loader
Συνιστάται

Κύριος

Συμπτώματα

Τι είναι ο καρκίνος του αίματος; Όλα για τη λευχαιμία.

Ο καρκίνος του αίματος είναι μια σοβαρή ασθένεια με κακοήθη πορεία που επηρεάζει ταχέως και καταστρέφει τις κύριες δομές του αιματοποιητικού συστήματος. Μια ταχεία αύξηση του αριθμού των ανώριμων λευκοκυττάρων σημειώνεται στο αίμα. Αυτό διακρίνει τον καρκίνο του αίματος από άλλες ογκολογικές παθολογίες.

Αιτιολογία της παθολογίας

Τι είναι η λευχαιμία; Τα σημάδια του καρκίνου του αίματος ανιχνεύονται στο μυελό των οστών, στο αίμα. Ο όγκος αναπτύσσεται αντικαθιστώντας τις φυσιολογικές διαδικασίες αιμογένεσης. Ενώ προχωράει, η λευχαιμία του αίματος προκαλεί την εμφάνιση άλλων ασθενειών. Συχνά συνδέονται με αυξημένη αιμορραγία και εξάντληση των προστατευτικών δυνάμεων.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τι είναι η λευχαιμία και πώς εκδηλώνεται στα παιδιά. Δεν εντοπίζονται τα ακριβή αίτια της νόσου. Αποδείχθηκε ότι οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό της νόσου:

  1. Το ιστορικό της ογκολογίας - το πέρασμα της χημειοθεραπείας, η ακτινοθεραπεία από άλλο καρκίνο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λευχαιμίας.
  2. Γενετική παθολογία - ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες αυξάνουν την πιθανότητα λευχαιμίας.
  3. Η λευχαιμία, η αιτιολογία της νόσου περιλαμβάνει ορισμένες ασθένειες του αίματος και των αιμοφόρων αγγείων (μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο).
  4. Η επίδραση της ακτινοβολίας - καταλύει πολλές ασθένειες προέλευσης καρκίνου.
  5. Ορισμένες χημικές ουσίες είναι κυτταρικές μεταλλάξεις που μπορούν να αναπτυχθούν με την επίδραση τοξικών ουσιών.
  6. Η παρουσία λευχαιμίας σε στενούς συγγενείς - αποδεικνύεται ότι εκείνοι των οποίων οι συγγενείς έχουν εμφανίσει καρκίνο του αίματος είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από λευχαιμία.
  7. Η χρήση ισχυρών φαρμάκων.

Είδος ασθένειας

Η ογκολογία του αίματος θεωρείται η πιο μυστηριώδης ασθένεια. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν είχαν παράγοντες κινδύνου. Η οξεία λευχαιμία χαρακτηρίζεται από την παρουσία τεράστιου αριθμού ανώριμων κυττάρων. Παραβιάζουν την τυπική διαδικασία σχηματισμού αίματος.

Η χρόνια λευχαιμία σε ενήλικες εκδηλώνεται με δύο τύπους σωμάτων: κοκκώδη λευκοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα. Αντικαθιστούν όλα τα υγιή κύτταρα του αίματος. Αυτές οι μορφές λευχαιμίας είναι 2 ξεχωριστές αιματολογικές διαταραχές. Στην οξεία μορφή της λευχαιμίας, δεν υπάρχει τάση για μια χρόνια πορεία, και η χρόνια λευχαιμία δεν προχωρά. Η τελευταία μορφή της νόσου έχει πιο ευνοϊκή πορεία από την οξεία λευχαιμία. Η φλεγμονώδης πορεία της οξείας λευχαιμίας καταλήγει σε μια ταχεία θανατηφόρο έκβαση.

Οι θεωρημένες ογκολογικές παθήσεις του αίματος δεν ανταποκρίνονται στην κατάλληλη θεραπεία. Συχνά προκαλούν λεμφοβλαστική λευχαιμία. Τι είναι αυτό; Πρόκειται για κακοήθη νόσο του κυκλοφορικού συστήματος στο οποίο υπάρχει ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός λεμφοβλαστών. Αυτή είναι μια κοινή παθολογία που εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Εμφανίζεται σε 8% των περιπτώσεων.

Πρόγνωση ασθενειών

Η μακροβιότητα στα τελευταία στάδια της παθολογίας είναι αρκετοί μήνες. Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία παρατείνει τη ζωή για αρκετά χρόνια. Οι χρόνιες λευχαιμίες προχωρούν αργά, αλλά μέχρι μια ορισμένη περίοδο. Τα πάντα αλλάζουν δραματικά κατά την ανάπτυξη της "κρίσης έκρηξης". Η χρόνια παθολογία αποκτά όλα τα σημάδια μιας οξείας μορφής. Ο θάνατος συμβαίνει αυθόρμητα (από επιπλοκές ασυμβίβαστες με τη ζωή).

Η μακροζωία των ασθενών εξαρτάται από:

  • την επάρκεια και την επικαιρότητα της θεραπείας.
  • την πολυπλοκότητα της νόσου της λευχαιμίας.
  • τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • την παρουσία επιπλοκών.

Ένα άτομο έχει όλες τις πιθανότητες να ανακάμψει και να ζήσει σε ένα μεγάλο γήρας. Σημειώνεται ότι όσο πιο μικρός είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους επούλωσης. Οι εκδηλώσεις της νόσου διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου.

Συμπτώματα της πρώιμης φάσης οξείας λευχαιμίας:

  • κοιλιακή τρυφερότητα;
  • κοινή δυσφορία?
  • "Οστά" οστά?
  • συχνή αιμορραγία, η οποία δεν διακόπτεται εύκολα.
  • η αναγκαστική εμφάνιση μώλωπες, λεκέδες αίματος.
  • αυξημένο ήπαρ, λεμφαδένες.
  • σταθερή αδυναμία, απάθεια, λήθαργος.
  • πυρετωδικές συνθήκες.
  • συχνές μολυσματικές ασθένειες.
  • σταθερή ώθηση να ουρήσει.

Η αρχική λευχαιμία έχει ήδη διαγνωσθεί μετά το γεγονός.

Λεπτομερής μορφή της νόσου

Η εκτεταμένη οξεία λευχαιμία προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • περιστατικά αδιαθεσίας.
  • κύκλος στο κεφάλι?
  • εμετική ώθηση.
  • ασθένεια κίνησης?
  • σημαντική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
  • απροβλημάτιστη εξάντληση.

Η σκηνή έχει μια διαλείπουσα πορεία: υπάρχουν περιόδους ύφεσης. Το αίμα δεν ανιχνεύει τα λευχαιμικά κύτταρα του τύπου έκρηξης. Η φάση τελειώνει με μια τερματική φάση στην οποία το αιματοποιητικό σύστημα παρεμποδίζεται και δεν λειτουργεί κανονικά. Τα κύτταρα λευχαιμίας αντικαθιστούν εντελώς τα φυσιολογικά στοιχεία του αίματος.

Το καθυστερημένο στάδιο οξείας λευχαιμίας απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς στην εντατική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μπλουζάρισμα των χειλιών και των νυχιών.
  • αυξημένο άγχος.
  • αδικαιολόγητη λιποθυμία.
  • έλλειψη αντίδρασης σε εξωτερικά ερεθίσματα ·
  • καρδιοπάθεια;
  • σφίξιμο και πίεση στο στήθος.
  • αίσθημα παλμών
  • ταχυκαρδία.
  • πυρετός.
  • δύσπνοια;
  • σύνδρομο σπασμών.
  • επώδυνες δονήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Η κλινική για τη χρόνια ασθένεια του καρκίνου του αίματος χαρακτηρίζεται από ατομικά συμπτώματα σε κάθε στάδιο.

Σταδιοποίηση ασθένεια

Στο αρχικό στάδιο, δεν παρατηρούνται συγκεκριμένες εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Όταν η μελέτη αποκάλυψε λευκοκυττάρωση. Αυτή είναι η λεγόμενη μονοκλωνική φάση της λευχαιμίας στους ανθρώπους. Στάδιο πολυκλωνίων - εμφάνιση δευτερογενών όγκων, σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των κυττάρων βλαστικών κυττάρων. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές της λευχαιμίας, η παθογένεια της οποίας βασίζεται:

  • λεμφαδένες ·
  • αλλάζοντας τη δομή και το μέγεθος του ήπατος, σπλήνα.

Η λευχαιμία του σταδίου 4 είναι ένας καρκίνος αίματος του τελευταίου, τελικού σταδίου της νόσου. Η ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη. Χαοτική, ταχεία ανάπτυξη και διάδοση ογκολογικών στοιχείων σε όλο το σώμα σημειώνονται. Την ίδια στιγμή τα γειτονικά υγιή όργανα έχουν υποστεί βλάβη, σχηματίζονται μακρινές μεταστατικές εστίες.

Όταν η διαδικασία πηγαίνει στο τερματικό στάδιο, οι άνθρωποι σημειώνουν:

  • την εμφάνιση ταχέως αναπτυσσόμενων κακοηθών νεοπλασμάτων.
  • ανάπτυξη καρκίνου των οστών.
  • η εμφάνιση μεταστάσεων στους πνεύμονες, τα οστά, το πάγκρεας και στον εγκέφαλο.
  • η λευχαιμία προκαλεί την εμφάνιση μοιραίων παθήσεων (καρκίνο του παγκρέατος).

Παθολογία στα παιδιά

Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε αγόρια ηλικίας 2-5 ετών. Από πού προέρχεται ο καρκίνος του αίματος σε αυτήν την ηλικία, θεωρούνται οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου σε νεαρή ηλικία:

  • υψηλό φόντο ακτινοβολίας.
  • έκθεση της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • γενετικές ανωμαλίες ανάπτυξης.

Οι εκδηλώσεις του καρκίνου της λευχαιμίας είναι παρόμοιες με εκείνες που αντιμετωπίζουν οι ενήλικες:

  • τα οστά και τις αρθρώσεις.
  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία.
  • συνεχής υπνηλία.
  • κόπωση;
  • ανθυγιεινή χροιά.
  • υπερπλασία του ήπατος, σπλήνα, λεμφαδένες.

Μη ειδικά μηνύματα του καρκίνου του αίματος:

  • απώλεια της όρεξης.
  • αδυναμία;
  • έλλειψη ενδιαφέροντος για τα παιχνίδια.

Η κύρια εκδήλωση της λευχαιμίας στα παιδιά θεωρείται στηθάγχη. Μερικές φορές η διαδικασία του καρκίνου συνοδεύεται από δερματικό εξάνθημα και αιμορραγία. Η παιδιατρική ογκολογία του αίματος αντιπροσωπεύεται από δύο μορφές της νόσου: οξεία και χρόνια. Ο τύπος της βλάβης δεν καθορίζεται από τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά από τη δομή των κυττάρων του κακοήθους σχηματισμού. Τι είναι ο οξύς και χρόνιος καρκίνος του αίματος;

Στην οξεία μορφή της λευχαιμίας, ανώμαλα κύτταρα στο οστικό υπόστρωμα ανιχνεύονται στο αίμα. Η χρόνια μορφή εκδηλώνεται σε ώριμα κύτταρα όγκου. Στην παιδική ηλικία, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν νευρολογική λευχαιμία: τι είναι αυτό; Η νευρολευχαιμία είναι μια ειδική μορφή λευχαιμίας, στην οποία εκδηλώνονται κυρίως συμπτώματα νευρολογικής φύσης:

  • διάσπαση του ιστού του εγκεφάλου.
  • μη κινητοποιημένη αιφνίδια περιστροφή στο κεφάλι?
  • επιθέσεις ημικρανίας.

Αυτή η λευχαιμία αναπτύσσεται ως υποτροπή της παθολογίας. Δεν είναι η πρωταρχική ασθένεια. Η νευρολευκαιμία θεωρείται η πιο δύσκολη παραλλαγή της νόσου. Είναι κακώς επιδεκτική θεραπείας, έτσι οι ειδικοί χρησιμοποιούν αρκετούς νέους συνδυασμούς φαρμάκων. Το όνομα των φαρμάκων και η δοσολογία τους επιλέγονται ξεχωριστά. Ένας έμπειρος και ειδικευμένος ογκολόγος θα πρέπει να αναλάβει τη θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Διάγνωση της παθολογίας

Η εξέταση για υποψία λευχαιμίας περιλαμβάνει αναγκαστικά αιματολογική ανάλυση. Η γενική ανάλυση παρέχει προκαταρκτικά δεδομένα σχετικά με τη φύση της παθολογίας. Για μέγιστη ακρίβεια, προδιαγράφεται η διάτρηση του μυελού των οστών. Αποτελείται από διάτρηση του πυελικού οστού ή του στέρνου, ακολουθούμενη από την αφαίρεση του μυελού των οστών για εξέταση. Ταυτοχρόνως προσδιορίζεται ο τύπος του όγκου, ο βαθμός επιθετικότητας του, ο όγκος των αλλοιώσεων του όγκου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εφαρμόστε βιοχημική έρευνα, ανοσοϊστοχημεία. Ταυτόχρονα, αξιολογείται η πρωτεΐνη όγκου, προσδιορίζεται η φύση του νεοπλάσματος. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, είναι δυνατόν να επιλέξουμε τη βέλτιστη και αποτελεσματική θεραπεία.

Εάν ανιχνευθεί λευχαιμία, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση μυελού των οστών. Η χημειοθεραπεία στα παιδιά δίνει καλά αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στις καλύτερες αντισταθμιστικές και αποκαταστατικές ικανότητες του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Όταν απαιτείται μεταμόσχευση μυελού των οστών δότες (στενοί συγγενείς των αδερφών, αδερφών, γονέων).

Θεραπεία για ενήλικες

Η αντιμετώπιση της ασθένειας στους ενήλικες περιλαμβάνει:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία - χρησιμοποιήστε 1-3 φάρμακα με αντικαρκινική δράση.
  2. Μεγάλες δόσεις γλυκοκορτικοστεροειδών (μπορεί να ονομάζεται ορμονοθεραπεία).
  3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι εφαρμόσιμη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί πρόσθετη θεραπεία - "υποστηρικτική θεραπεία". Εκτελέστε μετάγγιση ολόκληρου αίματος και των συστατικών του. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε μια ισχυρή αντιβιοτική θεραπεία (για την καταπολέμηση λοιμώξεων).

Εάν ανιχνευθεί χρόνια λευχαιμία, ενδείκνυται η χορήγηση αντιμεταβολίτη. Αναστέλλουν την πρόοδο του καρκίνου. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με ακτινοβολία, την εισαγωγή συγκεκριμένων ουσιών (ραδιενεργός φωσφόρος). Οι ασθενείς παρακολουθούνται συνεχώς: εξετάζονται τακτικά εξετάσεις αίματος και ούρων και εξετάζεται η κατάσταση του μυελού των οστών. Η θεραπεία του καρκίνου του αίματος είναι μια μόνιμη διαδικασία που διαρκεί το υπόλοιπο της ζωής του ασθενούς.

Μετά την απόρριψη, οι ασθενείς παρακολουθούνται ενεργά στην τοπική κλινική από ειδικευμένο προσωπικό. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία, δίνοντας την ευκαιρία να παρακολουθεί την υγεία του ασθενούς, για να παρακολουθεί την επίδραση της θεραπείας.

Υποτροπή - επιστροφή των σημείων της νόσου μετά από επούλωση. Wu, λευχαιμία, πόσο απρόβλεπτος είσαι! Αναπτύσσει κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ακύρωση της θεραπείας. Εάν η υποτροπή δεν εμφανίστηκε μέσα στα πρώτα 5 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, τότε δεν θα συμβεί. Η λευχαιμία είναι μια σύνθετη, επικίνδυνη και ανυπέρβλητη διαταραχή του αίματος. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την επικαιρότητα της θεραπείας. Ω, λευχαιμία, είσαι επικίνδυνη, αλλά πρέπει να πολεμήσεις.

Λευχαιμία στα παιδιά

Η λευχαιμία είναι μια κακοήθη ασθένεια του κυκλοφορικού συστήματος. Χαρακτηριστικό του είναι η ανεξέλεγκτη κατανομή των λευκοκυττάρων στην περιοχή του μυελού των οστών και των εσωτερικών οργάνων.

Σε αυτή τη νόσο στα παιδιά, παρατηρείται ανάπτυξη ιστού όγκου, η οποία οδηγεί στην αντικατάσταση των βέλτιστων διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος.

Τι είναι η λευχαιμία στα παιδιά, τα κύρια σημεία της παθολογίας και τα αίτια της εμφάνισής της - όλα αυτά περιγράφονται παρακάτω.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται για το θέμα από πού προέρχεται η λευχαιμία; Οι γιατροί έχουν εντοπίσει διάφορες αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της λευχαιμίας στα παιδιά.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • έκθεση στην ακτινοβολία, η οποία έχει μεγάλη επίδραση στην κυτταρική διαίρεση. Η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη διαδικασία, να οδηγήσει σε μεταλλάξεις. Το υπόβαθρο της ακτινοβολίας σήμερα αλλάζει σταθερά, βοηθούμενο από την καταστροφή στο σταθμό του Τσερνομπίλ και την έκρηξη στο Fukushima-1.
  • Είναι γνωστό ότι πολλοί ιοί είναι ικανοί να διεισδύσουν στο εσωτερικό τμήμα του κυττάρου, επηρεάζοντας έτσι τη δομή του DNA. Με το μυελό των οστών, οδηγούν στην εμφάνιση αποτυχιών στη διαδικασία πολλαπλασιασμού των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται βλαστοί όγκου.
  • Η λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από περιβαλλοντική υποβάθμιση. Κάθε μέρα, τα βιομηχανικά συγκροτήματα εκπέμπουν τόνους τοξινών στον αέρα. Έχουν καρκινογόνο δράση: συσσωρεύονται στο σώμα, τότε προκαλούν το σχηματισμό όγκων.
  • αυξημένο επίπεδο ηλιοφάνειας. Η ηλιακή ακτινοβολία οδηγεί σε διακοπή της κυτταρικής διαίρεσης. Αρχικά από αυτή την ανθρώπινη υγεία προστατεύονταν από το περίβλημα του αέρα, αλλά κατά τις πτήσεις των αεροπλάνων και τη χρήση χημικών παραγόντων, η στιβάδα του όζοντος καταστρέφεται σταδιακά. Ένα υψηλό επίπεδο ηλιακής ακτινοβολίας οδηγεί σε αύξηση των ογκολογικών ασθενειών.
  • αιτίες περιλαμβάνουν κακές συνήθειες. Η νικοτίνη είναι καρκινογόνος ουσία, εξαιρετικά επικίνδυνη για το νεαρό σώμα. Μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό και την επακόλουθη ανάπτυξη όγκων.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά

Ένα ειδικό χαρακτηριστικό της λευχαιμίας στα παιδιά - τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί συνεχίζουν να διαιρούνται και σε μεγαλύτερο αριθμό από τα υγιή. Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από τη μορφή της λευχαιμίας. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί εύκολα να συγχέονται με άλλες παθολογικές καταστάσεις, επιπλέον, τα αρχικά στάδια της λευχαιμίας μπορούν να περάσουν χωρίς σαφή σημάδια.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • χωρίς λόγο, η θερμοκρασία αυξάνεται και δεν παρατηρείται γρίπη ή κρύο.
  • ακόμη και σε μικρά τραύματα παρατηρείται αυξημένη αιμορραγία.
  • για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί ανησυχεί για την αδυναμία.
  • μειωμένη όρεξη, με αποτέλεσμα ο ασθενής να χάσει βάρος.
  • ο πόνος στις αρθρώσεις γίνεται αισθητός, εμφανίζεται δύσπνοια, αυξάνεται η εφίδρωση.

Το παιδί γίνεται πιο ευαίσθητο σε μολυσματικές ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «λευχαιμίας» μπορεί να γίνει μόνο με ανάλυση αίματος.

Αυτό απαιτεί πλήρη αίμα. Για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, συχνά πραγματοποιείται παρακέντηση μυελού των οστών. Η κύρια ουσία της διαδικασίας είναι ότι μια πυκνή βελόνα εισάγεται στο πυελικό οστό, αφαιρώντας μια ορισμένη ποσότητα μυελού των οστών. Σε ειδικές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια ανοσοϊστοχημική μελέτη.

Η λευχαιμία μπορεί να είναι δύο ποικιλιών: οξεία και χρόνια. Η οξεία λευχαιμία είναι η πιο κοινή παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μεταξύ των τριών και των πέντε ετών.

Οξεία λευχαιμία στα παιδιά και τα συμπτώματά της

  • δηλητηρίαση, ενώ ο ασθενής ανησυχεί για πυρετό και αίσθημα κακουχίας.
  • αναιμία - αδυναμία και ταχυκαρδία. Υπάρχει επίσης υπερβολική αιμορραγία των ούλων.
  • υπερπλαστικό σύμπτωμα: κοιλιακό άλγος, αρθρικοί αρθρώσεις,
  • αύξηση του μεγέθους των όρχεων. Παρατηρείται στο αρχικό στάδιο στα αγόρια.

Μεταξύ των επιπλοκών της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά είναι η βλάβη των νεφρών, η οποία αρχίζει να αναπτύσσεται με διήθηση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα πρωτόκολλο παιδιατρικής θεραπείας για την αποκατάσταση του ασθενούς.

Πώς εκδηλώνεται η οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία; Η ασθένεια εκδηλώνεται σταδιακά. Το αρχικό σύμπτωμα είναι αδιαθεσία. Εμφανίζεται μερικούς μήνες πριν από τα υπόλοιπα συμπτώματα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι οι λεμφαδένες δεν αλλάζουν σε μέγεθος. Για τα υπόλοιπα, η οξεία μυελογενής λευχαιμία έχει τα ίδια γενικά συμπτώματα.

Χρόνια μυκοκυτταρική λευχαιμία

Σπάνια στην παιδική ηλικία. Στα πρώτα στάδια της παθολογίας, οι ασθενείς παραπονιούνται για κόπωση, η οποία παρεμβαίνει στη μάθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει να προχωρεί μόνο δέκα χρόνια μετά τη διάγνωση.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου λευχαιμίας είναι η παρουσία δύσπνοιας ακόμη και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.

Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

  • πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, λόγω του μεγέθους του ήπατος.
  • εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αλλά με τη σταδιακή εξέλιξη της παθολογίας, τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται στο σώμα:

  • ο σχηματισμός αυτοάνοσων νόσων λόγω της εξασθενημένης ανοσίας.
  • αναπνευστικές διαταραχές.

Το κόστος της θεραπείας της λευχαιμίας στο Ισραήλ αντικατοπτρίζεται εδώ.

Θεραπεία

Σήμερα το ερώτημα παραμένει: αντιμετωπίζεται η λευχαιμία; Ναι, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για αυτό:

  • χημειοθεραπεία. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται τα κατάλληλα φάρμακα για την καταστροφή των κυττάρων του όγκου.
  • ακτινοθεραπεία. Η δράση της στοχεύει στην καταστροφή καρκινικών όγκων, μειώνοντας το μέγεθος της σπλήνας.
  • μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Πριν από τη μεταμόσχευση, συχνά πραγματοποιείται χημειοθεραπεία, επιτρέποντάς σας να αφαιρέσετε αμέσως τα περισσότερα από τα κύτταρα του μυελού των οστών και να εκκενώσετε την περιοχή για βλαστοκύτταρα.

Οι μέσες στατιστικές των θεραπευμένων παιδιών

Στη χώρα μας, περισσότερο από το ήμισυ των παιδιών που πάσχουν από λευχαιμία υποβάλλονται σε επιτυχή θεραπεία, μετά την οποία αποκαθίσταται πλήρως η εργασιακή τους ικανότητα. Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών, λόγω νέων αρχών και τεχνολογιών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ασθένειας.

  • στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, η άφεση φθάνει το 50-65% των ασθενών παιδιών.
  • με μη λεμφοβλαστική ασθένεια, μέχρι 35% των περιπτώσεων μπορεί να θεραπευτεί.
  • σε χρόνιες μυελογενείς λευχαιμίες μόνο το 15% των παιδιών ανακάμπτει.
  • σε χρόνια μορφή λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, είναι επίσης δυνατό να θεραπευθεί έως και 15-20% των ασθενών.

Video: Σχετικά με τη θεραπεία της μη λεμφοβλαστικής λευχαιμίας σε παιδιά

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη καθορίζεται ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας:

  • στην οξεία λεμφοβλαστική παθολογία, θα εξαρτηθεί από το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην περικοπή. Τα παιδιά των οποίων η ηλικία κυμαίνεται από δύο έως δέκα χρόνια συχνά επιτυγχάνουν ύφεση.
  • με μη λεμφοβλαστική παθολογία, μόνο 35% των ασθενών επιβιώνουν. Όταν εντοπίζεται ασθένεια, τα παιδιά δεν μπορούν να ζήσουν περισσότερο από πέντε χρόνια.
  • στην χρόνια μυελογενή λευχαιμία, μόνο το 15% ανακάμπτει · η κατάσταση των υπόλοιπων ασθενών επιδεινώνεται τρία χρόνια μετά τη διάγνωση της παθολογίας.
  • στη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι λανθασμένη να κάνει προβλέψεις. Αυτή η ασθένεια πάντα πηγαίνει μακριά με διαφορετικούς τρόπους. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να πεθάνουν δύο χρόνια μετά την ανακάλυψη της λευχαιμίας, ενώ οι υπόλοιποι μπορούν να ζήσουν ακόμα περισσότερο από δέκα χρόνια.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την κύρια διαφορά μεταξύ χρόνιας και οξείας λευχαιμίας.

Αυτή η ενότητα απαριθμεί τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της λευχαιμίας.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λευχαιμίας σε παιδιά, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το παιδί από τα αίτια της παθολογίας που αναφέρονται παραπάνω. Εάν τα παιδιά έχουν σύνδρομο Down ή Li-Fraumeni, τότε θα πρέπει να εξετάζονται διαρκώς. Για να αποφύγετε υποτροπή στα παιδιά, συνιστάται να αποφύγετε τις κλιματικές αλλαγές.

Συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά, διάγνωση και θεραπεία. Αιτίες και επιδράσεις της λευχαιμίας

Η λευχαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των κυττάρων του αίματος. Τα αίτια της λευχαιμίας είναι πιθανώς κακή οικολογία, η επίδραση στο παιδί των βλαβερών χημικών ενώσεων στον αέρα, η αυξημένη ακτινοβολία. Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά δεν αντιμετωπίζει πάντα τις επιδράσεις στο σώμα αυτών των παραγόντων. Ως αποτέλεσμα, χωρίς προαπαιτούμενα υπάρχει σοβαρή ασθένεια. Αν παρατηρήσετε την εμφάνιση των συμπτωμάτων της λευχαιμίας εγκαίρως, τότε, σύμφωνα με τους γιατρούς, οι πιθανότητες θεραπείας είναι αρκετά υψηλές.

Λευχαιμία και οι συνέπειές της

Η λευχαιμία (λευχαιμία) είναι ένας καρκίνος που προκαλεί μετάλλαξη των κυττάρων του αίματος. Το πιο σημαντικό όργανο σχηματισμού αίματος είναι ο μυελός των οστών. Όταν η λευχαιμία σε αυτό, αρχίζουν να αναπτύσσονται κύτταρα με σπασμένη δομή, τα οποία στη συνέχεια εξαπλώνονται στους λεμφαδένες, από όπου διεισδύουν σε άλλα όργανα. Η ταχεία ανάπτυξη των κυττάρων λευχαιμίας οδηγεί σε μείωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αναπτυχθούν σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, νέκρωση ιστών, σηψαιμία.

Η ασθένεια είναι θανατηφόρα. Η περιπλοκή και η μακροχρόνια θεραπεία βοηθά στην εξάλειψή της μόνο σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσής της. Αυτή η φοβερή ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στα αγόρια, η λευχαιμία διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στα κορίτσια.

Τύποι λευχαιμίας

Το αίμα αποτελείται από κύτταρα διαφορετικού τύπου, το καθένα από τα οποία έχει το δικό του σκοπό. Με τη λευχαιμία, τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) είναι κατεστραμμένα, υπεύθυνα για την καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών, δηλαδή την εφαρμογή της ανοσοπροστασίας. Με τη σειρά τους, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται επίσης σε ουδετερόφιλα (συναρπαστικά και καταστρεπτικά ξένα κύτταρα), λεμφοκύτταρα (που παράγουν αντισώματα σε παθογόνα μικρόβια) και κάποια άλλα είδη.

Διάφοροι τύποι λευκοκυττάρων μπορούν να υποβληθούν σε κακοήθεις βλάβες. Τα παιδιά συνήθως έχουν λεμφοκυτταρικό (λεμφοβλαστικό) τύπο λευχαιμίας.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 μορφές:

  1. Sharp - αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Διαγνωσμένες συχνότερα σε παιδιά 2-5 ετών.
  2. Χρόνια - με ήπια συμπτώματα λευχαιμίας. Σε παιδιά παρατηρούνται περιοδικές επιδεινώσεις.

Προσθήκη: Εάν η θεραπεία παιδιών με λευχαιμία αρχίζει σε πρώιμο στάδιο της νόσου, τότε η ανάκτηση είναι δυνατή σε 50-90% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από το πόσο θετικοί είναι οι γονείς. Πρέπει να πιστεύουν στη δυνατότητα θεραπείας, να κάνουν τα πάντα για να εξασφαλίσουν ότι ένα άρρωστο παιδί έχει την περισσότερη ειρήνη και σωματική άνεση.

Η οξεία μορφή της λευχαιμίας δεν μετατρέπεται σε χρόνια. Αναπτύσσονται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο.

Συμπτώματα της λευχαιμίας

Με τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις απότομες αλλαγές στη συμπεριφορά και την κατάστασή τους. Υποθέστε ότι η εμφάνιση της νόσου μπορεί, αν το παιδί είναι σωματικά αδύναμο, να διαμαρτύρεται για συνεχή κόπωση. Στην ηλικία ενός έτους για τη λευχαιμία μπορεί να πει αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Ένα μικρό παιδί είναι άτακτο περισσότερο από το συνηθισμένο, δεν παίζει, γίνεται υποτονικό.

Η συχνή ρινική αιμορραγία, ο αδικαιολόγητος έμετος, η ναυτία και η αδυναμία είναι ενδεικτικές της λευχαιμίας. Εάν τα παιδιά χάσουν την όρεξή τους, δεν κοιμούνται καλά, παραπονιούνται για πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά, υπάρχει ένας ανεξήγητος πυρετός, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν παιδίατρο και να κάνετε εξετάσεις. Η σύνθεση του αίματος υποδεικνύει την παρουσία λευχαιμίας. Μετά από αυτό, διεξάγεται μια εις βάθος εξέταση.

Ποιες ασθένειες προκαλούν παρόμοια συμπτώματα;

Τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας μπορούν να ληφθούν για εκδηλώσεις κρύου ή αλλεργιών. Το παιδί έχει εξάνθημα στο σώμα. Εάν συγχρόνως το ήπαρ και ο σπλήνας είναι σημαντικά αυξημένα, αυτό είναι ένας λόγος για άμεση ιατρική φροντίδα.

Παρόμοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται σε παιδιά με αναιμία, έλλειψη βιταμινών, λοίμωξη HIV, θεραπεία άλλων παθολογιών με ορμονικά φάρμακα. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορούν να συγχέονται με τα σημάδια της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορα όργανα, καθώς και με εκδηλώσεις μολυσματικής μονοπυρήνωσης και φυματίωσης. Υπάρχει επίσης μια ασθένεια που ονομάζεται ψευδολευκίνη, στην οποία υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες και τον σπλήνα, αλλά δεν υπάρχει κακοήθης αιματική βλάβη.

Για τη διάκριση της λευχαιμίας από παρόμοιες ασθένειες και καταστάσεις παρόμοιες στα συμπτώματα, απαιτείται προσεκτική διάγνωση.

Οξεία λευχαιμία

Η μετάσταση οδηγεί σε βλάβη του εγκεφάλου, του ήπατος, του σπλήνα, των εντέρων, των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων. Στην οξεία μορφή της λευχαιμίας, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται ταχέως στα παιδιά:

  1. Αδυναμία, κόπωση, χροιά του δέρματος, ναυτία, έμετος, μυϊκοί πόνοι, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Εμφανίζονται λόγω της ταχείας πτώσης του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα και της εμφάνισης αναιμικού συνδρόμου.
  2. Υποδόριες αιμορραγίες (εμφάνιση πολυάριθμων μελανιών), αιμορραγία από τη μύτη, ούλα, στα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, έντερα, στομάχι). Εμφανίζεται ένα αιμορραγικό σύνδρομο, στο οποίο οποιαδήποτε γρατζουνιά μπορεί να αποτελέσει πηγή σοβαρής αιμορραγίας.
  3. Η εμφάνιση στοματίτιδας, αμυγδαλίτιδα, σοβαρών λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών λόγω βλάβης στο ανοσοποιητικό σύστημα (σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας) και αυξημένης ευαισθησίας σε οποιοδήποτε είδος μόλυνσης. Συχνά η αιτία θανάτου είναι η πνευμονία ή η μόλυνση του αίματος.
  4. Βλάβη στον εγκέφαλο, που οδηγεί στην εμφάνιση μηνιγγίτιδας, τα σημάδια των οποίων είναι χαρακτηριστική ένταση των τραχηλικών και νωτιαίων μυών, σοβαροί πονοκέφαλοι, έμετος, παράλυση των άκρων.
  5. Ταχεία απώλεια βάρους.
  6. Πρησμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες.
  7. Η εμφάνιση του ίκτερου, μια διευρυμένη σπλήνα και το ήπαρ.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη της λευχαιμίας συμβαίνει σε διάφορα στάδια.

Στάδιο 1 (αρχική). Εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της αδιαθεσίας (αδυναμία, μειωμένη δραστηριότητα, μυϊκοί και οστικοί πόνοι, λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι).

Στάδιο 2 (αναπτύχθηκε). Εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα. Το παιδί εξασθενεί γρήγορα, αποσύρεται. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα. Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται επειγόντως.

Στάδιο 3 (τερματικό). Τα παιδιά χάνουν τα μαλλιά τους. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλα τα όργανα. Οι μη αναστρέψιμες αλλαγές εμφανίζονται στο σώμα, οι οποίες είναι θανατηφόρες.

Χρόνια λευχαιμία

Στη χρόνια λευχαιμία, τα συμπτώματα στα παιδιά αναπτύσσονται πιο αργά. Ως εκ τούτου, οι πιθανότητες μιας θεραπείας είναι μεγαλύτερες από ό, τι με μια οξεία μορφή. Με την έγκαιρη θεραπεία, η εξέλιξη της ασθένειας έχει διαφορετικό χαρακτήρα.

Μείωση. Μετά τη θεραπεία, η σύνθεση του αίματος μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως ή να βελτιωθεί σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται ή δεν εμφανίζονται μέσα σε συγκεκριμένο χρόνο. Πιστεύεται ότι το παιδί ανακτηθεί, αν 5 χρόνια μετά τη θεραπεία δεν εμφανίζονται πλέον.

Υποτροπές. Εάν η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων συνεχίσει, η νόσος εμφανίζεται και τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά και η ανάπτυξή τους επιταχύνεται.

Η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εισέρχεται στο τελικό στάδιο, στο οποίο σταματά ο σχηματισμός αίματος, ο καρκίνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα.

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά

Μεταξύ των αιτιών της λευχαιμίας στα παιδιά μπορεί να κληθούν πρώτα απ 'όλα τα αποτελέσματα της ραδιενεργού ακτινοβολίας (διαμονή σε χώρους με αυξημένη ακτινοβολία, χρήση ακτίνων Χ για τη διάγνωση ασθενειών, ακτινοθεραπεία). Ένα παιδί μπορεί να εκτεθεί εάν μια έγκυος γυναίκα έχει εκτεθεί σε δυσμενείς παράγοντες.

Η λευχαιμία εμφανίζεται σε ένα παιδί εάν εκτίθεται συνεχώς σε επιβλαβείς χημικές ουσίες (εισπνοή μολυσμένου αέρα, κατανάλωση λαχανικών και φρούτων που καλλιεργούνται χρησιμοποιώντας χημικά λιπάσματα που ψεκάζονται με φυτοφάρμακα, δηλητηρίαση με οικιακές χημικές ουσίες).

Η λευχαιμία αναπτύσσεται σε παιδιά με συγγενείς ασθένειες του αίματος, αποδυναμωμένες από ανοσία ως αποτέλεσμα των μεταφερόμενων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών, θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Συχνά, η λευχαιμία αναπτύσσεται σε παιδιά με σύνδρομο Down και άλλες γενετικές παθολογίες.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση λευχαιμίας και άλλων ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος.

Διάγνωση της λευχαιμίας

Η διάγνωση καθορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων των ακόλουθων μελετών:

  1. Γενική εξέταση αίματος. Με τη λευχαιμία, υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα (λευκοκύτταρα) λόγω της εμφάνισης ξένων κυττάρων όγκου που το σώμα προσπαθεί να καταστρέψει. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων πέφτει. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται σημαντικά.
  2. Υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και του ήπατος, να ανιχνεύσετε μεταστάσεις σε άλλα όργανα, αύξηση των λεμφαδένων στην κοιλιακή κοιλότητα, να διερευνήσετε την κατάσταση των σιελογόνων αδένων, των λεμφαδένων, του όρχεου και των ωοθηκών.
  3. Βιοψία μυελού των οστών (διάτρηση). Η επιλογή πραγματοποιείται με ειδική βελόνα με διάτρηση του στέρνου ή του πυελικού οστού κοντά στη σπονδυλική στήλη (χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία). Στα βρέφη, ο εγκέφαλος επιλέγεται από την κνήμη. Το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο, μετά από το οποίο γίνεται σαφές ποια μορφή λαμβάνει η ασθένεια και ποια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιήσει.
  4. Βιοψία λεμφαδένων. Διεξάγεται για την ανίχνευση κακοήθων κυττάρων στη λέμφου.
  5. Προσδιορισμός της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων και της καρδιάς.
  6. Διάτρηση του νωτιαίου μυελού. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διείσδυση κακοήθων κυττάρων στον εγκέφαλο.
  7. CT ή MRI. Διεξάγεται για να καθορίσει το βαθμό της αλλαγής των διαφόρων οργάνων, το σχηματισμό των μεταστάσεων.

Βίντεο: Τι καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας για τη λευχαιμία

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται μόνο στο νοσοκομείο, όπου το παιδί έχει ένα ξεχωριστό θάλαμο στο οποίο δημιουργείται ένα μικροκλίμα και οι πιο αποστειρωμένες συνθήκες. Μόνο αυτό μπορεί να το προστατεύσει από τη μόλυνση με θανατηφόρες λοιμώξεις. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να του παρασχεθεί φροντίδα αναγκαστικής ανάνηψης στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται η απαιτούμενη εξέταση.

Η κύρια θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα κυτταροστατικές (κατά του όγκου) δράσεις που μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη των κακοηθών κυττάρων (blastocarb, hexalen και άλλα). Ανάλογα με την ηλικία των παιδιών και το στάδιο ανάπτυξης της λευχαιμίας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με αυστηρά καθορισμένη δόση και εφαρμόζονται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα.

Η επεξεργασία πραγματοποιείται σταδιακά.

Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν "επαγωγή της ύφεσης", μείωση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων (εξάλειψη της λευκοκυττάρωσης). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται συχνά. Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τότε υπάρχει ύφεση, στην οποία το παιδί θα αισθανθεί πολύ καλύτερα.

Το επόμενο στάδιο είναι η "ενοποίηση". Αρκετά φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα για την εξάλειψη των παραμικρών εκδηλώσεων λευχαιμίας. Η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται χρησιμοποιώντας PCR και άλλες μεθόδους μοριακής γενετικής.

Στο τελευταίο στάδιο πραγματοποιείται η αποκαλούμενη "θεραπεία συντήρησης". Για αρκετά χρόνια, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει μικρές δόσεις κυτταροστατικών για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελούνται μεταμοσχεύσεις μυελού ή βλαστικών κυττάρων, καθώς και μεταγγίσεις αίματος.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, συνταγογραφείται ανοσοθεραπεία με ιντερφερόνη. Μπορεί να συνταγογραφηθούν εμβόλια κατά της φυματίωσης, της ευλογιάς. Προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά παρασκευάσματα και καθαρισμός αίματος από τοξίνες (ηπατική απορρόφηση - διοχετεύεται μέσω ειδικών φίλτρων).

Διατροφή με λευκοσίδηρο

Η χρήση κονσερβοποιημένων και πικάντικων τροφίμων εξαιρείται εντελώς. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, απολύτως στείρα, μαγειρεμένα λίγο πριν τη σίτιση των παιδιών Χρησιμοποιείται σε θερμή ημι-υγρή μορφή. Τα γιαούρτια, το κεφίρ, η σοκολάτα και άλλα προϊόντα που περιέχουν προβιοτικά αποκλείονται από τη διατροφή.

Σημαντικό για τους γονείς

Μετά την έναρξη της ύφεσης, η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό δεν μπορεί να διακοπεί. Η λευχαιμία δεν μπορεί να περάσει από μόνη της, η πιθανότητα υποτροπής είναι αρκετά υψηλή. Αν δεν κάνετε θεραπεία συντήρησης, το ποσοστό επιβίωσης των παιδιών είναι κατ 'ανώτατο όριο 5 έτη.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μετά τη θεραπεία απαιτείται τακτική εξέταση της κατάστασης του ήπατος, της καρδιάς και άλλων οργάνων, καθώς και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Λευχαιμία στα παιδιά

Λευχαιμία στα παιδιά - μια κακοήθη ασθένεια του αίματος που χαρακτηρίζονται από νεοπλαστικά πολλαπλασιασμό ανώριμων προδρόμων κυττάρων των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι κλινικές εκδηλώσεις της λευχαιμίας σε παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν λεμφαδενοπάθεια, αιμορραγικό σύνδρομο, πόνος στα οστά και αρθρώσεις, ηπατοσπληνομεγαλία, και άλλη βλάβη του ΚΝΣ. Διάγνωση λευχαιμία στα παιδιά συμβάλλει λεπτομερείς CBC κρατώντας το στερνική παρακέντηση να μελετήσει στικτή του μυελού των οστών. Θεραπεία της λευχαιμίας σε παιδιά διεξάγεται σε ειδικευμένα νοσοκομεία αιματολογία με χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, η θεραπεία αντικατάστασης, η μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Λευχαιμία στα παιδιά

λευχαιμία παιδικής ηλικίας (λευχαιμία) - μια συστημική αιματολογικές κακοήθειες που εμπλέκουν παραβίαση της μυελικής αιμοποίησης και αντικατάσταση των φυσιολογικών κυττάρων του αίματος ανώριμα βλαστικά κύτταρα της σειράς των λευκοκυττάρων. Στην παιδική Ογκολογίας και Αιματολογίας της εμφάνισης λευχαιμίας είναι 4-5 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες. Παιδιά. Σύμφωνα με τις στατιστικές, οξεία λευχαιμία είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρκίνου παιδικής ηλικίας (περίπου 30%)? πιο συχνά, ο καρκίνος του αίματος επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών. Παιδιατρική επείγον πρόβλημα παρατηρείται τα τελευταία χρόνια μια τάση να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης της λευχαιμίας στα παιδιά και το συνεχιζόμενο υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά

Ορισμένες πτυχές της εξέλιξης της λευχαιμίας στα παιδιά μέχρι στιγμής παραμένουν ασαφείς. Στο παρόν στάδιο αποδείχθηκε αιτιολογικός επίδραση ακτινοβολίας, ογκογόνο ιικών στελεχών, χημικούς παράγοντες, η γενετική προδιάθεση, διαταραχές ενδογενείς (ορμόνες, του ανοσοποιητικού) σχετικά με τη συχνότητα της λευχαιμίας στα παιδιά. Δευτερογενής λευχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί που είχε μια ιστορία του ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για άλλες μορφές καρκίνου.

Μέχρι σήμερα, οι μηχανισμοί της λευχαιμίας στα παιδιά είναι συνήθως θεωρείται από την άποψη της θεωρίας της μετάλλαξης και κλωνική έννοια. Μετάλλαξη DNA διαφοροποίηση αιμοποιητικών κυττάρων συνοδεύεται από μια αποτυχία στο στάδιο ανώριμα βλαστικά κύτταρα με επακόλουθο πολλαπλασιασμό. Έτσι, τα κύτταρα λευχαιμίας - δεν είναι άλλος από τους μεταλλαγμένους κλώνους των κυττάρων ανίκανα διαφοροποίηση και την ωρίμανση και καταστέλλουν την κανονική μικρόβια αιμοποίηση. Μόλις στο αίμα, έκρηξη κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, συμβάλλοντας στην λευχαιμικά διήθηση των ιστών και οργάνων. Μεταστατικά κύτταρα διείσδυσης έκρηξη μέσω των αποτελεσμάτων αιματοεγκεφαλικού φραγμού στη διείσδυση των μεμβρανών του εγκεφάλου και την ανάπτυξη των ουσιών και neuroleukemia.

Διαπιστώθηκε ότι τα παιδιά με σύνδρομο Down να αναπτύξουν λευχαιμία είναι 15 φορές περισσότερες πιθανότητες από ό, τι τα άλλα παιδιά. Ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης λευχαιμίας και άλλων όγκων διατίθεται σε παιδιά με σύνδρομα σύνδρομο Li-Fraumeni, σύνδρομο Klinefelter, Wiskott-Aldrich, Bloom, αναιμία Fanconi, πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες (Χ-συνδεδεμένη αγαμμασφαιριναιμία, αταξία-τελαγγειεκτασία, Louis Barr et αϊ.), Πολυκυτταραιμία et αϊ.

Ταξινόμηση της λευχαιμίας στα παιδιά

Με βάση τη διάρκεια της νόσου, απομονώνονται οξεία (έως 2 ετών) και χρόνια (πάνω από 2 χρόνια) μορφές λευχαιμίας σε παιδιά. Στα παιδιά, στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων (97%), εντοπίζονται οξείες λευχαιμίες. Η συγγενής λευχαιμία είναι μια ειδική μορφή οξείας λευχαιμίας στα παιδιά.

Λαμβανομένων υπόψη των μορφολογικών χαρακτηριστικών των καρκινικών κυττάρων σε οξείες λευχαιμίες διαιρούνται σε λεμφοβλαστική παιδιά και μη-λυμφοβλαστικών. Λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας αναπτύσσεται στην ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των ανώριμων λεμφοκυττάρων - λεμφοβλάστες και μπορεί να είναι τριών τύπων: L1 - χαμηλή λεμφοβλάστες? L2 - με μεγάλους πολυμορφικούς λεμφοβλάστες. L3 - με μεγάλα πολυμορφικά λεμφοβλάστες με κυτταροπλασματική δημιουργία κενών. Αντιγονικούς δείκτες διακρίνουν 0-κυττάρων (70-80%), Τ κυττάρων (15-25%) και Β-κυττάρου (1-3%) οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά. Μεταξύ των οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά είναι πιο συχνή με κύτταρα λευχαιμίας L1-τύπου.

Μεταξύ nelimfoblastnyh λευχαιμία, ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων βλαστικών κυττάρων διαφοροποιούνται μυελοειδή αδιαφοροποίητο (Μ1), μυελοβλαστική άκρως διαφοροποιημένα (Μ2), προμυελοκυτταρική (Μ3), μυελομονοβλαστική (Μ4) monoblastny (Μ5), ερυθρολευχαιμίας (Μ6), μεγακαρυοκυτταρική ( M7), ηωσινοφιλική (Μ8), αδιαφοροποίητο (Μ0) λευχαιμίας σε παιδιά.

Στην κλινική πορεία της λευχαιμίας στα παιδιά, υπάρχουν 3 στάδια, σύμφωνα με τα οποία κατασκευάζονται οι θεραπευτικές τακτικές.

  • I - η οξεία φάση της λευχαιμίας στα παιδιά. καλύπτει την περίοδο από την εμφάνιση συμπτωμάτων στη βελτίωση των κλινικών και αιματολογικών παραμέτρων ως αποτέλεσμα της θεραπείας.
  • ΙΙ - ατελής ή πλήρης ύφεση. Σε περίπτωση ατελούς ύφεσης, ομαλοποιείται η αιμόγραμμα και οι κλινικές παράμετροι. ο αριθμός των κυττάρων εκσπερμάτωσης στο σημάδι του μυελού των οστών δεν είναι μεγαλύτερος από 20%. Η πλήρης ύφεση χαρακτηρίζεται από την παρουσία όχι περισσότερο από 5% βλαστικών κυττάρων στο μυελογραμμα.
  • III - υποτροπή της λευχαιμίας στα παιδιά. Στο πλαίσιο των αιματολογικών ευημερία εμφανίζονται εξωμυελικές λευχαιμικών εστιών της διείσδυσης του νευρικού συστήματος, των όρχεων, του πνεύμονα, και άλλοι. Φορείς.

Συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις Κλινικής λευχαιμία αναπτύσσεται σταδιακά και χαρακτηρίζεται από μη ειδικά συμπτώματα: κόπωση μωρό, διαταραχές του ύπνου, μειωμένη όρεξη, και αρθραλγία ossalgia, χωρίς κίνητρα πυρετό. Μερικές φορές λευχαιμίας στα παιδιά εκδηλώνεται ξαφνικά με μέθη ή αιμορραγικού συνδρόμου.

Στα παιδιά που πάσχουν από λευχαιμία, υπάρχει έντονη χρωματική ανωμαλία του δέρματος και των βλεννογόνων. μερικές φορές το δέρμα γίνεται λανθασμένο ή άγγιγμα. Λόγω της λευχαιμικής διήθησης των βλεννογόνων στα παιδιά, συχνά εμφανίζονται ουλίτιδα, στοματίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Η λευχαιμική υπερπλασία των λεμφαδένων εκδηλώνεται με λεμφαδενοπάθεια. σιελογόνοι αδένες - σιαλ αδενοπάθεια; συκώτι και σπλήνα - ηπατοσπληνομεγαλία.

Για την πορεία της οξείας λευχαιμίας σε παιδιά τυπικό αιμορραγικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους, αιματουρία, ρινική, της μήτρας, γαστρεντερική, πνευμονική αιμορραγία, αιμορραγία μέσα στην άρθρωση κοιλότητα και αϊ. Η λογική σύντροφος οξεία λευχαιμία στα παιδιά είναι αναιμικά σύνδρομο που προκαλείται από την αναστολή της ερυθροποίησης και αιμορραγία. Η σοβαρότητα της αναιμίας στα παιδιά εξαρτάται από τον βαθμό πολλαπλασιασμού των κυττάρων βλαστικού στο μυελό των οστών.

Καρδιαγγειακών διαταραχών σε λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να εκφραστεί από την ανάπτυξη των ταχυκαρδία, αρρυθμία, η διεύρυνση των ορίων καρδιάς (σύμφωνα με την ακτινογραφία του θώρακα), διάχυτη έμφραγμα αλλαγές (δεδομένα ΗΚΓ), μειωμένο κλάσμα εξώθησης (με ηχοκαρδιογραφία).

Το σύνδρομο τοξικομανίας που συνοδεύει την πορεία της λευχαιμίας στα παιδιά παρουσιάζεται με σημαντική αδυναμία, πυρετό, εφίδρωση, ανορεξία, ναυτία και έμετο, υποτροφία. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου ανοσοανεπάρκειας σε παιδιά με λευχαιμία είναι η στρωματοποίηση μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών που μπορούν να πάρουν μια βαρύ, απειλητική πορεία. Ο θάνατος των παιδιών που πάσχουν από λευχαιμία οφείλεται συχνά σε σοβαρή πνευμονία ή σήψη.

Μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της λευχαιμίας στα παιδιά είναι η λευχαιμική διείσδυση του εγκεφάλου, των μηνιγγίων και των νευρικών κορώνων. Η νευρολευχαιμία συνοδεύεται από ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία, διπλωπία, δυσκαμψία του αυχένα. Με τη διείσδυση της ουσίας του νωτιαίου μυελού μπορεί να αναπτυχθεί παραπάρεση των ποδιών, διαταραχές ευαισθησίας, πυελικές διαταραχές.

Διάγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά

Ο ηγετικός ρόλος στην πρωτογενή ανίχνευση της λευχαιμίας στα παιδιά ανήκει στον παιδίατρο. η περαιτέρω εξέταση και διαχείριση του παιδιού διεξάγεται από παιδιατρικό ογκο-αιματολόγο. Η βάση της διάγνωσης της λευχαιμίας στα παιδιά είναι εργαστηριακές μέθοδοι: η μελέτη του περιφερικού αίματος και του μυελού των οστών.

Στην οξεία λευχαιμία στα παιδιά, αποκαλύπτονται χαρακτηριστικές αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος: αναιμία, θρομβοκυτοπενία, δικτυοκυτταροπενία, υψηλό ESR. λευκοκυττάρωση διαφόρων βαθμών ή λευκοπενία (σπάνια), βλαστία, εξαφάνιση βασεοφίλων και ηωσινόφιλων. Ένα χαρακτηριστικό σημείο είναι το φαινόμενο της "λευχαιμικής ανεπάρκειας" - η απουσία ενδιάμεσων μορφών (νεαρά, μαχαίρια, διαχωρισμένα λευκοκύτταρα) μεταξύ ώριμων και βλαστικών κυττάρων.

Η μελέτη του Sternal puncture και myelogram είναι υποχρεωτική στη διάγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά. Το αποφασιστικό επιχείρημα υπέρ της ασθένειας είναι η περιεκτικότητα των κυττάρων εκρηκτικότητας 30% και άνω. Ελλείψει σαφών δεδομένων σχετικά με τη λευχαιμία στα παιδιά σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης μυελού των οστών, χρησιμοποιείται η trepanobiopsy (διάτρηση του οστού του ιού). Για τον προσδιορισμό των διαφόρων παραλλαγών της οξείας λευχαιμίας σε παιδιά, πραγματοποιούνται κυτταροχημικές, ανοσολογικές και κυτταρογενετικές μελέτες. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νευρολευκαιμίας, πραγματοποιείται διαβούλευση με παιδιατρικό νευρολόγο και παιδιατρικό οφθαλμίατρο, οσφυαλγία και εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ακτίνων Χ κρανίου, οφθαλμοσκόπια.

Βοηθητική υπερήχων διαγνωστική αξία είναι οι λεμφαδένες, σιελογόνους αδένες υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα του ήπατος και της σπλήνας, υπερηχογράφημα οσχέου στους άνδρες, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία σε παιδιά (για την ανίχνευση των μεταστάσεων σε διάφορες ανατομικές περιοχές). Διαφορική διάγνωση της λευχαιμίας παιδικής ηλικίας θα πρέπει να πραγματοποιείται leykozopodobnoy απόκρισης που παρατηρείται σε σοβαρές μορφές της φυματίωσης, κοκίτη, λοιμώδης μονοπυρήνωση, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, σήψη και που έχει μία αναστρέψιμη παροδική.

Θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά

Τα παιδιά με λευχαιμία νοσηλεύονται σε εξειδικευμένα ογκο-αιματολογικά ιδρύματα. Προκειμένου να αποφευχθούν μολυσματικές επιπλοκές, το παιδί τοποθετείται σε ξεχωριστό κουτί, οι συνθήκες του οποίου είναι όσο το δυνατόν πιο αποστειρωμένες. Δίδεται μεγάλη προσοχή στη διατροφή, η οποία πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη.

Η βάση της θεραπείας της λευχαιμίας στα παιδιά είναι η πολυχημειοθεραπεία, με στόχο την πλήρη εκρίζωση του λευχαιμικού κλώνου. Τα πρωτόκολλα θεραπείας που χρησιμοποιούνται σε οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία διαφέρουν από τον συνδυασμό χημειοθεραπείας, τη δόση και τον τρόπο χορήγησής τους. Η σταδιακή θεραπεία της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά περιλαμβάνει την επίτευξη κλινικής και αιματολογικής ύφεσης, την παγίδευση (ενοποίηση), την υποστηρικτική θεραπεία, την πρόληψη ή τη θεραπεία επιπλοκών.

Εκτός από την χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ενεργητική και παθητική ανοσοθεραπεία :. Η χορήγηση των κυττάρων λευχαιμίας, εμβόλιο BCG, το εμβόλιο της ευλογιάς, ιντερφερόνες, ανοσοποιητικό λεμφοκύτταρα και άλλα πολλά υποσχόμενες μεθόδους θεραπείας της λευχαιμίας στα παιδιά είναι οι μεταμόσχευση μυελού των οστών, αρχέγονα κύτταρα αίματος ομφάλιου λώρου.

Συμπτωματική θεραπεία σε λευχαιμίας σε παιδιά περιλαμβάνουν ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων κρατώντας αιμοστατική θεραπεία, η θεραπεία με αντιβιοτικά των λοιμωδών επιπλοκών, μέτρα αποτοξίνωση (ενδοφλέβια έγχυση, hemosorption, plasmasorption, πλασμαφαίρεσης).

Πρόγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά

Οι προοπτικές για την ανάπτυξη της νόσου καθορίζεται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία της εμφάνισης της λευχαιμίας, tsitoimmunologicheskim επιλογή, το στάδιο της διάγνωσης, κλπ Η χειρότερη πρόγνωση μπορεί να αναμένεται σε παιδιά που ανέπτυξαν οξεία λευχαιμία στην ηλικία των 2 ετών και άνω των 10 ετών?.. που έχουν λεμφαδενοπάθεια και ηπατοσπληνομεγαλία, καθώς και νευρολευκαιμία κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Τ-και Β-κυτταρικές παραλλαγές λευχαιμίας, υπερηχοκυττάρωση έκρηξης. Προγνωστικά ευνοϊκοί παράγοντες είναι ο τύπος L1 οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, η έγκαιρη θεραπεία, η ταχεία επίδοση της ύφεσης, η ηλικία των παιδιών από 2 έως 10 έτη. Σε κορίτσια με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, η πιθανότητα θεραπείας είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι στα αγόρια.

Η απουσία ειδικής θεραπείας της λευχαιμίας σε παιδιά συνοδεύεται από 100% θνησιμότητα. Στο υπόβαθρο της σύγχρονης χημειοθεραπείας, παρατηρείται πενταετής πορεία λευχαιμίας χωρίς υποτροπές στο 50-80% των παιδιών. Είναι πιθανό να μιλήσουμε για την πιθανή ανάκαμψη μετά από 6-7 χρόνια χωρίς υποτροπή. Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόκληση επανάληψης, η φυσικοθεραπεία και η κλιματική αλλαγή δεν συνιστώνται για τα παιδιά. Η εμβολιαστική προφύλαξη πραγματοποιείται σε ένα μεμονωμένο ημερολόγιο, λαμβάνοντας υπόψη την επιδημική κατάσταση.

Λευχαιμία στα παιδιά. Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Τα κύτταρα του σώματος μας ενημερώνονται συνεχώς. Αυτό σημαίνει ότι τα παλιά κύτταρα πεθαίνουν, και νέα διαμορφώνονται στη θέση τους. Συνήθως τα κύτταρα σχηματίζονται στο ίδιο σημείο όπου πρέπει να βρίσκονται. Αλλά πού σχηματίζονται τα αιμοσφαίρια αν κυκλοφορούν στο σώμα;

Όλα τα κύτταρα του αίματος, και αυτά είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια, σχηματίζονται σε ένα ειδικό όργανο που σχηματίζει αίμα - το κόκκινο μυελό των οστών. Ο κόκκινος μυελός των οστών είναι μια συλλογή κυττάρων στα επίπεδα οστά του σώματός μας, από τα οποία μπορεί να σχηματιστούν οποιαδήποτε αιμοσφαίρια. Ένας κόκκινος μυελός των οστών εμφανίζεται ακόμα εν τη μήτρα. Αυτή η συστάδα κυττάρων τοποθετείται στα οστά μια για πάντα και δεν υπόκειται σε αλλαγές. Τα κόκκινα κύτταρα μυελού των οστών διαιρούνται διαρκώς, σχηματίζοντας νέα αιμοσφαίρια.

Η θέση του κόκκινου μυελού των οστών μέσα στα οστά δεν είναι τυχαία. Τα κύτταρα του σώματος μας, εάν διαχωρίζονται πολύ συχνά, είναι πολύ ευαίσθητα στη μεταβλητότητα. Εάν, κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης, επηρεάζεται από το εξωτερικό (θερμική, ραδιενεργός, δονητική, ιική, βακτηριακή), τότε μπορεί να υπάρξει παραβίαση της ανωμαλίας χρωμοσωμάτων και εξαιτίας αυτού συμβαίνουν διάφορες μεταλλάξεις. Η φύση έχει προσπαθήσει να αποτρέψει την εμφάνιση των χρωμοσωμικών διαταραχών και κατέληξε στο συμπέρασμα το κόκκινο μυελό των οστών σε ένα είδος κλωβού, που αποτελείται από οστά, επειδή οστών είναι άσχημα χάνει το ραδιενεργό ακτινοβολία, εμποδίζει τη διείσδυση της θερμότητας, υπέρυθρη, υπεριώδη ακτινοβολία, λειαίνει κραδασμούς και περιορίζει την πρόσβαση των ιών και των βακτηρίων. Ωστόσο, τα νεοσυσταθέντα κύτταρα πρέπει να μεταφέρονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε ο κόκκινος μυελός των οστών να έχει πλούσια κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που προάγει τη διείσδυση παθολογικών παραγόντων σε αυτό το πολύ σημαντικό όργανο.

Ωστόσο, παρατηρούνται διαταραχές στη διαδικασία διαίρεσης των κόκκινων κυττάρων μυελού των οστών. Τέτοιες παραβιάσεις είναι συνήθως νεοπλασματικές και ονομάζονται λευχαιμίες.

Η λευχαιμία είναι ένας όγκος του ερυθρού αδρανούς εγκεφάλου που προκαλεί διακοπή στην παραγωγή όλων των κυττάρων του αίματος ενός παιδιού. Η λευχαιμία μπορεί να είναι πρωταρχική, όταν οι όγκοι εμφανίζονται μόνο στον ερυθρό μυελό των οστών και στη συνέχεια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα (μετάσταση) και δευτερογενείς, όταν ο πρωτεύων (μητρικός) όγκος βρίσκεται κάπου στο σώμα και μόνο μετά με μεταστάσεις ροής αίματος σε κόκκινο μυελό των οστών. Η πορεία της οξείας λευχαιμίας (έως 2 χρόνια) και της χρόνιας (πάνω από 2 χρόνια).

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά

Οι αιτίες της λευχαιμίας στα παιδιά δεν είναι πλήρως κατανοητές. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την εμφάνιση ερυθρών αλλοιώσεων του μυελού των οστών.

1. Ραδιενεργή έκθεση. Η ακτινοβολία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης προκαλώντας μεταλλάξεις. Το ραδιενεργό υπόβαθρο του περιβάλλοντος αλλάζει διαρκώς. Η ανθρωπογενής έκθεση των ανθρώπων οδήγησε σε αύξηση του φυσικού ραδιενεργού υπόβαθρου. Ο έλεγχος των πυρηνικών όπλων, το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ, η χρήση πυρηνικών όπλων σε εχθροπραξίες (Khorosima και Nagasaki) συνέβαλαν σε αυτό το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό Fukushima-1. Η αλλαγή του ραδιενεργού υπόβαθρου οδήγησε στο γεγονός ότι σε περιοχές κοντά στις περιοχές με αυξημένες ραδιενεργές εκπομπές αυξήθηκε ο αριθμός των παιδιών με λευχαιμία.

2. Ιογενείς λοιμώξεις. Οι ιοί είναι σε θέση να διεισδύσουν στο κύτταρο και να επηρεάσουν τη δομή του DNA. Δεδομένου ότι οι ιοί είναι αρκετά μικροί, μπορούν να διεισδύσουν σχεδόν σε όλα τα όργανα και να έχουν τα αποτελέσματά τους παντού. Αφού διεισδύσουν στο κόκκινο μυελό των οστών, οι ιοί διαταράσσουν τη διαδικασία της διαίρεσης χρωμοσωμάτων κατά τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και έτσι οδηγούν στο σχηματισμό μικροβίων όγκων.

3. Επιδείνωση του περιβάλλοντος. Κάθε μέρα μια τεράστια ποσότητα τοξικών ουσιών απορρίπτεται στο περιβάλλον. Πολλές από αυτές τις ουσίες έχουν καρκινογόνο δράση (μπορούν να συσσωρευθούν στο σώμα και να προκαλέσουν τον σχηματισμό όγκων). Τοξικές ουσίες εισέρχονται στο σώμα μας με αέρα, νερό, φαγητό. Μία από τις δυνατότητες αυτών των ουσιών είναι η ικανότητα συσσώρευσης σε διάφορα όργανα και ιστούς, και να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ασκώντας το τοξικό της αποτέλεσμα.

4. Αυξημένη ηλιοφάνεια. Η ηλιακή ακτινοβολία, καθώς και η ακτινοβολία, μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές της κυτταρικής διαίρεσης. Ο αέρας του πλανήτη μας προστατεύει από αυτή την επιβλαβή επίδραση, περνώντας μόνο ένα μέρος της ακτινοβολίας. Η χρήση χημικών, αερολυμάτων, αντιψυκτικών, αεροσκαφών οδηγεί στην καταστροφή του στρώματος του όζοντος του πλανήτη μας. Στις μεγάλες πόλεις, οι τρύπες του όζοντος έχουν σταθεροποιηθεί για αρκετά χρόνια, οι οποίες μεταδίδουν πολύ μεγάλη ποσότητα ηλιακής ακτινοβολίας. Η αυξημένη ηλιακή ακτινοβολία προκαλεί αύξηση της νόσου των όγκων στον πληθυσμό των μεγάλων πόλεων.

5. Κακές συνήθειες. Ο καπνός του καπνού έχει μεγάλο καρκινογόνο αποτέλεσμα. Για τα παιδιά, είναι πολύ επικίνδυνο, ειδικά υπό την έννοια ότι τα παιδιά είναι συνήθως παθητικοί καπνιστές (εισπνέουν καπνό τσιγάρου από άτομα που καπνίζουν κοντά τους). Οι άνθρωποι που καπνίζουν τσιγάρα προστατεύονται σε κάποιο βαθμό από τις επιπτώσεις του καπνού από ένα φίλτρο τσιγάρων. Τα παιδιά δεν έχουν τέτοια προστασία και εισπνέουν "καθαρό" καπνό.

Συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά

Ένα χαρακτηριστικό των νόσων των όγκων είναι ότι τα κύτταρα που επηρεάζονται συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται, χωρίζονται, ακόμη και σε μεγαλύτερες ποσότητες από τα κανονικά, αλλά ταυτόχρονα χάνουν την ικανότητά τους να διαφοροποιούν. Όλα τα κύτταρα του σώματός μας προέρχονται από ένα μόνο κύτταρο - ένα γονιμοποιημένο αυγό. Στη διαδικασία της διαίρεσης των κυττάρων υφίστανται διαφοροποίηση, σαν να "ώριμα". Φανταστείτε ότι έχετε ένα λουλούδι και ανάλογα με το τμήμα της αίθουσας που το βάζετε, ένα μήλο ή ένα δαμάσκηνο ή μια πατάτα ή ένα πεπόνι ή κάτι άλλο θα σχηματιστεί από αυτό. Στο σώμα μας επίσης, εάν ένα κύτταρο βρίσκεται σε ένα συγκεκριμένο μέρος, τότε μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το δέρμα ή το νεύρο, τον καρδιακό μυ ή ένα λευκοκύτταρο. Στη λευχαιμία, τα κύτταρα αρχίζουν να χωρίζουν μαζικά, αλλά δεν σχηματίζουν πλήρη κύτταρα αίματος, αλλά σχηματίζονται τα αποκαλούμενα κύτταρα έκρηξης.

Οι εκδηλώσεις της λευχαιμίας σχετίζονται κυρίως με τον εξασθενημένο σχηματισμό αιμοκυττάρων.

1. Λόγω της ήττας του κόκκινου βλαστού του σχηματισμού αίματος, ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων διαταράσσεται και η αιμοσφαιρίνη μειώνεται. Στο περιφερικό αίμα παρατηρούνται μεταβολές χαρακτηριστικές της αναιμίας. Επίσης, τα παιδιά θα βιώσουν όλες τις κλινικές εκδηλώσεις της αναιμίας: κόπωση, μυϊκό πόνο, ξηρό δέρμα, εύθραυστα και βαρετά μαλλιά, δυσπεπτικές εκδηλώσεις.

2. Λόγω της ήττας του εμβρύου αίματος που είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό αιμοπεταλίων, παρατηρείται μείωση του περιφερικού αίματος. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι μικρότερος από 30x10 ^ 9 / l, το παιδί αρχίζει να εμφανίζει αιμορραγία. Η συχνότερα παρατηρείται αιμορραγία των ούλων, ωστόσο μπορεί να είναι οπουδήποτε (στο σημείο της ένεσης, στην κοιλότητα και στα όργανα).

3. Η ήττα των βλαστών που ευθύνονται για την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων οδηγεί σε μείωση της ανοσίας. Τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν, μακροπρόθεσμα, πολύ συχνά η συνήθης αντιβιοτική θεραπεία δεν βοηθά. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της μειωμένης ανοσίας είναι η εμφάνιση μυκητιασικών λοιμώξεων. Τα παιδιά έχουν κανθαλμική στοματίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, ουρηθρίτιδα.

Εκτός από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη βλάβη στον ίδιο τον κόκκινο μυελό των οστών, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα που προκαλούνται από άλλους μηχανισμούς.

1. Πόνος στα οστά. Οι όγκοι του όγκου γεμίζουν ολόκληρο τον όγκο μέσα στα οστά, επεκτείνοντάς το από το εσωτερικό, γεγονός που προκαλεί οσφυαλγία των οστών. Επίσης προκαλεί λέπτυνση των οστών λόγω της διακοπής των διεργασιών ασβεστοποίησης, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα των οστών και στην εμφάνιση παθολογικών καταγμάτων.

2. Μεταστάσεις. Ο κόκκινος μυελός των οστών είναι καλά εφοδιασμένος με αίμα, οπότε αν ένα μικρό αριθμό κυττάρων βγει από τον όγκο, εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Σε μέρη όπου τα κύτταρα αυτά καθίστανται, αρχίζει να αναπτύσσεται ένας νέος όγκος. Αυτός ο νέος όγκος ονομάζεται μετάσταση. Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς η απομάκρυνσή τους είναι πολύ προβληματική και όλοι οι όγκοι του εγκεφάλου θεωρούνται κακοήθεις, λόγω του περιορισμένου όγκου του κρανίου, ο οποίος εμποδίζει την ανάπτυξη του όγκου. Με τραυματισμό εγκεφάλου σε ένα παιδί, πονοκεφάλους, μειωμένη όραση, απώλεια συνείδησης μπορεί να συμβεί. Εκτός από τις εγκεφαλικές μεταστάσεις, μπορεί να εισέλθει το ήπαρ, τα νεφρά, οι πνεύμονες, ο γαστρεντερικός σωλήνας, οι όρχεις και οι ωοθήκες. Κλινικά, η ήττα αυτών των οργάνων θα εκδηλωθεί στην παραβίαση των λειτουργιών τους.

3. Πρησμένοι λεμφαδένες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα βλαστικά κύτταρα συγκρατούνται στους λεμφαδένες και μπορούν να εμφανιστούν μεταστάσεις. Οι λεμφαδένες είναι ένα είδος φίλτρου που συγκρατεί τα πάντα επικίνδυνα για τα παιδιά, εμποδίζοντας το να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα. Όλες οι ομάδες λεμφαδένων αυξάνονται σε κάποιο βαθμό. Εάν επηρεάζονται ενδοκοιλιακοί λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος. Οι λεμφαδένες του λαιμού και του κεφαλιού μπορούν να ψηλαφούν απευθείας μέσω του δέρματος.

4. Σε παιδιά με λευχαιμία, αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.

Εξέταση παιδιού με υποψία λευχαιμίας

Για τη διάγνωση που απαιτείται:

1. Πλήρης αιματολογική εξέταση, στην οποία παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε 25x10 ^ 9 / l ή περισσότερο, μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μείωση της αιμοσφαιρίνης, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν οι λεγόμενες αλλεμναιμικές παραλλαγές της νόσου, όταν ανιχνεύεται μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
2. Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων. Αλλάξτε το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα, την αύξηση των ενδοκοιλιακών λεμφαδένων, τις μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα.
3. Τρυπήστε το κόκκινο μυελό των οστών. Αυτή η μελέτη είναι το χρυσό πρότυπο για τον καθορισμό μιας ακριβής διάγνωσης, σας επιτρέπει να καθορίσετε τη μορφή της λευχαιμίας και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία. Σε αυτή τη μελέτη, το στέρνο ή το ilium τρυπιέται με μια ειδική βελόνα και συλλέγεται ένας κόκκινος μυελός των οστών με μια σύριγγα. Στα νεογέννητα, το κόκκινο μυελό των οστών λαμβάνεται από την κνήμη. Η αναισθησία είναι απαραίτητη μόνο στην περιοχή της ένεσης, καθώς τα οστά δεν έχουν νευρικές απολήξεις. Μετά τη συλλογή του υλικού, αποστέλλεται για μικροβιολογική και κυτταρολογική εξέταση.
4. Βιοψία διευρυμένων λεμφαδένων.
5. Ακτινογραφία του θώρακα, που καθορίζει τους διευρυμένους λεμφαδένες της θωρακικής κοιλότητας.
6. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Θα αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που χαρακτηρίζουν τις βλάβες ενός συγκεκριμένου οργάνου (ήπαρ, νεφρό, καρδιά, πνεύμονες).
7. Διάτρηση του νωτιαίου μυελού με τη μελέτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που καθορίζουν την παρουσία καρκινικών κυττάρων (τυπικά για τη μετάσταση στον εγκέφαλο).
8. Η ανάλυση ούρων αποκαλύπτει την εμφάνιση ουρατούρας στα ούρα (απέκκριση ουρικών ούρων με ούρα), γεγονός που αποτελεί ένδειξη της κατάρρευσης του όγκου.
9. Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία μεταστάσεων σε διάφορα όργανα.

Θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά

Θεραπεία παιδιών με λευχαιμία για πέντε χρόνια. Υπάρχουν ειδικά σχεδιασμένα θεραπευτικά σχήματα, κάθε ένα από τα οποία επιλέγεται ξεχωριστά για το παιδί. Στη θεραπεία της λευχαιμίας, η ιδιότητα των καρκινικών κυττάρων χρησιμοποιείται για την ταχεία διάσπαση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της λευχαιμίας αναστέλλουν τη διαδικασία διαίρεσης και, συνεπώς, μειώνουν τον αριθμό των κυττάρων βλαστικών κυττάρων. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι αυτά τα φάρμακα δρουν όχι μόνο σε κύτταρα όγκου, αλλά και σε όλα τα υγιή κύτταρα του σώματος του παιδιού.

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες για τη θεραπεία παιδιών με λευχαιμία, η εφαρμογή των οποίων βελτιώνει την πρόγνωση της νόσου.

1. Τα παιδιά με λευχαιμία θα πρέπει, ενώ βρίσκονται στο νοσοκομείο, να αντιμετωπίζονται σε ξεχωριστούς θαλάμους, το καλύτερο από όλα, το οποίο εξαλείφει την επιμόλυνση και μόλυνση του παιδιού.
2. Τα τρόφιμα για τα παιδιά πρέπει να είναι πλήρη και ισορροπημένα. Το παιδί πρέπει να λαμβάνει πρωτεΐνες σε εύπεπτη μορφή, επαρκή ποσότητα λίπους, τα μισά από τα οποία θα πρέπει να είναι φυτικά και υδατάνθρακες υπό μορφή δημητριακών, λαχανικών και φρούτων.
3. Το παιδί πρέπει να λαμβάνει αρκετό νερό και συχνά πηγαίνει στην τουαλέτα. Αυτό πρέπει να γίνει έτσι ώστε τα προϊόντα αποσύνθεσης του όγκου να απομακρύνονται από το σώμα του παιδιού.
4. Στο πρώτο σημάδι μιας βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς η ανοσία του παιδιού μειώνεται και το σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει την ίδια τη μόλυνση.
5. Όταν τα επίπεδα αιμοπεταλίων πέφτουν κάτω από 10x10 ^ 9 / l, τα παιδιά παρουσιάζονται μεταγγίσεις αιμοπεταλίων και όταν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης πέσουν κάτω από 90 g / l, η μάζα των ερυθροκυττάρων μεταγγίζεται.
6. Είναι επιτακτική ανάγκη τα παιδιά να παίρνουν σουλφοναμίδες για να αποτρέψουν την εμφάνιση πνευμονίας και νυστατίνης, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μυκητιασικών ασθενειών.
7. Σε σοβαρές λοιμώξεις και κρίσιμη μείωση των ουδετερόφιλων στο αίμα, η χημειοθεραπεία της λευχαιμίας σταματά μέχρις ότου η κατάσταση του παιδιού εξομαλυνθεί.

Η πρόγνωση για τη λευχαιμία μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από τα αποτελέσματα της μελέτης στα αρχικά στάδια της θεραπείας και από την απάντηση στη θεραπεία που δίνεται. Μια ευνοϊκότερη πρόγνωση σε παιδιά ηλικίας από 2 έως 10 ετών με οξεία λευχαιμία, λιγότερο ευνοϊκή στη χρόνια λευχαιμία. Τα κορίτσια αντιμετωπίζονται καλύτερα. Όσο ταχύτερα εξαφανίζονται τα κύτταρα έκρηξης από το αίμα, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου