loader
Συνιστάται

Κύριος

Συμπτώματα

Συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά, διάγνωση και θεραπεία. Αιτίες και επιδράσεις της λευχαιμίας

Η λευχαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των κυττάρων του αίματος. Τα αίτια της λευχαιμίας είναι πιθανώς κακή οικολογία, η επίδραση στο παιδί των βλαβερών χημικών ενώσεων στον αέρα, η αυξημένη ακτινοβολία. Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά δεν αντιμετωπίζει πάντα τις επιδράσεις στο σώμα αυτών των παραγόντων. Ως αποτέλεσμα, χωρίς προαπαιτούμενα υπάρχει σοβαρή ασθένεια. Αν παρατηρήσετε την εμφάνιση των συμπτωμάτων της λευχαιμίας εγκαίρως, τότε, σύμφωνα με τους γιατρούς, οι πιθανότητες θεραπείας είναι αρκετά υψηλές.

Λευχαιμία και οι συνέπειές της

Η λευχαιμία (λευχαιμία) είναι ένας καρκίνος που προκαλεί μετάλλαξη των κυττάρων του αίματος. Το πιο σημαντικό όργανο σχηματισμού αίματος είναι ο μυελός των οστών. Όταν η λευχαιμία σε αυτό, αρχίζουν να αναπτύσσονται κύτταρα με σπασμένη δομή, τα οποία στη συνέχεια εξαπλώνονται στους λεμφαδένες, από όπου διεισδύουν σε άλλα όργανα. Η ταχεία ανάπτυξη των κυττάρων λευχαιμίας οδηγεί σε μείωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αναπτυχθούν σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, νέκρωση ιστών, σηψαιμία.

Η ασθένεια είναι θανατηφόρα. Η περιπλοκή και η μακροχρόνια θεραπεία βοηθά στην εξάλειψή της μόνο σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσής της. Αυτή η φοβερή ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στα αγόρια, η λευχαιμία διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στα κορίτσια.

Τύποι λευχαιμίας

Το αίμα αποτελείται από κύτταρα διαφορετικού τύπου, το καθένα από τα οποία έχει το δικό του σκοπό. Με τη λευχαιμία, τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) είναι κατεστραμμένα, υπεύθυνα για την καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών, δηλαδή την εφαρμογή της ανοσοπροστασίας. Με τη σειρά τους, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται επίσης σε ουδετερόφιλα (συναρπαστικά και καταστρεπτικά ξένα κύτταρα), λεμφοκύτταρα (που παράγουν αντισώματα σε παθογόνα μικρόβια) και κάποια άλλα είδη.

Διάφοροι τύποι λευκοκυττάρων μπορούν να υποβληθούν σε κακοήθεις βλάβες. Τα παιδιά συνήθως έχουν λεμφοκυτταρικό (λεμφοβλαστικό) τύπο λευχαιμίας.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 μορφές:

  1. Sharp - αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Διαγνωσμένες συχνότερα σε παιδιά 2-5 ετών.
  2. Χρόνια - με ήπια συμπτώματα λευχαιμίας. Σε παιδιά παρατηρούνται περιοδικές επιδεινώσεις.

Προσθήκη: Εάν η θεραπεία παιδιών με λευχαιμία αρχίζει σε πρώιμο στάδιο της νόσου, τότε η ανάκτηση είναι δυνατή σε 50-90% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από το πόσο θετικοί είναι οι γονείς. Πρέπει να πιστεύουν στη δυνατότητα θεραπείας, να κάνουν τα πάντα για να εξασφαλίσουν ότι ένα άρρωστο παιδί έχει την περισσότερη ειρήνη και σωματική άνεση.

Η οξεία μορφή της λευχαιμίας δεν μετατρέπεται σε χρόνια. Αναπτύσσονται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο.

Συμπτώματα της λευχαιμίας

Με τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις απότομες αλλαγές στη συμπεριφορά και την κατάστασή τους. Υποθέστε ότι η εμφάνιση της νόσου μπορεί, αν το παιδί είναι σωματικά αδύναμο, να διαμαρτύρεται για συνεχή κόπωση. Στην ηλικία ενός έτους για τη λευχαιμία μπορεί να πει αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Ένα μικρό παιδί είναι άτακτο περισσότερο από το συνηθισμένο, δεν παίζει, γίνεται υποτονικό.

Η συχνή ρινική αιμορραγία, ο αδικαιολόγητος έμετος, η ναυτία και η αδυναμία είναι ενδεικτικές της λευχαιμίας. Εάν τα παιδιά χάσουν την όρεξή τους, δεν κοιμούνται καλά, παραπονιούνται για πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά, υπάρχει ένας ανεξήγητος πυρετός, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν παιδίατρο και να κάνετε εξετάσεις. Η σύνθεση του αίματος υποδεικνύει την παρουσία λευχαιμίας. Μετά από αυτό, διεξάγεται μια εις βάθος εξέταση.

Ποιες ασθένειες προκαλούν παρόμοια συμπτώματα;

Τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας μπορούν να ληφθούν για εκδηλώσεις κρύου ή αλλεργιών. Το παιδί έχει εξάνθημα στο σώμα. Εάν συγχρόνως το ήπαρ και ο σπλήνας είναι σημαντικά αυξημένα, αυτό είναι ένας λόγος για άμεση ιατρική φροντίδα.

Παρόμοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται σε παιδιά με αναιμία, έλλειψη βιταμινών, λοίμωξη HIV, θεραπεία άλλων παθολογιών με ορμονικά φάρμακα. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορούν να συγχέονται με τα σημάδια της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορα όργανα, καθώς και με εκδηλώσεις μολυσματικής μονοπυρήνωσης και φυματίωσης. Υπάρχει επίσης μια ασθένεια που ονομάζεται ψευδολευκίνη, στην οποία υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες και τον σπλήνα, αλλά δεν υπάρχει κακοήθης αιματική βλάβη.

Για τη διάκριση της λευχαιμίας από παρόμοιες ασθένειες και καταστάσεις παρόμοιες στα συμπτώματα, απαιτείται προσεκτική διάγνωση.

Οξεία λευχαιμία

Η μετάσταση οδηγεί σε βλάβη του εγκεφάλου, του ήπατος, του σπλήνα, των εντέρων, των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων. Στην οξεία μορφή της λευχαιμίας, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται ταχέως στα παιδιά:

  1. Αδυναμία, κόπωση, χροιά του δέρματος, ναυτία, έμετος, μυϊκοί πόνοι, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Εμφανίζονται λόγω της ταχείας πτώσης του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα και της εμφάνισης αναιμικού συνδρόμου.
  2. Υποδόριες αιμορραγίες (εμφάνιση πολυάριθμων μελανιών), αιμορραγία από τη μύτη, ούλα, στα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, έντερα, στομάχι). Εμφανίζεται ένα αιμορραγικό σύνδρομο, στο οποίο οποιαδήποτε γρατζουνιά μπορεί να αποτελέσει πηγή σοβαρής αιμορραγίας.
  3. Η εμφάνιση στοματίτιδας, αμυγδαλίτιδα, σοβαρών λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών λόγω βλάβης στο ανοσοποιητικό σύστημα (σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας) και αυξημένης ευαισθησίας σε οποιοδήποτε είδος μόλυνσης. Συχνά η αιτία θανάτου είναι η πνευμονία ή η μόλυνση του αίματος.
  4. Βλάβη στον εγκέφαλο, που οδηγεί στην εμφάνιση μηνιγγίτιδας, τα σημάδια των οποίων είναι χαρακτηριστική ένταση των τραχηλικών και νωτιαίων μυών, σοβαροί πονοκέφαλοι, έμετος, παράλυση των άκρων.
  5. Ταχεία απώλεια βάρους.
  6. Πρησμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες.
  7. Η εμφάνιση του ίκτερου, μια διευρυμένη σπλήνα και το ήπαρ.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη της λευχαιμίας συμβαίνει σε διάφορα στάδια.

Στάδιο 1 (αρχική). Εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της αδιαθεσίας (αδυναμία, μειωμένη δραστηριότητα, μυϊκοί και οστικοί πόνοι, λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι).

Στάδιο 2 (αναπτύχθηκε). Εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα. Το παιδί εξασθενεί γρήγορα, αποσύρεται. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα. Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται επειγόντως.

Στάδιο 3 (τερματικό). Τα παιδιά χάνουν τα μαλλιά τους. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλα τα όργανα. Οι μη αναστρέψιμες αλλαγές εμφανίζονται στο σώμα, οι οποίες είναι θανατηφόρες.

Χρόνια λευχαιμία

Στη χρόνια λευχαιμία, τα συμπτώματα στα παιδιά αναπτύσσονται πιο αργά. Ως εκ τούτου, οι πιθανότητες μιας θεραπείας είναι μεγαλύτερες από ό, τι με μια οξεία μορφή. Με την έγκαιρη θεραπεία, η εξέλιξη της ασθένειας έχει διαφορετικό χαρακτήρα.

Μείωση. Μετά τη θεραπεία, η σύνθεση του αίματος μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως ή να βελτιωθεί σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται ή δεν εμφανίζονται μέσα σε συγκεκριμένο χρόνο. Πιστεύεται ότι το παιδί ανακτηθεί, αν 5 χρόνια μετά τη θεραπεία δεν εμφανίζονται πλέον.

Υποτροπές. Εάν η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων συνεχίσει, η νόσος εμφανίζεται και τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά και η ανάπτυξή τους επιταχύνεται.

Η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εισέρχεται στο τελικό στάδιο, στο οποίο σταματά ο σχηματισμός αίματος, ο καρκίνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα.

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά

Μεταξύ των αιτιών της λευχαιμίας στα παιδιά μπορεί να κληθούν πρώτα απ 'όλα τα αποτελέσματα της ραδιενεργού ακτινοβολίας (διαμονή σε χώρους με αυξημένη ακτινοβολία, χρήση ακτίνων Χ για τη διάγνωση ασθενειών, ακτινοθεραπεία). Ένα παιδί μπορεί να εκτεθεί εάν μια έγκυος γυναίκα έχει εκτεθεί σε δυσμενείς παράγοντες.

Η λευχαιμία εμφανίζεται σε ένα παιδί εάν εκτίθεται συνεχώς σε επιβλαβείς χημικές ουσίες (εισπνοή μολυσμένου αέρα, κατανάλωση λαχανικών και φρούτων που καλλιεργούνται χρησιμοποιώντας χημικά λιπάσματα που ψεκάζονται με φυτοφάρμακα, δηλητηρίαση με οικιακές χημικές ουσίες).

Η λευχαιμία αναπτύσσεται σε παιδιά με συγγενείς ασθένειες του αίματος, αποδυναμωμένες από ανοσία ως αποτέλεσμα των μεταφερόμενων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών, θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Συχνά, η λευχαιμία αναπτύσσεται σε παιδιά με σύνδρομο Down και άλλες γενετικές παθολογίες.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση λευχαιμίας και άλλων ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος.

Διάγνωση της λευχαιμίας

Η διάγνωση καθορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων των ακόλουθων μελετών:

  1. Γενική εξέταση αίματος. Με τη λευχαιμία, υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα (λευκοκύτταρα) λόγω της εμφάνισης ξένων κυττάρων όγκου που το σώμα προσπαθεί να καταστρέψει. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων πέφτει. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται σημαντικά.
  2. Υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και του ήπατος, να ανιχνεύσετε μεταστάσεις σε άλλα όργανα, αύξηση των λεμφαδένων στην κοιλιακή κοιλότητα, να διερευνήσετε την κατάσταση των σιελογόνων αδένων, των λεμφαδένων, του όρχεου και των ωοθηκών.
  3. Βιοψία μυελού των οστών (διάτρηση). Η επιλογή πραγματοποιείται με ειδική βελόνα με διάτρηση του στέρνου ή του πυελικού οστού κοντά στη σπονδυλική στήλη (χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία). Στα βρέφη, ο εγκέφαλος επιλέγεται από την κνήμη. Το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο, μετά από το οποίο γίνεται σαφές ποια μορφή λαμβάνει η ασθένεια και ποια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιήσει.
  4. Βιοψία λεμφαδένων. Διεξάγεται για την ανίχνευση κακοήθων κυττάρων στη λέμφου.
  5. Προσδιορισμός της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων και της καρδιάς.
  6. Διάτρηση του νωτιαίου μυελού. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διείσδυση κακοήθων κυττάρων στον εγκέφαλο.
  7. CT ή MRI. Διεξάγεται για να καθορίσει το βαθμό της αλλαγής των διαφόρων οργάνων, το σχηματισμό των μεταστάσεων.

Βίντεο: Τι καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας για τη λευχαιμία

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται μόνο στο νοσοκομείο, όπου το παιδί έχει ένα ξεχωριστό θάλαμο στο οποίο δημιουργείται ένα μικροκλίμα και οι πιο αποστειρωμένες συνθήκες. Μόνο αυτό μπορεί να το προστατεύσει από τη μόλυνση με θανατηφόρες λοιμώξεις. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να του παρασχεθεί φροντίδα αναγκαστικής ανάνηψης στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται η απαιτούμενη εξέταση.

Η κύρια θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα κυτταροστατικές (κατά του όγκου) δράσεις που μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη των κακοηθών κυττάρων (blastocarb, hexalen και άλλα). Ανάλογα με την ηλικία των παιδιών και το στάδιο ανάπτυξης της λευχαιμίας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με αυστηρά καθορισμένη δόση και εφαρμόζονται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα.

Η επεξεργασία πραγματοποιείται σταδιακά.

Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν "επαγωγή της ύφεσης", μείωση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων (εξάλειψη της λευκοκυττάρωσης). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται συχνά. Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τότε υπάρχει ύφεση, στην οποία το παιδί θα αισθανθεί πολύ καλύτερα.

Το επόμενο στάδιο είναι η "ενοποίηση". Αρκετά φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα για την εξάλειψη των παραμικρών εκδηλώσεων λευχαιμίας. Η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται χρησιμοποιώντας PCR και άλλες μεθόδους μοριακής γενετικής.

Στο τελευταίο στάδιο πραγματοποιείται η αποκαλούμενη "θεραπεία συντήρησης". Για αρκετά χρόνια, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει μικρές δόσεις κυτταροστατικών για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελούνται μεταμοσχεύσεις μυελού ή βλαστικών κυττάρων, καθώς και μεταγγίσεις αίματος.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, συνταγογραφείται ανοσοθεραπεία με ιντερφερόνη. Μπορεί να συνταγογραφηθούν εμβόλια κατά της φυματίωσης, της ευλογιάς. Προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά παρασκευάσματα και καθαρισμός αίματος από τοξίνες (ηπατική απορρόφηση - διοχετεύεται μέσω ειδικών φίλτρων).

Διατροφή με λευκοσίδηρο

Η χρήση κονσερβοποιημένων και πικάντικων τροφίμων εξαιρείται εντελώς. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, απολύτως στείρα, μαγειρεμένα λίγο πριν τη σίτιση των παιδιών Χρησιμοποιείται σε θερμή ημι-υγρή μορφή. Τα γιαούρτια, το κεφίρ, η σοκολάτα και άλλα προϊόντα που περιέχουν προβιοτικά αποκλείονται από τη διατροφή.

Σημαντικό για τους γονείς

Μετά την έναρξη της ύφεσης, η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό δεν μπορεί να διακοπεί. Η λευχαιμία δεν μπορεί να περάσει από μόνη της, η πιθανότητα υποτροπής είναι αρκετά υψηλή. Αν δεν κάνετε θεραπεία συντήρησης, το ποσοστό επιβίωσης των παιδιών είναι κατ 'ανώτατο όριο 5 έτη.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μετά τη θεραπεία απαιτείται τακτική εξέταση της κατάστασης του ήπατος, της καρδιάς και άλλων οργάνων, καθώς και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Λευχαιμία στα παιδιά

Λευχαιμία στα παιδιά - μια κακοήθη ασθένεια του αίματος που χαρακτηρίζονται από νεοπλαστικά πολλαπλασιασμό ανώριμων προδρόμων κυττάρων των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι κλινικές εκδηλώσεις της λευχαιμίας σε παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν λεμφαδενοπάθεια, αιμορραγικό σύνδρομο, πόνος στα οστά και αρθρώσεις, ηπατοσπληνομεγαλία, και άλλη βλάβη του ΚΝΣ. Διάγνωση λευχαιμία στα παιδιά συμβάλλει λεπτομερείς CBC κρατώντας το στερνική παρακέντηση να μελετήσει στικτή του μυελού των οστών. Θεραπεία της λευχαιμίας σε παιδιά διεξάγεται σε ειδικευμένα νοσοκομεία αιματολογία με χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, η θεραπεία αντικατάστασης, η μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Λευχαιμία στα παιδιά

λευχαιμία παιδικής ηλικίας (λευχαιμία) - μια συστημική αιματολογικές κακοήθειες που εμπλέκουν παραβίαση της μυελικής αιμοποίησης και αντικατάσταση των φυσιολογικών κυττάρων του αίματος ανώριμα βλαστικά κύτταρα της σειράς των λευκοκυττάρων. Στην παιδική Ογκολογίας και Αιματολογίας της εμφάνισης λευχαιμίας είναι 4-5 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες. Παιδιά. Σύμφωνα με τις στατιστικές, οξεία λευχαιμία είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρκίνου παιδικής ηλικίας (περίπου 30%)? πιο συχνά, ο καρκίνος του αίματος επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών. Παιδιατρική επείγον πρόβλημα παρατηρείται τα τελευταία χρόνια μια τάση να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης της λευχαιμίας στα παιδιά και το συνεχιζόμενο υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά

Ορισμένες πτυχές της εξέλιξης της λευχαιμίας στα παιδιά μέχρι στιγμής παραμένουν ασαφείς. Στο παρόν στάδιο αποδείχθηκε αιτιολογικός επίδραση ακτινοβολίας, ογκογόνο ιικών στελεχών, χημικούς παράγοντες, η γενετική προδιάθεση, διαταραχές ενδογενείς (ορμόνες, του ανοσοποιητικού) σχετικά με τη συχνότητα της λευχαιμίας στα παιδιά. Δευτερογενής λευχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί που είχε μια ιστορία του ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για άλλες μορφές καρκίνου.

Μέχρι σήμερα, οι μηχανισμοί της λευχαιμίας στα παιδιά είναι συνήθως θεωρείται από την άποψη της θεωρίας της μετάλλαξης και κλωνική έννοια. Μετάλλαξη DNA διαφοροποίηση αιμοποιητικών κυττάρων συνοδεύεται από μια αποτυχία στο στάδιο ανώριμα βλαστικά κύτταρα με επακόλουθο πολλαπλασιασμό. Έτσι, τα κύτταρα λευχαιμίας - δεν είναι άλλος από τους μεταλλαγμένους κλώνους των κυττάρων ανίκανα διαφοροποίηση και την ωρίμανση και καταστέλλουν την κανονική μικρόβια αιμοποίηση. Μόλις στο αίμα, έκρηξη κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, συμβάλλοντας στην λευχαιμικά διήθηση των ιστών και οργάνων. Μεταστατικά κύτταρα διείσδυσης έκρηξη μέσω των αποτελεσμάτων αιματοεγκεφαλικού φραγμού στη διείσδυση των μεμβρανών του εγκεφάλου και την ανάπτυξη των ουσιών και neuroleukemia.

Διαπιστώθηκε ότι τα παιδιά με σύνδρομο Down να αναπτύξουν λευχαιμία είναι 15 φορές περισσότερες πιθανότητες από ό, τι τα άλλα παιδιά. Ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης λευχαιμίας και άλλων όγκων διατίθεται σε παιδιά με σύνδρομα σύνδρομο Li-Fraumeni, σύνδρομο Klinefelter, Wiskott-Aldrich, Bloom, αναιμία Fanconi, πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες (Χ-συνδεδεμένη αγαμμασφαιριναιμία, αταξία-τελαγγειεκτασία, Louis Barr et αϊ.), Πολυκυτταραιμία et αϊ.

Ταξινόμηση της λευχαιμίας στα παιδιά

Με βάση τη διάρκεια της νόσου, απομονώνονται οξεία (έως 2 ετών) και χρόνια (πάνω από 2 χρόνια) μορφές λευχαιμίας σε παιδιά. Στα παιδιά, στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων (97%), εντοπίζονται οξείες λευχαιμίες. Η συγγενής λευχαιμία είναι μια ειδική μορφή οξείας λευχαιμίας στα παιδιά.

Λαμβανομένων υπόψη των μορφολογικών χαρακτηριστικών των καρκινικών κυττάρων σε οξείες λευχαιμίες διαιρούνται σε λεμφοβλαστική παιδιά και μη-λυμφοβλαστικών. Λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας αναπτύσσεται στην ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των ανώριμων λεμφοκυττάρων - λεμφοβλάστες και μπορεί να είναι τριών τύπων: L1 - χαμηλή λεμφοβλάστες? L2 - με μεγάλους πολυμορφικούς λεμφοβλάστες. L3 - με μεγάλα πολυμορφικά λεμφοβλάστες με κυτταροπλασματική δημιουργία κενών. Αντιγονικούς δείκτες διακρίνουν 0-κυττάρων (70-80%), Τ κυττάρων (15-25%) και Β-κυττάρου (1-3%) οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά. Μεταξύ των οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά είναι πιο συχνή με κύτταρα λευχαιμίας L1-τύπου.

Μεταξύ nelimfoblastnyh λευχαιμία, ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων βλαστικών κυττάρων διαφοροποιούνται μυελοειδή αδιαφοροποίητο (Μ1), μυελοβλαστική άκρως διαφοροποιημένα (Μ2), προμυελοκυτταρική (Μ3), μυελομονοβλαστική (Μ4) monoblastny (Μ5), ερυθρολευχαιμίας (Μ6), μεγακαρυοκυτταρική ( M7), ηωσινοφιλική (Μ8), αδιαφοροποίητο (Μ0) λευχαιμίας σε παιδιά.

Στην κλινική πορεία της λευχαιμίας στα παιδιά, υπάρχουν 3 στάδια, σύμφωνα με τα οποία κατασκευάζονται οι θεραπευτικές τακτικές.

  • I - η οξεία φάση της λευχαιμίας στα παιδιά. καλύπτει την περίοδο από την εμφάνιση συμπτωμάτων στη βελτίωση των κλινικών και αιματολογικών παραμέτρων ως αποτέλεσμα της θεραπείας.
  • ΙΙ - ατελής ή πλήρης ύφεση. Σε περίπτωση ατελούς ύφεσης, ομαλοποιείται η αιμόγραμμα και οι κλινικές παράμετροι. ο αριθμός των κυττάρων εκσπερμάτωσης στο σημάδι του μυελού των οστών δεν είναι μεγαλύτερος από 20%. Η πλήρης ύφεση χαρακτηρίζεται από την παρουσία όχι περισσότερο από 5% βλαστικών κυττάρων στο μυελογραμμα.
  • III - υποτροπή της λευχαιμίας στα παιδιά. Στο πλαίσιο των αιματολογικών ευημερία εμφανίζονται εξωμυελικές λευχαιμικών εστιών της διείσδυσης του νευρικού συστήματος, των όρχεων, του πνεύμονα, και άλλοι. Φορείς.

Συμπτώματα λευχαιμίας στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις Κλινικής λευχαιμία αναπτύσσεται σταδιακά και χαρακτηρίζεται από μη ειδικά συμπτώματα: κόπωση μωρό, διαταραχές του ύπνου, μειωμένη όρεξη, και αρθραλγία ossalgia, χωρίς κίνητρα πυρετό. Μερικές φορές λευχαιμίας στα παιδιά εκδηλώνεται ξαφνικά με μέθη ή αιμορραγικού συνδρόμου.

Στα παιδιά που πάσχουν από λευχαιμία, υπάρχει έντονη χρωματική ανωμαλία του δέρματος και των βλεννογόνων. μερικές φορές το δέρμα γίνεται λανθασμένο ή άγγιγμα. Λόγω της λευχαιμικής διήθησης των βλεννογόνων στα παιδιά, συχνά εμφανίζονται ουλίτιδα, στοματίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Η λευχαιμική υπερπλασία των λεμφαδένων εκδηλώνεται με λεμφαδενοπάθεια. σιελογόνοι αδένες - σιαλ αδενοπάθεια; συκώτι και σπλήνα - ηπατοσπληνομεγαλία.

Για την πορεία της οξείας λευχαιμίας σε παιδιά τυπικό αιμορραγικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους, αιματουρία, ρινική, της μήτρας, γαστρεντερική, πνευμονική αιμορραγία, αιμορραγία μέσα στην άρθρωση κοιλότητα και αϊ. Η λογική σύντροφος οξεία λευχαιμία στα παιδιά είναι αναιμικά σύνδρομο που προκαλείται από την αναστολή της ερυθροποίησης και αιμορραγία. Η σοβαρότητα της αναιμίας στα παιδιά εξαρτάται από τον βαθμό πολλαπλασιασμού των κυττάρων βλαστικού στο μυελό των οστών.

Καρδιαγγειακών διαταραχών σε λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να εκφραστεί από την ανάπτυξη των ταχυκαρδία, αρρυθμία, η διεύρυνση των ορίων καρδιάς (σύμφωνα με την ακτινογραφία του θώρακα), διάχυτη έμφραγμα αλλαγές (δεδομένα ΗΚΓ), μειωμένο κλάσμα εξώθησης (με ηχοκαρδιογραφία).

Το σύνδρομο τοξικομανίας που συνοδεύει την πορεία της λευχαιμίας στα παιδιά παρουσιάζεται με σημαντική αδυναμία, πυρετό, εφίδρωση, ανορεξία, ναυτία και έμετο, υποτροφία. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου ανοσοανεπάρκειας σε παιδιά με λευχαιμία είναι η στρωματοποίηση μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών που μπορούν να πάρουν μια βαρύ, απειλητική πορεία. Ο θάνατος των παιδιών που πάσχουν από λευχαιμία οφείλεται συχνά σε σοβαρή πνευμονία ή σήψη.

Μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της λευχαιμίας στα παιδιά είναι η λευχαιμική διείσδυση του εγκεφάλου, των μηνιγγίων και των νευρικών κορώνων. Η νευρολευχαιμία συνοδεύεται από ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία, διπλωπία, δυσκαμψία του αυχένα. Με τη διείσδυση της ουσίας του νωτιαίου μυελού μπορεί να αναπτυχθεί παραπάρεση των ποδιών, διαταραχές ευαισθησίας, πυελικές διαταραχές.

Διάγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά

Ο ηγετικός ρόλος στην πρωτογενή ανίχνευση της λευχαιμίας στα παιδιά ανήκει στον παιδίατρο. η περαιτέρω εξέταση και διαχείριση του παιδιού διεξάγεται από παιδιατρικό ογκο-αιματολόγο. Η βάση της διάγνωσης της λευχαιμίας στα παιδιά είναι εργαστηριακές μέθοδοι: η μελέτη του περιφερικού αίματος και του μυελού των οστών.

Στην οξεία λευχαιμία στα παιδιά, αποκαλύπτονται χαρακτηριστικές αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος: αναιμία, θρομβοκυτοπενία, δικτυοκυτταροπενία, υψηλό ESR. λευκοκυττάρωση διαφόρων βαθμών ή λευκοπενία (σπάνια), βλαστία, εξαφάνιση βασεοφίλων και ηωσινόφιλων. Ένα χαρακτηριστικό σημείο είναι το φαινόμενο της "λευχαιμικής ανεπάρκειας" - η απουσία ενδιάμεσων μορφών (νεαρά, μαχαίρια, διαχωρισμένα λευκοκύτταρα) μεταξύ ώριμων και βλαστικών κυττάρων.

Η μελέτη του Sternal puncture και myelogram είναι υποχρεωτική στη διάγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά. Το αποφασιστικό επιχείρημα υπέρ της ασθένειας είναι η περιεκτικότητα των κυττάρων εκρηκτικότητας 30% και άνω. Ελλείψει σαφών δεδομένων σχετικά με τη λευχαιμία στα παιδιά σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης μυελού των οστών, χρησιμοποιείται η trepanobiopsy (διάτρηση του οστού του ιού). Για τον προσδιορισμό των διαφόρων παραλλαγών της οξείας λευχαιμίας σε παιδιά, πραγματοποιούνται κυτταροχημικές, ανοσολογικές και κυτταρογενετικές μελέτες. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νευρολευκαιμίας, πραγματοποιείται διαβούλευση με παιδιατρικό νευρολόγο και παιδιατρικό οφθαλμίατρο, οσφυαλγία και εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ακτίνων Χ κρανίου, οφθαλμοσκόπια.

Βοηθητική υπερήχων διαγνωστική αξία είναι οι λεμφαδένες, σιελογόνους αδένες υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα του ήπατος και της σπλήνας, υπερηχογράφημα οσχέου στους άνδρες, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία σε παιδιά (για την ανίχνευση των μεταστάσεων σε διάφορες ανατομικές περιοχές). Διαφορική διάγνωση της λευχαιμίας παιδικής ηλικίας θα πρέπει να πραγματοποιείται leykozopodobnoy απόκρισης που παρατηρείται σε σοβαρές μορφές της φυματίωσης, κοκίτη, λοιμώδης μονοπυρήνωση, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, σήψη και που έχει μία αναστρέψιμη παροδική.

Θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά

Τα παιδιά με λευχαιμία νοσηλεύονται σε εξειδικευμένα ογκο-αιματολογικά ιδρύματα. Προκειμένου να αποφευχθούν μολυσματικές επιπλοκές, το παιδί τοποθετείται σε ξεχωριστό κουτί, οι συνθήκες του οποίου είναι όσο το δυνατόν πιο αποστειρωμένες. Δίδεται μεγάλη προσοχή στη διατροφή, η οποία πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη.

Η βάση της θεραπείας της λευχαιμίας στα παιδιά είναι η πολυχημειοθεραπεία, με στόχο την πλήρη εκρίζωση του λευχαιμικού κλώνου. Τα πρωτόκολλα θεραπείας που χρησιμοποιούνται σε οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία διαφέρουν από τον συνδυασμό χημειοθεραπείας, τη δόση και τον τρόπο χορήγησής τους. Η σταδιακή θεραπεία της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά περιλαμβάνει την επίτευξη κλινικής και αιματολογικής ύφεσης, την παγίδευση (ενοποίηση), την υποστηρικτική θεραπεία, την πρόληψη ή τη θεραπεία επιπλοκών.

Εκτός από την χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ενεργητική και παθητική ανοσοθεραπεία :. Η χορήγηση των κυττάρων λευχαιμίας, εμβόλιο BCG, το εμβόλιο της ευλογιάς, ιντερφερόνες, ανοσοποιητικό λεμφοκύτταρα και άλλα πολλά υποσχόμενες μεθόδους θεραπείας της λευχαιμίας στα παιδιά είναι οι μεταμόσχευση μυελού των οστών, αρχέγονα κύτταρα αίματος ομφάλιου λώρου.

Συμπτωματική θεραπεία σε λευχαιμίας σε παιδιά περιλαμβάνουν ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων κρατώντας αιμοστατική θεραπεία, η θεραπεία με αντιβιοτικά των λοιμωδών επιπλοκών, μέτρα αποτοξίνωση (ενδοφλέβια έγχυση, hemosorption, plasmasorption, πλασμαφαίρεσης).

Πρόγνωση της λευχαιμίας στα παιδιά

Οι προοπτικές για την ανάπτυξη της νόσου καθορίζεται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία της εμφάνισης της λευχαιμίας, tsitoimmunologicheskim επιλογή, το στάδιο της διάγνωσης, κλπ Η χειρότερη πρόγνωση μπορεί να αναμένεται σε παιδιά που ανέπτυξαν οξεία λευχαιμία στην ηλικία των 2 ετών και άνω των 10 ετών?.. που έχουν λεμφαδενοπάθεια και ηπατοσπληνομεγαλία, καθώς και νευρολευκαιμία κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Τ-και Β-κυτταρικές παραλλαγές λευχαιμίας, υπερηχοκυττάρωση έκρηξης. Προγνωστικά ευνοϊκοί παράγοντες είναι ο τύπος L1 οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, η έγκαιρη θεραπεία, η ταχεία επίδοση της ύφεσης, η ηλικία των παιδιών από 2 έως 10 έτη. Σε κορίτσια με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, η πιθανότητα θεραπείας είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι στα αγόρια.

Η απουσία ειδικής θεραπείας της λευχαιμίας σε παιδιά συνοδεύεται από 100% θνησιμότητα. Στο υπόβαθρο της σύγχρονης χημειοθεραπείας, παρατηρείται πενταετής πορεία λευχαιμίας χωρίς υποτροπές στο 50-80% των παιδιών. Είναι πιθανό να μιλήσουμε για την πιθανή ανάκαμψη μετά από 6-7 χρόνια χωρίς υποτροπή. Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόκληση επανάληψης, η φυσικοθεραπεία και η κλιματική αλλαγή δεν συνιστώνται για τα παιδιά. Η εμβολιαστική προφύλαξη πραγματοποιείται σε ένα μεμονωμένο ημερολόγιο, λαμβάνοντας υπόψη την επιδημική κατάσταση.

Λευχαιμία (λευχαιμία) στα παιδιά

Η λευχαιμία (συν-λευχαιμία) είναι ένας καρκίνος που εμφανίζεται στον μυελό των οστών λόγω μεταλλάξεων στα βλαστοκύτταρα. Το αποτέλεσμα τέτοιων μεταλλάξεων είναι η απώλεια της ικανότητας των κυττάρων του αίματος να αναπτυχθούν σε ώριμες μορφές. Όπως και κάθε κακοήθη νόσο, οι λευχαιμίες έχουν ένα μορφολογικό υπόστρωμα - κύτταρα έκρηξης. Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των βλαστικών κυττάρων, η ανικανότητά τους να εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες τους και η μετατόπιση των κέντρων του φυσιολογικού αίματος προκαλούν τα συμπτώματα της νόσου.

Διακρίνουν την οξεία λευχαιμία και τη χρόνια. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η οξεία λευχαιμία δεν μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια και χρόνια κλιμακωθεί. Οι όροι οξεία και χρόνια δεν σημαίνουν τη φύση της διαδικασίας, αλλά εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Ανάλογα με το ποια κύτταρα του μυελού των οστών επηρεάζονται, οι λευχαιμίες διαιρούνται σε λεμφοβλαστικές και μυελοειδείς μορφές. Με τη σειρά του, η λεμφοειδής λευχαιμία μπορεί να είναι Τ και Β κυτταρική. Στην πρώτη περίπτωση, τα βλαστικά κύτταρα είναι ανώριμα πρόδρομα Τ λεμφοκυττάρων, στα δεύτερα - Β λεμφοκύτταρα. Η οξεία μυελογενής λευχαιμία μπορεί να είναι πολλών τύπων: από τους προδρόμους των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων, των ουδετεροφίλων κλπ. Σε αντίθεση με την οξεία μυελογενή λευχαιμία, στη χρόνια μορφή, επικρατούν πιο ώριμα κύτταρα αίματος. Η πιο κοινή και ευνοϊκή είναι η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Η χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία δεν εμφανίζεται στα παιδιά.

Μεταξύ των ογκολογικών παθήσεων των παιδιών, οι λευχαιμίες κατέχουν την πρώτη θέση, η οποία είναι περίπου 35%. Πιο συχνά άρρωστα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λευχαιμίας σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία είναι ελαφρώς υψηλότερος στα αγόρια.

Αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά.

Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη κατορθώσει να καθορίσουν οριστικά την αιτία της εμφάνισης λευχαιμίας στα παιδιά, αλλά έχουν αναπτυχθεί αρκετές πειστικές θεωρίες, υποστηριζόμενες από σύγχρονες επιστημονικές έρευνες. Μια από τις πιο κοινές θεωρίες είναι γενετική. Σύμφωνα με αυτήν, ως αποτέλεσμα των τυχαίων αλλαγών στα χρωμοσώματα που συμβαίνουν ενδομήτριο στο έμβρυο, σχηματίζονται μη φυσιολογικά γονίδια. Ξεκινούν την παραγωγή μη φυσιολογικών ουσιών που εμποδίζουν τη φυσιολογική ωρίμανση των κυττάρων του αίματος.

Η δεύτερη, εξίσου κοινή θεωρία είναι η ιογενής. Πολύ συχνά στην πράξη, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με μια κατάσταση όπου η λευχαιμία ενός παιδιού αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας πρόσφατης ιογενούς μόλυνσης. Κατά κανόνα, πρόκειται για μολυσματική μονοπυρήνωση, ανεμοβλογιά, αδενοϊική λοίμωξη. Πιθανότατα, οι ιοί προκαλούν λευχαιμία εισάγοντας στο γονιδίωμα των κυττάρων και προκαλώντας διάφορες θραύσεις σε αυτό. Επιπλέον, η ιογενής λοίμωξη οδηγεί σε υπερβολικά ενεργό διαχωρισμό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί επίσης να αποδοθεί σε έναν παράγοντα κινδύνου. Σε πολλά λευχαιμικά κύτταρα μπορεί κανείς να ανιχνεύσει το γονιδίωμα ενός ιού, το οποίο είναι μια πειστική επιβεβαίωση αυτής της θεωρίας.

Η θεωρία της ανοσοανεπάρκειας. Όλοι γνωρίζουν ότι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα εκτελεί μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες - την καταστροφή ξένων μικροοργανισμών και ουσιών που έχουν εισέλθει στο σώμα μας. Ωστόσο, εκτός από την καταπολέμηση παραγόντων από το εξωτερικό, το ανοσοποιητικό σύστημα αποσκοπεί στην καταστροφή των δικών μας παθολογικά αλλαγμένων κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών κυττάρων. Με τη μείωση της ανοσίας, αυτή η λειτουργία δεν εφαρμόζεται πλήρως, γεγονός που δημιουργεί ένα εύφορο έδαφος για την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων έκρηξης.

Δευτερογενής ανάπτυξη της λευχαιμίας. Τα σύγχρονα προγράμματα ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στη θεραπεία παιδιών από καρκίνο. Αλλά στην αντίθετη πλευρά του νομίσματος παραμονεύουν οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις μιας τέτοιας θεραπείας. Πρόκειται για την ανάπτυξη δευτερογενών όγκων, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας.

Η ακτινοβολία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ακτινογραφία, αξονική τομογραφία), το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και το κάπνισμα αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη λευχαιμίας στα παιδιά. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης λευχαιμίας σε παιδιά με ήδη υπάρχουσες γενετικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Down.

Συμπτώματα της λευχαιμίας.

Υπάρχουν διάφορα στάδια κατά τη διάρκεια της λευχαιμίας. Κάθε ένα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

1. Προλευχαιμική περίοδος. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία φωτεινών, ειδικών συμπτωμάτων. Αυτό το γεγονός είναι η αιτία της καθυστερημένης διάγνωσης. Τα κύρια σημεία της νόσου που παρατηρούν οι γονείς κατά την προ-λευχαιμική περίοδο είναι: αδυναμία, κόπωση του παιδιού στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Μειωμένη όρεξη, χαμηλή διάθεση. Το παιδί προτιμά να κοιμάται και να ξεκουράζεται σε ενεργά παιχνίδια. Διάφορες διαταραχές των σπονδύλων είναι επίσης πιθανές, από τη δυσκοιλιότητα έως το σύνδρομο διάρροιας. Είναι συχνά πιθανό να σταθεροποιηθεί μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37-37,5 C. Κατά κανόνα, τέτοια μη ειδικά συμπτώματα αντιμετωπίζονται από τους γονείς και τους γιατρούς ως την έναρξη του ARVI.

2. Η οξεία περίοδος χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 38 μοίρες και υψηλότερα. Το παιδί χάνει βάρος ακόμη και με τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας. Η γενική υγεία επιδεινώνεται. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της λευχαιμίας είναι η αναιμία (αναιμία), η οποία εκδηλώνεται με την ωχρότητα του δέρματος. Λόγω της μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα εμφανίζεται συχνά αιμορραγία. Κατά κανόνα, είναι ένα σημειακό εξάνθημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας. Μπορεί να εμφανιστούν ρινορραγίες, καθώς και πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως νεφρική και γαστρεντερική αιμορραγία. Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις, ιδρώνοντας τη νύχτα, κνησμό. Πολύ συχνά οι λεμφαδένες στο λαιμό, πάνω από την κώλυση, στη βουβωνική χώρα, διευρύνονται. Σε αντίθεση με την φλεγμονώδη αύξηση των λεμφαδένων, με λευχαιμία, είναι ανώδυνη, το δέρμα πάνω από αυτά δεν αλλάζει. Σε περισσότερους από τους μισούς μικρούς ασθενείς, το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται σε μέγεθος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το εκτιμήσει με αξιοπιστία, αλλά σε περίπτωση σημαντικής αύξησης των οργάνων αυτών, η κοιλιά του παιδιού θα διευρυνθεί και θα παραμορφωθεί, κάτι που θα παρατηρηθεί αμέσως από προσεκτικούς γονείς.

3. Μετά την έναρξη της θεραπείας, η οξεία περίοδος αντικαθίσταται από τη φάση ύφεσης. Η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιείται, το ήπαρ, ο σπλήνας και οι λεμφαδένες μειώνονται. Ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει έναν επαρκή αριθμό πλήρων κυττάρων, γεγονός που αναγκάζει το παιδί να αισθάνεται φυσιολογικό.

4. Μετά την ολοκλήρωση ολόκληρης της θεραπείας, κατά κανόνα, το παιδί μπορεί να θεωρηθεί εντελώς υγιές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή μια υποτροπή. Αυτή η φάση εκδηλώνεται με παρόμοια συμπτώματα με οξεία περίοδο.

Ασθένειες που μπορεί να συγχέονται με τη λευχαιμία.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ λευχαιμίας και ιικών λοιμώξεων, όπως η μολυσματική μονοπυρήνωση, η μόλυνση από αδενοϊό και η απλή ARVI. Όλα αυτά μπορούν να συμβούν με αύξηση των λεμφαδένων, αδυναμία, πυρετός. Μπορεί να εμφανιστεί οχλή της επιδερμίδας με αναιμία διαφορετικής φύσης: έλλειψη σιδήρου, έλλειψη Β12, απλαστική. Η αιμορραγία συχνά συμβαίνει σε ασθένειες όπως η αιμορροφιλία, η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα. Ο πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις μπορεί να αναπτυχθεί σε ρευματολογικές παθήσεις - νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι λευχαιμίες μπορούν να μεταμφιεστούν ως διάφορες ασθένειες, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Σε περίπτωση παρόμοιων καταγγελιών σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στον τοπικό παιδίατρο. Ο γιατρός, με τη σειρά του, θα καθορίσει εάν υπάρχει ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν πιο στενό ειδικό - παιδιατρικό ογκολόγο / αιματολόγο.

Διάγνωση της λευχαιμίας.

Σε περίπτωση υποψίας λευχαιμίας, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί στο νοσοκομειακό νοσοκομείο. Η παραμονή στο σπίτι με παρόμοια ασθένεια ή υποψία είναι αυστηρά αντενδείκνυται! Μέσα σε λίγες μέρες, οι εμπειρογνώμονες θα λάβουν όλες τις απαραίτητες αναλύσεις και θα εκτελέσουν όλες τις μελετητικές μελέτες.

Πρώτα απ 'όλα, να κάνετε μια γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Γενικά, η αναιμία (μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και αριθμός αιμοσφαιρίνης), θρομβοπενία (μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων) παρατηρούνται συχνά στη λευχαιμία και ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί. Μερικές φορές τα κύτταρα έκρηξης μπορούν να βρεθούν στο αίμα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει το μυελό των οστών και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ανάλυση του μυελού των οστών είναι η πιο σημαντική, είναι στη βάση ότι η διάγνωση της λευχαιμίας καθιερώνεται ή αφαιρείται. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι ένας καθρέφτης της κατάστασης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Όταν ανιχνεύονται βλαστικά κύτταρα, εφαρμόζονται εντατικότερες θεραπευτικές αγωγές.

Όλες οι άλλες μελέτες, όπως το υπερηχογράφημα, η υπολογιστική τομογραφία, η ακτινογραφία, είναι πρόσθετες και απαραίτητες για την αξιολόγηση της επικράτησης της διαδικασίας.

Σε αντίθεση με άλλες κακοήθεις ασθένειες, οι λευχαιμίες δεν έχουν στάδια. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιείται η έννοια της ομάδας κινδύνου. Η ένταση της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την ομάδα στην οποία εμπίπτει το παιδί. Για παράδειγμα, στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, διακρίνονται σε τρεις ομάδες: τυπικές, μεσαίες και υψηλού κινδύνου. Η κατανομή βασίζεται στην εξέταση ηλικίας και μυελού του ασθενούς. Εάν ο ασθενής είναι ηλικίας 1 έως 6 ετών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων κατά τη στιγμή της διάγνωσης είναι μικρότερος από 20 χιλιάδες και οι σημαντικότερες χρωμοσωμικές μεταλλάξεις στα βλαστικά κύτταρα απουσιάζουν, τότε το παιδί υποβάλλεται σε θεραπεία και θεραπεία σύμφωνα με το πρωτόκολλο για τυποποιημένο κίνδυνο. Στην περίπτωση ανίχνευσης γενετικών μεταλλάξεων, το λεγόμενο χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας, το παιδί πέφτει αυτόματα στην ομάδα υψηλού κινδύνου και λαμβάνει πιο εντατική χημειοθεραπεία ανεξάρτητα από ηλικία και άλλους δείκτες. Εάν η ηλικία είναι έως 1 έτους ή άνω των 6 ετών και / ή ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μεγαλύτερος από 20 χιλιάδες - ο ασθενής ανήκει στη μέση ομάδα κινδύνου. Ανάλογα με την ομάδα κινδύνου, ο γιατρός επιλέγει ένα ή άλλο θεραπευτικό σχήμα. Ανάλογα με την ανταπόκριση στη θεραπεία, η ομάδα κινδύνου μπορεί να αλλάξει, αλλά μόνο για το χειρότερο. Με καλά αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της θεραπείας, ο ασθενής παραμένει στην αρχική του ομάδα.

Θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά.

Τις τελευταίες δεκαετίες, η παιδιατρική ογκολογία έχει προχωρήσει σημαντικά. Εάν στα μέσα του περασμένου αιώνα πάνω από το 90% των ασθενών πέθαναν από λευχαιμία, σήμερα το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 80%. Με άλλα λόγια, 8 από τα 10 παιδιά μπορούν να θεωρηθούν πλήρως θεραπευμένα με έγκαιρες επιλογές θεραπείας.

Σε αντίθεση με άλλες περιοχές της ιατρικής, όπου ο γιατρός, στηριζόμενη σε μια πλούσια εμπειρία, μπορεί να προσαρμόσει τη στρατηγική της θεραπείας και να αντικαταστήσει ένα φάρμακο στο άλλο, στην παιδιατρική ογκολογία δεν είναι η περίπτωση. Υπάρχει ένα εγκεκριμένο πρωτόκολλα θεραπείας για κάθε κακοήθεια, ιδιαίτερα λευχαιμία και από την οποία ο γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να υποχωρήσει εκτός από τις περιπτώσεις δυσανεξίας στη φαρμακευτική αγωγή ή αντίσταση όγκου.

Στο σχήμα θεραπείας της λευχαιμίας υπάρχουν διάφορες φάσεις: επαγωγή, παγίωση, επανεγέρνηση και υποστήριξη. Σε όλες τις περιόδους χρησιμοποιούνται ορμονικά και αντικαρκινικά φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή δισκίων, αλλά τα περισσότερα χορηγούνται με ενδοφλέβια ένεση με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Αυτές οι συσκευές σας επιτρέπουν να ρυθμίσετε την ταχύτητα των ενδοφλέβιων εγχύσεων με υψηλή ακρίβεια, η οποία αποτελεί σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά.

Για ασθενείς από την ομάδα υψηλού κινδύνου, καθώς και σε ασθενείς με εγκεφαλική βλάβη, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.

Κατά κανόνα, η συνολική περίοδος θεραπείας σε ένα νοσοκομείο διαρκεί 3-4 μήνες. Τα φάρμακα υποστηρικτικής περίθαλψης λαμβάνονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Στην σοβαρή νόσο, πρώιμη υποτροπή, η μη ευαισθησία του όγκου σε θεραπεία, το παιδί κατευθύνεται σε βλαστοκυττάρων μεταμόσχευση από συγγενείς δότες. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει, στις περισσότερες περιπτώσεις, να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.

Ένα σημαντικό συστατικό είναι η συνοδευτική θεραπεία. Περιλαμβάνει αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά, δεδομένου ότι το παιδί κατά την διάρκεια της θεραπείας σημαντικά μειωμένη ανοσία, παρασκευάσματα αίματος όπως ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια εναιώρημα, που χρησιμοποιούνται για το σκοπό της αντικατάστασης. Συνεχής έγχυση του διαλύματος γλυκόζης, αλατούχο, διαλύματα στήριξης ιοντική ισορροπία ιόντων καλίου και την προώθηση της αποτοξίνωσης.

Η αντιμετώπιση της λευχαιμίας στα παιδιά αναφέρεται σε περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας, η πολιτική του OMS δεν καλύπτει όλες τις δαπάνες, μερικές από τις οποίες καλύπτονται από φιλανθρωπικά ιδρύματα. Είναι επίσης δυνατό να λάβετε ποσοστώσεις θεραπείας στο υγειονομικό τμήμα. Αυτό απαιτεί έγγραφα που επιβεβαιώνουν την παρουσία της νόσου (απόρριψη από το ιστορικό της νόσου, αποτελέσματα δοκιμών). Ο παθολόγος ασχολείται επίσης με το θέμα αυτό με τους γονείς.

Αναπηρία Με τη διάγνωση της οξείας λευχαιμίας, το παιδί στέλνεται για ιατρική και κοινωνική εξέταση. Η αναπηρία της ομάδας 1 καθορίζεται από την πρωταρχική διάγνωση, καθώς και σε περίπτωση επιδείνωσης της λευχαιμίας. Η ομάδα 2 προσδιορίζεται με σταθερή ύφεση τουλάχιστον ενός έτους με τη συνέχιση της συγκεκριμένης θεραπείας. Η ομάδα 3 προσδιορίζεται με πλήρη σταθερή ύφεση μετά το τέλος της ειδικής αγωγής.

Πρόβλεψη.

Χωρίς θεραπεία, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο ασθενής πεθαίνει.

Με την έγκαιρη αναγνώριση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πιθανότητα να επιτευχθεί σταθερή πλήρης απαλλαγή φτάνει το 80%! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ευνοϊκότερη πρόγνωση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 ετών με οξεία Β-λεμφοβλαστική λευχαιμία και λεμφοβλαστική λευχαιμία. Ενδιάμεση πρόγνωση για οξεία μυελογενή λευχαιμία και λιγότερο ευνοϊκή για χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Επίσης ένας δυσμενή παράγοντας είναι η ηλικία του παιδιού μέχρι 1 έτους και άνω των 6 ετών. Ωστόσο, αυτό το στατιστικό στοιχείο είναι αρκετά αυθαίρετο, μερικές φορές μια καλή απάντηση στη θεραπεία βρίσκεται στην οξεία και χρόνια μυελογενή λευχαιμία.

Το να λέμε αξιόπιστα ότι επηρεάζει την πρόγνωση και την έκβαση της νόσου είναι πολύ δύσκολο. Πιθανότατα εξαρτάται όχι μόνο από τον τύπο του όγκου και την ηλικία του παιδιού, αλλά και από τη φύση των αλλαγών στο γονιδίωμα του κυττάρου εκρήξεων.

Ο γιατρός παιδίατρος Zhuravel E.A.

Σχετικά νέα:

Μια ερευνητική ομάδα από το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, μαζί με το Ινστιτούτο Stem Cell του Χάρβαρντ, ανακάλυψε ότι η αναστολή ενός από τα ένζυμα που εμπλέκονται στη διαφοροποίηση των κυττάρων όγκου θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της εξέλιξης της οξείας μυελογενής λευχαιμίας. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 70% των ανθρώπων που πάσχουν από διάφορες μορφές οξείας μυελογενούς λευχαιμίας, διέκοψαν την έκφραση του μεταγραφικού παράγοντα HoxA9. Μέχρι πρόσφατα, δεν βρέθηκαν αναστολείς αυτής της πρωτεΐνης.

Οι συντάκτες, με επικεφαλής τον David Sykes, πρότειναν μια νέα προσέγγιση για τον εντοπισμό πιθανών ενώσεων. Μελέτησαν πάνω από τριακόσιες χιλιάδες ουσίες, οι οποίες τους επέτρεψαν να επιλέξουν 12 ουσίες που πιστεύεται ότι έχουν τις απαραίτητες ιδιότητες. Ένδεκα από αυτές ανέστειλαν τη διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων αναστέλλοντας την εργασία του ενζύμου DHODH. Προηγουμένως, δεν ήταν γνωστό ότι αυτή η πρωτεΐνη εμπλέκεται στη διαφοροποίηση των μυελοειδών κυττάρων.

Ερευνητές δοκίμασαν τον αναστολέα έργο DHODHna ποντικών με οξεία μυελογενή λευχαιμία - φάρμακο μείωσε τον αριθμό των καρκινικών κυττάρων αυξημένο διάστημα ζωής σε ζώα και, το πιο σημαντικό, δεν προκαλούν τις παρενέργειες που είναι κοινά στους περισσότερους χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Μια θεραπεία έξι εβδομάδων απέτυχε να αποφευχθεί η υποτροπή, αλλά το δέκα-πορεία είχε σαν αποτέλεσμα μακροχρόνια ύφεση.

Αφού μελετήθηκε λεπτομερώς ο μηχανισμός δράσης του αναστολέα DHODH, οι επιστήμονες σχεδιάζουν να αρχίσουν πειράματα με τη συμμετοχή των ασθενών.

Λευχαιμία στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Λευχαιμία στα παιδιά - τα κύρια συμπτώματα:

Η λευχαιμία στα παιδιά είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της αιμορραγίας του μυελού των οστών και έτσι αντικαθιστά τα υγιή κύτταρα με ανώριμα. Με απλά λόγια, η λευχαιμία είναι ένας καρκίνος του αίματος. Όπως είναι γνωστό, ο καρκίνος ανήκει σε ογκολογικές παθήσεις, οι οποίες είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτούν.

Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των παιδιών με διάγνωση λευχαιμίας. Βασικά, η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών, έτσι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περισσότερο από ποτέ, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί το παιδί.

Η λευχαιμία εκδηλώνεται όχι μόνο στα παιδιά, αλλά και στους ενήλικες, κυρίως μεταξύ των ηλικιών 40-50 ετών. Η νόσος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά στα αρχικά στάδια, και ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, είναι σχεδόν αδύνατο να ανακάμψει από την ασθένεια. Η ιατρική έχει φτάσει σε σημαντικά ύψη, αλλά, δυστυχώς, τα καρκίνο ναρκωτικά δεν έχουν ακόμη εφευρεθεί. Η λευχαιμία ονομάζεται επίσης λευχαιμία, λευχαιμία ή καρκίνος του αίματος, αλλά όλα αυτά τα ονόματα έχουν μόνο σημεία ασθένειας.

Περιγραφή της νόσου

Με την ανάπτυξη καρκίνου, λευχαιμίας, συμβαίνει μια συσσώρευση λευκών ανώριμων κυττάρων αίματος στο μυελό των οστών, που δεν ελέγχεται από το σώμα. Έτσι, αντί να αναπαράγει φυσιολογικά υγιή κύτταρα, ο μυελός των οστών παράγει ανεπιθύμητα κύτταρα, τα οποία πραγματικά αντικαθιστά. Με βάση αυτό, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με κακοήθεις όγκους, υποδεικνύοντας αποκλίσεις στο σώμα και πιο συγκεκριμένα στον μυελό των οστών.

Γιατί ο μυελός των οστών δεν παράγει τα κύτταρα που είναι απαραίτητα, θα εξετάσουμε αργότερα, αλλά πρώτα θα δώσουμε προσοχή στην ταξινόμηση της λευχαιμίας στα παιδιά.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση μιας νόσου συνεπάγεται τη διαίρεση της λευχαιμίας σε μορφές, τύπους και στάδια.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της ασθένειας:

  • Οξεία, η οποία χαρακτηρίζεται από την έλλειψη ανάπτυξης κυττάρων γενικά. Στην οξεία λευχαιμία, αποκλειστικά λευκά κύτταρα συσσωρεύονται κυρίως στο αίμα και η παραγωγή κόκκινων (κανονικών) κυττάρων απουσιάζει εντελώς. Η οξεία λευχαιμία στα παιδιά χαρακτηρίζεται επίσης από σύντομη διάρκεια ζωής. Έτσι, στην οξεία λευχαιμία, τα παιδιά μπορούν να ζήσουν από μερικές εβδομάδες έως 2-5 μήνες, ανάλογα με τη σκηνή.
  • Χρόνια. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής είναι η μακροπρόθεσμη αντικατάσταση των φυσιολογικών λευκών κυττάρων. Η χρόνια μορφή θεωρείται πιο ευνοϊκή, αφού ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση μπορεί να ζήσει για περισσότερο από 1-2 χρόνια.
Για τις πληροφορίες σας! Η οξεία μορφή δεν μπορεί ποτέ να γίνει χρόνια, και η δεύτερη, αντίστοιχα, στην πρώτη.

Η οξεία λευχαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά εμφανίζεται κυρίως από το έτος. Η λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι ένας όγκος κακοήθειας, η ανάπτυξη της οποίας συμβαίνει άμεσα από τους προδρόμους των κυττάρων του αίματος - λεμφοβλάστες. Αρχικά, ο όγκος βασίζεται στον κόκκινο μυελό των οστών και σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, τον σπλήνα και το νευρικό σύστημα.

Η μη λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι λιγότερο συχνή και κυρίως τα αγόρια και τα κορίτσια ηλικίας μεταξύ 2 και 3 πέφτουν στην πληγείσα περιοχή. Τα μη λεμφοβλαστικά είδη συχνά ονομάζονται μυελοειδή. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του είδους είναι ότι σχηματίζεται ένας όγκος της μυελοειδούς διαδικασίας αίματος. Από τη στιγμή του σχηματισμού, υπάρχει μια ταχεία αναπαραγωγή των λευκών αιμοσφαιρίων. Όταν αυτά τα κύτταρα φθάσουν στην κοιλότητα του μυελού των οστών, καταστέλλουν την ανάπτυξη φυσιολογικών κυττάρων.

Λοιπόν, πραγματικά για τα στάδια της ασθένειας, εκ των οποίων υπάρχουν τρία στην ιατρική:

  • Στάδιο 1. Φέρνει το όνομα ως την οξεία φάση της νόσου στα παιδιά.

  • Στάδιο αριθ. 2. Πλήρης ή ατελές δείγμα απόσβεσης.

  • Στάδιο 3. Ονομάζεται επίσης το θανατηφόρο στάδιο, καθώς είναι κυρίως το αποτέλεσμα της νόσου που είναι ο θάνατος.

    Θα εξετάσουμε τα στάδια λεπτομερέστερα στο τμήμα των συμπτωμάτων και τώρα θα δώσουμε προσοχή στους λόγους που προκαλούν μια τόσο φοβερή και επικίνδυνη ασθένεια στα παιδιά.

    Λόγοι

    Ακόμη και σήμερα, τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν τον σχηματισμό της νόσου δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, επομένως υπάρχουν μόνο θεωρητικά και πρακτικά δεδομένα για τη λευχαιμία. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

    1. Έκθεση ακτινοβολίας. Στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης, η ραδιενεργή ακτινοβολία προκαλεί την μεταλλαγή της τελευταίας. Η ακτινοβολία βασίζεται στον ανθρώπινο αντίκτυπο των ανθρώπινων παραγόντων. Έτσι, οι ανθρώπινες ραδιενεργές δημιουργίες έχουν οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες. Αυτό είναι το ατύχημα στο πυρηνικό εργοστάσιο πυρηνικού σταθμού του Τσερνομπίλ και ο έλεγχος των πυρηνικών όπλων και το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό Fukushima-1. Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν τον ενεργό σχηματισμό λευχαιμίας στα παιδιά. Σε περιοχές κοντά σε ραδιενεργούς περιοχές, ο καρκίνος του αίματος γίνεται πιο κοινός στα παιδιά.
    2. Λοίμωξη με ιούς. Οι ιοί μολύνουν τα κύτταρα, αλλάζοντας έτσι τη δομή του DNA. Η βλάβη στον μυελό των οστών προκαλεί παραβίαση της διαδικασίας διαίρεσης χρωμοσωμάτων κατά την αναπαραγωγή των κυττάρων. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί αναπτύσσει μια διαδικασία κυττάρων όγκου.
    3. Οικολογία. Και πάλι, ο ίδιος ο άνθρωπος έχει αρνητικό αντίκτυπο στο περιβάλλον. Οι άνθρωποι κατηγορούν το περιβάλλον για τις ασθένειες ή μάλλον την υποβάθμισή του και αυτό οφείλεται στην ανθρώπινη παρέμβαση: εκπομπές σε ποτάμια, λίμνες, θάλασσες, ατμόσφαιρα κλπ. Όλες οι εκπομπές είναι πολύ επικίνδυνες, ενώ στο σώμα συσσωρεύονται βλαβερές ουσίες, οι οποίες δίνουν ώθηση στο σχηματισμό όγκων.
    4. Ηλιοφάνεια ή ηλιακή ακτινοβολία. Στο πλαίσιο των εκπομπών ρύπανσης και των πτήσεων στο διάστημα, το κέλυφος του πλανήτη Γη έχει πολλές τρύπες του όζοντος. Λόγω αυτών των τρυπών, η ηλιακή ακτινοβολία γίνεται πιο επιβλαβής κάθε χρόνο. Όλοι γνωρίζουν αυτό το πρόβλημα, αλλά, δυστυχώς, δεν πρέπει να επιλυθεί.
    5. Κακές συνήθειες. Και, φυσικά, ο τελευταίος σημαντικός λόγος που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του αίματος στα παιδιά είναι οι κακές συνήθειες των γονιών τους. Είναι γνωστό ότι ο καπνός δεν είναι χρήσιμος για έναν ενήλικα και είναι εντελώς επικίνδυνο για ένα παιδί. Είναι δύσκολο να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου σε ένα παιδί του οποίου η μητέρα δεν μπορεί να απέχει από το κάπνισμα. Είναι πολύ επικίνδυνο για τις θηλάζουσες μητέρες να καπνίζουν, καθώς ο καπνός και οι βλαβερές ουσίες εισέρχονται στο μητρικό γάλα, το οποίο τρώει το μωρό. Μέχρι το έτος το παιδί δεν αποκλείει την ανάπτυξη ελαττωμάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας. Επίσης, εάν ένα παιδί εισπνέει καπνό τσιγάρου, το οποίο προέρχεται από γονείς ή στενούς συγγενείς, τα επιβλαβή σωματίδια δεν φιλτράρονται και εισέρχονται απευθείας στο σώμα και το αίμα.

    Όλες οι παραπάνω αιτίες λευχαιμίας είναι θεμελιώδεις παράγοντες στο σχηματισμό κακοήθων όγκων στα παιδιά. Γιατί τα παιδιά; Επειδή το σώμα των παιδιών είναι πιο ευαίσθητο και λιγότερο προστατευμένο από την επίδραση αρνητικών παραγόντων.

    Αυτό που είναι η λευχαιμία στα παιδιά είναι τώρα γνωστό, τότε είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς εκδηλώνεται η ασθένεια αυτή και ιδιαίτερα ποια είναι τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας. Εξάλλου, η δυνατότητα θεραπείας ενός μικρού ασθενούς εξαρτάται από αυτά.

    Συμπτωματολογία

    Τα συμπτώματα της ασθένειας βασίζονται στα χαρακτηριστικά της λευχαιμίας. Έτσι, με την ήττα του σώματος, η ενεργή αναπαραγωγή των κυττάρων συνεχίζεται, που έχουν ήδη επηρεαστεί. Αυτά τα κύτταρα έχουν ακόμη ένα επιταχυνόμενο ρυθμό αναπαραγωγής, συνεπώς, η ασθένεια προχωρά σε οξεία μορφή.

    Τα συμπτώματα των παιδιών με λευχαιμία εκδηλώνονται στα ακόλουθα συμπτώματα:

    1. Πρώτα απ 'όλα, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται. Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στην παρακολούθηση αυτού του φαινομένου. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη, με τη σειρά της, προκαλεί την εμφάνιση αναιμίας: το παιδί παρατηρείται ταχεία κόπωση, λήθαργος, πόνος στους μύες. Για ένα παιδί ενός έτους, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αναπτυξιακή καθυστέρηση. Επιπλέον, η ξηρότητα του δέρματος μπορεί επίσης να παρατηρηθεί, τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα και αρχίζουν να πέφτουν πιο συχνά.
    2. Μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, η οποία επίσης θα παρουσιάσει εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Έτσι, η μείωση των αιμοπεταλίων οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί πάσχει από συχνή αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα. Με μικρές περικοπές στο δέρμα, θα παρατηρηθεί ένα ενεργό σχέδιο αιμορραγίας. Αυτό υποδηλώνει παραβίαση της σύνθεσης των αιμοπεταλίων στο αίμα.
    3. Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για το ανοσοποιητικό σύστημα. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων προκαλεί την επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί γίνεται ευάλωτο σε πολλές ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις. Ίσως η ανάπτυξη της κανθαλμικής στοματίτιδας, της ουρηθρίτιδας ή της αιδοιοκολπίτιδας.

    Αυτά τα σημεία υποδηλώνουν βλάβη στο μυελό των οστών, αλλά επιπλέον υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη λευχαιμίας.

    1. Πόνο στα οστά. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου, ο όγκος αναπτύσσεται σε όλο το σώμα και ακόμη επηρεάζει τον ιστό του οστού. Ο παθογόνος όγκος, που πέφτει στο οστό, οδηγεί στην επέκτασή του και αυτό μερικές φορές προκαλεί πόνο στον κόλπο. Υπάρχει ένας άλλος τύπος βλάβης των οστών - παραβίαση της ασβεστοποίησης. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται η αντίστροφη διαδικασία - η λέπτυνση του οστικού ιστού, ενώ τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα.
    2. Η εμφάνιση των μεταστάσεων. Η μετάσταση είναι η ενεργός εξάπλωση του παθογόνου σε όλο το σώμα. Έτσι, τα βλαστικά κύτταρα παράγονται σε σημαντικές ποσότητες, γεγονός που οδηγεί στην ενεργό τους εξάπλωση σε όλο το σώμα με τη βοήθεια του αίματος. Αυτά τα κύτταρα, οι αιτιολογικοί παράγοντες των όγκων σχηματίζουν σε διαφορετικά σημεία, προκαλώντας έτσι μια ενεργή λευχαιμική αλλοίωση του σώματος. Εάν τα κύτταρα καταλήξουν στον εγκέφαλο, τότε - αυτό είναι το πιο επικίνδυνο, αφού δεν είναι πλέον δυνατό να τα εξαγάγετε. Εάν οι μεταστάσεις πέφτουν στον εγκέφαλο, τότε το παιδί μπορεί συχνά να έχει πονοκέφαλο, η όραση να επιδεινωθεί γρήγορα και να συμβεί ακούσια απώλεια συνείδησης. Οι μεταστάσεις μπορούν επίσης να εισέλθουν σε άλλα, όχι λιγότερο σημαντικά όργανα, προκαλώντας έτσι αισθήσεις του πόνου.
    3. Αλλαγές στους λεμφαδένες. Συχνά υπάρχει μια αύξηση στους λεμφαδένες, η οποία βασίζεται στην εναπόθεση κυττάρων βλαστών σε αυτό το σύστημα. Όταν αισθάνονται τα λεμφαδένια αισθάνονται τον πόνο τους. Επίσης, σε παιδιά με λευχαιμία, το ήπαρ και ο σπλήνας συχνά αυξάνονται.

    Συμπτώματα πρώιμης εκδήλωσης

    Σπάνια είναι δυνατή η διάγνωση μιας νόσου στα αρχικά στάδια λόγω των ήπιων συμπτωμάτων. Λίγοι από τους γονείς πιστεύουν ότι τα συνηθισμένα ψυχικά συμπτώματα σε ένα παιδί κρύβουν μια επικίνδυνη ασθένεια.

    Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας μοιάζουν με κρύο, με το οποίο υπάρχει εξάνθημα στο σώμα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων. Την ίδια ημέρα την πρώτη ημέρα παρατηρείται αύξηση του ήπατος και του σπλήνα. Μόνο μετά την εύρεση αυτών των σημείων, θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια. Είναι καλύτερο να εξαλείψουμε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο από το να προσπαθήσουμε να διεξάγουμε έναν άσκοπο αγώνα με μια επικίνδυνη ασθένεια.

    Συμπτώματα σταδιακά

    Εκτός από όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αξίζει επίσης να σημειωθούν τα γενικά σημεία αδιαθεσίας, τα οποία περιλαμβάνουν:

    • εμετός.
    • συχνές πονοκεφάλους και ζάλη.
    • απώλεια της όρεξης, η οποία οδηγεί σε γρήγορη απώλεια βάρους?
    • κόκκινες εκδηλώσεις του σώματος, που δείχνουν την εμφάνιση υποδόριων αιμορραγιών.

    Είναι γνωστό ότι μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η λευχαιμία, προχωρεί σε τρία στάδια, για τα οποία τα ακόλουθα συμπτώματα είναι εγγενή:

    • Το αρχικό στάδιο. Εκδηλώθηκε με τη μορφή ελαφράς επιδείνωσης της υγείας του παιδιού. Οι γονείς ενδέχεται να παρατηρήσουν ελαφρύ λήθαργο και χαμηλή δραστηριότητα. Μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στους μύες των χεριών και των ποδιών. Υπάρχουν χρόνιες, βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες.
    • Εκτεταμένο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα είναι πολύ φωτεινότερα. Εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα, πλήρης κόπωση και απροθυμία να παίξει. Το παιδί αποσύρεται και εξαντλείται. Τα συμπτώματα της σκηνής υποδεικνύουν ότι το παιδί πρέπει να εξεταστεί για να αποκλείσει σοβαρές ασθένειες. Αλλά συχνά η διάγνωση του γιατρού σε αυτό το στάδιο είναι απογοητευτική, οπότε απαιτείται άμεση θεραπεία.
    • Τερματικό στάδιο. Αυτό το στάδιο είναι τελικό και οι ασθενείς με διάγνωση λευχαιμίας τρίτου σταδίου δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν. Ήδη στο τρίτο στάδιο, το παιδί δεν έχει σχεδόν καμία τρίχα στο κεφάλι του, γίνεται αυτοτελής, παραπονιέται για πόνους στο σώμα. Αυτή τη στιγμή, οι μεταστάσεις αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

    Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του τρίτου σταδίου, είναι σημαντικό κατά την πρώτη υποψία να επισκεφτείτε έναν γιατρό που θα διεξάγει μια διάγνωση. Από τι συνίσταται, εξετάζουμε λεπτομερέστερα.

    Διαγνωστικά

    Για να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση σε ένα παιδί, ο γιατρός θα χρειαστεί τα ακόλουθα δεδομένα:

    1. Γενική εξέταση αίματος. Είναι η εξέταση αίματος που σας επιτρέπει να πάρετε περισσότερες από μια πλήρη εικόνα της ασθένειας. Εάν η ανάλυση δείχνει αυξημένο ρυθμό λευκοκυττάρων και το επίπεδο των αιμοπεταλίων, η αιμοσφαιρίνη και τα ερυθροκύτταρα μειώνονται, τότε αυτό προκαλεί υποψία λευχαιμίας.
    2. Μια άλλη πρόσθετη ανάλυση - υπερήχων. Επιπλέον, η ανάλυση αυτή διεξάγεται σε όλα τα εσωτερικά όργανα, γεγονός που επιτρέπει να αποκτηθεί μια εικόνα της κατάστασής τους.
    3. Τρυπά το κόκκινο μυελό των οστών. Αυτή η ανάλυση είναι η πιο οδυνηρή, επομένως πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη διάτρηση του στέρνου με ειδική βελόνα και στην περαιτέρω διεξαγωγή της συλλογής μυελού των οστών.
    4. Ακτίνες Χ Μια ανάλυση του θώρακα, που ανιχνεύει μια αύξηση στους λεμφαδένες.
    5. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Εμφανίζει μια εικόνα για την ήττα διαφόρων οργάνων.
    6. Η αξονική τομογραφία δίνει μια πλήρη εικόνα του σταδίου της νόσου.

    Μετά τη διάγνωση, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά στο νοσοκομείο υπό συνεχή εποπτεία του ιατρικού προσωπικού. Για να εξαλειφθεί η πιθανότητα βακτηριακής μόλυνσης, ο ασθενής μεταφέρεται σε ξεχωριστό θάλαμο.

    Η κύρια θεραπεία για τη λευχαιμία είναι η πολυχημειοθεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη του κλώνου. Τα στάδια της θεραπείας περιλαμβάνουν:

    1. Επίτευξη διαγραφής.
    2. Ενίσχυση της ύφεσης.
    3. Θεραπεία
    4. Πρόληψη.

    Η χημειοθεραπεία συμπληρώνεται με ανοσοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

    • Εμβολιασμός με BCG.
    • Εμβόλιο OSPA.
    • εισαγωγή κυττάρων λευχαιμίας.

    Η θεραπεία της λευχαιμίας σε παιδιά περιλαμβάνει επίσης συμπτωματικά αποτελέσματα:

    1. Αιμοστατική θεραπεία.
    2. Μεταγγίσεις αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων.
    3. Η χρήση αντιβιοτικών από μολυσματικά παθογόνα.

    Έτσι, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι καλύτερο να αποτρέψουμε την ασθένεια (αν και δεν είναι εύκολη) παρά να την καταπολεμήσουμε. Πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία του παιδιού σας και να επισκέπτεστε το γιατρό κάθε μήνα ή όποτε είναι δυνατόν κάθε έξι μήνες.

    Αν νομίζετε ότι έχετε λευχαιμία στα παιδιά και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, τότε ο παιδίατρος μπορεί να σας βοηθήσει.

    Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

    Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

  • Καρκίνο Του Δέρματος

    Καρκίνο Του Εγκεφάλου