλλά για κάθε ασθενή, η ανάκτηση της στυτικής λειτουργίας μετά τη ριζική προστατεκτομή πρέπει να πάρει την πρώτη θέση. Δεν συνιστώνται τουλάχιστον 4 εβδομάδες για τη συμμετοχή σε σεξουαλικές σχέσεις, έτσι ώστε να μην προκαλείται απόκλιση των ραφών και εμφάνιση αιμορραγίας.

Επομένως, θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να επιστρέψει ο σερβίς στο σεξ. Για να επαναφέρετε την ισχύ μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • προστατεύουν τα τραύματα και τα ράμματα.
  • προσωρινή εγκατάλειψη της σωματικής δραστηριότητας, ιδιαίτερα έντονη αθλητική εκπαίδευση.
  • να εξαλείψει κάθε παράγοντα που μπορεί να προκαλέσει απόπειρες ενώ πηγαίνει στην τουαλέτα, δηλαδή να ομαλοποιήσει το έργο της γαστρεντερικής οδού.
  • αρνούνται προσωρινά να οδηγούν ένα αυτοκίνητο και να κάθονται.
  • Κάντε τακτικές καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • να αποτρέψει την υποθερμία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή.
  • να βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
  • επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό
  • Εκτελέστε την εκπαίδευση Kegel.
  • συμμορφώνονται με το άφθονο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ: νερό, αλλά και χυμούς, μεταλλικό νερό, τσάι, ποτά φρούτων μούρων και ποτά φρούτων. Εάν το χρώμα των ούρων δεν αλλάξει, σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πίνει αρκετά υγρά.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα - εξαλείψτε τη ζάχαρη, τα αρτοσκευάσματα, τηγανητά, καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλκοόλ και καφέ

Ένα μενού που θα βοηθήσει στην επιστροφή της στυτικής λειτουργίας θα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει καθημερινά:

  • γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα - για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
  • δημητριακά και ζωμούς ·
  • μαγειρεμένα λαχανικά, σούπες;
  • νωπές σαλάτες λαχανικών.
  • λαχανικά και φρούτα. Αλλά πριν φτάσουν στο τραπέζι, πρέπει απαραίτητα να υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία, όπως φρέσκα, μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό ή δυσκοιλιότητα.
    άπαχο κρέας και ψάρι.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης στο σπίτι συνιστάται να εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή: τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά και τουρσιά, μπαχαρικά, καρυκεύματα, πικάντικα πιάτα, σάλτσες.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι σημαντική για πολλούς άνδρες που έχουν υποβληθεί σε ριζική προστατεκτομή. Μια τέτοια κατάσταση του σεξουαλικού οργάνου μπορεί να δώσει στους άνδρες πολλές δυσκολίες, τόσο σωματικές όσο και ψυχολογικές.

Η χειρουργική φροντίδα, η σωστή διαδικασία προετοιμασίας για μια πράξη και η κατανόηση της σημασίας του συγκροτήματος κατά την περίοδο αποκατάστασης αποτελούν εγγύηση για απόλυτη ανάκαμψη και επιστροφή των σεξουαλικών σχέσεων χωρίς προβλήματα.

Έχετε σοβαρά προβλήματα με δυνατότητες;

Ήδη πολλά εργαλεία προσπάθησαν και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά από εσάς από πρώτο χέρι:

  • αργή ανέγερση.
  • έλλειψη επιθυμίας;
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Αύξηση ισχύος ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς οι ειδικοί συνιστούν θεραπεία.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου