loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Πρώτος γιατρός

Δυστυχώς, μερικά χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δυσμενή συμπτώματα ναυτίας και εμέτου. Εάν εμφανιστεί ναυτία και έμετος μετά τη χημειοθεραπεία, ένας ογκολόγος θα σας πει τι να κάνετε. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για την πρόληψη ή τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντι-ναυτία και αντιεμετικά χάπια. Πρόκειται για μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου και μπορούν να ληφθούν με διαφορετικούς τρόπους.

Ναυτία μετά από χημειοθεραπεία

Η ναυτία είναι μια δυσάρεστη αίσθηση και μια αναγκαιότητα για εμετό. Η ναυτία και ο έμετος μπορεί να προκληθούν από τις διάφορες θεραπείες καρκίνου που αναφέρονται παρακάτω.

  • Ακτινοθεραπεία, η οποία είναι η χρήση ακτίνων Χ υψηλής ενέργειας ή άλλων σωματιδίων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
  • Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση διαφόρων φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.
  • Στοχοθετημένη θεραπεία, η οποία είναι θεραπεία που στοχεύει συγκεκριμένα γονίδια καρκίνου, πρωτεΐνες ή κακοήθεις ιστούς που προάγουν την ανάπτυξη του καρκίνου.

Όλοι οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτές τις θεραπείες δεν θα έχουν συμπτώματα ναυτίας και εμέτου. Οι ασθενείς που έκαναν εμετό μετά από προηγούμενη θεραπεία του καρκίνου είναι πιθανό να εμφανίσουν παρόμοια συμπτώματα την επόμενη φορά. Συμβαίνει ότι ο πρόωρος έμετος συμβαίνει πριν από την έναρξη της θεραπείας σε ασθενείς που προηγουμένως ήταν άρρωστοι ή έμελαν μετά τη θεραπεία.

Η πρόληψη και η θεραπεία του προχωρημένου εμέτου εξαρτάται από τον ασθενή. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε παρουσιάσει εμετό μετά από προηγούμενη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή ή συμπεριφορική θεραπεία για τη μείωση της ναυτίας.

Κίνδυνος ναυτίας και εμέτου από τη χημειοθεραπεία

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου προκαλούν ναυτία και έμετο σε διάφορους βαθμούς. Πίνακας: Ναυτία χημειοθεραπείας (συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τη χρήση)

Κυκλοφωσφαμίδη σε υψηλότερες δόσεις

Daunorubicin σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη

Δοξορουβικίνη σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη

Epirubicin σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη

Idarubicin σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη

Κυκλοφωσφαμίδη σε χαμηλότερες δόσεις

Κυταραμπίνη, με υψηλότερες δόσεις

Χαμηλότερες δόσεις κυταραβίνης

Δοξορουβικίνη Ετοποσίδη Φθοροουρακίλη Γεμσιταβίνη

Μεθοτρεξάτη (πολλές μάρκες)

Μιτοξαντρόνη Πακλιταξέλη Πανιτουμουμάμπη

Temsirolimus Topotecan Trastuzumab

Εμετός μετά από χημειοθεραπεία

Εμετός της εξαναγκασμένης απελευθέρωσης περιεχομένου στομάχου μέσω του στόματος, που προκαλείται από ισχυρές συσπάσεις των κοιλιακών μυών. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν τον εμετό. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν επίσης τη ναυτία. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να αισθάνονται ακόμα ναυτικοί, ακόμη και αν δεν έχουν έμετο. Στην περίπτωση αυτή, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε ποια φάρμακα αποτρέπουν τη ναυτία και τον εμετό στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Συνιστώμενη θεραπεία

Τα φάρμακα για την πρόληψη του εμετού πρέπει να λαμβάνονται όπως προδιατέθηκε πριν από τη θεραπεία. Και θα πρέπει να συνεχιστεί μετά τη θεραπεία, επειδή ο κίνδυνος έμετος μπορεί να συνεχιστεί για μερικές ημέρες αφού ο ασθενής έχει αυτά τα συμπτώματα, ακόμα και αν παίρνει φάρμακα όπως ορίστηκε από το γιατρό.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλα φάρμακα για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου και να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια των μελλοντικών κύκλων χημειοθεραπείας. Πρέπει να καλέσετε ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε νερό λόγω βαριάς ναυτίας και εμέτου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Άλλα μέτρα

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελεγχθούν με τη βοήθεια προληπτικών φαρμάκων και άλλων μέτρων, τα οποία θα βοηθήσουν στην πιο άνετη θεραπεία.

Η ναυτία και ο έμετος ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από:

  • φάρμακα που παίρνετε.
  • άλλες θεραπείες, όπως η ακτινοβολία.
  • μνήμες της ναυτίας και του εμέτου στο παρελθόν.
  • χημειοθεραπευτικά φάρμακα που προκαλούν ναυτία και έμετο.
  • τη δόση που παίρνετε.

Παράγοντες

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τη ναυτία και τον εμετό:

  • αν ο ασθενής είναι θηλυκός.
  • ηλικίας κάτω των 50 ετών ·
  • υψηλό επίπεδο άγχους ·
  • εάν ο ασθενής κακοποίησε το αλκοόλ.
  • αν ο ασθενής περιμένει αυτά τα συμπτώματα, σύμφωνα με τις αναμνήσεις του.

Πώς να αποτρέψετε τη ναυτία και τον εμετό

Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία λαμβάνουν αντι-ναυτία και αντιεμετικά φάρμακα. Τα φάρμακα αυτά χορηγούνται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Μπορεί να λαμβάνεται σε μορφή χαπιού ή να ενίεται μέσω φλέβας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου περιλαμβάνουν:

  • Απρεπιτάντη
  • Δεξαμεθαζόνη
  • Διφαινυδραμίνη
  • Dolasetrona
  • Dronabinol
  • Droperidol
  • Granisetron
  • Αλοπεριδόλη
  • Lorazepam
  • Μεθυλπρεδνιζολόνη
  • Μεθοκλοπραμίδη
  • Midazolam
  • Ολανζαπίνη
  • Ondansetron
  • Palonosetron
  • Προχλωροπεραζίνη
  • Προμεθαζίνη
  • Σκοπολαμίνη

Μπορείτε να πάρετε ένα ή τέσσερα φάρμακα και να πειραματιστείτε με το οποίο φάρμακο καλύτερο αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της ναυτίας και του εμετού, ανάλογα με την κατάσταση. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει σχετικά με ορισμένα φάρμακα πριν από τη χημειοθεραπεία και στη συνέχεια θα σας καθοδηγήσει ποια φάρμακα θα παίρνετε σε τακτική βάση για αρκετές ημέρες μετά τη χημειοθεραπεία και ποια φάρμακα να παίρνετε μόνο όταν αισθάνεστε ναυτία.

Ποια επιπλέον μέτρα μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου

Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο ναυτίας και εμέτου:

  • Τρώτε λιγότερο, αλλά πιο συχνά. Εάν είναι δυνατόν, μην παραλείπετε τα γεύματα. Τρώτε ελαφρά τρόφιμα πριν από τη χημειοθεραπεία.
  • Φάτε ό, τι θέλετε, αποφεύγοντας τα ζαχαρούχα τρόφιμα, τηγανητά ή λιπαρά.
  • Τρώτε κρύα τρόφιμα, εκπέμπουν λιγότερο ενοχλητικές οσμές.
  • Μαγειρέψτε φαγητό που σας κάνει να αισθάνεστε καλά.
  • Πίνετε πολλά υγρά (πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού την ημέρα).
  • Πίνετε χυμούς φρούτων χωρίς ζάχαρη, πράσινο τσάι και τζίντζερ.
  • Πιείτε μικρές ποσότητες όλη την ημέρα, παρά μεγάλες και σπάνιες.
  • Αποφύγετε τις δυσάρεστες μυρωδιές (δώστε προσοχή στις μυρωδιές που προκαλούν ναυτία και περιορίστε τις επιπτώσεις αυτών των μυρωδιών).
  • Διακοπή συχνά στον αέρα και πιο συχνά κάνετε τον αερισμό στο δωμάτιο.
  • Η ανάπαυση μετά το φαγητό συνιστάται, αλλά μην ξαπλώνετε για αρκετές ώρες.
  • Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης, όπως διαλογισμό, ήρεμη μουσική και βαθιά αναπνοή.
  • Τρώτε προτού να έχετε μια έντονη αίσθηση πείνας.
  • Η άσκηση μετά από ένα γεύμα μπορεί να επιβραδύνει την πέψη και να προκαλέσει δυσφορία.
  • Χαλαρώστε και προσπαθήστε να κρατήσετε τις σκέψεις σας μακριά από τη χημειοθεραπεία.

Αυτά τα μέτρα αυτοβοήθειας μπορούν να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε τη ναυτία και τον εμετό, αλλά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τα φάρμακα κατά της ναυτίας.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε άρρωστος, παρά τη λήψη του φαρμάκου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει πρόσθετα φάρμακα, αν και η ατομική σας θεραπεία θα εξαρτηθεί από το τι σας προκαλεί σημεία και συμπτώματα.

  1. Εάν εμετό, σταματήστε να τρώτε.
  2. Αφού σταματήσει ο εμετός, αρχίστε να τρώτε σιγά-σιγά.
  3. Ξεκινήστε με μια μικρή ποσότητα υγρών, όπως ζωμό, χυμοί και αφρώδες νερό.
  4. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στο φως, μαλακά τρόφιμα όπως ζελέ, μπανάνες, ρύζι.
  5. Σταδιακά επιστρέψτε στο στερεό φαγητό.
  6. Αποφύγετε την καφεΐνη και το κάπνισμα.
  7. Πιείτε καραμέλα.
  8. Πάρτε το φάρμακο για ναυτία και έμετο, όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σας.
  9. Ενημερώστε τη νοσοκόμα ή το γιατρό εάν αισθάνεστε ναυτία κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Φάρμακα για ναυτία μετά από χημειοθεραπεία που μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας:

  • Απρεπιτάντη
  • Dolasetrona
  • Granisetron
  • Ondansetron
  • Palonosetron
  • Προχλωροπεραζίνη
  • Προμεθαζίνη
  • Lorazepam
  • Μεθοκλοπραμίδη
  • Δεξαμεθαζόνη
  • Famotidine
  • Ρανιτιδίνη

Μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια και / ή μετά από χημειοθεραπεία. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα για τον έλεγχο αυτών των συμπτωμάτων. Μπορείτε να επιλέξετε διαφορετικά φάρμακα προτού βρείτε την κατάλληλη προσέγγιση για εσάς. Από τις λαϊκές θεραπείες και βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της έγχυσης ναρκωτικών χαμομήλι.

Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό ή τον ογκολόγο σας εάν είστε στο σπίτι και αισθάνεστε ναυτία και έμετο

  • Εάν εξακολουθείτε να πάσχετε από ναυτία και έμετο μετά από χημειοθεραπεία, παρά τη λήψη φαρμάκων για ναυτία.
  • Ναυτία, παρεμβαίνει με το φαγητό.
  • Έμετος 4-5 φορές κατά τη διάρκεια της 24ωρης περιόδου.
  • Πόνος ή φουσκωμένο στομάχι πριν από τη ναυτία και τον εμετό.
  • Αν ανησυχείτε για τις παρενέργειες των ληφθέντων φαρμάκων.

Σημείωση: Συνιστάται θερμά να μιλάτε σε έναν ογκολόγο για την υγεία και τη θεραπεία σας. Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι εκπαιδευτικές, αλλά δεν υποκαθιστούν τις ιατρικές συμβουλές.

Ναυτία μετά από χημειοθεραπεία

Μετά τη χημειοθεραπεία, συχνά αναπτύσσονται παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας είναι ναυτία και έμετος.

Στο νοσοκομείο Yusupov παρέχεται στους ασθενείς αποτελεσματική βοήθεια με στόχο την πλήρη αποκατάσταση, καθώς και την επίτευξη απτών θετικών αλλαγών σε άτομα που πάσχουν από καρκίνο. Το νοσοκομείο χρησιμοποιεί καινοτόμα θεραπευτικά σχήματα σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα.

Ναυτία μετά από χημειοθεραπεία: πώς να ανακουφίσει τη ναυτία

Υπάρχουν τρεις τύποι παρενεργειών (ναυτία και έμετος) μετά τη χημειοθεραπεία: οξεία, καθυστερημένη και προηγούμενη. Χαρακτηρισμός των τύπων των παρενεργειών της χημειοθεραπείας:

  • μπορεί να εμφανιστεί οξεία παρενέργεια κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χρήση των κυτταροστατικών. Ο εμετός είναι έντονος, με τη χρήση αντιεμετικής θεραπείας να υποχωρεί γρήγορα.
  • η καθυστερημένη ναυτία και ο έμετος αναπτύσσονται τη δεύτερη ημέρα ή αργότερα μετά τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες, ο εμετός είναι λιγότερο έντονος από ότι με την οξεία μορφή.
  • η προηγούμενη ναυτία και έμετος αναπτύσσονται με τον αντανακλαστικό μηχανισμό, που παρατηρείται σε ασθενείς που δεν είχαν επαρκή προφύλαξη από οξύ και καθυστερημένο εμετό.

Όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν την ικανότητα να προκαλούν ναυτία και έμετο. Η ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα: εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη σιελόρροια, μειωμένη αρτηριακή πίεση και θερμοκρασία των άκρων, έμετος και ταχυκαρδία. Για την ανάπτυξη οξείας ναυτίας και εμέτου είναι η ορμόνη καλής διάθεσης, η νευροδιαβιβαστής σεροτονίνη. Αφού δημιουργήθηκαν τα φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς σεροτονίνης, κατέστη δυνατό να βοηθηθούν πλήρως οι ασθενείς με χημειοθεραπεία.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ταξινομούνται ανάλογα με την ικανότητά τους να προκαλούν παρενέργειες - ναυτία ή έμετο. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο γιατρός συλλέγει όλα τα στοιχεία σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, τον καρκίνο, την ανοχή του σώματος ενός φαρμάκου κατά το παρελθόν, αν η χημειοθεραπεία διεξήχθη νωρίτερα.

Η ναυτία και ο έμετος είναι σοβαρές παρενέργειες που μειώνουν την ποιότητα ζωής, προκαλούν κόπωση, ένταση, αφυδάτωση, κατάθλιψη, διαταραχή του ύπνου και έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή. Η κατάσταση αυτή παίζει αρνητικό ρόλο στην καταπολέμηση του καρκίνου.

Τι βοηθάει με ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία

Δεν μπορείτε να καταπολεμήσετε τη ναυτία με τη βοήθεια της πρόσληψης υγρών - χυμών, γάλακτος ή μεταλλικού νερού. Το υγρό προκαλεί αυξημένη ναυτία και έμετο. Μετά τον έμετο, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται - η ναυτία συνεχίζει να τον βασανίζει. Μετά τη χημειοθεραπεία δεν συνιστάται να τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα - μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ναυτίας. Τα γεύματα πρέπει να αποτελούνται από μικρά και συχνά γεύματα, με ελάχιστη περιεκτικότητα σε μπαχαρικά, το φαγητό πρέπει να είναι στον ατμό, μπορεί να ψηθεί ή να βράσει. Με τη βοήθεια μούρων και φρούτων, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της ναυτίας.

Τα δισκία κατά της ναυτίας μετά τη χημειοθεραπεία είναι ειδικά φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς σεροτονίνης και μειώνουν τον κίνδυνο ναυτίας. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Η θεραπεία για ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία, συνήθως χημειοθεραπευτές του νοσοκομείου Yusupov, συνταγογραφείται εκ των προτέρων για να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών. Τα ναρκωτικά για ναυτία είναι emend, kitril, cerucal, zofran και άλλοι.

Θεραπεία του έμετου μετά από χημειοθεραπεία

Ο εμετός μετά τη χημειοθεραπεία διακόπτεται με τη βοήθεια ειδικών αντιεμετικών - αντιεμετικών. Αναστέλλουν την ανάπτυξη εμετού, διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς. Τα αντιεμετικά φάρμακα λαμβάνονται με το χρονοδιάγραμμα καθ 'όλη τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενδοφλέβιων εγχύσεων στάγδην ή ενέσεων.

Η θεραπεία του εμετού μετά τη χημειοθεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της παρενέργειας. Η ανακούφιση από τον προκαταρκτικό έμετο, που αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη χημειοθεραπεία, εμφανίζεται συχνότερα με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, όπως: ηρεμιστικά, αντιεμετικά, ψυχοθεραπευτική βοήθεια, ύπνωση. Για την ανακούφιση από οξεία έμετο χρησιμοποιείται αντιεμετικό (ονδανσετρόνη) + δεξαμεθαζόνη. Για την ανακούφιση του καθυστερημένου εμέτου χρησιμοποιούνται συνδυασμοί αντιεμετικών φαρμάκων και δεξαμεθαζόνης.

Διάγνωση, τύποι και πιθανότητα εμφάνισης μετά από χημειοθεραπεία

Μετά τη συλλογή του ιστορικού του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει το φάρμακο που θα εμποδίσει αποτελεσματικότερα την ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου σε έναν ασθενή μετά από χημειοθεραπεία. Η ναυτία και ο έμετος είναι πιθανότερο να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν κατά τη διάρκεια προηγούμενης θεραπείας με χημειοθεραπεία παρατηρήθηκε ναυτία και έμετος.
  • ο ασθενής επηρεάζεται από τη μεταφορά.
  • ένας κακοήθης όγκος είναι μεγάλος.
  • Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 50 ετών.
  • ο ασθενής είναι γυναίκα.

Τι να κάνετε με τη ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία;

Αν μετά τη χημειοθεραπεία αισθανθείτε ναυτία ή έμετο, τηλεφωνήστε αμέσως στο νοσοκομείο Yusupov μέσω τηλεφώνου. Ο ιατρικός συντονιστής θα σας εγγραφεί για μια συνάντηση με έναν χημειοθεραπευτή και θα απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Γιατροί Yusupovskogo νοσοκομείο με βάση τις τελευταίες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου. Φροντίζουμε ασθενείς με επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, αποκαθιστώντας αποτελεσματικά τις χαμένες λειτουργίες του πεπτικού συστήματος.

Πώς να απαλλαγείτε από ναυτία μετά από χημειοθεραπεία;

Η ναυτία μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία είναι συχνή παρενέργεια της θεραπείας του καρκίνου. Η δίαιτα και η πορεία υποστήριξης φαρμάκων για ασθενείς που λαμβάνουν κυτταροτοξικά φάρμακα στοχεύουν στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας καθυστερημένης ναυτίας.

Αιτίες ναυτίας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας

Σε κάθε κλινική περίπτωση, οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους στην ναυτία, εξαρτώνται από την θεραπευτική αγωγή κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας, το στάδιο και τον τύπο της ασθένειας, καθώς και πρόσθετους παράγοντες - η ηλικία, το φύλο και την υγεία του ασθενούς.

Έμετος μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να προκύψει από:

  • τα αποτελέσματα των προϊόντων αποσύνθεσης του όγκου και των υγιεινών κυττάρων στο ΚΝΣ.
  • παραβιάσεις του σχηματισμού αίματος και λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς ως αποτέλεσμα της δράσης των κυτοστατικών.
  • ερεθισμό του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και το άμεσο εμετικό κέντρο με ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα ή τοξίνες.
  • ψυχολογικός παράγοντας (αναμνήσεις της κατάστασης του σώματος μετά από προηγούμενη χημειοθεραπεία, συχνά πραγματοποιούμενες σύμφωνα με ένα άλλο, εξαιρετικά εμεθογόνο σχήμα).

Η έννοια της εμμεθογονικότητας χαρακτηρίζει την πιθανότητα ναυτίας μετά τη χορήγηση ενός αντικαρκινικού φαρμάκου. Οι ογκολόγοι εκτιμούν τον κίνδυνο τόσο των οξέων όσο και των ξαφνικών παρενεργειών από τον γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και την πιθανότητα καθυστερημένου εμέτου μετά από χημειοθεραπεία. Η καθυστερημένη ναυτία εμφανίζεται 2-5 ημέρες μετά το πέρας του μαθήματος.

Εμεθογονικότητα των αντικαρκινικών φαρμάκων

Συχνά, ο κίνδυνος των παρενεργειών των κυτταροτοξικών φαρμάκων όταν συνδυάζεται αυξάνει σημαντικά, για παράδειγμα, μετρίως εμετογόνο Cyclophosphamide doxorubicin και αποτελούν μία από τις πιο αποτελεσματικές καθεστώτα θεραπείας του καρκίνου του μαστού σε πολύπλοκα αιτία εφαρμογή έμετο σε περισσότερες από 90% των περιπτώσεων.

Παράγοντες και ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση συμπτωμάτων Η επείγουσα ναυτία και έμετος συμβαίνει κυρίως στη θεραπεία του καρκίνου με κυτταροτοξικά φάρμακα που περιέχουν ενώσεις λευκοχρύσου. Δεδομένου ότι ο κίνδυνος της καθυστερημένης παρενέργεια εξαρτάται από την έγκαιρη ανταπόκριση στις αντιεμετικά, για χορήγηση σε χημειοθεραπεία πλατίνα πρόληψη αίσθηση της οξείας ναυτίας, συμπεριλαμβανομένης εκλεκτικοί ανταγωνιστές του υποδοχέα σεροτονίνης (ονδανσετρόνη, τροπισετρόνη et αϊ.), Απρεπιτάντη και δεξαμεθαζόνη.

Η ένταση και ο κίνδυνος ναυτίας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Αυτό περιλαμβάνει τον τύπο του χημειοθεραπευτικού σχήματος που χρησιμοποιείται και την εκτονωτικότητά του, τη συχνότητα και το χρονοδιάγραμμα συνεδριών θεραπείας (με μικρή περίοδο μεταξύ των ενέσεων, πιθανότητα ερεθισμού του γαστρεντερικού σωλήνα και συσσώρευση τοξινών που επηρεάζουν το κέντρο εμέτου).

Εκτός από τη σύνθεση του σχήματος, η ένταση της ναυτίας και ο κίνδυνος εμφάνισής της εξαρτάται από τη δοσολογία του φαρμάκου. Ένα παράδειγμα είναι ένα κυτταροστατικό αλκυλίωσης: η κυκλοφωσφαμίδη: με δόση μεγαλύτερη από 1500 mg / m 2, προκαλεί εμετό σε 9 στους 10 ασθενείς και περισσότερο, με μείωση κάτω από 1500 mg / m 2 ή χορήγηση από το στόμα, έχει ήδη μέτρια emetogenicity.

Η μέθοδος χορήγησης ενός κυτταροστατικού φαρμάκου στο σώμα επηρεάζει επίσης τους κινδύνους ναυτίας και εμέτου. Όταν το διάλυμα εγχέεται στο σώμα (ενδοφλέβια, ενδορραχιαία κ.λπ.), το φάρμακο απορροφάται ταχύτερα, γεγονός που αυξάνει την ένταση των παρενεργειών του κυτταροστατικού παράγοντα. Η εξαμεθυλομελαμίνη, η κυκλοφωσφαμίδη, η προκαρβαζίνη, η βινορελβίνη και η ιματινίμπη είναι το πιο εμεθογόνο δυναμικό μεταξύ των από του στόματος αντικαρκινικών φαρμάκων.

Ο τελευταίος και δυσκολότερος προβλέψιμος παράγοντας είναι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Οι στατιστικές επέτρεψαν στους ογκολόγους να εντοπίσουν διάφορες ομάδες κινδύνου σύμφωνα με το κριτήριο της εμβρυογενετικότητας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ασθενείς έως 50 ετών.
  • γυναίκες που παρουσιάζουν σοβαρή ναυτία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • άτομα που καταναλώνουν ενεργά οινοπνευματώδη ποτά.
  • άτομα με αδύναμη αιθουσαία συσκευή.
  • ασθενείς που έχουν προηγουμένως δοκιμάσει εμετό σε απόκριση χημειοθεραπείας.
  • ασθενείς με υψηλό επίπεδο άγχους.

Παρόλα αυτά, ακόμη και αν ο ασθενής δεν ανήκει σε κάποια ομάδα κινδύνου και λαμβάνει θεραπεία με μέτρια ή χαμηλή εμετογόνο δράση, αυτό δεν εγγυάται την απουσία μεμονωμένων οξέων αντιδράσεων σε κυτταροτοξικά φάρμακα.

Τι να κάνετε για να ανακουφίσετε τη ναυτία κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία

Η ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία εξαλείφεται με τη βοήθεια αποτελεσματικών αντιεμετικών φαρμάκων (Ondacetron, Dexamethasone, Zerukal, κλπ.). Κατά τη διάρκεια της έντονης εμετικής θεραπείας, με συχνότητα εμέτου περισσότερο από 4-5 φορές την ημέρα, συχνά απαιτείται χαμηλή αποτελεσματικότητα από του στόματος αντιεμεθογονικούς παράγοντες, απότομη απώλεια βάρους και συναφείς κοιλιακοί πόνοι, νοσηλεία και αποκατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια ενδοφλέβιας θεραπείας συντήρησης.

Ωστόσο, για να μειώσετε τον κίνδυνο ερεθισμού του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική διατροφή και να ακολουθήσετε απλές συστάσεις.

Τι πρέπει να κάνετε για να μειώσετε την ένταση της ναυτίας:

  • περιορίστε την καθημερινή πρόσληψη τροφής μειώνοντας την κατανάλωση απλών υδατανθράκων και ζωικών λιπών, δεν συμπεριλαμβάνονται τα τηγανητά, καπνιστά και μαρινάτα πιάτα στο μενού.
  • διαιρέστε την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων με μεγαλύτερο αριθμό μεθόδων (τουλάχιστον 5-6 μερίδες).
  • Τα προϊόντα δημητριακών (μπισκότα, τοστ, ψωμί, κ.λπ.) συνιστώνται να μην πίνουν κατά την κατανάλωσή τους, ειδικά στο πρωινό.
  • πρέπει να τρώτε όσο το δυνατόν λιγότερα καρυκεύματα και σάλτσες, αλλά να αυξήσετε την ποσότητα των όξινων τροφίμων.
  • είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα προϊόντα με έντονη οσμή από τη διατροφή και το περιβάλλον του ασθενούς και να εξασφαλίσετε καθαρό αέρα στον θάλαμο ή τον θάλαμο.
  • παρακολουθήστε την στοματική υγιεινή, βουρτσίστε τα δόντια 2-3 φορές την ημέρα και ξεπλύνετε το πρωί και κατά τη διάρκεια περιόδων ναυτίας με νερό και χυμό λεμονιού.

Η ναυτία αυξάνεται στη θέση του ύστερου, κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της αντινεοπλασματικής πορείας, είναι επιθυμητό να ξεκουραστείτε σε καθιστή ή μισή θέση με το κεφάλι να ανεβαίνει ελαφρώς. Μεταξύ της πρόσληψης τροφής και του ύπνου πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 2 ώρες.

Μετά από μια συνεδρία διοίκησης φαρμάκων, μπορείτε να χαλαρώσετε, να ακούσετε την αγαπημένη σας μουσική ή να κάνετε διαλογισμό - αυτό θα βοηθήσει να μειωθεί το άγχος και η επίδραση ενός ψυχολογικού παράγοντα αιματογένεσης.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να μην έχει έλλειψη θρεπτικών συστατικών, διότι κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, το σώμα του χρειάζεται πόρους για την αποκατάσταση των αιματοποιητικών και άλλων ιστών. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε την πείνα: εάν στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων η επιθυμία για φαγητό δεν εξαφανιστεί, τότε συνιστάται να διαιρέσετε την καθημερινή διατροφή σε περισσότερες μερίδες.

Εάν δεν υπάρχει όρεξη, είναι απαραίτητο, αντίθετα, να τηρείτε αυστηρά τη διατροφή: αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να συνηθίσει και να απελευθερώσει γαστρικό χυμό τη στιγμή του φαγητού.

Η ναυτία κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας δεν μπορεί να επιλυθεί μόνη της. Ο προσδιορισμός της ανάγκης για φαρμακευτική θεραπεία και διαμονή στο νοσοκομείο, καθώς και η σύνθεση της διατροφής, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ογκολόγος.

Αποτελεσματική θεραπεία για ναυτία μετά από χημειοθεραπεία

Υπάρχει μια θεραπεία για ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία. Αλλά γιατί ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία και τι είναι αυτό;

Η ναυτία και τα αντανακλαστικά φαγούρας εμφανίζονται πολύ συχνά μετά τη χημειοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο. Η ναυτία είναι η ταλαιπωρία και η ανάγκη για εμετό. Και ο εμετός είναι ήδη μια αντίδραση του στομάχου, ένα αντανακλαστικό ως αποτέλεσμα της επίδρασης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στον εγκέφαλο. Η αιτία της αίσθησης της ναυτίας και ο προκλητάτης του αντανακλαστικού μπορεί επίσης να εκπέμπεται από τις τοξικές ουσίες που προκαλούν εμετό.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ένα είδος εμέτου και όλα μαζί. Αυτό μπορεί να είναι μια οξεία μορφή εμέτου, η οποία εμφανίζεται μέσα σε μια ημέρα μετά τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων ή μπορεί να καθυστερήσει. Το τελευταίο συμβαίνει συχνά λίγες ημέρες μετά την εισαγωγή της χημειοθεραπείας.

Το σύμπτωμα της ναυτίας και του εμέτου κατά τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι ένα φυσιολογικό αντανακλαστικό του σώματος. Ως αποτέλεσμα της εισαγωγής τοξικών ουσιών στο σώμα, εισέρχεται στο στομάχι, μετά από το οποίο το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από αυτό με τη βοήθεια του εμετού.

Κάθε φάρμακο που χορηγείται κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας έχει ισχύ ή ζάχαρη. Στην περίπτωση αυτή, όλες οι ενέσιμες ουσίες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.

Ποια φάρμακα προκαλούν συχνά ναυτία και αντανακλαστικά; Ένα δυσάρεστο σύμπτωμα συμβαίνει σχεδόν πάντα μετά την είσοδο των περισσότερων χημικών ουσιών. Τέτοια σχετίζεται tsіplastіn, BiCNU, κυκλοφωσφαμίδη, dekarbazіn, λομουστίνη, daktіnomtsіtsіn, καρβοπλατίνη, Cytosar, metotrіksat, δοξορουβικίνη, ιρινοτεκάνη, μελφαλάνη, μιτοξαντρόνη, prokarbazіn, erіrubіtsіn, ιδαρουβικίνη, ιφοσφαμίδη, Geksalenu, ασπαραγινάση, gemzarapaklіtaksel, θειοτέπα, τοποτεκάνη, belomіtsіn, bulfan ιντερφερόνη φλουδαραβίνη και πολλά άλλα φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένα από αυτά έχουν μορφή δισκίου.

Η ναυτία και η αντανακλαστική διαταραχή εμφανίζονται συχνότερα τη στιγμή της χημειοθεραπείας χωρίς τη συμμετοχή αντιεμετικών φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, η ναυτία επηρεάζει τις νέες γυναίκες και λιγότερο συχνά, εκείνους που έχουν συχνά καταναλώσει αλκοόλ.

Είναι δυνατόν να καταπολεμηθεί η ναυτία και ο εμετός;

Ωστόσο, η ναυτία κατά τη διάρκεια της πλήρους πορείας της χημειοθεραπείας μπορεί ακόμα να καταπολεμηθεί. Και παρά το γεγονός ότι κατά την εκτέλεση της χημείας χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα που προκαλούν εμετικά συμπτώματα, εξακολουθούν να υπάρχουν τρόποι να ανακουφιστεί η ναυτία και να κατασταλούν οι εμετικές προτροπές. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμμορφώνεστε με αυστηρούς κανόνες για τη λήψη αντιεμετικών φαρμάκων πολύ πριν να υποβληθείτε στην κύρια πορεία χημειοθεραπείας.

Οι κουραστικές αισθήσεις και οι εμετικές αντιδράσεις στην ουσία κατά τη διάρκεια του μαθήματος μπορούν έτσι να ξεπεραστούν για όλη τη διάρκεια του μαθήματος. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα της ναυτίας είναι τεντωμένα και μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς. Αλλά η αντίδραση του ανθρώπινου σώματος σε κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή. Υπάρχουν τέτοιοι ασθενείς που έχουν κακή υγεία και ναυτία είναι παρόντες κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας της χημείας. Αλλά σήμερα υπάρχουν πολλά φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για να καταστέλλουν και να ανακουφίζουν τα συμπτώματα της ναυτίας και της ανάγκης για εμετό. Ακόμα κι αν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε πλήρως από αυτό, μπορεί να μειωθεί.

Παρά το γεγονός ότι μερικές φορές υπάρχει δυσφορία στο στομάχι και το πάγκρεας, δεν υπάρχει όρεξη και δεν υπάρχει ναυτία, εξαφανίζεται και εμφανίζεται μόνο όταν ξαναρχίσει η πορεία της χημείας.

Εάν υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας, τότε το άτομο ξεπεράστηκε από το άγχος, και αυτό περιπλέκει μόνο τον αγώνα με αυτό. Υπάρχει φόβος να πραγματοποιηθεί η κύρια διαδικασία και η θεραπεία της ογκολογίας, γεγονός που περιπλέκει την όλη διαδικασία θεραπείας ενός ασθενούς ή η ασθένεια καθίσταται ανίατη, με αποτέλεσμα θάνατο. Ο φόβος και το άγχος είναι εκείνα τα συναισθήματα που οδηγούν σε ναυτία και διάρροια.

Τα αντιεμετικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της πορείας χημειοθεραπείας στοχεύουν στην καταστολή του εμέτου και στην εξάλειψη της ναυτίας. Αλλά το γεγονός είναι ότι η δυσκοιλιότητα και ο παρατεταμένος βήχας μπορεί να προκαλέσουν ναυτία. Σε αυτή την περίπτωση, η ναυτία συνοδεύει μόνο τον ασθενή και μπορεί να είναι εν μέρει παρενέργεια ενός αποδεκτού φαρμάκου για τον πόνο. Τότε, πριν προχωρήσετε στην πορεία της χημειοθεραπείας, θα πρέπει να κατανοήσετε τα συμπτώματά σας και να μάθετε τι προκαλεί την αίσθηση της ανάγκης να εμετούς.

Σε περίπτωση ήπιας ναυτίας και δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίζετε. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πιο απλά μέσα για να λάβετε. Μπορείτε να δοκιμάσετε να μυρίσετε τα αρώματα του τζίντζερ. Μπορείτε να εφαρμόσετε αυτές τις μεθόδους αντιμετώπισης της ναυτίας, χρησιμοποιούνται συχνότερα σε περίπτωση θαλάσσιας νόσου.

Σε περίπτωση ναυτίας ως αποτέλεσμα του στρες και του άγχους που προκύπτει, πριν από την πορεία της θεραπείας πρέπει να πίνετε άφθονο νερό ή οποιοδήποτε άλλο υγρό και με αυτό να πάρει ένα ηρεμιστικό φυτικής προέλευσης. Βοηθήστε να ηρεμήσετε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να ηρεμήσετε το νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι το φάρμακο Seduxen ή τα ανάλογά του Relanium και Aktival.

Κατάλογος των ναρκωτικών κατά των ναρκωτικών, η δράση τους

Μια πολύ καλή θεραπεία για αυτά τα συμπτώματα είναι το αντιεμετικό φάρμακο Zeercal ή Raglan, μεθοκλοπραμίδη, Tsisaprid και Domperidone.

Μπορείτε επίσης να μειώσετε το επίπεδο των αγωγών για να κάνετε εμετό μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας και να περιορίσετε την εμφάνισή τους λαμβάνοντας φάρμακα όπως το torecan, το Compazin και το wistaria. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να γίνουν με τη μορφή κεριών, τα οποία πρέπει να χορηγούνται από το ορθό.

Σε σύγκριση με τα δισκία, τα υπόθετα είναι πολύ πιο αποτελεσματικά επειδή απορροφούνται μέσω της βλεννογόνου του ορθού, χωρίς να ερεθίζουν το στομάχι και τα έντερα, που δεν προκαλούν ναυτία.

Σε περίπτωση δυσκολίας κατάποσης χάπια δεν θα είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη ναυτία. Στη συνέχεια, όλα τα προηγούμενα που λαμβάνονται έναντι εμετικών δισκίων μπορούν να αντικατασταθούν πλήρως με πρωκτικά παρασκευάσματα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα κεριά Kompazin για αυτό. Είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που δεν ερεθίζει τον βλεννογόνο του λάρυγγα, με αποτέλεσμα οι ανεπιθύμητες ενέργειες να λείπουν εντελώς. Εκτός από το Kompazіna, το ΚΙΤΡΑ ή το ανάλογο γρανισετρόνη του ή το Anzemet και το ανάλογο του Dopetetron μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιεμετικά. Αυτά τα φάρμακα γίνονται μόνο σε χάπια ή με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων.

Η δεξαμεθαζόνη θα βοηθήσει στη μείωση του επιπέδου έκθεσης σε επιβλαβείς ουσίες μετά τη χημική επεξεργασία. Λαμβάνεται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα με αντιεμετικά αποτελέσματα και δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις και δεν βλάπτει το σώμα. Από την άποψη αυτή, ως μία από τις πορείες των αντιεμετικών συστατικών, συνταγογραφείται για αρκετές ημέρες.

Κάποιοι περισσότεροι τρόποι για να μειώσετε τη ναυτία

Μειώστε την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται και τα υγρά πριν από την πορεία της χημειοθεραπείας.

Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η υπερπλήρωση του στομάχου. Σταματήστε εντελώς να παίρνετε πολύ αλμυρά, γλυκά, πικάντικα και ζεστά φαγητά. Η κατανάλωση κρέατος, τυριού, φρούτων, ξινιών, λεμονιών, βακκίνων, δαμάσκηνων κλπ. Μπορεί να μειώσει τη ναυτία. Πρέπει να παραιτηθείτε εντελώς από τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να μαγειρεύετε τα τρόφιμα μόνο με προηγουμένως κατεψυγμένα προϊόντα.

Δεν πρέπει να υπάρχουν αιχμηρές μυρωδιές καπνού, τροφής και αρώματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εάν υπάρχουν οδοντοστοιχίες, είναι καλύτερα να τα αφαιρέσετε. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής θα πρέπει να αερίζεται καλά.

Συνιστάται να αποφεύγετε ταξίδια σε οποιοδήποτε είδος μεταφοράς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μεγάλα ταξίδια τις πρώτες δύο ημέρες μετά τη διαδικασία. Ανάπαυση κρεβατιού σε δύο ή τρεις ημέρες μετά τη χημεία. Επιτυχίες!

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου