loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Επίδραση του καρκίνου της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση

Η γυναικεία ογκολογία είναι σπάνια θανατηφόρος. Τις περισσότερες φορές, με τον καρκίνο της μήτρας, η ζωή της γυναίκας σώζεται. Αλλά η σοβαρότητα των συνεπειών μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου με το οποίο το σώμα και οι γιατροί έπρεπε να πολεμήσουν. Φυσικά, όσο πιο γρήγορα παρατηρήθηκε το πρόβλημα και όσο μικρότερη είναι η ηλικία της άρρωστης γυναίκας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για την πλήρη αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας όλων των οργάνων. Το θέμα αυτού του άρθρου είναι ο καρκίνος της μήτρας, οι συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.

Καρκίνος της μήτρας - μια πορεία θεραπείας

Πολλά εξαρτώνται από την επιλεγείσα πορεία θεραπείας και από την ποιότητα της εφαρμογής αυτής της θεραπείας. Επιπλέον, η προσωπική συνείδηση ​​του ασθενούς είναι πολύ σημαντική. Όσο λιγότερες είναι οι συνέπειες του καρκίνου της μήτρας, τόσο περισσότερη πίστη στην αποκατάσταση και εργασία σε μια γυναίκα είναι έτοιμη να κάνει. Η παλαιότερη γενιά ασθενών, οι οποίοι είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι στο πρόβλημα αυτό, συχνά υποφέρουν από «απώλειες» ακριβώς επειδή δεν είναι έτοιμοι να συντηρηθούν συνειδητά.

Καρκίνος της μήτρας - επίδραση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η χειρότερη συνέπεια του καρκίνου της μήτρας είναι φυσικά η απώλεια της μήτρας, του κόλπου και η βλάβη στα γειτονικά όργανα - τα έντερα και η κύστη. Όταν το πρόβλημα φτάσει στο τέταρτο στάδιο, δεν είναι δυνατόν να σωθεί το αναπαραγωγικό σύστημα, άλλωστε οι γιατροί αρχίζουν να φοβούνται για τη ζωή του ασθενούς και λαμβάνουν σοβαρά τη θεραπεία των ζωτικών οργάνων του συστήματος αποβολής.

Με μια ελαφρύτερη εκδοχή του καρκίνου της μήτρας, είναι δυνατόν να σώσετε τον κόλπο της γυναίκας και μερικές φορές τις ωοθήκες. Στην περίπτωση αυτή στερείται της ευκαιρίας να γεννήσει και το ορμονικό υπόβαθρο, αν και αλλάζει, δεν είναι εντυπωσιακό. Η παρουσία των ωοθηκών σας επιτρέπει να διατηρείτε μια φυσιολογική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν αφαιρείτε τις ωοθήκες, φυσικά, η κατάσταση με τις συνέπειες του καρκίνου της μήτρας επιδεινώνεται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για την τεχνητή διατήρηση των ορμονών που είναι τόσο απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του γυναικείου σώματος.

Στις απλούστερες παραλλαγές της νόσου, είναι δυνατόν να διατηρηθεί ολόκληρη η αναπαραγωγική συσκευή, αλλά η μετεγχειρητική ανάκαμψη είναι μεγάλη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά, για την απομάκρυνση του όγκου, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις και άλλες φώκιες στα τοιχώματα της μήτρας και του κόλπου.

Επιπλέον, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι οι επιπτώσεις της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, που χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα, επηρεάζουν έντονα ολόκληρο το σώμα. Η ανάκτηση διαρκεί μέχρι τρία χρόνια.

Ο βαθμός στον οποίο ο καρκίνος της μήτρας θα έχει σύνθετες συνέπειες θα εξαρτηθεί από το στάδιο του καρκίνου στο οποίο βρίσκεται. Επομένως, το καλύτερο που μπορεί να σας συμβουλεύσει είναι να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις και σε εξετάσεις πατέρα.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της μήτρας

Το πώς ο καρκίνος της μήτρας θα προχωρήσει μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολο να προβλεφθεί. Για να αποφευχθεί η πιθανότητα υποτροπής και να "τελειώσει" η ασθένεια σε κυτταρικό επίπεδο, χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται αργότερα σε χημειοθεραπεία. Ένας αριθμός φαρμάκων "βαρύ" τομέα ανατίθεται ανάλογα με το μέγεθος της παθολογίας. Σας επιτρέπουν να καταστρέψετε εντελώς τον καρκίνο της μήτρας.

Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια μετά την έναρξη της θεραπείας αρχίζει να «εκδηλώνεται» με χρήση ακτινοθεραπείας. Η ακτινοβολία μπορεί να είναι εξωτερική ή ενδοκρατική. Ο κύριος στόχος του είναι να επιτύχει την πλήρη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στους ιστούς, και αυτή είναι μια μέθοδος για αυτό. Επιπλέον, το γεγονός ότι η χημειοθεραπεία αναστέλλει ολόκληρο το σώμα, ενώ η ακτινοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει μόνο μια συγκεκριμένη περιοχή ή σοβαρά προσβεβλημένα όργανα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι δείκτες για τον έλεγχο της παρουσίας καρκινικών κυττάρων λαμβάνονται κάθε μήνα. Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος αναπτύσσεται και πάλι, συνιστάται να αφαιρεθεί και πάλι και εκτελείται ακόμη πιο σοβαρή πορεία χημείας ή ακτινοβολίας.

Εάν ο καρκίνος της μήτρας μετά την επέμβαση συμπεριφέρεται ήρεμα, τότε οι γιατροί προσφέρουν θεραπεία αποκατάστασης. Το σύμπλεγμα προσπαθεί να στηρίξει τα εσωτερικά όργανα, την καρδιά, να γεμίσει την έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων, τα οποία θα προκαλέσουν χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Μετά από μια πλήρη πορεία ανάκτησης, μπορείτε να θέσετε το ζήτημα του οικείου πλαστικού, εάν απαιτείται.

Σε περιπτώσεις όπου, μετά από καρκίνο της μήτρας, είναι δυνατόν να διατηρηθεί ολόκληρη η αναπαραγωγική συσκευή, η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι ανεπιθύμητη, μέχρι δύο χρόνια μετά την τελευταία πορεία χημείας ή ακτινοβολίας.

Ζωτικές επιπτώσεις για τον καρκίνο της μήτρας

Ο καρκίνος του σώματος της μήτρας ή του τραχήλου είναι ένα μεγάλο πρόβλημα και ένα χτύπημα στο θηλυκό σώμα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να χάσετε την καρδιά και να εγκαταλείψετε. Με τη σωστή προσέγγιση για την επίλυση ενός προβλήματος, μια γυναίκα θα μπορέσει να επιστρέψει σε ένα πλήρες τρόπο ζωής και να μην αισθάνεται καθόλου δυσφορία.

Το κύριο πράγμα για τους ασθενείς με καρκίνο της μήτρας - είναι καιρός να αναλάβει τη θεραπεία και να χρησιμοποιήσει όλες τις δυνατότητες για αποκατάσταση.

Χειρουργική για τον καρκίνο της μήτρας

Δημοσιεύτηκε από: admin 06/20/2016

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από την κακοήθεια των κυττάρων των ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης ή των τοιχωμάτων της μήτρας - το ενδομήτριο ή το μυομήτριο. Το εσωτερικό στρώμα των τοιχωμάτων αυτού του οργάνου είναι χτισμένο από τα κύτταρα του ενδομητρίου, πάνω στο οποίο αναπτύσσεται το γονιμοποιημένο ωάριο και αν αυτό δεν συμβεί, το στρώμα απορρίπτεται και εκδιώκεται έξω από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Το μυομετρικό είναι το δομικό υλικό του μυϊκού ιστού της ίδιας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, με τη βοήθεια του οποίου το σώμα εκτελεί συστολικές κινήσεις.

Ελάχιστη απαιτούμενη γνώση των όγκων

Ο καρκίνος του σώματος ή του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται κατά τη στιγμή της παραβίασης της φυσιολογικής διαδικασίας κυτταρικής ανάπτυξης και αντικατάστασης των νεκρών από νέες, υγιείς. Παρουσιάζεται αποτυχία και διαίρεση των κυττάρων, που γίνεται ανεξέλεγκτη - ο αριθμός τους αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα και να σχηματίζεται σε ιστούς όγκου. Εμφανίζεται νεοπλάσμα, συνήθως στον τράχηλο, που μπορεί να είναι είτε καλοήθη είτε κακοήθη, προκαλώντας μετάσταση.

Εάν τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι σχετικά αβλαβή και η έγκαιρη θεραπεία τους, ως επί το πλείστον, οδηγεί σε πλήρη και τελική ανάκαμψη - οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες και οι κακοήθεις όγκοι, ειδικά ο τραχήλλος, συχνά οδηγούν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του γυναικείου γεννητικού οργάνου. Ακόμη και μετά από μια τέτοια επέμβαση, όλοι οι ασθενείς δεν ζουν πολύ.

Ένα νεόπλασμα με κακοήθη ιστολογία συχνά οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες και ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς. Η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι τέτοιοι όγκοι είναι επιρρεπείς σε υποτροπές και συχνά επηρεάζουν τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, και μερικές φορές ακόμη και αρκετά απομακρυσμένες. Η εξάπλωση (μετάσταση) ενός όγκου συμβαίνει μέσω της μεταφοράς των κυττάρων της μέσω των λεμφικών και αιματολογικών διαύλων. Οι μεταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε, στο ήπαρ, στους πνεύμονες και ακόμη και στον οστικό ιστό και στον εγκέφαλο - στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Τοποθετημένοι στο όργανο, τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά και να σχηματίζουν μια πρόσθετη εστίαση - μετάσταση. Αν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, τέτοιες μεταστάσεις επηρεάζουν αρκετά γρήγορα όλα σχεδόν τα όργανα, και σε μια τέτοια κατάσταση, ακόμη και μια πράξη είναι συχνά ανίσχυρη. Γνωρίζοντας αυτό, η πρωταρχική σημασία της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας καθίσταται σαφής, ειδικά για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο.

Κατηγορίες ατόμων με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να είστε προσεκτικοί σε γυναίκες των οποίων οι στενοί συγγενείς είχαν παρόμοια προβλήματα σε νεαρή ηλικία 40 ετών. Οι ακόλουθες καταστάσεις οδηγούν σε αύξηση του κινδύνου καρκίνου της μήτρας:

  • Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι η απεριόριστη ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο τύπος όγκου δεν έχει κακοήθη φύση, αλλά είναι επιρρεπής σε εκφυλισμό σε αυτό. Οι εξωτερικές εκδηλώσεις υπερπλασίας είναι οδυνηρές και υπερβολικά βαριές περιόδους με αιμορραγία μεταξύ τους και περιοδική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση.
  • Η ύπαρξη υπερβολικού σωματικού βάρους αυξάνει επίσης τον κίνδυνο του καρκίνου των ενδομητριοκυττάρων της μήτρας.
  • Πρώιμα, έως και 12 χρόνια και αργά μετά από 55 χρόνια εμμηνόπαυσης μιλούν για τη φυσιολογία που είναι προδιάθεση για παραβιάσεις της κυτταρικής γένεσης και εμφάνιση κακοήθους βλάβης στη μήτρα.
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, όπως οιστρογόνων, για την αντικατάσταση της θεραπείας της εμμηνόπαυσης ή της ταμοξιφαίνης, στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
  • Ακτινοθεραπεία εστιασμένη στην περιοχή της πυέλου.
  • Μη σωστή διατροφή. Οι γυναίκες των οποίων η διατροφή κυριαρχείται από λιπαρές τροφές ζωικής προέλευσης συχνά υποφέρουν από χορτοφάγους.

Αν ανήκετε σε μια ομάδα κινδύνου δεν είναι λόγος να πανικοβληθείτε και να βιάσετε τους γιατρούς, αλλά αξίζει τον κόπο να επανεξετάσουμε τον τρόπο ζωής. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή των τροφίμων - να προσθέσετε φυτικά προϊόντα, να πάτε για αθλήματα και να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, να υποβληθείτε σε εξέταση από έναν γυναικολόγο και με την παραμικρή υποψία καρκίνου, να ζητήσετε αμέσως βοήθεια.

Σημάδια καρκίνου στη μήτρα

Το πιο κοινό πρωτογενές σημάδι ενός όγκου στη μήτρα είναι η άτυπη κολπική έκκριση για μια γυναίκα. Στην αρχή, είναι ως επί το πλείστον υδαρής με μια μικρή ποσότητα αίματος, και με την ανάπτυξη ενός όγκου, η απόρριψη μετατρέπεται σε πλήρη αιμορραγία. Ως πρόσθετα συμπτώματα, σημειώνουμε:

  • Διαταραχή της ούρησης - η διαδικασία προκαλεί δυσκολίες και γίνεται επώδυνη.
  • Πόνος στην περιοχή της πυέλου.
  • Δυσκοιλιότητα, μετατρέποντας τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η πολυπλοκότητα της πρώιμης διάγνωσης έγκειται στην ομοιότητα των συμπτωμάτων του καρκίνου της μήτρας με τις εκδηλώσεις άλλων παθολογιών, επομένως, έχοντας παρατηρήσει κάτι τέτοιο, φροντίστε να δοκιμάσετε. Ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν είναι καρκίνος, αλλά μια άλλη ασθένεια, η έγκαιρη διάγνωση δεν παρεμβαίνει καθόλου, αντίθετα.

Διάγνωση, θεραπεία, αποκατάσταση

Κάθε θεραπεία ξεκινά με μια ποιοτική διάγνωση, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες σειρές μελετών:

  • Γυναικολογική εξέταση και ψηλάφηση.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Υστεροσκοπική;
  • Βιοψία.

Δεν θα πάμε στις λεπτομέρειες του καθενός, σημειώνουμε μόνο ότι η πιο ενημερωτική και επομένως σημαντική θεωρεί μια βιοψία. Μόνο αυτό σας επιτρέπει να διεξάγετε μια σαφή διαφοροποίηση του όγκου σύμφωνα με την ιστολογική συγγένεια και αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε τον κατά προσέγγιση ρυθμό εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας. Οι μεγάλοι όγκοι διαφοροποίησης αναπτύσσονται ταχύτερα και αντίστροφα.

Εκτός από τη διαφοροποίηση του όγκου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας. Γι 'αυτό, καθορίστε την έκταση της περιοχής βλάβης, την παρουσία και τον αριθμό των μεταστάσεων (εάν υπάρχουν) του πρωτεύοντος όγκου.

Υπάρχουν πέντε στάδια ανάπτυξης του όγκου, θα τα περιγράψουμε σύντομα και με βάση την εξέλιξη:

  • 0 - Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στην εσωτερική επένδυση της μήτρας.
  • 1 - Ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο ενδομήτριο.
  • 2 - Παρατηρείται τραχηλική βλάβη.
  • 3 - Ο πολλαπλασιασμός του όγκου είναι σημαντικός. Όλα τα στρώματα του αναπαραγωγικού οργάνου, ο λαιμός του, οι μεταστάσεις στον κόλπο και οι τοπικοί λεμφαδένες επηρεάζονται.
  • 4 - Ο σοβαρότερος βαθμός βλάβης - εκτός από τα τοπικά όργανα της πυέλου, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους αφαιρούμενους λεμφαδένες και όργανα και η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη.

Ιατρικά γεγονότα

Η θεραπεία του καρκίνου της μήτρας, όπως και κάθε άλλου κακοήθους όγκου, μπορεί να είναι επιτυχής μόνο με τη σύνθετη εφαρμογή γνωστών μεθόδων - χειρουργική, ακτινοβολία, χημική και ορμονική θεραπεία. Ο αριθμός των μεθόδων και οι συνδυασμοί τους επιλέγονται από τον ιατρό ανάλογα με τις ενδείξεις για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Πιστεύεται ότι, χωρίς χειρουργική επέμβαση για τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, είναι εξαιρετικά δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα, ως εκ τούτου, η υστερεκτομή γίνεται για να καταπολεμήσει εντελώς τον καρκίνο της μήτρας - πλήρη αφαίρεση της μήτρας.

Ανάλογα με τις ενδείξεις, η επέμβαση μπορεί να επεκταθεί στις ωοθήκες με σάλπιγγες, την περιοχή του κόλπου και τους περιφερειακούς λεμφαδένες που επηρεάζονται από τη μετάσταση του πρωτεύοντος όγκου.

Η επέμβαση είναι σχετικά απλή και ο ασθενής, συχνά εντός μιας εβδομάδας μετά την επέμβαση, πρέπει να αποβληθεί από το νοσοκομείο, και για αποκατάσταση και επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αρκεί ένας έως δύο μήνες. Μερικές φορές υπάρχουν μετεγχειρητικές παρενέργειες, όπως ναυτία, κόπωση και αδυναμία, προβλήματα με την ούρηση, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, οτιδήποτε κανονικοποιείται με το χρόνο.

Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή την ηλικία των παιδιών χάνουν την ικανότητα να μείνουν έγκυες και να φέρουν παιδί. Μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν για αρκετό καιρό περιόδους πυρετού, αυξημένη εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα) και ασυνήθιστη κολπική ξηρότητα. Αυτό οφείλεται σε σημαντική μείωση της ποσότητας γυναικείων ορμονών.

Όταν αφαιρείτε τους λεμφαδένες, συχνά υπάρχει οίδημα των κάτω άκρων - λεμφοειδές. Για να ανακουφίσετε αυτό το σύμπτωμα, εφαρμόστε θεραπευτικά μασάζ και κρέμες.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται τόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να ελαχιστοποιηθεί το μέγεθος και η δραστηριότητα του όγκου, και μετά, για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση σοβαρών παραμελημένων ασθενειών, όταν η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη ή δεν είναι κατάλληλη.

Η ακτινοθεραπεία χωρίζεται σε 2 τύπους στον τόπο εφαρμογής - εξωτερική και εσωτερική. Στην πρώτη περίπτωση, η ακτινοβολία εκτελείται στην περιοχή της πυέλου από έξω. Η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί από μία έως αρκετές εβδομάδες - ο όγκος ακτινοβολείται 5 φορές την εβδομάδα, για αρκετά λεπτά. Στη δεύτερη περίπτωση, ένας ειδικός μικροεκπομπός εισάγεται στον κόλπο - πιο κοντά στον τόπο του όγκου.

Τα κακά αποτελέσματα δεν δίνονται με συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της στην καταπολέμηση του καρκίνου, αλλά έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - οι συνέπειες είναι βαρύ για τον οργανισμό:

  • Ναυτία;
  • Έμετος;
  • Διάρροια και δυσκοιλιότητα.
  • Διαταραχές ούρησης.
  • Τοπική αλωπεκία.
  • Ραδιενεργά εγκαύματα του ακτινοβολημένου ιστού.
  • Παρατεταμένη αδυναμία και κόπωση.

Εάν ο όγκος της επέμβασης περιορίζεται στην αφαίρεση της μήτρας, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα διακοπής της λειτουργίας των ωοθηκών και διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δυστυχώς, αυτά τα προβλήματα δεν είναι πάντα ομαλοποιημένα, ειδικά σε γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών. Αυτά τα φαινόμενα συνοδεύονται από τυπικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Με σωστά οργανωμένες δραστηριότητες αποκατάστασης, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Χημική Θεραπεία

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων που έχουν καταστροφικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα. Διεξάγεται σε ασθενείς με καρκίνο 2, 3 και 4 σταδίων ανάπτυξης, καθώς η θεραπεία μειώνει την πιθανότητα υποτροπής ή με τη λειτουργία. Όπως και με την ακτινοβολία, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση ή εάν υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με την πλήρη απομάκρυνση όλων των εστιών του όγκου. Στα τελευταία 3 και 4 στάδια του καρκίνου, συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία για πιο σοβαρή επίδραση στα καρκινικά κύτταρα.

Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται κυκλικά, με τακτικότητα προσδιορισμένη από τον γιατρό, με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου στο αίμα. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία διεξάγεται τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς όσο και υπό συνθήκες εσωτερικής παραμονής υπό συνεχή παρακολούθηση.

Οι κυτταροστατικές ουσίες - φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία, καταστρέφουν καρκινικά κύτταρα και υγιή υποφέρουν επίσης. Επιπλέον, η χημειοθεραπεία κάνει μια αρκετά αξιοπρεπή δόση τοξινών στο σώμα, η οποία δεν μπορεί παρά να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες:

  • Ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες.
  • Αιμορραγία.
  • Επανόρθωση και απώλεια μαλλιών.
  • Δυσκοιλιότητα, διάρροια.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Ναυτία και έμετος.

Όλα αυτά συνοδεύονται από αδυναμία, χρόνια κόπωση και απάθεια.

Ορμονική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι αποτελεσματικός μόνο στην περίπτωση ανίχνευσης ορμονικών όγκων - που απαιτούν για τη ζωή τους ορισμένες ορμόνες και πεθαίνουν παρουσία άλλων. Κατά κανόνα, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εκτεταμένων μεταστατικών όγκων, για τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης της νόσου ή για τη θεραπεία των αρχικών σταδίων του καρκίνου της μήτρας, υπό την προϋπόθεση ότι η αφαίρεση της μήτρας δεν είναι αποδεκτή - η γυναίκα θέλει να διατηρήσει την ευκαιρία να έχει μωρό.

Οι παρενέργειες εξαρτώνται από την ορμόνη που χρησιμοποιείται. Στην περίπτωση της χρήσης προγεστερόνης, ο ασθενής μπορεί να βελτιωθεί και να πάρει οίδημα και οδυνηρή ευαισθησία στο στήθος.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου της μήτρας βοηθά το σώμα να ανακάμψει ταχύτερα Είναι απαραίτητο να μεγιστοποιηθεί η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών και, αντίθετα, να εξαιρεθούν τα τρόφιμα που περιέχουν ζωικά λίπη. Αυτά αντικαθίστανται από το κρέας ψαριών, το οποίο είναι πλούσιο σε λιπαρά οξέα και έχει ιδιότητες που αναστέλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και το πράσινο τσάι

Ο γιατρός ή ο διαιτολόγος σας θα συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα.

Πού πρέπει να αντιμετωπίζετε;

Το φάρμακο του Ισραήλ θεωρείται ότι είναι το καλύτερο, αλλά δεν αξίζει να αναφερθούμε σχολαστικά σε εγχώριους ειδικούς. Για παράδειγμα, στο κέντρο της πυρηνικής ιατρικής στο Καζάν, εφαρμόζουν μια μοναδική μέθοδο σύνθετης θεραπείας οποιασδήποτε μορφής καρκίνου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, ακολουθούμενη από αποκατάσταση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μοναδικές εγκαταστάσεις, εκ των οποίων υπάρχουν μόνο δύο στον κόσμο.

Η θεραπεία εδώ είναι τόσο επιτυχημένη που οι γυναίκες έρχονται στο Καζάν από όλη τη χώρα και ακόμη και από αλλοδαπούς. Εκτός από το υψηλότερο επίπεδο των παρεχομένων υπηρεσιών, το Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής του Καζάν έχει ένα άλλο πλεονέκτημα - για τους Ρώσους, η εξέταση και η θεραπεία είναι απολύτως δωρεάν, αλλά οι αλλοδαποί που δεν είναι αντίθετοι στο να φτάσουν στο Ιατρικό Κέντρο του Καζάν αναγκάζονται να πληρώσουν για τη θεραπεία τους. Αυτό το ενδιαφέρον των αλλοδαπών πολιτών οφείλεται όχι μόνο στο κόστος θεραπείας, το οποίο στις χώρες τους είναι σημαντικά υψηλότερο από ό, τι στο Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής του Καζάν, αλλά και στην υψηλή του ποιότητα.

Πρόγνωση της ασθένειας

Το κύριο ερώτημα είναι πόσες γυναίκες ζουν με καρκίνο της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας; Η απάντηση εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της νόσου και την ιστολογία των καρκινικών κυττάρων.

Μηδέν - το στάδιο εμφάνισης των καρκινικών κυττάρων, το λιγότερο επικίνδυνο - μια πλήρης θεραπεία είναι σχεδόν πάντα δυνατή. Αυτοί οι ασθενείς ζουν μετά από αντικαρκινική θεραπεία, ζουν όσο το επιθυμούν. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, τουλάχιστον 8 γυναίκες από τις 10 που υποβάλλονται σε σύνθετη θεραπεία ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια. Το δεύτερο στάδιο αφήνει μόνο 5 στους 10 ασθενείς μια πιθανότητα πενταετούς επιβίωσης, το τρίτο στάδιο αντιμετωπίζεται πολύ άσχημα, μόνο ένα τρίτο επιβιώνει για 5 χρόνια. Αλλά πόσοι ασθενείς ζουν με 4, το τελευταίο στάδιο του καρκίνου της μήτρας - το ερώτημα είναι περίπλοκο και πρακτικά απρόβλεπτο. Όλα εξαρτώνται από έναν μεγάλο αριθμό παραγόντων - πόσο χρονών είναι ο ασθενής, ποια είναι η γενική φυσική κατάσταση του σώματος - η ευαισθησία του σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, ποιος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου. Ακόμη και με την ευνοϊκότερη συρροή όλων αυτών των παραγόντων, οι ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4 της μήτρας έχουν χαμηλές πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης - όχι περισσότερο από 7%.

Απομάκρυνση της μήτρας από τον καρκίνο

Ο καρκίνος του σώματος της μήτρας θεωρείται ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους σε ηλικιωμένες γυναίκες. Ωστόσο, η περιβαλλοντική υποβάθμιση, οι ακατάλληλες διατροφικές συνήθειες, η αύξηση του αριθμού των ορμονικών και φλεγμονωδών παθολογιών οδήγησαν σε σημαντική ανανέωση της κακοήθους διαδικασίας.

Ο καρκίνος της μήτρας ανιχνεύεται συχνά σε νέους ασθενείς. Ο καρκίνος της μήτρας είναι η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στο εσωτερικό του στρώμα.

Η μήτρα είναι το όργανο του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι γνωστό ότι η μήτρα ασκεί μια γενετική λειτουργία και είναι ένα σαφές σύμβολο του θηλυκού. Η μήτρα έχει σχετικά μικρό όγκο. Το μέγεθος του σώματος εξαρτάται από το αν η γυναίκα γεννήθηκε ή όχι.

Η εγγύτητα της ουροδόχου κύστεως και του ορθού συχνά προκαλεί την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων στις παθολογικές καταστάσεις του σώματος της μήτρας. Στο άνω μέρος της μήτρας στα δεξιά, στα αριστερά, προσδιορίζονται οι σωλήνες μέσω των οποίων εισέρχονται οι ωοθήκες τους στην κυτταρική αυγό.

Στο κάτω μέρος του σώματος της μήτρας περνάει στο λαιμό. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αυχενικό τμήμα είναι ένα είδος φραγμού μεταξύ του κόλπου και του σώματος της μήτρας. Χάρη στο λαιμό παρέχει προστασία από τη μόλυνση, τη σύλληψη και τον τοκετό.

Το σώμα της μήτρας αποτελείται από διάφορα στρώματα.

  1. Εξωτερικά, το όργανο καλύπτεται με μια οροειδής μεμβράνη, η οποία είναι η εξωτερική στρώση ή παράμετρος.
  2. Το μεσαίο στρώμα αντιπροσωπεύεται από το μυϊκό στρώμα ή το μυομήτριο, το οποίο επιτρέπει στη μήτρα να τεντώνεται και να συστέλλεται.
  3. Το εσωτερικό στρώμα ή ο βλεννογόνος είναι το ενδομήτριο, το οποίο αναπτύσσεται και στη συνέχεια απορρίπτεται κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου.

Στην πραγματικότητα, μόνο το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ορμονών φύλου. Αυτό είναι ένα είδος προετοιμασίας της κοιλότητας της μήτρας για τη σύλληψη και την εμφύτευση του ωαρίου. Διαφορετικά, υπό την επίδραση άλλων στεροειδών φύλου, το λειτουργικό στρώμα απορρίπτεται και εμφανίζεται ως εμμηνόρροια. Η αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης παρέχεται από το βασικό στρώμα, το οποίο είναι στατικό.

Η πρόγνωση του καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου, την ιστολογική δομή, την κατεύθυνση της ανάπτυξης.

Υπάρχουν παραλλαγές του καρκίνου ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.

Όσο υψηλότερη είναι η κυτταρική διαφοροποίηση, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Αυτοί οι όγκοι είναι μη επιθετικοί, αναπτύσσονται αργά και σπάνια μεταστατώνουν. Συχνά παρατηρούνται μετρίως διαφοροποιημένες παραλλαγές.

Στην κατεύθυνση της ανάπτυξης τους, οι όγκοι μπορεί να είναι:

Στάδια καρκίνου της μήτρας:

  1. Η ήττα του σώματος της μήτρας.
  2. Διαδώστε την oncoprocess στον τράχηλο.
  3. Έξοδος από νεοπλάσματα έξω από το σώμα.
  4. Συμμετοχή της ουροδόχου κύστης, των εντέρων και άλλων οργάνων.

Από το τρίτο στάδιο, είναι δυνατό να σχηματιστούν μεταστάσεις, οι οποίες είναι η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων στο σώμα και ο σχηματισμός νέων όγκων.

Αιτίες και συμπτώματα

Ο καρκίνος της μήτρας μπορεί να είναι τόσο εξαρτώμενος από ορμόνες όσο και αυτόνομος. Με την παραλλαγή που εξαρτάται από ορμόνες, το ενδομήτριο διευρύνεται λόγω της υπερβολικής παραγωγής οιστρογόνου με χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης.

Ο υπερεντρογονισμός παρατηρείται στον σακχαρώδη διαβήτη, στην υπέρταση, στην παχυσαρκία, στις παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, στην πρόσληψη HRT και σε όγκους. Τα κλινικά συμπτώματα υπερευαισθησίας εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραβίαση κύκλου ·
  • υπερπλασία στις ωοθήκες.
  • στειρότητα;
  • αργά την εμμηνόπαυση.

Ο αυτονομικός καρκίνος είναι λιγότερο κοινός. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για ηλικιωμένες γυναίκες με χαμηλή σωματική μάζα. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις, ο αυτόνομος καρκίνος έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση.

Παράγοντες καρκίνου:

  • κληρονομικότητα ·
  • παχυσαρκία ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπέρταση;
  • μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  • έλλειψη εγκυμοσύνης και τοκετού.
  • όγκους των ωοθηκών.
  • χρήση ταμοξιφαίνης.
  • την επίδραση της ακτινοβολίας της λεκάνης.
  • ηπατική νόσο.

Ο καρκίνος του σώματος της μήτρας στα πρώτα στάδια δεν έχει συμπτώματα. Κατά κανόνα, τα πρώτα σημεία εμφανίζονται στο δεύτερο ή το τρίτο στάδιο. Οι εκδηλώσεις του καρκίνου περιλαμβάνουν:

  • αιμορραγία της μήτρας.
  • αύξηση του αριθμού της εμμηνορροϊκής ροής.
  • Beli;
  • πυώδης, αιματηρή, υδαρής απόρριψη.
  • σύνδρομο πόνου.
  • διαταραχές που σχετίζονται με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης, των εντέρων και των νεφρών.
  • οίδημα
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
  • αισθητή απώλεια βάρους.

Διάγνωση πριν από τη διαγραφή

Η εξέταση είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας που συχνά περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας. Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • άμεση διάγνωση.
  • προσδιορισμός της θέσης του όγκου.
  • αξιολόγηση της σοβαρότητας της νόσου, η οποία εκφράζεται από το στάδιο, την παρουσία μεταστάσεων και βλαβών των λεμφαδένων και άλλων οργάνων,
  • προσδιορισμός του βαθμού κυτταρικής διαφοροποίησης του σχηματισμού,
  • μελέτη της κατάστασης του θηλυκού σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εντοπισμού των σχετικών ασθενειών και των αντενδείξεων για την αφαίρεση της μήτρας.

Η διάγνωση αρχίζει με την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης το ιστορικό της γυναίκας και προσδιορίζει τους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο της μήτρας.

Γυναικολογική εξέταση

Η επιθεώρηση στην καρέκλα πραγματοποιείται με τη βοήθεια κάτοπτρων. Η γυναικολογική εξέταση επιτρέπει την εξαίρεση ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων της μήτρας του τραχήλου της μήτρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλές παθολογίες της μήτρας και των λαιμών της έχουν παρόμοια κλινική εικόνα.

Η μέθοδος της ψηλάφησης προσδιορίζεται από την αυξημένη οδυνηρή μήτρα, σφραγίδες ή διηθήματα στη λεκάνη. Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε επίσης να κρίνετε το μέγεθος των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Ωστόσο, η μέθοδος ψηλάφησης δεν μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να εντοπίσει την γυναικολογική παθολογία, ιδιαίτερα τον καρκίνο της μήτρας, σε πρώιμο στάδιο.

Βιοψία αναρρόφησης

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί ο καρκίνος της μήτρας σε εξωτερική βάση μέσω μιας βιοψίας αναρρόφησης. Για τους ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας, αυτή η μελέτη διεξάγεται στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου και για τους εκπροσώπους μετά την εμμηνόπαυση, οποιαδήποτε ημέρα. Η βιοψία αναρρόφησης είναι μια ήπια, ανώδυνη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ένας καθετήρας εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, μέσω της οποίας το περιεχόμενο της μήτρας αναρροφάται μέσα στη σύριγγα του Brown. Ωστόσο, η βιοψία αναρρόφησης δεν είναι ενδεικτική στα πρώιμα στάδια της oncoprocess, ενώ στα μεταγενέστερα στάδια η ακρίβεια της μεθόδου υπερβαίνει το 90%.

Είναι το κύριο διαγνωστικό εργαλείο που μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο της μήτρας στα πρώιμα στάδια του. Μέσω υπερήχων, μπορείτε να προσδιορίσετε και να προσδιορίσετε:

  • εντοπισμός όγκων της μήτρας.
  • φύση της ανάπτυξης, για παράδειγμα, ενδοφυτική ή εξωτική;
  • βλάστηση κακοήθων κυττάρων στο μυομήτριο,
  • εμπλοκή του τραχήλου και του ορού ·
  • oncoprocess κάλυψη των προσαρτημάτων.

Παρ 'όλα αυτά, ο υπέρηχος δεν ανιχνεύει πάντοτε την κακοήθη διαδικασία στους λεμφαδένες, η οποία εμφανίζεται συχνά στα αρχικά στάδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο υπέρηχος συνήθως συμπληρώνεται με CT και MRI.

Υστεροσκόπηση

Κατά τη διάρκεια μιας υστεροσκόπησης με βιοψία, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την κοιλότητα της μήτρας και να πάρει ένα δείγμα ιστού για μετέπειτα ιστολογική εξέταση. Οι γυναικολόγοι υπογραμμίζουν ότι η υστεροσκόπηση είναι απολύτως αξιόπιστη στην ανίχνευση του καρκίνου της μήτρας.

Μελέτη φθορισμού

Πρόκειται για μια μέθοδο έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου της μήτρας, η οποία διεξάγεται μέσω της χρήσης φωτοευαισθητοποιητών όγκου, καθώς και των μεταβολιτών τους. Η μελέτη επιτρέπει την ανίχνευση όγκων μικρότερων του 1 mm.

Ξήρανση

Η διαδικασία γίνεται μετά από υστεροσκόπηση. Η συρρίκνωση της κοιλότητας της μήτρας σας επιτρέπει να διαγνώσετε επιθηλιακές παθολογίες, και ως εκ τούτου έχει κάποια διαγνωστική αξία.

Γενική εξέταση

Πριν από τον διορισμό της απομάκρυνσης της μήτρας ή άλλης χειρουργικής επέμβασης, ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, ο γιατρός πρέπει να έχει μια ιδέα της γενικής κατάστασης του σώματος της γυναίκας και να εντοπίσει αντενδείξεις στη θεραπεία. Συγκεκριμένα, εάν ένας γιατρός υποδηλώνει την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων, διεξάγεται εξέταση των νεφρών, των εντέρων, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

Χειρουργική θεραπεία

Είναι γνωστό ότι η εξάλειψη του καρκίνου της μήτρας γίνεται ξεχωριστά. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία αναπαραγωγικών σχεδίων, την σωματική παθολογία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης του καρκίνου της μήτρας και τη γενική κατάσταση του γυναικείου σώματος.

Ενδείξεις για επέμβαση

Οι χειρουργικές τακτικές είναι θεμελιώδεις για τον πρόωρο καρκίνο της μήτρας. Ωστόσο, στην γυναικολογική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντενδείκνυται. Από το συνολικό αριθμό των ασθενών, το 13% έχει αντενδείξεις για επέμβαση.

Ο όγκος των λειτουργιών και η μέθοδος της απόδοσής τους στον καρκίνο της μήτρας καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • στάδιο ·
  • βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης του όγκου.
  • ηλικία της γυναίκας ·
  • σχετικές ασθένειες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι δυνατή η διεξαγωγή λειτουργιών εξοικονόμησης οργάνων στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, εκτελούνται σπάνια λόγω της μεγαλύτερης ηλικίας των περισσότερων γυναικών.

Στο μηδέν στάδιο του καρκίνου της μήτρας σε νεαρούς ασθενείς πραγματοποιείται ενδομητριακή αφαίρεση. Αυτός ο χειρισμός μπορεί επίσης να συνιστάται για γυναίκες με στάδιο 1 Α, που υποδηλώνουν όγκο στο ενδομήτριο. Η αφαίρεση συνιστάται για τις μεγαλύτερες γυναίκες όταν υπάρχουν αντενδείξεις για ριζική χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, ο γιατρός αφαιρεί το ενδομήτριο, συμπεριλαμβανομένου του στρώματος ανάπτυξης και του παρακείμενου μυομητρίου σε βάθος 4 mm. Η χειρωνακτική εργασία γίνεται με λέιζερ, ηλεκτρικά ή θερμικά αποτελέσματα.

Μετά την αφαίρεση της βλεννογόνου, δεν αποκαθίσταται. Σε αυτό το πλαίσιο, οι γυναίκες έχουν αμηνόρροια και αδυναμία σύλληψης.

Οι νεαρές γυναίκες με καρκίνο της μήτρας μπορεί να συνιστούν απομάκρυνση με αποτρίχωση. Ως μέρος αυτής της αφαίρεσης, η μήτρα και οι σωλήνες ακρωτηριάζονται. Οι διατηρημένες ωοθήκες εμποδίζουν την πρώιμη εμμηνόπαυση.

Ακράτεια της μήτρας

Η υπερφυσική απομάκρυνση, η υποστοιχιακή υστερεκτομή είναι η αφαίρεση της μήτρας με άμεση συντήρηση του τραχήλου. Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας αφαίρεσης περιλαμβάνουν:

  • καλή ανοχή;
  • διατήρηση δεσμευμένου υλικού ·
  • μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών και διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικών.

Η αφαίρεση του σώματος της μήτρας εκτελείται στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, χωρίς κίνδυνο να εξαπλωθεί η κακοήθη διαδικασία στον τράχηλο.

Εκχύλισμα

Αυτή είναι μια ολική υστερεκτομή, που υποδηλώνει την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου. Στο πρώτο στάδιο, η αφαίρεση της μήτρας, των επιθηκών και του τραχήλου. Στο δεύτερο στάδιο υπάρχει κίνδυνος εμπλοκής των λεμφικών αγγείων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αφαίρεση συνοδεύεται από λεμφαδενεκτομή και ακολουθεί βιοψία.

Τρόποι υστερεκτομής

Η απομάκρυνση της κοιλίας γίνεται εάν ο γιατρός έχει πρόσβαση στο όργανο ανοίγοντας την περιτοναϊκή κοιλότητα στην κάτω κοιλία. Η αφαίρεση γίνεται υπό αναισθησία. Μια τέτοια παρέμβαση επιτρέπει την αφαίρεση ενός διαφορετικού όγκου. Ωστόσο, η λειτουργία είναι αρκετά τραυματική και συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας μεγάλης ουλή.

Κολπική υστερεκτομή σημαίνει απομάκρυνση του κόλπου από την πλάτη στον τοίχο. Αυτή η αφαίρεση συνιστάται για τη γέννηση σε ασθενείς με μικρά μεγέθη του νεοπλάσματος. Η αφαίρεση είναι καλά ανεκτή, ωστόσο, όταν εκτελείται, ο χειρουργός δρα τυφλά.

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καινοτόμο εξοπλισμό. Ένα αέριο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα για να παρέχει πρόσβαση στο όργανο. Μέσα από μικρές τομές, ένας ειδικός εισάγει εξοπλισμό και μια βιντεοκάμερα. Ακρίβεια και ασφάλεια των ενεργειών που παρέχονται από την απεικόνιση ολόκληρης της απομάκρυνσης. Στην πραγματικότητα, η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να εκτελέσετε οποιαδήποτε ποσότητα απομάκρυνσης. Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή θεωρείται η βέλτιστη μέθοδος αφαίρεσης, η οποία έχει χαμηλό κίνδυνο επιπτώσεων και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.

Χειρουργική για τον καρκίνο της μήτρας: ενδείξεις, μέθοδοι, συνέπειες

Χειρουργική για τον καρκίνο της μήτρας - μια χειρουργική μέθοδος για την απομάκρυνση των όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ακρωτηριασμός οργάνου, ο οποίος επιτρέπει στον ασθενή να σώσει τη ζωή, αν και με κόστος απώλειας αναπαραγωγικών λειτουργιών. Συνήθως, η επέμβαση συνοδεύεται από αφαίρεση του τραχήλου και των κοντινών λεμφογαγγλίων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διακοπή της εξάπλωσης του καρκίνου.

Στάδια καρκίνου και ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο, στην ανατομία του οποίου διαχωρίζονται το σώμα, ο πυθμένας (κυρτό άνω μέρος) και ο λαιμός (στενός σωλήνας με τον οποίο έρχεται σε επαφή με τον κόλπο και το περιβάλλον).

Από το εσωτερικό, εξωθείται από έναν ειδικό τύπο βλεννογόνου επιθηλίου - το ενδομήτριο. Με μια περίσσεια οιστρογόνου και πολλούς άλλους παράγοντες, το ενδομήτριο μπορεί να αναπτυχθεί (ένα φαινόμενο που ονομάζεται υπερπλασία) και να υποβληθεί σε κακοήθη μετασχηματισμό με την πάροδο του χρόνου. Ο τραχημικός βλεννογόνος είναι επίσης ιδιαίτερα ευαίσθητος στην αναγέννηση. Μερικές φορές ο καρκίνος δεν επηρεάζει το επιθήλιο (περίπου το 20% των περιπτώσεων).

Τις περισσότερες φορές, οι υπερπλαστικές διαδικασίες αρχίζουν μετά την εμμηνόπαυση, αλλά τα τελευταία χρόνια, η εμφάνισή τους σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας έχει αυξηθεί δραματικά. Η αφαίρεση του καρκίνου της μήτρας από το όργανο δεν είναι δυνατή. Ένας κακοήθης όγκος πρέπει να τεμαχιστεί μαζί με όλους τους περιβάλλοντες ιστούς.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (CC)

Ο καρκίνος του τραχήλου είναι συνήθως απομονωμένος. Αυτό οφείλεται στην υψηλή συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας. Η θεραπεία του εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας. Με βάση αυτόν τον δείκτη, ο καρκίνος απομονώνεται:

  • Preinvaziny (περιορίζεται από το επιθήλιο).
  • Μικροβιοτική (ο όγκος διαπερνά τη βλεννογόνο με διάμετρο έως 1 cm).
  • Επιθετική (εξάπλωση του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό).

Κατά το πρώτο στάδιο, η απόφαση του γιατρού σχετικά με το αντικείμενο της δράσης μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την προσωπική της εμπειρία και την επιθυμία της γυναίκας να έχει παιδιά. Έτσι I.V. Η Δούδα γράφει στο βιβλίο της «Γυναικολογία»: «Η συνολική υστερεκτομή (απομάκρυνση της μήτρας) με προσδέματα μπορεί να ενδείκνυται σε in situ (προ-επεισοδιακό καρκίνο) σε γυναίκες σε περιμενοπαυσιακή περίοδο».

Το δεύτερο στάδιο μπορεί επίσης να επιτρέψει τη διατήρηση οργάνων, αλλά συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο. Ήδη σε αυτό το στάδιο, η διείσδυση του όγκου στους λεμφαδένες και τους κόμβους του αίματος και, κατά συνέπεια, η εξάπλωση των μεταστάσεων. Ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερος, επομένως η συχνότερη αφαίρεση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας γίνεται συχνότερα. Παρέχει υψηλά ποσοστά ύφεσης. Από 95 έως 100% των γυναικών ζουν 5 ή περισσότερα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και μια πορεία χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας.

Ο διηθητικός καρκίνος συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμένο τρόπο - απομάκρυνση του τράχηλου (στα τελευταία στάδια με τη μήτρα, τις επιφάνειες και / ή τους λεμφαδένες) σε συνδυασμό με την έκθεση στην ακτινοβολία. Η επιβίωση άνω των 5 ετών στην περίπτωση αυτή εξαρτάται από την επικράτηση του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και είναι 40-85%.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας)

Αυτός ο τύπος κακοήθους εκφυλισμού συμβαίνει συχνά μαζί με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Είναι μια ένδειξη για την αφαίρεση της μήτρας. Μόνο στο πρώτο στάδιο (ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από το σώμα του οργάνου) είναι δυνατή η Υστερεκτομή Υπόμετρου (μερική αφαίρεση).

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, σε περίπτωση καρκίνου του σώματος της μήτρας, γίνεται πλήρης ακρωτηριασμός, με εξαίρεση τις γενικές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση από άλλα συστήματα οργάνων (διαταραχή στη λειτουργία του κυκλοφορικού και του καρδιαγγειακού συστήματος). Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοβολία και ορμονική θεραπεία.

Σάρκωμα μήτρας

Αυτός είναι ένας σπάνιος μη επιθηλιακός κακοήθης όγκος. Είναι δύσκολο και δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Στα πρώτα στάδια (Ι - ΙΙΙ), πραγματοποιείται συνδυαστική θεραπεία. Το προσβεβλημένο όργανο πρέπει να αφαιρεθεί. Στο τελευταίο, στάδιο IV, πρώτα διεξαγωγή μεγάλης κλίμακας ακτινοβολία.

Οι τακτικές της λειτουργίας εξαρτώνται από την επιθετικότητα του όγκου. Ορισμένα είδη απαιτούν όχι μόνο την απομάκρυνση της μήτρας, των επιθηκών, των ωοθηκών αλλά και των τμημάτων του κόλπου (λειτουργία Wertheim). Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή από ό, τι με άλλες μορφές καρκίνου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Προετοιμασία για

Αφού ο γιατρός αποφασίσει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να συζητήσει με τον ασθενή όλες τις συνέπειές του. Η ποσότητα απομάκρυνσης, η χρήση λειτουργιών που σώζουν όργανα επηρεάζεται από την επιθυμία του ασθενούς ή / και του συζύγου της να έχει παιδιά, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του. Ο γιατρός πρέπει να διαβεβαιώσει τον ασθενή ότι ανεξάρτητα από τη λήψη απόφασης, το γεγονός της χειρουργικής παρέμβασης θα παραμείνει μυστικό. Για πολλές γυναίκες, είναι σημαντικό ο σεξουαλικός σύντροφος να μην γνωρίζει την έλλειψη ορισμένων οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Μετά από συζήτηση, κατά κανόνα, εκχωρείται η ημερομηνία της λειτουργίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις και να υποβληθεί σε εξετάσεις που θα βοηθήσουν τον γιατρό να διευκρινίσει τη διάγνωση και να προσδιορίσει αν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι γυναίκες θα πρέπει να συμβουλεύονται να λαμβάνουν ηρεμιστικά, ηρεμιστικά, προκειμένου να ανακουφίσουν τη συναισθηματική ένταση.

Μετά από 1-3 ημέρες, ο γιατρός, μετά από εξέταση όλων των εξετάσεων, δίνει την τελική του απόφαση σχετικά με τη μέθοδο της δράσης και τον όγκο της. Επιλέγει την αναισθησία με βάση τις επιθυμίες του ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι γενική αναισθησία, η οποία διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοτραχειακό σωλήνα, ή επισκληρίδιο (φάρμακο για τον πόνο παρέχεται μέσω ενός πυροβολισμού στη σπονδυλική στήλη). Ο ασθενής υπογράφει ένα έγγραφο της συγκατάθεσής του για τη λειτουργία και επίσης δίνει την άδεια να διεξάγει μεγαλύτερη επέμβαση, εάν είναι απαραίτητο.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να κάνει ντους, να αφαιρέσει τα μαλλιά από την κόπρος, είναι επιθυμητό να αρνηθεί τα τρόφιμα και να καθαρίσει τα έντερα (με κλύσμα ή καθαρτικό). Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κοιμηθείτε πριν από τη λειτουργία. Εάν ο ασθενής ξοδεύει αυτή τη νύχτα στο νοσοκομείο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε χάπια ύπνου.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Η μόνη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας για κακοήθεις όγκους της μήτρας είναι η αφαίρεσή της. Μπορεί να γίνει ως εξής:

  • Μόνο ακρωτηριασμός της μήτρας (παραμένει ο τράχηλος).
  • Ακράτεια ολόκληρης της μήτρας (αποτρίχωση).
  • Απομάκρυνση της μήτρας με σάλπιγγες, εξάρσεις και / ή ωοθήκες
  • Η χειρουργική επέμβαση Wertheim είναι η πιο τραυματική μέθοδος · αφαιρεί όχι μόνο τη μήτρα με τα αποθέματα, τον περιβάλλοντα ιστό και τους λεμφαδένες, αλλά και το άνω τρίτο του κόλπου.

τύπους χειρουργικής επέμβασης

Η λειτουργία διαγραφής μπορεί να εξαρτάται από τη μέθοδο πρόσβασης:

  • Κοιλότητα (κοιλιακή χώρα), μέσω μιας τομής στον κοιλιακό τοίχο.
  • Λαπαροσκοπική - μέσω μικρών διατρήσεων στην κοιλία και / ή στην πλευρά.
  • Κολπική.

Σε καρκίνο του τραχήλου μπορεί να γίνει:

  • Η πλήρης απομάκρυνσή του.
  • Conization (εκτομή της περιοχής του εκφυλισμένου ιστού).

Κοιλιακή κοιλιακή αφαίρεση της μήτρας

Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να κρατηθεί οριζόντια ή κάθετα. Μετά από αυτό, το χέρι ελέγχει τα εσωτερικά όργανα, προσέχοντας τη μήτρα και τα εξαρτήματα. Το όργανο είναι σταθερό και, εάν είναι δυνατόν, εκκρίνεται από την κοιλιακή κοιλότητα. Ένας καθρέφτης τοποθετείται στο τραύμα για μια πιο λεπτομερή εξέταση. Μετακινήστε την ουροδόχο κύστη προς τα κάτω. Τα σκάφη, οι σάλπιγγες και οι σύνδεσμοι συσφίγγονται από τα τερματικά και τέμνονται μεταξύ τους. Καθώς εφαρμόζονται οι περικοπές, οι ραφές εφαρμόζονται ανάλογα με τις ανάγκες.

Η μεγαλύτερη δυσκολία απαιτεί διαχωρισμό της μήτρας από τον τράχηλο ή από τον κόλπο. Η διασταύρωση συσφίγγεται από τα κλιπ Kocher. Μεταξύ αυτών, ο χειρουργός κάνει μια περικοπή. Το κούμπωμα του τράχηλο συρράπτεται και με τη βοήθεια των συνδέσμων (νήματα) συνδέεται με τις αγγειακές δέσμες και τους συνδέσμους. Εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα εξαρτήματα, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες. Η τεχνική είναι παρόμοια - τα αγγεία και οι σύνδεσμοι πιέζονται, αποκόπτονται, μετά τα οποία αφαιρείται το ίδιο το όργανο.

Πριν από τη ραφή, ο χειρουργός εξετάζει την κατάσταση όλων των εσωτερικών οργάνων. Μετά τη συρραφή στρώσεων των ιστών, εφαρμόζεται ένα αντισηπτικό επίδεσμο στο τραύμα. Ο κόλπος ξηραίνεται με ταμπόν.

Κολπική υστερεκτομή

Μια τέτοια πράξη μπορεί να υποδειχθεί σε γυναίκες που έχουν γεννήσει, καθώς ο κόλπος τους είναι αρκετά εκτεταμένος και επιτρέπει την ελεύθερη διεξαγωγή όλων των χειρισμών. Έτσι, πραγματοποιείται συνήθως μια συνολική απομάκρυνση (τόσο στον τράχηλο όσο και στο σώμα της μήτρας). Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται με πιθανές επιπλοκές που απαιτούν αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας (για παράδειγμα, ύποπτος όγκος των ωοθηκών). Με μια μεγάλη μήτρα, συνιστάται επίσης και κοιλιακό χειρουργείο.

Πρώτον, ο χειρουργός κάνει μια κυκλική τομή στον κόλπο. Είναι συνήθως 5-6 cm από την είσοδο ή βαθύτερα. Τα όργανα εισάγονται μέσω αυτής, η ουροδόχος κύστη διαχωρίζεται από τον τράχηλο. Μετά από αυτό, ο γιατρός κάνει μια οπίσθια τομή του κολπικού τοιχώματος, μαζεύει τη μήτρα με λαβίδα και την μετατοπίζει μέσα στον αυλό.

Τα μεγάλα αγγεία και οι σύνδεσμοι συσφίγγονται μεταξύ των οποίων ο χειρουργός κάνει τομές. Η μήτρα αφαιρείται. Όλοι οι ιστοί και οι κορμούς συρράπτονται. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ενιαία βελονιά. Αυτό μειώνει τον χρόνο της λειτουργίας και εξαλείφει τη συστολή των αγγείων. Τα σύμπλοκα της μήτρας μπορούν να συνδεθούν με το κολπικό μυρμήγκι.

Λαπαροσκοπική αφαίρεση της μήτρας

Η λειτουργία μπορεί να είναι μόνο λαπαροσκοπική, όταν το ίδιο το όργανο αφαιρείται μέσω των διατρήσεων ή σε συνδυασμό με την κολπική πρόσβαση. Στη δεύτερη περίπτωση, η μήτρα απομακρύνεται μέσω φυσικών ανοιγμάτων και η εκτομή των αιμοφόρων αγγείων και των συνδέσμων πραγματοποιείται μέσω διατρήσεων στην κοιλία. Η παρακολούθηση της λειτουργίας γίνεται μέσω μιας βιντεοκάμερας, η οποία χαμηλώνει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η συνολική λαπαροσκόπηση εκτελείται μετά από 4 διάτρηση. Ο χειρουργός χειρίζεται τον χειρουργό της μήτρας. Είναι ένας σωλήνας με δακτύλιο, με τον οποίο είναι εύκολο να μετακινείτε και να περιστρέφετε τα όργανα. Για να δημιουργηθεί επαρκής χώρος, εφαρμόζεται πνευμοθώρακας - το αέριο αντλείται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω της πρώτης παραγόμενης διάτρησης.

Στο πρώτο στάδιο της επέμβασης, ο χειρουργός αποσπά την ουροδόχο κύστη και διασχίζει τους συνδέσμους της μήτρας με την επακόλουθη πήξη τους (συγκόλληση καταστρέφοντας τις πρωτεΐνες). Μετά από αυτό, ο ουρητήρας χωρίζεται και μετατοπίζεται για να αποτραπεί ο τραυματισμός. Ο χειρουργός συνεχίζει να διασχίζει τους συνδέσμους, κόβει επίσης και πήζει τα σάλια της σάλπιγγας, εάν η απομάκρυνσή τους δεν υποδεικνύεται.

Στη συνέχεια, η μήτρα αποκόπτεται από τον κόλπο ή το τοίχωμα της μήτρας. Μετά την τομή, τα σκάφη αμέσως πήζουν. Η μήτρα αφαιρείται. Ραμμένες ραφές.

Αφαίρεση του τράχηλου

Η διακολπική μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως όταν επηρεάζεται μόνο ο τράχηλος. Ο γιατρός αφαιρεί το όργανο εφαρμόζοντας μια τομή σχήματος σφήνας ή κώνου. Οι ραφές εφαρμόζονται διαδοχικά με εκτομή για να αποφευχθεί η μεγάλη απώλεια αίματος.

Ο ρόλος του νέου καναλιού μπορεί να παίξει ένα πτερύγιο από το επιθήλιο του κόλπου, το οποίο ο χειρουργός κόβει εκ των προτέρων, ή θόλους του κόλπου. Μερικές φορές ο γιατρός αφήνει μακριά χορδές για να σφίξει τη βελονιά αν χρειαστεί.

Συναρμολόγηση του τραχήλου

Αυτή είναι μια λειτουργία συντήρησης οργάνων, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το προσβεβλημένο επιθήλιο, αλλά να διατηρήσετε τον ίδιο τον βλεννογόνο. Κατά κανόνα, δεν πραγματοποιείται με ένα νυστέρι, αλλά με τη βοήθεια ενός βρόχου μέσω του οποίου περνά ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Η πιο κατάλληλη πρόσβαση είναι ο κολπικός.

τροφοδοσία του αυχενικού βρόχου

Η λειτουργία διαρκεί μόνο 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εργασίας της, ο γιατρός τοποθετεί ένα βρόχο αρκετά εκατοστά πάνω από την πληγείσα περιοχή και το αφαιρεί. Όσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα του ιστού που αποκόπτεται, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής. Συνεπώς, η αφαίρεση γίνεται με τη σύλληψη ενός υγιούς μέρους του επιθηλίου.

Μετεγχειρητική περίοδος

Τις πρώτες ώρες η γυναίκα μπορεί να είναι υπό την επήρεια της αναισθησίας. Για επιπρόσθετο έλεγχο της ακεραιότητας των οργάνων του συστήματος αποβολής, ένας καθετήρας παραμένει στο ουρητήρα για κάποιο χρονικό διάστημα. Όταν ο ασθενής ανακάμψει, η νοσοκόμα ελέγχει την κατάστασή της και ο ασθενής πηγαίνει στον θάλαμο. Ίσως ένα αίσθημα ναυτίας, το οποίο επέτρεψε να πιει μια μικρή ποσότητα νερού.

Μετά από 1-2 ημέρες, μπορείτε να ξεφύγετε από το κρεβάτι και να περπατήσετε. Οι γιατροί είναι σίγουροι ότι η πρόωρη σωματική άσκηση έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση μιας γυναίκας. Η συνολική διαμονή σε νοσοκομείο είναι έως και 7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ορμονικά φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφείται, κατά κανόνα, αργότερα, με βάση την κατάσταση της γυναίκας.

Μετά την απόρριψη για 4-6 εβδομάδες, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει τη σκληρή δουλειά, τη σεξουαλικότητα, τον αθλητισμό. Συνήθως αυτή τη στιγμή είναι σε αναρρωτική άδεια. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε βαριά τρόφιμα που προκαλούν φούσκωμα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Πολλές γυναίκες έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα κατά το πρώτο και ενάμισι μήνα, τα οποία δεν προκαλούν ανησυχία:

  1. Αγχώδης πόνος στην περιοχή της ραφής.
  2. Μούδιασμα και φαγούρα γύρω από την ουλή.
  3. Καφέ αιματηρή απαλλαγή από τον κόλπο.

Η υποτροπή (επανεμφάνιση) του καρκίνου είναι δυνατή παρουσία ανενόχλητων μεταστάσεων (εστίες) του όγκου ή όταν τα καρκινικά κύτταρα διασκορπίζονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου μιας τέτοιας εξέλιξης των γεγονότων.

Η τιμή της επέμβασης, η αφαίρεση της μήτρας από το OMS

Όλοι οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται σε σχέση με τον καρκίνο είναι δωρεάν. Η επικοινωνία με μια ιδιωτική κλινική είναι μόνο μια απόφαση του ασθενούς.

Το κόστος της επιχείρησης στη Μόσχα ξεκινάει από 50.000 ρούβλια. Το φθηνότερο είναι η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Η τιμή είναι 50 000 - 70 000 ρούβλια. Ο κολπικός ακρωτηριασμός θα είναι οριακά πιο ακριβός - κατά 10 000 - 15 000 ρούβλια. Τα πιο ακριβά είναι οι λαπαροσκοπικές μέθοδοι. Η μέση τιμή στην πρωτεύουσα είναι 100.000 ρούβλια. Η κονιοποίηση του τράχηλου του τραχήλου θα κοστίσει το λιγότερο - κοστίζει από 10.000 ρούβλια.

Επίσης, η τιμή επηρεάζεται από την πολυπλοκότητα της επιχείρησης. Καθορίζεται από το μέγεθος του νεοπλάσματος, το οποίο αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη περίοδο εγκυμοσύνης. Όσο μικρότερη είναι η μήτρα, τόσο φθηνότερη είναι η λειτουργία.

Κριτικές ασθενών

Οι επιπλοκές μετά από τέτοιες επεμβάσεις είναι σπάνιες, αν και πολλές απομακρύνουν τη μήτρα σύμφωνα με το σχέδιο στα δημόσια νοσοκομεία. Οι γυναίκες προσφεύγουν συνήθως στις υπηρεσίες ιδιωτικών κλινικών εάν το ίδρυμα στο οποίο έχουν παραπεμφθεί δεν διαθέτει τον εξοπλισμό για την εφαρμογή μεθόδων υψηλής τεχνολογίας.

Οι περισσότερες γυναίκες σημειώνουν άγχος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στην αβεβαιότητα σχετικά με τον σεξουαλικό σύντροφο μετά την απομάκρυνση της μήτρας, τον φόβο της απώλειας της γυναικείας ουσίας. Βοήθεια σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να επικοινωνήσει με εκείνους που έχουν ήδη περάσει από μια υστερεκτομή ή εκτομή του τράχηλο, συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή.

Στις απαντήσεις τους, οι γυναίκες συχνά μιλάνε για τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν μετά τον ακρωτηριασμό της μήτρας. Αλλά, κατά κανόνα, δεν κάνουν καμία σύγκριση με την πιθανή βλάβη από καρκίνο.

Απομάκρυνση της μήτρας - μια πράξη που επηρεάζει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας. Εάν συνοδεύεται από ακρωτηριασμό των ωοθηκών, αλλάζουν οι ορμόνες του ασθενούς, αρχίζει η εμμηνόπαυση. Ωστόσο, ο θάνατος από τον καρκίνο είναι μια πραγματική απειλή, αν παραμείνουν τα πληγέντα όργανα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μην αναβληθεί η λειτουργία.

Ο καρκίνος της μήτρας μετά τη χειρουργική

Οι κλινικές του καρκίνου χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους για τη θεραπεία του καρκίνου της μήτρας: χειρουργική, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Κάθε τύπος θεραπείας μπορεί να εφαρμοστεί ως ανεξάρτητο, αλλά συχνότερα συμβαίνει ότι απαιτείται ένα σύνολο μέτρων για την καταπολέμηση της νόσου.

Θεραπεία της ογκοφατολογίας

Πριν συνταγογραφηθεί μια χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο να καθοριστεί σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ογκολογική διαδικασία, αν ο όγκος είναι χαμηλός ή πολύ διαφοροποιημένος, το μέγεθος και η ιστολογία του όγκου.

Τις περισσότερες φορές, χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο σχεδόν πάντα συνοδεύεται από χημειοθεραπεία. Μετά την ανατομή της κοιλιακής κοιλότητας, πραγματοποιείται η τελική διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας, διασαφηνίζονται οι παράμετροι του όγκου, ρυθμίζεται η θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μελέτης, εξετάζονται τα εσωτερικά όργανα, οι λεμφαδένες και το οντέμιο υποβάλλονται σε βιοψία, αποστέλλονται σωματικά υγρά για επείγουσα κυτταρολογική ανάλυση. Οι επακόλουθες ενέργειες των χειρουργών εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της έρευνας. Η επέμβαση μπορεί να ολοκληρωθεί με πλήρη αποκοπή της μήτρας και των προσκολλημάτων της, αποξήρανση της μήτρας, επιπρόσθετα, περίπλοκη λεμφαδενεκτομή των οσφυϊκών λεμφαγγείων. Εάν υπάρχουν βλάβες του omentum, τότε εκτελέστε την αφαίρεση και του.

Σε ασθενείς με τα δύο πρώτα στάδια ανάπτυξης καρκίνου, οι οποίοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για το σχηματισμό και την εξάπλωση μεταστάσεων και μετεγχειρητικών υποτροπών, χορηγείται γάμμα ακτινοβολία.

Ως μέθοδος ανεξάρτητης θεραπείας χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατή μόνο σε ασθενείς στο στάδιο Ι της νόσου και με μικρή προδιάθεση για υποτροπή.

Σε περίπτωση αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σύνθετη θεραπεία με ακτινοβολία (ραδιενεργά στοιχεία), με πιθανή προσθήκη θεραπείας με ορμονικά φάρμακα και χημειοθεραπεία. Τα όργανα της λεκάνης και της λεκάνης είναι ακτινοβολημένα.

Στα τελευταία στάδια της νόσου, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, αν και πολλοί εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση σε τέτοια δύσκολα στάδια για να μειώσουν την αναλογία όγκων όγκων στο σώμα.

Στη σύγχρονη ιατρική έχουν αναπτυχθεί και εφαρμόζονται επιτυχώς λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις, επιτρέποντας να μην ανοίξει το περιτόναιο και μέσω αρκετών οπών για την απομάκρυνση του όγκου με ειδικά εργαλεία. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική, επιτρέπει τη μείωση της περιόδου αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η πιο προηγμένη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου είναι η θεραπεία με λέιζερ. Το λέιζερ καταπολεμά τον καρκίνο πολύ καλά, ειδικά σε μικρά βάθη, γεγονός που το καθιστά απαραίτητο για τη θεραπεία μιας τόσο κοινής ασθένειας όπως ο πλακώδης καρκίνος των κυττάρων της μήτρας.

Μετεγχειρητικά αποτελέσματα

Οι πιο σοβαρές μετεγχειρητικές συνέπειες του καρκίνου της μήτρας είναι η πλήρης απομάκρυνση των θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων. Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας χαρακτηρίζεται όχι μόνο από βλάβη στα εσωτερικά γεννητικά όργανα αλλά και από τα ζωτικά ζωτικά όργανα του ουροποιητικού συστήματος και των εντέρων. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν είναι πλέον θέμα εξοικονόμησης της τεκνοποιητικής λειτουργίας της γυναίκας, υπάρχει ένας αγώνας για τη ζωή του ασθενούς, επομένως προσπαθούν να σώσουν ζωτικά όργανα.

Η κατάσταση κατά την οποία οι γιατροί κατορθώνουν να διατηρήσουν τον κόλπο και τις ωοθήκες είναι ελαφρώς καλύτερη. Σε αυτή την περίπτωση, το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος δεν αλλάζει σημαντικά, η γυναίκα σίγουρα δεν μπορεί να έχει παιδιά, αλλά το θετικό είναι ότι δεν απαιτείται θεραπεία ορμονοθεραπείας και μετά την ανάκαμψη, μπορείτε να οδηγήσετε μια φυσιολογική ζωή.

Ακόμη χειρότερη είναι η κατάσταση όταν πρέπει να κάνετε ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση των ωοθηκών), επειδή η γυναίκα όχι μόνο χάνει την εύφορη λειτουργία της, αλλά πρέπει επίσης να λαμβάνει ορμόνες τακτικά για να διατηρήσει τη φυσιολογική ορμονική ισορροπία στο σώμα.

Όταν ο καρκίνος της μήτρας ανιχνεύεται σε αρχικό στάδιο και έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία, τα αναπαραγωγικά όργανα διατηρούνται σχεδόν πάντοτε. Ωστόσο, διάφορες επιπλοκές και παρενέργειες είναι δυνατές εδώ. Η χειρουργική επέμβαση, ειδικά του κοιλιακού τύπου, είναι ο τραυματισμός των ιστών του σώματος, έτσι οι κύριες επιπλοκές μετά από τέτοιες επεμβάσεις είναι συμφύσεις και διάφορες σκλήρυνση της μήτρας. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η μακρά περίοδος αποκατάστασης.

Μεταξύ άλλων, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία, οι οποίες, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, συνοδεύουν τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων, τόσο πριν όσο και μετά από αυτά. Και για να ανακάμψει από μια τέτοια θεραπεία, το σώμα χρειάζεται τουλάχιστον τρία χρόνια.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα συμπεριφερθεί ο καρκίνος της μήτρας στην μετεγχειρητική περίοδο. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον των γιατρών και του ασθενούς είναι να μην επιτρέψει στην ασθένεια να εκδικηθεί και να καταστρέψει τον καρκίνο, εμποδίζοντας την επιστροφή του. Για το σκοπό αυτό, αναπτύχθηκαν ορισμένα μέτρα:

  1. Προκειμένου να καταστραφεί εντελώς ο καρκίνος, μπορεί κανείς να πει ότι όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε πορεία χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, αντίστοιχα, ανατίθενται και οι τύποι φαρμάκων.
  2. Εάν, κατά την μετεγχειρητική περίοδο, τα καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να εμφανίζονται ξανά στους ιστούς του οργάνου, η ακτινοθεραπεία θα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος σε μια τέτοια κατάσταση. Αυτό, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, σας επιτρέπει να ενεργείτε όχι σε ολόκληρο το σώμα, αλλά μόνο σε ορισμένα μέρη του σώματος που επηρεάζονται από την ασθένεια.
  3. Μετά από τη λειτουργία για την απομάκρυνση του όγκου, σε μηνιαία βάση, χωρίς αποτυχία, είναι απαραίτητο να περάσει δοκιμές για δείκτες καρκινικών κυττάρων αθωότητα. Αν βρεθούν, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια δεύτερη επέμβαση και να σταθμιστεί η πορεία της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας.
  4. Εάν ο καρκίνος, μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν εκδηλωθεί, οι ογκολόγοι συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης. Περιλαμβάνει τη λήψη βιταμινών και διαφόρων ιχνοστοιχείων για την αναπλήρωση αυτών που χάνονται ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας. Αποσκοπεί επίσης στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της καρδιάς και άλλων οργάνων.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από τις διαδικασίες ανάκτησης, το πρόβλημα της στενής πλαστικής χειρουργικής μπορεί να λυθεί.

Εάν μετά την επέμβαση τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος έχουν διατηρηθεί πλήρως, η γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει τη γέννηση του παιδιού, αλλά όχι νωρίτερα από 2-3 χρόνια μετά την τελευταία χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, απαραίτητη για την ανάκτηση του σώματος και την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου