loader
Συνιστάται

Κύριος

Συμπτώματα

Καρκίνος εγκεφάλου

Τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου δεν είναι πάντοτε προφανή και αναμφισβήτητα, και συχνά, ιδιαίτερα σε πρώιμο στάδιο, δεν εκδηλώνονται καθόλου. Για παράδειγμα, με έναν όγκο της υπόφυσης, η πραγματική αιτία μπορεί μερικές φορές να ανιχνευθεί μόνο μετά το θάνατο του ασθενούς.

Αλλά ακόμη και αν τα συμπτώματα της ανάπτυξης κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο και αισθάνονται αισθητά, αυτές οι εκδηλώσεις είναι πολύ διαφορετικές και μη ειδικές. Συχνά είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθολογιών. Παρόλο που η έγκαιρη αναγνώρισή τους μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς και να τον βοηθήσει να εξοικονομήσει σημαντικά τη θεραπεία.

Πώς να μην χάσετε τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα σημάδια του καρκίνου μπορούν επίσης να αλληλεπικαλύπτονται με εκδηλώσεις, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, ημικρανία ή διάσειση. Έτσι εάν εμφανιστούν ένα ή δύο από αυτά και μετά εξαφανιστούν μετά από λίγο, τότε αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί ως σήμα της παρουσίας όγκου. Αλλά εάν έχουν παρουσιαστεί κάποια συμπτώματα και πολλά άλλα έχουν προστεθεί σε αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια διαγνωστική εξέταση.

Συχνά συμπτώματα κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο:

  1. Ένα από τα πιο εμφανή σημάδια είναι ένας πονοκέφαλος, ο οποίος γίνεται πιο οξύς από οποιαδήποτε σωματική άσκηση. Αλλά, παρεμπιπτόντως, στο πρώτο μισό των ασθενών με καρκίνο στην αρχή είναι εντελώς απούσα.
  2. Ο ζάλη μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα νεοπλάσματος εάν εμφανίζεται ανεξάρτητα από τη θέση του ασθενούς και δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, οφείλεται σε αλλαγές στην υπόφυση ή σε επαγόμενη από όγκο αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.
  3. Υπάρχει επίσης ένα αίσθημα "vatnost" στις αρθρώσεις και στα άκρα. Στο αρχικό στάδιο, αυτό το σύμπτωμα συνήθως εκδηλώνεται ως αδυναμία, αλλά με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί μερική paresis ή παράλυση των άκρων.
  4. Η όραση μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως συνοδευτικός καρκίνος του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, εκδηλώνονται με τη μορφή κηλίδων, μύγες που επιπλέουν μπροστά στα μάτια, και επίσης στον πόνο του οπτικού νεύρου. Συχνά, ο νυσταγμός του ματιού μπορεί να εμφανιστεί σε πρώιμο στάδιο.
  5. Τα προβλήματα ακοής πρέπει επίσης να προειδοποιούν. Εμφανίζονται ως εμβοές ή ανεξήγητη μονόπλευρη κώφωση.

Σε όλα τα παραπάνω, μπορείτε να προσθέσετε παράλογες αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, τις πτώσεις πίεσης, την χλιδή ή την εμφάνιση βαριών κηλίδων στο δέρμα, καθώς και εφίδρωση.

Νευρολογικές εκδηλώσεις καρκίνου

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου μπορούν να εκδηλωθούν ως νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με απάθεια, οι οποίες μπορούν να αντικατασταθούν από βραχυπρόθεσμη ευφορία, παράλογη επίθεση και απώλεια μνήμης. Συχνά συνδέονται με σύγχυση της συνείδησης, διαταραχές του προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο, διάφορες εκδηλώσεις αλλαγών προσωπικότητας, καθώς και οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις.

Και με την ήττα των βαθύτερων τμημάτων του εγκεφάλου, μπορούν να βρεθούν γρήγορα τα σημάδια της πλήρους διακοπής της ανθρώπινης πνευματικής δραστηριότητας.

Πώς εμφανίζονται αλλοιώσεις σε διαφορετικούς λοβούς εγκεφάλου

Τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου εκδηλώνονται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το τμήμα που επηρεάζεται. Εάν ο όγκος επηρεάζει την υπόφυση ή τον κορμό, τότε αυτό συνήθως προκαλεί μειωμένο συντονισμό κινητήρα. Η ικανότητα συμπύκνωσης μειώνεται αισθητά, επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια σαφή διπλή όραση μπροστά στα μάτια του. Ένα άλλο από τα σημάδια είναι η αδυναμία να προσδιοριστεί η απόσταση από το αντικείμενο και η αστάθεια του βάδισης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του εγκεφάλου εκδηλώθηκε με οδυνηρές αισθήσεις κατά την κατάποση, δυσκολία στις κινήσεις της γλώσσας, καθώς επίσης και εξασθενημένη λειτουργία των μυών του προσώπου ή της πάρεσης τους.

Εάν η παρεγκεφαλίδα έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να προστεθεί στα παραπάνω συμπτώματα ναυτία, έμετος, σπασμοί στον ουρανό και νυσταγμός.

Καρκίνος του εγκεφάλου: συμπτώματα και σημεία αλλοιώσεων των κροταφικών λοβών

Ο ένας ή και οι δύο από τους κροταφικούς λοβούς που πάσχουν από καρκίνο μπορεί να προκαλέσουν ακουστική αγνωσία και ψυχική διαταραχή στον ασθενή (ο ασθενής δεν μπορεί να καταλάβει τι λέει, γράφει υπό υπαγόρευση, διαβάζει, ο λόγος του διαταράσσεται). Η παρουσία όγκου σε αυτούς τους λοβούς προκαλεί επίσης αμνησία, παράλογο φόβο και ενθουσιασμό. Ο ασθενής μπορεί να υποστεί κατάθλιψη.

Τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εκδηλωθούν με έντονους πονοκεφάλους, παραμορφώσεις γεύσης και οσφρητικές αισθήσεις. Οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από άσχημη λιποθυμία.

Οι βλάβες των μεσαίων διαιρέσεων στην κροταφική περιοχή μπορούν επίσης να εκδηλωθούν με τη μορφή συναισθηματικών διαταραχών όπως η εξύμνηση ή η αδιάφορη μελαγχολία, καθώς και η κατάσταση του "déjà vu".

Σημάδια όγκου στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου

Με την ήττα του ινιακού τμήματος, τα σημάδια ενδεικτικά του καρκίνου του εγκεφάλου εμφανίζονται, κατά κανόνα, στην όραση, αφού εδώ εντοπίζονται τα κέντρα που διορθώνουν τις λειτουργίες του. Έτσι, αν ένας ασθενής έχει μια δραματική απώλεια διόπτρας σε οποιοδήποτε μάτι, σε συνδυασμό με άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να εξεταστεί.

Αλλά η αγνωσία (παραβίαση της διαδικασίας αναγνώρισης) μπορεί να ενταχθεί στην επιδείνωση της όρασης, δηλαδή, ένα άτομο σταματά να αναγνωρίζει το χρώμα, τα γράμματα ή τα αντικείμενα. Η διαταραχή αναγνώρισης επιστολών, με τη σειρά του, προκαλεί παραβίαση της επιστολής.

Ξεχωριστά, μπορούμε να αναφέρουμε την παραβίαση του προσανατολισμού στο δωμάτιο ή στο δρόμο, προβλήματα στη χρήση σχεδίων, χαρτών ή ωρών.

Σε περίπτωση βλάβης του παρεγκεφαλιδικού μέρους του εγκεφάλου στα σύνορα με τους κροταφικούς λοβούς, ο ασθενής έχει επίσης παραβίαση της ανάκλησης των λέξεων που ορίζουν αντικείμενα.

Συμπτώματα βλάβης στο βρεγματικό λοβό

Σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου με την ήττα του βρεγματικού λοβού, υπεύθυνος για την αντίληψη και την αναπαραγωγή του λόγου, ο ασθενής εκφράστηκε κατά παραβίαση αυτών των λειτουργιών (λεγόμενη αφασία).

Επιπλέον, ανιχνεύεται μια διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων, ο ασθενής δεν μπορεί να εντοπίσει το αντικείμενο με το άγγιγμα. Αυτό προκαλείται από την ήττα των δευτερευόντων φλοιωδών πετρωμάτων στον αναφερθέντα λοβό του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε καταστροφή της ικανότητας να αναλύονται οι αισθήσεις που ρέουν στον φλοιό του βρεγματικού λοβού όταν αγγίζονται, καθώς και στην εξασθένιση της έννοιας της απτικής εικόνας του υποκειμένου. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται αστερογνωσία.

Παρεμπιπτόντως, τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου στον βρεγματικό λοβό μπορεί επίσης να εκδηλωθούν ως παραβίαση της έννοιας του ίδιου του σώματος - του «σχεδίου» του, το οποίο μερικές φορές εκφράζεται με μια παραπλανητική αίσθηση ότι έχει πολλά άκρα ή άλλο χέρι και μια αύξηση ή μείωση σε κάποιο μέρος του σώματος.

Πώς είναι οι όγκοι του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου

Το μετωπικό τμήμα του εγκεφάλου ρυθμίζει τη διάνοια, ελέγχει τη διαδικασία εκτέλεσης μιας ή άλλης ενέργειας, καθώς και την ικανότητα του ατόμου να λαμβάνει αποφάσεις. Επομένως, ένας όγκος διαφορετικών τμημάτων αυτού του εγκεφαλικού λοβού μπορεί να επηρεάσει άμεσα την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Αυτά μπορεί να είναι, για παράδειγμα, τα λεγόμενα δικαιώματα κινητήρα (ο ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει εγκαίρως και συνεχίζει να εκτελεί κάποια ενέργεια). Έτσι, όταν καλείται να σχεδιάσει έναν κύκλο, ένα άτομο που έχει καρκίνο του εγκεφάλου (σημάδια βλάβης στο μετωπιαίο τμήμα του) θα τραβήξει ένα ολόκληρο χάνκ των κύκλων. Για αυτόν, η διαδικασία της γραφής θα είναι επίσης ένα πρόβλημα, ειδικά στην περίπτωση γραφής επιστολών που αποτελούνται από ομοιογενή στοιχεία (για παράδειγμα, η φράση "μηχανή Mishina").

Η ομιλία ενός τέτοιου ασθενούς είναι πολύ φτωχή, γίνεται σιωπηλή, και μερικές φορές, αντίθετα, πολύ υπερβολική. Συχνά, η συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου καθίσταται ανεπαρκής και χαρακτηρίζεται από ψυχοκινητική διέγερση. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να είναι αποπροσανατολισμένος εγκαίρως, με τη θέση του και ακόμη και με τη δική του προσωπικότητα.

Λίγα λόγια για τα συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου

Ο αριθμός των ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνο του εγκεφάλου, τα συμπτώματα, τα συμπτώματα των οποίων εξετάσαμε στο άρθρο, αυξάνονται κάθε χρόνο κατά ένα τρίτο. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια κακή κληρονομικότητα, και η επίδραση των σοβαρών περιβαλλοντικών συνθηκών. Αλλά ανεξάρτητα από το τι προκαλεί την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος, ένα άτομο δεν μπορεί να αγνοήσει τα σημάδια της εμφάνισής του.

Μην ανεχτείτε μια σταθερή κεφαλαλγία! Και δώστε ιδιαίτερη προσοχή εάν:

  • κεφαλαλγία ιδιαίτερα σοβαρή, παρατεταμένη και έντονη.
  • ο πόνος συνοδεύεται από κάποια άλλα συμπτώματα (ναυτία, έμετος, απώλεια της όρασης, αλλαγές στην ακοή, μειωμένος συντονισμός).
  • ο πόνος εκφράζεται μόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού και διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Επιπλέον, δεν πρέπει να σταματήσετε τη διαβούλευση με έναν γιατρό. Εάν υποψιάζεστε ότι η διάγνωση ήταν ανεπαρκής ή επιφανειακή, επικοινωνήστε με έναν άλλο ειδικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πάντα καλύτερο να είσαι ασφαλής, γιατί μόνο τότε ο καρκίνος του εγκεφάλου, τα συμπτώματα και τα σημάδια που γνωρίζεις τώρα, δεν θα είναι μια πρόταση για τον ασθενή!

Περιοδικά

Κατά τη διάρκεια αυτής της παθολογίας, υπάρχει αυξημένη διαίρεση και τροποποίηση των κυττάρων που αποτελούν τον εγκέφαλο και τα συστατικά του: νευρικές ίνες, μεμβράνες του εγκεφάλου, αιμοφόρα αγγεία. Τα κακοήθη κύτταρα μπορούν επίσης να φέρονται στον εγκέφαλο με αίμα ή λέμφωμα από τα όργανα που προσβάλλονται από τον καρκίνο.

Αυτός ο όγκος έχει την τάση να αναπτύσσεται σε κοντινούς ιστούς, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου. Αυτό εκδηλώνεται από αυτόνομες, ψυχολογικές και διανοητικές διαταραχές.

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του εγκεφάλου - ποιοι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη ενός όγκου;

Μέχρι σήμερα, δεν έχει αποδειχθεί η ακριβής αιτία της συγκεκριμένης ασθένειας.

  • Μείνετε στη ζώνη ραδιενεργού ακτινοβολίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Εργασία υπό συνθήκες που εξασφαλίζουν τακτική επαφή με χημικούς παράγοντες.
  • Τραυματισμό του κρανίου.
  • Η παρουσία στενών συγγενών μιας παρόμοιας παθολογίας είναι ένας γενετικός παράγοντας.
  • Αλκοολικός εθισμός.
  • Χρήση προϊόντων που περιέχουν ΓΤΟ.
  • Κάπνισμα καπνού.
  • Ασθένειες που επηρεάζουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνουν τον ιό HIV.

Βίντεο: Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου

Ο κίνδυνος κακοήθους νεοπλάσματος στον εγκέφαλο αυξάνεται σε:

  1. Εκπρόσωποι του αρσενικού Bola.
  2. Μικροί ασθενείς κάτω των 8 ετών.
  3. Άτομα μετά από 65 χρόνια.
  4. Όσοι κοιμούνται με ένα κινητό τηλέφωνο κοντά στο κεφάλι.
  5. Εκκαθαριστές της τραγωδίας στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ.
  6. Ασθενείς που επιβίωσαν από μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων.
  7. Η χημειοθεραπεία ως θεραπεία για έναν όγκο, ανεξάρτητα από την τοποθεσία του.

Είδη ογκολογίας του εγκεφάλου και χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ανάπτυξής τους - ο βαθμός του καρκίνου του γενετικού υλικού

Υπάρχει μια αρκετά εκτεταμένη ταξινόμηση της υπό εξέταση ασθένειας.

1. Ανάλογα με την τοποθεσία, τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι:

  • Intracerebral. Διαγνωρίζονται στην ουσία του εγκεφάλου.
  • Extraεγκεφαλική. Τα καρκινικά κύτταρα δεν επηρεάζουν την κοιλότητα του εγκεφάλου - επηρεάζουν τις μεμβράνες του, τα κρανιακά νεύρα.
  • Ενδοκοιλιακή. Ο όγκος εξαπλώνεται στις κοιλίες του εγκεφάλου.

2. Με βάση την αιτιολογία των όγκων, διακρίνονται οι ακόλουθες onco-ασθένειες του εγκεφάλου:

  1. Πρωτοβάθμια. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων κυττάρων ορισμένων συστατικών που βρίσκονται στο εσωτερικό του κρανίου. Οι εκφυλιστικές μεταβολές μπορεί να επηρεάσουν τα οστά, τις νευρικές ίνες, τα αιμοφόρα αγγεία που προμηθεύουν τον εγκέφαλο, την γκρίζα ύλη κλπ Διαχωρίζονται με τη σειρά τους σε δύο μεγάλες ομάδες: γλοίωμα και μη γλοιώματα. Κάθε μία από αυτές τις ομάδες μπορεί να εκπροσωπείται από διαφορετικούς τύπους κακοηθών νεοπλασμάτων, οι οποίοι θα περιγραφούν παρακάτω.
  2. Δευτεροβάθμια. Ανάπτυξη στο πλαίσιο της μεταστατοποίησης άλλων εσωτερικών οργάνων.

3. Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου είναι πολλών τύπων:

  • Αστροκύτωμα. Οι ένοχοι αυτής της ασθένειας είναι αστροκύτταρα - βοηθητικά κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία είναι πιο ευαίσθητη στους άντρες.
  • Ολιγοδενδρογλοίωμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο λόγω του μετασχηματισμού των ολιγοδενδροκυττάρων.
  • Μικτά γλοιώματα. Στην πράξη, αυτός ο τύπος ενδοεγκεφαλικών όγκων εμφανίζεται συχνότερα. Η έρευνα επιβεβαιώνει πάντοτε την παρουσία τροποποιημένων ολιγοδενδροκυττάρων και αστροκυττάρων σε αυτόν τον τύπο καρκίνου.
  • ΚΝΣ λεμφώματα. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στα λεμφικά αγγεία που βρίσκονται μέσα στο κρανίο. Σύμφωνα με μελέτες, αυτοί οι τύποι ΓΤ όγκων συμβαίνουν συχνά στο πλαίσιο αδύναμης άμυνας ή μετά από μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων.
  • Αδενώματα της υπόφυσης. Αυτός ο τύπος όγκου είναι σπάνια κακοήθης. Συχνά απαντάται στις γυναίκες και εκδηλώνεται σε δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος: παχυσαρκία, αυξημένη τριχοφυΐα, παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων κ.λπ. Στα παιδιά, η ασθένεια εκδηλώνεται γιγαντισμός.
  • Μηνιγγειώματα. Δημιουργείται από μεταλλαγμένα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Μπορούν να προκαλέσουν μετάσταση.
  • Επανύμωμα. Τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού υφίστανται αλλαγές. Έρχονται σε διάφορες κατηγορίες:
    - Πολύ διαφοροποιημένο. Στις παραμέτρους αυξάνεται μάλλον αργά, δεν παρατηρούνται μεταστάσεις.
    - Μέση διαφοροποιημένη. Όπως και η προηγούμενη τάξη, δεν είναι σε θέση να μετασταθούν, αλλά ο όγκος αναπτύσσεται πιο γρήγορα.
    - Αναπλαστικό. Τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται αρκετά γρήγορα, προκαλώντας την εμφάνιση μεταστάσεων.

Βίντεο: Όγκος εγκεφάλου. Τι να κάνετε όταν το κεφάλι πρήζεται στον πόνο;

Υπάρχουν 4 στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου:

  1. Το πρώτο. Τα κύτταρα των παθολογικών νεοπλασμάτων δεν είναι επιθετικά, δεν είναι επιρρεπή στην εξάπλωση. Λόγω των ήπιων συμπτωμάτων (κόπωση, ελαφρά ζάλη), η ταυτοποίηση της πάθησης σε αυτό το στάδιο είναι προβληματική.
  2. Το δεύτερο. Σταθερή ανάπτυξη και αυξημένη αποικοδόμηση κυττάρων. Στην παθολογική διαδικασία εμπλέκονται κοντινό ιστό, λεμφαδένες, αιμοφόρα αγγεία. Η χειρουργική θεραπεία δεν δίνει πάντοτε τα επιθυμητά αποτελέσματα.
  3. Τρίτον. Οι ασθενείς παρουσιάζουν παράπονα από σοβαρούς και συχνούς πονοκεφάλους, ζάλη, πυρετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποπροσανατολισμός στο διάστημα, επιδείνωση της ποιότητας του οράματος. Ένα κοινό φαινόμενο είναι η ναυτία και ο εμετός. Μετά από κατάλληλα διαγνωστικά μέτρα, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τον όγκο μη λειτουργικό. Γενικά, η πρόγνωση για το τρίτο στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου είναι δυσμενής.
  4. Το τέταρτο. Οι πονοκέφαλοι είναι έντονοι, συνεχώς παρόντες, είναι δύσκολο να σταματήσουν με φάρμακα. Επιπλέον, υπάρχουν ψευδαισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, συγκοπή. Υπάρχουν παραβιάσεις στο ήπαρ, πνεύμονες λόγω της ενεργού μετάστασης. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δεν λειτουργεί και κάθε θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου - πότε να ακούγεται ο συναγερμός;

Η θεωρούμενη πάθηση στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται με μη ειδικά συμπτώματα. Παρόμοια συμπτώματα υπάρχουν σε ορισμένες άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργία του μυϊκού, κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και των εσωτερικών οργάνων.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου

Ως εκ τούτου, η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα κράτη που περιγράφονται παρακάτω είναι ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό:

  • Ναυτία και έμετος, που δεν εξαρτώνται από τους χρόνους γεύματος. Αν ο εμετός ξεκίνησε σύντομα μετά από ένα γεύμα, ο εμετός θα περιέχει κομμάτια τροφής χωρίς δίαιτα. Η παρουσία χολής δείχνει ότι ο ασθενής δεν έχει φάει τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του συμπτώματος είναι η απουσία ανακούφισης μετά από έμετο, όπως συμβαίνει με τη δηλητηρίαση.
  • Νυκτερινή ή / και πρωινή κεφαλαλγία που οι ασθένειες του πόνου δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Όταν βρίσκεται σε όρθια θέση, ο πόνος υποχωρεί. Με τις κινήσεις του λαιμού, αυξάνεται ο πόνος στο σώμα. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, ο πόνος στο κεφάλι δεν σταματά.
  • Απώλεια της ικανότητας ανάλυσης των ληφθέντων πληροφοριών.
  • Δυσκολία στην ανάμνηση.
  • Διαταραχή της προσοχής.
  • Ανεπαρκής αντίληψη των γεγονότων.
  • Κράμπες στα άκρα. Ολόκληρος ο οργανισμός μπορεί να εμπλακεί σε αυτή τη διαδικασία και σε μερικές περιπτώσεις ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του με μια σύντομη διακοπή της αναπνοής.

Η συμπτωματική εικόνα αυτής της παθολογίας χωρίζεται σε 2 μεγάλες ομάδες:

1. Εγκεφαλικά συμπτώματα

Συμπεριλάβετε τις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Παραβίαση της αφύπνισης και του ύπνου. Η κύρια μάζα του χρόνου, σε φόντο πονοκεφάλων και αδυναμίας, ένα άτομο κοιμάται. Το ξύπνημα μπορεί να προκληθεί μόνο από την επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα. Αφού ο ασθενής ξυπνήσει, δεν μπορεί να πλοηγηθεί σε χρόνο και χώρο, σκέψεις του είναι συγκεχυμένες, δεν θα αναγνωρίσει τους ανθρώπους γύρω του.
  2. Εκρηκτικοί πονοκέφαλοι. Μετά τη λήψη διουρητικών, ο πόνος μειώνεται, αλλά δεν εξαφανίζεται τελείως. Η αιχμή του πόνου έρχεται το πρωί. Αυτό οφείλεται στο πρήξιμο των μηνιγγιών κατά τον ύπνο.
  3. Η αρνητική αντίδραση των οργάνων όρασης στις ακτίνες φωτός: δακρύρροια, αιφνίδιο κλείσιμο των βλεφάρων, πόνος στα μάτια, κλπ.
  4. Ζάλη. Ο ασθενής έχει ένα αίσθημα "βαμμένων ποδιών", στο οποίο το έδαφος κάτω από τα πόδια του φαίνεται μαλακό και / ή πέφτει.

Ποιοι είναι οι τύποι εγκεφαλικών όγκων;

Σήμερα, ο καρκίνος του εγκεφάλου θεωρείται μια από τις πιο ανεξερεύνητες και επικίνδυνες ασθένειες.

Παρά τις τελευταίες ερευνητικές μεθόδους, η παθολογία είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω του μεγάλου αριθμού των ποικιλιών της.

Αυτό αποτελεί συχνά σημαντικό παράγοντα για την υψηλή θνησιμότητα στον καρκίνο του εγκεφάλου.

Πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια

Διάφορες ταξινομήσεις χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίηση των τύπων αυτής της νόσου. Ο κυριότερος είναι αυτός σύμφωνα με τον οποίο ο καρκίνος θεωρείται από την άποψη της αιτίας του σχηματισμού. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, διακρίνονται δύο τύποι όγκων του εγκεφάλου:

  1. Πρωτοβάθμια. Πρόκειται για όγκους που σχηματίζονται στον εγκεφαλικό ιστό της κεφαλής ή στα γύρω ανατομικά στοιχεία: ίνες νεύρου, αδένες, υπόφυση και dura mater. Για αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού. Κατά κανόνα, στα απομακρυσμένα όργανα, ο πρωτογενής καρκίνος δεν εξαπλώνεται.

Δευτεροβάθμια. Είναι το αποτέλεσμα της μετάστασης σε κακοήθεις βλάβες άλλων οργάνων. Αυτός ο τύπος όγκου βρίσκεται αρκετές φορές πιο συχνά από τον πρωτεύοντα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κακοήθης εγκεφαλική βλάβη εντοπίζεται ταχύτερα από τον κύριο όγκο. Για δευτερογενή, χαρακτηριζόμενη από πολυ-εστιακό σχηματισμό όγκων στον εγκέφαλο. Μονή όγκοι βρίσκονται στο 7% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, η οποία περιλαμβάνει τη διάσπαση του καρκίνου του εγκεφάλου σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης και εντοπισμού του όγκου.

Γλοιώμα του κορμού

Αυτός ο τύπος πρωτογενούς όγκου αναπτύσσεται από νευρογλοία - εγκεφαλικά βλαστοκύτταρα, στην περιοχή όπου συνδέεται με το νωτιαίο μυελό. Αυτός ο όγκος ανήκει στο ταχέως αναπτυσσόμενο και ενεργά εξαπλωμένο μέσω του νωτιαίου μυελού. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

  • σταθερή κεφαλαλγία, εντοπισμένη στο λαιμό?
  • τακτική ναυτία, μετατρέποντας σε εμετό, η οποία δεν φέρνει ανακούφιση?
  • κράμπες και αδυναμία του μυϊκού συστήματος.
  • προσωρινή παράλυση των άκρων.
  • βλάβη της οπτικής λειτουργίας.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Αστροκυτταρικό νεόπλασμα της περιοχής κωνοειδούς

Ο όγκος της εγκεφαλικής περιοχής σχηματίζεται στην περιοχή του κωνοειδούς σώματος ή απευθείας σε αυτό. Αυτός ο τύπος καρκίνου χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς κακοήθειας. Η παθολογία συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • συνεχής υπνηλία.
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • κρίσεις όπως η επιληψία.
  • αλλαγή του μεγέθους του κρανίου.
  • τα παιδιά χαρακτηρίζονται από πρόωρη εφηβεία.

Η ασθένεια είναι μία από τις πιο σκληρές. Η θνησιμότητα με έγκαιρη θεραπεία είναι μόνο το 10% των περιπτώσεων. Αλλά ταυτόχρονα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος για τις συνέπειες της παθολογίας: μερική ή πλήρη απώλεια όρασης, παρεγκεφαλιδική αταξία.

Πυλοειδές αστροκύτωμα

Το αστροκύτωμα τύπου πιλοτικής είναι μια παθολογία με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Ο όγκος αυτού του τύπου έχει χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης και μικρό μέγεθος. Σε σχήμα, μοιάζουν με μικρούς σφιγμένους μικρούς κόμβους.

Το νεόπλασμα σχηματίζεται μέσα στην κάψουλα του συνδετικού ιστού, το οποίο εμποδίζει να βλαστήσει σε μια υγιή γειτονική περιοχή του εγκεφάλου. Λόγω των περιορισμών μεγέθους, αυτός ο τύπος καρκίνου προκαλεί σπάνια νευρολογικές μεταβολές. Τα κύρια χαρακτηριστικά στην περίπτωση αυτή είναι:

  • πονοκέφαλοι φύση?
  • υδροκεφαλία;
  • παραβίαση των λειτουργιών συντονισμού ·
  • περιοδική πεπτίδα.

Κατά κανόνα, η διάγνωση και η θεραπεία της παθολογίας στα αρχικά στάδια δεν προκαλεί δυσκολία, καθώς ο όγκος έχει επιφανειακή θέση στον εγκέφαλο. Εξαίρεση είναι ο σπάνιος τύπος ασβεσώματος του διηθητικού αστροκυτόμου αστροκυτώματος, ο οποίος διακρίνεται από την ενεργό μετάσταση.

Και εδώ υπάρχουν ενδείξεις μητρικών ινομυωμάτων μικρών μεγεθών.

Διάχυτο αστροκύτωμα

Ο διάχυτος τύπος αστροκυτώματος διαγιγνώσκεται στο 15% των περιπτώσεων όλων των τύπων καρκίνου του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στη διάρκεια ζωής μεταξύ 30 και 40 ετών. Η κύρια θέση του όγκου είναι υπερτασική, βαθιά στα ημισφαίρια του εγκεφάλου.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • τακτική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία δεν σταματάει με ειδικά παρασκευάσματα.
  • eppisindrom;
  • νευρολογικού εστιακού ελλείμματος.

Το διάχυτο αστροκύτωμα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • ινώδες. Αποτελείται από ινώδη αστροκύτταρα. Δεν οδηγεί σε νέκρωση και μίτωση των ιστών.
  • πρωτόπλασμα. Μία από τις σπάνιες παραλλαγές που σχηματίζονται από μικρά κύτταρα αστροκυττάρων και έχει χαμηλή πυκνότητα στους προσβεβλημένους ιστούς.
  • αιμυοκύτταρο. Είναι ένας όγκος με μεγάλο αριθμό αιμοστατικών.

Η θεραπεία της νόσου οδηγεί σε μείωση της έντασης των συμπτωμάτων και, στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατείνει τη ζωή κατά 8-10 χρόνια.

Αναπλαστικό αστροκύτωμα

Αυτός ο τύπος αστροκυτώματος διαγιγνώσκεται σε 30% των περιπτώσεων, με το μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων - ανδρών ηλικίας 40 ετών και άνω. Βασικά, ξαναγεννιέται από το διάσπαρτο αστροκύτωμα και είναι ένας όγκος με διηθητικό τύπο ανάπτυξης.

Με τα συμπτώματά του, η ασθένεια επαναλαμβάνει πλήρως τη διάχυτη εμφάνιση. Το μόνο χαρακτηριστικό είναι η ταχεία εξέλιξη των νευρολογικών διαταραχών και η μη διέλευση της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν δίνει πάντοτε θετικό αποτέλεσμα. Βασικά, μόνο οι μισοί από τους ασθενείς κατορθώνουν να ζουν για περίπου 7 χρόνια. Η περίοδος ζωής των υπολοίπων δεν υπερβαίνει τα τρία έτη μετά τη θεραπεία.

Γλοιοβλάστωμα

Το γλοιοβλάστωμα θεωρείται η πλέον κακοήθης παραλλαγή του καρκίνου του εγκεφάλου, η οποία ανιχνεύεται στο 50% των περιπτώσεων. Επηρεάζει τα βαθιά μέρη του εγκεφάλου και χαρακτηρίζεται από ένα ενεργό διεισδυτικό χαρακτήρα διείσδυσης.

Η παθολογία τείνει να εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο τον εγκέφαλο και συνεπώς εκδηλώνεται με έντονα νευρολογικά συμπτώματα και προοδευτική ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η παθολογία αντιπροσωπεύεται από διάφορους τύπους όγκων:

  • γιγαντιαίο κύτταρο. Αποτελείται από μεγάλο αριθμό άτυπων κυττάρων τύπου πολλαπλών πυρήνων.
  • γλοιοσάρκωμα. Περιλαμβάνει διάφορους τύπους καρκινικών κυττάρων και μπορεί να διαφοροποιήσει τόσο το μεσεγχυματικό όσο και το γλοιοειδές.

Η πρόγνωση για συνδυασμένη θεραπεία είναι πολύ δυσμενή. Γενικά, οι ασθενείς μπορούν να παρατείνουν τη ζωή μόνο κατά 1 έτος.

Σε αυτό το υλικό, στατιστικά στοιχεία, πόσοι ζουν με το στάδιο 2 λέμφωμα Hodgkin.

Ολιγοδενδρογλυκολικός όγκος

Ένας όγκος αυτού του τύπου σχηματίζεται από ολιγοδενδροκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για τη βιωσιμότητα των νευρικών ινών. Σήμερα αυτή η παθολογία είναι η πιο σπάνια στον κόσμο και διαγνώστηκε μόνο σε 10 άτομα.

Δεν έχει σαφή εντοπισμό, εξαπλώνεται σε όλη την περιοχή του εγκεφάλου και οδηγεί σε νέκρωση του προσβεβλημένου ιστού. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζεται το κεντρικό νευρικό σύστημα και η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.

Για μια πλήρη θεραπεία αυτής της παθολογίας, δεν εντοπίστηκε ούτε μία μέθοδος, λόγω των περιορισμένων κλινικών δεδομένων μιας σπάνιας ασθένειας. Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αποσκοπούν στην παράταση της ζωής και στη μείωση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Μικτό γλοίωμα

Το γλοίωμα ανάμεικτου τύπου σχηματίζεται από διάφορους τύπους καρκινικών κυττάρων και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Ανάλογα με αυτό, ο καρκίνος εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • χρόνια ημικρανία.
  • ναυτία;
  • σπασμούς.
  • διανοητικές ανωμαλίες ·
  • μειωμένο συντονισμό και οπτική αντίληψη.

Ακόμη και με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, με μικτό γλοιωμα, οι ασθενείς σπάνια καταφέρνουν να περάσουν το πενταετές όριο επιβίωσης. Ένας όγκος, που επηρεάζει τον εγκέφαλο, βαθμιαία οδηγεί σε πλήρη δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Έπεπαιμμος όγκος

Ο επώδυνος όγκος επηρεάζει τις κοιλίες του εγκεφάλου. Συχνά παρουσιάζεται με τη μορφή ενός μικρού πυκνού κόμβου, ο οποίος μπορεί να έχει κύστεις, κοιλότητες και νεκρωτικές εστίες. Διαφέρει στην ενεργή ανάπτυξη της διήθησης και μια ταχεία μετάβαση στη φάση μετάστασης.

Η παθολογία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνός έμετος.
  • επίμονοι πονοκέφαλοι που δεν σταματούν από τα παυσίπονα.
  • μειωμένη όραση και ακοή.
  • ψυχο-νευρολογικές διαταραχές.

Medulloblastoma

Το medulloblastoma εντοπίζεται στην παρεγκεφαλίδα, σταδιακά εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα της αύξησης της ενδοκρανιακής υπέρτασης, της παρεγκεφαλιδικής αταξίας και της δηλητηρίασης από τον καρκίνο. Επιπλέον, παρατηρείται ήδη έντονο συντονισμό και ψυχοκινητική ανάδευση ήδη στα αρχικά στάδια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μεταλλοβλαστώματος:

  • μελανωτικό. Αποτελείται από κύτταρα νευροεπιθηλίου και μελανίνη.
  • λιποσωματικές. Δημιουργείται από λιπώδη κύτταρα και χαρακτηρίζεται από παθητική ανάπτυξη.

Πιο συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν εμφανίζεται σαφώς υδροκεφαλία μη αναστρέψιμης φύσης.

Παρεγχυματικός όγκος του κωνοειδούς σώματος

Αυτός ο όγκος σχηματίζεται από τα παρεγχυματικά και τα ποντικοκυτταρικά κύτταρα. Ανάλογα με την ιστολογική εικόνα, υπάρχουν δύο τύποι αυτού του όγκου:

  • πενοκύτωμα. Διαφέρει στην αργή ανάπτυξη και στον περιορισμένο εντοπισμό.
  • pineoblastoma. Έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας και μετάστασης.

Η συμπτωματολογία εμφανίζεται μόνο με την αύξηση όγκου του όγκου, η οποία αρχίζει να συμπιέζει αιμοφόρα αγγεία και μέρη του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, τα κοινά σημεία είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων καρκίνου του εγκεφάλου του κεφαλιού.

Meningeal

Στην κοιλότητα του εγκεφάλου και στους ιστούς που περιβάλλουν το νωτιαίο μυελό σχηματίζεται ένας μηνιγγικός όγκος. Χαρακτηρίζονται από ενεργή ανάπτυξη και γρήγορα εξαπλώνονται στο νωτιαίο μυελό, καθώς και σε άλλα όργανα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια σειρά συμπτωμάτων:

  • σοβαρή οξεία κεφαλαλγία, εντοπισμένη στην περιοχή του μετώπου ή του ινιακού τοιχώματος.
  • απροσδόκητο εμετό, το οποίο εκδηλώνεται σε αιχμηρό ρεύμα.
  • αύξηση της πίεσης ·
  • μειωμένη ελαστικότητα μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών.

Herminogenic

Ένα γεννητικό κύτταρο σχηματίζεται από γεννητικά κύτταρα του πολυδύναμου. Η παθολογία έχει χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Ο καρκίνος, στο 75% των περιπτώσεων, διαγιγνώσκεται στον αρσενικό πληθυσμό.

Ένας όγκος είναι ένα ογκομετρικό νεόπλασμα τύπου διείσδυσης, το οποίο γρήγορα σχηματίζει μεταστάσεις. Εκτός από τα πρότυπα σημάδια για καρκίνο του κεφαλιού, η παθολογία συνοδεύεται από την ανάπτυξη του διαβήτη insipidus, το οποίο γίνεται χρόνια, ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία του καρκίνου.

Καρκίνος και εγκεφαλικοί όγκοι:

Καρκίνος και εγκεφαλικός όγκος βίντεο

Οι όγκοι του εγκεφάλου αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα που εμφανίζουν ανώμαλη ανάπτυξη στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι καλοήθεις (αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται αλλού και δεν διεισδύουν στους περιβάλλοντες ιστούς) ή κακοήθεις (καρκινικές). Οι καρκινικοί όγκοι του εγκεφάλου χωρίζονται επίσης σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Τύποι καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου

Πρωτογενείς όγκους του εγκεφάλου. Πρωτογενείς όγκοι εμφανίζονται στον εγκέφαλο, ενώ οι δευτερογενείς όγκοι εξαπλώνονται από τον εγκέφαλο σε άλλα όργανα, όπως οι μαστικοί αδένες ή οι πνεύμονες. (Σε αυτό το άρθρο, ο όρος "όγκος στον εγκέφαλο" αναφέρεται πρωτίστως σε πρωτογενή κακοήθη όγκο, εκτός αν υποδεικνύεται διαφορετικά).

Οι πρωτογενείς καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν το ήμισυ του συνόλου των όγκων στον εγκέφαλο. Τα κύτταρα τους φαίνονται σχετικά κανονικά, αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται (δεν μετασταθούν) σε άλλα μέρη του σώματος, δεν εισβάλλουν στον εγκεφαλικό ιστό. Ωστόσο, οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να είναι σοβαρό πρόβλημα, ακόμη και απειλητικό για τη ζωή, εάν βρίσκονται σε μια ζωτική περιοχή του εγκεφάλου, όπου ασκούν πίεση στον ευαίσθητο ιστό των νεύρων ή αν αυξάνουν την πίεση στον εγκέφαλο.

Αν και μερικοί καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να δημιουργήσουν κίνδυνο για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου αναπηρίας και θανάτου, οι περισσότεροι από αυτούς συνήθως αντιμετωπίζονται με επιτυχία χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως χειρουργική επέμβαση.

Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου προέρχονται από τον ίδιο τον εγκέφαλο. Αν και συχνά μεταδίδουν καρκινικά κύτταρα σε άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος ή νωτιαίος μυελός), σπάνια εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι όγκοι του εγκεφάλου συνήθως ονομάζονται και ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

- τον τύπο των εγκεφαλικών κυττάρων από τα οποία προέρχονται ·
- ένα μέρος όπου αναπτύσσεται ο καρκίνος.

Η βιολογική ποικιλότητα αυτών των όγκων, ωστόσο, καθιστά δύσκολη την ταξινόμηση.

Δευτερογενείς κακοήθεις (μεταστατικοί) όγκοι στον εγκέφαλο. Δευτερογενείς μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου συμβαίνουν όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν στον εγκέφαλο από πρωτεύοντα καρκίνο σε άλλα μέρη του σώματος. Οι δευτερογενείς όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται περίπου τρεις φορές συχνότερα από τους πρωτογενείς.

Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένες μεταστάσεις καρκίνου του εγκεφάλου, αλλά είναι λιγότερο συχνές από πολλαπλούς όγκους. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και προκαλεί δευτερογενείς όγκους του εγκεφάλου συμβαίνει στους πνεύμονες, το στήθος, τα νεφρά ή από το μελάνωμα του δέρματος.
Όλοι οι μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου είναι κακοήθεις.

- Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου είναι γλοιώματα. Περίπου το 80% των πρωτοπαθών κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο είναι γνωστά ως γλοιώματα. Αυτό δεν είναι ένας ειδικός τύπος καρκίνου, αλλά ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει όγκους που εμφανίζονται σε νευρογλοία ή νευρογλοία - αυτά τα κύτταρα περιβάλλουν τα νευρικά κύτταρα και διαδραματίζουν υποστηρικτικό ρόλο · τα νευρογλοιακά κύτταρα, εκτός από την μικρογλοία, έχουν κοινές λειτουργίες και μερικώς κοινή προέλευση, αποτελούν ένα συγκεκριμένο μικροπεριβάλλον για τους νευρώνες, παρέχοντας συνθήκες για τη μετάδοση νευρικών παλμών). Τα γλοιακά κύτταρα είναι τα δομικά στοιχεία των συνδετικών ή υποστηρικτικών κυττάρων ιστού στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Τα γλοιώματα χωρίζονται σε τέσσερις τάξεις, οι οποίες αντικατοπτρίζουν τον βαθμό κακοήθειας. Οι τάξεις (βαθμοί) I και II θεωρούνται χαμηλού βαθμού και οι τάξεις III και IV - πλήρεις. Οι κλάσεις I και II είναι οι πιο αργές και λιγότερο κακοήθεις. Η κατηγορία ΙΙΙ θεωρείται κακοήθης όγκος και αναπτύσσεται με μέτριο ρυθμό. Κατηγορία κακοήθειας κατηγορίας IV - όγκοι όπως το γλοιοβλάστωμα, οι ταχύτερα αναπτυσσόμενοι και οι περισσότεροι κακοήθεις πρωτοπαθείς όγκοι στον εγκέφαλο. Τα γλοιώματα μπορούν να αναπτυχθούν από διάφορους τύπους νευρογλοιακών κυττάρων.

- Αστροκύτταμα. Τα αστροκύτταμα πρωτευόντων όγκων εγκεφάλου που προέρχονται από αστροκύτταρα είναι επίσης γλοιακά κύτταρα. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% όλων των κακοήθων πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου.

- Τα ολιγοδενδρογλοιώματα αναπτύσσονται από τα ολιγοδενδροκύτταρα, τα γλοιακά κύτταρα που σχηματίζουν προστατευτικές επικαλύψεις γύρω από τα νευρικά κύτταρα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα ταξινομούνται ως χαμηλού βαθμού (κατηγορία ΙΙ) ή αναπλαστικά (κατηγορία III). Τα ολιγοδενδρογλοιώματα είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται σε μικτά γλοιώματα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα συνήθως εμφανίζονται σε άτομα νεαρής και μεσαίας ηλικίας.

- Τα επενδυμώματα προέρχονται από κύτταρα που βρίσκονται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου και στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες ηλικίας 40 έως 50 ετών. Τα επενδυμώματα υποδιαιρούνται σε τέσσερις κατηγορίες (τάξεις): τα μιτοπαπαριδικά επταμυώματα (τάξη Ι), τα υποεπενδυματώματα (τάξη Ι), τα επμεντάμματα (τάξη II) και τα αναπλαστικά απενίσματα (τάξεις III και IV).

Τα μικτά γλοιώματα περιέχουν ένα μείγμα κακοήθων γλοιωμάτων. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους όγκους περιέχουν ολιγοδενδροκύτταρα και αστροκύτταρα του καρκίνου. Τα γλοιώματα μπορεί επίσης να περιέχουν καρκινικά κύτταρα, εκτός από γλοία, που προέρχονται από κύτταρα εγκεφάλου.

- Μη γλοίωμα. Οι κακοήθεις τύποι όγκων του εγκεφάλου - μη γλοιώματα - περιλαμβάνουν:

- Medulloblastoma. Βρίσκονται πάντα στην παρεγκεφαλίδα, η οποία βρίσκεται στην κατεύθυνση του πίσω μέρους του εγκεφάλου. Αυτοί οι όγκοι υψηλής ανάπτυξης, υψηλής ποιότητας αντιπροσωπεύουν περίπου το 15-20% των παιδιατρικών και 20% των ενήλικων όγκων στον εγκέφαλο.

- Αδενώματα της υπόφυσης. Οι όγκοι της υπόφυσης (που ονομάζονται επίσης "αδενώματα της υπόφυσης") αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% των πρωτογενών και συχνά καλοήθων όγκων του εγκεφάλου που αναπτύσσονται σιγά-σιγά στον αδένα της υπόφυσης. Είναι πιο συνηθισμένες στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

- ΚΝΣ λεμφώματος. Το ΚΝΣ μπορεί να επηρεάσει άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα και ανοσοανεπάρκεια που προκαλούνται από άλλες ασθένειες (δέκτες μεταμόσχευσης οργάνων που έχουν μολυνθεί με HIV, κλπ.). Τα λεμφώματα του ΚΝΣ εμφανίζονται συχνότερα στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο νωτιαίο υγρό, τα μάτια και το νωτιαίο μυελό.
Οι καλοήθεις τύποι μη γλοιωμάτων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

- Μηνιγγειώματα. Αυτοί είναι συνήθως καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στις μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (μηνιγγίτιδα). Τα μηνιγγιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 25% όλων των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και είναι συνηθέστερα στις γυναίκες ηλικίας 60-70 ετών. Τα μηνιγγειώματα ταξινομούνται ως καλοήθη μηνιγγειώματα (κατηγορία Ι), άτυπα μηνιγγιώματα (κατηγορία ΙΙ) και αναπλαστικά μηνιγγιώματα (κατηγορία III).

Αιτίες του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου


- Γενετική. Μόνο το 5-10% των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου σχετίζεται με κληρονομικές γενετικές διαταραχές.
Για παράδειγμα, η νευροϊνωμάτωση σχετίζεται με το 15% των περιπτώσεων πτηνοκυτταρικού αστροκυττάρου, του συνηθέστερου τύπου γλοιώματος από την παιδική ηλικία.

Πολλά διαφορετικά γονίδια που προκαλούν καρκίνο (ογκογονίδια) εμπλέκονται στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων του εγκεφάλου. Οι υποδοχείς διεγείρουν την κυτταρική ανάπτυξη. Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα παίζει σημαντικό ρόλο σε ένα πλήρες όγκο του εγκεφάλου του γλοιοβλαστώματος. Γνωρίζοντας τη μοριακή προέλευση ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πορεία της θεραπείας τόσο για τη συνήθη χημειοθεραπεία όσο και για την «στοχευμένη θεραπεία» με βιολογικά παρασκευάσματα.

Οι περισσότερες γενετικές ανωμαλίες που προκαλούν όγκους στον εγκέφαλο δεν κληρονομούνται, αλλά προκύπτουν από περιβαλλοντικούς ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το γενετικό υλικό (DNA) στα κύτταρα. Οι ερευνητές μελετούν διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες (ιοί, ορμόνες, χημικά, ακτινοβολία κλπ.) Που μπορούν να προκαλέσουν γενετικές διαταραχές που οδηγούν σε όγκους του εγκεφάλου. Δουλεύουν επίσης για τον εντοπισμό συγκεκριμένων γονιδίων που επηρεάζονται από αυτούς τους περιβαλλοντικούς παράγοντες ενεργοποίησης (δηλ. Ερεθιστικά, καταλύτες).

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο και όγκο στον εγκέφαλο


Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν περίπου το 2% όλων των καρκίνων. Ωστόσο, οι όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου σε παιδιά μετά από λευχαιμία.

- Paul Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι κάπως πιο συχνές στους άντρες παρά στις γυναίκες. Μερικοί από τους τύπους (όπως τα μηνιγγιώματα) είναι πιο συχνές στις γυναίκες.

- Ηλικία Οι περισσότεροι ενήλικοι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 65 και 79 ετών. Οι όγκοι του εγκεφάλου, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 8 ετών.

- Φυλή Ο κίνδυνος πρωτοπαθούς όγκου του εγκεφάλου στα λευκά είναι υψηλότερος από αυτόν των άλλων φυλών.

- Περιβαλλοντικοί και επαγγελματικοί παράγοντες κινδύνου. Η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, συνήθως από ακτινοθεραπεία, είναι ο μόνος περιβαλλοντικός παράγοντας κινδύνου που σχετίζεται με όγκους του εγκεφάλου. Άτομα που, κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε καρκίνου, λαμβάνουν ακτινοθεραπεία του κεφαλιού, έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στον εγκέφαλο 10-15 χρόνια αργότερα.

Οι πυρηνικοί εργαζόμενοι διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.
Η έρευνα για τα μέταλλα, τα χημικά και άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του χλωριούχου βινυλίου, των προϊόντων πετρελαίου, του μολύβδου, του αρσενικού, του υδραργύρου, των φυτοφαρμάκων κλπ., Βρίσκεται σε εξέλιξη.

- Ιατρικές συνθήκες. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος του ΚΝΣ. Η μεταμόσχευση οργάνων, η μόλυνση από τον ιό HIV και η χημειοθεραπεία είναι ιατρικοί παράγοντες που μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Βαθμός καρκίνου του εγκεφάλου


Οι κακοήθεις όγκοι του πρωτογενούς εγκεφάλου ταξινομούνται σύμφωνα με τον βαθμό (τάξεις) κακοήθειας. Τάξη I - το λιγότερο καρκινικό, βαθμούς III και IV - το πιο επικίνδυνο. Η ταξινόμηση των όγκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του ρυθμού ανάπτυξης και της τάσης εξάπλωσής τους.

Τα ογκικά κύτταρα των κατηγοριών Ι και ΙΙ είναι σαφώς καθορισμένα και βρίσκονται κάτω από το μικροσκόπιο σχεδόν κανονικά. Μερικοί πρωτογενείς χαμηλού βαθμού όγκοι του εγκεφάλου είναι θεραπευτικοί μόνο χειρουργικά και μερικοί από αυτούς είναι θεραπευτικοί με χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας. Οι χαμηλού βαθμού όγκοι τείνουν να έχουν καλύτερα αποτελέσματα επιβίωσης. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Για παράδειγμα, μερικά χαμηλού βαθμού γλοιώματα II έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εξέλιξης.

Τα νεοπλασματικά κύτταρα υψηλότερου βαθμού (III και IV) είναι επινεφριδιακά και έχουν πιο διάχυτο χαρακτήρα, πράγμα που υποδεικνύει μια πιο επιθετική συμπεριφορά (για μια υψηλή κατηγορία όγκου στον εγκέφαλο, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία κλπ.). Σε όγκους που περιέχουν ένα μείγμα διαφορετικών κατηγοριών κυττάρων, οι όγκοι διαφοροποιούνται ανάλογα με την υψηλότερη ποιότητα κυττάρων στο μείγμα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου και του εγκεφαλικού όγκου


Οι όγκοι του εγκεφάλου παράγουν διάφορα συμπτώματα. Συχνά μιμούνται άλλες νευρολογικές διαταραχές από ό, τι είναι επίσης επικίνδυνες (δεν είναι πάντοτε άμεσα δυνατή η διάγνωση). Το πρόβλημα συμβαίνει εάν ο όγκος καταστρέφει άμεσα τα νεύρα στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή εάν η ανάπτυξή του ασκεί πίεση στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και βαθμιαία χειροτερεύουν ή μπορεί να εμφανιστούν πολύ γρήγορα.

Κύρια συμπτώματα: κεφαλαλγία. γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως ναυτία και έμετο. κατασχέσεις κ.λπ.

Οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν και να επηρεάσουν περιοχές του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν μερικές κρίσεις, όταν ένα άτομο δεν χάσει τη συνείδηση, αλλά μπορεί να έχει μια σύγχυση σκέψεων, συσπάσεων, μυρμήγκιασμα ή θόλωση ψυχικών και συναισθηματικών γεγονότων. Οι γενικευμένες κρίσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, είναι λιγότερο συχνές, καθώς προκαλούνται από διαταραγμένα νευρικά κύτταρα σε διάχυτες περιοχές του εγκεφάλου.

Οι διανοητικές αλλαγές ως συμπτώματα όγκων στον εγκέφαλο μπορεί να περιλαμβάνουν:

- απώλεια μνήμης.
- παραβίαση της συγκέντρωσης.
- προβλήματα με τη συλλογιστική.
- αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά.
- αύξηση της διάρκειας του ύπνου.
- σταδιακή απώλεια κίνησης ή αίσθηση στα χέρια ή στα πόδια.
- προβλήματα ισορροπίας και ισορροπίας.
- (ιδιαίτερα σε περίπτωση που σχετίζεται με κεφαλαλγία), συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της όρασης (συνήθως περιφερικής) σε ένα ή και στα δύο μάτια, διπλής όρασης.
- απώλεια ακοής με ή χωρίς ίλιγγο
- δυσκολία ομιλίας.

Το συγκεκριμένο αποτέλεσμα των όγκων στις λειτουργίες του σώματος

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, διανοητικές αλλαγές, συναισθηματικές αλλαγές στη διάθεση. Ένας όγκος μπορεί επίσης να διαταράξει τη λειτουργία των μυών, της ακοής, της όρασης, της ομιλίας και άλλων τύπων νευρολογικής δραστηριότητας. Πολλά παιδιά που επιβιώνουν από έναν όγκο στον εγκέφαλο διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιων νευρολογικών επιπλοκών. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών (ειδικά κάτω των 3 ετών) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την πλήρη ανάπτυξη των γνωστικών λειτουργιών. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν από τον όγκο και τη θεραπεία του (θεραπεία κρανιακής ακτινοβολίας, χημειοθεραπεία κ.λπ.).

Διάγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Μια νευρολογική εξέταση συνήθως εκτελείται όταν ο ασθενής παραπονείται για συμπτώματα που υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο. Η εξέταση περιλαμβάνει έλεγχο της κίνησης των ματιών, της ακοής, της αίσθησης, της μυϊκής δύναμης, της οσμής, της ισορροπίας και του συντονισμού. Ο γιατρός ελέγχει επίσης την νοητική κατάσταση και τη μνήμη του ασθενούς.

Οι προηγμένες τεχνικές απεικόνισης έχουν βελτιώσει σημαντικά τη διάγνωση όγκων στον εγκέφαλο:

- Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου παρέχει εικόνες από διάφορες γωνίες που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δημιουργήσουν μια σαφή τρισδιάστατη εικόνα των όγκων κοντά στα οστά, των όγκων του εγκεφαλικού στελέχους και των όγκων χαμηλής κακοήθειας. Μια σάρωση με μαγνητική τομογραφία δείχνει επίσης το μέγεθος του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, για την ακριβή εμφάνιση του εγκεφάλου και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί μια λεπτομερή εικόνα των σύνθετων δομών του εγκεφάλου, επιτρέπει στους γιατρούς να καθορίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τους όγκους ή τα ανευρύσματα.

- Η αξονική τομογραφία (CT) βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης του όγκου και μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία και συναφή συμπτώματα. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και για την παρακολούθηση των επαναλαμβανόμενων όγκων. Η CT ή η μαγνητική τομογραφία πρέπει να εκτελούνται συνήθως πριν από την οσφυϊκή διαδικασία για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία μπορεί να εκτελεσθεί με ασφάλεια.

- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ), παρέχει μια εικόνα της δραστηριότητας του εγκεφάλου μέσω της παρακολούθησης της ζάχαρης, που σημάνθηκαν με ραδιενεργό ιχνηθέτες, μερικές φορές - να γίνεται διάκριση μεταξύ υποτροπιάζοντα κύτταρα όγκου και τα νεκρά κύτταρα ή ιστό ουλής που προκαλείται από θεραπεία με ακτινοβολία. Το PET δεν χρησιμοποιείται συνήθως για διάγνωση, αλλά μπορεί να συμπληρώσει μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να προσδιορίσει την έκταση ενός όγκου μετά από μια διάγνωση. Τα δεδομένα PET μπορούν επίσης να συμβάλουν στη βελτίωση της ακρίβειας των νέων τεχνικών ραδιοχειρουργικής. Το PET συχνά γίνεται με CT.

- Η υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής απλών φωτονίων (SPECT) βοηθά στη διάκριση των κυττάρων όγκων των κατεστραμμένων ιστών μετά τη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από CT ή MRI για να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ κακοήθους και χαμηλού βαθμού κακοήθειας.

- Η μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) σαρώνει μετρήσεις μαγνητικών πεδίων που παράγονται από νευρικά κύτταρα που παράγουν ηλεκτρικό ρεύμα. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των επιδόσεων διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ευρέως διαθέσιμη.

- Η αγγειογραφία MRI αξιολογεί τη ροή του αίματος. Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία συνήθως περιορίζεται στον προγραμματισμό της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου που είναι ύποπτο ότι έχει αίμα.

- Μια σπονδυλική διάτρηση (οσφυϊκή διάτρηση) χρησιμοποιείται για να ληφθεί ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο εξετάζεται για την παρουσία κυττάρων όγκου. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί επίσης να εξεταστεί για την παρουσία ορισμένων δεικτών όγκου (ουσίες που υποδεικνύουν την παρουσία όγκου). Ωστόσο, οι περισσότεροι πρωτογενείς όγκοι εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται από δείκτες όγκου.

- Βιοψία. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από υποψιαζόμενους όγκους και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για κακοήθεια. Τα αποτελέσματα της βιοψίας παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων. Μία βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ως μέρος μιας λειτουργίας απομάκρυνσης όγκου είτε ως ξεχωριστή διαγνωστική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με το γλοίωμα του εγκεφάλου - η τυποποιημένη βιοψία μπορεί να είναι υπερβολικά επικίνδυνη, καθώς η αφαίρεση κάθε υγιούς ιστού από αυτήν την περιοχή μπορεί να επηρεάσει τις ζωτικές λειτουργίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εναλλακτικές μεθόδους όπως η στερεοτακτική βιοψία. Αυτός είναι ένας τύπος βιοψίας που χρησιμοποιεί εικόνες που έχουν ληφθεί με μαγνητική τομογραφία ή CT και παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του όγκου.

Θεραπεία καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου


- Πρότυπη θεραπεία. Η τυπική προσέγγιση στη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο είναι η συρρίκνωση του όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας. Αυτές οι προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ή, συχνότερα, σε συνδυασμό μεταξύ τους.
Η ένταση του συνδυασμού και την αλληλουχία των διαδικασιών εξαρτάται από τον τύπο του όγκου στον εγκέφαλο (υπάρχουν περισσότερα από 100 είδη), το μέγεθος και τη θέση του, καθώς και η ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας και το ιατρικό ιστορικό. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, δεν υπάρχει οργανωτικό σύστημα για όγκους του εγκεφάλου.
Μερικοί πολύ αργά αναπτυσσόμενοι καρκίνοι που εμφανίζονται στον εγκέφαλο ή στα μονοπάτια των οπτικών νεύρων, οι ασθενείς μπορούν προσεκτικά να παρατηρήσουν και να μην θεραπεύσουν μέχρι ο όγκος να εμφανίσει σημάδια ανάπτυξης.

- Ακτινοθεραπεία Η ακτινοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης θεραπεία ακτινοβολίας, παίζει κεντρικό ρόλο στη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων.

Η ακτινοβολία λαμβάνεται συνήθως από έξω, από μια πηγή έξω από το σώμα, η οποία κατευθύνει τις δέσμες ακτινοβολίας. Ακόμα και όταν αποδειχθεί ότι όλοι οι όγκοι έχουν απομακρυνθεί χειρουργικά, μικροσκοπικά καρκινικά κύτταρα συχνά παραμένουν στους περιβάλλοντες ιστούς. Ο σκοπός της έκθεσης είναι να μειωθεί το μέγεθος του εναπομείναντος όγκου ή να σταματήσει η ανάπτυξή του. Εάν δεν μπορεί να ανακτηθεί ολόκληρος ο όγκος, συνιστάται η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Ακόμη και με κάποια καλοήθη γλοιώματα, μπορεί να απαιτείται ακτινοβολία, καθώς μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν η ανάπτυξή τους δεν ελέγχεται.
Ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αντί της χειρουργικής επέμβασης για τους δυσκολότερους όγκους και αυτούς τους όγκους που έχουν ιδιότητες που ανταποκρίνονται ιδιαίτερα στην ακτινοθεραπεία.

Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι χρήσιμος για ορισμένους ασθενείς με όγκους υψηλού βαθμού κακοήθειας.

Στη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εξωτερικές δοκοί που στοχεύουν άμεσα στον όγκο, ο οποίος συνήθως συνιστάται για μεγάλους ή διεισδυτικούς όγκους. Η συμβατική ακτινοθεραπεία αρχίζει περίπου μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται σε εξωτερική βάση 5 ημέρες την εβδομάδα για 6 εβδομάδες. Οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν μια πιο περιορισμένη απάντηση στην εξωτερική ακτινοθεραπεία από τους νέους.

Η τρισδιάστατη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ηλεκτρονικές εικόνες που ανιχνεύουν όγκους. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται δέσμες ακτινοβολίας που αντιστοιχούν στο τρισδιάστατο σχήμα του όγκου.

Οι ερευνητές μελετούν φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ακτινοβολία για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: ακτινοπροστατευτικά, ραδιοευαισθητοποιητικά, κλπ.

- Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (στερεοτακτική ακτινοθεραπεία, ή stereotaxis), είναι μια εναλλακτική λύση στις συμβατικές ακτινοθεραπεία, επιτρέπει να στοχεύουν επακριβώς ακτινοβολία απευθείας στα μικρά όγκους αποφεύγοντας υγιή εγκεφαλικό ιστό. Η καταστροφή είναι τόσο ακριβής ώστε να ενεργούν σχεδόν σαν ένα χειρουργικό μαχαίρι. Πλεονεκτήματα της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής: σας επιτρέπει να εστιάσετε με ακρίβεια τις δόσεις υψηλής δόσης για να προκαλέσετε βλάβη στο γλοίωμα, με τη μικρότερη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μικρών όγκων που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο και οι οποίες θεωρήθηκαν προηγουμένως μη λειτουργικές.

- Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει ή να αλλάξει καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία αρχικών καρκίνων του εγκεφάλου χαμηλού βαθμού, κυρίως επειδή τα τυποποιημένα φάρμακα βγαίνουν σχεδόν στον εγκέφαλο, επειδή ο εγκέφαλος προστατεύεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επιπλέον, δεν αντιμετωπίζονται όλοι οι τύποι εγκεφαλικών όγκων στη χημειοθεραπεία. Συνήθως χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκο στον εγκέφαλο ή θεραπεία ακτινοβολίας.

- Η διάμεση χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί δισκοειδείς πολυμερείς πλάκες (λεγόμενες πλάκες Gliadel), εμποτισμένες με Carmustine - ένα πρότυπο χημειοθεραπευτικό φάρμακο για τον καρκίνο του εγκεφάλου. Τα εμφυτεύματα πλακών απομακρύνονται απευθείας στην κοιλότητα μετά τον χειρουργικό όγκο.

- Η ενδοθωρακική χημειοθεραπεία παρέχει την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

- Η ενδοαρτηριακή χημειοθεραπεία παρέχει χημειοθεραπεία υψηλής δόσης στις αρτηρίες του εγκεφάλου με μικροσκοπικούς καθετήρες.

- Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα. Πολλά διαφορετικά φάρμακα και οι συνδυασμοί τους χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία. Τα πρότυπα είναι Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine και Vincristine).
Με βάση την πλατίνα φάρμακα: Σισπλατίνη (Platinol) και καρβοπλατίνη (Paraplatin) - πρότυπο φάρμακα κατά του καρκίνου τα οποία χρησιμοποιούνται μερικές φορές για την αγωγή των γλοιωμάτων, μυελοβλαστώματα και άλλους τύπους όγκων του εγκεφάλου.
Οι ερευνητές μελετούν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου που μπορεί να έχουν οφέλη στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου. Αυτά είναι φάρμακα, όπως: Tamoxifen (Nolvadex) και πακλιταξέλη (Ταχοί), τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, τοποτεκάνη (Hikamtin) το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του πνεύμονα, vorinostat (Zolinza), η οποία έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της λεμφώματος δερματικού Τ-κυττάρου, το Irinotecan (Kamptostar) είναι ένα άλλο αντικαρκινικό φάρμακο που μελετάται σε συνδυασμένη θεραπεία.

- Βιολογικοί παράγοντες (θεραπεία στόχος). Τα παραδοσιακά χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά έναντι των καρκινικών κυττάρων, αλλά λόγω του ότι δεν κάνουν διάκριση μεταξύ υγιών και καρκινικών κυττάρων, η υψηλή γενικευμένη τους τοξικότητα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Εν τω μεταξύ, η στοχευμένη βιολογική θεραπεία λειτουργεί στο μοριακό επίπεδο, εμποδίζοντας ορισμένους μηχανισμούς που συνδέονται με την ανάπτυξη του καρκίνου και την κυτταρική διαίρεση. Επειδή επηρεάζουν επιλεκτικά τα καρκινικά κύτταρα, αυτά τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, υπόσχονται τη δημιουργία επιλογών για την πιο μεμονωμένη θεραπεία καρκίνου με βάση τον γονότυπο του ασθενούς.

Το bevacizumab (Avastin) είναι ένα βιολογικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν έναν όγκο (αυτή η διαδικασία ονομάζεται αγγειογένεση). Εγκεκριμένο για τη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος σε ασθενείς στους οποίους ο καρκίνος του εγκεφάλου συνεχίζει να προχωρά μετά από προηγούμενη θεραπεία με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Οι στοχευμένες θεραπείες που υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν: εμβόλια. αναστολείς τυροσίνης που μπλοκάρουν πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη κυττάρων όγκου. αναστολείς κινάσης τυροσίνης και άλλα προηγμένα φάρμακα.

Οι ασθενείς μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές που διερευνούν νέες μεθόδους θεραπείας όγκων στον εγκέφαλο.

Χειρουργική θεραπεία καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Η χειρουργική είναι συνήθως η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο (τα γλοιώματα του εγκεφαλικού στελέχους και άλλοι όγκοι που βρίσκονται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο), οι λειτουργίες μπορεί να είναι επικίνδυνες. Ο στόχος των περισσοτέρων χειρουργικών επεμβάσεων όγκου στον εγκέφαλο είναι να αφαιρέσει ή να συρρικνωθεί ένας όγκος όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο. Με τη μείωση του μεγέθους του όγκου, άλλες θεραπείες - ειδικότερα, η ακτινοθεραπεία, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.

- Κρανιοτομία. Η τυπική χειρουργική διαδικασία ονομάζεται κρανιοτομία. Ο νευροχειρουργός αφαιρεί μέρος του οστού του κρανίου για να ανοίξει την περιοχή του εγκεφάλου πάνω από τον όγκο. Εν συνεχεία απομακρύνεται ο εντοπισμός του όγκου.

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για την καταστροφή και απομάκρυνση ενός όγκου. Περιλαμβάνουν:

- η μικροχειρουργική με λέιζερ, η οποία παράγει θερμότητα, η οποία συμπυκνώνει την εξάτμιση των κυττάρων του όγκου.
- υπερηχητική αναρρόφηση, η οποία χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να σπάσει τους όγκους του γλοιώματος σε μικρά κομμάτια, τα οποία στη συνέχεια απορροφούνται.

Η σχετικά καλοήθης κατηγορία γλοιώματος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι απαιτούν πρόσθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επανειλημμένης χειρουργικής επέμβασης.
Οι τεχνικές απεικόνισης όπως CT και MRI χρησιμοποιούνται μαζί με τη λειτουργία.
Η ικανότητα του νευροχειρουργού στην απομάκρυνση ενός όγκου είναι κρίσιμη για την επιβίωση του ασθενούς. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να συνεργαστεί με πολλούς ασθενείς υψηλού κινδύνου.

- Συρματοπλέγματα (εύκαμπτοι αγωγοί). Μερικές φορές ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να δημιουργήσει μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα συσσωρευτεί υπερβολικά στο κρανίο, προκαλώντας αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο χειρούργος μπορεί να εμφυτεύσει μια κοιλιακή περιτοναϊκή διακλάδωση (VP) για να αποστραγγίσει το υγρό.

Κίνδυνοι και επιπλοκές από τη λειτουργία

Η πιο σοβαρή ανησυχία από τη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου είναι η διατήρηση των λειτουργιών του εγκεφάλου. Οι χειρουργοί πρέπει να είναι συντηρητικοί στην προσέγγισή τους για να εργαστούν για να περιορίσουν την αφαίρεση των ιστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία, θρόμβοι αίματος και άλλες επιπλοκές. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν: έναν όγκο στον εγκέφαλο, ο οποίος συνήθως αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή. Λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Επιπλοκές του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου, θεραπεία επιπλοκών


- Περιφερικό οίδημα και υδροκεφαλία. Μερικοί όγκοι, ειδικά τα μυελοβλαστώματα, παρεμποδίζουν τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλούν υδροκεφαλία (συσσώρευση υγρού στο κρανίο), που με τη σειρά του προκαλεί συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα του περιτοματικού οιδήματος περιλαμβάνουν: ναυτία και έμετο, σοβαρούς πονοκεφάλους, λήθαργο, δυσκολία αφύπνισης, σπασμούς, οπτικές διαταραχές, ευερεθιστότητα και κόπωση. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοίλοι θάλαμοι γεμάτοι με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που υποστηρίζει εγκεφαλικό ιστό.

Τα κορτικοστεροειδή (στεροειδή) - όπως η δεξαμεθαζόνη (Decadron), χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του περιτοματικού οιδήματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: υψηλή αρτηριακή πίεση, μεταβολές της διάθεσης, αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, αυξημένη όρεξη, πρήξιμο του προσώπου, κατακράτηση υγρών. Μπορεί να γίνει διαδικασία διακλάδωσης για την αποστράγγιση του υγρού (οι απολήξεις επιτρέπουν την ανακατεύθυνση και την αποστράγγιση του υγρού).

- Περιόδους. Διαταραχές συμβαίνουν σε συχνές περιπτώσεις όγκων του εγκεφάλου σε νεότερους ασθενείς που παρουσιάζουν υψηλό κίνδυνο. Τα αντιεπιληπτικά, όπως η καρβαμαζεπίνη ή η φαινοβαρβιτάλη, μπορούν να αντιμετωπίσουν τις κρίσεις και είναι χρήσιμα στην πρόληψη της υποτροπής. Αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν στην πρόληψη των πρώτων κρίσεων, ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά για τη θεραπεία ασθενών με νεοδιαγνωσθέντες όγκους του εγκεφάλου. Τα αντισπασμωδικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για ασθενείς που έχουν υποστεί επίθεση.

Τα φάρμακα, όπως η πακλιταξέλη, η ιρινοτεκάνη, η ιντερφερόνη και το ρετινοϊκό οξύ, μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να συζητήσουν όλες αυτές τις αλληλεπιδράσεις με τους γιατρούς τους.

- Κατάθλιψη Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συναισθηματικών παρενεργειών που σχετίζονται με τους εγκεφαλικούς όγκους. Οι ομάδες υποστήριξης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.

Πρόγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Τα τελευταία επιτεύγματα στον τομέα της χειρουργικής και ακτινοθεραπείας έχουν αυξήσει σημαντικά τον μέσο χρόνο επιβίωσης των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου. Αυτές οι προηγμένες θεραπείες μπορούν συχνά να βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους και της εξέλιξης κακοήθων γλοιωμάτων.

Επιβίωση στον καρκίνο ή στους εγκεφαλικούς όγκους

Η επιβίωση σε άτομα με εγκεφαλικούς όγκους εξαρτάται από πολλές διαφορετικές μεταβλητές:

- τύπος όγκου (για παράδειγμα, αστροκύτωμα, ολιγοδενδρογλοίωμα ή επενδύμιο).
- τη θέση και το μέγεθος του όγκου (αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά).
- ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου,
- την ηλικία του ασθενούς.
- η ικανότητα του ασθενούς να λειτουργεί, να κινείται.
- πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο όγκος.

Οι ασθενείς με ορισμένους τύπους όγκων έχουν σχετικά καλά ποσοστά επιβίωσης. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με ependymoma και oligodendroglioma είναι αντίστοιχα 86% και 82% για άτομα ηλικίας 20-44 ετών και 69% και 48% για ασθενείς ηλικίας 55 έως 64 ετών.

Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου έχει χειρότερη πρόβλεψη για επιβίωση 5 ετών: μόνο το 14% των ατόμων ηλικίας 20-44 ετών και το 1% για τους ασθενείς ηλικίας 55-64 ετών. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι υψηλότερος στους νεότερους ασθενείς και μειώνεται με την ηλικία του ασθενούς.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου