loader
Συνιστάται

Κύριος

Teratoma

Καρκίνος της ουρήθρας σε άνδρες και γυναίκες

Αφήστε ένα σχόλιο 2,023

Ένας τέτοιος επικίνδυνος καρκίνος, όπως ο καρκίνος της ουρήθρας στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει το θηλυκό μισό του πληθυσμού, ενώ η ασθένεια δεν είναι συνηθισμένη, έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τι είναι ο καρκίνος της ουρήθρας, ποιες μορφές μπορούν να εκδηλωθούν, ποιες αιτίες προκαλούν την εμφάνιση της νόσου και ποια θεραπεία εκτελείται σε ασθενείς με μια τέτοια επικίνδυνη νόσο;

Γενικές πληροφορίες

Σύμφωνα με την ταξινόμηση των ασθενειών σύμφωνα με το ICD, η πάθηση έχει τον κωδικό C68.0 "Κακόηθες νεόπλασμα της ουρήθρας". Ο καρκίνος της ουρήθρας στους άνδρες σπάνια διαγνωσθεί, στην ιατρική πρακτική δεν έχουν καταχωρηθεί περισσότερες από 600 περιπτώσεις βλαβών της ουρήθρας ανδρών με όγκο. Ο καρκίνος της ουρήθρας στις γυναίκες είναι πολύ συνηθέστερος και ο παράγοντας ανάπτυξης ογκολογίας είναι η ώριμη ηλικία της γυναίκας κατά την εμμηνόπαυση. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμα μάθει πώς να διαγιγνώσκουν σωστά τη νόσο, έτσι ώστε τα αποτελέσματα της θεραπείας να είναι πολύ επιθυμητά.

Μορφές όγκων

Ο όγκος της ουρήθρας είναι 4 στάδια:

  1. στο στάδιο 1, το νεόπλασμα έπληξε μόνο το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου, ενώ ο μυϊκός ιστός δεν επηρεάζεται, οι λεμφαδένες είναι φυσιολογικοί και τα γειτονικά όργανα δεν επηρεάζονται.
  2. στο στάδιο 2, η σφράγιση έχει αυξηθεί στο μυϊκό στρώμα της ουρήθρας, οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται, η μετάσταση δεν συμβαίνει.
  3. στο στάδιο 3, τα καρκινικά κύτταρα έχουν βλαστήσει πλήρως σε όλα τα στρώματα του οργάνου, με προσβεβλημένους λεμφαδένες, πρωτεύουσα μετάσταση σε γειτονικά όργανα - ουροδόχος κύστη, νεφρά.
  4. σε 4 στάδια, τα γειτονικά όργανα μολύνονται με καρκινικά κύτταρα, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, ο όγκος είναι αδύνατος, η πρόγνωση για επιβίωση είναι χαμηλή.
Οι όγκοι στην ουρήθρα μπορεί να είναι εκτεταμένοι, τοπικοί, με διαφορετικά μήκη και πλάτη.

Ο καρκίνος του ουροποιητικού καναλιού ταξινομείται σύμφωνα με αυτές τις μορφές εκδήλωσης:

  1. εξωφυσικό, στο οποίο σχηματίζονται σφραγίσεις στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.
  2. πολλαπλή, στην οποία ο πολφώδης πάχυνση έπληξε ολόκληρο το κανάλι της ουρήθρας, ενώ συνέχισε να αναπτύσσεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  3. η ελκώδης μορφή εντοπίζεται στην κλειτορίδα, με καθυστερημένη ανίχνευση, ο όγκος αναπτύσσεται στην ουρήθρα.
  4. η πυκνή μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ολόκληρη η ουρήθρα επηρεάζεται από καρκίνο, που είναι πολύ επικίνδυνο και δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα καρκίνου της ουρήθρας σε γυναίκες και άνδρες

Στο αρχικό στάδιο, ο καρκίνος της ουρήθρας δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Στα στάδια 2-3, ο ασθενής έχει προβλήματα με την ούρηση, ενώ το άτομο αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της πράξης, εμφανίζονται ούρα οι προσμείξεις του πύου, της βλέννας και του αίματος. Είναι σημαντικό να μην διστάσετε να επισκεφθείτε τον γιατρό, καθώς ο χρόνος από τον καρκίνο διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στην επιτυχή θεραπεία και την ευνοϊκή πρόγνωση. Άλλα συμπτώματα συμβαίνουν επίσης:

  • αποβολή από την ουρήθρα σε άνδρες και γυναίκες, ανεξάρτητα από το πότε ο ασθενής πήγε στην τουαλέτα.
  • σε προχωρημένες περιπτώσεις, σταγονίδια αίματος και πύκνο ακούγονται από την ουρήθρα.
  • προβλήματα με τη μετάβαση στην τουαλέτα, στα μεταγενέστερα στάδια είναι αδύνατο να ουρηθούμε τελείως, καθώς η ουρήθρα γίνεται πρησμένη.
  • τα συρίγγια και οι κάψουλες πύου σχηματίζονται κοντά στην ουρήθρα.
  • τα βουβωνικά λεμφαδένια αυξάνονται.
  • στους άνδρες, εμφανίζεται οδυνηρή ακούσια στύση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες του ουρηθρικού όγκου σε γυναίκες και άνδρες είναι αρκετά διαφορετικές, αλλά οι γιατροί προσδιορίζουν την κατηγορία των ατόμων που είναι πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι άνθρωποι που αναπτύσσουν μια επίμονη χρόνια φλεγμονώδη νόσο της ουρήθρας, ενώ το άτομο δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία, με αποτέλεσμα οι ιστοί του οργάνου να υποβάλλονται σε συνεχή ερεθισμό, αραίωση, γίνονται πρησμένοι, γεγονός που οδηγεί σε πάχυνση του καρκίνου. Η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει άτομα με χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, οπότε είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας μέχρι το τέλος, ώστε η νόσος να μην επαναληφθεί και να μην εισέλθει στη χρόνια μορφή.

Εάν ένα άτομο έχει αναποφάσιστη σεξουαλική ζωή με συχνές αλλαγές εταίρων, ενώ το φύλο στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προστατεύεται, αυτό είναι επίσης η αιτία της διείσδυσης της παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα, η αρνητική επίδρασή του στα ουροφόρα όργανα και η εμφάνιση καρκίνου. Οι ασθένειες είναι επιρρεπείς σε άτομα που έχουν εγκατεστημένο καθετήρα στην ουρήθρα και το κανάλι τραυματίζεται συνεχώς, γεγονός που προκαλεί παθογόνους παράγοντες.

Διάγνωση όγκων στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος

Η διάγνωση αρχίζει στο γραφείο του ουρολόγου, η οποία ζητά από τον ασθενή όλες τις πληροφορίες, διευκρινίζει τα συμπτώματα, διεξάγει την αρχική εξέταση. Ακολουθεί το εργαστηριακό και όργανο διαγνωστικό. Το εργαστήριο συνίσταται στην παράδοση ενός γενικού τεστ αίματος, το οποίο θα δείξει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα, ενώ οι δείκτες δεν θα πληρούν τα πρότυπα. Όταν αναλύονται τα ούρα στα ούρα, οι δείκτες των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα αυξηθούν και αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονής. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος θα δείξει επίσης μια απόκλιση από τον κανόνα, η οποία υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη.

Χρειάζεται διαφορική διάγνωση για την πρόληψη του σχηματισμού καλοήθων ουρηθρικών όγκων, χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, καρκίνου των αναπαραγωγικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες.

Εργαλεία με όργανα

Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, CT, οπισθοδρομική ουρογραφία, ενδοφλέβια ουρογραφία και ουρηθροκτοσκόπηση. Με υπερηχογράφημα, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος και τη δομή των ιστών των ουροφόρων οργάνων. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δει μια ποικιλία όγκων. Εάν υπάρχει κακοήθης σχηματισμός στο σώμα, τότε αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα δείξει το μέγεθος και τη θέση της, την επικράτηση των μεταστάσεων και την έκταση της βλάβης στα γειτονικά όργανα. Μια αξονική τομογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας νεοπλάσματος στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς και μπορείτε να δείτε πόσο επηρεάζονται οι λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα.

Για την οπισθοδρομική ουρογραφία, εφαρμόζεται αντίθεση, η οποία εισάγεται στο κανάλι της ουρήθρας. Κατανεμημένο κατά μήκος των τοιχωμάτων του καναλιού, η αντίθεση σας επιτρέπει να δείτε τις παραμικρές αλλαγές στη δομή των ιστών του οργάνου και την παρουσία όγκων. Χάρη στην ενδοφλέβια ουρογραφία και τη χρήση της αντίθεσης, ο γιατρός θα δει ποια είναι η κατάσταση της ουρήθρας και της ουρήθρας, αν υπάρχουν αλλαγές και παθολογίες. Όταν χρησιμοποιείται ουρηθροσκόπηση, το κυστεοσκόπιο, το οποίο εισάγεται απευθείας στην ουρήθρα, έτσι ώστε ο γιατρός στην οθόνη να βλέπει όλες τις παθολογίες και αλλαγές σε πραγματικό χρόνο.

Ο κακοήθης όγκος της ουρήθρας, κατά κανόνα, εξαλείφεται με χειρουργική, χημειοθεραπεία. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία θεραπείας

Η θεραπεία του καρκίνου της ουρήθρας πρέπει να είναι σύνθετη, εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης οργάνων, τη διαδεδομένη μετάσταση, τη θνησιμότητα των λεμφαδένων. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου στις γυναίκες πραγματοποιείται με τη μέθοδο της κυκλικής εκτομής του καναλιού και αφαιρείται ο όγκος και οι προσβεβλημένοι παρακείμενοι ιστοί. Εάν ο όγκος εξαπλωθεί έξω από την ουρήθρα, τότε αφαιρείται το κανάλι του ουροποιητικού, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου. Εάν επηρεάζεται επίσης η ουροδόχος κύστη, πρέπει επίσης να αφαιρεθεί μαζί με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και θα πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση ουρητήρα.

Σε άνδρες σε προχωρημένα στάδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου της ουρήθρας, αφαιρούνται το πέος, το όσχεο και η ουροδόχος κύστη. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη χρήση χημειοθεραπείας, έκθεσης σε ακτινοβολία και φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο, τότε οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη είναι υψηλές. Σε 3-4 στάδια επιτυχίας και οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από τη γενική υγεία του ατόμου και από την πορεία της επιλεγμένης θεραπείας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Μια ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στο όργανο, τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής ζήτησε αμέσως ιατρική βοήθεια, ποιοι ήταν οι πόροι του σώματος και πόσο καλά επιλέχθηκαν οι θεραπευτικές τακτικές.

Τα προληπτικά μέτρα συνίστανται στην έγκαιρη θεραπεία της νόσου, εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβάλλονται τακτικά σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, σε περίπτωση δυσφορίας, να μην κάνετε αυτοθεραπεία αλλά να απευθυνθείτε σε ειδικό. Για να αποφύγετε την υποτροπή, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας και να τηρείτε τους κανόνες υγιεινού τρόπου ζωής.

Οίδημα του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας

Τι είναι οι ασθένειες της ουρήθρας;

Η ουρήθρα (ουρήθρα) είναι ένα σωληνωτό όργανο που συνδέει την ουροδόχο κύστη με το εξωτερικό περιβάλλον. Σε άνδρες και γυναίκες, η ουρήθρα ποικίλει σε μήκος και πλάτος. Η κύρια λειτουργία της ουρήθρας είναι η απέκκριση ούρων από το σώμα, στους άνδρες, ανοίγει επίσης τους σπερματικούς αγωγούς μέσω των οποίων εισέρχεται το σπέρμα.

Οι ασθένειες της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, που εκδηλώνεται από τον πόνο κατά την ούρηση και τις εκκρίσεις από την ουρήθρα.

Η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία, χρόνια, κοκκώδης, προεμμηνορροϊκή, γεροντική και αλλεργική.

Αιτίες των ασθενειών της ουρήθρας

Η ουρηθρίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από διάφορους μύκητες, ιούς και βακτήρια. Αρκετά σπάνια είναι περιπτώσεις αλλεργίας, ακτινοβολίας και τοξικής ουρηθρίτιδας που δεν σχετίζονται με μολυσματικούς παράγοντες.

Η φλεγμονή της ουρήθρας, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, διαιρείται σε συγκεκριμένα και μη ειδικά. Η ομάδα της συγκεκριμένης ουρηθρίτιδας περιλαμβάνει ασθένειες που προκαλούνται από γεννητική λοίμωξη (τριχομονάδες, χλαμύδια, ουρεπλάσμα, γονοκόκκοι ή μυκόπλασμα). Η μη εξειδικευμένη ουρηθρίτιδα οφείλεται στο παθογόνο αποτέλεσμα των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των μυκήτων, των E. coli κ.ο.κ. Οι ασθένειες εμφανίζονται και αντιμετωπίζονται εξίσου, αλλά για συγκεκριμένη ουρηθρίτιδα, είναι απαραίτητο να εξεταστούν όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι του ασθενούς.

Γιατί είναι η φλεγμονή της ουρήθρας; Αυτό πάντα συνδέεται με τη μείωση της ανοσίας των τοίχων του. Η λοίμωξη περνά συνεχώς μέσα από την ουρήθρα, φτάνοντας εκεί μέσα από το αίμα, από τα έντερα, το δέρμα ή κατά τη σεξουαλική επαφή. Αλλά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα παύει να ασχολείται με επιβλαβείς οργανισμούς, εμφανίζεται φλεγμονή.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια, μεταξύ των οποίων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη υποθερμία, τραυματισμό των γεννητικών οργάνων, φυσική υπερπλασία, ουρολιθίαση, ανθυγιεινή διατροφή, συνήθεια καθυστέρησης ούρησης, χρόνια φλεγμονή στο σώμα, διάφορες ιατρικές διαδικασίες χωρίς τήρηση υγειονομικών κανόνων (επίχρισμα, καθετηριασμός).

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και μερικές ακόμη λέξεις, πατήστε Ctrl + Enter

Τύποι ασθενειών της ουρήθρας

Η οξεία ουρηθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς - γονοκόκκοι και Trichomonas. Μπορεί επίσης να προκαλέσει χημικούς ερεθισμούς ή τραυματισμούς. Η οξεία ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με καύση στην ουρήθρα, πόνο, συχνή παρόρμηση για ανακούφιση από μια μικρή ανάγκη. Από την φλεγμονή και την οίδημα της ουρήθρας, το πύον εκκρίνεται. Μερικές φορές σοβαρή φλεγμονή προκαλεί διόγκωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι δίαυλοι ανοίγουν, καθώς η κατακράτηση ούρων μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα συμπτώματα (αποσταγμένα από το παραφυσιακό σημείο, συρίγγια ούρων).

Η οξεία ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Οι ασθενείς παρουσιάζουν αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, ζεστά λουτρά, πόση και ανάπαυση. Επίσης, η οξεία ουρήθρα αποκλείει το σεξ.

Η χρόνια ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι ειδική και μη ειδική. Τυπικά, η φλεγμονή επηρεάζει επίσης τα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραύματος γέννησης, βλάβης της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της επαφής ή του αυνανισμού. Αιτίες μπορεί επίσης να είναι αφροδισιακές ασθένειες (γονόρροια, τριχομονάσια). Για τη χρόνια ουραιθρίτιδα χαρακτηρίζεται από δυσφορία στην ουρήθρα, πόνο στην πλάτη, ιερό ή βουβωνική χώρα. Προτρέψτε να ουρείτε συχνά, με πόνο και καύση να μην περάσει. Μερικές φορές εμφανίζεται ακράτεια στους ασθενείς. Η χρόνια ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με εξάλειψη της πηγής μόλυνσης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά και χημειοθεραπεία.

Η κοκκώδης ουρηθρίτιδα είναι μια αρκετά κοινή μορφή της νόσου. Η αιτία είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Η αυξημένη επιθυμία για ούρηση είναι το κύριο σύμπτωμα της κοκκώδους ουρηθρίτιδας. Η θεραπεία της νόσου έχει θετικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια της κατάσβεσης της βλεννογόνου της ουρήθρας με ένα διάλυμα αργύρου ή με ηλεκτροκολάκωση. Η κοκκώδης ουρηθρίτιδα μπορεί να επαναληφθεί, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση.

Η σμηγματορροϊκή είναι χαρακτηριστική των γυναικών στην εμμηνόπαυση. Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με εκδηλώσεις χρόνιας ουρηθρίτιδας, αλλά είναι συνήθως μεγαλύτερα και πιο επίμονα. Στις γυναίκες με γεροντική ουρηθρίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη των ατροφιών του κόλπου, η ερυθρότητα είναι αισθητή, η αιμορραγία είναι δυνατή. Για τη θεραπεία, καθίστανται λουτρά, κολπικά υπόθετα και φάρμακα χημειοθεραπείας.

Η προεμμηνορροϊκή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια. Συνήθως, τα συμπτώματα της νόσου (συχνή παρόρμηση για ούρηση) δεν διαρκούν πολύ, εξαφανίζονται εντελώς κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η αλλεργική ουρηθρίτιδα εμφανίζεται υπό τη δράση διαφόρων ουσιών, μεταξύ των οποίων ορισμένα φάρμακα και προϊόντα διατροφής. Η ασθένεια εκδηλώνεται με φαγούρα στην ουρήθρα, αίσθηση πίεσης. Η ουρήθρα γίνεται πρησμένη, σταματά την παραγωγή ούρων. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται ουρηθρικό κέλυφος και ηλεκτροκολλήσεις.

Συμπτώματα των ασθενειών της ουρήθρας

Συχνά συμπτώματα ουρηθρικών νόσων είναι ο πόνος και η καύση της ουρήθρας. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται έντονο πόνο, κνησμό, πίεση και άλλη δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης. Η δυσφορία μπορεί να εξαπλωθεί στο κάτω μέρος της πλάτης, στη κάτω κοιλιακή χώρα, στην ιερή περιοχή. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι επίσης πυώδης εκκένωση από την ουρήθρα. Η αφθονία και η ποιότητα τους εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια τείνει να προχωρήσει, συλλαμβάνοντας όλη την βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας. Τα συμπτώματα καθίστανται πιο έντονα και μετά από λίγο εμφανίζονται επιπλοκές (φλεγμονή των όρχεων, στένωση της ουρήθρας, προστατίτιδα, φλεγμονή των σπερματικών κυστιδίων, μπαλονοστιτίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.)

Θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακή θεραπεία. Η διάρκεια και η ένταση της θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Η νοσηλεία του ασθενούς είναι συχνότερα με πυώδεις επιπλοκές (ουρηθρικό απόστημα). Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να εισαχθούν διάφορα φάρμακα στην ουρήθρα. Με το πρήξιμο και τη στένωση της ουρήθρας, χρησιμοποιείται μπουκέτο.

Συμπτώματα των ουρηθρικών όγκων σε γυναίκες και άνδρες

Η ασθένεια αυτή διαγνωρίζεται με ένα ατελές ποσοστό του συνολικού αριθμού των ογκολογικών προβλημάτων. Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν τα συμπτώματα του καρκίνου της ουρήθρας στο αρχικό στάδιο, επειδή τα σημάδια γίνονται λόγος ανησυχίας μόνο καθώς ο όγκος αναπτύσσεται σε άνδρες και γυναίκες.

Μόνο οι μεθοδικές μέθοδοι εξέτασης, οι οποίες διεξάγονται σε προληπτικές εξετάσεις, μπορούν να συμβάλουν στον προσδιορισμό μιας επικίνδυνης διαδικασίας που έχει αρχίσει να αναπτύσσεται.

Γενικές πληροφορίες

Σύμφωνα με την ειδική ταξινόμηση των ασθενειών σύμφωνα με το ICD της νόσου, εκχωρείται ένας κωδικός C68.0, που σημαίνει "Ουροθραύσιο νεόπλασμα κακοήθους χαρακτήρα". Ο καρκίνος της ουρήθρας στο αρσενικό μισό του πληθυσμού σπάνια ανιχνεύεται, η φαρμακευτική αγωγή σημειώνει περίπου έξι εκατό τέτοιων περιπτώσεων.

Μεταξύ των γυναικών, αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνότερη και ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό ενός ογκολογικού όγκου θεωρείται η ωριμότητα της ηλικίας του ασθενούς κατά την εμμηνόπαυση. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμα αποκτήσει την κατάλληλη εμπειρία για τη σωστή διάγνωση της ασθένειας, οπότε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν βρίσκεται στο σωστό επίπεδο.

Μορφές όγκων

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ουρηθρικών όγκων:

  1. Στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα επηρεάζει μόνο τα ανώτερα επιθηλιακά στρώματα, ο μυϊκός ιστός είναι άθικτος, οι λεμφαδένες συνεχίζουν να είναι φυσιολογικοί και τα κοντινά όργανα είναι εκτός κινδύνου.
  2. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από συμπίεση, η οποία διείσδυσε τους μύες της ουρήθρας, χωρίς να καταστρέψει τους λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις δεν έχουν αρχίσει ακόμη.
  3. Το τρίτο στάδιο - τα οδυνηρά κύτταρα έπληξαν κάθε στρώμα του οργάνου, επηρέασαν τους λεμφαδένες, οι πρώτες μεταστάσεις εμφανίστηκαν στην ουρία ή στους νεφρούς.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, όλα τα όργανα μολύνονται με καρκινικά κύτταρα, οι μεταστάσεις εντοπίζονται οπουδήποτε στο σώμα, το νεόπλασμα αναγνωρίζεται ως μη λειτουργικό, οι γιατροί δεν προσφέρουν παρηγορητικές υποθέσεις για την επιβίωση.

Τα νεοπλάσματα της ουρήθρας είναι εκτεταμένα, τοπικά, ποικίλουν σε μήκος και πλάτος. Ο καρκίνος της ουρήθρας, με τις εκδηλωμένες μορφές της, χωρίζεται σε:

  • Εξωφυστική - εμφανίζεται μια σφράγιση κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
  • οι πολλαπλοί πυκνοί πολύποδες πλήττουν εντελώς το κανάλι της ουρηθρικής ροής, επεκτείνονται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • έλκος - ο εντοπισμός εμφανίζεται στην κλειτορίδα, εάν ο όγκος δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, τότε θα βλαστήσει στην ουρήθρα.
  • πυκνό - ο καρκίνος σε αυτή τη μορφή επηρεάζει την ουρήθρα. Το γεγονός αυτό αντιπροσωπεύει μεγάλο κίνδυνο και αντιμετωπίζεται αρκετά σκληρά.

Αιτίες ασθένειας

Οι όγκοι ουρήθρας κακοήθους φύσης μπορεί να φαίνονται αρκετά σπάνια. Η ασθένεια του καρκίνου δεν συσχετίζεται με το φύλο του ασθενούς, αλλά είναι συχνότερη σε ενήλικες γυναίκες.

Η συσχέτιση των συχνών σχηματισμών καρκίνου παρακολουθείται για κληρονομικούς λόγους. Παρά το γεγονός ότι το οδυνηρό γονίδιο δεν έχει ταυτοποιηθεί και η ασθένεια δεν μεταδίδεται απευθείας, μέλη μιας οικογένειας στα οποία εντοπίστηκε το πρόβλημα είναι στην ίδια ομάδα κινδύνου. Επιπλέον, υπάρχει μια προδιάθεση για τη μετάβαση σε καρκίνο των καλοήθων όγκων - λευκοπλακία ή παλμιλωμάτωση.

Οι λόγοι για τον σχηματισμό όγκων δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Οι παράγοντες αποπροστατευτικού χαρακτήρα περιλαμβάνουν χρόνια φλεγμονή που προκύπτει από μόλυνση. Κατά την εξέταση του ασθενούς διαπιστώνεται ότι κάποτε υπέφερε από χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση, γονόρροια ή σύφιλη.

Οι υπόλοιπες αιτίες περιλαμβάνουν βλάβη στη μηχανική φύση των ιστών της ουρήθρας, όγκους στην ουρία ή στον προστάτη, στην ουρική αρθρίτιδα. Η λευκοπλακία μπορεί να θεωρηθεί ως διαδικασία χαρακτήρα φόντου.

Η ιστολογία των όγκων προσδιορίζεται από τον τύπο ιστού από τον οποίο σχηματίζονται. Για παράδειγμα, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εμφανίζεται συχνότερα στην κατώτερη ζώνη της ουρήθρας που είναι επενδεδυμένη με πλακώδες επιθήλιο. Για την άνω ουρηθρική ζώνη, τα μεταβατικά νεοπλάσματα είναι χαρακτηριστικά.

Συμπτώματα της νόσου σε γυναίκες και άνδρες

Υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές καρκίνου της ουρήθρας στις γυναίκες, με βάση τις ανατομικές επιλογές, τις μακροσκοπικές μορφές, το επίπεδο επικράτησης της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, παρατηρείται επίσης πόνος, η ακράτεια ούρων μπορεί να εμφανιστεί στην καθημερινή ζωή και εμφανίζεται αιμορραγία επαφής.

Όταν ο καρκίνος αναπτύσσεται στον κόλπο, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εντείνεται, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και σχηματίζονται ουρηθρο-κολπικά συρίγγια. Αλλά το σύμπτωμα της ακαθάριστης αιματουρίας υποδεικνύει ότι ο όγκος έχει επηρεάσει την ουρήθρα.

Δεδομένων των χαρακτηριστικών παραπόνων, ο Goyberg M.I. διένειμε γυναίκες με καρκίνο της ουρήθρας σε διάφορες ομάδες:

  1. Ο πρώτος περιλαμβάνει ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο και αποκλίσεις στην εκπομπή ούρων, συνοδευόμενες από καύση και αδύναμο πόνο στην ουρήθρα. Αυτό θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, δυσφορία και δυσκολία στην έκλυση ούρων, ελαφρά ακράτεια, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Η δεύτερη ομάδα σχηματίστηκε από ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα με αιμορραγία της ουρήθρας που σχετίζεται με την εκδήλωση ή την αποσύνθεση των όγκων.
  3. Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς που παραπονούνται μόνο για νεοπλάσματα στον ουρηθρικό σωλήνα.
  4. Η τέταρτη ομάδα περιλάμβανε γυναίκες που δεν είχαν ποτέ παραπονεθεί για την υγεία τους, οι όγκοι των ουρηθρικών τους όγκων εντοπίστηκαν κατά τις προληπτικές εξετάσεις.

Για τους άνδρες, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι ένας νέος σχηματισμός μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε από την ουρήθρα. Το αρχικό στάδιο καρκίνου εντοπίζεται συχνότερα στο διαμελισμό bulbar-membranous. Πιο σπάνια, βρίσκεται στο κρέμασμα, πολύ λιγότερο - στην προστατική ζώνη. Σκαφοειδές οστά της ουρηθρικής διόδου - το φαινόμενο δεν ικανοποιείται. Συχνά αυτό είναι όπου βρίσκονται τα μελανώματα.

Για τους άνδρες, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι πιο χαρακτηριστικό, υπάρχουν μεταβατικές κυτταρικές μορφές και όχι πολύ συχνά τα αδενοκαρκίνωμα και τα μελανώματα εξακολουθούν να διαγιγνώσκονται.

Πολλοί εμπειρογνώμονες καθορίζουν τις δύο κύριες μορφές καρκίνου της ουρήθρας στο αρσενικό μισό των ασθενών - λοφώδεις και διηθητικές. Ο καρκίνος της ουρήθρας μπορεί να αναπτυχθεί στο σώμα του γεννητικού οργάνου, να επηρεάσει τις μεταστάσεις των λεμφαδένων στις περιοχές της βουβωνικής, της πυέλου και της κοιλιάς. Οι νέες αυξήσεις του τμήματος bulbomembrase είναι σε θέση να αναπτυχθούν αρκετά γρήγορα σε ιστούς τοποθετημένους κοντά τους, να αυξήσουν τον πόνο, να επιδεινώσουν τη διαδικασία έκλυσης ούρων.

Όπως προκύπτει από τα στατιστικά στοιχεία, τα συχνότερα σημάδια της νόσου είναι ένας όγκος του παλμικού τύπου, απόφραξη του κατώτερου τμήματος του ουροποιητικού σωλήνα, παραφυσιολογικό απόστημα, αρχική αιματουρία, συσσώρευση πύου και απόρριψη από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρηθρικής διόδου, συρίγγιο στο περίνεο.

Υπάρχουν και άλλες εκδηλώσεις της νόσου που σχετίζονται με τον πόνο κατά τη διάρκεια της στύσης, οξείες καθυστερήσεις στην εκπομπή ούρων. Όταν ο όγκος αναπτύσσεται στο περίνεο, ο πόνος εντείνεται, τα λεμφικά και αιματικά ρεύματα διαταράσσονται και οίδημα εμφανίζεται στο όσχεο και στο πέος.

Υπάρχει ακόμη και μια συγκεκριμένη αλληλουχία εκδηλώσεων κλινικής φύσεως:

  • εμφανίζεται η δυσουρία.
  • εμφανίζονται συμπτώματα πόνου.
  • το πύο συσσωρεύεται.
  • οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες.
  • σχηματίζεται πρήξιμο.
  • οι στύσεις γίνονται επίπονες.

Διάγνωση όγκων στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος

Η διάγνωση ξεκινά από τον ουρολόγο. Ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή όλες τις πληροφορίες, τα σημεία, εκτελεί την εξέταση της πρωταρχικής φύσης. Μετά από αυτό, συντάσσονται εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις. Ενοικιάστε μια εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σύμφωνα με την ανάλυση των πληροφοριών για τα ούρα σχετικά με τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα. Εάν είναι διευρυμένες, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή αναπτύσσεται στο σώμα. Το αίμα που δόθηκε για βιοχημεία μαρτυρεί επίσης αποκλίσεις από τις φυσιολογικές τιμές, επιβεβαιώνοντας προβλήματα με την ουρήθρα και τα νεφρά.

Διαφορετική διάγνωση διεξάγεται προκειμένου να αποκλειστεί εντελώς ο σχηματισμός καλοήθων όγκων στην ουρήθρα, χρόνιων παθήσεων, καρκίνου αρσενικών και θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων.

Με όργανα διαγνωστικά, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, οπισθοδρομική ουρογραφία, CT, ουρηθροκυστοσκόπηση, ενδοφλέβια ουρογραφία. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τις παραμέτρους και τη δομή των ιστών των ουρηθρικών καναλιών, να εξετάσει νεοπλάσματα.

Στην παρουσία ενός κακοήθους όγκου, το μέγεθος και το σημείο εντοπισμού του, η εξάπλωση των μεταστάσεων, το επίπεδο βλάβης στα όργανα που εντοπίζονται κοντά, διαγιγνώσκονται.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις μελέτες, είναι δυνατόν να εντοπιστούν όγκοι στην ουρία και τους νεφρούς, για να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης στους λεμφαδένες και άλλα όργανα.

Κατά τη διεξαγωγή της ρετροεδρικής ουρογραφίας χρησιμοποιείται αντίθεση, η οποία εισάγεται στο κανάλι της ουρήθρας. Διανέμεται κατά μήκος των τοίχων του, βοηθά να εξετάσει καν μικρές αλλαγές στους ιστούς και την εμφάνιση όγκων. Η ενδοφλέβια ουρογραφία και η χρήση αντίθεσης βοηθούν τον γιατρό να προσδιορίσει την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών σε αυτές.

Θεραπεία θεραπείας

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου της ουρήθρας για γυναίκες, ένα μέρος της ουρήθρας απομακρύνεται, ο όγκος καταστρέφεται με λέιζερ ή υγρό άζωτο. Εάν εντοπιστεί νεόπλασμα στην περιοχή του αιδοίου, η μολυσμένη ουρηθρική ζώνη αποκόπτεται με ένα ορισμένο αριθμό άθικτων κυττάρων.

Στο τρίτο στάδιο, απομακρύνονται ο ουρηθρικός σωλήνας, ο κόλπος και ο αιδοί. Εάν η ουρία αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ουρήθρα περνά στο έντερο ή στο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.

Η ιατρική διαδικασία ενός κακοήθους όγκου για τους άνδρες συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο ανάπτυξης και εξάπλωσης της νόσου. Η αρχική φάση απομακρύνεται με ηλεκτροκόλληση. Η εκτομή ενός ορισμένου τμήματος της ουρήθρας εκτελείται όταν εμφανίζονται νέες αναπτύξεις στους ιστούς του ουρηθρικού σωλήνα. Εάν τα κύτταρα εμφανιστούν στα σπηλαιώδη σώματα, εκτελείται εκτομή.

Η γενική πελεκεκτομή εκτελέστηκε με την εξάπλωση των όγκων στα άνω τμήματα της ουρήθρας. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται η αφαίρεση της ουρήθρας, του προστάτη και των όρχεων.

Η διαδικασία έκλυσης ούρων θα πραγματοποιηθεί στο ουρητηρικό συρίγγιο που δημιουργείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Κάθε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο συνοδεύεται από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία Πολλοί ειδικοί της ουρολογίας πιστεύουν ότι η εφαρμογή της μεθόδου ακτινοθεραπείας χωρίς την αφαίρεση του όγκου δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πρόγνωση για κακοήθεις όγκους θα είναι πιο ευνοϊκή μόνο μετά από μια συνολική πορεία.

Πρόληψη και πρόγνωση

Κατά μέσο όρο, η πενταετής επιβίωση των ασθενών με καρκίνο ουρήθρας έρχεται σε σαράντα τοις εκατό. Σημάδια ευνοϊκών προγνώσεων μπορεί να είναι η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου, η μη επεμβατική ανάπτυξη των όγκων, η έλλειψη μετροστασίας, η πορεία ριζικής θεραπείας.

Οι ευνοϊκοί δείκτες προβλέψεων εξαρτώνται από το επίπεδο βλάβης στο όργανο, πόσο χρόνο ο ασθενής στράφηκε σε ειδικούς για ιατρική περίθαλψη, ποιες είναι οι ατομικές δυνατότητες του σώματος, η επάρκεια της προβλεπόμενης θεραπείας.

Η πρόληψη σημαίνει έγκαιρη θεραπεία της νόσου. Με την εμφάνιση ασήμαντων σημείων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να συνεχίσετε τις προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις. Εάν εμφανιστεί ενόχληση, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας σας, να εξετάζετε όχι μόνο την άνω ουρήθρα, αλλά και να ελέγχετε και τα χαμηλότερα.

Καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας

Καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας - μια ομάδα σχηματισμών επιθηλιακής και μη επιθηλιακής προέλευσης, που αναπτύσσονται από διαφορετικά στρώματα του τοιχώματος της ουρήθρας. Ο όγκος της ουρήθρας εκδηλώνεται από δυσκολία και οδυνηρή ούρηση, κνησμό και καύση στην ουρήθρα, αιμορραγία. Η διάγνωση όγκων της ουρήθρας απαιτεί ουρηθροσκόπηση, ουρηθρογραφία, βιοψία σχηματισμού με μορφολογική εξέταση ιστών. Η ανίχνευση όγκου της ουρήθρας χρησιμεύει ως βάση για τη διουρηθρική εκτομή ενός νεοπλάσματος.

Καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας

Μεταξύ των νεοπλασμάτων του εντοπισμού του ουρογεννητικού όγκου, η ουρήθρα είναι 3-4%. Στην ουρολογία, οι καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας είναι πιο συχνές στις γυναίκες, γεγονός που εξηγείται από τα ανατομικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά της γυναικείας ουρήθρας. Η ουρήθρα στις γυναίκες είναι ένα κοντό σωληνοειδές όργανο μήκους 3-5 cm, αποτελούμενο από 3 τμήματα - εγγύς, μεσαία και απομακρυσμένη. Το εγγύς τμήμα της γυναικείας ουρήθρας είναι επενδεδυμένο με μεταβατικό και αδενικό επιθήλιο. μεσαίο - κυρίως επικαλυμμένο επιθήλιο. άπω - μικτή uroteley. Οι περισσότεροι όγκοι της ουρήθρας βρίσκονται στο πίσω μέρος του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι της ουρήθρας αναπτύσσονται στην ηλικία των 50-70 ετών.

Αιτίες ανάπτυξης καλοήθων όγκων της ουρήθρας

Η αιτιολογία των όγκων της ουρήθρας δεν είναι καλά κατανοητή. Ωστόσο, σημειώνεται ότι η ανάπτυξη των περισσότερων όγκων προηγείται μακρά διάρκεια της χρόνιας ουρηθρίτιδα, δυσλειτουργία των ωοθηκών, ερεθισμό της ουρήθρας ανώμαλη λευκόρροιες με κολπίτιδα και τραχηλίτιδα, εξασθενημένη αγγείωση των τοιχωμάτων της ουρήθρας λόγω του τραυματισμού γέννηση, δυσκοιλιότητα, και άλλη βλάβη στην ουρήθρα.

Μεταξύ των ΣΜΝ, ένας ιδιαίτερος ρόλος ανήκει στα χλαμύδια, στην τριχομονάση, στην ουρεαπλασμό, στη γονόρροια, στη μυκοπλάσμωση, στον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Στην ανάπτυξη κονδυλωμάτων και θηλωμάτων της ουρήθρας, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η μόλυνση από ιό θηλώματος που μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Η συχνότητα εμφάνισης όγκων της ουρήθρας αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία, καθώς οι ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται κατά την εμμηνόπαυση συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών στα ουροφόρα όργανα.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων της ουρήθρας

Όλες οι καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας συνήθως χωρίζονται σε επιθηλιακά (ουρήθρας), προέρχεται από το βλεννογόνο της ουρήθρας και των αδένων του και μη-επιθηλιακών (βοθριακά) συνήθως προέρχονται από μυϊκός και συνδετικός ίνες. Οι επιθηλιακοί όγκοι της ουρήθρας περιλαμβάνουν θηλώματα, κονδύλωμα, πολύποδες, μη επιθηλιακά - ινομυώματα, ινομυώματα, ινομυώματα, αγγειώματα, νευροϊνωμάτια, κλπ.

Παπιλώματα της ουρήθρας - θηλώδεις μοναχικούς ή πολλαπλούς σχηματισμούς, πανύψηρους πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη. Διαχωρίστε το πλακώδες, μεταβατικό κύτταρο και ευθυγραμμίζεται με πολυστρωματικούς επιθηλιακούς όγκους της ουρήθρας. Τα παπιλώματα μπορούν να έχουν μια ευρεία βάση ή ένα μακρύ πόδι, μεγέθους έως 0,5-1 cm. Η επιφάνεια των θηλωμάτων είναι ομαλή, η σύσταση είναι μαλακή, το σχήμα είναι στρογγυλεμένο ή επιμήκη, το χρώμα είναι από γκριζωπό λευκό έως ροζ ή σκούρο κόκκινο. Όταν σχηματίζονται συσσωματώματα θηλωμάτων, μοιάζουν με κονδυλώματα με πολλές κοκκώδεις ή λοφώδεις εξελίξεις. Τα θηλώματα της ουρήθρας εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του καναλιού του ουροποιητικού, στο οπίσθιο τοίχωμά του και αναπτύσσονται στην απομακρυσμένη ή εγγύς κατεύθυνση.

Τα κονδυλώματα της ουρήθρας - αναπτύσσονται με σχήμα κώνου ή μαστοειδή, συχνά τοποθετημένα σε σχήμα δακτυλίου γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Η δομή των διαφορετικών μυρμηγκιών και τριχοειδών κονδυλωμάτων. Τα πρώτα έχουν λευκόχρωμο ή κιτρινωπό χρώμα, ευρεία βάση, πυκνή υφή. Ο δεύτερος τύπος κονδυλωμάτων έχει μαλακή υφή, στενή βάση, κόκκινο χρώμα. Οι τριχοειδείς όγκοι της ουρήθρας αιμορραγούν εύκολα κατά την επαφή, συχνά συνοδεύονται από εκκρίσεις που οδηγούν σε διαβροχή και εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το Polyp της ουρήθρας είναι ένας μαλακός αγγειοποιημένος όγκος της ουρήθρας στο πεντάλ, καλυμμένο με επίπεδο επιθήλιο. Οι πολύποδες έχουν στρογγυλό ή σταγόνα σχήμα, έντονο κόκκινο χρώμα, λεία επιφάνεια, μερικές φορές με σημεία έλξης. Οι πολύποδες βρίσκονται εγγύτερα ή απομακρυσμένα από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας (στους άνδρες του προστάτη) και συχνά επικαλύπτουν τον αυλό της ουρήθρας.

Μια ποικιλία από ουρηθρικούς πολύποδες είναι οι καρούλι - μικροί όγκοι στο στέλεχος με έντονο κόκκινο χρώμα, μαλακό σε υφή, με χαραγμένη επιφάνεια. Λόγω της άφθονης αγγειοποίησης, οι τροχοί είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία. βρίσκονται στον οπίσθιο τοίχο κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Οι μη επιθηλιακοί όγκοι της ουρήθρας (ινομυώματα, ινομυώματα, ινομυώματα κλπ.) Είναι σπάνιοι και συνήθως έχουν μικτή δομή. Η θέση τους είναι υποβλεννώδη μεταξύ των τοιχωμάτων της ουρήθρας και του κόλπου, η επιφάνεια είναι ομαλή, το μέγεθος είναι από κεράσι έως αυγό κοτόπουλου.

Τα αγγεία του ουρηθρίου είναι μικροί αγγειακοί όγκοι με μπλε-κόκκινο χρώμα, εντοπισμένοι κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού. Οι αγγειώματα τραυματίζονται εύκολα και αιμορραγούν.

Συμπτώματα καλοήθων όγκων της ουρήθρας

Οι καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση, την ιστολογική δομή, μπορούν να δώσουν μια ποικιλία συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι της ουρήθρας αναπτύσσονται αργά και δεν προκαλούν απογοήτευση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώιμα και τυπικά σημάδια όγκων της ουρήθρας περιλαμβάνουν καύση και φαγούρα στην ουρήθρα, αίσθημα δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Οι δυσουρικές διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν με επιτακτικές πιέσεις, σχίσιμο ή απόρριψη ρεύματος ούρων (στους άνδρες, με εκτόξευση του ρεύματος), μερική ακράτεια ούρων. Στην περίπτωση της ανάπτυξης ουρηθρίτιδας ή ανερχόμενης κυστίτιδας, η ούρηση γίνεται συχνή, συνοδευόμενη από κοπή, υπερχείλιση από την ουρήθρα. Οι πολύποδες και τα θηλώματα της ουρήθρας μπορούν να προκαλέσουν φρακτική παρεμπόδιση με πλήρη κατακράτηση ούρων.

Οι καλοήθεις όγκοι της ουρήθρας είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία - από μικρές εκκρίσεις επαφής μέχρι άφθονη και επίμονη ουρηθρορραγία. Στις γυναίκες, συχνά παρατηρείται πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Στους άνδρες αναπτύσσεται παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας - αιμοσπερμία, σπερματομετρία, πρόωρη εκσπερμάτωση, αυθόρμητες στύσεις κλπ. Στα κονδυλώματα της ουρήθρας, υπάρχουν άφθονες εκκρίσεις που προκαλούν διαβροχή των βλεννογόνων του περίνεου και του δέρματος.

Διάγνωση καλοήθων όγκων της ουρήθρας

Με μικρά μεγέθη ουρηθρικών όγκων που δεν προκαλούν συμπτώματα, η διάγνωση είναι εξαιρετικά σπάνια. Η προσφυγή στον ουρολόγο και η στοχευμένη ουρολογική εξέταση γίνεται με την ανάπτυξη τυπικών παραπόνων. Στη διαδικασία διάγνωσης ενός όγκου, η ουρήθρα διαφοροποιείται από την πρόπτωση της ουρήθρας, τον καρκίνο της ουρήθρας, τους όγκους του αιδοίου και του κόλπου, τα ξένα σώματα και τις ουρηθρικές πέτρες.

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα μιας μολυσματικής φύσης ενός ουρηθρικού όγκου, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση ενός ουρηθρικού επιχρίσματος, διάγνωση ΡΟΚ των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, μικροσκοπία κηλίδας από την ουρήθρα και εξέταση των εκτυπώσεων των αλλοιώσεων. Στη φυσική εξέταση πραγματοποιείται ψηλάφηση του όγκου της ουρήθρας, μια κολπική εξέταση με αξιολόγηση του μεγέθους, της φύσης της επιφάνειας, της σοβαρότητας του στελέχους ή του πλάτους της βάσης του νεοπλάσματος.

Εάν δεν προσδιοριστεί όγκος της ουρήθρας κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, καταφεύγετε σε ουρηθροσκόπηση και ουρηθρογραφία. Τα ουρηθρογράμματα εμφανίζουν συνήθως παραμόρφωση σε οποιοδήποτε τμήμα της ουρήθρας. Χρησιμοποιώντας ουρητηροσκόπηση, είναι δυνατόν να εξεταστεί ένας όγκος της ουρήθρας, να εκτιμηθεί το μέγεθός της και να εκτελεστεί μια βιοψία. Η τελική επαλήθευση της διάγνωσης γίνεται με κυτταρολογικές και μορφολογικές μελέτες της βιοψίας του όγκου της ουρήθρας.

Θεραπεία και πρόγνωση καλοήθων όγκων της ουρήθρας

Λόγω της εισαγωγής ενδοσκοπικών τεχνικών στην ουρολογική πρακτική, η θεραπεία των όγκων της ουρήθρας είναι ελάχιστα επεμβατική. Τα κονδυλώματα της ουρήθρας μπορούν να αποικοδομηθούν χημικά από το κολλοειδές, τη χειρουργική εκτομή, την ακτινοβολία, το λέιζερ, το υγρό άζωτο, την πήξη του πλάσματος ή την ηλεκτρο-πήξη.

Η απομάκρυνση των όγκων της ουρήθρας που βρίσκονται μακριά από το εξωτερικό άνοιγμα πραγματοποιείται δια-ουρηθρικά μέσω του καναλιού του ουρητηροσκοπίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εκτελείται συνήθως κυκλική ή σφηνοειδής εκτομή όγκων της ουρήθρας εντός υγιούς ιστού. Μικροί όγκοι αφαιρούνται με ηλεκτροδιάθεση. Στην μετεγχειρητική περίοδο πραγματοποιείται ένας μακρύς (3-4 ημερών) καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης στενώσεων της ουρήθρας, θα διασταλεί

Η αφαίρεση των καλοήθων όγκων της ουρήθρας αποτρέπει την πιθανή κακοήθειά τους. Η ριζική εκτομή των όγκων της ουρήθρας αποκλείει την επανάληψη. Ωστόσο, στην περίπτωση της ιογενούς φύσης του νεοπλάσματος, η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με μία πορεία συντηρητικής θεραπείας. Για την πρόληψη της ανάπτυξης όγκων της ουρήθρας, οι προληπτικές εξετάσεις ενός γυναικολόγου και ενός ουρολόγου είναι σημαντικές, με εξαίρεση τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και το τραύμα της ουρήθρας.

Καρκίνος της ουρήθρας

Σήμερα, ο ουρηθρικός καρκίνος είναι πολύ κοινός στην ουρολογική πρακτική. Οι ειδικοί εντοπίζουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκους της ουρήθρας (ουρήθρα).

Οι καλοήθεις όγκοι είναι νεοπλάσματα από το επιθήλιο του τοιχώματος της ουρήθρας. Ο λόγος της εμφάνισής τους είναι μακράς χρόνιες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν ουροποιογεννητικού δυσλειτουργία, ενδοκρινή όργανα (όρχεις και ωοθήκης), διαταραχές της ροής του αίματος στα γεννητικά αιμοφόρα MIC τραύμα κατά τη γέννηση, μηχανικές βλάβες κατά τη διάρκεια ατυχημάτων ουρήθρα, καθετηριασμός της κύστης. Αυτοί οι όγκοι δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή. Οι κακοήθεις όγκοι είναι επικίνδυνοι.

Κακοήθεις όγκοι της ουρήθρας

Ο καρκίνος της ουρήθρας ή, όπως ονομάζεται επίσης και η ουρήθρα, είναι μια από τις σπάνιες ασθένειες που εμφανίζονται μεταξύ γυναικών και ανδρών. Το χαμηλό επίπεδο εμφάνισης αυτής της παθολογίας οδηγεί σε έλλειψη μελέτης της νόσου και κακής θεραπείας αποτελέσματα.

Επιδημιολογικά, ο καρκίνος MIC στους άνδρες είναι σπάνιος. Ένας όγκος μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά σε αρσενικά άνω των 45 ετών. Στις γυναίκες, η παθολογία εμφανίζεται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Οι αιτίες του καρκίνου είναι MIC καρκίνο σχηματισμό κύστης, φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας τον μετασχηματισμό των κανονικών κυττάρων σε καρκινικά, μηχανικό τραύμα, μολυσματικό (Chlamydia) και αφροδίσια (σύφιλη, γονόρροια) παθολογία.

Οι μολυσματικοί παράγοντες που οδηγούν στην κακοήθεια των κυττάρων της ουρηθρικής βλεννογόνου είναι σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli, γονοκόκκοι, χλαμύδια, ιοί, μύκητες κλπ.

Η ανάπτυξη ενός όγκου εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του επιθηλίου που καλύπτει το MIC. Το ανερχόμενο τμήμα του οργάνου είναι επενδεδυμένο με μεταβατικό επιθήλιο, το οποίο προκαλεί μεταβατικούς κυτταρικούς όγκους, το κατώτερο τμήμα είναι πεπλατυσμένο, οδηγώντας σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται στο αρσενικό φύλο από τους ιστούς του προστάτη, στο θηλυκό - από τους παραυρεθρικούς αδένες. Ο όγκος της ουρήθρας μπορεί να βρίσκεται στο εγγύς ή απώτατο τμήμα, στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος - στις γυναίκες, στο σκαφοειδές οστά - στους άνδρες.

Πώς είναι οι κακοήθεις όγκοι

Ο καρκίνος MIC στις γυναίκες παρατηρείται στο 50-60% των περιπτώσεων ως πλακώδης διαδικασία. Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται σε 20-30%, και το αδενοκαρκίνωμα - σε 5-10%. Στα αρχικά στάδια αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να συγχέεται με καλοήθεις όγκους.

Μόνο μετά από μια χρονική περίοδο, αφού η ομοιότητα του όγκου σκληρύνει, θα εμφανιστεί αιμορραγία και η βλεννογόνος μεμβράνη θα διεισδύσει από κύτταρα όγκου, μπορεί να υποψιαστεί καρκίνο της ουρήθρας.

Στα πρώτα στάδια του ασθενούς δεν ενοχλεί. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα - μικρή δυσφορία και πόνος κατά την ούρηση, είναι δυνατή η απόρριψη με τη μορφή βλεννώδους ή βλεννώδους περιεχομένου. Ως αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικής θεραπείας, παρατηρείται ελαφρά βελτίωση της κατάστασης για μικρό χρονικό διάστημα. Μετά τη διακοπή των αντιβιοτικών, τα συμπτώματα επανεμφανίζονται.

Καθώς η ογκολογική διαδικασία εξελίσσεται, οι δυσουρικές διαταραχές εμφανίζονται με τη μορφή δυσκολίας ούρησης, πόνου κατά τη διάρκεια μιας πράξης στην υπερυπαγγική περιοχή και στην περιοχή MIC. Ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: μαχαιρώματος, κοπής, ηρεμίας ή σεξουαλικής επαφής.

Για ούρηση μπορεί να χαρακτηρίζεται αιματουρία (παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα λόγω μηχανικής βλάβης του βλεννογόνου MIC.) Στα πολύ όψιμο στάδια του καρκίνου ικανό να συλλάβει κοντινά όργανα, εξαπλώνεται και σε περιβάλλοντα ιστό. Αυτό οδηγεί σε αιμορραγία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σε περίπτωση των παραπάνω συμπτωμάτων, επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό.

Με βάση τις καταγγελίες, τις εξετάσεις, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και μελετών μεθόδων έρευνας, ο γιατρός θα μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα πρέπει να ψηλαφεί την περιοχή υπερυθυμίας και τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, η στρογγυλή εκπαίδευση μπορεί να βρεθεί. Κατά τη διάρκεια των ογκολογικών διαδικασιών, η ίδια η ουρήθρα επηρεάζεται αρχικά, και στη συνέχεια οι περιφερειακοί λεμφικοί κόλποι, μετά από παρακείμενα όργανα και ιστούς. Οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, συμπυκνωμένοι πυκνά με τους λεμφικούς ιστούς και μετατρέπονται σε στερεά.

Η ανάπτυξη του καρκίνου της ουρήθρας στους άνδρες μπορεί να είναι λοφώδης ή διεισδυτικός.

Κλινικές εκδηλώσεις στους άνδρες

Στον καρκίνο της ουρήθρας στους άνδρες, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην περιοχή της υπερηβίας, συχνά κατά τη διάρκεια της ανέγερσης.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • δερματικά εξανθήματα διαφορετικής φύσης με χρωματισμό των περιβλημάτων.
  • οίδημα που εκτείνεται μέσω της ουρήθρας στο πέος και το όσχεο.
  • διευρυμένες λεμφαδένες των περιφερειακών λεμφαδένων.

Στα μεταγενέστερα στάδια, και της εξέλιξης των ασθενών με καρκίνο της ουρήθρας βρεθεί κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την παθολογία του καρκίνου: αδυναμία, μειωμένη φυσική δραστηριότητα, απάθεια, έντονο πόνο, πυρετό έως 38 ° C.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων και σημείων δεν είναι παθομοδοντική, δηλαδή χαρακτηριστική της νόσου. Κατά συνέπεια, για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μέθοδοι έρευνας

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου της ουρήθρας είναι:

  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • Ουρολογικές μέθοδοι για τη μελέτη των πυελικών οργάνων.
  • βιοψία νεοπλασμάτων όγκου.

Το πιο ενημερωτικό είναι το υπερηχογράφημα, το οποίο καθορίζει τον πυκνό σχηματισμό διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, εξετάζει τον εντοπισμό του ίδιου του όγκου και τις εστίες μετάστασης.

Σε υποβοηθούμενη από υπολογιστή τομογραφία μπορεί να καθορίσει τη θέση, το μέγεθος της ανάπτυξης του όγκου (εξωφυτικό ή ενδοφυτικού), βαθμός όγκου, διαδικασία καρκίνου στάδιο και την παρουσία των μεταστατικών εστιών.

Μια βιοψία της ουρήθρας είναι σημαντική και εκτελείται για τον προσδιορισμό της ιστολογικής δομής του όγκου. Βιολογικό υλικό λαμβάνεται με βιοψία τρυπήματος χρησιμοποιώντας ένα ουρητηροσκόπιο.

Η κυτοσκόπηση και η κυτογραφία είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της βλάστησης ενός όγκου σε παρακείμενες δομές και ιστούς. Με την παρουσία συριγγίων, οι φιστίλλες περνούν φιστογραφία.

Όταν παραμελείται η ογκολογική διαδικασία, στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου διεξάγεται:

  • λεμφαδενογραφία - για τον προσδιορισμό εστίας μετάστασης σε περιφερειακούς (κολπικούς, πυελικούς, λαγόνες) λεμφαδένες.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - για τον προσδιορισμό των εστιών μετάστασης σε μακρινά όργανα και ιστούς.
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων (απομακρυσμένες μεταστάσεις στο ήπαρ).
  • φθοριοσκόπηση (απομακρυσμένες μεταστάσεις στους πνεύμονες).
  • απεκκριτική ουρογραφία, κλπ.

Διαφορική διάγνωση των όγκων της ουρήθρας διεξάγεται σε ένα ύποπτο στένωση της ουρήθρας (στένωση του αυλού MIC), ο καρκίνος του προστάτη φυματίωση ή ΒΡΗ (καλοήθης προστατική υπερπλασία ιστού), χρόνια ουρηθρίτιδα και άλλα.

Θεραπεία καρκίνου ουρήθρας

Η θεραπεία του καρκίνου της ουρήθρας πραγματοποιείται μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης με εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους έρευνας. Η τακτική θεραπεία εξαρτάται από τη θέση, την εξάπλωση του όγκου, τη δομή, το μέγεθος, τον βαθμό κακοήθειας, την παρουσία εστιών μετάστασης και την εξάπλωση στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς.

Η θεραπεία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία στα αρχικά στάδια καρκίνου της ουρήθρας και χειρουργική επέμβαση, που συνίσταται στη χειρουργική εκτομή του όγκου MIC, ακολουθούμενη από πλήρη ή μερική απομάκρυνση της ουρήθρας.

Στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου, το MIC αφαιρείται μαζί με την ουροδόχο κύστη και τα κοντινά όργανα: τα τοιχώματα του κόλπου στις γυναίκες ή το πέος στους άνδρες.

Η πρόγνωση για έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία είναι αρκετά ευνοϊκή.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουρήθρας στις γυναίκες: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τα κακοήθη νεοπλάσματα στην ουρήθρα αναπτύσσονται στο υπόβαθρο μιας φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας, που επηρεάζει την ουρήθρα.

Στην ουρολογία, ο καρκίνος της ουρήθρας καταλαμβάνει το 2% όλων των περιπτώσεων καρκίνου, ενώ συχνότερα καταγράφεται με τη γυναίκα (ασθενής μετά την εμμηνόπαυση).

Στις γυναίκες, ο καρκίνος της ουρήθρας εντοπίζεται στο εγγύς και περιφερικό κανάλι, καθώς και στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος (όπου συνδέεται το ουροθήλιο και ο βλεννογόνος βλεννογόνος).

Λόγοι

Οι κακοήθεις όγκοι είναι μολυσματικοί και μη μολυσματικοί.

Ο μολυσματικός τύπος, με τη σειρά του, είναι μη συγκεκριμένος και συγκεκριμένος. Το τελευταίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάδοσης από τον σύντροφο βακτηριδίων και άλλων παθογόνων παραγόντων (μύκητες του γένους Candida, τριχομονάδες, μυκοπλάσματα, χλαμύδια, γονοκόκκοι κλπ.). Το μη ειδικό αναπτύσσεται παράλληλα με τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία προκαλεί Escherichia coli και Streptococcus.

Η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι ιικοί μικροοργανισμοί που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, θηλώματα και έρπητα.

Οι μη ανακοινώσιμες αιτίες του καρκίνου της ουρήθρας μπορεί να είναι η ουρολιθίαση. Ακόμη και μικρές πέτρες κατά τη διάρκεια της διόδου μέσω της ουρήθρας μπορεί να βλάψουν τη λεπτή βλεννώδη μεμβράνη της ουρήθρας.

Οποιαδήποτε φυσική πρόσκρουση και τραυματισμός στην περιοχή με την πάροδο του χρόνου μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του καρκίνου. Για παράδειγμα, οι ρωγμές του βλεννογόνου μετά την απομάκρυνση, η αλλεργική αντίδραση στα καλλυντικά και τα προϊόντα υγιεινής, η στασιμότητα του αίματος στη περιοχή της πυέλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Πρόσθετες αιτίες της ασθένειας μπορούν να εξυπηρετήσουν:

  • εντατική σεξουαλική ζωή με συχνές αλλαγές των συνεργατών και τη χρήση οικείων συσκευών.
  • ανενεργό σεξ?
  • στένωση του αυλού της ουρήθρας.
  • φλεγμονή ή μόλυνση σε γειτονικά όργανα (ουρία, νεφρά, κ.λπ.) ·
  • άλλους καρκίνους του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • την ανάγκη για τακτικό καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης ·
  • ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, κλπ.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκίνου της ουρήθρας στις γυναίκες είναι ήπια και μοιάζουν με φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες.

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία ούρησης, καψίματος, ρωγμών και δυσφορίας στην περιοχή, πονώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η ευαισθησία εκδηλώνεται στη διαδικασία της σεξουαλικής επαφής.

Με την ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται αιμορραγίες, μη φυσική εκκρίσεις (βλέννα, πύον, εξίδρωμα). Στο πλαίσιο της ανάπτυξης του όγκου εμφανίζονται άλλες χαρακτηριστικές διαδικασίες: ακράτεια ούρων, κυστίτιδα, επώδυνη ούρηση, διαλείπουσα ροή, αίσθημα ατελούς εκκένωσης κλπ. Ταυτόχρονα, οι διογκωμένοι λεμφαδένες επίσης διογκώνονται.

Ο υπερβολικός όγκος είναι ψηλαφητός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, μετά από την οποία είναι δυνατή η ελαφρά αιμορραγία. Το νεόπλασμα καλύπτει τα κολπικά τοιχώματα, τα οποία συνοδεύονται από τακτικούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και την μη εμμηνορρυσιακή αιμορραγία. Μπορεί να εμφανιστούν ουρηθρο-κολπικά συρίγγια, κύστεις και αποστήματα.

Εάν ο καρκίνος έχει βλαστήσει στην κύστη, τότε οι γυναίκες έχουν συμπτώματα μεγάλης αιματουρίας.

Πρόσθετα συμπτώματα στον καρκίνο της ουρήθρας:

  • σαφή απόρριψη από την ουρήθρα (πρώιμο στάδιο).
  • καθυστέρηση και αδυναμία ούρησης.
  • αίσθηση ξένου σώματος στο κανάλι.
  • το σχηματισμό πυώδους κύστεων στην περιοχή όπου φέρεται να προέκυψε ο σχηματισμός ·
  • οίδημα των κάτω άκρων, άλλες περιοχές και όργανα της μικρής λεκάνης.
  • κάτω πόνο στην πλάτη και νεφρική περιοχή.
  • πολλαπλούς πολύποδες σχηματισμούς.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν 3 τύποι καρκίνου. Η ουρήθρα εμφανίζεται στην επιφάνεια του βλεννογόνου του καναλιού και επεκτείνεται προς την ουροδόχο κύστη. Στους εξωτερικούς κόλπους της ουρήθρας ή στην κλειτορίδα εμφανίζονται μορφοτροπικοί και υπεριουθρικοί τύποι.

Ο γιατρός διαγνώσκει κακοήθεις όγκους μετά τη συλλογή της αναμνησίας, της οπτικής εξέτασης, της ψηλάφησης και ορισμένων υποχρεωτικών διαδικασιών. Ο γιατρός κάνει επίσης μια φυσιολογική μελέτη για να αποκλείσει άλλες ασθένειες από μια γυναίκα:

  • καρκίνο της ουροδόχου κύστης
  • φλεγμονώδη και μολυσματική ουρηθρίτιδα.
  • ΣΜΝ, HIV, AIDS.
  • σύφιλη ουρήθρα.
  • καλοήθεις όγκους και σχηματισμούς (κύστη, απόστημα, κ.λπ.).
  • Διφθερικός.

Επιπρόσθετα, εκχωρούνται μελέτες για την εκκένωση της ουρήθρας, την αιματολογία, τη δοκιμή ψεκασμού ούρων, την ουροκλιμετρία, την κυτταρογραφία, το υπερηχογράφημα, την CT και τη μαγνητική τομογραφία, την ακτινογραφία με αντίθεση κ.λπ. Δεν κάνει χωρίς τις "κλασσικές" δοκιμασίες: μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, τη βιοχημεία του αίματος.

Έχει αναγκαστικά διεξαχθεί ενδοσκοπική εξέταση του καναλιού, η οποία επιτρέπει την εύρεση της θέσης του σχηματισμού, του μεγέθους και της δομής του.

Οι περισσότεροι όγκοι προσδιορίζονται με ψηλάφηση και μακροσκοπική εξέταση. Η εκπαίδευση έχει την εμφάνιση ενός πετρώματος με ελκωμένη επιφάνεια. Οι άκρες είναι σκισμένες, υπάρχουν κρατήρες από έλκη και επιθετική απόρριψη.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφείται βιοψία του όγκου και αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση.

Θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία αποτελείται από διάφορα υποχρεωτικά βήματα.

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων μέσω της ακτινοβολίας. Το ψυγείο μπορεί να εισαχθεί μέσω της ουρήθρας στην ουρήθρα. Λιγότερο χρησιμοποιείται συνήθως η απομακρυσμένη μέθοδος (το ψυγείο τοποθετείται έξω από το σώμα του ασθενούς).

Η χημειοθεραπεία συμβάλλει στην καταστροφή του όγκου με ιατρικά σκευάσματα τα οποία χορηγούνται τακτικά στον ασθενή μέσω των φλεβών.

Η χειρουργική θεραπεία στα αρχικά στάδια περιορίζεται στην εκτομή ενός μικρού όγκου με ένα τμήμα της ουρήθρας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται διουρηθρική εκτομή - ένα ρεεστοσκόπιο με βρόχο επιτρέπει την αποκοπή του όγκου, επηρεάζοντας μόνο ένα μικρό τμήμα του ουρηθρικού τοιχώματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια πλήρη απομάκρυνση του καναλιού και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, συνταγογραφείται στον αυχένα της ουρίας. Μετά από αυτό το υπερκείμενο φλεβικό συρίγγιο, το οποίο επιτρέπει την οργάνωση της ούρησης. Θα χρειαστείτε επίσης μια μεταμόσχευση ουρητήρα στο έντερο ή στο δέρμα. Επίσης αφαιρούνται οι κολπικοί λεμφαδένες, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία με ακτίνες Χ και χημειοθεραπεία. Η πιθανότητα υποτροπής σε περίπτωση ριζικής θεραπείας είναι υψηλή, η πλήρης αποκατάσταση συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Η πρόγνωση της νόσου είναι αισιόδοξη σε περίπτωση απομάκρυνσης του όγκου στα αρχικά στάδια. Μέχρι και 42% επιβιώνουν το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης. Ωστόσο, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές και παρενέργειες της θεραπείας:

  • σοβαρό (συμπεριλαμβανομένου και του χρόνιου) πόνου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • την αδυναμία να συνεχίσει τη σεξουαλική ζωή και να σχεδιάσει τα παιδιά.
  • επανεμφάνιση της νόσου, εντατική μετάσταση σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του νωτιαίου μυελού και των πνευμόνων.
  • αναιμία;
  • αιμορραγία από εισβολή.
  • απότομη μείωση του σωματικού βάρους, δυστροφία.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, σχηματισμός υπολειμμάτων ούρων,
  • νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η περίπλοκη και επικίνδυνη θεραπεία με χαμηλές πιθανότητες ανάκτησης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα:

  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών των πυελικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος,
  • προστατεύουν την περιοχή από τραυματισμό, βλάβη και υποθερμία.
  • Ελέγξτε τη σεξουαλική ζωή: χρησιμοποιήστε μεθόδους αντισύλληψης με φραγμούς, αποφύγετε τυχαίες συνδέσεις.
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
  • ομαλοποιήστε τη διατροφή (στο μενού, τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να υπερισχύουν, αποκλείστε τα λιπαρά, κονσερβοποιημένα, πικάντικα και καπνιστά προϊόντα από τη διατροφή)?
  • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις.

Μια έγκαιρη έκκληση προς τον ουρολόγο ή ογκολόγο μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου