loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Καρκίνος των ωοθηκών: σημάδια, στάδια και διάγνωση της παθολογίας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα

Ο καρκίνος των ωοθηκών, καθώς και κάθε μία από τις ογκολογικές παθήσεις, εκδηλώνεται ασυμπτωματικά και ξαφνικά. Είναι η πιο κοινή ασθένεια του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Μια γυναίκα συνήθως διαπιστώνει ότι έχει μια τέτοια πάθηση, συνήθως ήδη όταν είναι αργά για να κάνει κάτι.

Διαδικασία υπερηχογραφήματος ωοθηκών και αποκωδικοποίηση για καρκίνο

Ο υπερηχογράφος είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγνωρίζεται από υπερηχογράφημα της πυελικής κοιλότητας και της κοιλιακής κοιλότητας. Στην εξέταση αυτή, χρησιμοποιούνται ειδικά ηχητικά κύματα, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η λήψη μιας εικόνας των οργάνων μέσα στο σώμα. Αυτή η μέθοδος καθορίζει πού βρίσκονται οι ωοθήκες, η μήτρα, οι σάλπιγγες και δείχνει το σχήμα και το μέγεθος τους.

Τα πιο πληροφοριακά είναι οι διαγονιδιακοί και transabdominal τύποι υπερήχων. Όταν ειδικός διαγνωστικός υπερηχογράφος διεξάγει τον αισθητήρα στην περιοχή, που βρίσκεται μεταξύ των οστών της πυέλου και της κοιλίας. Το τζελ τρίβεται στο δέρμα για να γίνει πιο σαφής η εικόνα του προσβεβλημένου οργάνου.

Ο διαγνωστικός υπερηχογράφος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο του ασθενούς ο οποίος έχει έρθει για ένα ραντεβού. Συνήθως, μια τέτοια μελέτη είναι αρκετά ανώδυνη, αλλά μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια του υπερήχου είναι από 20 έως 30 λεπτά. Όλα εξαρτώνται από το ποια από τα μέρη του σώματος θα εξεταστούν.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, ο ειδικός καθορίζει τη δομή των ωοθηκών, το μέγεθός τους και τον τρόπο με τον οποίο βρίσκονται σε σχέση με τη μήτρα.

Κανονικά, θα πρέπει να βρίσκονται στις πλευρές της μήτρας. Όσον αφορά το μέγεθος των ωοθηκών, πρέπει να πληρούν τις ακόλουθες παραμέτρους (αυτό ισχύει μόνο για ασθενείς που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία):

  • όγκο από 5 έως 8 cm.
  • πάχος από 0,1 έως 0,2 cm.
  • μήκος από 0,25 έως 0,4 cm.
  • πλάτος από 0,15 έως 0,3 cm.

Τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα ποικίλουν. Η ανάπτυξη καρκίνου μπορεί να υποψιαστεί με τη βοήθεια ειδικών δεικτών υπερήχων:

  1. Οι ωοθήκες έχουν ανώμαλες διαστάσεις με έντονη ασυμμετρία. Σε αυτή την περίπτωση, το περίγραμμα τους είναι σημαντικά διευρυμένο και μπορεί να οριστεί μόνο μερικώς.
  2. Οι μετεμμηνοπαυσιακοί ασθενείς έχουν εκπαίδευση σε ένα κατεστραμμένο όργανο που μοιάζει με κύστη ή θυλάκιο στο σχήμα του.
  3. Η πληγείσα περιοχή χαρακτηρίζεται από αυξημένη παροχή αίματος.
  4. Ο επινεφριδιακός χώρος έχει πολλά ελεύθερα υγρά, η παρουσία των οποίων σε αυτή την περίπτωση δεν έχει καμία σχέση με την ωορρηξία.

Εάν ο ειδικός κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος εξετάσει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω σημεία, θα συνταγογραφήσει ειδική ιατρική παρατήρηση. Βρίσκεται στο γεγονός ότι ο γιατρός θα παρακολουθεί τον τρόπο αλλαγής των ωοθηκών για 4-8 εβδομάδες.

Εάν παρουσιαστούν περισσότερα από δύο τέτοια συμπτώματα, ο ασθενής θα αναφερθεί αμέσως για διαβούλευση με τον ογκολόγο-γυναικολόγο. Μετά από αυτό, ένας ειδικός θα διορίσει μια γυναίκα για να εξετάσει τον θυρεοειδή, τους μαστικούς αδένες, τους λεμφαδένες και τα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι απαραίτητες για να αποκαλυφθεί εάν υπάρχουν μεταστάσεις στα αναφερόμενα όργανα.

Αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών

Δεν υπάρχουν ακόμα ακριβείς αιτίες καρκίνου των ωοθηκών, αλλά υπάρχουν προτάσεις

Οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισης μιας τέτοιας νόσου εξακολουθούν να είναι άγνωστες. Αλλά οι ειδικοί αποκαλούν κάποιες περιπτώσεις που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ορμονικός παράγοντας. Έχει βρεθεί εδώ και καιρό αξιόπιστες πληροφορίες ότι αυτή η ασθένεια συνδέεται με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα και τον αριθμό των γυναικών που έχουν αναβληθεί για τον τοκετό. Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια κάθε ωορρηξίας (δηλαδή της παραγωγής του αυγού), ο ωοθηκικός ιστός έχει υποστεί βλάβη. Μετά από όλα αυτά, η θεραπεία ξεκινάει. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα κύτταρα διαχωρίζονται ενεργά. Και όσο περισσότερο το κάνουν, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος η διαδικασία να ξεφύγει από τον έλεγχο.
  • Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ωορρηξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ λαμβάνουν αντισυλληπτικά και θηλάζουν, αυτοί οι παράγοντες μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Όσο για τις πρώτες εμμηνορροϊκές περιόδους, οι οποίες άρχισαν πολύ νωρίς, η παρουσία ενός, και όχι αρκετών γενών, και η μετεμμηνοπαυσία, είναι παράγοντες κινδύνου για τέτοιες ασθένειες.
  • Αυτό οφείλεται στην παρουσία συχνά επαναλαμβανόμενων ωοθηκών. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες και η παρατεταμένη διέγερση της ωορρηξίας μπορούν επίσης να αποδοθούν σε αυτόν τον κατάλογο. Η συνταγογράφηση της ορμονοθεραπείας έχει νόημα κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση. Μετά την ηλικία των 55 ετών, οι γυναίκες δεν λαμβάνουν τέτοια θεραπεία.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Ένα πολύ μικρό ποσοστό των σχηματισμών όγκων σχετίζεται με διαταραχές στη γενετική (περίπου 2% όλων των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών).
  • Υπάρχουν 3 τύποι συνδρόμων κατά τα οποία ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι σημαντικά αυξημένος: σύνδρομο Lynch 2, οικογενειακός καρκίνος των ωοθηκών και οικογενής καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών. Κάθε ένα από όλα τα σύνδρομα που αναφέρονται παραπάνω εκδηλώνεται σε περιπτώσεις καρκίνου της μήτρας, του μαστού, των ωοθηκών και των εντέρων σε γυναίκες που είναι στενοί συγγενείς (σε αδελφές, γιαγιάδες ή μητέρες). Εάν το οικογενειακό ιστορικό είναι δυσμενές, τότε οι ειδικοί διεξάγουν μελέτη γονιδίων που είναι προκάτορα της εμφάνισης σχηματισμών όγκων για μεταλλάξεις.
  • Εθισμός στο φαγητό. Πολύ συχνά, οι γυναίκες που ζουν σε ανεπτυγμένες βιομηχανικές χώρες υποφέρουν από κακοήθεις όγκους στις ωοθήκες. Οι Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και η Ευρώπη είναι οι ηγέτες της θνησιμότητας και της νοσηρότητας από μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες χώρες της Ασίας και της Ιαπωνίας, ο αριθμός των γυναικών που επλήγησαν από αυτές τις ασθένειες είναι πολύ χαμηλότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών έφαγαν ταυτόχρονα μεγάλες ποσότητες λίπους. Αν και οι περισσότεροι επιστήμονες δεν πιστεύουν ότι τέτοιες γαστρονομικές εθισμοί είναι η αιτία αυτού του καρκίνου, ορισμένοι εξακολουθούν να πιστεύουν ότι το ζωικό λίπος είναι παράγοντας πρόκλησης καρκίνου των ωοθηκών.
  • Επιβλαβείς προσμείξεις (συμπεριλαμβανομένου του αμιάντου). Αυτός ο παράγοντας κινδύνου, αν και υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξακολουθεί να είναι μάλλον άσχημα κατανοητός. Πρόκειται για τη χρήση τάλκης για λόγους υγιεινής. Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένες από τις γυναίκες που ερωτήθηκαν βρήκαν σωματίδια ταλκ, τα οποία χρησιμοποιούνται σε αποσμητικά και σκόνες. Η ουσία αυτή είναι πολύ όμοια με τον αμίαντο, η οποία θεωρείται παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια αυτή. Αλλά τα ακριβή αποτελέσματα τέτοιων μελετών δεν έχουν ακόμη ληφθεί.
  • Ακτινοβολία οργάνων στην πυέλου. Στην περίπτωση αυτή, ο καρκίνος των ωοθηκών στις γυναίκες εμφανίζεται αν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με άλλους όγκους με ακτινοβολία.

Σημάδια και στάδια

Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών

Τα συμπτώματα της εμφάνισης κακοήθων όγκων στις ωοθήκες είναι αρκετά μη συγκεκριμένα. Βασικά, είναι πολύ παρόμοια με την κλινική εικόνα ασθενειών του πεπτικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης. Συχνά, για αυτόν τον λόγο γίνεται μια εσφαλμένη διάγνωση και, επομένως, δεν γίνεται η θεραπεία.

Ο καρκίνος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Μην περάσετε αδυναμία στον ασθενή.
  • Ταλαιπωρία και πόνος που εντοπίζονται στην περιοχή της πυέλου.
  • Συχνά διογκώνεται και διογκώνεται στο στομάχι.
  • Ακόμη και μετά από πολύ μικρές μερίδες φαγητού που καταναλώνεται από μια γυναίκα, αισθάνεται σαν να έχει φάει πολλά.
  • Η σταθερή παρόρμηση να ουρήσει.
  • Μειώσεις ή απώλεια της όρεξης στον ασθενή.
  • Συχνή δυσπεψία (στα μεταγενέστερα στάδια ενός τέτοιου καρκίνου, γίνεται χρόνια).
  • Πολύ ζάλη.
  • Μια γυναίκα είναι συχνά ναυτία.
  • Ο ασθενής αρχίζει να αυξάνει γρήγορα το βάρος ή, αντίθετα, χάνει σημαντικά το βάρος. Δεν αλλάζει το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας και της διατροφικής συμπεριφοράς.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Κατά τη συνουσία υπάρχει πόνος.
  • Η μέση αυξάνει σημαντικά την ένταση της.
  • Η αναιμία αρχίζει στα τελευταία στάδια του καρκίνου των ωοθηκών.
  • Το σύνδρομο της εκδήλωσης εκδηλώνεται. Καθορίζεται μόνο κατά την επιθεώρηση ή τις ειδικές εξετάσεις.

Σύνδρομο παθολογικών εκκρίσεων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ίχνη στα κόπρανα ή στα ούρα. Αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να καλείται μόνιμο. Εξαρτάται μόνο από το πού εντοπίζονται οι μεταστάσεις και πόσο συχνές είναι αυτές.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο των ωοθηκών μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Η ανάπτυξη του καρκίνου των ωοθηκών διαφέρει σε τέσσερα στάδια:

  • Το πρώτο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία μπορεί να περιοριστεί σε δύο ή μία ωοθήκη.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται στους σάλπιγγους και στην πραγματικότητα στην ίδια τη μήτρα. Επιπλέον, υπόκειται σε άλλα όργανα που βρίσκονται στη λεκάνη.
  • Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της ενδοκοιλιακής μετάστασης. Αρχίζουν να υπερβαίνουν την περιοχή της πυέλου, ενώ διεισδύουν στο ήπαρ και τους λεμφαδένες.
  • Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων, οι οποίες βρίσκονται στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα της προσβεβλημένης γυναίκας.

Θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου διεξάγεται με τη βοήθεια χειρουργικών μεθόδων (πανηστερεκτομή, δηλαδή απομάκρυνση της μήτρας με προσθήκες) σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και πολυεθεραπεία. Εάν ο όγκος έχει εντοπισμένη μορφή στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο, τότε η μήτρα αφαιρείται μαζί με τα εξαρτήματα και εκτελείται εκτομή του μεγαλύτερου ομνίου.

Εάν ο ασθενής είναι σε γήρας ή έχει μια πολύ εξασθενημένη κατάσταση, τότε εκτελέστε τη μερική ολική εκτομή του μεγαλύτερου ομνίου, καθώς και τον ανώμαλο ακρωτηριασμό της μήτρας. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, ελέγχονται οι παρατορικοί λεμφαδένες. Επιπλέον, μια γυναίκα με καρκίνο των ωοθηκών αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Τα μεταγενέστερα στάδια μιας τέτοιας ασθένειας (η τρίτη και η τέταρτη) απαιτούν κυτταροδιακοπτική παρέμβαση.

Κατά τη διάρκεια αυτής, η μάζα του όγκου αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια εκτελείται χημειοθεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει μη λειτουργικό όγκο, τότε γίνεται μόνο μια βιοψία του ιστού του όγκου.

Όσο μεγαλύτερο είναι το στάδιο μιας τέτοιας νόσου στις γυναίκες, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Αυτά συνίστανται στην εμφάνιση υποτροπών. Μερικές φορές απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να εμφανιστεί πολλαπλός όγκος, ο οποίος εμφανίζεται αμέσως μετά τη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργία δεν εκτελείται. Μια άλλη επιπλοκή είναι ότι οι νέοι σχηματισμοί όγκων μπορεί να μην είναι ευαίσθητοι σε παράγοντες που χρησιμοποιούνται προηγουμένως στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, αρχίστε να δοκιμάζετε νέους συνδυασμούς φαρμάκων.

Ο όγκος των ωοθηκών είναι ορατός με υπερήχους;

Περιεχόμενο

Οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών κατέχουν σήμερα μια ηγετική θέση μεταξύ των ασθενών με καρκίνο που βρίσκονται σε γυναίκες. Ο καρκίνος των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα είναι καλά ορατός, έτσι ο υπέρηχος χρησιμοποιείται ως μία από τις πιο ακριβείς και προσιτές μεθόδους αναγνώρισης, καθώς και την πρόληψη του καρκίνου. Τα συμπτώματα του καρκίνου στα αρχικά στάδια είναι συχνά παρόμοια με τις γενικές ασθένειες, επομένως οι γυναίκες δεν αναζητούν τη συμβουλή ειδικών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το ένα τρίτο των ασθενών που διαγνώστηκαν με την ασθένεια στα πρωτογενή συμπτώματα. Η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου έχει θετική επίδραση στις πιθανότητες επιβίωσης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, θα εντοπίσει τυχόν αλλαγές και θα συνταγογραφήσει επιπλέον ερευνητικές μεθόδους για να εντοπίσει την καταστρεπτική διαδικασία.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών

Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη της ογκολογίας των ωοθηκών δεν έχουν καθοριστεί ακόμα από τον επιστημονικό κόσμο της ιατρικής και προκαλούν συνεχή διαμάχη. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου υπό όρους, για παράδειγμα, η κληρονομικότητα, η οικολογία ή η ηλικία μιας γυναίκας.

Ο όγκος των καρκινικών όγκων δεν έχει σαφή εικόνα των συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η ανάπτυξη του όγκου πηγαίνει χωρίς συγκεκριμένες διαφορές, τόσο συχνά η ανίχνευση της νόσου συμβαίνει στα μεταγενέστερα στάδια.

Η έλλειψη και τα ήπια συμπτώματα οδηγούν στο γεγονός ότι η γυναίκα απλά δεν δίνει προσοχή στις ασθένειες ή χρησιμοποιεί συμβουλές από τα φόρουμ της θεραπευτικής κατεύθυνσης. Το ένα τρίτο των ασθενών παρατήρησε κοινά σημεία: κόπωση, έλλειψη τόνου, ναυτία ή μετεωρισμός, οπότε δεν γνώριζαν την εμφάνιση μιας τόσο σοβαρής ασθένειας.

Δυστυχώς, η ανίχνευση του καρκίνου στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης συχνά αναπληρώνει τα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και να αρχίσουμε τη θεραπεία της.

Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες αλλαγές:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ενός χαρακτήρα τραβήγματος ή κνησμού.
  • αδυναμία και εξάντληση, κατάθλιψη, κόπωση, διαταραχές της όρεξης.
  • αυξημένη ούρηση.
  • αλλαγή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • μια αύξηση της μέσης και της κοιλιάς, η εξάπλωση του όγκου στα έντερα συμπληρώνεται από δυσπεψία.

Μερικές φορές το βράδυ μια γυναίκα μπορεί να συνοδεύεται από υπερθερμία. Ο ειδικός μελετά όλα τα συμπτώματα και δημιουργεί μια κλινική εικόνα της νόσου, με βάση την οποία καθορίζεται με πρόσθετες μελέτες και διαδικασίες.

Ένας γυναικολόγος μπορεί να δει τον καρκίνο μόνο με την ταχεία ανάπτυξη ενός όγκου · αυτό μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή διόγκωση των κοιλιακών ιστών ή από την ήττα και των δύο ωοθηκικών όγκων.

Τρόποι ανίχνευσης της ογκολογίας των ωοθηκών

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορους τρόπους για τη διάγνωση κακοήθων όγκων:

  • εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
  • Υπερηχογράφημα.
  • λαπαροσκοπία;
  • CT και MRI.

Η πιο απλή και αποτελεσματική μέθοδος ανίχνευσης κακοήθων παθολογιών είναι ο υπερηχογράφος. Ανιχνεύει όγκο στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Η μελέτη βασίζεται στην αρχή της απεικόνισης της ηχοσωματίνης των ιστών που έχουν αναλυθεί και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενήλικες και παιδιά.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να κάνετε έναν υπέρηχο:

  • transabdominal;
  • transrectal;
  • transvaginal.

Με τη βοήθεια υπερήχων προσδιορίζεται όχι μόνο η παρουσία του όγκου, αλλά και το μέγεθος και η δομή, η θέση, η μετάσταση, οι αλλοιώσεις των λεμφαδένων.

Χάρη στο υπερηχογράφημα, ανιχνεύουν υποτροπές στα αρχικά στάδια μετά από επεμβατικές επεμβάσεις, έχοντας την ευκαιρία να δουν παθολογίες μεγέθους έως και 1 εκ. Αλλά αυτή δεν είναι η μόνη ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση μιας νόσου, επομένως η τελική διάγνωση καθορίζεται από τον ειδικό μόνο μετά την ολοκλήρωση ενός επιπλέον τύπου εξέτασης.

Η σημασία της διεξαγωγής μιας επείγουσας διάγνωσης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Σήμερα, το 80% των περιπτώσεων ανίχνευσης όγκων συμβαίνουν στο στάδιο της μετάστασης, το οποίο επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό το ποσοστό επιβίωσης, καθώς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας εν γένει.

Χάρη στην ικανότητα διάγνωσης των πρώιμων περιόδων ανάπτυξης όγκων, η χρήση χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων ακριβών διαγνωστικών μεθόδων μειώνεται στο ελάχιστο αναγκαίο. Η πληρότητα της έρευνας επηρεάζει άμεσα τον ρυθμό επιβίωσης, την επιλογή της πιο πραγματικής μεθόδου περαιτέρω θεραπείας, την επιτυχία της εφαρμοσμένης θεραπείας.

Διαδικασία υπερηχογραφήματος ωοθηκών, αποκωδικοποίηση για καρκίνο

Η παθολογία της ωοθηκικής ανάπτυξης ανιχνεύεται κατά την υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας. Χάρη στην απόκριση των ιστών στα ηχητικά κύματα, η συσκευή δημιουργεί ένα μοτίβο οργάνων. Έτσι ο ειδικός καθορίζει τυχόν αποκλίσεις του σχήματος ή του μεγέθους, καθώς και τη θέση των αναπαραγωγικών οργάνων.

Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι ο κολπικός και ο κοιλιακός υπερηχογράφος. Η κοιλιακή όψη χαρακτηρίζεται από εξέταση μέσω του δέρματος της κοιλιάς και η κολπική όψη εισάγεται με την εισαγωγή ενός αισθητήρα στον κόλπο της γυναίκας.

Η μέση διάρκεια μιας διαδικασίας υπερηχογραφήματος των ωοθηκών είναι 20-30 λεπτά · σύμφωνα με μια φωτογραφία στην οθόνη, ένας ειδικός αξιολογεί τη θέση των ωοθηκών, το μέγεθος και το σχήμα τους και τη δομή του οργάνου. Στην κανονική κατάσταση, βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μήτρας, έχουν ορισμένες διαστάσεις (μήκος από 2,5 έως 4 cm) και δομή (ινώδεις ενώσεις, κάψουλα με θυλάκια).

Ποιος είναι ο σχηματισμός του καρκίνου των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα;

Υπάρχουν ορισμένοι συγκεκριμένοι δείκτες που υποδεικνύουν την εξέλιξη της ογκολογικής διαδικασίας:

  1. Ασυμμετρία και αλλαγή μεγέθους, μερικές φορές το περίγραμμα του σώματος εμφανίζεται εν μέρει.
  2. Οι γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο έχουν ένα νεόπλασμα στο όργανο, παρόμοιο σε σχήμα με φλοιό.
  3. Η παρουσία ενός διευρυμένου αγγειακού δικτύου στη θέση του νεοπλάσματος.
  4. Ελλείψει ωορρηξίας πίσω από το τοίχωμα της μήτρας ανιχνεύεται συσσώρευση υγρού.

Όταν εντοπίζονται ταυτόχρονα πολλά σημεία σημάνσεως κατά την εξέταση, η γυναίκα πηγαίνει αμέσως σε έναν ογκολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει διάγνωση θυρεοειδούς, μαστού, λεμφαδένων, νεφρών και αναπαραγωγικών οργάνων. Αυτό αποσκοπεί στον εντοπισμό της μετάστασης ενός κακοήθους όγκου.

Τύποι και στάδια καρκίνου των ωοθηκών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα ταξινομούνται βάσει ιστολογίας και θέσης.

Περιγραφή των τύπων καρκίνου:

  1. Serous. Μπορεί να επηρεάσει τη μία ή και τις δύο ωοθήκες ταυτόχρονα. Το πρώτο στάδιο δεν προκαλεί δυσφορία στη γυναίκα, αλλά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Διαχωρίζει την ταχεία ανάπτυξη, η οποία συλλαμβάνει τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Ο όγκος μεταστατώνεται ενεργά.
  2. Ενδομητριοειδή. Επιδρά στον ιστό της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας. Συχνά υπάρχει μια καλοήθης φύση του σχηματισμού ενός όγκου, αλλά αυτό αποδεικνύεται μόνο με βιοψία. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης είναι αργή, επομένως μια γυναίκα έχει περισσότερες πιθανότητες να εξεταστεί εγκαίρως και να υποβληθεί στις απαραίτητες ιατρικές διαδικασίες. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία · αυτός ο τύπος καρκίνου δεν ανταποκρίνεται στην ακτινοβολία.
  3. Μυϊκή Ένας επιθετικός όγκος διαγιγνώσκεται στο 10% των καρκίνων των ωοθηκών. Η έγκαιρη ανίχνευση και απομάκρυνση συμβάλλει σε πολύ καλή πρόγνωση. Στην τρέχουσα μορφή μπορεί να αναπτυχθεί στα τεράστια μεγέθη - 50 cm.
  4. Καθαρίστε το στοιχείο. Κατά συνέπεια, η εξαιρετικά σπάνια μορφή του καρκίνου των ωοθηκών είναι η λιγότερο μελετημένη μορφή του όγκου. Έχει επιθετική φύση και γρήγορα μετασταίνεται. Η θεραπεία είναι σπάνια επιτυχής, καθώς αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια ανάπτυξης.

Σημαντικό στην πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Η επιτυχία της θεραπείας και το ποσοστό επιβίωσης των γυναικών στο σύνολό τους εξαρτώνται από αυτό. Η διάγνωση ενός όγκου σε πρώιμο στάδιο αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης.

Ο καρκίνος των ωοθηκών, όπως όλοι οι κακοήθεις όγκοι, χωρίζεται σε 4 στάδια ανάπτυξης:

  1. Το πρώτο στάδιο. Ο όγκος βρίσκεται μέσα στο σώμα, που χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος. Η συμπτωματολογία είναι ήπια, σε σπάνιες περιπτώσεις, παράπονα για πόνο στον κάτω άκρο της κοιλιάς ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Συχνά το πρώτο στάδιο εξέλιξης ανιχνεύεται τυχαία με υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας. Η ριζική χειρουργική σε αυτό το στάδιο γίνεται το κλειδί για τη διαγραφή σε όλη τη διάρκεια του 90% των περιπτώσεων.
  2. Το δεύτερο στάδιο. Η εμφάνιση ασκίτη είναι πιθανή (οίδημα της κοιλιακής κοιλότητας, που συμβάλλει στην εμφανή αύξηση της κοιλίας). Αιμορραγία, ακανόνιστος πόνος στην πλάτη μπορεί να αναπτυχθεί. Μερικές φορές υπάρχει δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, προβλήματα με τα έντερα, χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση του όγκου στους κοντινούς ιστούς και όργανα, το Στάδιο 2Α σημαίνει εξάπλωση στη μήτρα, τις επιφάνειες ή τους σωλήνες. σπορά περιτοναϊκών καρκινικών κυττάρων.
  3. Τρίτο στάδιο. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες και εμφανίζονται φλεγμονές και πάχυνση. Υπάρχουν μεταστάσεις στα μακρινά όργανα, τα οποία είναι πολύ ευνοϊκά για τον ασκίτη και την σπορά των κοιλιακών καρκινικών κυττάρων. Όλα τα σημάδια της νόσου γίνονται οξέα. Η εμφάνιση μιας γυναίκας στο γιατρό συμβαίνει συχνότερα σε αυτό το στάδιο, αλλά οι μεταστάσεις αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες μιας θεραπείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έχοντας αφαιρέσει εντελώς τον όγκο και υποβλήθηκε σε χημειοθεραπεία, μόνο το ένα τρίτο των γυναικών ζει περισσότερο από 5 χρόνια. Το υπόλοιπο της υποτροπής του ασθενούς, το οποίο για αρκετούς μήνες μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
  4. Τέταρτο στάδιο. Ο όγκος φθάνει στο μέγιστο του μέγεθος, η μετάσταση έχει ρίζες σε μακρινά όργανα. Βλάβη στους πνεύμονες, το στομάχι, το συκώτι, τα οστά, και μερικές φορές ο εγκέφαλος είναι δυνατή. Ο οξύς πόνος εκδηλώνεται σε οποιοδήποτε όργανο του σώματος, με αύξηση στην κοιλιακή χώρα μειώνοντας το συνολικό βάρος της γυναίκας. Παρατηρημένοι οξυίοι δείκτες δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης όγκων, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, διαταραχές των εκκρινόντων οργάνων. Η θεραπεία αυτού του σταδίου στοχεύει μόνο στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, αφού η ιατρική μπορεί να καθυστερήσει προσωρινά την ανάπτυξη της μετάστασης.

Καρκίνος των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα

Η σάρωση με υπερήχους είναι η δεύτερη πιο αποτελεσματική μέθοδος προσδιορισμού στη διάγνωση παθολογιών των ωοθηκών. Η εξέταση πραγματοποιείται μέσω του κόλπου, του κοιλιακού τοιχώματος ή του ορθού. Το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να δει κανείς τον καρκίνο των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα καθίσταται ενδιαφέρον για την πλειοψηφία του ασθενέστερου φύλου.

Οι καρκίνοι γίνονται νεότεροι κάθε χρόνο, έτσι ώστε οι γυναίκες πρέπει να είναι προσεκτικοί στην ευημερία τους. Ο καρκίνος των ωοθηκών, ενώ προχωράει, μπορεί να μην εκδηλωθεί στα αρχικά στάδια.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα των αναπαραγωγικών αδένων δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 30% όλων των ογκολογικών ασθενειών της γεννητικής περιοχής, ωστόσο η παθολογία καταλαμβάνει ηγετική θέση στη συχνότητα εμφάνισης θανατηφόρων αποτελεσμάτων.

Σημάδια της

Τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας του καρκίνου των ωοθηκών καθορίζουν την καλή απεικόνισή του κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων. Η παρακολούθηση δεν επιτρέπει την αξιόπιστη καταγραφή της προέλευσης της παθολογίας. Ένας τομολόγος στο πρωτόκολλο μελέτης περιγράφει αυτό που βλέπει στην οθόνη - η συμπερίληψη μιας συγκεκριμένης ηχογένειας. Για το λόγο αυτό δεν μπορεί να διαφοροποιήσει τον καρκίνο, έτσι ώστε η γυναίκα, ούτως ή άλλως, θα χρειαστεί επιπλέον μεθόδους έρευνας.

Τι μπορεί να δει κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος; Όταν πραγματοποιείτε σάρωση με υπερήχους, ο ειδικός εφιστά την προσοχή στα σημαντικά κριτήρια που υποδεικνύουν έμμεσα την ογκολογία:

  • το μέγεθος και τη θέση των αδένων.
  • την παρουσία όγκων.
  • βαθμός ηχογένειας των όγκων.
  • την παρουσία υγρού στην πυελική κοιλότητα.
  • κατάσταση παρακείμενων οργάνων.

Η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία δερμοειδούς κύστης. Αποτελείται κυρίως από συνδετικό ιστό, έχει ακόμη περιγράμματα και ένα καθαρό κέλυφος. Σε μόνο 3% των περιπτώσεων, μια δερματική κύστη εκφυλίζεται σε καρκίνο. Όταν ανιχνευθεί αυτός ο όγκος, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία, καθώς η κύστη μπορεί να διαταράξει το αναπαραγωγικό σύστημα και να αναπτυχθεί.

Στη διαδικασία ανάλυσης της εικόνας της ECHO για την κατάσταση των πυελικών οργάνων, μπορεί να ανιχνευθεί το τερατόμα. Αυτός ο όγκος έχει γενετική προέλευση και περιλαμβάνει άτυπα για τον ιστό των ωοθηκών. Το ώριμο τεράτωμα σπάνια ξαναγεννιέται σε καρκίνο και τα ανώριμα έχουν όλες τις πιθανότητες κακοήθειας.

Το ασβέστιο στη μήτρα και οι ωοθήκες με υπερηχογράφημα ανιχνεύονται μετά από τραυματισμό, διέγερση, ως αποτέλεσμα της θεραπείας όγκων, καθώς και περίσσεια ασβεστίου στο σώμα. Αυτές οι δομές δεν αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς και δεν επηρεάζουν την αναπαραγωγική λειτουργία.

Μια ενδιαφέρουσα τακτικότητα: όταν εντοπιστούν μεγάλες ασβεστοποιήσεις, είναι ασφαλές να πούμε ότι ο καρκίνος των ωοθηκών δεν είναι παρών, αλλά μικρές συστάδες μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Οι λειτουργικές κύστεις που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης υπερήχων δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, εκτός αν είναι αποπληξία. Εξαφανίζονται μόνα τους μέσα σε διάφορους κύκλους, και αν αυτό δεν συμβεί, υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία.

Η ιατρική αναγνωρίζει 4 μορφές σημείων ECHO του καρκίνου των ωοθηκών: στερεά, στερεά-κυστικά, κυστικά στερεά και κυστικά. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών με υπερήχους για επιβεβαίωση της ογκολογικής διαδικασίας, σημειώνονται τα ακόλουθα κριτήρια:

  • ο αδένας (ή και οι δύο) έχει όγκο.
  • υπάρχει κοιλιακή διήθηση.
  • υπάρχει ασκίτης.
  • μεταστάσεις στο ήπαρ, λεμφαδένες,
  • υπάρχει ρευστό στην περιοχή του υπεζωκότα.

Πρόσθετα χαρακτηριστικά του καρκίνου είναι χωρίσματα, σφραγίδες, αλλαγές στην ηχογένεια των επιμέρους τμημάτων, ασαφή περιγράμματα του νεοπλάσματος.

Φωτογραφίες καρκίνου των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια επιθετική και επικίνδυνη ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ώριμης ηλικίας. Η ριζική χειρουργική και η χημειοθεραπεία μπορούν να θεραπεύσουν τον καρκίνο των ωοθηκών μόνο σε περιπτώσεις όπου τα καρκινικά κύτταρα του καρκίνου δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί μέσω του λεμφικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος σε όλο το σώμα.

Εξετάστε τις φωτογραφίες και τις εικόνες των ποικιλιών και στα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών.

Οι όγκοι των ωοθηκών ταξινομούνται σύμφωνα με την ιστολογική δομή και τον εντοπισμό κακοήθων διεργασιών.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Σαρωνικό καρκίνωμα

Το σαρικό καρκίνωμα είναι συχνά διμερές - δηλαδή, επηρεάζει την αριστερή και δεξιά ωοθήκη συγχρόνως. Στο πρώτο στάδιο, αυτός ο όγκος σχεδόν δεν δίνει κανένα σύμπτωμα και μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης.

Το καρκινωματικό σάρες αναπτύσσεται σχετικά γρήγορα και αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα. Αυτοί οι όγκοι προκαλούν γρήγορη διάδοση και μετάσταση των περιτοναίων.

Φωτογραφία: Σαρωνικό καρκίνωμα

Ενδομητριοειδή

Το ενδομητριοειδές καρκίνωμα, όπως υποδηλώνει το όνομά του, συνδέεται με το ενδομήτριο, τον ιστό που ευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας. Οι όγκοι αυτού του τύπου μπορεί να είναι καλοήθεις, αλλά για να ανακαλύψετε, πρέπει να εκτελέσετε βιοψία ιστού ή να αφαιρέσετε τον όγκο.

Η κλινική πορεία των όγκων αυτού του τύπου είναι σχετικά αργή, γεγονός που δίνει μεγαλύτερη πιθανότητα για έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και επιτυχή θεραπεία. Μετά τη χειρουργική αφαίρεση των ενδομητριοειδών κακοήθων όγκων, συνήθως χορηγείται χημειοθεραπεία. Αυτός ο τύπος καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι ευαίσθητος στην ακτινοβολία.

Φωτογραφία: Καρκίνωμα ενδομητριοειδούς (κυτταρικός τύπος σε ιστολογική ανάλυση)

Μυϊκή

Ο βλεννώδης όγκος ανήκει σε επιθετικά νεοπλάσματα - όσο πιο γρήγορα απομακρύνεται ένας τέτοιος όγκος, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση.

Τέτοιοι όγκοι βρίσκονται στο 10% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών και μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη (μέχρι 50 cm). Τα συμπτώματα της νόσου - τυπικά.

Φωτογραφία: Μυερός όγκος

Καθαρίστε το στοιχείο

Οι σαφείς κυτταρικοί όγκοι των ωοθηκών είναι αρκετά σπάνιοι (σε ​​1-3 περιπτώσεις από τους εκατό). Τα σαφή καρκινώματα κυττάρων συγκαταλέγονται στις λιγότερο μελετημένες μορφές καρκίνου των ωοθηκών. Αυτοί οι όγκοι είναι επιθετικοί, γρήγορα μεταστατώνουν.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας ενός τέτοιου όγκου είναι συχνά μη ικανοποιητικό, διότι σπάνια διαγνωσμένα καρκινώματα κυττάρων στο πρώτο στάδιο και έχουν αυξημένη πιθανότητα υποτροπής μετά την κύρια θεραπεία.

Φωτογραφία: Όγκος των ελαφρών κυττάρων

Στάδια

Οι όγκοι των ωοθηκών, όπως όλοι οι καρκίνοι, έχουν 4 στάδια ανάπτυξης.

Στάδιο 1

Η αρχική φάση προχωρά χωρίς τα εκφρασμένα συμπτώματα. Ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο και είναι μικρός σε μέγεθος. Δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στα σωματικά υγρά.

Οι ασθενείς δεν αισθάνονται σημάδια επιδείνωσης της υγείας, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην οσφυϊκή περιοχή. Στο πρώτο στάδιο, οι όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος ή υπολογιστικής τομογραφίας των εσωτερικών οργάνων.

Η θεραπεία των όγκων των ωοθηκών στο πρώτο στάδιο έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Η ριζική χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ίδιων των ωοθηκών) παρέχει μια πλήρη θεραπεία (δια βίου ύφεση) στο 80-90% όλων των περιπτώσεων.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στους ιστούς και τα όργανα που γειτνιάζουν με τις ωοθήκες.

Υπάρχουν τρία δευτερεύοντα στάδια:

  • 2Α, στην οποία ο όγκος εξαπλώνεται στις μήτρας ή στους σάλπιγγες.
  • 2Β, όπου η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται σε άλλα όργανα της μικρής λεκάνης - στην ουροδόχο κύστη, στο ορθό έντερο.
  • 2C - η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στο δεύτερο (μερικές φορές τρίτο) στάδιο, αναπτύσσεται συνήθως ασκίτης - γεμίζοντας την κοιλιακή κοιλότητα με υγρό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της κοιλίας. Υπάρχουν και άλλα σημάδια της διαδικασίας του όγκου - πόνος στην πλάτη, όχι ακόμη έντονος και όχι σταθερός.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του σταδίου 2 είναι η κολπική αιμορραγία. Μπορεί να μην συσχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγούν σε αύξηση του όγκου του αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η σεξουαλική επαφή σε αυτό το στάδιο προκαλεί επίσης πόνο και αιμορραγία. Η ανάπτυξη των όγκων οδηγεί σε εντερικές διαταραχές - δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο των ωοθηκών στο στάδιο 1 καλύπτεται σε αυτό το άρθρο.

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3, τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στο λεμφικό σύστημα και προκαλούν πνευμονία και πόνο στους λεμφαδένες. Αρχίζει επίσης η διαδικασία της μετάστασης σε μακρινά όργανα.

Αυτή η διαδικασία προάγεται από τον ασκίτη και τον αποικισμό της κοιλιακής κοιλότητας από καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στο ενδοπεριτοναϊκό υγρό λόγω ρήξης των ωοθηκών.

Όλα τα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο (ιδιαίτερα ο πόνος, η αιμορραγία και ο ασκίτης) γίνονται έντονα. Συχνά στο στάδιο αυτό οι γυναίκες τελικά πηγαίνουν στην κλινική, αλλά λόγω μεταστάσεων, η θεραπεία έχει μια δυσμενή πρόγνωση με ένα μάλλον χαμηλό ποσοστό επιβίωσης.

Μόνο το 30% των γυναικών μετά την απομάκρυνση του καρκίνου βαθμού 3 του όγκου και την επακόλουθη χημειοθεραπεία ζει περισσότερο από 5 χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται υποτροπές κατά τη διάρκεια του έτους, οι οποίες σε λίγους μήνες είναι θανατηφόρες.

Στάδιο 4

Στο στάδιο 4, ο όγκος φθάνει στο μέγιστο του μέγεθος και δίνει μεταστάσεις σε μακρινά όργανα. Το ήπαρ, οι πνεύμονες, το στομάχι, ο οστικός ιστός επηρεάζονται, λιγότερο συχνά - από τον εγκέφαλο. Σε αυτό το στάδιο, οι γυναίκες παρουσιάζουν έντονο πόνο, το οποίο μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, και όχι μόνο στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Οι ασθενείς έχουν μείωση του βάρους με ταυτόχρονη αύξηση στην κοιλιακή χώρα, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, κόπωση, ενδείξεις σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, που προκαλείται από την αποσύνθεση του όγκου, πυρετό, συχνή ούρηση και πεπτικές διαταραχές.

Θεραπεία του καρκίνου βαθμού 4 - παρηγορητική. Μια πλήρης θεραπεία της νόσου είναι απίθανο - οι γιατροί μπορούν να αναστείλουν προσωρινά την εξάπλωση των μεταστάσεων.

Τα πάντα για τη θεραπεία του επαναλαμβανόμενου καρκίνου των ωοθηκών είναι γραμμένα εδώ.

Ασκίτης με καρκίνο ωοθηκών στο στάδιο 3 είναι αρκετά συνηθισμένος. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Ο υπέρηχος ήταν μέχρι πρόσφατα η κύρια μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών. Είναι επίσης σημαντικό σήμερα, αλλά στις περισσότερες σύγχρονες κλινικές, μαζί με υπερήχους, πραγματοποιούν επίσης αξονική τομογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Σε εικόνες υπερήχων, οι όγκοι και οι βλάβες των κοντινών οργάνων είναι επίσης ορατά.

Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος των ωοθηκών στον υπέρηχο

Καρκίνος των ωοθηκών: σημάδια, στάδια και διάγνωση της παθολογίας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα

Ο καρκίνος των ωοθηκών, καθώς και κάθε μία από τις ογκολογικές παθήσεις, εκδηλώνεται ασυμπτωματικά και ξαφνικά. Είναι η πιο κοινή ασθένεια του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Μια γυναίκα συνήθως διαπιστώνει ότι έχει μια τέτοια πάθηση, συνήθως ήδη όταν είναι αργά για να κάνει κάτι.

Διαδικασία υπερηχογραφήματος ωοθηκών και αποκωδικοποίηση για καρκίνο

Ο υπερηχογράφος είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγνωρίζεται από υπερηχογράφημα της πυελικής κοιλότητας και της κοιλιακής κοιλότητας. Στην εξέταση αυτή, χρησιμοποιούνται ειδικά ηχητικά κύματα, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η λήψη μιας εικόνας των οργάνων μέσα στο σώμα. Αυτή η μέθοδος καθορίζει πού βρίσκονται οι ωοθήκες, η μήτρα, οι σάλπιγγες και δείχνει το σχήμα και το μέγεθος τους.

Τα πιο πληροφοριακά είναι οι διαγονιδιακοί και transabdominal τύποι υπερήχων. Όταν ειδικός διαγνωστικός υπερηχογράφος διεξάγει τον αισθητήρα στην περιοχή, που βρίσκεται μεταξύ των οστών της πυέλου και της κοιλίας. Το τζελ τρίβεται στο δέρμα για να γίνει πιο σαφής η εικόνα του προσβεβλημένου οργάνου.

Ο διαγνωστικός υπερηχογράφος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο του ασθενούς ο οποίος έχει έρθει για ένα ραντεβού. Συνήθως, μια τέτοια μελέτη είναι αρκετά ανώδυνη, αλλά μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια του υπερήχου είναι από 20 έως 30 λεπτά. Όλα εξαρτώνται από το ποια από τα μέρη του σώματος θα εξεταστούν.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, ο ειδικός καθορίζει τη δομή των ωοθηκών, το μέγεθός τους και τον τρόπο με τον οποίο βρίσκονται σε σχέση με τη μήτρα.

Κανονικά, θα πρέπει να βρίσκονται στις πλευρές της μήτρας. Όσον αφορά το μέγεθος των ωοθηκών, πρέπει να πληρούν τις ακόλουθες παραμέτρους (αυτό ισχύει μόνο για ασθενείς που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία):

  • όγκο από 5 έως 8 cm.
  • πάχος από 0,1 έως 0,2 cm.
  • μήκος από 0,25 έως 0,4 cm.
  • πλάτος από 0,15 έως 0,3 cm.

Τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα ποικίλουν. Η ανάπτυξη καρκίνου μπορεί να υποψιαστεί με τη βοήθεια ειδικών δεικτών υπερήχων:

  1. Οι ωοθήκες έχουν ανώμαλες διαστάσεις με έντονη ασυμμετρία. Σε αυτή την περίπτωση, το περίγραμμα τους είναι σημαντικά διευρυμένο και μπορεί να οριστεί μόνο μερικώς.
  2. Οι μετεμμηνοπαυσιακοί ασθενείς έχουν εκπαίδευση σε ένα κατεστραμμένο όργανο που μοιάζει με κύστη ή θυλάκιο στο σχήμα του.
  3. Η πληγείσα περιοχή χαρακτηρίζεται από αυξημένη παροχή αίματος.
  4. Ο επινεφριδιακός χώρος έχει πολλά ελεύθερα υγρά, η παρουσία των οποίων σε αυτή την περίπτωση δεν έχει καμία σχέση με την ωορρηξία.

Εάν ο ειδικός κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος εξετάσει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω σημεία, θα συνταγογραφήσει ειδική ιατρική παρατήρηση. Βρίσκεται στο γεγονός ότι ο γιατρός θα παρακολουθεί τον τρόπο αλλαγής των ωοθηκών για 4-8 εβδομάδες.

Εάν παρουσιαστούν περισσότερα από δύο τέτοια συμπτώματα, ο ασθενής θα αναφερθεί αμέσως για διαβούλευση με τον ογκολόγο-γυναικολόγο. Μετά από αυτό, ένας ειδικός θα διορίσει μια γυναίκα για να εξετάσει τον θυρεοειδή, τους μαστικούς αδένες, τους λεμφαδένες και τα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι απαραίτητες για να αποκαλυφθεί εάν υπάρχουν μεταστάσεις στα αναφερόμενα όργανα.

Αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών

Δεν υπάρχουν ακόμα ακριβείς αιτίες καρκίνου των ωοθηκών, αλλά υπάρχουν προτάσεις

Οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισης μιας τέτοιας νόσου εξακολουθούν να είναι άγνωστες. Αλλά οι ειδικοί αποκαλούν κάποιες περιπτώσεις που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ορμονικός παράγοντας. Έχει βρεθεί εδώ και καιρό αξιόπιστες πληροφορίες ότι αυτή η ασθένεια συνδέεται με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα και τον αριθμό των γυναικών που έχουν αναβληθεί για τον τοκετό. Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια κάθε ωορρηξίας (δηλαδή της παραγωγής του αυγού), ο ωοθηκικός ιστός έχει υποστεί βλάβη. Μετά από όλα αυτά, η θεραπεία ξεκινάει. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα κύτταρα διαχωρίζονται ενεργά. Και όσο περισσότερο το κάνουν, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος η διαδικασία να ξεφύγει από τον έλεγχο.
  • Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ωορρηξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ λαμβάνουν αντισυλληπτικά και θηλάζουν, αυτοί οι παράγοντες μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Όσο για τις πρώτες εμμηνορροϊκές περιόδους, οι οποίες άρχισαν πολύ νωρίς, η παρουσία ενός, και όχι αρκετών γενών, και η μετεμμηνοπαυσία, είναι παράγοντες κινδύνου για τέτοιες ασθένειες.
  • Αυτό οφείλεται στην παρουσία συχνά επαναλαμβανόμενων ωοθηκών. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες και η παρατεταμένη διέγερση της ωορρηξίας μπορούν επίσης να αποδοθούν σε αυτόν τον κατάλογο. Η συνταγογράφηση της ορμονοθεραπείας έχει νόημα κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση. Μετά την ηλικία των 55 ετών, οι γυναίκες δεν λαμβάνουν τέτοια θεραπεία.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Ένα πολύ μικρό ποσοστό των σχηματισμών όγκων σχετίζεται με διαταραχές στη γενετική (περίπου 2% όλων των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών).
  • Υπάρχουν 3 τύποι συνδρόμων κατά τα οποία ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι σημαντικά αυξημένος: σύνδρομο Lynch 2, οικογενειακός καρκίνος των ωοθηκών και οικογενής καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών. Κάθε ένα από όλα τα σύνδρομα που αναφέρονται παραπάνω εκδηλώνεται σε περιπτώσεις καρκίνου της μήτρας, του μαστού, των ωοθηκών και των εντέρων σε γυναίκες που είναι στενοί συγγενείς (σε αδελφές, γιαγιάδες ή μητέρες). Εάν το οικογενειακό ιστορικό είναι δυσμενές, τότε οι ειδικοί διεξάγουν μελέτη γονιδίων που είναι προκάτορα της εμφάνισης σχηματισμών όγκων για μεταλλάξεις.
  • Εθισμός στο φαγητό. Πολύ συχνά, οι γυναίκες που ζουν σε ανεπτυγμένες βιομηχανικές χώρες υποφέρουν από κακοήθεις όγκους στις ωοθήκες. Οι Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και η Ευρώπη είναι οι ηγέτες της θνησιμότητας και της νοσηρότητας από μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες χώρες της Ασίας και της Ιαπωνίας, ο αριθμός των γυναικών που επλήγησαν από αυτές τις ασθένειες είναι πολύ χαμηλότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών έφαγαν ταυτόχρονα μεγάλες ποσότητες λίπους. Αν και οι περισσότεροι επιστήμονες δεν πιστεύουν ότι τέτοιες γαστρονομικές εθισμοί είναι η αιτία αυτού του καρκίνου, ορισμένοι εξακολουθούν να πιστεύουν ότι το ζωικό λίπος είναι παράγοντας πρόκλησης καρκίνου των ωοθηκών.
  • Επιβλαβείς προσμείξεις (συμπεριλαμβανομένου του αμιάντου). Αυτός ο παράγοντας κινδύνου, αν και υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξακολουθεί να είναι μάλλον άσχημα κατανοητός. Πρόκειται για τη χρήση τάλκης για λόγους υγιεινής. Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένες από τις γυναίκες που ερωτήθηκαν βρήκαν σωματίδια ταλκ, τα οποία χρησιμοποιούνται σε αποσμητικά και σκόνες. Η ουσία αυτή είναι πολύ όμοια με τον αμίαντο, η οποία θεωρείται παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια αυτή. Αλλά τα ακριβή αποτελέσματα τέτοιων μελετών δεν έχουν ακόμη ληφθεί.
  • Ακτινοβολία οργάνων στην πυέλου. Στην περίπτωση αυτή, ο καρκίνος των ωοθηκών στις γυναίκες εμφανίζεται αν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με άλλους όγκους με ακτινοβολία.

Σημάδια και στάδια

Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών

Τα συμπτώματα της εμφάνισης κακοήθων όγκων στις ωοθήκες είναι αρκετά μη συγκεκριμένα. Βασικά, είναι πολύ παρόμοια με την κλινική εικόνα ασθενειών του πεπτικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης. Συχνά, για αυτόν τον λόγο γίνεται μια εσφαλμένη διάγνωση και, επομένως, δεν γίνεται η θεραπεία.

Ο καρκίνος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Μην περάσετε αδυναμία στον ασθενή.
  • Ταλαιπωρία και πόνος που εντοπίζονται στην περιοχή της πυέλου.
  • Συχνά διογκώνεται και διογκώνεται στο στομάχι.
  • Ακόμη και μετά από πολύ μικρές μερίδες φαγητού που καταναλώνεται από μια γυναίκα, αισθάνεται σαν να έχει φάει πολλά.
  • Η σταθερή παρόρμηση να ουρήσει.
  • Μειώσεις ή απώλεια της όρεξης στον ασθενή.
  • Συχνή δυσπεψία (στα μεταγενέστερα στάδια ενός τέτοιου καρκίνου, γίνεται χρόνια).
  • Πολύ ζάλη.
  • Μια γυναίκα είναι συχνά ναυτία.
  • Ο ασθενής αρχίζει να αυξάνει γρήγορα το βάρος ή, αντίθετα, χάνει σημαντικά το βάρος. Δεν αλλάζει το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας και της διατροφικής συμπεριφοράς.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Κατά τη συνουσία υπάρχει πόνος.
  • Η μέση αυξάνει σημαντικά την ένταση της.
  • Η αναιμία αρχίζει στα τελευταία στάδια του καρκίνου των ωοθηκών.
  • Το σύνδρομο της εκδήλωσης εκδηλώνεται. Καθορίζεται μόνο κατά την επιθεώρηση ή τις ειδικές εξετάσεις.

Σύνδρομο παθολογικών εκκρίσεων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ίχνη στα κόπρανα ή στα ούρα. Αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να καλείται μόνιμο. Εξαρτάται μόνο από το πού εντοπίζονται οι μεταστάσεις και πόσο συχνές είναι αυτές.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο των ωοθηκών μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Η ανάπτυξη του καρκίνου των ωοθηκών διαφέρει σε τέσσερα στάδια:

  • Το πρώτο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία μπορεί να περιοριστεί σε δύο ή μία ωοθήκη.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται στους σάλπιγγους και στην πραγματικότητα στην ίδια τη μήτρα. Επιπλέον, υπόκειται σε άλλα όργανα που βρίσκονται στη λεκάνη.
  • Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της ενδοκοιλιακής μετάστασης. Αρχίζουν να υπερβαίνουν την περιοχή της πυέλου, ενώ διεισδύουν στο ήπαρ και τους λεμφαδένες.
  • Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων, οι οποίες βρίσκονται στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα της προσβεβλημένης γυναίκας.

Θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου διεξάγεται με τη βοήθεια χειρουργικών μεθόδων (πανηστερεκτομή, δηλαδή απομάκρυνση της μήτρας με προσθήκες) σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και πολυεθεραπεία. Εάν ο όγκος έχει εντοπισμένη μορφή στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο, τότε η μήτρα αφαιρείται μαζί με τα εξαρτήματα και εκτελείται εκτομή του μεγαλύτερου ομνίου.

Εάν ο ασθενής είναι σε γήρας ή έχει μια πολύ εξασθενημένη κατάσταση, τότε εκτελέστε τη μερική ολική εκτομή του μεγαλύτερου ομνίου, καθώς και τον ανώμαλο ακρωτηριασμό της μήτρας. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, ελέγχονται οι παρατορικοί λεμφαδένες. Επιπλέον, μια γυναίκα με καρκίνο των ωοθηκών αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Τα μεταγενέστερα στάδια μιας τέτοιας ασθένειας (η τρίτη και η τέταρτη) απαιτούν κυτταροδιακοπτική παρέμβαση.

Κατά τη διάρκεια αυτής, η μάζα του όγκου αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια εκτελείται χημειοθεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει μη λειτουργικό όγκο, τότε γίνεται μόνο μια βιοψία του ιστού του όγκου.

Όσο μεγαλύτερο είναι το στάδιο μιας τέτοιας νόσου στις γυναίκες, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Αυτά συνίστανται στην εμφάνιση υποτροπών. Μερικές φορές απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να εμφανιστεί πολλαπλός όγκος, ο οποίος εμφανίζεται αμέσως μετά τη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργία δεν εκτελείται. Μια άλλη επιπλοκή είναι ότι οι νέοι σχηματισμοί όγκων μπορεί να μην είναι ευαίσθητοι σε παράγοντες που χρησιμοποιούνται προηγουμένως στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, αρχίστε να δοκιμάζετε νέους συνδυασμούς φαρμάκων.

Φωτογραφίες του καρκίνου των ωοθηκών - υπερηχογράφημα

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια επιθετική και επικίνδυνη ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ώριμης ηλικίας. Η ριζική χειρουργική και η χημειοθεραπεία μπορούν να θεραπεύσουν τον καρκίνο των ωοθηκών μόνο σε περιπτώσεις όπου τα καρκινικά κύτταρα του καρκίνου δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί μέσω του λεμφικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος σε όλο το σώμα.

Εξετάστε τις φωτογραφίες και τις εικόνες των ποικιλιών και στα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών.

Οι όγκοι των ωοθηκών ταξινομούνται σύμφωνα με την ιστολογική δομή και τον εντοπισμό κακοήθων διεργασιών.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Σαρωνικό καρκίνωμα

Το σαρικό καρκίνωμα είναι συχνά διμερές - δηλαδή, επηρεάζει την αριστερή και δεξιά ωοθήκη συγχρόνως. Στο πρώτο στάδιο, αυτός ο όγκος σχεδόν δεν δίνει κανένα σύμπτωμα και μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης.

Το καρκινωματικό σάρες αναπτύσσεται σχετικά γρήγορα και αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα. Αυτοί οι όγκοι προκαλούν γρήγορη διάδοση και μετάσταση των περιτοναίων.

Φωτογραφία: Σαρωνικό καρκίνωμα

Ενδομητριοειδή

Το ενδομητριοειδές καρκίνωμα, όπως υποδηλώνει το όνομά του, συνδέεται με το ενδομήτριο, τον ιστό που ευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας. Οι όγκοι αυτού του τύπου μπορεί να είναι καλοήθεις, αλλά για να ανακαλύψετε, πρέπει να εκτελέσετε βιοψία ιστού ή να αφαιρέσετε τον όγκο.

Η κλινική πορεία των όγκων αυτού του τύπου είναι σχετικά αργή, γεγονός που δίνει μεγαλύτερη πιθανότητα για έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και επιτυχή θεραπεία. Μετά τη χειρουργική αφαίρεση των ενδομητριοειδών κακοήθων όγκων, συνήθως χορηγείται χημειοθεραπεία. Αυτός ο τύπος καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι ευαίσθητος στην ακτινοβολία.

Φωτογραφία: Καρκίνωμα ενδομητριοειδούς (κυτταρικός τύπος σε ιστολογική ανάλυση)

Μυϊκή

Ο βλεννώδης όγκος ανήκει σε επιθετικά νεοπλάσματα - όσο πιο γρήγορα απομακρύνεται ένας τέτοιος όγκος, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση.

Τέτοιοι όγκοι βρίσκονται στο 10% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών και μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη (μέχρι 50 cm). Τα συμπτώματα της νόσου - τυπικά.

Φωτογραφία: Μυερός όγκος

Καθαρίστε το στοιχείο

Οι σαφείς κυτταρικοί όγκοι των ωοθηκών είναι αρκετά σπάνιοι (σε ​​1-3 περιπτώσεις από τους εκατό). Τα σαφή καρκινώματα κυττάρων συγκαταλέγονται στις λιγότερο μελετημένες μορφές καρκίνου των ωοθηκών. Αυτοί οι όγκοι είναι επιθετικοί, γρήγορα μεταστατώνουν.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας ενός τέτοιου όγκου είναι συχνά μη ικανοποιητικό, διότι σπάνια διαγνωσμένα καρκινώματα κυττάρων στο πρώτο στάδιο και έχουν αυξημένη πιθανότητα υποτροπής μετά την κύρια θεραπεία.

Φωτογραφία: Όγκος των ελαφρών κυττάρων

Στάδια

Οι όγκοι των ωοθηκών, όπως όλοι οι καρκίνοι, έχουν 4 στάδια ανάπτυξης.

Στάδιο 1

Η αρχική φάση προχωρά χωρίς τα εκφρασμένα συμπτώματα. Ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο και είναι μικρός σε μέγεθος. Δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στα σωματικά υγρά.

Οι ασθενείς δεν αισθάνονται σημάδια επιδείνωσης της υγείας, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην οσφυϊκή περιοχή. Στο πρώτο στάδιο, οι όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος ή υπολογιστικής τομογραφίας των εσωτερικών οργάνων.

Η θεραπεία των όγκων των ωοθηκών στο πρώτο στάδιο έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Η ριζική χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ίδιων των ωοθηκών) παρέχει μια πλήρη θεραπεία (δια βίου ύφεση) στο 80-90% όλων των περιπτώσεων.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στους ιστούς και τα όργανα που γειτνιάζουν με τις ωοθήκες.

Υπάρχουν τρία δευτερεύοντα στάδια:

  • 2Α, στην οποία ο όγκος εξαπλώνεται στις μήτρας ή στους σάλπιγγες.
  • 2Β, όπου η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται σε άλλα όργανα της μικρής λεκάνης - στην ουροδόχο κύστη, στο ορθό έντερο.
  • 2C - η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στο δεύτερο (μερικές φορές τρίτο) στάδιο, αναπτύσσεται συνήθως ασκίτης - γεμίζοντας την κοιλιακή κοιλότητα με υγρό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της κοιλίας. Υπάρχουν και άλλα σημάδια της διαδικασίας του όγκου - πόνος στην πλάτη, όχι ακόμη έντονος και όχι σταθερός.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του σταδίου 2 είναι η κολπική αιμορραγία. Μπορεί να μην συσχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγούν σε αύξηση του όγκου του αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η σεξουαλική επαφή σε αυτό το στάδιο προκαλεί επίσης πόνο και αιμορραγία. Η ανάπτυξη των όγκων οδηγεί σε εντερικές διαταραχές - δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός.

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3, τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στο λεμφικό σύστημα και προκαλούν πνευμονία και πόνο στους λεμφαδένες. Αρχίζει επίσης η διαδικασία της μετάστασης σε μακρινά όργανα.

Αυτή η διαδικασία προάγεται από τον ασκίτη και τον αποικισμό της κοιλιακής κοιλότητας από καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στο ενδοπεριτοναϊκό υγρό λόγω ρήξης των ωοθηκών.

Όλα τα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο (ιδιαίτερα ο πόνος, η αιμορραγία και ο ασκίτης) γίνονται έντονα. Συχνά στο στάδιο αυτό οι γυναίκες τελικά πηγαίνουν στην κλινική, αλλά λόγω μεταστάσεων, η θεραπεία έχει μια δυσμενή πρόγνωση με ένα μάλλον χαμηλό ποσοστό επιβίωσης.

Μόνο το 30% των γυναικών μετά την απομάκρυνση του καρκίνου βαθμού 3 του όγκου και την επακόλουθη χημειοθεραπεία ζει περισσότερο από 5 χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται υποτροπές κατά τη διάρκεια του έτους, οι οποίες σε λίγους μήνες είναι θανατηφόρες.

Στάδιο 4

Στο στάδιο 4, ο όγκος φθάνει στο μέγιστο του μέγεθος και δίνει μεταστάσεις σε μακρινά όργανα. Το ήπαρ, οι πνεύμονες, το στομάχι, ο οστικός ιστός επηρεάζονται, λιγότερο συχνά - από τον εγκέφαλο. Σε αυτό το στάδιο, οι γυναίκες παρουσιάζουν έντονο πόνο, το οποίο μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, και όχι μόνο στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Οι ασθενείς έχουν μείωση του βάρους με ταυτόχρονη αύξηση στην κοιλιακή χώρα, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, κόπωση, ενδείξεις σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, που προκαλείται από την αποσύνθεση του όγκου, πυρετό, συχνή ούρηση και πεπτικές διαταραχές.

Θεραπεία του καρκίνου βαθμού 4 - παρηγορητική. Μια πλήρης θεραπεία της νόσου είναι απίθανο - οι γιατροί μπορούν να αναστείλουν προσωρινά την εξάπλωση των μεταστάσεων.

Ο υπέρηχος ήταν μέχρι πρόσφατα η κύρια μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών. Είναι επίσης σημαντικό σήμερα, αλλά στις περισσότερες σύγχρονες κλινικές, μαζί με υπερήχους, πραγματοποιούν επίσης αξονική τομογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Σε εικόνες υπερήχων, οι όγκοι και οι βλάβες των κοντινών οργάνων είναι επίσης ορατά.

Φωτογραφία: Υπερηχογράφημα καρκίνου των ωοθηκών

Καρκίνος ωοθηκών - συμπτώματα και διάγνωση

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σήμερα πρώτος μεταξύ των γυναικών με καρκίνο. Κατά το πρώτο στάδιο, δεν διαφέρουν σε ειδικά σημεία και συμπτώματα, επομένως η γυναίκα δεν αναζητεί ειδικό για διάγνωση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σύμφωνα με τα πρώτα σημάδια, μόνο το ένα τρίτο των ασθενών διαγιγνώσκεται με την ασθένεια. Ταυτόχρονα, η πρόγνωση παραμένει θετική μόνο στην περίπτωση της έγκαιρης διάγνωσης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο υπερήχων, η οποία συμπληρώνεται από άλλες γενικές αναλύσεις.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ο καρκίνος των ωοθηκών δεν έχει ειδικά συμπτώματα, οπότε είναι μάλλον δύσκολο να το αναγνωρίσουμε χωρίς συγκεκριμένη διάγνωση. Για παράδειγμα, ορισμένα σημεία μπορεί να συγχέονται με παραβίαση του πεπτικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι ψευδής ακριβώς λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων.

Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος των ωοθηκών εκδηλώνεται σε γυναίκες με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ένα αίσθημα βαρύτητας και φούσκας, που είναι χαρακτηριστικό της υπερκατανάλωσης, είναι συνεχώς παρόν στο στομάχι.
  • μια γυναίκα έχει την ανάγκη να ουρήσει συχνότερα από ό, τι είχε παρατηρηθεί προηγουμένως.
  • δυσφορία και πόνος υπάρχουν στην περιοχή της πυέλου.
  • υπερβολική μετεωρισμός;
  • ναυτία;
  • το στομάχι δεν μπορεί να αφομοιώσει πλήρως τα τρόφιμα.
  • το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η συχνή ούρηση.
  • ο καρκίνος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται επίσης από μια απότομη αύξηση του όγκου της μέσης.
  • μειωμένη όρεξη.
  • το βάρος της γυναίκας αυξάνεται για κανέναν ιδιαίτερο λόγο?
  • επίπονες αισθήσεις εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά.

Ορισμένες από τις γυναίκες σημείωσαν την παρουσία μη ειδικών συμπτωμάτων όπως η κοιλιακή διόγκωση, ο πόνος στην πλάτη και η μεγάλη συσσώρευση αερίου. Στα μεταγενέστερα στάδια, παρατηρείται επιδείνωση των κύριων συμπτωμάτων, τα οποία εκδηλώνονται με τη μορφή αναιμίας, αύξησης του όγκου της κοιλίας, καχεξία.

Το κύριο σύμπτωμα της παρουσίας όγκου στις ωοθήκες είναι το σύνδρομο "συν". Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα παρατηρούσε συνεχώς άφθονη απόρριψη, στην οποία το αίμα παρουσιάζεται περιοδικά. Ο καρκίνος των ωοθηκών έχει αυτό το σύμπτωμα με μεγάλο όγκο.

Υπερηχογράφημα του καρκίνου των ωοθηκών

Προκειμένου να γίνει διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, χρησιμοποιείται η μέθοδος της υπερηχογραφικής εξέτασης του κόλπου. Επιπλέον, διεξάγεται ο προσδιορισμός της κακοήθειας του σχηματισμού, η μέτρηση του μεγέθους και ο προσδιορισμός του αριθμού των θαλάμων. Αυτό ακριβώς δείχνει ο καρκίνος των ωοθηκών στον υπέρηχο.

Η κολπική εξέταση μιας γυναίκας μόνο με υπερήχους θεωρείται μη αποτελεσματική, διότι έχει χαμηλή ειδικότητα και δεν αποδεικνύει ότι η εκπαίδευση δεν είναι απλή κύστη. Όταν το έγχρωμο υπερηχογράφημα σάρωσης Doppler αυξάνει την πιθανότητα προσδιορισμού της καλοήθους ή κακοήθους διαδικασίας. Η πρόγνωση επιβίωσης για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι πολύ υψηλότερη, έτσι κάθε γυναίκα πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με υπερηχογράφημα.

Θεραπεία της νόσου

Για να εξαλείψετε τον καρκίνο των ωοθηκών, μπορείτε να επιλέξετε μία από τις ακόλουθες επιλογές θεραπείας: χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. Μία από τις επιλογές μπορεί να επιλεγεί μόνο μετά την ολοκλήρωση της πλήρους εξέτασης και του υπερηχογραφήματος του κόλπου. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, καθώς και από την εξάπλωση της μετάστασης στα γειτονικά όργανα.

Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μία από τις επιλογές θεραπείας του καρκίνου, η οποία βασίζεται στη διαχείριση των παρακάτω τακτικών:

  • χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, μετά την οποία είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία χημειοθεραπείας.
  • αν η ασθένεια είναι στο τέταρτο στάδιο, τότε η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στο πρώτο στάδιο και μόνο μετά από αυτό συνιστάται η πραγματοποίηση μιας χειρουργικής επέμβασης.
  • σήμερα είναι πολύ σπάνιο να βρούμε μορφές της νόσου που μπορούν να εξαλειφθούν μόνο μέσω χημειοθεραπείας. Συχνά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις αντενδείξεων κατά της χειρουργικής επέμβασης.
  • Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται όχι μόνο για την εξάλειψη του όγκου αλλά και για την εξάλειψη των μεταστάσεων που βρίσκονται σε κάποια άλλα όργανα της γυναίκας.

Για να επιλέξετε μια περαιτέρω πορεία θεραπείας στο πρώτο στάδιο, είναι σημαντικό να διεξάγετε υπερηχογράφημα. Με βάση τα αποτελέσματά του, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει το στάδιο της νόσου, καθώς και να κάνει μια πρόβλεψη.

Οι ογκολόγοι πιστεύουν ότι κάθε γυναίκα με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να λειτουργεί χωρίς διακοπή. Μετά την περίοδο αποκατάστασης, προκειμένου να εξαλειφθεί η ύφεση, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με υπερήχους. Σήμερα, δεν υπάρχει ακριβής μέθοδος που, χωρίς μια λειτουργία, θα επέτρεπε τον ακριβή προσδιορισμό της κακοήθειας και του μεγέθους του όγκου. Αυτός είναι ο λόγος που οι γιατροί συστήνουν να είναι ασφαλείς. Επομένως, όλες οι άλλες μέθοδοι μπορούν να διαβαστούν μόνο εκτός από το κύριο.

Συνέπειες και πρόληψη της νόσου

Η υποτροπή της νόσου μπορεί να συμβεί 1,5-2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση και την απομάκρυνση του όγκου. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος αναπτύσσεται στην περιοχή μεταξύ της μήτρας και του ορθού.

Κατά τη διάγνωση επαναλαμβανόμενων κρουσμάτων της νόσου, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι σημαντικοί παράγοντες:

  • ο τύπος προηγούμενης λειτουργίας και ο όγκος του ιστού που αφαιρέθηκε.
  • τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης, τον απομακρυσμένο όγκο.
  • για πόσο καιρό το σώμα έχει εκτεθεί σε χημειοθεραπεία.
  • αν τα ορμονικά φάρμακα ελήφθησαν σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία.

Μόνο με βάση όλα αυτά τα δεδομένα μπορούμε να συμπεράνουμε την ανάγκη περαιτέρω επεξεργασίας και να επιλέξουμε τη σωστή πορεία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση όγκων, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

  • να εγκαταλείψουν εντελώς κακές συνήθειες όπως το αλκοόλ, το κάπνισμα, τα ναρκωτικά.
  • όλες οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και οι ασθένειες πρέπει να αναγνωρίζονται και να θεραπεύονται εγκαίρως ·
  • υγιεινό φαγητό.
  • Εάν μια γυναίκα έχει προδιάθεση σε αυτήν την ασθένεια, τότε για προληπτικούς σκοπούς θα πρέπει να εξετάζεται μία φορά κάθε τρεις μήνες.
  • Εάν υπάρχουν κάποια συμπτώματα και υποψίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Εικόνα υπερηχογραφήματος καρκίνου των ωοθηκών

Μεγάλη είναι η αξία της ηχογραφίας για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Αυτό εξαρτάται κυρίως από τις ιδιαιτερότητες της κλινικής πορείας του καρκίνου των ωοθηκών, δηλαδή την απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της νόσου, σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης σε ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο των ωοθηκών, ο ερευνητής πρέπει να απαντήσει στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • ένας όγκος επηρεάζει μία ωοθήκη ή και τα δύο.
  • εάν υπάρχει διείσδυση του πυελικού περιτόναιου.
  • αν υπάρχει ασκίτης.
  • υπάρχει μια μεταστατική βλάβη του ήπατος και των λεμφαδένων της παρααορτικής περιοχής.
  • αν υπάρχει συμμετοχή στη διαδικασία του όγκου του μεγαλύτερου ομνίου και της διάδοσης του περιτοναίου.
  • είτε υπάρχει υγρό στις πλευρικές κοιλότητες.

Στη δομή του κακοήθους νεοπλάσματος των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η ειδική επίπτωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι 26,4%. Ταυτόχρονα, μεταξύ των αιτιών θανάτου από όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ο καρκίνος των ωοθηκών κατατάσσεται πρώτος.

Επί του παρόντος διακρίνονται οι ακόλουθες παθογενετικές παραλλαγές του καρκίνου των ωοθηκών: πρωτογενής, δευτερογενής (καρκίνος στο κυτόμα, κύστη) και μεταστατικός. Η συγκεκριμένη συχνότητα πρωτοπαθούς καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι μεγαλύτερη από το 5% όλων των όγκων των ωοθηκών.

Στον πρωτογενή καρκίνο, ο όγκος αρχικά σχηματίζεται από το επιθηλιακό επιθήλιο των ωοθηκών και συνεπώς δεν υπάρχουν μείγματα καλοήθων και κακοηθών στοιχείων. Δευτερογενής καρκίνος (καρκίνος σε κύστη, κύστη) - ο πιο συνηθισμένος κακοήθης όγκος των ωοθηκών (80-85% σε σχέση με όλες τις μορφές καρκίνου των ωοθηκών), αναπτύσσεται κυρίως σε θηλοειδή κυστανοειδή. Ο μεταστατικός καρκίνος (ο όγκος του Krukenberg) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων από την πρωτεύουσα εστίαση (γαστρεντερική οδός, μαστικοί αδένες, πνεύμονες κλπ.) Με αιματογόνο, λεμφογενή ή εμφύτευση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πηγή των μεταστάσεων Krukenberg είναι όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα (η συχνότητα των οποίων φθάνει το 20%).

Ανάλογα με την ηχογραφική δομή, οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών χωρίζονται σε τέσσερις επιλογές: στερεό, στερεό κυστικό, κυστικό στερεό, κυστικό. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορα σημάδια που χαρακτηρίζουν κακοήθεις όγκους των ωοθηκών, είναι μια μικτή εσωτερική δομή, η παρουσία των septa, των σφραγίδων, των θολών περιγραμμάτων, του ασκίτη. Η στερεή δομή έχει συχνότερα πρωτογενή καρκίνο και κυστική ή κυστική στερεά δευτερογενή. Η ηχογένεια του σχηματισμού μπορεί να είναι διαφορετική: τόσο χαμηλή, τόσο μέτρια ή υψηλή.

Πρέπει να δοθεί μεγάλη σημασία στην εξέταση των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, ένα βασικό κριτήριο για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι το μέγεθος των ωοθηκών: οι ωοθήκες, με μέση διάμετρο 30-40 mm, θα πρέπει να θεωρούνται ως ασυνήθως διευρυμένες. Ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών πρέπει να δοθεί στην εσωτερική δομή του σχηματισμού. Ένα αρκετά αξιόπιστο σημάδι του καρκίνου των ωοθηκών είναι η παρουσία πολλαπλών, άνισων πάγων διαμερισμάτων στο υγρό σχηματισμό ή η εμφάνιση τμηματικών πυκνοτήτων σε αυτά. Αυτές οι πυκνότητες μπορεί να έχουν ομοιόμορφη στερεή δομή ή "σπογγώδη" ή "κυτταρική" δομή. Ένα άλλο σημαντικό ηχογραφικό σημάδι μιας κακοήθους διαδικασίας είναι η ταυτοποίηση των πυκνών θραυσμάτων ακανόνιστου σχήματος σε ένα υγρό σχηματισμό · τα πυκνά εγκλείσματα μπορούν να καταλαμβάνουν τόσο ασήμαντο όσο και μεγάλο μέρος ενός όγκου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο προσδιορισμός της επίπτωσης του καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι πάντα διαθέσιμη ηχογραφία. Αυτό οφείλεται στις δυνατότητες της μεθόδου. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη στοχευμένη την κοιλιακή κοιλότητα, πυελική κοιλότητα και οπισθοπεριτοναϊκή πολλαπλασιασμού χώρος είναι δυνατόν να ανιχνευθεί σημάδια του καρκίνου στη μελέτη yaichnikov.Esli πυελικό πυκνό συστατικό είναι λιγότερο από το 1/3 του όγκου και δεν είναι άμεσα γειτονικά των τοιχωμάτων, αυτό δείχνει συνήθως Σκηνοθετώντας. Όταν το πυκνό συστατικό βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο τοίχωμα του σχηματισμού και στην περιοχή αυτή προσδιορίζεται η ασαφτότητα του περιγράμματος ή υπάρχει διμερής βλάβη των ωοθηκών, μπορούμε να αναλάβουμε το δεύτερο στάδιο. Στο στάδιο ΙΙΙ, τα σαφή όρια μεταξύ του όγκου και της μήτρας, και συχνά με την ουροδόχο κύστη, δεν ανιχνεύονται από την ηχογραφία. Στο στάδιο IV, ο όγκος είναι ένας μοναδικός κροκιδωτός με μήτρα, όπου άλλα όργανα της λεκάνης συχνά δεν διακρίνονται.

Η ηχογραφία έχει μεγάλη ακρίβεια στην ανίχνευση του ασκίτη. Σε αντίθεση με τις συσσωρεύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, τα υγρά άλλης προέλευσης, οι εντερικοί βρόχοι, συνήθως ελεύθερα επιπλέουν στο ασκτικό υγρό, κολλούν μαζί στην περιοχή του μεσεντερίου κατά τη διάρκεια του καρκίνου των ωοθηκών και παίρνουν τη μορφή ενός ατομικού μύκητα.

Η καρκινομάτωση του μεγαλύτερου ομνίου δεν καθορίζεται πάντα, αλλά μόνο όταν επηρεάζεται σημαντικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο αδένας που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία απεικονίζεται ως ένας μεγάλος ισοπέλεκτος υποχωματικός, υπερεχωχικός ή μικτός σχηματισμός που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Στο μεγαλύτερο omentum μπορεί να υπάρχουν μεταστατικοί κόμβοι διαφόρων σχημάτων και δομών. Στο πλαίσιο της επαρκούς ποσότητας ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή σφράγιση κοιλότητα (στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο πίσω μέρος, και ιδιαίτερα στην όρθια θέση ασθενούς) σαφώς αντιπαραβληθεί (καθώς επιπλέει στο υγρό) και για το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ελλείψει ασκίτη, είναι δυνατόν να απεικονισθεί η βλάβη του μεγαλύτερου ομνίου αν περιέχει υποχωρικές βλάβες. Με μια isoechoic δομή του omentum και την απουσία hypoechoic εστίες, είναι δύσκολο να το απεικονίσει, δεδομένου ότι είναι λίγο διαφορετική στην ηχογένεια από τους ιστούς του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και των γειτονικών εντερικών βρόχων. Ως εκ τούτου, σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών απουσία ασκίτη ερευνητικές δραστηριότητες βλάβη αδένα απαιτεί εξέταση της περιοχής του θέση (σε μια μεγάλη καμπυλότητα του στομάχου και κάτω - στο υπογάστριο περιοχή) χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα υψηλής συχνότητας στους οργανισμούς επιφάνεια. Με την παρουσία μίας βλάβης του ομνίου, το ισό-ηχογενές στρώμα ιστού κάτω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα κινείται παράλληλα με το κοιλιακό τοίχωμα κατά την αναπνοή. Επίσης, στη δεξαμενή, μικρές (2-3 mm) υποχωματικές αλλοιώσεις που είναι αόρατες χρησιμοποιώντας τυπικούς αισθητήρες 3-5 MHz για να επιθεωρήσουν την κοιλιακή κοιλότητα μπορούν να παρατηρηθούν.

Λεμφαδένες στον καρκίνο των ωοθηκών στις σαρώσεις που απεικονίζονται ως διαφορετικά μεγέθη υποοηχητικές στρογγυλό ή οβάλ σχηματισμό δίπλα στην αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα, στα μεταγενέστερα στάδια - και υπερκλείδιους όγκοι ωοθηκών oblastyah.Metastaticheskie μικρών διαστάσεων (έως 6 cm σε διάμετρο) κατά κανόνα, επαναλάβετε το σχήμα της ωοθήκης. Νέες αναπτύξεις που έχουν φτάσει σε μεγάλο μέγεθος έχουν ακανόνιστο σχήμα, μικρά ή λοφώδη περιγράμματα. Η δομή των μεταστάσεων Krukenberg εξαρτάται από τον ιστολογικό τύπο και τον εντοπισμό του πρωτογενούς κακοήθους όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μεταστατικοί όγκοι των ωοθηκών είναι στερεοί σχηματισμοί, με εξαίρεση την μετάσταση του καρκίνου του εντέρου και του ενδομητρίου, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μικτή κυστική-στερεή δομή. Η εικονογραφική απεικόνιση ενός τυπικού όγκου του Krukenberg είναι ιδιόμορφη: μια συμπαγής δομή, η οποία προσδιορίζεται από ομοιόμορφα εναλλασσόμενες αντανακλάσεις μέσης και χαμηλής ηχογένειας, με μονή ή στρογγυλεμένα πολλαπλά ανηχοϊκά έμπλαστρα. Επίσης, στον καρκίνο των ωοθηκών, είναι απαραίτητη μια επιθεώρηση των πλευρικών κοιλοτήτων, καθώς η μεταστατική πλευρίτιδα, μονομερής και διμερής, x Είναι χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας.

Ο καρκίνος των ωοθηκών στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένας όγκος που είναι πολύ ευαίσθητος στις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Ως εκ τούτου, η υπερηχογραφική εξέταση σε δυναμική, πριν από τη λειτουργία, παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την αλλαγή στο μέγεθος των αρχικά ορατών κόμβων, την εξαφάνισή τους ή την εμφάνιση νέων αλλοιώσεων, την αύξηση της ποσότητας υγρού στην κοιλότητα του περιτοναίου και στις πλευρικές κοιλότητες.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, η μέθοδος υπερήχων είναι ένας από τους κορυφαίους στην ανίχνευση της επανεμφάνισης του καρκίνου των ωοθηκών. Η τοπική υποτροπή στη κοιλότητα της πυέλου μπορεί να έχει τη μορφή κόμβου, διήθησης, ελεύθερου υγρού ή συνδυασμού αυτών των αλλαγών. Το μικρότερο μέγεθος του επαναλαμβανόμενου κόμβου, ορατό με υπερήχους, είναι 0,5-0,8 εκ. Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την τοπική επικράτηση ενός υποτροπιάζοντος όγκου. Κόμβοι και διηθήματα ακόμη και μικρών μεγεθών μπορούν να αναπτυχθούν στα παρακείμενα όργανα και δομές.

Για την ανίχνευση της τοπικής υποτροπής του όγκου στον καρκίνο των ωοθηκών εκτός από την πυελική κοιλότητα είναι επίσης αναγκαίο να επιθεωρήσει τους ακόλουθους τομείς: την κοιλιακή κοιλότητα (υγρά αναζήτησης και νεοπλασματικών βλαβών κούτσουρο επίπλουν - τμήμα σφραγίδας του πετρελαίου στη γαστρεντερική συνδέσμων), οπισθοπεριτόναιου και το ήπαρ (αναζήτηση για μεταστάσεις οπισθοπεριτοναϊκή λέμφου κόμβοι και συκώτι).

τους μαλακούς ιστούς του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στην περιοχή των χειρουργικών ουλών, τη στέρεα αποστράγγιση και τα σημεία παλαιότερης παρακέντησης (αναζήτηση μεταστάσεων εμφύτευσης σε μαλακούς ιστούς).

Σε γενικές γραμμές, η διαδεδομένη χρήση των υπερήχων στην γυναικολογική ογκολογία δικαιολογείται, βελτιώνει την ποιότητα της πρώιμης διάγνωσης, συντομεύει εξέταση ασθενών με καρκίνο γυναικολογικές, να ελαχιστοποιηθεί η χρήση των επεμβατικές διαδικασίες και δαπανηρές μεθόδους εξέτασης με ακτίνες όπως η αξονική τομογραφία και την απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου