loader
Συνιστάται

Κύριος

Κίρρωση

Τα ινομυώματα της μήτρας - τι είναι, προκαλεί, πρώτα σημεία, συμπτώματα, θεραπεία και επιπλοκές

Το μυόμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον συνδετικό ιστό στους τοίχους ή στη μήτρα. Το ποσοστό επίπτωσης για 35 χρόνια είναι 35-45% μεταξύ του συνολικού γυναικείου πληθυσμού. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικιακή ομάδα 35-50 ετών.

Τα ινομυώματα της μήτρας μπορούν να κυμαίνονται σε μέγεθος από ένα μικρό οζίδιο σε έναν όγκο που ζυγίζει περίπου ένα κιλό, όταν προσδιορίζεται εύκολα με ψηλάφηση της κοιλίας. Τα σημάδια της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Όσο περισσότερο τρέχει, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ό, τι είναι η ασθένεια, ποια είναι τα χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα, και τι έχει συνταγογραφηθεί ως θεραπεία για μια γυναίκα.

Myoma: Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Τα ινομυώματα της μήτρας (ινομυώματα, λεμιώματα) είναι ο πιο συνηθισμένος καλοήθης όγκος της μήτρας που εξαρτάται από τις ορμόνες (αναπτύσσεται με αυξημένο περιεχόμενο γυναικείων ορμονών οιστρογόνων).

Το μυόωμα έχει σίγουρα σημάδια όγκου, αλλά επίσης διαφέρει από τον εαυτό του, επομένως είναι πιο σωστό να το συσχετίζουμε με σχηματισμούς όγκους. Παρά την καλοήθη φύση του, τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν πολλά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας της μήτρας και των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε υπεύθυνα τη θεραπεία.

Η εμφάνιση των ινομυωμάτων της μήτρας συνήθως εμφανίζεται στο σώμα της, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατή στον τράχηλο. Τα ινομυώματα που αναπτύσσονται στον μυϊκό ιστό θεωρούνται τυπικά και αυτά που σχηματίζονται στον αυχένα ή στους συνδέσμους είναι μια άτυπη μορφή της νόσου.

Ο μυοτομικός κόμβος ξεκινά την ανάπτυξή του από τη ζώνη ανάπτυξης που βρίσκεται γύρω από το λεπτό τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου. Σε μέγεθος, αυτή η ανάπτυξη μπορεί να είναι μέχρι και μερικά χιλιοστά, καθώς και μερικά εκατοστά, με τις περισσότερες φορές στις γυναίκες να υπάρχει πολλαπλό μυόμα, όταν σχηματίζονται ταυτόχρονα αρκετοί όγκοι.

Αιτίες

Το μυόμα στη δομή των γυναικολογικών παθήσεων παίρνει τη 2η θέση. Η συχνότητά της στην αναπαραγωγική ηλικία είναι κατά μέσο όρο 16% -20% των περιπτώσεων και στην προμηνόπαυση φθάνει το 30-35%.

Τα ινοειδή προέρχονται από τη μετάλλαξη ενός μόνο κυττάρου. Ο περαιτέρω διαχωρισμός και ανάπτυξη του όγκου επηρεάζεται από μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, μια παραβίαση της αναλογίας των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, όταν μειώνεται η παραγωγή γυναικείων ορμονών, ο όγκος μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του.

Οι λόγοι για το μυόμα της μήτρας είναι:

  • Ορμονικές διαταραχές - μια απότομη μείωση ή αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης ή των οιστρογόνων, η οποία κλινικά εκδηλώνεται από διάφορες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • Παρατυπία της σεξουαλικής ζωής, ειδικά μετά από 25 χρόνια. Ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής δυσαρέσκειας, η ροή του αίματος στη μικρή πύελο αλλάζει, τα φαινόμενα της στασιμότητας επικρατούν.
  • Παραβίαση της παραγωγής ορμονών φύλου σε ασθένειες των ωοθηκών
  • Μεγάλη πίεση, σκληρή φυσική εργασία
  • Η παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών όπως η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα κ.λπ.
  • Ασθένειες των ενδοκρινών αδένων: θυρεοειδή, επινεφρίδια, κ.λπ.
  • Παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα (παχυσαρκία).
  • Μηχανική βλάβη, δύσκολος τοκετός με διαλείμματα, αποβολές, επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα της απόξεσης.
  • Κληρονομικό παράγοντα. Σημαντικά αυξάνει τον κίνδυνο των ινομυωμάτων σε εκείνες τις γυναίκες των οποίων οι γιαγιάδες και οι μητέρες είχαν τέτοιο νεόπλασμα.

Έχει αποδειχθεί ότι οι γυναίκες που γεννούν είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν κόμπους. Συχνά αυτό το νεόπλασμα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ειδικά αν η πρώτη εγκυμοσύνη έχει καθυστερήσει.

Ταξινόμηση

Έχω πολλές ταξινομήσεις αυτού του είδους. Σύμφωνα με τον αριθμό των κόμβων της μήτρας του μυώματος υπάρχουν τέτοια είδη:

Ανάλογα με τα μεγέθη υπάρχουν:

  • Μεγάλη;
  • Μέσος όρος;
  • Μικρά όγκια μυώματος.

Ανάλογα με το μέγεθος των μυωτικών κόμβων, που συγκρίνονται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκπέμπουν

  • το μυόμα είναι μικρό (5-6 εβδομάδες),
  • μέσο (7-11 εβδομάδες),
  • μεγάλα μεγέθη (περισσότερο από 12 εβδομάδες).

Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση των κόμβων, υπάρχουν 3 είδη ινομυωμάτων της μήτρας:

  • λειομυώματος - αποτελείται από λείο μυϊκό ιστό.
  • fibroma - αποτελείται από συνδετικό ιστό.
  • το fibromyoma - αποτελείται από συνδετικό και μυϊκό ιστό.

Με βάση τη θέση σε σχέση με το μυϊκό στρώμα - μυομήτριο - τα ινομυώματα ταξινομούνται ως εξής:

Διαμεσοριακό μυόμα της μήτρας

Βρίσκεται στο κέντρο του μυομητρίου, δηλ. μυϊκό στρώμα της μήτρας. Χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος. Βρίσκεται εντελώς στο πάχος του μυϊκού στρώματος του τοιχώματος της μήτρας (που βρίσκεται στο 60% όλων των περιπτώσεων της νόσου).

Υποβλεννώδες μυόμα

Τι είναι αυτό; Submucous ή submucous - αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση του ενδομητρίου. Εάν ένας τέτοιος κόμβος είναι μερικώς (πάνω από το 1/3) στο μυομήτριο, ονομάζεται ενδομυϊκός με κεντρομόνη ανάπτυξη (προς την κοιλότητα της μήτρας). Μπορεί επίσης να έχει πόδι ή ευρεία βάση. Τα ινομυώματα στο πόδι είναι μερικές φορές ικανά να "πέσουν" από τον αυχενικό σωλήνα, να συστραφούν και να μολυνθούν.

Υποσερός

Υποπεριτοναϊκό (ή υποσυνείδητο) - ο κόμβος βρίσκεται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη του εξωτερικού στρώματος της μήτρας, κοντά στο περιτόναιο. Το υποσέλιδο μυόμα διαιρείται στους παρακάτω τύπους:

  • "Τύπος 0". Ο κόμβος σε μια ευρεία βάση είναι 0-Α, ο κόμπος "στο πόδι είναι 0-Β.
  • "Τύπος 1". Το μεγαλύτερο μέρος της τοποθεσίας βρίσκεται στη serous μεμβράνη.
  • "Τύπος 2". Το μεγαλύτερο μέρος του όγκου βρίσκεται στο πάχος του μυομητρίου.

Στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια μορφογένεσης των ινών:

  • Σχηματισμός στο μυομήτριο του ορυχείου (ζώνη ενεργού ανάπτυξης).
  • Μη διαφοροποιημένη ανάπτυξη όγκου.
  • Ανάπτυξη και ωρίμανση του όγκου με διαφοροποιημένα στοιχεία.

Η ταχύτητα ανάπτυξης των μυωμικών κόμβων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Η παρουσία των χρόνιων παθολογιών γυναικολογική σφαίρα?
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • Έχοντας μεγάλο αριθμό αμβλώσεων στο παρελθόν.
  • Παρατεταμένη έκθεση σε UV.
  • Έλλειψη τοκετού και γαλουχία στις γυναίκες μετά τις 30.

Με την ταχεία ανάπτυξη του όγκου του μυώματος, η γυναίκα παρατηρεί τις μετεγχειρητικές αλλαγές (έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως), αναιμικά σημεία και υπερπλαστικές αλλαγές των ιστών εμφανίζονται στη μήτρα.

Η αύξηση του μεγέθους του όγκου δεν συμβαίνει πάντα χωρίς αμφιβολία, και ως εκ τούτου ξεχωρίζει:

  1. Απλή. Αργά αναπτυσσόμενο και χαμηλός-συμπτωματικό μυϊκό μύωμα μικρού μεγέθους, συχνά ενιαίος. Συχνά τα απλά ινομυώματα διαγιγνώσκονται τυχαία.
  2. Πολλαπλασιασμός. Αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλεί κλινικές εκδηλώσεις. Διαγνωσμένο ως πολλαπλά ινομυώματα μήτρας ή ένα μεγάλο.

Οι μυωμονωτικοί κόμβοι σε νέες γυναίκες συνήθως συνιστώνται για θεραπεία, ειδικά εάν οι όγκοι είναι ενοχλητικοί ή παρεμβαίνουν στην εγκυμοσύνη. Ανάλογα με τη θέση του χώρου και το μέγεθός του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρώτη συντηρητική θεραπεία - φαρμακευτική αγωγή και, ελλείψει αποτελεσματικότητας, χειρουργική επέμβαση.

Τα πρώτα σημάδια μιας γυναίκας

Το μυόμα μπορεί να αναγνωριστεί μόνο όταν έχει φθάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος. Καθώς αναπτύσσονται τα ινομυώματα της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα σημεία:

  • Η εμφάνιση των μη εμμηνορροϊκών αιχμηρών πόνων του κρανιασμένου χαρακτήρα στην κάτω κοιλία.
  • μακρές, άφθονες και ακανόνιστες εμμηνόρροια
  • δυσκοιλιότητα.
  • αιμορραγία;
  • συχνή ούρηση.
  • βαρύτητα και συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • πόνος στην πλάτη;
  • η αύξηση της κοιλίας δεν συνδέεται με σημαντική αύξηση του βάρους.
  • συχνές αποβολές.

Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι παρόντα με άλλα γυναικολογικά προβλήματα. Επομένως, δεν αρκούν για τη διάγνωση. Η παρουσία ενός όγκου μπορεί να μιλήσει επιμελώς και με υπερήχους.

Συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας

Συχνά, τα ινομυώματα της μήτρας δεν δίνουν κανένα σύμπτωμα και είναι εύρημα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Ή συμβαίνει ότι τα συμπτώματα είναι αρκετά ομαλά και συχνά θεωρούνται ως παραλλαγή του κανόνα.

Η ανάπτυξη των ινομυωμάτων της μήτρας συνοδεύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων, τα πιο συχνά από τα οποία είναι:

  • Πόνος στη διαμήκη περίοδο, διαφορετικής διάρκειας, που προκύπτει στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές επεκτείνεται στην οσφυϊκή περιοχή, την άνω κοιλία ή τα πόδια.
  • Μενόρροια - αύξηση της εμμήνου ρύσεως. Η υπερβολική αιμορραγία είναι επικίνδυνη, επειδή κάποια στιγμή αργότερα μπορεί να προκύψει αναιμία. Πιο βαριά αιμορραγία υποδηλώνει ότι οι μύες της μήτρας συμβεί χειρότερα, οπότε η ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη.
  • Παραβιάσεις της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, οι οποίες εκδηλώνουν συχνή επιθυμία για ούρηση και δυσκοιλιότητα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα υποσυνείδητα στο πόδι, τον τραχηλικό ή τους συνδέσμους, καθώς και με μεγάλο όγκο του όγκου.
  • Αυξάνει το αίσθημα βαρύτητας, την παρουσία κάτι έξω από το στομάχι. Η σεξουαλική επαφή γίνεται επίπονη (αν οι κόμβοι βρίσκονται στην κολπική πλευρά). Η κοιλιά μεγαλώνει όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα σπάσιμο αυξάνει τον πόνο έλξης στην κοιλιά.
  • Αποβολή, στειρότητα - εμφανίζεται στο 30% των γυναικών με πολλαπλά μυώματα.

Στην παρακάτω φωτογραφία μπορείτε να δείτε το μυόμα από διαφορετικές πλευρές:

Ανεξάρτητα ο προσδιορισμός της παρουσίας της νόσου είναι αδύνατο. Κατά την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, θα πρέπει σίγουρα να εξεταστεί από έναν γυναικολόγο. Αυτά τα σημεία μπορεί να συνοδεύονται από πιο επικίνδυνες ασθένειες, όπως ο καρκίνος της μήτρας ή των ωοθηκών, η ενδομητρίωση.

  • που εκδηλώνεται από διάφορες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως,
  • άφθονες και παρατεταμένες περιόδους,
  • αιμορραγία της μήτρας, η οποία συχνά προκαλεί αναιμία.

Το σύνδρομο του πόνου για τέτοια ινομυώματα δεν είναι τυπικό, αλλά αν ο κόμβος του μυώματος από το υποβλεννογόνο στρώμα πέφτει στην κοιλότητα της μήτρας, υπάρχει πολύ έντονος πόνος.

  • εμφανίζεται στο μεσαίο στρώμα του ιστού της μήτρας και συνοδεύεται από παραβίαση του κύκλου και του πόνου στην περιοχή της πυέλου
  • Συχνά εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, ο πόνος είναι μικρός και σπάνια εμφανίζεται: πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλάτη, καθώς και διαταραχές της ουρήθρας και της δυσκοιλιότητας.

Επιπλοκές

Τα ινομυώματα της μήτρας αποτελούν κίνδυνο για την υγεία των γυναικών όσον αφορά την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου. Με την τακτική παρακολούθηση από τον θεράποντα γυναικολόγο και με ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία της, μια γυναίκα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.

Επιπλοκές των ινομυωμάτων της μήτρας:

  • νέκρωση του μυωμικού κόμβου.
  • υποβλεννογονική γέννηση.
  • μετααιμορραγική αναιμία.
  • κακοήθεια του όγκου.
  • στειρότητα;
  • αποβολή.
  • αιμορραγία μετά τον τοκετό
  • ενδομητρικών υπερπλαστικών διεργασιών.

Για να μην αντιμετωπίσετε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία των ινομυωμάτων (αμέσως μετά την ανίχνευση). Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται και συσχετίζεται συχνότερα με τις επιπλοκές της νόσου που έχουν ήδη προκύψει.

Μύωμα και εγκυμοσύνη

Τα ινομυώματα της μήτρας βρίσκονται στο 8% των εγκύων που παρακολουθούνται για εγκυμοσύνη. Στις περισσότερες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μέγεθος παραμένει αμετάβλητο ή μειώνεται.

  • ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα (αλλαγές στις δομικές και λειτουργικές ιδιότητες του πλακούντα, που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη).
  • την απειλή αποβολής με διάφορους όρους.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες με ινομυώματα της μήτρας προσφέρονται για να γεννήσουν με καισαρική τομή λόγω του κινδύνου από διάφορες επιπλοκές, όπως:

  • (εξαιτίας του αυξημένου τόνου του μυϊκού στρώματος της μήτρας ή της ακατάλληλης θέσης του εμβρύου).
  • κίνδυνος βαριάς αιμορραγίας μετά τον τοκετό.
  • ο κίνδυνος πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα (συχνότερα αυτό συμβαίνει εάν το ινώδες βρίσκεται πίσω από τον πλακούντα).

Κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, μια γυναίκα μπορεί να αφαιρέσει αμέσως τον όγκο έτσι ώστε να μπορεί να προγραμματίσει μια άλλη εγκυμοσύνη στο μέλλον.

Διαγνωστικά

Τα πρώτα σημάδια των ινομυωμάτων είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων γυναικολογικών παθολογιών. Επομένως, για να γίνει μια σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εργαστηριακών μελετών. Μόνο μια σωστή και έγκαιρη διάγνωση μπορεί να εγγυηθεί την επιτυχή θεραπεία και την ταχεία ανάκαμψη.

  • Γυναικολογική εξέταση. Εκτελείται στην γυναικολογική καρέκλα με τη βοήθεια των απαραίτητων οργάνων. Το μέγεθος του σώματος της μήτρας, η θέση των ωοθηκών, το σχήμα και η κινητικότητα του λαιμού κ.λπ.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με κολπικό αισθητήρα. Για καλύτερη απεικόνιση, η μελέτη πραγματοποιείται με γεμάτη κύστη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του όγκου και το σχήμα του.
  • Λαπαροσκόπηση - χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση που το μυόμα δεν μπορεί να διακριθεί από τους όγκους των ωοθηκών.
  • Υστεροσκόπηση - εξέταση της κοιλότητας και των τοιχωμάτων της μήτρας με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - hysterocop. Η υστεροσκόπηση διεξάγεται με διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς: την ταυτοποίηση και την απομάκρυνση των ινομυωμάτων της μήτρας ορισμένων εντοπισμάτων.
  • Βιοψία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα ιστού κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης ή της λαπαροσκόπησης, η οποία στη συνέχεια εξετάζεται λεπτομερέστερα υπό μικροσκόπιο.
  • Διαγνωστική κούραση της μήτρας: ενδείκνυται να πραγματοποιηθεί με όλα τα εντοπισμένα μυοειδή της μήτρας προκειμένου να διαπιστωθεί η παθολογία του ενδομητρίου και να αποκλειστεί ο καρκίνος της μήτρας.

Πώς να χειριστεί το μυόμα της μήτρας;

Ο κύριος σκοπός της θεραπείας των ινομυωμάτων είναι η εξάλειψη της αιτίας της νόσου και των επιβλαβών επιδράσεων του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς της μήτρας, μειώνοντας το μέγεθος της, σταματώντας την ανάπτυξη. Χρησιμοποιούνται τόσο ιατρικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται ανάλογα με το μέγεθος, την τοποθεσία και την κλινική και μορφολογική μορφή του όγκου, την ορμονική κατάσταση του ασθενούς, την κατάσταση των αναπαραγωγικών συστημάτων του κλπ. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι δεν πρέπει να βιαστείτε με τη λειτουργία, αλλά είναι καλύτερο να παρακολουθήσετε την υγεία της γυναίκας πριν εμμηνόπαυση.

Δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία των μυωμάτων είναι αποτελεσματική μόνο υπό ορισμένες προϋποθέσεις, και συγκεκριμένα:

  • σχετικά μικρό μέγεθος του κόμβου (το μέγεθος της μήτρας δεν υπερβαίνει την εγκυμοσύνη 12 εβδομάδων).
  • ολιγοσυμπτωματική πορεία.
  • η επιθυμία του ασθενούς να διατηρήσει τη μήτρα και, συνεπώς, την αναπαραγωγική λειτουργία.
  • αδρανειακή ή υποσέλιδη διάταξη κόμβων με εξαιρετικά ευρεία βάση.

Με επιβεβαιωμένη διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν δεσογεστρέλη και αιθινυλική οιστραδιόλη. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταστολή και την ανακούφιση των πρώτων συμπτωμάτων του ινομυώματος στις γυναίκες. Ωστόσο, φάρμακα αυτής της ομάδας δεν συμβάλλουν πάντα στη μείωση των όγκων, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση που το μέγεθος του κόμβου δεν υπερβαίνει τα 1,5 cm.
  2. Παράγωγα ανδρογόνου: Danazol, Gestrinon. Η δράση αυτής της ομάδας βασίζεται στο γεγονός ότι τα ανδρογόνα αναστέλλουν τη σύνθεση των στεροειδών ορμονών των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος του όγκου μειώνεται. Εφαρμόστε έως και 8 μήνες σε συνεχή λειτουργία.
  3. Αντιπρογεσταγόνες. Προωθήστε την παύση της ανάπτυξης όγκου. Η θεραπεία μπορεί να φτάσει σε μια εξαμηνιαία περίοδο. Το πιο διάσημο φάρμακο αυτής της ομάδας είναι η μιφεπριστόνη.
  4. Αντιγοννατροπτροπίνες (Gestrinone) - αποτρέπουν την αύξηση του μεγέθους των ινομυωμάτων της μήτρας, αλλά δεν συμβάλλουν στη μείωση των υπαρχόντων μεγεθών.

Αποκοπή FUS. Ένας από τους σύγχρονους τρόπους αντιμετώπισης των ινομυωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος καταστρέφεται με υπέρηχο υπό τον έλεγχο ενός απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού.

Μια γυναίκα που λαμβάνει συντηρητική θεραπεία για ινομυώματα της μήτρας θα πρέπει να εξετάζεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες.

Συστάσεις για γυναίκες με μυόμα

Για αυτούς τους ασθενείς, αναπτύχθηκε ένα σύνολο συστάσεων:

  1. Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να σηκώσετε βαριά αντικείμενα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν στην πρόπτωση του σώματος της μήτρας και σε άλλες επιπλοκές.
  2. Απαράδεκτο στρες, το οποίο επηρεάζει αρνητικά το ορμονικό υπόβαθρο.
  3. Αυξήστε την κατανάλωση φρούτων, μούρων, βοτάνων, λαχανικών, καθώς και ψαριών και θαλασσινών.
  4. Να περπατάτε συχνότερα (αυτό βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος).
  5. Εγκαταλείψτε τα αθλήματα στα οποία το φορτίο κατευθύνεται στους κοιλιακούς μυς (μπορείτε να κάνετε κολύμπι με ελεύθερο στυλ και γιόγκα).
  6. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με μυόμα θα πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στη θερμότητα. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε τα μακρά ηλιοθεραπεία, τις επισκέψεις στο μπάνιο, τη σάουνα και το σολάριουμ, καθώς και ένα ζεστό ντους.
  7. 4 φορές το χρόνο για να υποβληθείτε σε θεραπεία αποκατάστασης με βιταμίνες (επιλέξτε το σύμπλεγμα μαζί με έναν γιατρό).

Χειρουργική θεραπεία: χειρουργική επέμβαση

Οι υποχρεωτικές ενδείξεις για επεμβατική θεραπεία είναι:

  • μέγεθος όγκου περισσότερο από 12 εβδομάδες και ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα.
  • οι σχηματισμοί του μυώματος προκαλούν τεράστια αιμορραγία της μήτρας.
  • υπάρχει επιτάχυνση της ανάπτυξης του ινομυώματος (για 4 εβδομάδες σε λιγότερο από ένα έτος).
  • νεκρωτικές μεταβολές στον όγκο.
  • στρίψιμο πόδια υποσυνείδητο κόμβο?
  • γεννητικό υποβλεννογόνο μυόμα (ενδείκνυται λαπαροτομή έκτακτης ανάγκης).
  • συνδυασμός μυωματώδους κόμβου με αδενομύωση.

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη χειρουργική θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας. Μεταξύ αυτών είναι τρεις κύριοι τομείς:

  • αφαίρεση της μήτρας με κόμβους εντελώς?
  • απομάκρυνση των μυωματικών κόμβων με διατήρηση της μήτρας,
  • χειρουργική κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στα ινομυώματα, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους.

Ανάλογα με τον τύπο των ινομυωμάτων, τη θέση του, το μέγεθος, ο ιατρός επιλέγει τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των ινομυωμάτων. Η μυομετομία σήμερα γίνεται με 3 τρόπους:

  • Λαπαροσκόπηση - μέσω μικρών οπών στην κοιλιακή χώρα
  • Για την υστεροσκόπηση, εισάγεται ένα ειδικό όργανο μέσω του κόλπου στη μήτρα.
  • Η χειρουργική επέμβαση ζώνης μέσω μιας τομής στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι πολύ σπάνια.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η αποκατάσταση του γυναικείου σώματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  1. Για παράδειγμα, εάν η λειτουργία εκτελέστηκε με ανοικτή μέθοδο, τότε η διαδικασία ανάκτησης είναι πιο αργή.
  2. Στον ασθενή προσφέρεται ένας περιορισμός της σωματικής άσκησης, χωρίς να ξεχνάμε ότι η δόση του περπατήματος μπορεί να είναι ευεργετική και θα συμβάλει στην επιτάχυνση της επούλωσης.

Διατηρώντας σωστή διατροφή

Μια ειδική διατροφή δεν υπάρχει, απλά πρέπει να τηρήσετε μια υγιεινή διατροφή.

  • Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια ποικίλη και ισορροπημένη διατροφή που ικανοποιεί τις ενεργειακές ανάγκες μιας γυναίκας, με τη συμπερίληψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων.
  • Τα τρόφιμα λαμβάνονται 5 φορές την ημέρα, η υπερκατανάλωση τροφής και τα μακρά διαλείμματα μεταξύ των δεξιώσεων δεν επιτρέπονται.
  • Μια υγιεινή διατροφή συνεπάγεται την εξάλειψη του τηγανίσματος και τη χρήση του ψήσιμο, το βράσιμο ή το βρασμό στο μαγείρεμα.
  • φυτικό έλαιο - ηλιέλαιο, λιναρόσπορο, άγριο τριαντάφυλλο, καλαμπόκι κ.λπ.
  • όλα τα φρούτα, τα βότανα, τα λαχανικά, τα μούρα;
  • σκούρα ψωμιά, με την προσθήκη ακατέργαστου αλεύρου και πίτουρου.
  • δημητριακά, όσπρια ·
  • αλιευτικά προϊόντα, κυρίως θαλασσινά ψάρια ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα (νωπά) ·
  • ξηρούς καρπούς, σπόρους, σπόρους.
  • ποιοτικές ποικιλίες πράσινου και μαύρου τσαγιού, τσάι βοτάνων.
  • φρούτα ή φρούτα με βάση ζελέ.
  • μαργαρίνη, μείγματα βουτύρου (spreads), περιορισμένη - βούτυρο,
  • λιπαρό κρέας, λαρδί ·
  • λουκάνικα, καπνιστά προϊόντα.
  • σκληρό τυρί με υψηλό ποσοστό λίπους, λιωμένο τυρί, τυρί λουκάνικου,
  • λευκά αχλάδια και αρτοσκευάσματα ·
  • γλυκά, όπως κέικ, παγωτά, κέικ με κρέμα γάλακτος.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες για μυώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. Τοπικά χρησιμοποιημένα ταμπόν με χυμό ριζόγιας. Το μέλι, ο θάμνος της θάλασσας και το λάδι του Αγίου Ιωάννη προστίθενται στο χυμό, μούμια, ανακατεύουμε καλά. Το ταμπόν τίθεται στη νύχτα για 21 ημέρες.
  2. Λάδι μούρων θάμνων θαλάσσης. Για να γίνει αυτό, βγάλτε τα βαμβακερά επιχρίσματα, τα βγάζετε σε λάδι και τα βάζετε το πρωί και το βράδυ. Το μάθημα διαρκεί 2 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επαναληφθεί.
  3. Πάρτε 4 κουτ. σπόρους λιναριού, ρίξτε βραστό νερό πάνω από μισό λίτρο, και βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, ο ζωμός παρεμβαίνει. Όταν δροσίζει για να πιει μισό ποτήρι, 4 φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί 15 ημέρες, στη συνέχεια 15 ημέρες - ένα διάλειμμα, και επαναλάβετε την πορεία.
  4. Βάμματα χωρίσματα καρυδιάς. Μπορείτε να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο έτοιμο και να εφαρμόσει σύμφωνα με τις οδηγίες, και μπορείτε να προετοιμάσετε: 30 γραμμάρια χωρίσματα για βότκα (1 φλιτζάνι) και να επιμείνει σε σκοτεινό μέρος για 3-4 εβδομάδες. Πάρτε 30 σταγόνες σε 30 λεπτά πριν το γεύμα με ένα ποτήρι νερό. Το μάθημα είναι διάλειμμα 1 μήνα, 2 εβδομάδες και μπορεί να επαναληφθεί.
  5. Προετοιμάστε μια έγχυση αρκετών λουλουδιών, τα παρασκευάζετε με ένα ποτήρι βραστό νερό για 10 λεπτά. Είναι απαραίτητο να πίνετε το πρωί πριν από το πρωινό, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της λήψης καθορίζεται από τον φυτοθεραπευτή. Οι εγχύσεις του καλέντουλας χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο. Αυτό το φυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο εσωτερικό ως βάμμα φαρμακευτικής παραγωγής.
  6. Λεπτά κομμένη χορτάρι βοοειδών (50 g) ρίχνουμε 500 ml βότκα. Επιμείνετε δέκα μέρες σε σκοτεινό μέρος, ανακινώντας τακτικά. Τις πρώτες δέκα μέρες παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού μία φορά την ημέρα, τις επόμενες δέκα ημέρες - μια κουταλιά της σούπας. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για δέκα ημέρες και επαναλάβετε τη θεραπεία.
  7. Το καλό αποτέλεσμα δίνει τη χρήση ταμπόν εμποτισμένων σε φαρμακευτικά υγρά. Η μούμια πρέπει να αραιωθεί με νερό σε αναλογία 2,5: 10. Σε ένα παρασκευασμένο διάλυμα, βγάζετε ένα βαμβάκι και το τοποθετείτε στον κόλπο. Παράλληλα, η μούμια πρέπει να καταναλωθεί μέσα σε 0,4 γραμμάρια. Η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες, μετά από την οποία απαιτείται διακοπή για 1 εβδομάδα. Αφού μπορέσετε να επαναλάβετε την πορεία.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, η περαιτέρω πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μετά από τις εργασίες συντήρησης οργάνων στις γυναίκες κατά την αναπαραγωγική περίοδο, είναι πιθανό η εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η ταχεία ανάπτυξη των ινομυωμάτων της μήτρας μπορεί να απαιτεί ριζική λειτουργία, με εξαίρεση τη γονιμότητα, ακόμη και σε νεαρές γυναίκες.

Πρόληψη

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι τα εξής:

  • σωστή διατροφή με την κυριαρχία των φρέσκων λαχανικών και φρούτων ·
  • λαμβάνοντας βιταμίνες και ιχνοστοιχεία που συμβάλλουν στην κανονική σύνθεση ορμονών φύλου.
  • ενεργός τρόπος ζωής, αθλήματα?
  • κανονικό σεξ?
  • ετήσιες προληπτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο με υπερηχογράφημα.

Ανακαλύψαμε ποια είναι τα ινομυώματα της μήτρας και ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Θυμηθείτε, με μια τακτική επίσκεψη στον γιατρό σε περίπτωση νεοπλάσματος, θα βρεθεί στην αρχή, αρκεί το μέγεθος του να είναι μικρό και η γυναίκα δεν γνωρίζει καν την παρουσία ινομυωμάτων. Η έγκαιρη ανίχνευση του όγκου θα επιτρέψει τη θεραπεία του χωρίς τη χρήση χειρουργικών μέσων και τη διατήρηση της ικανότητας να αντέξει τα παιδιά.

Τι κάνει τα ινομυώματα της μήτρας

Τα ινομυώματα είναι ένα κοινό πρόβλημα, με καταγγελίες για τα συμπτώματα των ασθενών που πηγαίνουν σε έναν γυναικολόγο. Αυτή η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ νεαρών κοριτσιών και ενήλικων ασθενών με παιδιά.

Σημειώστε ότι αυτό το κείμενο ετοιμάστηκε χωρίς την υποστήριξη του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων μας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία εμφανίζεται στο 85% των ασθενών, μόνο το 30% των γυναικών αναπτύσσει την ασθένεια με ορισμένα συμπτώματα. Στα νεαρά κορίτσια, τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να εμφανιστούν με την ίδια πιθανότητα όπως σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Κάθε γυναίκα που νοιάζεται για την υγεία της θέλει να μάθει τι προκαλεί ινομυώματα και αν μπορεί να γίνει έτσι ώστε να μην εμφανίζεται. Εάν γνωρίζει τα αίτια της εξέλιξης της παθολογίας, τα συμπτώματά της, θα είναι σε θέση να συμβουλεύεται έναν ειδικό εγκαίρως για περαιτέρω συστάσεις και εξέταση. Μια νεαρή γυναίκα θα πρέπει να ακολουθήσει μια υπεύθυνη προσέγγιση όσον αφορά την επιλογή του θεράποντος ιατρού και της κλινικής αντιμετώπισης των ινωδών, καθώς η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξειδίκευση του ειδικού και του εξοπλισμού του ιατρικού ιδρύματος.

Τύποι μυωμικών κόμβων

Το Myoma διαγιγνώσκεται σε νεαρά κορίτσια και γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η παθολογία συμβαίνει όταν η λειτουργία των μυϊκών κυττάρων του αναπαραγωγικού οργάνου έχει μειωθεί. Αυτή η ασθένεια ταξινομείται συνήθως ανάλογα με τον εντοπισμό των μυωτικών κόμβων, οι οποίοι μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικά στρώματα του τοιχώματος της μήτρας.

Το τοίχωμα της μήτρας σχηματίζεται από τρία στρώματα κυττάρων:

  • Το ενδομήτριο ή η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τη μήτρα είναι το εσωτερικό στρώμα.
  • Το μυομήτριο είναι το παχύτερο στρώμα μυών, σχηματίζει το μυϊκό στρώμα.
  • Η serous μεμβράνη είναι το εξωτερικό στρώμα.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε από αυτά τα επίπεδα, οπότε το όνομα των κόμβων καθορίζεται από τον εντοπισμό τους. Στη σύγχρονη γυναικολογία, υπάρχουν τρεις τύποι μυωμικών κόμβων:

  • οι υποβλεννοί κόμβοι αναπτύσσονται στην κοιλότητα οργάνου.
  • οι μυς ή οι ενδομυικοί κόμβοι εντοπίζονται στον μυ;
  • εκτός του αναπαραγωγικού οργάνου εντοπίζονται υποσυνείδητοι κόμβοι.

Οι Γιατροί-Γυναικολόγοι αναγνωρίζουν ενδιάμεσους τύπους σχηματισμών, στους οποίους περιλαμβάνονται νεοπλασίες ενδομυϊκού-ορού και ενδομυϊκού υποβλεννογόνου.

Τα συμπτώματα του μυώματος εξαρτώνται από το στρώμα στο οποίο βρίσκονται οι καλοήθεις όγκοι. Ωστόσο, στη θεραπεία του εξειδικευμένου ινομυώματα είναι σημαντικό να διαπιστωθεί γιατί εμφανίζεται το μυόμα. Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος Ντμίτρι Μιχαϊλόβιτς Λούμπνι έχει μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία των μυωτικών σχηματισμών, συστήνει στους ασθενείς να μην παραμελούν την επίσκεψη στον ειδικό για να διατηρήσουν την αναπαραγωγική υγεία.

Μύωμα στους νέους: συγγενείς παθολογίες

Μεταξύ των γυναικολόγων, δεν υπάρχει συναίνεση ως προς τον λόγο εμφάνισης των ινομυωμάτων. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι κάθε κόμβος μυώματος σχηματίζεται από ένα μόνο κύτταρο με ελάττωμα. Στην ιατρική, εξετάζονται δύο έννοιες, γιατί εμφανίζονται τα κύτταρα που προηγούνται του σχηματισμού μυωτικών κόμβων.

Οι κόμβοι σε νεαρές γυναίκες εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι υπήρξε παραβίαση κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα κύτταρα των λείων μυών σχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διαδικασία αυτή ολοκληρώνεται από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, υπάρχει μια ασταθής περίοδος κατά την οποία είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση ελαττωμάτων λόγω διαφόρων ειδών επιδράσεων.

Η στιγμή του σχηματισμού της εμμήνου ρύσεως ξεκινά την ενεργό εργασία κατεστραμμένων κυττάρων, από την στιγμή αυτή τα ινομυώματα μπορούν να εμφανιστούν σε νεαρά άτομα. Αυτός ο λόγος είναι αρκετά σοβαρός για τα νεαρά κορίτσια που αναβάλλουν μια επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο να κλείσουν ραντεβού και να εξεταστούν.

Πολλαπλή εμμηνόρροια

Η δεύτερη έννοια βασίζεται στη βλάβη των ιστών του σώματος ως αποτέλεσμα επανειλημμένων μηνυμάτων, μετά την οποία εμφανίζεται ένας όγκος.

Τα κύτταρα των λείων μυών σε ένα υγιές νεαρό κορίτσι ή γυναίκα στο δεύτερο μισό του κύκλου αρχίζουν να χωρίζουν, το σώμα προετοιμάζεται για πιθανή εγκυμοσύνη. Εάν αυτό το συμβάν δεν συμβεί και εμφανιστεί εμμηνόρροια, συμβαίνει αυθόρμητος κυτταρικός θάνατος ή απόπτωση.

Τα ινομυώματα εμφανίζονται όταν ένα μέρος των κυττάρων δεν καταστρέφεται και πηγαίνει στον επόμενο κύκλο. Τα μυομοθικά βασικά έχουν χαρακτηριστικές ιδιότητες των κυττάρων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, αυτά τα κύτταρα έχουν αυξημένη ευαισθησία στην προγεστερόνη ορμόνης. Η εμφάνιση νέων κυττάρων, η ενεργός τους διαίρεση, ιδιαίτερα σε νεαρούς ασθενείς, εξηγείται από την προγεστερόνη.

Οι γιατροί-γυναικολόγοι διακρίνουν διάφορους παράγοντες, κάτω από τους οποίους τα μυοτομητικά κύτταρα εμφανίζονται σε νέους:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • απόξεση;
  • αμβλώσεις.
  • χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.
  • μικρός αριθμός γεννήσεων.
  • πρώτη γέννηση σε μεταγενέστερη ηλικία.
  • επιπλοκές μετά τον τοκετό
  • πρώιμη εμφάνιση των μηνυμάτων.

Μια κοινή εσφαλμένη αντίληψη είναι ότι η εμφάνιση ινομυωμάτων εμφανίζεται με ορμονική ανισορροπία. Η δήλωση αυτή δεν έχει επιστημονική τεκμηρίωση, αναιρείται από κορυφαίους γυναικολόγους και επιστήμονες. Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι τα ινομυώματα δεν εμφανίζονται σε ορμονικές διαταραχές στο γυναικείο σώμα. Ορισμένες ορμόνες ενεργοποιούν την ανάπτυξή τους.

Πριν από πολλά χρόνια, αυτή η θεωρία ήταν η βάση για το διορισμό των γυναικών ως συστατικό της θεραπείας ορμονικών φαρμάκων, όπως το Duphaston, το οποίο, σύμφωνα με τους ειδικούς του ιατρικού κλάδου, έπρεπε να ξεπεράσει την εμφάνιση μυομημάτων. Ωστόσο, στην πράξη, αποκτήθηκε το αντίθετο αποτέλεσμα - παρατηρήθηκε αύξηση των κόμβων στους νέους.

Οι σύγχρονες γυναίκες μπορούν να λάβουν συμβουλές μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και να επιλέξουν μια κατάλληλη στιγμή για να επισκεφτούν την κλινική. Η υγεία του ασθενούς εξαρτάται όχι μόνο από τις ενέργειες των ειδικών, αλλά και από τη στάση της γυναίκας στις ιατρικές συστάσεις, το ενδιαφέρον της για ένα θετικό αποτέλεσμα.

Τα κύρια σημεία των ινομυωμάτων

Οι μυωτομικοί σχηματισμοί αρχίζουν να εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα, οπότε μια γυναίκα μπορεί να μην έχει επίγνωση της παρουσίας αυτής της διαταραχής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη μιας καλοήθους εκπαίδευσης μπορεί να υποδηλώνεται από μικρές διαταραχές στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά μπορεί επίσης να απουσιάζουν. Συχνά, ανιχνεύεται παθολογία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης.

Από τη στιγμή της έναρξης του κόμβου μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια, η περίοδος αυτή είναι ατομική για κάθε γυναίκα. Τα κύρια συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας, τόσο σε νεαρά κορίτσια όσο και σε γυναίκες, είναι:

  • αλλοιωμένη φύση της εμμήνου ροής. Η διάρκεια και η αφθονία της εμμήνου ρύσεως με την εμφάνιση ινομυωμάτων μπορεί να διαφέρουν. Η εντατική εμμηνόρροια αιμορραγία οδηγεί σε επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η αναιμία.
  • μια αύξηση στην κοιλιακή χώρα στην κάτω περιοχή δείχνει έναν μεγάλο κόμβο. Η παθολογική θεραπεία σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση χειρουργικών μεθόδων ή εμβολισμού των αρτηριών της μήτρας.
  • συχνή ούρηση εμφανίζεται όταν ο όγκος πιέζει την ουροδόχο κύστη και άλλα κοντινά όργανα.
  • οι πόνοι είναι χαρακτηριστικοί της μυομάτωσης στην περίπτωση που ο όγκος πεθαίνει λόγω της συστροφής του ποδιού. Όταν ο ασθενής εμφανίζεται επώδυνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει παυσίπονα και θα κάνει μια εξέταση. Η νέκρωση ή ο θάνατος ενός κόμβου είναι ευνοϊκό αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας.
  • τα προβλήματα που συνδέονται με τη σύλληψη, εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι τα ινομυώματα εμποδίζουν τη διείσδυση του εμφυτεύματος σπέρματος ή εμβρύου.

Μια μεγεθυσμένη μήτρα σε μέγεθος είναι ένα από τα σημάδια της ανάπτυξης των ινομυωμάτων, το οποίο έχει ένα μεγάλο μέγεθος. Πολλοί ειδικοί για τον προσδιορισμό του μεγέθους ενός όγκου χρησιμοποιούν μια μέθοδο στην οποία η μήτρα στο μυόμα συγκρίνεται με το όργανο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο έμπειρος γυναικολόγος Δ.Μ. Ο Lubnin θεωρεί την προσέγγιση αυτή παρωχημένη. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας επιτρέπουν τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους των ινομυωμάτων, ακόμη και στο στάδιο κατά το οποίο αρχίζουν να εμφανίζονται οι κόμβοι.

Διάγνωση της νόσου

Ο σύγχρονος εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στη διάγνωση των ινομυωμάτων, σας επιτρέπει να ορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος της εκπαίδευσης και τη σχέση της με τμήματα της μήτρας. Όταν βλέπει κανείς στην καρέκλα, ένας γυναικολόγος με παθολογία σημειώνει αύξηση της μήτρας, η οποία γίνεται η βάση για μια πλήρη εξέταση.

Τα νεαρά κορίτσια, κατά κανόνα, δεν έχουν πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, επομένως, όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα κατά την εξέταση, πανικοβάλλονται. Προκειμένου να διατηρηθεί η αναπαραγωγική υγεία, είναι απαραίτητο να περάσετε από προκαθορισμένες μελέτες και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Κατά την περίοδο κατά την οποία η εξέταση στην καρέκλα ήταν η κύρια μέθοδος διάγνωσης των ινομυωμάτων, το μέγεθός της συγκρίθηκε με το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν επιτρέπει να διαπιστωθεί από ποιο στρώμα αναπτύσσεται ο όγκος, το ακριβές μέγεθος του όγκου. Ελλείψει αξιόπιστων πληροφοριών, είναι αδύνατο να επιλέξουμε τις κατάλληλες τακτικές θεραπείας και να κάνουμε μια πρόβλεψη για την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας.

Ο γυναικολόγος για να καθορίσει το στάδιο της ασθένειας στέλνει τον ασθενή σε μια υπερηχογραφική εξέταση, η οποία επιτρέπει να περιγράψει το μέγεθος των μυωμάτων και να αναπτύξει ένα σχέδιο για την τοποθεσία τους. Μια γραφική εικόνα της θέσης των όγκων μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το βαθμό της σχέσης τους με τις δομές της μήτρας: τον τράχηλο, την κοιλότητα και τον πυθμένα.

Με ένα μεγάλο μυικό μαστό σε νεαρούς ασθενείς και σε γυναίκες στην ηλικία, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία, αφού σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η σάρωση υπερήχων λόγω της διείσδυσης υπερήχων στον ιστό σε μικρή απόσταση. Σε αυτή τη μελέτη, ο γυναικολόγος λαμβάνει εικόνες στις οποίες υπάρχει εικόνα του οργάνου, η αναλογία των ινομυωμάτων σε αυτό, το μέγεθός του.

Η διάγνωση και η θεραπεία μεγάλων χώρων απαιτούν ειδική προσέγγιση από τον γυναικολόγο, ιδίως για τις νέες γυναίκες που σχεδιάζουν να έχουν μωρό. Η εμβολίαση της μήτρας αρτηρίας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με αυτή την παθολογία. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από αυτή τη λειτουργία είναι μικρότερη σε σύγκριση με άλλες παρεμβάσεις.

Μέθοδοι θεραπείας για όγκους μυώματος

Τα νεαρά κορίτσια συχνά απευθύνονται στον γυναικολόγο με παράπονα για δυσάρεστα συμπτώματα και θέτουν το ερώτημα του τι προκαλεί τα ινομυώματα της μήτρας. Στη σύγχρονη γυναικολογία, οι αιτίες και οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μελετώνται ενεργά και αναπτύσσονται μέθοδοι για τη θεραπεία της.

Στη θεραπεία της μυομάτωσης σε αγέννητα νεαρά κορίτσια και γυναίκες με παιδιά, χρησιμοποιούνται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών. Κάθε μέθοδος που ανήκει σε αυτήν την ομάδα έχει ορισμένες ενδείξεις και αποτελεσματικότητα.

Η αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με τη χρήση ενός μόνο μη ορμονικού φαρμάκου - Esmia. Αυτό το εργαλείο αποκλείει τους υποδοχείς της προγεστερόνης, επιταχύνοντας την ανάπτυξη των μυωμάτων. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον όγκο στο ελάχιστο μέγεθος του, αλλά δεν μπορεί να παρατηρηθεί θετική επίδραση σε όλους τους ασθενείς.

Σύμφωνα με τις συστάσεις της ευρωπαϊκής ιατρικής κοινότητας, αναστέλλουμε την περαιτέρω συνταγογράφηση του φαρμάκου Esmia σε ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας έως ότου προσδιοριστούν οι αιτίες μεμονωμένων περιπτώσεων τοξικών επιδράσεων του φαρμάκου στο ήπαρ. Μάθετε περισσότερα.

Η θεραπεία με φάρμακα ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η εμβολή της μήτρας αρτηρίας είναι υπερβολική. Έτσι, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία νεαρών ασθενών, καθώς και σε γυναίκες με μικρούς κόμβους στη μήτρα. Για τη θεραπεία των ινομυωμάτων οι σύγχρονοι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν άλλα φάρμακα, αλλά οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικοί.

Η χειρουργική θεραπεία των ινομυωμάτων διεξάγεται με διάφορες μεθόδους: μυομετομία και υστεροερεσκελοσκόπηση. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής έχει ινομυώματα που παραβιάζουν τα σχέδιά του για εγκυμοσύνη. Ο γυναικολόγος στο διορισμό της επέμβασης θα πρέπει να καθορίσει πώς θα είναι τραυματική για το αναπαραγωγικό όργανο.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει ακρωτηριασμός της μήτρας ή υστερεκτομή. Κατά τη θεραπεία νεαρών κοριτσιών, αυτή η μέθοδος συνήθως δεν χρησιμοποιείται. Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας είναι τα τεράστια ινομυώματα, πολλοί κόμβοι στη μήτρα και η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών.

Η εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών επιτρέπει την τελική επίλυση του προβλήματος των μυωμικών κόμβων σε νεαρές γυναίκες. Η εμβολιασμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων ειδών μυωμάτων, αφού στεγνώσει σαν σταφύλια πριν από τις σταφίδες. Μετά από αυτή τη διαδικασία, δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Εάν έχετε διαγνωστεί με ινομυώματα της μήτρας, επικοινωνήστε με έναν έμπειρο ειδικό και κάντε ένα ραντεβού στο οποίο μπορείτε να συνδεθείτε στο διαδίκτυο.

Αποτελεσματική θεραπεία των ινομυωμάτων: εμβολισμός της μήτρας της αρτηρίας

Πολλοί γυναικολόγοι, οι οποίοι δεν δίνουν προσοχή σε ιστορικά ζητήματα στον τομέα της ιατρικής, πιστεύουν ότι η εμβολία της μήτρας είναι μια νέα μέθοδος. Στη δεκαετία του 1990, αυτή η μέθοδος άρχισε να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μυομάτωσης. Η εμφάνιση των ινομυωμάτων συνδέεται με αλλαγμένα κύτταρα, τα οποία τροφοδοτούνται από ένα δίκτυο αγγείων, αν αυτά μπλοκαριστούν, ο όγκος θα πεθάνει.

Ο μηχανισμός του ΕΜΑ βασίζεται στην παύση της ροής του αίματος μέσω των αρτηριών της μήτρας, ενώ τα κλαδιά που τροφοδοτούν τη μήτρα δεν έχουν υποστεί βλάβη. Όταν πραγματοποιείται εμβολισμός, μια ουσία με σωματίδια εμβολισμού εισάγεται στα αγγεία. Αφού σταματήσει η κυκλοφορία του αίματος των κόμβων, εμφανίζεται ένας συνδετικός ιστός στο σημείο του αλλοιωμένου ιστού. Η διαδικασία μετατροπής των κόμβων είναι συγκρίσιμη με την ξήρανση των σταφυλιών σε σταφίδες.

Τα αποτελέσματα της εμβολής της μήτρας γίνονται αντιληπτά στις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία: τα συμπτώματα εξαφανίζονται, η ευεξία ομαλοποιείται και ο όγκος σταδιακά μειώνεται. Η πλήρης ανάκτηση και ανάκτηση του ασθενούς γίνεται εντός ενός έτους. Μετά τη λειτουργία, τα ινομυώματα δεν θα εμφανίζονται πλέον και δεν αναπτύσσονται στο όργανο.

Ο κορυφαίος ειδικός της Ρωσίας στον τομέα της εμβολής είναι ο ενδοαγγειακός χειρουργός Boris Y. Bobrov. Η μέθοδος εμβολισμού για πρώτη φορά στη Ρωσία χρησιμοποιήθηκε από αυτόν τον γιατρό, ο οποίος για μεγάλο χρονικό διάστημα εκπαιδεύεται και ασκείται από ξένους ειδικούς. Επί του παρόντος, ο Boris Yuryevich είναι διευθυντής της Ευρωπαϊκής Κλινικής.

Είναι σημαντικό για μια γυναίκα να καταλάβει τι προκαλεί ινομυώματα, ποιοι παράγοντες επηρεάζουν το σχηματισμό της. Νεαρά κορίτσια πιστεύουν λανθασμένα ότι η ασθένεια δεν αναπτύσσεται στην ηλικία τους. Τα ινομυώματα εμφανίζονται σε νεαρές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, οι οποίες για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να μην γνωρίζουν την παθολογία τους. Ωστόσο, με την έναρξη της αναπαραγωγικής περιόδου, κάθε γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο και να παρακολουθήσει την κατάσταση της υγείας του.

Οι αιτίες των ινομυωμάτων της μήτρας

Ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας ονομάζεται ινομυώματα. Πρόκειται για μια αρκετά συχνή γυναικολογική παθολογία, και ανιχνεύεται κυρίως σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Σχετικά με την εμφάνισή του, η εκπαίδευση δίνει να γνωρίζει παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, επίμονο ή περιοδικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η χρήση των σύγχρονων ορμονικών φαρμάκων βοηθά να απαλλαγούμε από το πρόβλημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Επί του παρόντος, οι ακριβείς αιτίες των ινομυωμάτων της μήτρας δεν είναι γνωστές. Υπάρχουν πολλές εκδοχές, αλλά καμία από αυτές δεν δίνει μια ολοκληρωμένη απάντηση στην ερώτηση, τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε την ποικιλομορφία των απόψεων και να καταλάβουμε γιατί σχηματίζεται ο κόμβος του μυομητρίου και τι να κάνει με αυτή την ασθένεια.

Γιατί εμφανίζεται το μυόμα: σύγχρονες θεωρίες, εκδόσεις, υποθέσεις

Η αιτιολογία και η παθογένεια αυτής της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Η Γυναικολογία θεωρεί διάφορες θεωρίες της εμφάνισης των ινομυωμάτων της μήτρας:

Υπερενεργισμός

Μια από τις πιο δημοφιλείς θεωρίες που εξηγούν γιατί υπάρχουν ινομυώματα. Σύμφωνα με αυτή την υπόθεση, για έναν ή τον άλλο λόγο, εμφανίζεται ανεπαρκής παραγωγή προγεστερόνης, μιας από τις βασικές θηλυκές ορμόνες φύλου. Στο πλαίσιο της έλλειψης προγεστερόνης, παρατηρείται συχνά τακτική υπέρβαση των οιστρογόνων. Στο συγκρότημα, και οι δύο αυτές ουσίες είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας και επίσης καθορίζουν τη δυνατότητα σύλληψης και μεταφοράς παιδιού.

Η αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας οδηγεί σε ορμονική ανισορροπία που επηρεάζει την ανάπτυξη καλοήθων όγκων.

Παράγοντες που οδηγούν σε υπερκινητικότητα:

  • Πρόωρη εμμηνόρροια - η πρώτη εμμηνόρροια έως 10-12 ετών (αν δεν οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση).
  • Μακρά αναπαραγωγική περίοδος - μετεμμηνοπαυσιακό στην ηλικία των 50 ετών και άνω.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων: ενδομητρίτιδα, σαλπιδοφορίτιδα.
  • Παθολογία των ωοθηκών στην οποία διαταράσσεται η παραγωγή ορμονών: κύστεις, όγκοι, φλεγμονώδεις νόσοι,
  • Μη πραγματοποιημένη αναπαραγωγική λειτουργία: έλλειψη εγκυμοσύνης και τοκετού.
  • Αργός πρώτος τοκετός (μετά από 30 χρόνια χωρίς προηγούμενη στειρότητα, αποβολές κ.λπ.).
  • Χωρίς θηλασμό ή σύντομη γαλουχία (λιγότερο από 6 μήνες).
  • Συχνές αμβλώσεις ή αποβολές. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ινομυωμάτων αυξάνεται μετά από δύο ή περισσότερες αμβλώσεις. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ορμονικής διαταραχής.
  • Παράτυπη σεξουαλική ζωή (ένας αμφιλεγόμενος παράγοντας, εφόσον δεν έχουν ληφθεί σαφή αποδεικτικά στοιχεία).
  • Η ενδοκρινική παθολογία (ιδιαίτερα η παχυσαρκία ως παράγοντας συσσώρευσης οιστρογόνων, ασθένεια του θυρεοειδούς).
  • Παράλογα και ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της λανθασμένης επιλογής αντισυλληπτικών.

Η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων για την αλλαγή των ορμονικών επιπέδων στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε υπερεντρογονισμό.

Η υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων οδηγεί στο γεγονός ότι στο μυϊκό στρώμα της μήτρας εμφανίζεται το φύτρο του μυωμικού κόμβου. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε επαναλαμβανόμενους επαναλαμβανόμενους κύκλους υπερπλασίας του μυομήτριου με κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο ενάντια στο υπερ-ρετρογονισμό. Κανονικά, τα μυϊκά κύτταρα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής μιας γυναίκας σχηματίζονται και πεθαίνουν αντικαθιστώντας το ένα το άλλο, αλλά μόλις αυτό το βελτιωμένο σύστημα αποτύχει. Οι διεργασίες της φυσικής απόπτωσης διαταράσσονται, τα κύτταρα αναπτύσσονται ενεργά και γίνονται ευαίσθητα σε διάφορους επιβλαβείς παράγοντες:

  • Φλεγμονώδεις αλλαγές στη μήτρα - οι συνέπειες της ενδομητρίωσης.
  • Η ισχαιμία των σπειροειδών αρτηριών της μήτρας, λόγω του σπασμού τους κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Τραυματισμοί στη μήτρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, κατά τη διάρκεια γυναικολογικών χειρισμών, διάφορες επεμβάσεις.

Ο τελευταίος παράγοντας αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, επειδή μια από τις θεωρίες της ανάπτυξης των ινομυωμάτων βασίζεται ακριβώς σε αυτή την έκδοση (θα περιγραφεί λεπτομερώς παρακάτω).

Με κάθε νέο εμμηνορροϊκό κύκλο αυξάνεται ο αριθμός των αλλαγμένων κυττάρων του μυομητρίου. Μέρος των κυττάρων με το χρόνο βγαίνει από τη μήτρα, όπως σχεδιάστηκε από τη φύση, αλλά παραμένει κάποιος τροποποιημένος ιστός. Ξεκινά το ορυχείο του μυωμικού κόμβου - ένας μικρός όγκος που δεν ανιχνεύεται με ψηλάφηση ή υπερήχους. Αυτή η διαδικασία είναι μεγάλη και μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια. Μετά το γεγονός, είναι αδύνατο να ανακαλύψουμε ακριβώς πότε εμφανίστηκαν τα ινομυώματα και μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν οι παράγοντες που επηρέασαν την ανάπτυξή της.

Στο σχηματισμό άλλων κοινών γυναικολογικών παθήσεων - ενδομητρίωση και υπερπλασία του ενδομητρίου - οι ίδιοι παράγοντες που καθορίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των ινομυωμάτων. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλές γυναίκες ταυτόχρονα ανιχνεύουν αρκετές ασθένειες. Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι το μυόμα συνδυάζεται συχνά με τη μαστοπάθεια, έναν καλοήθη πολλαπλασιασμό του ιστού του μαστού, και εδώ πάλι πρέπει να μιλήσουμε για υπερεντρογονισμό.

Η ορμονική ανισορροπία επηρεάζει τους μαστικούς αδένες, οπότε η μαστοπάθεια συχνά συνοδεύει το μυόμα.

Η επίδραση των ορμονών είναι σημαντική μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του μυωμικού κόμβου. Με την πάροδο του χρόνου, φτάνοντας σε ένα ορισμένο μέγεθος, ο όγκος γίνεται αυτόνομος και οι ωοθηκικές ορμόνες έχουν ελάχιστη επίδραση σε αυτό. Η περαιτέρω ανάπτυξή της οφείλεται στην τοπική παραγωγή οιστρογόνων από τα ανδρογόνα και στον σχηματισμό συνδετικού ιστού στο πάχος του μυομητρίου. Από εδώ ακολουθούν δύο συμπεράσματα:

  1. Τα ινομυώματα της μήτρας ανταποκρίνονται καλά στην ορμονοθεραπεία μόνο με μέγεθος κόμβου μέχρι 2,5-3 cm. Στο μέλλον, δεν μπορεί κανείς να το κάνει χωρίς μια λειτουργία.
  2. Ο μυωματοειδής κόμβος είναι ικανός να παράγει οιστρογόνα από μόνη της, ο οποίος επηρεάζει τις ορμόνες μιας γυναίκας και μπορεί να θεωρηθεί ως μια από τις αιτίες της στειρότητας σε αυτή την ασθένεια.

Υπερβολική προγεστερόνη

Τα τελευταία χρόνια, στην πρακτική γυναικολογία, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή όχι μόνο στο οιστρογόνο, αλλά και στην προγεστερόνη. Έχουν ληφθεί ενδιαφέροντα στοιχεία:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται ανάπτυξη οζιδίων στο υπόβαθρο αυξημένης σύνθεσης προγεστερόνης (κυρίως στο πρώτο μισό της κύησης).
  • Όταν χρησιμοποιείτε το Duphaston (ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης) και παρόμοια φάρμακα για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, ορισμένες γυναίκες έχουν μια παράδοξη αύξηση στην εκπαίδευση.

Αυτές και άλλες μελέτες έχουν καταστήσει δυνατή την κατανόηση ότι η προγεστερόνη παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου και η περίσσεια της είναι επίσης επιβλαβής για μια γυναίκα, όπως και το έλλειμμα. Από αυτή την άποψη, πολλοί γιατροί αρνούνται σταδιακά να χρησιμοποιούν προγεστερόνη στη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, προτιμώντας νέα σύγχρονα μέσα.

Πρόσφατα, οι ειδικοί αρνήθηκαν να συνταγογραφήσουν φάρμακα προγεστερόνης σε ασθενείς με καλοήθεις όγκους, καθώς είναι μάλλον δύσκολο να ελέγχεται η συγκέντρωση των γυναικών προγεσταγόνων.

Το ινομυώματα ανιχνεύεται όχι μόνο στο φόντο των ορμονικών διαταραχών, αλλά και στις πρακτικά υγιείς γυναίκες που δεν παραπονιούνται για ακανόνιστη εμμηνόρροια, οι οποίες δεν έχουν προβλήματα με τη σύλληψη και τη μεταφορά παιδιών. Αυτό σημαίνει ότι τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά και όχι μόνο το επίπεδο των ορμονών καθορίζει την πιθανότητα ενός όγκου.

Η ωορρηξία ως αιτία του όγκου

Άλλα ονόματα για αυτήν την έκδοση είναι εξελικτική θεωρία. Σύμφωνα με αυτή την υπόθεση, τα ινομυώματα της μήτρας δεν είναι τίποτα περισσότερο από την τακτική πληρωμή των γυναικών για κοινωνική δραστηριότητα. Ας επιστρέψουμε μερικούς αιώνες πριν και να δούμε πώς ζούσαν εκείνες τις μέρες. Τόσο οι απλές αγροτικές γυναίκες όσο και οι μορφωμένες κυρίες που παντρεύτηκαν σε πολύ νεαρή ηλικία για εμάς, γέννησαν παιδιά και δεν χρησιμοποίησαν κανένα μέσο αντισύλληψης. Σε αυτή την κατάσταση, η γυναίκα σχεδόν πάντα ήταν είτε έγκυος είτε θηλάζοντας. Η ωορρηξία εμφανίστηκε σπάνια, οι ωοθήκες λειτουργούσαν σε διαφορετικό ρυθμό και η πιθανότητα ορμονικής ανισορροπίας ήταν ελάχιστη.

Τι συμβαίνει τώρα; Η σύγχρονη γυναίκα αποφασίζει αργότερα για το πρώτο παιδί και συχνά σταματά εκεί. Οι μεγάλες οικογένειες δεν θεωρούνται πλέον κανόνας, και στις περισσότερες ρωσικές οικογένειες υπάρχουν 1-2 παιδιά. Οι στατιστικές είναι αμείλικτες: το ποσοστό γεννήσεων μειώνεται σταθερά. Αποδεικνύεται ότι από την εμμηνάρχη, μια γυναίκα σχεδόν ωοθυλακώνει κάθε μήνα - την ωρίμανση και την απελευθέρωση του αυγού. Το σώμα προετοιμάζεται συνεχώς για πιθανή εγκυμοσύνη, αλλά δεν συμβαίνει η αντίληψη του παιδιού, αλλά υπάρχουν πολλαπλοί κύκλοι υπερπλασίας των κυττάρων της μήτρας. Δεν υπάρχει καμία έκπληξη στο γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια η συχνότητα εμφάνισης μυομητρίου της μήτρας έχει αυξηθεί σημαντικά - μια παθολογία που σχετίζεται άμεσα με την αναπαραγωγική συμπεριφορά των γυναικών.

Η υπερπλασία των κυττάρων της μήτρας είναι συνέπεια της ορμονικής ανισορροπίας, η οποία οφείλεται σε «αδικαιολόγητες προσδοκίες» του αναπαραγωγικού συστήματος της πιθανής εγκυμοσύνης μιας γυναίκας.

Δεδομένου ότι η ωορρηξία και η υπερπλασία των ιστών θεωρούνται οι κύριοι παράγοντες κινδύνου σε αυτή τη θεωρία, οι υποστηρικτές προτείνουν τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών για την πρόληψη των ινομυωμάτων της μήτρας. Αυτό το σχήμα είναι δικαιολογημένο, επειδή τα COC εμποδίζουν την ωρίμανση του αυγού και έτσι αναστέλλουν όλες τις άλλες διαδικασίες στην αναπαραγωγική σφαίρα. Δυστυχώς, τα από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, επιπλοκών και αντενδείξεων. Επιπλέον, δεν συνιστώνται για γυναίκες άνω των 35 ετών, γεγονός που περιορίζει σημαντικά τη χρήση τους σε αυτήν την παθολογία.

Γενετική θεωρία

Η έρευνα στον τομέα αυτό διεξάγεται εδώ και πολύ καιρό, αλλά δεν έχουν ακόμη ληφθεί αξιόπιστα δεδομένα. Οι επιστήμονες κατάφεραν μόνο να διαπιστώσουν ότι η παθολογική δραστηριότητα των κυττάρων του μυομητρίου συσχετίζεται με τη δυσλειτουργία των γονιδίων HMGIG και HMGIY που βρίσκονται στο χρωμόσωμα 12 και 6, αντίστοιχα. Η έκφραση αυτών των γονιδίων οδηγεί στο σχηματισμό πρωτεϊνών - δεικτών της διαδικασίας του όγκου. Πιθανώς, η ταυτοποίηση αυτών των ουσιών θα επιτρέψει τη διάγνωση του μυώματος στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του, αλλά σε γενικές γραμμές η θεωρία δεν δίνει σαφή απάντηση στο ερώτημα γιατί το μυοειδές της μήτρας σχηματίζεται και γιατί.

Είναι γνωστό ότι τα ινομυώματα, όπως η ενδομητρίωση, ανιχνεύονται συχνά σε πολλές γενιές - από την ίδια την γυναίκα, τη μητέρα και τη γιαγιά της. Αυτό υποδηλώνει ότι η τάση για ανάπτυξη της νόσου μπορεί να κληρονομείται. Στην περίπτωση αυτή, πολύ συχνά ο όγκος βρίσκεται στον ασθενή χωρίς επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό.

Προς την γενετική θεωρία της εμφάνισης και ανάπτυξης των ινομυωμάτων λέει ότι πολύ συχνά η τάση αυτής της παθολογίας συμβαίνει σε διάφορες γενεές της ίδιας οικογένειας.

Τραυματισμοί ως παράγοντας κινδύνου

Μεταξύ των πιθανών αιτιών των ινομυωμάτων είναι:

  • Σοβαρή εργασία, συνοδευόμενη από ρήξη των ιστών της μήτρας.
  • Τραυματικές αμβλώσεις (συμπεριλαμβανομένης της καθυστερημένης εγκυμοσύνης).
  • Χειρουργική επέμβαση στη μήτρα (συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής).
  • Οποιοδήποτε τραυματισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Όλες οι τραυματικές καταστάσεις οδηγούν στο γεγονός ότι η ανάπτυξη νέων κυττάρων ενεργοποιείται στο σημείο της ρήξης του μυομητρίου και αυτή η διαδικασία απέχει πολύ από το να είναι πάντα επαρκής. Είναι πολύ πιθανό ότι το σφάλμα θα αποτύχει και αντί για φυσιολογικούς ιστούς, θα εμφανιστούν τα μικρόβια των μελλοντικών ινομυωμάτων της μήτρας.

Αυτή η υπόθεση ταιριάζει καλά με το γεγονός ότι τα ινομυώματα συνήθως ανιχνεύονται σε γυναίκες άνω των 35 ετών μετά την παράδοση. Ταυτόχρονα, η θεωρία δεν δίνει μια απάντηση στο ερώτημα γιατί συμβαίνει ένας όγκος σε νεαρές και ανόμοιες γυναίκες χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα στην αναμνησία.

Όταν εμφανίζεται ένα νεόπλασμα

Οι επιστήμονες έχουν μέχρι στιγμής αποτύχει να καταλάβουν σε ποιο σημείο της ζωής μιας γυναίκας ένας επικίνδυνος όγκος σχηματίζεται στο σώμα της. Υπάρχουν δύο θεωρίες των ινομυωμάτων:

  • Ο κόμβος σχηματίζεται στη μήτρα του θηλυκού εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ακόμη και υπό την επίδραση διαφόρων ανεπιθύμητων παραγόντων (φάρμακα, λοίμωξη, ιονίζουσα ακτινοβολία κ.λπ.).
  • Το μυόμα εμφανίζεται μετά την εφηβεία και αυξάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής μιας γυναίκας. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι, σύμφωνα με την αυτοψία (postmortem), οι κόμβοι ανιχνεύονται στο 80% όλων των γυναικών.

Μεγάλο μυό της μήτρας μετά από υστερεκτομή (απομάκρυνση της μήτρας μαζί με όγκο).

Η πρώτη θεωρία δεν είναι ευρέως διαδεδομένη. Τα ινομυώματα της μήτρας δεν ανιχνεύονται ποτέ στα κορίτσια μέχρι την εφηβεία, επομένως είναι αμφίβολο ότι ο όγκος συνέβη ακόμα και στην προγεννητική περίοδο. Οι περισσότεροι γιατροί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι ο κόμβος του μυώματος εμφανίζεται και αναπτύσσεται σε αναπαραγωγική ηλικία - από 18 έως 30 ετών, αλλά αισθάνεται πιο συχνά μετά από 35 χρόνια. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην αρνητική επίδραση των παραγόντων που αναφέρθηκαν παραπάνω.

  • Σε εφήβους τα ινομυώματα της μήτρας είναι εξαιρετικά σπάνια και οι ακριβείς μηχανισμοί αυτού του φαινομένου δεν έχουν μελετηθεί.
  • Σε νεαρή ηλικία (18-30 ετών) τα ινομυώματα δεν είναι επίσης η συνηθέστερη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εντοπίζεται κυρίως μια διαφορετική παθολογία, με παρόμοιες αιτίες ανάπτυξης - ενδομητρίωση.
  • Στην εμμηνόπαυση δεν σχηματίζεται μυόμα. Όλοι οι όγκοι που ανιχνεύτηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι υποβαθμισμένοι χώροι που απομένουν από την αναπαραγωγική ηλικία.
  • Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μετά την παύση της παραγωγής ορμονών φύλου, τα ινομυώματα πρέπει να μειώνονται ανεξάρτητα σε μέγεθος και να εξαφανίζονται. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, αλλά μέχρι στιγμής οι επιστήμονες δεν κατάφεραν να καταλάβουν την αιτία αυτού του φαινομένου.

Εάν τα ινομυώματα της μήτρας στην εμμηνόπαυση μεγαλώνουν, πρέπει να αφαιρεθούν. Η ανάπτυξη των ινομυωμάτων στην εμμηνόπαυση είναι πιθανό σημάδι κακοήθους όγκου.

Εγκυμοσύνη και ινομυώματα: γιατί αναπτύσσονται οι κόμβοι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από το 0,5 έως το 4% των γυναικών φέρουν ένα παιδί στο ιστορικό των ινομυωμάτων της μήτρας. Συμβαίνει ότι ένας όγκος ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης σάρωσης υπερήχων, και τίποτα δεν παραμένει παρά να παρατηρηθεί η ανάπτυξή του. Για ορισμένες γυναίκες, τα ινομυώματα παρεμβαίνουν στη σύλληψη ενός παιδιού και η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μόνο μετά τη θεραπεία.

Εν αναμονή του κόμβου του μωρού του μωρού μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά. Όλες οι αλλαγές στο μέγεθος του όγκου οφείλονται στην επίδραση της προγεστερόνης και των οιστρογόνων ορμονών που καθορίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Εάν ανιχνευθούν ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ανάπτυξή του, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι δύσκολο να προβλεφθεί με ακρίβεια ο τρόπος με τον οποίο ο όγκος θα συμπεριφέρεται.

  • Λίγο περισσότερο από το ήμισυ των αναμενόμενων μητέρων σημειώνουν ότι η εκπαίδευση αυξάνεται σε μέγεθος κατά τη στιγμή της γέννησης. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των μεγάλων κόμβων με αυτόνομη ανάπτυξη.
  • Από το 8 έως το 27% των γυναικών υποδεικνύουν ότι ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος. Αυτά είναι συνήθως τα μικρά και μεσαία ινομυώματα.
  • Η ανάπτυξη του κόμβου είναι κυρίως στο τρίμηνο Ι και ΙΙ, όταν υπάρχει αύξηση στην παραγωγή προγεστερόνης. Μετά από 16 εβδομάδες, ο πλακούντας παίρνει την παραγωγή ορμονών, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται. Στο τρίτο τρίμηνο, ο σχηματισμός μπορεί να σταθεροποιηθεί ή να μειωθεί σε μέγεθος.

Αφού γεννηθεί το μωρό, το ινομυωματώδες συμπεριφέρεται με διαφορετικό τρόπο. Παρατηρείται ότι οι μικροί κόμβοι τείνουν να υποχωρούν και με το υπερηχογράφημα ελέγχου μπορεί να μην ανιχνευθεί. Σε άλλες περιπτώσεις, ενδείκνυται η παρατήρηση του γιατρού και η επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος μετά τον τοκετό και την ολοκλήρωση της γαλουχίας.

Δεδομένου ότι το ινομύωμα συμπεριφέρεται απρόβλεπτα, μετά τη γέννηση ενός παιδιού και τον τερματισμό της σίτισης του, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η πορεία της θεραπείας αυτής της παθολογίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του όγκου

Γιατί αυξάνουν τα ινομυώματα και τι καθορίζει την ανάπτυξή τους; Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες αυτής της κατάστασης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Μεταξύ των κυριότερων παραγόντων είναι:

  • Η αρχή της σεξουαλικής ζωής. Πιστεύεται ότι ορισμένες αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα προκαλούν την ανάπτυξη του κόμβου.
  • Η εγκυμοσύνη έληξε με τη γέννηση ενός παιδιού. Κατά τη διάρκεια της κύησης της εκπαίδευσης συμπεριφέρονται διαφορετικά, όπως προαναφέρθηκε.
  • Περίοδος γαλακτοπαραγωγής - αυτή τη στιγμή η ανάπτυξη των κόμβων επιβραδύνεται συνήθως (ειδικά σε σχέση με τη γαλουχική αμηνόρροια).
  • Η αποβολή ή η επαγόμενη αποβολή μεταβάλλουν τις ορμόνες και προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.
  • Γυναικολογικές παθήσεις: φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, κύστεις και ωοθηκικοί όγκοι.
  • Αποδοχή ορμονικών φαρμάκων με σκοπό την αντισύλληψη ή για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας. Μερικά φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη του κόμβου, ενώ άλλα, αντίθετα, τονώνουν τον πολλαπλασιασμό του.
  • Climax. Με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, τα ινομυώματα πρέπει να υποχωρήσουν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
  • Η ενδοκρινική παθολογία μπορεί να προκαλέσει αποτυχία στην παραγωγή ορμονών φύλου και να οδηγήσει σε εντατικοποίηση της διαδικασίας (συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας, της ασθένειας του θυρεοειδούς).
  • Στρες. Οι ακριβείς μηχανισμοί αυτού του φαινομένου δεν έχουν μελετηθεί, αλλά πιστεύεται ότι οι συνεχείς συναισθηματικές εμπειρίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του κόμβου.
  • Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ορισμένοι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι οι αγχωτικές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη των μυωτικών κόμβων.

Τέτοια συμπτώματα υποδεικνύουν την ταχεία ανάπτυξη ινομυωμάτων:

  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου. Μηνιαία γίνονται άφθονα και μακρά. Όσο ισχυρότερος ο κόμβος παραβιάζει την αρχιτεκτονική της μήτρας, τόσο πιο αισθητό θα είναι παραβιάσεις.
  • Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος και κάτω πλάτη (η ακτινοβόληση θα εξαρτηθεί από τον εντοπισμό του κόμβου).
  • Σημάδια συμπίεσης των πυελικών οργάνων: παραβίαση της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
  • Αύξηση του μεγέθους της κοιλίας (στο σχηματισμό μεγάλων μεγεθών).
  • Προβλήματα κατά τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού.

Η εμφάνιση της εμφανής συμπτωματολογίας είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της γυναίκας, το μέγεθος του όγκου και άλλους παράγοντες.

Τι συμβαίνει εάν δεν θεραπεύσετε το μυόμα; Οι συνέπειες μιας τέτοιας απόφασης μπορεί να είναι πολύ λυπηρές:

  • Αιμορραγία που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας αναιμίας.
  • Η σταδιακή συμπίεση των γειτονικών οργάνων του μυώματος με παραβίαση της λειτουργίας τους.
  • Υπογονιμότητα ή αποβολή.
  • Γέννηση υποβλεννογόνου κόμβου με κίνδυνο επαναστροφής της μήτρας.
  • Νεκρωσία του όγκου - μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή μιας γυναίκας.

Η ανάπτυξη επιπλοκών μπορεί να αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία, αλλά στα πρώιμα στάδια θα μπορούσε να γίνει χωρίς ριζοσπαστικά μέτρα. Το Myomu δεν είναι πάντα απαραίτητο να αφαιρεθεί. Με ένα μικρό μέγεθος κόμβου και ανεξήγητες κλινικές εκδηλώσεις, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία - η λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μια πορεία 3-6 μηνών σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο. Μετά από αυτή τη θεραπεία, τα ινομυώματα μπορεί να μειωθούν σε μέγεθος, τα συμπτώματά τους θα εξαφανιστούν, πράγμα που θα επιτρέψει στην γυναίκα να επιστρέψει στην κανονική ζωή.

Η χρήση ορμονοθεραπείας στη θεραπεία καλοήθων όγκων μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα να απαλλαγεί από τα συμπτώματα της νόσου και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις από την ίδια την παθολογία.

Η επιτυχημένη ορμονική θεραπεία δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεχάσετε για πάντα το πρόβλημα. Το Myoma μπορεί να επιστρέψει και να αρχίσει να αναπτύσσεται και πάλι, και στη συνέχεια απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η ενεργοποίηση του όγκου στην προ-εμμηνοπαυσιακή περίοδο και μετά την εμμηνόπαυση. Η ταχεία ανάπτυξη της μήτρας και η απότομη αύξηση του μεγέθους του κόμβου σε γυναίκες άνω των 40 ετών θεωρείται ότι είναι ένα από τα σημάδια της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου και η επείγουσα διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη.

Μέχρι σήμερα έχουν αναπτύξει πολλές τεχνικές για να απαλλαγούν από ινομυώματα και να διατηρούν την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών. Αυτό είναι κυρίως ΕΜΑ - εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών, κατά τη διάρκεια των οποίων σταματά η ροή του αίματος στον όγκο και συμβαίνει η τακτική υποχώρηση. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται μυομεκτομή - εκτομή του κόμβου με συντήρηση της ίδιας της μήτρας. Και μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι δεν ήταν αποτελεσματικές, πραγματοποιείται υστερεκτομή. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, μια γυναίκα έχει κάθε ευκαιρία να αποφύγει τις αρνητικές επιπτώσεις των ινομυωμάτων της μήτρας και να αποτρέψει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου