loader
Συνιστάται

Κύριος

Κίρρωση

Στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου, συμπτώματα και πρόγνωση της επιβίωσης

Ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι ένας κακοήθης όγκος, ο οποίος αναπτύσσεται στους εγκεφαλικούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Συχνά, οι όγκοι διακρίνονται από τη δομή των κυττάρων. Τα κρανιακά νεύρα καλούνται νευρώματα, όγκοι από αδενικά ιστικά κύτταρα - αδενώματα της υπόφυσης, όγκους εγκεφαλικών κυττάρων - μηνιγγειώματα. Όλα αυτά οφείλονται στην ανάπτυξη της νόσου στο νευρικό σύστημα.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας και η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου. Παρά το γεγονός ότι ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι μια ογκολογική ασθένεια, είναι διαφορετικός από όλους τους άλλους τύπους καρκίνου στην ταξινόμηση και τις ποικιλίες του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία δεν υπερβαίνει τα όρια του νευρικού συστήματος.

Η έκταση του καρκίνου του εγκεφάλου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους:

  • ακτινοβολία ακτίνων Χ ·
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ·
  • Διαγνωστικά υπολογιστών (CT).
  • τεστ εγκεφαλονωτιαίου υγρού ·
  • εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου.

Αυτές οι μέθοδοι παρέχουν μια αρκετά σαφή εικόνα για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του εγκεφάλου.

Τα στάδια τείνουν να αλλάζουν πολύ γρήγορα και δεν είναι δυνατόν να τα ταυτοποιήσουν, πολύ συχνά, ο καρκίνος του εγκεφαλικού στελέχους και άλλων εγκεφαλικών περιοχών διαγιγνώσκεται μόνο μετά τον θάνατο του ασθενούς, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα.

Στάδιο 1 καρκίνος του εγκεφάλου

Ο καρκίνος του εγκεφάλου του σταδίου Ι χαρακτηρίζεται από σχετικά καλοήθεις όγκους που αναπτύσσονται αργά. Τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόμοια με τα φυσιολογικά κύτταρα και σπάνια εξαπλώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς. Η αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση και η θετική ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία δίνει ελπίδα για ανάκαμψη και μεγάλη διάρκεια ζωής, αν παρατηρηθούν σημάδια όγκου στον εγκέφαλο σε πρώιμο στάδιο. Ένα από τα προβλήματα των όγκων του εγκεφάλου στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του είναι τα ήπια συμπτώματα.

Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις:

  • πονοκεφάλους;
  • αδυναμία;
  • κόπωση;
  • ζάλη.

Στάδιο 2 καρκίνος του εγκεφάλου

Στο στάδιο ΙΙ του καρκίνου του εγκεφάλου, τα κύτταρα επίσης αναπτύσσονται αργά και διαφέρουν ελάχιστα από τα κανονικά, παρά το γεγονός ότι ο όγκος έχει αυξηθεί σε μέγεθος και η διαδικασία κακοήθειας σχηματισμού επηρεάζει τους παρακείμενους ιστούς. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από αργή διείσδυση σε ιστούς που βρίσκονται κοντά, επανεμφάνιση και επιθετικότητα κατά τη διάρκεια των ετών.

Το στάδιο Ι και το στάδιο ΙΙ αναφέρονται ως "χαμηλής ποιότητας", επομένως, μετά από αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να ζήσει για περισσότερα από 5 χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υποτροπή. Η συμπτωματολογία γίνεται πιο έντονη και, για να μην δοθεί προσοχή σε αυτήν, είναι πολύ δύσκολη, νέα πιο έντονα προστίθενται στα προηγούμενα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου στο στάδιο 2 είναι τα εξής:

  • συμπτώματα που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό: ναυτία και έμετος (η παρουσία εμετού αντανακλαστικό σχετίζεται με αλλαγές στην πίεση στο εσωτερικό του κρανίου)?
  • ίσως μια αίσθηση γενικής αδιαθεσίας του σώματος.
  • θολή όραση?
  • σπασμούς.
  • επιληπτικές κρίσεις.

Καρκίνος εγκεφάλου βαθμού 3

Το επόμενο, τρίτο στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από κακοήθεις όγκους με μέτρια επιθετικότητα. Αναπτύσσονται γρήγορα και μπορούν να εξαπλωθούν στους περιβάλλοντες ιστούς, που διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα στη σύνθεση των κυττάρων. Αυτό το στάδιο της ασθένειας αποτελεί πολύ σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Στο στάδιο 3, οι γιατροί μπορούν να αναγνωρίσουν τον καρκίνο μη λειτουργικό. Η ογκολογία είναι ήδη σε πιο σοβαρή μορφή. Τα τυπικά κύτταρα ενός όγκου κατηγορίας ΙΙΙ μπορούν να αναπαραχθούν ενεργά, συνεπώς η θεραπεία διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η συμπτωματολογία κερδίζει την ορμή σε όλα τα παραπάνω συμπτώματα προστίθενται ακόμα πιο έντονα.

Συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο σε 3 στάδια:

  • Οριζόντιος νυσταγμός (υποδηλώνει ένα τρέχον μαθητή ενός ασθενούς, ενώ το κεφάλι παραμένει ακίνητο και δεν αισθάνεται ότι ο μαθητής τρέχει).
  • όραση, ομιλία, αλλαγή ακοής,
  • επιδείνωση της διάθεσης, αλλαγή χαρακτήρα, αδυναμία συγκέντρωσης,
  • δυσκολία στην απομνημόνευση, μειωμένη μνήμη.
  • δυσκολία στην ισορροπία όταν στέκεστε όρθια, ειδικά όταν περπατάτε.
  • σπασμούς, σπασμούς, μυϊκές συσπάσεις.
  • μούδιασμα των άκρων, αίσθημα μυρμήγκιασμα σε αυτά.

Στάδιο 3 του καρκίνου του εγκεφάλου, πόσοι ασθενείς με τη νόσο ζουν σε αυτό το στάδιο της νόσου; Μετά από χειρουργική επέμβαση, κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια. Η περιεκτική θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή για ένα ακόμη έτος. Με τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο και την ανάπτυξη δευτερογενούς καρκίνου, ο όγκος επηρεάζει ολόκληρο τον εγκέφαλο και είναι εξαιρετικά δύσκολο να καταπολεμηθεί.

Στάδιο 4 καρκίνου του εγκεφάλου

Το στάδιο 4 του καρκίνου του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη όγκου, εκτεταμένη διήθηση. Τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ταχέως και διαφέρουν από τα φυσιολογικά. Νέα δοχεία σχηματίζονται για να διατηρήσουν ταχεία ανάπτυξη κυττάρων και εστίες νέκρωσης (νεκρά κύτταρα).

Ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως, τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται με πολύ υψηλό ρυθμό, ενώ επηρεάζουν τον πλησιέστερο εγκεφαλικό ιστό. Η κατάσταση του ασθενούς χειροτερεύει. Η λειτουργία σε αυτό το στάδιο είναι πιο συχνά αδύνατη, καθώς ο όγκος βρίσκεται σε ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο όγκος βρίσκεται, για παράδειγμα, στον κροταφικό λοβό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επιτυχημένη και η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία θα εμποδίσουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, μόνο ένα μέρος του όγκου μπορεί να αφαιρεθεί και η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι με τη βοήθεια φαρμάκων. Μια πλήρης θεραπεία δεν είναι δυνατή λόγω της ταχείας εξέλιξης της νόσου, μπορείτε μόνο να επιβραδύνετε τη μη αναστρέψιμη διαδικασία. Ο καρκίνος του εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες στα στάδια ΙΙΙ και IV ταξινομείται ως "υψηλής ποιότητας" ή υψηλής ποιότητας.

Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου είναι πολύ σοβαρό και τρομακτικό, οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη, έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση δεν έχει νόημα. Ένα άτομο παύει να λειτουργεί κανονικά όλες τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος και με τη βοήθεια ισχυρών φαρμάκων μπορεί μόνο να ανακουφίσει την ταλαιπωρία του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνείδηση ​​έχει χαθεί εντελώς, και το πρόσωπο πέφτει σε κώμα, από το οποίο δεν αφήνει πλέον.

Καρκίνος του εγκεφάλου 4 μοίρες, πόσοι ασθενείς ζουν με αυτή την ασθένεια;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μια τέτοια διάγνωση θέλουν να μάθουν τι να περιμένουν από αυτή την ασθένεια, αλλά ποια είναι η αντίδραση του καρκίνου στη θεραπεία;

Η πρόγνωση της επιβίωσης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες όπως:

  1. έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας ·
  2. στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου.
  3. μέθοδος επεξεργασίας ·
  4. τη διατροφή του ασθενούς ·
  5. την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
  6. γενική υγεία του ασθενούς.
  7. η παρουσία άλλων ασθενειών στο σώμα.
  8. συναισθηματική στάση?
  9. τύπος καρκίνου.
  10. στάδιο καρκίνου ·
  11. χαρακτηρισμός του καρκίνου του εγκεφάλου.
  12. υποτύπου καρκίνου ·
  13. ιστών ή κυττάρων (ιστολογία) ·
  14. μέγεθος όγκου.
  15. τη θέση του καρκίνου.

Υπάρχουν επίσης τα αποκαλούμενα χαρακτηριστικά του καρκίνου:

  1. Βάθος μεταστάσεων καρκίνου.
  2. μοντέλο ανάπτυξης όγκου.
  3. τύπος μεταστάσεων (ο καρκίνος εξαπλώνεται μέσω του νεύρου, του αίματος ή των λεμφικών αγγείων).
  4. την παρουσία ή την απουσία δεικτών όγκου.
  5. την παρουσία μη φυσιολογικών χρωμοσωμάτων.
  6. ικανότητα να συνεχίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες (EG).

Η πενταετής επιβίωση ατόμων με όγκο στον εγκέφαλο, η χρήση αυτού του όρου συμβαίνει πολύ συχνά όταν μιλούν για την πρόβλεψη της επιβίωσης. Εκτιμάται μια συγκεκριμένη περίοδος - 5 χρόνια.

Αυτός ο αριθμός αντιπροσωπεύει το τμήμα του πληθυσμού που έχει διαγνωσθεί με καρκίνο του εγκεφάλου, είτε θεραπεύεται είτε υποβάλλονται σε θεραπεία. Υπάρχουν άνθρωποι που έχουν ζήσει με καρκίνο του εγκεφάλου για περισσότερο από 5 χρόνια και βρίσκονται σε συνεχή θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από την υγεία του ατόμου, το ανοσοποιητικό του σύστημα και τη φύση της νόσου. Η επιβίωση διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου.

Είναι σημαντικό: να επιλέξετε μια θεραπεία και, με βάση τη θεραπεία, να καθορίσετε μια πρόγνωση επιβίωσης, μπορεί μόνο ο παθολόγος του ασθενούς. Μόνο ένας γιατρός είναι το μόνο άτομο που μπορεί να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Εγκέφαλος του εγκεφάλου: Συμπτώματα, στάδια, αιτίες, θεραπεία αφαίρεσης και πρόγνωση

Τι είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο;

Οι όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν περίπου το 4-5% όλων των αλλοιώσεων και διαιρούνται σε ενδοεγκεφαλικές και εξωεγκεφαλικές. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν όγκους των μηνιγγιών, ρίζες κρανιακών νεύρων, όγκους που αναπτύσσονται στην κοιλότητα του κρανίου από τα οστά και τις βοηθητικές κοιλότητες κλπ.

Σύμφωνα με τον τόπο προέλευσης, διακρίνονται πρωταρχικοί όγκοι (αυτοί που έχουν αναπτυχθεί απευθείας στον εγκέφαλο) και δευτερογενείς όγκοι (μεταστάσεις από άλλα όργανα και όγκοι που αναπτύσσονται στην κοιλότητα του κρανίου).

Οι όγκοι κατανέμονται επίσης ανάλογα με τους ιστούς που επηρεάζονται (επιθήλιο, κελύφη των νεύρων, εγκεφαλικά μηνύματα κλπ.). Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι σχετικά σπάνια πολλαπλός και μεταστατώνει (μετακινείται) σε άλλα όργανα.

Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτών των όγκων είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται, βλασταίνουν στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που καθιστά αδύνατη την πλήρη απομάκρυνση ενός όγκου στον εγκέφαλο.

Η ανάπτυξη αυτή είναι χαρακτηριστική όχι μόνο για τους κακοήθεις όγκους, αλλά και για τους καλοήθεις όγκους. Μερικές φορές αυτή η βλάστηση συνδυάζεται με την επέκταση των ορίων του όγκου και τη συμπίεση του περιβάλλοντος εγκεφαλικού ιστού.

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Η μόνη αποδεδειγμένη αιτία όγκων του εγκεφάλου είναι η ακτινοβολία. Τα προηγούμενα χρόνια, τα παιδιά που πάσχουν από δακτυλίτιδα που προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη του τριχωτού της κεφαλής έλαβαν θεραπεία ακτινοβολίας χαμηλής δόσης. Στη συνέχεια, αυτό οδήγησε σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης όγκων.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας προκαλούνται από την ακτινοβόληση του κεφαλιού για άλλους τύπους κακοήθων όγκων. Υπάρχουν υποδείξεις ότι η έκθεση στο χλωριούχο βινύλιο (άχρωμο αέριο που χρησιμοποιείται στην κατασκευή πλαστικών προϊόντων), ασπαρτάμη (υποκατάστατο ζάχαρης) και ηλεκτρομαγνητικά πεδία κινητών τηλεφώνων ή γραμμές μεταφοράς υψηλής τάσης μπορεί να είναι αιτίες της νόσου.

Στάδιο όγκου στον εγκέφαλο

Από τον βαθμό κακοήθειας του όγκου υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης του:

Καλή εκπαίδευση

Αναπτύσσονται αργά, τα κύτταρα φαίνονται κανονικά, ο όγκος είναι σαφώς οριοθετημένος από υγιή ιστό.

Εκπαίδευση με ελάχιστα κακοήθη συμπτώματα

Αργή ανάπτυξη, ωστόσο, ο όγκος έχει την ικανότητα να εισβάλλει και συχνά επανέρχεται, και μπορεί επίσης να μετατραπεί σε μια πιο επιθετική μορφή.

Εκπαίδευση με έντονες ενδείξεις επιθετικότητας

Αναπτύσσεται γρήγορα σε υγιή ιστό, έχει ασαφή περιγράμματα, τα κύτταρα διαφέρουν από τα φυσιολογικά.

Επιθετική εκπαίδευση

Πολύ γρήγορα αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου, σχηματίζονται νέκρωση και αιμορραγίες μέσα.

Συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο

Τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται από τον όγκο και τα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα. Ο πονοκέφαλος σχετίζεται συνήθως με εγκεφαλικά συμπτώματα - συνήθως είναι το πρώτο σήμα της νόσου. Ο πονοκέφαλος αρχίζει, παρουσιάζεται πιο συχνά τα πρωινά, μετά τον ύπνο, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, η ένταση των κοιλιακών, κλπ.

Πριν από την έναρξη του πόνου υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας, διαταραχή στο κεφάλι, ναυτία. Σταδιακά, ο πονοκέφαλος γίνεται σταθερός, συνοδευόμενος από ναυτία και έμετο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης διάφορες ψυχικές διαταραχές που είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους:

  • διάφορες διαταραχές της συνείδησης.
  • η προσοχή και η συγκέντρωση μειώνονται.
  • δύσκολη αντίληψη και κατανόηση του τι συμβαίνει.
  • οι ασθενείς μιλούν αργά.
  • να βρείτε λέξεις με δυσκολία, κλπ.

Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η κατάσταση αυτή αυξάνεται και μπορεί να μετατραπεί σε κώμα. Τα τοπικά συμπτώματα ενός όγκου περιλαμβάνουν διάφορες κινητικές διαταραχές, για παράδειγμα, με τη μορφή παράλυσης του μισού του σώματος, σπασμωδικές συσπάσεις ορισμένων τμημάτων του σώματος, οπτικές, ακουστικές διαταραχές κλπ.

Περιγραφές των συμπτωμάτων ενός όγκου στον εγκέφαλο

Διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο

Αν υποψιαστεί κάποιος όγκος στον εγκέφαλο, πρώτα γίνεται μια εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση του ασθενούς, το όραμά του εξετάζεται επίσης με υποχρεωτική εξέταση του οφθαλμού (οι συνθήκες των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το όργανο της όρασης με το αίμα μπορεί να υποδεικνύουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης). Επίσης ελέγχονται οι λειτουργίες ακοής, οσμής, γεύσης, αιθουσαίας ισορροπίας κ.λπ.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση εφαρμόζονται:

Θεραπεία εγκεφαλικών όγκων

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όγκου στον εγκέφαλο: συντηρητική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Η πιο αποτελεσματική είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Οι ασθενείς με διάγνωση όγκου στον εγκέφαλο αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα από διάφορους ειδικούς:

Φάρμακα

Συντηρητική (χωρίς χειρουργική επέμβαση) θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι βοηθητική. Τα μέσα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πρηξίματος του εγκεφάλου και της χαμηλότερης ενδοκρανιακής πίεσης - αυτό οδηγεί σε μείωση των εγκεφαλικών εκδηλώσεων.

Με ισχυρούς επίμονες πονοκεφάλους, συνταγογραφούνται παυσίπονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τους εγκεφαλικούς όγκους, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα τμήματα νευροχειρουργικής.

Χειρουργική

Εάν υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς (εάν η ζωτική περιοχή του εγκεφάλου είναι συμπιεσμένη, για παράδειγμα, με έντονα μειωμένη όραση, παράλυση κλπ.), Εκτελούνται επείγουσες επεμβάσεις. Όλες οι λειτουργίες στον εγκέφαλο μπορούν να χωριστούν σε ριζοσπαστικές και καταπραϋντικές.

Οι ριζικές επεμβάσεις είναι, για παράδειγμα, η πλήρης απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου και οι παρηγορητικές επεμβάσεις είναι λειτουργίες για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, για παράδειγμα, για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση και, κατά συνέπεια, οι πονοκέφαλοι.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία των όγκων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ραδιοχειρουργικής εμφύτευσης ή την απομακρυσμένη ακτινοβολία. Στην πρώτη περίπτωση, στερεά ή υγρά ραδιοφαρμακολογικά παρασκευάσματα εμφυτεύονται απευθείας σε όγκο στον εγκέφαλο.

Η απομακρυσμένη ακτινοβολία πραγματοποιείται κυρίως μετά από χειρουργική επέμβαση ως στάδιο σύνθετης θεραπείας. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν περιπτώσεις αυτοθεραπείας, η θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητη.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, χρησιμοποιείται μόνο μετά από ιστολογική επιβεβαίωση του όγκου. Το φάρμακο, η δοσολογία και η οδός χορήγησής του εξαρτώνται από την ασθένεια, τις συνακόλουθες περιστάσεις και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου στο Ισραήλ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας όγκων εγκεφάλου στο Ισραήλ. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την απόφαση του γιατρού: ποιος τύπος όγκου στον εγκέφαλο, θέση, μέγεθος, καθώς και την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, υπάρχουν διαφορές στις μεθόδους θεραπείας παιδιών και ενηλίκων. Ο γιατρός κάνει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο για κάθε ασθενή.

Πολλοί ασθενείς συνήθως ενδιαφέρονται για τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Τι είδους θεραπεία θα γίνει;
  • Ποια οφέλη αναμένονται από την προτεινόμενη θεραπεία;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι στη θεραπεία;
  • Τι μπορεί να γίνει για να ανακουφίσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες;
  • Συμμετέχει ασθενής σε κλινικές μελέτες;
  • Εάν είναι απαραίτητο να αλλάξει ο συνήθης τρόπος ζωής, για ποιο χρονικό διάστημα;

Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού όγκου στο Ισραήλ αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο,
  • ραδιοθεραπεία (ακτινοβολία),
  • χημειοθεραπεία.

Ίσως ο συνδυασμός μεταξύ θεραπειών και εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνιστάται:

  • νευροχειρουργός.
  • ογκολόγος;
  • ακτινολόγος;
  • διατροφολόγος;
  • μια νοσοκόμα και σε ορισμένες περιπτώσεις έναν κοινωνικό λειτουργό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται συνήθως στεροειδή. Μερικοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για σπασμούς και κράμπες.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου στη Γερμανία

Η διάγνωση νεοπλασμάτων εγκεφάλου στη Γερμανία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα τελευταία δεδομένα από την ιατρική επιστήμη και την τεχνολογία, με τη συμμετοχή συμβούλων από συναφείς τομείς και βασίζεται σε δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα:

  • κλασική νευρολογική εξέταση ·
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • οροϊνολαρυγγολογική εξέταση ·
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) 4
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) 4
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ·
  • ηχηροεγκεφαλογραφία.
  • εξέταση αίματος για onco-δείκτες.
  • κυτταρολογική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η θεραπεία κάθε ασθενούς με νεοπλάσματα εγκεφάλου στη Γερμανία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρά ξεχωριστό σχέδιο και συνδυάζει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων θεραπείας:

  • χειρουργική?
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στη Γερμανία συνδυάζει μέγιστο ριζοσπαστισμό στην αφαίρεση ενός όγκου του εγκεφάλου προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψή του, χρησιμοποιώντας την πιο απαλή τεχνική για μη προσβεβλημένους ιστούς.

Στη χειρουργική απομάκρυνση των όγκων στη Γερμανία, χρησιμοποιείται απαραιτήτως ένα μηχανογραφικό σύστημα νευρο-τοποθέτησης, το οποίο επιτρέπει τους απαραίτητους χειρισμούς στον εγκέφαλο μέσα σε ένα κλάσμα ενός χιλιοστού.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, γίνεται συνεχώς τομογραφική σάρωση του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται ευρέως μια μικροχειρουργική τεχνική. Ένας από τους τύπους ακτινοθεραπείας είναι ένα μαχαίρι γάμα, με τη χρήση των οποίων μικρές όγκοι που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο υποβάλλονται σε θεραπεία, αποφεύγοντας έτσι την χειρουργική πρόσβαση που είναι τραυματική για τους υγιείς ιστούς.

Η χημειοθεραπεία στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στη Γερμανία στοχεύει στις πιο τοπικές επιδράσεις των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στον όγκο του εγκεφάλου, για την οποία η ενδοσκοπική χορήγηση των φαρμάκων χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στον νιόδο.

Στάδια όγκου του εγκεφάλου και πρόγνωση επιβίωσης

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οποιαδήποτε στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επιβίωση καρκινικών όγκων:

Στάδιο 1

Εάν κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου (πονοκέφαλοι, ασυνέπεια) ο ασθενής πήγε στην κλινική για λεπτομερή διάγνωση, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν μια έγκαιρη επέμβαση για να αφαιρέσουν ολόκληρο τον όγκο (εάν το επιτρέπει ο εντοπισμός) ή το κύριο μέρος του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να ζήσει 5 ή περισσότερα χρόνια, εάν συνεχίσει να παίρνει φάρμακα και επισκέπτεται ιατρικά ιδρύματα για τη μετάβαση της ανοσοενισχυτικής θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι ακτινοβολία, στοχευμένη θεραπεία ή άλλες μορφές έκθεσης.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πλήρη διόρθωση του τρόπου ζωής - να συμμορφωθείτε με τον ύπνο και την ανάπαυση, να αποφύγετε το στρες, την υπέρταση, την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες. Ένας σπουδαίος ρόλος διαδραματίζει η σωστή διατροφή και η υποστήριξη των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή, αφού τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα και ασκούν πίεση στους γειτονικούς λοβούς. Εάν ο όγκος εντοπιστεί απευθείας στον εγκέφαλο, η λειτουργία μπορεί να μην είναι κατάλληλη.

Ωστόσο, συχνά μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Η λειτουργία πρέπει να εκτελείται από έναν εξειδικευμένο νευροχειρουργό. Με σωστή φροντίδα και συνέχιση της θεραπείας μετά την αφαίρεση του όγκου, το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 2-3 ​​χρόνια.

Η ηλικία του ασθενούς έχει επίσης σημασία. Μετά από 65 χρόνια, ο ρυθμός επιβίωσης των χειρουργών, των ακτινοθεραπευτών ή των ασθενών με χημειοθεραπεία είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες ασθενείς. Αυτό εξηγείται απλά - ο νεαρός οργανισμός έχει μεγαλύτερη ικανότητα να αντιστέκεται.

Στάδιο 3

Συνήθως σε αυτό το στάδιο οι λειτουργίες εκτελούνται σπάνια. Οι ασθενείς σπάνια ξεπερνούν το όριο των δύο ετών. Συχνά, οι όγκοι αναπτύσσονται ταχύτατα και ένα άτομο αρχίζει να ξεθωριάζει μπροστά στα μάτια μας, χάνει τη ζωτικότητα μέσα σε λίγους μήνες.

Υπάρχουν εναλλακτικές και πειραματικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επιτυχείς και μπορούν να θεραπεύσουν καρκίνο του 3ου βαθμού. Για παράδειγμα, οι ευρωπαίοι και αμερικανοί γιατροί χρησιμοποιούν την τελευταία νανοβακκίνη, η οποία έχει ένα εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Είναι αλήθεια ότι δεν υπάρχουν επίσημες πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές αυτού του φαρμάκου.

Στάδιο 4

Εάν οι γιατροί διαγνώσουν με καρκίνο του εγκεφάλου 4 μοίρες, οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς ουσιαστικά απουσιάζουν - αυτό θα πρέπει να συμφιλιωθεί με τους συγγενείς και τους φίλους του ασθενούς. Στην εγχώρια ιατρική πρακτική, δεν είναι συνηθισμένο να ενημερώνεται ο ασθενής για την αναμενόμενη διάρκεια της ζωής, αφού μετά από τέτοιες καταδίκες το 90% των ασθενών εγκαταλείπουν και πεθαίνουν ακόμα πιο γρήγορα.

Αν ένα άτομο δεν γνωρίζει τις προβλέψεις και συνεχίζει τη θεραπεία, η διαίρεση των παθολογικών κυττάρων μπορεί να σταματήσει και ο ασθενής θα συνεχίσει να παραμένει σε φαρμακευτική αγωγή για πολλά χρόνια.

Ο καλοήθεις όγκος του εγκεφάλου

Ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον ιστό του εγκεφάλου και δεν μολύνει άλλα όργανα. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και τα συμπτώματά τους εξαρτώνται από τη θέση του ίδιου του όγκου. Για τους καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο

Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου είναι ένα παθολογικό νεόπλασμα στον ιστό του εγκεφάλου. Ένας όγκος μπορεί γρήγορα να μεγαλώσει σε μέγεθος, μπορεί να βλαστήσει σε γειτονικούς ιστούς και να τα καταστρέψει. Ένας όγκος αναπτύσσεται από ανώριμα κύτταρα εγκεφαλικού ιστού ή από κύτταρα που έχουν εισέλθει στον εγκέφαλο από άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος, εισάγοντάς τα μέσα από το κυκλοφορικό σύστημα.

Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου είναι μια μετάσταση καρκινικών αναπτύξεων που αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του σώματος: ο καρκίνος των μαστικών αδένων, οι πνεύμονες, οι κακοήθεις ασθένειες της λεμφαδένας και του αίματος που διαδίδονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και είναι σε θέση να διεισδύσουν στον εγκέφαλο. Οι μεταστάσεις συμβαίνουν είτε σε μία περιοχή του εγκεφάλου, είτε σε πολλές με τη μία.

Ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής Πρωτογενή κύτταρα σχηματίζονται από κύτταρα εγκεφάλου. Κατά κανόνα, αυτά είναι γλοιώματα, τα οποία σχηματίζονται από γλοιακά κύτταρα. Ο πιο κοινός κακοήθης όγκος της ομάδας του γλοιώματος είναι το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα, καθώς και ένα αρκετά ταχέως αναπτυσσόμενο αστροκύτωμα και ολιγοδενδρογλοίωμα.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Το αστροκύτωμα εγκεφάλου είναι ένα γλοιοειδές νεόπλασμα που προέρχεται από αστροκύτταρα (νευρογλοιακά κύτταρα που εκτελούν υποστηρικτική λειτουργία). Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή του γλοιώματος. Μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες, κυρίως στους μεσήλικες άνδρες.

Τα αστροκύτταμα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά τα αγαπημένα του μέρη είναι:

  • εγκεφαλικά ημισφαίρια του εγκεφάλου - στους ενήλικες.
  • οπτικό νεύρο - στα παιδιά.
  • εγκεφαλικό στέλεχος?
  • παρεγκεφαλίδα.

Στα παιδιά και τους νέους, τα αστροκύτταρα αναπτύσσονται πιο συχνά στη βάση του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα μέσα στον όγκο σχηματίζονται κύστεις.

Καρκίνος εγκεφάλου

Στον καρκίνο του εγκεφάλου, κακοήθη καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται για να σχηματίσουν έναν καρκίνο που επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου, όπως ο έλεγχος των μυών, η μνήμη κλπ.

Οι κακοήθεις όγκοι είναι όγκοι που αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα και όγκοι που αποτελούνται από μη καρκινικά κύτταρα καλούνται καλοήθεις όγκοι.

Τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου ονομάζονται πρωτογενείς όγκοι. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, ο καρκίνος του εγκεφάλου αναπτύσσεται σε περίπου 20.000 άτομα σε μια ξεχωριστή ανεπτυγμένη χώρα στον κόσμο κάθε χρόνο.

Μηνιγγιώματος

Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα dura mater - τον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο. Τα μηνιγγιώματα είναι αρκετά συνηθισμένα. Τα μηνιγγειώματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του κρανίου, τόσο κυρτά όσο και στη βάση του κρανίου.

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου και μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • αδυναμία στα άκρα (paresis);
  • μείωση της οπτικής οξύτητας και απώλεια οπτικών πεδίων.
  • εμφάνιση φαντασμάτων και παράλειψη του βλεφάρου.
  • διαταραχές ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • την εμφάνιση ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών.
  • απλά πονοκεφάλους.

Τα παραμελημένα στάδια της νόσου, όταν η εμφάνιση μηνιγγειώματος σε μεγάλο μέγεθος προκαλεί οίδημα και συμπίεση εγκεφαλικού ιστού και οδηγεί σε απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, συνήθως εκδηλώνεται με σοβαρούς πονοκεφάλους με ναυτία, εμετό, κατάθλιψη συνείδησης και πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Κύστη εγκεφάλου

Ως κύστη εγκεφάλου εννοείται μια φυσαλίδα υγρού που σχηματίζεται μεταξύ των δομών του εγκεφάλου. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κύστεων. Αυτή είναι μια αραχνοειδής κύστη, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού ανάμεσα στα κολλημένα στρώματα των μηνιγγιών και μια ενδοεγκεφαλική κύστη, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στη θέση του νεκρού μέρους του εγκεφάλου.

Η αραχνοειδής κύστη είναι συχνότερα το αποτέλεσμα φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου, αιμορραγίες ή τραυματισμοί. Αυτό το όνομα της κύστης προέρχεται από το όνομα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Εάν το υγρό στην κύστη συνθλίβει πολύ περισσότερο από την ενδοκρανιακή πίεση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του φλοιού, που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Tumor Brain"

Ερώτηση: Γεια σας! Μετά την αφαίρεση του όγκου στον εγκέφαλο του αριστερού ποδιού του συζύγου της απέτυχε. Πόσο καιρό θα χρειαστεί να δράσουμε; Η επιχείρηση πραγματοποιήθηκε στις 02/09/2018. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Ερώτηση: Είχα διαγνωσθεί με το σηκό στον εγκέφαλο με MRI. Είμαι 50 ετών. Αξίζει να λειτουργήσει;

Ερώτηση: Γεια σας. 10/06/2016 Αφαίρεσα έναν όγκο στον εγκέφαλο στο δεξιό μετωπιαίο λοβό (αστροκύτωμα pilocetral). Πες μου, πώς θα νιώσω μετά από τόσο πολύ χρόνο; Μπορώ να έχω κάποιες διαταραχές στο παρασκήνιο της χειρουργικής επέμβασης; Απλώς δεν μπορώ να έρθω στα συναισθήματά μου μέχρι το τέλος, υποφέρω από την κατάθλιψη - πίνω αντικαταθλιπτικά, θολή όραση, φοβάμαι ότι όλα μπορούν να συμβούν ξανά. Με μια λέξη, είμαι στο όριο, δεν έχω κάνει ακόμη μια μαγνητική τομογραφία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η CT πραγματοποιήθηκε με αντίθεση (δεν προσδιορίστηκαν δεδομένα για υπολείμματα όγκου). Τώρα φοβάμαι να το κάνω. Υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν υποτροπή; Ή ίσως απλά πρέπει να πάρει κάποιο χρόνο για να ανακάμψει ο εγκέφαλος. Σε γενικές γραμμές, ζητώ τη συμβουλή και την ελπίδα σας για μια έγκαιρη αντίδραση. Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Ερώτηση: Γεια σας, ο γιος μου, 23, απομάκρυνε έναν όγκο στον εγκέφαλο στην περιοχή των βρεγμάτων (ήταν σε κάψουλα και οζώδης), δυστυχώς το bopsia εμφάνισε γλοιοβλάστωμα 4ο. Προς το παρόν δεν έχει ευαισθησία στα αντικείμενα του αριστερού χεριού. Πείτε μου, στη μεγάλη σας ιατρική πρακτική, υπήρχαν άνθρωποι που ήταν μακρόχορτο με μια τέτοια διάγνωση; Στη ζωή σας, έχετε εξετάσει πιθανώς πολλούς από αυτούς τους ασθενείς. Ή μήπως εξακολουθεί να είναι μια πρόταση; Προς το παρόν αισθάνεται καλά, αλλά έχουν περάσει μόνο 6 μήνες μετά την επέμβαση. Πώς μπορεί να επαναφέρει την ευαισθησία της βούρτσας; Έχει πεθάνει πιθανώς κάποιο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο γι 'αυτό; Τι θα μπορούσε να είναι έπειτα;

Ερώτηση: Ποια είναι τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο στα πρώτα στάδια και πέρα; Εάν κατάφερα να κάνετε μια επιχείρηση στα αρχικά στάδια, πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν ακόμα;

Ερώτηση: Γεια σας. Η μητέρα μου είναι 45 ετών. Είχε μια κρίση - υπήρχαν σπασμοί, παραλύονταν από τη δεξιά πλευρά και δεν μπορούσαν να μιλήσουν. Κάλεσε ένα ασθενοφόρο, οδηγήθηκαν στο νοσοκομείο και ο τομογράφος έσπασε. Μετά από μια μέρα έπεσε σε κώμα. 3 μέρες πριν από το τι συνέβη, το χέρι της πήρε μούδιασμα και υπήρξε πόνος στην πλάτη της. Την ημέρα 20, ο κώμας άρχισε να ανοίγει τα μάτια του, να κινεί τα αριστερά του άκρα, μερικές φορές εστίαζε τα μάτια. Έδωσαν μια νέα τομογραφία - την 23η ημέρα - ένα τομογράφημα έδειξε όγκο στον εγκέφαλο. Ο γιατρός είπε ότι είναι απαραίτητο να οδηγήσει στο Barnaul - μπορεί μόνο να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Πες μου παρακαλώ, μπορούν να λειτουργήσουν μαζί της σε κώμα ή θα πρέπει να περιμένουν μέχρι να φύγει από το κώμα; Ποιες είναι οι συνέπειες της επιχείρησης και υπάρχει μια πιθανότητα για πλήρη ανάκαμψη; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση.

Ερώτηση: Γεια σας! Το 2000, η ​​γυναίκα μου υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει έναν όγκο στον εγκέφαλο (αναπλαστικό αστροκέτωμα του εγκεφάλου του αριστερού κροταφικού λοβού). Το 2011, κάναμε μια μαγνητική τομογραφία. Στα αριστερά στον κροταφικό λοβό υπάρχει μια ζώνη εκτεταμένων κυστικών αλλαγών, που περιβάλλεται από μια μικρή ζώνη γλοίας, με αρκετά διακριτά περίγραμμα ακανόνιστου σχήματος, μεγέθους μέχρι 4,9 * 5,0 * 2,2 εκ., Ύποπτα για συνεχιζόμενη ανάπτυξη. Μετά την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης (omniscan-10 ml) βρέθηκε ένα τμήμα συσσώρευσης ακανόνιστου σχήματος EFs 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Μετά από εξέταση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Tula, αποφασίστηκε να αναβληθεί η επέμβαση για 6 μήνες, με τη σύσταση επαναλαμβανόμενης ακτινοθεραπείας. Ζούμε στην πόλη Murom, περιοχή Βλαντιμίρ. Ο θεράπων ιατρός της, νευρολόγος, απαιτεί επειγόντως διαβούλευση στο Ινστιτούτο Burdenko, σε σχέση με τη μερική ατροφία των οπτικών νεύρων και την αύξηση των επιληπτικών κρίσεων και των παρατεταμένων πονοκεφάλων. Τι πρέπει να κάνει;

Ερώτηση: Γεια σας. Το όνομά μου είναι Βιτάλι. Είμαι 36 ετών. Το 2009, αφαιρέθηκε ένας όγκος στον εγκέφαλο (MMU Meningioma). Μετά από 1,5 χρόνια, έγινε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία αποκάλυψε την παρουσία κύστης εγκεφάλου μέτρησης 15 * 16 * 21mm. Παρακαλώ πείτε μου εάν μια κύστη είναι επικίνδυνη, μπορεί να είναι αιτία σοβαρών πονοκεφάλων, τι πρέπει να φοβηθείτε;

Πόσα ζουν με έναν όγκο στον εγκέφαλο

Ivan Drozdov 06/04/2018 0 Σχόλια

Η διάγνωση του «καρκίνου του εγκεφάλου» στους περισσότερους ασθενείς προκαλεί πανικό και την ερώτηση: «Πόσα μένει για μένα να ζήσω με έναν όγκο στον εγκέφαλο;». Κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση σε αυτό, καθώς η πρόγνωση επιβίωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Στην παγκόσμια πρακτική, κατά τον υπολογισμό του ποσοστού επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του εγκεφάλου, ο μέσος δείκτης των 5 ετών λαμβάνεται ως βάση, ο οποίος μπορεί να αλλάξει προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Η τελική πρόβλεψη για το πόσο ένας όγκος του εγκεφάλου ζει εξαρτάται από το στάδιο και τον τύπο του όγκου, την ηλικία του ασθενούς και την ψυχολογική τοποθέτηση, την επικαιρότητα και την επάρκεια της θεραπείας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, τον τρόπο ζωής και άλλους παράγοντες που συμβάλλουν στην επιτάχυνση ή στην επιβράδυνση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.

Τύποι όγκων του εγκεφάλου και πρόγνωση επιβίωσης

Υπάρχουν πολλοί σχηματισμοί όγκων που εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη ηλικία και επηρεάζουν διάφορες δομές του εγκεφάλου. Λαμβάνοντας υπόψη τον γενικά αποδεκτό δείκτη πενταετούς προσδόκιμου ζωής και την ηλικία του ασθενούς, υπολογίζεται για κάθε τύπο όγκου του εγκεφάλου σχετική πρόγνωση επιβίωσης, η οποία μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων και την ατομική απόκριση του σώματος στη θεραπεία.

Μηνιγγιώματος

Ενδοκρανιακός, καλοήθης σχηματισμός, ο οποίος σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να καταστεί κακοήθες. Εάν στα πρώτα στάδια της χειρουργικής επέμβασης και της ακτινοβόλησης, η πιθανότητα να περάσει το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε νέους ασθενείς αυξάνεται στο 92%, στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους - στο 75-65%.

Αστροκύτωμα

Ο σχηματισμός όγκων, που είναι μια μορφή γλοιωμάτων, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου και σε οποιαδήποτε ηλικία. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία ή χημική θεραπεία σύμφωνα με τις ενδείξεις. Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου και την ηλικία του ασθενούς:

  • Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα είναι μια καλοήθης ανάπτυξη, η οποία εκδηλώνεται κατά προτίμηση στα παιδιά. Σε αυτό το στάδιο, όταν αφαιρείται ένας όγκος, υπάρχει μια θετική πρόγνωση για την πλήρη ανάκτηση.
  • Το ινώδες αστροκύτωμα είναι ένας καλοήθης όγκος ο οποίος, όταν υποτροπιάσει, γίνεται κακοήθης. Σε νεαρή ηλικία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο είναι 45-50%, στους ηλικιωμένους, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται στο 20%.
  • Το αναπλαστικό αστροκύτωμα είναι μια κακοήθης βλάβη που βρίσκεται σε γειτονικούς ιστούς. Με αυτόν τον όγκο, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών με μεσήλικες ηλικίας δεν υπερβαίνει το 30%, μετά από 60 χρόνια η πιθανότητα ζωής για 5 χρόνια μειώνεται στο 10%.
  • Γλοιοβλάστωμα - το τελευταίο κακόηθες στάδιο του αστροκυτώματος, στο οποίο ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και μετασταίνεται σε όλο το σώμα. Το γλοιοβλάστωμα είναι πρακτικά μη λειτουργικό, η πιθανότητα πενταετούς επιβίωσης κυμαίνεται από 15% στους νέους έως 4% σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Επανύμωμα

Μεταστατικός όγκος που επηρεάζει το ΚΝΣ, που συνήθως σχηματίζεται στο πίσω μέρος του κρανιακού οστού. Ως θεραπεία στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται στο 40-60% των μεσήλικων ασθενών υπό την προϋπόθεση πλήρους εκτομής ή περιορισμού της ανάπτυξης όγκου. Στην παιδική ηλικία και το γήρας, το ποσοστό επιβίωσης στη διάγνωση του επταμυώματος μειώνεται σημαντικά.

Προσδόκιμο ζωής σε διαφορετικά στάδια ενός όγκου στον εγκέφαλο

Το στάδιο ανάπτυξης ενός εγκεφαλικού όγκου είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που επηρεάζουν την ευεξία και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Στάδιο Ι

Ο όγκος μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται, οπότε η πρόγνωση για επιβίωση με έγκαιρη θεραπεία είναι η πιο ευνοϊκή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να αναγνωριστούν τα πρώτα σημάδια της εκπαίδευσης στις δομές του εγκεφάλου: αδυναμία, ναυτία και πονοκεφάλους που εμφανίζονται τακτικά. Αν σε αυτό το στάδιο αφαιρέσετε τον όγκο, υποβάλετε θεραπεία συντήρησης, επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό και ακολουθήστε τις συστάσεις που του έχουν δοθεί, τότε ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει για περισσότερα από 10 χρόνια και ακόμη και να αποκτήσει πλήρη ανάκτηση.

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε συμβουλές! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στην ιστοσελίδα. Το πρόβλημα δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

Στάδιο ΙΙ

Φάση έντονης ανάπτυξης της εκπαίδευσης και επιδείνωση των σχετικών συμπτωμάτων. Οι θετικές τάσεις για πλήρη ανάκτηση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, μειώνονται σημαντικά. Οι μεγάλες πιθανότητες να σταματήσουν την ανάπτυξη ενός όγκου και να παρατείνουν τη ζωή τους υπάρχουν σε νεαρή ηλικία με επιτυχημένη λειτουργία, καθώς και μετά από μια πορεία ακτινοβολίας ή χημειοθεραπεία μετά από αυτό. Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος του δεύτερου σταδίου σε έναν ασθενή ηλικίας 60 ετών, τότε η πρόγνωση της επιβίωσης δεν είναι πολύ ενθαρρυντική - μέχρι 3 χρόνια.

Στάδιο ΙΙΙ

Ο όγκος του εγκεφάλου φθάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος, εισέρχεται σε μια φάση παραμέλησης και δεν μπορεί πλέον να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Το προσδόκιμο ζωής σε αυτό το στάδιο είναι σημαντικά μειωμένο: με τη συνεχή υποστηρικτική θεραπεία, ο ασθενής, που βιώνει άσχημο πόνο, θα μπορεί να κρατήσει όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Στάδιο IV

Η τελευταία φάση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων διεργασιών: την πλήρη ήττα των δομών του εγκεφάλου και την εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλα τα ζωτικά συστήματα και όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαχτάρα για τη ζωή, η υποστήριξη των αγαπημένων και η φαρμακευτική θεραπεία παρατείνουν τη ζωή για αρκετά χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, το κριτήριο της ηλικίας και η κατάθλιψη από τη γνώση της διάγνωσης μειώνουν αυτή τη χρονική περίοδο σε αρκετούς μήνες.

Συχνά, ένας έμπειρος ογκολόγος, από ηθικούς και ηθικούς προβληματισμούς, δεν ενημερώνει τον ασθενή ότι έχει βρει τον τελευταίο βαθμό του καρκίνου του εγκεφάλου προκειμένου να αποκλείσει την ανάπτυξη της κατάθλιψης και να προειδοποιήσει ενάντια σε αυτό τη μείωση της ήδη σύντομης περιόδου της ζωής.

Προσδόκιμο ζωής στη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου

Η χειρουργική θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι ένας από τους κύριους τρόπους για την παράταση της ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο του ασθενούς. Ανάλογα με το στάδιο και τον τύπο του ενδοεγκεφαλικού όγκου, μπορεί να συνιστάται η απομάκρυνση της προσβεβλημένης περιοχής του εγκεφάλου καθώς και η διεξαγωγή ακτινοβολίας ή χημικής θεραπείας για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.

Η επέμβαση που διεξήχθη στο πρώτο καλοήθη στάδιο της νόσου δίνει θετικές προβλέψεις για σημαντική παράταση ζωής και πλήρη ανάκτηση, με την επιφύλαξη των συστάσεων του γιατρού και της τακτικής θεραπείας συντήρησης.

Το δεύτερο στάδιο της ασθένειας θεωρείται άτυπη, δηλαδή, μετά την επέμβαση, υπάρχουν μεγάλοι κίνδυνοι υποτροπής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η τακτική παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση, υποστηρικτική θεραπεία και μια θετική στάση επιτρέπουν στους περισσότερους ασθενείς να ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια.

Στα τελευταία δύο στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου, η λειτουργία δεν εγγυάται θετικά αποτελέσματα · επομένως, η σχετική πρόγνωση για την επιβίωση είναι 1-2 χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποστηρικτική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να παραταθεί η ζωή του ασθενούς για αρκετούς μήνες.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στο site. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Η ανίχνευση πρώιμων συμπτωμάτων ενός ενδοεγκεφαλικού όγκου αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ασθενούς για πλήρη ανάκτηση ή παράταση του προσδόκιμου ζωής, επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό και να διαγνωστεί.

Συμπτώματα και πρόγνωση όγκου εγκεφαλικού στελέχους

Το 6-8% των ογκολογικών παθολογιών αντιπροσωπεύονται από νεοπλάσματα του εγκεφάλου. Σε 20% των περιπτώσεων διαγνωσθεί όγκος εγκεφαλικού στελέχους. Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται να μελετηθούν οι αιτίες, οι διαγνωστικές μέθοδοι και οι τρόποι εξάλειψης της παθολογίας.

Αιτίες και στάδια ανάπτυξης

Ένας όγκος εγκεφαλικού στελέχους αντιπροσωπεύεται από βλάβη σε τέτοιες δομές βλαστού όπως η γέφυρα, η μυελός και ο μεσεγκεφάλος.

Είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τις ακόλουθες αιτίες ενός όγκου εγκεφαλικού στελέχους:

  • Προδιάθεση για γενετικές παθολογίες.
  • Η επίδραση των χημικών αντιδραστηρίων.
  • Κληρονομικό παράγοντα.
  • Έκθεση ακτινοβολίας.

Η πιθανότητα της ασθένειας εξαρτάται από τις κακές συνήθειες, το ανοσοποιητικό σύστημα, τη διατροφή, την οικολογία.

Προσοχή! Αυτή η ασθένεια δεν έχει φύλο, φυλή, ηλικία. Συχνά υπάρχει ογκολογία στα παιδιά και στους ηλικιωμένους.

Η ανάπτυξη ενός όγκου επιτρέπει τη διάκριση των ακόλουθων σταδίων της νόσου:

  1. Το πρώτο (καλοήθη). Σχηματισμοί μικρότεροι από 3 εκατοστά. Ήπια συμπτώματα.
  2. Το δεύτερο (οριακό). Ο σχηματισμός περίσσειας μιας τιμής 3 εκατοστών. Μία μικρή διαφορά στη δομή των κυττάρων.
  3. Τρίτον (κακοήθης). Η προφανής διαφορά ανάμεσα στον υγιή και τον ασθενή ιστό. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης με την ήττα των κοντινότερων δομών του εγκεφάλου.
  4. Το τέταρτο (κακοήθη). Η ταχεία εξέλιξη στο πλαίσιο της επιδείνωσης των συμπτωμάτων.

Ταξινόμηση

Στην ιστολογική βάση του όγκου χωρίζονται σε:

  • Αστροκύτωμα του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι καλοήθεις (ινώδες, πιλοκυτταρικό) και κακοήθες (αναπλαστικό, πολύμορφο).
  • Ependymo. Παρουσιάζεται σε καλοήθη μορφή, ως εκ τούτου, ο υδροκεφαλός και η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι διακριτικά χαρακτηριστικά. Παρουσιάζεται στα παιδιά.
  • Ολιγοδενδρογλοίωμα. Χαρακτηριστική εκτεταμένη διεισδυτική μορφή. Η κακοήθεια ποικίλλει από τον 2ο έως τον 4ο.

Είναι γενικά αποδεκτή η κατανομή των οντοτήτων:

  • Ωραία. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει μια αργή ανάπτυξη. Ο όρος για την ανάπτυξη υπερβαίνει τη δεκαπενταετή περίοδο. Το 40-50% των ασθενών διαγιγνώσκεται με καλοήθεις αναπτύξεις, οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη.
  • Κακόηθες. Η δεύτερη περίπτωση είναι οι κακοήθεις σχηματισμοί, που αποτελούν την πλειοψηφία των θανάτων.

Η αρχή του εντοπισμού περιλαμβάνει την κατανομή των όγκων σε:

  • Πρωτοβάθμια. Αποτελείται από νεοπλάσματα του κορμού. Είδη - εξωφυσικά στελέχη και ενδο-στέλεχος.
  • Δευτεροβάθμια. Εμφανίζονται στην περιοχή της τέταρτης κοιλίας ή ιστού της παρεγκεφαλίδας. Άλλες πρωτεύουσες πηγές είναι τα νεφρά, η σπονδυλική στήλη, ο νωτιαίος μυελός.
  • Parathol. Βρείτε την έκφραση μέσω της παραμόρφωσης του στελέχους.

Περισσότερα από το 1/2 των όγκων των στελεχών παρουσιάζονται στη γέφυρα. Οι υπόλοιποι σχηματισμοί διαγιγνώσκονται κατά μέσο όρο (όχι περισσότερο από 20%) και το medulla oblongata (όχι περισσότερο από 25%).

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των σχηματισμών καθορίζουν την ακόλουθη εξέλιξη:

  • Επεκτατική. Εμφανίζεται λόγω των δικών του κυττάρων. Στη διαδικασία ανάπτυξης, απομακρύνονται άλλοι ιστοί.
  • Διείσδυση Η μικροσκοπική εξέταση δεν αποκαλύπτει τα όρια της εκπαίδευσης. Αυτή η αρχή χαρακτηρίζεται από διάχυτο όγκο του στελέχους του εγκεφάλου.

Κατά τύπο ανάπτυξης, διακρίνονται οι ακόλουθοι σχηματισμοί:

  • Νοδάλ. Εγγενής στη διατήρηση των συνόρων, περιοχές υγιούς ιστού. Αφαιρέθηκε χειρουργικά.
  • Διάχυτο. Αποτελούν την πλειοψηφία μεταξύ άλλων ειδών (80%). Μικροσκοπικά αδύνατο να ανιχνευθούν τα όρια των όγκων. Εμφανίζεται η ανάπτυξη των ελαττωματικών κυττάρων σε υγιείς ιστούς με αντικατάσταση. Η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από επιπλοκές.
  • Διεισδυτική (ψευδοκότ). Ένας μακροσκοπικός τρόπος ξεχωρίζει από μια σαφή έκφραση ορίων. Η μικροσκοπική μέθοδος αποκαλύπτει την καταστροφή του νευρικού ιστού γύρω από το σχηματισμό. Υπάρχει διεισδυτική ανάπτυξη.

Συμπτωματολογία

Σημάδια όγκου εγκεφαλικού στελέχους περιλαμβάνουν:

  • Πονοκέφαλος Η αιτία είναι η πίεση στα στοιχεία του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος στον εγκέφαλο. Εντοπισμός - τοπικός ή γενικός. Ένταση - από ασήμαντο έως αφόρητο. Η φύση της εκδήλωσης είναι ξαφνική ή μόνιμη. Προαπαιτούμενα - ενθουσιασμός, σωματική δραστηριότητα. Οι συνέπειες είναι η εμβοή, η απώλεια ισορροπίας.
  • Πείραμα και ναυτία.
  • Η αφύσικη θέση του κεφαλιού.
  • Νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  • Επιληπτικές κρίσεις.
  • Οπτική δυσλειτουργία. Παρόντες στο 70% των περιπτώσεων. Η αιτία είναι η πίεση, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του οπτικού νεύρου.
  • Bulbar σύνδρομο. Συνέπειες - παραβίαση της λειτουργίας ομιλίας και κατάποσης.
  • Μεταβολές στην κρανιακή δομή.
  • Διαταραχές του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Διαγνωσμένη με ταχυκαρδία, καρδιομυοπάθεια. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσφαγία και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η ιδιαιτερότητα της ανάπτυξης του καρκίνου είναι η επίδραση ενός νεοπλάσματος από ένα μέρος του εγκεφάλου σε άλλες περιοχές. Ο λόγος έγκειται στην ανάπτυξη του όγκου, στη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και στην αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο.

Τα εστιακά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Παραβίαση βάδισης, αλλοίωση των λειτουργιών του κινητήρα.
  • Η πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ανάδευση των μυών των χεριών και των ματιών.
  • Παθολογία του μέσου ωτός.
  • Μικρές διαταραχές.

Ο όγκος του εγκεφάλου στενεύει στα παιδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματικός. Το κύριο σύμπτωμα είναι η έλλειψη συντονισμού. Υπάρχει μείωση της δραστηριότητας, απώλεια όρεξης, αλλαγές στη συμπεριφορά.

Διαγνωστικά

Λόγω της απουσίας πρωτογενών συμπτωμάτων, ο όγκος του εγκεφαλικού στελέχους χρειάζεται άμεση ανίχνευση. Για την επιτυχή θεραπεία, η έγκαιρη διάγνωση των όγκων του εγκεφαλικού στελέχους είναι σημαντική.

Η διάγνωση προηγείται από μια διαβούλευση με τους ογκολόγους. Μια επίσκεψη ιατρού συνοδεύεται από:

  • Συλλογή ιστορικού.
  • Εξέταση νευρολογικού χαρακτήρα. Θα χρειαστεί μια επίσκεψη σε έναν νευροπαθολόγο, έναν οφθαλμίατρο και σε ορισμένες περιπτώσεις έναν οτερονόλογο.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT). Η μέθοδος επιτρέπει την ακριβή αναγνώριση της θέσης, των παραμέτρων και του τύπου σχηματισμού.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI).
  • Κρανιογραφία (ακτινογραφία του κρανίου). Εμφανίζει αλλαγές οστού.
  • Εγκεφαλογραφία. Το αντικείμενο της μελέτης - λειτουργικές αλλαγές.
  • Echoencephaloscopy. Αντικείμενο μελέτης - αλλαγές στις μεσαίες δομές του εγκεφάλου.
  • Σάρωση ραδιοϊσοτόπων. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις διαφορές στην απορρόφηση της ακτινοβολίας ιστών.
  • Αγγειογραφία. Το διαγνωστικό πρόγραμμα παρέχει δεδομένα για το κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου.

Ιατρικό συγκρότημα

Η θεραπεία ενός όγκου εγκεφαλικού στελέχους περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και θεραπεία:

  • Χειρουργική αφαίρεση. Εκτελείται μια κρανιοτομή (ανατομή του κρανίου). Συχνά αυτή η επέμβαση αντενδείκνυται σε αυτή την παθολογία. Εκτελείται σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά η πλειοψηφία των ασθενών πεθαίνει. Είναι δυνατόν να εξαρτάται από τις παραμέτρους της εκπαίδευσης. Πιο προηγμένες μέθοδοι: αφαίρεση με λέιζερ και ενδοσκόπηση, μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Cryodestruction Είναι ιατρική βοήθεια χωρίς να καταστρέφει τους ιστούς κοντά.
  • Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Πρόκειται για ακτινοβολία που πραγματοποιείται από κανονική πορεία με υψηλή δόση ακτινοβολίας.
  • HIFU-θεραπεία. Αυτό χρησιμοποιεί υπερηχογραφήματα εστιασμένης υψηλής έντασης. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να εξαλείψει την εκπαίδευση και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
  • Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Με την αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης, εκτελείται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η καλύτερη μέθοδος για την εξάλειψη των συμπτωμάτων είναι η ακτινοθεραπεία. Στους περισσότερους ασθενείς, μέσα σε λίγους μήνες μετά τη θεραπεία, θάνατο ή αναπτυξιακή καθυστέρηση. Ένα από τα ερωτήματα που αφορούν τους ασθενείς κατά τη διάγνωση μιας νόσου είναι η θεραπεία, η χημειοθεραπεία, η πρόγνωση. Ο στόχος της χημειοθεραπείας είναι η καταστολή της ανάπτυξης κακοήθων κυττάρων.

Πρόβλεψη

Ανάλογα με τον τύπο των σχηματισμών, υπάρχει μια διαφορετική πρόγνωση για τους όγκους των στελεχών.

Σε καλοήθεις σχηματισμούς, το ζήτημα της πρόγνωσης δεν είναι τόσο οξύ. Αυτό οφείλεται στην αργή ανάπτυξη του σχηματισμού.

Εάν διαγνωσθεί κακοήθης όγκος του στελέχους του εγκεφάλου, τότε η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Ανεξάρτητα από τα θεραπευτικά μέτρα, μετά από λίγους μήνες ή χρόνια, ο θάνατος συμβαίνει. Ο σκοπός του ιατρικού συμπλέγματος των κακοηθών όγκων είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Εγκέφαλος όγκοι: αιτίες, εκδηλώσεις, διάγνωση, πώς να θεραπεύσει

Το πρόβλημα των κακοήθων όγκων του εγκεφάλου εξακολουθεί να είναι αρκετά σχετικό και πολύπλοκο, παρά τις προόδους στη διάγνωση και τη θεραπεία των όγκων εν γένει.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα εμφάνισης όγκων στον εγκέφαλο (νεοπλασίες) είναι περίπου 1,5%, οι περισσότερες φορές παρατηρούνται σε παιδιά. Σε ενήλικες, η επικρατούσα ηλικία των ασθενών είναι 20-50 χρόνια, οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι. Στα παιδιά, τα νεοπλάσματα του ΚΝΣ είναι δεύτερος σε συχνότητα, δεύτερο μόνο στις λευχαιμίες (όγκοι αιμοποιητικών ιστών) και οι συνηθέστεροι τύποι είναι γλοιώματα και συγγενείς νεοπλασίες, ενώ στους ενήλικες, εκτός από τα γλοίωμα, σχηματίζονται αγγειακοί όγκοι - μηνιγγιώματα, δευτερεύοντες, μεταστατικοί, κόμβοι.

Όπως και άλλα κακοήθη νεοπλάσματα, οι όγκοι του εγκεφάλου χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, έλλειψη σαφών ορίων με τον περιβάλλοντα ιστό, την ικανότητα να αναπτύσσονται στην ουσία του εγκεφάλου, να καταστρέφονται, καθώς και μετάσταση.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου φθάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος σε διάστημα μηνών και η διαδικασία ανάπτυξης επιδεινώνεται από το γεγονός ότι βρίσκονται σε περιορισμένο χώρο του κρανίου, έτσι οι επιπλοκές και τα συμπτώματα είναι πάντα βαριά. Κατά κανόνα, δεν υπερβαίνουν τη κρανιακή κοιλότητα και μετατρέπονται κατά μήκος των πορειών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στο κεφάλι.

Στον εγκέφαλο, υπάρχουν επίσης καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται αργά και δεν δίνουν μεταστάσεις. Ωστόσο, η έννοια της κακοήθειας σε σχέση με τους όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι πολύ σχετική, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξή τους σε μικρό όγκο της κρανιακής κοιλότητας. Επιπλέον, πολλοί καλοήθεις όγκοι δεν έχουν σαφή όρια με τον περιβάλλοντα υγιή ιστό και αυτό καθιστά δύσκολη την απομάκρυνσή τους χωρίς επακόλουθες νευρολογικές διαταραχές. Οποιοσδήποτε όγκος του εγκεφάλου, ακόμη και καλοήθης, προκαλεί κατά κάποιο τρόπο συμπίεση του νευρικού ιστού, βλάβη στα ζωτικά κεντρικά νεύρα και σημαντική αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης και συνεπώς συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Από αυτή την άποψη, ακόμη και καλοήθεις όγκοι έχουν συχνά κακοήθη πορεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο όρος "καρκίνος του εγκεφάλου" δεν ισχύει για νεοπλάσματα από τον νευρικό ιστό, καθώς ο καρκίνος από την άποψη της ιστογένεσης (προέλευσης) είναι ένας όγκος από επιθηλιακά κύτταρα. Στον εγκέφαλο, η πηγή της ανάπτυξης νεοπλάσματος είναι η νευρογλία - το κύριο υποστηρικτικό "πλαίσιο" για τους νευρώνες, το οποίο επίσης εκτελεί τροφική λειτουργία (γλοιώματα, γλοιοβλαστώματα), παράγωγα μεσεγχύματος, αγγειακά τοιχώματα, κελύφη νεύρων κλπ.

Αιτίες εγκεφαλικών όγκων

Οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Η πιθανότητα περιβαλλοντικών επιδράσεων, γενετικών ανωμαλιών, μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα και μεταβολισμό, ιοντίζουσας ακτινοβολίας, ο ρόλος των ιογενών λοιμώξεων και των τραυματισμών δεν αποκλείεται.

Στα παιδιά, εκτός από αυτούς τους παράγοντες, οι βλάβες κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης είναι σημαντικές, δηλαδή κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του νευρικού ιστού. Όταν αλλάζει η φυσιολογική κίνηση των μπουμπουριών ιστών, διατηρούνται τα πεδία των εμβρυϊκών, ανώριμων κυττάρων, υπάρχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη συγγενών, δυστονιογενετικών όγκων. Κατά κανόνα, εμφανίζονται στην πολύ νεαρή ηλικία του παιδιού.

Γενετικές ανωμαλίες υπογραμμίζουν οικογενειακές (κληρονομικές) μορφές όγκων του νευρικού συστήματος, όπως η νόσος του Recklinghausen, η διάχυτη γλοιοβλαστομάτωση κλπ.

Η αιτία δευτερογενών ή μεταστατικών εγκεφαλικών όγκων είναι νεοπλάσματα άλλων περιοχών. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του πνεύμονα, του μαστού και των εντέρων μεταστατώνεται με αυτόν τον τρόπο Αυτοί οι όγκοι δεν είναι ανεξάρτητοι, επομένως, εξετάζονται στο πλαίσιο αυτών των νεοπλασιών, οι οποίες ήταν η πηγή τους.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: Η χρήση ενός κινητού τηλεφώνου επηρεάζει τη δυνατότητα εμφάνισης καρκίνου ή εγκεφαλικών όγκων; Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία που να αποδεικνύουν μια τέτοια υπόθεση, αλλά η έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίζεται.

Τύποι και χαρακτηριστικά της ταξινόμησης των εγκεφαλικών όγκων

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων τόσο των καλοήθων όσο και των κακοήθων παραλλαγών, που διαφέρουν ως προς την προέλευση, την τοποθεσία, την κλινική πορεία και την πρόγνωση.

Δεν υπάρχει ακόμη ενιαία ταξινόμηση, αυτό οφείλεται στην ποικιλομορφία των όγκων, στις δυσκολίες διάγνωσης αυτών και στις διαφορετικές απόψεις των ερευνητών σε σχέση με συγκεκριμένους τύπους νεοπλασιών.

Η ιστογενετική ταξινόμηση, βασισμένη στην ταυτοποίηση παραλλαγών με συγκεκριμένη ιστολογική δομή και βαθμό διαφοροποίησης, έχει καταστεί πληρέστερη και ακριβέστερη λόγω των δυνατοτήτων των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων όπως η ανοσοϊστοχημεία, η κυτταρογενετική και η μοριακή γενετική. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πιο αξιόπιστα η πηγή προέλευσης ενός συγκεκριμένου νεοπλάσματος με αναζήτηση ειδικών γενετικών χαρακτηριστικών και δεικτών (πρωτεϊνών) εγγενών σε ορισμένα κύτταρα του νευρικού ιστού.

Με βάση τον βαθμό ωρίμασης που εκπέμπει:

  1. Καλοήθεις όγκοι.
  2. Κακόηθες (πολύ ή ελάχιστα διαφοροποιημένο).

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του όγκου είναι:

  • Intracerebral;
  • Ενδοκοιλιακή.
  • Extracerebral;
  • Ενδιάμεση ομάδα (τερατώματα, εμβρυϊκοί όγκοι).
  • Ανεξάρτητη ομάδα (μεταστατικοί κόμβοι, κύστεις, όγκοι ασαφούς προέλευσης κ.λπ.).

Ανάλογα με την ιστογένεση, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ των ακόλουθων πιο κοινών τύπων όγκων του εγκεφάλου:

  1. Νευροεπιθηλιακό (νευροετοδερμικό) - που προέρχεται άμεσα από την ουσία του εγκεφάλου και το πιο κοινό?
  2. - Meningovascular - όγκοι αγγειακής προέλευσης, από τις μεμβράνες του εγκεφάλου.
  3. Όγκοι της υπόφυσης (αδενώματα);
  4. Όγκοι από παράγωγα μεσενχμής.
  5. Καρδιακοί νευρικοί όγκοι.
  6. Teratomas (που προκύπτουν από παραβιάσεις εμβρυογένεσης).
  7. Δευτερεύοντα (μεταστατικά) οζίδια όγκου.

τους κοινούς όγκους και τον εντοπισμό τους

Μεταξύ των καλοήθων όγκων του εγκεφάλου, το μεντιγίωμα, το οποίο σχηματίζεται από τα αγγεία του pia mater, και αποτελεί περίπου το 20% όλων των νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται μέσα στο κρανίο, διαγιγνώσκεται συχνότερα. Κατά κανόνα, το μηνιγγίωμα εμφανίζεται σε ενήλικες και είναι ένας απομονωμένος κόμβος που βρίσκεται στο βασικό (δίπλα στη βάση του κρανίου) ή στην κυρτή (εξωτερική) επιφάνεια του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά στις εγκεφαλικές κοιλίες. Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, ωστόσο, αν εντοπιστεί στην περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους, οι συνέπειες μπορεί να είναι δυσμενείς, διότι ακόμη και με μικρά μεγέθη, το μηνιγγίωμα μπορεί να συμπιέσει τον νευρικό ιστό και να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές.

Ένας άλλος κοινός τύπος καλοήθους όγκου του εγκεφάλου (γλοίωμα) είναι το λεγόμενο αστροκύτωμα, ένας βραδέως αναπτυσσόμενος όγκος που βρίσκεται σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου και που συχνά πλήττει τους νέους. Ένα αστροκύτωμα, παρά την καλή του ποιότητα, συχνά δεν έχει σαφή όρια με τον περιβάλλοντα νευρικό ιστό και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί διάχυτα (δεν είναι ένας απομονωμένος κόμβος), γεγονός που δημιουργεί σημαντικές δυσκολίες στη χειρουργική θεραπεία του. Άλλοι τύποι καλοήθων όγκων είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.

την εμφάνιση διαφόρων όγκων του εγκεφάλου

Μεταξύ των κακοήθων νεοπλασμάτων, τα γλοιοβλαστώματα και τα μυελοβλαστώματα είναι τα πιο συχνά.

Ο μεσολοβλάστωμα είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους του εγκεφάλου, καθώς προέρχεται από τα λιγότερο ώριμα κύτταρα, τους κυτταροπλάστες. Κατά κανόνα προκαλείται από δυσγενετικές μεταβολές, δηλαδή διακοπή της μετατόπισης εμβρυϊκών μπουμπουριών στην προγεννητική περίοδο, με διατήρηση στον ιστό του εγκεφάλου των πεδίων των ανώριμων εμβρυϊκών κυττάρων. Από αυτή την άποψη, το συχνότερα εμφανίζεται στο μελλόβλαστο το παιδί, το οποίο αποτελεί το ένα πέμπτο όλων των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων στην παιδική ηλικία. Ο κυρίαρχος εντοπισμός του όγκου είναι ο σκουλήκι της παρεγκεφαλίδας.

Το γλοιοβλάστωμα είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο μετά το αστροκύτωμα και επηρεάζει άτομα ηλικίας 40-60 ετών, κυρίως άνδρες. Αυτός ο όγκος είναι ικανός να αναπτύσσεται γρήγορα, συχνά δεν έχει σαφή όρια με τους περιβάλλοντες ιστούς, είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη δευτερογενών αλλαγών - νέκρωση (θάνατος θραυσμάτων ιστού), αιμορραγίες, κύστεις, επομένως, έχει μια πλούσια όψη της τομής. Εκτός του εγκεφάλου οι μεταστάσεις του δεν εντοπίζονται ποτέ, ωστόσο η ταχεία ανάπτυξη και βλάβη διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς σε 2-3 μήνες.

Εκτός από αυτά, άλλα, πολύ σπανιότερα νεοπλάσματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν στον εγκέφαλο (σάρκωμα εγκεφάλου, όγκοι χρωστικής, κλπ.).

Οι νεοπλασίες υψηλής ποιότητας συχνά έχουν χαμηλή ευαισθησία στη θεραπεία (χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, χειρουργική αφαίρεση), οπότε η πρόγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πάντοτε ανεπαρκής.

Ένα ξεχωριστό μέρος καταλαμβάνεται από δευτερογενείς, μεταστατικούς όγκους. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μαστού, του πνεύμονα και των νεφρών μετασχηματίζεται με αυτό τον τρόπο. Ταυτόχρονα, τα ατομικά κύτταρα ή οι συσσωρεύσεις τους με ροή αίματος εισάγονται στον εγκέφαλο και, διευθετώντας το στο μικροβιολογικό σύστημα, προκαλούν την ανάπτυξη ενός νέου κόμβου. Κατά κανόνα, η ιστολογική δομή τέτοιων μεταστάσεων είναι παρόμοια με τη δομή του πρωτεύοντος όγκου, δηλαδή είναι ένας καρκίνος που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα αλλά προέρχεται από άλλο όργανο. Προσδιορίστε τη σχέση τους δεν είναι σημαντικές δυσκολίες. Οι μεταστάσεις μπορούν να απομακρυνθούν με μεγάλη ευκολία χειρουργικά, καθώς σχηματίζεται μια περιοχή μαλάκυνσης του νευρικού ιστού γύρω τους, αλλά αυτό δεν εμποδίζει τη δυνατότητα ανάπτυξης τους στο μέλλον.

Χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας

Τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι πολλαπλά. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα που να δείχνουν την παρουσία «καρκίνου» ή άλλου νεοπλάσματος και οι εκδηλώσεις προκαλούνται όχι μόνο από βλάβη σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου, αλλά και από την αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης (ICP) και τη μετατόπιση των δομών της.

Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανάπτυξη ενός όγκου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Εγκεφαλική?
  • Εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
  • Σύνδρομο εξάρθρωσης.

Εγκεφαλικά σημάδια

Εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω εμφάνισης πρόσθετου ιστού στην κρανιακή κοιλότητα, καθώς και ερεθισμό των νευρικών απολήξεων του εγκεφάλου, των μεμβρανών του, συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των αιμοφόρων αγγείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία συνεπάγεται την τάνυση των κοιλιών του εγκεφάλου, την διόγκωσή του και, κατά συνέπεια, την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Το κύριο και συνηθέστερο εγκεφαλικό σύμπτωμα είναι ο πονοκέφαλος. Είναι μόνιμο, αγκαλιάζει στη φύση, μπορεί να αυξάνει τη νύχτα ή το πρωί, καθώς και όταν βήχει, σωματική προσπάθεια. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυξάνεται ο όγκος και αυξάνεται η πίεση μέσα στο κρανίο, αυξάνεται η έντασή του. Εκτός από αυτόν τον διάχυτο έντονο πόνο, είναι δυνατή η εμφάνιση εστίασης, διάτρησης ή παλμών.

τυπικά συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο

Άλλα κοινά σημεία του εγκεφαλικού νεοπλάσματος είναι ο εμετός που εμφανίζεται με τον πιο σοβαρό πονοκέφαλο, ζάλη και όραση. Ο έμετος μπορεί να είναι το αποτέλεσμα όχι μόνο της ενδοκρανιακής υπέρτασης, αλλά και του άμεσου ερεθισμού του κέντρου εμετού με την ανάπτυξη νεοπλασιών στο μυελό, στην παρεγκεφαλίδα και στην περιοχή της τέταρτης κοιλίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ο συχνός έμετος δεν προσφέρει ανακούφιση και δίνει στον ασθενή σημαντικό πόνο.

Ο ζάλη είναι πολύ χαρακτηριστικός της βλάβης του στελέχους του εγκεφάλου, των μετωπιαίων και των κροταφικών λοβών.

Με την αύξηση της ICP, υπάρχει μια συμπίεση των κεντρικών φλεβών του αμφιβληστροειδούς, οι οποίες μεταφέρουν μακριά φλεβικό αίμα από τα μάτια, το οποίο εκδηλώνεται με θρόμβωση και μείωση της οπτικής οξύτητας. Με την πάροδο του χρόνου, η ανάπτυξη της ατροφίας των δίσκων οπτικού νεύρου είναι δυνατή.

Μεταξύ των εγκεφαλικών συμπτωμάτων εκπέμπουν επίσης σπασμωδικές κρίσεις που προκαλούνται από ερεθισμό του νευρικού ιστού και ψυχικές διαταραχές. Οι ψυχιατρικές διαταραχές μπορούν να εκφραστούν σε μια τάση προς κατάθλιψη ή, αντιστρόφως, ευφορία, έλλειψη κριτικής για την κατάστασή τους, απώλεια μνήμης, μειωμένη νοημοσύνη, ασυδοσία. Οι ασθενείς είναι σε θέση να εκτελούν μη κινητοποιημένες και ανεπαρκείς ενέργειες, να αποσυρθούν με την άρνηση της επικοινωνίας, των τροφίμων κ.λπ. Οι ψυχικές διαταραχές είναι πολύ έντονες όταν επηρεάζονται οι μετωπικοί λοβοί των εγκεφαλικών ημισφαιρίων (η λεγόμενη «μετωπική ψυχή»).

Τοπικές νευρολογικές διαταραχές

Εστιακά νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη βλάβη του όγκου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά οφείλονται στις λειτουργίες που εκτελεί αυτή η περιοχή. Με την ανάπτυξη ενός όγκου στους μετωπικούς λοβούς είναι δυνατή μια ψυχική διαταραχή, κινητικές διαταραχές, μειωμένη ομιλία ή ακόμη και πλήρης απουσία.

  1. Η ήττα του βρεγματικού λοβού συχνά συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας και κινητικής λειτουργίας. Αυτοί οι ασθενείς χάνουν την ικανότητά τους να γράφουν, να διαβάζουν, να μετράνε.
  2. Οι όγκοι που εντοπίζονται στον κροταφικό λοβό προκαλούν βλάβη στην όραση, ακοή, οσμή, γεύση, οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, καθώς και σύνδρομο σπασμών.
  3. Με την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος στην περιοχή του ινιακού λοβού, συχνά τα πρώτα σημάδια θα είναι διάφορες παραβιάσεις της οπτικής λειτουργίας με τη μορφή απώλειας οπτικών πεδίων, εμφάνιση οπτικών ψευδαισθήσεων, διαταραχές στην αίσθηση του χρώματος.
  4. Οι όγκοι της παρεγκεφαλίδας συνοδεύονται από αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια θα είναι σχεδόν πάντα εμετός και κεφαλαλγία εξαιτίας ερεθισμού του κέντρου εμέτου και της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Δεδομένου ότι η παρεγκεφαλίδα είναι υπεύθυνη για το συντονισμό των κινήσεων, διατηρώντας τη στάση του σώματος στο χώρο, λεπτές κινητικές δεξιότητες, κλπ, στη συνέχεια, όταν συμβαίνουν πιο συχνά βλάβες, καθώς και τις αλλαγές στον τομέα του κινητήρα (στατική παραβίαση, ο συντονισμός, αυθόρμητες κινήσεις, μυϊκή υπόταση, κλπ).
  5. Ένας όγκος εγκεφαλικού στελέχους είναι αρκετά σπάνιος και τα συμπτώματα προκαλούνται κυρίως από βλάβες στα κρανιακά νεύρα (αναπνευστικές διαταραχές, κατάποση, λειτουργία εσωτερικών οργάνων, όραση, οσμή κλπ.). Συχνά, τα νεοπλάσματα αυτού του εντοπισμού, ακόμη και με μικρά μεγέθη και καλής ποιότητας, απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Το σύνδρομο εξάρθρωσης συνδέεται με την αύξηση του όγκου του όγκου, συμπιέζοντας τους παρακείμενους σχηματισμούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου σε σχέση με τους άξονές του. Με σημαντική αύξηση της ICP, ο σχηματισμός των λεγόμενων ενδοκρανιακών κήρων συμβαίνει όταν οι περιοχές του εγκεφάλου σφηνούν κάτω από τα κλαδιά της σκληρής μήνιγγας ή στο μεγάλο ινιανό foramen. Τέτοιες καταστάσεις είναι σε ορισμένες περιπτώσεις μοιραίες και επομένως απαιτούν επείγουσα νευροχειρουργική φροντίδα.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται όχι μόνο από τον εντοπισμό συγκεκριμένου νεοπλάσματος, αλλά και από τον βαθμό διαφοροποίησης (ωρίμανσης) των κυττάρων που το σχηματίζουν. Έτσι, οι κακώς διαφοροποιημένοι (κακοήθεις) όγκοι χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, ταχεία ανάπτυξη μιας ζωντανής κλινικής εικόνας και κακής πρόγνωσης. Η θεραπεία τους είναι δύσκολη λόγω της ανεπαρκούς ευαισθησίας σε διαφορετικές μεθόδους έκθεσης. Από την άλλη πλευρά, καλοήθεις όγκοι, ακόμη και μικρού μεγέθους, εντοπισμένοι στο στέλεχος του εγκεφάλου, μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ορισμένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται, ειδικότερα, πονοκέφαλος, ζάλη, μειωμένη όραση, είναι αρκετά κοινά σε πολλούς από εμάς, αλλά η παρουσία τους δεν πρέπει να αποτελεί λόγο ύπαρξης ύπνου στον εγκέφαλο. Μην ξεχνάτε ότι τέτοια νεοπλάσματα εντοπισμού είναι αρκετά σπάνια, ενώ η ημικρανία, η οστεοχονδρόζη, οι αγγειακές διαταραχές, η αρτηριακή υπέρταση και πολλές άλλες ασθένειες είναι πολύ, πολύ συχνές και δίνουν παρόμοια συμπτώματα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε καταγγελίες, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα διορίσει το πλήρες φάσμα των απαραίτητων εξετάσεων για να αποκλείσει τους εγκεφαλικούς όγκους.

Για όγκους εγκεφάλου, δεν είναι συνηθισμένο να απομονώνονται τα στάδια. Πολύ σημαντικό από την άποψη της κλινικής πορείας, η απάντηση στη θεραπεία και η πρόγνωση είναι η κατανομή βαθμών κακοήθειας. Απλουστευμένα μπορούν να εκπροσωπούνται ως εξής:

  • Βαθμός Ι - καλοήθη νεοπλάσματα.
  • Βαθμός ΙΙ - περιλαμβάνει όγκους αβέβαιου ή χαμηλού βαθμού κακοήθειας (ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι). Αυτοί οι όγκοι μπορεί να επαναληφθούν και ο βαθμός διαφοροποίησης (ωρίμανσης) μπορεί να μειωθεί.
  • Βαθμός ΙΙΙ - πολύ κακοήθη νεοπλασία, στην οποία είναι απαραίτητη η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία.
  • Ο βαθμός IV χαρακτηρίζεται από κακώς διαφοροποιημένα, εξαιρετικά κακοήθη νεοπλάσματα που είναι δύσκολο να θεραπευτούν εξαιτίας της κακής ευαισθησίας και έχουν πολύ κακή πρόγνωση.

Από την εξέταση έως τη διάγνωση

Εφόσον συχνά τα πρώιμα συμπτώματα ενός όγκου μπορεί να είναι πολύ μη συγκεκριμένα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τις υποψίες. Οι σύγχρονες διαγνωστικές διαδικασίες και οι μέθοδοι νευροαπεικόνισης μπορούν να προσδιορίσουν ένα νεόπλασμα, ακόμη και μικρού μεγέθους, σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για τους όγκους του εγκεφάλου είναι:

  1. MRI;
  2. CT σάρωση;
  3. Αγγειογραφία.
  4. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  5. Σάρωση ραδιοϊσοτόπων;
  6. Ρευματογραφία του κρανίου.
  7. Οσφυϊκή παρακέντηση.
  8. Εξέταση της βάσης.
  9. Βιοψία.

Εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανότητα ανάπτυξης όγκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ένας νευρολόγος θα εξετάσει, θα ζητήσει λεπτομερώς τη φύση των καταγγελιών, θα διενεργήσει μια νευρολογική εξέταση και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Κάνοντας δεξί «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση των όγκων του εγκεφάλου μπορεί να θεωρηθεί MRI με ενίσχυση της αντίθεσης, επιτρέποντας την ανίχνευση διαφόρων νεοπλασμάτων, προσδιορίζει τους θέση, το μέγεθος, τη φύση της αλλαγής των περιβαλλόντων ιστών, την παρουσία κοιλιακής συστήματα συμπίεσης και ούτω καθεξής. D.

MRI (αριστερά) και CT (δεξιά) στη διάγνωση όγκων στον εγκέφαλο

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για MRI (βηματοδότες εγκατασταθεί χάλυβα, υψηλή σωματικό βάρος και ούτω καθεξής. D.) και ελλείψει της ολοκλήρωσης της μελέτης, διάγνωση, χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, σε αντίθεση με ή χωρίς χορήγηση.

η διαφορά μεταξύ του πρωτεύοντος όγκου στον εγκέφαλο (πολύ διαφοροποιημένο γλοιωμα) είναι στα αριστερά του σχήματος, και οι εγκεφαλικές μεταστάσεις στο δεξιό σχήμα, σάρωση MRI

Η ακτινογραφία του κρανίου σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία εστιών καταστροφής (καταστροφής) οστικού ιστού υπό την επίδραση ενός όγκου ή, αντιστρόφως, της συμπίεσης του. αλλαγή στο αγγειακό πρότυπο.

Με pneumoencephalography (ακτινογραφία με εισαγωγή αέρα ή άλλων αερίων) μπορεί να καθορίσει το σύστημα κατάσταση κοιλιακής του εγκεφάλου, αν κρίνουμε liquorodynamics κατάχρηση (κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ενδείκνυται για την ανίχνευση εστιών αυξημένης εγκεφαλικής δραστηριότητας (ειδικά παρουσία σπασμικού συνδρόμου), οι οποίες συνήθως αντιστοιχούν στη θέση ανάπτυξης του όγκου.

Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι ραδιοϊσοτόπων που επιτρέπουν τον προσδιορισμό με επαρκή ακρίβεια όχι μόνο της θέσης του νεοπλάσματος αλλά και μερικών από τις ιδιότητές του.

Μια οσφυϊκή παρακέντηση που ακολουθείται από μια μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού καθιστά δυνατή τη μέτρηση του επιπέδου της πίεσης που συχνά αυξάνεται με ενδοκρανιακούς όγκους. Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού επίσης αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης του περιεχομένου πρωτεϊνών και κυτταρικών στοιχείων σε αυτό.

Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αλλαγή στην αγγειακή κλίνη του εγκεφάλου, τα χαρακτηριστικά και την ένταση της παροχής αίματος στον ίδιο τον όγκο.

Ένας οφθαλμίατρος με όγκους του εγκεφάλου θα καθορίσει τη μεταβολή της οπτικής οξύτητας και άλλων διαταραχών και η εξέταση του βάθους θα βοηθήσει στην ανίχνευση της παρουσίας συμφόρησης, της ατροφίας της κεφαλής του οπτικού νεύρου.

Εάν προκύψουν δυσκολίες στη διαγνωστική οργάνων, σε περίπλοκες και ασαφείς περιπτώσεις, είναι δυνατό να διεξαχθεί βιοψία - λαμβάνοντας ένα θραύσμα ενός όγκου για ιστολογική εξέταση. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου του νεοπλάσματος και του βαθμού διαφοροποίησής του (κακοήθεια). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συμπληρωθεί με μια ανοσοϊστοχημική μελέτη, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση συγκεκριμένων πρωτεϊνών χαρακτηριστικών ορισμένων κυττάρων του νευρικού ιστού (για παράδειγμα, πρωτεΐνη S 100 και NSE).

Εάν υποπτεύεστε μεταστατική εγκεφαλική βλάβη, θα πρέπει να προσδιορίσετε την πηγή του όγκου, δηλαδή την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου στο μαστό, στον πνεύμονα κλπ. Για να γίνει αυτό, διερευνούνται άλλες καταγγελίες του ασθενούς, εκτελείται ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, FGDS, μαστογραφία κ.λπ., ανάλογα με την προβλεπόμενη διάγνωση.

Εκτός από τις περιγραφείσες με όργανα μεθόδους διάγνωσης, μπορούν να ανιχνευθούν μεταβολές στη δοκιμή αίματος (αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση, αναιμία κλπ.).

Θεραπεία και πρόγνωση για όγκους του εγκεφάλου

Μετά τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης, ανάλογα με τον τύπο του όγκου, την τοποθεσία, το μέγεθος και την ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα, ο ιατρός επιλέγει την πλέον βέλτιστη μέθοδο θεραπείας ή συνδυασμό αυτών.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας:

  • Χειρουργική αφαίρεση.
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Χημειοθεραπεία.

Το αποτέλεσμα καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον τόπο ανάπτυξης του όγκου, το μέγεθος, τη φύση της επίδρασής του στον περιβάλλοντα νευρικό ιστό, αλλά ακόμη περισσότερο από τον βαθμό διαφοροποίησης (κακοήθεια).

Η κύρια και, κατά κανόνα, αρχική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση του ιστού του όγκου. Αυτός είναι ο πιο ριζοσπαστικός και συχνά ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νεοπλασία. Οι επεμβάσεις απομάκρυνσης όγκων εκτελούνται από νευροχειρουργούς. Δεδομένου ότι η χειραγώγηση απομακρύνει όχι μόνο τον ίδιο τον όγκο αλλά και εν μέρει την περιφέρεια που το περιβάλλει, είναι σημαντικό να διατηρηθεί, αν είναι δυνατόν, ο λειτουργικά ενεργός νευρικός ιστός. Χειρουργική θεραπεία δεν πραγματοποιείται μόνο όταν η άσκηση οποιασδήποτε παρέμβασης επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, λόγω των σοβαρών συνθηκών, όπως επίσης και όταν ο όγκος βρίσκεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε το μαχαίρι του χειρουργού είναι ελάχιστα προσβάσιμο ή την απομάκρυνσή του μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες βλάβη στα περιβάλλοντα τμήματα (εγκεφαλικό στέλεχος, βασικά γάγγλια). Εάν είναι δυνατόν, ο όγκος απομακρύνεται εν μέρει.

Στη χειρουργική θεραπεία ενός όγκου εμφανίζεται η πιθανότητα επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης του ιστού του με την καθιέρωση του βαθμού διαφοροποίησης. Αυτό είναι σημαντικό για την περαιτέρω χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Μετά την επέμβαση, η οποία αποτελεί ένα από τα στάδια της πολύπλοκης θεραπείας των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται ακτινοθεραπεία και / ή χημειοθεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου (κρεβάτι μετά την αφαίρεσή της), ολόκληρο τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό. Εάν η λειτουργία είναι αδύνατη, αυτή η μέθοδος γίνεται η κύρια. Επίσης, η ακτινοβόληση επιτρέπει την εξάλειψη των υπολειμμάτων του ιστού του όγκου μετά από μη ριζική χειρουργική απομάκρυνση. Αυτός ο τύπος θεραπείας συνταγογραφείται από ακτινολόγο ογκολόγο.

Πρόσφατα, η χρήση της λεγόμενης στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής (γάμμα μαχαίρι) έχει γίνει όλο και πιο δημοφιλής. Η μέθοδος συνίσταται στην τοπική έκθεση σε ακτίνες γάμμα υψηλής έντασης, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση των βαθέων όγκων που είναι απρόσιτοι στη χειρουργική θεραπεία. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική σε μερικούς καλοήθεις όγκους, για παράδειγμα, μηνιγγιώματα.

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στη συνταγογράφηση αντικαρκινικών φαρμάκων στα οποία είναι ευαίσθητος αυτός ο τύπος νεοπλασίας. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος γίνεται η κύρια (με έναν μη λειτουργικό όγκο), αλλά πιο συχνά συμπληρώνει τα πρώτα δύο. Είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων που φθάνουν στη ζώνη ανάπτυξης όγκων με ροή αίματος, καθώς και την εισαγωγή τους απευθείας στο σύστημα όγκου ή υγρού, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών. Εφόσον μια τέτοια θεραπεία είναι αρκετά επιθετική και πολλά φάρμακα είναι τοξικά, είναι επίσης απαραίτητο να ορίσετε τους ηπατοπροστατευτές, τα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων ουσιών.

Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται σε όλα τα στάδια για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών. Για το σκοπό αυτό, χορηγούμενα παυσίπονα, αντιεμετικά φάρμακα κ.λπ.

Στην περίπτωση της εξέλιξης του συνδρόμου εξάρθρωσης, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει μια επείγουσα λειτουργία με στόχο την αποσυμπίεση - τη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης. Αυτό μπορεί να είναι μια παρακέντηση των εγκεφαλικών κοιλιών με την απομάκρυνση της περίσσειας CSF. Στη συνέχεια, ο ασθενής παρουσιάζει μια προγραμματισμένη ενέργεια για την εξάλειψη του όγκου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, μη δοκιμασμένες μεθόδους, διάφορα συμπληρώματα διατροφής, χρήση ψυχικών ή υπνωτικών είναι απαράδεκτη στην περίπτωση όγκων του εγκεφάλου και μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορο θάνατο του ασθενούς ή στην αδυναμία χειρουργικής απομάκρυνσης λόγω απώλειας χρόνου και ταχείας εξέλιξης της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να ελπίζουμε για ένα θαύμα ή τύχη, αφού μόνο η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να δώσει μια ευκαιρία, αν όχι μια πλήρη θεραπεία, τότε μια επέκταση της ζωής και βελτίωση της ποιότητάς της.

Η πρόγνωση για τους καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου είναι καλή, και για κακοήθη και συχνότερα είναι δυσμενή. Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί έγκαιρα η σωστή διάγνωση, καθώς η εγγύηση μιας επιτυχημένης θεραπείας είναι η έγκαιρη εκκίνησή της.

Με σωστή διάγνωση καλοήθων όγκων και κατάλληλη θεραπεία, οι ασθενείς ζουν μετά την απομάκρυνσή τους για πολλά χρόνια.

Σε μεγάλο βαθμό, το αποτέλεσμα καθορίζεται από το βαθμό διαφοροποίησης των όγκων. Με εξαιρετικά κακοήθεις παραλλαγές, η θεραπεία επιτρέπει μόνο την παράταση του χρόνου έως ότου ο όγκος επανέλθει ή εξελίσσεται, οπότε ο ασθενής παραμένει να ζήσει για ένα σχετικά μικρό χρονικό διάστημα. Σε ορισμένους τύπους νεοπλασιών, το προσδόκιμο ζωής είναι αρκετοί μήνες ακόμη και με εντατική θεραπεία.

Μετά την πορεία της θεραπείας, οι ασθενείς υποβάλλονται σε συνεχή παρακολούθηση και σε τακτική παρακολούθηση της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου. Αμέσως μετά τη θεραπεία, πραγματοποιείται μια πρόσθετη τομογραφία για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των ληφθέντων μέτρων. Για πολύ διαφοροποιημένους και καλοήθεις όγκους, κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας κάθε έξι μήνες και στη συνέχεια κάθε χρόνο. Με πολύ κακοήθεις όγκους - πιο συχνά, μία φορά κάθε τρεις μήνες κατά το πρώτο έτος και στη συνέχεια κάθε έξι μήνες.

Εάν εμφανίσετε τυχόν συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό αμέσως. Αυτά τα προληπτικά μέτρα θα σας επιτρέψουν να αποφύγετε ή να κάνετε έγκαιρη διάγνωση ενός επαναλαμβανόμενου όγκου στον εγκέφαλο.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου