loader
Συνιστάται

Κύριος

Κίρρωση

Πολύς του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα - σχηματισμοί όγκου που προέρχονται από το κυλινδρικό επιθήλιο του ενδοκέρβιου και αναπτύσσονται στον αυλό του τράχηλου. Οι πολύποδες του αυχενικού καναλιού εκδηλώνονται συνήθως ως βέλγιο, έρχονται σε επαφή με αιμορραγία, τραβούν τον πόνο. Η διάγνωση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει κολπική εξέταση, κολποσκόπηση, τραχηκοσκόπηση και ιστολογική ανάλυση τραχηλικής απόξεσης. Η απομάκρυνση ενός πολύποδα του τραχήλου της μήτρας γίνεται με το ξεβίδωμα του ποδιού του και την καυτηρίαση της κλίνης, ακολουθούμενη από την αποκατάσταση του τραχηλικού βλεννογόνου.

Πολύς του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του εστιακού πολλαπλασιασμού των κυττάρων του ενδοκέρβιου και είναι εκτάσεις συνδετικού ιστού σαν δέντρο σε ένα λεπτό ή ευρύ στέλεχος. Οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στον αυλό του αυχενικού σωλήνα ή να προεξέχουν πέραν αυτού. Οι πολύποδες αναπτύσσονται σε οποιοδήποτε τμήμα του τραχήλου της μήτρας, αλλά εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή της αλλαγής του επιθηλίου ή του εξωτερικού φάρυγγα. Στην περίπτωση πολλαπλών αναπτύξεων μιλάμε για πολυπόση του αυχενικού σωλήνα.

Στη δομή της καλοήθους παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, οι πολύποδες αποτελούν περίπου το 20-25%. Μαζί με καρκίνο του τραχήλου λευκοπλακία, ερυθροπλακία, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, θηλώματα επιδερμοειδής, διάβρωση και ψευδο πολύποδες του τραχήλου της μήτρας αναφέρεται ως διεργασίες παρασκηνίου που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και απαιτεί συνεχή επίβλεψη του γυναικολόγου.

Ταξινόμηση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Η κλινική γυναικολογία χρησιμοποιεί διάφορες ταξινομήσεις πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας. Σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, ανάλογα με την αναλογία του αδενικού, στρωματικού και αγγειακού συστατικού, υπάρχουν αδενικοί, αδενικοί, ινώδεις, ινώδεις, αδενωματωλοί, αγγειοσωματικοί πολύποδες.

Σύμφωνα με τις διαφορές στη δομή του επιθηλιακού καλύμματος, απομονώνονται πολύποδες καλυμμένοι με κυλινδρικό, επίπεδο, πολλαπλά στρώματα, καθώς και υψηλού κυλινδρικού ή ανώριμου επιθηλίου με μεταπλασιακές μεταβολές. Δεδομένου του επιπολασμού των διαδικασιών πολλαπλασιασμού και επιδερμίδωσης, διαφοροποιούν τους απλούς, πολλαπλασιαστικούς και επιδερμικούς πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα.

Μαζί με τους πραγματικούς πολύποδες του τραχήλου της μήτρας, απομονώνονται οι δεκαδικοί πολύποδες ή οι ψευδοπολίτιδες, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Τα ψευδοπολύ δεν διαθέτουν αγγειακό ποδαράκι και αντιπροσωπεύονται από ένα δεκαδικό μετασχηματισμένο ενδομήτριο. Εάν η παρουσία των πολυάριθμων πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας σχετίζεται με την απειλή της άμβλωσης, τότε αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της κύησης.

Οι μακροσκοπικά αληθείς πολυπόλοιμοι του αυχενικού σωλήνα είναι δομές με διάμετρο 2 έως 40 mm, με ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα, λεία επιφάνεια. Η ένταση της αγγείωσης και η ημιδιαφάνεια μέσω του επιθηλίου των αγγείων καθορίζουν το χρώμα των πολύποδων από ανοιχτό ροζ σε μπορντό. Η σύσταση των πολυπόδων του τραχηλικού σωλήνα μπορεί να είναι μαλακή ή πυκνή, ανάλογα με την περιεκτικότητα του ινώδους ιστού σε αυτά.

Η μικροσκοπική δομή των πολυπόδων endocervix είναι παρόμοια με την βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας. Στη βάση ή στο κεντρικό τμήμα των πραγματικών πολύποδων του τραχήλου της μήτρας, τα αιμοφόρα αγγεία τροφοδοτούν τον όγκο.

Αιτίες σχηματισμού πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας

Οι ερωτήσεις για τη γένεση των πολυπολικών του τραχήλου της μήτρας δεν είναι αρκετά σαφείς. Πιο συχνά, διαγνωρίζονται ενδοκρητικοί πολύποδες σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Πιστεύεται ότι η βάση της εξέλιξης των πολύποδων του τράχηλου μπορεί να είναι ορμονικές διαταραχές, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο γυναικείο σώμα, ανοσολογικές διαταραχές, παράγοντες στρες. Ευνοϊκές υπόβαθρο για την εμφάνιση της αυχενικής πολυπόδων είναι μια μηχανική ζημία στον τράχηλο κατά τη διάρκεια μιας έκτρωση, τον τοκετό, διαγνωστική απόξεση, υστεροσκόπηση, και χρόνιας endotsertsivity - φλεγμονή του βλεννογόνου του αυλού του τραχήλου.

Σε 70-75% των περιπτώσεων τραχηλικού πολυπόδων κανάλι σε συνδυασμό με τη διάβρωση ή ψευδο του τραχήλου της μήτρας, myoma της μήτρας, κύστεις των ωοθηκών, ενδομητρίωση, δυσλειτουργία των ωοθηκών, ενδομητρίου πολύποδες, ατροφική κολπίτιδα. Σημειώνεται επίσης επίπτωση συσχέτιση της αυχενικής πολυπόδων στην κολπική και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις παραβίαση μικροβίων από: καντιντίαση, gardnerellezom, μόλυνση από HPV, έρπης των γεννητικών οργάνων, ureaplazmozom, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, οι τριχομονάδες, μικτές μολύνσεις.

Συμπτώματα αυχενικών πολύποδων

Τα μικρά και μεμονωμένα πολύποδα του τραχήλου της μήτρας συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και ανιχνεύονται τυχαία. Συνήθως, η εκδήλωση κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται με δευτερογενείς αλλαγές στους πολύποδες - τραύμα, λοίμωξη, φλεγμονή, έλκος. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση δυσφορίας και τραβήγματος του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η παθολογική ορολογική ή ορολογική πυώδη λεύκανση. Όταν τραυματίζεται ένας πολύποδας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, υπάρχουν εκκρίσεις αίματος ή επαφής με αιμορραγία.

Η παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και της στειρότητας με πολύποδες του τραχήλου της μήτρας, κατά κανόνα, συνδέεται με την ταυτόχρονη παθολογία ή τους λόγους για τον σχηματισμό πολύποδων. Σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις σημειώνεται η κακοήθεια των πολυπολικών του τραχήλου της μήτρας.

Στις εγκύους, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας λόγω αντανακλαστικού ερεθισμού του τραχήλου μπορεί να αποτελούν απειλή αυθόρμητης έκτρωσης από τα αρχικά στάδια. Άλλες περιπλοκές κύησης μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλή θέση του πλακούντα, ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια (ICN).

Διάγνωση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι κύριες αρχές της διάγνωσης των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας είναι η οπτική τους ανίχνευση, η εξέταση με τη βοήθεια κολποσκοπίας (υπερηχογράφημα), η υπερηχογραφική εξέταση και η βιοψία μαχαιριού του τραχήλου με την αποκοπή του τραχήλου της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο παχυσαρκία και η υπερτροφία του τραχήλου της μήτρας και οι λαμπερές ροζ πολυοειδείς δομές που προεξέχουν από τον αυχενικό σωλήνα εμφανίζονται στους καθρέφτες. Οι πολύποδες που καλύπτονται με στρωματοποιημένο επιθήλιο με διεργασίες κερατινοποίησης έχουν λευκόχρωμο χρώμα. παραβιάζοντας την κυκλοφορία του αίματος σε έναν πολύποδα, αποκτά ένα σκούρο μωβ ή μοβ χρώμα. Στους πολύποδες που προλαβαίνουν στον αυλό του κόλπου, προσδιορίζεται μια μαλακή ή σκληρά ελαστική σύσταση ανάλογα με τον αριθμό των στρωματικών στοιχείων.

Η κολποσκόπηση και η τραχηκοσκόπηση σας επιτρέπουν να βλέπετε μικρούς πολύποδες του τραχήλου της μήτρας για να εξετάσετε λεπτομερέστερα τη δομή τους, την παρουσία φλεγμονής, νέκρωσης, εξέλκωσης της επιφάνειας καθώς και άλλες υπάρχουσες αλλαγές στον τράχηλο. Για να αποκλειστούν πολυπόδων ενδομητρίου στη μήτρα, εκτελείται γυναικολογικό υπερηχογράφημα.

Μετά από μια οπτική εξέταση, γίνεται βιοψία με κλασματική απόσβεση των τοιχωμάτων του τράχηλου και ιστολογική εξέταση του υλικού. Πριν από τη χειρουργική απομάκρυνση των πολυπόδων του τραχηλικού σωλήνα, διεξάγεται μια μελέτη των επιχρισμάτων για μόλυνση χρησιμοποιώντας bacposeum και PCR. Στην περίπτωση των STD, εμφανίζεται η προκαταρκτική θεραπευτική τους πορεία με έλεγχο της θεραπείας.

Θεραπεία των τραχηλικών πολύποδων

Οποιοσδήποτε πολύποδας του τραχήλου της μήτρας αποτελεί ένδειξη για απομάκρυνση. Υπό άσηπτες συνθήκες μετά την έκθεση του τράχηλου με τους καθρέφτες, ο πολύποδας του τραχήλου της μήτρας συλλαμβάνεται με ένα κλιμακωτό κλιπ και αφαιρείται, παράγοντας μια κίνηση συστροφής. Στη συνέχεια, η σφράγιση του τραχήλου της μήτρας καθαρίζεται, εξασφαλίζοντας την προσεκτική αφαίρεση του στελέχους πολύποδας. Η κλίνη polyp επεξεργάζεται επιπροσθέτως με μέθοδο κρυογονικής ή ραδιοσυχνότητας. Όταν τα ηχογραφικά σημάδια των αλλαγών στο ενδομήτριο εκτελούν υστεροσκόπηση με διαγνωστική σάρωση της μήτρας.

Οι πολύποδες, που βρίσκονται κοντά στον εξωτερικό φάρυγγα, αποκόπτονται από τη σφήνα με την επιβολή του ράμματος catgut. Οι πολύποδες που εντοπίζονται στα άνω μέρη του τραχηλικού σωλήνα απαιτούν στοχευμένη αφαίρεση υπό υστεροσκοπικό έλεγχο. Το αφαιρεθέν υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση για να μελετηθεί η καθαρότητα του πολύποδα του τραχήλου της μήτρας. Στο μέλλον, ανάλογα με τα εργαστηριακά δεδομένα, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδης ή ορμονοθεραπεία.

Η επαναλαμβανόμενη πολυπόθεση του τραχηλικού σωλήνα χρησιμεύει ως ένδειξη κωνικού ακρωτηριασμού του τραχήλου. Η απομάκρυνση των πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται αν το μέγεθος του σχηματισμού υπερβαίνει τα 10 mm, παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη, αιμορραγία, σημάδια νέκρωσης ή αρχική κακοήθεια (δυσκαρυωτική) του πολυπό.

Επιπλοκές των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι επαναλήψεις πολυπόδων του τραχηλικού σωλήνα αναπτύσσονται με ατελή αφαίρεση του στελέχους του νεοπλάσματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις σημειώνονται θερμικά εγκαύματα λόγω της καυτηριασμού της κλίνης πολυπόδων, της στένωσης και της αυχενικής στένωσης. Οι απαγορευμένοι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, να υποστηρίξουν λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, να προκαλέσουν τον αυχενικό παράγοντα της στειρότητας, να κακοποιήσουν. Η άσκηση εγκυμοσύνης σε ασθενείς με πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα απαιτεί πρόληψη αυθόρμητης αποβολής, ICN, πρόωρη γέννηση, αυχενική δυστοκία.

Πρόληψη των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι συνθήκες για την πρόληψη των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας είναι: τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι, πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία της γυναικολογικής και ενδοκρινικής παθολογίας, εξαιρουμένων των τραυματικών επιδράσεων στον τράχηλο. Εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως από έναν γυναικολόγο.

Polyp του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: κύρια ερωτήματα σχετικά με την ανάγκη και μεθόδους για την αφαίρεσή του

Μια πολύ συνηθισμένη γυναικολογική παθολογία είναι οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου της μήτρας, που μεταξύ των καλοήθων σχηματισμών της ανήκουν σε ένα από τα πρώτα μέρη. Μεταξύ των ασθενών με γυναικολογικές παθήσεις, αποτελούν περίπου το 23% και στο 68% των περιπτώσεων συνδυάζονται με άλλες παθολογικές καταστάσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Αιτίες

Επί του παρόντος, οι αιτίες του πολύποδα του τραχήλου της μήτρας δεν είναι καλά κατανοητές, παρά τις πολυάριθμες μελέτες. Υπάρχουν διάφορες υποθέσεις σχετικά με τη συμμετοχή τους στην εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα γεννητικά όργανα, της ορμονικής ανισορροπίας ή ενός συνδυασμού αυτών των δύο αιτιών.

Οι κύριοι αιτιώδεις και προκαθοριστικοί παράγοντες σημαντικού αριθμού ερευνητών πιστεύουν:

  1. Χρόνια φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των επιδερμίδων, του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας (χρόνια σαλπιγγωφορίτιδα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα), βλάβη στο έμβρυο κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και αλλαγές που προκύπτουν από καταστροφικές μεθόδους θεραπείας και συχνές αμβλώσεις.
  2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, μακροχρόνια μόλυνση της γεννητικής οδού από υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς (enterococcus, Ε. Coli, staphylococcus, κ.λπ.) σε συνδυασμό με μείωση του αριθμού γαλακτοβακίλλων.
  3. Αλλαγές στην ποιότητα και την ποσότητα των γαλακτοβακίλλων, με αποτέλεσμα την μείωση της παραγωγής υπεροξειδίου του υδρογόνου και, κατά συνέπεια, τη μείωση της προστατευτικής (από μόλυνσης) λειτουργίας της βλέννας.
  4. Η ανεπάρκεια των ανοσοπροστατευτικών μηχανισμών τοπικού (στο επίπεδο του τραχηλικού σωλήνα), που επιβεβαιώνεται από την ανισορροπία τους, η οποία εκδηλώνεται σε αύξηση των ανοσοσφαιρινών G, M, A σε συνδυασμό με μείωση της εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης.

Η μελέτη του περιεχομένου των ορμονών φύλου και το επίπεδο της έκφρασης των υποδοχέων σε αυτά, σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, δεν επιβεβαιώνει την ορμονική αιτία της ανάπτυξης πολυπόδων. Η ηλικιακή περίοδος της μέγιστης συχνότητας του σχηματισμού τους είναι 31-50 έτη. Οι περισσότερες φορές εντοπίζονται μετά τον τοκετό και πολύ λιγότερο συχνά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή γυναίκες χωρίς γεννήσεις.

Τύποι και συμπτώματα

Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας της μήτρας είναι ένας εστιακός σχηματισμός δέντρων που βρίσκεται σε ευρεία βάση ή σε ένα λεπτό μίσχο καλυμμένο με ένα κυλινδρικό επιθήλιο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εστιακής υπερπλασίας της βλεννώδους μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα και προεξέχει στον αυλό του ή έξω από τον εξωτερικό άξονα.

Οι σχηματισμοί μπορεί να είναι πολλαπλοί και μεμονωμένοι, και η συνοχή τους είναι μαλακή ή κάπως πυκνή, η οποία εξαρτάται από την ποσότητα του ινώδους ιστού σε αυτά, η επιφάνεια είναι ομαλή. Το χρώμα τους είναι συνήθως ροζ-κόκκινο ή έντονα ροζ, λόγω των αγγείων του πολύποδα, του ανοιχτού μωβ ή του σκούρου πορφυρού (σε περίπτωση κυκλοφορικών διαταραχών) και σε σπάνιες περιπτώσεις υπόλευκα, αν η επιφάνεια είναι καλυμμένη με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.

Το σχήμα τους είναι διαφορετικό - στρογγυλό, ωοειδές και σε σχήμα γλώσσας, μεγέθη σε διάμετρο μπορεί να κυμαίνονται από 0,2 έως 1 εκ. Μπορούν επίσης να έχουν τη μορφή "συστάδων", που κρέμονται από τον εξωτερικό φάρυγγα στον κόλπο. Η βάση του πολύποδα και συχνά ολόκληρη, μπορεί να εντοπιστεί μόνο στο μέσο ή ακόμα και στο άνω τρίτο του τραχήλου της μήτρας και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία αν πραγματοποιηθεί υστεροσκόπηση για οποιονδήποτε άλλο λόγο.

Η ιστολογική δομή είναι παρόμοια με τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης του καναλιού. Στις κεντρικές περιοχές, στο pedicle ή στη βάση, υπάρχουν αγγεία τα οποία μπορούν να είναι απλά, παχιά και σκληρυμένα. Ο αγγειακός πολπός (αβυσική αγωγή) δεν είναι αληθής και ανήκει στην ομάδα των ψευδοπολυπών.

Ανάλογα με την ιστολογική δομή, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας:

Σε ποιες αδενικές δομές επικρατεί. Είναι μαλακά, ελαστικά, σπάνια μετασχηματισμένα σε κακόηθες νεόπλασμα. Συνηθέστερη στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Η πυκνή δομή του συνδετικού ιστού (στρώμα), που καλύπτεται μόνο με ένα μικρό αριθμό αδενικών κυττάρων, κυριαρχεί. Συχνότερα συμβαίνουν μετά από 40 - 50 χρόνια και πολύ σπάνια - σε νεαρή ηλικία. Έχουν σχετικά υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.

  • Αδενική ινώδης

Αποτελούνται από αδενικό και στρωματικό (ινώδες) ιστό σε περίπου ίσες αναλογίες. Μπορούν να φτάσουν σε σημαντικά μεγέθη - μέχρι 25 mm. Συχνά αναπτύσσουν περιοδικά κυκλοφορικές διαταραχές, αιμορραγίες, νέκρωση και φλεγμονώδεις διεργασίες. Ο αδενικός ινώδης πολύποδας του τραχηλικού σωλήνα είναι ικανός να μεταμορφωθεί σε αδενωματώδη και είναι υψηλός κίνδυνος κακοήθειας.

  • Αδενοματώδης, ή άτυπη

Παρουσιάζονται κυρίως μετά από 40 χρόνια και μετά την μετεμμηνοπαυσιαία περίοδο. Το πόδι τους αποτελείται από ίνες λείων μυών και συνδετικού ιστού, καθώς και από ομοιόμορφα διατεταγμένα αιμοφόρα αγγεία με χοντρά τοιχώματα, στον αυλό του οποίου παρατηρούνται φαινόμενα στάσης (στάση ροής αίματος).

Η χαρακτηριστική ευφάνταστο σχήμα αδένα, διατάσσονται πυκνά και σφιχτά το ένα στο άλλο και σε ορισμένες περιοχές ακόμα και εκτοπίζουν τον συνδετικό ιστό και το κιονοειδές επιθήλιο χαρακτηριστικό του πολυμορφισμού, υψηλό βαθμό παθολογικών διήθησης σχάσης και t. D.

Τα άτυπα κύτταρα είναι επιρρεπή σε ανεξάρτητη ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, ειδικά στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Ως εκ τούτου, οι αδενωματωμένοι πολύποδες είναι οι πιο επικίνδυνες όσον αφορά τον μετασχηματισμό και είναι προκαρκινικοί. Σε πολλές περιπτώσεις, μετά την αφαίρεσή τους, απαιτείται χημειοθεραπεία.

Επιπλέον, αποκαλείται ξεχωριστά ένας αποκαλούμενος δεκαπενιαίος πολύποδας που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χαρακτηρίζεται από εστίες δεκαδικής αντίδρασης στο στρώμα ενός ήδη υπάρχοντος νεοπλάσματος στο σκέλος της δομής του συνδετικού ιστού. Οι διαστάσεις του υπερβαίνουν τα 10 mm, η επιφάνεια μπορεί να ποικίλει, το σχήμα είναι κυρίως ωοειδές. Η ιστολογική εξέταση καθορίζει επίσης τους διευρυμένους αδένες με αυξημένη δραστηριότητα έκκρισης.

Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα των αλλαγών στην φθαρτού στρώμα των βλεννογόνων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να σχηματιστεί και να decidual ψευδοπολύποδες, τα οποία διαφέρουν από το αληθινό, κατά κύριο λόγο, πολλαπλότητα, έλλειψη αγγειακού συνδετικού ιστού και η κυριαρχία των ποδιών detsidulnyh δομών με χαμηλή εκκριτική δραστηριότητα των αδένων σφιχτό.

Τα περισσότερα ψευδοπολύπια έχουν τη μορφή πλάκας με λεία επιφάνεια και ανομοιόμορφα περιγράμματα που βρίσκονται σε ευρεία βάση και προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Απαιτούν διαφοροποίηση με αληθινούς σχηματισμούς.

Συμπτωματολογία

Τα υποκειμενικά συμπτώματα ενός πολυπολικού αυχένα συχνά απουσιάζουν. Αυτοί οι σχηματισμοί όγκων εντοπίζονται συχνότερα κατά τις προφυλακτικές γυναικολογικές εξετάσεις ή εξετάσεις για οποιονδήποτε λόγο που δεν συνδέεται με αυτό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εκδηλωθεί ως αδύναμα συμπτώματα με τη μορφή:

  1. Βλεννώδης ή κιτρινωπής αποβολή από το γεννητικό σύστημα, η ποσότητα του οποίου εξαρτάται από το μέγεθος του σχηματισμού.
  2. Επαφή με αιμορραγία (μετά από συνουσία, μακρύ περπάτημα ή σημαντική σωματική άσκηση).
  3. Αιμορραγία πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή μετά το πέρας της.
  4. Διαμήκη αιμορραγία.
  5. Πόνος του κόλπου, στην οσφυϊκή περιοχή (πολύ σπάνια), και ο πόνος κατά τη συνουσία, το οποίο είναι πολύ σπάνια και μπορεί να είναι κάτω από σημαντικά ποσά παθολογικές σχηματισμό, κακή κυκλοφορία εντός αυτού ή της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διεργασίας.

Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα. Κατά μέσο όρο, μόνο το 12% της παρουσίας τους δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε σχεδόν το 90% των γυναικών, προκαλούν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, σε 63% στην οσφυϊκή περιοχή και σε σχεδόν 78% από αυτούς υπάρχει μικρή αιματηρή απόρριψη της αιμορραγίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνοδεύονται από τραχηλική ανεπάρκεια και χαμηλή θέση πλακούντα.

Τι είναι ο επικίνδυνος αυχενικός πολύποδας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια καλοήθης παθολογία. Εντούτοις, μπορεί να εμφανίσει κακοήθεια, η οποία είναι πιο συχνή στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο και είναι (σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς) από 0,1 έως 10%.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη σύνθεση του ενζύμου και τη συνοχή της αυχενικής βλέννας, αυξάνοντας την δραστηριότητα των κοκκιοκυττάρων ελαστάσης.

πιθανές συνέπειες της - η αλλαγή της τοπικής ανοσίας, φλεγμονή ενδοτραχηλικά ανάπτυξη της αύξησης λοίμωξη και φλεγμονή των μεμβρανών, λοίμωξη του αμνιακού υγρού και του εμβρύου, την απειλή της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης, ειδικά σε μεγάλες ποσότητες, πολλαπλές κατάκλισης και υψηλή εντοπισμού.

Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο, και μερικές φορές ακόμη και χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο, είναι συχνά αδύνατο να γίνει διάκριση του πραγματικού σχηματισμού από άλλους πολύποδες σχηματισμούς που προέρχονται από τον αυχενικό σωλήνα. Αυτές περιλαμβάνουν την ψευδοπόλυση, η οποία καλύπτεται με το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα και αντιπροσωπεύει μια ανωμαλία της δομής της υπό τη μορφή υπερπλασίας του στρώματος του τοιχώματος. Μια εσφαλμένη προσπάθεια για την αφαίρεσή του οδηγεί σε έντονη αιμορραγία, και αργότερα - στη στένωση του τραχήλου της μήτρας.

Μορφή της αληθινής όγκων μπορεί επίσης να λάβει μια υποβλεννογόνια μύωμα της μήτρας, ενδομητρίου πολύποδες, διάφοροι τύποι του τμήματος προεξοχής σαρκώματα φθαρτό υμένα (μητρικό φθαρτό) έγκυος όταν κέλυφος αυχενική ανικανότητα και επαπειλούμενη αποβολή.

Τέτοιες οπτικές ομοιότητες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η αιτία της λανθασμένης επιλογής της τακτικής της εξέτασης και της θεραπείας. Η τελική και σωστή διάγνωση είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση απομάκρυνσης ενός νεοπλάσματος και μετά την πραγματοποίηση της ιστολογίας του.

Μπορώ να μείνω έγκυος με έναν πολύποδα του τραχήλου της μήτρας;

Κατά κανόνα, δεν παρεμποδίζει τη γονιμοποίηση. Το σημαντικό μέγεθος και η πολλαπλότητα του μπορεί να αποτελέσει ένα μηχανικό εμπόδιο στη μετανάστευση του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον βλεννογόνο, οι διαταραχές της τοπικής ανοσίας και η σύνθεση της βλέννας του τραχηλικού σωλήνα μπορούν επίσης να αποτρέψουν την εμφάνιση αυτών.

Μέθοδοι θεραπείας

Μπορεί ένας πολύπυλος να διαλύσει μόνος του;

Σε αυτή την ερώτηση πρέπει να δοθεί αρνητική απάντηση. Η ανεξάρτητη εξαφάνιση μόνο των ψευδοπολυπών είναι πιθανή κάποια στιγμή μετά την επίλυση της εγκυμοσύνης.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε έναν πολύποδα;

Δεδομένα από πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι οι ιστολογικές μελέτες αυτών των απομακρυσμένων (υπό φυσιολογικές κυτταρολογικές συνθήκες) καρκινικές μορφές δεν αποκάλυψαν κακοήθη μετασχηματισμό των κυττάρων τους. Επιπλέον, το 67% της χειρουργικής πολυπεροσκόπησης πραγματοποιείται σε γυναίκες χωρίς κλινικές εκδηλώσεις.

Ως εκ τούτου, οι γυναίκες με ασυμπτωματική παθολογική σχηματισμό του μικρού μεγέθους και με φυσιολογική κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας κανάλι, αλλά αρνητικά σχετίζονται με τη συναλλαγή, μόνον υπό παρατήρηση εξωτερικά ιατρεία με τακτικές κυτταρολογική εξέταση, διότι η θεραπεία των τραχήλου της μήτρας πολύποδες κανάλι χωρίς χειρουργική επέμβαση αδύνατη.

Παραδοσιακή ιατρική προτείνεται να εισάγεται στον κόλπο για αρκετές ώρες ή νύχτα τα ταμπόν υγρανθέντα με μια έγχυση φασκόμηλου, φυτικής κηλίδας, χαμομηλιού, αμαξοστοιχίας, καλέντουλας ή πετρελαίου θαλάσσιας πορτοκαλιού.

Μια τέτοια θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι βοηθητικού χαρακτήρα και να εφαρμόζεται (μόνο μετά από εξέταση) προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών. Δεν συμβάλλει στην εξάλειψη της ίδιας της παθολογίας και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή επιπρόσθετης μόλυνσης ή ερεθισμού (όταν χρησιμοποιείται φυλαδίνη) ή ακόμα και αιμορραγίας.

Επομένως, η λειτουργία απομάκρυνσης ενός πολύποδα είναι υποχρεωτική:

  1. Στην περίπτωση κλινικών συμπτωμάτων.
  2. Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
  3. Όταν παρουσιάζονται μη φυσιολογικά αποτελέσματα κυτταρολογικού επιχρίσματος από τον αυχενικό σωλήνα.
  4. Όταν η αδενωματώδης μορφή του όγκου.

Οι ενδείξεις για πολυπεκτομή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  1. Μεγέθη που υπερβαίνουν το 1 cm.
  2. Σημάδια αιμορραγίας.
  3. Μεταβολές καταστροφικής ή νεκρωτικής φύσης σε συνδυασμό με σοβαρή φλεγμονή.
  4. Τα φαινόμενα της δυσκινησίας - η παρουσία μη φυσιολογικών (μη καρκινικών) κυττάρων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λειτουργία;

Έφερε άδειο στομάχι. Όλες οι εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις που έγιναν σε τέτοιες περιπτώσεις διεξάγονται προκαταρκτικά. Αυτά περιλαμβάνουν επιχρίσματα από τον κόλπο και τραχηλικό κανάλι, και γενική κλινική εξετάσεις αίματος και ούρων, δοκιμές για την παρουσία λοιμώξεων, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες, ΗΚΓ, ακτινογραφία θώρακος του θώρακα, υπερηχογράφημα πυέλου, κολποσκόπηση, ή υστεροσκόπηση και ούτω καθεξής. D.

Με την παρουσία φλεγμονωδών φαινομένων, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία εκτελείται ως παρασκεύασμα.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να αφαιρέσετε αυτόν τον όγκο;

Η επιλογή της χειρουργικής μεθόδου εξαρτάται από το μέγεθος και τον τύπο του νεοπλάσματος, από τον τόπο εντοπισμού του, από την ύπαρξη συναφών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων, από την τρέχουσα εγκυμοσύνη ή από την πιθανότητα εμφάνισης μελλοντικής εγκυμοσύνης.

Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις και προτιμήσεις σχετικά με την επιλογή της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν προεξέχει από τον εξωτερικό φάρυγγα στον κόλπο, εξακολουθεί να προτιμάται η παραδοσιακή μέθοδος. Αποτελείται από το εργαλείο (με τη βοήθεια ενός σφιγκτήρα) ξεβιδώνοντας το πόδι, ακολουθούμενο από την αποκόλληση του τραχήλου της μήτρας και συχνά από την κοιλότητα της μήτρας.

Ελλείψει παθολογικών αλλαγών στο ενδομήτριο, η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερική βάση και χωρίς στύση της κοιλότητας της μήτρας. Πολύ λιγότερο συχνή είναι η απόξεση του πολύποδα του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία πολλαπλών στοιχείων ή εντοπισμός του ποδιού στα επάνω τμήματα του καναλιού. Σε όλες τις περιπτώσεις, για σκοπούς ελέγχου, πραγματοποιείται υστεροσκόπηση πριν και μετά την επέμβαση.

Η πολυπεκτομή είναι μία από τις μεθόδους για την απομάκρυνση όγκων στον αυχενικό σωλήνα.

Με την παρουσία των κλινικών συμπτωμάτων και τις παθολογικές μεταβολές σε κυτταρολογία προτιμώνται βρόχο ή κωνικό electroexcision αντιπροσωπεύει την εκτομή του ιστού λεπτού ηλεκτροδίου σύρματος υπό τον έλεγχο ενός κολποσκόπιο το οποίο δίνει τη δυνατότητα να αφαιρέσει τον σχηματισμό με ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία και την εξάλειψη με υψηλή ακρίβεια την παρουσία (που δεν έχουν προηγουμένως ταυτοποιηθεί) καρκίνο κυττάρων.

Άλλες μέθοδοι αφαίρεσης ενός πολύποδα του τραχηλικού σωλήνα:

  • Diathermocoagulation έχοντας μειονεκτήματα όπως αδυναμία μετέπειτα ιστολογικές μελέτες, η παρατεταμένη επούλωση (μερικές φορές έως και ένα μήνα ή περισσότερο) μετά το διαχωρισμό του επανααιμορραγίας ψώρα, σχηματισμό ουλής, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την επακόλουθη καταλήξει σε σύλληψη ή δυσκαμψία στον αυχένα και σχίσιμο αυτό κατά τη γέννηση.
  • Καταστροφή του πολύποδα του τράχηλου με υγρό άζωτο. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται παρουσία ενδομητρίωσης, παραμόρφωσης του κρανίου και φλεγμονωδών διεργασιών. Οι κυριότερες αρνητικές ιδιότητές του είναι επίσης η αδυναμία διεξαγωγής μιας επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης, παρατεταμένης θεραπείας (μερικές φορές περίπου δύο μήνες).
  • Αυχενική αφαίρεση λέιζερ πολύποδα - χαμηλής-τραυματική και λιγότερο επεμβατική μέθοδο για την ταχεία επούλωση και σε σύντομο χρονικό διάστημα αποκατάστασης (αρκετές ημέρες), αλλά και με ελάχιστο κίνδυνο ουλών ιστών. Πολύ κατάλληλο για γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ακόμη. Τα μειονεκτήματά του περιλαμβάνουν τη δυνατότητα χρήσης μόνο σε ηπιότερες μορφές, την έλλειψη εγγυήσεων για την ανάπτυξη υποτροπών, την αδυναμία επηρεασμού πολλαπλών οντοτήτων και το υψηλό κόστος της διαδικασίας.
  • Απομάκρυνση ενός πολύποδα με τη μέθοδο ραδιοκυμάτων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρόδιο ραβδίου ή βρόχου. Μετά την απομάκρυνση, λαμβάνει χώρα η πήξη του πυθμένα με ένα ηλεκτρόδιο σχήματος σφαιριδίου και με μια ευρεία βάση ή ένα παχύ πόδι, αυτά είναι προ-δεμένα με ένα χειρουργικό νήμα. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου έγκεινται στην ακρίβεια της έκθεσης χωρίς επαφή, απουσία βλάβης στους γειτονικούς ιστούς και των κινδύνων αιμορραγίας και μόλυνσης, καθώς και στην ταχεία επούλωση χωρίς ουλές των ιστών. Η αφαίρεση ραδιοκυμάτων είναι βέλτιστη όταν πραγματοποιείτε αυτή τη λειτουργία σε έγκυες γυναίκες.

Η απόρριψη μετά την αφαίρεση του πολύποδα για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι αιματηρή και serous. Ο αριθμός τους εξαρτάται από το μέγεθος της εκπαίδευσης και τη φύση της επιχείρησης.

Πόσο είναι το αίμα μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Μετά εργασιών που περιλαμβάνουν μήτρας και του τραχήλου απόξεση, σχετικά άφθονη αίμα από την γεννητική οδό είναι αποθηκευμένα για περίπου δύο ημέρες, μετά την οποία θα καθίστανται πιο μετριοπαθείς και αποθηκεύεται 3-7 ημέρες. Η διάρκεια της κηλίδωσης ή της απόρριψης αίματος στο φυσιολογικό πρέπει να είναι μικρότερη των δέκα ημερών. Μετά από αυτό, για μερικές ακόμη ημέρες, ενδέχεται να παραμείνουν ελαφρές εκπομπές φωτός.

Όταν απόξεση δεν πραγματοποιήθηκε, και απομάκρυνση διεξάγεται diathermocoagulation ή κρυ- οκαταστροφή στη συνέχεια 4 - 5 ημερών μπορεί να εμφανιστεί κατανομή sukrovichnye σχετίζεται με τον διαχωρισμό της εσχάρας. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να μην είναι καθόλου.

Καμία θεραπεία μετά την αφαίρεση δεν απαιτείται συνήθως. Συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή για μισή ημισέληνο (ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης) - για να περιορίσετε τη σωματική άσκηση, να εγκαταλείψετε τον αθλητισμό. Δεν συνιστάται η χρήση τυχόν ταμπόν και υγιεινής πλύσης. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών 7-10 ημερών, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή τους.

Polyp του τραχήλου της μήτρας

Η ορμονική ανισορροπία, η αδυναμία διατήρησης της προσωπικής υγιεινής και τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία μπορεί να προκαλέσουν το σχηματισμό ενός πολύποδα του τραχήλου της μήτρας, μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση καρκίνου και να οδηγήσει σε στειρότητα.

Το polyp του τραχηλικού σωλήνα είναι ένας όγκος στον τράχηλο. Ο ίδιος ο πολύποδας δεν αντιπροσωπεύει έντονο κίνδυνο για τη γυναίκα, αλλά είναι σε θέση να μπλοκάρει τα κανάλια, αποκλείοντας την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Αιτίες σχηματισμού ενός πολύποδα του τραχήλου της μήτρας

  • Ορμονικές διαταραχές, όπως αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα. Το ορμονικό οιστρογόνο διεγείρει την υπερανάπτυξη του αδενικού επιθηλίου, που οδηγεί στο σχηματισμό ενός αυχενικού πολύποδα.
  • Οι χρόνιες μολύνσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν έναν πολύποδα του τραχήλου της μήτρας.
  • Ανοσοποιητική ανεπάρκεια

Οι πιο ευνοϊκές περίοδοι για την ανάπτυξη ενός πολύποδα του τραχήλου της μήτρας είναι περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας όταν είναι πιο ευαίσθητη στις ορμονικές αλλαγές. Παράγοντες όπως η προεμμηνορροϊκή περίοδος, η εμμηνόπαυση, η εγκυμοσύνη και η έκτρωση μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ορμονικές αλλαγές και να προκαλέσουν έναν πολύποδα του τραχήλου της μήτρας.

Πώς να εντοπίσετε τον πολύποδα του τραχήλου της μήτρας;

Τα εκφρασμένα συμπτώματα στο σχηματισμό ενός πολύποδα σπάνια εκδηλώνονται. Τις περισσότερες φορές, η παρουσία ενός όγκου μπορεί να βρεθεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Γι 'αυτό αξίζει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο τουλάχιστον μια φορά δύο μήνες. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές ενδείξεις με τις οποίες, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την παρουσία της νόσου. Αλλά φαίνονται αρκετά σπάνια.

  • Οι εκκρίσεις βλεννογόνου χωρίς χρώμα και οσμή από τον κόλπο, συνήθως είναι αρκετά άφθονα, είναι δύσκολο να μην παρατηρήσουν.
  • Παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, που εκδηλώνεται με την αποβολή του αίματος εκτός της περιόδου εμμηνόρροιας. Προκαλεί επίσης αιμορραγία σε γυναίκες που έχουν εμμηνόπαυση.
  • Ο αδενικός πολύποδας του τραχηλικού σωλήνα προκαλεί άφθονη και παρατεταμένη εμμηνόρροια.
  • Οι μεγαλύτεροι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν απότομο κατώτερο κοιλιακό πόνο.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τη δημιουργία ενός πολύποδα, αλλά και από πολλές άλλες ασθένειες.

Οι ασθενείς που πάσχουν από πολύποδα του τραχήλου της μήτρας πρέπει να λάβουν αμέσως μέτρα για να τα θεραπεύσουν, προκειμένου να αποτρέψουν τη νόσο να βλάψει το αναπαραγωγικό σύστημα προκαλώντας στειρότητα.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Για τη σύγχρονη ιατρική, ένας πολύποδας του καρκίνου του τραχήλου δεν είναι πρόβλημα, είναι σχετικά δύσκολο να θεραπευτεί. Αλλά θυμηθείτε ότι μια τέτοια θεραπεία μπορεί να εμπιστευτεί μόνο οι επαγγελματίες, δεδομένου ότι όλες οι λειτουργίες στον κόλπο απαιτούν την ακρίβεια του κοσμηματοπώρου. Για να μην μολύνετε τη λοίμωξη, να μην προκαλέσετε βλάβη στη λεπτή βλεννώδη μεμβράνη και να μην προκαλέσετε περισσότερα προβλήματα, μην αφιερώσετε χρόνο και χρήμα για μια καλή πίστη κλινική.

  • Η υστεροσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει και να αφαιρέσει τον πολύποδα του τραχηλικού σωλήνα αμέσως ή χρησιμοποιώντας βιοσκοπία.
  • Χρησιμοποιώντας ηλεκτροχειρουργική και ένα σημείο ρεύματος υψηλής συχνότητας, ένας πολύποδας κάυται και απομακρύνεται.
  • Η μέθοδος της απόξεσης του τραχήλου της μήτρας είναι μια μάλλον βίαιη και επικίνδυνη μέθοδος, καθώς είναι δυνατή η βλάβη της μήτρας.
  • Κάνοντας πολύποδα με υγρό άζωτο
  • Η χειρουργική θεραπεία συνοδεύεται από ορμονοθεραπεία σε περίπτωση που ο πολύποδας του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου της μήτρας πυροδοτηθεί από μια ορμονική ανισορροπία.
  • Ως προφύλαξη για τον ασθενή, το douche μπορεί να συνταγογραφηθεί με φυκανδίνη.

Για να αποφύγετε το σχηματισμό των τραχηλικών πολύποδων του τράχηλου, ελέγχετε τακτικά με έναν γυναικολόγο και μην ξεκινάτε ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Polyp του τραχήλου της μήτρας - τον κίνδυνο, τη θεραπεία ή την αφαίρεση

Οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα είναι όγκοι που προέρχονται από το κυλινδρικό επιθήλιο του τραχήλου και αναπτύσσονται στον αυλό του αυχενικού σωλήνα της μήτρας και του κόλπου. Το μέγεθος και το σχήμα των πολύποδων ποικίλλει σημαντικά: από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά. Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες είναι μονές, σπάνια - πολλαπλές. Αυτή η παθολογία είναι μια ασθένεια υποβάθρου του τράχηλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αιτίες

Υπάρχουν διάφορες εκδοχές των αιτιών των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας, καθένα από τα οποία δεν έχει αποδειχθεί πλήρως. Μερικοί επιστήμονες τάσσονται στην ιδέα της πολυαιτολογίας αυτής της ασθένειας (διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση της νόσου). Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας σχηματίζονται σε γυναίκες άνω των 40 ετών, οπότε ο κύριος λόγος για ορμονικές διαταραχές στο σώμα κατά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Οι κύριες αιτίες και παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό πολύποδων του τραχήλου της μήτρας:

  • χρόνιες λοιμώξεις της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας και των προσαρτημάτων της, του τραχήλου και του κόλπου (χρόνια σπερχειρίτιδα, χρόνια ενδομητρίτιδα).
  • βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού, άμβλωση.
  • σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια) και την παρουσία υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών (enterococcus, Ε. coli).
  • μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στο γυναικείο γεννητικό σύστημα.
  • παραβιάσεις τοπικών ανοσοποιητικών διεργασιών της βλεννώδους μεμβράνης του τράχηλου με αύξηση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών M, G, Α.

Υπέρ dishormonal προκαλεί πολύποδες αποδεικνύεται από το γεγονός ότι το 70-75% αυτών των οντοτήτων συνδυάζονται με ασθένειες όπως: διάβρωση, του τραχήλου της μήτρας κύστεις ψευδο και δυσλειτουργία των ωοθηκών, ινομυώματα της μήτρας, οι οποίες εμφανίζονται στο φόντο των ορμονικών διαταραχών του γυναικείου σώματος.

Τύποι αυχενικών πολύποδων

Εξωτερικά, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας μοιάζουν με αναπτυσσόμενες δένδρους με λεπτό ή ευρύ πόδι, που προεξέχουν στον αυλό του τραχήλου της μήτρας ή πέραν αυτού, στον αυλό του κόλπου. Τυπικός εντοπισμός των πολύποδων είναι η λεγόμενη ζώνη μετασχηματισμού - ο τόπος μετάβασης του επιθηλίου της μήτρας στον κόλπο. Ανάλογα με την ποσότητα του ινώδους ιστού, ο σχηματισμός μπορεί να είναι μαλακή ή πυκνή υφή. Το χρώμα τους είναι συχνά κόκκινο, κόκκινο-ιώδες ή ροζ-κόκκινο, ανάλογα με το ύψος της θέσης και τον αριθμό των αιμοφόρων αγγείων. Το τελευταίο αφθονεί, αφού όλοι οι όγκοι χαρακτηρίζονται από καλή αγγειοποίηση. Οι περισσότεροι πολύποδες έχουν μέγεθος από 0,1 έως 1,5 cm.

Ανάλογα με την ιστολογική δομή των πολύποδων χωρίζονται σε:

  • Ίνες - πολλοί πυκνής σύστασης, στους οποίους επικρατεί ο συνδετικός ιστός, ενώ ο αριθμός των αδενικών κυττάρων είναι πολύ περιορισμένος. Έχουν σχετικά χαμηλό κίνδυνο κακοήθειας. Παρουσιάζονται κυρίως σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών.
  • Οι αδενικοί πολύποδες - αποτελούνται κυρίως από αδενικά κύτταρα, είναι συνηθέστεροι σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και πολύ σπάνια μετατρέπονται σε κακοήθεις όγκους.
  • Οι αδενικοί πολύποδες ινώδες - αποτελούνται από περίπου ίσο αριθμό σιδηρούχων και συνδετικών στοιχείων. Φτάνουν σε πολύ μεγάλα μεγέθη - μέχρι 3 cm, με αποτέλεσμα να τραυματίζονται, να φλεγμονώνονται και να αιμορραγούν συχνά. Έχετε υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.
  • Αδενωματωδών (άτυπες) πολύποδες - χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία των μυϊκών ινών σε ένα ευρύ πόδι και άτυπα αιμοφόρα αγγεία με παχιά τοιχώματα, τα οποία συλλέγονται σε αγγειακές σπειράματα. Τις περισσότερες φορές, οι αδενωματωμένοι πολύποδες παράξενων μορφών είναι διατεταγμένοι σε ομάδες και βλασταίνουν πέρα ​​από τα όρια του τραχηλικού σωλήνα μέσα στον αυλό του κόλπου. Έχουν μεγάλη ικανότητα πολλαπλασιασμού, οπότε ο κίνδυνος μετασχηματισμού σε κακοήθη όγκο, σε σχέση με άλλους τύπους πολυπόδων, είναι ο υψηλότερος.
  • Αποκλειστικοί πολυπόλοιμοι - αυτό το είδος αναπτύσσεται στο φόντο της εγκυμοσύνης από τους υπάρχοντες πολύποδες αυξάνοντας τον αριθμό των αδενικών κυττάρων. Τα μεγέθη κυμαίνονται από 5 έως 10 mm.

Ξεχωριστά, διακρίνονται τα ψευδοπολύπτερα του τραχήλου της μήτρας, τα οποία διαφέρουν από τους πολύποδες σε πολλαπλότητα, έλλειψη μεγάλου αριθμού αγγείων και συνδετικού ιστού του ποδιού.

Συμπτώματα αυχενικών πολύποδων

Πιο συχνά, τα αντικειμενικά συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν και εκδηλώνονται μόνο στην περίπτωση τραύματος, φλεγμονής και μόλυνσης των πολύποδων. Στην πράξη, η εκπαίδευση εντοπίζεται σε προληπτικές γυναικολογικές εξετάσεις ή στη διάγνωση άλλων ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Τα συμπτώματα των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην ηβική περιοχή και κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια μακράς βάδισης, σεξουαλική επαφή?
  • βλεννογόνο από το γεννητικό σύστημα ·
  • διαμήκη αιμορραγία.
  • αιμορραγία πριν και μετά την εμμηνόρροια.
  • μετά από μια μακρά βόλτα και επαφή.

Μερικές φορές, του τραχήλου της μήτρας πολύποδες συνοδεύεται από στειρότητα και διαταραχές της εμμηνορρυσίας, αλλά οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι οι ασθένειες αυτές εμφανίζονται μαζί λόγω της κοινής τους αιτιολογία - ορμονικές διαταραχές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι πολύποδες, αντίθετα, συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα. Σχεδόν όλες οι έγκυες γυναίκες έχουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, εντοπίζοντας αίμα από το γεννητικό σύστημα.

Τι είναι ο επικίνδυνος πολύπας αυχενικός σωλήνας;

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των τραχηλικών πολυπόδων είναι η ικανότητά τους να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους - καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι στατιστικές μελέτες αναφέρουν ότι αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε 1-10% των περιπτώσεων, συνηθέστερα στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένας πολύποδας μπορεί να ερεθίσει τον ενδομήτριο βλεννογόνο του τραχήλου και ως εκ τούτου να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές. Η φλεγμονή του αμνιακού υγρού και των μεμβρανών του εμβρύου, η ενδοκαρδίτιδα μπορεί να συμβεί πολύ λιγότερο συχνά.

Διάγνωση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται ένας αρκετά μεγάλος αριθμός διαγνωστικών μεθόδων, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ανίχνευση πολυπόδων ενδοθηλίου του τραχήλου με σχετική ευκολία. Σήμερα οπτική εξέταση χρησιμοποιούνται ενεργά, κολποσκόπηση (cervicoscopy και υστεροσκόπηση), υπερηχογράφημα και ιστολογία των πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας (η βιοψία εκτομής).

Μια γυναικολογική εξέταση στους καθρέπτες επιτρέπει στο γυμνό μάτι να δει τους σχετικά μεγάλους πολύποδες του τράχηλου που αναπτύσσονται στον αυλό του κόλπου. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εκτιμάται η συνοχή του πολύποδα εάν προεξέχει πέρα ​​από τον αυλό του τραχήλου.

Η κολποσκόπηση και η υστεροσκόπηση των πολύποδων του τράχηλου μπορούν να απεικονίσουν μικρότερους πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα, να εκτιμήσουν την εμφάνισή τους, σημεία νέκρωσης, τραύμα, αιμορραγία. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα κολπο ή ένα υστεροσκόπιο. Εκτός από την εξέταση, κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, συλλέγονται υλικά για την ιστολογία των πολυπολικών του τραχήλου της μήτρας.

Ο διαβήτης υπερηχογράφημα συνιστάται να πραγματοποιηθεί με πολλαπλούς πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα προκειμένου να διαγνωσθούν πολυπόδων ενδομήτριων της μήτρας, καθώς αυτές οι δύο ασθένειες συμβαίνουν συχνά ταυτόχρονα.

Μετά την απεικόνιση, είναι υποχρεωτική η εκτομή βιοψίας ιστών πολυπόδων και η ιστολογική εξέταση. Επίσης διεξάγεται δοκιμασία επιδερμίδας για την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

Θεραπεία των τραχηλικών πολύποδων

Η κύρια θεραπεία για πολυπόδων ενδομητρίου είναι χειρουργική. Υπάρχουν αρκετοί απόλυτοι δείκτες για την απομάκρυνση των πολύποδων:

  • η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων.
  • την εμμηνόπαυση και την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
  • αδενωματώδης τύπος πολύποδας.
  • παθολογικό αποτέλεσμα της κυτταρολογικής εξέτασης.
  • την εγκυμοσύνη

Σε ασυμπτωματικές μορφές, η αφαίρεση δεν είναι απαραίτητη, αλλά μερικοί ερευνητές προτείνουν την αφαίρεση πολυπόδων σε όλες τις περιπτώσεις, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής αφαίρεσης. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το μέγεθος, τον τύπο και τη θέση των πολύποδων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν ένας πολύποδας αναπτύσσεται στον αυλό του κόλπου, η παραδοσιακή απομάκρυνση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός κλιμακωτού κλιπ με απόξεση της βλεννώδους μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα. Αυτή η λειτουργία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Με πολλαπλή πολύποψη, οι πολύποδες αποξέονται με σάρωση. Όλες οι χειρουργικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο ενός υστεροσκοπίου.

Στην περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, χρησιμοποιείται μια ηλεκτρική εκτομή σε σχήμα κώνου, η ουσία της οποίας είναι η εκτομή ιστού με σύρμα ηλεκτροδίου υπό τον έλεγχο ενός κολποσκοπίου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εκτός από τους πολύποδες, οι ενδομήτριες ιστοί του τραχήλου της μήτρας αποκόπτονται για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση της νόσου και την ανάπτυξη καρκίνου.

Η επιλογή των τεχνικών δεν περιορίζεται στις παραπάνω χειρουργικές παρεμβάσεις. Υπάρχουν τέτοιες δευτερεύουσες μέθοδοι για την αφαίρεση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας:

  • Η αφαίρεση με λέιζερ ενός πολύποδα - χαρακτηρίζεται από χαμηλό τραύμα και διεισδυτικότητα, σύντομη περίοδο αποκατάστασης (μέχρι 7 ημέρες) και απουσία ουλών μετά από επούλωση. Η μέθοδος προορίζεται μόνο για την απομάκρυνση μικρού μεγέθους σχηματισμών και δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών.
  • Διαθερμία - κάψιμο πολύποδα χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα. Αυτό το είδος της τραυματικής χειρουργικής επέμβασης με μια μακρά διαδικασία επούλωσης, μετά την οποία παραμένουν οι μαζικές ουλές, έτσι διαθερμία αντενδείκνυται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αν σκοπεύετε να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον.
  • Αφαίρεση ενός πολύποδα με υγρό άζωτο - καύση ενός νεοπλάσματος με τη βοήθεια ενός σημειακού αποτελέσματος πάνω σε αυτό με υγρό άζωτο. Αντενδείκνυται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου γεννητικού συστήματος.
  • Η αφαίρεση των πολυπόδων από ραδιοκύματα είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην έκθεση με τη χρήση της συσκευής "Surgitron" και του μαχαίρι ραδιοφώνου. Τα πλεονεκτήματα αυτής της χειρουργικής παρέμβασης είναι η υψηλή ακρίβεια και η χαμηλή διεισδυτικότητα. Ενδείκνυται για την απομάκρυνση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μετά την αφαίρεση των πολύποδων του τράχηλο για κάποιο χρονικό διάστημα, υπάρχει αιματηρή απόρριψη, η οποία εξαρτάται από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση της λειτουργίας, η οποία διεξήχθη με κοιλότητα απόξεση και του τραχήλου, βαριά αιμορραγία συμβαίνουν 1-3 ημέρες, και στη συνέχεια μπορεί να αποθηκευτεί λέρωμα επιλογής sukrovichnye για 3-7 ημέρες. Κανονικά, η απόρριψη μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν συνοδεύτηκε από απόξεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, τότε η αιμορραγία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού της κηλίδας - 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση. Μηνιαία μετά την αφαίρεση των πολύποδων δεν παραβιάζονται.

Προκειμένου να αποφευχθούν βακτηριακές επιπλοκές, συνταγογραφείται μια 7-ημερών θεραπείας με αντιβιοτικά. Για 2 μήνες συνιστάται η διατήρηση της σεξουαλικής επαφής, της σωματικής άσκησης και του αθλητισμού.

Πολλαπλοί του τραχήλου της μήτρας: ταξινόμηση, αιτίες, σημεία, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία.

αυχενικούς πολύποδες

Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας και η στειρότητα - δεν είναι μια πρόταση για τις σύγχρονες γυναίκες

Προηγουμένως, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας εντοπίστηκαν μόνο σε γυναίκες που είχαν γεννήσει και οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συσχετίζουν την εκπαίδευσή τους με τις πρόσφατες γεννήσεις. Τα τελευταία χρόνια, η ασθένεια άρχισε να ανιχνεύεται κατά την επαγγελματική εξέταση ακόμη και σε έφηβες και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ποιες είναι οι αιτίες αυτού του καρκίνου, που μπορεί να προκαλέσει ένα από τα βασικά γυναικεία νοσήματα - στειρότητα;

Ένας πολλαπλασιασμός του τραχήλου της μήτρας είναι ένα μη κακοήθες νεόπλασμα εξωτερικό παρόμοιο με ένα αδένα, το οποίο προκαλείται από την ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (επιθήλιο). Αυτός ο εξαιρετικά κοινός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε περίπου 25% των ασθενών με παθολογία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (όπως: κονδύλωμα, θηλώματα, ψευδο-διάβρωση, διάβρωση, ερυθροπλαστική και λευκοπλακία).

Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας είναι παραπλανητικοί επειδή συχνά δεν εκδηλώνονται και βρίσκονται μόνο σε ιατρικές εξετάσεις ή όταν μια γυναίκα γυρίζει σε γυναικολόγο για άλλη γυναικολογική παθολογία. Αυτός ο καλοήθης όγκος μπορεί να είναι η αιτία των τρομερών και επικίνδυνων επιπλοκών: ο μετασχηματισμός ενός όγκου σε καρκίνο ή στειρότητα.

Ταξινόμηση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι πολύποδες ταξινομούνται ανάλογα με τη δομή τους. Υπάρχουν:

  • σιδηρούχα ·
  • βλεννώδεις μεμβράνες.
  • αδενική ινώδης?
  • ινώδη?
  • άτυπα (αδενοματώδη).

Το σχήμα των πολύποδων ταξινομείται σε:

  • στρογγυλή?
  • πεπλατυσμένος.
  • σταγόνα-σε σχήμα?
  • με τη μορφή ενός cockscomb.

Στη μορφολογική δομή τους, αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι σε ευρεία και πυκνή βάση ή λεπτό πόδι. Ανάλογα με τον τύπο του τραχήλου της μήτρας, τα μεγέθη τους ποικίλλουν επίσης. Μερικά από αυτά μπορούν να φτάσουν αρκετά εκατοστά, αλλά νεοπλάσματα διαμέτρου έως και 2-3 mm είναι πιο συνηθισμένα. Κατά κανόνα, οι πολύποδες είναι από ανοιχτό ροζ έως μοβ χρώμα, μερικές φορές με μπλε χρώμα. Αυτό το καλοήθη νεόπλασμα του τραχήλου μπορεί να είναι μονό, διατεταγμένο σε ομάδες ή πολλαπλά (δηλ. Κατάφυτο).

Αιτίες των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι περισσότεροι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας βρίσκονται σε γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν σε κορίτσια εφηβικής ηλικίας. Ο όγκος αναπτύσσεται προς τον αυλό του αυχενικού σωλήνα και η αληθινή αιτία της εμφάνισής του είναι ακόμη άγνωστη στους επιστήμονες. Οι περισσότεροι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συσχετίζουν την εμφάνιση των αυχενικών πολύποδων με ορμονική ανισορροπία και πολλούς άλλους λόγους:

  • ανοσολογικές διαταραχές.
  • αποβολή και μηχανική βλάβη στον τράχηλο.
  • μη φλεγμονώδεις ασθένειες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.
  • κολπική δυσβολία,
  • STD (έρπης των γεννητικών οργάνων, καντιντίαση, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, βακτηριακή κολπίτιδα, ουρεαπλάσμωση κ.λπ.).
  • πρόωρα ραμμένα αυχενικά δάκρυα.
  • μη διαβρωμένη διάβρωση.
  • στρες και ψυχο-συναισθηματικό τραύμα.
  • αλλαγές ηλικίας.

Ένας γυναικολόγος μπορεί να διαγνώσει έναν πολύποδα του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας γυναικολογικής εξέτασης των γεννητικών οργάνων με τη βοήθεια κάτοπτρων, κολποσκοπίας, τραχηκοσκόπησης και ιστολογικής ανάλυσης της επένδυσης της μήτρας.

Σύμφωνα με όσα συμπτώματα και συμπτώματα μπορεί μια γυναίκα να υποπτεύεται έναν αυχενικό πολύποδα

Ο σχηματισμός των πολυπολικών του τραχήλου της μήτρας κατά κανόνα δεν συνοδεύεται από σαφείς ενδείξεις και συμπτώματα, αλλά είναι πιθανό να υποψιαστεί η εμφάνισή τους λόγω ορισμένων συμπτωμάτων ταυτόχρονων παθολογιών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Μεταξύ αυτών είναι:

  • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ?
  • βαριά και παρατεταμένη μηνιαία αιμορραγία.
  • εντοπισμός στο κέντρο του κύκλου.
  • κηλίδες κατά τη διάρκεια και μετά το σεξ?
  • πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω κοιλία.

εξουθενωτική αιμορραγία της μήτρας.

Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα εμφανίζονται ενάντια στο περιβάλλον αυτών των γυναικολογικών παθήσεων και διαταραχών όπως: δυσλειτουργία των ωοθηκών, ενδομητρίωση, μυομήτρια της μήτρας, ενδοκρινική κεφαλαλγία και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες της γεννητικής σφαίρας. Οι αιτίες της ανάπτυξης των πολύποδων του τράχηλου και της μήτρας και των ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω είναι οι ίδιες - γι 'αυτό οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας μπορούν να θεωρηθούν ως μία από τις αιτίες της στειρότητας.

Σχεδόν όλες αυτές οι ασθένειες αποτελούν άμεση απειλή για την αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τη σύλληψη και την κύηση. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, στο 10% των περιπτώσεων γυναικείας στειρότητας, αποκαλύπτεται η σύνδεσή της με τις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας και η εξέλιξη της υποκείμενης νόσου και οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας συχνά οδηγούν σε σοβαρή σκλήρυνση ή μη αναστρέψιμη στειρότητα.

Τα συμπτώματα των τραχηλικών πολύποδων

Η ακυκλική αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται στο υπόβαθρο των πολύποδων και των σχετικών παθολογικών καταστάσεων των θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων μπορεί να επηρεάσει την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στον ιστό του βλεννογόνου της μήτρας. Μερικές φορές, η απώλεια αίματος γίνεται σχεδόν σταθερή και μια γυναίκα έχει αναιμία και δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια περιόδων χωρίς αιματηρή απόρριψη ή κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες αναφέρουν την εμφάνιση πόνων τραυματισμού στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κάτω κοιλιακή χώρα και σε περιορισμένες προεμμηνορροϊκές και ενδοεγχειρητικές συμφωνικές κολπικές εκκρίσεις ή άφθονο λευκό. Με την εξέλκωση ενός αυχενικού πολύποδα, η έκκριση μπορεί να εμφανιστεί με αίμα κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή. Κατά κανόνα, οι σεξουαλικές σχέσεις προκαλούν πόνο ποικίλου βαθμού έντασης.

Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των ήδη πολύπλοκων πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια και τα συμπτώματα διαγράφονται και μια γυναίκα μπορεί να μάθει για την εμφάνιση αυτού του καλοήθους όγκου μόνο στην επόμενη γυναικολογική εξέταση με τη βοήθεια κάτοπτρων ή όταν αναφέρεται σε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο σχετικά με μια αποτυχημένη αλλά επιθυμητή σύλληψη.

Τι είναι ο επικίνδυνος πολύποδας του τραχήλου της μήτρας

Πολλές γυναίκες με πολύποδες του τραχήλου της μήτρας κινδυνεύουν να πέσουν στην κατηγορία των καρκινοπαθών, επειδή ο όγκος αυτός μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο. Η συνεχής αιμορραγία προκαλεί αναιμία των γυναικών και μειώνει το επίπεδο της άμυνας του σώματος, γ. t h και καρκινικών κυττάρων. Η εμφάνιση καρκίνου βρίσκεται στο 1,5% των ασθενών με αυτή την παθολογία του τραχήλου.

Η ορμονική ανισορροπία που υπάρχει σε ασθενείς με πολύτιμους πολύπτυχους μπορεί να εμποδίσει την έναρξη και την κύηση της εγκυμοσύνης, να προκαλέσει αυθόρμητες αμβλώσεις σε διαφορετικές περιόδους κύησης και να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη στειρότητα. Μια σοβαρή απειλή για την υγεία μιας γυναίκας παραβιάζεται επίσης από έναν πολύποδα του τράχηλου - αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η έγκαιρη απομάκρυνση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας και η κατάλληλη θεραπεία της κύριας γυναικολογικής νόσου στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί στην πλήρη αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας.

Διάγνωση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

Οι κύριοι και συνηθέστερα χρησιμοποιούμενοι τύποι εξέτασης στη διάγνωση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι:

  • γενική γυναικολογική εξέταση - καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του κολπικού τμήματος του τράχηλου και την εξέταση των τοιχωμάτων του κόλπου, κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει έναν πολύποδα που διογκώνεται από τον αυχενικό σωλήνα.
  • υπερφυσικός υπέρηχος της μήτρας - βοηθά στην ανάλυση του μεγέθους και της μορφολογίας των γεννητικών οργάνων, της δομής και του πάχους του ενδομητρίου σύμφωνα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Υστεροσκόπηση - Επιτρέπει την οπτική επιθεώρηση του αυλού του τραχήλου της μήτρας και της κοιλότητας της μήτρας με μια ειδική βιντεοκάμερα, πραγματοποιώντας δειγματοληψία ιστού του πολύποδα και του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας ή του τραχηλικού σωλήνα (βιοψία) που απαιτείται για ιστολογική ανάλυση.

Για τη διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν όργανα, όπως η τραχηγοσκόπηση και η κολποσκόπηση.

Θεραπεία των τραχηλικών πολύποδων

Η θεμελιώδης μέθοδος θεραπείας των πολυπόδων του τραχηλικού σωλήνα είναι η αφαίρεσή τους, καθώς αυτή η παθολογία δεν είναι επιδεκτική σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας και η χρήση φαρμάκων είναι απολύτως χωρίς νόημα. Ο βασικός κανόνας στην απομάκρυνση αυτών των καλοήθων όγκων μπορεί να θεωρηθεί λεπτομερής εξέταση της γυναίκας στο προπαρασκευαστικό στάδιο της επέμβασης. Το σύμπλεγμα τέτοιων μελετών μπορεί να περιλαμβάνει:

  • δοκιμές για STD.
  • βακτηριακή σπορά μίας μάζας βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα.

Εάν ανιχνευθούν ανωμαλίες σε αυτές τις εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες υποδεικνύουν μολυσματική φλεγμονώδη διαδικασία στον τράχηλο της μήτρας, μια σειρά αντιβακτηριακών θεραπειών αποσκοπεί στην καταστροφή του παθογόνου παράγοντα. Μόνο μετά τη διεξαγωγή των ελέγχων ελέγχου και επιβεβαίωση ότι η μόλυνση έχει καθαριστεί, μπορούν να αφαιρεθούν οι πολύποδες υπό ασηπτικές συνθήκες.

Οι αυχενικοί πολύποδες αφαιρούνται με διάφορες χειρουργικές τεχνικές με τη χρήση βοηθητικών παραγόντων που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αποτρέπουν την επανάληψή τους. Δεν αποτελεί αντένδειξη για την απομάκρυνση των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας και της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν ο όγκος παρεμβαίνει στην κανονική του πορεία. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • τη γενική υγεία και την ηλικία της γυναίκας.
  • την επιθυμία της να έχουν παιδιά.
  • είδος ασθένειας ·
  • αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης ιστών του τραχήλου της μήτρας και του πολύποδα.

Τύποι χειρουργικής θεραπείας των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας

  1. Η πολυπεροτομία είναι μια διαδικασία για την αποκόλληση του ποδιού ενός αυχενικού πολύποδα, ακολουθούμενη από την αποκοπή του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας και την καυτηρίαση της κλίνης του όγκου με ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Σε περίπτωση που το πόδι του πολύποδα βρίσκεται στην ίδια άκρη του εξωτερικού φάρυγγα, ο χειρουργός το κόβει και τα ράβει με ένα άγκιστρο στην επιφάνεια του τραύματος. Με μια υψηλή θέση των πολυπόδων, η στοχευμένη αφαίρεσή τους πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί όχι μόνο ο βλεννώδης σωλήνας του τραχήλου της μήτρας, αλλά και το βλεννογόνο στρώμα της μήτρας. Οι ιστοί που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Εάν μια γυναίκα έχει μια διαταραχή στη λειτουργία των ωοθηκών, απαιτείται κατάλληλη ορμονοθεραπεία.
  2. Το Cryodestruction είναι μια σύγχρονη χειρουργική τεχνική για την αφαίρεση μικρών πολύποδων του τραχήλου της μήτρας με την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτή η πιο αποτελεσματική τεχνική εφαρμόζεται την 8-10 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ένας πολύποδας που βρίσκεται στον τράχηλο εκτίθεται σε υγρό άζωτο, το οποίο ψύχεται σε εξαιρετικά χαμηλή θερμοκρασία. Η διάρκεια της επούλωσης πληγών σε αυτόν τον τύπο αφαίρεσης ενός πολύποδα εξαρτάται από το μέγεθος του ποδιού του, κατά κανόνα, διαρκεί 2-3 μήνες.
  3. Η εκτομή ενός πολύποδα από ραδιοκύματα είναι η πιο απαλή μέθοδος αφαίρεσης ακτινοβολίας από όγκους, η οποία επιτρέπει την πιο ήπια επίδραση στον τράχηλο και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Κατά κανόνα, η πλήρης ανάκτησή του διαρκεί 6-8 εβδομάδες.
  4. Η πήξη με λέιζερ είναι μια χειρουργική τεχνική για την απομάκρυνση όγκων με ακτίνες λέιζερ. Στη διαδικασία αυτής της αχείριστης λειτουργίας στον τράχηλο δεν παραμένουν αιματώματα, ουλές και ουλές. Να πραγματοποιήσετε αυτή τη διαδικασία πιο ευνοϊκά κατά τις 5-7 ημέρες του μηνιαίου κύκλου.
  5. Διόπλευρη ακρίβεια - αφαίρεση ενός πολυπολικού αυχένα με ηλεκτρικό μαχαίρι. Αυτή η απομάκρυνση του όγκου είναι εντελώς ανώδυνη και η λειτουργία πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Οι ιστοί της τραχηλικής βλεννογόνου αποκαθίστανται μέσα σε 2-3 μήνες. Τα αναμφισβήτητα μειονεκτήματα αυτού του τύπου χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν το γεγονός ότι παραμένουν ουλές στον τράχηλο, οι οποίες μπορούν να σχιστούν κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  6. Απομάκρυνση ενός πολύποδα με τη βοήθεια του φαρμάκου Solkovagin - η εφαρμογή αυτού του παράγοντα σε έναν πολύποδα οδηγεί στο σχηματισμό μιας κρούστας πάνω του, η οποία ξεφλουδίζει μετά από μερικές ημέρες. Μια τέτοια "καυτηρίαση" πραγματοποιείται μέχρις ότου εξαφανιστεί ο πολύποδας. Το Solkovagin είναι απολύτως αβλαβές για την κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, καθώς αποτελείται από τον αρχικό συνδυασμό ψευδαργύρου, νιτρικού οξέος και οργανικών οξέων. Η αναλογία αυτών των ουσιών είναι σε βέλτιστη αναλογία και δεν βλάπτει το βλεννογόνο στρώμα του τραχήλου.

Συμβουλές σε ασθενείς μετά την αφαίρεση των τραχηλικών πολύποδων

Για 2-3 εβδομάδες μετά την αφαίρεση των πολύποδων, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση σπάνιας αιμορραγίας από τον γεννητικό τομέα και πόνο στο περίνεο ή στη χαμηλότερη κοιλία. Σχεδόν πάντα, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους και δεν απαιτούν φαρμακευτική θεραπεία. Για σοβαρό πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα (Spazmalgon, Nurofen, κλπ.).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται αυστηρά:

  • διεξαγωγή του douching.
  • χρήση ταμπόν?
  • να οδηγήσει μια σεξουαλική ζωή?
  • πάρτε ένα κοινό λουτρό, πηγαίνετε στη σάουνα ή το μπάνιο.
  • να ασχολούνται με αθλήματα ή βαριά σωματική εργασία.
  • Βάρη ανύψωσης.
  • λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό εγκαίρως για να πραγματοποιήσει εξετάσεις. Η άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη για:

  • άφθονη αιμορραγία της μήτρας.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • σοβαρό πόνο στην κοιλιά ή στη χαμηλότερη οσφυαλγία.

Είναι αποτελεσματικά τα λαϊκά φάρμακα για τη θεραπεία των πολύποδων του τραχήλου της μήτρας;

Οι υποστηρικτές της θεραπείας με λαϊκές μεθόδους πιστεύουν ότι η πορεία της φυτοθεραπείας θα πρέπει να αρχίσει σε μια πτώση του φεγγαριού μετά από έναν πλήρη καθαρισμό του σώματος. Για την απορρόφηση των πολύποδων συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τη συλλογή της μήτρας του βορίου και του χειμώνα. Από αυτά προετοιμάζεται η βοτανική έγχυση - ένα κουταλάκι του γλυκού βότανα χύνεται 250 ml βραστό νερό και εγχύεται για μια ώρα. Οι εγχύσεις φιλτράρονται και λαμβάνονται 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας: η έγχυση της μήτρας της μήτρας είναι 1/3 φλιτζάνι μισή ώρα πριν από τα γεύματα και η έγχυση ενός τριχωτού της μέρας 1/3 φλιτζάνι μισή ώρα μετά το γεύμα.

Πολύ γνωστό και η χρήση του βάμματος της βανακικής φυκανίδας για την καταπολέμηση των όγκων της μήτρας και του τραχήλου. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά την ενδεδειγμένη δοσολογία, καθώς αυτό το βότανο είναι δηλητηριώδες και μπορεί να βλάψει το σώμα της γυναίκας. Το βάμμα παρασκευάζεται από 100 g ξηρού χόρτου και 500 ml 70% αλκοόλης. Το σκάφος με το βάμμα επιμένει για δύο εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος (χωρητικότητα περιοδικά ανακινείται). Πάρτε το βάμπερο της φολαντίνης τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 20 σταγόνες. Η πορεία της θεραπείας με κηλίδες τον περασμένο μήνα. Μετά από ένα διάλειμμα μήνα, επαναλάβετε την πορεία.

Η χρήση των φυτοπαρακέντων μέσα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας, επειδή αυτές οι λαϊκές θεραπείες μπορεί να μην συνδυάζονται με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συναφών ασθενειών για τους πολυπολικούς αυχένα.

Για τη θεραπεία των τραχηλικών πολύποδων, πολλοί βοτανολόγοι συνιστούν τη χρήση φαρμακευτικών βοτάνων για σκασίματα:

  • (2: 3: 2: 2) - μια κουταλιά της συλλογής βότανα επιμένουν 300 ml ζέοντος νερού και επιμένουν 6 ώρες, φιλτράρετε.
  • (1: 1: 1: 2) - 10 κουταλιές της συλλογής χύνεται 2,5 λίτρα βραστό νερό και βρασμένο για μισή ώρα, ο ζωμός ψύχεται, φιλτράρεται.

Όλες οι προαναφερόμενες λαϊκές θεραπείες για το σπλήξιμο για τους πολύτιμους πολύππους μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό, αλλά οι περισσότεροι γυναικολόγοι δεν συστήνουν τη χρήση τους.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου