loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) στην ογκολογία: η ουσία και οι μέθοδοι θεραπείας, αποκατάστασης

Η ακτινοθεραπεία καταλαμβάνει δικαίως ένα από τα κύρια σημεία στη θεραπεία κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων και ιστών. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επιβίωση των ασθενών, καθώς και να ανακουφίσει την κατάστασή τους στην περίπτωση προχωρημένων σταδίων της νόσου.

Η ανακάλυψη των ακτίνων Χ ήταν μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική επιστήμη, επειδή ήταν δυνατό να «δει» το σώμα από το εσωτερικό, για να ανακαλύψει πώς οι ήδη γνωστές ασθένειες των διαφόρων οργάνων και συστημάτων «φαίνονται». Εμπνευσμένο από τις δυνατότητες χρήσης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ και έχοντας βιώσει ένα συναίσθημα παρόμοιο με την ευφορία, οι επιστήμονες άρχισαν να το χρησιμοποιούν όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπεία. Έτσι έγινε γνωστό για την επιζήμια επίδραση των ακτίνων Χ σε όγκους, οι οποίοι μειώθηκαν σε μέγεθος, ενώ οι ασθενείς αισθάνθηκαν σημαντική ανακούφιση.

Ωστόσο, η αντίστροφη πλευρά του νομίσματος ήταν οι πολυάριθμες επιπλοκές και οι αντιδράσεις ακτινοβολίας που επιδίωκαν αναπόφευκτα ακτινοβολημένους ασθενείς. Πληροφορίες σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε υγιείς ιστούς συσσωρεύθηκαν και η κριτική της μεθόδου αυξήθηκε. Για αρκετό καιρό, η χρήση της ακτινοθεραπείας μειώθηκε σημαντικά, αλλά η δυνατότητα καταπολέμησης κακοήθων όγκων, ο αριθμός των οποίων αυξήθηκε μόνο κάθε χρόνο, δεν επέτρεψε την πλήρη εγκατάλειψη της έκθεσης. Η καταπολέμηση της δυνατότητας ασφαλούς ακτινοθεραπείας στην ογκολογία, οι φυσικοί, οι ακτινολόγοι, μαζί με τους γιατρούς, ανέπτυξαν νέες συσκευές και μεθόδους ακτινοβολίας που θα μείωνε το φορτίο ακτινοβολίας και επομένως την πιθανότητα παρενεργειών, καθιστώντας τη θεραπεία αποτελεσματική και ασφαλής.

Σήμερα, η ακτινοθεραπεία θεωρείται μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά δυνατή την άρνηση χειρουργικής επέμβασης, οδηγώντας σε πλήρη θεραπεία. Ο αριθμός των ανεπιθύμητων ενεργειών μειώθηκε σημαντικά εξαιτίας της πιθανότητας της στοχευόμενης επίδρασης της ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου, καθώς και της χρήσης όχι μόνο ακτίνων Χ, αλλά και αυστηρά κατευθυνόμενων στις δέσμες όγκων των στοιχειωδών σωματιδίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι κανόνες και λεπτομέρειες για τον τρόπο ζωής και θα τους εξετάσουμε περαιτέρω.

Τύποι ακτινοθεραπείας και τα χαρακτηριστικά τους

Η ακτινοθεραπεία αναφέρεται στις επιδράσεις διάφορων τύπων ιοντίζουσας ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται πολύ γρήγορα, είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορα είδη φυσικών επιδράσεων. Η ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στην κύρια συσκευή των κυττάρων - το DNA, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν συμβαίνει μόνο ο θάνατός τους, αλλά επίσης, που είναι εξαιρετικά σημαντικό στην περίπτωση της ογκοφατολογίας, παραβίαση της διαδικασίας διαίρεσης. Το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου λόγω του θανάτου (νέκρωση) των συστατικών του στοιχείων, καθώς και η διακοπή της ανάπτυξης της νεοπλασίας. Τα υγιή κύτταρα υποφέρουν σε πολύ μικρότερο βαθμό και η εστίαση της δέσμης αυστηρά στον όγκο βοηθά στην αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών. Παράλληλα με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική θεραπεία, η ακτινοθεραπεία συμβάλλει στην ταχεία βελτίωση της κατάστασης των ασθενών και, σε ευνοϊκές περιπτώσεις, στην πλήρη απομάκρυνση του όγκου από το σώμα.

Η ακτινοβόληση στον καρκίνο είναι δυνατή τόσο ανεξάρτητα, ειδικά στην περίπτωση των επιφανειακών όγκων (για παράδειγμα, του δέρματος) και σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία που διεξάγεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση μειώνει το μέγεθος του όγκου, μειώνει τον κίνδυνο διαχωρισμού και την είσοδο καρκινικών κυττάρων στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία και επομένως η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι πολύ μεγαλύτερη. Στην περίπτωση των παραμελημένων μορφών καρκίνου, παρουσία μεταστάσεων, η χρήση της ακτινοβολίας καθιστά δυνατή όχι μόνο τη βελτίωση της ζωής των ασθενών και τη μείωση της βαρύτητας του πόνου, αλλά και την αποτροπή περαιτέρω ανατομής των καρκινικών κυττάρων σε ολόκληρο το σώμα, ενώ οι υπάρχοντες μεταστατικοί οζίδια υφίστανται παλινδρόμηση.

Συχνά, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, όταν υπάρχει η πιθανότητα να αποχωρήσουν από τα καρκινικά κύτταρα στο σημείο ανάπτυξης καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να καταστρέψετε όλα τα κύτταρα και να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου στο μέλλον.

Ο τύπος και η μέθοδος ακτινοθεραπείας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από τον γιατρό με βάση τα χαρακτηριστικά του όγκου, τη θέση του, το στάδιο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Δεδομένου ότι η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει τους υγιείς ιστούς, οι δόσεις προσδιορίζονται μεμονωμένα, διαιρώντας σε διάφορες συνεδρίες, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά χρησιμοποιεί πρότυπα θεραπευτικά σχήματα.

Οι τύποι ακτινοθεραπείας καθορίζονται από την ακτινοβολία που χρησιμοποιείται:

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά, αργότερα, χάρη στις προσπάθειες των φυσικών, εμφανίστηκαν εγκαταστάσεις που επέτρεπαν τη δημιουργία δεσμών στοιχειωδών σωματιδίων σε ειδικούς επιταχυντές.

Οι μέθοδοι ακτινοθεραπείας εξαρτώνται από τη μέθοδο επίδρασης στον ιστό του όγκου:

  1. Απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία όταν η συσκευή είναι έξω και η δέσμη διέρχεται από άλλους ιστούς απευθείας στον όγκο.
  2. Επεξεργασία επαφής, που υπονοεί την επίδραση μόνο στον ιστό του όγκου με την εισαγωγή μέσα σε αυτόν φορέων ακτινοβολίας (βελόνες, σύρματα, σφαίρες κ.λπ.). Μπορεί να είναι διάμεσος, ενδοκοιλιακός, ενδοαγγειακός, με τη μορφή εφαρμογών. Ένα παράδειγμα διάμεσης ακτινοβολίας είναι η βραχυθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
  3. Η θεραπεία με ραδιονουκλίδια είναι η εισαγωγή φαρμακολογικών παρασκευασμάτων που περιέχουν ένα ραδιενεργό στοιχείο που μπορεί να συσσωρευτεί σε καλά καθορισμένους ιστούς (ιώδιο στον θυρεοειδή αδένα).

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι μια πολύ ελπιδοφόρα και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας όγκων με δέσμες πρωτονίων. Τα πρωτόνια επιταχύνονται σε ειδικούς επιταχυντές που φθάνουν στον προορισμό τους και δίνουν το μέγιστο της ραδιενεργής ακτινοβολίας στα τελευταία χιλιοστά της πορείας τους. Με άλλα λόγια, στο δρόμο προς τον όγκο, μόνο μια ασήμαντη ποσότητα ενέργειας ακτινοβολίας διαλύεται και δεν εξαπλώνεται στον ιστό πίσω από την περιοχή του όγκου καθόλου. Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας σε υγιή όργανα και ιστούς με υψηλή αποτελεσματικότητα μέσα στο ίδιο το νεόπλασμα.

Η δυνατότητα επικέντρωσης της δέσμης πρωτονίων στον ιστό του όγκου και η χαμηλή πιθανότητα παρενεργειών προσφέρει ένα μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία των παιδιών στα οποία οι δευτερογενείς όγκοι μετά από κανονική έκθεση μπορούν να αποτελέσουν πραγματικό πρόβλημα. Επιπλέον, πριν από τη χρήση της πρωτονιακής θεραπείας, ένας όγκος όπως το μελάνωμα του αμφιβληστροειδούς τελείωσε αναπόφευκτα με την αφαίρεση ολόκληρου του οφθαλμού, γεγονός που μείωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση. Με την εμφάνιση της πρωτονιακής θεραπείας, κατέστη δυνατή η θεραπεία του όγκου, διατηρώντας το όργανο όρασης και ο ασθενής δεν έχει σοβαρές συνέπειες της προσαρμογής, όπως μετά τη χειρουργική θεραπεία.

Για πολλά χρόνια, μια τέτοια τεχνική ήταν διαθέσιμη μόνο υπό τις συνθήκες των εξειδικευμένων κέντρων που διεξάγουν έρευνα στον τομέα της φυσικής, αλλά πρόσφατα σημειώθηκε σημαντική πρόοδος στη χρήση αυτού του είδους θεραπείας στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη, όπως αποδεικνύεται από τη λειτουργία κλινικών για πρωτονιατρική θεραπεία. Δυστυχώς, στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του μετα-σοβιετικού χώρου, οι μέθοδοι αυτές έχουν πολύ περιορισμένη χρήση, και τα κέντρα πρωτονιακής θεραπείας χτίζονται μόνο. Αυτό οφείλεται στο υψηλό κόστος του εξοπλισμού, στην ανάγκη εξοπλισμού δομών που παρέχουν αξιόπιστη ακτινοπροστασία, όπου το πάχος των τοίχων μπορεί να φθάσει τα 5 μέτρα ή περισσότερο. Μόνο το 1% των ασθενών στη Ρωσία έχουν την ευκαιρία να υποβληθούν σε τέτοια θεραπεία, αλλά η κατασκευή κέντρων με κατάλληλο εξοπλισμό δίνει ελπίδα για τη διαθεσιμότητα πρωτονιακής θεραπείας στο μέλλον για τους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο.

Η ραδιοχειρουργική έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο.

Μια άλλη σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική μέθοδος ακτινοθεραπείας είναι η χρήση ακτινοχειρουργικής, όταν μια δέσμη ακτινοβολίας επικεντρώνεται σε ένα αυστηρά καθορισμένο μέρος, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο και καταστροφή όγκων. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία όχι μόνο των κακοηθών, αλλά και των καλοήθων όγκων του εγκεφάλου (μηνιγγίωμα, αδένωμα της υπόφυσης κ.λπ.), ιδιαίτερα αυτών που είναι δύσκολο να αποκτήσουν πρόσβαση στη συμβατική χειρουργική επέμβαση. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (πιο γνωστό ως «γάμα μαχαίρι», «Cyber ​​Knife») σας επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου χωρίς να κρανιοτομή και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά το αποτέλεσμα δεν επήλθε αμέσως, διαρκεί αρκετούς μήνες ή ακόμα και έξι μήνες - ένας χρόνος από τότε στην περίπτωση καλοήθων όγκων. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή είναι υπό τη δυναμική εποπτεία των ειδικών.

Στάδια ακτινοθεραπείας

Λόγω της πολυπλοκότητας των μεθόδων και του εξοπλισμού που χρησιμοποιούνται, καθώς και της πιθανότητας ακτινολογικών αντιδράσεων και άλλων επιπλοκών, η ακτινοθεραπεία πρέπει να αποδειχθεί αυστηρά στον ασθενή και το σχήμα της εφαρμογής του πρέπει να επαληθευτεί επακριβώς. Το σύνολο των διαδικασιών αποτελείται από τρία στάδια:

Η συμπεριφορά του ασθενούς σε κάθε στάδιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία μπορούν να καθορίσουν πόσο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία και η τήρηση απλών κανόνων θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η περίοδος προ-ακτινοβολίας είναι ίσως η πιο σημαντική διότι ο σωστός σχεδιασμός των διαδικασιών, ο υπολογισμός της δόσης και η μέθοδος επίδρασης στον όγκο καθορίζουν το τελικό αποτέλεσμα. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνεται μέριμνα για την κατάσταση των υγιών ιστών, οι οποίες με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπορεί να βιώσουν τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.

σχεδιασμός ακτινοθεραπείας διεξάγεται ταυτόχρονα από διάφορους εμπειρογνώμονες - ακτινοθεραπευτής, ογκολόγος, ιατρικές φυσικός dosimetrist που υπολογίζουν την απαιτούμενη δόση της ακτινοβολίας επιλέγεται η βέλτιστη εισαγωγή διαδρομή αυτού μέσα στον ιστό κατά την βραχυθεραπεία (σε αυτή την περίπτωση ένας γιατρός brahiterapevt) προσδιορισμό μιας μέγιστο ακτινικό φορτίο και διατηρούμε το ενδεχόμενο περιβάλλοντα ιστό που μπορεί να εκτεθούν σε ακτινοβολία.

Ο προγραμματισμός πριν από την προδικαστική περίοδο μπορεί να απαιτεί όχι μόνο τις προσπάθειες των ειδικών και αρκετές ημέρες σκληρής δουλειάς. Για τον ακριβή προσδιορισμό όλων των παραμέτρων ακτινοθεραπείας χωρίς περαιτέρω έρευνα και τη βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας των υπολογιστών δεν μπορούν να το πράξουν το συντομότερο η συσκευή μπορεί με ακρίβεια χιλιοστού υπολογίζει ολόκληρη τη διαδρομή του ραδιενεργού ray στα καρκινικά κύτταρα, χρησιμοποιώντας την τρισδιάστατη εικόνα των προσβεβλημένων οργάνων ή ιστών που λαμβάνονται από την Τομογραφία.

Το σημαντικό σημείο είναι η σήμανση στο σώμα του ασθενούς, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα CT, MRI, ακτίνων Χ. Γιατρός ειδικά σήματα δείκτη στο σώμα των συνόρων του όγκου και την ακτινοβολία περιοχή, και εάν είναι απαραίτητο, να στραφούν σε άλλη συσκευή φωτισμού, «μηδενισμός» γίνεται ήδη αυτόματα τα διαθέσιμα σήματα. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι τα σημάδια πρέπει να διατηρούνται μέχρι το τέλος της θεραπείας, επομένως πρέπει να αποφεύγονται όταν κάνετε ντους και εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα ή τον γιατρό που θα διορθώσει την κατάσταση.

Ποιοι είναι οι βασικοί κανόνες συμπεριφοράς κατά την προδικαστική περίοδο; Πρώτον, θα πρέπει να προσπαθήσετε να κρατήσετε την ετικέτα στο χώρο της έκθεσης. Δεύτερον, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε ηλιοθεραπεία ή να χρησιμοποιήσετε διάφορες κρέμες, ερεθιστικά, αρώματα, ιώδιο στην περιοχή της προβλεπόμενης έκθεσης. Τέλος, εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, δερματίτιδα, εξάνθημα από πάνα ή εξάνθημα, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, το οποίο θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα υπάρχοντα προβλήματα. Εάν είναι απαραίτητο να ακτινοβολήσετε την περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, αξίζει να φροντίσετε την κατάσταση των δοντιών, να θεραπεύσετε την τερηδόνα και να τοποθετήσετε ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.

Με την τήρηση αυτών των απλών συστάσεων, συνταγογράφησης ιατρού και θετικής στάσης απέναντι στο αποτέλεσμα, η θεραπεία πρέπει να γίνεται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Η περίοδος ακτινοβολίας περιλαμβάνει την πραγματική έκθεση σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε νωρίτερα. Η πορεία της ακτινοθεραπείας διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 4-7 εβδομάδες, και 2-3 εβδομάδες είναι αρκετές για την προεγχειρητική μείωση του μεγέθους του όγκου. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται καθημερινά πέντε ημέρες την εβδομάδα, με ένα διάλειμμα δύο ημερών για την αποκατάσταση του δέρματος και των ιστών που εμπλέκονται στην έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν η ημερήσια δόση ακτινοβολίας είναι μεγάλη, τότε μπορεί να χωριστεί σε αρκετές συνεδρίες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο με προστασία από ακτινοβολία και το προσωπικό το αφήνει, ενώ ο ασθενής έχει μια σύνδεση με το γιατρό μέσω ενός ηχείου. Ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι ή καρέκλα, ρυθμίζει την πηγή ακτινοβολίας στην επιθυμητή περιοχή και τα περιβάλλοντα υφάσματα καλύπτονται με προστατευτικά τεμάχια. Κατά το χρόνο της διαδικασίας, το τραπέζι ή το ψυγείο μπορεί να μετακινηθεί στο διάστημα ή να δημιουργήσει θόρυβο, το οποίο δεν πρέπει να είναι εκφοβιστικό και το οποίο συνήθως προειδοποιεί η νοσοκόμα.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, διαρκεί 5-10 λεπτά, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει να διατηρεί τη θέση του σώματος που έχει υιοθετήσει, να μην κινείται, να αναπνέει ήρεμα και ομοιόμορφα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας απαιτείται η τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

  1. Τα τρόφιμα κατά την ακτινοθεραπεία πρέπει να είναι γεμάτα, με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, που να περιέχουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Μην απορρίπτετε τον εαυτό σας σε υδατάνθρακες, η αναλογία των οποίων μπορεί να είναι 3-4 φορές υψηλότερη από την ποσότητα πρωτεϊνών και λίπους που καταναλώνονται. Επειδή σε ακτινοβολία έκθεση σε αποσύνθεση ιστού όγκου συμβαίνει και ένα μεγάλο ποσό των τοξινών, είναι αναγκαίο να προβλεφθεί καλή θεραπευτική αγωγή πόσιμο (έως τρία λίτρα υγρού ανά ημέρα), χρησιμοποιώντας χυμούς, ποτά φρούτων, τσάι και μεταλλικό νερό.
  2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ, αν και είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες εντελώς και μόνιμα.
  3. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις περιοχές του δέρματος στη ζώνη ακτινοβόλησης. Τα ενδύματα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα (βαμβάκι, λινό), ελεύθερα, όχι δίπλα στα σημεία έκθεσης σε ακτινοβολία. Εάν είναι δυνατόν, οι ζώνες αυτές πρέπει να διατηρούνται καθόλου ανοιχτές, αλλά να προστατεύονται από τον ήλιο όταν βγαίνουν έξω.
  4. Η χρήση των καλλυντικών και των αρωμάτων είναι καλύτερο να αναβληθεί μέχρι αργότερα, ακόμη και με το σαπούνι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται, έτσι ώστε να μην στεγνώσει ήδη ξηρό δέρμα. Όταν παίρνετε ένα ντους θα πρέπει να θυμάστε τις αυξήσεις της ζώνης ακτινοβολίας.
  5. Εάν εμφανίσετε κοκκινίλα, ξηρότητα, κνησμό, υπερβολική εφίδρωση, δεν πρέπει να λαμβάνετε ανεξάρτητα μέτρα, να εφαρμόζετε κρύα ή ζεστά αντικείμενα στο δέρμα, είναι καλύτερα να μιλήσετε γι 'αυτό με το γιατρό σας.
  6. Οι γενικές συστάσεις σχετικά με όλους τους ασθενείς με καρκίνο, όπως ο περίπατος στον καθαρό αέρα, ο καλός ύπνος, η επαρκής σωματική δραστηριότητα επεκτείνονται επίσης στην περίοδο της ακτινοθεραπείας.

Η ακτινοβολία σε διάφορες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία συνήθως προειδοποιούν τους ασθενείς εκ των προτέρων. Στον καρκίνο του μαστού, το πιο συνηθισμένο θέρετρο είναι η μετεγχειρητική απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, σχεδιασμένη να καταστρέφει κύτταρα όγκου που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά την αφαίρεση της νεοπλασίας. Με την παρουσία μεταστάσεων, ο στόχος είναι να μειωθεί το μέγεθος τους, καθώς και να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί κόπωση και αίσθηση κόπωσης, η οποία θα πρέπει να εξαφανιστεί μετά το τέλος της πορείας.

Στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, η αποτελεσματικότερη είναι η ακτινοβολία πριν από τη λειτουργία και σε μερικές περιπτώσεις αρκεί να θεραπευθεί αρκετή θεραπεία χημειοδιαζωγίας ακόμη και χωρίς χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Εκτός από την απομακρυσμένη έκθεση, υπάρχουν τεχνικές με την εισαγωγή μιας πηγής ακτινοβολίας απευθείας στο ορθό. Η ακτινοθεραπεία δεν εκτελείται για το υπερκείμενο κόλον.

Οι όγκοι του προστάτη θεραπεύονται επιτυχώς με βραχυθεραπεία, όταν κάψουλες ή βελόνες που περιέχουν ραδιενεργό ισότοπο εισάγονται απευθείας στον ιστό του όγκου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να αποφύγετε ανεπιθύμητες αντιδράσεις από παρακείμενα όργανα (διάρροια, εξασθενημένη ούρηση κλπ.).

Οι νέες αυξήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων συνεπάγονται απομακρυσμένη ακτινοβολία της πυελικής περιοχής και σε περίπτωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι συχνά υψίστης σημασίας. Έτσι, εάν στην περίπτωση ενός μικρο-διεισδυτικού καρκίνου, η ακτινοβόληση πραγματοποιείται στην μετεγχειρητική περίοδο, τότε στα στάδια ΙΙ-ΙΙΙ της νόσου είναι η κύρια και συχνά η μόνη μέθοδος θεραπείας. Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι παρηγορητική, βοηθώντας μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση των ασθενών.

Η περίοδος μετά την ακτινοβολία αρχίζει μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας. Κατά κανόνα, η πλειοψηφία των ασθενών αισθάνεται καλά και οι παρενέργειες είτε απουσιάζουν εντελώς είτε εκφράζονται ελαφρά. Παρ 'όλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες συνέπειες και πρέπει να τις γνωρίζετε ώστε να μην συγχέονται και εγκαίρως να ζητούν την απαραίτητη βοήθεια.

Η αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία αρχίζει αμέσως μετά το τέλος των συνεδριών ακτινοβόλησης και συνίσταται στην παρατήρηση ενός ήπιου σχήματος, στην εξασφάλιση κατάλληλου ύπνου και στην ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εξίσου σημαντική είναι η φύση της εξουσίας, καθώς και η συναισθηματική διάθεση του ασθενούς. Στο στάδιο της αποκατάστασης μπορεί να χρειαστείτε όχι μόνο τη βοήθεια ενός γιατρού, αλλά και συγγενών και στενών, των οποίων η συμμετοχή και η υποστήριξη είναι πολύ σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Λόγω της παρουσίας ενός όγκου, καθώς και της ανάγκης να υποβάλλονται σε κάθε είδους ερευνητικές και θεραπευτικές διαδικασίες που δεν είναι πάντα ευχάριστες για τον ασθενή, μπορεί να εμφανιστούν συναισθηματικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι απάθεια, κατάθλιψη ή άγχος, και μερικές φορές κατάθλιψη. Είναι πολύ σημαντικό να μην αποκτήσετε αυτοπεποίθηση, να προσπαθήσετε να επικοινωνήσετε περισσότερο με τους φίλους και την οικογένειά σας, να διατηρήσετε το συνήθη ρυθμό της ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά να μειώσετε τη συνολική δραστηριότητα σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην εμφανίζεται αίσθημα κόπωσης. Μην εγκαταλείπετε τις δουλειές του σπιτιού, τα χόμπι, τα χόμπι και αν θέλετε να ξαπλώσετε για να ξεκουραστείτε, τότε τα σχέδια μπορούν να αναβληθούν για κάποιο χρονικό διάστημα. Το περπάτημα και η κοινωνικοποίηση βοηθούν πολλούς ασθενείς να επιστρέψουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής και να βελτιώσουν τη διάθεσή τους.

Το αίσθημα κόπωσης συχνά συνοδεύεται από ακτινοθεραπεία, καθώς το φορτίο στο σώμα που σχετίζεται με τις διαδικασίες, καθώς και η καταστροφή του όγκου, απαιτούν σημαντική ενέργεια και μπορούν να συνοδεύονται από μεταβολικές μεταβολές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να ξεκουραστείτε περισσότερο, να κανονίσετε έναν σύντομο ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και εάν ο ασθενής συνεχίσει να εργάζεται, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με τη διοίκηση σχετικά με τη δυνατότητα αλλαγής στην ευκολότερη εργασία. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να κάνουν διακοπές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά το τέλος της θεραπείας, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό για να παρακολουθήσετε την κατάσταση και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η παρατήρηση πραγματοποιείται συνήθως από έναν ογκολόγο ενός πολυκλινικού ή ογκολογικού φαρμακοποιού, ο οποίος καθορίζει τη συχνότητα των εξετάσεων. Σε περίπτωση αιφνίδιας επιδείνωσης της κατάστασης, της ανάπτυξης πόνου, γαστρεντερικών διαταραχών, πυρετού και άλλων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε την επόμενη προγραμματισμένη επίσκεψη.

Ένα σημαντικό μέρος στην αποκατάσταση μετά την ακτινοθεραπεία λαμβάνεται από την περιποίηση του δέρματος, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμπλέκεται στην ακτινοβολία και με απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία σχεδόν πάντα υποφέρει. Τουλάχιστον ένα χρόνο μετά το τέλος της πορείας ακτινοβόλησης, το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από τον ήλιο και από διάφορους τραυματισμούς. Οι περιοχές του δέρματος που βρίσκονται στη ζώνη ακτινοβολίας θα πρέπει να λιπαίνονται με θρεπτική κρέμα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής ή κάψιμο. Οι λάτρεις των λουτρών ή των λουτρών θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αυτές τις διαδικασίες για λίγο, αντικαθιστώντας τους με ένα ντους, και τα ερεθιστικά του δέρματος και τα σκληρά πετσέτες πρέπει να απομακρύνονται.

Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να έχουν δυσκολίες στην επικοινωνία εξαιτίας της έλλειψης ευαισθητοποίησης των άλλων για την ογκολογία και τη θεραπεία της. Για παράδειγμα, ορισμένοι πιστεύουν ότι όσοι έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία είναι σε θέση να εκπέμπουν την ίδια την ακτινοβολία, οπότε είναι προτιμότερο να μένουν μακριά από αυτές. Η γνώμη αυτή είναι εσφαλμένη: οι ασθενείς σε όλα τα στάδια, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους και ο ίδιος ο όγκος δεν είναι μεταδοτικός. Αν είναι δυνατόν, μην εγκαταλείπετε τις σχέσεις σας, γιατί είναι μέρος μιας πλήρους ζωής. Εάν υπάρχουν αλλαγές στις βλεννογόνες του γεννητικού συστήματος ή δυσφορία, ο γιατρός θα σας πει πώς να το αντιμετωπίσετε.

Για να ξεπεραστεί το άγχος είναι να διαφοροποιήσετε τον ελεύθερο χρόνο σας. Αυτό μπορεί να είναι μια επίσκεψη στο θέατρο, εκθέσεις, χόμπι, περπάτημα και συνάντηση με φίλους. Είναι σημαντικό να αποσπάσουμε από τις σκέψεις που μπορούν να συνοδεύσουν όλα τα στάδια της θεραπείας ενός κακοήθους όγκου.

Λίγο για τις επιπλοκές και τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Όπως κάθε άλλος τύπος θεραπείας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, τοπικές και γενικές. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορούν να θεωρηθούν ως αίσθηση κόπωσης, αδυναμίας, αλλαγής στη συναισθηματική κατάσταση, καθώς και διαταραχές στον μυελό των οστών που συμβαίνουν κάτω από τη δράση της ακτινοβολίας. Εάν είναι απαραίτητη η ακτινοβόληση μεγάλων περιοχών του σώματος, η ανανέωση των κυττάρων του αίματος συνεχώς αναπαράγεται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, η ωρίμανσή τους στον μυελό των οστών επηρεάζεται, γεγονός που εκδηλώνεται με τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Ο ασθενής υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των συστατικών του και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία ή αναστέλλεται η πορεία ακτινοβολίας για μια εβδομάδα.

Μεταξύ άλλων κοινών αποτελεσμάτων της ακτινοθεραπείας, μπορεί να παρατηρηθεί τριχόπτωση, αλλοίωση των νυχιών, απώλεια όρεξης, ναυτία και ακόμη και έμετος. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονται συχνότερα με την ακτινοβολία της περιοχής της κεφαλής, των οργάνων της γαστρεντερικής οδού και επίσης με την αποσύνθεση του ιστού του όγκου υπό την επίδραση της ακτινοβολίας. Μετά το πέρας της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία. Οι αλλαγές στην όρεξη, η ναυτία δεν συμβάλλουν στην υιοθέτηση τροφής και, εν τω μεταξύ, η ανάγκη για θρεπτικά συστατικά είναι αρκετά υψηλή. Αν δεν εμφανιστεί το αίσθημα της πείνας, δηλαδή, πρέπει, όπως λένε, "Δεν το θέλω" Δεδομένου ότι η λίστα των συνιστώμενων προϊόντων είναι αρκετά μεγάλη, δεν υπάρχει ανάγκη να περιορίσετε τον εαυτό σας σε γλυκά, κρέατα και ψάρια πιάτα, φρούτα, χυμούς. Η διατροφή πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας και να είναι κορεσμένη με όλες τις απαραίτητες ουσίες.

Όταν μαγειρεύετε, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  • Τα γεύματα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας. Αν θέλετε παγωτό - πρέπει να το φάτε, αν ο ασθενής θέλει κουάκερ για πρωινό, τότε θα πρέπει να προσθέσετε περισσότερο βούτυρο σε αυτό?
  • Η ημερήσια ποσότητα φαγητού θα πρέπει να χωριστεί σε αρκετές δεξιώσεις, είναι καλύτερο να τρώτε συχνότερα, αλλά σε μικρότερες μερίδες, ώστε να μην δημιουργείτε φορτίο στα πεπτικά όργανα.
  • Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα υγρού (αν δεν αντενδείκνυται σε σχέση με νεφροπάθεια, οίδημα κ.λπ.) και θα πρέπει να προτιμάτε τους χυμούς φρούτων, τα γαλακτοκομικά ποτά, το γιαούρτι.
  • Λοιπόν, αν έχετε πάντα στο χέρι αγαπημένα προϊόντα που επιτρέπονται για αποθήκευση στην κλινική (μπισκότα, σοκολάτα κ.λπ.), έτσι μπορείτε να τα φάτε όταν προκύψει η επιθυμία.
  • Η κατανάλωση γίνεται καλύτερα απολαυστική μέσω της μουσικής, βλέποντας τηλεόραση ή ακόμα και ένα βιβλίο.
  • Σε ορισμένα νοσοκομεία, οι γιατροί επιτρέπουν στους ασθενείς να πίνουν ακόμη και ένα ποτήρι μπύρα ενώ τρώνε για να βελτιώσουν την όρεξη, οπότε μην διστάσετε να συζητήσετε με το γιατρό σας όλα τα χαρακτηριστικά της δίαιτας.

Οι τοπικές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας με τη μορφή δερματικών αντιδράσεων παρατηρούνται συχνότερα. Μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης, είναι δυνατή η ερυθρότητα του δέρματος, η οποία τελικά εξαφανίζεται, αφήνοντας πίσω την χρωστική ουσία. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση ξηρότητας, κνησμού, κάψιμο, απολέπιση του δέρματος στην ακτινοβολημένη περιοχή. Με την κατάλληλη φροντίδα και φροντίδα, το δέρμα αποκαθίσταται μέσα σε 4-6 εβδομάδες μετά την πορεία της θεραπείας.

Μεταξύ των επιπλοκών μπορεί να είναι εγκαύματα, μερικές φορές σοβαρές, με σχηματισμό ελκών ή μόλυνσης από την πληγή της ακτινοβολίας. Η πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης συμβάντων αυξάνεται με την αύξηση της δόσης ακτινοβολίας, την παρουσία ατομικής ευαισθησίας στην ακτινοβολία και την ταυτόχρονη παθολογία, για παράδειγμα, τον σακχαρώδη διαβήτη.

Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε τον τόπο ακτινοβολίας με ενυδατική κρέμα, έλαια, προστατεύοντας το δέρμα από το ηλιακό φως. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του δέρματος, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή, επομένως, σε περίπτωση αλλαγών στην ευεξία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Κατά την ακτινοβόληση των οργάνων της κεφαλής ή του λαιμού, είναι δυνατή η καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και του λαιμού · επομένως, και πάλι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • Παύση του καπνίσματος, του οινοπνεύματος, ενοχλητικό φαγητό.
  • Χρησιμοποιώντας μια μαλακή οδοντόβουρτσα και ένα απαλό βούρτσισμα των δοντιών.
  • Ξεπλένετε το στόμα με αφέψημα χαμομηλιού ή άλλες λύσεις που θα σας συστήσει ο γιατρός σας.

Η ραδιοθεραπεία των οργάνων του θώρακα μπορεί να βήχει, δυσκολία στην αναπνοή, ευαισθησία και πρήξιμο στην περιοχή του μαστού. Κατά τη θεραπεία των ορθικών όγκων, μπορεί να υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που εμποδίζει τη συγκράτηση των περιεχομένων στο έντερο.

Σχετικά με οποιαδήποτε αλλοίωση της υγείας, την εμφάνιση αυτών των αλλαγών, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό που θα σας βοηθήσει με το διορισμό της πρόσθετης θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των περισσότερων κακοήθων όγκων, το αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η ανάκαμψη. Εάν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις και οι κανόνες, είναι συνήθως ανεκτές καλά και οι ασθενείς μπορούν ήδη να αισθάνονται βελτίωση μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης.

Συνεπώς, ακόμη και αν ληφθούν υπόψη πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, δεν αξίζει να απορριφθεί η ακτινοθεραπεία, διότι δίνει την ευκαιρία για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, η οποία, χωρίς αυτήν, απολύει ένα άτομο σε θάνατο. Για την επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής, να ακολουθείτε τις παραπάνω συστάσεις και να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας όλες τις αλλαγές στην κατάσταση υγείας.

Πώς να θεραπεύσετε ένα κάψιμο μετά την ακτινοβόληση μιας κακοήθειας;

Μία από τις πιο σοβαρές επιπτώσεις της θεραπείας του καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι ένα έγκαυμα μετά vulvectomy έκθεση. Δεν μπορεί να αποφευχθεί ή να προληφθεί με προληπτικά μέτρα, έτσι ώστε ο ογκολόγος αφού επιλέξετε μια μέθοδο για την αντιμετώπιση ενός όγκου θα πρέπει να πει στον ασθενή ότι η θεραπεία με ακτινοβολία κάνει το δέρμα ευαίσθητο, ευάλωτο σε μηχανική βλάβη, επιρρεπείς στο σχηματισμό φυσαλίδων, οι οποίες μερικές φορές ανοίγουν και να εκθέσει την επώδυνη περιοχή.

Ο καρκίνος Vulvar απαντάται κυρίως σε γυναίκες μετά από 45 ετών, καθώς στην ορμόνη αναπαραγωγικής ηλικίας αποτρέπεται ο σχηματισμός όγκων στο αναπαραγωγικό σύστημα. Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι παρόμοια με τα συνηθισμένα γυναικολογικά προβλήματα, οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου δεν σπεύδουν να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Ως αποτέλεσμα, η προχωρημένη μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται συχνά, χαρακτηριζόμενη από πολυβάθμια θεραπεία και από διάφορες επιπλοκές, εκ των οποίων το ένα είναι έγκαυμα μετά από ακτινοβολία αιδοιοκκίας.

Τα αίτια της ασθένειας

Η ακτινοθεραπεία, λόγω της οποίας παρατηρείται εγκαύματα μετά την ακτινοβολία μιας αιμορραγίας, αποτελεί θεραπεία για μια τέτοια επικίνδυνη νόσο όπως ο καρκίνος του αιδοίου. Η εμφάνισή του προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • αργότερα menarche?
  • πρώιμη εμμηνόπαυση
  • υπερβολικό βάρος;
  • συχνές αλλαγές των σεξουαλικών εταίρων.
  • αφαίρεση της μήτρας.
  • μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • αλκοολισμός, τοξικομανία.

Επιπλέον, η δυσπλασία, η σκληρυνόμενη λειχήνα και άλλες παθολογικές καταστάσεις εκφυλίζονται μερικές φορές σε κακοήθη μορφή.

Οδικός τρόπος αντιμετώπισης της ογκολογίας

Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, η θεραπεία με γάμμα και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητη μέθοδος ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να διαταράξει τις διαδικασίες αυτο-ρύθμισης στα κύτταρα όγκου. Είναι πολύ ευαίσθητα στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας λόγω του ότι αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα.

Η σύγχρονη διάγνωση επιτρέπει τον προσδιορισμό της θέσης, του σχήματος και του μεγέθους ενός νεοπλάσματος με μεγάλη ακρίβεια. Αυτό καθιστά δυνατό τον σωστό υπολογισμό της κατεύθυνσης και της έντασης των ακτίνων για ελάχιστη αλληλεπίδραση με τους συνοριακούς ιστούς. Γι 'αυτό στην περιοχή της συσκευής ακτινοβολίας και υπάρχει ερυθρότητα, κνησμός και καύση μετά από ακτινοβολία της αιδοιοκίας. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, αδυναμία και γενική απώλεια βάρους.

Ο βαθμός τραυματισμού των ιστών

Το σώμα κάθε ατόμου είναι διαφορετικό και αντιλαμβάνεται διαφορετικά την ακτινοβολία γάμμα. Η αντίδραση εξαρτάται κυρίως από τον τύπο του δέρματος, δηλαδή από τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς στην καύση στην παραλία, παίρνουν βαθύτερο έγκαυμα μετά την ακτινοβολία μιας εφηβείας. Μία μείωση της ανοσίας λόγω πρόσφατης χημειοθεραπείας έχει επίσης μεγάλη επίδραση. Υπάρχουν τέσσερα στάδια παρόμοιου τραυματισμού:

  • ένα κάψιμο μετά από ακτινοβόληση μιας πρώτης φυματίωσης μπορεί να προσδιοριστεί με ερυθρότητα, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος.
  • το κάψιμο μετά από τη δεύτερη φάση της φοντοεκτομής ακτινοβολείται, αντίθετα, είναι υγρό και πρησμένο.
  • το κάψιμο μετά την ακτινοβολία της τρίτης φυματίωσης χαρακτηρίζεται από νεκρά σημεία του δέρματος του δέρματος και πολυάριθμες εξελκτικές εξανθήματα,
  • το κάψιμο μετά την ακτινοβόληση της βουλβεκτομής του τέταρτου σταδίου καθορίζεται από τις απανθρακωμένες ζώνες και την πλήρη καταστροφή όλων των αδένων.

Πώς να θεραπεύσετε ένα κάψιμο μετά την ακτινοβόληση μιας κακοήθειας;

Πρώτες βοήθειες είναι να εφαρμόσετε μαντηλάκια εμποτισμένα με απολυμαντικό. Μετά από αυτό, πρέπει να καλέσετε τον γιατρό ή να πάρετε τον ασθενή στην κλινική. Η θεραπεία μιας πάθησης όπως είναι η κάψιμο μετά από ακτινοβολία μιας αιδοιοκοκκίας είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα ουσία. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται για την έκθεση σε ειδικά σπρέι, αλοιφές και πηκτές. Το πετρέλαιο της θάλασσας, η αλόη βέρα, καθώς και τα παρασκευάσματα Tezan και το βάλσαμο Shostakovsky έχουν ευεργετική επίδραση.

Μεγάλη σημασία για τη διατήρηση της αντοχής των ανθρώπων που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις, και να επιταχύνει την επούλωση αυτών των επιπλοκών, όπως εγκαύματα μετά την ακτινοβολία vulvectomy είναι η σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να είναι σχεδιασμένα για να διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, βοηθούν στην αποτοξίνωση του οργανισμού, ρυθμίζουν τη σύνθεση του αίματος, της ενέργειας ενίσχυση και δύναμη. Με το έργο αυτό και να χειριστεί εύπεπτη τροφή με ελάχιστη θερμική επεξεργασία, ένα μέρος της διατροφής θα πρέπει να είναι πολύ φρέσκα φρούτα και λαχανικά, συλλέγονται σε πλήρη ωρίμανση. Να είστε βέβαιος να γεμίσει σαλάτες ανεπεξέργαστο έλαια, και να τρώνε πολλά χρήσιμα υγρού.

Όλα τα ζητήματα που αφορούν την επιλογή των ναρκωτικών, της τροφής, της σωματικής άσκησης και της προσωπικής ζωής, θα πρέπει πάντα να συζητούνται με τον ογκολόγο. Ακόμα και ένα άτομο με παρόμοια διάγνωση μπορεί να δώσει μια λανθασμένη σύσταση, επειδή κάθε οργανισμός είναι μοναδικός και αυτό που βοήθησε έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία του άλλου.

Επίδραση της ακτινοβολίας στη σεξουαλική λειτουργία

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι τέτοιες παραβιάσεις συμβάλλουν στην απώλεια της σεξουαλικής λειτουργίας.
Αξιολόγηση των πιθανών επιπτώσεων από την ακτινοβολία του σώματος ιονίζουσα, ιδιαίτερα σε μικρές δόσεις, που μπορεί να συμβεί σε εργαζόμενους ακτινολογικές υπηρεσίες, καθώς και οι ασθενείς, ως αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας είναι εξαιρετικά σημαντικό, αλλά αρκετά προκλητική. Στη βιβλιογραφία των τελευταίων ετών ιδιαίτερη προσοχή στις επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας για την γονάδων, υπό το πρίσμα της άμεσης και ως επί το πλείστον μακρινό ray (φυσική και γενετική) αποτελέσματα. Σπούδασε κυρίως μορφολογικές αλλαγές. Είναι γνωστό, για παράδειγμα, ότι με την παρατεταμένη εξωτερική έκθεση στο οζώδες ζώα συσκευή σημειώνονται διεργασίες καταστροφής, πολλαπλασιασμό βλαστικού επιθηλίου, ίνωση, του συνδετικού ιστού και αγγειακά θύλακες, καθώς και εκφυλιστικές και υπερπλαστικών αλλαγών στους όρχεις και ατροφία τους, μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων αισθητή μορφολογικές ανωμαλίες στο βλαστικό επιθήλιο φυτά σπόρων κ.λπ.
Η βλάβη από την ακτινοβολία των γονάδων στο πείραμα των ανδρών εκφράζεται, ωστόσο, όχι μόνο σε μεταβολές του μορφολογικού χαρακτήρα, αλλά κυρίως στην παραβίαση της συγκεκριμένης λειτουργίας τους.
Στη διαθέσιμη βιβλιογραφία, το ζήτημα της επίδρασης της ιονίζουσας ακτινοβολίας στη σεξουαλική λειτουργία δεν καλύπτεται πλήρως. Συγκεκριμένα, η σχέση των μορφολογικών και λειτουργικών διαταραχών στους όρχεις δεν έχει μελετηθεί, δεν υπάρχουν δεδομένα που να περιγράφουν τα χαρακτηριστικά των σεξουαλικών διαταραχών ανάλογα με την τοπική και γενική ακτινοβολία του σώματος. Οι ξεχωριστές αναφορές για αυτά τα ζητήματα, τόσο στη σεξουαλική βιβλιογραφία όσο και στις μελέτες ακτίνων Χ, είναι πολύ αντιφατικές και δεν υποστηρίζονται από επαρκώς πειστική έρευνα.
Για παράδειγμα, στη μελέτη των σπερματογένεσης λειτουργίας σε σκύλους μετά την ακτινοβολία παρατηρήθηκαν ρητή αλλαγές που χαρακτηρίζεται από μία μείωση του όγκου των εκσπερμάτισης, προοδευτική μείωση στον αριθμό των σπερματοζωαρίων, αυξανόμενο ποσοστό των τυπικών μορφών τους, μειώνουν την αντίσταση (έως 1% διάλυμα χλωριούχου νατρίου) και την διαταραχή δραστηριότητα. Μία μορφολογική μελέτη του ακτινοβολημένου αδένα του προστάτη παρατηρήθηκε υπερπλασία του επιθηλιακού ιστού και σε ορισμένες περιπτώσεις της σκλήρυνσης.
Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκε η κατάθλιψη των σεξουαλικών αντανακλαστικών.
Σε ορισμένα πειραματόζωα, έχει προκύψει πλήρης ευνουχισμός ακτινοβολίας.
Με την εισαγωγή των ραδιενεργών ουσιών στο σώμα έχει μεγάλη σημασία βαθμού απορρόφησης των ραδιενεργών στοιχείων στη θέση της χορήγησης, και την συγκεκριμένη κατανομή ισότοπο και ρυθμό κάθαρσης ή τη διάρκεια της αποθέσεως υλικού σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Η βιολογική επίδραση σε αυτές τις περιπτώσεις εξαρτάται από την απορροφούμενη δόση, την ισχύ της και τη διάρκεια έκθεσης, όπως δίδεται με την πάροδο του χρόνου, συμβαίνει συσσώρευση της επίδρασης ακτινοβολίας. Διαπιστώθηκε επίσης ότι ως αποτέλεσμα της βλάβης ενός οργανισμού με ραδιενεργές ουσίες, η σεξουαλική λειτουργία του ζώου έχει μειωθεί.
Λαμβάνοντας υπόψη τη γονιμότητα ακτινοβολημένα άνδρες, ως αποτέλεσμα της πολλαπλής αναπαραγωγής τους με μη εκτεθειμένα θηλυκά διαπίστωσε ότι από 3 ημέρες έως 17 ο συνολικός αρσενικό που έλαβαν συνολική δόση ακτινοβολίας των 550 p, έγινε τόσο βαριά ώστε να πάψει να ανταποκριθούν σε αυτές podsazhennyh οι γυναίκες, στο μέλλον, με τη βελτίωση της γενικής κατάστασης των ζώων, έδειξαν και πάλι ενδιαφέρον για τα εμφυτευμένα θηλυκά.
Είναι επίσης γνωστό ότι σε άτομα που υπέφεραν από ασθένεια ακτινοβολίας σε σοβαρή μορφή, παρατηρήθηκε αζωοσπερμία και σεξουαλική ανικανότητα μέσα σε ένα χρόνο μετά την ατομική έκρηξη στην Ιαπωνία.
Από την ιστορία 9 ατόμων που εκτέθηκαν σε άμεση ακτινοβολία κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος σε αντιδραστήρα ουρανίου: ένας από τους επιζώντες για 28 μήνες είχε μια εικόνα βλάβης από ακτινοβολία στους όρχεις, αλλά η σεξουαλική επιθυμία διατηρήθηκε. Οι σημειούμενες παραβιάσεις, πιστεύουν οι συγγραφείς, πρέπει να συνδέονται τόσο με την άμεση επίδραση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στους σεξουαλικούς αδένες όσο και με τις σοβαρές αλλαγές που συνέβησαν στο σώμα. Συγκεκριμένα, οι διαταραχές αυτές εκδηλώνονταν κυρίως στο νευρικό σύστημα, τις μεταβολικές μετατοπίσεις και τους ενδοκρινείς αδένες, λειτουργικά συνδεδεμένες με τους σεξουαλικούς αδένες.
Επίδραση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας ως παράγοντα μείωσης του λειτουργία των ενδοκρινών αδένων μπορεί να οδηγήσει στην επανάληψη της κανονικής σεξουαλική δραστηριότητα και, αντιστρόφως, κάθε έκθεση σε ακτίνες Χ και ραδιενεργά ισότοπα που καταστέλλουν τη δραστικότητα αυτών των αδένων μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας, μέχρι ανικανότητα.
Η παρούσα μελέτη των επιπτώσεων της ακτινοβολίας στη σεξουαλική λειτουργία των ανδρών είναι σε κάποιο βαθμό θεμελιώδους σημασίας, κυρίως προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά η πιθανή επίδραση της ακτινοβολίας σε αυτή την πλευρά της σεξουαλικής λειτουργίας των ανδρών. Ταυτόχρονα, η κάλυψη του θέματος αυτού δεν μπορεί να θεωρηθεί εξ ολοκλήρου εξαντλημένη. Επομένως, είναι ενδιαφέρον να θεωρηθεί ότι αυτό το πρόβλημα είναι πλήρως δικαιολογημένο και είναι απολύτως δικαιολογημένη η περαιτέρω μελέτη των χαρακτηριστικών της σεξουαλικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από τη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας καθώς και η αποσαφήνιση των δυνατοτήτων της αποκατάστασής της. Φαίνεται πολύ ενδεδειγμένο να μελετηθούν τέτοια χαρακτηριστικά όπως παραβιάσεις των μορφολογικών και λειτουργικών αλλαγών στη σεξουαλική συσκευή, καθώς και μεταβολές στη σεξουαλική δραστηριότητα κατά την έκθεση στην ακτινοβολία στην ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και τους όρχεις. Αναμφίβολα, η μελέτη τόσο των άμεσων όσο και των απομακρυσμένων συνεπειών, καθώς και οι αλλαγές στα όργανα που επηρεάζουν την κατάσταση της σεξουαλικής λειτουργίας τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η παρουσία λειτουργικών διαταραχών της σεξουαλικής δραστηριότητας των γυναικών ως αποτέλεσμα της επιρροής της ιοντίζουσας ακτινοβολίας εξίσου με τους άνδρες. Ένα σύνολο μελετών προς αυτή την κατεύθυνση θα μπορούσε να περιλαμβάνει τη μελέτη με τη βοήθεια του phonto με σκοπό να καθοριστούν φορτία δόσης στα γεννητικά όργανα, τα οποία επιτρέπουν τον καθορισμό των ορίων.
Η άμεση έκθεση σε μικρές δόσεις της γοναδικής περιοχής από πηγές ιονίζουσας ακτινοβολίας, που οδηγούν σε μια ολόκληρη σειρά σοβαρών γενετικών και σωματικών συνεπειών, δεν προκαλεί, ωστόσο, σεξουαλικές διαταραχές στους άνδρες και σε ορισμένες περιπτώσεις την αυξάνει.
Μεγάλες δόσεις ακτίνων Χ, που προκαλούν αλλαγές στον αδενικό ιστό των όρχεων και των κυττάρων Leydig, μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες άλλες ενδοκρινικές διαταραχές που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη ανικανότητας.
Η σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες (μειωμένη λίμπιντο, στύση, εκσπερμάτιση, και τον οργασμό) σε χρόνιες ολική ακτινοβόληση δεν οφείλεται στην άμεση επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, ως συνέπεια της συνδρόμου vegetoasteniche'skogo συνοδευτικά σε γενικά συμπτώματα της χρόνιας ασθένειας ακτινοβολίας.
Μεγάλη σημασία στο έργο όλων των συστημάτων του σώματος ανήκει στους ενδοκρινείς αδένες, έτσι ώστε κατά την αξιολόγηση των κανονιστικών επιπτώσεων τους, θα πρέπει επίσης να λάβει υπόψη το ενδεχόμενο της ανικανότητας στην καταπίεση της λειτουργικής ικανότητας αυτών των αδένων λόγω της έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία σε ένα κατάλληλο εύρος των δόσεων.
Η αποκατάσταση της σεξουαλικής λειτουργίας των ανδρών, η οποία επηρεάζεται από την άμεση ή έμμεση έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, μπορεί να επιτευχθεί κυρίως με την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας, καθώς και με τη χρήση φαρμάκων, ορμονών, μασάζ προστάτη, ψυχοθεραπείας και απομάκρυνσης του φυτοασθενικού συνδρόμου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι φυσική, με εξαίρεση τις οργανικές αλλοιώσεις.

Πρόσφατες καταχωρήσεις

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Αλλαγές στις γονάδες, που προκύπτουν από την έκθεση σε ακτινοβολία, άρχισε να ενδιαφέρεται μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ και φυσική ραδιενέργεια. Έχει βρεθεί, για παράδειγμα, ότι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (τόσο σε τοπικό όσο και γενική) οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, συχνά στο θάνατο σπερματικού επιθηλίου των σπερματικών σωληναρίων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ή μερική αποστείρωση οργανισμό. Είναι σαφές ότι [...]

Ακτινοβολία αιδοιοκολπίτιδας

Περιεχόμενα:

Ορισμός

Ακτινοβολία αιδοιοκολπίτιδας - συνέπεια μηχανικής βλάβης ή παρατεταμένης συσκευής εφαρμογής πίεσης, η οποία αποτελεί την πηγή ακτινοβολίας. επιθηλιακή ατροφία λόγω ευνουχισμού με ακτινοβολία. συνδυασμός και των δύο παραγόντων.

Λόγοι

Η άμεση έκθεση του βλεννογόνου στη ραδιενεργή ακτινοβολία προκαλεί σοβαρές βλάβες, ειδικά εάν ο εφαρμοστής και το στυλ δεν παρέχουν τη βέλτιστη απόσταση από την πηγή ακτινοβολίας στον κολπικό τοίχο.

Η ακτινοβόληση σε δόσεις που είναι απαραίτητες για την καταστροφή ενός καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καταστρέφει ταυτόχρονα τις ωοθήκες και οδηγεί σε καστώσεις ακτινοβολίας. Σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, ο κολπικός βλεννογόνος συχνά ατροφείται πριν από τη θεραπεία. Η απειλή της ωοθηκικής ανεπάρκειας είναι σημαντική για τις νεότερες γυναίκες. Ωστόσο, η βλάβη του κολπικού βλεννογόνου σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς είναι συνήθως πιο σοβαρή.

Συμπτώματα

Περίπου μία εβδομάδα μετά την έναρξη της ακτινοβόλησης, εμφανίζεται κολπική απόρριψη, που αποτελείται από ένα διαβητικό και επιθήλιο που έχει συμβεί, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στις βιοχημικές ιδιότητες και τη μικροχλωρίδα της κολπικής έκκρισης.

Η εμφάνιση εκκρίσεων είναι άμεση συνέπεια έκθεσης, μηχανικής βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης και πίεσης σε εφαρμοστές και ταμπόν ταμπόν. Η αντίδραση σε αυτά επιδεινώνεται εξαιτίας της εξάντλησης του επιθηλίου από το γλυκογόνο, την μεταβολή του ρΗ στην αλκαλική κατεύθυνση, την ανάπτυξη επιφανειακής βακτηριακής λοίμωξης. Υπάρχει μια εστιακή, και στη συνέχεια - εκτεταμένη ατροφία του επιθηλίου με διάβρωση και τελαγγειεκτασία, συνοδευόμενη από καταγγελίες κνησμού και καύσου. Λόγω της συρρίκνωσης και της βραχύτητας του κόλπου, η στενότητα της εισόδου σε αυτό, ο ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης εμφανίζεται δυσπαρειακή.

Αντικειμενική εξέταση. Αμέσως μετά την ακτινοβόληση, η διάβρωση και η υπεραιμία της βλεννογόνου εμμένει και διαρκεί αρκετούς μήνες. Στη συνέχεια, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται ανοιχτόχρωμη ή αποχρωματισμένη, εμφανίζονται υποεπιθηλιακές τελεγγεκιεσίες. Το κολπικό τμήμα του τραχήλου και η βλεννογόνος μεμβράνη του άνω μέρους του κόλπου καλύπτονται από τη λεγόμενη "μεμβράνη λευκής ακτινοβολίας". Μερικές φορές η κολπική κοιλότητα συντρίβεται και αργότερα εξουδετερώνεται εξαιτίας της σύντηξης των εμπρόσθιων και οπίσθιων τοιχωμάτων του ανώτερου τρίτου του κόλπου σε περιοχές με την πιο έντονη έκθεση. Ως αποτέλεσμα της υποβλεννογόνιας ίνωσης, ο όγκος του κόλπου μειώνεται περαιτέρω.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε αντικειμενικά και κυτταρολογικά δεδομένα.

Στη μακροχρόνια περίοδο μετά την ακτινοβολία, παρατηρείται κυρίως αύξηση των κυττάρων και των πυρήνων, πολυπύρηνα κύτταρα, συρρίκνωση των πυρήνων, κενοτοπία του κυτταροπλάσματος. Λίγους μήνες μετά την ακτινοβόληση, κυριαρχούν τα βασικά και parabasal κύτταρα. Τα κύτταρα διατάσσονται κυρίως σε συστάδες. Μέσα στο σύμπλεγμα, τα όρια μεταξύ τους είναι δυσδιάκριτα. Συχνά τα κύτταρα έχουν σχήμα ατράκτου. Οι πυρήνες τους είναι επίσης φουσκωμένοι. Ακόμη και με θεραπεία με οιστρογόνα, η επιθηλιακή κάλυψη του βλεννογόνου δεν αποκαθίσταται στην προηγούμενη κατάσταση.

Για 3-6 μήνες μετά την ακτινοβόληση, το επιθήλιο στις περιοχές της μεγαλύτερης έντασης του είναι εντελώς χαμένο. Αποκαθίσταται αρχικά με τη μορφή λεπτού στρώματος. Η επιθηλιακή κάλυψη γίνεται σχετικά πλήρης μόνο σε 2 χρόνια, όταν η ωρίμανση των κυττάρων φθάνει σε ενδιάμεσο επίπεδο και η δομή τους πλησιάζει στο φυσιολογικό. Ωστόσο, ακόμα και μετά από 2 χρόνια, το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο στρώμα σταδιακά υποχωρούν, παράλληλα με την αποκατάσταση του επιθηλίου.

Πρόληψη

Η πλήρης κατάσταση του βλεννογόνου δεν είναι ποτέ φυσιολογική. Τα οιστρογόνα επιταχύνουν την ομαλοποίηση της ωρίμανσης του επιθηλίου. Σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, η τοπική απορρόφησή τους, ανεξάρτητα από το ιστορικό της έκθεσης, είναι περίπου η ίδια. Μετά την ακτινοβόληση του κόλπου, ο αριθμός των παθογόνων βακτηριδίων αυξάνεται. Είτε είναι δυνατόν να επιστραφεί ο κόλπος στην προηγούμενη κατάστασή του με τη συνδυασμένη χρήση οιστρογόνων και αντιβακτηριακών φαρμάκων, οι ειδικοί δεν έχουν κοινή γνώμη.

Η απώλεια της αναδίπλωσης της βλεννώδους μεμβράνης, η απόκτηση σωληνωτής μορφής από τον κόλπο, η εστιακή χροιά της βλεννώδους μεμβράνης, η τελαγγειεκτασία, η σύντηξη χωρίς θεραπεία, η πρόοδος και η αφαίρεση του κόλπου. Η επανάληψη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή η χρήση διαστολέων συμβάλλουν στην αποφυγή της. Με την καθημερινή εισαγωγή ενός επιπωματιστή επικαλυμμένου με κρέμα οιστρογόνου στον κόλπο, δεν υπάρχει σημαντική στένωση του κόλπου και συγχώνευση των τοιχωμάτων του.

Σεξουαλικές διαταραχές στις γυναίκες λόγω θεραπείας

Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για κακοήθεις όγκους των γεννητικών οργάνων υποφέρουν συχνά από σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

- Βεβαιωθείτε ότι είναι καλύτερο πριν από την έναρξη της θεραπείας, συλλέγοντας σεξουαλικό ιστορικό. Εάν είναι δυνατόν, αυτά τα θέματα συζητούνται με τον σεξουαλικό σύντροφο του ασθενούς.

- Καθορίστε τα χαρακτηριστικά της σεξουαλικής ζωής, ανακαλύψτε τους φόβους του ασθενούς και του σεξουαλικού συντρόφου του για την αναγνωρισμένη ασθένεια και τη θεραπεία της. Είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι η υπάρχουσα ασθένεια δεν είναι μολυσματική, η μικρή αιμορραγία μετά την σεξουαλική επαφή δεν είναι επικίνδυνη και το σεξ μετά από τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι εφικτό και επιθυμητό (βλέπε επίσης κεφάλαιο "Sex Life and Pregnancy").

Σεξουαλικές διαταραχές μετά από ακτινοθεραπεία και εγχείρηση

- Ακτινοθεραπεία από απόσταση. Οι ασθενείς που έχουν λάβει απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία συνιστώνται να έχουν κανονική σεξουαλική ζωή, καθώς αυτό αποτρέπει τη κολπική στένωση. Για κολπική ξηρότητα χρησιμοποιούνται υδατοδιαλυτές ενυδατικές ουσίες. Οι ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με ξηρότητα του κόλπου μπορούν να λάβουν οιστρογόνα.

- Επικοινωνία με τη θεραπεία ακτινοβολίας. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ακτινοβολίας συνιστάται να αποφεύγουν το σεξ για αρκετές εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Για τους κακοήθεις όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων, πηγές ιονίζουσας ακτινοβολίας συνήθως απομακρύνονται πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο. Η κολπική επαφή αντικαθίσταται προσωρινά με διέγερση κλειτορίδας.

- Κολπική στένωση μετά από ακτινοθεραπεία. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να επηρεάσει την κολπική σεξουαλική επαφή. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να προληφθεί με τη χρήση moisturizers και κολπικές διαστολείς κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Αν η κολπική σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη, συνιστάται η διέγερση της σεξουαλικής επαφής κλειτορίδας, πρωκτού και στοματικής σεξουαλικής επαφής. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με ανακατασκευή του κόλπου με μοσχεύματα σχισμένου δέρματος μετά την εκτομή της στένωσης.

- Εκτεταμένη υστερεκτομή. Μετά από αυτή τη λειτουργία, είναι δυνατή μια σημαντική μείωση του κόλπου του κόλπου, που οδηγεί σε δυσπαρειαία. Αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση στον κόλπο. Μια γυναίκα μπορεί να συστήσει να βάλει ένα μαξιλάρι κάτω από τους γλουτούς. Αυτό αλλάζει τη γωνία με την οποία εισέρχεται το πέος στον κόλπο. Η θέση του πίσω ανθρώπου μπορεί να είναι πιο άνετη. Αν αυτά τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά, συνιστάται η κάλυψη της βάσης του πέους με ένα χέρι που λιπαίνεται με μια ενυδατική κρέμα κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Αυτό μιμείται τον μακρύτερο κόλπο.

- Βουλβεκτομή. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμορραγία, απουσιάζει η πιο σημαντική ερογονική ζώνη. Αυτό είναι βέβαιο ότι εξηγεί τον ασθενή. Συνεργάζεται με γενετήσιο σύντροφο για την τόνωση άλλων ετερογενών ζωνών.

- Εκτόνωση της πυέλου. Υπογραμμίζουν ότι ο χρόνος είναι απαραίτητος για την πλήρη επούλωση της πληγής και την πλήρη λειτουργία της στομίας. Στη συνέχεια, κάνετε συστάσεις παρόμοιες με εκείνες στην κολπική στένωση. Ταυτόχρονα με την εμφάνιση, είναι δυνατή η αναδόμηση του κόλπου.

- Εξαφάνιση του κόλπου. Η ανασυγκρότηση πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την αποβολή του κόλπου. Μετά τη θεραπεία για τον καρκίνο του κόλπου, η σεξουαλική και αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί να διατηρηθεί. Ο χρόνος επανέναρξης του φύλου μετά τη θεραπεία καθορίζεται από τον γυναικολόγο.

Ακτινοβολία των γεννητικών οργάνων

Η δημοσίευση βασίζεται σε ένα φυλλάδιο με το ίδιο όνομα, το οποίο συνέταξε το Εθνικό Κέντρο Ανθρώπινου Θηλασμού Altai "Against Cancer" (2002), το οποίο χρησιμοποίησε τη δημοσίευση του Γερμανικού Εθνικού Κέντρου Ερευνών για τον Καρκίνο (Heidelberg, 1997), καθώς και υλικά από την αμερικανική έκδοση του καρκίνου και της σεξουαλικότητας American Cancer Association, 1988).

Αποκατάσταση του κόλπου και δυνατότητα σεξουαλικής επαφής

Κατά τη θεραπεία μεγάλων κακοήθων όγκων, είναι μερικές φορές απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρο τον κόλπο. Για τα επόμενα πλαστικά χρησιμοποιείτε τμήματα του δέρματος, πτερύγιο των μυών του δέρματος ή έντερο. Μετά τη λειτουργία, στην οποία χρησιμοποιήθηκε ένα πτερύγιο δέρματος για την αποκατάσταση του κόλπου, η γυναίκα αναγκάζεται να φορέσει τον κάτοχο έτσι ώστε ο κόλπος να μην πέσει. Μετά από 3 μήνες μετά την επέμβαση, μπορείτε να αφήσετε τον κόλπο ανοιχτό εισάγοντας προσεκτικά ένα στρογγυλό σωλήνα μέσα σε αυτό για αρκετά λεπτά. Χωρίς αυτό, ο "νέος" κόλπος μειώνεται και / ή θεραπεύεται. Με το πλαστικό του κόλπου από το πτερύγιο των μυών του δέρματος, διατηρείται η παροχή αίματος και η εννεύρωση και επομένως η ευαισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, ο κόλπος δεν είναι στενός.

Κατά τη διάρκεια της επαφής, ο αποκατεστημένος κόλπος είναι ελαφρώς υγρός ή εντελώς στεγνός. Ως εκ τούτου, πριν από την επαφή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια κολπική κρέμα. Δεδομένου ότι ο "νέος" κόλπος είναι κατασκευασμένος από ένα δέρμα-μυϊκό πτερύγιο του μηρού, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να συμβεί μια αίσθηση ερεθισμού της εσωτερικής επιφάνειας του μηρού. Με την πάροδο του χρόνου, παρεμβαίνει με λιγότερα και μπορεί ακόμη και να γίνει σεξουαλικά συναρπαστικό.

Επιδράσεις της πυελικής ακτινοβολίας

Η ακτινοβόληση της πυελικής περιοχής μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη στενή ζωή. Ταυτόχρονα, παρατηρείται συνήθως παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών, η οποία, κατά κανόνα, μετά από ακτινοβολία, παράγει ορμόνες μόνο για λίγο, λιγότερο συχνά αυτή η λειτουργία διαρκεί πολύ. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Ωστόσο, ακόμη και με σοβαρή διαταραχή της ωοθηκικής λειτουργίας, εμφανίζεται μερικές φορές εγκυμοσύνη. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει σχετικά με τις μεθόδους προστασίας από την εγκυμοσύνη.

Μια άλλη παρενέργεια της ακτινοβολίας είναι η κολπική ξηρότητα. Το δέρμα στο σημείο έκθεσης καθίσταται κόκκινο, όπως μετά το ηλιακό έγκαυμα. Μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την ακτινοβολία, οι επαφές του κόλπου είναι πολύ οδυνηρές. Με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν οι ουλές, τα τοιχώματα της μήτρας γίνονται τραχιά, η ελαστικότητα μειώνεται.

Ο βλεννογόνος γίνεται ευάλωτος μετά την ακτινοβολία, έτσι μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά την επαφή. Ορισμένες γυναίκες σχηματίζουν μικρές πληγές, υπεραιμία και φλεγμονή του κόλπου. Αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται αρκετούς μήνες μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας.

Η ουλή στον κόλπο αποθηκεύεται εδώ και πολλά χρόνια. Μερικές φορές ο κόλπος μειώνεται έντονα, καθιστώντας αδύνατο το σεξ. Η τακτική τέντωμα του κόλπου (το σεξ συχνότερα 1 φορά την εβδομάδα και η χρήση ενός διαστολέα) χαλαρώνει τους μυς της εισόδου.

Καρκίνος του μαστού και τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης

Σε περίπτωση ασθένειας, απαιτείται πλήρης ή μερική αφαίρεση του μαστικού αδένα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, κατά κανόνα, ο αδενικός ιστός του προσβεβλημένου αδένα ακτινοβολείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η ανακατασκευή του μαστού (είναι προτιμότερο να το συζητήσετε με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση).

Δεδομένου ότι το στήθος θεωρείται σύμβολο της γυναικείας σεξουαλικότητας, η απώλεια του είναι ένα μεγάλο σοκ για τις γυναίκες. Φαίνεται σε αυτήν ότι με την απώλεια του στήθους της έχασε τη θηλυκότητα. Υπάρχουν κατάθλιψη, αυτοσυγκρασία, σεξουαλική δυσλειτουργία, φόβος ότι ο σύντροφος δεν θα τη βρει πλέον σεξουαλικά ελκυστική.

Για πολλές γυναίκες, ο μαστικός αδένας αποτελεί πηγή σεξουαλικής ευχαρίστησης: η χαλάρωση και η χαλάρωση του μαστού αποτελούν σημαντικό μέρος του σεξουαλικού παιχνιδιού.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστεί έλλειψη ευαισθησίας και πόνος στην περιοχή του λειτουργούμενου αδένα, ως αποτέλεσμα νευρικής βλάβης ή έντασης δέρματος. Με την πρώιμη εφαρμογή της θεραπευτικής γυμναστικής, είναι συχνά δυνατόν να αποφευχθούν ή να μετριαστούν αυτά τα αποτελέσματα.

Μετά την ακτινοβόληση, παρατηρείται υπεραιμία και οίδημα του δέρματος στο σημείο της ακτινοβολίας (όπως με σοβαρό ηλιακό έγκαυμα).

Για την προστασία του ώμου και του θωρακικού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της συνουσίας, μια γυναίκα μπορεί να στηριχτεί σε ένα μαξιλάρι. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τις στάσεις στις οποίες το φορτίο πέφτει στο χέρι και στον τοίχο.

Ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα εγκυμοσύνης παραμένει. Εάν η γέννηση δεν είναι προγραμματισμένη, μπορούμε να προτείνουμε την αποστείρωση της γυναίκας ή του συντρόφου. Για όγκους που εξαρτώνται από ορμόνες, όπως ο καρκίνος του μαστού, συστήνεται η ενδομήτρια συσκευή ή τα γεσταγόνα ως αντισυλληπτική μέθοδος. Χρησιμοποιούν επίσης μια μηχανική μέθοδο αντισύλληψης (προφυλακτικά ή διάφραγμα), χημικό εμπόδιο και φυσιολογικό (ημερολόγιο).

Μια γυναίκα που, πριν κάνει μια διάγνωση, πήρε οιστρογόνα για να εξαλείψει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ή για να αποτρέψει την οστεοπόρωση, πρέπει να συζητήσει με τον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα περαιτέρω χρήσης τους.

Επισκευή του μαστού

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλες οι δυνατότητες ανασυγκρότησης του μαστού. Από τις διάφορες επιλογές επιλέξτε εκείνη που θα δώσει τα πιο ευνοϊκά αποτελέσματα. Συχνά, όταν ανορθώνεται το στήθος, εισάγεται μια πρόσθεση σιλικόνης κάτω από τον θωρακικό μυ. Το "νέο" στήθος, κατά κανόνα, διαφέρει μόνο επειδή είναι λιγότερο ευαίσθητο όταν αγγίζεται. Τα νεύρα των θηλών είναι κατεστραμμένα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η απτική τους ευαισθησία και η ευαισθησία του δέρματος γύρω από τη θηλή μειώνονται, αν και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να ανακάμψει.

Η χημειοθεραπεία και η επίδρασή της στην υγεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η καθυστέρηση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Χρησιμοποιούνται ουσίες από την ομάδα των κυτταροστατικών (κυτοκυττάρων, στατικών - ανάπαυσης). Τα φάρμακα στην ομάδα αυτή επηρεάζουν όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και ολόκληρο το σώμα, όλα τα κύτταρα που πολλαπλασιάζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Είναι αδύνατο να αποφευχθούν εντελώς οι παρενέργειες των κυτταροστατικών, αν και μπορεί να μειωθεί.

Η οδός χορήγησης και η δόση του φαρμάκου που συνταγογραφούν οι γιατροί είναι διαφορετικές. Σε ορισμένες γυναίκες, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται έντονα, σε άλλες δεν είναι τόσο έντονες. Οι κυτοστατικές ουσίες επηρεάζουν τον μυελό των οστών, όπου σχηματίζονται ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, όπου τα φυσιολογικά κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα, διαχωρίζονται ιδιαίτερα εντατικά. Θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε παρενέργειες όπως η αδυναμία, η ναυτία και ο εμετός. Μερικές φορές παρατηρείται απώλεια μαλλιών, μέχρι να ολοκληρωθεί η φαλάκρα, αλλά μετά από λίγο η τρίχα αρχίζει να μεγαλώνει και πάλι.

Ίσως η επίδραση των κυτταροστατικών στις δικές τους ορμόνες και τα προϊόντα τους. Ταυτόχρονα, η λειτουργία των ωοθηκών είναι μειωμένη - ο σχηματισμός ορμονών μειώνεται περισσότερο ή λιγότερο. Λόγω της ταχείας πτώσης στα επίπεδα των οιστρογόνων, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν τυπικά συμπτώματα εμμηνόπαυσης: εξάψεις, κολπική ξηρότητα, στένωση και ακανόνιστη εμμηνόρροια. Σε αυτή την περίπτωση, η επένδυση του κόλπου με έλλειψη οιστρογόνων γίνεται λεπτότερη, επομένως, συχνά κατά τη διάρκεια της επαφής, εμφανίζεται αιμορραγία, γεγονός που δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχίες.

Υπάρχουν επίσης φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου, της ερυθρότητάς του. Συνήθως, η φλεγμονή προκαλείται από μικρόβια που υπάρχουν στον κανονικό κόλπο σε μικρές ποσότητες, αλλά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας πολλαπλασιάζονται καλύτερα. Ο πόνος, ο κνησμός και η έκκριση είναι συχνά η πρώτη ένδειξη αλλαγών στον κολπικό βλεννογόνο. Η πρόληψη αυτού του φαινομένου θα πρέπει να είναι προσωρινή απόρριψη της σεξουαλικότητας, φορώντας συνθετικά ρούχα και χοντρό μαλλί. Είναι απαραίτητο να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα, συνιστάται να τηρείτε την προσωπική υγιεινή χωρίς σαπούνι και χωρίς βαθύ ξέπλυμα.

Χημειοθεραπεία και σεξουαλική ευχαρίστηση

Παρά την πρόληψη των παρενεργειών της χημειοθεραπείας, συχνά στο παρασκήνιο της υπάρχουν παραβιάσεις σε σεξουαλικές σχέσεις. Όταν μια γυναίκα αισθάνεται καλύτερα, υπάρχει η επιθυμία. Ωστόσο, συνήθως με χημειοθεραπεία, οι γυναίκες παρουσιάζουν αδυναμία, απώλεια βάρους, απώλεια μαλλιών και άλλα φαινόμενα που παραμένουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Αυτό είναι ένα προσωρινό περιστατικό.

Χημειοθεραπεία και εγκυμοσύνη

Εάν, μετά τη χημειοθεραπεία, μια γυναίκα δεν είχε καμία εμμηνόρροια, είναι συνήθως στείρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη.

Ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, καθώς και τον τύπο και τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μετά την ολοκλήρωσή της, αποκαθίσταται η λειτουργία των ωοθηκών. Τα συμπτώματα της εμμηνοπαυσιακής ηλικίας εξαφανίζονται και η εγκυμοσύνη είναι δυνατή. Είναι καλύτερα αν εμφανιστεί μόνο 2-3 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, δεδομένου ότι φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να βλάψουν ένα μωρό. Επιπλέον, η επανάληψη της ασθένειας είναι δυνατή εάν η γυναίκα δεν ακολουθήσει τις συστάσεις των γιατρών για την τήρηση των προθεσμιών μεταξύ της χημειοθεραπείας και της εγκυμοσύνης.

Ορμονική θεραπεία

Οι ορμόνες χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη όγκου εξαρτάται από αυτές. Η πιο συχνά παρατηρηθείσα εξάρτηση του όγκου από τα οιστρογόνα. Οι αποκλειστές οιστρογόνων παρουσιάζονται στην πρώτη γραμμή θεραπείας πολλών κακοηθών ασθενειών, για παράδειγμα, καρκίνου του μαστού, ενδομητρίου. Ο στόχος της ορμονοθεραπείας είναι να εμποδίσει την επίδραση των οιστρογόνων στα ορμονο-εξαρτώμενα καρκινικά κύτταρα προκειμένου να σταματήσει η ανάπτυξή τους. Για να γίνει αυτό, οι ωοθήκες μιας γυναίκας αφαιρούνται πριν από την εμμηνόπαυση, ή, αν και σπάνια, η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για να σταματήσει την παραγωγή οιστρογόνων στις ωοθήκες. Η παραγωγή ορμονών από τις ωοθήκες μπορεί να επιβραδυνθεί με τη βοήθεια ναρκωτικών. Είναι παρόμοια με τις ορμόνες του οργανισμού - οι ορμόνες που απελευθερώνουν υποθάλαμο - τα ανάλογα GT-RG, για παράδειγμα, το zoladex.

Ένας άλλος τύπος φαρμάκων είναι τα αντιοιστρογόνα. Δεν παρεμβαίνουν στον σχηματισμό οιστρογόνων, αλλά μειώνουν την περιεκτικότητά τους στο αίμα, έτσι ώστε ο όγκος να μην μπορεί να τα χρησιμοποιήσει για την ανάπτυξή του. Λόγω της μειωμένης επίδρασης των οιστρογόνων, η ανάπτυξη του όγκου επιβραδύνεται.

Υπάρχει επίσης μια εξαιρετικά βιώσιμη σύνθεση οιστρογόνων σε διάφορα μέρη του σώματος, αν και εκφράζεται μόνο ελαφρά. Η διαδικασία αυτή μπορεί να επιβραδυνθεί με την εφαρμογή φαρμάκων από την ομάδα των αναστολέων ενζύμων αρωματάσης (arimidex, letrozole, κλπ.).

Πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας βρίσκονται σε ηλικία όταν είναι σε θέση να γεννήσουν. Ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης εμφανίζονται σε διαφορετικούς βαθμούς. Αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα μπορεί να έχει ελαττωματική έμμηνο ρύση, ζέστη και κολπική ξηρότητα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι άγονο. Παρόλο που, πολύ σπάνια, είναι δυνατή η εγκυμοσύνη στο πλαίσιο της ορμονοθεραπείας.

Με την κατάργηση των ναρκωτικών, όλα αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται συχνότερα. Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος ξανά. Ορισμένες γυναίκες, λόγω εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων, έχουν συμπτώματα που μπορεί να διαταράξουν τις αισθήσεις της σεξουαλικής ευχαρίστησης. Αυτό εξηγείται από τη μείωση της επίδρασης του οιστρογόνου. Αλλά αυτό είναι δύσκολο, διότι αυτή η αποδυνάμωση της επιθυμίας, σε μεγάλο βαθμό, δεν εξαρτάται από το οιστρογόνο. Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να φτάσει στον οργασμό. Εάν ο κόλπος είναι ξηρός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κρέμα, αλλά δεν πρέπει να περιέχει οιστρογόνα.

Εάν μια τέτοια ορμονική θεραπεία δεν είναι αρκετή, τότε οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού μερικές φορές υποβάλλονται σε θεραπεία με ανδρογόνα. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι η τεστοσαρόνη. Τα ανδρογόνα ως "αρσενικές ορμόνες" σε μικρές ποσότητες σχηματίζονται στο γυναικείο σώμα. Τα ανδρογόνα στις γυναίκες θεωρούνται ορμόνες της επιθυμίας, επομένως, η εισαγωγή ακόμη και μικρών δόσεων ανδρογόνων μπορεί να επιδεινώσει τη σεξουαλική επιθυμία. Με την κανονική πρόσληψη μεγάλων δόσεων ανδρογόνων, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν μια σκληρή φωνή, τριχοφυΐα ή ακμή στο πρόσωπο και μπορεί επίσης να σημειωθεί ανάπτυξη της κλειτορίδας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου