loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Ευαίσθητοι όγκοι των πνευμόνων: συμπτώματα, φωτογραφία, διάγνωση και θεραπεία

Οι καλοήθεις όγκοι του αναπνευστικού συστήματος αναπτύσσονται από κύτταρα που είναι υγιή στις ιδιότητες και τη σύνθεσή τους. Αυτό το είδος αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 10% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών ασθενειών ενός τέτοιου εντοπισμού. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται σε άτομα κάτω των 35 ετών.

Ένα καλοήθη νεοπλάσμα έχει συνήθως την εμφάνιση ενός μικρού στρογγυλού ή ωοειδούς οζιδίου. Παρά την ομοιότητα με τους υγιείς ιστούς, οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να βρείτε γρήγορα τη διαφορά στη δομή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι καλοήθεις όγκοι - μια συλλογική έννοια, η οποία περιλαμβάνει έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών όγκων, διαφορετική ιστολογική δομή, εντοπισμό, κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά η διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων ειδών εξαρτάται από την προϋπόθεση.

Συνδυάζει όλους τους καλοήθεις σχηματισμούς:

  • αργή ανάπτυξη
  • χωρίς συμπτώματα
  • σχετική σπανιότητα της "κακοήθειας".

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν πολλές θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν τους παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Η γενετική, για παράδειγμα, τονίζει ότι ο κίνδυνος της ογκολογίας είναι υψηλότερος σε άτομα με γενετική προδιάθεση.

Μερικές φορές οι μηχανισμοί ενεργοποίησης είναι καρκινογόνοι, μόνιμες ή προσωρινές αλληλεπιδράσεις με τοξικά, χημικά, ραδιοϊσότοπα.

Μερικοί επιστήμονες λένε ότι οι προϋποθέσεις μπορούν να είναι:

  • συχνή βρογχίτιδα και πνευμονία,
  • βρογχικό άσθμα,
  • φυματίωση,
  • το κάπνισμα

Δεδομένου ότι τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι αρκετά ευρεία έννοια, διακρίνονται από διαφορετικές εκδηλώσεις.

Για παράδειγμα, ο εντοπισμός διακρίνει τον κεντρικό και περιφερειακό σχηματισμό. Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος σχηματίζεται από τους μεγάλους βρόγχους και μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στον αυλό, προς τα έξω, σε πάχος.

Τέτοιοι σχηματισμοί υποδιαιρούνται επίσης από την απόσταση από την επιφάνεια του ίδιου του οργάνου. Είναι επιφανειακά και βαθιά.

Ανάλογα με τη δομή που εκπέμπει:

Ένα από τα πιο δημοφιλή είναι το αδένωμα, το οποίο φθάνει 2-3 cm σε διάμετρο και οδηγεί σε παραβίαση της βατότητας του βρόγχου. Μερικές φορές ξαναγεννιέται σε κακοήθη μορφή.

Το δεύτερο πιο δημοφιλές είναι το papilloma, το οποίο αναπτύσσεται στους μεγάλους βρόγχους και συχνά έχει την εμφάνιση του βατόμουρου.

Τα ινομυώματα σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνουν σε γιγαντιαίες αναλογίες. Μπορεί να είναι κεντρική και περιφερειακή. Η επιφάνεια περιέχει μια κάψουλα. Το τερατόμα που αποτελείται από διαφορετικούς ιστούς είναι κοινός στους νέους. Παρά την αργή ανάπτυξή της, έχει την τάση να φθείρεται.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι οι καλοήθεις αναπτύξεις των πνευμόνων είναι μάλλον αργές, τα συμπτώματα μπορεί απλά να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τον τόπο και τις παραμέτρους.

Ενώ δεν εμφανίστηκαν συμπτώματα, οι γιατροί μιλούν για το αρχικό ή προκλινικό στάδιο.

Το 80% των ασθενών αναπτύσσει βήχα. Κυρίως με ανθρώπους με κεντρική ανάπτυξη. Ο βήχας μπορεί να είναι μακρύς, αλλά δεν προκαλεί υπερβολική ταλαιπωρία, επομένως συχνά συγχέεται με τον βήχα του καπνιστή.

Εάν ο όγκος δεν οδηγεί σε διαταραχή των βρογχικών σωλήνων, τα πτύελα πρακτικά δεν απεκκρίνονται. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο σοβαρό αρχίζει ο βήχας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρέθηκαν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • δύσπνοια
  • πόνος στο στέρνο.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συνδέεται με παραβίαση των λειτουργιών εξαερισμού των αναπνευστικών οργάνων και όταν συνδέεται με μια ασθένεια της νόσου. Η δύσπνοια είναι κυρίως χαρακτηριστική σε καταστάσεις όπου κλείνει ο βρόγχος.

Ακόμη και με έναν καλοήθη όγκο, ανάλογα με το μέγεθος, την αδυναμία, την έλλειψη όρεξης και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση. Οι ίδιοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι η αναπνοή γίνεται ασθενέστερη, εμφανίζεται φωνητικός τρόμος.

Επιπλοκές του νεοπλάσματος

Εάν η ασθένεια δεν ανιχνεύτηκε εγκαίρως, τότε μπορεί να υπάρχει μια τάση σχηματισμού διηθήσεων και ανάπτυξης. Στη χειρότερη περίπτωση, υπάρχει μπλοκάρισμα του βρόγχου ή ολόκληρου του πνεύμονα.

Οι επιπλοκές είναι:

  • πνευμονία,
  • κακοήθεια (απόκτηση ιδιοτήτων κακοήθους όγκου),
  • αιμορραγία
  • σύνδρομο συμπίεσης
  • πνευμονοϊό,
  • βρογχιεκτασία.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο στον αναπνευστικό σωλήνα, οι εργαστηριακές και κυτταρολογικές εξετάσεις είναι υποχρεωτικές. Το πρώτο επιτρέπει την αποκάλυψη ελαστικών ινών, ενός κυτταρικού υποστρώματος.

Η δεύτερη μέθοδος στοχεύει στον εντοπισμό των στοιχείων της εκπαίδευσης. Εκτελείται επανειλημμένα. Η βρογχοσκόπηση σάς επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση.

Διεξαγωγή και εξέταση ακτίνων Χ. Η καλοήθης εκπαίδευση έχει μια μορφή στις εικόνες με τη μορφή στρογγυλεμένων σκιών με σαφή, αλλά όχι πάντα απαλά περιγράμματα.

Η φωτογραφία παρουσιάζει έναν καλοήθη όγκο των πνευμόνων - hamartoma

Για υπολογιστική τομογραφία διαφορικής διάγνωσης. Σας επιτρέπει να διαχωρίζετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τους καλοήθεις όγκους από τον περιφερειακό καρκίνο, τους αγγειακούς όγκους και άλλα προβλήματα.

Θεραπεία καλοήθους πνευμονικού όγκου

Η πιο συχνά προτεινόμενη χειρουργική θεραπεία των όγκων. Η λειτουργία εκτελείται αμέσως μετά την ανίχνευση του προβλήματος. Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στο φως, για να αποτρέψετε τη δυνατότητα μετασχηματισμού σε κακοήθεις όγκους.

Στις μεθόδους λέιζερ κεντρικού εντοπισμού χρησιμοποιούνται υπερηχητικά και ηλεκτροχειρουργικά όργανα. Τα τελευταία είναι τα πιο δημοφιλή στις σύγχρονες κλινικές.

Εάν η ασθένεια είναι περιφερειακή, πραγματοποιείται:

  • λοβεκτομή (απομάκρυνση του τμήματος του πνεύμονα),
  • εκτομή (απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού),
  • (απομάκρυνση της εκπαίδευσης χωρίς τήρηση των ογκολογικών αρχών).

Στα πρώτα στάδια, ένας όγκος μπορεί να απομακρυνθεί μέσω ενός βρογχοσκοπίου, αλλά μερικές φορές η αιμορραγία γίνεται συνέπεια μιας τέτοιας επίδρασης. Εάν οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, επηρεάζοντας ολόκληρο τον πνεύμονα, τότε παραμένει μόνο η πνευμονεκτομή (απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου).

Λαϊκή θεραπεία

Για να μετριάσετε την κατάσταση με καλοήθη όγκο των πνευμόνων, μπορείτε να δοκιμάσετε παραδοσιακές μεθόδους.

Συνιστάται να τρώτε κρεμμύδια σε μεγάλες ποσότητες, να πίνετε ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, αφέψημα μούρων με ζιζανιοκτόνα, και επίσης να χρησιμοποιείτε την έγχυση λουλουδιών από πατάτες ως ποτό.

Ένα από τα πιο δημοφιλή βότανα είναι η φυλάνδη. Είναι απαραίτητο να παρασκευάσετε ένα κουτάλι σε 200 ml ζέοντος νερού, το οποίο τοποθετείται στο ατμόλουτρο για 15 λεπτά.

Στη συνέχεια, φέρτε την αρχική ένταση. Αποδέχθηκε 100 ml δύο φορές την ημέρα.

Καρκίνος πνεύμονα - συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός της ογκολογικής διαδικασίας, που χαρακτηρίζεται από μια μάλλον λανθάνουσα πορεία και την πρώιμη εμφάνιση των μεταστάσεων. Η επίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από την περιοχή κατοικίας, τον βαθμό εκβιομηχάνισης, τις κλιματολογικές συνθήκες και τις συνθήκες εργασίας, το φύλο, την ηλικία, τη γενετική προδιάθεση και άλλους παράγοντες.

Τι είναι καρκίνος του πνεύμονα;

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τους αδένες και την βλεννογόνο μεμβράνη του πνευμονικού ιστού και των βρόγχων. Στον σύγχρονο κόσμο, ο καρκίνος του πνεύμονα σε όλες τις ογκολογικές παθήσεις καταλαμβάνει την κορυφαία γραμμή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ογκολογία επηρεάζει τους άντρες οκτώ φορές συχνότερα από τις γυναίκες και σημειώθηκε ότι όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό επίπτωσης.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι η ίδια για τους όγκους διαφορετικής ιστολογικής δομής. Το διαφορικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται ταχέως και παράγει εκτεταμένες μεταστάσεις.

Η πιο κακοήθης πορεία έχει μικρό κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα:

  • αναπτύσσεται κρυφά και γρήγορα
  • πρώιμες μεταστάσεις
  • έχει κακή πρόγνωση.

Πιο συχνά εμφανίζεται ένας όγκος στον δεξιό πνεύμονα - στο 52%, στον αριστερό πνεύμονα - στο 48% των περιπτώσεων.

Η κύρια κατηγορία των περιστατικών είναι οι μακροχρόνιοι καπνιστές ηλικίας μεταξύ 50 και 80 ετών, η κατηγορία αυτή αποτελεί το 60-70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα και το ποσοστό θνησιμότητας είναι 70-90%.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η δομή της επίπτωσης των διαφόρων μορφών αυτής της παθολογίας ανάλογα με την ηλικία είναι η εξής:

  • έως 45-10% όλων των περιπτώσεων.
  • από 46 έως 60 έτη - 52% των περιπτώσεων.
  • από 61 έως 75 έτη -38% των περιπτώσεων.

Μέχρι πρόσφατα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρήθηκε κυρίως αρσενική νόσο. Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών και μείωση της ηλικίας της αρχικής ανίχνευσης της νόσου.

Ανάλογα με τη θέση του πρωτεύοντος όγκου που εκπέμπει:

  • Κεντρικό καρκίνο. Βρίσκεται στους κύριους και λοβικούς βρόγχους.
  • Αεροσφαιρικό. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από τους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια.
  1. Το καρκίνωμα μικροκυττάρων (λιγότερο συχνό) είναι ένα πολύ επιθετικό νεόπλασμα, καθώς μπορεί πολύ γρήγορα να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα με μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Κατά κανόνα, ο καρκίνος μικροκυττάρων εμφανίζεται σε καπνιστές και από τη στιγμή που γίνεται η διάγνωση, εκτεταμένη μετάσταση εμφανίζεται στο 60% των ασθενών.
  2. Τα μη μικρά κύτταρα (80-85% των περιπτώσεων) - έχουν αρνητική πρόγνωση, συνδυάζουν διάφορες μορφές μορφολογικά παρόμοιων τύπων καρκίνου με παρόμοια κυτταρική δομή.
  • κεντρική - επηρεάζει τους κύριους, λοβικούς και τμηματικούς βρόγχους.
  • περιφερική - βλάβη του επιθηλίου των μικρότερων βρόγχων, βρογχιολών και αλβελόλης.
  • μαζική (μικτή).

Η πρόοδος ενός νεοπλάσματος περνάει από τρία στάδια:

  • Βιολογική - η περίοδος μεταξύ της εμφάνισης ενός νεοπλάσματος και της εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων.
  • Ασυμπτωματικά - τα εξωτερικά σημάδια της παθολογικής διαδικασίας δεν εμφανίζονται καθόλου, γίνονται ορατά μόνο στο ροδογονικόγραμμα.
  • Κλινική - μια περίοδος κατά την οποία υπάρχουν εμφανή συμπτώματα στον καρκίνο, που γίνεται κίνητρο για να βιαστούμε στο γιατρό.

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων των παθητικών (περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων) ·
  • επαφή με καρκινογόνες ουσίες ·
  • εισπνοή ριζών και ινών αμιάντου ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κατηγορία ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • την επίδραση των επιβλαβών παραγόντων παραγωγής ·
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος και των ενδοκρινικών παθολογιών,
  • μεταβολές των πνευμόνων στους πνεύμονες.
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • ατμοσφαιρική ρύπανση.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κρυφά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο όγκος αρχίζει να σχηματίζεται στους αδένες, βλεννογόνους, αλλά πολύ γρήγορα η μετάσταση αναπτύσσεται σε όλο το σώμα. Οι παράγοντες κινδύνου για κακοήθη νεοπλάσματα είναι:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • το κάπνισμα;
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • κληρονομικά αίτια.
  • επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής.

Σημείωση: τα καρκινικά κύτταρα που επηρεάζουν τους πνεύμονες διαιρούνται πολύ γρήγορα, εξαπλώνουν τον όγκο σε όλο το σώμα και καταστρέφουν άλλα όργανα. Επομένως, ένα σημαντικό σημείο είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται καρκίνος του πνεύμονα και αρχίζει η θεραπεία του, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επέκτασης της ζωής του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα συχνά δεν έχουν άμεση σύνδεση με το αναπνευστικό σύστημα. Οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα απευθύνονται σε διαφορετικούς ειδικούς διαφορετικού προφίλ, εξετάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, κατά συνέπεια, λαμβάνουν λάθος θεραπεία.

  • χαμηλός πυρετός, ο οποίος δεν αποβάλλεται από τα ναρκωτικά και εξαντλεί τον ασθενή (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα υφίσταται εσωτερική δηλητηρίαση).
  • αδυναμία και κόπωση το πρωί.
  • κνησμός με την ανάπτυξη δερματίτιδας και, ενδεχομένως, εμφάνιση ανάπτυξης στο δέρμα (που προκαλείται από την αλλεργική επίδραση των κακοηθών κυττάρων).
  • αδυναμία των μυών και αυξημένη διόγκωση.
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ειδικότερα, ζάλη (έως λιποθυμία), μειωμένο συντονισμό κινήσεων ή απώλεια ευαισθησίας.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο για τη διάγνωση και τη διευκρίνιση της διάγνωσης.

Στάδια

Όταν αντιμετωπίζουν καρκίνο του πνεύμονα, πολλοί δεν ξέρουν πώς να καθορίσουν το στάδιο της νόσου. Στην ογκολογία, κατά την εκτίμηση της φύσης και της έκτασης της ασθένειας του καρκίνου του πνεύμονα, ταξινομούνται 4 στάδια ανάπτυξης της νόσου.

Ωστόσο, η διάρκεια οποιουδήποτε σταδίου είναι καθαρά ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και την παρουσία μεταστάσεων, καθώς και από την ταχύτητα της πορείας της νόσου.

  • Στάδιο 1 - ο όγκος είναι μικρότερος από 3 εκ. Βρίσκεται στα όρια του τμήματος του πνεύμονα ή ενός βρόγχου. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να διακριθούν ή καθόλου.
  • 2 - όγκος έως 6 cm, που βρίσκεται στα όρια του τμήματος του πνεύμονα ή του βρόγχου. Μεμονωμένες μεταστάσεις σε μεμονωμένους λεμφαδένες. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, η αιμόπτυση, ο πόνος, η αδυναμία, η απώλεια της όρεξης.
  • 3 - ο όγκος ξεπερνά τα 6 cm, διεισδύει σε άλλα μέρη του πνεύμονα ή των γειτονικών βρόγχων. Πολλές μεταστάσεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίμα σε βλεννοπολυγώδη πτύελα, δύσπνοια.

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο στάδιο 4 του καρκίνου του πνεύμονα;

Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος μετασταίνεται σε άλλα όργανα. Ο ρυθμός επιβίωσης σε διάστημα πέντε ετών είναι 1% για καρκίνωμα μικρών κυττάρων και από 2 έως 15% για μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα

Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συνεχής πόνος όταν αναπνέει, με το οποίο είναι δύσκολο να ζήσεις.
  • Πόνος στο στήθος
  • Απώλεια βάρους και όρεξη
  • Σιγά-σιγά θρόμβοι αίματος, συχνά εμφανίζονται κατάγματα (μεταστάσεις στα οστά).
  • Η εμφάνιση περιστατικών σοβαρού βήχα, συχνά με την απελευθέρωση των πτυέλων, μερικές φορές με αίμα και πύον.
  • Η εμφάνιση έντονου πόνου στο στήθος, που δείχνει άμεσα τη ζημία στους κοντινούς ιστούς, καθώς δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στους ίδιους τους πνεύμονες.
  • Η έντονη αναπνοή και η δυσκολία στην αναπνοή υπολογίζονται επίσης μεταξύ των συμπτωμάτων του καρκίνου · εάν επηρεάζονται οι τραχηγοί λεμφαδένες, γίνεται αισθητή η δυσκολία ομιλίας.

Για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος αναπτύσσεται ταχέως και βραχυπρόθεσμα επηρεάζει το σώμα, μόνο 2 στάδια ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικά:

  • περιορισμένο στάδιο, όταν τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται σε έναν πνεύμονα και στους ιστούς που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση.
  • εκτεταμένο ή εκτεταμένο στάδιο, όταν ο όγκος μετασταθεί στην περιοχή έξω από τον πνεύμονα και τα μακρινά όργανα.

Συμπτώματα του Καρκίνου του Πνεύμονα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από την πρωτεύουσα θέση του νεοπλάσματος. Στο αρχικό στάδιο, η συχνότητα της νόσου είναι ασυμπτωματική. Σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εμφανιστούν γενικά και ειδικά συμπτώματα καρκίνου.

Τα πρώτα, πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι συγκεκριμένα και συνήθως δεν προκαλούν άγχος, περιλαμβάνουν:

  • μη κίνητρα κόπωσης
  • απώλεια της όρεξης
  • μπορεί να εμφανιστεί μικρή απώλεια βάρους
  • βήχα
  • ειδικά συμπτώματα του βήχα με "σκουριασμένο" πτύελα, δύσπνοια, αιμόπτυση εντάσσονται στα μεταγενέστερα στάδια
  • το σύνδρομο πόνου υποδηλώνει την συμπερίληψη στη διαδικασία των κοντινών οργάνων και ιστών

Ειδικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα:

  • Βήχας - μη φυσιολογική, παροξυσμική, εξουθενωτική, αλλά όχι εξαρτώμενη από σωματική άσκηση, μερικές φορές με πρασινωπή πτύελα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την κεντρική θέση του όγκου.
  • Δύσπνοια. Η έλλειψη αέρα και η δύσπνοια αρχικά εμφανίζονται σε περίπτωση άσκησης, και με την ανάπτυξη ενός όγκου, ο ασθενής διαταράσσεται ακόμη και στην ύπτια θέση.
  • Πόνος στο στήθος. Όταν η διαδικασία του όγκου επηρεάζει τον υπεζωκότα (επένδυση του πνεύμονα), όπου εντοπίζονται οι νευρικές ίνες και οι απολήξεις, ο ασθενής αναπτύσσει έναν πείνα στον θώρακα. Είναι οξείες και πονεμένες, διαρκώς ενοχλητικές ή εξαρτώμενες από την αναπνοή και τη σωματική άσκηση, αλλά συχνότερα βρίσκονται στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα.
  • Αιμόπτυση. Συνήθως, η σύσκεψη του γιατρού και του ασθενούς συμβαίνει μετά το πτύελο από το στόμα και η μύτη αρχίζει να αιμορραγεί. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι ο όγκος άρχισε να μολύνει τα αιμοφόρα αγγεία.

Καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι

όγκοι του πνεύμονα αποτελούν μια μεγάλη ομάδα των όγκων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό πολλαπλασιασμό μιας παθολογικής πνευμονικού ιστού, τους βρόγχους και υπεζωκότα, και που αποτελείται από ένα ποιοτικά τροποποιημένων κυττάρων με διαταραγμένη διαδικασίες διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Υπάρχουν επίσης μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογές όγκων που εμφανίζονται κυρίως σε άλλα όργανα), οι οποίοι είναι πάντα κακοήθεις στον τύπο.

Καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι

Οι όγκοι των πνευμόνων αποτελούν μια μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό παθολογικό πολλαπλασιασμό του πνευμονικού ιστού, των βρόγχων και του υπεζωκότα και αποτελούνται από ποιοτικά τροποποιημένα κύτταρα με διαταραχές των διαδικασιών διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Υπάρχουν επίσης μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογές όγκων που εμφανίζονται κυρίως σε άλλα όργανα), οι οποίοι είναι πάντα κακοήθεις στον τύπο.

Καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι

Η ομάδα καλοήθων πνευμονικών όγκων περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό νεοπλασμάτων διαφορετικής προέλευσης, ιστολογική δομή, εντοπισμό και κλινικά χαρακτηριστικά. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αποτελούν το 7-10% του συνολικού αριθμού όγκων αυτού του εντοπισμού, αναπτύσσονται με την ίδια συχνότητα σε γυναίκες και άνδρες. Οι καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι είναι συνήθως καταχωρημένοι σε νεαρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών.

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αναπτύσσονται από πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα που έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία με υγιή κύτταρα. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αναπτύσσονται σχετικά αργά, δεν διεισδύουν και δεν καταστρέφουν τους ιστούς, δεν μεταστατοποιούνται. Ιστοί που βρίσκονται γύρω από την ατροφία του όγκου και σχηματίζουν μια κάψουλα συνδετικού ιστού (ψευδοκαψουλών) που περιβάλλει το νεόπλασμα. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων έχουν τάση να εμφανίζουν κακοήθεια.

Ο εντοπισμός διακρίνει κεντρικούς, περιφερειακούς και μικτούς καλοήθεις όγκους των πνευμόνων. Οι όγκοι με κεντρική ανάπτυξη προέρχονται από τους μεγάλους (τμηματικούς, λοβικούς, μεγάλους) βρόγχους. Η ανάπτυξή τους σε σχέση με τον αυλό του βρόγχου μπορεί να είναι ενδοβρογχική (εξωφυσική, εντός του βρόγχου) και περιβρογχική (στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό). Οι περιφερειακοί όγκοι των πνευμόνων προέρχονται από τα τοιχώματα των μικρών βρόγχων ή των περιβαλλόντων ιστών. Οι περιφερειακοί όγκοι μπορεί να αναπτύσσονται υποπληθυσμένοι (επιφανειακοί) ή ενδοπνευμονικοί (βαθιές).

Οι καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι της περιφερικής εντοπισμού είναι πιο συχνές από τις κεντρικές. Στον δεξιό και αριστερό πνεύμονα παρατηρούνται περιφερειακοί όγκοι με την ίδια συχνότητα. Οι κεντρικοί καλοήθεις όγκοι εντοπίζονται συχνότερα στον δεξιό πνεύμονα. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων συχνά αναπτύσσονται από τους λοβούς και τους μεγάλους βρόγχους και όχι από τους τμηματικούς, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Αιτίες καλοήθων πνευμονικών όγκων

Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων δεν είναι πλήρως κατανοητά. Ωστόσο, πιστεύεται ότι αυτή η διαδικασία συμβάλλει στη γενετική προδιάθεση, γενετική ανωμαλιών (μετάλλαξη), ιούς, έκθεση στον καπνό και διάφορες χημικές και ραδιενεργές ουσίες, ρυπαίνουν το έδαφος, το νερό, τον αέρα (φορμαλδεΰδη, βενζανθρακενικού, χλωριούχο βινύλιο, ραδιενεργά ισότοπα, υπεριώδη ακτινοβολία, και άλλοι). παράγοντας κινδύνου για όγκους του πνεύμονα είναι καλοήθεις βρογχοπνευμονική διεργασίες που συμβαίνουν με μία μείωση στην τοπική και τη γενική ανοσία:. ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, παρατεταμένη και συχνή πνευμονία, φυματίωση, κλπ)...

Τύποι καλοήθων πνευμονικών όγκων

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων μπορούν να αναπτυχθούν από:

  • βρογχικό επιθηλιακό ιστό (πολύποδες, αδενώματα, θηλώματα, καρκινοειδή, κυλίνδρομα,).
  • νευροετοδερματικές δομές (νευρώματα (σβαννόμες), νευροϊνώσεις).
  • μεσοδερμικές ιστοί (χονδρομάδες, ινομυώματα, αιμαγγειώματα, λεμιώματα, λεμφαγγείωμα).
  • από τους βλαστικούς ιστούς (τερατόμα, χαμαρτόμα - συγγενείς πνευμονικοί όγκοι).

Μεταξύ των καλοήθων όγκων των πνευμόνων, των αμαρτωμάτων και των βρογχικών αδενωμάτων είναι πιο συχνές (στο 70% των περιπτώσεων).

Το αδένωμα Bronchus είναι ένας αδενικός όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο του βρογχικού βλεννογόνου. Σε 80-90% έχει μια κεντρική εξωφυσική ανάπτυξη, εντοπίζεται στους μεγάλους βρόγχους και διαταράσσει τη βρογχική βατότητα. Συνήθως το μέγεθος του αδενώματος είναι μέχρι 2-3 cm. Η ανάπτυξη του αδενώματος με την πάροδο του χρόνου προκαλεί ατροφία και μερικές φορές έλκος του βρογχικού βλεννογόνου. Τα αδενώματα έχουν τάση να εμφανίζουν κακοήθεια. Οι ακόλουθοι τύποι βρογχικών αδενωμάτων διακρίνονται ιστολογικά: καρκινοειδές, καρκίνωμα, κύλινδροι, αδενοειδή. Το πιο κοινό μεταξύ των βρογχικών αδενωμάτων είναι το καρκινοειδές (81-86%): ιδιαίτερα διαφοροποιημένο, μετρίως διαφοροποιημένο και ελάχιστα διαφοροποιημένο. Το 5-10% των ασθενών αναπτύσσει καρκινοειδή κακοήθεια. Τα αδενώματα άλλων τύπων είναι λιγότερο συχνά.

Hamartoma - (chondroadenoma, χόνδρωμα, gamartohondroma, lipohondroadenoma) - νεόπλασμα της εμβρυϊκής προέλευσης, που αποτελείται από τα στοιχεία των εμβρυϊκών ιστών (χόνδρος, στρώματα του λίπους, συνδετικού ιστού, αδένες, με λεπτά τοιχώματα σκάφη, λείο μυϊκές ίνες, συστάδες του λεμφικού ιστού). Τα αμαρτόματα είναι οι συχνότεροι περιφερειακοί καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων (60-65%) με εντοπισμό στα πρόσθια τμήματα. Τα αμαρτώματα αναπτύσσονται είτε ενδοπνευμονικά (στο πάχος του ιστού του πνεύμονα), είτε υποπληθωρά, επιφανειακά. Χαρακτηριστικά, τα hamartomas έχουν στρογγυλεμένο σχήμα με λεία επιφάνεια, σαφώς οριοθετημένα από τους περιβάλλοντες ιστούς, δεν έχουν κάψουλα. Τα αμαρτόμαχα χαρακτηρίζονται από βραδεία ανάπτυξη και ασυμπτωματική πορεία, πολύ σπάνια ξαναγεννιέται σε κακόηθες νεόπλασμα - χαραμοβλάστωμα.

Το πάκιο (ή το ινοεπιθηλίωμα) είναι ένας όγκος που αποτελείται από στρώμα συνδετικού ιστού με πολλαπλές θηλώδεις εξελίξεις που καλύπτονται στο εξωτερικό με μεταπλαστικό ή κυβικό επιθήλιο. Τα θηλώματα αναπτύσσονται κυρίως στους μεγάλους βρόγχους, αναπτύσσονται ενδοβρογχικά, μερικές φορές φράσσουν ολόκληρο τον αυλό του βρόγχου. Συχνά τα θηλώματα των βρόγχων βρίσκονται μαζί με τα θηλώματα του λάρυγγα και της τραχείας και μπορεί να υποστούν κακοήθεια. Η εμφάνιση του θηλώματος μοιάζει με ένα κουνουπίδι, μούρο βατόμουρου ή βατόμουρο. Μακροσκοπικά, το θηλώωμα είναι σχηματισμός σε ευρεία βάση ή πόδι, με επιφάνεια με λοβούς, ροζ ή σκούρο κόκκινο, μαλακό ελαστικό, λιγότερο συχνά σκληρή ελαστική συνοχή.

Πνεύμονα πνεύμονα - όγκος d - 2-3 cm, που προέρχεται από τον συνδετικό ιστό. Αυτά κυμαίνονται από 1 έως 7,5% των καλοήθων πνευμονικών όγκων. Τα ινομυώματα των πνευμόνων επηρεάζουν εξίσου και τους δύο πνεύμονες και μπορούν να φτάσουν σε ένα γιγαντιαίο μέγεθος στα μισά του θώρακα. Τα ινομυώματα μπορούν να εντοπιστούν κεντρικά (σε μεγάλους βρόγχους) και σε περιφερικές περιοχές του πνεύμονα. Μακροσκοπικά ινωματώδεις κόμβο πυκνή, λεία επιφάνεια με λευκωπό ή κοκκινωπό χρώμα και καλοσχηματισμένα κάψουλας. Τα ινομυώματα των πνευμόνων δεν είναι επιρρεπή σε κακοήθεια.

Το λιπόμα - ένας όγκος που αποτελείται από λιπώδη ιστό. Στους πνεύμονες, τα λιποσώματα ανιχνεύονται αρκετά σπάνια και είναι τυχαία ευρήματα ακτίνων Χ. Τοποθετείται κυρίως στους κύριους ή λοβικούς βρόγχους, τουλάχιστον στην περιφέρεια. Πιο συνηθισμένα λιποσώματα που προέρχονται από το μεσοθωράκιο (λιποσώματα του κοιλιακού μεσοθωρακίου). Η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή, η κακοήθεια δεν είναι τυπική. Έντονα λίπωμα στρογγυλεμένες, plotnoelastichnoy συνοχή, με σαφή κάψουλα, κιτρινωπό. Μικροσκοπικά, ένας όγκος αποτελείται από λιπώδη κύτταρα που διαχωρίζονται από διαφραγματικό συνδετικό ιστό.

Το Leiomyoma είναι ένας σπάνιος καλοήθης όγκος των πνευμόνων που αναπτύσσεται από τις ίνες λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων ή των τοιχωμάτων των βρόγχων. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Τα Leiomyomas είναι κεντρικά και περιφερειακά εντοπισμένα με τη μορφή πολύποδων στη βάση ή το πόδι ή πολλαπλών οζιδίων. Το Leiomyoma αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές φτάνοντας σε ένα γιγαντιαίο μέγεθος, έχει μαλακία συνοχή και μια καλά καθορισμένη κάψουλα.

Αγγειακές όγκους του πνεύμονα (αιμαγγειοενδοθηλίωμα, αιμαγγειοπερικύττωμα, τριχοειδή και τα σπηλαιώδη αιμαγγειώματα των πνευμόνων, λεμφαγγείωμα) περιλαμβάνουν 2,5-3,5% των καλοήθων παρούσας εντοπισμού. Οι αγγειακοί όγκοι του πνεύμονα μπορεί να έχουν περιφερειακό ή κεντρικό εντοπισμό. Όλα είναι μακροσκοπικά στρογγυλά, με πυκνή ή πυκνά ελαστική συνοχή, που περιβάλλεται από κάψουλα συνδετικού ιστού. Το χρώμα του όγκου κυμαίνεται από ρόδινο έως σκούρο κόκκινο, τα μεγέθη κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως 20 εκατοστά ή περισσότερο. Ο εντοπισμός των αγγειακών όγκων στους μεγάλους βρόγχους προκαλεί αιμόπτυση ή πνευμονική αιμορραγία.

Το αιμαγγειοπεριοκύτταμα και το αιμαγγειοενδοθηλίωμα θεωρούνται καλοήθεις καρκίνοι των πνευμόνων, επειδή έχουν τάση ταχείας, διεισδυτικής ανάπτυξης και κακοήθειας. Αντίθετα, τα σπληνικά και τριχοειδή αιμαγγειώματα, αναπτύσσονται αργά και διαχωρίζονται από τους περιβάλλοντες ιστούς, μην κάνετε ozlokachestvlyayutsya.

Τεράτωμα (δερμικές κύστες, δερμοειδής, embryoma, σύμπλοκο όγκου) - disembrionalnoe κυστική νεοπλάσματος ή όγκου, η οποία αποτελείται από διαφορετικούς τύπους ιστών (σμηγματογόνων βάρος, τα μαλλιά, τα δόντια, τα οστά, τους χόνδρους, τους ιδρωτοποιούς αδένες, κλπ...). Μακροσκοπικά έχει την εμφάνιση ενός πυκνού όγκου ή κύστης με μια σαφή κάψουλα. Είναι 1,5-2,5% των καλοήθων πνευμονικών όγκων, εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Η ανάπτυξη των τερατομών είναι βραδεία, μπορεί να υπάρχει υπερφόρτωση της κυστικής κοιλότητας ή της κακοήθειας του όγκου (τερατοβλάστωμα). Όταν τα περιεχόμενα της κύστης διεισδύσουν στην πλευρική κοιλότητα ή στον αυλό του βρόγχου, αναπτύσσεται μια εικόνα ενός αποστήματος ή του ενθυμίου. Ο εντοπισμός των τερατομών είναι πάντα περιφερειακός, συχνά στον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα.

Οι νευρογενείς καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων (νευρώματα (schwannomas), νευροϊνωμάτια, χημειοεκτομές) αναπτύσσονται από νευρικό ιστό και αποτελούν περίπου 2% σε μια σειρά καλοήθων βλαστοκυττάρων πνεύμονα. Πιο συχνά όγκοι πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης εντοπίζονται περιφερειακά, μπορούν να βρεθούν ταυτόχρονα και στους δύο πνεύμονες. Μακροσκοπικά έχουν τη μορφή στρογγυλεμένων πυκνών κόμβων με σαφή κάψουλα, γκριζωπο-κίτρινο. Το ζήτημα της κακοήθειας όγκων πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης είναι αμφιλεγόμενο.

Τα σπάνια καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν πνεύμονα ινώδες ιστιοκύττωμα (όγκου φλεγμονώδη γένεση), ξάνθωμα (επιθηλιακά ή συνδετικού σχηματισμούς που περιέχουν ουδέτερα λίπη holesterinestery, χρωστικές σιδήρου), πλασμακυτώματος (plazmotsitarnaya κοκκίωμα, πρήξιμο που εμφανίζεται λόγω της διαταραχής του μεταβολισμού των πρωτεϊνών).

Μεταξύ των καλοήθων πνευμονικών όγκων βρέθηκε επίσης φυματίωση - εκπαίδευση, η οποία είναι μια κλινική μορφή πνευμονικής φυματίωσης και σχηματίζεται από ασπιδικές μάζες, στοιχεία φλεγμονής και περιοχές ίνωσης.

Συμπτώματα καλοήθων πνευμονικών όγκων

Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθων πνευμονικών όγκων εξαρτώνται από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος, το μέγεθος του, την κατεύθυνση της ανάπτυξης, την ορμονική δραστηριότητα, τον βαθμό παρεμπόδισης του βρόγχου που προκαλείται από επιπλοκές.

Οι καλοήθεις (ιδιαίτερα περιφερειακοί) όγκοι των πνευμόνων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα. Στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων κατανέμονται:

  • ασυμπτωματικό (ή προκλινικό) στάδιο
  • στάδιο των αρχικών κλινικών συμπτωμάτων
  • φάση των σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων που οφείλονται σε επιπλοκές (αιμορραγία, ατελεκτάση, πνευμονική σκλήρυνση, πνευμονία αποστημάτων, οζλοκαθαρσία και μετάσταση).

Όταν ο περιφερειακός εντοπισμός στο ασυμπτωματικό στάδιο, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων δεν εκδηλώνονται. Στο στάδιο των αρχικών και σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων, η εικόνα εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, το βάθος της θέσης του στον πνευμονικό ιστό, τη σχέση με τους γειτονικούς βρόγχους, τα αγγεία, τα νεύρα, τα όργανα. Οι όγκοι των πνευμόνων μεγάλων μεγεθών μπορούν να φτάσουν στο διάφραγμα ή στο τοίχωμα του θωρακικού τοιχώματος, προκαλώντας πόνο στην περιοχή του θώρακα ή της καρδιάς, δύσπνοια. Σε περίπτωση διάβρωσης των αγγείων παρατηρείται αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία. Η συμπίεση ενός μεγάλου βρόγχου από έναν όγκο προκαλεί παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της καλοηθών όγκων του πνεύμονα κεντρική εντόπιση προσδιορίζεται σοβαρότητα βρογχική απόφραξη, η οποία απομονώνεται βαθμός III:

  • Βαθμός Ι - μερική βρογχική στένωση.
  • Βαθμός II - Βρογχική στένωση βαλβίδας ή βαλβίδας.
  • Βαθμός ΙΙΙ - απόφραξη του βρόγχου.

Σύμφωνα με κάθε βαθμό παραβίασης της βρογχικής διαπερατότητας κλινικές περιόδους της νόσου διαφέρουν. Κατά την πρώτη κλινική περίοδο, που αντιστοιχεί στη μερική βρογχική στένωση, ο αυλός του βρόγχου ελαττώνεται ελαφρά, οπότε η πορεία του είναι συχνά ασυμπτωματική. Μερικές φορές παρατηρείται βήχας, με μικρή ποσότητα πτυέλων, λιγότερο συχνά με ανάμιξη αίματος. Η γενική υγεία δεν υποφέρει. Ακτινογραφικά, ένας όγκος πνεύμονα σε αυτή την περίοδο δεν ανιχνεύεται, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί με βρογχοσκόπηση, βρογχοσκόπηση, γραμμική ή υπολογισμένη τομογραφία.

Στη δεύτερη κλινική περίοδο αναπτύσσεται η βαλβίδα ή η βαλβιδική στένωση του βρόγχου, που συνδέεται με τον όγκο του όγκου του μεγαλύτερου μέρους του βρογχικού αυλού. Στη στένωση βαλβίδας, ο αυλός του βρόγχου ανοίγει μερικώς κατά την εισπνοή και κλείνει με την εκπνοή. Σε μέρος του πνεύμονα, αεριζόμενος στενός βρόγχος αναπτύσσεται το εκπνευστικό εμφύσημα. Μπορεί να υπάρχει πλήρες κλείσιμο του βρόγχου λόγω οίδημα, συσσώρευση αίματος και πτύελα. Στον πνευμονικό ιστό που βρίσκεται στην περιφέρεια του όγκου αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση: η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, ο βήχας με τα πτύελα, η δύσπνοια και μερικές φορές η αιμόπτυση, ο θωρακικός πόνος, η κόπωση και η αδυναμία. Οι κλινικές εκδηλώσεις των κεντρικών όγκων των πνευμόνων κατά την 2η περίοδο είναι διακεκομμένες. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία ανακουφίζει από οίδημα και φλεγμονή, οδηγεί στην αποκατάσταση του πνευμονικού αερισμού και στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων για μια ορισμένη περίοδο.

Η πορεία της 3ης κλινικής περιόδου συνδέεται με τα φαινόμενα της πλήρους απόφραξης του βρόγχου με όγκο, της έκφρασης της ζώνης της ατελεκτασίας, των μη αναστρέψιμων μεταβολών στην περιοχή του ιστού του πνεύμονα και του θανάτου του. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων προσδιορίζεται από το διαμέτρημα του βρόγχου που φράσσεται από τον όγκο και τον όγκο του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού. Υπάρχει ένας επίμονος πυρετός, σοβαρός θωρακικός πόνος, αδυναμία, δύσπνοια (μερικές φορές επίθεση άσθματος), κακή υγεία, βήχας με πυώδη πτύελα και αίμα, μερικές φορές - πνευμονική αιμορραγία. Εικόνα ακτίνων Χ μερικής ή πλήρους ατελεκτάσης ενός τμήματος, λοβού ή ολικού πνεύμονα, φλεγμονώδεις και καταστρεπτικές αλλαγές. Στη γραμμική τομογραφία, ένα χαρακτηριστικό μοτίβο, το λεγόμενο "βρόγχο κολόβωμα" βρίσκεται - ένα σπάσιμο στο βρογχικό μοτίβο κάτω από τη ζώνη κάλυψης.

Η ταχύτητα και η βαρύτητα της εξασθενημένης βρογχικής διαπερατότητας εξαρτάται από τη φύση και την ένταση της ανάπτυξης ενός όγκου του πνεύμονα. Όταν ανάπτυξης περιβρογχικές πνεύμονα κλινικές εκδηλώσεις των καλοήθων όγκων λιγότερο έντονα, πλήρης απόφραξη του βρόγχου είναι σπάνια.

Με καρκίνωμα είναι ένα ορμονικώς ενεργό όγκο του πνεύμονα, σε 2-4% των ασθενών αναπτύσσουν καρκινοειδούς συνδρόμου που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις του πυρετού, εξάψεις στο άνω ήμισυ του σώματος, βρογχόσπασμος, δερμάτωση, διάρροια, ψυχικές διαταραχές που οφείλονται σε μια απότομη αύξηση των επιπέδων στο αίμα της σεροτονίνης και του μεταβολίτη της.

Επιπλοκές καλοήθων πνευμονικών όγκων

Με περίπλοκη πορεία καλοήθων όγκων των πνευμόνων, πνευμονίτιδα, ατελεκτάση, πνευμονία αποστημάτων, βρογχεκτασίες, πνευμονική αιμορραγία, συμπίεση οργάνων και αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθεια του νεοπλάσματος.

Διάγνωση καλοήθων πνευμονικών όγκων

Συχνά, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων είναι τυχαία ευρήματα ακτίνων Χ που βρέθηκαν με φθοριογραφία. Στην ακτινογραφία του πνεύμονα, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων ορίζονται ως στρογγυλεμένες σκιές με διαφορετικά περιγράμματα διαφόρων μεγεθών. Η δομή τους είναι συχνά ομοιογενής, ενίοτε όμως με πυκνά εγκλεισμένα στοιχεία: ασβεστολιθικές ασβεστοποιήσεις (hamartomas, φυματίωση), θραύσματα οστών (τερατώματα).

Μια λεπτομερής αξιολόγηση της δομής των καλοήθων όγκων του πνεύμονα επιτρέπει την αξονική τομογραφία (CT scan), η οποία καθορίζει όχι μόνο τα πυκνά εγκλείσματα, αλλά επίσης την παρουσία λιπώδους χαρακτηριστικό ιστού του λιπώματα, υγρού - σε όγκους αγγειακής προέλευσης, δερμικές κύστες. Η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας με ενίσχυση της αντιθέτου βλωμού επιτρέπει τη διαφοροποίηση των καλοήθων όγκων των πνευμόνων με φυματίωση, περιφερικού καρκίνου, μεταστάσεις κ.λπ.

Στη διάγνωση πνευμονικών όγκων, χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να εξεταστεί ο όγκος, αλλά και να γίνει βιοψία (για κεντρικούς όγκους) και να ληφθεί υλικό για κυτταρολογική εξέταση. Στην περιφερική θέση του όγκου του πνεύμονα, η βρογχοσκόπηση επιτρέπει τον εντοπισμό έμμεσων σημείων της βλαστοματικής διαδικασίας: συμπίεση του βρόγχου στο εξωτερικό και στένωση του αυλού του, μετατόπιση των κλαδιών του βρογχικού δένδρου και αλλαγή στη γωνία τους.

Στους περιφερικούς όγκους των πνευμόνων, διεξάγεται διαστομαχική διάτρηση ή βιοψία πνεύμονα αναρρόφησης υπό έλεγχο ακτίνων Χ ή υπερήχων. Με τη βοήθεια της αγγειοπλημνογραφίας διαγνώστηκαν αγγειακοί όγκοι των πνευμόνων.

Στο στάδιο της κλινικής συμπτωματολογίας προσδιορίζεται φυσικά η θολότητα του κρουστικού ήχου πάνω στη ζώνη ατελεκτασίας (απόστημα, πνευμονία), εξασθένηση ή απουσία φωνητικού τρόμου και αναπνοής, ξηρές ή υγρές ραβδώσεις. Σε ασθενείς με έμφραξη του κύριου βρόγχου, ο θώρακος είναι ασύμμετρης, οι μεσοπλεύριοι χώροι εξομαλύνουν, το αντίστοιχο μισό του θώρακα παραμένει πίσω κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών κινήσεων. Με την έλλειψη διαγνωστικών δεδομένων από ειδικές μεθόδους έρευνας, καταφεύγουν σε τερματοσκοπία ή θωρακοτομή με βιοψία.

Θεραπεία καλοήθων πνευμονικών όγκων

Όλοι οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων, ανεξάρτητα από τον κίνδυνο κακοήθειας τους, υπόκεινται σε άμεση αφαίρεση (ελλείψει αντενδείξεων στη χειρουργική θεραπεία). Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται από χειρουργούς του θώρακα. Όσο πιο πρώιμος ο καρκίνος του πνεύμονα διαγιγνώσκεται και η αφαίρεσή του γίνεται, τόσο μικρότερος είναι ο όγκος και το τραύμα από τη χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος επιπλοκών και η ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας του όγκου και της μετάστασης του.

Οι κεντρικοί όγκοι των πνευμόνων συνήθως απομακρύνονται από μια οικονομική (χωρίς ιστό των πνευμόνων) εκτομή βρόγχου. Οι όγκοι σε στενή βάση αφαιρούνται με περιφραγμένη εκτομή του τοιχώματος του βρόγχου με επακόλουθο κλείσιμο του ελαττώματος ή της βρογχοτομής. Οι όγκοι των πνευμόνων σε ευρεία βάση απομακρύνονται με κυκλική εκτομή του βρόγχου και την επιβολή μιας ενδοβρογχικής αναστόμωσης.

Στην περίπτωση των ήδη αναπτυγμένων επιπλοκών στον πνεύμονα (βρογχεκτασίες, αποστήματα, ίνωση), αφαιρούνται ένας ή δύο λοβοί του πνεύμονα (λυεκτομή ή bilobectomy). Με την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών σε ολόκληρο τον πνεύμονα παράγει την απομάκρυνσή του - πνευμονεκτομή. Οι περιφερειακοί όγκοι του πνεύμονα, που βρίσκονται στον ιστό του πνεύμονα, απομακρύνονται με πρήξιμο, με τμηματική ή περιθωριακή εκτομή του πνεύμονα, με μεγάλα μεγέθη όγκων ή με περίπλοκη πορεία, καταφεύγουν σε λοβεκτομή.

Η χειρουργική θεραπεία καλοήθων πνευμονικών όγκων συνήθως πραγματοποιείται με θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων του κεντρικού εντοπισμού, που αναπτύσσονται σε ένα λεπτό πόδι, μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι γεμάτη με τον κίνδυνο αιμορραγίας, ανεπαρκώς ριζική απομάκρυνση, την ανάγκη για επαν-βρογχολογική παρακολούθηση και βιοψία του βρογχικού τοιχώματος στο σημείο εντοπισμού του στελέχους του όγκου.

Εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη όγκο του πνεύμονα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επιταχύνεται η επείγουσα ιστολογική εξέταση του ιστού του όγκου. Όταν η μορφολογική επιβεβαίωση της κακοήθειας του όγκου, ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εκτελείται όπως στον καρκίνο του πνεύμονα.

Πρόγνωση για καλοήθεις πνευμονικούς όγκους

Με έγκαιρες θεραπευτικές και διαγνωστικές δραστηριότητες, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά. Οι υποτροπές με τη ριζική απομάκρυνση των καλοήθων πνευμονικών όγκων είναι σπάνιες. Η πρόγνωση για τα πνευμονικά καρκινοειδή είναι λιγότερο ευνοϊκή. Λαμβάνοντας υπόψη τη μορφολογική δομή του καρκινοειδούς, ο πενταετής ρυθμός επιβίωσης με πολύ διαφοροποιημένο τύπο καρκινοειδούς είναι 100%, με μέτρια διαφοροποιημένο τύπο -90% και με χαμηλό διαφοροποιημένο τύπο- 37,9%.

Όγκος των πνευμόνων: συμπτώματα και θεραπεία

Όγκος των πνευμόνων - τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμία
  • Πυρετός
  • Δύσπνοια
  • Κόπωση
  • Συριγμός
  • Πόνος στο στήθος
  • Άγχος
  • Φλέγμα με αίμα
  • Αιμόπτυση
  • Βήχας με πτύελα
  • Υποβάθμιση της απόδοσης
  • Θωρακική δυσφορία
  • Ψυχική διαταραχή
  • Απώλεια βάρους
  • Γενική απομείωση
  • Παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης
  • Θορυβώδης αναπνοή
  • Πνευματική έκκριση πτυέλων
  • Παρέχουν παλίρροια στο άνω μισό του σώματος
  • Βρογχόσπασμος

Ο όγκος του πνεύμονα - συνδυάζει διάφορες κατηγορίες όγκων, δηλαδή, κακοήθεις και καλοήθεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρώτοι επηρεάζουν τους ανθρώπους ηλικίας άνω των σαράντα, και ο δεύτερος σχηματίζονται σε άτομα κάτω των 35 ετών. Οι αιτίες του σχηματισμού όγκων και στις δύο περιπτώσεις είναι σχεδόν οι ίδιες. Τις περισσότερες φορές, ο πολυετής εθισμός σε επιβλαβείς συνήθειες, η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή και η έκθεση του σώματος ενεργούν ως προκάτορα.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι, σε οποιαδήποτε παραλλαγή της πορείας ενός όγκου του πνεύμονα, τα συμπτώματα που είναι ήδη μη συγκεκριμένα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις θεωρούνται ως αδιαθεσία και αδυναμία, πυρετός, ήπια δυσφορία στο στήθος και επίμονος υγρός βήχας. Γενικά, τα συμπτώματα της πνευμονικής νόσου δεν είναι συγκεκριμένα.

Η διαφοροποίηση των κακοηθών και καλοήθων όγκων του πνεύμονα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων, η πρώτη από τις οποίες λαμβάνεται με βιοψία.

Η θεραπεία όλων των τύπων νεοπλασμάτων διεξάγεται μόνο χειρουργικά, η οποία συνίσταται όχι μόνο στην εκτομή του όγκου, αλλά και στη μερική ή πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου πνεύμονα.

Η διεθνής ταξινόμηση ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης κατανέμει ξεχωριστές τιμές για τους όγκους. Έτσι, ο σχηματισμός μιας κακοήθους πορείας έχει τον κωδικό για ICD-10 - C34, και καλοήθη - D36.

Αιτιολογία

Ο σχηματισμός κακοήθων νεοπλασμάτων προκαλείται από ακατάλληλη διαφοροποίηση των κυττάρων και τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των ιστών, που συμβαίνει στο επίπεδο των γονιδίων. Ωστόσο, μεταξύ των πιθανότερων προδιαθεσικών παραγόντων που εμφανίζεται ένας όγκος του πνεύμονα, εκπέμπουν:

  • πολυετή εθισμό στη νικοτίνη - αυτό περιλαμβάνει ενεργό και παθητικό κάπνισμα. Η πηγή αυτή προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου στους άνδρες στο 90%, και στο θηλυκό σε 70% των περιπτώσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι παθητικοί καπνιστές έχουν υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου.
  • συγκεκριμένες συνθήκες εργασίας, δηλαδή τη συνεχή επαφή ενός ατόμου με χημικές και τοξικές ουσίες. Ο αμίαντος και το νικέλιο, το αρσενικό και το χρώμιο, καθώς και η ραδιενεργός σκόνη θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο.
  • συνεχή έκθεση του ανθρώπινου σώματος στην ακτινοβολία ραδονίου.
  • διαγνωσμένοι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικοί από αυτούς, εάν δεν αντιμετωπίζονται, είναι επιρρεπείς σε μετασχηματισμό σε καρκίνους.
  • την πορεία των φλεγμονωδών ή υπερκατανάλωσης μεθόδων απευθείας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους.
  • ουλές του πνευμονικού ιστού.
  • γενετική προδιάθεση.

Είναι οι παραπάνω λόγοι που συμβάλλουν στη βλάβη του DNA και στην ενεργοποίηση των κυτταρικών ογκογονιδίων.

Οι προκάτοχοι του γεγονότος ότι σχηματίζονται καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων δεν είναι επί του παρόντος γνωστοί, ωστόσο, εμπειρογνώμονες της πνευμονίας υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί να επηρεαστεί:

  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • γονιδιακές μεταλλάξεις;
  • παθολογικές επιδράσεις διαφόρων ιών.
  • φλεγμονώδη βλάβη των πνευμόνων.
  • επιρροή χημικών και ραδιενεργών ουσιών ·
  • τον εθισμό στις κακές συνήθειες, ειδικότερα, στο κάπνισμα.
  • ΧΑΠ ·
  • βρογχικό άσθμα.
  • φυματίωση;
  • επαφή με μολυσμένο έδαφος, νερό ή αέρα, ενώ η φορμαλδεΰδη, η υπεριώδης ακτινοβολία, η βαναθρακένη, τα ραδιενεργά ισότοπα και το χλωριούχο βινύλιο θεωρούνται συχνότερα προβοκάτορα.
  • μείωση της τοπικής ή γενικής ανοσίας.
  • ορμονική ανισορροπία.
  • ο συνεχής αντίκτυπος των αγχωτικών καταστάσεων.
  • κακή διατροφή ·
  • τοξικομανίας.

Από τα παραπάνω προκύπτει ότι απολύτως κάθε άτομο είναι επιρρεπές στην εμφάνιση όγκου.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί από τον τομέα της πνευμονολογίας αποφάσισαν να διαθέσουν διάφορους τύπους κακοήθων νεοπλασμάτων, αλλά η πρωταρχική θέση μεταξύ αυτών καταλαμβάνεται από καρκίνο που διαγνώστηκε σε κάθε 3 άτομα που έχουν όγκο σε αυτή την περιοχή. Επιπλέον, θεωρούνται επίσης κακοήθεις:

  • Λέμφωμα - προέρχεται από το λεμφικό σύστημα. Συχνά αυτός ο σχηματισμός είναι το αποτέλεσμα της μετάστασης ενός παρόμοιου όγκου από τον μαστικό αδένα ή κόλον, νεφρό ή ορθό, στομάχι ή τράχηλο, όρχι ή θυρεοειδής, οστικό σύστημα ή αδένα του προστάτη και δέρμα.
  • σάρκωμα - περιλαμβάνει ενδοαλειολικό ή περιβρογχικό συνδετικό ιστό. Συχνότερα εντοπισμένο στον αριστερό πνεύμονα και είναι χαρακτηριστικό του αρσενικού.
  • κακόηθες καρκινοειδές - έχει τη δυνατότητα να σχηματίζει μακρινές μεταστάσεις, για παράδειγμα, στο συκώτι ή τα νεφρά, στον εγκέφαλο ή στο δέρμα, στους επινεφρίδιους ή στο πάγκρεας.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • πλευρικό μεσοθηλίωμα - ιστολογικά αποτελείται από επιθηλιακούς ιστούς που ευθυγραμμίζουν την υπεζωκοτική κοιλότητα. Πολύ συχνά διάχυτη?
  • καρκίνωμα βλαστικών κυττάρων - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μετάστασης στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου.

Επιπλέον, ένας κακοήθης όγκος του πνεύμονα είναι:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέση διαφοροποιημένη;
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • αδιαφοροποίητα.

Ο καρκίνος του πνεύμονα περνάει από πολλά στάδια εξέλιξης:

  • αρχικά - ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά σε μέγεθος, επηρεάζει μόνο ένα τμήμα αυτού του οργάνου και δεν μεταστατεύει,
  • μέτρια - η εκπαίδευση φτάνει τα 6 εκατοστά και δίνει μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • σοβαρό - νεόπλασμα σε όγκους μεγαλύτερο από 6 εκατοστά, εκτείνεται στον παρακείμενο λοβό του πνεύμονα και των βρόγχων.
  • πολύπλοκο - ο καρκίνος δίνει εκτεταμένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων ανά τύπο ιστού που περιλαμβάνεται στη σύνθεση τους:

  • epithelial;
  • neuroectodermal;
  • μεσοδερμική;
  • germinal.

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων περιλαμβάνουν επίσης:

  • το αδένωμα είναι ένας αδενικός σχηματισμός, ο οποίος με τη σειρά του χωρίζεται σε καρκινοειδή και καρκινώματα, κυλινδρίδια και αδενοειδή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κακοήθεια παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων.
  • hamartoma ή chondroma - εμβρυονικός όγκος, που περιλαμβάνει τα συστατικά μέρη του βλαστικού ιστού. Αυτές είναι οι πιο διαγνωσμένες οντότητες αυτής της κατηγορίας.
  • το θηλώωμα ή το ινοεπιθηλίωμα - συνίσταται από στρώμα συνδετικού ιστού και έχει μεγάλο αριθμό θηλών.
  • το ιώδιο - κατ 'όγκο δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε γιγαντιαία μεγέθη. Εμφανίζεται σε 7% των περιπτώσεων και δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.
  • το λιπό είναι ένας λιπώδης όγκος που σπάνια εντοπίζεται στους πνεύμονες.
  • Leiomyoma - ένας σπάνιος σχηματισμός που περιλαμβάνει ίνες λείου μυός και μοιάζει με πολύποδα.
  • μια ομάδα αγγειακών όγκων - αυτό περιλαμβάνει το αιμαγγειοενδοθηλίωμα, το αιμαγγειο-περικτιτώμα, το τριχοειδές και σπειροειδές αιμαγγείωμα και το λεμφιαγγίωμα. Οι πρώτοι 2 τύποι είναι καλοήθεις καρκίνοι των πνευμόνων, εφόσον είναι επιρρεπείς σε εκφυλισμό σε καρκίνο.
  • τερατώματος ή δερμοειδούς - δρα ως εμβρυϊκός όγκος ή κύστη. Η συχνότητα εμφάνισης φθάνει το 2%.
  • νευρώνα ή shvanomu.
  • νευροϊνωμάτωμα.
  • chemodectom;
  • φυματίωση ·
  • ινώδες ιστιοκύτωμα.
  • ξανθόμα;
  • πλασμοκύττωμα.

Τα τελευταία 3 είδη θεωρούνται τα σπανιότερα.

Επιπλέον, ένας καλοήθης όγκος των πνευμόνων, με εστία, χωρίζεται σε:

  • κεντρική.
  • περιφερειακή;
  • segmental;
  • σπίτι;
  • μετοχή

Η ταξινόμηση προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης συνεπάγεται την ύπαρξη των ακόλουθων σχηματισμών:

  • endobronchial - σε μια τέτοια κατάσταση, ο όγκος αναπτύσσεται βαθιά μέσα στον αυλό του βρόγχου?
  • extraβρογχική - ανάπτυξη κατευθυνόμενη προς τα έξω.
  • ενδομυϊκή - βλάστηση συμβαίνει στο πάχος του πνεύμονα.

Επιπλέον, τα νεοπλάσματα οποιουδήποτε τύπου μαθήματος μπορούν να είναι απλά ή πολλαπλά.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • τον εντοπισμό της εκπαίδευσης ·
  • μέγεθος όγκου.
  • πρότυπο βλάστησης ·
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • τον αριθμό και τον επιπολασμό της μετάστασης.

Τα σημάδια κακοήθων όγκων δεν είναι συγκεκριμένα και παρουσιάζονται:

  • αδικαιολόγητη αδυναμία.
  • κόπωση;
  • περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κακουχία;
  • συμπτώματα του SARS, βρογχίτιδα και πνευμονία.
  • αιμόπτυση.
  • επίμονος βήχας με βλεννώδη ή πυώδη πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή που συμβαίνει σε ηρεμία.
  • πόνος ποικίλης σοβαρότητας στο στήθος.
  • μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος.

Ένας καλοήθης όγκος των πνευμόνων έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων αναμεμειγμένων με αίμα ή πύον.
  • σφυρίχτρα και θόρυβος κατά την αναπνοή.
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • συνεχής αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας ·
  • κρίσεις άσθματος.
  • παλίρροια στο άνω μισό του σώματος.
  • βρογχόσπασμο;
  • διαταραχή του εντέρου?
  • ψυχικές διαταραχές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά τα σημάδια των σχηματισμών καλοήθους διήθησης απουσιάζουν εντελώς, γι 'αυτό η ασθένεια αποτελεί διαγνωστική έκπληξη. Όσον αφορά τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα, τα συμπτώματα εκφράζονται μόνο όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε γιγαντιαίο μέγεθος, εκτεταμένες μεταστάσεις και προχωρά στα τελικά στάδια.

Διαγνωστικά

Μια σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τη διεξαγωγή ευρέος φάσματος οργάνων εξετάσεων, οι οποίες απαραιτήτως προηγούνται από χειρισμούς που διεξάγονται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τη μελέτη του ιστορικού της νόσου - την ταυτοποίηση παθήσεων που οδηγούν στην εμφάνιση ενός συγκεκριμένου όγκου,
  • εξοικείωση με το ιστορικό ζωής ενός ατόμου - για να μάθετε τις συνθήκες εργασίας, τις συνθήκες διαβίωσης και τον τρόπο ζωής.
  • ακούγοντας τον ασθενή με ένα φωνοενδοσκόπιο.
  • Λεπτομερής έρευνα ασθενών - για να συγκεντρώσει μια πλήρη κλινική εικόνα της πορείας της νόσου και να καθορίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Μεταξύ των εργαλείων που αξίζει να επισημανθούν:

  • Ακτινογραφία του αριστερού και του δεξιού πνεύμονα.
  • CT και MRI.
  • πλευρική παρακέντηση.
  • ενδοσκοπική βιοψία.
  • βρογχοσκόπηση;
  • θωρακοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα και ΡΕΤ.
  • αγγειοπληνογραφία.

Επιπλέον, απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • δοκιμές για δείκτες όγκου.
  • μικροσκοπική εξέταση πτύων ·
  • ιστολογική ανάλυση του υλικού βιοψίας.
  • κυτταρολογική μελέτη της συλλογής.

Θεραπεία

Απόλυτα όλοι οι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων (ανεξάρτητα από την πιθανότητα κακοήθειας) υποβάλλονται σε χειρουργική εκτομή.

Ως ιατρική παρέμβαση μπορεί να επιλεγεί μία από τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • κυκλική, περιθωριακή ή φαινομενική εκτομή.
  • lobectomy;
  • bilobectomy;
  • πνευμονεκτομή;
  • αποφλοίωση ·
  • πλήρη ή μερική εκτομή του πνεύμονα.
  • θωρακοτομία.

Η λειτουργική θεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ανοικτά ή ενδοσκοπικά. Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών ή ύφεσης μετά την επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα και δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, δηλαδή:

Πρόληψη και πρόγνωση

Μειώστε την πιθανότητα σχηματισμού οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στο σώμα σας συμβάλλουν:

  • απόλυτη απόρριψη όλων των κακών συνηθειών.
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • αποφυγή σωματικής και συναισθηματικής υπερφόρτωσης.
  • χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού κατά την εργασία με τοξικές και τοξικές ουσίες.
  • αποφυγή της έκθεσης του σώματος.
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία παθολογιών που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό όγκων.

Επίσης, μην ξεχνάτε την τακτική προληπτική εξέταση σε μια ιατρική μονάδα, η οποία πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Ένας διάγνωστος όγκος στους πνεύμονες έχει διαφορετική πρόγνωση της πορείας. Για παράδειγμα, ένα ευνοϊκά υπό όρους αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό της καλοήθους εκπαίδευσης, καθώς μερικά από αυτά μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο, αλλά με έγκαιρη διάγνωση, το ποσοστό επιβίωσης είναι 100%.

Το αποτέλεσμα των κακοηθών όγκων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό προόδου της διάγνωσης. Για παράδειγμα, στο στάδιο 1, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 90%, στο στάδιο 2 - 60%, στο 3 - 30%.

Η θνησιμότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση κυμαίνεται από 3 έως 10% και ο αριθμός των ασθενών που ζουν με όγκο πνεύμονα εξαρτάται άμεσα από τη φύση της πορείας του νεοπλάσματος.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε όγκο του πνεύμονα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: πνευμονολόγος, γενικός ιατρός.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Bronchiectasis - φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από παθολογικές μεταβολές, επέκταση ή παραμόρφωση των βρόγχων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα πύου σε αυτά. Αυτή η παραμόρφωση των εσωτερικών οργάνων ονομάζεται βρογχιεκτασία.

Η ασπεργίλλωση είναι μια μυκητιακή ασθένεια, η οποία προκαλείται από την παθολογική επίδραση των μύκητες Aspergillus. Αυτή η παθολογία δεν έχει περιορισμούς για το φύλο και την ηλικιακή ομάδα, γιατί μπορεί ακόμη και να διαγνωστεί σε ένα παιδί.

Η αιμοσιδήρωση είναι μια ασθένεια που ανήκει στην κατηγορία των χρωστικών δυστροφιών και χαρακτηρίζεται επίσης από τη συσσώρευση στους ιστούς μιας μεγάλης ποσότητας αιμοσιδεδίνης, η οποία είναι μια χρωστική που περιέχει σίδηρο. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου δεν είναι πλήρως γνωστός, αλλά εμπειρογνώμονες στον τομέα της δερματολογίας διαπίστωσαν ότι οι αιτίες του σχηματισμού μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της εμφάνισης μιας τέτοιας διαταραχής.

Empyema pleura - μεταξύ των ειδικών στον τομέα της πνευμονίας, αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως pyothorax και purulent pleurisy. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων πυώδους εκκρίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η ασθένεια είναι δευτερεύουσα, δηλαδή σχηματίζεται στο υπόβαθρο οξειών ή χρόνιων διεργασιών που επηρεάζουν αρνητικά τους πνεύμονες ή τους βρόγχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό στο στήθος.

Η πνευμονία της αναρρόφησης είναι μια φλεγμονώδης βλάβη των πνευμόνων που σχετίζεται με την είσοδο ξένων αντικειμένων ή υγρών σε αυτά. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ο θάνατος παρατηρείται σε κάθε 3 ασθενείς.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου