loader
Συνιστάται

Κύριος

Teratoma

Υποδόρια σφραγίσματα

Η υποδόρια πάχυνση μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμού ή εκδήλωσης περισσότερων από 350 ασθενειών. Οι πιο κοινές αιτίες υποδόριας πάχυνσης είναι οι διευρυμένοι λεμφαδένες, οι μυογέλες και οι καλοήθεις όγκοι του δέρματος ή του υποδόριου ιστού (αθηρώματα, λιποσώματα, κλπ.). Όλες οι υποδόριες προσκρούσεις χρειάζονται ιατρική εξέταση, επειδή μπορεί να είναι εκδήλωση σοβαρών διαταραχών υγείας.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, συμβουλευτείτε γιατρό

Διευρυμένοι λεμφαδένες

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες μπορούν να ψηλαφούν, όπως υποδόρια προσκρούσεις, σε σημεία συσσώρευσης λεμφοειδών ιστών - βουβωνικών και μασχαλιαίων περιοχών. Επιπλέον, κατά τη φλεγμονή των άκρων (κυτταρίτιδα, πυώδης πληγή κλπ.), Παρατηρείται οδυνηρή υποδόρια παγίδευση κατά μήκος των λεμφικών αγγείων από τη θέση της μόλυνσης στην πλησιέστερη ομάδα λεμφαδένων. Τις περισσότερες φορές, οι λεμφαδένες διευρύνονται με:

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες (τότε οι ψηλαφητοί λεμφαδένες είναι επώδυνοι, μπορούν να συγκολληθούν στους περιβάλλοντες ιστούς). Μερικές φορές οι λεμφαδένες φλεγμονώνονται (λεμφαδενίτιδα) με το σχηματισμό κυτταρίτιδας (πυώδης σύντηξη), που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Κακοήθεις όγκοι (λεκτικοί κόμβοι ανώδυνοι, συνήθως κινητοί). Λεμφαδένες - ένα αγαπημένο μέρος της μετάστασης των όγκων.

Μυγοηλώσεις

Μια ειδική μορφή μυαλγίας (μυϊκός πόνος) είναι οι μυογέλες, οι οποίες είναι οδυνηρές υποδόριες προσκρούσεις στον μυϊκό ιστό. Εμφανίζονται όταν ο μυς υφίσταται υπερβολική πίεση ή λόγω άμεσης βλάβης. Κλινικά παχύσαρκες κινητές υποδερμικές σφραγίδες μεγέθους φουντουκιού, που περιορίζουν δραστικά τη λειτουργία του άκρου λόγω του πόνου.

Ο μηχανισμός του σχηματισμού μυογελωμάτων είναι μια τοπική μείωση, μια αύξηση στον τόνο των μυϊκών ινών, που προκαλείται από παραβίαση της μετάδοσης του νευρομυϊκού σήματος. Κατά τη θεραπεία του μυογελώματος εφαρμόστε βαθύ μασάζ. Αυτή είναι σχεδόν η μόνη περίπτωση που ο χειρισμός του μασέρ θα είναι οδυνηρός, αλλά θα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά και φυσιοθεραπεία.

Υποδόρια ουρίνη και αθήρωμα

Όταν παρουσιάζεται απόφραξη των σμηγματογόνων αγωγών, σχηματίζεται αθήρωμα. Το αγαπημένο μέρος της τοποθεσίας τους είναι μέρη έντονης τριχοφυΐας. Κλινικά, είναι φανερά ως ανώδυνη υποδόρια προσβολή (μπιζέλια ή φασόλια). Η εκπαίδευση είναι επιρρεπής στην επιβράδυνση της ανάπτυξης και της εξαπάτησης. Αφαιρέστε το αθήρωμα στην κρύα περίοδο, εξαλείφοντας εντελώς την εκπαίδευση.

Ο υποδόριος λιπώδης ιστός (λιποσώματα) προέρχεται από τα λιποκύτταρα - κύτταρα του υποδόριου λιπώδους ιστού και μπορεί θεωρητικά να είναι κακοήθης (ozlokachestvlyatsya). Έχουν μαλακή συνέπεια, είναι κινητά και ανώδυνα, δεν έχουν προτιμησιακούς χώρους εντοπισμού. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παρατηρούν υποδόρια ιερείς στο σώμα όταν φθάνουν σε διάμετρο 1 εκατοστό. Τα μεγάλα μεγέθη λιποσωμάτων συμπιέζουν ιστό, προκαλώντας πόνο. Η ταχεία ανάπτυξη του υποδόριου υγρού υποβάλλονται σε άμεση αφαίρεση.

Θεραπεία των υποδόριων σφραγίδων

Η θεραπεία των υποδόριων σφραγίδων στο δίκτυο κλινικών "Capital" διεξάγεται διεξοδικά, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας. Οι χειρουργικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται κυρίως με την πιο απαλή μέθοδο, με καλή αναισθησία. Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία, μασάζ, αποκλεισμό, φαρμακευτική θεραπεία και άλλες μεθόδους.

Εάν έχετε βρει σφραγίδες, οζίδια ή σχηματισμούς στους μαλακούς ιστούς, επικοινωνήστε με τους γιατρούς του δικτύου κλινικών της Stolitsa. Θα σας δοθεί μια ακριβής διάγνωση και θα λάβετε την απαραίτητη θεραπεία, εξαλείφοντας τόσο τις άσχημες ή οδυνηρές «προσκρούσεις» όσο και τις πιθανές επιπλοκές.

Μυοκονικό σύνδρομο. Αιτίες και μέθοδοι εξάλειψης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οδυνηρές αισθήσεις στην πλάτη μπορούν να προκληθούν από μια τέτοια παθολογία όπως το μυοτονωτικό σύνδρομο.

Τοξική νόσος - είναι μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται υπερβολικά μεγάλη και επίμονη υπερβολική πίεση των μυών. Ως αποτέλεσμα αυτής της έντασης στον μυϊκό ιστό σχηματίζονται σφραγίδες, οι οποίες είναι οι εστίες του πόνου. Η ανάπτυξη των σφραγίδων ονομάζεται - σημεία ενεργοποίησης.

Η πιο εξέχουσα εκδήλωση αυτής της νόσου είναι ο μυϊκός σπασμός.

Σε ορισμένες ασθένειες, ο μυϊκός σπασμός μπορεί επίσης να είναι μια εκδήλωση της αμυντικής αντίδρασης του οργανισμού στις παθολογικές επιδράσεις στα οστά του σκελετού.

Πώς μυϊκό σπασμό

Για να καταλάβουμε πόσο σοβαρός μυϊκός σπασμός είναι, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς σχηματίζεται. Περιγράφουμε σταδιακά πώς εμφανίζεται ένας σπασμός στον μυϊκό ιστό της πλάτης:

  • Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, υπάρχει σταθερή ένταση μυών.
  • Λόγω της υπέρτασης, η ροή του αίματος στις φλέβες διαταράσσεται.
  • Με την εξασθένιση της φλεβικής εκροής, σχηματίζεται πρήξιμο γύρω από τον μυ.
  • Οίδημα σπασμούς μυϊκό ιστό.
  • Λόγω του μυϊκού σπασμού, τα αγγεία και οι υποδοχείς των νεύρων που βρίσκονται σε αυτό συμπιέζονται.
  • Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων, σχηματίζεται μια επίμονη αίσθηση του πόνου.
  • Λόγω του πόνου που έχει προκύψει, ο σπασμός είναι ακόμη χειρότερος.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρα ιατρική συμβουλή για να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Τύποι και χαρακτηριστικά του υπερτονικού μυϊκού ιστού

Οι τύποι υπερτονίας των μυών πρέπει να κατανέμονται προκειμένου να κατανοηθεί ο βαθμός σοβαρότητας της νόσου.

Για να χαρακτηρίσετε τον αυξημένο μυϊκό τόνο, χρησιμοποιήστε τα υποείδη του:

Πού βρίσκεται το μυϊκό-τονικό σύνδρομο

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος όπου υπάρχει μυϊκός ιστός. Σε διαφορετικές περιοχές της εξάπλωσης του συνδρόμου που εκδηλώνεται με ορισμένα χαρακτηριστικά.

Παραθέτουμε τους κύριους τόπους διάγνωσης του μυϊκού-τονικού συνδρόμου:

    • Κάτω λοξός μυς του κεφαλιού. Οι πόνοι αισθάνονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και εντείνουν όταν ο λαιμός γυρίζει.
    • Ιλαλικό-οσφυϊκό μυ. Το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε εκφυλιστικές μεταβολές της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και στην περιοχή του θωρακικού λαιμού.
    • Ο μπροστινός τοίχος του θώρακα. Το σύνδρομο μοιάζει με τις εκδηλώσεις της στηθάγχης, αλλά σε αντίθεση με αυτό δεν έχει αλλαγές στο ΗΚΓ.
    • Περιοχή νευρώνας-σπονδυλικής στήλης. Η ασθένεια εμφανίζεται σε αυτό το τμήμα σε περίπτωση παθολογιών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι κυριότερες εκδηλώσεις: πόνος στην άνω γωνία της ωμοπλάτης, μειωμένο εύρος κίνησης, χαρακτηριστική κρίση κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
    • Η οσφυϊκή περιοχή. Το μυοτονοτονικό σύνδρομο συνδυάζεται με οσφυαλγία (με συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού). Οι πόνοι επιδεινώνονται όταν το σώμα σκύβει, γυρίζει, όταν σηκώνει βάρη.
  • Μεσαία πίσω. Οι κράμπες είναι σπασμωδικές. Τα σημεία ενεργοποίησης ανιχνεύονται στους εκτατούς μυς.
  • Μύες μυδιών. Οι σπασμοί εμφανίζονται επίσης ως κράμπες και μπορούν να διαρκέσουν έως και μερικά λεπτά, συχνά συμβαίνουν με απότομη κάμψη ή απρόσμενη από το πόδι.
  • Σκάλες μυς. Οι πόνοι επιδεινώνονται γυρνώντας και κάμπτοντας τον λαιμό. Με αυτό τον εντοπισμό του συνδρόμου μπορεί να αναπτυχθεί το σύνδρομο της σήραγγας και μπορεί να διαταραχθεί η εννεύρωση του ουρικού νεύρου.
  • Μύκητας σε σχήμα αχλαδιού. Οι πόνοι είναι παρόμοιοι με τα συμπτώματα της ισχιαλγίας. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μούδιασμα στα πόδια. Το ισχιακό νεύρο συμπιέζεται.
  • Οι μύες που ευθύνονται για το τέντωμα της φαρδιάς περιτονίας του μηρού. Σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν με αλλαγές στην άρθρωση του ισχίου, τραυματισμούς ή ασθένειες στην περιοχή ιεροφυΐας.
  • Αυχενική περιοχή. Το μυϊκό-τονικό σύνδρομο εκδηλώνεται περιορίζοντας την κινητικότητα του λαιμού, του πόνου και των σπασμών του μυϊκού ιστού του λαιμού. Χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να είναι οι οπτικές διαταραχές και η ζάλη.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μυοτονοπνευμονικού συνδρόμου;

Μεταξύ των συμπτωμάτων της μυϊκής-τονικής νόσου μπορεί να εντοπιστεί:

  1. Ένας πονηρός χαρακτήρας που εξαπλώνεται σε μεγάλες περιοχές του σώματος. Κατά κανόνα, είναι δύσκολο για τον ασθενή να υποδείξει την ακριβή θέση του πόνου. Οι πόνοι είναι αφόρητοι και πολύ δύσκολο να αντέξουν.
  2. Διαταραχές ύπνου λόγω του συνεχούς πόνου. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να βρει μια θέση στην οποία ο πόνος είναι ελάχιστος.
  3. Στην περιοχή του μυϊκού ιστού, που επηρεάζεται από το σύνδρομο, υπάρχουν μυϊκοί όζοι (σημεία ενεργοποίησης). Αυτά τα μέρη είναι τα πιο οδυνηρά.
  4. Κατάθλιψη. Ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση απελπισίας, ή αντίστροφα, με έντονο νευρικό ενθουσιασμό, εξαιτίας του γεγονότος ότι ο πόνος έχει έναν επίμονο απαράδεκτο χαρακτήρα. Το αίσθημα κόπωσης κυριαρχεί.

Πώς θεραπεύεται η ασθένεια;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση του μυϊκού-τονικού συνδρόμου, σχηματίζεται λόγω άλλων παθολογικών αλλαγών ή ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία του μυϊκού συνδρόμου, που βασίζεται κυρίως στη θεραπεία της ασθένειας που οδήγησε σε αυτό.

Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι η φαρμακευτική θεραπεία.

Μαλακοί όγκοι ιστών

Οι όγκοι μαλακών ιστών είναι όλοι οι μη επιθηλιακοί όγκοι, εκτός από τους όγκους του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος. Οι μαλακοί ανθρώπινοι ιστοί είναι όλες ανατομικές δομές που βρίσκονται μεταξύ των οστών του σκελετού και του δέρματος. Αυτά περιλαμβάνουν τους λείους μυς, τον αρθρικό ιστό, τη λιπώδη ενδομυϊκή στοιβάδα, τον υποδόριο λιπώδη ιστό, τους περικομμένους μυς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κακοήθεις όγκοι μαλακών ιστών στο σύστημα γενικής ανθρώπινης ογκοφατολογίας καταλαμβάνουν περίπου το 1%. Έτσι, ανά 100.000 του πληθυσμού της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το ποσοστό επίπτωσης είναι κατά μέσο όρο 2.3% (στοιχεία 2007). Ο αριθμός των ανδρών και των γυναικών με κακοήθη νεοπλάσματα μαλακών ιστών είναι το ίδιο. Συνήθως δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία της ηλικίας της νόσου, αλλά συνήθως οι όγκοι των μαλακών μορίων διαγιγνώσκονται σε άτομα άνω των 25 ετών. Κυρίως εντοπίζονται στα άκρα ή στον μηρό.

Ταξινόμηση όγκων μαλακών μορίων

Η ταξινόμηση όγκων μαλακού ιστού κακοήθους φύσης έχει ως εξής:

Το λιποσάρκωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τον λιπώδη ιστό. Υποδιαιρείται σε χαμηλού και καλά διαφοροποιημένους όγκους, καθώς και ξεχωριστά απομονωμένα μικτά νεοπλάσματα.

Το ραβδομυοσάρκωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τον μυϊκό ιστό. Αυτό το νεόπλασμα μπορεί να είναι κυψελίδα ατράκτου, γιγάντια κύτταρα και αναμεμειγμένο.

Το Leiomyosarcoma είναι ένας όγκος που επηρεάζει τον μυϊκό ιστό. Τα νεοπλάσματα μπορούν να είναι στρογγυλά κύτταρα ή κυψελίδες ατράκτου.

Το αιμαγγειοσάρκωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία. Το νεόπλασμα υποδιαιρείται σε σάρκωμα Kaposi, αιμαγγειοπερίκτιομα και αιμαγγειοενδοθηλίωμα.

Το λεμφικό σάρκωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τα λεμφικά αγγεία.

Το ινωδοσάρκωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό. Τα νεοπλάσματα χωρίζονται σε όγκους κυψελίδων και κυκλικών κυττάρων.

Συστηματικό σάρκωμα - ένας όγκος που επηρεάζει την αρθρική μεμβράνη. Νέες αναπτύξεις είναι κυτταρικές κυψελίδες και κυψελίδες ατράκτου.

Σαρκώματα του νευρικού ιστού. Υπάρχουν νευρογενή σαρκώματα, νευρώματα, σβαννόμες, γαγγλιονεροβλαστώματα, συμπαθοβλαστώματα.

Τα ινδοσαρκώματα επηρεάζουν το δέρμα και ανήκουν, όπως τα νευρώματα, στους όγκους των εκτοδερματικών αιτιολογιών.

Αιτίες όγκων μαλακών ιστών

Η αιτία του όγκου του μαλακού ιστού είναι η ακόλουθη:

Οι αιτίες των όγκων των μαλακών μορίων σε περισσότερο από 50% οφείλονται στο προηγούμενο τραύμα.

Η διαδικασία της κακοήθειας του όγκου παρατηρείται συχνά, στην οποία ένα καλοήθη νεόπλασμα μετατρέπεται σε κακοήθη.

Ίσως ο σχηματισμός όγκων από ιστό ουλής. Έτσι σχηματίζεται συχνά ινοσάρκωμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσο του Recklinghausen προκαλεί το σχηματισμό νευρομυϊκών.

Ο παράγοντας κινδύνου είναι η έκθεση στην ακτινοβολία του σώματος.

Ίσως η ανάπτυξη όγκων μαλακών ιστών στο υπόβαθρο προηγούμενων παθολογιών των οστών.

Πολλαπλοί όγκοι μαλακών ιστών είναι μια εκδήλωση ασθενειών που κληρονομούνται, για παράδειγμα, σπογγώδους σκλήρυνσης.

Γενετικοί μηχανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξη όγκων μαλακών μορίων δεν αποκλείονται.

Υπάρχουν προτάσεις στην ιατρική βιβλιογραφία ότι μπορεί να εμφανιστούν σαρκώματα μαλακών μορίων μετά από προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις, αλλά δεν έχουν ακόμη παρασχεθεί σαφείς ενδείξεις για αυτή τη θεωρία.

Γενικά, λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες της ανάπτυξης όγκων μαλακών μορίων στον παρόντα χρόνο. Η γενικώς αποδεκτή διατριβή είναι μόνο ότι συχνά το κακόηθες νεόπλασμα προηγείται από τραυματισμό μαλακών ιστών.

Συμπτώματα όγκων μαλακών μορίων

Τα συμπτώματα των όγκων των μαλακών μορίων είναι συχνά θολά και δεν δίνουν μια ζωηρή κλινική εικόνα. Οι ασθενείς επισκέπτονται το γιατρό, συνηθέστερα, για αυτοκαθορισμένο υποδόριο όγκο.

Άλλα συμπτώματα όγκων μαλακών ιστών μπορεί να είναι:

Ο όγκος για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει ανώδυνος, δεν παρεμβαίνει στην εργασία των άκρων και των εσωτερικών οργάνων, δεν ενοχλεί το άτομο. Από την άποψη αυτή, δεν υπάρχει αίτημα για ιατρική περίθαλψη.

Ο ασθενής μπορεί να απευθυνθεί στον γιατρό με μια καταγγελία νευραλγίας, ισχαιμίας ή άλλων διαταραχών που προκύπτουν από την πίεση του όγκου στο νεύρο ή το αγγείο. Εξαρτάται άμεσα από τη θέση του.

Με την εξέλιξη της νόσου, υπάρχει απώλεια σωματικού βάρους, μπορεί να αναπτυχθεί πυρετός. Ένα άτομο αρχίζει να υποφέρει από μια ισχυρή αδυναμία, που δεν είναι σε θέση να εξηγήσει.

Το δέρμα σπάνε, κατά κανόνα, με μεγάλους όγκους. Τις περισσότερες φορές αυτό εκδηλώνεται στο έλκος του δέρματος.

Οι ίδιοι οι όγκοι είναι πυκνοί, ελαστικοί σε συνεκτικότητα, αν και μερικές φορές είναι δυνατός ο εντοπισμός μαλακών περιοχών. Εάν υπάρχει, τότε συνήθως υποδεικνύει τη διαδικασία διάσπασης του νεοπλάσματος.

Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα όγκου μαλακών ιστών διαφόρων τύπων πρέπει να εξετάζονται ξεχωριστά:

Συμπτώματα αρθρικού σαρκώματος. Ο πιο συχνά διαγνωσμένος όγκος μαλακών μορίων είναι αρθρικό σάρκωμα, το οποίο επηρεάζει ανθρώπους διαφορετικών ηλικιών. Βρίσκεται συχνότερα κοντά στις αρθρώσεις ή στα οστά των χεριών και των ποδιών και εκδηλώνεται από οδυνηρές αισθήσεις. Η συνοχή του μπορεί να ποικίλει - ελαστική (όταν οι κυστικές κοιλότητες σχηματίζονται μέσα στον όγκο) και σκληρές (όταν τα άλατα ασβεστίου αποτίθενται στον όγκο).

Συμπτώματα λιποσάρκωμα. Το λιποσάρκωμα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα, όπου υπάρχει λιπώδης ιστός. Η αγαπημένη της θέση εντοπισμού είναι ο μηρός. Τα όρια του όγκου είναι θολά, αλλά είναι ορατά καλά. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα του όγκου. Η ανάπτυξη όγκων είναι αργή, σπάνια προκαλεί μεταστάσεις.

Συμπτώματα ραβδομυοσάρκωμα. Ο όγκος επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών. Το νεόπλασμα είναι καλά ανιχνευμένο στο πάχος των μυών και είναι ένας πυκνός σταθερός κόμβος. Ο πόνος για αυτόν τον τύπο όγκου δεν είναι χαρακτηριστικός. Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό του είναι ο λαιμός, τα άκρα, η λεκάνη και το κεφάλι.

Συμπτώματα του ινωσάρκωμα. Αυτός ο τύπος όγκου προτιμά τους μυς των άκρων και του κορμού. Πρόκειται για ένα ανώμαλο νεόπλασμα με σχετική κινητικότητα. Ο κόμβος μπορεί να είναι οβάλ ή στρογγυλός. Οι περισσότερες φορές σχηματίζουν έναν όγκο στις γυναίκες, φτάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, ενώ το έλκος του δέρματος σπάνια.

Συμπτώματα του λεμομυοσάρκωμα. Αυτός ο όγκος είναι σπάνια διαγνωσμένος, και συνήθως επηρεάζει τη μήτρα. Εμφανίστηκε στα τελευταία στάδια ανάπτυξης και αναφέρεται στους λεγόμενους "χαζή όγκους". Ένας όγκος ανιχνεύεται όταν παρέχεται ανακούφιση κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας της μήτρας, η οποία συχνά περιπλέκεται από την εξάντληση.

Συμπτώματα αγγειοσάρκωμα. Είναι ένας συλλογικός όρος για τους κακοήθεις όγκους των αιμοφόρων αγγείων. Οι όγκοι συχνά έχουν μια μαλακή υφή, μην βλάπτετε όταν τους πιέζετε. Αυτοί οι όγκοι εντοπίζονται στα βαθύτερα στρώματα του μαλακού ιστού.

Συμπτώματα των νευρώνων. Δεδομένου ότι τα νευρώματα επηρεάζουν τις νευρικές ίνες, η διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης τους στο 50% των περιπτώσεων συνοδεύεται από πόνο και άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Αυτά τα νεοπλάσματα αναπτύσσονται αργά, που βρίσκονται συχνότερα στους μηρούς και στο κάτω πόδι.

Οι υπόλοιποι κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται πολύ σπάνια και το κύριο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση ενός ψηλαφητού υποδόριου νεοπλάσματος.

Διάγνωση όγκων μαλακών μορίων

Η διάγνωση ενός όγκου μαλακών μορίων αρχίζει με ψηλάφηση του σχηματισμού και με την εξέταση του. Είναι υποχρεωτικός ο ασθενής να κατευθύνεται προς την ακτινογραφία της θέσης της βλάβης και την ιστολογική εξέταση του όγκου.

Η ακτινογραφία παρέχει πληροφορίες παρουσία πυκνού όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την αλληλεξάρτηση του όγκου με τα γειτονικά σκελετικά οστά.

Η εκτέλεση αγγειογραφίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σύστημα παροχής αίματος του όγκου, παρέχοντας ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του.

Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της έκτασης της ογκολογικής διαδικασίας. Αυτοί οι δύο τύποι εργαλειολογικών διαγνωστικών είναι ενημερωτικοί όσον αφορά τη λήψη πληροφοριών σχετικά με νεοπλάσματα που βρίσκονται στο σώμα και κατά τη διάρκεια της βλάστησής τους στα βάθη άλλων οργάνων.

Διεξάγεται βιοψία αναρρόφησης για τη συλλογή του ιστού όγκου για σκοπούς περαιτέρω κυτταρολογικής εξέτασης. Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να κρίνουμε τη φύση της διαδικασίας του καρκίνου.

Θεραπεία όγκων μαλακών μορίων

Η θεραπεία όγκων μαλακών μορίων βασίζεται σε τρεις μεθόδους - πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Συχνά, αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται για να επιτύχουν το καλύτερο αποτέλεσμα. Η προτεραιότητα είναι η άμεση αφαίρεση ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Δεδομένου ότι σχεδόν όλοι οι όγκοι των μαλακών μορίων είναι επιρρεπείς σε υποτροπές, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνότερα ριζική με την πληρέστερη εκτομή των ιστών που περιβάλλουν τον όγκο. Οι ακρωτηριασμοί και οι εξάρθρωση εκτελούνται εάν το νεόπλασμα δεν μπορεί να αποκοπεί από τους μαλακούς ιστούς λόγω της βλάστησης και της μετάστασης.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εάν ο τύπος του καρκίνου που διαγνώστηκε είναι ευαίσθητος σε αυτές τις θεραπείες. Έτσι, το ραβδομυοσάρκωμα, το αγγειόσωμαμα ανταποκρίνεται καλά στην έκθεση στην ακτινοβολία. Τα νευρώματα, τα ινοσαρκώματα και τα λιποσάρκωμα είναι όγκοι με χαμηλή ευαισθησία στη χημειοθεραπεία και στην ακτινοθεραπεία.

Η πρόγνωση για την πενταετή επιβίωση εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, την ηλικία του ασθενούς, τη φάση της νόσου κλπ. Η πιο δυσμενή πρόγνωση για το αρθρικό σάρκωμα (η πενταετής επιβίωση δεν υπερβαίνει το 40%). Οι υπόλοιποι όγκοι με επιτυχημένες λειτουργίες έχουν υψηλότερο όριο επιβίωσης.

Συμπίεση μυών

Ερυθρότητα, διάφορα εξανθήματα στο δέρμα είναι άβολα και φαίνονται αναισθητικά. Εάν κάτω από το δέρμα σφραγίδες σχηματίζουν σφαιρικό σχήμα, σταδιακά αυξάνεται το μέγεθος - υπάρχει σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Κώνος στα πόδια των μοσχαριών - ένα σαφές σύμπτωμα μιας δυσλειτουργίας στο σώμα.

Αυτή η σφαίρα είναι καλά ορατή, σε σοβαρές περιπτώσεις, προεξέχει έντονα κάτω από το δέρμα. Συνήθως το χτύπημα φαίνεται κινητό, πυκνό, όχι ακίνδυνο. Γίνεται σοβαρός λόγος ανησυχίας, πρόδρομος στην ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας.

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης προσκρούσεων στο μοσχάρι

Οι μύες των μοσχαριών σε ένα άτομο βρίσκονται πίσω από τα πόδια στην κάτω περιοχή ποδιών. Συμμετέχετε στην κάμψη του ποδιού. Συχνά στο συγκεκριμένο τμήμα του ποδιού υπάρχει πόνος διαφορετικής φύσης. Ο πόνος εμφανίζεται κατά την κίνηση, γίνεται ισχυρότερος όταν τρέχει. Ο πόνος στον μόσχο συνήθως σηματοδοτεί σε ένα άτομο τα εσωτερικά προβλήματα του σώματος.

Οι μύες στα μοσχάρια των ποδιών είναι υπεύθυνοι για την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Όσο περισσότερο αναπτύσσονται, τόσο καλύτερα λειτουργεί η καρδιά. Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος που έχει σπάσει στο μοσχάρι (συχνά λόγω της χρήσης αλκοόλ, καπνίσματος, στασιμότητας αίματος) είναι θανατηφόρος. Ο πόνος στον γαστροκνήμιο μυ προκαλείται από όγκους που επηρεάζουν τα οστά, τα αγγεία και τις μυϊκές ίνες. Ο όγκος σχηματίζεται σε μαλακούς ιστούς, εμφανίζεται στο εσωτερικό του μοσχαριού.

Αιτίες προσκρούσεων στο μοσχάρι:

Μηχανικοί τραυματισμοί των κάτω άκρων, ουρική αρθρίτιδα, σύφιλη, κυστικός σχηματισμός, χρόνιος ρευματισμός, φλεγμονή στους λεμφαδένες.

Η διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του σχηματισμού κάτω από το δέρμα.

Δευτερεύουσες αιτίες θρόμβων στο μοσχάρι

Η σταθεροποίηση κάτω από το δέρμα σε ένα ή και στα δύο μόσχους υποδεικνύει επίσης όγκους που είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Οι σχηματισμοί είναι ικανοί να αναπτύσσονται στον λιπώδη ιστό, αυτό είναι χαρακτηριστικό για το λιπόμα, στον ιστό του χόνδρου (ιώδιο), στους μυς, στα οστά. Στην αρχή, δεν προκαλούν ταλαιπωρία, σταδιακά οι σφραγίσεις γίνονται επίπονες, αυξάνουν το μέγεθος. Ένα χτύπημα κάτω από το δέρμα υποδεικνύει μια κακοήθη βλάβη των άκρων.

Ένας καλοήθης σχηματισμός κομματιών ονομάζεται οστείωμα. Συχνά σχηματίζεται στους ιστούς των οστών της κνήμης, αναπτύσσεται αργά, δεν αναπτύσσεται σε καρκίνο. Osteoma διαγιγνώσκεται συχνά σε παιδιά και νέους κάτω των 20 ετών. Για τον σχηματισμό του χαρακτηριστικού πόνου που οφείλεται στην πίεση στα αγγεία και τους νευρικούς κόμβους. Το οστεομερές εξαλείφεται χειρουργικά. Υπάρχουν δύο τύποι οστεοειδών: ένας όγκος συνδετικού ιστού και οστών.

Οι κώνοι των μαλακών ιστών των ποδιών μιλούν για ένα λιπόμα. Ο κύριος τόπος εντοπισμού είναι ο μυς μόσχου και μόσχου, ο αστράγαλος. Το λιπόμα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη λιπώδους ιστού, η οποία συμβαίνει λόγω ορμονικής ανισορροπίας ή κληρονομικότητας. Αυτοί οι όγκοι κάτω από το δέρμα είναι συνήθως μαλακοί στο άγγιγμα, ελάχιστα αισθητοί, δεν προκαλούν ενόχληση. Κατά την ψηλάφηση, οι ανωμαλίες κινούνται, δεν προκαλούν πόνο. Τα λιποειδή εξαλείφονται με χειρουργική επέμβαση μετά από ιστολογική εξέταση. Τα φάρμακα με τον συγκεκριμένο τύπο όγκων δεν θα βοηθήσουν. Τα λιποσώματα αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ. Ο κώνος κάτω από το δέρμα ενίοτε δεικνύει την παρουσία ινομυώματος, ενός όγκου που χαρακτηρίζεται από βλάστηση σε ινώδεις και συνδετικούς ιστούς. Οι σχηματισμοί εμφανίζονται λόγω τραυματισμού ή με φόντο φλεγμονής. Τα ινομυώματα των ποδιών αναπτύσσονται χωρίς συμπτώματα, σπάνια προκαλούν επιπλοκές, δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα του δέρματος, ο κώνος είναι πυκνός και οζώδης σε δομή. Αν δεν εμφανίζεται στον μύκητα των μοσχαριών, αλλά στον αστράγαλο, το δέρμα θα αλλάξει χρώμα από ματ σκιά σε μοβ και θα αυξηθεί. Συνιστώμενη επεξεργασία με υγρό άζωτο.

Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης προσκρούσεων στον μόσχο

Εάν εμφανιστεί ένα χτύπημα στον πόδι του ποδιού, η θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά από εξέταση του σώματος και διάγνωση του όγκου. Ανάλογα με τη σκηνή και τη φύση της εκπαίδευσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά σωστής θεραπείας. Αν ο σχηματισμός είναι καλοήθης, χρησιμοποιούνται φαρμακευτική θεραπεία, λέιζερ και χειρουργική επέμβαση.

Με μια κακοήθη χτύπημα κάτω από το δέρμα είναι πολύ πιο δύσκολη. Η περιοχή επηρεάζεται από μια ακτινολογική μέθοδο, η ακτινοθεραπεία που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζοντας την εξάπλωσή τους. Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπεία. Όταν διενεργείται μια διαγνωστική εξέταση της εκπαίδευσης από έναν ογκολόγο, συνταγογραφείται μια πορεία λήψης κυτταροστατικών φαρμάκων. Η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη για την εξουδετέρωση και την πρόληψη της εμφάνισης μεταλλάξεων όγκων. Η πορεία των φαρμάκων και της χημειοθεραπείας είναι αυστηρά ξεχωριστή.

Οποιαδήποτε ασθένεια των ποδιών είναι επικίνδυνη, μπορεί να προκαλέσει ολέθριες συνέπειες για το σώμα. Η κατάλληλη θεραπεία δεν επιτρέπει την ανάπτυξη της νόσου και την υποτροπή. Εάν μετά την πρώτη επιτυχημένη θεραπεία προσκρούσεις εμφανίστηκε εκ νέου κακοήθη όγκο στους μυς μόσχων, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει τη θεραπεία κατά του καρκίνου - ορμονικές φυσικά να αποκαταστήσει τη σωστή βιολογική ισορροπία στο σώμα, μαζί με διφωσφονικά. Τα νεοπλάσματα διαφορετικής φύσης και της ασθένειας των ποδιών είναι συνήθως θεραπευτικά στο χρόνο, δεδομένου ότι έχουν αποδειχθεί πολύπλοκα και ατομικά. Μια αιχμή στους λεμφαδένες του ποδιού δεν θεωρείται χωριστή ασθένεια, αλλά σύμπτωμα σοβαρής διαταραχής στο σώμα. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ζεστών συμπιεσμένων ποδιών στα σημεία του όγκου.

Η παραδοσιακή θεραπεία για προσκρούσεις στα πόδια των μοσχαριών αποτελείται από ένα σύνολο μέτρων και τεχνικών, ανάλογα με την εικόνα της νόσου:

Φαρμακοθεραπεία, θεραπεία με Cray, λέιζερ, κρυοθεραπεία.

Χειρουργική ελάχιστα επεμβατική επέμβαση.

Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης προσκρούσεων στα πόδια των μοσχαριών

Η χρήση μεθόδων στο σπίτι για τη θεραπεία προσκρούσεων στο μοσχάρι δεν είναι σε θέση να εξαλείψει πλήρως τη διαταραχή, αλλά θα διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς και στο θεραπευτικό συγκρότημα θα είναι καλός βοηθός. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, είναι προτιμότερο να μην καταφύγετε σε αυτοθεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, πριν εφαρμόσετε αντισυμβατικές μεθόδους, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας! Το μασάζ του νεοπλάσματος, η τριβή του πονόπουλου, οι θερμές κομπρέσες απαγορεύονται.

Το σαπούνι θα είναι μια καλή θεραπεία για τα χτυπήματα. Αδειάστε το τριμμένο σαπούνι, ψήστε τα προκύπτοντα τσιπς και μασάζ (όχι επιθετικά) στο δέρμα. Στη συνέχεια ξεπλύνετε, στη θέση των εξογκωμάτων για να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου. Η μέθοδος χρησιμοποιείται καθημερινά για ένα μήνα. Ανακουφίζει από τον πόνο και τη σοβαρή φλεγμονή. Οι πατάτες - μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία, έχουν αποδειχθεί στον αγώνα κατά διάφορων ασθενειών. Είναι απαραίτητο να ξεφλουδίζουμε τον μεγάλο κόνδυλο πατάτας, να το γαρνίρουμε, ώστε να μετατραπεί σε υδαρής κουκούλα. Η μάζα εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, γίνεται ένα περιτύλιγμα από το φιλμ προσκόλλησης. Συνιστάται να κάνετε μια συμπίεση πατάτας καθημερινά μέχρι ένα θετικό αποτέλεσμα.

Η πρόπολη βοηθάει από τις προσκρούσεις κάτω από το δέρμα. Τρίψτε το προϊόν στην παλάμη μέχρι να μαλακώσει, εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή. Από πάνω μη στερεώστε με ένα στεγνό πανί. Στο σπίτι κάντε μια ειδική αλοιφή. Για το μαγείρεμα θα χρειαστείτε ένα ωμό αυγό και ένα ξίδι. Βάλτε το αυγό σε ένα διαφανές βάζο, επάνω με ξύδι και αφήστε για λίγες εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος. Το κέλυμα μαλακώνει και πρέπει να αφαιρεθεί. Το αυγό μαγειρεμένο με μια κουταλιά της σούπας χοιρινό λίπος και την αλεσμένη αλοιφή - 10 γραμμάρια Εφαρμόστε την αλοιφή στο δέρμα κάθε δεύτερη μέρα και έπειτα δημιουργήστε ένα δίχτυ ιωδίου Φαρμακευτικά βότανα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα (μπουμπούκια σημύδας, αλογοουρά, lingonberry) και παρασκευάστε κρύες κομπρέσες Αυτο-προετοιμασία αλοιφής: 3% ιώδιο - 1 μέρος, χυμός λεμονιού - δύο μέρη και 2 δισκία ασπιρίνης αναμειγνύονται και ζυμώνουν σε κατάσταση πολτού. Το προκύπτον εργαλείο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, τυλίγεται πάνω από την κορυφή με μια μεμβράνη. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αλοιφή για τρεις ημέρες στη σειρά, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα.

Δεν συνιστάται να πάρετε ζεστό ντους και μπάνιο, να κάνετε ηλιοθεραπεία, να επισκεφθείτε τα λουτρά και ένα σολάριουμ όταν βρίσκετε προσκρούσεις. Δεν πρέπει να είναι ένας επιθετικός, μηχανικός τρόπος δράσης για την υποδόρια πρόσκρουση, ζυμώστε, εφαρμόστε τα μαξιλάρια θέρμανσης. Εφαρμόστε τις λαϊκές θεραπείες καλύτερα κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού. Η δίαιτα θα πρέπει να αναθεωρηθεί και οι καταστάσεις άγχους να μειωθούν.

Η συμπτωματολογία προσκρούει στα πόδια των μοσχαριών

Τα πρώιμα συμπτώματα προσκρούσεων στο μοσχάρι ενός ποδιού διακρίνονται από τις χαρακτηριστικές αισθήσεις:

Πόνος στα κάτω άκρα. Το βράδυ, οι αισθήσεις του πόνου γίνονται πιο έντονες Διάφορες διαταραχές στην εργασία των αρθρώσεων Δυσκολίες στη μετακίνηση Ευθραυστότητα των οστών Γενική αδιαθεσία Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος Απώλεια βάρους Ταχεία κόπωση Εάν αναπτύσσεται ένας όγκος, ο πόνος προσδίδει στη φτέρνα.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων, είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία με γιατρό και θεραπεία. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική άσκηση και, αν είναι δυνατόν, να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες που γίνονται παράγοντας στην ανάπτυξη ασθενειών.

Σημαντικό να το ξέρετε! Οι γιατροί είναι έκπληκτοι!

Ένας νέος τρόπος για τη θεραπεία των αρθρώσεων, της οστεοαρθρίτιδας, της αρθρίτιδας και της ουρικής αρθρίτιδας που ανακάλυψε ο Valentin Dikul. Είναι απαραίτητο μόνο πριν από τον ύπνο...

Ένα χτύπημα στο κάτω πόδι κάτω από το δέρμα μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας επικίνδυνης ασθένειας. Όταν εντοπιστεί, ένα άτομο πρέπει να εγγραφεί επειγόντως για εξέταση από έναν ορθοπεδικό. Η εκπαίδευση μπορεί να είναι δύο τύπων - οστών ή ιστών, που αποτελούνται από συμπαγή μαλακό ιστό. Και οι δύο τύποι, όταν εμφανίζονται, εμποδίζουν εν μέρει την κινητικότητα του αστραγάλου, μπορεί να είναι επώδυνοι και να οδηγήσουν σε σοβαρή ταλαιπωρία. Για να απαλλαγείτε από την ανάπτυξη, πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Εμφάνιση και ταξινόμηση των εξογκωμάτων

Φωτογραφία: Ένα χτύπημα σε ένα σκληρό κόκαλο μιας γνάθου

Οι σχηματισμοί αυτού του τύπου εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος: κάτω από τα γόνατα, στο πόδι κ.λπ. Αλλά στην περιοχή του κάτω ποδιού είναι πιθανό ένας νέος σχηματισμός δύο σφραγίδων ταυτόχρονα - οστό και ιστός.

Το χτύπημα στο σκληρό κόκκαλο του στελέχους στην αφή πιο διακοσμημένο. Είναι λιγότερο οδυνηρό, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη. Εξωτερικά, η ανάπτυξη μοιάζει με φυματίωση, σφιχτά καλυμμένη με δέρμα. Έχει το σωστό σχήμα, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητό ένα μικρό κοφτερό κομμάτι.

Τα συμπαγή υφάσματα φαίνονται μαλακά και πιο απαλά. Ανυψώνονται ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και συχνά καλύπτουν τον γαστροκνήμιο. Όταν κάνετε ανίχνευση, μπορείτε να βρείτε έναν μαλακό πυρήνα, μερικές φορές γεμάτο με υγρό. Είναι ένα αρθρικό λιπαντικό που προκύπτει από τραυματισμούς στον αρθρικό σάκο. Η πίεση σε μια τέτοια εκπαίδευση είναι πολύ πιο επώδυνη απ 'ό, τι σε ένα σχηματισμό οστού, επειδή το υγρό πιέζει τα επώδυνα νεύρα και προκαλεί μεγάλη ενόχληση.

Το χτύπημα στο πόδι στη γόνατα μπορεί να βρίσκεται στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό του ποδιού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο εξωτερικό κάτω από το γόνατο ή λίγο πάνω από τον αστράγαλο. Σημαντικά οστά και τένοντες συγκλίνουν σε αυτά τα μέρη, οπότε αυτή η περιοχή είναι πιο επιρρεπής στο σχηματισμό ανάπτυξης.

Οι αιτίες των κώνων

Γύρω από την ανάπτυξη στα πόδια υπάρχει οίδημα

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ενδέχεται να εμφανιστούν προσκρούσεις στο κάτω πόδι. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι βλάβη του τένοντα, η οποία συμβαίνει με αυξημένα φορτία στο πόδι.

Ένας σοβαρός τραυματισμός μπορεί να είναι προϋπόθεση. Μια άλλη συνήθης προϋπόθεση για την ανάπτυξη της ανάπτυξης είναι μια θυελλώδης περίοδος ανάπτυξης του σώματος κατά την εφηβεία.

Εκείνη την εποχή, εμφανίζονται συχνά εκπαίδευση, που μοιάζει με ένα μικρό κομμάτι, το οποίο με το πέρασμα του χρόνου περνά από μόνο του και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Ο διαγνωστικός μπορεί επίσης να ανιχνεύσει μία από τις ακόλουθες αιτίες ανάπτυξης:

γενετική προδιάθεση (εκφρασμένη σε γήρας, συχνότερα στις γυναίκες) · λοίμωξη του κάτω ποδιού. εξωτερική επίδραση της οστεοπόρωσης. αρθρώσεις; θρομβοφλεβίτιδα. επίπεδη πόδι εγκάρσιος τύπος? κιρσώδεις φλέβες. τεντώνοντας τους μύες και τους συνδέσμους. δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. χτυπώντας ένα αδύναμο σημείο (συνδέσμους, μυς)? θυλακίτιδα

Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας.

Μόνο ένας ειδικός διαγνωστικός πρέπει να κάνει διάγνωση και εξέταση. Ο προσδιορισμός της μεθόδου θεραπείας πρέπει επίσης να ανατεθεί σε έναν επαγγελματία, επειδή μόνο αυτός μπορεί να θεραπεύσει πλήρως το κάτω πόδι του.

Συμπτώματα ανάπτυξης

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η περιοχή των εξογκωμάτων διογκώνεται και διογκώνεται

Το κύριο σημάδι της εξέλιξης της νόσου είναι ένα σκληρό στρογγυλεμένο κομμάτι στο πόδι κάτω από το δέρμα στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό του άκρου. Αλλά, ανάλογα με τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον τύπο της πάθησης, ενδέχεται να παρουσιαστούν και άλλα συμπτώματα:

αυξημένη θερμοκρασία σώματος. οίδημα της πληγείσας περιοχής θα αρχίσει να αυξάνεται. αίσθηση καψίματος στον τομέα της ανάπτυξης. αιμάτωμα. πόνος όταν αγγίζετε την περιοχή ασθενούς. το δέρμα πάνω από το σχηματισμό αλλάζει τη δομή του (πυκνωμένο ή αραιωμένο). μειωμένα επίπεδα αντοχής. σοβαρή φαγούρα.

Αν το σώμα είχε φλεγμονή, το κέντρο της εξάπλωσής του (ο τόπος εμφάνισης του κομματιού) θα γίνει κόκκινο και θα διογκωθεί. Αν παραβλέψετε το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το κομμάτι θα οδηγήσει σταδιακά σε πιο σοβαρά συμπτώματα:

σοβαροί πόνοι που εμποδίζουν την κίνηση. αιμορραγία μαλακών ιστών. φυσικός περιορισμός της λειτουργίας του κινητήρα, άκαμπτη σταθεροποίηση των κινήσεων. απώλεια της ευαισθησίας της γνάθου.

Το μόνο μέτρο για την καταπολέμηση αυτών των συμπτωμάτων είναι έγκαιρη, κατάλληλη θεραπεία.

Διαγνωστικά μέτρα για τη νόσο

Μετά από εξέταση στον ορθοπεδικό χειρουργό

Όταν ανιχνεύει προσκρούσεις στα πόδια δεν μπορεί να διστάσει. Θα πρέπει να εγγραφείτε το συντομότερο δυνατό σε έναν από τους αρμόδιους γιατρούς:

ορθοπεδικός · ένας χειρούργος? τραυματολόγο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός θα συλλέξει καταγγελίες (αναμνησία) από τον ασθενή. Είναι σημαντικό να θυμηθούμε όλες τις παράξενες αισθήσεις που το πόδι έχει βιώσει πρόσφατα. Αποτελεσματικές μέθοδοι διάγνωσης είναι η ψηλάφηση και η μακροσκοπική εξέταση: εξετάζεται η εμφάνιση της ανάπτυξης, η φλεγμονή, τα σημάδια μόλυνσης. Εάν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης βρεθεί μια σφαίρα νερού, τότε διαγιγνώσκεται υγρόμαλλο, και σε περίπτωση στεγανοποίησης των οστών, διαγιγνώσκονται αρθρώσεις και άλλες παθήσεις των αρθρώσεων.

Εάν η πίεση (ψηλάφηση) δεν επιτρέπεται να αποφασίσει την ακριβή διάγνωση, ο γιατρός έχει το δικαίωμα να παραπέμψει τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση. Ο εντοπισμός των δομικών στοιχείων των εξογκωμάτων θα βοηθήσει:

υπερηχογραφική εξέταση της προβληματικής περιοχής. ακτίνων Χ

Είναι σημαντικό όταν υποψιάζεστε μια σοβαρή ασθένεια για να εξετάσετε τα όργανα που μπορεί να εμπλέκονται. Αυτά τα όργανα περιλαμβάνουν τον θυρεοειδή αδένα. Η αποτυχία του έργου της μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για το σχηματισμό, οπότε ελέγχεται πρώτα.

Για να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου θα βοηθήσει στην ολοκλήρωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Σκοπός της είναι να αναζητήσει μολυσματικές ασθένειες.

Επαγγελματική θεραπεία

Ψυχρός αστράγαλος συμπιέζει για να ανακουφίσει το πρήξιμο

Η θεραπεία για προσκρούσεις μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η συντηρητική απομάκρυνση της ανάπτυξης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση πρόωρης έκκλησης σε ειδικό. Όσο αργότερα ο ασθενής αρχίζει τη θεραπεία, θα πρέπει να ληφθούν σοβαρότερα μέτρα.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης των εξογκωμάτων:

αφαίρεση λέιζερ; θραύση ή παρακέντηση (κατά τη διάρκεια του σχηματισμού υγρού). χειρουργική επέμβαση σε κατεστραμμένους συνδέσμους. τη χρήση ορμονικών ενέσεων. οστεοτομία (οδυνηρή εκδοχή). λειτουργία του Austin-Reverdin-Green.

Το καλύτερο αποτέλεσμα δίνεται από χειρουργικές επεμβάσεις με πλήρη αφαίρεση του κομματιού. Ταυτόχρονα, μπορούν να παραμείνουν ουλές, ακόμη και ένας μύς μπορεί να υποστεί βλάβη και εάν ένα άτομο ανησυχεί για την αισθητική πλευρά των λειτουργιών, είναι προτιμότερο να στραφεί στη διόρθωση με λέιζερ. Έχει χαμηλότερο επίπεδο πόνου, δεν απαιτεί χειρουργική αποκοπή της επιφάνειας του δέρματος και δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις σε άτομα με υψηλό όριο πόνου.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που πρέπει να αντισταθμίζουν τον μώλωπα και το πρήξιμο. Αυτό μπορεί να είναι Troxevasin ή άλλο ψυκτικό.

Εάν η θεραπεία είναι συντηρητική και η πρόσκρουση στα κάτω πόδια κάτω από το δέρμα είναι επώδυνη όταν πιεστεί, τα παυσίπονα συνταγογραφούνται. Η χρήση τους μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης προσωρινών νευρικών διαταραχών, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται εν μέσω ισχυρού πόνου μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το σωστό φάρμακο για τον πόνο θα μειώσει το μετατραυματικό στρες.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Ιώδιο καθαρό από φλεγμονή

Μην χρησιμοποιείτε σπιτικές συνταγές χωρίς την άδεια του γιατρού. Η εφαρμογή οποιασδήποτε μεθόδου, ακόμη και της πιο αβλαβούς, είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση:

απόκτηση άδειας από το γιατρό έλλειψη μεμονωμένων αλλεργικών αντιδράσεων.

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση οποιασδήποτε συνταγής, πρέπει να ελέγξετε την αντίδραση του οργανισμού στη δραστική ουσία, ώστε να θεραπεύει και να μην καταστρέφει τη σκληρή ανάπτυξη. Μία μικρή ποσότητα αλοιφής ή διαλύματος συμπίεσης πέφτει στον καρπό και η κατάσταση της επεξεργασμένης περιοχής δέρματος παρακολουθείται για 24 ώρες. Εάν γίνει κόκκινο, το δέρμα άρχισε να τρεμοπαίζει, το αυτοπαρασκευαζόμενο φάρμακο θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Δείτε ένα παράδειγμα μιας αλλεργικής αντίδρασης στη φωτογραφία.

Αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία των κώνων είναι:

συνταγές με βάση το ιώδιο. ακατέργαστη αλοιφή κρόκου κοτόπουλου? το σαπούνι.

Ο πιο κοινός και ευγενής τρόπος - ένας συνδυασμός σαπουνιού και ιωδίου. Με μικρές φλεγμονές ή εάν το πόδι αρχίζει να διογκώνεται καθημερινά, ένα ισχυρό διάλυμα σαπουνιού πρέπει να τρίβεται στην περιοχή του ποδιού. Αφού απορροφηθεί το σαπούνι, το χονδρόκοκκο και το δέρμα στο πλάι του καλύπτονται με ιώδιο, το οποίο εφαρμόζεται σε μορφή πλέγματος. Ένας μήνας για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη συνταγή για να παρατηρήσετε το αποτέλεσμα.

Ένα παλιό λαϊκό φάρμακο είναι αλοιφή από αυγά. Το ολόκληρο αυγό βυθίζεται σε ένα δοχείο και γεμίζει με ξύδι. Για αρκετές ημέρες, αυτός ο συνδυασμός θα πρέπει να εγχέεται σε σκοτεινό μέρος. Μετά από 2-3 ημέρες πρέπει να αλέσετε τη μάζα και να την εφαρμόσετε στον όγκο. Ένα τέτοιο φάρμακο εφαρμόζεται στο πόδι κάθε δεύτερη μέρα.

Μεταξύ της χρήσης, θα πρέπει να "τραβήξετε" το πλέγμα ιωδίου, κάνοντας τη φώκια λιγότερο φλεγμονή. Το ιώδιο είναι ένα καλό αντισηπτικό και αντιισταμινικό φάρμακο για ασθένειες στην περιοχή των ποδιών.

Πρόληψη των κώνων

Ορθωση για την ανακούφιση της έντασης του πρόσθιου και οπίσθιου τμήματος του κάτω ποδιού

Ο κύριος λόγος για το σχηματισμό των αυξήσεων στα πόδια - άβολα ρούχα και παπούτσια. Για να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμού, χρειάζεστε:

να εγκαταλείψουν τα στενά παντελόνια. προσπαθήστε να μην φορέσετε παπούτσια με ψηλό αστράγαλο, πιέζοντας το κάτω μέρος της πλάτης. επιλέξτε μόνο εκείνα τα παπούτσια που ταιριάζουν τέλεια στο πόδι έτσι ώστε το περιόστεο να μην τρίβεται.

Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να συμπεριφέρεστε προσεκτικά, μην υπερφορτώνετε το πόδι. Πριν από την έναρξη των μαθημάτων είναι απαραίτητο να ζεσταθεί. Οι αθλητές ταιριάζουν με την ορθή όψη, ανακουφίζοντας το μπροστινό και το πίσω τμήμα του ποδιού σε σταθερή τάση.

Η υγιεινή των ποδιών μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση. Κάθε μέρα, πρέπει να καθαρίσετε το δέρμα του κάτω ποδιού όχι μόνο στην εξωτερική πλευρά του κάτω ποδιού αλλά και στις πλευρές και πίσω χρησιμοποιώντας διαλύματα σαπουνιού που βασίζονται σε συνηθισμένες πηκτές ντους.

Η εφαρμογή των προληπτικών μέτρων θα μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων και η αυστηρή τήρηση των οδηγιών του θεραπευτή θα τα ξεφορτωθεί γρήγορα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η διόγκωση είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια και να μην καθυστερήσει η θεραπεία στον γιατρό. Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε. Αυτό θα περιορίσει μόνο την κινητικότητα του ποδιού.

ΣΥΝΔΡΟΜΟΙ ΜΥΟΦΑΣΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ, ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ, ΤΟΠΙΚΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

A.P.Tuzlukov, N.S.Gorbatovskaya
Penza Ινστιτούτο Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών, Penza

Τα σύνδρομα μυοσκελετικού πόνου (MBS) θεωρούνται σήμερα η κύρια πηγή μυοσκελετικού πόνου σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών [1, 2]. Σχεδόν κάθε άτομο σε αυτήν ή εκείνη την περίοδο της ζωής πάσχει από αυτή την παθολογία. Για MBS χαρακτηρίζεται από επίμονη επώδυνη σφραγίδα tyazheobraznye στους μύες, καθώς και το λεγόμενο σκανδάλη (Εναύσματα) σημείο (CT) που αντιπροσωπεύει giperrazdrazhimy τμήμα υπό πυκνή tyazhe σκελετικό μυ ή περιτονία του, κατά τη διέγερση που προκύπτουν πόνο και αγενούς συμπτώματα σε περιοχές απομακρυσμένες από ΤΤ περιοχές του σώματος [2, 3].

Οι J. Trevell και D. Simons [2, 3] πιστεύουν ότι οι ζώνες εντοπισμού του πόνου που αντανακλώνται από το ΤΤ (πρότυπο πόνου) είναι αυστηρά συγκεκριμένες για αυτό το μυ. Ταυτόχρονα, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι "μερικοί ασθενείς έχουν σημαντικές διακυμάνσεις στο μοτίβο του πόνου που προκαλείται από τον ίδιο μυ" και "δεν υπάρχουν δύο άτομα με ακριβώς τα ίδια μοτίβα πόνου". Διαγνωστικώς πιο σημαντικές στον προσδιορισμό CT, σύμφωνα με τους συγγραφείς, θεωρείται ότι είναι μια τοπική απόκριση σύσπασης (LSR) - παροδική μείωση στην ομάδα των μυϊκών ινών, οι οποίες βρίσκονται στο ΤΤ, σε απόκριση προς διέγερση του (συστολή τσίμπημα βελόνας). Η σύνθλιψη του ΤΤ προκαλεί τον πόνο που προκαλεί έκπληξη, ακολουθούμενο από ένα τράνταγμα, τράνταγμα ή κραυγή - ένα «σύμπτωμα άλμα». Οι πιο συχνά ενεργοί (προκαλούν πόνο) ΤΤ βρίσκονται στους μύες του λαιμού, της ζώνης ώμου, της πυελικής περιοχής και των μυών της μάσησης.

Ο πόνος με MBS είναι συνήθως βαρετός και παρατεταμένος. συχνά αισθάνεται βαθιά στους ιστούς, και η έντασή του ποικίλει από δυσφορία έως σκληρούς και στρεβλωτικούς πόνους. Χαρακτηριστικές σφραγίδες του MBS μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και συνεπώς αυτή η παθολογία μπορεί να προσομοιώσει έναν αριθμό σπλαχνικών, ορθοπεδικών, χειρουργικών και άλλων ασθενειών. Σε αυτή τη βάση, το MBS είναι ένα σημαντικό διεπιστημονικό πρόβλημα.

Σε περιπτώσεις που το νεύρο συμπιέζεται ανάμεσα σε σφιχτά κορδόνια ή μεταξύ οστών και κορδονιών, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, μειωμένη και ενίοτε αυξημένη ευαισθησία μαζί με τον θαμπό πόνο που αντανακλάται από το ΤΤ.

Σύμφωνα με τους J. Trevell και D. Simons [2, 3], οι ΤΤ είναι η μόνη άμεση πηγή πόνου στους σκελετικούς μύες τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά. Ωστόσο, το γεγονός της αντικειμενικής ύπαρξης της ΤΤ και της παθολογικής μορφολογίας της δεν έχει τεκμηριωθεί. Σύμφωνα με Dzh.Trevell και D.Simons [2, 3], «εξακολουθούν να παραμένουν αμφιλεγόμενα δύο βασικά ερωτήματα - ποια είναι η πραγματική φύση της παθοφυσιολογικών ΤΤ και ψηλαφητό συμπαγή σκέλη», καθώς και το ζήτημα του «τι κάνει ψηλαφητή κυλίνδρους προφανής.» Δεν είναι σαφής μέχρι στιγμής ο μηχανισμός του LSR και ο τύπος του πόνου.

Πρώτα περιγράφεται το 1843 από επίμονες επώδυνες φώκιες στους μυς R. R. froriep [4] πίστευαν ότι σχηματίστηκαν από αλλοιωμένο συνδετικό ιστό, γεγονός που εξηγεί την πεπτικότητα τους. Ο R. Stockman [5], βάσει ιστολογικών μελετών, απέδωσε επίσης αυτές τις φώκιες στην υπερπλασία του συνδετικού ιστού.

Σύμφωνα με τη μακροπρόθεσμη (πάνω από 25 χρόνια) δυναμική παρατήρηση, υπάρχουν περισσότεροι από 1000 ασθενείς με τον πιο ποικίλο εντοπισμό του MBS, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε τοπική θεραπεία ένεσης σύμφωνα με την μέθοδο που αναπτύξαμε. [6] Μεταξύ των γυναικών που παρατηρήθηκαν επικράτησαν (79%). Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών (76%). Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών (83%) είχε διάρκεια νόσου μεγαλύτερη από 2 χρόνια.

Όταν εξετάστηκε σε σημαντικό ποσοστό των ασθενών (63,5% των περιπτώσεων) στις περιοχές σύνδρομων πόνου, παρατηρήθηκε τοπικό οίδημα, το οποίο επιβεβαιώθηκε με ψηλάφηση (παχυσαρκία επώδυνη δερματική πτυχή). Το πιο συχνά τοπικό οίδημα καθορίστηκε οπτικά στις χρονικές περιοχές, στην περιοχή των υπερκείμενων καμάρων, στους περιφραγμένους ιστούς του θώρακα, του κοιλιακού τοιχώματος. Η περιοχή του οιδήματος στις προσωρινές περιοχές έφθανε σε διάμετρο 3-6 cm. Με τους αυχενικούς και ινιακούς πονοκεφάλους, η πρήξιμο συχνά καταλάμβανε ολόκληρη την ινιακή περιοχή. Με διάχυτους πονοκεφάλους, οίδημα μπορεί να είναι ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής. Η διόγκωση των περιθωριακών ιστών της κεφαλής καθορίζεται από ψηλάφηση και είναι ιδιαίτερα ξεκάθαρη όταν πιέζεται ελαφρά η απωευρώση με την άκρη ενός στυλό (υπάρχει μια εμβάθυνση διαφόρων εκδηλώσεων). Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα πάνω από την απωευρώση μπορεί εύκολα να ληφθεί στην οδυνηρή πτυχή, η οποία φυσιολογικά δεν συμβαίνει.

Σε ασθενείς με κοιλιακό εντοπισμό του πόνου, η διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος συχνά οδηγεί στον σχηματισμό μεγάλων εγκάρσιων πτυχών ("δαπέδων"), πυκνωμένων και επώδυνων όταν πιέζεται μεταξύ των δακτύλων, ακόμη και με μικρή προσπάθεια. Τέτοιες πτυχώσεις σχηματίζουν έως 4 "ορόφους" στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα ("διπλωμένη κοιλιά"), ανεξάρτητα από το πάχος του ασθενούς.

Κατά τη γνώμη μας, το τοπικό οίδημα στην περιοχή του συνδρόμου του πόνου, μαζί με τις οδυνηρές φώκιες, αποτελούν σημαντικό αντικειμενικό διαγνωστικό κριτήριο για το MBS. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι η παρεμπόδιση της εκροής μέσω των λεμφικών αγγείων που προκαλείται από συμπτυσσόμενους κλώνους συνδετικού ιστού. Αυτό το εμπόδιο εξαφανίζεται όταν οι παλινδρομήσεις σφραγίζονται στην περιοχή του οίδηματος υπό την επίδραση της τοπικής θεραπείας.

Κατά την εξέταση του πόνου, όλοι οι ασθενείς που παρατηρήθηκαν στην περιοχή του συνδρόμου του πόνου εμφάνισαν επίμονη επώδυνη πύκνωση στους επιθηλιακούς ιστούς. Βρισκόταν όχι μόνο στους μυϊκούς ιστούς (πιο συχνά στα σημεία της προσκόλλησής τους), αλλά και στην περιτονία, πάνω από το στέρνο, κατά μήκος της λευκής γραμμής της κοιλιάς, στον υπερσπαστικό σύνδεσμο και μερικές φορές σε λιπώδη ιστό. Οι σφραγίσεις οριοθετούνται σαφώς από ψηλάφηση από τον περιβάλλοντα αμετάβλητο μαλακό ιστό. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, έγιναν ψηλαφισμένες υπό τη μορφή πυκνών κλώνων διαφόρων διαμέτρων και μηκών. Μερικοί μύες (συνήθως δελτοειδή, δικέφαλοι των ώμων, γλουτοί) είχαν αρκετές παράλληλες, τοποθετημένες κατά μήκος των μυϊκών κλώνων, οι οποίες θεωρήθηκαν ως κατακερματισμός στην ψηλάφηση. Οι σφραγίδες είχαν συχνά σημαντικό μήκος (κατά μήκος ολόκληρου του μυός, συμπεριλαμβανομένου του σημείου πρόσδεσης). Πιο συχνά σημαντική σφραγίσεις μήκος αναφέρθηκε παραπάνω από το στέρνο (μερικές φορές σε όλο το μήκος του), η λευκή γραμμή της κοιλιάς (από την επιγάστριο περιοχή στην ηβικής σύμφυσης), επί παρασπονδυλική γραμμή (συχνά σε όλη την θωρακική σπονδυλική στήλη), κατά μήκος του lata περιτονία, στην πίσω επιφάνεια ισχία, στη μεσαία επιφάνεια του ποδιού. Λιγότερο συχνά, οι σφραγίδες ήταν μικρού μεγέθους και είχαν στρογγυλεμένο σχήμα (την περιοχή των κόγχων-στέρνου). Οι σφραγίσεις του κοιλιακού τοιχώματος ορίζονται σαφέστερα με μέτρια ένταση των κοιλιακών μυών, γεγονός που υποδεικνύει τη θέση τους όχι στους μύες, αλλά στην περιτονία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σφραγίδες αυτού του εντοπισμού σχηματίζουν πεδία που συγχωνεύονται μεταξύ τους και καταλαμβάνουν ολόκληρο το κοιλιακό τοίχωμα.

Οι κανονικές σφραγίδες μαλακών ιστών (ιδιαίτερα επώδυνες) δεν περιέχουν. Ένας υγιής μυς αισθάνεται ως ελαστικός ιστός της ίδιας συνέπειας.

Όταν η ψηλάφηση των σφραγίδων είναι σημαντική για την τήρηση ορισμένων όρων. Ο ασθενής έχει διαφορετική θέση, συμβάλλοντας στην χαλάρωση των μυών και παρέχοντας πρόσβαση στη μελέτη μιας συγκεκριμένης περιοχής. Η τεχνική της διαγνωστικής σφραγίσεως ψησίματος είναι πλήρως και προσιτά περιγραφόμενη στη μονογραφία του VS Marsovoy [7]. Ο γιατρός πρέπει επίσης να πάρει μια άνετη θέση για να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση στα χέρια και στα δάκτυλα. Η παλάμη πραγματοποιείται διμερώς: το αριστερό χέρι του γιατρού τοποθετείται στην αντίθετη πλευρά του χώρου της δοκιμής, γεγονός που δημιουργεί υποστήριξη για τον ασθενή και προάγει τη χαλάρωση των μυών. Με τα μαξιλαράκια του δεύτερου και τρίτου δάκτυλου (με μικρά κομμένα καρφιά), χωρίς να αποκόπτονται τα δάχτυλα, διεισδύουν πρώτα στα επιφανειακά στρώματα του επιθηλιακού ιστού, στη συνέχεια στα βαθύτερα. Οι δάκτυλοι κινούνται σε αμοιβαία αντίθετες κατευθύνσεις κατά μήκος του κλώνου, εφαρμόζοντας επαρκή προσπάθεια, χωρίς να προκαλούν υπερβολικό πόνο στον ασθενή. Για την ανίχνευση σφραγίδων χρησιμοποιούνται και η κυκλική κίνηση του δακτύλου. Μην αρπάξετε ολόκληρο το μυ και, πιέζοντας σκληρά, κρατήστε το κατά μήκος ή επάνω από το καλώδιο. Σε αυτή τη μελέτη, υπάρχει ένας ασυνήθιστα οξύς πόνος και προστατευτική ένταση των μυών, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό των σφραγίδων. Για τους λόγους αυτούς, δεν θεωρούμε αποδεκτή τη λεγόμενη ψηλαφητή και αποφραγμένη ψηλάφηση για τη διάγνωση του ΜΒΣ για να προκαλέσει ένα "σύμπτωμα απόκλισης". Όλες αυτές οι διαγνωστικές τεχνικές προκαλούν στον ασθενή σοβαρό πόνο, κάτι που δεν είναι απαραίτητο. Ο προσδιορισμός του εντοπισμού των μεθόδων ΤΤ που προτείνει ο J. Trevell και ο D. Simmons είναι δύσκολος και απαράδεκτος στην πρακτική εργασία ενός γιατρού. Η απουσία όλων των σημείων που αναφέρονται από αυτούς τους συγγραφείς δεν αποκλείει το MBS. Το μόνο μόνιμο και αντικειμενικό κριτήριο του MBS είναι η παρουσία επίμονων, συχνά βαριών, επώδυνων φώκιας στους ιστούς κάλυψης. Οι σφραγίδες έχουν μια στερεότυπη διάταξη για κάθε περιοχή του σώματος (βλ. Εικόνα). Συνυπάρχουν στον εντοπισμό με πόνο. Όταν είναι ερεθισμένοι (δόνηση με ένα δάκτυλο), ο πόνος που βιώνει ο ασθενής αναπαράγεται. Λόγω αυτών των συνθηκών, πηγές πόνου μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν με εξέταση ψηλάφησης.

Οι σφραγίδες παλμών στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσιάζουν μια χαρακτηριστική κρίση, μερικές φορές ακούγεται από απόσταση. Με μεγάλη συνέπεια (90% των περιπτώσεων), παρατηρείται η κρίση κατά την ψηλάφηση του υπερσπαστικού συνδέσμου στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας και στην περιοχή της άνω μεσαίας γωνίας της ωμοπλάτης. Άλλοι συγγραφείς περιέγραψαν την κρίση στην ψηλάφηση των επώδυνων κορδονιών στους μύες [2, 7, 8].

Οι ιστολογικές μας μελέτες των περιοχών με επώδυνη πύκνωση των επιθηλιακών ιστών [9] έδειξαν ότι αποτελούνται από χονδροειδές ινώδες συνδετικό ιστό, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι υαλινισμένοι. Η αγγειοποίηση των περιοχών των σφραγίδων εκφράζεται ασθενώς: στο κέντρο των αγγείων τους δεν προσδιορίστηκαν, τα αρτηρίδια εντοπίστηκαν μόνο στην περιφέρεια. Στην περιφέρεια των περιοχών των σφραγίδων, οι νευρικές ίνες και μερικές φορές οι μικρές παραγαγγλίες ήταν ασφαλισμένες σε αυτές με μεγάλη συνέπεια. Με τον εντοπισμό των σφραγίδων στους σκελετικούς μύες, φάνηκαν να αντικαθιστούν τις ίνες σκελετικού μυός. Δεν έχουν εντοπιστεί ενδείξεις φλεγμονώδους αντίδρασης σε καμία από τις φώκιες.

Όταν η ηλεκτρονική μικροσκοπία στις περισσότερες παρατηρήσεις σημάδεψε έντονες δυστροφικές αλλαγές στα πρωτογενή ινίδια κολλαγόνου: την εξαφάνιση της εγκάρσιας ραβδώσεις, τη λύση τους και την απώλεια της οσμοφιλίας. Οι ινοβλάστες ήταν πολύ σπάνιες και βρίσκονταν σε κατάσταση πυκνότητας και κενοτοπισμού.

Μορφολογικές μελέτες σφραγίδων διεξήχθησαν στο τμήμα της παθομορφίας του Ινστιτούτου Χειρουργικής. Α. V. Vishnevsky υπό την ηγεσία του Acad. DS Sarkisov. Υλικό για τη μελέτη σερβίρεται τμήματα σφραγίδες στους μυς (υπερακανθίου, infraspinatus, τραπεζοειδή, δικεφάλου, δελτοειδή, μικρές και μεγάλες θωρακικός, γαστροκνήμιο) στην περιτονία, στον ομφάλιο δακτύλιο, κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος (πάνω από το στέρνο, η λευκή γραμμή της κοιλιάς), σε λιπώδη ιστό (πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα), στους περιαρθτικούς ιστούς των αρθρώσεων του γόνατος. Τα ανωτέρω περιγραφόμενα αποτελέσματα μορφολογικών μελετών σε όλα τα μελετώμενα παρασκευάσματα ήταν του ίδιου τύπου. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, τα σημάδια ψησίματος που ανιχνεύθηκαν σε ασθενείς με ΜΒΣ (σαφής οριοθέτηση από τους περιβάλλοντες ιστούς που δεν έχουν μεταβληθεί, κρίση όταν ψηλαφούνται) είναι παρόμοιες με τις αλλαγές στους μαλακούς ιστούς των αντίστοιχων περιοχών που βρίσκονται στο τμήμα. Σε μία από τις παρατηρήσεις μας σχετικά με το τμήμα με μια ψηλαφική εξέταση της σκληρύνσεως στον κύριο μύτη του θωρακικού μυός, υπήρξε μια σαφής τοπική σπασμωδική αντίδραση, την οποία δυσκολεύουμε να εξηγήσουμε.

Οι μορφολογικές μελέτες που διεξάγονται από εμάς μας δίνουν το λόγο να θεωρήσουμε τη βαριά παθολογία του συνδετικού ιστού μιας δυστροφικής φύσης με τη μηχανική συμπίεση των νευρικών σχηματισμών (nociceptors) ως δομική βάση του MBS. Η παλινδρόμηση της συμπίεσης των περιφραγμένων ιστών υπό την επίδραση της τοπικής θεραπείας ένεσης σύμφωνα με τη μέθοδο που αναπτύχθηκε από εμάς συνοδεύτηκε από επίμονη ύφεση του συνδρόμου πόνου.

Η αποκαλυπτόμενη παθολογία του συνδετικού ιστού (ινώδης εκφυλισμός, υαλίνωση) εξηγεί την ευαισθησία των ψηλών σφραγίδων. Η κρίσιμη στιγμή στις φώκιες ψηλάφησης, προφανώς, οφείλεται σε υαλώδωση του συνδετικού ιστού.

Η ΤΤ είναι πιθανώς η θέση στον συμπαγή συνδετικό ιστό της βαρύτητας, όπου το νεύρο υποβάλλεται στη μεγαλύτερη συμπίεση. Κάνοντας κλικ σε αυτό το σημείο προκαλεί LSR, και κρατώντας τον πόνο σε μια απόσταση κατά μήκος ενός από τα κλαδιά του ("πρότυπο πόνου") είναι ένα "σύμπτωμα άλμα". Η πραγματοποίηση του πόνου σε απόσταση χωρίς τη συμμετοχή του νεύρου είναι αδύνατη. Η υπερευαισθησία του ΤΤ οφείλεται, προφανώς, στην ήδη υπάρχουσα συμπίεση του νεύρου σε συμπιεσμένη βαρύτητα. Ως εκ τούτου, η πίεση σε αυτόν τον τομέα, ακόμη και με μικρή προσπάθεια, προκαλεί σημαντική, ανεπαρκή δύναμη πρόσκρουσης, πόνο και άλλες εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της ΤΤ. Το πείραμα διέγερση σε ανθρώπινα αισθητήριες νευρικές ίνες που εξέρχεται από τον μυ που προκαλείται χαρακτηριστικό θαμπό MBS όχι μόνο βαθύ πόνο στο μυ, αλλά επίσης και σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος, παρόμοια με την αντίστοιχη CT εντοπισμού [10, 11].

Κατά τη διάγνωση του MBS, ένα ιδιαίτερο πρόβλημα σε σχέση με την κοινή εκδήλωση είναι η διάκριση μεταξύ αυτής της ασθένειας και της ινομυαλγίας (FM). Το μόνο αντικειμενικό κριτήριο διάγνωσης για το FM είναι η παρουσία 11 από τα 18 λεγόμενα ευαίσθητα σημεία (THU). Ωστόσο, μέχρι σήμερα, δεν έχει ληφθεί ιστολογική τεκμηρίωση του CT υπερευαισθησίας (καθώς και του ΤΤ). Το MBS, σε αντίθεση με το FM, θεωρείται σχετικά τοπική παθολογία. Ωστόσο, σύμφωνα με τον J. Trevell, D. Simons [2, 3], οι ΤΤ μπορούν να σχηματιστούν σε κάθε μυ, με την πλειοψηφία των μυών να έχει πολλά τμήματα της τοποθέτησης του ΤΤ. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, ο οδυνηρός πάχος στους επιθηλιακούς ιστούς που είναι χαρακτηριστικοί του MBS μπορεί να είναι κοινός, επηρεάζοντας σχεδόν όλες τις περιοχές του σώματος ("από το κεφάλι μέχρι τα δάκτυλα"). Αυτή η παθολογία είναι επιρρεπής στον πολλαπλασιασμό αν δεν πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία. Ο R.Bennet [12] πίστευε ότι πολλά THBs είναι στην πραγματικότητα TTs, και σε μερικούς ασθενείς, MHDs μπορεί να γίνει FM. Επεσήμανε ότι η πλειονότητα των THT σε FM ανιχνεύονται σε χώρους όπου συχνά εντοπίζονται τα ΤΤ και οι ασθενείς υποφέρουν συχνά και από τις δύο ασθένειες την ίδια στιγμή [3]. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν κριτήρια που να μπορούν να διακρίνουν αξιόπιστα αυτές τις καταστάσεις. Τουλάχιστον, το ένα είναι αμηχανία από την ένδειξη ότι, σε αντίθεση με το MBS, με το FM, οι μύες είναι δοκιμασμένοι και φτωχοί [3]. Από τη δική μας άποψη, το MBS και το FM είναι πιθανότατα μια μόνη ασθένεια, η μορφολογική βάση της οποίας είναι η παθολογία του συνδετικού ιστού (ίνωση, υαλίνωση), συνοδευόμενη από συμπίεση των νευρικών δομών. Σύμφωνα με τους S. Larsson et al. [13], οι μορφολογικές μεταβολές στο MBS και FM είναι παρόμοιες, γεγονός που αποτελεί τη βάση για το συνδυασμό αυτών των καταστάσεων.

Η γένεση των σφραγίδων δεν είναι ξεκάθαρη. Υπάρχει λόγος να υποθέσουμε ότι είναι αποτέλεσμα μιας μη ειδικής αντίδρασης του συνδετικού ιστού ως απάντηση σε μια ποικιλία ανεπιθύμητων ενεργειών (μικρο- και μακρο-τραυματισμοί, ιογενείς λοιμώξεις, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία κλπ.). Εντοπίσαμε κοινές οδυνηρές σφραγίδες με σύνδρομο πόνου σε πολλούς από τους εργαζόμενους έκτακτης ανάγκης στο Τσερνομπίλ. Κάτω από την εποπτεία μας υπήρχαν 4 ασθενείς που είχαν έρπητα ζωστήρα. Σε σημεία δερματικών εκδηλώσεων μίας ιογενούς λοίμωξης στους επιθηλιακούς ιστούς αυτών των ασθενών, μετά την καθίζηση των οξέων συμβάντων, εμφανίστηκαν χαρακτηριστικές βαριές ενοχλήσεις συνοδευόμενες από σοβαρό σύνδρομο πόνου που διαρκεί μέχρι 4 έτη. Σε δύο περιπτώσεις, τυπικά MBS επίμονο επώδυνο καλώδια, σπάει κάτω από ψηλάφηση τους οποιαδήποτε καμπτήρα μυ και σε μέρη της κατάσχεσης του καμπτήρα των δακτύλων μετά από ένα σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα (2 και 22 ώρες) συμπίεση του ιστού του άνω άκρου (ενώ στον ύπνο στην πλάτη χέρι σας ήταν πίσω από το κεφάλι του). Παρατηρήθηκε η πλήρης απουσία παραβίασης των εθελοντικών κινήσεων στα δάχτυλα και στα χέρια. Η θεραπεία από έναν νευρολόγο για υποψία ισχαιμικής νευρίτιδας του ακτινωτού νεύρου ήταν αναποτελεσματική. Σταθερή ύφεση όλων αυτών των εκδηλώσεων προέκυψε ως αποτέλεσμα της τοπικής θεραπείας έγχυσης των σφραγίδων στο φόντο της παλινδρόμησης τους.

Τα συμπτώματα του MBS δεν περιορίζονται σε σύνδρομο πόνου με διαφορετικό εντοπισμό. Περιοχές που καλύπτουν σφραγίδα ιστός δεν μπορεί να αποτελέσει πηγή χρόνιας εκτεταμένη παθολογικών ερεθισμάτων, συμβάλλοντας στην δυσλειτουργία του υπερτμηματικός δομές του εγκεφάλου, καθώς και συναφείς φορείς τμηματική (κινητήρας-σπλαχνικού αντανακλαστικά). Σύμφωνα με τον O. Glezer, A.V. Doliho [14], το ανθρώπινο σώμα είναι ένα ενιαίο σύνολο και κάθε παθολογική εστίαση προκαλεί αντανακλαστικές αλλαγές στα όργανα που έχουν επισημανθεί από τα ίδια τμήματα του νωτιαίου μυελού.

Σύμφωνα με V.S.Marsovoy [7], «proprioceptors με μυός μπορεί να μην αποστείλει στο Κέντρο ανακοίνωση στην μορφή αρρυθμίας ερεθισμάτων από την περιφέρεια, και ως εκ τούτου είναι αδύνατον να σκεφτεί κανείς ότι η κατάσταση του νευρικού συστήματος είναι φυσιολογική στην περίπτωση μόνιμη βλάβη από την περιφέρεια.» Οι ασθενείς με επώδυνες σφραγίδες στους μυς είναι συνήθως σημειώνεται διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος, καθώς και διαταραχές του νευρικού τύπου δραστηριότητα με τα συμπτώματα της νευρασθένεια ζοφερή ευερεθιστότητα, απάθεια, πολλά κλάματα, κακή του ύπνου, πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, γενική αδυναμία, κόπωση.

Είναι γνωστό ότι η δραστηριότητα των νευρικών και μυϊκών συστημάτων αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Σύμφωνα με την Acad. DA Zhdanova [15], το νευρικό κύτταρο στον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο, η διαδικασία του (νευρική ίνα) και οι μυϊκές ίνες με τις οποίες συνδέονται οι ίνες νεύρου είναι ένα βιολογικό και λειτουργικό σύνολο. Οι ευαίσθητοι νευρικοί παλμοί συνεχώς "ενημερώνουν" το κεντρικό νευρικό σύστημα για την κατάσταση των μυών. Στις σφραγίδες, τα στοιχεία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος υποβάλλονται σε συμπίεση, για την οποία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική μια ευρεία ακτινοβολία διέγερσης με κάλυψη υπερσχηματιστικών σχηματισμών [16].

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις του J. Trevell, D. Simons [2, 3], η συμπίεση του ΤΤ στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται κάτω μπορεί να είναι αιτία διαταραχής του ύπνου. Οι ίδιοι συγγραφείς σε ασθενείς με MHD σημείωσαν τη συχνή ανάπτυξη δευτερογενούς κατάθλιψης, αιθουσαίων διαταραχών, οπτικών διαταραχών, αποπροσανατολισμού στο χώρο και ύπνου που δεν φέρνει ένταση. Πιστεύουν ότι η δραστηριότητα ΤΤ ρυθμίζει πολλές λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, ερεθισμό (δόνηση ψηλάφηση) επώδυνη σφραγίδες occipito-στην περιοχή του λαιμού και στους μυς κνήμης συνοδεύονται από σημαντικές αξιόπιστα μεταβολές της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής (ενίσχυση του σπασμού των αρτηριών, επιδείνωση της φλεβικής εκροής, σύμφωνα rheoencephalography), καθώς και η εμφάνιση ή επιδείνωση σημάδια ερεθισμού φλοιού και διάμεση δομές του εγκεφάλου, σύμφωνα με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Μήπως θα παρατηρηθεί σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ήταν μια υψηλή συχνότητα εμφάνισης διαταραχών, όπως η κόπωση, κόπωση, διαταραχές του ύπνου, «μη μείωσης» ένα όνειρο, μια ποικιλία των ψυχολογικών διαταραχών (άγχος, αβάσιμους φόβους, κατάθλιψη), ψευδή στηθάγχη, ασταθή υπερ- και υπόταση, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, ευερέθιστου το κόλον, την ευερέθιστη ουροδόχο κύστη και άλλα λεγόμενα λειτουργικά σύνδρομα.

Η ποικιλία των συμπτωμάτων στο MBS οφείλεται πιθανώς στον διαφορετικό εντοπισμό των σφραγίδων και στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της απόκρισης του ασθενούς σε αυτή την παθολογία. Ωστόσο, κατά κανόνα, παρατηρήθηκε μια ορισμένη σχέση μεταξύ της θέσης των σφραγίδων και των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Έτσι, σε ασθενείς με ΜΒΣ με κεφαλαλγία έντασης, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, κρίσεις πανικού, οδυνηρή συμπύκνωση προσδιοριζόταν σταθερά στους μυς του λαιμού, της περιοχής του κολπικού πυρήνα και του τριχωτού της κεφαλής. Ασθενείς με ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ εν λόγω παθολογία που παρατηρείται σε ιστούς που καλύπτουν το μπροστινό μέρος του θωρακικού τοιχώματος, και μεσοπλάτια περιοχή προς τα αριστερά μασχάλης και σε ασθενείς με σύνδρομο μη-ελκωτική δυσπεψία και ευερέθιστου στομάχου - καλυπτρίδες σε ιστούς κυρίως επιγάστριο. Σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αποτελούν ένα οδυνηρό σφραγίδες βρίσκονται κυρίως στους ιστούς που καλύπτουν τις ομφάλιου και οσφυϊκή περιοχές, οι ασθενείς με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, και σύνδρομο ευερέθιστου κύστης - στους ιστούς που καλύπτουν την κάτω κοιλιακή χώρα, οσφυοϊερό περιοχή, μηριαία καμάρας.

Έτσι, η συμπίεση των νευρικών δομών στις σφραγίσεις των επιθηλιακών ιστών σε ασθενείς με ΜΒδ μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία εκδηλώσεων, όπως:

  • τοπικά συμπτώματα - πόνος, παραισθησία, τοπικό οίδημα στις θέσεις των σφραγίδων, κρίση στην ψηλάφηση των σφραγίδων, καρδιαλγία, πονοκεφάλους έντασης, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
  • διαταραχές του τμήματος - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και ευερέθιστη ουροδόχο κύστη, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο,
  • Διαταραχές του ΚΝΣ - κόπωση, διαταραχές ύπνου, αιθουσαίες και ψυχολογικές διαταραχές, κρίσεις πανικού, διαταραχές της αρτηριακής πίεσης και διαταραχές της θερμορύθμισης.

Σε μερικές από τις περιπτώσεις, οι κύριοι στην κλινική εικόνα ήταν διαταραχές των επιπέδων ή των τμημάτων που προκαλούνται από το MBS. Η ακόλουθη παρατήρηση μπορεί να χρησιμεύσει ως παράδειγμα επίμονων διαταραχών διαταραχής της θερμορύθμισης που προκαλείται από το MBS.

Ο ασθενής Μ., Ηλικίας 15 ετών, έγινε δεκτός με διαμαρτυρίες για υψηλή θερμοκρασία σώματος, διάχυτους πονοκεφάλους, πόνο στο λαιμό, στο λαιμό και στο λαιμό, στη μεσαία περιοχή, κόπωση. Από την ηλικία των 13 ετών, στο πλαίσιο των παραπάνω παραπόνων, η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε στους 37,5-38 ° C. Από την ηλικία των 14 ετών, η σωματική θερμοκρασία αυξήθηκε καθημερινά κάθε μέρα σε 39,3 ° C, αφού έλαβε ασπιρίνη έπεσε στους 38 ° C και το βράδυ μετά το σχολείο αυξήθηκε και πάλι στους 39 ° C. Ο ασθενής επανεξετάστηκε επανειλημμένα σε εξωτερική και νοσηλευτική βάση, αλλά δεν βρέθηκε αιτία υπερθερμίας. Οι εξετάσεις αίματος ήταν φυσιολογικές. Το αποτέλεσμα των αντιβιοτικών δεν έδωσε. Κατά την εξέταση, αποκαλύφθηκε μια διάχυτη πρηξίματος του τριχωτού της κεφαλής, οδυνηρή, βαριά συμπίεση στις επιθηλιακά κολάρες και στις ενδοσκοπικές περιοχές των ιστών κάλυψης. Μετά την πρώτη πορεία αποκοπής των σφραγίδων της εν λόγω εντοπισμού και του τριχωτού της κεφαλής, η θερμοκρασία του σώματος έπεσε στους 37,5-37,7 ° C, η γενική κατάσταση της υγείας βελτιώθηκε. Μετά τη δεύτερη πορεία διείσδυσης της νοβοκαΐνης-υδροκορτιζόνης, που διεξήχθη 1,5 μήνες μετά το πρώτο, το σύνδρομο πόνου σταμάτησε στο υπόβαθρο της παλινδρόμησης της σφράγισης, η κανονική θερμοκρασία του σώματος και η γενική κατάσταση. Κατά τη διάρκεια 4 ετών παρατήρησης, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει σταθερή, η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική. Με επιτυχία σπουδές στο πανεπιστήμιο.

Αναπτύξαμε μια μέθοδο θεραπείας ως εξής. Η παλαμάτιση καθορίζει την οδυνηρή συμπίεση των περιβλημάτων και τα σηματοδοτεί με στυλό. 1,5-2 ml εναιωρήματος οξικής υδροκορτιζόνης αναμίχθηκαν με 100 ml 0.25% νοβοκαϊνης, μετά το οποίο διηθήθηκαν οι σφραγίσεις. Για κάθε ένεση χρησιμοποιήθηκαν 1-1,5 ml του μίγματος. Ο όγκος του μίγματος που εγχύθηκε σε μία διαδικασία εξαρτάται από τον αριθμό των φραγμένων φιαλών. Η πορεία της θεραπείας περιελάμβανε 4-6 διηθήσεις που διεξήχθησαν σε 5-7 ημέρες. Η δόση της υδροκορτιζόνης που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια μίας διαδικασίας δεν υπερβαίνει την καθημερινή έκκριση της με κανονικά λειτουργικά επινεφρίδια ενός ενήλικα [17]. Οι δόσεις υδροκορτιζόνης που χρησιμοποιήθηκαν δεν προκάλεσαν παρενέργειες, παρέχοντας επαρκή τοπική συγκέντρωση του φαρμάκου. Δεν χρησιμοποιήθηκε υψηλότερη δόση υδροκορτιζόνης λόγω της έλλειψης ανάγκης. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη νεοκακαΐνη, η υδροκορτιζόνη χορηγήθηκε στον ίδιο όγκο φυσιολογικού αλατούχου διαλύματος, η οποία συνοδεύτηκε επίσης από παλινδρόμηση των σφραγίδων.

Το πιο κατάλληλο για κοπή γύρω από επιφανειακά τοποθετημένες σφραγίδες (λαιμό, στήθος, χέρια) είναι η βελόνα Νο. 26 (0,45 - 12 mm). Όταν τοποθετήθηκαν στεγανοποιητικά στεγανοποιητικά στην επιφάνεια του τριχωτού της κεφαλής, χρησιμοποιήθηκε μια βελόνα Νο. 27 (0,4 - 12 mm), με πιο βαθιά σφραγισμένα σφραγίσματα - μία βελόνα Νο. 24 (0,55 - 25 mm). Για τη διείσδυση μίας σφραγίδας ιδιαίτερα ευρισκόμενης σε βαθιά θέση μετά από επεξεργασία με αλκοόλη, το δέρμα πιέστηκε προς τα κάτω με το μεσαίο δάκτυλο του αριστερού χεριού και το σκεύασμα εγχύθηκε με τη βελόνα Νο 24 στον "πυθμένα" της διαμορφωμένης κατάθλιψης. Συνιστάται να εισάγετε τη βελόνα κατά μήκος του κλώνου στον τόπο προσάρτησης του (όπως σε μια φλέβα) και να τον αφαιρέσετε κατά μήκος του ίδιου άξονα. Η επαναλαμβανόμενη κίνηση της βελόνας ένεσης μέσα σε κάθε ΤΤ έχει σχήμα ανεμιστήρα ή περιφερειακή, όπως συνιστάται από τους J. Trevell και D. Simons [3], τραυματική και πολύ οδυνηρή για τον ασθενή. Το βάρος καθορίζεται πιο αξιόπιστα από το 2ο ή το 3ο δάχτυλο του αριστερού χεριού. Ο δακτύλιος στερέωσης ταυτόχρονα αισθάνεται μια αύξηση της έντασης της σφραγίδας όταν σπάει, πράγμα που δείχνει την ακρίβεια της εισαγωγής του διαλύματος. Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες διασφαλίζει την ασφάλεια της διαδικασίας και αποτρέπει τη βλάβη των νευροβλαστικών δομών που βρίσκονται κοντά σε αυτήν. Η γωνία της βελόνας εξαρτάται από το βάθος των σφραγίδων. Όσο πιο επιφανειακή είναι η σφράγιση, τόσο πιο οξεία είναι η βελόνα ένεσης. Όταν η θέση κάθετη προς τον ιστό της βελόνας έγχυσης και κλείδωμα της σφραγίσεως μεταξύ του 2ου και 3ου δάχτυλα και τη διαδικασία Dzh.Trevell D.Simons [2, 3] ένας μεγάλος κίνδυνος αποτυχίας της βελόνας στους υποκείμενους ιστούς και βλάβη τους. Έτσι, στο εγχειρίδιο TT αυτών των συγγραφέων [3], δίνεται μια περιγραφή της περίπτωσης όταν η περιτομή του κοιλιακού μυός περιπλέκετο από πνευμοθώρακα, αφού η βελόνα περνούσε από το ωμοπλάτη στον πνεύμονα (!).

Είναι αδύνατο να συμφωνήσουμε με τη σύσταση των J. Trevell και D. Simons [2,3] σχετικά με την σκοπιμότητα εφαρμογής αμέσως μετά το σπάσιμο ενός υγρού θερμού περιτυλίγματος πάνω σε ολόκληρη την επιφάνεια του μολυσμένου μυός προκειμένου να μειωθεί ο πόνος μετά την ένεση. Αυτό μπορεί να αυξήσει την τοπική διόγκωση και αιμορραγία. Η μέθοδος εύρεσης του ΤΤ σύμφωνα με τη μέθοδο των ίδιων συγγραφέων με χειρισμό της βελόνας έγχυσης ως ανιχνευτή είναι πολύ τραυματική. Είναι αδύνατο να εξεταστεί ο ισχυρισμός τους ότι ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας της θεραπείας ένεσης είναι η μηχανική διάσπαση του ΤΤ με την άκρη της βελόνας. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, η υποχώρηση των σφραγίδων υπό την επίδραση της τοπικής θεραπείας σύμφωνα με τη μέθοδο που αναπτύχθηκε από εμάς συνοδεύεται από την επίμονη εξαφάνιση του πόνου χωρίς την καταστροφή του ΤΤ. Είναι επίσης δύσκολο να συμφωνήσουμε με τη γνώμη των J. Trevell και D. Simons [2, 3] σχετικά με τη σκοπιμότητα λήψης πρεδνιζόνης σε ημερήσια δόση των 60 mg σε φλεγμονώδεις διεργασίες του συνδετικού ιστού που εμποδίζουν τη θεραπεία της ΤΤ. Η παρουσία φλεγμονής του συνδετικού ιστού στη ΜΒδ δεν έχει αποδειχθεί.

Διάγραμμα της τυπικής θέσης των επώδυνων φώκιας στους περιφραγμένους ιστούς της περιοχής του θώρακα και της περιφέρειας.

Ο μηχανισμός δράσης της υδροκορτιζόνης σε αυτή την παθολογία των επιθηλιακών ιστών οφείλεται προφανώς στο αντι-ινωτικό της αποτέλεσμα. Έτσι, υπάρχει μια αναφορά στην αποτελεσματικότητα των ενέσεων παρατεταμένων κορτικοστεροειδών στη θεραπεία υπερτροφικών και χηλοειδών ουλών [18]. Παρατηρήσαμε μια υποχώρηση της σύριγγας του Dupuytren υπό την επίδραση τοπικών ενέσεων υδροκορτιζόνης. Η βάση αυτής της παθολογίας είναι ο εκφυλισμός του ιστού της παμφωρικής απωευρώσεως στον ινώδη ιστό. Υπάρχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την αναστρεψιμότητα της υαλίνωσης, περιγράφεται η χαλάρωση και η απορρόφηση της υαλίνης σε ουλές [19].

Παλινδρόμηση επώδυνη ινιακή Seal και περιοχή του λαιμού κάτω από την επίδραση των επαναλαμβανόμενων διεισδύσεων νοβοκαΐνη-υδροκορτιζόνης με τη μέθοδο μας συνοδεύτηκε από την εξαφάνιση της μακροπρόθεσμης επίμονο πόνο, κούραση, την εξάλειψη δυσκαμψία, ψυχολογικές διαταραχές, ομαλοποίηση του ύπνου. Η κλινική επίδραση της θεραπείας επιβεβαιώθηκε από την αξιόπιστη θετική δυναμική των δεικτών φυσικής απόδοσης, σύμφωνα με την εργονομία ποδηλάτου, καθώς και από τη θετική δυναμική των δεικτών πολυμερούς έρευνας για την προσωπικότητα (MMPJ test). Επαναλαμβανόμενες προκαΐνη, υδροκορτιζόνη διαπέρασης επώδυνη σφραγίδες integumentary ιστούς του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και την οσφυϊκή περιοχή σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ευερέθιστου στομάχου, του ευερέθιστου κύστης, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο συνοδεύεται από την εξαφάνιση του πόνου και επίμονης ομαλοποίηση των λειτουργιών των αντίστοιχων οργάνων [20]. Η παλινδρόμηση των επώδυνων ενοτήτων της περιοχής του ινιακού κολάρου και του θώρακα υπό την επίδραση αυτής της θεραπείας συνοδεύτηκε από την εξαφάνιση πονοκεφάλων έντασης, την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με ασταθή υπέρταση [21] και την υπόταση [22]. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, η πλειονότητα των παρατηρούμενων ασθενών σημείωσε την εξαφάνιση των κρίσεων πανικού, την ύφεση της καρδιαγγίας. Η επίδραση της θεραπείας εξαρτάται από την ακρίβεια της χορήγησης του φαρμάκου και την πληρότητα της θεραπείας των επώδυνων φώκιας. Η εισαγωγή κορτικοστεροειδών κοντά στη σφραγίδα ήταν ανεπιτυχής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βελτίωση εμφανίστηκε μετά από 2-3 διεισδύσεις νοβοκαϊνης-υδροκορτιζόνης και διαρκής ύφεση μετά από 5-6 διαδικασίες. Σε ορισμένους ασθενείς με επίμονη MBS χορηγήθηκαν επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές. Εντούτοις, παρατηρήθηκε ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις ήδη μετά την πρώτη διαδικασία. Δεν παρατηρήθηκαν συστηματικές ή τοπικές παρενέργειες με τη χρήση μικρών δόσεων υδροκορτιζόνης για πολλά χρόνια.

Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι η βάση του MBS είναι μια μείζων δομική παθολογία του συνδετικού ιστού μιας δυστροφικής φύσης (ίνωση, υαλίνωση) με την εμπλοκή των νευρικών δομών και τη μηχανική τους συμπίεση. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι το πιο σημαντικό και αντικειμενικό κριτήριο (δείκτης) αυτής της νόσου είναι η παρουσία επίμονων επώδυνων σφραγίδων στους επιθηλιακούς ιστούς στις θέσεις του πόνου. Η διεγχειρητική διάγνωσή τους είναι η πλέον κατάλληλη, προσβάσιμη για την κλινική πρακτική και επιτρέπει την αντικειμενική καταγγελία ασθενών αυτής της κατηγορίας. Η τοπική θεραπεία ένεσης με μικρές δόσεις υδροκορτιζόνης είναι παθογενετικά τεκμηριωμένη για το MBS και σας επιτρέπει να επιτύχετε μακροπρόθεσμη ύφεση. Το MBS και το FM είναι μια μόνη ασθένεια, η οποία χρησιμοποιείται για να δηλώσει διαφορετικούς όρους.

Δείτε επίσης

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα

Κατά την αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπό μας και την τοποθέτησή τους σε άλλους ιστότοπους, απαιτείται κάθε υλικό να συνοδεύεται από ενεργό υπερσύνδεσμο στον ιστότοπό μας:

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου