loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Σάρκωμα οστών

Οι πρωτογενείς όγκοι οστικών ιστών αντιπροσωπεύουν μόνο 1% στη δομή του καρκίνου. Ταυτόχρονα, κατέχουν τη δεύτερη θέση στον κόσμο στον αριθμό των θανάτων. Μεταξύ των ασθενών με σαρκώματα υπάρχουν πολλά παιδιά και νέοι κάτω των 20 ετών.

Ασθένεια σαρκώματος οστών: τι είναι αυτό;

Το σάρκωμα είναι μια ομάδα κακοήθων όγκων που προέρχονται από ανώριμο συνδετικό ιστό. Περιλαμβάνει: οστά, χόνδρους, μυϊκούς, λιπαρούς, ινώδεις ιστούς, καθώς και νευρικά, αγγειακά τοιχώματα. Όπως και ο καρκίνος των οστών, το σάρκωμα αναπτύσσεται στους ιστούς διεισδυτικά, μπορεί να σχηματίσει μεταστάσεις και επαναλαμβάνεται μετά τη θεραπεία. Χαρακτηριστικό της είναι η ταχεία ανάπτυξη και η πρώιμη μετάσταση.

Σάρκωμα οστού: συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Τα σαρκώματα των οστών εντοπίζονται κυρίως σε:

  • μακρά σωληνοειδή οστά.
  • ισχίο?
  • κνήμης.

Εμφανίζεται επίσης το σάρκωμα του βραχιονίου, της σπονδυλικής στήλης, των οστών της λεκάνης, των πλευρών, των ωμοπλάτων και άλλων μερών του σκελετού.

Ο όγκος μπορεί να είναι μονός ή πολλαπλός. Τα σαρκώματα αναπτύσσονται τόσο στο εσωτερικό του οστού, εξαπλώνονται κατά μήκος του περιόστεου και μέσα στο μυελώδη κανάλι, και πέρα ​​από αυτό, διεισδύοντας σε μαλακούς ιστούς. Ο ρυθμός ανάπτυξης για κάθε τύπο νεοπλασιών δεδομένων είναι διαφορετικός. Μερικοί μπορεί να μην εμφανίζονται για χρόνια, άλλοι - εξαπλώνονται μέσα στο σώμα μετά από λίγους μόνο μήνες.

Ταξινόμηση σαρκωμάτων οστικών ιστών: τύποι και τύποι

Ταξινόμηση των σαρκωμάτων ανάλογα με την προέλευσή τους:

  1. Οστεογονικό (οστεογενές σάρκωμα του οστού, μεσοσπονδυλικό σάρκωμα).
  2. Χόνδρος (χονδροσαρόκμα).
  3. Συνδετικός ιστός (ινοσάρκωμα).
  4. Αγγειακό (αγγειόσωμαμα).
  5. Σάρκωμα του Ewing (άγνωστη προέλευση).
  6. Ομαλός μυς (λειομυοσάρκωμα).
  7. Από λιπώδη ιστό (λιποσαρόκμα).
  8. Φυρογλυσιτιοκυτταρικοί όγκοι (κακοήθες ινώδες ιστιοκύτωμα).
  9. Από δικτυωτό ιστό (δικτυοσάρκωμα).
  10. Μη διαφοροποιημένο πλειομορφικό σάρκωμα.

Υπάρχουν επίσης μη ταξινομημένα σαρκώματα.

Μερικά από αυτά τα κακοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται άμεσα στον ιστό του οστού, άλλα τα επηρεάζουν καθώς μεγαλώνει (για παράδειγμα, αρθρικό σάρκωμα).

Ποιοι τύποι σαρκώματος των οστών είναι συνηθέστεροι;

  1. Οστεοσάρκωμα - 50% των περιπτώσεων. Αυτοί είναι πολύ επιθετικοί και ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι που προέρχονται απευθείας από τον οστικό ιστό. Κυρίως επηρεάζουν τους νέους, τους εφήβους και τα παιδιά. Τοποθεσίες εντοπισμού: μεταφυσία του μηριαίου οστού, κνήμη του οστού και του ινώδους, ώμος, αγκώνες.
  2. Το σάρκωμα του Ewing βρίσκεται στη δεύτερη θέση (20%). Η προέλευσή της παραμένει άγνωστη. Το σάρκωμα του οστού Ewing διαγνωρίζεται συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 10 και 20 ετών, στα αγόρια. Ο όγκος βρίσκεται στη διάφυση των μακρών σωληνωτών οστών της λεκάνης και των άκρων, επίπεδων και βραχέων σωληνοειδών οστών των χεριών.
  3. Χονδροσάρκωμα -10-15% των περιπτώσεων. Διαγνωρίζεται σε 30-60 χρόνια, 2 φορές πιο συχνά στους άνδρες. Επηρεάζει τον χόνδρο ιστό του μηριαίου και κνημιαίου οστού, της λεκάνης, των πλευρών, των ωμοπλάτων.

Άλλοι τύποι οστικών όγκων είναι σπάνιοι.

Σάρκωμα οστών: τα αίτια του

Υπάρχουν ασθένειες κατά των οποίων εμφανίζονται κακοήθεις όγκοι. Ονομάζονται προκαρκινικά. Τα σαρκώματα διαγιγνώσκονται συχνότερα σε άτομα με ινώδη δυστροφία, παραμορφώνοντας την οστεοπόρωση και εξώτωση των οστών και των χόνδρων. Η συχνότητα κακοήθειας τέτοιων ασθενειών είναι 15%.

Είναι επίσης δυνατόν κακοήθης μετασχηματισμός καλοήθων όγκων, όπως το χονδρομά.

Άλλες αιτίες του σαρκώματος των οστών δεν έχουν τεκμηριωθεί. Πιθανώς η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να συμβεί σε άτομα που έχουν προηγουμένως εκτεθεί σε ακτινοβολία, είτε για ιατρικούς σκοπούς είτε για ανεξάρτητους λόγους. Λόγω της έκθεσης σε ακτινοβολία, συνήθως αναπτύσσονται οστεοσαρκώματα.

Το σάρκωμα οστών στα παιδιά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα διαταραχών με την έντονη ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.

Οι αρνητικοί αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • η επίδραση των χημικών ουσιών ανθρακυκλίνης.
  • σωματική δραστηριότητα (ειδικά για την ανάπτυξη οστών)?
  • μειωμένη ανοσία.
  • συγγενείς χρωμοσωμικές μεταλλάξεις.

Το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σαρκώματος του οστού των οστών.

Λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος βρίσκεται συχνά στο υπόβαθρο του τραυματισμού, πιστεύθηκε προηγουμένως ότι είναι η αιτία του σαρκώματος των οστών. Τότε κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο τραυματισμός είναι μόνο συνέπεια της καταστροφής του οστού και όχι της αιτίας.

Σάρκωμα οστού: σημάδια ασθένειας

Το πρώτο σημάδι του σαρκώματος οστών είναι ένας δυσνόητος, θαμμένος πόνος στο σημείο της βλάβης. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι η συμπίεση των νεύρων. Αρχικά, ο πόνος δεν είναι σταθερός, αλλά καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, γίνεται έντονος και σταθερός, χωρίς να περάσει ακόμη και σε ηρεμία και μετά τη λήψη αναλγητικών. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν σε διαφορετικές χρονικές περιόδους, από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια, ανάλογα με τον τύπο του σαρκώματος. Στα μεταγενέστερα στάδια του ασθενούς γίνεται ανάπηρος, πρέπει να είναι στο κρεβάτι.

Μαζί με τον πόνο, ένα άτομο ανακαλύπτει έναν όγκο. Τι φαίνεται το σάρκωμα οστού; Πρόκειται για έναν ανώμαλο σχηματισμό διαφορετικής πυκνότητας, κινητό ή ακίνητο, μερικές φορές ζεστό στην αφή. Μεγάλη ογκολογία οδηγεί σε ένταση και αποχρωματισμό του δέρματος, πρήξιμο των φλεβών και λεμφικών αγγείων, σοβαρή παραμόρφωση και πρήξιμο του άκρου. Όταν πιέζεται, υπάρχει πόνος ποικίλων βαθμών.

Τα συμπτώματα του σαρκώματος των οστών είναι διαφορετικά, σε αντίθεση με τον μορφολογικό τύπο του όγκου. Για το σάρκωμα του οστεοσαρόκματος και του Ewing, είναι χαρακτηριστικοί οι έντονοι πόνοι κατά τη νύχτα και τα παθολογικά κατάγματα στα σημεία όπου το οστό αραιώνεται. Ιδιαίτερα συχνά τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν με το σάρκωμα του μηρού ή της λεκάνης. Στα πρώτα στάδια, τα οστεοσαρκώματα περνούν χωρίς έντονη επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης, ενώ με το σάρκωμα του Ewing, η θερμοκρασία αυξάνεται στα 39º, η γενική αδυναμία, η λευκοκυττάρωση και η ESR αυξάνονται. Επίσης, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος προχωρεί κυκλικά: οι περίοδοι παροξυσμών αντικαθίστανται από προσωρινές υποχωρήσεις.

Η εκδήλωση σαρκώματος οστού με διαφορετικό εντοπισμό

Οι όγκοι στην περιοχή του αγκώνα περιορίζουν την κίνησή τους. Το ίδιο συμβαίνει στις αρθρώσεις γόνατος. Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να λιπώνει.

Η ήττα της σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από ριζοσπαστικό πόνο που μπορεί να δώσει στην πλάτη, τη λεκάνη, τα πόδια.

Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού εκδηλώνεται με τη μορφή νευρολογικών διαταραχών, όπως πάρεση, μειωμένη ευαισθησία κλπ.

Τα σημάδια του σαρκώματος των πλευρών είναι ο πόνος στο στέρνο, η παρουσία ενός συστατικού μαλακού ιστού, ένας τραγανός ήχος όταν ψηλαίνει και σαρκώματα της γνάθου - η παρουσία ενός ορατού όγκου, ο πόνος στο πρόσωπο, η χαλάρωση των δοντιών, τα προβλήματα με τη μάσηση των τροφών.

Το σάρκωμα του οστού κρανίου είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς υπάρχει κίνδυνος συμπίεσης και βλάστησης στον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλώντας έντονο πόνο και ενδοκρανιακή πίεση.

Ο πόνος σε περίπτωση πυελικού σαρκώματος δίνει στους γλουτούς, τη βουβωνική χώρα, το περίνεο. Μεγάλοι όγκοι μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργικότητα των πυελικών οργάνων. Υπάρχει παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος, συμβαίνει κάποια σεξουαλική δυσλειτουργία.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να διακρίνουμε τα 3 κύρια συμπτώματα των σαρκωμάτων των οστών:

  • πόνος;
  • (αν είναι σάρκωμα του οστού ποδιού ή σάρκωμα του οστού βραχίονα).
  • την παρουσία ενός ορατού όγκου.

Σε προχωρημένα στάδια, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Υπάρχει απώλεια σωματικού βάρους, αύξηση της θερμοκρασίας, αναιμία, διαταραχή του ύπνου.

Στάδια σαρκώματος οστού

Η ταξινόμηση του σαρκώματος οστών στα στάδια βοηθά στην επιλογή θεραπευτικής τακτικής και πρόγνωσης για τον ασθενή.

  • Το στάδιο 1 του σαρκώματος των οστών είναι ένας όγκος χαμηλού βαθμού, χωρίς σημάδια απομακρυσμένων μεταστάσεων και βλάβη στους τοπικούς λεμφαδένες:
  1. Το στάδιο 1Α είναι ένας όγκος που δεν υπερβαίνει τα 8 cm στη μεγαλύτερη διάσταση.
  2. στάδιο 1Β - όγκος μεγαλύτερο από 8 cm.
  • Το στάδιο 2 του σαρκώματος των οστών περιλαμβάνει πολύ κακοήθεις όγκους, επίσης χωρίς μετάσταση:
  1. στάδιο 2Α - δεν υπερβαίνει τα 8 cm στη μεγαλύτερη διάσταση.
  2. στάδιο 2Β - όγκος μεγαλύτερο από 8 cm.
  • Στάδιο 3 σάρκωμα οστού είναι ένα νεόπλασμα που απλώνεται σε όλο το οστό. Ταυτόχρονα, μπορεί να έχει οποιοδήποτε βαθμό κακοήθειας, αλλά χωρίς μετάσταση.
  • Στάδιο 4 σάρκωμα οστού χαρακτηρίζεται από την παρουσία μετάστασης. Ένας όγκος μπορεί να έχει οποιοδήποτε βαθμό κακοήθειας και μεγέθους. Το Σχήμα 4Α δείχνει ότι υπάρχει μια δευτερογενής βλάβη των πνευμόνων, χωρίς μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες και το 4Β είναι σάρκωμα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες και σε άλλα απομακρυσμένα όργανα.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του σαρκώματος των οστών είναι:

  • ιστορία;
  • φυσική εξέταση ·
  • ακτινολογική εξέταση.

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, υπάρχουν συχνά τραυματισμοί στην ιστορία. Η εξέταση καθορίζεται από τον όγκο. Οι ακτίνες Χ μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία της ογκολογίας. Η υπολογιστική τομογραφία, η οποία λειτουργεί με βάση την αρχή της ακτινογραφίας, παρέχει ακριβέστερα δεδομένα, μόνο από τη μία πλευρά γίνεται σάρωση και γίνεται μια εικόνα δύο ή τριών διαστάσεων. Με CT, αξιολογείται ο εντοπισμός, το μέγεθος και ο επιπολασμός του σαρκώματος. Επίσης, ο τύπος του όγκου υποδεικνύεται προκαταρκτικά, ο οποίος προσδιορίζεται από χαρακτηριστικά σημεία.

Το οστεολυτικό οστεοσάρκωμα μπορεί να διακρίνεται από την παρουσία ενός περιστολικού γείσου ή κνησμού. Η καταστροφή του οστού μπορεί να θεωρηθεί ως μια φωτεινή σκιά στη θέση του οστού. Το οστεοπλαστικό οστεοσάρκωμα χαρακτηρίζεται από εστίες σκλήρυνσης σε πρώιμο στάδιο, οστεοπόρωση και οστεοπόρωση - σε μεταγενέστερο στάδιο. Επίσης είναι ορατές οι σφηνοειδείς οσφύρες, η περιχειρίτιδα των βελόνων.

Το σάρκωμα του Ewing στην ακτινογραφία είναι ορατό ως πολλαπλές εστίες καταστροφής μικρού μεγέθους. Ο δίαυλος μυελού των οστών διευρύνεται ενώ η διάφυση είναι παχιά.

Εκτός από τις ακτίνες Χ των οστών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση του θώρακα, της κοιλιακής κοιλότητας και πίσω από τον κοιλιακό χώρο, τα πυελικά όργανα, το σπινθηρογράφημα σκελετού. Αυτές οι διαδικασίες αποσκοπούν στον εντοπισμό μεταστάσεων. Με τη βοήθεια υπερήχων ελέγξτε το ήπαρ, το πάγκρεας, το νεφρό, το σπλήνα.

Πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση σαρκώματος οστών:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος, με τον ορισμό της χολερυθρίνης, της ουρίας, της κρεατινίνης, των πρωτεϊνών).
  • coagulogram;
  • προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh ·
  • ECG

Για τη διαφορική διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες ακριβείς τεχνικές όπως η μαγνητική τομογραφία και το ΡΕΤ.

Η αποφασιστική ανάλυση θα είναι η βιοψία - η συλλογή του υλικού του όγκου για κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες στο εργαστήριο. Μια ακριβής διάγνωση γίνεται με βάση βιοψία.

Σάρκωμα οστών: θεραπεία

Μπορεί να θεραπευτεί το σάρκωμα; Μερικοί από τους τύπους αυτής της ασθένειας είναι θεραπευτικοί και έχουν καλές προβλέψεις. Αλλά οι περισσότεροι εξακολουθούν να είναι θανατηφόροι. Η έγκαιρη ανίχνευση του όγκου και η σύνθετη θεραπεία μπορεί να παρατείνει την επιβίωση των ασθενών κατά 1-5 χρόνια ή περισσότερο. Ο θάνατος οφείλεται στην εξέλιξη της νόσου και στην ανάπτυξη μεταστάσεων. Συνήθως, η θεραπεία του σαρκώματος των οστών συνίσταται σε ριζική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου και της χημειοθεραπείας.

Θεραπεία όγκων οστών

Η χειρουργική επέμβαση είναι το κύριο συστατικό σχεδόν οποιασδήποτε πολύπλοκης θεραπείας όγκων των οστών.

Μπορεί να είναι 2 τύποι:

  1. Διατήρηση οργάνων (εκτομή του οστού ή του τμήματος του, ακολουθούμενη από προσθετική ουσία).
  2. Crippling (ακρωτηριασμός, αφαίρεση της φύσης).

Οι γιατροί, όποτε είναι δυνατόν, προσπαθούν να κρατήσουν το άκρο. Ωστόσο, η επιχείρηση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ριζοσπαστική. Εκτός από τον όγκο, απομακρύνονται περίπου 5 cm από τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσέγγιση αυτή οδηγεί σε ταχεία επανεμφάνιση της νόσου, η οποία απαιτεί επανειλημμένες ενέργειες.

Οι ακρωτηριασμοί και τα εξάρτικα ενδείκνυνται για την εκτεταμένη εξάπλωση όγκου, αιμορραγία, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και παθολογικά κατάγματα με σύνδρομο υψηλού πόνου.

Ποιες μέθοδοι χειρουργικών επεμβάσεων χρησιμοποιούνται για το σάρκωμα; Για τους όγκους της κάτω γνάθου, μπορούν να εκτοπιστούν με αποκοπή του προσβεβλημένου οστού ή απομάκρυνση της σιαγόνας εντελώς, και για σάρκωμα της κνήμης - με περιθωριακή εκτομή σε ένα τεμάχιο.

Η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση για πυελικούς όγκους είναι η εκτομή της πτέρυγας του ιλιού. Σε αυτή την περίπτωση, ο πυελικός δακτύλιος μπορεί να σωθεί και η ανακατασκευή δεν είναι απαραίτητη. Οι πιο εκτεταμένες λειτουργίες απαιτούν ανακατασκευή, για την οποία χρησιμοποιούνται αυτομετασχηματισμοί ή τεχνητές προθέσεις. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν ο ιεροσυλλέας εμπλέκεται στη διαδικασία, πραγματοποιείται ένας ακρωτηριαστικός ακρωτηριασμός, ο οποίος περιλαμβάνει την αφαίρεση του μισού της λεκάνης με ελεύθερο άκρο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πλειοψηφία των ασθενών έρχονται στο τμήμα ογκολογίας με μεγάλα νεοπλάσματα, τα οποία έχουν ήδη εξαπλωθεί έντονα. Αυτό περιπλέκει σε μεγάλο βαθμό τη δυνατότητα ριζικής θεραπείας, και μερικές φορές το καθιστά αδύνατο. Μια άλλη δυσκολία σχετίζεται με σαρκώματα, τα οποία βρίσκονται σε δυσπρόσιτα μέρη, για παράδειγμα, στα οστά της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι πάντοτε δυνατόν να τα αφαιρέσετε, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αναπηρίας του ασθενούς. Η χειρουργική θεραπεία του σαρκώματος του οστού κρανίου δεν πραγματοποιείται καθόλου.

Στο σάρκωμα του Ewing και στο δικτυοεστιακό σάρκωμα του οστού, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σπάνια - σε 20% των περιπτώσεων. Ο λόγος είναι η χαμηλή αποτελεσματικότητα και ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Μια ένδειξη για την εφαρμογή του είναι μια υποτροπή ή έντονος πόνος, που δεν αφαιρείται με συντηρητικές μεθόδους.

Θεραπεία χημειοθεραπείας

Η χρήση χειρουργικών επεμβάσεων ως ανεξάρτητης θεραπείας δικαιολογείται μόνο για σαρκώματα χαμηλού βαθμού: οστεοσαρκώματα παραοξικού, ινοσαρκώματα, κλπ. Οι κακοήθεις όγκοι απαιτούν μια συνδυασμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης κυτταροτοξικών φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη σαρκοματικών κυττάρων και οδηγούν στο θάνατό τους.

Η χημειοθεραπεία για σάρκωμα οστού μπορεί να είναι προεγχειρητική και μετεγχειρητική. Ο πρώτος σκοπός είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου και η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η δεύτερη είναι η καταστροφή των υπολειμμάτων του νεοπλάσματος και η παγίωση των αποτελεσμάτων της επέμβασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού μειώνει την πιθανότητα μεταγενέστερης μετάστασης κατά 3,5 φορές!

Εάν για οποιονδήποτε λόγο η χειρουργική θεραπεία του σαρκώματος των οστών αντενδείκνυται, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως η κύρια θεραπεία. Η χημειοθεραπεία για σάρκωμα οστού θα πρέπει κατά προτίμηση να αποτελείται από διάφορα φάρμακα. Λαμβάνονται με διαδρομές (από 3 έως 9 ή περισσότερο), από το στόμα ή μέσω σταγόνων, σε ορισμένες δόσεις, οι οποίες καθορίζονται από έναν ογκολόγο. Μεταξύ των μαθημάτων είναι ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αξιολογείται με βάση μετεγχειρητική μελέτη του υλικού του όγκου. Εάν η απάντηση ήταν άσχημη, τότε το σχήμα χημειοθεραπείας αλλάζει.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία των σαρκωμάτων οστών χρησιμοποιούν τα ακόλουθα:

Ακτινοθεραπεία για σάρκωμα οστού

Η ακτινοβόληση του σαρκώματος των οστών ενδείκνυται για ορισμένα από τα είδη του. Το πιο ευαίσθητο στην ακτινοθεραπεία είναι το σάρκωμα του Ewing. Έχει ένα παρόμοιο reticulosarum. Για αυτούς, η ακτινοθεραπεία με προληπτική χημειοθεραπεία είναι η καλύτερη μέθοδος. Τα καλά αποτελέσματα λαμβάνονται με εφαρμογή συνολικής εστιακής δόσης 50-60 Gy. Ολόκληρο το οστό στο οποίο βρίσκεται ο όγκος ακτινοβολείται.

Η συμπερίληψη της ακτινοθεραπείας στην προεγχειρητική περίοδο με οστεογονικό σάρκωμα μπορεί να μειώσει ελαφρώς τον κίνδυνο υποτροπής. Η συνολική εστιακή δόση είναι 30-35 Gy.

Η ακτινοθεραπεία για σάρκωμα οστών σε ασθενείς με το τελευταίο στάδιο και πολλαπλές μεταστάσεις βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στην ανακούφιση της συνολικής κατάστασης.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία έχουν τις αρνητικές συνέπειές της. Οι πιο συχνές από αυτές είναι: δυσπεψία, έμετος, ναυτία, φαλάκρα, αναιμία και αδυναμία, προβλήματα με ούρηση, δερματικές αντιδράσεις. Επίσης, κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η ανοσία είναι πολύ αδύναμη, επομένως υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σύλληψης μιας λοίμωξης. Για την καταπολέμηση αυτών των επιδράσεων, συνταγογραφείτε ειδικά φάρμακα (αντιεμετικά, αντιβακτηριακά, κλπ.).

Υποτροπή και μετάσταση του σαρκώματος των οστών

Μετά τη θεραπεία για τον σχηματισμό κακοήθους οστού, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή με την πάροδο του χρόνου. Η υποτροπή του σαρκώματος των οστών δεν είναι ασυνήθιστη. Συνήθως συμβαίνει τα πρώτα 3 χρόνια μετά τη λήξη της θεραπείας. Όσο νωρίτερα συμβαίνει αυτό, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Για την έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας, πρέπει να επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό και να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις.

Για τη θεραπεία του επαναλαμβανόμενου σαρκώματος, τα οστά μπορούν να εκτελούν μια επαναλαμβανόμενη, πιο ριζική λειτουργία. Για παράδειγμα, εάν αρχικά εκτελέστηκε μια τμηματική εκτομή του οστού, τότε κατά την υποτροπή μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως. Σύμφωνα με τις ενδείξεις παράγουν ακρωτηριασμό. Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία με φάρμακα που έχουν δείξει καλά αποτελέσματα.

Οι μεταστάσεις για σάρκωμα οστών μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικούς χρόνους, ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Σε ιδιαίτερα επιθετικούς όγκους όπως το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα του Ewing, οι μεταστάσεις μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα με την κύρια εστίαση. Διανέμονται σε 80-90% των περιπτώσεων στην κυκλοφορία του αίματος, αιματογενή. Στην περιοχή της βλάβης βρίσκονται οι πνεύμονες (αντιπροσωπεύουν περίπου το 70% των οστικών μεταστάσεων), άλλα οστά του σκελετού και των οργάνων.

Το σάρκωμα και το δικτυοσάρκωμα του Ewing, σε αντίθεση με τους περισσότερους από αυτούς τους όγκους, γρήγορα μεταστατώνουν στο λεμφικό σύστημα και στο οστό. Οι μεταστάσεις μπορούν να ανιχνευθούν ήδη μετά από 8-9 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Οι πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται στο τελευταίο στάδιο.

Πώς αντιμετωπίζονται οι μεταστάσεις για σάρκωμα οστού; Οι μεταστάσεις ανταποκρίνονται καλά στη χημειοθεραπεία. Αφού έχουν πραγματοποιηθεί όλα τα μαθήματα θεραπείας πρωτοπαθούς όγκου, γίνεται διάγνωση για να προσδιοριστεί ο βαθμός παλινδρόμησης. Σε περίπτωση μεμονωμένων βλαβών του πνεύμονα, εάν η κύρια βλάβη θεραπεύτηκε, είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια διαδικασία για την απομάκρυνση της δευτερογενούς. Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε μερικές ακόμη σειρές κυτταροστατικών.

Οι μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα προκαλούν διάφορες επιπλοκές. Μπορούν να προκαλέσουν το θάνατο του ασθενούς.

Σάρκωμα οστού: πρόγνωση

Η πρόγνωση για τον ασθενή εξαρτάται από:

  • το μέγεθος του όγκου και τον εντοπισμό του. Είναι πιο εύκολο να αφαιρέσετε ένα μικρό κόμπο στην κνήμη ή στον βραχίονα από το σάρκωμα του ilium, έτσι στην τελευταία περίπτωση η πρόγνωση θα είναι χειρότερη.
  • στάδια της νόσου. Πριν ο όγκος εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, το 5ετές προσδόκιμο ζωής μετά από πολύπλοκη θεραπεία παρατηρείται στο 70-90% των ασθενών. Εάν διαγνωσθεί σάρκωμα σταδίου 4, η πρόγνωση είναι χαμηλή: 10-15% της επιβίωσης 5 ετών.
  • ιστολογικού τύπου σαρκώματος. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, κάθε είδος έχει διαφορετικό ρυθμό ανάπτυξης. Τα πιο επιθετικά οστεοσαρκώματα είναι θανατηφόρα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Με το δικτυοσάρκωμα, μόνο το 30% των ασθενών μπορούν να ζήσουν για 5 χρόνια. Το οστεοσάρκωμα του μετώπου, το οποίο έχει αργή πορεία, έχει καλή πρόγνωση. Το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι 70-80%, και το 10χρονο - 30%.
  • δυνατότητες σύνθετης θεραπείας και ριζικής χειρουργικής επέμβασης. Έτσι, με το σάρκωμα του Ewing, ο 5ετής ρυθμός επιβίωσης μόνο μετά από ακτινοθεραπεία είναι μόνο 10%, και μετά τη συνδυασμένη θεραπεία χημειοακτινοβολίας - 40%.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη του σαρκώματος είναι ο εντοπισμός των ατόμων που κινδυνεύουν και η διεξαγωγή των τακτικών ερευνών τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνους που έχουν ιστορικό άλλων καλοήθων και κακοήθων όγκων, οι οποίοι εκτέθηκαν σε ακτινοβολία νωρίτερα και εκείνοι που είχαν συγγενείς που σχετίζονται με τον καρκίνο.

Προκειμένου να αποφευχθεί η κακοήθεια των προκαρκινικών ασθενειών που συχνά προκαλούν σάρκωμα οστού, συνιστάται η έγκαιρη χειρουργική θεραπεία. Πρέπει επίσης να θυμάστε πάντα για την ασυλία σας: ενισχύστε την με μια υγιεινή διατροφή, βιταμίνες, αθλητικά, κλπ.

6 συμπτώματα οστεοσαρκώματος του μηριαίου οστού. Πρώτα σημάδια και πρόγνωση

Άρθρο Πλοήγηση:

Το οστεογενές σάρκωμα ή οστεοσάρκωμα είναι ένας καρκίνος που είναι συχνά κακοήθης.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, βρίσκεται στην έκτη θέση μεταξύ των νόσων αυτής της φύσης, που εντοπίζονται στον συνδετικό ιστό. Η ανάπτυξή του σχηματίζεται στα ανώριμα κύτταρα των οστών (οστεοβλάστες, οστεοκλάστες), που αναπτύσσονται σε όγκο σε κακοήθη πορεία. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του οστεοσαρκώματος είναι η ταχεία ανάπτυξη και η πρώιμη εμφάνιση της μετάστασης.

Τι είναι αυτό

Σε όλες τις διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού, ο ανθρώπινος σκελετός παίζει σημαντικό ρόλο. Ο ιστός των οστών έχει σχεδιαστεί για να στηρίζει το σώμα, δημιουργώντας ένα πλαίσιο στήριξης και προστασίας για εσωτερικά όργανα. Η αιμοποιητική λειτουργία ορίζεται επίσης στα οστά. Τα κύτταρα του αίματος σχηματίζονται στον μυελό των οστών εντός των οστών. Επίσης, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα οστά, το σώμα τροφοδοτείται συνεχώς από αυτό το βασικό στοιχείο.

Ο οστικός ιστός περιέχει κυτταρικές μορφές στη δομή του, οι οποίες κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής επιτρέπουν στα οστά να διατηρούν σχήμα:

  • οι οστεοβλάστες (ο συνδετικός ιστός με τα ανόργανα στοιχεία συμβάλλουν στο σχηματισμό, την ανάπτυξη των οστών).
  • οστεοκλάστες (συμβάλλουν στην καταστροφή της περίσσειας οστού, έτσι ώστε να έχουν τη σωστή δομή, να μην παραμορφώνονται).

Το οστεογενές σάρκωμα του μηριαίου οστού είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και πρώιμη μετάσταση. Αυτός ο καρκίνος διακρίνεται συχνότερα μεταξύ των παθολογιών του οστικού ιστού.

Η προέλευση της νόσου εμφανίζεται στα μακρά σωληνοειδή κόκαλα της μεταφυσίας (ο διαχωρισμός του οστικού ιστού δίπλα στην επιθηλιακή πλάκα, λόγω της οποίας εμφανίζεται ανάπτυξη οστού στην παιδική και εφηβική ηλικία). Ωστόσο, υπάρχει ένα μικρό ποσοστό του σχηματισμού ενός παθολογικού σχηματισμού στην περιοχή της διαφύσεως (μεσαίο τμήμα του οστού).

Στο πεδίο του οστεογονικού σαρκώματος, υπάρχει αντίθεση μεταξύ των οστεοβλαστών και των οστεοκλαστών. Αυτό προκαλεί μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος. Ως αποτέλεσμα, η παραμόρφωση του οστού συμβαίνει με την επακόλουθη εξάπλωση της νόσου σε άλλα μέρη του ανθρώπινου σκελετού, επηρεάζοντας αργότερα τα εσωτερικά όργανα.

Το οστεοσαρκωμα του ισχίου έχει τρεις ποικιλίες:

  • ένας οστεοβλαστικός όγκος, στον οποίο τα υγιή κύτταρα παγιδεύονται από έναν καρκίνο, γεγονός που οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στον σκελετό.
  • οστεολυτικό σάρκωμα, στο οποίο υπάρχει ανισορροπία και καταστροφή οστικού ιστού χωρίς επακόλουθη ανάρρωση.
  • μικτό οστεοσάρκωμα.

Ο υψηλότερος επιπολασμός των κακοηθών όγκων εμφανίζεται στους νέους ηλικίας μεταξύ 10 και 40 ετών και συχνότερα επηρεάζει τους άνδρες από τις γυναίκες. Καθώς η ενεργητική ανάπτυξη συμβαίνει στην εφηβεία, τα παιδιά ηλικίας από 10 έως 19 ετών κινδυνεύουν. Η πιθανότητα εμφάνισης οστεοσαρκώματος είναι υψηλή σε περιοχές επιταχυνόμενης ανάπτυξης μακρών οστών (άνω και κάτω άκρα). Στην ηλικία, μετά από 50 χρόνια, η ασθένεια είναι σπάνια, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης παραμένει.

Βίντεο

Λόγοι

Οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό οστεοσαρκώματος του μηρού δεν έχουν ταυτοποιηθεί. Ωστόσο, σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις, μπορούν να εντοπιστούν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της παθολογίας:

  • Εάν ένα άτομο έχει υποστεί προηγουμένως καρκίνο που υποβλήθηκε σε θεραπεία με ακτινοθεραπεία, η πιθανότητα επανεμφάνισης ενός ογκολογικού όγκου είναι αρκετά υψηλή.
  • Η παραβίαση της ακεραιότητας των οστών (κατάγματα, σοβαροί μώλωπες) από μόνη της δεν μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου. Ωστόσο, οι συχνές βλάβες των σωληνοειδών επιφανειών, συνοδευόμενες από παρατεταμένο πόνο, μπορεί να αποτελούν πρόδρομο για την πιθανή εξέλιξη της ογκολογίας.
  • Μια άλλη αιτία του οστεοσαρκώματος του ισχίου είναι η οστεομυελίτιδα. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η χρόνια μορφή της νόσου, η οποία δεν υπόκειται σε έγκαιρη θεραπεία.
  • Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (παραμόρφωση της οστεοειδούς, οστεΐτιδα του χονδρομίου, ινώδης δυστροφία, παθολογίες των οστών και των χόνδρων) μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ογκολογίας.
  • Ο γενετικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόκληση της ανάπτυξης της παθολογίας. Παρουσία συγγενών που έχουν υποστεί βλάβη από οστό με κακοήθη όγκο, ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοσάρκωμα αυξάνεται σημαντικά.
  • Σε περίπτωση παρατεταμένης επαφής με χημικά αντιδραστήρια (συνήθως συνδέεται με τον άμεσο επαγγελματικό τομέα δραστηριότητας), είναι απαραίτητο να τηρούνται προστατευτικά μέτρα, καθώς οι ραδιενεργές ουσίες επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση της υγείας.
  • Η μειωμένη εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος συμβάλλει στην εξασθένιση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, με αποτέλεσμα τον υψηλό κίνδυνο σχηματισμού καρκινικών κυττάρων. Τα αίτια της μειωμένης ανοσίας μπορούν να είναι χρόνιες ασθένειες, ανθυγιεινό τρόπο ζωής, εξωτερικοί παράγοντες.

Ανεξάρτητα από τους λόγους που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ογκολογίας, το οστεοσάρκωμα του σαρκώματος ισχίου πρέπει να διαγνωστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αντιμετωπιστεί άμεσα.

Ποικιλίες και εντοπισμός

Το σάρκωμα του ισχίου εντοπίζεται συχνότερα στον οστικό ιστό της άρθρωσης του γόνατος, στο κάτω μέρος του μηριαίου οστού, στην άνω ζώνη της άρθρωσης του αστραγάλου και στην εγγύτερη κνήμη. Σύμφωνα με την ιατρική ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι οστεοσαρκώματος ισχίου:

  • οστεογονικό σάρκωμα.
  • αρθρικό κακοήθη όγκο.
  • λεμοσάρκωμα;
  • schwannoma;
  • κακοήθης αιμαγγειοπερυθρίτιτο;
  • ινωσάρκωμα.
  • επιθηλιοειδούς όγκου.
  • μεσεγχυμόμα;
  • λιποσάρκωμα.

Η θέση του οστεοσαρκώματος μπορεί να βρίσκεται τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό μηρό. Μπορεί να επηρεαστεί από:

  • δερματικό περιτύλιγμα?
  • αγγειακό πλέγμα.
  • οστικός ιστός ·
  • μυς?
  • νευρικές ίνες.

Το σάρκωμα του καρκίνου του ισχίου ταξινομείται επίσης ανάλογα με το βαθμό κακοήθειας. Σε χαμηλά ποσοστά ογκολογίας, οι σχηματισμοί όγκων χαρακτηρίζονται από την παρουσία μεγάλου αριθμού στρώματος και χαμηλού περιεχομένου από άτυπα κύτταρα, κακής κυκλοφορίας.

Το πιο επικίνδυνο νεόπλασμα είναι το σάρκωμα με υψηλό βαθμό ατυπίας. Τα κακοήθη κύτταρα στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζονται από ταχεία διαίρεση, η οποία οδηγεί σε επιταχυνόμενη ανάπτυξη του προσβεβλημένου ιστού, στον θάνατο του ασθενούς. Η ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου συνοδεύεται από την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα, γεγονός που οδηγεί σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει τα μακρά σωληνοειδή οστά και τα κάτω άκρα εκτίθενται σε ανεπιθύμητες ενέργειες 5-6 φορές συχνότερα από τα ανώτερα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζεται το περιφερικό άκρο του μηριαίου οστού. Η δεύτερη θέση σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία λαμβάνεται από το βραχιόνιο. Επίσης βρέθηκε οστεοσάρκωμα της συσκευής γνάθου, του μετωπιαίου λοβού του οστικού ιστού.

Συμπτώματα και πρώιμα συμπτώματα

Το οστεοσάρκωμα του μηρού αναπτύσσεται αργά. Τα αρχικά στάδια της νόσου συνοδεύονται από ελαφρά δυσφορία στις αρθρώσεις. Πολύ συχνά, οι ασθενείς συγχέουν την επικίνδυνη παθολογία με ρευματισμούς, αρθρίτιδα, μυοσίτιδα, δεν πηγαίνουν αμέσως στον γιατρό, προσπαθώντας να υποβληθούν σε θεραπεία με εξωτερική χρήση.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του οστεοσαρκώματος είναι η έλλειψη υγρού στις αρθρικές κοιλότητες. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση της δυσφορίας του πόνου, στην ανάπτυξη της πληγείσας περιοχής ως αποτέλεσμα της αυξημένης τριβής. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να εμφανιστεί μικρή διάλυση των φλεβών. Εάν αναπτύσσεται οστεογενές σάρκωμα στα οστά της άρθρωσης του γόνατος, ο ασθενής μπορεί να κάμπτεται δύσκολα στο πόδι, να στενεύει κατά τη διάρκεια του περπατήματος και να υπάρχει έντονος πόνος στην ψηλάφηση.

Τα κύρια συμπτώματα του σαρκώματος του μηριαίου οστού:

  • αύξηση της διαμέτρου των οστών.
  • οίδημα μαλακών ιστών.
  • την παρουσία ενός μικρού αγγειακού πλέγματος στο δέρμα.
  • μειωμένη κινητικότητα του επηρεαζόμενου μέρους ·
  • κνησμός με βλάβες των κάτω άκρων.
  • την παρουσία συνδρόμου μόνιμου πόνου, χωρίς επαρκή ανταπόκριση στα αναλγητικά.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του οστεοσαρκώματος του μηριαίου οστού περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • πλήρη αίματος.
  • ακτινοσκόπηση ·
  • βιοψία των οστών;
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • οστεοσκινογραφία (που συχνά εκτελείται μετά από χημειοθεραπεία).
  • αγγειογραφία για τον προσδιορισμό αγγειακών αλλοιώσεων.

Το σάρκωμα του ισχίου πρέπει να διαγνωστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό θα επιτρέψει έγκαιρη θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Για τη θεραπεία του σαρκώματος ισχίου απαιτεί μια ατομική προσέγγιση. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • η χημειοθεραπεία μειώνει το μέγεθος του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται απουσία της επίδρασης της χημειοθεραπείας.
  • χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση των όγκων.

Με μερική, αλλά και με πλήρη απομάκρυνση του όγκου, μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη μια επιπλέον πορεία χημειοθεραπείας. Αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη εξάλειψη της παρουσίας υπολειμματικών καρκινικών κυττάρων στο σώμα.

Πρόβλεψη

Το σάρκωμα του ισχίου είναι ένας επικίνδυνος καρκίνος που δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια για πλήρη ανάρρωση. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, το βαθμό εξάπλωσης, τον τόπο εντοπισμού, την παρουσία άλλου καρκίνου.

Εάν τα καρκινικά κύτταρα πεθάνουν γρήγορα μετά τη χημειοθεραπεία, οι γιατροί δίνουν μια θετική πρόγνωση για την ανάρρωση. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τα βαθιά οστά (νευρώσεις, σπονδυλική στήλη, οστά του κεφαλιού), η θεραπεία γίνεται δύσκολη, επειδή είναι εξαιρετικά δύσκολο να φτάσουμε στον όγκο.

Εάν προκύψει οποιουδήποτε είδους κοινή δυσφορία, συνιστάται αμέσως να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Αυτό θα επιτρέψει τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια, ώστε να διεξαχθεί με επιτυχία η κατάλληλη θεραπεία.

Σάρκωμα οστών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα του σκελετικού συστήματος αναπτύσσονται με τη μορφή πρωτογενούς και δευτερογενούς αλλοίωσης. Το σάρκωμα οστού ως ανεξάρτητη ασθένεια θεωρείται αρκετά σπάνια στην ογκολογία. Ο όγκος των καρκινικών ασθενειών σε αυτή την περιοχή σχηματίζεται μετά την εξάπλωση των κυττάρων όγκου από άλλα μέρη του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι ένας μεταστατικός καρκίνος.

Σάρκωμα οστού: αιτίες

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν το βασικό παράγοντα που προκαλεί καρκίνο της λειτουργίας των κυτταρικών δομών. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί γνωρίζουν ότι ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου ξεκινά από το σχηματισμό ενός ελαττώματος στο κυτταρικό DNA, το οποίο επηρεάζεται από εξωτερικούς και εσωτερικούς καρκινογόνους παράγοντες.

Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου των οστών

Αρχικά, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Οι πρώτες εκδηλώσεις ενός κακοήθους νεοπλάσματος είναι:

  • σύνδρομο προοδευτικού πόνου στον οποίο γίνεται αισθητός πόνος στην πληγείσα περιοχή του οστού.
  • σχηματισμό οστικού ιστού, ο οποίος γίνεται αισθητός κατά την αυτοψυχία.
  • σταδιακή δυσλειτουργία του αντίστοιχου άκρου.

Η κλινική εικόνα του τελευταίου σταδίου δικαιολογείται από σημεία δηλητηρίασης του καρκίνου του σώματος, συχνές παθολογικές καταγμάτων, αύξηση του πόνου και αύξηση της οστικής παραμόρφωσης.

Διαγνωστικά

Ο ορισμός της διάγνωσης του καρκίνου αποτελείται από διάφορα διαδοχικά στάδια:

  1. Διευκρίνιση του ιστορικού της νόσου.
  2. Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής.
  3. Υπολογισμένη τομογραφία, η οποία παρουσιάζει μια λεπτομερή εικόνα του ιστού των οστών.
  4. Μαγνητική απεικόνιση. Αυτή η τεχνική στοχεύει στη μελέτη των σκληρών και μαλακών δομών.
  5. Βιοψία. Η πρόσληψη μιας μικρής περιοχής ιστού όγκου θεωρείται η πλέον αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου

Το σάρκωμα των οστών επηρεάζεται κυρίως από τρεις κύριες τεχνικές κατά του όγκου:

  1. Χημειοθεραπεία. Η συστηματική χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων προκαλεί το θάνατο των μεταλλαγμένων κυττάρων.
  2. Ακτινοθεραπεία Η απομακρυσμένη ακτινοβολία της εστιακής εστίας συχνά συμβάλλει στη διατήρηση του νοσούντος άκρου.
  3. Χειρουργική. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στη ριζική εκτομή ενός κακοήθους νεοπλάσματος μαζί με ένα μέρος του οστού. Πολύ συχνά αυτός ο τύπος θεραπείας έρχεται κάτω από την εκτομή του ποδιού ή του βραχίονα.

Πόσο καιρό ζουν αυτοί οι ασθενείς;

Η διάρκεια ζωής αυτών των καρκινοπαθών καθορίζεται από το στάδιο της παθολογίας και τη φύση της βλάβης των οστικών δομών. Έτσι, το αρχικό σάρκωμα οστού σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τους μήνες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ζήσει αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση;

Η πενταετής επιβίωση των καρκινοπαθών στην πρώτη και στη δεύτερη φάση προσεγγίζει το 100%. Σε αυτή την περίπτωση, η τοπογραφία βρίσκεται εντός του οστού και αντιπροσωπεύεται από πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα. Η σταδιακή αύξηση του όγκου του όγκου οδηγεί στην εξάπλωση της ογκολογίας πέρα ​​από την κύρια εστίαση στους μαλακούς ιστούς (τρίτη φάση) και στα μακρινά όργανα (τέταρτο στάδιο). Η παρουσία δευτερογενούς κακοήθους εστίας ανάπτυξης είναι ένα εξαιρετικά αρνητικό σήμα. Στην περίπτωση αυτή, οι ειδικοί στην ογκολογία υποδεικνύουν το προσδόκιμο ζωής των ασθενών σε 3-6 μήνες.

Σάρκωμα του οστού - φωτογραφία:

Οστεογενές σάρκωμα οστού

Πώς να παρατείνει τη ζωή με σάρκωμα οστού;

Η επέκταση της ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο επιτυγχάνεται με ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα στην ασθένεια. Στο αρχικό στάδιο, η ριζοσπαστική παρέμβαση συμβάλλει στην πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς. Στις καθυστερημένες φάσεις της ογκολογίας, η αύξηση των ποσοστών επιβίωσης επιτυγχάνεται με τη χρήση σύνθετης αντικαρκινικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τη χημειοθεραπεία και την ιοντίζουσα ακτινοβολία. Σε αυτό το στάδιο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται με τη λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων.

Στο τελικό στάδιο, οι ασθενείς υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία πόνου, η οποία αποτελεί μέρος της παρηγορητικής θεραπείας.

Μεταστάσεις σε σάρκωμα οστών: τι να περιμένετε;

Πολύ συχνά, το σάρκωμα οστών είναι το αποτέλεσμα της εξάπλωσης μεταλλαγμένων κυττάρων από τον μαστικό αδένα, τον πνεύμονα, τον νεφρό ή τον θυρεοειδή αδένα.

Η μεταστατική διαδικασία στους ιστούς των οστών προχωρά σύμφωνα με μία από τις επιλογές: οστεοκλαστική ή οστεοβλαστική. Η άτυπη αναγέννηση των οστεοκλαστών συνοδεύεται από βαθμιαία τήξη του οστού και σχηματισμό τακτικών παθολογικών καταγμάτων. Το οστεοβλάστωμα εκδηλώνεται κλινικά με συμπίεση του ιστού, ο οποίος έχει οδοντωτές και τραχείες άκρες.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της θεραπείας πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στην πρώτη και δεύτερη φάση, η ασθένεια έχει ευνοϊκή έκβαση, καθώς η ανάκτηση συμβαίνει, πρακτικά, σε 100% των κλινικών περιπτώσεων. Η έξοδος δομών σαρκώματος πέρα ​​από τα οστά, κατά κανόνα, τελειώνει με εκτομή του ελαττωματικού άκρου.

Η ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων είναι αρνητικό σήμα. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς δεν είναι σε θέση να ζήσουν στο πενταετές χάσμα λόγω της υψηλής πιθανότητας θανάτου. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα ταυτόχρονα είναι μόνο παρηγορητικά στη φύση, τα οποία στοχεύουν στην εξάλειψη μεμονωμένων συμπτωμάτων.

Οι πιθανότητες επιβίωσης

Για τις πρωτογενείς διεργασίες του σκελετικού συστήματος, ένα ποσοστό επιβίωσης πενταετούς διάρκειας 70% θεωρείται τυπικό. Σύμφωνα με στατιστικές για τον καρκίνο, η αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας αυξάνεται μετά από μια έγκαιρη διάγνωση, όταν ανιχνεύεται κακόηθες νεόπλασμα σε πρώιμο στάδιο.

Οι πιθανότητες επιβίωσης σε ασθενείς με διάγνωση σαρκώματος οστού στην τερματική φάση είναι ελάχιστες. Για αυτούς τους ασθενείς, μιλάμε για λίγους μήνες ζωής. Για αυτή την κατηγορία, η συμπτωματική θεραπεία στο νοσοκομείο θεωρείται η καταλληλότερη θεραπεία. Το εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα παρέχει συνεχή φροντίδα για σοβαρά ασθενείς.

Οστεοσάρκωμα: τα πάντα για τη νόσο

Το οστεοσαρκωμα είναι μια από τις συνηθέστερες παθολογίες του καρκίνου που προέρχονται από τον συνδετικό ιστό. Η αιτία της ανάπτυξης είναι ο κακοήθης εκφυλισμός των ανώριμων οστεοβλαστών - οστικών κυττάρων, με αποτέλεσμα να αποκτήσουν την ικανότητα για ανεξέλεγκτη διάσπαση και επεμβατική ανάπτυξη. Τα κύρια σημεία, οι αιτίες ανάπτυξης, οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Εικόνα: Ασθενής με οστεοσάρκωμα

Σχετικά με τα κανονικά οστά

Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται τα οστά ως μέρος του σκελετού, όπως οι δοκοί από χάλυβα που στηρίζουν το κτίριο. Αλλά τα οστά, εκτός από τη λειτουργία "πλαισίου" του σώματος, κάνουν πολλά άλλα πράγματα για το σώμα.

Μερικά οστά βοηθούν στην υποστήριξη και την προστασία των ζωτικών οργάνων μας. Για παράδειγμα, τα οστά του κρανίου, του θώρακα και των πλευρών. Αυτοί οι τύποι οστών συχνά αποκαλούνται επίπεδα οστά.

Άλλα οστά, όπως τα οστά των χεριών και των ποδιών, αποτελούν τη βάση των μυών μας, που μας βοηθούν να κινηθούμε. Ονομάζονται μακρά οστά.

Τα οστά παράγουν επίσης νέα αιμοσφαίρια. Αυτό γίνεται στο μαλακό εσωτερικό κάποιων οστών που ονομάζονται μυελό των οστών, το οποίο περιέχει αιματοκύτταρα. Τα νέα κύτταρα του αίματος, τα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια σχηματίζονται από τον μυελό των οστών.

Τα οστά παρέχουν επίσης στο σώμα ένα μέρος για την αποθήκευση ορυκτών όπως το ασβέστιο.

Φωτογραφία του οστού κάτω από το μικροσκόπιο

Όπως και όλοι οι άλλοι ιστοί στο σώμα, τα οστά έχουν πολλά είδη ζωντανών κυττάρων. Οι δύο κύριοι τύποι κυττάρων στα οστά μας βοηθούν να μένουν ισχυροί και να διατηρούν το σχήμα τους.

  1. Οι οστεοβλάστες βοηθούν στη δημιουργία οστών σχηματίζοντας μια μήτρα των οστών (συνδετικό ιστό και μέταλλα που δίνουν στα οστά τη δύναμή τους).
  2. Οι οστεοκλάστες καταστρέφουν τη μήτρα των οστών για να αποτρέψουν τη συσσώρευσή τους και βοηθούν τα οστά να διατηρήσουν το σωστό σχήμα τους.

Η εναπόθεση ή η αφαίρεση ορυκτών από οστά, οστεοβλάστες και οστεοκλάστες βοηθά επίσης τον έλεγχο της ποσότητας αυτών των ορυκτών στο αίμα.

Ορισμός

Το οστεοσάρκωμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στα οστά. Όπως οι οστεοβλάστες στο φυσιολογικό οστό, τα κύτταρα που αποτελούν αυτόν τον καρκίνο σχηματίζουν μια οστική μήτρα. Αλλά η οστική μήτρα του οστεοσαρκώματος δεν είναι τόσο ισχυρή όσο αυτή των κανονικών οστών.

Τα περισσότερα οστεοσαρκώματα εντοπίζονται σε παιδιά και νέους. Οι έφηβοι είναι η πιο συχνά επηρεασμένη ηλικιακή ομάδα, αλλά το οστεοσαρκωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Στα παιδιά και τους νέους, το οστεοσαρκωμα αναπτύσσεται συνήθως σε περιοχές όπου το οστό αναπτύσσεται ταχέως, για παράδειγμα, κοντά στα άκρα των μακριών οστών. Οι περισσότεροι όγκοι αναπτύσσονται στα οστά γύρω από το γόνατο, είτε στο κάτω μέρος του μηριαίου οστού, είτε στην εγγύτερη κνήμη (άνω μέρος της κνήμης). Ο εγγύς βραχίονας (μέρος του οστού του ώμου δίπλα στον ώμο) είναι η επόμενη πιο κοινή περιοχή. Ωστόσο, το οστεοσάρκωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε οστό, συμπεριλαμβανομένης της λεκάνης (ισχίου), του ώμου και των οστών του σαγονιού.

Εικόνα: Περιτοναϊκό οστεοσάρκωμα

Πιο συχνά, αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται κυρίως ή οφείλεται σε μόνιμη βλάβη στο υπόβαθρο της χρόνιας οστεομυελίτιδας. Η ταχεία ανάπτυξη και η πρόωρη ανάπτυξη των μεταστάσεων είναι χαρακτηριστικά σημεία του οστεοσαρκώματος. Συνήθως εμφανίζεται ένας όγκος στο μεταφυσικό τμήμα των μακριών σωληνωτών οστών.

Οι στατιστικές λένε ότι αυτή η ασθένεια κατατάσσεται πρώτη από την άποψη της συχνότητας όλων των παθολογιών του οστικού ιστού. Η επίπτωση, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, είναι 0,8 ανά εκατό χιλιάδες άτομα, το ποσοστό θνησιμότητας με τέτοια συχνότητα είναι 0,4 ανά εκατό χιλιάδες πληθυσμούς. Αυτά τα στοιχεία δείχνουν μια μάλλον επιθετική πορεία και μια υψηλή συχνότητα θανατηφόρων αποτελεσμάτων.

Πιστεύεται επίσης ότι στους άνδρες, το σάρκωμα οστών εμφανίζεται μιάμιση φορά συχνότερα από τις γυναίκες. Οι νέοι από δεκαπέντε έως τριάντα χρόνια είναι οι πλέον ευαίσθητοι σε αυτή την παθολογία. Ο συχνότερος εντοπισμός θεωρείται ότι είναι τα οστά του κάτω άκρου, πιο κοντά στην άρθρωση του γόνατος.

Σάρκωμα οστών

Το σάρκωμα οστού είναι νεοπλασματικός όγκος κακοήθειας, που απαντάται κυρίως σε στερεούς ιστούς, κυρίως στα οστά του ανθρώπινου σώματος.

Σήμερα, όπως και στην περίπτωση πολλών άλλων τύπων καρκίνων, είναι δύσκολο να δοθεί ακριβής απάντηση στο ερώτημα ποιοι είναι οι ακριβείς μηχανισμοί για την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Με βάσιμους λόγους, μπορεί να υποστηριχθεί ότι ο καρκίνος αυτού του τύπου διακρίνεται από τις επιθετικές ιδιότητές του και είναι πρωταρχικής σημασίας, δηλαδή ότι η εμφάνισή του δεν οφείλεται στην παρουσία οποιασδήποτε άλλης ογκολογίας.

Σύμφωνα με τις σχετικές ιατρικές στατιστικές, ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων σαρκώματος οστού πέφτει στην ηλικιακή περίοδο 14-27 ετών. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα πρότυπο επικράτησης στο συνολικό αριθμό όλων των ασθενών, κυρίως αρσενικών ασθενών. Τα σαρκώματα τείνουν να σχηματίζουν οστά σε αυτές τις πιο συνηθισμένες τοποθετήσεις στο ανθρώπινο σώμα ως συνδυασμός των οστών της άρθρωσης του γόνατος, στα οστά της λεκάνης και στη ζώνη ώμου. Αν μπορεί να υποστηριχθεί ότι η σωματική δραστηριότητα των νέων σε μια δεδομένη ηλικία καθίσταται παράγοντας που καθορίζει την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου ή σχετίζεται με τη λειτουργία αυτών των τμημάτων του σκελετικού συστήματος, οι ειδικοί ογκολόγοι δεν έχουν ακόμη διευκρινίσει πλήρως.

Το σάρκωμα των οστών είναι ένας σπάνιος, αλλά αρκετά σοβαρός καρκίνος που μπορεί να επηρεάσει τόσο τα παιδιά όσο και τους εφήβους και τους νέους. Αυτή η ογκολογία των οστών είναι ελάχιστα επιδεκτική διαφορικής διάγνωσης και η έναρξη των κλινικών της εκδηλώσεων συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα διαφόρων ειδών τραυμάτων που υπέστησαν.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες του σαρκώματος των οστών

Οι αιτίες του σαρκώματος των οστών δεν έχουν καθιερωθεί πλήρως από την ιατρική επιστήμη.

Με μια μεγάλη συχνότητα περιπτώσεων, αυτή η κακοήθης νόσος προκύπτει λόγω των διαφόρων τραυματικών επιδράσεων του ατόμου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι είναι κοινό για τους τραυματισμούς να δρουν μόνο ως ένας δυσμενή παράγοντας που προκαλεί την έναρξη της εξέλιξης του σαρκώματος των οστών. Ο τραυματισμός σε αυτή την περίπτωση δεν είναι τίποτα περισσότερο από τον μηχανισμό ενεργοποίησης μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας.

Εκτός από τον τραυματισμό και τη βλάβη των οστών στον αριθμό αιτιών που είναι ικανές να προκαλέσουν υψηλό βαθμό πιθανότητας εμφάνισης αυτού του είδους καρκίνου, το νεόπλασμα έχει αρνητικό αποτέλεσμα που παράγεται από διάφορους ιούς, καρκινογόνους παράγοντες και χημικές ενώσεις.

Η ίδια κατηγορία παραγόντων που προκαλούν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σαρκώματος οστών περιλαμβάνει τις επιδράσεις της ενεργού ιονίζουσας ακτινοβολίας. Για τους λόγους αυτούς, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες ανάπτυξης συγκεκριμένων κυττάρων που είναι ασυνήθιστες για τον αρχικό τύπο ιστού στον οποίο αναπτύσσονται. Αυτά είναι τα αποκαλούμενα άτυπα ή κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα, δηλαδή, τα σμήνη που σχηματίζουν είναι ο καρκίνος στην κακώς διαφοροποιημένη μορφή του. Την ίδια στιγμή, η κυτταρική δομή υφίσταται πολύ σημαντικούς μετασχηματισμούς, που διαφέρουν σε πολύ αρνητικές ιδιότητες.

Η παρουσία καλοήθων ασθενειών των οστών, όπως η ινώδης δυσπλασία και η ασθένεια του Paget, είναι επίσης ικανή να λειτουργήσει ως προϋπόθεση για την εμφάνιση σαρκώματος οστού στο υπόβαθρό τους.

Με βάση το γεγονός ότι το σάρκωμα των οστών εντοπίζεται κυρίως στα αγόρια κατά την εφηβεία, προτείνεται ότι μία από τις αιτίες της μπορεί να είναι οι διαδικασίες της ενεργού ανάπτυξης του σώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όταν ο οστικός ιστός αναπτύσσεται με μεγάλη ένταση. Υπάρχει άμεση εξάρτηση από τη συχνότητα των περιπτώσεων σαρκώματος των οστών στο ύψος του εφήβου. Δηλαδή, με υψηλό κίνδυνο, πρώτα απ 'όλα, ψηλά αγόρια σε μεταβατική ηλικία.

Έτσι, οι αιτίες του σαρκώματος των οστών, όπως είναι δυνατόν να συνοψιστούν, χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες παραγόντων. Πρόκειται για τραυματικές, καρκινογόνες επιδράσεις επιβλαβών για τον άνθρωπο ουσιών και για ακτινοβολία, καθώς και για τις διαδικασίες τεντώματος οστών κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης των εφήβων.

Συμπτώματα του σαρκώματος των οστών

Τα συμπτώματα του σαρκώματος των οστών ως το πιο χαρακτηριστικό των εκδηλώσεών του αντικατοπτρίζονται στον πόνο που εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της νόσου. Η εμφάνιση του πόνου δεν σχετίζεται με το αν έχει υπάρξει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και επίσης σε ποια θέση βρίσκεται το σώμα του ασθενούς. Στην αρχή, η εμφάνιση του πόνου εμφανίζεται σποραδικά και είναι πολύ αβέβαιη, αλλά αργότερα αρχίζει να εντοπίζεται στις σχετικές περιοχές του σώματος. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να είναι μόνιμες, να ενταθούν σταδιακά και να έχουν ένα γκρίνια, βαθύ χαρακτήρα. Σε κατάσταση ηρεμίας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του πόνου είναι συνήθως μικρή, αλλά τη νύχτα αυξάνεται συχνά σε ένταση, η οποία με τη σειρά της προκαλεί διαταραχές του ύπνου και προκαλεί αϋπνία.

Το νεόπλασμα του όγκου με το σάρκωμα του οστού είναι πυκνό, σταθερά συνδεδεμένο με το οστό, δεν έχει σαφή όρια, μπορεί να μην υπάρχει πόνος στην ψηλάφηση ή μπορεί να υπάρχει μέτριος πόνος.

Όταν, καθώς η παθολογική διαδικασία της νόσου εξελίσσεται, ο όγκος εξαπλώνεται σε μια μεγάλη περιοχή οστού, εμφανίζεται σημαντική καταστροφή λειτουργικών κυττάρων, αυτό προκαλεί αυξημένη ευθραυστότητα των οστών. Ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται σημαντικά, η ακεραιότητα του οστού μπορεί να σπάσει ακόμη και μικρούς μώλωπες και ελαφρές πτώσεις.

Μπορεί να εμφανιστεί μεγάλο σάρκωμα οστού, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν αλλάζουν τον καρκινικό σχηματισμό, η θερμοκρασία και το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζουν. Επομένως, τέτοια σημεία, όπως η αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας και οι διασταλμένες φλεγμονές, δεν πρέπει να συνδέονται με το φαινόμενο της υπεραιμίας της φλεγμονώδους προέλευσης.

Καθώς η σοβαρότητα της νόσου συνεχίζει να αυξάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, αυξάνεται η αρθρική σύσπαση και αναπτύσσονται ατροφικές διεργασίες στους μυς. Και έτσι ο ασθενής αναγκάζεται να κάνει μια κανονική ανάπαυση στο κρεβάτι.

Στα παιδιά παρατηρούνται ορισμένα χαρακτηριστικά εγγενή συμπτώματα, μεταξύ των οποίων εμφανίζονται κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετος.

Τα συμπτώματα του σαρκώματος του οστού σχηματίζουν μια κλινική εικόνα της νόσου, στην οποία παρατηρείται η παρουσία πόνου, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός όγκου και εμφανίζεται δυσλειτουργία. Σε κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση, δεν ανιχνεύονται σημεία που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή. Με βάση αυτό, προκύπτει η συνάφεια της ακτινολογικής διάγνωσης και περαιτέρω - η χρήση μεθόδων μορφολογικής έρευνας.

Σάρκωμα μηριαίου

Το μηριαίο σάρκωμα μπορεί να είναι ασθένεια που είναι είτε πρωτογενής είτε δευτερογενής. Αυτό σημαίνει ότι το περιστατικό της

εμφανίζεται τόσο στους ιστούς στο άνω μέρος του σκέλους, και επιπλέον, το σάρκωμα μπορεί να δράσει ως μετάσταση που αναπτύσσεται με βάση την άλλη εντοπισμό του όγκου στο ανθρώπινο σώμα.

Η εμφάνιση μεταστάσεων στα μηριαία οστά και στους μαλακούς ιστούς του μηρού συσχετίζεται συχνά με την παρουσία σαρκώματος σε εκείνα τα όργανα που βρίσκονται στην λεκάνη όταν οι όγκοι της είναι παρόντες στο ουρογεννητικό σύστημα, καθώς και στην σπονδυλική στήλη του ισχίου-ουράς του τμήματος. Η εμφάνιση αυτού του είδους όγκου στην περιοχή του ισχίου είναι επίσης μια αρκετά κοινή περίπτωση που συνδέεται με την ύπαρξη ενός τέτοιου φαινομένου όπως το σάρκωμα του Ewing.

Η κλινική εικόνα του σαρκώματος του μηριαίου χαρακτηρίζεται συχνά από το γεγονός ότι καθώς προχωράει, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται είτε στην άρθρωση του γόνατος είτε προς την άρθρωση του ισχίου. Για μικρό χρονικό διάστημα, οι μαλακοί ιστοί δίπλα τους εμπλέκονται επίσης. Ο σχηματισμός όγκων παρατηρείται κυρίως ως σαρκοματώδης κόμβος οστού, ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να υπάρξει ένας περισωνικός τύπος ανάπτυξης, στον οποίο υπάρχει μια εξάπλωση στη διάφυση (διαμήκης) του οστού.

Εάν επηρεαστούν οι επιφάνειες των χόνδρων των κοντινών αρθρώσεων, αναπτύσσεται το χονδροστεοσαρκόμωμα του μηρού. Δεδομένου ότι η δομή των συστατικών ιστού του οστού λόγω της ανάπτυξης όγκου εξασθενεί, η πιθανότητα καταγμάτων οστών ισχίου αυξάνεται σημαντικά.

Αυτός ο κακοήθης σχηματισμός του μηριαίου το μεγαλύτερο μέρος δεν έχει, μεταξύ των εκδηλώσεών του, την εμφάνιση σημαντικά έντονου πόνου. Η εμφάνιση του συνδρόμου του πόνου προκαλείται κυρίως από συμπιέσεις των κοντινών μονοπατιών του νεύρου. Ο πόνος μπορεί να καλύψει σχεδόν ολόκληρο το κάτω άκρο, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών του ποδιού.

Ο κύριος κίνδυνος που δημιουργείται από το μηριαίο σάρκωμα έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι υπάρχει τάση για ταχεία εξάπλωση και αύξηση του αριθμού των ιστών που επηρεάζονται.

Σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης

Το σάρκωμα της κνήμης είναι η συνηθέστερη περίπτωση οστεογονικού σαρκώματος, η οποία αναπτύσσεται απευθείας από τα οστά των άκρων (πρωτογενής όγκος), με εντοπισμό κοντά στις περιοχές όπου βρίσκονται οι μεγάλες αρθρώσεις. Αυτό είναι κυρίως η κνήμη και τα οστά του ισχίου. Μια τέτοια ογκολογική ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός κακοήθους σχηματισμού με επιθετικές ιδιότητες. Η δομή του οστού ως αποτέλεσμα της παρουσίας ενός όγκου στη θέση του εντοπισμού του (στην περίπτωση αυτή, είναι ένα μακρύ σωληνωτό κνημιαίο οστό) υφίσταται σημαντικές διαταραχές, ευθραυστότητα και ευθραυστότητα της αύξησης των οστών. Ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται σημαντικά, ακόμη και λόγω των μικρότερων τραυματικών παραγόντων. Για να αποφευχθεί αυτό, στο σφίγμα του κνημιαίου, μπορεί συχνά να δικαιολογείται η τοποθέτηση του προσβεβλημένου κάτω άκρου με επικάλυψη ενός γύψου γύψου ή κάποιου άλλου πιο σύγχρονου υλικού.

Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης μεταστάσεων σε άλλα οστά, καθώς και στους πνεύμονες. Οι πνευμονικές μικρομεταστάσεις μπορεί να είναι παρούσες με πιθανότητα περίπου 80% και δεν είναι ανιχνεύσιμες με ακτίνες Χ.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστή μια ποικιλία ιστολογικών ποικιλιών οστεογόνου σαρκώματος, που διαφέρουν ως προς τον βαθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών στο οστό, καθένα από τα οποία παρουσιάζει τη δική του κλινική εικόνα και σε διάφορους βαθμούς προς θεραπεία. Πριν από την έναρξη μιας θεραπευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για να καθορίσουμε πόσο συχνή είναι η διαδικασία του όγκου, σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια, προκειμένου να καταρτιστεί ένα σχέδιο για κατάλληλες ιατρικές παρεμβάσεις. Το σάρκωμα της κνήμης διακρίνεται από έναν προγνωστικό παράγοντα επιβίωσης γενικά ευνοϊκότερο από ό, τι όταν επηρεάζεται το μηρό, τα οστά της λεκάνης ή τα οστά στα άνω άκρα.

Σάρκωμα του βραχιονίου

Το σάρκωμα του βραχιονίου ανήκει σε εκείνες τις καρκινικές αλλοιώσεις των ανθρώπινων άκρων που χαρακτηρίζονται ως δευτερογενείς. Δηλαδή, η εμφάνιση ενός κακοήθους σχηματισμού στα οστά του ώμου έχει έναν λόγο για την εξάπλωση μιας συγκεκριμένης ογκολογίας που λαμβάνει χώρα στο σώμα.

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, το σάρκωμα του βραχιόνιου δεν τείνει να δηλώνεται με οποιονδήποτε τρόπο χαρακτηριζόμενο από ένα σύμπλεγμα χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων. Το σαρκοματώδες νεόπλασμα κρύβεται κάτω από τον μυϊκό ιστό, όπου με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνεται το περιστολικό του στο σώμα του οστού.

Όσο περισσότερο αυξάνεται η ένταση των αρνητικών διεργασιών που σχετίζονται με την εξέλιξη αυτής της νόσου, τόσο πιο εμφανώς εμφανίζονται τα συμπτώματα. Ειδικότερα, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, τσακίζει και καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και τα μονοπάτια των νεύρων που υπάρχουν στον ώμο. Όταν το σάρκωμα επεκτείνεται προς τα πάνω, στο πλέγμα των βραχιόνων νεύρων, το οποίο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση ολόκληρου του βραχίονα, αυτά τα νευρικά απολήξεις, συμπιεσμένα, παράγουν ένα σύνδρομο αναδυόμενου πόνου στο άνω άκρο. Όλος ο βραχίονας από τον ώμο στα νύχια γίνεται επίπονος, η ευαισθησία του διαταράσσεται. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση καψίματος σε ένα άκρο που επηρεάζεται από το σάρκωμα, γίνεται μούδιασμα, μια ψευδαίσθηση των μυρμηγκιών που σέρνονται στο δέρμα.

Επιπλέον, οι λειτουργίες του μοτέρ είναι μειωμένες, το χέρι εξασθενεί, ο μυϊκός τόνος μειώνεται, υπάρχει υποβάθμιση των λεπτών κινητικών κινήσεων των δακτύλων. Ο ασθενής χάνει εν μέρει την ικανότητα να χειρίζεται διάφορα αντικείμενα και ακόμη και να τα κρατάει μόνο στο χέρι του.

Λόγω του σαρκώματος του βραχιόνιου, παρατηρείται εξασθένιση της οστικής δομής, η οποία είναι γεμάτη με πιθανή συχνή κατάγματα του ώμου. Επιπλέον, να προκαλέσει παρόμοιο τραυματισμό με αυτή την ασθένεια στην κατάσταση των μικρότερων μηχανικών αποτελεσμάτων.

Αυτό το σάρκωμα συχνά συνοδεύεται από εμπλοκή της άρθρωσης ώμων στην ανάπτυξη της παθολογικής προόδου. Σταδιακά αυξάνει τον πόνο, μειώνει τον βαθμό ελευθερίας της κίνησης. Οι ενέργειες στις οποίες το χέρι είναι κατανοητό προς τα πάνω ή αποσύρονται καθίστανται δύσκολες και συνοδεύονται από πόνο.

Το σάρκωμα του βραχιονίου είναι ένας δευτερογενής καρκίνος της μετάστασης κυρίως από κοντινούς περιφερειακούς λεμφαδένες όπως: υπογνάθιου και υπογλώσσιο, στην υπερκείμενη και υποκλειτιακή περιοχή, στη ζώνη της μασχάλης κλπ. Στο άνω άκρο του τοκετού, το σάρκωμα μπορεί επίσης να μεταδοθεί από όγκους το κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τη σπονδυλική στήλη στο στήθος και το λαιμό του. Μερικές φορές υπάρχει το φαινόμενο των απομακρυσμένων μεταστάσεων και από άλλα μέρη του σώματος.

Σάρκωμα του μετωπιαίου οστού

Το σάρκωμα του μετωπιαίου οστού στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να χαρακτηριστεί ως οστεογενές σάρκωμα, εντοπισμένο κυρίως στα μετωπιαία και ινιακά οστά του κρανίου.

Ο μεγαλύτερος αριθμός κλινικών περιπτώσεων αυτής της νόσου καταγράφεται σε ασθενείς της νεαρής και μεσαίας ηλικίας. Ο σχηματισμός όγκων έχει μια ευρεία βάση και πεπλατυσμένο σφαιρικό ή ωοειδές σχήμα. Πρόκειται για ένα στερεό περιορισμένο όγκο που σχηματίζεται από μια σπογγώδη ή συμπαγή ουσία οστού και έχει έναν μάλλον μεγάλο χρόνο ανάπτυξης.

Αυτοί οι τύποι νεοπλασμάτων αυτού του είδους ως διηθητικοί και ενδοαγγειακοί διαιρούνται. Η πρώτη μορφή τους αποδεικνύει τις ιδιότητες που είναι εγγενείς σε όλους τους άλλους ενδοκρανιακούς όγκους, καθώς αναπτύσσονται στο κρανιακό οστό και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να επεκταθούν στην κρανιακή κοιλότητα. Αυτή η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από την εμφάνιση του αντίστοιχου σύμπλοκου συμπτωμάτων. Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από την αύξηση του επιπέδου της ενδοκράνιας πίεσης και επιπλέον από την εμφάνιση άλλων εστιακών φαινομένων εντοπισμένων σύμφωνα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος μέσα στην κρανιακή κοιλότητα.

Το κύριο διαγνωστικό μέτρο είναι μια ακτινολογική εξέταση. Ο όγκος με τα αποτελέσματά του έχει τη μορφή μιας παχιάς σκιάς με ένα σαφώς καθορισμένο περίγραμμα. Σύμφωνα με τα δεδομένα των ακτίνων Χ, προσδιορίζεται η κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου - μέσα στην κρανιακή κοιλότητα ή στα μετωπιαία ιγμόρεια. Η ανίχνευση του ενδοκρανιακού προσανατολισμού της ανάπτυξης ενός όγκου, ειδικά αν διεισδύει στην κρανιακή κοιλότητα, προκαλεί μια κρίσιμη ανάγκη για απομάκρυνση του όγκου.

Λιγότερο επικίνδυνο είναι όταν η κατεύθυνση της ενδοαυτικής ανάπτυξης είναι εγγενής στο σάρκωμα του μετωπιαίου οστού, δηλαδή όταν ο παθολογικός σχηματισμός οστού βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του κρανίου. Ταυτόχρονα, το οστεογενές σάρκωμα του μετωπιαίου οστού, ακόμη και αν είναι μεγάλο, μπορεί να προκαλέσει μόνο ταλαιπωρία καλλυντικού χαρακτήρα.

Σάρκωμα των οστών της πυέλου

Το σάρκωμα των πυελικών οστών είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στους ιστούς των οστών, ο οποίος εμφανίζεται με μία σχετικά μικρή συχνότητα κλινικών περιπτώσεων. Έχοντας αυτόν τον εντοπισμό στο ανθρώπινο σώμα είναι κυρίως χαρακτηριστικό του σαρκώματος του Ewing. Ο σχηματισμός όγκων που επηρεάζει τα οστά της πυέλου είναι συνηθέστερος στους άνδρες ασθενείς παρά στις γυναίκες. Για πρώτη φορά, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει εκδηλώσεις αυτού του καρκίνου ακόμη και στην παιδική ηλικία ή στην εφηβεία.

Τα αρχικά συμπτώματα που μπορούν να υποδηλώσουν την ανάπτυξη σαρκώματος των οστών της πυέλου καθίστανται, κατά κανόνα, εμφανίσεις θαμπών πόνων που δεν διαφέρουν σε μεγάλη ένταση στην περιοχή της πυέλου και στους γλουτούς. Με αυτά, συχνά η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ωστόσο, όχι πολύ σημαντικά σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο πόνος αυξάνεται κυρίως κατά τη διαδικασία του περπατήματος, ειδικά όταν η άρθρωση του ισχίου επηρεάζεται από το σάρκωμα.

Καθώς το μέγεθος του όγκου στα οστά της λεκάνης αυξάνεται και η παθολογική δυναμική καλύπτει νέους ιστούς και όργανα, τα συμπτώματα του πόνου αυξάνονται. Στην περίπτωση μιας στενής θέσης του όγκου στο δέρμα, αρχίζει να εμφανίζεται μια προεξοχή. Αραίωση της επιδερμίδας εμφανίζεται και μέσω αυτής απεικονίζεται το πρότυπο που σχηματίζεται από το αγγειακό πλέγμα. Επιπλέον, εξαιτίας της ανάπτυξης σαρκώματος των οστών της πυέλου, υπάρχει μια μετατόπιση και συμπίεση των οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών οδών που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτό. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της κανονικής λειτουργίας τους. Η κατεύθυνση της κατανομής του συνδρόμου του πόνου καθορίζεται από το γεγονός σχετικά με το ποια νεύρα ο όγκος παράγει ένα τέτοιο αρνητικό αποτέλεσμα. Ο πόνος, με βάση αυτό, μπορεί να συμβεί στον μηρό, στο περίνεο, στα γεννητικά όργανα.

Το σάρκωμα των πυελικών οστών χαρακτηρίζεται από έντονες κακοήθεις ιδιότητες, το οποίο αντανακλάται στους υψηλούς ρυθμούς εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και της πρώιμης εμφάνισης μεταστάσεων άλλων οργάνων.

Σάρκωμα του ισχίου του ισχίου

Τα οστά της λεκάνης είναι τα όργανα δευτερογενούς οστεοποίησης, πράγμα που σημαίνει ότι το χόνδρινο στάδιο σε αυτά δεν συμβαίνει κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού, αλλά μετά τη γέννηση. Λόγω αυτής της περίστασης, μεταξύ της ογκολογίας, με τον εντοπισμό των πυελικών οστών, είναι εξίσου δυνατό να συναντηθούν και τα οστεοσαρκώματα που αναπτύσσονται από τον ίδιο τον οστικό ιστό και το χονδροσάρκωμα, η βάση του οποίου είναι ο χόνδρος ιστός.

Είναι επίσης πολύ συνηθισμένο και ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως το σάρκωμα του ισχίου του ισχίου - που συχνά ονομάζεται σάρκωμα του ισχίου. Το ανθρώπινο σώμα δεν περιέχει τίποτα περισσότερο που θα ήταν σαν ένα τέτοιο σχηματισμό οστού. Από την ένωση του μηριαίου και του πυελικού οστού, όπου συνδέονται, υπάρχει ένας ειδικός σχηματισμός με τη μορφή του ισχίου.

Η σαρκώδης αλλοίωση κατά την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας προκαλεί την εμφάνιση περιορισμένης κινητικότητας και οδηγεί στην εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων. Με την περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του τύπου κακοήθους βλάβης, ο βαθμός του πόνου στη διαδικασία της ψηλάφησης αυξάνεται. Το σύνδρομο του πόνου τείνει να εντείνεται τη νύχτα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό από την άποψη αυτή είναι ότι η χρήση παυσίπονων δεν δείχνει επαρκή αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, τέτοιοι πόνοι δεν δείχνουν εξάρτηση από το επίπεδο σωματικής άσκησης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το σάρκωμα του οστού ισχίου είναι μια ογκολογία με εξαιρετικά επιθετικές ιδιότητες. Όταν ήδη βρίσκεται σε αρκετά πρώιμο στάδιο ανάπτυξης αυτού του καρκίνου, αρχίζει η μετάσταση και διάφορα όργανα εμπλέκονται σε αυτές τις παθολογικές διεργασίες. Οι μεταστάσεις μέσω του κυκλοφορικού συστήματος εμφανίζονται στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο κ.λπ.

Σάρκωμα του Ηλίου

Ο σκελετός της λεκάνης σχηματίζεται από ένα συνδυασμό τέτοιων οστών όπως το λαγόνιο, το ηβικό και το ισχιακό. Όλα αυτά τα οστά είναι ζευγαρωμένα και διασυνδεδεμένα μεταξύ τους έχουν την εμφάνιση ενός δακτυλίου οστού, ο οποίος στο πίσω μέρος κλείνει την σφήνα οστού που σχηματίζεται από το κοκκύσιο και το ιερό οστό. Σε κάθε ένα από αυτά τα οστά της πυέλου, η ανάπτυξη μιας κακοήθους νόσου μπορεί να ξεκινήσει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ορισμένους δυσμενείς παράγοντες. Η συχνότερη εμφάνιση σαρκοματώδους βλάβης παρατηρείται. Μεταξύ αυτών, υπάρχει συχνά ένα ειλεμικό σάρκωμα.

Το οστέινο είναι το μεγαλύτερο από όλα που περιλαμβάνεται στη σύνθεση της λεκάνης. Στη δεξιά ή την αριστερή της πτέρυγα, κατά κανόνα, υπάρχει μία από τις δύο πιο κοινές κλινικές περιπτώσεις σε σχέση με αυτήν. Αυτό είναι ένα οστεογενές σάρκωμα, ή το σάρκωμα του Ewing.

Πρώτον, τα παιδιά είναι ευαίσθητα σε οστεογενές σάρκωμα του οστού του ειλεού, το οποίο χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του σαρκώματος ως επίπεδα οστά. Λόγω του γεγονότος ότι η διάγνωση αυτής της ογκολογίας στα πρώτα στάδια είναι πολύ δύσκολη, όταν οι ασθενείς στους πνεύμονες νοσηλεύονται στους πνεύμονες, έχουν ήδη μεταστάσεις και η κατάσταση είναι συχνά ανίατη, δηλαδή δεν αντιμετωπίζεται. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να πάσχουν από σάρκωμα, το οποίο εμφανίζεται στη βάση του ilium, απλώνεται πάνω από την πτέρυγα του με την πάροδο του χρόνου.

Παρά το γεγονός ότι το σάρκωμα του Ewing είναι εγγενές κυρίως στα μακρά σωληνοειδή κόκαλα, στα διαφυλλικά μέρη τους, μπορεί επίσης να εντοπιστεί στα επίπεδα οστά, συμπεριλαμβανομένων μερικών από τα φτερά του ilium. Συμβαίνει λίγο λιγότερο από το ήμισυ του συνολικού αριθμού περιπτώσεων.

Το σάρκωμα του ειλεού, μεταξύ όλων των άλλων καρκινικών όγκων στα οστά της λεκάνης, είναι ένα αρκετά κοινό παθολογικό φαινόμενο, από το οποίο πάσχουν τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες. Η θεραπεία τους είναι σε πολλές περιπτώσεις μια πολύ δύσκολη διαδικασία και απαιτεί σημαντική ιατρική προσπάθεια και καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια από τον ασθενή. Οι δυσκολίες ξεκινούν ήδη από το στάδιο της διάγνωσης της νόσου, καθώς δεν παρέχονται επαρκώς στη διάγνωση με ακτινολογική εξέταση. Για να διασαφηνιστεί με σαφήνεια η διάγνωση, γενικά απαιτείται ανοικτή βιοψία. Η ακτινοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Σάρκωμα με οστεώδη οστά

Το σάρκωμα οστεοσαρκώματος του οστεοσαρκώματος χαρακτηρίζεται ως μία από τις μορφές κακοήθων αλλοιώσεων του οστού που μπορεί να λάβει το οστεοσαρκωματικό σύστημα. Η ασθένεια αυτή παρατηρείται σε περίπου 4% όλων των περιπτώσεων εμφάνισης σαρκώματος στον ιστό των οστών, ο οποίος ταξινομεί αυτόν τον τύπο ογκολογίας ως κατηγορία σπάνιων όγκων.

Οι ειδικές ιδιότητες του μερικού σαρκώματος του οστού έγκεινται στο γεγονός ότι η ανάπτυξή του και η εξάπλωσή του συμβαίνουν στην επιφάνεια του οστού χωρίς να εισχωρεί βαθιά μέσα σε αυτό. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της κύριας μάζας τους, που εκπέμπει αυτό το σάρκωμα, όλων των άλλων όγκων καρκίνου των οστών είναι ο σχετικά χαμηλότερος ρυθμός προόδου της παθολογικής διαδικασίας. Με βάση αυτό, μπορεί να υποστηριχθεί ότι στο στοματικό σάρκωμα του οστού υπάρχουν επίσης κάπως λιγότερο έντονες κακοήθεις ιδιότητες.

Τυπικός εντοπισμός για αυτό το σάρκωμα είναι η άρθρωση του γόνατος, σε αυτή τη θέση ο σχηματισμός του όγκου βρίσκεται σε περισσότερα από 2/3 όλων των περιπτώσεων. Επιπλέον, η ανάπτυξη όγκων μπορεί να συμβεί στην κνήμη και στο εγγύτερο οστό του ώμου.

Όσον αφορά το εύρος ηλικίας κατά το οποίο η περίοδος στην οποία εμφανίζεται συχνότερα η οστική βλάβη αυτού του είδους, παρατηρείται ότι περίπου το 70% των κλινικών περιπτώσεων παρατηρείται σε άτομα άνω των 30 ετών. Είναι πολύ λιγότερο συχνή σε παιδιά κάτω των 10 ετών, καθώς και σε άτομα μετά από 60 ετών.

Ανά φύλο, μεταξύ ανδρών και γυναικών, η συχνότητα των περιπτώσεων κατανέμεται περίπου ομοιόμορφα.

Το σαρκοματώδες νεόπλασμα παρουσιάζει ένα σύμπτωμα του πόνου όταν πιέζεται και η ψηλάφηση ανιχνεύεται ως πυκνή σταθερή μάζα. Μεταξύ των πιο βασικών εκδηλώσεων παρατηρείται κυρίως η παρουσία οίδημα, και στη συνέχεια - πόνο.

Λόγω της προόδου της νόσου που παρατείνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου, η διάγνωση μπορεί να προηγείται από κλινικά συμπτώματα από 1 έως 5 έτη ή περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος αυτή μπορεί να φτάσει τα 15 έτη.

Το σάρκωμα οστεώδους οστού λόγω της χειρουργικής απομάκρυνσής του, εάν δεν υπάρχει βλάστηση στο κανάλι του μυελού των οστών, έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Μια ανεπιτυχής χειρουργική επέμβαση με 20% πιθανότητα μπορεί να προκαλέσει υποτροπή και να οδηγήσει σε υποδιέγερση του όγκου.

Σάρκωμα του οστού στα παιδιά

Το σάρκωμα οστών στα παιδιά εκπροσωπείται κυρίως από διάφορα οστεοσαρκώματα και σάρκωμα του Ewing.

Το σάρκωμα οστεοσάρκωμα ή οστεοσάρκωμα είναι ένας σχηματισμός ογκολογικού όγκου που σχηματίζεται από κακοήθη αναγεννημένα κύτταρα στον οστικό ιστό. Κυρίως αυτή η βλάβη συμβαίνει στα μακρά σωληνοειδή οστά των άνω και κάτω άκρων. Η παθολογική διαδικασία, κατά κανόνα, επηρεάζει τη μεταφυσική, η οποία βρίσκεται στο σωληνοειδές οστό μεταξύ του κεντρικού τμήματος και του τερματικού τμήματος, όπου επεκτείνεται. Ο ρόλος της μεταφυσίνης είναι πολύ σημαντικός για την ανάπτυξη των οστών στην παιδική ηλικία. Υπάρχει μια πιθανότητα ότι οι παρακείμενες τένοντες, μυϊκοί και λιπώδεις ιστοί θα εμπλακούν στην αυξανόμενη περιοχή του όγκου με την πάροδο του χρόνου. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, τα παθολογικά κύτταρα είναι σε θέση να φτάσουν σε διάφορα μέρη του σώματος, μετατρέποντάς τα. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι οι μεταστάσεις στους πνεύμονες, αλλά η εμφάνισή τους δεν αποκλείεται σε πολλά άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένων άλλων οστών και στον εγκέφαλο.

Το σάρκωμα του Ewing στη συχνότητα ανίχνευσής του στα παιδιά παίρνει τη θέση αμέσως μετά το οστεοσάρκωμα. Αυτός ο τύπος σαρκώματος είναι καρκινική βλάβη των οστών, η οποία αντιπροσωπεύει έναν εξαιρετικά μικρό αριθμό κλινικών περιπτώσεων ηλικίας κάτω των 5 ετών και σε άτομα άνω των 30 ετών. Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών είναι κυρίως παιδιά που εισέρχονται στην εφηβεία. Στην ηλικιακή ομάδα από 10 έως 15 ετών, τα αγόρια κυριαρχούν σε κάποιο βαθμό πάνω από τα κορίτσια.

Η αυξημένη πιθανότητα αυτού του είδους ογκολογίας μπορεί να οφείλεται στην παρουσία στο σώμα των καλοήθων σχηματισμών όγκων στο οστό, όπως είναι τα enchondromas, καθώς και λόγω ορισμένων διαταραχών στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού. Η κοινή υπόθεση ότι ένας τραυματικός παράγοντας μπορεί να λειτουργήσει ως μηχανισμός ενεργοποίησης δεν είναι χωρίς κάποια βάση. Ωστόσο, για να επιβεβαιώσουμε αξιόπιστα ότι η ανάπτυξη σαρκώματος που προκαλείται από κατάγματα ή μώλωπες είναι συχνά δύσκολη. Μετά από όλα, ανάμεσα στην πραγματική τραυματική κρούση και τη στιγμή που ανιχνεύεται ένας όγκος, μπορεί να τεντωθεί ένα χρονικό διάστημα της πιο διαφορετικής διάρκειας.

Η διαφορά στη φύση του πόνου σε μια τέτοια σαρκώδη αλλοίωση του οστού και του πόνου που οφείλεται σε τραυματισμό είναι ότι ακόμη και όταν το άκρο είναι σταθερό, η έντασή τους δεν μειώνεται, αλλά, αντίθετα, στο μέλλον όλες οι αυξήσεις.

Η μετάσταση σε άλλα όργανα του σώματος που προκαλούνται από σάρκωμα οστού οδηγεί στα αντίστοιχα συμπτώματα. Κάπως: στην αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, στην εμφάνιση γενικής αδυναμίας και κόπωσης, το παιδί αρχίζει να χάνει βάρος.

Το σάρκωμα οστών στα παιδιά ανιχνεύεται όταν διαγιγνώσκεται, συχνά όχι νωρίτερα από αρκετούς μήνες από τη στιγμή των αρχικών εκδηλώσεών του. Συχνά η εμφάνιση του πόνου και οίδημα αποδίδεται σε φλεγμονή ή τραύμα. Όταν ένα παιδί έχει παρατεταμένο πόνο στα οστά που έχει ανεξήγητη προέλευση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο για συμβουλές.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου