loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Ενδομυϊκά υποβλεννογενές μυόμα της μήτρας

Τα ινομυώματα της μήτρας συγκαταλέγονται στις πιο συχνά διαγνωσμένες γυναικολογικές παθολογίες σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη από την άποψη της ογκολογίας, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βλάψει σοβαρά την ποιότητα ζωής.

Η ασθένεια ορίζεται διαφορετικά ως λεϊνομίωμα, ινομυώματα ή ινομυώματα. Τα ινομυώματα της μήτρας χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό και την ανάπτυξη ενός οζιδίου όγκου στον μυοειδή ιστό.

Οι κόμβοι της μήτρας του μυώματος έχουν διαφορετικά μεγέθη και ορίζονται ως μεγάλα, μεσαία ή μικρά. Μπορούν να βρίσκονται τόσο στο σώμα της μήτρας όσο και στο λαιμό της. Επιπλέον, οι μυοτομικοί κόμβοι συνδέονται με μυϊκό ιστό μέσω μιας ευρείας βάσης ή ποδιού.

Οι γυναικολόγοι ταξινομούν τα ινομυώματα της μήτρας ως:

  • οπισθοπεριτοναϊκή, αναπτυσσόμενη από τον αυχένα.
  • ενδομυϊκή ή διάμεση, προοδευτική στο εσωτερικό του μυομητρίου.
  • υποσυνείδητα, που ανιχνεύονται κάτω από τη serous μεμβράνη.
  • ενδοπεριτοναϊκή, που βρίσκεται ανάμεσα στα λεγόμενα φυλλάδια του συνδέσμου της μήτρας.
  • υποβλεννώδη ή υποβλεννώδη που αναπτύσσονται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη.

Όπως και άλλοι τύποι παθολογίας, τα υποβλεννώδη ινομυώματα θεωρούνται ως καλοήθης όγκος, ο οποίος ανιχνεύεται σε περίπου 30% των περιπτώσεων. Τα υποβλεννογόνα νεοπλάσματα αναπτύσσονται προς την κατεύθυνση της μήτρας.

Λόγω της θέσης τους, οι όγκοι αυτοί εξελίσσονται ταχύτατα και οι κόμβοι ακόμη και μικρών μεγεθών συνοδεύονται από παθολογικές ενδείξεις με τη μορφή στειρότητας, πόνου και αιμορραγίας.

Τα υποβλεννώδη ινομυώματα συχνά αντιπροσωπεύονται από πολλαπλή μορφή. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους υποβλεννογόνων ή υποβλεννογόνων ινομυωμάτων.

  1. Ένας τέτοιος όγκος στο πόδι βρίσκεται ακριβώς κάτω από το βλεννογόνο στρώμα. Σημάδια βλάστησης στις ίνες myometrium απουσιάζουν.
  2. Εμφανίζεται ασήμαντη βλάστηση ενός μέρους του κόμβου στο μυομήτριο.
  3. Η κατάποση σημαντικού μέρους του όγκου στον μυϊκό ιστό διαγιγνώσκεται.
  4. Οι ειδικοί σημειώνουν την απουσία μυϊκού ιστού μεταξύ των ινομυωμάτων και του βλεννογόνου στρώματος.

Πολύ συχνά, εμφανίζεται μεσοσθενές υποβλεννώδες μυόμα της μήτρας. Με άλλο τρόπο, αυτό το είδος ονομάζεται ενδομυϊκό-υποβλεννοειδές μυόμα της μήτρας. Στην περίπτωση μιας διάμεσης ή ενδομυϊκής-υποβλεννογόνου ποικιλίας, το μυόμα βρίσκεται στη μήτρα και ο κόμβος βρίσκεται στο πάχος του μυομητρίου. Το υπογώγιμο λειομυόμο σε τέτοιες περιπτώσεις έχει επίσης σημάδια ενός ενδιάμεσου ή ενδομυϊκού όγκου. Πριν από λίγο καιρό, τα υποβλεννώδη ινομυώματα υπονοούσαν μια ενέργεια που περιλάμβανε την αφαίρεση των κόμβων ταυτόχρονα με τη μήτρα. Στη σύγχρονη γυναικολογία, χρησιμοποιείται επαρκής αριθμός αποτελεσματικών τεχνικών, οι οποίες επιτρέπουν τη διατήρηση του οργάνου και την αποκατάσταση της χαμένης αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Λόγοι

Η παθολογία εξαρτάται από την ορμόνη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος είναι παραβίαση της παραγωγής και της ισορροπίας ορισμένων ορμονών του φύλου, ιδιαίτερα του οιστρογόνου, καθώς και αύξηση της ευαισθησίας των υποδοχέων στα οιστρογόνα της μήτρας.

Ωστόσο, η διάμεση ή ενδομυϊκή-υποβλεννοειδής μορφή δεν έχει κατανοηθεί καλά. Μερικά από τα συγγενή χαρακτηριστικά της δομής του μυομητρίου, καθώς και η επίδραση συχνών χειρουργικών επεμβάσεων στον μυϊκό ιστό, ονομάζονται πιθανές αιτίες εμφάνισης.

Υπάρχουν επίσης παράγοντες που προκαλούν, ένας συνδυασμός των οποίων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ασθένειας. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν υποβλεννώδες μυό της ενδιάμεσης ή ενδομυϊκής μορφής, εκπέμπουν:

  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • πρώιμες περιόδους.
  • υπέρταση;
  • η έλλειψη δραστηριότητας και η παχυσαρκία.
  • φλεβική συμφόρηση λόγω ακανόνιστης προσωπικής ζωής ·
  • πρώτος τοκετός μετά από 30 χρόνια.
  • μακριά ηλιοφάνεια?
  • άγχος;
  • ανεξέλεγκτη χρήση των COC.
  • η επιρροή της κληρονομικότητας.
  • μη επεξεργασμένες φλεγμονώδεις διεργασίες στην πυέλου.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των ενδομυϊκών ή των διάμεσων υποβλεννογόνων μυωμάτων, θα πρέπει, αν είναι δυνατόν, να εξαλείψετε τους αρνητικούς παράγοντες.

Συμπτώματα

Σε γενικές γραμμές, τα μυοτομικά νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από την απουσία συμπτωμάτων μέχρι την επίτευξη ινομυωμάτων μεγάλου μεγέθους. Ωστόσο, ένα χαρακτηριστικό του υποβλεννογόνου τύπου ενός όγκου που βρίσκεται ενδομυϊκά ή ενδιάμεσα είναι η πρώιμη εμφάνιση της κλινικής εικόνας. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων εξαρτάται επίσης από το μέγεθος των σχηματισμών και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της γυναίκας.

Τα συμπτώματα του υποβλεννογόνου μυώματος εντοπισμένα ενδομυικά ή ενδιάμεσα περιλαμβάνουν:

  • μια έντονη αύξηση του αριθμού των αιμορραγιών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • αιμορραγίες που είναι ακυκλικές και δεν σχετίζονται με την εμμηνόρροια.
  • αναιμία ως αποτέλεσμα μόνιμης απώλειας αίματος ·
  • πόνος στη λεκάνη του τύπου των συσπάσεων, επιδεινώνεται από σωματική άσκηση, σεξουαλική επαφή, εμμηνόρροια.
  • αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλία.
  • συχνή ούρηση και δυσκοιλιότητα, που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των γειτονικών οργάνων.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • αύξηση του όγκου της κοιλίας,
  • αδυναμία σύλληψης.
  • αποβολές ή πρόωρη εργασία ·
  • επιπλοκές του τοκετού.

Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από έντονο πόνο και σημάδια δηλητηρίασης. Αν δεν κάνετε χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, αναπτύσσεται νέκρωση. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα "οξείας κοιλίας", θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικά και μεθόδους

Η ανίχνευση των ινομυωμάτων είναι συχνά ένα διαγνωστικό εύρημα λόγω της λανθάνουσας πορείας του. Στην υποβλεννοειδή μορφή, τα συμπτώματα είναι συνήθως αρκετά έντονα, γεγονός που αναγκάζει μια γυναίκα να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο και να εξεταστεί.

Μεγάλες υποβλεννογόνες όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια χαρακτηριστική αύξηση της κοιλιακής περιφέρειας και με ψηλάφηση, να ανιχνεύσει τους υποβλεννογόνους κόμβους και να καθορίσει το ανισόμορφο παραμορφωμένο περίγραμμα της μήτρας.

Για τους σκοπούς της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετες πληροφορίες, οι οποίες είναι δυνατές χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Διαπνευστικό ή διακοιλιακό υπερηχογράφημα.
  • MRI;
  • CT σάρωση;
  • υστεροσκόπηση;
  • λαπαροσκοπία;
  • doppler sonography.

Η θεραπεία των ενδιάμεσων ή ενδομυϊκών υποβλεννογόνων ινομυωμάτων είναι ατομική. Το κύριο επίκεντρο της θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των υποβλεννογόνων όγκων χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές.

Οι λειτουργίες εκτελούνται τόσο με τη συντήρηση οργάνων όσο και με ριζοσπαστικό τρόπο. Οι τακτικές διατήρησης οργάνων είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας και εκτελούνται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Οι χειρισμοί διατήρησης οργάνων περιλαμβάνουν:

  • υστεροερεσκεσοσκόπηση;
  • λαπαροσκοπική και μυομετομή λαπαροτομής.
  • εμβολισμό της μήτρας αρτηρίας.
  • Αποκοπή FUS.

Σε περίπτωση ογκολογικής επαγρύπνησης που σχετίζεται με αδενομύωση, πρόπτωση της μήτρας, συνιστάται στον ασθενή να αφαιρέσει τη μήτρα, η οποία μπορεί να εκτελεστεί στη διαδικασία:

Οι ριζικές επεμβάσεις είναι αρκετά τραυματικές για την εξάλειψη των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων και πραγματοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Συχνά, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν μια τέτοια παρέμβαση στους ασθενείς πριν από την εμμηνόπαυση. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την ορμονική θεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε την ανάπτυξη υποβλεννογόνων όγκων, να μειώσετε τις εκδηλώσεις της νόσου και να εξαλείψετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Submucous uterine μυόμα

Το υποβλεννώδες μυόμα είναι ένας καλοήθης ορμονοεξαρτώμενος όγκος που βρίσκεται στο υποβλεννοειδές στρώμα της μήτρας και σχηματίζεται από μυοειδή κύτταρα λείου μυός. Σχεδόν οι μισές από τις περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικές. Μπορεί να εκδηλώσει μενεροραιμία, αυξανόμενη αναιμία, κράμπες πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ανικανότητα να μείνει έγκυος ή να φέρει παιδί. Για τη διάγνωση της νόσου με τη χρήση υπερφυσικού υπερηχογραφήματος, υδροσκοπίας, υστεροσκόπησης, Doppler και πυελικής αγγειογραφίας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας, επιλέγεται μια από τις μεθόδους της συντηρητικής, συνδυασμένης, χειρουργικής, σωματολογικής ή ριζικής θεραπείας.

Submucous uterine μυόμα

Τα υποβλεννώδη ή υποβλεννώδη μυώματα (λειομυώματα) διαγιγνώσκονται στο 32% όλων των περιπτώσεων των μυωτικών κόμβων. Η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας και δεν εμφανίζεται ποτέ σε κορίτσια πριν από την έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας. Συχνότερα ανιχνεύονται σε ασθενείς ηλικίας 33-40 ετών. Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση για «αναζωογόνηση» της παθολογίας και της ανίχνευσης υποβλεννογόνων κόμβων σε ασθενείς ηλικίας 20-25 ετών. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, τα υποβλεννώδη μυώματα συνήθως δεν αναπτύσσονται και οι υπάρχοντες κόμβοι υποχωρούν. Υπάρχει στενή αλληλεξάρτηση μεταξύ της ασθένειας και του προβλήματος της υπογονιμότητας - σε κάθε πέμπτη γυναίκα που δεν μπορεί να μείνει έγκυος, η παρουσία των μυωτικών κόμβων είναι η μόνη παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αιτίες υποβλεννογόνων ινομυωμάτων

Οι πιο πιθανές αιτίες των υποβλεννογόνων κόμβων είναι οι ορμονικές ανισορροπίες και οι μεταβολές στην ευαισθησία των μυομητρικών λείων μυϊκών κυττάρων στη δράση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Η ανάπτυξη του υπογώγιμου λειομυώματος μπορεί να οδηγήσει σε:

  • Κληρονομική προδιάθεση. Ο πολλαπλασιασμός των μυομετρικών κυττάρων προκαλεί μια γενετικά καθορισμένη αλλαγή στην ευαισθησία τους στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη.
  • Υποθαλαμικές-υπόφυσης διαταραχές. Η ορμονική ανισορροπία εμφανίζεται όταν αλλάζει το επίπεδο των θυλακιογόνων (FSH) και των ωχρινοποιητικών ορμονών (LH). Η διαταραχή μπορεί να παρατηρηθεί με αγγειακή και τραυματική εγκεφαλική βλάβη, με σημαντικό ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • Αλλαγές στην λειτουργία των ενδοκρινοειδών ωοθηκών. Το επίπεδο έκκρισης των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της φυσιολογικής σχέσης μεταξύ αυτών των ορμονών διαταράσσεται στις φλεγμονώδεις ασθένειες (οφορίτιδα, σαλπιγγίτιδα, αδενίτιδα), τραύμα και όγκοι.
  • Τραυματική βλάβη στο μυομήτριο. Η ευαισθησία των κυττάρων των λείων μυών οφείλεται σε συχνές αμβλώσεις, επεμβατική θεραπεία και διαγνωστικές διαδικασίες.
  • Η επίδραση των εξωγενών παραγόντων. Η παραβίαση της παραγωγής γυναικείων ορμονών παρατηρείται στον διαβήτη, στην ασθένεια του θυρεοειδούς και σε ορισμένες άλλες ενδοκρινικές παθήσεις. Το επίπεδο των οιστρογόνων στο αίμα μπορεί να αυξηθεί στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, καθώς τα κύτταρα του λιπώδους ιστού είναι ικανά να παράγουν αυτή την ορμόνη.
  • Ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών. Με την παρατεταμένη χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων μπορεί να διαταραχθεί η έκκριση ορμονών φύλου που ρυθμίζουν τον κύκλο ωορρηξίας.
  • Στασιμότητα στη λεκάνη. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, τα αίτια της ορμονικής ανισορροπίας είναι φλεβική στασιμότητα λόγω της έλλειψης τακτικής σεξουαλικής απόρριψης και καθιστικού τρόπου ζωής.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν εμφανίζονται όλες οι καταστάσεις αυτές στις γυναίκες υποβλεννογόνους ινομυώματα. Επομένως, η αναζήτηση αρχικών παραγόντων για την ανάπτυξη της νόσου συνεχίζεται.

Παθογένεια

Πρώτον, κάτω από την επίδραση παραγόντων που προκαλούν, σχηματίζεται μια δραστική ζώνη στο στρώμα των μυών της μήτρας κοντά στα μικροκύτταρα, στα κύτταρα των οποίων επιταχύνονται οι μεταβολικές διεργασίες και αυξάνεται η διαπερατότητα των ιστών. Ακολούθως, τα κύτταρα λείου μυός αυτής της ζώνης αρχίζουν να συσσωρεύονται σε μικροσκοπικά και μακροσκοπικά καθορισμένους κόμβους. Με τον καιρό, η ευαισθησία του πολλαπλασιαστικού ιστού στη δράση των ορμονών μειώνεται και ενεργοποιούνται οι δικοί του μηχανισμοί αυτοκρυνοπαρακεντρικής ανάπτυξης. Η τροφή των υποβλεννογόνων μυωμάτων παρέχεται από αγγεία που έχουν χάσει την τυχαία μεμβράνη τους. Ένας αυξανόμενος υποβλεννογονικός κόμβος αυξάνει την περιοχή απόρριψης του ενδομητρίου και μειώνει την ικανότητα του μυομητρίου να μειώνεται, γεγονός που προκαλεί πιο άφθονη, παρατεταμένη και οδυνηρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Ταξινόμηση

Τα υποβλεννογόνια ινομυώματα διαφέρουν ως προς τον αριθμό των κόμβων, τον εντοπισμό, το μέγεθος και τη δομή. Για την ταξινόμηση της νόσου χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Ο αριθμός των κόμβων. Υπάρχουν μεμονωμένα και πολλαπλά υποβλεννώδη ινομυώματα.
  • Διαστάσεις. Οι υποβλεννογόνοι όγκοι μεγέθους μέχρι 20 mm (μέχρι 4-5 εβδομάδες εγκυμοσύνης) θεωρούνται μικρόι, από 20 έως 60 mm (από 4-5 έως 10-11 εβδομάδες) - μέσο, ​​μεγαλύτερο από 60 mm (12 εβδομάδες ή περισσότερο) - μεγάλο.
  • Τοποθεσία Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι εντοπίζονται στο σώμα της μήτρας, σε 5% - στον τράχηλο.
  • Μορφολογία. Ανάλογα με τον τύπο κυττάρου και τη δραστηριότητα του πολλαπλασιασμού τους, απομονώνονται απλά υποβλεννογόνα μυώματα, πολλαπλασιαστικοί κόμβοι και προ-σάρκωμα.

Συμπτώματα των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από την ηλικία εμφάνισης, το μέγεθος και το ρυθμό ανάπτυξης του κόμβου. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν, το νεόπλασμα γίνεται τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ή μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης. Το πρώτο πιο χαρακτηριστικό σημάδι της ανάπτυξης ενός υποβλεννογόνου κόμβου είναι η μηνορραγία - άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία με θρόμβους αίματος, η διάρκεια των οποίων υπερβαίνει τη διάρκεια της κανονικής εμμήνου ρύσεως. Η τοποθέτηση μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της ενδιάμεσης περιόδου. Λόγω της ιδιωτικής σημαντικής απώλειας αίματος, η αναιμία αναπτύσσεται με γενική δυσφορία, χλωμό δέρμα, ζάλη, πονοκεφάλους και μειωμένη απόδοση.

Ο πόνος στο υποβλεννοειδή σημείο της περιοχής, σύμφωνα με τους ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας, εμφανίζεται στο 20-50% των ασθενών. Συνήθως συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είναι κράμπες στη φύση, εντοπίζονται στην κάτω κοιλία και μπορούν να προσδώσουν στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε αντίθεση με τα υποσφαιρικά ινομυώματα, ένας όγκος υποβλεννογόνου συνήθως δεν επηρεάζει τα γειτονικά όργανα. Σε 10-40% των περιπτώσεων υπάρχει παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας - η αδυναμία εγκυμοσύνης ή αυθόρμητης έκτρωσης.

Επιπλοκές

Τα υποβλεννώδη ινομυώματα μπορεί να περιπλέκονται από μαζική αιμορραγία της μήτρας, την ανάπτυξη σοβαρής αναιμίας. Με σημαντική παραμόρφωση της μήτρας, αυξάνεται ο κίνδυνος στειρότητας, αποβολών, παθολογικής εγκυμοσύνης και τοκετού. Σε 7-16% των περιπτώσεων ο κόμβος εκτίθεται σε ξηρή ή υγρή νέκρωση. Σε περίπτωση εμφάνισης μίας ανερχόμενης λοίμωξης, το υποβλεννογόνο μυόμα μπορεί να υποστεί έκύρεση ή απόστημα, ενώ ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, πόνο στην κάτω κοιλία και η γενική κατάσταση αλλάζει. Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι η "γέννηση" του υποβλεννογόνου κόμβου, ο οποίος συνοδεύεται από πόνους που προκαλούν κολικούς στην κοιλιακή χώρα, αιμορραγία και κίνδυνο λοίμωξης. Ο κακοήθης εκφυλισμός του όγκου σπάνια παρατηρείται (σε ​​1,5-3% των περιπτώσεων της νόσου).

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι τα κλινικά συμπτώματα στο υποβλεννογόνο μυόμα δεν είναι συγκεκριμένα και δεν εκφράζονται σε όλους τους ασθενείς, οι φυσικές και οργανικές μελέτες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Το σχέδιο έρευνας περιλαμβάνει συνήθως:

  • Εξέταση από γυναικολόγο. Όταν η διπλή ψηλάφηση αποκάλυψε μια διευρυμένη μήτρα.
  • Διαγνωστικός υπερηχογράφος, υδροσκόπηση, Doppler. Οι μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό του μεγέθους, του τύπου και της δομής των κόμβων, την ταυτοποίηση της παθολογίας του ενδομητρίου, την εκτίμηση του πάχους του στρώματος των λείων μυών και της έντασης της ροής του αίματος.
  • Υστεροσκόπηση. Στη μήτρα, βρέθηκε ένας οβάλ ή στρογγυλός σχηματισμός με μια ομαλή ανοιχτό ροζ επιφάνεια ή πολλαπλούς κόμπους στα πόδια, που κρέμονται με τη μορφή "συστάδων" στην κοιλότητα του.
  • Αγγειογραφία των πυελικών οργάνων. Η απεικόνιση του κυκλοφορικού συστήματος της μήτρας καθιστά δυνατή την έγκαιρη επιβεβαίωση της απουσίας νεοαγγείωσης για τη διαφοροποίηση ενός καλοήθους κόμβου από μια κακοήθη νεοπλασία.
  • Υστεροσαλπιγγογραφία ακτίνων Χ. Ανιχνεύει μια αλλαγή στο σχήμα της κοιλότητας της μήτρας με περιοχές φωτισμού ή ελαττώματα πλήρωσης. Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια.
  • MRI και CT της μήτρας. Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ακριβή εκτίμηση της τοπογραφίας των μυωματωδών κόμβων.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της αναιμίας είναι χαρακτηριστική των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων, συχνά παρατηρείται ερυθροπενία και μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στη γενική εξέταση αίματος. Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από την εγκυμοσύνη, τους πολύποδες, το σάρκωμα, την εσωτερική ενδομητρίωση της μήτρας. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ογκογυμνεργολόγος, ένας ενδοκρινολόγος θα συμμετάσχει στην εξέταση.

Θεραπεία των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων

Κατά την επιλογή της ιατρικής τακτικής, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία μιας γυναίκας, τα σχέδιά της για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, το μέγεθος, η θέση και η ένταση της ανάπτυξης των κόμβων, η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και η παρουσία επιπλοκών. Ασθενείς με όγκους σταθερού μεγέθους απουσία μενορραγίας, σύνδρομο πόνου, διατηρημένη αναπαραγωγική λειτουργία συνιστούσαν δυναμική παρατήρηση με ετήσια εξέταση από γυναικολόγο. Σε άλλες περιπτώσεις, επιλέξτε μία από τις μεθόδους συντηρητικής, συνδυασμένης ή χειρουργικής θεραπείας.

Η θεραπεία με φάρμακα ενδείκνυται για όγκους μεγέθους έως 3 cm, μετριοπαθή menorrhagia και αργή ανάπτυξη όγκων. Οι ασθενείς συνιστώνται φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, εξαλείφοντας μία από τις κύριες αιτίες του σχηματισμού όγκων - διέγερση ορμονικής ανάπτυξης. Μια τέτοια θεραπεία συνήθως συμπληρώνεται με συμπτωματικούς παράγοντες. Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η συντηρητική θεραπεία στην προμηνόπαυση, η οποία αντικαθίσταται από τη φυσική εμμηνόπαυση. Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

  • Φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση των γοναδοτροπινών. Με τη χρήση αντιγωνονατροπτροπίνης και αγωνιστών γοναδοτροπικών ορμονών απελευθέρωσης (A-GnRT), το μέγεθος των κόμβων σταθεροποιείται ή και μειώνεται και μειώνεται η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Στοματικά ή ενδομήτρια ορμονικά αντισυλληπτικά. Εμφανίζεται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία για τη σταθεροποίηση του αποτελέσματος που επιτυγχάνεται με την αναστολή της έκκρισης των γοναδοτροπινών.
  • Αιμοστατικά και φάρμακα που μειώνουν τη μήτρα. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της απώλειας αίματος στη μενορραγία.
  • Μέσα αποκατάστασης. Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων ουσιών και παρασκευάσματα σιδήρου.

Η συνδυασμένη θεραπεία είναι η καλύτερη επιλογή για ασθενείς που επιθυμούν να διατηρήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία παρουσία ενός μόνο κόμβου ή πολλαπλών σχηματισμών μεγέθους από 50 mm με κλινικά συμπτώματα και τάση επιβράδυνσης της ανάπτυξης. Σε αυτή τη μέθοδο, ο διορισμός του A-GnRT αναμένει και ολοκληρώνει τη συντηρητική μυοεκτομή. Η χρήση ορμονικών παρασκευασμάτων την παραμονή της παρέμβασης μειώνει το μέγεθος των καλοήθων υποβλεννογόνων κόμβων, μειώνει την απώλεια αίματος, μειώνει τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και την μετεγχειρητική ανάκαμψη.

Η χειρουργική θεραπεία συνιστάται εάν ο κόμβος φθάσει σε μεγάλο μέγεθος (από 12 εβδομάδες κύησης), αυξάνεται ταχέως (αύξηση κατά 4-5 ή περισσότερες εβδομάδες ετησίως, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης) συνοδεύεται από αύξηση της αναιμίας, του πόνου και της ανάπτυξης επιπλοκών στειρότητα). Ανάλογα με την πορεία της νόσου και τα αναπαραγωγικά σχέδια της γυναίκας, μπορούν να επιλεγούν οι ακόλουθοι τύποι παρεμβάσεων:

  • Λειτουργίες εξοικονόμησης οργάνων. Οι μυωμονωτικοί κόμβοι απομακρύνονται με υστεροεγκεσεκτοσκόπηση (διακαρδική μυοεκτομή) χρησιμοποιώντας μηχανικά, λέιζερ ή ηλεκτροχειρουργικά όργανα ή καταστρέφονται με τη χρήση υπερηχογραφήματος υψηλής συχνότητας (FUS ablation) ή κρυομυόλυσης. Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας σας επιτρέπει να περιορίσετε τη διατροφή του όγκου και να οδηγήσετε στην απορρόφηση του.
  • Ριζικές παρεμβάσεις. Με μια δυσμενή πορεία της νόσου, μια γυναίκα συστήνεται transvaginal, laparoscopic, laparotomic uterine defund, subtotal (supravaginal) ή ολική υστερεκτομή.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων είναι ευνοϊκή. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ο όγκος συνήθως υποχωρεί. Η αποτελεσματικότητα της εμβολής της μήτρας είναι έως και 50%. Η διεξαγωγή παρεμβάσεων που σώζουν όργανα επιτρέπει την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Η μετεγχειρητική περίοδος, ανάλογα με τον όγκο της λειτουργίας και τον τύπο πρόσβασης, διαρκεί από 7 έως 24 ημέρες. Η περίοδος παρακολούθησης μετά από υστερεκτομή είναι 5 χρόνια. Μετά τη μυοεκτομή, λόγω της πιθανότητας υποτροπής, παρατηρούνται γυναίκες για όλη τη ζωή. Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης της νόσου είναι η ορθολογική συνταγογράφηση των ορμονικών αντισυλληπτικών, ο περιορισμός των επεμβατικών παρεμβάσεων, η θεραπεία ασθενειών στις οποίες παρατηρείται υπερ-ρετρογοναιμία.

Υποβρύχια διάταξη των ινομυωμάτων της μήτρας

Πιστεύεται ότι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος της γυναικείας γεννητικής οδού είναι τα ινομυώματα της μήτρας. Και πρόσφατα, η συχνότητα αυτής της παθολογίας αυξάνεται σταθερά μεταξύ νεαρών γυναικών που δεν έχουν γεννήσει και αυτό μπορεί να αποτελέσει σοβαρό εμπόδιο για τη μητρότητα.

Το πιο δυσμενές σενάριο για τα διαγνωσμένα ινομυώματα είναι τα υποβλεννογόνα μητρικά ινομυώματα. Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτού του τύπου παθολογίας και πώς να το αντιμετωπίσουμε; Είναι απαραίτητη η επέμβαση; Και είναι τρομακτικό όταν ο κόμβος μεγαλώνει στη μήτρα; Απαντήσεις σε αυτά και σε άλλα σημαντικά ερωτήματα σχετικά με αυτό το πρόβλημα μπορούν να βρεθούν στο προτεινόμενο άρθρο.

Συνοπτικά για το μυόμα

Τα ινομυώματα της μήτρας - πρόκειται για έναν πραγματικό καλοήθη όγκο που αναπτύσσεται από το μυϊκό στρώμα του σώματος, που δεν μεταμορφώθηκε ποτέ σε καρκίνο και σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης σταματά την ανάπτυξη του και απορροφά ακόμη εντελώς κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Παρά την ευνοϊκή πορεία της νόσου, προκαλεί πολλά προβλήματα στους ιδιοκτήτες της.

Όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση, τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να σταματήσουν να αναπτύσσονται και ακόμη και να εξαφανίζονται τελείως.

Ο όγκος είναι ετερογενής στη δομή. Στη δομή του, υπάρχουν μυϊκά κύτταρα, συνδετικός ιστός και ινώδεις ίνες, αιμοφόρα αγγεία. Ανάλογα με την κυριαρχία ορισμένων συστατικών, ο όγκος μπορεί να έχει διαφορετικά ονόματα: λειομυώματος, ινομυώματα, ινομυώματα μήτρας, μυωτικό κόμβο.

Τι είναι γνωστό σήμερα για το μυόμα:

  • Τα ινομυώματα μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος (μικρό, μεσαίο, μεγάλο και γιγάντιο).
  • Οι κόμβοι όγκου βρίσκονται στον πυθμένα, στο σώμα, στον ιστό ή στον τράχηλο.
  • Όσον αφορά τα στρώματα της μήτρας, ο όγκος αναπτύσσεται προς τα έξω, προς τα μέσα ή στο σώμα (υποπεριτοναϊκή, υποβλεννογονική ή ενδομυϊκή θέση, αντίστοιχα).
  • Η πορεία είναι ασυμπτωματική, ασυμπτωματική και με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις.
  • Έχει την ικανότητα να παραμένει σε κατάσταση ηρεμίας για μεγάλο χρονικό διάστημα και όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκαλούν (φλεγμονή της μήτρας, άμβλωση, στρες, έλλειψη εργασίας) αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.
  • Είναι ευαίσθητο στις μεταβολές των ορμονικών επιπέδων, επομένως δεν εμφανίζεται ποτέ στα κορίτσια μέχρι την πρώτη εμμηνόρροια, όταν το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα είναι χαμηλό και υφίσταται υποχώρηση μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, όταν η συγκέντρωση των ορμονών του φύλου μειώνεται φυσιολογικά.
  • Δεν υπάρχει συναίνεση για το γιατί αναπτύσσεται αυτός ο όγκος.

Υποβλεννογόνες ινομυώματα της μήτρας - ποια είναι η ουσία του όρου;

Τα υποβλεννώδη ινομυώματα της μήτρας σύμφωνα με το ICD-10 έχουν τον κωδικό D25.0.

Η λέξη "submucous" μεταφράζεται από τα λατινικά ως "submucosa". Το υποβλεννοειδές ιώδιο βρίσκεται κάτω από το εσωτερικό βλεννώδη στρώμα της μήτρας, αναπτύσσεται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και προκαλεί παραμόρφωση. Εικονιστικά μιλώντας, αυτό είναι ένας τύπος ινομυωμάτων όταν υπάρχει μια "μπάλα" στη μήτρα, η οποία είναι είτε μισή βυθισμένη στο μυϊκό τοίχωμα είτε συνδεδεμένη σε αυτήν με ένα λεπτό πόδι. Αυτός ο εντοπισμός αντιπροσωπεύει περίπου το 10% των περιπτώσεων όλων των ποικιλιών των ινομυωμάτων της μήτρας.

Πιο συχνά υποβλέψιμοι σχηματισμοί είναι μονήρης (1-2). Πολλοί υποβλεννοί κόμβοι είναι σπάνιοι.

Στο παρακάτω σχήμα μπορείτε να δείτε πώς βρίσκονται τα υποβλεννογόνα ινομυώματα στη μήτρα.

Εδώ αποδεικνύεται σαφώς ότι τα υποβλεννώδη ινομυώματα, που αναπτύσσονται στο εσωτερικό, μπορούν να παραμορφώσουν την κοιλότητα της μήτρας, καθώς και να επικοινωνούν με το μυϊκό τοίχωμα είτε με ευρεία βάση είτε με λεπτό πόδι.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά εντοπισμού αυτού του τύπου των ινομυωμάτων της μήτρας, γίνεται σαφής η στενή σχέση μεταξύ της υποβλεννογόνου διάταξης των κόμβων και του προβλήματος της στειρότητας, καθώς και η αποβολή. Σε ένα τέταρτο των ασθενών, τα υποβλεννώδη ινομυώματα προκαλούν εξασθένιση της γονιμότητας (παίζει το ρόλο της ενδομήτριας συσκευής) και εμποδίζει μια γυναίκα να μείνει έγκυος και να μεταφέρει ένα παιδί.

Τύποι υποβλεννογόνων κόμβων

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι υποβλεννογόνων ινομυωμάτων:

  • 0 τύπου - submucous κόμβος στο πόδι?
  • Τύπος 1 - υποβλεννογόνος κόμβος βυθισμένος στο πάχος του μυϊκού τοιχώματος κατά 50%.
  • Τύπος 2 - εμβάπτιση του κόμβου στον μύτη της μήτρας κατά περισσότερο από 50%.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα περισσότερα υποβλεννώδη μυώματα είναι εντοπισμένα στο σώμα της μήτρας (έως και 95%), και μόνο το 5% των όγκων προέρχονται από τον τράχηλο και βρίσκονται στον αυχενικό σωλήνα.

Μερικές φορές οι υποβλεννοί κόμβοι στο πόδι μπορούν ακόμη και να εισέλθουν στον κόλπο.

Πιθανές αιτίες σχηματισμού όγκου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη των υποβλεννογόνων μυωμάτων περιλαμβάνουν:

  • Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των επιθηκών.
  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Τραυματοποίηση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας λόγω συχνών αμβλώσεων.
  • Διαταραχή της ισορροπίας των ορμονών φύλου. Οι ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία, η παθολογία του θυρεοειδούς οδηγούν σε ανισορροπία.
  • Μη ελεγχόμενα ορμονικά χάπια για αντισύλληψη.
  • Ο καθιστικός τρόπος ζωής, που οδηγεί σε φλεβική στάση αίματος στα πυελικά όργανα.
  • Αγχωτικές καταστάσεις.
  • Έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Στην αρχή της ανάπτυξης των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων, τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν. Αλλά πολύ σύντομα, με την ανάπτυξη υποβλεννογόνων κόμβων, η υπερπολυμενόρροια γίνεται το κύριο σύμπτωμα. Είναι αυτή η συγκεκριμένη εκδήλωση υποβλεννογόνων ινομυωμάτων που διαταράσσει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής μιας γυναίκας, την εμποδίζει να μείνει έγκυος, να εργάζεται και να ζει μόνο. Γιατί Ναι, επειδή δεν υπάρχει τέλος στην άκρη του μηνιαίου.

Ένα από τα κύρια σημάδια των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων είναι η διαταραχή της εμμήνου ρύσεως με υπερβολικά βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους.

Τι είναι το επικίνδυνο υποβλεννογόνο μυόμα; Ας προσπαθήσουμε να παρουσιάσουμε τα γεγονότα που συμβαίνουν στο επίκεντρο της νόσου, με έναν ελαφρώς μη τυποποιημένο τρόπο. Έτσι, ένα μικρό παραμύθι για τους ενήλικες με όχι ένα ευτυχές τέλος.

Για την κλινική τα υποβλεννώδη μυώματα χαρακτηρίζονται από άφθονες μακρές περιόδους με θρόμβους. Είναι αιμορραγία όλη την ώρα - μετά το σεξ, πριν από την εμμηνόρροια, και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως χύνεται χωρίς περιορισμούς. Εάν μια γυναίκα ονειρεύεται την εγκυμοσύνη, τότε σε τέτοιες συνθήκες μπορείτε απλά να ξεχάσετε την εμφάνισή της. Επειδή με τη συνεχή "χρόνια" εμμηνόρροια, είναι δύσκολο να παρακαμφθεί η οικεία ζωή μεταξύ της αιμορραγίας. Και αν, παρ 'όλα αυτά, καταφέραμε να εκμεταλλευτούμε τη στιγμή της σεξουαλικής επαφής, τότε η αναδυόμενη νέα ζωή δεν έχει πουθενά να προσκολληθεί. Παντού υπάρχει ένα σημάδι "Απασχολημένος!" Και όλα καταλαμβάνονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Επειδή τα ινομυώματα είναι πάντα μια ασηπτική (όχι πυώδης) φλεγμονώδης διαδικασία. Είναι φλεγμονή που απαντά στην ασυλία μας σε όλα τα προβλήματα. Και το υποβλεννώδες μυόμα εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα! Όλες οι δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος κινητοποιούνται για να πολεμήσουν.

Στον βλεννογόνο της μήτρας λαμβάνουν χώρα στρατιωτικές λειτουργίες: τα λευκοκύτταρα αγωνίζονται και πεθαίνουν - οι πιστοί υπερασπιστές του σώματος, το αίμα είναι παντού... Και τώρα ένα γονιμοποιημένο αυγό φτάνει στο πεδίο της μάχης. Αυτό το νεαρό πλάσμα πονάει το μυόμα, πέφτει σε ένα αιματηρό βάλτο και πριν πνιώσει, φοβισμένος φωνάζοντας: «Αλλά δεν θα υπάρξει εμφύτευση;» «Δεν θα είναι!» - το αιμοφόρο αγγείο που τεντώνει το μυόμο της τρομπετά και πλημμυρίζει τα πάντα με ρέματα ερυθρού αίματος..

Και όμως, είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με υποβλεννογόνο μυόμα; Τι γίνεται αν μια κυψελίδα αυγών βρίσκει μια υγιή νησίδα στην βλεννογόνο μεμβράνη και μπορεί ακόμη και να την προσκολλάει; Και μην περιμένετε - ακόμα πλένουν την επόμενη αιμορραγία ή καταστρέφουν τη φλεγμονή.

Και αν επιβιώσει; Τι κι αν είχε αρκετή δύναμη για να πολεμήσει; Τότε ολόκληρη η εγκυμοσύνη θα λάβει χώρα σε συνεχή φόβο: "Θα σκουπίσετε ή όχι; Θα μείνει ή όχι; "Και πιο συχνά το τέλος αυτής της ιστορίας είναι λυπηρό. Το μικρόβιο δεν μπορεί να αγωνιστεί για πολύ καιρό με αυτό το αιματηρό στοιχείο.

Τι γίνεται με μια γυναίκα; Και αυτή, φτωχός, όχι μόνο για να δουλέψει, αλλά για να ζήσει κουρασμένος. Στο πλαίσιο αδιάκοπης αιματηρής μάχης, αναπτύσσεται σοβαρή αναιμία, παρατηρείται έντονη αδυναμία, ζάλη, κατάθλιψη, απάθεια. Θέλω να ψέμα, ψέμα... Και το όνειρο - όσο το δυνατόν σπάνια να αλλάξω τα παρεμβύσματα ή (αλλά είναι δυνατόν;) Μην τα χρησιμοποιείτε καθόλου. Και πάλι αίμα, αίμα...

Ναι, μια τέτοια καταθλιπτική κλινική εικόνα στα υποβλεννώδη ινομυώματα. Ανασκοπήσεις γυναικών που ζουν με αυτόν τον όγκο, επιβεβαιώνουν: είναι. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι με μια τέτοια διάταξη της θέσης, οι λειτουργίες εκτελούνται συχνότερα και εκτελούνται κατά τη διάρκεια σχηματισμών σχετικά μικρού μεγέθους (σε σύγκριση με τους ενδομυϊκούς και υποπεριτοναϊκούς όγκους).

Όσο για το σύνδρομο του πόνου, δεν είναι τυπικό για τα ινομυώματα της μήτρας με υποβλεννοειδή εντοπισμό. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από πόνο. Ένας οζώδης πόνος προκαλεί το γέννηση ενός οζιδίου. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν ινομυώματα υποβάλλονται σε εκφυλιστικές αλλαγές, στρέψη των ποδιών του όγκου ή νέκρωση του σχηματισμού παρουσιάζουν πόνους.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι υποβλεννογονικοί κόμβοι μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές:

  • Μαζική αιμορραγία: όταν ο κόμβος είναι υποβλεννώδης, παρατηρείται συχνά σοβαρή αναιμία.

Η αναιμία συχνά παρατηρείται λόγω της βαριάς αιμορραγίας της μήτρας.

Η γέννηση ενός υποβλεννογόνου κόμβου συνοδεύεται από αιχμηρά κνησμό και βαριά αιμορραγία και απαιτεί την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

Πώς ένας υποβλεννώδης όγκος επηρεάζει την εγκυμοσύνη

Οι υποβλεννογόνοι κόμβοι έχουν τη μεγαλύτερη αρνητική επίδραση στην εγκυμοσύνη: παραμορφώνουν τη μήτρα, αλλάζουν την κατάσταση του ενδομητρίου και έτσι δημιουργούν δυσμενείς συνθήκες για εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Ακόμη και αν συμβεί, το ινώδες παρεμποδίζει την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Με τον υφιστάμενο υπογώγιμο κόμβο υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης λόγω της μη φυσιολογικής παροχής αίματος στους ιστούς της μήτρας στην περιοχή του όγκου. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε βρει υποβλεννογόνο μυώδες της μήτρας και ακόμα σχεδιάζετε να γίνετε μητέρα στο εγγύς μέλλον, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση. Η έγκαιρη αφαίρεση των εσωτερικών κόμβων αυξάνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Προκειμένου να μείνει έγκυος, να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό, η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως μετά την ανίχνευσή της, πριν από την εγκυμοσύνη.

Ανίχνευση παθολογίας

Τα στάδια της διάγνωσης των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων:

  • Η διάγνωση αρχίζει με την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να υποπτεύεται το μυόμα με υποβλεννώδη ανάπτυξη του κόμβου, εάν ο ασθενής μιλάει για ατέρμονα αιμορραγία, αποτυχία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, εμφάνιση σπασμωδικού πόνου, μαζί με αιματηρή απόρριψη.
  • Η διάγνωση οποιασδήποτε γυναικολογικής νόσου είναι αδύνατη χωρίς εξέταση μιας γυναίκας από γιατρό στην καρέκλα. Με την παρουσία υποβλεννογόνων κόμβων (που απομονώνονται συχνότερα), η μήτρα είναι ελαφρώς διευρυμένη, έχει ομαλή περίμετρο και με μικρούς υποβλεννογόνους κόμβους το μέγεθος και το σχήμα της δεν διαφέρουν πρακτικά από τα κανονικά. Το πολυσωματικό υποβλεννογόνο μυόμα είναι σπάνιο.
  • Η υπερηχογράφημα της μήτρας είναι μία από τις αρκετά πληροφοριακές και ανώδυνες μεθόδους για τη διάγνωση υποβλεννογόνων ινομυωμάτων. Προτίμηση δίνεται στη μελέτη χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα του κόλπου, ο οποίος παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της μήτρας, καθώς και τη θέση της ενδομήτριας συσκευής και το μέγεθός της.

Μια ιδανική επιλογή για την ανίχνευση ενός υποβλεννογόνου όγκου είναι η υπερηχογραφική σάρωση στη δεύτερη φάση του κύκλου, όταν, στο φόντο ενός έντονου ενδομητρίου, ένας στρογγυλός ή οβάλ σχηματισμός μέσης ηχογένειας με ομοιόμορφο περίγραμμα σαρώθηκε μέσα στη διευρυμένη κοιλότητα.

Στην παρακάτω φωτογραφία μπορείτε να δείτε έναν υποβλεννοειδή κόμβο με διάμετρο 6 cm, που καταλαμβάνει ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας.

Η χρήση της doplerometry με υπερήχους καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της ροής αίματος στον κόμβο, γεγονός που καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της ανάπτυξής της.

Η υστεροσκόπηση είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων και ανιχνεύει ακόμη και μικρού μεγέθους κόμβους με μεγάλη ακρίβεια. Στην διαγνωστική υστεροσκόπηση, εξετάζεται η κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα οπτικό σύστημα, καθορίζοντας το μέγεθος, την τοποθεσία του κόμβου και τον τύπο του (0,1 ή 2).

  • Την 5-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Πριν και μετά απόξεση (επειδή ο συνδυασμός του υποβλεννογόνια ινομυώματα με κόμβους υπερπλασία του υποβλεννογόνου μπορεί να δει μόνο μετά από απόξεση της μήτρας).

Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία παρέχουν τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα ινομυώματα με υποβρύχια εντοπισμό του τόπου, αλλά λόγω του υψηλού κόστους χρησιμοποιούνται σπάνια. Για να γίνει διάγνωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων, οι πρώτες τρεις μέθοδοι είναι αρκετά ικανοποιητικές.

Τι ασθένειες πραγματοποιούν διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων διεξάγεται με ασθένειες που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα (διεύρυνση της μήτρας, βαριά εμμηνόρροια, αιμορραγία, πόνος, μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης). Οι πιο συχνά υποβλεννογονικοί κόμβοι πρέπει να διαφοροποιούνται από την αδενομύωση, τους πολυπόδων ενδομητρίου, την εγκυμοσύνη και τον καρκίνο της μήτρας.

Διαφορετική διάγνωση διεξάγεται προκειμένου να διασαφηνιστεί η διάγνωση και η δυνατότητα διάκρισης των συμπτωμάτων μιας παθολογίας από την άλλη.

Επιλογές θεραπείας

Όταν έχουν διεξαχθεί όλες οι έρευνες, τα αποτελέσματα των οποίων μιλούν υπέρ της υποβλεννικής ρύθμισης των κόμβων, μια γυναίκα αρχίζει να πανικοβάλλεται και δημιουργούνται πολλές ερωτήσεις. Για να θεραπεύσετε ή όχι; Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με χάπια, ταμπόν, ή είναι ακόμα απαραίτητο να απομακρυνθεί αμέσως το μυόμα; Ή ίσως αξίζει να δοκιμάσετε συμπληρώματα διατροφής; Ή οι βδέλλες βοηθούν; Ας δούμε όλες τις επιλογές.

Συντηρητική θεραπεία

Ποια θα μπορούσε να είναι η λύση στο πρόβλημα;

Επιλογή 1

Βρήκατε υποβρύχια περιοχή μικρού μεγέθους - διαμέτρου έως και 10 χιλιοστών. Ο εμμηνορρυσιακός σας κύκλος δεν είναι σπασμένος, η εμμηνόρροια είναι μέτρια, ελαφρώς επώδυνη, μερικές φορές άφθονη, αλλά όχι μακρά και δεν οδηγεί σε σοβαρή αναιμία. Δεν σχεδιάζετε την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Με τη δυναμική παρατήρηση, ο κόμβος σας δεν αναπτύσσεται ή αυξάνεται ελαφρά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ξεκινήσετε μια συντηρητική θεραπεία, στην οποία η χρήση:

  • Φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση γυναικείων σεξουαλικών ορμονών και έτσι εξαλείφουν την κύρια αιτία ανάπτυξης όγκου.
  • Σύγχρονα ορμονικά αντισυλληπτικά (για παράδειγμα, Janine και άλλα μονοφασικά φάρμακα χαμηλής δόσης) που είναι ικανά να περιορίσουν την ανάπτυξη μικρών μυωμικών κόμβων.
  • Αιμοστατικά τέλη για βαριές περιόδους.
  • Hirudotherapy ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Όταν υποβλεννογόνια μύωμα δεν αντενδείκνυται: πιστεύεται ότι η θεραπεία με βδέλλες βοηθά στην ομαλοποίηση ορμονική ισορροπία και εξαλείφει φλεβική συμφόρηση στην πύελο, το οποίο είναι σημαντικό για να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου?

Για μικρούς υποβλεννογόνους κόμβους, η υδραγωγία χρησιμοποιείται μερικές φορές ως πρόσθετη θεραπεία.

  • Αποκαταστατικά φάρμακα (βιταμίνες, ανοσορρυθμιστές). Στο Διαδίκτυο μπορεί κανείς να βρει πληροφορίες σχετικά με το μοναδικό βιολογικό διεγερτικό SDA-2 (αντισηπτικό Dorogova), η οποία έχει τη δυνατότητα να συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες του οργανισμού, την αύξηση της ανοσίας, για την εξάλειψη της φλεγμονής και να επιταχύνει την επούλωση των ιστών, και την καταστολή της ανάπτυξης του όγκου, το οποίο το καθιστά κατάλληλο για μύωμα της μήτρας. Το φάρμακο με βάση τα αποδεικτικά στοιχεία δεν διαθέτει επίσημα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου για τη θεραπεία μυομημάτων διαφόρων εντοπισμάτων και δεν αναγνωρίζει το ASD-2. Ως εκ τούτου, ο γιατρός είναι απίθανο να συστήσει αυτή τη θαυματουργή θεραπεία για τη θεραπεία των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων. Αλλά αν αποφασίσετε να δοκιμάσετε την επίδραση αυτού του ελιξίρι στον εαυτό σας, μπορείτε να δοκιμάσετε - δεν έχει αντενδείξεις.
  • Λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, η μήτρα που συνιστάται από τους βοτανολόγους για τη θεραπεία ενός υποβλεννογόνου κόμβου δεν θα προκαλέσει την πλήρη απορρόφηση του, αλλά η ανάπτυξη σε κάποιο βαθμό θα ανασταλεί.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο για τη συντηρητική θεραπεία των υποβλεννογόνων κόμβων στη μήτρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Επιλογή 2

Η κατάσταση είναι ίδια με την πρώτη περίπτωση, με μία μόνο τροποποίηση - στο μέλλον σχεδιάζετε την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Τι να κάνετε Για να λειτουργήσει ή όχι;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα υποβλεννώδη ινομυώματα και η εγκυμοσύνη δεν παίρνουν μαζί. Ως εκ τούτου, η απάντηση είναι μία - χρειαζόμαστε μια επιχείρηση. Ειδικά, αν στην ιστορία της ασθένειάς σας υπήρχαν ήδη περιπτώσεις αποβολής σε σχέση με το υπόβαθρο του μυώματος στον κόμβο της μήτρας. Ή, καθόλου, είστε μακρύς και ανεπιτυχώς προσπαθείτε να μείνετε έγκυος.

Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, θα πρέπει σίγουρα να αφαιρέσει τους υποβλεννογόνους κόμβους χρησιμοποιώντας τη λειτουργική μέθοδο.

Αν αγνοήσουμε την χειρουργική θεραπεία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης των υποβλεννογόνια όγκου, είναι πιθανό να χάσει χρόνο, «μεγαλώνουν» ένα μεγάλο κόμπο και να εκτεθούν στον κίνδυνο της αφαίρεσης των ινομυωμάτων, μαζί με τη μήτρα, στερώντας έτσι από τον εαυτό του την ευκαιρία για μια ευτυχισμένη μητρότητα.

Επιλογή 3

Έχετε έντονες, μακρές, μερικές φορές επώδυνες περιόδους, διαμήκη αιμορραγία, σοβαρή αναιμία. Ο υποβλεννογόνος κόμβος είναι περίπου 2 cm ή περισσότερο, σημειώνεται περαιτέρω ανάπτυξή του. Οι γιατροί σε μία φωνή ισχυρίζονται ότι ο μόνος λόγος για τη στειρότητα σου είναι αυτός ο ενδομήτριος κόμβος.

Δυστυχώς, μόνο η λειτουργία θα βοηθήσει σε αυτή την περίπτωση. Χάπια - ορμονικά, αντισυλληπτικά, mastopol και άλλα - δεν βοηθούν. Οι εγχύσεις, τα αφέψημα των αιμοστατικών βοτάνων ή των φυτοαπόμων δεν μειώνουν την αιμορραγία. Η μακρά αυτο-ύπνωση για τη δύναμη των θαυματουργών ελιξιρίων δεν προκαλεί επαναρρόφηση υποβλεννογόνων ινομυωμάτων. Σε αυτή την κατάσταση, η θεραπεία των θεραπειών μυομίας δεν θα λειτουργήσει. Πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως. Ο όγκος και η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης που επιλέγετε με το γιατρό σας.

Χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία μεγάλων υποβλεννογόνων κόμβων με σοβαρή κλινική παρουσίαση και η παρουσία επιπλοκών είναι λειτουργική. Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι αυτό γιατί οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι είναι οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων.

Προτίμηση δίνεται στην υστεροτεγκεσεκτοσκοπική μυοεκτομή, όταν με ειδικό εργαλείο που εισάγεται στη μήτρα, ο όγκος αποκόπτεται κυριολεκτικά από τους τοίχους. Συνιστάται η εκτέλεση υστεροερεσκεσοσκόπησης όταν ανιχνεύεται ένας πραγματικός υποβλεννώδης κόμβος, με διάμετρο όχι μεγαλύτερο από 4-5 cm. Εάν είναι τεχνικά εφικτό, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει υστεροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων μεγέθους έως και 10 cm (για κόμβους τύπου 0). Με μεγάλο μέγεθος κόμβου, είναι δικαιολογημένη η υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας και του αυχένα).

Η υστερεκτομή συνταγογραφείται μόνο στην περίπτωση πολλαπλών μυωτικών κόμβων και τεράστιων μεγεθών όγκου.

Η υστεροεφεσοσκόπηση γίνεται υπό ενδοφλέβια αναισθησία. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι 10-30 λεπτά. Η έξοδος από το νοσοκομείο είναι δυνατή την 2η ημέρα. Η επέμβαση είναι επωφελής για τις νέες γυναίκες, επειδή μετά από αυτή δεν υπάρχει ουλή στη μήτρα. Ο απομακρυσμένος κόμβος πρέπει να αποσταλεί για ιστολογική εξέταση.

Χρησιμοποιείται συχνά εμβολισμός της μήτρας αρτηρίας (EMA). Σε αυτή τη λειτουργία, τεχνητά προκαλούν απόφραξη των αγγείων που τροφοδοτούν το μυόμα. Ως αποτέλεσμα αυτού του χειρισμού, συμβαίνει ο θάνατος του ιστού του κόμβου και είτε μειώνεται σε μέγεθος είτε απορροφάται πλήρως.

Μόνο με μια δυσμενή πορεία της νόσου, θα παρουσιαστεί μια ριζική χειρουργική επέμβαση, στην οποία αφαιρείται όχι μόνο το ινώδες, αλλά και η μήτρα.

Μέχρι σήμερα, ο αποτελεσματικότερος τρόπος για τη θεραπεία των υποβλεννογόνων νεοπλασμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση. Η αποτελεσματικότητα των λαϊκών θεραπειών δεν αποδεικνύεται. Με αυτοθεραπεία, μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να ζητήσετε βοήθεια πολύ αργά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν την αναπαραγωγική τους υγεία.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί υποβλεννώδες μυόμα της μήτρας, πρόγνωση για θεραπεία

Η διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας φοβίζει πολλές γυναίκες, ειδικά αν βρεθεί ένας όγκος με υποβλεννοειδή εντοπισμό.

Πιο πρόσφατα, με τέτοια μυώματα, δόθηκε μια πράξη σε μια γυναίκα στη διαδικασία της οποίας απομακρύνθηκε το σώμα της μήτρας, η οποία στερούσε τη γυναίκα από τις πιθανότητες να μεταφέρει ένα παιδί. Ως εκ τούτου, κυρίες φοβούνται τόσο μια παρόμοια διάγνωση.

Ωστόσο, οι σύγχρονες δυνατότητες γυναικολογικής χειρουργικής επιτρέπουν τη χειρουργική συντήρηση των οργάνων, μετά την οποία διατηρείται πλήρως η λειτουργία της γονιμότητας.

Τέτοιες επιτυχίες μπορούν να επιτευχθούν μέσω λαπαροσκοπικής ή ενδοσκοπικής χειρουργικής. Επομένως, με την έγκαιρη θεραπεία, η υποβλεννογόνια μορφή ενός μυοτομικού όγκου έχει θετικές προβλέψεις.

Τι είναι τα υποβλεννογόνα ινομυώματα της μήτρας;

Ένα υποβλεννογόνο μυόμα της μήτρας, που ονομάζεται επίσης υποβλεννογόνος όγκος, είναι μια καλοήθης μάζα.

Σε σύγκριση με τις άλλες ποικιλίες των μυοτομικών όγκων, ο υποβλεννογόνος χαρακτηρίζεται από την ταχύτερη εξέλιξη, την ενεργό εξέλιξη και την έντονη σοβαρότητα των συμπτωματικών εκδηλώσεων.

Επιπλέον, ένας τέτοιος σχηματισμός είναι πιο επιρρεπής σε κακοήθεια από τους άλλους μυοτομικούς όγκους της μήτρας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι όγκοι των υποβλεννογόνων καταλαμβάνουν περίπου το 25-30% όλων των μυωτικών της μήτρας και βρίσκονται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Αιτιολογία και παθογένεια

Οι ακριβείς αιτίες της ασθένειας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά σίγουρα μπορεί να ειπωθεί ότι σχετίζεται με την ορμονική ανισορροπία.

Επιπλέον, οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν τη σύνδεση του μυοτομικού όγκου με παράγοντες όπως:

  • Παθολογίες που οδηγούν σε ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, πολυκυστικές απολήξεις, παθολογίες των ενδοκρινών αδένων.
  • Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος.
  • Υπερβολική εξάντληση του σώματος.
  • Συχνές στρες.
  • Μεγάλη χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων.
  • Έκτρωση.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Φλεγμονώδεις παθολογίες στον τομέα της γυναικολογίας.
  • Έλλειψη τοκετού και θηλασμού σε γυναίκες ηλικίας 30 ετών.
  • Σοβαρή πίεση στο σώμα.
  • Συχνή έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες.

Μόνο ένας παράγοντας ή μια ολόκληρη ομάδα αιτιών μπορεί να προκαλέσει όγκο μυώματος. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει την ακριβή αιτιολογία.

Συμπτωματολογία

Η ανάπτυξη των μυοτομικών υποβλεννογόνων όγκων αρχίζει λανθάνουσα και μόνο όταν φθάσουν σε ορισμένα μεγέθη έχει μια συγκεκριμένη μορφή κλινικής εικόνας:

  1. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και ο όγκος του εκκρινόμενου αίματος, στον οποίο εμφανίζονται αιμορραγικοί θρόμβοι, αυξάνεται. Λόγω της έντονης απώλειας της εμμηνόρροιας, η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε μια γυναίκα. Σταδιακά, αιμορραγίες αρχίζουν να ενοχλούν στα διαστήματα μεταξύ περιόδων.
  2. Ο σκληρός πόνος που προέρχεται από την περιοχή της μήτρας και μερικές φορές εκτείνεται στην οσφυϊκή περιοχή.
  3. Η πίεση στους εντερικούς ιστούς και στην ουροδόχο κύστη, που προκύπτει από το μεγάλο μέγεθος του όγκου, προκαλεί διάφορες λειτουργικές διαταραχές στην περιοχή αυτή. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα συχνά ανησυχεί για τη δυσκοιλιότητα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή. Η εικόνα μπορεί να επιδεινώσει τις συναφείς λοιμώξεις όπως η πυελονεφρίτιδα, κλπ.
  4. Μία αύξηση στον όγκο της κοιλίας παρατηρείται, η οποία είναι πολύ χαρακτηριστική ενός υποβλεννογόνου σχηματισμού που χαρακτηρίζεται από έναν ταχύ ρυθμό ανάπτυξης.
  5. Υπάρχουν δυσκολίες στη σύλληψη και εάν εξακολουθείτε να είστε έγκυος, τότε υπάρχει μια συνεχής απειλή αυθόρμητης αποβολής.
  6. Η γυναίκα υποφέρει συνεχώς από αδυναμία και κακουχία, η εικόνα επιδεινώνεται από τα αναιμικά συμπτώματα.

Τέτοιες εκδηλώσεις, κατά κανόνα, είναι προφανείς. Επομένως, σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων σημείων, συνιστάται να απευθυνθείτε σε ειδικό.

Είδη

Υπάρχουν αρκετές ποικιλίες ινομυωμάτων της μήτρας με υποβρύχια τοποθέτηση του κόμβου: απλή ή πολλαπλή. Επιπλέον, οι εμπειρογνώμονες χαρακτηρίζουν τέτοιους σχηματισμούς σε διάφορους τύπους:

  • 0 τύπου - ένας όγκος στον οποίο ο κόμβος του μυώματος βρίσκεται στο πόδι κάτω από το βλεννογόνο στρώμα και δεν αναπτύσσεται σε μυϊκές ίνες.
  • Ο πρώτος τύπος είναι αν ο σχηματισμός βλάπτει το ασήμαντο μέρος του στον μυϊκό ιστό.
  • Ο δεύτερος τύπος είναι όταν ο μυωματικός κόμβος μεγαλώνει κυρίως στον μυϊκό ιστό.
  • Ο τρίτος τύπος είναι όταν δεν υπάρχει μυϊκός ιστός μεταξύ του βλεννογόνου στρώματος και του όγκου.

Μεσογειακή μορφή

Μερικές φορές ένας μυωματοειδής όγκος submicose έχει επιφανειακό εντοπισμό, ωστόσο, έχει έναν κόμβο που χαρακτηρίζεται από διάμεσο εντοπισμό.

Τότε μιλούν για σχηματισμό διάμεσου υπομικώματος.

Για τέτοια ινομυώματα, η πιο λανθάνουσα ανάπτυξη και τα σιωπηρά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί εγκαίρως.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν ο όγκος του υπογώγου μυώματος είναι μικρός, τότε δεν είναι ικανός να προκαλέσει δυσκολίες στη γονιμοποίηση.

Αλλά με την ενεργή ανάπτυξη του κόμβου στην κοιλότητα της μήτρας, ο όγκος θα παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, αυτό το μοτίβο ανάπτυξης συχνά οδηγεί σε αποβολές μετά από μία κύηση 11 εβδομάδων.

Ένας τέτοιος όγκος θεωρείται το πιο επικίνδυνο ανάμεσα στις μυωτικές ποικιλίες, ωστόσο, συναντάται σχετικά σπάνια σε έγκυες γυναίκες, καθώς συνήθως εμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Χρησιμοποιούνται διαγνωστικές τεχνικές για τον εντοπισμό της υποβλεννογόνου μυωμίας:

  1. Ιατρική εξέταση - ένας ειδικευμένος γυναικολόγος μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την παραμόρφωση και τις αυξημένες παραμέτρους του σώματος της μήτρας, η οποία είναι χαρακτηριστική για τέτοιους όγκους.
  2. Ο υπέρηχος - πραγματοποιείται μέσω του κόλπου ή μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Η τελευταία περίπτωση απαιτεί την πληρότητα της ουροδόχου κύστης.
  3. MRI ή CT - μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους, καθορίζουν το σχηματισμό στα αρχικά στάδια, απεικονίζουν τις παραμικρές αλλαγές στους ιστούς και την κοιλότητα του σώματος της μήτρας.
  4. Υστεροσκόπηση - μια ειδική συσκευή (υστεροσκόπιο) εισάγεται στον κόλπο της γυναίκας και στη συνέχεια αρχίζει η μελέτη. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτελέσετε βιοψία και ακόμα να αφαιρέσετε μερικούς κόμβους.

Φωτογραφία των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων στη υστεροσκόπηση

Μετά τον εντοπισμό του τύπου και της φύσης του μυωμικού κόμβου, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία.

Με μικρές παραμέτρους του όγκου (έως 5 cm) και ενδοκοιλιακή θέση, ο κόμβος απομακρύνεται εύκολα με υστεροεγκεστοσκόπηση.

Εάν ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο μέγεθος, τότε μερικές φορές το προσβάσιμο τμήμα του αφαιρείται και στη συνέχεια συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Όταν τελειώσει η πορεία της θεραπείας με ορμονικά φάρμακα, αφαιρείται το υπόλοιπο τμήμα του όγκου.

Συμβαίνει πρώτα η διεξαγωγή ορμονικής θεραπείας, η οποία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου και στη συνέχεια αφαιρείται το ινώδες.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πολλοί ασθενείς με υποβλεννογόνους ινομυώματα της μήτρας προτιμούν να θεραπεύονται με λαϊκές θεραπείες, ακόμη και όταν οι ειδικοί τους προειδοποιούν για τους κινδύνους αυτής της θεραπείας.

Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής σε σχέση με τους κόλπους του μυώματος, αλλά μόνο ως μια πρόσθετη μέθοδο θεραπείας.

Σε γενικές γραμμές, τα λαϊκά φάρμακα προτείνουν τη θεραπεία τέτοιων όγκων με τη χρήση φυτικών εγχύσεων με ρούμπες, την εισαγωγή ενός ταμπόν με θεραπευτικές αλοιφές στην περιοχή του κόλπου, μια εσωτερική λήψη αφέψητων κλπ.

Επομένως, όταν αποφασίζετε για τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να αποφύγετε απρόβλεπτες επιπλοκές.

Επιπλοκές

Ένας όγκος μυομητρίου της μήτρας με κακή ποιότητα θεραπείας ή η απουσία του είναι γεμάτος με την εμφάνιση πολλών επιπλοκών:

  • Η γέννηση της εκπαίδευσης του μυώματος. Το φαινόμενο αυτό συσχετίζεται συχνότερα με βαριά σωματική δραστηριότητα ή ανύψωση βάρους. Συνήθως, με μια τέτοια επιπλοκή, η γυναίκα ξαφνικά στρίβει σε κράμπες και αρχίζει η άφθονη αιμορραγία.
  • Αναιμία και ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Συχνά η αιμορραγία γίνεται τόσο βαρύ που αναπτύσσει IDA. Με την ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, μια γυναίκα υποφέρει από συνεχή αδυναμία, το δέρμα της είναι συνεχώς χλωμό, οι πονοκέφαλοι και η συνεχής κόπωση διαταράσσονται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, κλπ.
  • Διαταραχές πρόσληψης τροφής στην εκπαίδευση μυωμάτων. Η αιτία αυτής της επιπλοκής είναι συνήθως ένας μηχανικός παράγοντας, όπως η κάμψη ή η συμπίεση του όγκου, η συστροφή των ποδιών, κλπ. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός ιστού μυόματος καθίσταται νεκρός, πράγμα που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, η πιθανή κακοήθεια του όγκου, η υπογονιμότητα, κλπ., Μπορεί να είναι πιθανές επιπλοκές.

Πρόληψη ασθενειών

Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι μια τακτική ετήσια επίσκεψη στον γυναικολόγο, η οποία θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση του όγκου και την έναρξη της θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η πρόκληση παραγόντων παθολογίας: άμβλωση, φλεγμονή της γυναικείας γεννητικής σφαίρας, αδερφότητα και έλλειψη γαλακτοπαραγωγής σε γυναίκες ηλικίας 30 ετών, παρατεταμένη ορμονική αντισύλληψη κ.λπ.

Ο αποκλεισμός τέτοιων παραγόντων θα βοηθήσει στην αποφυγή εμφάνισης μυωτικών υποβλεννογόνων κόμβων.

Πρόβλεψη

Γενικά, η θεραπεία με οποιονδήποτε τρόπο παρέχει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, όμως σήμερα δεν υπάρχει τέτοια τεχνική που να εγγυάται απολύτως την ανάρρωση του ασθενούς.

Κάθε τεχνική έχει τα δικά της μειονεκτήματα, αντενδείξεις, πλεονεκτήματα και πιθανές επιπλοκές. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε ποια μέθοδος θεραπείας είναι προτιμότερη.

Η απόφαση για τη μέθοδο θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνεται από ειδικό που μπορεί να λάβει επαρκώς υπόψη τους πιθανούς κινδύνους, να μελετήσει διεξοδικά την εικόνα της παθολογίας και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία που είναι κατάλληλη για τον συγκεκριμένο ασθενή. Το αποτέλεσμα της παθολογίας εξαρτάται από την ορθότητα της επιλογής της θεραπείας.

Συνήθως, η πιθανότητα ανάκτησης είναι αρκετά υψηλή, αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή, καθώς εκτελεί ιατρικά ραντεβού.

Επομένως, μην φοβάστε και καθυστερήστε το ταξίδι στον γυναικολόγο, επειδή η έγκαιρη θεραπεία εγγυάται μια γρήγορη αποκατάσταση και την απουσία δυσάρεστων συνεπειών.

Το βίντεο παρουσιάζει την υστεροσκοπική διάγνωση του υποβλεννογόνου μυώματος του ματιού:

Υποβλεννώδης κόμβος στη μήτρα

Το μυόμα αναπτύσσεται από κύτταρα λείου μυός, λόγω των οποίων σχηματίζονται οι τοίχοι του κοίλου οργάνου - η μήτρα. Η αποτυχία του προγράμματος που είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη κυττάρων λείου μυός οδηγεί στον σχηματισμό τυχαίων αλληλεπικαλύψεων των λείων μυϊκών ινών που σχηματίζουν κόμβους.

Σημειώστε ότι αυτό το κείμενο ετοιμάστηκε χωρίς την υποστήριξη του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων μας.

Το μέγεθος των σχηματισμών μπορεί να ποικίλει από μερικά χιλιοστά έως τεράστια μεγέθη. Ένας σχηματισμός λείου μυός μπορεί να αναπτυχθεί στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, στο μυϊκό στρώμα, που βρίσκεται στην εξωτερική πλευρά του οργάνου, κάτω από το βλεννογόνο στρώμα και σχηματίζει κόμβους διασύνδεσης. Διαγνωρίζεται ως μια ενιαία οντότητα ή πολλαπλοί κόμβοι, μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή να αναπτυχθεί γρήγορα, φθάνοντας σε μεγάλα μεγέθη σε λίγους μήνες. Οι ακριβείς αιτίες των ινομυωμάτων είναι άγνωστες, αλλά είναι γνωστοί παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνισή του.

Τι είναι ινομυώματα: υποβλεννογόνος κόμβος

Ο λόγος εμφάνισης υποβλεννογόνων ινομυωμάτων δεν είναι ακόμα σαφής. Αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων αρνητικών παραγόντων στο μυομήτριο - αμβλώσεις, δύσκολες τοκετού, γυναικολογικές παθήσεις, κληρονομική προδιάθεση, ανισορροπία ορμονών και πολλούς άλλους λόγους. Ο υποβλεννώδης κόμβος της κοιλότητας της μήτρας αναπτύσσεται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου, ο υποβλεννογόνιος κόμβος της μήτρας έχει ένα χαρακτηριστικό - ο σχηματισμός αναπτύσσεται μέσα στην κοιλότητα του οργάνου. Ο υποβλεννώδης κόμβος των μητρικών ινομυωμάτων χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, έντονα συμπτώματα.

Διάμεσος, υποβλεννώδης μητρικός κόμβος

Τα ινομυώματα της μήτρας μπορούν να έχουν διαφορετικές μορφές, ανάλογα με το σχήμα των κόμβων που ονομάζονται: ενδομυϊκός, διάμεσος-υποβλεννώδης και διάμεσος-υποσχηματισμός. Όταν ένας κόμβος βρίσκεται στο πάχος του μυομητρίου, ονομάζεται ενδομυϊκό μυόμα. Ο διάμεσος υποβλεννογενής σχηματισμός αυξάνεται προς την κατεύθυνση της μήτρας, προκαλώντας συχνά παραμόρφωση της μήτρας, αποβολή. Το παρενθετικό μυόμα προεξέχει προς το περιτόναιο. Οι κόμβοι αναπτύσσονται λόγω της παθολογικής κατάστασης των κυττάρων του μυϊκού στρώματος.

Υποβλεννώδης κόμβος στη μήτρα: είναι επικίνδυνο

"Πόσο επικίνδυνος είναι ο υποβλεννογόνος κόμβος στη μήτρα;" - ρωτήστε συχνά τον ασθενή. Οι πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια θα παρέχονται από τη συμβουλή ειδικών των ιατρών, η οποία θα σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή απόφαση, θα σας εξοικειώσει με τις μεθόδους θεραπείας που διατηρούν τα όργανα κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Ένας υποβλεννώδης μυώδης κόμβος στη μήτρα συχνά προκαλεί αποβολή, παρατεταμένη και βαριά, οδυνηρή εμμηνόρροια. Ο παθολογικός σχηματισμός υποβλεννογόνου μπορεί να αναπτυχθεί σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας, για κάποιο διάστημα που δεν εκδηλώνεται από σοβαρά συμπτώματα, κατά την ανάπτυξη του κόμβου εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα: αιμορραγία, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αύξηση του μεγέθους της μήτρας, αύξηση των συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση των υποβλεννογόνων σχηματισμών χρησιμοποιήστε διάφορες μεθόδους έρευνας:

  • Υπερηχογραφική εξέταση. Πολύ υψηλό επίπεδο ενημέρωσης του υπερήχου στη μελέτη των υποβλεννογόνων σχηματισμών. Ο υπερηχογράφος εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν μεταγραφικό αισθητήρα, ο ορισμός των υποβλεννογόνων σχηματισμών συμβαίνει με ηχητική αγωγιμότητα, η οποία είναι υψηλότερη από αυτή των πολύποδων, μοιάζουν με στρογγυλεμένους σχηματισμούς μέσης ηχογένειας.
  • Sonography με Doppler. Με τη βοήθεια της υπερηχογραφικής απεικόνισης Doppler, εξετάζεται η κυκλοφορία του αίματος των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων, η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό των αλλαγών στη δομή των ιστών.
  • Η υστεροσκόπηση βοηθά στη διάγνωση των υποβλεννογόνων κόμβων με το μικρότερο μέγεθος. Σε αντίθεση με τους πολύποδες, οι υποβλεννωτικοί σχηματισμοί δεν αλλάζουν το σχήμα και το μέγεθος τους όταν αλλάζει ο ρυθμός με τον οποίο εισέρχεται το υγρό στη μήτρα. Οι σχηματισμοί παραμορφώνουν τη μήτρα, έχουν σαφές περίγραμμα, σφαιρικό σχήμα, διαφέρουν σε χρώμα από την υγιή επιφάνεια του βλεννογόνου του οργάνου. Τα υποβλεννώδη μυώματα ορίζονται ως 0 τύπος, 1 τύπος και 2 τύπος κόμβου. Ο τύπος μηδέν (0) αναφέρεται στον υποβλεννοειδή κόμβο, ο οποίος βρίσκεται στη μήτρα και βρίσκεται στο πόδι. Ο πρώτος τύπος (1) - ένα σημαντικό μέρος βρίσκεται στη μήτρα, σε ευρεία βάση, το ενδομυϊκό συστατικό είναι περίπου 50%. Ο τύπος 2 βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας με μικρό μέρος του κόμβου, ενώ το ενδομυϊκό συστατικό είναι περισσότερο από 50%.
  • Με τη βοήθεια της τρισδιάστατης ηχογραφίας, η οποία χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα αρκετά συχνά, μελετάται το αίμα των ινομυωμάτων.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Η έγκαιρη ανίχνευση των υποβλεννογόνων οζιδίων θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και στη διατήρηση της υγείας.

Υποβλεννώδης κόμβος στη μήτρα: επιπλοκές

Συχνά υποβλεννογόνοι κόμβοι προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών στις γυναίκες. Το πολλαπλό υποβλεννογόνο μυό του αναπαραγωγικού οργάνου προκαλεί μετα-αιμορραγική αναιμία, που οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων, προκαλεί διαταραχή στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος. Η μειωμένη ανοσία και η μόλυνση του κόμβου μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη φλεγμονή. Εάν μια γυναίκα έχει σκληρή σωματική εργασία, τότε μία από τις επιπλοκές είναι η γέννηση των ινομυωμάτων. Συνοδεύεται από έντονο πόνο και αιμορραγία. Τα ινομυώματα της μήτρας με τη θέση του στροσυζώνος του κόμβου μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή της εγκυμοσύνης - αποκόλληση του μωρού, πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, αιμορραγία της μήτρας. Τα μεγάλα ινομυώματα μπορούν να συμπιέσουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παραμορφώσεων στο παιδί, να αποτρέψουν την κανονική παροχή. Σε 2% των περιπτώσεων, οι υποβλεννογόνοι κόμβοι έχουν την τάση να εμφανίζουν κακοήθεια.

Υπογώγιμος κόμβος στη μήτρα: για να λειτουργήσει ή όχι

Η αφαίρεση του υποβλεννογόνου κόμβου στη μήτρα δεν οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Μετά από λίγο καιρό, μπορεί να εμφανιστεί ένας νέος σχηματισμός κόμβων, ο οποίος είναι μικρός σε μέγεθος και δεν παρατηρείται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η επέμβαση έχει συνταγογραφηθεί όταν έχουν αναπτυχθεί επιπλοκές, ο κόμβος του μυώματος είναι πολύ μεγάλος και αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Ανάλογα με την κατάσταση της υγείας της γυναίκας, το μέγεθος του κόμβου, τη θέση του, η λειτουργία εκτελείται ως όργανο-συντηρητική μυομετομία ή ως ριζική υστερεκτομή. Η υστεροσκόπηση θεωρείται μία από τις καλύτερες μεθόδους για την εξέταση και τη θεραπεία μιας νόσου, αλλά αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν αφαιρούνται μικρά όζοι.

Υποβλεννώδες οζίδιο και εγκυμοσύνη

Μερικές φορές υποβλεννογόνες αλλοιώσεις μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα. Οι πολλαπλοί κόμβοι προκαλούν διάφορες διαταραχές: μπορεί να αναπτυχθεί αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα, αιμορραγία, αναιμία και ο σχηματισμός αναιμίας, που κατευθύνεται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, το στενεύει και το παραμορφώνει σημαντικά. Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τη σύλληψη και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Η εγκυμοσύνη με αυτή την ασθένεια είναι δυνατή, συχνά μια γυναίκα μαθαίνει για την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την έρευνα για το υπερηχογράφημα.

Ινομυώματα της μήτρας, υποβλεννογόνος κόμβος: θεραπεία

Πιο πρόσφατα, η απομάκρυνση των σχηματισμών λείων μυών πραγματοποιήθηκε μόνο με χειρουργική επέμβαση, η οποία συχνά πραγματοποιούσε την εξώθηση του γεννητικού οργάνου. Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές τεχνικές συντήρησης οργάνων που δίνουν στις γυναίκες την ευκαιρία να μείνουν έγκυες μετά τη θεραπεία. Εάν ανιχνευθεί μια υποβλεννιακή διάταξη του κόμβου στη μήτρα, η θεραπεία γίνεται με τις ακόλουθες τεχνικές:

  • Φαρμακευτική θεραπεία. Χρησιμοποιείται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης υποβλεννογόνων σχηματισμών και ως θεραπεία συντήρησης μετά από μυοεκτομή και άλλες μεθόδους θεραπείας.
  • Ενδομητρική συσκευή Mirena. Οι ορμόνες που περιέχουν σπείρα, χρησιμοποιούνται στα πρώτα σημάδια των ινομυωμάτων ή της ενδομητρίωσης, με πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Δεν χρησιμοποιείται σε μη γυναίκες και γυναίκες άνω των 65 ετών, βοηθά καλά στην εμμηνόπαυση, εξισορροπεί την επίδραση των ορμονών στο γεννητικό όργανο, μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ινομυωμάτων και ενδομητρίωσης.
  • Η μέθοδος της μυομεκτομής αναφέρεται σε χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υστεροσκοπική διαδικασία - αφαιρείται ο υποβλεννικός κόμβος στη μήτρα (ο κόμβος αντιμετωπίζεται με συσκευή υστεροσκοπίου), καθώς και η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκοπική χειρουργική διεξάγεται μέσω αρκετών μικρών τομών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα χρησιμοποιώντας ειδικό χειρουργικό εργαλείο και βιντεοκάμερα. Η λειτουργία μεταδίδεται στην οθόνη, όλες οι ενέργειες του χειρούργου παρατηρούνται σε μεγενθυμένη κλίμακα, πράγμα που σας επιτρέπει να δείτε τις μικρότερες λεπτομέρειες του τι συμβαίνει. Μια τέτοια πράξη απαιτεί την εμπειρία και την ικανότητα του χειρουργού, ο οποίος λειτουργεί με την παρατήρηση της εικόνας στην οθόνη.
  • Εμβολισμός της μήτρας. Η θεραπεία με εμβολή της μήτρας της μήτρας έχει σχεδιαστεί για την αδυναμία των ινομυωμάτων να δημιουργήσουν εξασφαλίσεις, για να αποκτήσουν πρόσθετη παροχή αίματος από άλλες αρτηρίες. Το αγγειακό σύστημα του μητρικού μυώματος είναι τερματικό και δεν έχει πολλαπλές συνδέσεις με άλλα αγγεία του μυϊκού στρώματος του αναπαραγωγικού οργάνου. Η ΕΜΑ (εμβολισμός της μήτρας αρτηρίας) εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν λεπτό καθετήρα που εισάγεται στη μηριαία αρτηρία. Μέσω του καθετήρα, μικροσκοπικά εμβόλια, μπάλες από ειδικό ιατρικό πολυμερές, εισέρχονται στο αγγειακό σύστημα. Εισέρχονται στις αρτηρίες των ινομυωμάτων της μήτρας και τους εμποδίζουν - η παροχή αίματος σταματά. Η θεραπεία με την εμβολή των μητριαίων αρτηριών δεν τελειώνει μετά τη διαδικασία - η παλινδρόμηση των σχηματισμών μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα εμβόλια γεμίζουν τις αρτηρίες των μυωματικών κόμβων, εμποδίζοντας την παροχή αίματος ακόμα και στους μικρότερους σχηματισμούς. Το πλεονέκτημα της εμβολισμού της μήτρας είναι ότι σε μια διαδικασία αντιμετωπίζονται όλοι οι μυοτομικοί σχηματισμοί της μήτρας. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας, γίνεται γρήγορα και χωρίς αίμα. Τα έμβολα παραμένουν στο εσωτερικό του συνδετικού ιστού που σχηματίζεται στη θέση του ινώδους υλικού, καταρρέουν εν μέρει και εν μέρει συμβαίνουν με την εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εμβολής των μητριαίων αρτηριών, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος βοηθά τον χειρουργό να δει ολόκληρη την διαδικασία εμβολής, η οποία εμποδίζει τις μπάλες πολυμερούς να εισέλθουν σε άλλα αιμοφόρα αγγεία.
  • Κατάλυση FUS υπό έλεγχο MRI. Η εστιασμένη εκτομή υπερήχων (FUS) χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία των συμπτωματικών ινομυωμάτων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνει χώρα θέρμανση και απομακρυσμένη πήξη του υποβλεννογόνου σχηματισμού της κοιλότητας του αναπαραγωγικού οργάνου.
  • Υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας, η οποία είναι σημαντικά παραμορφωμένη και διευρυμένη, υπάρχουν ενδείξεις οζιδίων κακοήθειας. Η ριζική χειρουργική διεξάγεται αν οι σχηματισμοί στο μυομήτριο είναι μεγάλοι, ο ασθενής έχει διάφορες επιπλοκές - σοβαρή μετα-αιμορραγική αναιμία, παρατεταμένη αιμορραγία, σηψαιμία και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια φυτικών παρασκευασμάτων, βάμματα, συμπληρώματα διατροφής. Ο εκφυλισμός των κυττάρων των λείων μυών του γεννητικού οργάνου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με βότανα, δεν μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας, η χειρουργική θεραπεία δεν παρέχει πλήρη εγγύηση για θεραπεία. Τα βότανα και τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικό βοήθημα για τη θεραπεία ινομυωμάτων, μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Η συντηρητική θεραπεία ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου, μειώνει τον ρυθμό ανάπτυξης υποβλεννογόνων σχηματισμών. Η μεγαλύτερη επιτυχία επιτυγχάνεται στη θεραπεία ινομυωμάτων μικρού μεγέθους - είναι καλύτερα επιδεκτική θεραπείας με φάρμακα, δεν υπάρχει παραμόρφωση της μήτρας, με έγκαιρο διορισμό κατάλληλης θεραπείας, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος, αλλά δεν συμβαίνει πλήρης ανάκαμψη. Μεγάλη ελπίδα για αποκατάσταση παρέχει εμβολισμό της μήτρας αρτηρίας, η οποία πραγματοποιείται τώρα σε αρκετές σύγχρονες κλινικές για τη θεραπεία των ινομυωμάτων. Επιλέγοντας μια κλινική, θα πρέπει να εξετάσετε τη δυνατότητα θεραπείας της νόσου με διάφορες μεθόδους. Οι γιατροί θα καθοδηγούνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, τη θέση του υποβλεννογόνου σχηματισμού, το μέγεθός του - αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου