loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Ο νόμος

Η κάπως ασυνήθιστη λέξη «παρηγορητική» προέρχεται από το λατινικό «παλλίωμα», δηλαδή «πέπλο», «μανδύα». Φιλοσοφικά, αυτή η έννοια συνεπάγεται προστασία από τις δυσμενείς επιπτώσεις και την παροχή άνεσης. Στην πραγματικότητα, η παρηγορητική φροντίδα αποσκοπεί στη δημιουργία τέτοιων συνθηκών για τους σοβαρά ασθενείς, στους οποίους είναι ευκολότερο να μεταφέρουν τη θέση τους. Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένα σύστημα μέτρων που αποσκοπούν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με ανίατες, δύσκολες για τη ζωή και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες. Συνίσταται στη χρήση φαρμάκων και τεχνικών που ανακουφίζουν από σύνδρομα πόνου ή ελαχιστοποιούν τον βαθμό έκφρασής τους.

Η ουσία της παρηγορητικής φροντίδας

Όλοι γνωρίζουμε ότι κάποια μέρα θα πεθάνουμε, αλλά πραγματικά αρχίζουμε να συνειδητοποιούμε το αναπόφευκτο θάνατο μόνο στο κατώφλι του, για παράδειγμα, όταν δεν υπάρχει ελπίδα για μια θεραπεία για μια σοβαρή ασθένεια. Για πολλούς, το αίσθημα του πλησιέστερου θανάτου δεν είναι λιγότερο φοβερό από το φυσικό πόνο. Σχεδόν πάντα, μαζί με τους πεθαμένους, οι αγαπημένοι τους υπομένουν ανυπόφορη ψυχική αγωνία. Η παρηγορητική φροντίδα μόνο στόχο την ανακούφιση των δεινών του ασθενούς και την υποστήριξη της οικογένειάς του, εφαρμόζοντας μια ποικιλία μεθόδων δράσης :. τα ναρκωτικά, ηθική υποστήριξη, συζητήσεις, οργάνωση αυξάνει τις δραστηριότητες ζωτικότητα, κοινωνικά θέματα και άλλα παρηγορητική φροντίδα, αν και επικεντρώθηκε στη χρήση των φαρμάκων, τη διευκόλυνση της τα βάσανα δεν μπορούν να διαχωριστούν πλήρως. Οι γιατροί, οι νοσηλευτές, οι νοσηλευτές που δουλεύουν με τα άρρωστα άρρωστα θα πρέπει να μπορούν όχι μόνο να εκτελούν διαδικασίες ανακούφισης του πόνου, αλλά και να έχουν ευεργετική επίδραση στον ασθενή με την ανθρώπινη στάση, τη θεραπεία, σωστά επιλεγμένα λόγια. Δηλαδή, ο άτομο που πεθαίνει δεν πρέπει να αισθάνεται βάρος, περιττό, που δεν είναι πια απαραίτητο. Στο τέλος, πρέπει να αισθάνεται την αξία του εαυτού του ως ατόμου και να είναι σε θέση να αυτοπροσδιορίζεται στο βαθμό που πετυχαίνει.

Η διαδικασία παροχής Παρηγορητικής Φροντίδας

Στη Ρωσία, εκδόθηκε η υπ 'αριθ. 187n απόφαση, που εγκρίθηκε στις 14.4.2015, η οποία αναφέρεται στη διαδικασία παροχής παρηγορητικής ιατρικής περίθαλψης. Μια ξεχωριστή παράγραφο αυτής της σειράς έδωσε έμφαση στις κατηγορίες των ατόμων που μπορούν να υπολογίσουν σε αυτήν. Οι ασθένειες και οι συνθήκες υπό τις οποίες παρέχεται παρηγορητική φροντίδα είναι οι εξής:

  • ογκολογία.
  • χρόνιες ασθένειες στο τελικό στάδιο.
  • μη αναστρέψιμα τραύματα, όπου ο ασθενής χρειάζεται συνεχή ιατρική περίθαλψη.
  • εκφυλιστικές νόσους του νευρικού συστήματος στα τελικά στάδια ·
  • άνοια στο τερματικό στάδιο (για παράδειγμα, ασθένεια Alzheimer).
  • σοβαρές και μη αναστρέψιμες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Σχετικά με τη βοήθεια των ανθρώπων που πάσχουν από AIDS, υπάρχει εντολή αριθ. 610 της 17ης Σεπτεμβρίου 2007.

Κάθε μία από αυτές τις ασθένειες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας και απαιτεί μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία και τη φροντίδα του ασθενούς.

Παρηγορητική φροντίδα για ασθενείς με καρκίνο

Σύμφωνα με τη λογική των πραγμάτων, η φυσική διαδικασία θανάτου πρέπει να αφορά τους ανθρώπους που βρίσκονται σε γήρας. Δυστυχώς, υπάρχουν ορισμένες ανίατες ασθένειες που επηρεάζουν τόσο τους ηλικιωμένους όσο και τους νέους, όπως ο καρκίνος. Περίπου 10 εκατομμύρια γηπέδων αρρωσταίνουν κάθε χρόνο με καρκίνο, χωρίς να υπολογίζουν μεγάλο αριθμό υποτροπών. Είναι ακριβώς ασθενείς με καρκίνο στα τελευταία στάδια της νόσου ότι η παρηγορητική φροντίδα παρέχεται πρώτα. Μπορεί να διεξαχθεί ξεχωριστά ή σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία και συνίσταται στην ανακούφιση του πόνου του ασθενούς με ισχυρά φάρμακα.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως εκείνους που έχουν υπερβεί το όριο ηλικίας των 55 ετών (περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων). Στην ηλικία, κατά κανόνα, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με άλλες παθήσεις (καρδιακές, αγγειακές και πολλές άλλες) που επιδεινώνουν την κατάστασή τους. Η οργάνωση της παρηγορητικής φροντίδας θα πρέπει να βασίζεται σε επιβαρυντικούς παράγοντες που αποτελούν τη βάση της νόσου. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι στην επιστήμη για να μετριάσουν την κατάσταση του ασθενούς, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει πιθανότητα ανάκαμψης.

Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση

Η ιδέα της παροχής παρηγορητικής φροντίδας για καρκίνο εκτός από τη χρήση των «μορφίνης», της «βουπρενορφίνης» και άλλων ναρκωτικών αναλγητικών είναι οι αποκαλούμενες παρηγορητικές επεμβάσεις. Υπονοούν τη χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις που ο γιατρός γνωρίζει εκ των προτέρων ότι ο ασθενής δεν θα αναρρώσει, αλλά η κατάστασή του θα βελτιωθεί για μικρό ή μεγάλο χρονικό διάστημα. Ανάλογα με τη θέση του όγκου και τον τύπο του (καταστροφή, αιμορραγία, μεταστατική), οι παρηγορητικές λειτουργίες διακρίνουν δύο κατηγορίες. Το πρώτο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης - όταν ο ασθενής έχει άμεση απειλή για τη ζωή στο εγγύς μέλλον. Έτσι, σε περίπτωση καρκίνου του λάρυγγα, εγκαθίσταται μια τραχειοστομία στη λειτουργία, σε περίπτωση καρκίνου του οισοφάγου, μια γαστροστομία συρράπτεται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν αφαιρούν τον όγκο, αλλά δημιουργούν συνθήκες κάτω από τις οποίες θα είναι λιγότερο επιβλαβείς για τη ζωή του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα, ο θάνατος μπορεί να αναβληθεί επ 'αόριστον, μερικές φορές για αρκετά χρόνια.

Η δεύτερη κατηγορία χειρουργικών επεμβάσεων προγραμματίζεται όταν απομακρύνεται ο όγκος και εκτελείται κλασική θεραπεία.

Βοήθεια σε άτομα με AIDS

Χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας φέρνουν μεγάλο μαρτύριο στους ασθενείς. Συχνά, οι μολυσμένοι με το HIV άνθρωποι αντιμετωπίζουν συναισθηματικά, ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα, όχι λιγότερο από σωματική ταλαιπωρία. Το προσωπικό φροντίδας υπόκειται επίσης σε ψυχολογική πίεση λόγω του φόβου να μολυνθεί, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια στην καθημερινή ζωή. Το AIDS είναι μια προοδευτική και τελικά θανατηφόρα ασθένεια, αλλά σε αντίθεση με τον καρκίνο υπάρχουν περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις που συνδέονται με ταυτόχρονες μολυσματικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, με το AIDS, η παρηγορητική ιατρική περίθαλψη είναι συμπτωματική θεραπεία σύμφωνα με τις ενδείξεις και οι μέθοδοι ενεργητικής θεραπείας που ανακουφίζουν τον πόνο, οι οποίες ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια πυρετού, αλλοιώσεις του δέρματος και του εγκεφάλου και άλλες οδυνηρές καταστάσεις. Εάν οι ασθενείς με καρκίνο δεν ενημερωθούν για τη διάγνωσή τους, τότε τα άτομα που έχουν μολυνθεί από το HIV θα ενημερωθούν αμέσως. Ως εκ τούτου, είναι πολύ επιθυμητό να συμμετέχουν στην επιλογή των μεθόδων θεραπείας και να ενημερώνονται για τα αποτελέσματα με τα οποία περνά.

Βοήθεια με άλλες ασθένειες

Υπάρχουν πολλές σοβαρές ασθένειες. Για παράδειγμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο σε περίπου 80-85% των περιπτώσεων. Για όσους έχουν υποβληθεί σε αυτή, η παρηγορητική ιατρική φροντίδα συνίσταται στην εκτέλεση των απαραίτητων θεραπευτικών διαδικασιών που υποστηρίζουν και, στο μέτρο του δυνατού, ανανεώνουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος (για παράδειγμα, την ικανότητα να περπατούν). Καθημερινά για μια τέτοια μονάδα φροντίδας του ασθενούς περιλαμβάνει ένα καθετήρα για την αποστράγγιση των ούρων, την πρόληψη της κατάκλισης, σίτιση καθετήρα μέσω ρινοφαρυγγικής ή χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική γαστροστομία, ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του ασθενούς και άλλους.

Ένας αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων στον πλανήτη αντιμετωπίζει τη νόσο του Alzheimer, στην οποία διαταράσσεται ο εγκέφαλος, μαζί με όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των λειτουργιών πνευματικής, ομιλούμενης, κινητικής και ανοσολογικής προστασίας. Η παρηγορητική φροντίδα σε αυτή την περίπτωση είναι στην ιατρική συντήρηση του σώματος, καθώς και στη δημιουργία για τον ασθενή των συνθηκών που εξασφαλίζουν (στο μέτρο του δυνατού) την φυσιολογική ζωτική του δραστηριότητα.

Εξωτερική θεραπεία

Η οργάνωση της παρηγορητικής αγωγής περιλαμβάνει τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών και νοσοκομειακής περίθαλψης. Σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, οι άνθρωποι μπορούν να πάνε σε ιατρικά ιδρύματα, αλλά συχνότερα οι ίδιοι οι γιατροί πηγαίνουν στα σπίτια των ασθενών τους (κυρίως για χειρουργικές επεμβάσεις αναισθησίας). Η υπηρεσία αυτή πρέπει να παρέχεται δωρεάν. Εκτός από ιατρικές διαδικασίες περιπατητική περίθαλψη συνίσταται στην κατάρτιση σχετική δεξιότητες φροντίδα σοβαρά ασθενείς στο σπίτι, η οποία περιλαμβάνει επεξεργασία νερού (πλύσιμο, πλύσιμο μακριά), τρόφιμα (δια του στόματος, εντερικά μέσω ενός καθετήρα ή παρεντερικά, με χορήγηση ενέσεων θρεπτικές ουσίες) απομάκρυνση αερίων και προϊόντα απόβλητα χρησιμοποιώντας καθετήρες, σωλήνες καπναγωγών, πρόληψη των κοιλοτήτων και πολλά άλλα. Επίσης στην περιπατητική περίθαλψη συμπεριλαμβάνεται η έκδοση συνταγών για ναρκωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα, η παραπομπή του ασθενούς στο νοσοκομείο, η ψυχολογική και κοινωνική βοήθεια προς τους συγγενείς του.

Νοσοκομείο ημέρας

Η εντολή αριθ. 187n, η οποία ρυθμίζει τη διαδικασία παροχής παρηγορητικής φροντίδας στον ενήλικο πληθυσμό, ξεχωρίζει τη δυνατότητα θεραπείας ασθενών σε ημερήσια νοσοκομεία. Αυτό γίνεται σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει ανάγκη να διεξάγεται διαρκής παρατήρηση του ασθενούς, αλλά απαιτείται η χρήση υλικού και άλλων ειδικών μεθόδων θεραπείας, για παράδειγμα, για την εγκατάσταση σταγονόμετρων, τη χρήση λέιζερ ή ακτινοθεραπείας. Τα ημερήσια νοσοκομεία για τους ασθενείς που έχουν την ευκαιρία να τα επισκεφτούν είναι μια εξαιρετική επιλογή, δεδομένου ότι με μια τέτοια θεραπεία ένα άτομο δεν αισθάνεται χωρισμένο από την οικογένειά του και ταυτόχρονα λαμβάνει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες που δεν μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

Hospices

Αυτό είναι το όνομα του ιδρύματος όπου παρέχεται παρηγορητική ιατρική περίθαλψη σε ανίατους ασθενείς στο τερματικό στάδιο της νόσου. Η λέξη "hospice" προέρχεται από το λατινικό "hospitium", που σημαίνει "φιλοξενία". Αυτή είναι η ουσία αυτών των θεσμών, δηλαδή, όχι μόνο, όπως και στα νοσοκομεία, παρέχουν θεραπεία, αλλά και δημιουργούν τις πιο άνετες συνθήκες διαβίωσης για τους ασθενείς. Παίρνουν στο νοσοκομείο κυρίως λίγο πριν το θάνατο, όταν δεν υπάρχει πλέον η δυνατότητα να σταματήσουν σοβαροί πόνοι και να παρέχουν φροντίδα στο σπίτι. Οι περισσότεροι ασθενείς με νοσοκομεία δεν μπορούν να τρώνε από το στόμα, να αναπνέουν ανεξάρτητα, να εκπληρώνουν τις φυσιολογικές τους ανάγκες χωρίς ειδική βοήθεια, αλλά παρ 'όλο που παραμένουν προσωπικότητες και η στάση τους απέναντί ​​τους θα πρέπει να είναι κατάλληλη. Εκτός από τις λειτουργίες της μονάδας ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, τα νοσοκομεία πρέπει απαραίτητα να εκτελούν εξωτερική περίθαλψη ασθενών με σοβαρές ασθένειες, καθώς και να εργάζονται ως νοσοκομεία ημερήσιας ηλικίας.

Το προσωπικό

Η παρηγορητική φροντίδα παρέχεται όχι μόνο από ιατρούς, αλλά και από εθελοντές, θρησκευτικούς ηγέτες και δημόσιους οργανισμούς. Η δουλειά με τους ανθρώπους που πεθαίνουν δεν είναι η δύναμη του καθενός. Για παράδειγμα, μια νοσοκόμα ανακουφιστικής φροντίδας δεν θα πρέπει μόνο να έχουν μια επαγγελματική εκτελούν τις διαδικασίες δεξιότητες (ενέσεις, σταγονόμετρα, εισαγωγή του καθετήρα, που συνδέει τον ασθενή με τις συσκευές που υποστηρίζουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος), αλλά και να έχουν τέτοιες ιδιότητες όπως η συμπόνια, την ευγένεια, να είναι σε θέση να είναι ένα ψυχολόγο, βοηθώντας Οι ασθενείς είναι άνετοι με τη θέση τους και κοντά στον θάνατο. Διασκεδαστικό, εντυπωσιακό και αδιάφορο για τη θλίψη των άλλων, είναι απολύτως αδύνατο για τους ανθρώπους να δουλεύουν με σοβαρά ασθενείς. Απαγορεύεται επίσης αυστηρά η επιτάχυνση της κατάρρευσης του ασθενούς, προκειμένου να απαλλαγεί από την αγωνία.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο τύπος της δραστηριότητάς τους έχει αρνητικό αντίκτυπο και στους ίδιους τους εργαζομένους της Παρηγορητικής Αγωγής. Η συνεχής παρουσία δίπλα στο θάνατο οδηγεί συχνά σε κατάθλιψη, νευρικές καταστροφές ή αναπτύσσει αδιαφορία για τον πόνο των άλλων, κάτι που είναι ένα είδος ψυχολογικής άμυνας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύτιμο με όλους όσους εμπλέκονται στην παρηγορητική φροντίδα να διοργανώνουν τακτικά εκπαιδευτικά σεμινάρια και συναντήσεις ανταλλαγής εμπειριών.

Παρηγορητική φροντίδα

Η παρηγορητική φροντίδα (από τον π palliatif από τη λατινική χιτώνας -.. Cover, αδιάβροχο) - είναι μια προσέγγιση που βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών και των οικογενειών τους που αντιμετωπίζουν τα προβλήματα που απειλούν τη νόσο της ζωής μέσα από την πρόληψη και την ανακούφιση του πόνου με τη βοήθεια της έγκαιρης ανίχνευσης, προσεκτική αξιολόγηση και θεραπεία του πόνου και άλλα σωματικά συμπτώματα, καθώς και παροχή ψυχοκοινωνικής και πνευματικής στήριξης στον ασθενή και την οικογένειά του [1].

Ο όρος «παρηγορητικός» προέρχεται από το λατινικό «παλίλιο», που σημαίνει «μάσκα» ή «μανδύα». Καθορίζει το περιεχόμενο και τη φιλοσοφία της παρηγορητικής φροντίδας: «μέσα στο κρύο και χωρίς προστασία» Εξομάλυνση - - smyagchnie εκδηλώσεις της μια ανίατη ασθένεια, και / ή καταφύγιο μανδύα της δημιουργίας κάλυμμα για την προστασία εκείνων που έμειναν

Περιεχόμενο

Στόχοι και στόχοι της Παρηγορητικής Φροντίδας

  • ανακουφίζει από τον πόνο και άλλα ενοχλητικά συμπτώματα.
  • επιβεβαιώνει τη ζωή και αντιμετωπίζει το θάνατο ως φυσική διαδικασία.
  • δεν επιδιώκει να επιταχύνει ή να καθυστερήσει την έναρξη του θανάτου ·
  • περιλαμβάνει τις ψυχολογικές και πνευματικές πτυχές της φροντίδας των ασθενών.
  • προσφέρει στους ασθενείς ένα σύστημα υποστήριξης ώστε να μπορούν να ζουν όσο το δυνατόν πιο ενεργά μέχρι το θάνατο.
  • προσφέρει ένα σύστημα υποστήριξης στους συγγενείς του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του, καθώς και κατά την περίοδο του πένθους.
  • χρησιμοποιεί μια πολυεπιστημονική προσέγγιση της ομάδας για την κάλυψη των αναγκών των ασθενών και των συγγενών τους, ακόμη και κατά την περίοδο του πένθους, εάν προκύψει ανάγκη.
  • βελτιώνει την ποιότητα ζωής και μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.
  • που εφαρμόζεται στα αρχικά στάδια της νόσου σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας που αποσκοπούν στην επέκταση της ζωής, για παράδειγμα με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, HAART.
  • περιλαμβάνει διεξαγωγή έρευνας για την καλύτερη κατανόηση και θεραπεία των ενοχλητικών κλινικών συμπτωμάτων και επιπλοκών [1].

Στόχοι και στόχοι της Παρηγορητικής Φροντίδας:

  • Επαρκής ανακούφιση από τον πόνο και ανακούφιση άλλων επώδυνων συμπτωμάτων.
  • Ψυχολογική υποστήριξη για τον ασθενή και τους συγγενείς που τον φροντίζουν.
  • Ανάπτυξη της στάσης απέναντι στον θάνατο ως φυσικό βήμα στην πορεία ενός ατόμου.
  • Ικανοποίηση των πνευματικών αναγκών του ασθενούς και των συγγενών του.
  • Η επίλυση κοινωνικών και νομικών ζητημάτων ηθικής που προκύπτουν σε σχέση με μια σοβαρή ασθένεια και τον πλησιέστερο θάνατο ενός ατόμου [2]. Ιστοσελίδα πληροφοριών "Παρηγορητική / Βοήθεια για τα νοσοκομεία" http://www.pallcare.ru/

Παρηγορητική ιατρική

Η παρηγορητική ιατρική - ένας κλάδος της ιατρικής, που έχει ως στόχο να χρησιμοποιεί τις μεθόδους και τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης για ιατρικές διαδικασίες και τα μέσα για τη διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς, όταν η δυνατότητα της ριζικής θεραπείας έχουν εξαντληθεί (παρηγορητική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο εκτός λειτουργίας, διαχείρισης πόνου, η θεραπεία των επώδυνων συμπτωμάτων).

Η παρηγορητική φροντίδα είναι διαφορετική από την παρηγορητική ιατρική και περιλαμβάνει την τελευταία. Ρωσικός Σύνδεσμος Παρηγορητικής Ιατρικής http://www.palliamed.ru/

Βοήθεια για τα νοσοκομεία

Η φιλοσοφική φροντίδα είναι μια από τις επιλογές για την παρηγορητική φροντίδα, η οποία είναι ολοκληρωμένη φροντίδα για τον ασθενή στο τέλος της ζωής (τις περισσότερες φορές τους τελευταίους 6 μήνες) και το άτομο που πεθαίνει.

Τι είναι η παρηγορητική φροντίδα;

Οι ασθενείς με αναγνωρισμένες ανίατες παθολογίες, που συνοδεύονται από έντονο πόνο, χρειάζονται ιατρική και ψυχολογική στήριξη. Η παροχή του παρέχεται από το κράτος με τη μορφή παρηγορητικής φροντίδας, η οποία αποτελείται από μια σειρά δραστηριοτήτων που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ανθρώπων που πεθαίνουν.

Ειδικότητα των παρηγορητικών

Μια εξήγηση σχετικά με την παρηγορητική περίθαλψη παρέχεται από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Αντιμετωπίζεται από το παρηγορητικό ως ολοκληρωμένη χρήση των μέτρων για την αύξηση της διαθεσιμότητας των συνθηκών των ασθενών που πάσχουν από θανάτους που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία τους.

Η παροχή παρηγορητικών εξετάζει διάφορες κατευθύνσεις:

  • Ιατρική θεραπεία με φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου.
  • Παροχή ψυχολογικής υποστήριξης στους ασθενείς και τους στενούς συγγενείς τους.
  • Εξασφάλιση του δικαιώματος των ασθενών στη ζωή τους στην κοινωνία, με παράλληλο σεβασμό των νόμιμων συμφερόντων τους.

Η ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της παροχής παρηγορητικής βοήθειας. Σας επιτρέπει να βελτιώσετε το βιοτικό επίπεδο των τελικά ασθενών πολιτών.

Το παρηγορητικό περιλαμβάνει μακροχρόνια περίθαλψη για έναν ασθενή που έχει ανίατα προβλήματα σωματικής ή ψυχικής υγείας. Στη Ρωσία, αυτή η λειτουργία εκτελείται συχνότερα από δημόσιες και θρησκευτικές οργανώσεις, εθελοντές.

Η ιατρική υποστήριξη παρέχεται με ολοκληρωμένο τρόπο, με τη συμμετοχή ειδικευμένων ιατρών στο προφίλ της νόσου και άλλων ειδικών γιατρούς. Σε αυτή την περίπτωση, φάρμακα φάρμακα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, κατά πρώτο λόγο, τον πόνο. Δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και δεν έχουν την ικανότητα να την εξαλείψουν.

Η ουσία των στόχων και στόχων

Ο όρος «παρηγορητική φροντίδα» είναι μια ευρεία έννοια που, σε αντίθεση με την αποκλειστική ιατρική παρέμβαση, περιέχει απαραίτητα μια πνευματική συνιστώσα. Ο ασθενής υποστηρίζεται από ένα πνευματικό, θρησκευτικό και κοινωνικό σχέδιο, βοηθώντας στη φροντίδα, εάν είναι απαραίτητο.

Τα καθήκοντα της παρηγορητικής φροντίδας επιλύονται σε ένα σύνθετο γεγονός. Και οι προσεγγίσεις και οι μέθοδοι υποστήριξης ταξινομούνται ως εξής:

  • Ανακούφιση ή μείωση του πόνου και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις θανατηφόρων ασθενειών.
  • Η εκδήλωση της ψυχολογικής υποστήριξης μέσω μιας αλλαγής στη στάση απέναντι στον επικείμενο θάνατο.
  • Θρησκευτική βοήθεια.
  • Παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής ολοκληρωμένης υποστήριξης στους συγγενείς του ασθενούς.
  • Η χρήση ενός συνόλου ενεργειών με στόχο την κάλυψη των αναγκών του ασθενούς και της οικογένειάς του.
  • Συμβολή στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας της ανθρώπινης ζωής.
  • Ανάπτυξη νέων μεθόδων θεραπείας για την ανακούφιση των εκδηλώσεων της νόσου.

Κατά συνέπεια, ο στόχος της παρηγορητικής φροντίδας είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να παράσχει την απαραίτητη υποστήριξη στους ψυχολόγους και τους κοινωνικούς λειτουργούς για να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Στα Λευκά Βιβλία υπάρχουν πρότυπα και σημαντικά σημεία παρηγορητικής αξιοποίησης. Αυτό είναι το όνομα του εγγράφου, το οποίο αναπτύχθηκε από την Ευρωπαϊκή Ένωση Παρηγορητικής Υποστήριξης. Περιέχει τα βασικά νομοθετικά δικαιώματα του ασθενούς.

Αυτά περιλαμβάνουν τέτοια δικαιώματα:

  • Ανεξάρτητα επιλέξτε πού και πώς να αποκτήσετε ειδική βοήθεια.
  • Να συμμετέχει άμεσα στην επιλογή μέσων και μεθόδων θεραπείας.
  • Απορρίψτε το φάρμακο.
  • Γνωρίστε τη διάγνωση και την πρόγνωση για τη θεραπεία της.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της παρηγορητικής υποστήριξης, οι ειδικοί πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

  1. Με σεβασμό την προσωπικότητα του ασθενούς, τη θρησκευτική και κοινωνική κοσμοθεωρία του.
  2. Να επικοινωνείτε τακτικά με τον ασθενή και την οικογένειά του κατά τον προγραμματισμό και την παροχή υποστήριξης.
  3. Να διεξάγει τακτική παρακολούθηση των αλλαγών στην κατάσταση της σωματικής και ψυχικής υγείας ενός ατόμου.
  4. Εξασφαλίστε συνεχή επικοινωνία. Αυτή η στιγμή είναι σημαντική στη διαδικασία παρουσίασης πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της υγείας και των προβλέψεων για αλλαγές στην ποιότητα ζωής. Οι πληροφορίες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστες, ωστόσο, κατά την παρουσίασή τους, πρέπει να επιδείξετε μέγιστη τακτικότητα και ανθρωπισμό.
  5. Η αποδυνάμωση ενός παθητικού βασίζεται στο έργο όχι μόνο στενών ειδικών. Επαγγελματίες άλλων ειδικοτήτων: ιερείς, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί συμμετέχουν αναγκαστικά σε αυτό το είδος δραστηριότητας.

Απαγορεύεται η χρήση μεθόδων θεραπείας ασυμβίβαστων με τον ασθενή ή τους συγγενείς του ή η αλλαγή τους χωρίς τη γνώση του ασθενούς.

Κανόνες για την παροχή παρηγορητικής περίθαλψης στη Ρωσία

Το 2012, το υπουργείο Υγείας της Ρωσίας εξέδωσε διάταγμα, το οποίο προέβλεπε αυστηρούς κανονισμούς για τη διαδικασία παροχής παρηγορητικής ιατρικής περίθαλψης στη χώρα μας.

Με βάση το παρόν έγγραφο, η παροχή Παρηγορητικής Αγωγής παρουσιάζεται στις ακόλουθες κατηγορίες πολιτών:

  • Άτομα με προοδευτικές ογκολογικές παθολογίες.
  • Οι ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Άτομα με το τελευταίο στάδιο του AIDS.

Η υποστήριξη για τα μωρά παρέχεται σε επίπεδο παιδιατρικών νοσοκομείων και σε εξειδικευμένα νοσοκομεία για παιδιά.

Στην κατηγορία των παρηγορητικών ασθενών περιλαμβάνονται επίσης άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες που βρίσκονται σε προοδευτική μορφή. Ένας άλλος δείκτης για τον ορισμό της παρηγορητικής υποστήριξης είναι ο σοβαρός και τακτικός πόνος, ο οποίος παρεμβαίνει στην πλήρη ζωή ενός ατόμου.

Το έγγραφο περιγράφει τον τρόπο με τον οποίο παρέχεται παρηγορητική φροντίδα, σε ποια στάδια σκοπεύει, ξεκινώντας με την απαλλαγή των παραπομπών σε ένα ίδρυμα ιατρικής περίθαλψης και ολοκληρώνοντας την οργάνωση των νοσοκομείων.

Στατιστικά στοιχεία από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας δείχνουν ότι από όλους τους ασθενείς με διαγνωσμένο καρκίνο, το 70% είναι ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών.

Τα θέματα παρηγορητικής υποστήριξης μπορούν να επιλυθούν από όλα τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης που έχουν το νόμιμο δικαίωμα να ασκούν ιατρικές δραστηριότητες.

Το διάταγμα δεν έχει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τις κατηγορίες των ιατρών που παρέχουν τις απαραίτητες υπηρεσίες σε όσους έχουν ανάγκη. Η μόνη προϋπόθεση για το ιατρικό προσωπικό είναι να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.

Παρηγορητική φροντίδα που παρέχεται σε κρατικό επίπεδο, δωρεάν!

Ωστόσο, η σημερινή οικονομική κατάσταση στη χώρα δεν επιτρέπει την πλήρη υποστήριξη όλων των ασθενών με παθολογία του καρκίνου και άλλες σοβαρές ασθένειες. Από σήμερα, μόνο 100 κρατικά ιδρύματα και υποκαταστήματα αυτού του τύπου έχουν δημιουργηθεί στη Ρωσία, ενώ άλλα 500 είναι υποχρεωμένα να παράσχουν την απαραίτητη υποστήριξη.

Ιδιαίτερα δύσκολη κατάσταση στις περιφέρειες, όπου λόγω της έλλειψης εξειδικευμένης φροντίδας, οι ασθενείς αναγκάζονται να παραμείνουν με τα προβλήματά τους στο σπίτι, αποκλειστικά στη φροντίδα συγγενών.

Επιπλέον, στις δημόσιες κλινικές, το επίπεδο φροντίδας των ασθενών εξακολουθεί να είναι αρκετά χαμηλό, γεγονός που συνδέεται με τη χαμηλή χρηματοδότηση και τους χαμηλόμισθους για το προσωπικό παροχής υπηρεσιών. Συχνά υπάρχει έλλειψη του απαραίτητου φαρμάκου που οι ασθενείς ή οι συγγενείς τους πρέπει να αγοράσουν με δικά τους έξοδα.

Για τους λόγους αυτούς, οι ιδιωτικές, καταβαλλόμενες κλινικές, οι οποίες παρέχουν το πλήρες φάσμα των απαραίτητων υπηρεσιών για ανίατες ασθένειες προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς, γίνονται ολοένα και πιο δημοφιλείς στη Ρωσία.

Η νομοθεσία επιτρέπεται να παρέχει την απαραίτητη παρηγορητική υποστήριξη τόσο σε εξειδικευμένες όσο και σε μη καθορισμένες κλινικές. Η κύρια προϋπόθεση είναι η ύπαρξη ειδικών συνθηκών, τα απαραίτητα φάρμακα και εκπαιδευμένο προσωπικό ιατρικού, κοινωνικού και ψυχολογικού προφίλ.

Είδη ιατρικών ιδρυμάτων

Έχουμε ήδη αναφέρει ότι ο αριθμός των κρατικών εξειδικευμένων κλινικών αυτού του τύπου στη Ρωσία είναι εξαιρετικά μικρός. Ως εκ τούτου, τα "καθήκοντα" τους εκτελούνται από τα συνήθη ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, τα οποία στην περίπτωση αυτή θεωρούνται μη εξειδικευμένες κλινικές.

Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μονάδες:

  • Υπηρεσίες νοσηλευτικής φροντίδας σε περιοχές.
  • Υπηρεσίες νοσηλευτικής εξωτερικών ασθενών.
  • Υποδοχή ασθενών από στενούς και ευρέως διαδεδομένους ιατρούς.
  • Τμήματα νοσοκομείων.
  • Θέρετρα για ηλικιωμένους ασθενείς.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το ιατρικό προσωπικό σε μη εξειδικευμένες κλινικές δεν έλαβε πάντοτε εκπαίδευση κατάλληλη για το προφίλ του παρηγορητικού, είναι απαραίτητο να καθιερωθεί στενή επαφή με επαγγελματίες στον τομέα αυτό για να λάβουν τις απαραίτητες συμβουλές.

Είναι επιτακτική ανάγκη να εξυπηρετούνται τελείως ασθενείς ασθενείς.

Τα τμήματα των υπηρεσιών Παρηγορητικής Αγωγής περιλαμβάνουν εξειδικευμένες κλινικές και τμήματα:

  • Τμήματα παρηγορητικής υποστήριξης σε στάσιμο τύπο.
  • Στατικό νοσοκομείο?
  • Παρηγορητικές ομάδες φροντίδας σε μη εξειδικευμένα νοσοκομεία.
  • Ομάδα αιμοδοσίας επισκέπτονται τους ασθενείς στο σπίτι.
  • Καθημερινά νοσοκομεία τύπου.
  • Αρχική φροντίδα στα νοσοκομεία
  • Εξειδικευμένες κλινικές εξωτερικού τύπου.

Υπάρχουν οι εξής παλιρροιακές μορφές, εκάστη των οποίων εκτελεί ορισμένες λειτουργίες.

Ο ασθενής επισκέπτεται τα γραφεία παρηγορητικής φροντίδας, τα οποία αποτελούν ένα από τα δομικά στοιχεία κάθε πολυκλινικής.

Αυτές οι μονάδες εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  1. Η παροχή υποστήριξης ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς είναι δυνατή στις συνθήκες του σπιτιού (τόπος κατοικίας του ασθενούς).
  2. Τακτική εξέταση και διάγνωση της τρέχουσας κατάστασης της υγείας.
  3. Παροχή συνταγών για ψυχοτρόπους ουσίες και πρόδρομες ουσίες τους.
  4. Εκδίδοντας παραπομπές σε ένα ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης που παρέχει περίθαλψη στα νοσοκομεία.
  5. Παροχή συμβουλών στους επαγγελματίες της υγείας ως στενή ειδικότητα που σχετίζεται με την υποκείμενη νόσο, καθώς και άλλους επαγγελματίες.
  6. Διαβουλεύσεις γιατρών που δεν έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση για την παρηγορητική φροντίδα.
  7. Παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής υποστήριξης στους ασθενείς.
  8. Εκπαίδευση των μελών της οικογένειας του ασθενούς στη φροντίδα ενός τελικά ασθενούς ατόμου.
  9. Συστηματική ανάπτυξη μορφών και μεθόδων για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, οργάνωση επεξηγηματικών δραστηριοτήτων.
  10. Παροχή άλλης λειτουργικής στήριξης που παρέχεται από τα νομοθετικά έγγραφα της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
  • Νοσοκομείο ημέρας.

Η υποστήριξη για παρηγορητικούς ασθενείς συνίσταται στην παρακολούθηση της πορείας της νόσου και στη θεραπεία της κατά τη διάρκεια της ημέρας. Διατίθεται σε νοσοκομεία, κλινικές ή σε εξειδικευμένα ιδρύματα.

Εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με τη μονάδα παρηγορητικής φροντίδας, αλλά περιλαμβάνει τις απαραίτητες διαδικασίες υποστήριξης για ασθενείς που έχουν αποβληθεί από το νοσοκομείο.

Παρέχεται εποπτεία του ασθενούς όλο το εικοσιτετράωρο. Μετά από κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής αποστέλλεται σε έναν οργανισμό που ασχολείται με την υποστήριξη εξωτερικών ασθενών για παρηγορητικούς ασθενείς.

Παρηγορητικά Έντυπα Υποστήριξης

Οι αρχές της παροχής παρηγορητικής φροντίδας σε ενήλικες παρέχουν διάφορες μορφές υποστήριξης.

Ο στόχος είναι η συνεχής ανησυχία για τη ζωή του ασθενούς σε όλες του τις εκδηλώσεις: κοινωνική, ψυχολογική και σωματική.

Οι εργαζόμενοι σε νοσοκομεία επιλύουν όλα τα απαραίτητα καθήκοντα ενός παρηγορητικού, που κυμαίνονται από την ανακούφιση του πόνου και τελειώνουν με την εύρεση ενός τόπου για να παραμείνουν και να παραμείνουν ένας ασθενής.

Οι ασθενείς εμπίπτουν σε αυτά τα ιδρύματα σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

  • Βοήθεια στο τέλος της ζωής.

Ο όρος αυτός αναφέρεται στην υποστήριξη για τους ασθενείς των οποίων η ζωή μπορεί να λήξει ανά πάσα στιγμή. Στην περίπτωση αυτή, ο θάνατος, κατά τη γνώμη των γιατρών, είναι αναπόφευκτος. Στην περίπτωση αυτή, η απαραίτητη υποστήριξη παρέχεται τις τελευταίες ημέρες πριν από το θάνατο στο σπίτι και στις κλινικές.

Παρέχει υποστήριξη στους ασθενείς και τις οικογένειές τους τις τελευταίες ώρες ζωής των ασθενών.

Αυτός ο τύπος φροντίδας παρέχεται στους συγγενείς του ασθενούς προκειμένου να τους δοθεί χρόνος να ξεκουραστούν από τη φροντίδα των ανίατων.

Παρηγορητική φροντίδα: ορισμός, στόχοι και στόχοι, αρχές, χαρακτηριστικά

Τι σημαίνει παρηγορητική φροντίδα;

Αυτά είναι ιατρικά γεγονότα που αποσκοπούν στην ανακούφιση των ασθενών με ανίατες ασθένειες που συνοδεύονται από έντονο πόνο. Η προσέγγιση επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Η παρηγορητική φροντίδα είναι απαραίτητη για τα άτομα με ψυχικές διαταραχές και ασθένειες σε σχέση με τα όργανα και τα συστήματα.

Αυτή η προσέγγιση έχει πολλά χαρακτηριστικά:

  • Θεωρεί τον θάνατο ως μια κανονική διαδικασία, αλλά δημιουργεί συνθήκες για τον αγώνα για τη ζωή.
  • Δεν έχει σχεδιαστεί για να επεκτείνει ή να μειώσει τη ζωή του οργανισμού.
  • Στόχος είναι να ανακουφίσει τον πόνο και την ικανότητα να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • Συνίσταται στην παροχή υποστήριξης στην οικογένεια του ασθενούς.

Στόχοι και στόχοι

Ένας από τους κύριους στόχους είναι να βοηθήσουμε σοβαρά ασθενείς στο σπίτι και να διατηρήσουμε την επιθυμία για ζωή.

Εργασίες:

  1. Ανακούφιση του πόνου και ανακούφιση του πόνου.
  2. Ψυχολογική υποστήριξη για τον ασθενή και τους αγαπημένους.
  3. Αναπτύξτε μια υγιή στάση απέναντι στον θάνατο.
  4. Ικανοποιητικές πνευματικές ανάγκες.
  5. Επίλυση των προβλημάτων της ιατρικής βιοηθικής.

Ιστορία της ανάπτυξης στη Ρωσία

Η λέξη "παρηγορητική" προέρχεται από το λατινικό "pallium". Στη μετάφραση σημαίνει ένα πέπλο, ένα αδιάβροχο.

Με μια ευρεία έννοια, χαρακτηρίζεται από την προστασία από τις δυσμενείς επιπτώσεις και την παροχή άνεσης. Με τη στενή έννοια, εστιάζεται στη δημιουργία κατάλληλων συνθηκών για ανθρώπους οι οποίοι, σύμφωνα με τις ιατρικές προβλέψεις, δεν έχουν χρόνο να ζήσουν.

Η προέλευση της παρηγορητικής φροντίδας πηγαίνει σε νοσοκομεία, νοσοκομεία, φτωχά σπίτια, ορφανοτροφεία. Εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια του Μεσαίωνα με τις εκκλησίες και τα μοναστήρια. Στους ώμους των ειδικών προσφέρεται φροντίδα για τα ανίατα. Μόνο το 1843 ήταν ο διαχωρισμός τέτοιων θεσμών ανάλογα με τους στόχους.

Στη Ρωσία, οι πρώτες αναφορές είναι το 1682. Τότε ο Τσαρ Fedor Alekseevich διέταξε τη δημιουργία ενός spiel, ειδικά νοσοκομεία για τους φτωχούς και σοβαρά άρρωστους.

Η σύγχρονη παρηγορητική ιατρική εξελίχθηκε κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα. Αρχικά, μίλησαν για αυτό μόνο σε σχέση με ασθενείς με καρκίνο.

Το 1987, βάσει του Ινστιτούτου Έρευνας και Σχεδιασμού της Μόσχας. PA Herzen δημιούργησε ένα από τα πρώτα γραφεία για να βοηθήσει τους άρρωστους με έντονο πόνο. Το 1994 άνοιξε ένα τμήμα παρηγορητικής περίθαλψης στο νοσοκομείο Νο 11 της Μόσχας. Σήμερα υπάρχουν 130 διαρθρωτικές διαιρέσεις σε διάφορες περιοχές. Άλλες 58 βρίσκονται στο στάδιο της εκπόνησης.

Έννοιες και αρχές για την παροχή παρηγορητικών φαρμάκων σε ενήλικες και παιδιά

Η παρηγορητική φροντίδα παρέχεται σε εξωτερικό ιατρείο, σε νοσοκομειακή κατάσταση 24 ωρών ή ημέρα.

Η ευθύνη για την έγκαιρη παροχή της έγκειται στο κράτος, στις υγειονομικές αρχές, στα δημόσια ιδρύματα.

Τα γραφεία που σχεδιάζονται για να βοηθήσουν ασθενείς με ανίατες διαγνώσεις δημιουργούνται σε πολλά νοσοκομεία και νοσοκομεία.

Σε αυτά:

  • να παρακολουθεί τη συνολική υγεία του ασθενούς,
  • συνταγογραφούμενου φαρμάκου
  • να παραπέμπει στα νοσοκομειακά ιδρύματα εσωτερικών ασθενών,
  • ανατρέξτε στους ασθενείς για συμβουλή σε γιατρούς
  • συμβουλεύει
  • να πραγματοποιήσει μέτρα για τη βελτίωση της συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς.

Κατά την εργασία με παιδιά, λαμβάνεται επίσης υπόψη η κατάσταση των γονέων. Το κύριο καθήκον είναι η παροχή ευκαιριών για πλήρη επικοινωνία, εξασφαλίζοντας στο μωρό σας καλή διάθεση.

Δεδομένου ότι τα μωρά αισθάνονται πόνο πολλές φορές πιο έντονα από τους ενήλικες, η βασική αρχή είναι η χρήση οποιωνδήποτε νομικών μεθόδων που αποσκοπούν στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Τα παρηγορητικά φάρμακα για ενήλικες και παιδιά βασίζονται στις αρχές της τήρησης των ηθικών και ηθικών προτύπων, της σεβασμού και της ανθρώπινης μεταχείρισης του ασθενούς και των συγγενών του.

Οργάνωση

Αυτές οι υπηρεσίες είναι κρατικά, δημοτικά και ιδιωτικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Οι πληροφορίες παρέχονται στον ασθενή από τους θεράποντες ιατρούς και χρησιμοποιούν οποιεσδήποτε άλλες πηγές.

Τα γραφεία παρηγορητικής φροντίδας αλληλεπιδρούν με διάφορες φιλανθρωπικές, εθελοντικές και θρησκευτικές οργανώσεις.

Σε αυτό το γραφείο υπάρχει ένας γιατρός που έχει υποβληθεί σε ειδικά μαθήματα προηγμένης κατάρτισης, μια νοσοκόμα. Σύμφωνα με τους νέους κανόνες, το ημερήσιο νοσοκομείο δεν προβλέπει την παροχή παρηγορητικής θεραπείας. Οι περισσότεροι ασθενείς το λαμβάνουν στο σπίτι ή στους τοίχους των νοσοκομείων.

Οι ασθενείς

Υπάρχουν τρεις ομάδες ασθενών στους οποίους παρέχεται πλήρης παρηγορητική φροντίδα. Ασθενείς:

  • ογκολογικό στάδιο 4,
  • Βοηθήματα τελικού σταδίου
  • προοδευτικές ασθένειες στο τερματικό στάδιο ανάπτυξης.

Συχνά οι πελάτες γίνονται ασθενείς με ασθένειες στο στάδιο της έλλειψης αντιντάμπινγκ και με την αδυναμία επίτευξης ύφεσης, οι ασθενείς με συνέπειες της διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, με μη αναστρέψιμους τραυματισμούς, εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Παρηγορητική φροντίδα για ασθενείς με καρκίνο

Η διατήρηση ενός αποδεκτού επιπέδου ποιότητας ζωής είναι το πιο σημαντικό καθήκον στην ογκολογία. Παρέχονται επαρκείς συνθήκες διαβίωσης.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, οι ασθενείς που δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την ασθένεια χειρίζονται για να ανακουφίσουν τα σοβαρά συμπτώματα.

Για παράδειγμα, εάν η ακτινοθεραπεία ανακουφίζει από έντονο πόνο, τότε η παρηγορητική χημειοθεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του ιστού του όγκου. Επιτρέπει τη μείωση της δηλητηρίασης των προϊόντων μεταβολισμού όγκων.

Οι κύριες αρχές της εργασίας με τους ογκολογικούς ασθενείς είναι:

  • ψυχολογική στήριξη,
  • ορθολογική διατροφή,
  • τη διόρθωση των διαταραχών των πεπτικών οργάνων,
  • αγώνας με πόνο.

Παρηγορητική στο σπίτι

Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, αλλά η νόσος εξελίσσεται, η καλύτερη λύση είναι να πάρει βοήθεια στο σπίτι. Οι ειδικοί από την υπηρεσία έρχονται στο χρονοδιάγραμμα ή κατόπιν κλήσης από συγγενείς, τον ίδιο τον ασθενή.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ισχυρά παυσίπονα στη διαδικασία.

Ο νοσηλευτής μπορεί να επισκεφθεί το παιδί μόνος του ή να το κάνει σε συνεργασία με γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εργασίας λαμβάνεται υπόψη η ψυχική και φυσική κατάσταση του ασθενούς. Τα ενεργά θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται μόνο εάν το θέλει ο ασθενής.

Hospice

Στο χώρο των ξενώνων, η παρηγορητική εργασία πραγματοποιείται όχι μόνο από το ιατρικό προσωπικό αλλά και από τους εθελοντές. Ο ασθενής αποστέλλεται στο ίδρυμα για δραστηριότητες που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της αναπνοής.

Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη βοήθειας είναι:

  1. Η ανάγκη να βρεθούν μέθοδοι και να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία.
  2. Εκτέλεση δραστηριοτήτων που δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι.
  3. Η απουσία συγγενών που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στο σπίτι.

Κέντρο στη Μόσχα

Το Κέντρο οργανώνεται με βάση το διάταγμα της Μόσχας DZM αριθ. 106 το 2015. Ο στόχος είναι η παροχή παρηγορητικής φροντίδας στους ασθενείς στο σπίτι, στο νοσοκομείο. Η εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ασθενών στην πράξη βρίσκεται σε εξέλιξη.

Το κέντρο αποτελείται από ένα νοσοκομείο, σχεδιασμένο για 200 άτομα, υποκατάστημα της υπηρεσίας νοσηλευτικής. Ο κύριος στόχος της εργασίας είναι να βοηθηθούν τα ανίατα με προοδευτικές ασθένειες και να εξασφαλιστεί η συνέχεια της εργασίας των ιδρυμάτων που παρέχουν τέτοια βοήθεια.

Βίντεο σχετικά με τους τύπους παρηγορητικής φροντίδας για ανίατους ασθενείς:

Η παρηγορητική φροντίδα την βοηθάει

Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένα σύνολο δραστηριοτήτων, το επίκεντρο της οποίας είναι να διατηρηθεί ένα επαρκές επίπεδο ύπαρξης για τα άτομα που πάσχουν από ανίατες, απειλητικές για τη ζωή και βαριά διαρρήξεις ασθένειες, όσο το δυνατόν πιο προσιτά στον ασθενή ασθενώς ασθενή, άνετο για το θέμα. Ο κύριος στόχος της παρηγορητικής ιατρικής είναι να συνοδεύει τους ασθενείς στο τέλος τους.

Σήμερα, λόγω της αύξησης του αριθμού των καρκινοπαθών και της παγκόσμιας γήρανσης του πληθυσμού, το ποσοστό των ανίατων ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο. Τα άτομα που πάσχουν από ογκολογική ασθένεια δοκιμάζουν ανυπόφορες αλγίες και ως εκ τούτου χρειάζονται μια ενιαία ιατρική προσέγγιση και κοινωνική υποστήριξη. Επομένως, η λύση στο πρόβλημα της παρηγορητικής φροντίδας δεν χάνει τη σημασία και την αναγκαιότητά της.

Παρηγορητική φροντίδα

Προκειμένου να προληφθεί και να ελαχιστοποιηθεί η ταλαιπωρία των ασθενών μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου ή αναστέλλοντας την πορεία της, λαμβάνεται μια σειρά μέτρων - παρηγορητική ιατρική περίθαλψη.

Η έννοια της υποστήριξης (παρηγορητικής) ιατρικής πρέπει να παρουσιαστεί ως συστηματική προσέγγιση για τη βελτίωση της ποιότητας της ύπαρξης των ανίατων ασθενών καθώς και των συγγενών τους, προλαμβάνοντας και ελαχιστοποιώντας τις οδυνηρές αισθήσεις λόγω της κατάλληλης αξιολόγησης της κατάστασης, της έγκαιρης ανίχνευσης και της κατάλληλης θεραπείας. Συνεπώς, η παρηγορητική φροντίδα των ασθενών συνίσταται στην εφαρμογή και την εφαρμογή διαφόρων μέτρων που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Παρόμοια συμβάντα διεξάγονται συχνά για να μετριαστούν ή να εξαλειφθούν οι παρενέργειες των θεραπευτικών διαδικασιών.

Η παρηγορητική φροντίδα στοχεύει στη βελτιστοποίηση με τη βοήθεια οποιουδήποτε τρόπου ποιότητας ζωής των ατόμων, μειώνοντας ή εξαλείφοντας εντελώς τον πόνο και άλλες φυσικές εκδηλώσεις, οι οποίες διευκολύνουν την ανακούφιση του ασθενούς ή ψυχολογικά προβλήματα ή κοινωνικά προβλήματα. Αυτός ο τύπος ιατρικής θεραπείας είναι κατάλληλος για ασθενείς σε όλα τα στάδια της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ανίατων παθολογιών που αναπόφευκτα οδηγούν σε θάνατο, χρόνιες παθήσεις, γήρας.

Τι είναι η παρηγορητική φροντίδα; Η παρηγορητική ιατρική βασίζεται σε μια διεπιστημονική προσέγγιση της περίθαλψης των ασθενών. Οι αρχές και οι μέθοδοι βασίζονται σε κοινές δράσεις, γιατρούς, φαρμακοποιοί, ιερείς, κοινωνικούς λειτουργούς, ψυχολόγους και άλλους ειδικούς σε συναφή επαγγέλματα. Η ανάπτυξη ιατρικής στρατηγικής και ιατρικής βοήθειας για την ανακούφιση του μαρτύρου των υποκειμένων επιτρέπει στην ομάδα ειδικών να λύσει συναισθηματικές και πνευματικές εμπειρίες και κοινωνικά προβλήματα, να ανακουφίσει τις φυσικές εκδηλώσεις που συνοδεύουν την ασθένεια.

Οι μέθοδοι θεραπείας και φαρμακοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση ή την ανακούφιση των εκδηλώσεων ανίατων παθήσεων είναι παρηγορητικά αποτελέσματα, αν μόνο ανακουφίζουν από τα συμπτώματα αλλά δεν επηρεάζουν άμεσα την παθολογία ή τον παράγοντα που την οδήγησε. Τέτοια παρηγορητικά μέτρα περιλαμβάνουν την αφαίρεση της ναυτίας που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία ή τον πόνο με τη μορφίνη.

Οι περισσότεροι σύγχρονοι γιατροί εστιάζουν τις προσπάθειές τους στη θεραπεία της νόσου, ξεχνώντας την αναγκαιότητα και την αναγκαιότητα υποστήριξης δραστηριοτήτων. Πιστεύουν ότι οι μέθοδοι που στοχεύουν μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι επικίνδυνες. Εν τω μεταξύ, χωρίς την ψυχολογική άνεση ενός ατόμου που πάσχει από μια σοβαρή ασθένεια, είναι αδύνατο να τον απελευθερώσουμε από τη βασανιστική ασθένεια.

Οι αρχές της παρηγορητικής φροντίδας περιλαμβάνουν:

- να επικεντρωθεί στην ανακούφιση από τον πόνο, τη δύσπνοια, τη ναυτία και άλλα συμπτώματα που προκαλούν άγχος.

- τη στάση απέναντι στον θάνατο ως μια απολύτως φυσική διαδικασία ·

- έλλειψη επικέντρωσης στην επιτάχυνση της λήξης της δράσης για την καθυστέρηση του θανάτου ·

- διατήρηση της υγείας και της δραστηριότητας των ασθενών στο συνηθισμένο επίπεδο, αν είναι δυνατόν,

- βελτίωση της ποιότητας ζωής ·

- τη διατήρηση της οικογένειας ενός ανίατου ασθενούς για να τα βοηθήσει να αντιμετωπίσει.

- συνδυασμός των ψυχολογικών πτυχών της περίθαλψης και της περίθαλψης των ανίατων ασθενών ·

- χρήση στο στάδιο της πρώτης νόσου,

- συνδυασμός με διάφορες άλλες θεραπείες που επικεντρώνονται στην επέκταση της ζωής (για παράδειγμα, στη χημειοθεραπεία).

Το πρωταρχικό καθήκον της παρηγορητικής θεραπείας είναι να ανακουφίσει τους ασθενείς από την ταλαιπωρία, να εξαλείψει τον πόνο και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις, την ψυχολογική στήριξη.

Στόχοι και στόχοι της Παρηγορητικής Φροντίδας

Προηγουμένως, η παρηγορητική υποστήριξη θεωρήθηκε ως συμπτωματική θεραπεία, με στόχο την παροχή βοήθειας σε ασθενείς με καρκίνο. Αυτή η έννοια σήμερα καλύπτει τους ασθενείς που υποφέρουν από οποιαδήποτε ανίατη χρόνια πάθηση στο τερματικό στάδιο της παθολογίας. Σήμερα, η παρηγορητική φροντίδα για τους ασθενείς είναι η κατεύθυνση της κοινωνικής σφαίρας και του ιατρικού πεδίου δραστηριότητας.

Ο θεμελιώδης στόχος της παρηγορητικής φροντίδας είναι η βελτιστοποίηση της ποιότητας των ανίατων ασθενών ζωτικών σημείων, τους συγγενείς τους, οικογένειες, χρησιμοποιώντας την πρόληψη και ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων που οφείλονται στην έγκαιρη ανίχνευση, την προσεκτική εκτίμηση του κράτους, βεντούζες πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα από ψυχοφυσιολογίας, και την κατάργηση της πνευματικής φύσης των προβλημάτων.

Ένας από τους βασικούς τομείς του εξεταζόμενου κλάδου της ιατρικής είναι η παροχή μέτρων στήριξης για τα κρίσιμα άρρωστα άτομα στο περιβάλλον τους και η υποστήριξη της επιθυμίας για ζωή.

Όταν τα θεραπευτικά μέτρα που εφαρμόζονται στο νοσοκομείο είναι πρακτικά αναποτελεσματικά, ο ασθενής παραμένει μαζί με τον φόβο, τις ανησυχίες και τις σκέψεις του. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να σταθεροποιηθεί η συναισθηματική διάθεση του πιο ανίατου ασθενούς και συγγενών.

Ενόψει αυτού, μπορούμε να ξεχωρίσουμε τα καθήκοντα προτεραιότητας του θεωρούμενου τύπου ιατρικής πρακτικής:

- τη διαμόρφωση επαρκούς προοπτικής και στάσης απέναντι στον επικείμενο θάνατο ·

- Επίλυση προβλημάτων βιοϊατρικής δεοντολογίας.

- την κάλυψη των αναγκών πνευματικού προσανατολισμού.

Η παρηγορητική φροντίδα παρέχεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η ευθύνη για την έγκαιρη παράδοσή της έγκειται στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, το κράτος και τα κοινωνικά ιδρύματα.

Τα περισσότερα νοσοκομεία έχουν ανοιχτά γραφεία που επικεντρώνονται στην παροχή βοήθειας σε τελικά ασθενή άτομα. Σε τέτοια γραφεία παρακολουθείται η κατάσταση και η γενική υγεία των ασθενών, συνταγογραφούνται φάρμακα, δίνονται παραπομπές για εξειδικευμένες διαβουλεύσεις, νοσηλεία, πραγματοποιούνται διαβουλεύσεις και λαμβάνονται μέτρα για την αύξηση της συναισθηματικής συμπεριφοράς του ασθενούς.

Υπάρχουν τρεις μεγάλες ομάδες τελικά ασθενών ατόμων και ατόμων που χρειάζονται ατομική παρηγορητική φροντίδα: άτομα που πάσχουν από κακοήθη νεοπλάσματα, AIDS και μη ογκολογικές προοδευτικές παθολογίες της χρόνιας πορείας στα τελευταία στάδια.

Σύμφωνα με ορισμένους ιατρούς, οι ασθενείς είναι τα κριτήρια επιλογής για εκείνους που χρειάζονται υποστήριξη όταν:

- η αναμενόμενη διάρκεια της ύπαρξής τους δεν υπερβαίνει το όριο των 6 μηνών,

- υπάρχει ένα αναμφισβήτητο γεγονός ότι οποιαδήποτε απόπειρα θεραπευτικού αποτελέσματος δεν είναι κατάλληλη (συμπεριλαμβανομένης της εμπιστοσύνης των γιατρών στην ακρίβεια της διάγνωσης) ·

- υπάρχουν καταγγελίες και συμπτώματα δυσφορίας που απαιτούν ειδικές δεξιότητες για την εφαρμογή της περίθαλψης, καθώς και συμπτωματική θεραπεία.

Η οργάνωση της παρηγορητικής φροντίδας χρειάζεται σοβαρή βελτίωση. Η άσκηση των δραστηριοτήτων της είναι η πιο κατάλληλη και κατάλληλη για τον ασθενή στο σπίτι, καθώς η πλειονότητα των ανίατων ασθενών θέλει να περάσει τις υπόλοιπες μέρες της ύπαρξής τους στο σπίτι. Ωστόσο, σήμερα δεν έχει αναπτυχθεί η παροχή παρηγορητικής φροντίδας στο σπίτι.

Έτσι, το θεμελιώδες καθήκον της παρηγορητικής φροντίδας δεν είναι η επέκταση ή η μείωση της ζωής ενός ατόμου, αλλά η βελτίωση της ποιότητας της ύπαρξης, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει για το υπόλοιπο της εποχής με τη μέγιστη ηρεμία και να χρησιμοποιήσει τις υπόλοιπες μέρες πιο παραγωγικά για τον εαυτό του.

Παρηγορητική φροντίδα πρέπει να παρέχεται σε ανίατους ασθενείς αμέσως μετά την ανίχνευση των αρχικών παθολογικών συμπτωμάτων και όχι μόνο στην αποεπένδυση της λειτουργίας των συστημάτων του σώματος. Κάθε άτομο που πάσχει από μια ενεργό ασθένεια προοδευτικής φύσης που τον φέρνει πιο κοντά στον θάνατο πρέπει να υποστηριχθεί, συμπεριλαμβανομένων πολλών πτυχών της ύπαρξής του.

Παρηγορητική φροντίδα για ασθενείς με καρκίνο

Είναι μάλλον δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία της παρηγορητικής υποστήριξης για ανίατους ασθενείς που πάσχουν από ογκολογία. Δεδομένου ότι κάθε χρόνο ο αριθμός των καρκινοπαθών κερδίζει την ανάπτυξη με άλματα και όρια. Ταυτόχρονα, παρά τη χρήση υπερσύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς έρχονται σε ογκολόγους στα τελικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου όταν η ιατρική είναι ανίσχυρη. Σε παρόμοιες περιπτώσεις η ανακουφιστική φροντίδα είναι απαραίτητη. Ως εκ τούτου, σήμερα, οι γιατροί έχουν την εντολή να βρουν αποτελεσματικά εργαλεία για την καταπολέμηση του καρκίνου, να βοηθήσουν τους ασθενείς στα τελικά στάδια του καρκίνου και να ανακουφίσουν την κατάστασή τους.

Η επίτευξη μιας αποδεκτής ποιότητας ύπαρξης είναι ένα σημαντικό καθήκον στην ογκολογική πρακτική. Για τους ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει επιτυχώς τη θεραπεία, η υποστηρικτική ιατρική σημαίνει, κυρίως, κοινωνική αποκατάσταση, επιστροφή στην εργασία. Οι ανίατοι ασθενείς πρέπει να δημιουργήσουν αποδεκτές συνθήκες διαβίωσης, αφού αυτό είναι στην πραγματικότητα το μόνο ρεαλιστικό έργο που η υποστηρικτική ιατρική έχει σχεδιαστεί για να λύσει. Οι τελευταίες στιγμές ύπαρξης ανίατου ασθενούς στο σπίτι γίνονται σε δύσκολες συνθήκες, επειδή το άτομο και όλοι οι συγγενείς του γνωρίζουν ήδη το αποτέλεσμα.

Η παρηγορητική φροντίδα για τον καρκίνο πρέπει να περιλαμβάνει την τήρηση των ηθικών προτύπων σχετικά με την "καταδικασμένη" και να δείχνει σεβασμό στις επιθυμίες και τις ανάγκες του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε σωστά την ψυχολογική στήριξη, τους συναισθηματικούς πόρους και τα φυσικά αποθεματικά. Είναι στο στάδιο που περιγράφεται ότι ένα άτομο χρειάζεται ιδιαίτερα μια βοηθητική θεραπεία και τις προσεγγίσεις της.

Οι πρωταρχικοί στόχοι και αρχές της Παρηγορητικής Αγωγής είναι, πρωτίστως, η πρόληψη του πόνου, η εξάλειψη του πόνου, η διόρθωση των πεπτικών διαταραχών, η ψυχολογική βοήθεια και η διατροφή.

Η πλειοψηφία των ασθενών με καρκίνο στο τερματικό στάδιο της νόσου αισθάνεται τις ισχυρότερες αγωνίες που παρενοχλούν την επίτευξη των συνηθισμένων πράξεων, την κανονική επικοινωνία, κάνουν την ύπαρξη του ασθενούς απλά αφόρητη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αναισθησία είναι η πιο σημαντική αρχή της υποστηρικτικής φροντίδας. Συχνά σε ιατρικά ιδρύματα για τους σκοπούς της αναλγησίας η ακτινοβολία εφαρμόζεται, σε συνθήκες του σπιτιού - συμβατικά αναλγητικά ενέσιμα ή στοματικά. Το σχήμα του διορισμού τους επιλέγεται από έναν ογκολόγο ή θεραπευτή ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα των αλλόγων.

Το σχήμα μπορεί να είναι περίπου το ακόλουθο - ένα αναλγητικό συνταγογραφείται μετά από ορισμένο χρόνο, ενώ η επόμενη δόση του παράγοντα χορηγείται όταν η προηγούμενη είναι ακόμα ενεργή. Μια τέτοια πρόσληψη παυσίπονων επιτρέπει στον ασθενή να μην είναι σε κατάσταση όπου ο πόνος γίνεται αρκετά αισθητός.

Τα αναλγητικά μπορούν επίσης να ληφθούν σύμφωνα με ένα σχήμα που ονομάζεται αναισθητική σκάλα. Το προτεινόμενο σχήμα είναι να αναθέσει ένα πιο ισχυρό αναλγητικό ή ναρκωτικό φάρμακο για την αύξηση των επώδυνων συμπτωμάτων.

Οι πεπτικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν σημαντική δυσφορία στους καρκινοπαθείς. Λόγω της δηλητηρίασης του σώματος λόγω του αμέτρητου αριθμού των ληφθέντων φαρμάκων, της χημειοθεραπείας και άλλων παραγόντων. Η ναυτία, οι αιματικές εντάσεις είναι αρκετά οδυνηρές, επομένως, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα φαρμακοποιίας.

Εκτός από τα συμπτώματα που περιγράφονται, η εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων, η αλγέση μέσω οπιοειδών αναλγητικών και η χημειοθεραπεία μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Για να αποφευχθεί αυτό, εμφανίζεται η χρήση καθαρτικών φαρμάκων και το πρόγραμμα και η διατροφή θα πρέπει επίσης να βελτιστοποιηθούν.

Ισορροπημένη διατροφή για τους ασθενείς με καρκίνο παίζει αρκετά σημαντικό ρόλο, διότι η βελτίωση σκόπιμα, ενώ την υγεία και την διάθεση των ασθενών, και να διορθώσει ένα ανεπάρκεια βιταμίνης, η έλλειψη των ιχνοστοιχείων, για την πρόληψη προοδευτική απώλεια βάρους, ναυτία και τάση για εμετό.

Μια ισορροπημένη διατροφή, πρώτα από όλα, συνεπάγεται ισορροπία στο BJU, επαρκή θερμιδική πρόσληψη τροφών και υψηλή συγκέντρωση βιταμινών. Οι ασθενείς που παραμένουν στο τερματικό στάδιο της νόσου μπορούν να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην ελκυστικότητα των μαγειρεμένων πιάτων, στην εμφάνισή τους, καθώς και στην ατμόσφαιρα που τους περιβάλλει όταν τρώνε. Μόνο συγγενείς μπορούν να παρέχουν τις πιο άνετες συνθήκες για φαγητό, έτσι πρέπει να κατανοήσουν τα διαιτητικά πρότυπα του ασθενούς με καρκίνο.

Οποιοσδήποτε ασθενής έχει συναντήσει αυτήν την τρομερή λέξη "καρκίνος" χρειάζεται ψυχολογική στήριξη. Χρειάζεται αυτό, ανεξάρτητα από τη θεραπευτική ικανότητα της νόσου ή όχι, το στάδιο, τον εντοπισμό. Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για ανίατους ασθενείς με ογκολογία, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφούν τα καταπραϋντικά φαρμακοποιια παρασκευάσματα, καθώς και την παροχή συμβουλών από έναν ψυχοθεραπευτή. Σε αυτή την περίπτωση, ο πρωταρχικός ρόλος εξακολουθεί να αποδίδεται στον επόμενο συγγενή. Εξαρτάται από τους συγγενείς πόσο ήρεμος και άνετος θα είναι ο υπόλοιπος χρόνος της ζωής του ασθενούς.

Η παρηγορητική φροντίδα για καρκίνο πρέπει να πραγματοποιείται από τη στιγμή που αυτή η τρομακτική διάγνωση καθορίζεται και συνταγογραφούνται θεραπευτικές παρεμβάσεις. Η έγκαιρη δράση για την παροχή βοήθειας σε άτομα που πάσχουν από ανίατες ασθένειες θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς με καρκίνο.

Διαθέτοντας επαρκή ποσότητα δεδομένων για την πορεία της παθολογίας του καρκίνου, ο γιατρός, μαζί με τον ασθενή, έχει την ευκαιρία να επιλέξει τις κατάλληλες μεθόδους για την πρόληψη ανεπιθύμητων επιπλοκών και την άμεση αντιμετώπιση της νόσου. Με τη διακοπή της επιλογής σε μια συγκεκριμένη στρατηγική θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει, συγχρόνως με την αντικαρκινική θεραπεία, να συνδέσει στοιχεία συμπτωματικής και παρηγορητικής θεραπείας με αυτό. Στην περίπτωση αυτή, ο ογκολόγος πρέπει να λάβει υπόψη τη βιολογική κατάσταση του ατόμου, την κοινωνική του κατάσταση, την ψυχο-συναισθηματική στάση του.

Η οργάνωση της παρηγορητικής φροντίδας για ασθενείς με καρκίνο περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά: υποστήριξη συμβουλών, βοήθεια στο σπίτι και νοσοκομείο ημέρας. Η συμβουλευτική υποστήριξη περιλαμβάνει εξέταση από ειδικούς που μπορούν να παρέχουν παρηγορητική υποστήριξη και είναι εξοικειωμένοι με τις τεχνικές της.

Η υποστηρικτική ιατρική σε αντίθεση με τη συνήθη συντηρητική θεραπεία όγκων, η οποία απαιτεί την υποχρεωτική εύρημα των ασθενών με καρκίνο σε μια ειδική μονάδα νοσηλείας, παρέχει την ευκαιρία για να βοηθήσει στη δική κατοικία του.

Με τη σειρά τους, σχηματίζονται ημερήσια νοσοκομεία για να παρέχουν βοήθεια σε μεμονωμένα άτομα ή ασθενείς που έχουν περιορισμένη δυνατότητα να κινούνται ανεξάρτητα. Η ύπαρξη στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες σε μια δεκαετία δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη λήψη "καταδικασμένων" συμβουλών και ειδική υποστήριξη. Όταν ο κύκλος της απομόνωσης στο σπίτι και της μοναξιάς διαλύεται, η ψυχο-συναισθηματική υποστήριξη αποκτά τεράστια αίσθηση.

Παρηγορητική φροντίδα για παιδιά

Η εξεταζόμενη μορφή ιατρικής περίθαλψης έχει εισαχθεί σε ιδρύματα παιδικής φροντίδας με εστιασμένη βελτίωση της υγείας, στην οποία έχουν διαμορφωθεί ειδικά δωμάτια ή ολόκληρα τμήματα. Επιπλέον, η παρηγορητική φροντίδα για παιδιά μπορεί να παρέχεται στο σπίτι ή σε εξειδικευμένα νοσοκομεία, τα οποία περιλαμβάνουν πολλές υπηρεσίες και ειδικούς με υποστηρικτική θεραπεία.

Σε πολλές χώρες έχουν δημιουργηθεί ολόκληρα νοσοκομεία για μωρά, τα οποία διαφέρουν από παρόμοιες εγκαταστάσεις για ενήλικες. Αυτά τα νοσοκομεία είναι ένας σημαντικός κρίκος που συνδέει τη φροντίδα στα ιατρικά ιδρύματα με την υποστήριξη που παρέχεται στο γνωστό περιβάλλον στο σπίτι.

Η παρηγορητική παιδιατρική θεωρείται ως είδος υποστηρικτικής ιατρικής περίθαλψης που παρέχει τις απαραίτητες ιατρικές παρεμβάσεις, συμβουλές και εξετάσεις και αποσκοπεί στην ελαχιστοποίηση του μαρτύρου των ανίατων μωρών.

Η αρχή της προσέγγισης στην παρηγορητική παιδιατρική γενικά δεν διαφέρει από την κατεύθυνση της γενικής παιδιατρικής. Το υποστηρικτικό φάρμακο βασίζεται στην εξέταση της συναισθηματικής, σωματικής και πνευματικής κατάστασης των ψίχτων, καθώς και του επιπέδου σχηματισμού του, με βάση την ωριμότητα του μωρού.

Σε αυτή τη βάση, τα προβλήματα της παρηγορητικής φροντίδας για τον παιδικό πληθυσμό συνίστανται στην καταβολή προσπαθειών για ανίατους ασθενείς που μπορούν να πεθάνουν προτού φθάσουν σε μια ώριμη ηλικία. Με αυτή την κατηγορία ανίατων παιδιών, οι περισσότεροι παιδίατροι και στενοί ειδικοί συναντώνται. Επομένως, η γνώση των θεωρητικών θεμελίων της υποστηρικτικής ιατρικής και η δυνατότητα να εφαρμοστούν πρακτικά είναι συχνά πιο αναγκαία για τους στενούς ειδικούς απ 'ό, τι για τους γενικούς παιδίατρους. Επιπλέον, η γνώση των δεξιοτήτων της ψυχοθεραπείας, η εξάλειψη όλων των ειδών συμπτωμάτων, η αναισθησία θα είναι χρήσιμη σε άλλους τομείς της παιδιατρικής πρακτικής.

Ακολουθούν οι διαφορές της παρηγορητικής ιατρικής που στοχεύουν στην παροχή βοήθειας στα μωρά από το να βοηθήσουν τους ενήλικες που βρίσκονται στο τερματικό στάδιο της παθολογίας του καρκίνου.

Ευτυχώς, ο αριθμός των παιδιών που πεθαίνουν είναι μικρός. Λόγω του σχετικά μικρού αριθμού θανάτων στον παιδικό πληθυσμό, το σύστημα παρηγορητικής υποστήριξης για τα παιδιά δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς. Επιπλέον, υπήρξαν πολύ λίγες επιστημονικές μελέτες που τεκμηριώνουν παρηγορητικές μεθόδους με στόχο τη διατήρηση της ποιότητας της ύπαρξης ανίατων παιδιών.

Ο κύκλος των ασθενειών των ανίατων παιδιών, που οδηγούν πάντοτε σε θάνατο, είναι μεγάλη, γεγονός που καθιστά αναγκαία την προσέλκυση ειδικών από διαφορετικές περιοχές. Σε ενήλικες, ανεξάρτητα από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου στο τελικό της στάδιο, η εμπειρία και τα επιστημονικά στοιχεία για την παρηγορητική υποστήριξη στην ογκολογία συχνά επιτυχώς εφαρμόζονται. Στην παιδιατρική πρακτική, αυτό είναι συχνά αδύνατο, διότι μεταξύ των ανίατων παθολογιών υπάρχουν πολλοί ασθενείς που μελετήθηκαν. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να επεκταθεί σε αυτούς η εμπειρία που αποκτήθηκε σε μια ξεχωριστή στενή περιοχή.

Η πορεία των περισσοτέρων ασθενειών στα παιδιά είναι συχνά αδύνατο να προβλεφθεί και επομένως η πρόγνωση παραμένει ασαφής. Προβλέποντας ακριβώς τον ρυθμό εξέλιξης, η μοιραία παθολογία είναι συχνά αδύνατη. Η ασάφεια του μέλλοντος κρατά τους γονείς και το μωρό σε συνεχή τάση. Επιπλέον, η εξασφάλιση της παροχής παρηγορητικής φροντίδας στα παιδιά από τις δυνάμεις μίας μόνο υπηρεσίας είναι μάλλον δύσκολη. Συχνά, η υποστήριξη σε ασθενείς που πάσχουν από ανίατη παθολογία της χρόνιας οδού παρέχεται από διάφορες υπηρεσίες και οι δραστηριότητες αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους σε ορισμένες περιοχές. Μόνο στο τερματικό στάδιο της πορείας της νόσου η παρηγορητική φροντίδα αποκτά άμεσα την κυρίαρχη αξία.

Επομένως, οι μέθοδοι που αναπτύχθηκαν για την υποστήριξη ιατρική ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων, διευκολύνει ψίχουλα συνθήκες βελτιώσει τη συναισθηματική κατάσταση δεν είναι μόνο ένα μικρό ασθενή, αλλά και ο εσωτερικός κύκλος, η οποία περιλαμβάνει τα αδέλφια αντιμετωπίζουν επίδραση του στρες και ψυχολογικά τραύματα.

Τα παρακάτω είναι οι βασικές αρχές της δραστηριότητας των εμπειρογνωμόνων στην παιδιατρική ανακουφιστική: η απομάκρυνση του πόνου και την εξάλειψη των άλλων εκδηλώσεων της νόσου, συναισθηματική υποστήριξη, συνεργάζεται στενά με το γιατρό σας, τη δυνατότητα να συμμετάσχει σε διάλογο με τα ψίχουλα, τους συγγενείς του και έναν γιατρό για την προσαρμογή της παρηγορητικής υποστήριξης, σύμφωνα με τις επιθυμίες τους. Η αποτελεσματικότητα των δραστηριοτήτων υποστήριξης αποκαλύπτεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια: 24ωρη καθημερινή διαθεσιμότητα, ποιότητα, δωρεάν, ανθρωπιά και συνέχεια.

Έτσι, η παρηγορητική υποστήριξη είναι ένα εντελώς νέο επίπεδο συνειδητοποίησης της νόσου. Κατά κανόνα, η είδηση ​​για την παρουσία ανίατης παθολογίας χτυπά ένα άτομο από τη συνηθισμένη ύπαρξη, έχει τον ισχυρότερο συναισθηματικό αντίκτυπο απευθείας στον άρρωστο και στο άμεσο περιβάλλον. Μόνο μια επαρκής στάση απέναντι στην ασθένεια και τη διαδικασία εμφάνισής της είναι ικανή να ελαχιστοποιήσει ουσιαστικά την επίδραση στρες που δοκιμάζει το υποκείμενο. Μόνο η οικογενειακή ενότητα μπορεί πραγματικά να βοηθήσει να επιβιώσουν δύσκολες στιγμές για ψίχουλα και συγγενείς. Οι ειδικοί πρέπει να συντονίζουν τις δικές τους ενέργειες με τις επιθυμίες του παιδιού και της οικογένειάς του, έτσι ώστε η βοήθεια να είναι πραγματικά αποτελεσματική.

Η διαδικασία παροχής Παρηγορητικής Φροντίδας

Όλα τα ανθρώπινα υποκείμενα γνωρίζουν το θανατηφόρο τέλος που τους περιμένει. Αλλά για να συνειδητοποιήσουμε το αναπόφευκτο του θανάτου ξεκινάμε να είμαστε μόνο στο κατώφλι του, για παράδειγμα, στην κατάσταση της διάγνωσης της ανίατης παθολογίας. Για τα περισσότερα άτομα, η προσδοκία μιας επικείμενης προσέγγισης είναι παρόμοια με την αίσθηση του σωματικού πόνου. Ταυτόχρονα με τους εαυτούς τους, οι συγγενείς τους αισθάνονται την ανυπόφορη ψυχική αγωνία.

Παρόλο που η παρηγορητική φροντίδα στοχεύει στην ανακούφιση από τα βάσανα, δεν πρέπει να συνίσταται μόνο στη χρήση αναλγητικής και συμπτωματικής θεραπείας. Οι επαγγελματίες δεν πρέπει μόνο να έχουν τη δυνατότητα να σταματήσουν τις οδυνηρές συνθήκες και να διεκπεραιώνουν τις απαραίτητες διαδικασίες, αλλά και να έχουν θετική επίδραση στους ασθενείς με την ανθρώπινη στάση τους, τη σεβασμό και την καλοπροαίρετη θεραπεία, με καλά επιλεγμένα λόγια. Με άλλα λόγια, ένα άτομο καταδικασμένο σε θάνατο δεν πρέπει να αισθάνεται σαν μια «βαλίτσα με μια χαμένη λαβή». Μέχρι την τελευταία στιγμή, ο ανίατος ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει την αξία του δικού του προσώπου ως άτομο και επίσης να έχει τις ευκαιρίες και τους πόρους για αυτοπραγμάτωση.

Οι αρχές της παροχής του περιγραφέντος τύπου ιατρικής περίθαλψης εφαρμόζονται από ιατρικά ιδρύματα ή άλλους οργανισμούς που εκτελούν ιατρικές δραστηριότητες. Αυτή η κατηγορία φροντίδας βασίζεται σε ηθικά και ηθικά πρότυπα, σεβασμό στη στάση και σε μια ανθρώπινη προσέγγιση των ανίατων ασθενών και των συγγενών τους.

Το βασικό καθήκον της παρηγορητικής φροντίδας είναι η έγκαιρη και αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο και η εξάλειψη άλλων σοβαρών συμπτωμάτων για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανίατων ασθενών πριν από την ολοκλήρωση της ζωής τους.

Έτσι, η παρηγορητική φροντίδα, τι είναι; Η παρηγορητική κατευθύνεται σε ασθενείς που πάσχουν από ανίατες προοδευτική ασθένειες, μεταξύ των οποίων: κακοήθειες, ανεπάρκεια οργάνων στο βήμα αντιρρόπησης, εν απουσία ασθένειας διαγραφής ή σταθεροποίηση, προοδευτική χρονιότητας της νόσου θεραπευτικό προφίλ στο τερματικό στάδιο, ανεπανόρθωτες συνέπειες διαταραχές της εγκεφαλικής αιματικής ροής και τραύματα εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος, διάφορες μορφές άνοιας, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer.

Παρηγορητική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών παρέχεται σε εξειδικευμένα γραφεία ή επιτόπιο επισκέπτη προσωπικό που βοηθά τα άτομα που πάσχουν από σοβαρή ασθένεια.

Οι πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά ιδρύματα που εμπλέκονται στην παροχή θεραπείας συντήρησης θα πρέπει να κοινοποιούνται στους ασθενείς με τους θεράποντες γιατρούς τους, καθώς και με την απόσπαση δεδομένων στο διαδίκτυο.

Τα ιατρικά ιδρύματα που εκτελούν τα καθήκοντά τους για την υποστήριξη των άρρωστων άρρωστων ατόμων εκτελούν τις δικές τους δραστηριότητες, αλληλεπιδρώντας με θρησκευτικούς, φιλανθρωπικούς και εθελοντικούς οργανισμούς.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου