loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Αφαίρεση του λάρυγγα κατά τη διάρκεια του καρκίνου

Ο καρκίνος του λαιμού (λάρυγγα) θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται με μεταβολές στην κακοήθη φύση των λαρυγγικών ιστών. Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι συχνότερος για τους ηλικιωμένους μετά από 55 χρόνια που καπνίζουν και κακοποιούν αλκοολούχα ποτά. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι που οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής αρρωσταίνουν με την ογκολογία του λάρυγγα.

Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τον ιό του θηλώματος. Σε πρώιμα στάδια, δεν είναι πάντα εφικτή η διάγνωση της ογκολογίας, δεδομένου ότι συχνά θεωρείται ως χρόνια λαρυγγίτιδα ή ως βήχας του καπνιστή (τα πρόωρα συμπτώματα εμφανίζονται ως βραχνάδα, πόνος, αίσθημα "χονδρό", αίσθημα πονόλαιμου). Το αποτέλεσμα της θεραπείας και ο βαθμός διατήρησης της φωνής εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η νόσος.

Πώς θεραπεύεται η λαρυγγική ογκολογία

Για τη θεραπεία κακοήθων όγκων, ο λάρυγγας συνδυάζει χειρουργική και ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Επιλέξτε τη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας για την ογκολογική διαδικασία του λάρυγγα, ανάλογα με τη θέση του όγκου και το στάδιο της νόσου.

Τα πάντα επιλύονται προσωπικά με βάση ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του λάρυγγα έχει θετική επίδραση στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο της νόσου, υπό την προϋπόθεση ότι το μέγεθος του σχηματισμού του όγκου είναι μικρό.

Οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν να εξοικονομήσουν περισσότερα όργανα στη διαδικασία των επιχειρησιακών επιπτώσεων, αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό.

Τύποι χειρουργικής θεραπείας για τον καρκίνο του λάρυγγα:

  • Ορδεκτομή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται το φωνητικό δίπλωμα και σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούνται όλα τα φωνητικά κορδόνια. Μια τέτοια πράξη πραγματοποιείται με την υπάρχουσα ογκολογική εκπαίδευση σε ένα φωνητικό δίπλωμα, χωρίς παθολογία της κινητικότητάς της. Η λειτουργία αυτή επιτρέπεται να γίνεται χειρουργικά ή με λέιζερ. Η ορδεκτομή αφέθηκε να εκτελεστεί υπό γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία. Το τραύμα μιας τέτοιας παρέμβασης εξαρτάται από την έκταση της νόσου. Μια τέτοια επέμβαση συνήθως εκτελείται μετά από τραχειοτομή, η οποία θα βοηθήσει στη δημιουργία φυσιολογικής αναπνοής μετά από χειρουργική επέμβαση. Όπως κάθε χειρουργική θεραπεία, η chordectomy έχει τα δικά της πιθανά προβλήματα: επέκταση της κοκκοποίησης, αιμορραγία (κατά τη διάρκεια / μετά την επέμβαση), υποδόριο εμφύσημα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση επηρεάζει την ομιλία με κάθε δυνατό τρόπο - όταν αφαιρείται μέρος των φωνητικών κορδονιών, η φωνή σώζεται, αλλά μπορεί να υπάρχει και φωνή. Και με την πλήρη απομάκρυνση των συνδέσμων - η συνηθισμένη ομιλία χάνεται.
  • Αιμιλαρυγγοεκτομή. Τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σπάνια, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται το ήμισυ του λάρυγγα. Η φωνή του ασθενούς μπορεί να σωθεί. Η επιχειρησιακή εισβολή πραγματοποιείται όταν εντοπιστεί η ογκολογία στο μεσαίο τμήμα του λάρυγγα και η θέση της παρεμποδίζει την κινητικότητα της φωνητικής πτυχής (με την προϋπόθεση ότι η ογκολογία δεν επηρέασε την άρθρωση). Αυτός ο τύπος παρέμβασης έχει ένα μεγάλο μείον - ένας ειδικός πρέπει να κάνει πολλές περικοπές τυφλά, χωρίς να λάβει υπόψη το όριο της εκπαίδευσης.
  • Άνω λαρυγγοεκτομή. Με μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση, αφαιρείται μόνο το άνω μέρος του λάρυγγα, χωρίς να επηρεάζεται η φωνητική πτυχή. Είναι κατάλληλο για την τοποθέτηση της ογκολογίας στο άνω μέρος του λάρυγγα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να φορέσει τραχειοστομία για να εξασφαλίσει την απόφραξη των αεραγωγών. Σε περίπτωση σπονδυλικής λαρυγγοεκτομής, η φωνή του ασθενούς παραμένει.
  • Συνολική λαρυγγοεκτομή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται ολόκληρος ο λάρυγγας. Διεξάγεται όταν η ογκολογική ασθένεια έχει καταγράψει ολόκληρο τον λάρυγγα, αλλά δεν έχει υπερβεί αυτό. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, οι πτυχές του προθαλάμου, οι φωνητικές πτυχές, το υοειδές οστό, οι τρεις δακτύλιοι του λάρυγγα, ο κροσσωλός χόνδρος υποβάλλονται σε αφαίρεση. Εάν η ογκολογική διαδικασία είναι εκτεταμένη, άλλα μέρη μπορεί να αφαιρεθούν.
  • Gastrostomy. Κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου επέμβασης, μια αφύσικη πρόσβαση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος γίνεται στην κοιλότητα του στομάχου και ένας ειδικός θρεπτικός σωλήνας (γαστροστομία) εισάγεται στο ίδιο το στομάχι. Η γαστροστομία βοηθά στην εξασφάλιση της κανονικής διατροφής κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Ο σωλήνας αφαιρείται μόλις ο ασθενής αρχίσει να καταπιεί τα τρόφιμα.
  • Λέιζερ χειρουργική Αυτός ο τύπος παρέμβασης πραγματοποιείται με την επιφανειακή ανίχνευση ενός ογκολογικού όγκου · δεν εκτελείται για όλους τους ασθενείς. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ έχει μερικές φορές προβλήματα και συνήθως είναι καλά ανεκτή.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία δεν επιτρέπονται σε όλα τα στάδια της ογκολογίας. Από τις κύριες μεθόδους, χρησιμοποιείται μόνο η λειτουργία.

Ακτινοθεραπεία Χρησιμοποιείται παράλληλα με τη χειρουργική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να μειωθεί το μέγεθος του σχηματισμού όγκου. Και μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση - για να εξαλείψει αυτό που η λειτουργία δεν μπορούσε να αφαιρέσει. Η πορεία της θεραπείας με λέιζερ διαρκεί 8 εβδομάδες πέντε φορές την εβδομάδα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για την επανάληψη της νόσου μετά από χειρουργική αγωγή. Η ακτινοθεραπεία έχει παρενέργειες:

  • κόπωση;
  • αίσθημα ξηροστομίας.
  • απώλεια οσμής και γεύσης.
  • μετά από οδοντιατρική χειρουργική δύσκολη επούλωση?
  • αλλαγή φωνής.

Η δοσολογία της θεραπείας με λέιζερ στη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα υπολογίζεται από έμπειρο γιατρό. Στο τέλος της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής παρατηρείται και λαμβάνεται για ανάλυση. Μετά την ακτινοθεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται πολύ χρόνο για να αναρρώσει, γιατί κάτω από την επίδραση της ακτινοβολίας το σώμα του ασθενούς εξασθενεί.

Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία και να ξεκουραστεί περισσότερο, καθώς και να μείνει στον καθαρό αέρα. Και για να αυξήσει την ασυλία, ο γιατρός συνταγογραφεί ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.

Χημειοθεραπεία. Χορηγείται ενδοφλεβίως και συνεπώς έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • απώλεια μαλλιών;
  • η ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος επιβραδύνεται.
  • ο ασθενής αρχίζει να αρρωσταίνεται πιο συχνά με μολυσματικές ασθένειες.
  • προβλήματα με το γαστρεντερικό σύστημα.

Μετά την πορεία της χημειοθεραπείας, τα μαλλιά αποκαθίστανται, αλλά το χρώμα και η δομή των μαλλιών αλλάζει. Η περίοδος αποκατάστασης του ασθενούς επιτρέπεται να περάσει στο σπίτι. Ο ασθενής συνιστάται να τρώει τροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες και πιο συχνά περπατά στον καθαρό αέρα.

Τι είναι αρνητικό από την απομάκρυνση του λάρυγγα

Όπως με κάθε μέθοδο θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση έχει επιπλοκές:

  • αιμορραγία;
  • μόλυνση;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • υπερβολική διόγκωση.
  • συστάδες αίματος?
  • αφώνια (έλλειψη φωνής).
  • τραύματα / οισοφάγους τραυματισμούς?
  • την επανάληψη της νόσου.

Επίσης, μην ξεχνάτε τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • παχυσαρκία ·
  • το κάπνισμα;
  • μια σειρά άλλων παθολογιών.
  • χειρουργική επέμβαση στον λάρυγγα νωρίτερα.
  • θρεπτικό σφάλμα ·
  • διαβήτη.
  • χημειοθεραπεία.

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου λαμβάνονται υπόψη από έναν ειδικό πριν από τη λαρυγγοεκτομή και αποτελούν αντικείμενο διαπραγμάτευσης.

Πώς είναι το παρασκεύασμα για την αφαίρεση του λάρυγγα

Πριν από τη χειρουργική θεραπεία διεξάγουν μια περιεκτική εξέταση:

  • έλεγχος του λάρυγγα.
  • ανάλυση βιοψίας (για ακριβή διάγνωση).
  • λαρυγγοσκόπηση;
  • εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα) ·
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • ΗΚΓ.
  • CT σάρωση;
  • διαβούλευση με ειδικό για διαταραχές της ομιλίας (με πλήρη λαρυγγοεκτομή).

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρακολουθείται (πραγματοποιεί ενδοφλέβιες δόσεις, παρακολουθεί τον παλμό, την αναπνοή και την αρτηριακή πίεση). Για τον ασθενή, οι ειδικοί συστήνουν να αναπνέουν πιο βαθιά, καθαρίζοντας το λαιμό και συχνά γυρίζοντας για εύκολη απαλλαγή από τους πνεύμονες συσσωρευμένων πτυέλων. Για την εξάλειψη του συσσωρευμένου υγρού, ο ασθενής πραγματοποιεί αρκετές αποκαταστάσεις.

Και με τις αισθήσεις του πόνου χρησιμοποιείτε παυσίπονα.

Η περίοδος επούλωσης των ιστών του λαιμού θα διαρκέσει 3 εβδομάδες. Ένας ρινογαστρικός σωλήνας εισάγεται για να φάει ο ασθενής. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να μιλήσει, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βοηθά ένας ειδικός ομιλίας. Ο ασθενής πρέπει να αναπνέει υγρό αέρα, καθώς αυτό θα βοηθήσει να μην στεγνώσει η επιφάνεια του βλεννογόνου της τραχείας. Με τη βοήθεια ειδικευμένων ιατρών, ο ασθενής λαμβάνει εκπαίδευση για την σωστή φροντίδα της τραχειοστομίας. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί ένα μήνα.

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στη δουλειά και στον συνήθη τρόπο ζωής, αλλά το κολύμπι είναι απαράδεκτο. Οι γιατροί μιλούν για την επίδραση του νερού στην περιοχή της λειτουργίας και για τη λήψη ντους / μπανιέρα.

Πώς να επαναφέρετε τη φωνή μετά την αφαίρεση του λάρυγγα

Η πιο σοβαρή συνέπεια της ολικής λειτουργίας είναι η στέρηση φωνητικής και ρινικής αναπνοής. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι ανάκτησης φωνής:

  • Φωνή οισοφάγου. Θεωρείται ότι είναι ο παλαιότερος τρόπος με τον οποίο ο ασθενής μαθαίνει να καταπιεί τον αέρα αντί να εισπνέει (όπως σε κανονική κατάσταση), για να προφέρει μια λέξη ή μια φράση. Ένας αριθμός ειδικών από διάφορους τομείς της ιατρικής (ογκολογία, λογοθεραπεία, ψυχολογία, φυσιοθεραπεία) συνεργάζονται με τον ασθενή. Η διαδικασία εκμάθησης είναι αρκετά μεγάλη (αρκετοί μήνες), αλλά για την εφαρμογή της δεν απαιτούνται ειδικές προσαρμογές ή βοήθεια για το χέρι.
  • Φωνητική προσθετική. Στη διαδικασία της προσθετικής, εγκαθίσταται ένα ειδικό εμφύτευμα (φωνητική πρόθεση), το οποίο εγκαθίσταται στο άνοιγμα (διακλάδωση) μεταξύ του φάρυγγα και της τραχείας. Παρακολουθούνται κυρίως η τραχειοφαρυγγική και η τραχεοφορητική παράκαμψη. Ο χρόνος λειτουργίας μιας τέτοιας πρόθεσης είναι 1,5 έτη και στη συνέχεια απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση.
  • Ηλεκτρονικό λάρυγγα. Σε αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή σχηματισμού φωνής, η οποία απαιτεί τη χρήση των χεριών και την εκπαίδευση.

Χειρουργική του καρκίνου του λάρυγγα

Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ένας κακοήθης όγκος εντοπισμένος στο άνω ή κάτω μέρος του λαιμού, η ασθένεια επικρατεί κυρίως στους αρσενικούς καπνιστές. Τα σημεία και η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος και την περιοχή της βλάβης. Εάν διαγνωστεί ο λαρυγγικός καρκίνος, η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη μέθοδος για τη θεραπεία της ογκολογίας.

Η κλινική εικόνα του καρκίνου του λάρυγγα

Ένα κακόηθες νεόπλασμα αναπτύσσεται λόγω του μετασχηματισμού των δικών του φυσιολογικών κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα λόγω διαφόρων διαταραχών και εξωτερικών επιρροών. Αυτοί οι παράγοντες είναι:

  • εθισμός στη νικοτίνη.
  • υπερβολική χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • λοιμώδεις νόσοι που έχουν γίνει χρόνιες ·
  • επαγγελματική δηλητηρίαση με επιβλαβείς ουσίες και αντιδραστήρια ·
  • εκφυλισμό ενός καλοήθους νεοπλάσματος σε καρκίνο.

Η κλινική εικόνα της ογκολογίας του λάρυγγα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την περιοχή και την έκταση της βλάβης:

  • Το πρώτο σημάδι του αρχικού σταδίου του λαρυγγικού καρκίνου είναι μια φωνητική διαταραχή. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό εάν ο κακοήθης όγκος εντοπίζεται στον λάρυγγα με φωνητικά κορδόνια. Η λειτουργία ομιλίας έχει επίσης μειωθεί σε άλλες περιοχές του καρκίνου, αλλά σε μεταγενέστερο στάδιο. Χαρακτηριστική αλλαγή είναι η βραχνάδα και η βραχνάδα, τα οποία είναι συνεχώς παρόντα, χωρίς περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Σε μια παραμελημένη μορφή ογκολογίας, η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  • Μια από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι μια παραβίαση της ικανότητας κατάποσης. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στο λαιμό του και προκαλεί όχι μόνο δυσφορία κατά την κατάποση τροφής αλλά και πόνο.
  • Η αναπνευστική ανεπάρκεια παρατηρείται σε ασθενείς με επηρεασμένο κάτω μέρος του λάρυγγα. Συνήθως πρόκειται για μια καθυστερημένη εκδήλωση της διαδικασίας, η οποία μπορεί να συμβεί μόνο ένα χρόνο μετά την έναρξη της ανάπτυξης του όγκου. Πρώτον, η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, στη συνέχεια σε μια ήρεμη κατάσταση. Ο αυλός του λάρυγγα στενεύει, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή, βαθμιαία το σώμα προσαρμόζεται σε μόνιμη αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτός είναι ο λόγος για την ανάπτυξη χρόνιας στένωσης. Μια επιδείνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προκαλέσει ένα τραγικό ARVI.
  • Ο ασθενής με τον καρκίνο του πόνου αρχίζει να αισθάνεται με την αρχή της διάσπασης των καρκινικών κυττάρων και του σχηματισμού των ελκών. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο αυτί και να ενταθεί κατά τη διαδικασία της κατάποσης, αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι ο ασθενής αρνείται να φάει. Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου, οι άνθρωποι γρήγορα χάνουν βάρος και καταστρέφουν τη δύναμή τους.
  • Ο βήχας στον καρκίνο του λαιμού εμφανίζεται αντανακλαστικός, μπορεί να έχει παροξυσμικό χαρακτήρα. Τα πτύελα συχνά διαχωρίζονται με τη μορφή βλέννας από τις ραβδώσεις του αίματος. Συχνά μια επίθεση βήχα είναι μια αμυντική αντίδραση του σώματος όταν εισέρχεται τροφή στην τραχεία.
  • Η συνολική κλινική εικόνα αποτελείται από εκδηλώσεις όπως: αδυναμία, χλωμό δέρμα, κεφαλαλγία, δραστική απώλεια βάρους, αϋπνία, χαμηλή αιμοσφαιρίνη στο αίμα. Όλα αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τη δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες, που απελευθερώνονται κατά τη διάσπαση ενός κακοήθους όγκου.
  • Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στους άνω και κάτω σφαγιτιδικούς λεμφαδένες, ενώ ο καρκίνος σε σπάνιες περιπτώσεις επηρεάζει τους περιφερειακούς λεμφαδένες λόγω της κακής ανάπτυξής τους. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για τον καρκίνο του φάρυγγα να μετακινηθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα.

Ένα ανησυχητικό σημάδι είναι η αύξηση των λεμφογαγγλίων στο λαιμό, αν αυτό συνοδεύεται από μια χυδαία φωνή και μια αίσθηση ξένου σώματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για εξέταση. Με την προηγμένη μορφή του καρκίνου του λάρυγγα, η επέμβαση είναι αναπόφευκτη και οι τύποι της εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας και την περιοχή της ογκολογίας.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του λάρυγγα

Ο τύπος της δράσης καθορίζεται από τους γιατρούς και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μια θετική πρόγνωση είναι δυνατή αν η ογκολογία βρίσκεται στο στάδιο 1 ή 2. Σε αυτό το στάδιο της νόσου υπάρχει μια ευκαιρία για τη διατήρηση του οργάνου, με εκτεταμένες αλλοιώσεις και την παρουσία μεταστάσεων, πραγματοποιείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του λάρυγγα.

Χορδεκτομή

Αυτή η λειτουργία εκτελείται σε περιπτώσεις όπου επηρεάζεται ένα φωνητικό καλώδιο και η κινητικότητά του δεν επηρεάζεται. Στη διαδικασία των χειρουργικών χειρισμών, αφαιρούνται το φωνητικό δίπλωμα ή όλα τα φωνητικά κορδόνια. Τώρα υπάρχει η ευκαιρία να εκτελεστεί μια εργασία με λέιζερ, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο γενική όσο και τοπική.

Για να μην διαταραχθεί η αναπνοή του ασθενούς μετά την επέμβαση, εκτελείται πρώτα μια τραχειοτομία. Όταν οι επιπλοκές μπορεί να ανοίξουν την αιμορραγία και να αναπτύξουν υποδόριο εμφύσημα, μπορούν να αλλάξουν, εξαρτάται από τον αριθμό των συνδέσμων που έχουν αφαιρεθεί.

Αιμολυγλυκεκτομή

Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει την αφαίρεση του μισού του λάρυγγα, του προσβεβλημένου όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η δυνατότητα αποθήκευσης φωνής. Η ένδειξη είναι η παρουσία όγκου στο μεσαίο τμήμα του φάρυγγα και η μειωμένη κινητικότητα της φωνητικής πτυχής. Προαπαιτούμενο είναι η απουσία μιας κακοήθους διαδικασίας διάκλησης.

Οι συνέπειες μετά από ημιλαρυγγοεκτομή μπορούν να οδηγήσουν στην πλήρη απομάκρυνση του λάρυγγα. Τώρα αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας σπάνια χρησιμοποιείται, το κύριο μειονέκτημα της είναι η αδυναμία να εκτιμηθούν τα όρια του όγκου και ο γιατρός αναγκάζεται να εκτελέσει τη λειτουργία τυφλά.

Άνω λαρυγγοεκτομή

Στον καρκίνο του άνω μέρους του λάρυγγα, αφαιρείται μόνο η πληγείσα περιοχή και τα φωνητικά κορδόνια παραμένουν άθικτα. Το πλεονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι ότι ο ασθενής διατηρεί τη φωνή του, αλλά για να εξασφαλίσει φυσιολογική αναπνοή, μετά την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να φορέσει μια τραχειοστομία για κάποιο χρονικό διάστημα.

Συνολική λαρυγγοεκτομή

Μια συνολική λαρυγγοεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του λάρυγγα. Για να μπορεί ο ασθενής να αναπνέει πλήρως μετά από τη λειτουργία, εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας (τραχεοτομή) στην τραχεία. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου χρησιμοποιείται στην περίπτωση που ένας κακοήθης όγκος έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λάρυγγα, αλλά δεν έχει ξεπεράσει αυτό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά την κρίση των χειρουργών, η συνολική λαρυγγοεκτομή εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης κακοήθους διαδικασίας εκτός του λάρυγγα. Προηγουμένως, σε ηλικιωμένους ασθενείς και διαβητικούς, αυτή η επέμβαση δεν πραγματοποιήθηκε και η φυματίωση ήταν επίσης αντένδειξη.

Πιο συχνά, η απομάκρυνση του λάρυγγα γίνεται από κάτω προς τα πάνω, η μέθοδος αυτή επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της διείσδυσης αίματος και βλέννας στην αναπνευστική οδό, καθώς και την αποφυγή ασφυξίας στον ασθενή. Κατά κανόνα, μια τέτοια θεραπεία έχει μια θετική πρόγνωση και είναι μακράν η πιο αποτελεσματική. Η χρήση της ακτινοθεραπείας μειώνει τον αριθμό των ανακτηθέντων ασθενών κατά το ήμισυ σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση.

Gastrostomy

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανικανότητας για κατάποση τροφίμων για ασθενείς με καρκίνο. Συνίσταται στην εγκατάσταση ενός σωλήνα για τη μεταφορά του ασθενούς στο στομάχι μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Ο σωλήνας εγκαθίσταται μόνο για την περίοδο ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας και αφαιρείται μετά την αποκατάσταση του αντανακλαστικού κατάποσης. Μερικές φορές αυτή η λειτουργία μπορεί να συνδυαστεί με τη λαρυγγοεκτομή.

Λέιζερ χειρουργική

Σε καρκίνο με επιφανειακό εντοπισμό του όγκου, οι λειτουργίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ. Αυτός ο τύπος θεραπείας πρακτικά δεν προκαλεί επιπλοκές, αλλά ενδείκνυται για περιορισμένο αριθμό ασθενών.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του λάρυγγα

Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του λάρυγγα μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας:

  • αιμορραγία, μπορεί να είναι μετά από τη λειτουργία, και κατά τη διάρκεια αυτής?
  • διείσδυση της λοίμωξης ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • οίδημα της αναπνευστικής οδού.
  • απώλεια φωνής.
  • μηχανική βλάβη της τραχείας ή του οισοφάγου.
  • επανεμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων.

Η ανάπτυξη επιπλοκών συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες:

  • υπέρβαρο ασθενή.
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 60 ετών.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • προηγούμενη επέμβαση στο λαιμό.
  • διατροφικές διαταραχές.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • ολοκληρωμένη χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί από 1 έως 3 μήνες, εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση και τη διάγνωση. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, οι γιατροί παρατηρούν προσεκτικά την κατάστασή του, επισημαίνοντας τα ζωτικά σημεία. Η πορεία της εντατικής θεραπείας περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες:

  • ενδοφλέβια πτώση
  • αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • ενίσχυση της θεραπείας.
  • παρακολούθηση της καρδιακής συχνότητας και της ποιότητας του αναπνευστικού συστήματος.
  • τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.

Προκειμένου η σχηματισμένη βλέννα να εγκαταλείψει καλύτερα την αναπνευστική οδό, ο ασθενής πρέπει να βήχει καλά και να αλλάζει συνεχώς τη θέση του σώματος. Εάν ο ασθενής εμφανίσει έντονο πόνο, χορηγείται ένεση στο φάρμακο του πόνου.

Ο λαιμός θεραπεύει για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες έτσι ώστε να μην παρεμβαίνει στην πρόσληψη τροφής, τοποθετείται ρινογαστρικός σωλήνας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής χάνει τη δυνατότητα να μιλήσει, αν τα φωνητικά καλώδια σώθηκαν, τότε ένας ειδικός συνεργάζεται μαζί του για να αποκαταστήσει την ομιλία.

Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να αναπνέει υγρό αέρα, είναι απαραίτητο για τον βλεννογόνο της τραχείας. Μετά από μια περίοδο αποκατάστασης, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής. Η κολύμβηση, το κάπνισμα, το αλκοόλ και η υποθερμία απαγορεύονται.

Χειρουργική για τον καρκίνο του λάρυγγα - τις συνέπειες και την ανάκαμψη.

Χειρουργική για τον καρκίνο του λάρυγγα

Ο όγκος και ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του λάρυγγα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και το στάδιο παραμέλησης του καρκίνου. Η θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα περιλαμβάνει αρκετά σύμπλοκα που στοχεύουν στην καταπολέμηση του όγκου. Μέσω χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας Η δόση της ακτινοβολίας και των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται επίσης από τη θέση του όγκου και το στάδιο του καρκίνου του λάρυγγα. Χρησιμοποιούνται επίσης παραδοσιακές μέθοδοι, αλλά δεν μπορούν να είναι τα μόνα μέτρα για την καταπολέμηση του καρκίνου. Σήμερα υπάρχουν πολλές μέθοδοι και προσεγγίσεις για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά είναι μόνο στον τρόπο της έρευνας και οι δοκιμές τέτοιων μεθόδων διεξάγονται σε εργαστήρια. Ή, οι άνθρωποι συμμετέχουν στα τελικά στάδια του λαρυγγικού καρκίνου, στους οποίους η θεραπεία που εφαρμόστηκε πριν, δεν βοήθησε.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία δεν εκτελούνται σε όλα τα στάδια του καρκίνου του λάρυγγα. Η μόνη κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια του καρκίνου είναι η χειρουργική επέμβαση.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του λάρυγγα

  • Ορδεκτομή - αφαίρεση των φωνητικών κορδονιών ή τμημάτων των φωνητικών κορδονιών.
    Λόγω μιας μικρής τομής, αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μετά την αναισθησία, πραγματοποιείται 0.25-0.5% νεοκαΐνη, η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα αρδεύεται με δικαρίνη, για να βελτιωθεί η αναισθησία. Κόψτε το δέρμα στη μέση της γραμμής από το επίπεδο του υοειδούς οστού στον τέταρτο δακτύλιο της τραχείας. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, κόψτε τον ιστό του αυχένα και επιβάλλετε την κάτω ή την ανώτερη τραχειοστομία. Η ουσία της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί η φωνητική πτυχή με ένα νυστέρι ή ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι και να αφαιρεθούν τα ελαττώματα από την βλεννογόνο. Μια επιπλοκή μετά από αυτή τη λειτουργία είναι η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή στην μετεγχειρητική περίοδο. Η αιμορραγία είναι κυρίως μικρή και σταματά εύκολα. Μερικές φορές μετά από τη χοροεκτομή υπάρχει στένωση του λάρυγγα, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.
  • Λαρυγγοκτομή

Η λαρυγγοεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί τον λάρυγγα και τους ιστούς που το περιβάλλουν. Εάν ο καρκίνος του λάρυγγα περιορίζεται σε μια χωριστή περιοχή, τότε εκτελείται η αιμιλορυγγειοεκτομή - δηλαδή, ο λάρυγγας απομακρύνεται εν μέρει. Αυτή είναι μια πιο ήπια λειτουργία σε σχέση με τον ασθενή. Η λαρυγγοεκτομή πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό αναισθησία διήθησης-διήθησης. Τη νύχτα πριν από τη λειτουργία, ο ογκολογικός ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υπνωτικά χάπια και πριν από τη λειτουργία, η μορφίνη ή ο omnopon (ναρκωτικά αναλγητικά) ενίεται κάτω από το δέρμα. Σε περίπτωση λαρυγγεκτομής, ο λάρυγγας αποκόπτεται από την τραχεία. Όταν η επέμβαση έχει περάσει, εισάγεται αμέσως ένας ειδικός σωλήνας στην τραχειοστομία, μέσω της οποίας ο ασθενής θα αναπνεύσει και θα φάει. Αν το στόμιο θεραπεύσει σωστά, μην ξεφλουδίζετε, μην καταπονείτε, ο σωλήνας μπορεί να αφαιρεθεί. Ή αφήστε το μισό για να προστατεύσετε από μηχανικές βλάβες. Μέσω της στομίας, πρέπει να αναπνεύσετε, αλλά ο αέρας δεν υγραίνεται, οπότε πριν από την επούλωση, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε συνημμένα στη στοά, τα οποία υγραίνουν τον αέρα του ασθενούς με καρκίνο του λάρυγγα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει και να πίνει αμέσως, επειδή η πληγή, η οποία δεν έχει επουλωθεί και προκαλεί πόνο, εισάγεται ένας καθετήρας και ο ασθενής με καρκίνο τροφοδοτείται κατευθείαν μέσω αυτού. Κατά τη χειρουργική επέμβαση στη λαρυγγοεκτομή, οι νευρικές απολήξεις υποβάλλονται επίσης σε αφαίρεση. Ως εκ τούτου, ο ασθενής αισθάνεται μουδιασμένος στην περιοχή του λάρυγγα. Χρειάζεται πολύς χρόνος για να αποκατασταθεί η ευαισθησία. Γι 'αυτό δεν υπάρχει πόνος μετά τη λαρυγγοεκτομή, ή είναι παρών, αλλά ανεκτός. Σε ακραίες περιπτώσεις, αν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχτεί τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο. Ο σωλήνας τραχεοτομίας χρειάζεται καθημερινή φροντίδα. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την κατάσταση αυτού του σωλήνα.
Μετά την αφαίρεση των φωνητικών κορδονιών, και αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της λαρυγγοεκτομής, ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται μερικές μέθοδοι και υπάρχουν τρεις από αυτές, έτσι ώστε ένας ασθενής με έναν ασθενή με καρκίνο του λαιμού να μπορεί να επικοινωνεί με άλλους.

  • Psevdogolos (οισοφάγου λόγου) - απαιτεί εργασία με έναν ψυχολόγο, με συγγενείς του ασθενούς, και ο ασθενής είναι ύπνος και εργασία. Τα πλεονεκτήματα είναι ότι ο ασθενής δεν εξαρτάται από τα τεχνικά μέσα, για να μιλήσει, τα μειονεκτήματα είναι η μακρά περίοδος μελέτης.
  • Το τραχειοοσοφιακό ελιγμό με προσθετική είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία η φωνή αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα.
  • Ηλεκτρονικές συσκευές φωνητικής εκπαίδευσης - μπορούν να ονομαστούν τεχνητό λάρυγγα. Η φωνή είναι σαν ένα ρομπότ, αλλά αν μάθετε να το χρησιμοποιήσετε, μπορείτε να επιτύχετε την επιτυχία και η φωνή θα είναι σαν πριν από τη λειτουργία.
  • Ακτινοθεραπεία

    Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με δύο τρόπους. Εξωτερική και εσωτερική έκθεση. Με εξωτερική ακτινοβολία, ο ασθενής βρίσκεται στο θάλαμο και ένα συγκεκριμένο τμήμα του λάρυγγα ακτινοβολείται με ιόντα. Πριν από την ακτινοβολία

    Ακτινοθεραπεία για καρκίνο του λάρυγγα

    μελετούν τον θυρεοειδή αδένα επειδή η ακτινοβολία το επηρεάζει πολύ. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με συνεδρίες πέντε ημέρες την εβδομάδα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-8 εβδομάδες. Μετά από αυτό ξανά. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται με χειρουργική επέμβαση στο σύμπλεγμα. Ή, πριν από την ακτινοθεραπεία, πραγματοποιείται μια ενέργεια προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος του όγκου ή μετά από τη λειτουργία, προκειμένου να απομακρυνθούν όλα όσα δεν μπορούσαν χειρουργικά. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για υποτροπές μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Παρενέργειες μετά από ακτινοθεραπεία

    • ξηροστομία
    • κόπωση
    • σοβαρή επούλωση μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις (γι 'αυτό ο οδοντίατρος συνιστάται να υποβληθεί σε οδοντιατρική εξέταση πριν από την ακτινοθεραπεία)
    • η γεύση χάνεται, η μυρωδιά
    • αλλαγή φωνής.

    Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα με ακτινοθεραπεία, ο ιατρός υπολογίζει τη δοσολογία. Μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας, ο ογκολόγος αναθέτει επισκέψεις στο εργαστήριο, ο ασθενής εξετάζεται, ελέγχεται και παρακολουθείται.

    Κατά τη διάρκεια της εσωτερικής ακτινοθεραπείας, ο ασθενής και οι συγγενείς του λαμβάνουν συστάσεις για το πώς θα προστατεύονται από την ακτινοβολία. Εξάλλου, ένας ασθενής που έλαβε ενδογενή ακτινοθεραπεία, απελευθερώνει ραδιενεργά στοιχεία μαζί με τον ιδρώτα και το σάλιο.

    Η περίοδος αποκατάστασης μετά από ακτινοθεραπεία απαιτεί πολύ χρόνο. Μετά από όλα, το σώμα εξασθενεί από την ακτινοβολία. Μετά την ακτινοθεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση. Αρκετά οξυγόνο, παραμονή στον αέρα. Οι γιατροί συνταγογραφούν ανοσορρυθμιστικούς παράγοντες, βιταμίνες για την αύξηση της ανοσίας. Εξάλλου, η ανοσία παίζει σημαντικό ρόλο στη βελτίωση της πρόγνωσης για τον καρκίνο του λάρυγγα.

    Χημειοθεραπεία

    Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα χορηγείται ενδοφλεβίως. Λόγω αυτού, έχει πολλές παρενέργειες. Οι παρενέργειες εξαρτώνται από το φάρμακο και τη δόση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία.

    Τα περισσότερα αρνητικά αποτελέσματα της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

    • Απώλεια τριχών - έλλειψη χημειοθεραπείας

    επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος. Μετά τη χημειοθεραπεία, ο ασθενής μπορεί συχνά να πάσχει από μολυσματικές ασθένειες, επειδή τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφονται ή εξασθενούν.

  • απώλεια μαλλιών. Τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζονται από το επιθήλιο, έτσι η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστροφή του επιθηλιακού κακοήθους ιστού και οι θύλακες των τριχών όπως οι φυλές αποτελούνται από επιθηλιακά κύτταρα, έτσι και τα μαλλιά υποφέρουν. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της χημειοθεραπείας, τα μαλλιά αποκαθίστανται, αλλά με ένα αλλαγμένο χρώμα και δομή των μαλλιών.
  • παρενέργειες της γαστρεντερικής οδού.
  • Η χημειοθεραπεία είναι αποτελεσματική για τον καρκίνο του λαιμού, αν ο όγκος βρίσκεται στο ανώτερο τμήμα. Εάν η μέση ή χαμηλότερη, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν θα είναι πολύ.

    Η αποκατάσταση μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Ο ασθενής στα ντόπια τείχη αισθάνεται καλύτερα και ανακάμπτει γρηγορότερα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε πρωτεΐνες τρόφιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι στον καθαρό αέρα. Εάν η χημειοθεραπεία είναι υπό έλεγχο, δηλαδή, ήρθε η ώρα να εξετάσουμε τον όγκο, να επιλέξουμε τη δοσολογία του φαρμάκου, τότε αυτοί οι ασθενείς απελευθερώνονται στο σπίτι. Επειδή η αποκατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία στοχεύει στην καταπολέμηση των παρενεργειών.

    Λαρυγγική χειρουργική επέμβαση για κακοήθη όγκο

    Ο όγκος των απαραίτητων χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του λαιμού και του λάρυγγα καθορίζεται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η καρκινική διαδικασία, καθώς και από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει επίσης μέτρα που αποσκοπούν στην καταστροφή κυττάρων όγκου. Για να γίνει αυτό, στους ασθενείς χορηγείται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία τόσο πριν από τη χειρουργική θεραπεία όσο και μετά την αφαίρεση του όγκου.

    Εξετάστε τους κύριους τύπους ενεργειών για τον καρκίνο του λάρυγγα, οι οποίοι χρησιμοποιούνται σήμερα.

    Χειρουργική θεραπεία

    Χορδεκτομή

    Ο πρώτος τύπος λειτουργίας ονομάζεται chordectomy. Αυτή η παρέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση των φωνητικών κορδονιών, ή μέρους αυτών, τα οποία έχουν υποστεί εκφυλισμό όγκου. Για την εκτέλεση της λειτουργίας απαιτείται τοπική αναισθησία, η οποία επιτυγχάνεται με τη χορήγηση διαλύματος 0,5% νοβοκαΐνης. Τα αναισθητικά χρησιμοποιούνται επίσης τοπικά στην βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού - αρδεύονται με διάλυμα δικαίνης.

    Στη συνέχεια, κάντε μια μικρή τομή στο δέρμα του λαιμού στη μέση, κόψτε τους υποκείμενους ιστούς. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί η φωνητική πτυχή με ένα νυστέρι και να αφαιρεθούν ελαττώματα στην βλεννογόνο του οργάνου αυτού. Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι επικίνδυνος, όπως μια επιπλοκή όπως η αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της ίδιας της εγχειρήσεως όσο και κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

    Συνήθως η αιμορραγία σταματά μόνη της, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί κάποια ενέργεια από τον χειρουργό. Επίσης στην απομακρυσμένη περίοδο είναι δυνατή η ανάπτυξη της στένωσης της λάρυγγας - αυτή η επιπλοκή συνήθως συνδέεται με παραβίαση της τεχνικής της λειτουργίας ή με μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού στην μετεγχειρητική περίοδο. Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τροφή για πρώτη φορά μέσω ενός καθετήρα και μόνο μετά την επουλωμένη πληγή θα μπορεί να τρώει τροφή όπως πριν.

    Λαρυγγοκτομή

    Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του λάρυγγα σε κακοήθεις όγκους ονομάζεται λαρυγγοεκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χειρουργός αφαιρεί τόσο τον ίδιο τον λάρυγγα όσο και τον περιβάλλοντα ιστό. Είναι δυνατή η μερική αφαίρεση της ορμόνης - ημιλαρυγγοεκτομής. Αυτός ο τύπος θεραπείας πραγματοποιείται με περιορισμένη ανάπτυξη του όγκου, όταν ο καρκίνος περιορίζεται μόνο σε ένα ξεχωριστό τμήμα του λάρυγγα. Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι λιγότερο τραυματικός σε σχέση με τον ασθενή και σας επιτρέπει να αποφύγετε πολλές επιπλοκές μακροπρόθεσμα.

    Μαζί με την αφαίρεση του άρρωστου οργάνου, ο ασθενής λαμβάνει χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Η ίδια η λειτουργία εκτελείται υπό αναισθησία αγωγής. Την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης, οι ηρεμιστικές ουσίες εγχέονται στον ασθενή, προωθώντας έναν καλό βαθύ ύπνο. Αμέσως πριν από τη λειτουργία, τα ναρκωτικά αναλγητικά χορηγούνται με υποδόρια ένεση - συνήθως είναι ομονόπιο ή μορφίνη.

    Η λαρυγγοεκτομή περιλαμβάνει την πλήρη αποκοπή του λάρυγγα από την τραχεία. Μετά την αφαίρεση του λάρυγγα, εισάγεται ένας σωλήνας στην τραχειοστομία του ασθενούς μέσω της οποίας θα αναπνεύσει. Ένας σωλήνας εισάγεται επίσης στο στομάχι έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να λάβει τροφή. Ο σωλήνας στο στόμιο είναι απαραίτητος έτσι ώστε οι διαχωρισμένοι τραχειακοί ιστοί να μπορούν να επουλωθούν κανονικά, παρά το οίδημα στην μετεγχειρητική περίοδο. Εάν δεν προκύψουν επιπλοκές, τότε μπορεί να αφαιρεθεί.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί αφήνουν το μισό σωλήνα για να προστατεύσουν τον τραχειακό ιστό από μηχανικές βλάβες. Η Stoma επιτρέπει στον ασθενή να αναπνεύσει, αλλά ο αέρας είναι πολύ στεγνός, έτσι τοποθετούνται ειδικά ακροφύσια ενυδάτωσης στο σωλήνα.

    Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του λάρυγγα, ο ασθενής μπορεί να μην λάβει άμεσα τρόφιμα και ποτά λόγω βλάβης στους ιστούς του λαιμού. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση του πόνου και η εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών, ο ασθενής λαμβάνει τροφή και υγρό μέσω ενός καθετήρα.

    Ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθάνεται μούδιασμα στο λαιμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης οι νευρικές απολήξεις που διεγείρουν αυτό το όργανο εξαιρούνται επίσης. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής επίσης συχνά δεν παρατηρεί κανένα πόνο ή είναι ελαφρώς έντονη. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, τότε ενδείκνυται η εισαγωγή παυσίπονων. Εάν η ευαισθησία υποβαθμιστεί, τότε σταδιακά αποκαθίσταται λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση.

    Μετά την αφαίρεση του λάρυγγα από τον καρκίνο, ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητα να μιλήσει. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποκατασταθεί αυτή η λειτουργία: η οισοφαγική σχισμή, η τραχειοφωσφορική παράκαμψη και η αποκατάσταση της φωνής χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές συσκευές.

    Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία

    Μια ενιαία χειρουργική θεραπεία για νεοπλάσματα του λαιμού και του λάρυγγα δεν είναι αρκετή για να ανακάμψει ο ασθενής. Συνεπώς, μετά την αφαίρεση του λάρυγγα, ενδείκνυται η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία.

    Η επεξεργασία ακτινοβολίας μπορεί να πραγματοποιηθεί εσωτερικά ή εξωτερικά. Χρειάζεστε τουλάχιστον επτά συνεδρίες αυτού του είδους θεραπείας. Μπορείτε να το κρατήσετε όχι μόνο στην μετεγχειρητική περίοδο, αλλά και πριν από την αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Ο στόχος της ακτινοθεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου και η αύξηση της πιθανότητας ανάκτησης του ασθενούς. Επίσης, αυτή η μέθοδος θεραπείας διεξάγεται με την επανάληψη της νόσου.

    Η χημειοθεραπεία είναι η ενδοφλέβια χορήγηση ισχυρών φαρμάκων. Συχνά συνοδεύεται από σοβαρές παρενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν κατάθλιψη της αιματοποίησης, μειωμένη ανοσία, απώλεια μαλλιών και άλλες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις της γαστρεντερικής οδού.

    Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικός στον εντοπισμό ενός όγκου από το κερατινοποιημένο επιθήλιο του άνω μέρους του στοματοφάρυγγα. Η χαμηλότερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των όγκων που βρίσκονται στα κατώτερα τμήματα.

    Οι ασθενείς περνούν την αποκατάσταση σε εξωτερικούς ασθενείς. Στο σπίτι, είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να αναρρώσουν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ πιο εύκολο για αυτούς να υποφέρουν όλες τις δυσκολίες που συνδέονται με την ασθένεια. Οι ασθενείς συμβουλεύονται να καταναλώνουν πρωτεΐνες σε αυξημένη ποσότητα και να περνούν τακτικά στον καθαρό αέρα. Εάν πραγματοποιηθούν χημειοθεραπευτικά μέτρα υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, τότε ο ασθενής μπορεί να απολυθεί στο σπίτι. Η περαιτέρω αποκατάσταση αποσκοπεί στην εξάλειψη των παρενεργειών της θεραπείας.

    Λαρυγγοκτομή - αφαίρεση του λάρυγγα

    Η λαρυγγοεκτομή είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση του λάρυγγα (μέρος της φωνητικής συσκευής). Κατά κανόνα, πραγματοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα. Επίσης, η ένδειξη μπορεί να είναι βλάβη του λάρυγγα λόγω σοβαρού τραυματισμού.

    Αυτό το τμήμα του αναπνευστικού συστήματος εμπλέκεται σε τέτοιες ζωτικές διαδικασίες όπως η αναπνοή, η κατάποση και ο σχηματισμός της ομιλίας. Ο λάρυγγας βρίσκεται μπροστά από τον οισοφάγο και την τραχεία. Η δομή του περιλαμβάνει τα φωνητικά καλώδια, τα οποία εμποδίζουν την είσοδο των τροφών στους πνεύμονες και δονείται, δημιουργώντας ήχους.

    Χρειάζεστε μια σύγχρονη θεραπεία υψηλής τεχνολογίας; Ιατρική υπηρεσία "TheBestMedic" - προσφέρει τις υπηρεσίες της οργάνωσης διάγνωσης και θεραπείας στο Ισραήλ:

    • επιλογή των καλύτερων ιατρών και ιατρικών ιδρυμάτων, λαμβάνοντας υπόψη τις προσωπικές επιθυμίες ·
    • την οργάνωση και διεξαγωγή εξετάσεων και θεραπείας στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα ·
    • άνετες συνθήκες διαμονής στη χώρα ·
    • υποστήριξη 24 ώρες το 24ωρο.
    • σταθερές και διαφανείς τιμές.

    Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της κακοήθους νόσου. Ολική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του λάρυγγα, όταν ο όγκος έχει βλαστήσει σε κοντινούς ιστούς, για παράδειγμα, στους λεμφαδένες, κατά κανόνα είναι το στάδιο 3-4 του καρκίνου. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, ένα άτομο χάνει τη φωνή του με τη συμβατική έννοια και δεν μπορεί να αναπνεύσει με φυσικούς τρόπους, επομένως χρησιμοποιείται ένας σωλήνας τραχεοστομίας (μια τρύπα στο λαιμό).

    Όταν σχηματίζεται ένας μικρός όγκος, πραγματοποιείται μερική αφαίρεση του λάρυγγα, στις περισσότερες περιπτώσεις ενός μόνο φωνητικού καλωδίου. Αυτή η λειτουργία σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τη δυνατότητα κατάποσης και ορισμένες λειτουργίες ομιλίας. Μπορεί να εκτελέσει ενδοσκοπικό και ανοιχτό τρόπο. Η μερική λαρυγγοκτομή συνδυάζεται κυρίως με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Επίσης, εκτελούν άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του λάρυγγα.

    Ο καρκίνος του λαιμού είναι μια ασθένεια με μεγάλη πιθανότητα θεραπείας. Η έγκαιρη θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες ανάκτησης. Τα αρχικά στάδια αντιμετωπίζονται με μεθόδους που διατηρούν τη λειτουργία του λάρυγγα.

    Οι συνέπειες της αφαίρεσης του λάρυγγα

    Κατά τον προγραμματισμό μιας επιχείρησης, πρέπει να ξέρετε για τις πιθανές επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν λοίμωξη, αιμορραγία, υπερβολική διόγκωση, δυσκολία στην αναπνοή, θρόμβους αίματος, αφωνία (αδυναμία ομιλίας), βλάβη στον οισοφάγο ή τραχεία και υποτροπή της νόσου.

    Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών παρατηρούνται: παχυσαρκία, κάπνισμα, προϋπάρχουσες παθολογίες, προχωρημένη ηλικία, προηγούμενη λαρυγγική χειρουργική, υποσιτισμός, διαβήτης, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Πριν από τη λαρυγγοεκτομή, οι κίνδυνοι αυτοί συζητούνται με έναν γιατρό.

    Το κόστος της ενέργειας για την αφαίρεση του λάρυγγα στις κλινικές στο Ισραήλ από 15.000 δολάρια.

    Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του λάρυγγα

    Η χειρουργική επέμβαση προηγείται από ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων στο Ισραήλ: εξέταση του λάρυγγα, δειγματοληψία βιοψίας για ακριβή διάγνωση, λαρυγγοσκόπηση, εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα), ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ, σε μερικές περιπτώσεις CT ή PET-CT για τη μελέτη του επιπολασμού των κακοηθών διαδικασία.

    Στην περίπτωση της πλήρους λαρυγγοεκτομής, διεξάγεται μια διαβούλευση με ειδικό για την παθολογία ομιλίας.

    Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συζητά τρόπους για την αποκατάσταση της ομιλίας στο μέλλον.

    Αναισθησία

    Κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση του λάρυγγα στο Ισραήλ, εφαρμόζεται γενική αναισθησία, το αναισθητικό εγχέεται μέσω ενός IV στον ώμο ή στον βραχίονα.

    Η πρόοδος της επιχείρησης για την απομάκρυνση του λάρυγγα στο Ισραήλ

    Με τη συνολική λαρυγγοεκτομή, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο λαιμό, χωρίζει τους μυς που συνδέονται με τον λάρυγγα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο λάρυγγα και οι περιβάλλοντες ιστοί θα αφαιρεθούν.

    Η ογκολογική αποτελεσματικότητα των μερικών λειτουργιών της λαρυγγοεκτομής είναι πολύ υψηλή, μπορεί να θεραπευτεί πάνω από το 90% των ασθενών.

    Στον αυχένα, δημιουργήστε μια τρύπα ή στομωτή, η οποία θα συνδέει την τραχεία, η οποία θα επιτρέψει στον ασθενή να αναπνεύσει. Μερικές φορές για τον ίδιο σκοπό χρησιμοποιήθηκε σωλήνας τραχεοστομίας, εισάγοντας την οπή. Ο χειρουργός εγκαθιστά ένα σωλήνα αποστράγγισης που αφαιρεί το υγρό και το αίμα. Στο τέλος της λειτουργίας, το δέρμα και οι μύες συρράπτονται ή συρράπτονται. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του λάρυγγα μπορεί να διαρκέσει περίπου 5-9 ώρες. Η περίοδος νοσηλείας είναι 7-14 ημέρες.

    Στην περίπτωση μερικής λαρυγγοεκτομής στα πρώιμα στάδια του λαρυγγικού καρκίνου, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο από ένα μέρος του λάρυγγα με ανοικτή ή ενδοσκοπική λειτουργία.

    1. Η ενδοσκοπική μέθοδος (μέσω του στόματος) της θεραπείας του λαρυγγικού καρκίνου είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη, εκτελείται ημι-περιπατητική, η νοσηλεία είναι μία ημέρα. Η λειτουργία απαιτεί σύγχρονο εξοπλισμό (μικροσκόπιο, χειρουργικό λέιζερ), τεχνολογίες, εμπειρία και προσόντα ιατρών, την οποία οι ισραηλινές κλινικές παρέχουν αναμφισβήτητα. Ο κύριος στόχος είναι να αφαιρεθεί εντελώς ο όγκος. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε μερική ενδοσκοπική λαρυγγοεκτομή αρκετά εύκολα.
    2. Οι ανοιχτές εκτομές εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια τομή στον αυχένα και προτείνουν την επιβολή μιας προσωρινής τραχειοστομίας για 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια, η τραχειοστομία αφαιρείται και το άνοιγμα κλείνει μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. Το πλεονέκτημα αυτής της λειτουργίας είναι πολύ υψηλή αξιοπιστία.

    Με βάση τη διάγνωση, ο ιατρός επιλέγει τον βέλτιστο τρόπο, ο τελικός στόχος του οποίου είναι να θεραπεύσει τον καρκίνο και να διατηρήσει τις λειτουργίες της αναπνοής, της κατάποσης και της αποδεκτής ποιότητας φωνής. Ένας ιδιαίτερος βαθμός βραδύτητας είναι συνέπεια της χειρουργικής θεραπείας. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα, από το μέγεθος του όγκου. Όσο μεγαλύτερο είναι το κακόηθες νεόπλασμα, τόσο πιο πιθανή είναι η έντονη φθορά της φωνής λόγω της απομάκρυνσης μιας μεγάλης ποσότητας ιστού.

    Περίοδος ανάκτησης μετά από τη λαρυγγική απομάκρυνση

    Μετά την επέμβαση, ο ασθενής στο Ισραήλ για κάποιο διάστημα βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου του χορηγείται ενδοφλέβια έγχυση, ο παλμός, η αρτηριακή πίεση και η αναπνοή παρακολουθούνται. Οι γιατροί συστήνουν στον ασθενή να αναπνεύσει βαθιά, βήχα και στροφή, προκειμένου να βελτιωθεί η απόρριψη των πτυέλων που συσσωρεύονται στους πνεύμονες. Για να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό, ο ασθενής εκτελείται αρκετές αποκαταστάσεις. Για να ανακουφίσει τον πόνο, δώστε αναισθητικά φάρμακα.

    Η διαδικασία επούλωσης του ιστού του λαιμού διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Ο ασθενής λαμβάνει τροφή με ρινογαστρικό σωλήνα. Η ικανότητα ομιλίας απουσιάζει επίσης, ο γιατρός στις παθολογίες ομιλίας βοηθάει στην προσαρμογή. Ο αέρας που διέρχεται από το στόμιο στην τραχεία δεν μπορεί να υγρανθεί. Συνεπώς, για να αποφευχθεί η αποξήρανση της βλεννογόνου της τραχείας, ο ασθενής αναπνέει υγρό αέρα. Οι γιατροί διδάσκουν πώς να φροντίζουν σωστά για μια τραχειοστομία. Η πλήρης περίοδο αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του λάρυγγα διαρκεί περίπου ένα μήνα.

    Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία και στη συνηθισμένη ζωή, εκτός από το κολύμπι. Οι γιατροί συμβουλεύουν πλήρως το ντους, το μπάνιο και την επίδραση του νερού στην περιοχή της λειτουργίας.

    Ολική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων Μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή η επικουρική θεραπεία - ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι αποσκοπούν στην καταστροφή πιθανών υπολειπόμενων κακοηθών κυττάρων.

    Η διακοπή του καπνίσματος είναι θετική, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής. Η φλυαρία είναι ένα πρώιμο σημάδι του καρκίνου του λάρυγγα και απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό της ΕΝΤ.

    Ανάκτηση της φωνής μετά την αφαίρεση του λάρυγγα

    Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες μιας ολικής λειτουργίας είναι η έλλειψη φωνής, καθώς και η απουσία ρινικής αναπνοής. Οι μέθοδοι αποκατάστασης φωνής χωρίζονται σε τρεις τύπους.

    1. Η οισοφαγική φωνή είναι η παλαιότερη μέθοδος, ένα σύνολο διαδικασιών που δημιουργούν ένα νέο αντισταθμιστικό όργανο φωνοποίησης και αλλάζουν τις κλινικές αντανακλαστικές συνδέσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι ο ασθενής εκπαιδεύεται να καταπιεί αέρα αντί να εισπνέει, όπως συμβαίνει σε κανονικές συνθήκες, για να προφέρει μια λέξη ή φράση. Αφού ο αέρας "εκτοξευθεί" προς την αντίθετη κατεύθυνση στον φάρυγγα και τον οισοφάγο, οι τοίχοι τους παίρνουν το ρόλο των φωνητικών πτυχών, οι δονήσεις τους σχηματίζουν τη φωνή. Οι ειδικοί από τον τομέα της ογκολογίας, της φυσικής θεραπείας, της λογοθεραπείας και της ψυχολογίας συνεργάζονται με τον ασθενή. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι για το golosovaniyu δεν χρειάζονται ειδικά εργαλεία και βοήθεια χεριών. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν αρκετά μακρά προπόνηση (αρκετούς μήνες), ενώ μόνο το 60-80% των ασθενών την κυριαρχεί, υπάρχει πιθανότητα οισοφαγικής στένωσης και οισοφαγίτιδας λόγω της πιθανής ρίψης του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο. Οι φράσεις είναι σύντομες, η φωνή είναι σχετικά μονότονη και ήσυχη.

    2. Ο ηλεκτρονικός λάρυγγα περιλαμβάνει τη χρήση μιας ειδικής συσκευής που σχηματίζει φωνή - λαρυγγόφωνο, που φέρεται, για παράδειγμα, στο πηγούνι. Μετατρέπει τις δονήσεις των μυών της στοματικής κοιλότητας σε ηλεκτρικές ταλαντώσεις. Ως αποτέλεσμα, η φωνή είναι μονότονη, ρομποτική, αλλά με μια ορισμένη ικανότητα είναι δυνατόν να επιτευχθεί εκφραστικότητα στην ομιλία και τον ήχο. Αυτή η μέθοδος απαιτεί τη συμμετοχή των χεριών και την εκπαίδευση. Μπορούμε να αναφέρουμε κατασκευαστές όπως Griffin (ΗΠΑ), Servox Digital (Γερμανία), Chronos (Ρωσία), κλπ.

    3. Φωνή πρόσθεση περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας διακλάδωσης (οπές) μεταξύ της τραχείας και του φάρυγγα, πού να εγκαταστήσετε το φωνητικής πρόθεσης, ειδικά εμφύτευμα. Σήμερα χρησιμοποιείται τραχειοφωσφαγικό και τραχειοφάρυγγιο ελιγμό. Το τελευταίο είναι ουσιαστικά μια βαλβίδα που έχει ροή σε μία μόνο κατεύθυνση: από την τραχεία έως τον φάρυγγα. Ο μηχανισμός είναι ο εξής: ο ασθενής παίρνει μια αναπνοή, καλύπτει την τραχειοστομία με το δάχτυλο και μιλάει. Air (από τους πνεύμονες, καθώς και σε υγιείς ανθρώπους) οδηγείται μέσα από την πρόσθεση μέσα στο φάρυγγα, με αποτέλεσμα οι βλεννογόνου δονήσεις που μιμείται την κίνηση των φωνητικών χορδών. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν: μεγάλες φράσεις, δυνατή φωνή, με την πάροδο του χρόνου γίνονται συναισθηματικές, εύκολη μάθηση (επιτυχία επιτυγχάνεται σε 90-95% των περιπτώσεων). Μεταξύ των ελλείψεων μπορεί να σημειωθεί μέρος πλευρά, η ανάγκη για νοσηλευτική φροντίδα, φορέστε μια πρόσθεση (κατά μέσο όρο διάρκεια ζωής των 6 έως 18 μήνες), η οποία απαιτεί επαναλαμβανόμενες χειρουργική επέμβαση.

    Οι γιατροί στις ισραηλινές κλινικές προτιμούν και εφαρμόζουν ενεργά τεχνικές εξοικονόμησης οργάνων για τη θεραπεία του καρκίνου. Χρησιμοποιούν την παραμικρή ευκαιρία να διατηρήσουν στο μέγιστο βαθμό τις λειτουργίες των οργάνων που επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία.

    Πλήρης αφαίρεση του λάρυγγα σε κακοήθη όγκο

    Αφαίρεση του λάρυγγα κατά τη διάρκεια του καρκίνου

    Ο καρκίνος του λαιμού (λάρυγγα) θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται με μεταβολές στην κακοήθη φύση των λαρυγγικών ιστών. Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι συχνότερος για τους ηλικιωμένους μετά από 55 χρόνια που καπνίζουν και κακοποιούν αλκοολούχα ποτά. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι που οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής αρρωσταίνουν με την ογκολογία του λάρυγγα.

    Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τον ιό του θηλώματος. Σε πρώιμα στάδια, δεν είναι πάντα εφικτή η διάγνωση της ογκολογίας, δεδομένου ότι συχνά θεωρείται ως χρόνια λαρυγγίτιδα ή ως βήχας του καπνιστή (τα πρόωρα συμπτώματα εμφανίζονται ως βραχνάδα, πόνος, αίσθημα "χονδρό", αίσθημα πονόλαιμου). Το αποτέλεσμα της θεραπείας και ο βαθμός διατήρησης της φωνής εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η νόσος.

    Πώς θεραπεύεται η λαρυγγική ογκολογία

    Για τη θεραπεία κακοήθων όγκων, ο λάρυγγας συνδυάζει χειρουργική και ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Επιλέξτε τη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας για την ογκολογική διαδικασία του λάρυγγα, ανάλογα με τη θέση του όγκου και το στάδιο της νόσου.

    Τα πάντα επιλύονται προσωπικά με βάση ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του λάρυγγα έχει θετική επίδραση στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο της νόσου, υπό την προϋπόθεση ότι το μέγεθος του σχηματισμού του όγκου είναι μικρό.

    Οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν να εξοικονομήσουν περισσότερα όργανα στη διαδικασία των επιχειρησιακών επιπτώσεων, αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό.

    Τύποι χειρουργικής θεραπείας για τον καρκίνο του λάρυγγα:

      Ορδεκτομή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται το φωνητικό δίπλωμα και σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούνται όλα τα φωνητικά κορδόνια. Μια τέτοια πράξη πραγματοποιείται με την υπάρχουσα ογκολογική εκπαίδευση σε ένα φωνητικό δίπλωμα, χωρίς παθολογία της κινητικότητάς της. Η λειτουργία αυτή επιτρέπεται να γίνεται χειρουργικά ή με λέιζερ. Η ορδεκτομή αφέθηκε να εκτελεστεί υπό γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία. Το τραύμα μιας τέτοιας παρέμβασης εξαρτάται από την έκταση της νόσου. Μια τέτοια επέμβαση συνήθως εκτελείται μετά από τραχειοτομή, η οποία θα βοηθήσει στη δημιουργία φυσιολογικής αναπνοής μετά από χειρουργική επέμβαση. Όπως κάθε χειρουργική θεραπεία, η chordectomy έχει τα δικά της πιθανά προβλήματα: επέκταση της κοκκοποίησης, αιμορραγία (κατά τη διάρκεια / μετά την επέμβαση), υποδόριο εμφύσημα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση επηρεάζει την ομιλία με κάθε δυνατό τρόπο - όταν αφαιρείται μέρος των φωνητικών κορδονιών, η φωνή σώζεται, αλλά μπορεί να υπάρχει και φωνή. Και με την πλήρη απομάκρυνση των συνδέσμων - η συνηθισμένη ομιλία χάνεται. Αιμιλαρυγγοεκτομή. Τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σπάνια, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται το ήμισυ του λάρυγγα. Η φωνή του ασθενούς μπορεί να σωθεί. Η επιχειρησιακή εισβολή πραγματοποιείται όταν εντοπιστεί η ογκολογία στο μεσαίο τμήμα του λάρυγγα και η θέση της παρεμποδίζει την κινητικότητα της φωνητικής πτυχής (με την προϋπόθεση ότι η ογκολογία δεν επηρέασε την άρθρωση). Αυτός ο τύπος παρέμβασης έχει ένα μεγάλο μείον - ένας ειδικός πρέπει να κάνει πολλές περικοπές τυφλά, χωρίς να λάβει υπόψη το όριο της εκπαίδευσης. Άνω λαρυγγοεκτομή. Με μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση, αφαιρείται μόνο το άνω μέρος του λάρυγγα, χωρίς να επηρεάζεται η φωνητική πτυχή. Είναι κατάλληλο για την τοποθέτηση της ογκολογίας στο άνω μέρος του λάρυγγα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να φορέσει τραχειοστομία για να εξασφαλίσει την απόφραξη των αεραγωγών. Σε περίπτωση σπονδυλικής λαρυγγοεκτομής, η φωνή του ασθενούς παραμένει. Συνολική λαρυγγοεκτομή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται ολόκληρος ο λάρυγγας. Διεξάγεται όταν η ογκολογική ασθένεια έχει καταγράψει ολόκληρο τον λάρυγγα, αλλά δεν έχει υπερβεί αυτό. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, οι πτυχές του προθαλάμου, οι φωνητικές πτυχές, το υοειδές οστό, οι τρεις δακτύλιοι του λάρυγγα, ο κροσσωλός χόνδρος υποβάλλονται σε αφαίρεση. Εάν η ογκολογική διαδικασία είναι εκτεταμένη, άλλα μέρη μπορεί να αφαιρεθούν. Gastrostomy. Κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου επέμβασης, μια αφύσικη πρόσβαση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος γίνεται στην κοιλότητα του στομάχου και ένας ειδικός θρεπτικός σωλήνας (γαστροστομία) εισάγεται στο ίδιο το στομάχι. Η γαστροστομία βοηθά στην εξασφάλιση της κανονικής διατροφής κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Ο σωλήνας αφαιρείται μόλις ο ασθενής αρχίσει να καταπιεί τα τρόφιμα. Λέιζερ χειρουργική Αυτός ο τύπος παρέμβασης πραγματοποιείται με την επιφανειακή ανίχνευση ενός ογκολογικού όγκου · δεν εκτελείται για όλους τους ασθενείς. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ έχει μερικές φορές προβλήματα και συνήθως είναι καλά ανεκτή.

    Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία δεν επιτρέπονται σε όλα τα στάδια της ογκολογίας. Από τις κύριες μεθόδους, χρησιμοποιείται μόνο η λειτουργία.

    Ακτινοθεραπεία Χρησιμοποιείται παράλληλα με τη χειρουργική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να μειωθεί το μέγεθος του σχηματισμού όγκου. Και μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση - για να εξαλείψει αυτό που η λειτουργία δεν μπορούσε να αφαιρέσει. Η πορεία της θεραπείας με λέιζερ διαρκεί 8 εβδομάδες πέντε φορές την εβδομάδα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για την επανάληψη της νόσου μετά από χειρουργική αγωγή. Η ακτινοθεραπεία έχει παρενέργειες:

      κόπωση; αίσθημα ξηροστομίας. απώλεια οσμής και γεύσης. μετά από οδοντιατρική χειρουργική δύσκολη επούλωση? αλλαγή φωνής.

    Η δοσολογία της θεραπείας με λέιζερ στη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα υπολογίζεται από έμπειρο γιατρό. Στο τέλος της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής παρατηρείται και λαμβάνεται για ανάλυση. Μετά την ακτινοθεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται πολύ χρόνο για να αναρρώσει, γιατί κάτω από την επίδραση της ακτινοβολίας το σώμα του ασθενούς εξασθενεί.

    Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία και να ξεκουραστεί περισσότερο, καθώς και να μείνει στον καθαρό αέρα. Και για να αυξήσει την ασυλία, ο γιατρός συνταγογραφεί ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.

    Χημειοθεραπεία. Χορηγείται ενδοφλεβίως και συνεπώς έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών:

      απώλεια μαλλιών; η ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος επιβραδύνεται. ο ασθενής αρχίζει να αρρωσταίνεται πιο συχνά με μολυσματικές ασθένειες. προβλήματα με το γαστρεντερικό σύστημα.

    Μετά την πορεία της χημειοθεραπείας, τα μαλλιά αποκαθίστανται, αλλά το χρώμα και η δομή των μαλλιών αλλάζει. Η περίοδος αποκατάστασης του ασθενούς επιτρέπεται να περάσει στο σπίτι. Ο ασθενής συνιστάται να τρώει τροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες και πιο συχνά περπατά στον καθαρό αέρα.

    Τι είναι αρνητικό από την απομάκρυνση του λάρυγγα

    Όπως με κάθε μέθοδο θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση έχει επιπλοκές:

      αιμορραγία; μόλυνση; δυσκολία στην αναπνοή. υπερβολική διόγκωση. συστάδες αίματος? αφώνια (έλλειψη φωνής). τραύματα / οισοφάγους τραυματισμούς? την επανάληψη της νόσου.

    Επίσης, μην ξεχνάτε τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων:

      προχωρημένη ηλικία. παχυσαρκία · το κάπνισμα; μια σειρά άλλων παθολογιών. χειρουργική επέμβαση στον λάρυγγα νωρίτερα. θρεπτικό σφάλμα · διαβήτη. χημειοθεραπεία.

    Όλοι οι παράγοντες κινδύνου λαμβάνονται υπόψη από έναν ειδικό πριν από τη λαρυγγοεκτομή και αποτελούν αντικείμενο διαπραγμάτευσης.

    Πώς είναι το παρασκεύασμα για την αφαίρεση του λάρυγγα

    Πριν από τη χειρουργική θεραπεία διεξάγουν μια περιεκτική εξέταση:

      έλεγχος του λάρυγγα. ανάλυση βιοψίας (για ακριβή διάγνωση). λαρυγγοσκόπηση; εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα) · ακτινογραφία θώρακος · ΗΚΓ. CT σάρωση; διαβούλευση με ειδικό για διαταραχές της ομιλίας (με πλήρη λαρυγγοεκτομή).

    Μετεγχειρητική περίοδος

    Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρακολουθείται (πραγματοποιεί ενδοφλέβιες δόσεις, παρακολουθεί τον παλμό, την αναπνοή και την αρτηριακή πίεση). Για τον ασθενή, οι ειδικοί συστήνουν να αναπνέουν πιο βαθιά, καθαρίζοντας τον λαιμό σας και συχνά γυρίζοντας για εύκολη απόρριψη των πτυέλων από τους πνεύμονες. Για την εξάλειψη του συσσωρευμένου υγρού, ο ασθενής πραγματοποιεί αρκετές αποκαταστάσεις.

    Και με τις αισθήσεις του πόνου χρησιμοποιείτε παυσίπονα.

    Η περίοδος επούλωσης των ιστών του λαιμού θα διαρκέσει 3 εβδομάδες. Ένας ρινογαστρικός σωλήνας εισάγεται για να φάει ο ασθενής. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να μιλήσει, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βοηθά ένας ειδικός ομιλίας. Ο ασθενής πρέπει να αναπνέει υγρό αέρα, καθώς αυτό θα βοηθήσει να μην στεγνώσει η επιφάνεια του βλεννογόνου της τραχείας. Με τη βοήθεια ειδικευμένων ιατρών, ο ασθενής λαμβάνει εκπαίδευση για την σωστή φροντίδα της τραχειοστομίας. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί ένα μήνα.

    Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στη δουλειά και στον συνήθη τρόπο ζωής, αλλά το κολύμπι είναι απαράδεκτο. Οι γιατροί μιλούν για την επίδραση του νερού στην περιοχή της λειτουργίας και για τη λήψη ντους / μπανιέρα.

    Πώς να επαναφέρετε τη φωνή μετά την αφαίρεση του λάρυγγα

    Η πιο σοβαρή συνέπεια της ολικής λειτουργίας είναι η στέρηση φωνητικής και ρινικής αναπνοής. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι ανάκτησης φωνής:

      Φωνή οισοφάγου. Θεωρείται ότι είναι ο παλαιότερος τρόπος με τον οποίο ο ασθενής μαθαίνει να καταπιεί τον αέρα αντί να εισπνέει (όπως σε κανονική κατάσταση), για να προφέρει μια λέξη ή μια φράση. Ένας αριθμός ειδικών από διάφορους τομείς της ιατρικής (ογκολογία, λογοθεραπεία, ψυχολογία, φυσιοθεραπεία) συνεργάζονται με τον ασθενή. Η διαδικασία εκμάθησης είναι αρκετά μεγάλη (αρκετοί μήνες), αλλά για την εφαρμογή της δεν απαιτούνται ειδικές προσαρμογές ή βοήθεια για το χέρι. Φωνητική προσθετική. Στη διαδικασία της προσθετικής, εγκαθίσταται ένα ειδικό εμφύτευμα (φωνητική πρόθεση), το οποίο εγκαθίσταται στο άνοιγμα (διακλάδωση) μεταξύ του φάρυγγα και της τραχείας. Παρακολουθούνται κυρίως η τραχειοφαρυγγική και η τραχεοφορητική παράκαμψη. Ο χρόνος λειτουργίας μιας τέτοιας πρόθεσης είναι 1,5 έτη και στη συνέχεια απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Ηλεκτρονικό λάρυγγα. Σε αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή σχηματισμού φωνής, η οποία απαιτεί τη χρήση των χεριών και την εκπαίδευση.

    Παρακολουθήστε ένα βίντεο για το θέμα

    Ο καρκίνος του λαιμού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό του λάρυγγα ή του φάρυγγα. Ένας όγκος συχνά διεισδύει στους κοντινούς ιστούς, επηρεάζοντας τα αναπνευστικά όργανα, τα φωνητικά κορδόνια και τον θυρεοειδή αδένα. Ο καρκίνος του λαιμού αναπτύσσεται σταδιακά και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να συμβεί χωρίς συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και επιδεινώνει την πρόγνωση της επιβίωσης.

    Για την πρόκληση παθολογικού εκφυλισμού των κυττάρων μπορούν να εμφανιστούν παράγοντες όπως:

      το κάπνισμα - στον καπνό περιέχει καρκινογόνους παράγοντες, ο ρόλος που παίζει επίσης οι θερμικές επιδράσεις στο επιθήλιο, αλκοολισμός - τα οινοπνευματώδη ερεθίζουν την βλεννογόνο, προκαλώντας επίμονα χημικά εγκαύματα στο φωνητικό καλώδιο. χρόνια δηλητηρίαση που σχετίζεται με επικίνδυνη παραγωγή: εισπνοή σκόνης, αιθάλης, σωματιδίων αμιάντου, κατάχρηση ζεστών και πικάντικων φαγητών (η συνήθεια της κατανάλωσης καυτό τσάι ή καφέ είναι αρνητική)? μηχανικοί τραυματισμοί του λάρυγγα και εγκαύματα με τοξικές ουσίες που ελήφθησαν στο παρελθόν. παραμέληση της στοματικής υγιεινής.

    Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα με ασθένειες που θεωρούνται προκαρκινικές από τους γιατρούς - λευκοπλακία (βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης με κερατινοποίηση), λαρυγγικά θηλώματα, πολύποδες και ινομυώματα (καλοήθεις όγκοι από τον συνδετικό ιστό), οισοφαγίτιδα επαναρροής.

    Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του λάρυγγα αυξάνεται με την ηλικία. Οι κάτοικοι πόλεων με μολυσμένη ατμόσφαιρα υποφέρουν από ογκολογικές βλάβες του λαιμού 2 φορές συχνότερα από τους κατοίκους της υπαίθρου. Σημειώθηκε επίσης ότι οι άνθρωποι που τρώνε λίγα φρέσκα λαχανικά και φρούτα έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρκίνο του λαιμού.

    Βίντεο: Καρκίνος του λάρυγγα - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

    Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου.

    Τα κοινά συμπτώματα για όλους τους τύπους καρκίνου του λάρυγγα είναι τα εξής:

      κραυγαλέα και αλλαγή φωνής, μέχρι την πλήρη απώλεια της ευκαιρίας να μιλήσουμε. πονόλαιμος κατά την κατάποση, δίνοντας στα αυτιά? αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό? ξηρό βήχα ή πτύελα · αιμόπτυση (αναπτύσσεται σε μεταγενέστερα στάδια). απώλεια της όρεξης. μείωση σωματικού βάρους · αδυναμία, κόπωση. θερμοκρασία άλματα? διευρυμένους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.

    Μερικές φορές τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με ένα συνηθισμένο πονόλαιμο, αλλά σε αντίθεση με τα τελευταία, οι εκδηλώσεις δεν εξασθενίζουν με το χρόνο, αλλά εντείνουν.

    Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης καρκίνου (μερικές φορές η μηδενική φάση διατίθεται επίσης σε ειδική φάση).

    Στο μηδέν στάδιο, ο όγκος είναι μικρός και δεν εκτείνεται πέρα ​​από την βλεννογόνο. Σε αυτό το στάδιο, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος, καθώς ο όγκος δεν δίνει κανένα σύμπτωμα. Αλλά αν ο όγκος εξακολουθεί να ανιχνεύεται, τότε ο ρυθμός επιβίωσης για μια πενταετή περίοδο είναι 95-100%.

    Στο στάδιο 1, ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος, αναπτύσσεται πέρα ​​από τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά δεν επεκτείνεται στους περιβάλλοντες ιστούς και λεμφαδένες. Το στάδιο 1 δίνει τα αρχικά συμπτώματα - βραχνάδα και βήχα, αλλά συχνά οι ασθενείς αγνοούν αυτές τις εκδηλώσεις, τις παίρνουν για κρύο ή τις συνέπειες του καπνίσματος.

    Στο στάδιο 2, ο όγκος εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον λάρυγγα, αλλά δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες και τους παρακείμενους ιστούς. Η οργή αυξάνεται, υπάρχουν πόνους κατά την κατάποση των τροφίμων και άλλων συμπτωμάτων.

    Στο στάδιο 3, ο όγκος διεισδύει μέσω των τοιχωμάτων του λάρυγγα σε γειτονικούς ιστούς, δίνει μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, τα φωνητικά καλώδια μπορούν να επηρεαστούν πλήρως, γεγονός που προκαλεί πλήρη έλλειψη φωνής.

    Ο καρκίνος του σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μεταστάσεις στους περιβάλλοντες ιστούς - επηρεάζονται ο οισοφάγος, οι βρόγχοι, οι πνεύμονες και τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Λιγότερο συχνά, παρατηρούνται μεταστάσεις σε μακρινά όργανα - στο ήπαρ, στον εγκέφαλο.

    Αυτό το άρθρο περιγράφει τα πάντα σχετικά με το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα 3 μοίρες.

    Διαγνωστικά

    Εάν εντοπιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά εάν έχουν υπάρξει για περισσότερο από 2 εβδομάδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση με ψηλάφηση των λεμφογαγγλίων και θα διορίσει, αν χρειαστεί, πρόσθετες διαγνώσεις.

    Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό του καρκίνου του λαιμού στο πρώτο στάδιο (ή ακόμη και στο μηδέν) είναι η λαρυγγοσκόπηση. Η μέθοδος αυτή διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική ιατρική συσκευή - λαρυγγοσκόπιο, που έχει τη μορφή σωλήνα με βιντεοκάμερα και πηγή φωτός.

    Ένα λαρυγγοσκόπιο εισάγεται απευθείας στο λαιμό μέσω της στοματικής κοιλότητας. Η συσκευή βοηθά τον γιατρό να εξετάσει τη λαρυγγική κοιλότητα και τα φωνητικά κορδόνια, να καθορίσει την έκταση της εξάπλωσης του όγκου, να δει πώς ο όγκος επικαλύπτει τον αυλό.

    Με τη βοήθεια χειρουργικών εργαλείων που είναι ενσωματωμένα στο λαρυγγοσκόπιο, μια βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με οπτική εξέταση - λαμβάνεται δείγμα ιστού για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση. Η ιστολογική εξέταση του δείγματος συμβάλλει στη διαμόρφωση της τελικής διάγνωσης. Η μέθοδος επιτρέπει τη διαφοροποίηση του καρκίνου του λαιμού από τη φυματίωση, τη σύφιλη και τους καλοήθεις όγκους του λάρυγγα.

    Η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος του όγκου και το βάθος του περιβάλλοντος ιστού. Παρέχονται επίσης τραχειοσκόπηση (για ανίχνευση μεταστάσεων στα αναπνευστικά όργανα) και υπερηχογράφημα του λεμφικού συστήματος.

    Διεξάγεται επίσης γενική εξέταση αίματος, καθώς και δοκιμές για δείκτες όγκου, εάν άλλοι τύποι μελετών δεν επιτρέπουν τη διάγνωση με ακρίβεια 100%. Ένας δείκτης όγκου είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι το προϊόν ενός καρκινικού όγκου.

    Η θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα διεξάγεται με συνδυασμένο τρόπο. Θα χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία, χειρουργική αφαίρεση του όγκου και χημειοθεραπεία. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση και μερικές φορές μετά την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ως υποστηρικτική θεραπεία για τις μη λειτουργικές μορφές καρκίνου.

    Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

      Κορδεκτομή (εκτομή των φωνητικών κορδονιών). μερική λαρυγγοεκτομή (εκτομή ενός τρίτου του λάρυγγα ή το μισό). πλήρης λαρυγγοεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του λάρυγγα μαζί με κοντινούς λεμφαδένες).

    Η ολική απομάκρυνση του λάρυγγα περιλαμβάνει τη δημιουργία τραχεοστόματος - οπών για αναπνοή. Μια τραχειοστομία σε περίπτωση καρκίνου του λαιμού συμπληρώνεται με έναν ειδικό σωλήνα από σιλικόνη ή μέταλλο, εάν είναι απαραίτητο. Αλλά αν είναι δυνατόν, οι γιατροί προτιμούν να το κάνουν χωρίς αυτό.

    Φωτογραφία: Τραχειοστομία για καρκίνο του λαιμού

    Μετά την πλήρη απομάκρυνση του λάρυγγα, ο ασθενής τροφοδοτείται επίσης μέσω του καθετήρα για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε τα τρόφιμα μπορούν να καταναλωθούν με τον συνήθη τρόπο, εκτός αν, φυσικά, ο όγκος έχει επηρεάσει τον οισοφάγο.

    Μια άλλη δυσκολία που συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση είναι η απώλεια της ικανότητας του ασθενούς να μιλάει. Επί του παρόντος, ορισμένες κλινικές χρησιμοποιούν τη χρήση συσκευών που δημιουργούν φωνή, επιτρέποντας στους ασθενείς να μιλούν μετά την αφαίρεση των συνδέσμων.

    Η χημειοθεραπεία μπορεί να συμπληρώσει τη θεραπεία ακτινοβολίας ή να πραγματοποιηθεί μετά από χειρουργική θεραπεία. Ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας για τον καρκίνο του λαιμού δεν ισχύει. Η θεραπεία με φάρμακα και η έκθεση στην ακτινοβολία είναι μέθοδοι που παράγουν πολλαπλές παρενέργειες. Μετά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε συμπληρωματική θεραπεία αποκατάστασης.

    Σε καρκίνο του λάρυγγα, πρέπει να τηρήσετε μια ειδική διατροφή.

    Οι διατροφολόγοι συνιστούν να ακολουθήσουν ορισμένους από τους ακόλουθους κανόνες:

      καταναλώνουν αρκετές φυτικές τροφές (φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μούρα, όσπρια) · τρώτε κρέας κυρίως διατροφικές ποικιλίες? χρήση λιπών με μετριοπάθεια και κυρίως φυτικής προέλευσης. να εξαιρέσετε τον ισχυρό καφέ, τα αεριούχα ποτά, να χρησιμοποιήσετε πράσινα τσάγια και τσάι από βότανα. να συμπεριλάβει στη διατροφή γάλα που έχει υποστεί ζύμωση · να μειώσει την ποσότητα της ζάχαρης ή να την εξαλείψει εντελώς, αντικαθιστώντας το μέλι · να αποκλείσουν από τη διατροφή τα καπνιστά τρόφιμα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα τρόφιμα ευκολίας, τα τουρσιά, τα τουρσιά, τα πικάντικα πιάτα, καθώς και τα προϊόντα που ανήκουν στην κατηγορία "fast food". τρώτε φαγητό σε μικρές μερίδες 5-7 φορές την ημέρα. μασάτε καλά την τροφή. να παραιτηθεί από το αλκοόλ.

    Τα άτομα με καρκίνο πρέπει επίσης να σταματήσουν το κάπνισμα, να ξεκουραστούν, να περάσουν περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα. Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης μετά την κύρια θεραπεία σε ένα σανατόριο ή άλλο ειδικό ίδρυμα.

    Όπως συμβαίνει με όλους τους άλλους τύπους καρκίνου, οι γιατροί δίνουν την καλύτερη πρόγνωση για νεοπλάσματα του λάρυγγα με ανίχνευση και θεραπεία σε πρώιμα στάδια. Η ακτινοθεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 1 του καρκίνου παρέχει επιβίωση για 5 χρόνια στο 90-95% των περιπτώσεων.

    Οι εξωφυτικές μορφές καρκίνου, οι οποίες αναπτύσσονται κυρίως στον αυλό του λάρυγγα, είναι οι λιγότερο επιθετικές. Μια μάλλον ευνοϊκή πρόγνωση είναι επίσης η ανάπτυξη όγκων στα φωνητικά σχοινιά: τέτοια νεοπλάσματα αναπτύσσονται πιο αργά και σχεδόν δεν μετασταθούν.

    Η βαρύτητα είναι η πρόγνωση για όγκους στον υπογλωττισμένο ή υπεραστικό χώρο. Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος εξαπλώνεται βαθιά και επηρεάζει τους γειτονικούς ιστούς, στη δεύτερη περίπτωση - δίνει γρήγορα μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα.

    Η πρόγνωση για τον καρκίνο του σταδίου 2 είναι 60-80%. Η συνδυασμένη θεραπεία σε 3 στάδια δίνει πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης ίσης με 50%. Ο καρκίνος που ανιχνεύεται στο στάδιο της μετάστασης μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με εντατική θεραπεία στο στάδιο 4 είναι 25%.

    Η θεραπεία σε εξειδικευμένες κλινικές με τη χρήση καινοτόμων τεχνικών, καθώς και η πλήρη αποκατάσταση, η διόρθωση της διατροφής και ο τρόπος ζωής, μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης ακόμα και σε σοβαρές περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, η απάντηση στην ερώτηση "πόσοι άνθρωποι ζουν με τον καρκίνο του λαιμού;" Δεν έχει μια οριστική απάντηση.

    Εδώ είναι οι πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία του καρκίνου του λαιμού.

    Τα πάντα για τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα στο Ισραήλ περιγράφονται εδώ.

    Πρόληψη

    Οι άνθρωποι που σταματούν να καπνίζουν και πίνουν αλκοόλ μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του λάρυγγα τρεις φορές. Οι καπνιστές, ειδικά με πολυετή εμπειρία κακής συνήθειας, θα πρέπει να επισκέπτονται από έναν ωτορινολαρυγόνο κάθε έξι μήνες. Όλοι οι άντρες άνω των σαράντα πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο.

    Βίντεο: Το κάπνισμα καπνού είναι ο κύριος παράγοντας που οδηγεί στην ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα

    Μείωση του κινδύνου χρήσης ασθένειας από προστατευτικούς παράγοντες σε επικίνδυνες βιομηχανίες και τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

    Εάν υπάρχουν πολύποδες και άλλες καλοήθεις αλλοιώσεις στον λάρυγγα, πρέπει να απομακρύνονται αμέσως και να εξετάζονται για την παρουσία άτυπων κυττάρων. Ασθένειες όπως η λευκοπλακία και άλλες επιθηλιακές παθολογίες πρέπει να θεραπεύονται αμέσως και να παρακολουθούνται από γιατρό. Εξίσου σημαντική είναι η σωστή διατροφή και η υποστήριξη της ανοσίας.

    Ο καρκίνος του λαιμού (λάρυγγα) αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε από τα μέρη του λάρυγγα, αλλά ο καρκίνος εντοπίζεται συχνότερα στη ζώνη προ-αναδίπλωσης, πάνω από τα φωνητικά σχοινιά. Η ασθένεια είναι αρκετά επιθετική και, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, δίνει μεταστάσεις στους λεμφαδένες, γειτονικές και μακρινές.

    Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού (επιθηλιακός ιστός). Ο καρκίνος του λαιμού προηγείται συχνά από χρόνιες ασθένειες - συγκεκριμένα λαρυγγίτιδα και άλλες παθολογίες που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες. Η παρουσία ανθρώπινου ιού θηλώματος έχει επίσης αποτέλεσμα. Μάθετε πώς.

    Τα νεοπλάσματα του καρκίνου του λαιμού πρέπει να αντιμετωπίζονται σε κλινικό περιβάλλον χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που προδιαγράφονται από τη χειρουργική επέμβαση, την ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία. Η χρήση εναλλακτικών θεραπειών ή μεθόδων που προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική πρέπει πάντα να συντονίζεται.

    Οι κακοήθεις βλάβες του λάρυγγα εμφανίζονται σε γυναίκες λιγότερο συχνά (περίπου το 10% όλων των περιπτώσεων). Η νόσος μπορεί να σχετίζεται με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο, αλλά πιο συχνά με το κάπνισμα και το αλκοόλ. Αυτοί οι παράγοντες, εκτός από το ότι περιέχουν καρκινογόνες ενώσεις, παρέχουν επίσης.

    Σχεδόν όλοι οι άνδρες γνωρίζουν το γεγονός ότι η κακοποίηση του καπνού και του οινοπνεύματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα, αλλά δεν βιάζονται να απαλλαγούν από επιβλαβείς συνήθειες. Εν τω μεταξύ, αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρέπει να γνωρίζει πώς ο καρκίνος του λαιμού εκδηλώνεται έτσι ώστε όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

    Η κακοήθη βλάβη του λάρυγγα είναι χαρακτηριστική νόσο των ώριμων ανδρών που έχουν μακρά εμπειρία κάπνισμα και κατανάλωσης οινοπνεύματος. Η πορεία του καρκίνου στα πρώιμα στάδια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Επομένως, το προσδόκιμο ζωής στο στάδιο 4 του καρκίνου του λάρυγγα εξαρτάται από.

    Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι μια κακοήθης αλλοίωση που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα. Το κύριο συμπλήρωμα ασθενών με αυτή την ασθένεια - οι άνδρες άνω των 40 ετών, οι οποίοι είναι κακοί καπνιστές. Η κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών και η εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες είναι επίσης αρνητικές για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

    Καρκίνος του λάρυγγα (λαιμός) - ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό. Ένα πλακώδες είδος βρίσκεται στο 95% των περιπτώσεων που παρατηρήθηκαν. Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι πιο κοινός στους κατοίκους μεγάλων πόλεων με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Ο συντριπτικός αριθμός ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων είναι άνδρες.

    Η διάγνωση "καρκίνος του λάρυγγα" (καρκίνος του λαιμού) σημαίνει την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος που αναπτύσσεται από επιθηλιακό (βλεννογόνο) ιστό. Η ασθένεια συγκαταλέγεται μεταξύ των πιο κοινών στον κόσμο: η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως σε άντρες άνω των 40 ετών που είναι καπνιστές ή κάνουν κακή χρήση αλκοόλ.

    Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα. Οι ασθένειες επηρεάζουν κυρίως τους άνδρες ηλικίας 40-80 ετών, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι καπνιστές με πολυετή εμπειρία. Η ανάπτυξη της νόσου επηρεάζεται επίσης από την κατάχρηση του σκληρού υγρού, την εργασία σε συνθήκες.

    Καρκίνο Του Δέρματος

    Καρκίνο Του Εγκεφάλου