loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Γιατί ένα άτομο πάσχει από καρκίνο των βρόγχων και πώς εκδηλώνεται

Αποδεικνύεται ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη των περισσότερων παθολογιών ανήκει στον τρόπο ζωής. Ο καρκίνος του βρόνου είναι η ίδια η ασθένεια στην οποία ευθύνεται ο ίδιος ο άνθρωπος. Ο καθένας έχει το αποτέλεσμα του καπνίσματος στην κατάσταση των πνευμόνων, αλλά οι περισσότεροι αγνοούν αυτές τις πληροφορίες.

Σχετικά με τη νόσο

Ο βρογχοπνευμονικός καρκίνος περιλαμβάνει άμεσα τον καρκίνο των βρόγχων και του πνευμονικού ιστού. Πρόκειται για κακοήθη όγκο που αναπτύσσεται από το επιθήλιο των βρόγχων διαφόρων μεγεθών. Συχνότερα βρίσκονται σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών με μεγάλη εμπειρία καπνίσματος. Μεταφράζεται γρήγορα στο ήπαρ, στα νεφρά, στα επινεφρίδια, στα οστά, στον υπεζωκότα.

Σχετικά με το σώμα

Οι βρόγχοι είναι μέρος της κατώτερης αναπνευστικής οδού, σωληνοειδείς σχηματισμοί που ξεκινούν από την τραχεία από τις δύο κύριες, δεξιά και αριστερά, επανειλημμένα διακλαδίζουν και σχηματίζουν ένα βρογχικό δέντρο. Με κάθε επόμενο κλάδο η διάμετρος τους μειώνεται.

Ο τοίχος αποτελείται από τρία στρώματα:

  • εσωτερικός βλεννογόνος?
  • μυϊκή-χόνδρους, με ανοικτούς μισούς δακτυλίους υαλώδους χόνδρου.
  • τυχαία που τους καλύπτει έξω.

Η λειτουργία των βρόγχων είναι η αγωγιμότητα του αέρα. Συνεχίζουν να ζεσταίνουν και να το ενυδατώνουν και επίσης να συγκρατούν τα σωματίδια σκόνης, τα μικρόβια με τη βοήθεια των βλεφαρίδων του επιθηλίου και της συνθετικής βλέννας. Η ταλάντωση των βλεφαρίδων συμβαίνει προς την κατεύθυνση της άνω αναπνευστικής οδού, με αποτέλεσμα να αφαιρούνται βλέννα και επιβλαβείς μολυσματικές ουσίες.

Λόγοι

  1. Το κάπνισμα
  2. Εισπνοή ραδονίου.
  3. Σκόνες αμιάντου.
  4. Ανθρώπινο ιό θηλώματος, κυτταρομεγαλοϊό.
  5. Σκόνη.

Ο καθορισμός του τύπου του καρκίνου είναι απαραίτητος για την επιλογή της στρατηγικής θεραπείας και για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης για τον ασθενή.

Με ιστολογική δομή

  • Στην πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται σκουός (επιδερμικός) καρκίνος, που σχηματίζεται από μεγάλα επίπεδα κύτταρα, τα οποία είναι διατεταγμένα σπειροειδώς ή πολικά, σε ομάδες. Ο όγκος μπορεί να είναι χαμηλού βαθμού διαφοροποίησης, με κερατινοποίηση και χωρίς αυτό.
  • Ο μικρός κυτταρικός (αδιαφοροποίητος) τύπος όγκου αναπτύσσεται διεισδυτικά. Τα κύτταρα είναι μικρά, χωρίς σημάδια πολυεπίπεδου επιθηλίου. Βρίσκονται υπό μορφή γιρλάντες, κομμάτια. Ορισμένα υποείδη παράγουν εκτεταμένες μεταστάσεις και βλάπτουν επιθετικά στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Αδενοκαρκίνωμα (καρκίνωμα αδενικών κυττάρων) - ένας τύπος όγκου με καλά διαμορφωμένη δομή, που βρίσκεται στον τύπο των αδενικών σχηματισμών. Παράγει βλέννα.
  • Το μεγάλο καρκίνωμα κυττάρων σχηματίζεται από μεγάλα κύτταρα. Διακρίνεται ο στερεός τύπος με την απελευθέρωση των βλεννογόνων ουσιών και χωρίς επιλογή, έχει μια κοιλότητα γεμάτη με άτυπα κύτταρα.
  • Ο μεικτός τύπος σχηματίζεται από κύτταρα με διαφορετικά ιστολογικά χαρακτηριστικά, επειδή λαμβάνει υπόψη τον βαθμό διαφοροποίησης.

Ανά περιοχή

Ο κεντρικός καρκίνος χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • ενδοβρογχικό οζώδες.
  • peribronchial infiltrative;
  • περιβρογχικό οζιδιακό.

Το περιφερικό επηρεάζει τους βρόγχους των μικρών διαμετρήματος και των κυψελίδων, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

Σε αυτό το άρθρο, πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο της κοιλιακής κοιλότητας.

Ξεχωριστά, διακρίνονται οι μορφές άτυπης ανάπτυξης:

  • mediastinal;
  • εγκεφαλική?
  • militar;
  • τις κορυφές του πνεύμονα.

Από τη φύση της ανάπτυξης

  • Εξωφυστική ανάπτυξη στον αυλό του βρόγχου.
  • ενδοφυσική - απλώνεται προς την κατεύθυνση του πνευμονικού ιστού.
  • μικτού τύπου.

Στάδια

Η ανίχνευση ενός νεοπλάσματος σε ένα ορισμένο στάδιο επιτρέπει την κατασκευή προβλέψεων για περαιτέρω θεραπεία.

  • Στάδιο 0 - μικρό μέγεθος του όγκου, δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες και το μεσοθωράκιο.
  • Στάδιο 1 - διάμετρο έως 3 cm, δεν υπάρχει καμία ζημιά στον υπεζωκότα και τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 2 - το μέγεθος του σχηματισμού 3-5 cm, υπάρχουν μεταστάσεις στα βρογχικά λεμφαδένες.
  • Zastadiya - ένας όγκος διαφορετικού μεγέθους, που εμπλέκεται στη διαδικασία των λεμφαδένων στην αντίθετη πλευρά, στον υπεζωκότα, στον θωρακικό τοίχο, στον μεσοθωράκιο.
  • Στάδιο 3 - προσβολή των μεσοθωρακίων - καρδιά, αγγεία, οισοφάγος, σπονδυλική στήλη.
  • Στάδιο 4 - πολλαπλές μεταστάσεις σε όλο το σώμα.

Συμπτώματα

  1. Βήχας Αρχικά, είναι ξηρό, αλλά σταδιακά η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ερεθισμένη, εμφανίζονται τα πτύελα.
  2. Οι ραβδώσεις του αίματος ή το ροζ πτύελο εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ελαφράς τραυματισμού της επιφάνειας του όγκου ή της αποσάθλωσής του.
  3. Οι συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων, ειδικά εκείνες που μοιάζουν με πνευμονία, συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 37 βαθμούς και λίγο περισσότερο.
  4. Παρατεταμένος μικρός πυρετός χωρίς άλλα συμπτώματα.
  5. Η πλήρης απόφραξη του αυλού του βρόγχου οδηγεί στην εμφάνιση πνευμονίτιδας, δυσκολίας στην αναπνοή, αδυναμίας, μικρού πυρετού, βήχας, στην οποία είναι δυνατή η κυάνωση του προσώπου.
  6. Οίδημα των φλεβών του λαιμού, οίδημα του προσώπου, κυάνωση παρατηρούνται στα μεταγενέστερα στάδια του σχηματισμού του συνδρόμου της ανώτερης κοίλης φλέβας. Αυτή είναι μια παραβίαση της εκροής αίματος από το άνω μέρος του σώματος.
  7. Η φλυαρία εμφανίζεται με εμπλοκή στη διαδικασία του όγκου του πνευμονογαστρικού νεύρου.
  8. Ο πόνος στο στήθος διαταράσσεται από τη βλάστηση ενός όγκου στον υπεζωκότα, το σχηματισμό μιας αιματηρής συλλογής.
  9. Η περιγεννητίτιδα είναι μια επιπλοκή που αναπτύσσεται μετά την ανάπτυξη του καρκίνου στον σάκο της καρδιάς.

Αυτή η ενότητα περιγράφει την πρόληψη του μελανώματος του δέρματος.

Διαγνωστικά

  1. Η εξέταση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, κατά τη διάρκεια της ακρόασης με ένα στηθοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να ακούσει μια αλλαγή στη φύση της αναπνοής. Εάν έχει προχωρήσει μια αποφρακτική πνευμονίτιδα με ατελεκτάση ενός τμήματος ή λοβού του πνεύμονα, θα υπάρχουν περιοχές πάνω στις οποίες δεν ακούγεται η αναπνοή.
  2. Η ακτινογραφία είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, συμπεριλαμβανομένης της προφυλακτικής ετήσιας φθοριογραφίας. Αξιολογώντας τις περιοχές σκίασης και φώτισης στην εικόνα, ο γιατρός καθορίζει επιπλέον σχηματισμούς ιστών που αλλάζουν τη δομή του βρογχικού δένδρου, μειώνοντας την πνευμοποίηση, τις περιοχές ατελεκτασίας και τη φλεγμονώδη αντίδραση διακρίνονται.
  3. Η βρογχοσκόπηση σας επιτρέπει να βλέπετε από το εσωτερικό και να αξιολογείτε την κατάσταση των βρόγχων. Ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας με μια βιντεοκάμερα συγκρατείται μέσα από το ρινικό πέρασμα ή το στόμα. Από τις τροποποιημένες και ύποπτες τοποθεσίες, λαμβάνετε βιοψία για περαιτέρω έρευνα. Μετά την εμφάνισή του, η απόχρωση του σκοτεινού αίματος είναι εφικτή εντός 1-2 ημερών.
  4. Ιστολογία - η μελέτη θραυσμάτων ιστού που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια βιοψίας. Δίνει τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου, σας επιτρέπει να χτίσετε μια πρόβλεψη για την επιθετική ανάπτυξη και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
  5. Η ανάλυση των πτυέλων είναι μια εύκολη στη χρήση μέθοδος διάγνωσης · ​​υπό μικροσκόπιο, είναι δυνατόν να εξεταστεί η βλέννα και να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα σε αυτήν. Εάν το καρκίνωμα δεν αναπτύσσεται στον αυλό του βρόγχου, τότε η μελέτη δεν θα είναι ενημερωτική.
  6. Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος αξιολογούν την κατάσταση των μη ειδικών ενζύμων, τα οποία μπορούν να αυξηθούν με οστικές μεταστάσεις (αλκαλική φωσφατάση και ασβέστιο), συκώτι (ηπατικά ένζυμα, ALT, AST). Η ανίχνευση των δεικτών όγκου χαρακτηριστικών του βρογχικού καρκίνου βρίσκεται υπό εξέλιξη.
  7. Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για τη διάγνωση του ακριβούς εντοπισμού του όγκου και της ανίχνευσης μεταστάσεων. Είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος από την ακτινογραφία, επιτρέπει την ανίχνευση όγκων ακόμη και μικρού μεγέθους. Μερικές φορές γίνεται με έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης σε μια φλέβα.
  8. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια ακόμα ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης, αξιολογεί τη θέση των νεοπλασμάτων και των μεταστάσεων, είναι προτιμότερη για τη μελέτη μαλακών ιστών. Δεν εφαρμόζεται πάντα λόγω ορισμένων αντενδείξεων και περιορισμών.

Θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους ενός οργάνου από καρκίνο. Στα αρχικά στάδια, η αποτελεσματικότητα φθάνει το 35%. Η επιλογή του όγκου παρέμβασης εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας.

  1. Η λεβεκτομή είναι μια εκτομή του λοβού του πνεύμονα. Η τελική απόφαση γίνεται μετά το άνοιγμα του θώρακα. Εάν υπάρχουν στοιχεία με τη μορφή της επικράτησης της διαδικασίας, η επέμβαση μπορεί να επεκταθεί.
  2. Bilobectomy - χειρουργική αφαίρεση των άνω και μέσων λοβών ή του πυθμένα μαζί με τη μέση. Ο διαχωρισμός διεξάγεται, εστιάζοντας στην διασωματική σούκο και στη βρογχική διακλάδωση. Οι υπόλοιποι λοβοί στριμώχνονται στο μέσο του μεσοθωράκιου. Την ίδια στιγμή, οι γειτονικοί λεμφαδένες αφαιρούνται.

Αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα - πνευμονεκτομή, ριζική χειρουργική επέμβαση. Η απόφαση για αυτό γίνεται μετά από θωρακοτομή και αναθεώρηση της θωρακικής κοιλότητας για την παρουσία μεταστάσεων και αλλαγμένων λεμφαδένων.

Μερικές φορές με μια κοινή διαδικασία, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πνεύμονα μαζί με τμήματα του θώρακα, του διαφράγματος και του περικαρδίου. Κατά την εκτέλεση της λειτουργίας, προσέξτε, γιατί στη ρίζα του πνεύμονα εντοπίζονται στενά το νεύρο του πνεύμονα, η ανώτερη κοίλη φλέβα και κάτω από το διάφραγμα - η κατώτερη κοίλη φλέβα.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή σε συνδυασμό με χειρουργική και ακτινοθεραπεία. Η διεξαγωγή πριν από τη χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπει να μειώσετε το μέγεθος του καρκινώματος και τον αριθμό των μεταστάσεων μετά από χειρουργική θεραπεία - καταστρέφει τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα.

Ανεπαρκής για το μη-μικροκυτταρικό καρκίνωμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παρηγορητική φροντίδα για έναν μη λειτουργικό όγκο.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να περιορίσει την εξέλιξη της νόσου. Χρησιμοποιείται σε όλες τις μορφολογικές μορφές. Η ακτινοβολία εκτελείται είτε έξω από το στήθος είτε από το εσωτερικό.

Χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε ειδικό δοχείο. Η εξωτερική έκθεση εκτελείται 4-5 φορές την εβδομάδα για αρκετές εβδομάδες. Η δόση καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Με τις σχετικές σοβαρές πνευμονικές παθήσεις, η χρήση της ακτινοθεραπείας καθιστά την κατάσταση χειρότερη.

Μοναδικό υλικό πραγματικής λειτουργίας με λεπτομερείς παρατηρήσεις εμπειρογνωμόνων σε αυτό το βίντεο:

Πρόβλεψη

Όταν ανιχνεύεται ένας όγκος σε πρώιμα στάδια και έγκαιρη θεραπεία, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης είναι έως και 80%. Ο καρκίνος μιας παραμελημένης μορφής αφήνει μόνο το 30% των χειρουργών. Με την άρνηση θεραπείας, μόνο το 8% των ασθενών ζουν μέχρι την ηλικία των 5 ετών.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο καρκίνος του βρόνικου: ένας άλλος τύπος πνευμονικής νόσου

Ο πιο μελετημένος τύπος ογκολογικής νόσου επί του παρόντος είναι ο βρογχικός καρκίνος, ο οποίος, μαζί με τον καρκίνο του πνεύμονα, ενώνεται σε μία μεγάλη ομάδα, η οποία ονομάζεται βρογχοπνευμονική ογκολογική νόσο. Συνήθως αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε εκείνους που έχουν ένα τεράστιο ιστορικό καπνίσματος. Σχετικά με αυτό το πρόβλημα δείχνουν ακόμη και τα πακέτα τσιγάρων, αλλά οι άνθρωποι συχνά παραμελούν την προειδοποίηση, οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου και ακόμη και στον θάνατο. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε εκείνους που δεν καπνίζουν. Εδώ, οι χρόνιες κακοήθεις ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων συνδέονται με την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.

Περιγραφή της παθολογίας των βρόγχων

Ο καρκίνος του βρόγχου είναι ένα μη φυσιολογικό νεόπλασμα που ξεκινά την ανάπτυξή του από το επιθήλιο των αναπνευστικών οργάνων. Η ασθένεια παρατηρείται στο 13% όλων των περιπτώσεων ογκολογίας, οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν μετά από σαράντα πέντε χρόνια. Οι μη φυσιολογικές διεργασίες σε αυτή την ασθένεια εξαρτώνται από την παραβίαση της διαπερατότητας του οργάνου λόγω της στενότητας του αυλού και της συμπίεσής του από το εξωτερικό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη του υποαερισμού (ανεπαρκής αερισμός των πνευμόνων) και της ατελεκτασίας της περιοχής των πνευμόνων. Στη συνέχεια, μια μικρή περιοχή επηρεάζεται από τη γάγγραινα του οργάνου ή από το απόστημα. Η εκδήλωση ενός νεοπλάσματος μπορεί να προκαλέσει πνευμονικές αιμορραγίες και η αποσύνθεσή του οδηγεί στην εμφάνιση ενός συριγγίου.

Στην ογκολογία, υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του πνεύμονα:

  1. Κεντρικός καρκίνος των βρόγχων, όταν ο όγκος σχηματίζεται από μέρος του βρόγχου και εντοπίζεται μέσα στο σώμα.
  2. Περιφερικό νεόπλασμα που σχηματίζεται από πνευμονικό ιστό, βόγχες υποομήκους και βρογχίλια, που αναπτύσσονται με τη μορφή καρκίνου του αεραγωγού.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Αυτή η ασθένεια ογκολογικής φύσης χωρίζεται σε δύο ομάδες:

  1. Μικροκυτταρικός όγκος, ο οποίος αποτελείται από κύτταρα παρόμοια με τα σπόρια βρώμης. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο 20% των ασθενών.
  2. Ένας μη μικροκυτταρικός όγκος που περιλαμβάνει δύο υποείδη:
    • ο αδενικός καρκίνος που αναδύεται από κύτταρα που σχηματίζουν βλέννα που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα.
    • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, το οποίο σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα και διαγνωσμένο στο 50% όλων των περιπτώσεων ογκολογίας.

Επιδημιολογία

Ο καρκίνος των βρόγχων είναι η πιο κοινή ογκολογική ασθένεια, λόγω της ασθένειας ένας μεγάλος αριθμός ατόμων πεθαίνει κάθε χρόνο (60%). Οι άνδρες υποφέρουν συχνότερα, κάθε τέταρτο κακοήθες νεόπλασμα σε αυτές είναι μια βρογχική ογκολογία. Στις γυναίκες, η παθολογία βρίσκεται στο 12% των περιπτώσεων όλων των καρκίνων.

Δώστε προσοχή! Στους άνδρες, η ογκολογία του αναπνευστικού συστήματος παρατηρείται συχνότερα λόγω της χρήσης μεγάλου αριθμού τσιγάρων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες του καρκίνου

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης καρκινικών κυττάρων στα αναπνευστικά όργανα, που προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου, περιλαμβάνουν την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, την ακτινοβολία και τις ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και την παρουσία φλεγμονωδών χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός ρόλος στο σχηματισμό μη φυσιολογικών κυττάρων επηρεάζεται από τον καπνό που περιέχει πολλούς καρκινογόνους παράγοντες. Αυτές οι ουσίες προκαλούν μια αλλαγή στον ιστό των βρόγχων, αυξάνουν τον σχηματισμό βλέννας με υψηλή περιεκτικότητα σε επιβλαβή σωματίδια, τα οποία ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Οι βρόγχοι παύουν να εκτελούν τη λειτουργία τους για να καθαρίσουν την αναπνευστική οδό προκαλώντας την εμφάνιση ενός βρογχογόνου όγκου.

Δώστε προσοχή! Όταν δύο πακέτα τσιγάρων καπνίζουν καθημερινά, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους παθολογίας αυξάνεται 25 φορές.

Για τους μη καπνιστές, η εμφάνιση πλακώδους ή μικροκυτταρικού καρκίνου προκαλεί το λεγόμενο παθητικό κάπνισμα. Στην περίπτωση αυτή, ο εισπνεόμενος καπνός είναι πολύ πιο επικίνδυνος από την εισπνοή του από ένα τσιγάρο. Στις γυναίκες, η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Στάδια ανάπτυξης βρογχικής ογκολογίας

Όπως όλες οι ασθένειες του καρκίνου, ο βρογχικός καρκίνος έχει τέσσερα στάδια ανάπτυξης:

  1. Το πρώτο στάδιο οφείλεται στην παρουσία όγκου μεγέθους έως και τριών εκατοστών, ο οποίος βρίσκεται σε μία περιοχή των βρόγχων, χωρίς να μεταδίδεται η μετάσταση.
  2. Το δεύτερο στάδιο, στο οποίο το νεόπλασμα αυξάνεται στα έξι εκατοστά, δεν εκτείνεται σε άλλα τμήματα. Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις στους λεμφαδένες που βρίσκονται δίπλα στο προσβεβλημένο όργανο.
  3. Το τρίτο στάδιο του καρκίνου προκαλείται από την αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος κατά περισσότερο από έξι εκατοστά, με την εξάπλωσή του σε παρακείμενα τμήματα του βρόγχου ή του πνεύμονα, οι μεταστάσεις επηρεάζουν μεγάλο αριθμό λεμφαδένων.
  4. Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του όγκου πέρα ​​από τα όρια του οργάνου, τη βλάστηση στον πλησιέστερο ιστό, την εξάπλωση των μεταστάσεων. Ο καρκίνος των βρόγχων 4 βαθμών παρουσιάζει συμπτώματα με τη μορφή πλευρίτιδας ή περικαρδίτιδας.

Συμπτώματα και ενδείξεις καρκίνου του βρογχοκαρδίου

Ο κεντρικός όγκος παρουσιάζει τα πρώτα σημεία με τη μορφή ξηρού βήχα, σε 40% των περιπτώσεων πτύελα με αίμα παρατηρείται με την πάροδο του χρόνου. Συχνά υπάρχει η ανάπτυξη πνευμονίτιδας με περιοδικά συμπτώματα, τα οποία οι ασθενείς συχνά συγχέονται με ARVI ή γρίπη. Ο βήχας με την πάροδο του χρόνου γίνεται παραγωγικός, υπάρχει πόνος στο στήθος, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος. Καθώς αυξάνεται το νεόπλασμα, τα συμπτώματα του βρογχικού καρκίνου εμφανίζονται στο πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, στην κυάνωση, στην ανικανότητά τους να βρίσκονται και στην δυσκολία στην αναπνοή. Οι μεταστάσεις εισέρχονται στο ήπαρ, τα οστά και τον εγκέφαλο, παρατηρείται υδρογλοία.

Δώστε προσοχή! Συχνά ένα άτομο με σημάδια παθολογίας του καρκίνου των βρόγχων αρχίζει να χρησιμοποιεί αντιιικά φάρμακα που δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά ενισχύουν την εκδήλωσή της.

Η περιφερική νεοπλασία δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Αυτή η παθολογία συνήθως βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης. Όταν ένας ογκολογικός όγκος των πνευμόνων και των βρόγχων μεγαλώνει, τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως σύνδρομο πόνου, σοβαρός βήχας και φλεγμονή εξαιτίας της εξάπλωσής του στους ιστούς των οργάνων. Ο τελευταίος βαθμός ανάπτυξης καρκινικών όγκων χαρακτηρίζεται από εμφάνιση πνευμονίας και πλευρίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της τραχείας, του βρόγχου και του καρκίνου του πνεύμονα ξεκινά με μια μελέτη των συμπτωμάτων της εκδήλωσης. Σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία ογκολογίας και κατά συνέπεια στέλνει για περαιτέρω εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, οι σπουδές στην πνευμονολογία αρχίζουν με ακτινογραφία.

Δώστε προσοχή! Λόγω της ασυμπτωματικής ανάπτυξης στα αρχικά στάδια της παθολογίας, κάθε άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία κάθε χρόνο, γεγονός που μπορεί να αποκαλύψει την παθολογία σε αρχικό στάδιο.

Μία υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η βρογχοσκόπηση με τη χρήση ενδοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική, σας επιτρέπει να πάρετε ένα δείγμα ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση, που μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου, καθώς και τον τύπο του. Εκτός από την εξέταση των βρόγχων και των πνευμόνων, ο ασθενής, παρουσία συμπτωμάτων παθολογίας, θα πρέπει να εξετάσει τον λάρυγγα και άλλα όργανα για την παρουσία μετάστασης. Χρησιμοποιεί MRI και CT, υπερηχογράφημα, το οποίο καθιστά δυνατή την προβολή όλων των δομών ενδιαφέροντος.

Ο γιατρός διαφοροποιεί τον βρογχικό καρκίνο από ασθένειες όπως το βρογχικό αδένωμα, τη βρογχίτιδα, την πνευμονία, την παρουσία ξένου σώματος στο αναπνευστικό σύστημα.

Θεραπεία καρκίνου

Για τη θεραπεία του καρκίνου, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές. Η συμβατότητα αυτών των μεθόδων ή η εναλλαγή τους καθορίζεται από την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και από τον τύπο της. Συχνά, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση στην οποία γίνεται μερική ή πλήρης απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς και η ανώτερη κοίλη φλέβα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συχνά πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του όγκου και του αριθμού των μεταστάσεων.

Δώστε προσοχή! Σε συχνές περιπτώσεις, οι χειρουργοί αποζημιώνουν τους ασθενείς και δεν αφαιρούν εντελώς το πληγέν όργανο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή, η οποία δεν μπορεί να θεραπευθεί, αν δεν έχουν αφαιρεθεί όλα τα καρκινικά κύτταρα.

Μετά την ακτινοθεραπεία κατέφυγαν στη χειρουργική επέμβαση. Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται εκτός από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με την παρουσία αντενδείξεων στη λειτουργία ή την αμέλεια της εφαρμογής του. Καλά αποτελέσματα προκύπτουν από ένα σύνθετο σύνολο μεθόδων που συνίστανται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή με τη χρήση υποστηρικτικών και αναλγητικών φαρμάκων καθώς και η θεραπεία με οξυγόνο συνταγογραφείται επίσης συχνά.

Πρόγνωση ασθενειών

Ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της παθολογίας, η πρόγνωση μπορεί να είναι διαφορετική. Στο πρώτο στάδιο του καρκίνου, το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 50% απουσία μεταστάσεων. Το καρκίνωμα μικρών κυττάρων των βρόγχων δίνει μια δυσμενή πρόγνωση.

Δώστε προσοχή! Ο καρκίνος του βρόγχου είναι μια τρομερή παθολογία με οδυνηρή εκδήλωση, δύσκολη θεραπεία και χαμηλές πιθανότητες ανάκαμψης.

Με την επιτυχή θεραπεία της νόσου, ο ασθενής δεν θα ζήσει ποτέ την ίδια ζωή. Προκειμένου να αποφευχθεί ο καρκίνος των αναπνευστικών οργάνων, οι γιατροί συστήνουν να μην χρησιμοποιεί τη νικοτίνη και να διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Τα πρώτα συμπτώματα του βρογχικού καρκίνου

Αυτή η ασθένεια μπορεί να ονομαστεί καρκίνος του πνεύμονα, που είναι ένας τύπος καρκινικών παθήσεων. Ο καρκίνος του βρόγχου έχει τα πρώτα συμπτώματα που μπορούν να καθοριστούν και να αποτρέψουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα κύτταρα παύουν να λειτουργούν, ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα και σχηματίζεται ένας όγκος.

Περίληψη του άρθρου

Είδη ασθένειας

Ο καρκίνος του βρόγχου διαιρείται:

  1. Η σκωμική κυτταρική ασθένεια είναι πιο συχνή και προσδιορίζεται στο 60% των περιπτώσεων.
  2. Μικροκυτταρικός και μακροκυτταρικός καρκίνος. Διαγνωρίζεται σε 30%.
  3. Ο αδενικός καρκίνος βρίσκεται στο 10% των ασθενών.

Σε κάθε τύπο βρογχικής νόσου, υπάρχουν διάφορα στάδια. Όσο πιο γρήγορα εντοπίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου, τόσο ευκολότερη και αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία:

  • Στάδιο 1 Οι μεταστάσεις δεν σχηματίζονται. Όγκος όχι μεγαλύτερος από 3 cm.
  • Στάδιο 2 Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε γειτονικούς κόμβους. Ένας όγκος στους βρόγχους όχι περισσότερο από 6 cm.
  • Στάδιο 3 Η παθολογία γίνεται πιο ορατή. Μολυσμένοι γειτονικοί βρόγχοι. Όγκος άνω των 6 cm.
  • Στάδιο 4. Εμφανίζεται pleurisy. Οι μεταστάσεις κινούνται σε ζωτικά όργανα. Τα πρώτα συμπτώματα προφέρονται. Οι λειτουργίες σε αυτό το στάδιο δεν πραγματοποιούνται. Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία συνταγογραφείται.

Τα πρώτα συμπτώματα της βρογχικής νόσου

Στη θέση της βλάβης των βρογχικών περιοχών, η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε κεντρικό και περιφερειακό καρκίνο.

Στον κεντρικό καρκίνο, τα πρώτα συμπτώματα είναι:

  1. Ξηρός βήχας.
  2. Η εμφάνιση των πτυέλων σε συνδυασμό με το αίμα.
  3. Πνευμονία με σοβαρό βήχα.
  4. Υψηλή θερμοκρασία
  5. Σοβαρός πόνος στο στήθος.
  6. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Μερικά από τα πρώτα συμπτώματα μπορούν να διαγνωσθούν από τους ασθενείς ως συμπτώματα της γρίπης ή άλλων βρογχικών ασθενειών και να ξεκινήσουν τη θεραπεία τους. Αυτά τα φάρμακα δεν θα είναι σε θέση να επιτύχουν ανάκαμψη, μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση. Στο μέλλον, ο βήχας και ο πόνος μπορεί να αυξηθούν. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολία στην αναπνοή, πόνο ενώ βρίσκεται σε ύπνο και σοβαρή διόγκωση στο λαιμό ή στο πρόσωπο.

Ο περιφερικός καρκίνος είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά του στάδια. Η βρογχική ασθένεια δεν έχει πρακτικά πρώτα συμπτώματα μέχρι το τελευταίο στάδιο. Αυτός ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί με ακτινοβολία ακτίνων Χ. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος και στο στήθος με την ανάπτυξη βρογχικών όγκων. Σε προχωρημένη νόσο, οι μεταστάσεις μπορούν να μετατραπούν σε λεμφαδένες, καρδιά, νεφρά και άλλα όργανα.

Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Κατά τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση του καρκίνου στους βρόγχους. Το ετήσιο πέρασμα του φωτός ακτίνων Χ μπορεί να αποκαλύψει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να δώσει αποτελέσματα.

Η εμφάνιση του καρκίνου

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται συχνότερα σε καπνιστές, ανθρακωρύχους, χημικούς, εργάτες σε τσιμέντο και αμίαντο, ενώ εργάζονται με τοξικό υδράργυρο και νικέλιο. Οι χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, η πνευμονία, η φυματίωση και άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τους βρόγχους μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια του καπνίσματος με εισπνεόμενο καπνό, βαρέα μέταλλα, πίσσα, διάφορα δηλητήρια εισέρχονται στο σώμα. Βλάπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη και εγκαθίστανται στους πνεύμονες και τους βρόγχους, καταστρέφοντας βαθμιαία το σώμα.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ένα άτομο που καπνίζει 2 πακέτα τσιγάρων σε 1 ημέρα επιταχύνει την εμφάνιση της ασθένειας αρκετές φορές. Ένας παθητικός καπνιστής μπορεί επίσης να υποφέρει από επιβλαβή καπνό και να πάθει καρκίνο του πνεύμονα. Εάν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου βρέθηκαν σε αρκετά μέλη της οικογένειας, τότε ο κίνδυνος εμφάνισής της στις επόμενες γενιές θα είναι υψηλότερος.

Διάγνωση της νόσου

Η ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου περιλαμβάνει ιατρική εξέταση και εξέταση.

Από τις προηγμένες και πιο ακριβείς μεθόδους ξεχωρίζουν:

  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία καρκίνου και το στάδιο της. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει σωστά τη θεραπεία και να αποτρέψει την επιδείνωση της υγείας του ασθενούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία των βρόγχων μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική μέθοδος.

Συντηρητική θεραπεία

Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για 1 ή 2 στάδια της νόσου. Με αυτή τη μέθοδο, η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία συνταγογραφούνται. Η θεραπεία διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες ανάλογα με το στάδιο. Ο σχηματισμός καρκίνου των βρόγχων και των γειτονικών λεμφαδένων ακτινοβολείται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να λάβει μια δόση όχι μεγαλύτερη από 70 γκρι.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στα πρώτα συμπτώματα του βρογχικού καρκίνου, στις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να διεξαχθεί η επέμβαση. Ένας μικροκυτταρικός όγκος μπορεί να είναι ευαίσθητος στη χημεία. Η μεγάλη κυτταρική μορφή της νόσου θεραπεύεται τέλεια με χημειοθεραπεία, η οποία μειώνει το μέγεθος του όγκου, ανακουφίζει τον πόνο, επιστρέφει την αναπνοή στην κανονική λειτουργία και εμποδίζει την εξάπλωση της νόσου μέσω των βρόγχων.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ανεξάρτητη λήψη χημικών ουσιών, επιλογή της δόσης και χρονική στιγμή της εισαγωγής απαγορεύεται. Αυτό γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Χειρουργική επέμβαση ορίζεται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθάει. Η λειτουργία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο και να επιταχύνετε το χρόνο της αποκατάστασης του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να γίνει:

  1. Αφαίρεση μέρους του μολυσμένου πνεύμονα.
  2. Αφαίρεση του πνεύμονα εντελώς.

Με πλήρη αφαίρεση του πνεύμονα, αφαιρούνται οι άρρωστοι λεμφαδένες. Εάν ο όγκος έχει επηρεάσει τα γειτονικά αγγεία, την τραχεία και τους βρόγχους, εκτομώνται. Σε περίπτωση βλάβης της λειτουργίας, συντηρείται συντηρητική θεραπεία.

Ο καρκίνος του βρόνου είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αλλάξει τη μελλοντική ζωή οποιουδήποτε ατόμου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης, το σώμα παίρνει πολύ άγχος, που δεν επιτρέπει να ζήσετε μια παλιά ζωή. Για να αποφύγετε τα πρώτα συμπτώματα καρκίνου και να σώσετε τους βρόγχους, μπορείτε να εγκαταλείψετε το κάπνισμα. Αυτό θα μειώσει τις πιθανότητες της νόσου στο ελάχιστο. Η τακτική άσκηση, η σωστή διατροφή και η ετήσια εξέταση με γιατρό μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανθρώπινη υγεία.

Βρογχικό Καρκίνο: Χαρακτηριστικά, Τύποι και Στάδια

Ο καρκίνος του βρόγχου είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τους βρόγχους, με αποτέλεσμα την εξασθένιση των αναπνευστικών διεργασιών. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που καπνίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και έρχονται σε επαφή με ένα ζεύγος βλαβερών ουσιών, γεγονός που μειώνει την τοπική ανοσία. Η πρόγνωση είναι δυσμενής, καθώς ο όγκος εισβάλλει στον πνευμονικό ιστό, επηρεάζοντας πλήρως το όργανο. Μόνο τα αρχικά στάδια είναι θεραπευτικά. Σε άλλες περιπτώσεις, το άτομο αναμένει αναπόφευκτα ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αιτιολογία της νόσου

Δεν είναι γνωστό για τι ακριβώς προκαλούν τα καρκινικά κύτταρα να διαιρούν ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Υπάρχουν όμως προαπαιτούμενα που συμβάλλουν στην εκδήλωση παθολογικών διεργασιών στους βρόγχους, μεταξύ των οποίων συνηθέστερα είναι:

  1. Ενεργό και παθητικό κάπνισμα - η εισπνοή καπνού, πλούσια σε νικοτίνη και πίσσα, οδηγεί σε ερεθισμό του επιθηλίου. Αυτό με τη σειρά του καθιστά τον ιστό λιγότερο πυκνό, επιτρέποντας την απορρόφηση καρκινογόνων ουσιών απρόσκοπτα και μέσα στο αίμα. Έχει αποδειχθεί ότι οι παθητικοί καπνιστές που σκόπιμα ή χωρίς πρόθεση εισπνεύσουν συνεχώς τον καπνό τσιγάρων υποβάλλονται στην ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα όχι λιγότερο.
  2. Οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας κατά τις οποίες ένα άτομο αναγκάζεται να εισπνεύσει ατμούς βαρέων μετάλλων και τοξικών ουσιών - αναπνευστήρες και άλλοι ατομικοί προστατευτικοί εξοπλισμοί δεν είναι σε θέση να προστατεύσουν πλήρως το αναπνευστικό σύστημα από επιβλαβή σωματίδια. Αυτό ισχύει και για τους μύλους και τους κατασκευαστές, όπου μικρά σωματίδια σκόνης, που συσσωρεύονται και συσσωρεύονται στο σώμα, εισέρχονται στους πνεύμονες μαζί με τον αέρα. Η συνεχής δηλητηρίαση προκαλεί μείωση της συνολικής ανοσίας, γεγονός που καθιστά τους πνεύμονες ευάλωτους.
  3. Παθολογικώς μειωμένη ανοσία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους - ένα άτομο πάσχει από μόνιμη βρογχίτιδα, η ένταση της εκδήλωσης της οποίας εξαρτάται από την εποχή του χρόνου. Το χειμώνα, η βρογχίτιδα μπορεί να παρατείνεται, η οποία συνοδεύεται από έντονο βήχα και την ανάγκη για θεραπεία με αντιβιοτικά. Το καλοκαίρι, η νόσος είναι ευκολότερη.
Το ενεργητικό και το παθητικό κάπνισμα αποτελούν προϋποθέσεις που συμβάλλουν στην έναρξη παθολογικών διεργασιών στους βρόγχους

Η προδιάθεση δεν μπορεί να αποκλειστεί. Εάν υπάρχουν άτομα με καρκίνο στην οικογένεια, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης βρογχικού καρκίνου παρουσία συναφών παραγόντων είναι υψηλός.

Είδη καρκίνου, ανάλογα με τον εντοπισμό

Δεδομένου του τόπου σχηματισμού όγκου, ο βρογχικός καρκίνος μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Central - εντοπίζεται στους μεγάλους βρόγχους, συνοδεύεται από μεγάλη πιθανότητα πλήρους αλληλεπικάλυψης τους, η οποία επηρεάζει τη διαδικασία της αναπνοής. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, το άτομο αισθάνεται έναν εντοπισμένο πόνο στο στέρνο, ο οποίος αυξάνεται με την παρουσία βήχα.
  2. Περιφερικό - σχηματίζεται στα μικρά βρογχιόλια, που βλαστάνουν μέσω αυτών. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και τη δυνατότητα μετάστασης στους λεμφαδένες και τα κοντινά εσωτερικά όργανα. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου καρκίνου είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να το εντοπίσουμε στα αρχικά στάδια. Τα πρώτα συμπτώματα της παρουσίας της νόσου φαίνονται πιο κοντά στο στάδιο 2-3, το οποίο είναι το σημείο μη επιστροφής.

Ταξινόμηση ανάλογα με την ιστολογική δομή

Δεδομένων των χαρακτηριστικών της κυτταρικής δομής, ο καρκίνος μπορεί να έχει διάφορα υποείδη:

  1. Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα νεόπλασμα που είναι ασυμπτωματικό για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύεται από ενεργή ανάπτυξη και αύξηση του μεγέθους, που του επιτρέπει να αναπτυχθεί σε όλους τους ιστούς του πνεύμονα, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία. Με την ενεργή ανάπτυξη του όγκου, εμφανίζεται ένας βρεγμένος βήχας με την απελευθέρωση των πτυέλων, που έχει δυσάρεστη μυρωδιά σήψης και γκριζωπό πράσινο χρώμα. Το άτομο σχεδόν πάντα βήχει και οι κινήσεις του στήθους προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις.
  2. Το καρκίνωμα των σκουαμιών - ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου καρκίνου είναι μια σχετικά αργή πορεία. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας που έχει ασυμπτωματική εδώ και χρόνια. Με την πρόοδο του καρκίνου, της δυσκολίας στην αναπνοή και του ξηρού παροξυσμικού βήχα, που συνοδεύεται από αιμόπτυση. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί και οι εξωτερικές κλινικές εκδηλώσεις να μοιάζουν με τη φυματίωση. Επομένως, η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική.
  3. Μικροκυτταρικός καρκίνος - αποτελείται από μικρά κύτταρα που διασυνδέονται με τη μορφή μιας γιρλάντας. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο καρκίνος των μικρών κυττάρων παράγει εκτεταμένες μεταστάσεις εντοπισμένες στους λεμφαδένες. Συνήθως, ένας καρκινικός όγκος είναι μικρού μεγέθους σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου. Χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη πορεία στην οποία, χωρίς έγκαιρη διάγνωση και σύνθετη θεραπεία, το θανατηφόρο αποτέλεσμα συμβαίνει κατά το πρώτο έτος.
  4. Καρκίνος μεγάλων κυττάρων - αποτελείται από μεγάλα κύτταρα που μπορούν να διασυνδεθούν, αλλά μπορεί να βρίσκονται χωριστά. Είναι ένας από τους πιο επιθετικούς τύπους καρκίνου, δίνοντας μεταστάσεις σε μακρινά όργανα και ιστούς οστών.
  5. Μικτός τύπος - περιλαμβάνει την παρουσία δομών μικρών κυττάρων και μεγάλων κυττάρων, καθώς και αδενικών νεοπλασμάτων. Ο πιο δύσκολος τύπος καρκίνου όσον αφορά τη θεραπεία, δεδομένου ότι οι μεμονωμένοι όγκοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά θεραπείας και όταν υπάρχουν πολλοί από αυτούς, το 90% της θεραπείας θα είναι αναποτελεσματικό.

Στάδιο βρογχικού καρκίνου

Υπάρχουν 4 στάδια βρογχικού καρκίνου, τα οποία επηρεάζουν την περαιτέρω πρόγνωση και επιβίωση:

  1. Το πρώτο στάδιο - ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 2-3 cm σε διάμετρο, δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ήπιες ή απουσιάζουν εντελώς. Ο κύριος λόγος υποψίας για ογκολογικές διεργασίες είναι η αυξημένη συχνότητα των αναπνευστικών ασθενειών, οι οποίες είναι σοβαρές.
  2. Το δεύτερο στάδιο - η διάμετρος του όγκου φτάνει τα 5-6 εκατοστά και οι μεταστάσεις βρίσκονται στους λεμφαδένες. Εμφανίζονται οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο.
  3. Το τρίτο στάδιο - ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά και επηρεάζει μεγάλες περιοχές των πνευμόνων, βλαστήνοντας στα βαθιά στρώματα του σώματος. Η διαδικασία αναπνοής διαταράσσεται, υπάρχει συνεχής βήχας και σοβαρή δύσπνοια. Τη νύχτα μπορεί να υπάρχουν βήχες που δεν μπορούν να σταματήσουν.
  4. Το τέταρτο στάδιο συνοδεύεται από την πιο δυσμενή πρόγνωση και τον αυξημένο κίνδυνο θανάτου λόγω ασφυξίας. Η έλλειψη οξυγόνου στο σώμα λόγω της εξασθενημένης αναπνευστικής λειτουργίας συνδέεται με ισχυρές επιθέσεις βήχα. Παρηγορητική θεραπεία συνταγογραφείται.
Στάδιο βρογχικού καρκίνου

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ανίχνευση της ογκολογίας στα αρχικά στάδια, η οποία μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας. Οι νέες μορφές καρκίνου δεν μπορούν να θεραπευτούν, οπότε το άτομο πεθαίνει γρήγορα. Αρκεί να περάσει μια υποχρεωτική διαδικασία φθοριοποίησης ετησίως, στις φωτογραφίες των οποίων εμφανίζεται η κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η συμπτωματολογία του βρογχικού καρκίνου εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της εξέλιξης του όγκου. Υπάρχουν τρία κλινικά στάδια:

  1. Βιολογικές - ασήμαντες εστίες κυτταρικής δυσπλασίας εμφανίζονται στην εικόνα, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι εντελώς απούσες.
  2. Ασυμπτωματικά - ο όγκος είναι καλά ορατός, αλλά οι κλινικές εκδηλώσεις είτε απουσιάζουν είτε είναι ασήμαντες.
  3. Το στάδιο της ενεργού συμπτωματολογίας συνοδεύεται από την παρουσία μιας φωτεινούς κλινικής εικόνας, η οποία υποδηλώνει ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και αύξηση της διαμέτρου του όγκου.

Τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη καρκίνου είναι:

  1. Περιοδικά εκδηλώνεται βήχας, που δεν εξαρτάται από την αναπνευστική νόσο.
  2. Παθολογικώς μειωμένη ανοσία, προκαλώντας συχνές αναπνευστικές νόσους, που εμφανίζονται σε επιδεινωμένη μορφή.
  3. Χρόνια κόπωση, η οποία προκαλεί μείωση της απόδοσης.
  4. Η δυσφορία στο στέρνο, που συμβαίνει όταν το σώμα γυρίζει και παίρνει μια βαθιά αναπνοή.
  5. Η ανάπτυξη της δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
Το πρώτο σύμπτωμα που μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη καρκίνου είναι ένας εκφραζόμενος περιοδικά βήχας.

Με την πρόοδο του καρκίνου και την ταχεία αύξηση του μεγέθους του όγκου, αναπτύσσονται κλινικές εκδηλώσεις όπως:

  1. Η αύξηση της θερμοκρασίας και η διατήρησή της για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο είναι αδύνατο να ελεγχθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών φαρμάκων.
  2. Η εμφάνιση επιθέσεων βήχα που αναπτύσσονται χωρίς προαπαιτούμενα.
  3. Εξάλειψη των πτυέλων με αίμα και πύον, που έχει δυσάρεστη οσμή και χρώμα. Ο όγκος του εξαρτάται από τη θέση του όγκου και το μέγεθος του.
  4. Δυσπνία, αναπτυσσόμενη σε κατάσταση ηρεμίας.
  5. Αδυναμία ύπνου στο πίσω μέρος.
  6. Οξεία πόνου στο στέρνο και κάτω από την ωμοπλάτη, η οποία προκαλείται από την ανάπτυξη του όγκου και τη βλάβη στους υποδοχείς των νεύρων.
  7. Η ανάπτυξη της αναιμίας, η οποία προκαλείται από μια έντονη έλλειψη οξυγόνου στο σώμα.

Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται όσο μεγαλώνει ο όγκος. Ελλείψει σύνθετης θεραπείας, αναπτύσσεται σύντομα μια θανατηφόρα έκβαση.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης του καρκίνου, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι:

  1. Η ακτινογραφία - ένα στιγμιότυπο των πνευμόνων δείχνει την ύπαρξη διακοπών, τα οποία είναι νεοπλάσματα. Χρησιμοποιώντας ένα στιγμιότυπο, μπορείτε να υπολογίσετε το μέγεθος του όγκου και την τοποθεσία, αλλά όχι τον τύπο και τη μορφή του καρκίνου.
  2. Η κυτταρολογία και η ιστολογία του δείγματος - χρησιμοποιώντας μια βιοψία, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα του όγκου, το οποίο εξετάζεται για την παρουσία και τον τύπο των καρκινικών κυττάρων. Αυτό σας επιτρέπει να ορίσετε τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο της εξέλιξης και να προβλέψετε την περαιτέρω πορεία της νόσου.
  3. MRI των πνευμόνων - ένας εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας, με τον οποίο είναι δυνατόν να εξεταστεί ο όγκος με τις ελάχιστες λεπτομέρειες. Προωθεί τον έλεγχο του όγκου και τη δυναμική προβολής.
  4. Η βρογχοσκόπηση είναι αποτελεσματική μόνο όταν ο όγκος εντοπίζεται εντός του βρόγχου. Ένας ειδικός σωλήνας, στο τέλος του οποίου βρίσκεται ένα μικροσκόπιο, εισάγεται μέσω της τραχείας μέσα στους βρόγχους, πράγμα που βοηθά να κοιτάξει ο όγκος όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
  5. Υπερβολική εξέταση της πλευρικής κοιλότητας - βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας συσσωρευμένης συλλογής, καθώς και στην πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών επιπλοκών υπό τη μορφή πλευρίτιδας.
Ακτινογραφία - μία από τις μεθόδους διάγνωσης του βρογχικού καρκίνου

Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στον εντοπισμό των αρχικών μορφών καρκίνου, η θεραπεία των οποίων συνοδεύεται από ευνοϊκή πρόγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Το κύριο καθήκον στη θεραπεία του καρκίνου είναι η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, η επιβράδυνση της ανάπτυξης και ανάπτυξης τους, καθώς και η απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής του πνεύμονα. Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική, καθώς η χειρουργική αφαίρεση των χαλασμένων περιοχών του πνεύμονα δεν εγγυάται πλήρη θεραπεία για καρκίνο.

Εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν είναι επιρρεπής σε μετάσταση, εκτελείται εκτομή ενός τμήματος των κατεστραμμένων βρόγχων. Οι νέες μορφές καρκίνου περιλαμβάνουν την αφαίρεση ενός τρίτου ή ολόκληρου λοβού του πνεύμονα.

Η χημειοθεραπεία με τη χρήση κυτταροστατικών καταστέλλει τη δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα, η οποία μειώνει τη δραστηριότητα της μετάστασης και επιβραδύνει την πορεία του καρκίνου. Στη διαδικασία της ύφεσης, οι άνθρωποι ζουν για χρόνια, οδηγώντας μια πλήρη ζωή

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται με την παρουσία εκτεταμένων βλαβών, συμπεριλαμβανομένου του λεμφικού συστήματος, του μυελού των οστών και του ιστού των οστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα δεν μπορεί να αντέξει το αυξημένο φορτίο, το οποίο οδηγεί στην ανάπτυξη του θανάτου.

Οι μη λειτουργικοί όγκοι είναι πρακτικά μη θεραπευτικοί. Με τη βοήθεια μαθήματα χημειοθεραπείας είναι δυνατό να παραταθεί η ζωή, αλλά είναι εντελώς αδύνατο να απαλλαγούμε από τον καρκίνο. Το τερματικό στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση παρηγορητικής θεραπείας με στόχο την ανακούφιση της κατάστασης ενός ατόμου και τη μείωση των επιπτώσεων της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Πρόληψη

Ως πρόληψη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα και εισπνοή τοξικών ουσιών.
  2. Σε περίπτωση επιβλαβούς παραγωγής, χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό που εμποδίζει την εισχώρηση τοξικών ουσιών στους πνεύμονες.
  3. Περισσότερα για να είστε στον καθαρό αέρα, προτιμώντας πεζοπορία στο δάσος.
  4. Κάθε χρόνο για να επισκεφθείτε τα συγκροτήματα σανατόριο-θέρετρο, δίνοντας στο σώμα μια ευκαιρία για αναψυχή.
  5. Παρουσιάζοντας φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, τους αντιμετωπίζετε σωστά και έγκαιρα, αποτρέποντας την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής.
  6. Ετησίως υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της φθοριογραφίας.
  7. Εάν υπάρχει τάση για καρκίνο και εμφάνιση περίεργων συμπτωμάτων με τη μορφή παρατεταμένου βήχα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πνευμονολόγο.

Η συνηθισμένη φθοριογραφία, η οποία εμφανίζει την κατάσταση της υγείας των πνευμόνων, θα βοηθήσει στη διασφάλιση της ζωής.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του βρογχικού καρκίνου είναι υπό όρους ανεπιθύμητη. Η επιτυχία της θεραπείας επιτυγχάνεται μόνο με τις αρχικές μορφές. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι 18-30%. Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την εξέλιξη του όγκου και την επιθετικότητα του έναντι άλλων οργάνων και συστημάτων.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πεθαίνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια ή πνευμονική αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται λόγω σοβαρού βρογχόσπασμου. Το μέσο προσδόκιμο ζωής σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του γιατρού είναι 1-2 χρόνια. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες και επιρρεπής σε μετάσταση.

Είναι απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια του βρογχικού καρκίνου, που μοιάζει με το κρυολόγημα για τα συμπτώματα. Η αυτοεπαλήθευση και η ολοκληρωμένη διάγνωση θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση της κακοηθούς νόσου σε πρώιμο στάδιο και η ειδικά επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να απαλλαγεί από τον καρκίνο.

Ο καρκίνος του Bronchus

Ο καρκίνος του Bronchus είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα, που αναπτύσσεται από το επιθήλιο των βρόγχων διαφόρων μεγεθών και των βρογχικών αδένων. Με την ανάπτυξη του βρογχικού καρκίνου, ο ασθενής ανησυχεί για το βήχα, τη δύσπνοια, την αιμόπλασση, τον πυρετό τύπου. Η διάγνωση του βρογχικού καρκίνου περιλαμβάνει ακτινογραφική, τομογραφική και βρογχολογική εξέταση, κυτταρολογική ή ιστολογική επιβεβαίωση της νόσου. Ανάλογα με τη σκηνή, η χειρουργική θεραπεία του βρογχικού καρκίνου μπορεί να συνίσταται σε λοβεκτομή, bilobectomy ή pulmonectomy. σε μη λειτουργικές διαδικασίες, εκτελούνται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Ο καρκίνος του Bronchus

Ο καρκίνος του βρόγχου (βρογχογενής καρκίνος) και ο καρκίνος του πνεύμονα (κυψελιδικός καρκίνος) στη πνευμονολογία συχνά αναφέρονται στον γενικό όρο "καρκίνος του βρογχοκαρδίου". Οι πρωτοπαθείς κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων και των βρόγχων αποτελούν το 10-13% της συνολικής ογκοφατολογίας, ενώ το δεύτερο είναι μόνο ο καρκίνος του στομάχου όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης. Ο καρκίνος του βρόγχου αναπτύσσεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 45-75 ετών. ενώ οι άνδρες είναι 6-7 φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες.

Τις τελευταίες δεκαετίες, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης βρογχογονικού καρκίνου λόγω των αυξημένων καρκινογόνων επιδράσεων. Ωστόσο, είναι αδύνατο να μην σημειωθεί η πρόοδος στην έγκαιρη διάγνωση του βρογχικού καρκίνου, που σχετίζεται με την εκτεταμένη εισαγωγή στην κλινική πρακτική των ενδοσκοπικών μεθόδων, την ενδυνάμωση της θωρακικής χειρουργικής στο θέμα της ριζικής θεραπείας του βρογχοκαρκινικού καρκίνου, την αύξηση του προσδόκιμου ζωής των ασθενών.

Αιτίες του καρκίνου του βρόγχου

Στη δομή των αιτίων του βρογχικού καρκίνου, ο πιο σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας είναι το κάπνισμα. Όταν καπνίζετε 2 ή περισσότερα πακέτα τσιγάρων την ημέρα, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα αυξάνεται κατά 15 έως 25 φορές. Η μακρόχρονη τακτική εισπνοή καπνού που περιέχει πολλούς καρκινογόνους παράγοντες προκαλεί μεταπλασία του επιθηλίου του βρογχικού βλεννογόνου. Επιπλέον, αυξάνεται η βρογχική έκκριση της βλέννας, όπου συσσωρεύονται επιβλαβή μικροσωματίδια, χημικά και μηχανικά ερεθιστικά της βλεννογόνου μεμβράνης. Υπό αυτές τις συνθήκες, το πηκτωμένο επιθήλιο των βρόγχων δεν αντιμετωπίζει αποτελεσματική κάθαρση των αεραγωγών.

Ο κίνδυνος βρογχικού καρκίνου αυξάνεται στους ανθρώπους που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, που συνδέονται κυρίως με τον αμίαντο, το νικέλιο, το χρώμιο, το αρσενικό, τη σκόνη άνθρακα, το αέρια μουστάρδας, τον υδράργυρο κλπ. Συχνά η βρογχίτιδα προκαλείται από χρόνιες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού: βρογχιεκτασία, πνευμονία, πνευμονική φυματίωση κ.λπ.

Παθογένεια βρογχικού καρκίνου

Η μείωση της δραστηριότητας μεταβολικών-ενζυμικών διεργασιών που αποσκοπούν στην εξουδετέρωση και την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών που προέρχονται από το εξωτερικό, ο σχηματισμός ενδογενών καρκινογόνων σε συνδυασμό με παραβίαση της τροφικής εννεύρωσης προκαλεί την ανάπτυξη της βλαστοματικής διαδικασίας στους βρόγχους.

Το σύμπλεγμα των παθολογικών μεταβολών στον καρκίνο των βρόγχων συσπειρώνεται στον βαθμό της παραβίασης της βρογχικής διείσδυσης. Πρώτα απ 'όλα, οι αλλαγές εξελίσσονται με επιβιοβρογχική ανάπτυξη όγκου, που οδηγεί σε στένωση του αυλού του βρόγχου, αργότερα - με περιβρογχική ανάπτυξη, συνοδευόμενη από συμπίεση των βρόγχων από το εξωτερικό.

Η βρογχική παρεμπόδιση ή συμπίεση συνοδεύεται από την ανάπτυξη υποαερισμού και με πλήρη κλείσιμο της βρογχο-ατελεκτάσης της περιοχής των πνευμόνων. Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση μιας περιοχής ιστού των πνευμόνων που απενεργοποιείται από την ανταλλαγή αερίων με το σχηματισμό δευτερογενούς αποστήματος ή βαλβίδων πνεύμονα. Όταν η έλκος ή η νέκρωση του όγκου εμφανίζεται λιγότερο ή περισσότερο έντονη πνευμονική αιμορραγία. Η διάσπαση του όγκου μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός βρογχο-οισοφαγικού συριγγίου.

Ταξινόμηση του βρογχικού καρκίνου

Από την άποψη της ιστολογικής δομής διακρίνεται το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του βρόγχου (60%), το καρκίνωμα μικρών κυττάρων και μεγάλων κυττάρων του βρόγχου (30%), το αδενοκαρκίνωμα (10% των περιπτώσεων). Σύμφωνα με την κλινικοανατομική ταξινόμηση, διακρίνεται ο κεντρικός και περιφερειακός βρογχογονικός καρκίνος. Σε 60% των περιπτώσεων, ο κεντρικός καρκίνος αναπτύσσεται από τους μεγάλους βρόγχους (κύριοι, λοβικοί, τμηματικοί). 40% - περιφερικός καρκίνος των βρόγχων, που επηρεάζουν τους βρόγχους και τους βρόγχους του υποσέλιδου.

Ο κεντρικός βρογχικός καρκίνος μπορεί να έχει ενδοβρογχική οζώδη, περιβρογχική οζώδη ή περιβρογχική διακλαδισμένη (διηθητική) μορφή. Ο περιφερειακός βρογχοπνευμονικός καρκίνος συμβαίνει σε οζώδη, κοιλιακή και πνευμονική μορφή.

Με τη φύση της ανάπτυξης, απομονώθηκε ο εξωφυσικός καρκίνος που αναπτύσσεται στον αυλό του βρόγχου. ενδοφυτική ανάπτυξη στην κατεύθυνση του πνευμονικού παρεγχύματος. και μικτή. Ο καρκίνος του Bronchus με εξωτική ανάπτυξη προκαλεί υποαερισμό ή ατελεκτασία της περιοχής των πνευμόνων που αερίζεται από αυτόν τον βρόγχο. σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται βαλβιδικό εμφύσημα. Η ενδοφαιτική μορφή μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του βρογχικού τοιχώματος ή ο όγκος αναπτύσσεται στα παρακείμενα όργανα - το περικάρδιο, τον υπεζωκότα, τον οισοφάγο.

Συμπτώματα του βρογχικού καρκίνου

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου προσδιορίζονται από το διαμέτρημα του προσβεβλημένου βρόγχου, τον ανατομικό τύπο της ανάπτυξης του όγκου, την ιστολογική δομή και τον επιπολασμό του. Στον κεντρικό βρογχικό καρκίνο, το πρώιμο σύμπτωμα είναι ένας επίμονος ξηρός βήχας. Η παροξυσμική ενίσχυση του βήχα μπορεί να συνοδεύεται από συριγμό, συριγμό, κυάνωση και πτύελα με αίμα. Η αιμόπτυση και η αιμορραγία που προκαλείται από την αποσύνθεση του όγκου εμφανίζεται στο 40% των ασθενών. Με την ήττα του υπεζωκότα (η βλάστησή του από τον όγκο, την ανάπτυξη του πλευρικού καρκινώματος), εμφανίζονται πόνοι στην κοιλιακή χώρα.

Η πλήρης απόφραξη του βρόγχου με όγκο οδηγεί σε φλεγμονή του μη αεριζόμενου τμήματος του πνεύμονα με την εμφάνιση αποφρακτικής πνευμονίτιδας. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο βήχα, πτύελα, ανασταλτικό πυρετό, δύσπνοια, γενική αδυναμία, απάθεια.

Στα μεταγενέστερα στάδια του βρογχικού καρκίνου, το ανώτερο σύνδρομο της κοίλης φλέβας αναπτύσσεται, λόγω της εξασθενημένης εκροής αίματος από τα ανώτερα τμήματα του σώματος. Οίδημα των φλεβών του λαιμού, των άνω άκρων και του θώρακα είναι χαρακτηριστικό του συνδρόμου ERV. πρήξιμο και μπλε του προσώπου. Με την ανάπτυξη κραταιότητας, θα πρέπει να σκεφτεί κανείς την ήττα του νεύρου του πνεύμονα. σε περίπτωση πόνου στην καρδιά, η περικαρδίτιδα αφορά την εξάπλωση του βρογχικού καρκίνου στην καρδιά.

Όταν ο καρκίνος των βρόγχων παραμελείται, οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους περιφερειακούς (διχαλωτές, περιβρογχιακούς, παραραχιακούς) λεμφαδένες. η αιματογενής και λεμφογενής μετάσταση εμφανίζεται στο ήπαρ, στα επινεφρίδια, στον εγκέφαλο, στα οστά.

Διάγνωση βρογχικού καρκίνου

Σε πρώιμο στάδιο, η φυσική εξέταση ασθενών με βρογχικό καρκίνο δεν είναι ενημερωτική. Με την ανάπτυξη της ατελεκτασίας, εμφανίζεται μια κατάθλιψη της υπερκλαδικής περιοχής και συμμορφούμενες τομές του θωρακικού τοιχώματος. Η ακουστική εικόνα του βρογχικού καρκίνου χαρακτηρίζεται από διάφορα ηχητικά φαινόμενα, μέχρι την πλήρη απουσία αναπνευστικού θορύβου στη ζώνη ατελεκτασίας. Ο ήχος κρούσης είναι κοφτερός, υπάρχει εξασθένηση ή απουσία βρογχοφωνίας και φωνητικού τρόμου.

Στον καρκίνο των βρόγχων, πραγματοποιείται πλήρης ακτινογραφία (ακτινογραφία των πνευμόνων σε 2 προβολές, ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, η οποία καθιστά δυνατή την ορατότητα όλων των δομών που ενδιαφέρουν τις εικόνες. Με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης, είναι δυνατό να ανιχνεύσουμε οπτικά έναν εξωφυστικό αναπτυσσόμενο βρογχικό καρκίνο, να πάρουμε νερό πλύσης για κυτταρολογική ανάλυση, καθώς και ενδοσκοπική βιοψία για ιστολογική εξέταση.

Η υπερηχογραφία της πλευρικής κοιλότητας, του περικαρδίου, του μεσοθωράκιου επιτρέπει την ανίχνευση σημείων ανάπτυξης του βρογχικού καρκίνου στα γειτονικά όργανα. Με την ανάπτυξη καρκινωματώδους πλευρίτιδας εκτελείται θωρακοκέντηση με κυτταρολογία υπεζωκοτικής συλλογής. Για να εκτιμηθεί ο επιπολασμός της διαδικασίας του καρκίνου, εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται βιοψία προγνωστικού σκελετού, βιοψία μυελού των οστών, υπερηχογράφημα του ήπατος και επινεφριδίων, CT ​​εγκεφάλου. Στο διαγνωστικό στάδιο, ο βρογχικός καρκίνος διαφοροποιείται με το βρογχικό αδένωμα, τα βρογχικά ξένα σώματα και τη βρογχίτιδα.

Θεραπεία του βρογχικού καρκίνου

Στη θεραπεία του βρογχικού καρκίνου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Ο συνδυασμός και η ακολουθία των μεθόδων προσδιορίζεται με βάση τον τύπο και την έκταση της διαδικασίας του όγκου. Δεδομένων των ενδείξεων στη χειρουργική βρόγχους δυνατόν να εκτελούμε μερική εκτομή του καρκίνου του πνεύμονα (και bilobektomii λοβεκτομή) ή αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα (πνευμονεκτομής, πνευμονεκτομή με μεσοθωρακίου λεμφαδένων ανατομή, εκτομή κυκλική διακλάδωση τραχείας ή κυκλικά εκτομή της άνω κοίλης φλέβας / θωρακική αορτή). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η έγκαιρη ανίχνευση του βρογχικού καρκίνου περιορίζεται σε κυκλική ή φαινομενική εκτομή του βρόγχου.

Σε μια κοινή μορφή βρογχικού καρκίνου, μια χημειοθεραπευτική μέθοδος και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εκτός από τη χειρουργική επέμβαση ή ως την κύρια θεραπεία. Στην περίπτωση του μη χειρουργικού καρκίνου των βρόγχων, η συμπτωματική θεραπεία με αντιβηχικά και παυσίπονα, πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του βρογχικού καρκίνου

Η πρόγνωση για τον καρκίνο των βρόγχων εξαρτάται από το στάδιο ανίχνευσης της νόσου. Η ριζική χειρουργική θεραπεία επιτρέπει την επίτευξη υψηλών αποτελεσμάτων στο 80% των ασθενών. Με τη μετάσταση του καρκίνου των βρόγχων στους λεμφαδένες, η μακροχρόνια επιβίωση μεταξύ των χειρουργημένων ασθενών είναι 30%. Ελλείψει χειρουργικής θεραπείας του βρογχικού καρκίνου, το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια είναι μικρότερο από 8%.

Τα μέτρα για την πρόληψη του βρογχοκυψελιδικού καρκίνου περιλαμβάνουν τη μαζική εξέταση του πληθυσμού (φθοριογραφία), την έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών βρογχίων, την παύση του καπνίσματος, τη χρήση ατομικών προστατευτικών μέσων (μάσκες, αναπνευστήρες) σε βιομηχανίες με υψηλό βαθμό σκόνης.

Bronchi και καρκίνο του πνεύμονα, θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες

Ο πρωτοπαθής καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος συνήθως συνδυάζεται στην κλινική εικόνα με τον συχνότερο βρογχογενή καρκίνο, ανέρχεται στο 10-13% όλων των καρκίνων, και στη συνέχεια μόνο στον καρκίνο του στομάχου.

Έχει καταγραφεί με αυξανόμενη συχνότητα τις τελευταίες δεκαετίες λόγω της καλύτερης διάγνωσης (in vivo και διατομής), του μεγαλύτερου προσδόκιμου επιβίωσης, της μείωσης του αριθμού των σοβαρών ασθενειών που καθυστερούν την ανάπτυξη του όγκου και ενδεχομένως της ελαφράς αύξησης των καρκινογόνων επιδράσεων.
Κυρίως οι άντρες επηρεάζονται (6 φορές συχνότερα από τις γυναίκες) στην ηλικία μετά από 40 χρόνια, λιγότερο συχνά νεότερους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα δημιουργείται στο έδαφος της χρόνιας πνευμονίας, της βρογχιεκτασίας, της σύφιλης, ακόμη και της χρόνιας πνευμονικής φυματίωσης. το εξωτερικό βρίσκεται συχνά ως επαγγελματική ασθένεια στα ορυχεία των εργαζομένων, όπου δεν τηρούνται στοιχειώδεις υγειονομικές συνθήκες (καρκίνος του πνεύμονα Schönberg στη Σαξονία).
Στο πείραμα, η ενδοτραχειακή έγχυση πίσσας προκάλεσε καρκίνο του πνεύμονα. Όπως και με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων εν γένει, επιπλέον των εξωτερικών επιδράσεων, η μειωμένη αντίσταση των ατόμων κατά μήκος της γραμμής διαταραχής αυτών των μεταβολικών και ενζυματικών διεργασιών,
τα οποία συμβάλλουν στην καταστροφή και, ενδεχομένως, στην εξουδετέρωση των εισερχόμενων καρκινογόνων ουσιών, καθώς και στον σχηματισμό ενδογενών καρκινογόνων ουσιών · επίσης παραβίαση των τροφικών θεμάτων εννεύρωσης.


Παθολογική ανατομία και παθογένεση. καρκίνο Βρογχοπνευμονικές αναπτύσσεται συχνά από την αδενικό επιθήλιο των βρόγχων ή κυλινδρικών (συχνά υπάρχει μια προκακοήθη μεταπλασία κυλινδρικό βρογχικό επιθήλιο στην επίπεδη), τουλάχιστον από το κυψελιδικό επιθήλιο πνεύμονα, η ίδια καρκίνο του πνεύμονα. Σχεδόν το ήμισυ ο καρκίνος είναι εντοπισμένος στα βρόγχο στελέχους κοντά διακλαδώσεις στις μορφή όγκους, πολυποειδής αναστολή ανάπτυξης της μέσα στον αυλό του βρόγχου και βρογχικό βατότητα νωρίς παραβιάζει ή βλάστησης προς τα έξω για να σχηματίσουν έναν όγκο, μία μεταστατικούς λεμφαδένες και τραχειοβρογχικών συμπίεση μεσοθωρακίου όργανα. Συχνά, ταυτόχρονα, ο καρκίνος εξαπλώνεται μέσω του βρόγχου, των λεμφατικών αγωγών, οπισθοδρομικός στο πνευμονικό παρέγχυμα, φθάνοντας ακόμα και στον υπεζωκότα (πρόωρη πλευρίτιδα του καρκίνου, λόγω της λεμφογενούς εξάπλωσης του βρογχικού καρκίνου). ενώ ταυτόχρονα ο βρόγχος, που είναι υπερβολικός με λεμφαγγίτιδα, μετατρέπεται σε άσπρο σωλήνα με παχύ τοίχωμα.
Ο βρογχογενής καρκίνος παράγει πολλές επιπλοκές που αλλάζουν δραστικά την ανατομική και κλινική εικόνα της νόσου: ατελεκτασία ενός λοβού ή μέρος της βρογχικής απόφραξης ενός μεγαλύτερου ή μικρότερου διαμετρήματος. ένα απόστημα ή γάγγραινα των πνευμόνων οφείλεται συνήθως στην ίδια παρεμπόδιση του βρόγχου. με την αποσύνθεση του όγκου στα γειτονικά όργανα - ένα μωσαϊσοφαγικό συρίγγιο, περικαρδιακά συρίγγια και άλλες επιπλοκές. όταν τα σωμάτια διασπούν μεγάλη αιμορραγία.
Λιγότερο συχνά, ο καρκίνος, που αναπτύσσεται από μικρούς ενδοπνευμονικούς βρόγχους ή κυψελιδικό επιθήλιο, παράγει έναν όγκο που βρίσκεται στο πάχος του πνεύμονα, ο οποίος ρέει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπίεση των βρόγχων και των υπεζωκοτικών βλαβών.

Η αυτοψία αποκαλύπτει πολυάριθμες μεταστάσεις, ειδικά στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τα επινεφρίδια, τους νεφρούς και τον μυελό των οστών, που μερικές φορές καθορίζουν την κλινική εικόνα της νόσου νωρίς.
σημάδια παθογένεση καρκίνου βρογχο-πνευμονικών εμπλέκει πλέον διαφορετικούς μηχανισμούς, κυρίως nervnoreflektorny μονοπάτι της εμφάνισης των διαφόρων συμπτωμάτων που σχετίζονται με μια αφθονία των υποδοχέων στον ιστό του πνεύμονα και των βρόγχων και συχνές συμμετοχή στη διαδικασία μεσοθωρακίου όργανα που εκεί νεύρου κορμούς. Εντοπισμός των μεταστάσεων σε προχωρημένες περιπτώσεις της βρογχοπνευμονικής καρκίνου σε επιμέρους όργανα οφείλεται επίσης όχι μόνο στις ιδιαιτερότητες της λέμφου και την κυκλοφορία του αίματος, αλλά πάνω από όλα nervnoreflektorny επηρεάζεται από τον θάλαμο διέγερση, η οποία είναι ο όγκος του πνεύμονα, που περιλαμβάνουν παραβιάσεις nervnotroficheskoy ρύθμιση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Ο δευτερογενής καρκίνος του πνεύμονα εκφράζεται από πολλαπλές ακανόνιστες μικρές εστίες, κυρίως στους κάτω λοβούς. μπορεί να υπάρχει ορατή από κεχρί σπορά (milarium carcinoz) στον καρκίνο του στομάχου, στον προστάτη, όπου η αληθινή φύση της πνευμονικής βλάβης συχνά αρχικά καθιερώνεται μόνο μικροσκοπικά.

Η κλινική εικόνα του καρκίνου των βρόγχων και των πνευμόνων

Η κλινική εικόνα. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για ένα ιδιότυπο βήχα - γαύγισμα, συριγμό, σφύριγμα, αρχικά ξηρό, αλλά συχνά νωρίς υγρό με αίμα αναμεμειγμένο με πτύελα. Μερικές φορές η φωνή αλλάζει ταυτόχρονα. Ασθενείς που ανησυχούν για πόνο στο στήθος, θαμπό ή πιο οξύ, συχνά πυρετό.
Οι ασθενείς διατηρούν συχνά ικανοποιητική και ακόμη και καλή διατροφή. Στη γενική έρευνα μπορεί να βρεθεί σημάδια της συμπίεσης των φλεβών, νεύρων, διαστολή των μικρών φλεβών στο πρόσωπο, πρήξιμο στο λαιμό, ή την αναδυόμενη αφενός, τις ανώμαλες μαθητές, διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, ιδιαίτερα το υπερκλείδιους.
Στη μελέτη του θώρακα βρήκε περιφερική κυκλοφορία του αίματος - επέκταση των σαφηνών φλεβών από τον τύπο συμπίεσης της ανώτερης κοίλης φλέβας ή των κύριων συλλεκτών της. μονομερής ύφεση κάτω από την κλείδα ή πιο εκτεταμένη, ανάλογα με τη θέση της ατελεκτάσης. την κακή προσκόλληση της ωμοπλάτης και την υστέρησή της όταν αναπνέει λόγω μυϊκής ατροφίας ή επίσης την υστέρηση ολόκληρης της πληγείσας πλευράς όταν αναπνέει λόγω παράλυσης του διαφράγματος. Ο τόνος κρούσης μπορεί να παραμείνει αμετάβλητος ή να τοποθετηθεί σε κουτί στην πληγείσα πλευρά με μια βαθιά θέση του ίδιου του όγκου ή της ατελεκτάσης.
Η δυσκολία κάτω από την κλείδα ή στον ενδιάμεσο χώρο είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική, ταυτόχρονα με την κατάθλιψη λόγω της εκτεταμένης, συχνά λοβιακής ατελεκτασίας, της έλλειψης αναπνοής, της βρογχοφωνίας και του φωνητικού τρόμου. με μικρότερο βαθμό ατελεκτασίας, υπάρχει μόνο σίγαση και εξασθένιση των αναπνευστικών ήχων, της βρογχοφωνίας και του φωνητικού τρόμου.
Με την παράλυση του διαφράγματος στα δεξιά - υψηλή αντοχή του ήπατος, προσομοίωση της πλευρίτιδας, στα αριστερά - ένα υψηλά τοποθετημένο στομάχι και εντερική τυμπανίτιδα (επίσης με κρουστά από την πλάτη).
Το καρκινικό απόστημα και η πλευρίτιδα δίνουν τις αντίστοιχες ενδείξεις: η συλλογή, που προκύπτει ήδη με το μαρτύριο που έχει σταθεροποιηθεί από τον όγκο, ακόμη και να συσσωρεύεται σε σημαντική ποσότητα, δεν αποβάλλει την καρδιά. η πλευρίτιδα του καρκίνου χωρίς μια βλάβη του μεσοθωρακίου μπορεί να μετατοπίσει την καρδιά.
Οι ακτινογραφίες ανιχνεύουν ένα πυκνό σκούρο χρώμα στη ρίζα των πνευμόνων με ακανόνιστα περιγράμματα και αποκλίνουσες σκιές. κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, η ιωδολιπόλη παραμένει στάσιμη μπροστά σε ένα εμπόδιο.

Κατά τη διάδοση στο μέσο του μεσοθωράκιου, εμφανίζονται τα συνηθισμένα συμπτώματα συμπίεσης, ιδιαίτερα η αφώνια, η δυσφαγία, οι άνισοι μαθητές, καθώς και η υψηλή θέση του διαφράγματος.
Ο φλεγμαίτης σε πρώιμο σπάνιο, συχνά βλεννογόνο από τη συνακόλουθη βρογχίτιδα, με χαρακτηριστική υπερφόρτωση του αποστήματος ή της γάγγραινας, με την αποσύνθεση του όγκου, περιέχει μια ανάμιξη αίματος, σπάνια με τη μορφή κλασικής φραγκοστάφυλου ή ζελέ ζαχαροπλαστικής.
Το αίμα αλλάζει ελάχιστα. η αναιμία αναπτύσσεται αργά, παρουσιάζοντας ένα σπάνιο σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Αρχικά, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι υψηλός, όπως στην πνευμονική ανεπάρκεια. πιο συχνά η τάση για λευκοκυττάρωση, ειδικά με μεγάλη καταστροφή και σοβαρές πυώδεις επιπλοκές (pyopneumothorax).
Ο δευτερογενής μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα συχνά προχωράει κρυφά, ανιχνεύεται μόνο ακτινολογικά.

Η πορεία, οι μορφές και οι επιπλοκές του καρκίνου των βρόγχων και των πνευμόνων

Η αρχή είναι συνήθως σταδιακή. συχνά γριπώδες. Η καχεξία αναπτύσσεται αργά. Το σύνολο για μέχρι ένα έτος, σπάνια μέχρι 1 1 / 2-2 χρόνια? Ωστόσο, η διάρκεια της πρώιμης ασυμπτωματικής περιόδου παραμένει συχνά άγνωστη.
Η εξαιρετική ποικιλομορφία της κλινικής και η πορεία του καρκίνου του πνεύμονα συνδέονται με πολλά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του όγκου. Έτσι, είναι δυνατόν να γίνει εκχώρηση ενδοαυλική καρκίνο βρόγχο πλήρη απόφραξη, νέκρωση, λοίμωξη, σχηματίζουν μια κοιλότητα στο καρκίνο του πνεύμονα και τη εξωαυλικό δίνοντας κυρίως σημάδια συμπίεση ή μεσοθωρακίου μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα άλλα συχνά.
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά εντοπισμού, το αποκολλητικό καρκίνωμα είναι απομονωμένο, κυρίως από τον τερματικό βρόγχο, με μια πρώιμη μετάβαση στον υπεζωκότα και τους περιφερειακούς λεμφαδένες. προχωράει με βήχα, πόνοι στον ώμο με ανάκρουση στο βραχίονα, παράλυση του διαφράγματος και σύνδρομο Horner (συμπίεση του φρενικού και αυχενικού συμπαθητικού νεύρου). Σε περιφερική θέση, ακόμη και ένας μικρός καρκίνος του πνεύμονα περνάει νωρίς από τον υπεζωκότα, αποκαλύπτοντας τον υπεζωκότα και συχνά μια αιμορραγική αιμορραγία.
Οι μεταστάσεις, όταν ο υποκείμενος όγκος είναι κρυμμένος, εκδηλώνονται σε δυσνόητα αναγνωρισμένα σημεία βλάβης του ήπατος, του εγκεφάλου και των οστών. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα κάνει μετάσταση σε ένα εξάρτημα του εγκεφάλου με την καταστολή της λειτουργίας του, την ανάπτυξη του άποιου διαβήτη, στο σπονδυλικό σώμα, προσομοιώνοντας ένα πρωτεύον Miel με ριζιτικός φαινόμενα στις φάλαγγες των δακτύλων, και ούτω καθεξής. D.
Οι συνδυασμοί καρκίνου του πνεύμονα με άλλες παθήσεις των πνευμόνων δεν είναι τόσο σπάνιοι: με βρογχεκτασίες, με την ανάπτυξη της αποκαλούμενης βρογχιεκτασίας με βάση τη χρόνια βρογχεκτασία και τον σχηματισμό δευτερογενών bropchoectases στον βρογχικό καρκίνο. συνδυασμοί με πνευμονική φυματίωση, σύφιλη κ.λπ.

Διάγνωση και διαφορική διάγνωση βρογχικού και πνευμονικού καρκίνου

Ο γιατρός πρέπει να θυμάται συνεχώς για την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών ασθενών με γενική ικανοποιητική ή καλή κατάσταση, σε οποιοδήποτε πνευμονικό και μεσοθωρακικό σύνδρομο που αναπτύσσεται αργά χωρίς σαφή αιτία, ιδιαίτερα με χαμηλό πυρετό, πλευρίτιδα, απόστημα, γάγγραινα, κυρίως σε συνδυασμό με σοβαρούς νευραλγικούς πόνους, που βασανίζουν μακρύ βήχα τύπου βήχα (από την πίεση ενός όγκου ή λεμφαδένων στα νεύρα), δύσπνοια, μεγαλύτερο από αυτό που αντιστοιχεί σε βλάβη του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. παρουσία οίδημα του θωρακικού τοιχώματος ή κυκλοφορία του αίματος. Ειδικά ύποπτες για καρκίνο του πνεύμονα μαζική παρουσία των ατελεκτασία, φαινόμενα συμπίεσης του μεσοθωρακίου, αυξάνοντας τραχηλικούς λεμφαδένες, και μεταστατικών όγκων στο ήπαρ, αιμόπτυση και άλλα σημάδια της φθοράς του ιστού του πνεύμονα, αιμορραγικό πλευριτική συλλογή.
ακτινοσκόπηση επιβεβαιώνει τη διάγνωση με τον καθορισμό ή έμμεση σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα ως μαζική ατελεκτασία, ή ανίχνευση άμεση θέση του όγκου, π.χ., όταν radiographing άκαμπτο δοκούς με την παρατεταμένη έκθεση, όταν καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί η τραχεία, τους βρόγχους του πρώτου, τουλάχιστον δεύτερης τάξης, οι σκιές των ατελεκτασία εξαφανίζονται και παραμένουν ορατά μόνο οι κόμβοι του ίδιου του όγκου, η στένωση και η θραύση του αυλού του βρόγχου, κλπ. (βρογχογραφία αέρα). Η αντίθετη ακτινογραφία με τη βρογχική πλήρωση της ιωδολιπόλης βοηθά τη διάγνωση, αν και δεν είναι εντελώς αδιάφορη για έναν καρκίνο. Σε ένα βρογχοσκόπιο, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί ο ίδιος ο όγκος σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, να αφαιρεθεί μέρος του για ιστολογική εξέταση ή να σημειωθούν έμμεσες ενδείξεις - ακαμψία του βρόγχου τοίχου, παραβίαση
καθώς και να απορροφήσει ένα μυστικό από μια ύποπτη περιοχή για μικροσκοπική εξέταση.
Στα πτύελα, τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να βρεθούν με μικροσκοπική εξέταση των τμημάτων κυλοειδίνης των πτυέλων. η ανίχνευση ελαστικών ινών (με εξαίρεση τη φυματίωση) στα πτύελα και πάλι ένας μεγάλος αριθμός ερυθροκυττάρων μιλά έμμεσα για όγκο. Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται επίσης ιστολογική εξέταση απομακρυσμένων λεμφαδένων που υποπτεύονται για μεταστάσεις και, πιο πρόσφατα, αναζητήσεις καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες που παράγονται από βελόνα με σύριγγα, σηματοδοτούν το ήπαρ, ακόμη και τους ίδιους τους πνεύμονες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανίχνευση της όγκου μπορεί να διευκολύνει διαγνωστικό πνευμοθώρακα μετά την απομάκρυνση πλευριτική συλλογή, η εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας ενός ειδικού εργαλείου, thoracoscope, ένα τεστ ακτινοβόλησης με ακτίνες Χ, για τον εντοπισμό ακραία αντίσταση των καρκίνων σε αντίθεση, για παράδειγμα, λεμφοσάρκωμα και μεσοθωράκιο νόσο του Hodgkin, ακόμη και μια δοκιμαστική λειτουργία του ανοίγματος στήθος (σε τα χέρια ενός ειδικού στη θωρακοχειρουργική). Οι ορολογικές μέθοδοι για τη διάγνωση κακοήθων όγκων αναφέρονται στον καρκίνο του στομάχου.

Οι υποδεικνυόμενες ερευνητικές μέθοδοι, ιδιαίτερα μια πλήρης κλινική μελέτη, ένα καλά συλλεγμένο ιστορικό και σκόπιμη δυναμική παρατήρηση του ασθενούς, εξασφαλίζουν σωστή διάγνωση 80-95%.
Μπορεί να υποστηριχθεί ότι η μη αναγνώριση του καρκίνου του πνεύμονα στις σύγχρονες συνθήκες χαρακτηρίζεται συνήθως από την χαμηλή ποιότητα του έργου του γιατρού και του ιατρικού ιδρύματος.
Ακόμα, ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά μπερδεύεται για άλλες ασθένειες: η γρίπη, ειδικά παρατεταμένη, σε καρκίνο που μοιάζει με γρίπη, βρογχίτιδα - με βάση τον επίμονο βήχα, τη βρογχεκτασία, το απόστημα και τη γάγγραινα των πνευμόνων.
Σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να εκφράζεται με «τύμπανο τα δάχτυλά σας,» που βρίσκονται συνήθως με βρογχεκτασίες, ακόμα και τους βραχίονες οστεοαρθρίτιδα και τα πόδια, με αποτέλεσμα σε ασθενείς με καρκίνο σε κέντρα υγείας για τη θεραπεία των ρευματισμών, και ούτω καθεξής. Καρκίνο του Δ περισσότεροι πνεύμονα αναμιγνύεται με φυματίωση, κλπ και τα προηγούμενα χρόνια, είναι σε τα φυτώρια φυματίωσης έστειλαν πολλούς ασθενείς με καρκίνο. Ορισμένες άλλες λανθασμένα αναγνωρισμένες ασθένειες στον καρκίνο του πνεύμονα μπορούν να αναφερθούν: νευραλγία, ασθένειες του ήπατος, του εγκεφάλου κ.λπ.
Ο μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα δεν αναγνωρίζεται πάντα σωστά, καθώς ο πρωτογενής όγκος μπορεί να είναι κρυμμένος. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι πολλαπλοί, ταχέως αναπτυσσόμενοι μεγάλοι κόμβοι στον πνεύμονα είναι χαρακτηριστικοί κυρίως του χοριοεπιθηλιώματος και των υπερπυρόμορφων και μπορούν να συμβάλλουν στην αναγνώριση (αν και καθυστερημένη) του πρωτεύοντος όγκου.

Θεραπεία του βρογχικού και πνευμονικού καρκίνου

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, μέχρι πρόσφατα, ήταν να επιλύσει το γενικό καθεστώς, να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα, να συμπτωματική θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, εφαρμόζουμε: πλήρη χειρουργική απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα και ακτινοβολία πολλαπλών πεδίων του όγκου με μεγάλες δόσεις ακτίνων Χ σύμφωνα με το Dillon. Πρέπει να επισημανθεί ότι η ακτινοθεραπεία, ακόμη και χωρίς πλήρη θεραπεία, μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση για τα πιο οδυνηρά συμπτώματα της νόσου (πόνος, δύσπνοια, δυσφαγία). Ωστόσο, μικρές δόσεις ακτίνων Χ μπορεί να επιταχύνουν την ανάπτυξη ενός καρκίνου.
Η συμπτωματική θεραπεία απαιτεί το διορισμό φαρμάκων για βήχα και πόνο, οξυγονοθεραπεία για δύσπνοια και κυάνωση, δίαιτα χωρίς αλάτι και mercuzale για οίδημα που προκύπτει από συμπίεση φλεβών κλπ.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου