loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Ο όγκος της υπόφυσης στις γυναίκες

Ο υποφυσιακός αδένας είναι το πιο σημαντικό όργανο που ρυθμίζει την έκκριση διαφόρων ορμονών στο σώμα και η ανάπτυξη νεοπλασμάτων σε αυτό οδηγεί σε μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Ένας όγκος της υπόφυσης μπορεί να εμφανιστεί και στους άντρες και στις γυναίκες, αλλά στις γυναίκες τα συμπτώματα ενός όγκου της υπόφυσης έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Το αδένωμα της υπόφυσης θεωρείται μια πολύ σοβαρή ασθένεια και, εάν η πρόωρη ή ακατάλληλη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία και τη ζωή των ασθενών. Η υπόφυση εκκρίνει διάφορες ορμόνες, οι οποίες με τη σειρά τους ρυθμίζουν τη δραστηριότητα άλλων οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εκδηλώσεις της παθολογίας της υπόφυσης είναι πολύ διαφορετικές και συγχέονται συχνά με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Εάν υποπτεύεστε έναν όγκο της υπόφυσης, θα πρέπει αμέσως να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος από ειδικευμένο ογκολόγο.

Γιατί οι γυναίκες αναπτύσσουν παθολογία

Ένας όγκος της υπόφυσης στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί λόγω των αρνητικών επιπτώσεων ορισμένων παραγόντων του εξωτερικού ή του εσωτερικού περιβάλλοντος. Ο ακριβής μηχανισμός του σχηματισμού όγκων στους ιστούς του εγκεφάλου δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά πιο συχνά τα παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός όγκου της υπόφυσης:

  • 1. Λοιμώξεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
  • 2. Τραύμα στα οστά του κρανίου και του εγκεφαλικού ιστού.
  • 3. Λανθασμένη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
  • 4. Παραβίαση της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος στην προγεννητική περίοδο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος έχει μια καλοήθη πορεία, αλλά δεν αποκλείεται η ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Το μέγεθος του σχηματισμού μπορεί να κυμαίνεται από 1-2 έως 10 ή περισσότερα χιλιοστά σε διάμετρο. Ανάλογα με το ποια ορμόνη παράγει ο όγκος της υπόφυσης, εκκρίνουν σωματοτροπίνη, προλακτίνη, κορτικοτροπίνη και γοναδοτροπικές παθολογίες.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι όγκοι που μπορούν να εκκρίνουν ορμόνες, μερικές από αυτές είναι ορμονικά αδρανείς. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι ένας όγκος της υπόφυσης είναι μια κατάσταση που απαιτεί τη μέγιστη προσοχή στην υγεία τους και μια πλήρη πορεία θεραπείας.

Εάν έχετε σημάδια ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος, τότε πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας στις γυναίκες

Ο υποφυσιακός αδένας ελέγχει τη δραστηριότητα του επινεφριδιακού φλοιού, του θυρεοειδούς αδένα και επίσης παράγει γοναδοτροπικές ορμόνες, προλακτίνη και σωματοτροπίνη. Όλες αυτές οι ορμόνες έχουν ορισμένα αποτελέσματα και παραβιάζοντας τα χαρακτηριστικά τους έκκρισης εμφανίζονται. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας είναι κατά κύριο λόγο το μέγεθος του όγκου (νεόπλασμα) και η ορμονική του δραστηριότητα.

7 κύρια συμπτώματα όγκων της υπόφυσης:

  • 1. Αλλαγές στην εμφάνιση (αύξηση της μύτης, των χειλιών, της γλώσσας).
  • 2. Φωνητικές αλλαγές.
  • 3. αναδίπλωση του δέρματος.
  • 4. Παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • 5. Υπογονιμότητα.
  • 6. Οίδημα και αύξηση βάρους.
  • 7. Οστεοπόρωση.

Εξετάστε αυτά τα σημεία λεπτομερέστερα.

Εάν ο όγκος παράγει σωματοτροπική ορμόνη, αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ακρομεγαλίας. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μεγάλες αλλαγές στην εμφάνιση, δηλαδή αύξηση της μύτης, των χειλιών, της γλώσσας, των φρυδιών, των χεριών και των ποδιών. Οι γυναίκες έχουν επίσης μια τραχιά φωνή και αναδίπλωση του δέρματος.

Εάν ο όγκος παράγει ενεργά προλακτίνη, τότε οι γυναίκες έχουν σοβαρές παρατυπίες στον έμμηνο κύκλο. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα ενός όγκου της υπόφυσης είναι ολιγομηνόρροια ή αμηνόρροια, γαλακτόρροια (απελευθέρωση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες σε μη έγκυες γυναίκες). Επίσης, ο οστικός ιστός εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία με την επακόλουθη ανάπτυξη οστεοπόρωσης, καθώς τα ορυκτά απορρίπτονται ενεργά από τα οστά. Το Prolactino έχει αρνητική επίδραση στην παραγωγή και την ανταλλαγή οιστρογόνων, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα και αύξηση του σωματικού βάρους στις γυναίκες. Μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα της υπερτριχίας με φόντο αυξημένης έκκρισης ανδρογόνων.

Σε έναν όγκο της υπόφυσης που επηρεάζει την έκκριση της ωχρινοποιητικής ή ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, μια γυναίκα αντιμετωπίζει το πρόβλημα της στειρότητας. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι η ορμονική ανισορροπία, με αποτέλεσμα την απουσία ωορρηξίας. Επομένως, κάθε γυναίκα που πάσχει από παραβιάσεις του έμμηνου κύκλου ή δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική εξέταση από έναν ενδοκρινολόγο.

Τα συμπτώματα των όγκων της υπόφυσης μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείται προσεκτικά η αναπαραγωγική τους υγεία και να σημειώνονται τυχόν αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Διαγνωστικά

Στα πρώτα σημάδια ενός όγκου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς. Κατά κανόνα, γυναίκες με ακανόνιστη εμμηνόρροια αποστέλλονται σε γυναικολόγο για διαβούλευση. Ωστόσο, η τυποποιημένη γυναικολογική εξέταση δεν μπορεί να προσδιορίσει επακριβώς την αιτία του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να περάσετε μια σειρά από ειδικές εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

  • Ακτινογραφία των οστών του κρανίου.
  • MRI του εγκεφάλου.
  • Αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων.
  • Διερεύνηση του επιπέδου των κυριότερων τροπικών ορμονών στο αίμα.
  • Μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα των παραπάνω μελετών, θα καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση και θα αποδοθεί κατάλληλη τακτική για τη θεραπεία της παθολογίας στην περιοχή της υπόφυσης. Είναι σημαντικό στη διαδικασία της διάγνωσης να εξαιρούνται παθήσεις άλλων αδένων του ενδοκρινικού συστήματος.

Θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας

Η θεραπεία ενός νεοπλάσματος μπορεί να συμβεί συντηρητικά ή χειρουργικά. Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται κυρίως από το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, τη δραστηριότητα και τη γενική κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος σε μια γυναίκα. Η επιλογή των φαρμάκων και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται αυστηρά σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Μετά το πρήξιμο της υπόφυσης, είναι σημαντικό να ομαλοποιήσετε το επίπεδο των ορμονών, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά, ακολουθούμενος από μια πορεία ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας.

Μετά την απομάκρυνση του όγκου, η γυναίκα θα χρειαστεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία θα πραγματοποιηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις για να αποκλείσετε την επανεμφάνιση του όγκου.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Πώς εμφανίζεται ένας όγκος της υπόφυσης στις γυναίκες: συμπτώματα και σημεία, μέθοδοι θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας σε σημαντικό αδένα

Με συχνές πονοκεφάλους, αδυναμία αδικίας, αυξημένη κόπωση, μεταβολές της διάθεσης, επιδείνωση της όρασης, απότομη αλλαγή στο βάρος, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο. Με σε βάθος εξέταση, οι γιατροί συχνά ανιχνεύουν έναν όγκο της υπόφυσης. Στις γυναίκες, η παθολογική διαδικασία στον σημαντικό αδένα είναι πιο συνηθισμένη.

Όταν επιβεβαιώνεται η ανάπτυξη ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας υπό την καθοδήγηση ενός ενδοκρινολόγου, αν χρειαστεί, απαιτείται η βοήθεια ενός ογκολόγου. Η έγκαιρη απομάκρυνση του νεοπλάσματος μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, εξαλείφει τα αρνητικά συμπτώματα που παρεμβαίνουν στη συνήθη ζωή.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την υπόφυση και τη διαδικασία του όγκου

Ένα σημαντικό όργανο βρίσκεται ανάμεσα στα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Μία μικρή δομή είναι υπεύθυνη για την καλή λειτουργία ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος, την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και τη λειτουργία του σώματος. Ένα μέρος - η αδενοϋπόφυση παράγει προλακτίνη, σωματοτροπίνη, θυροτροπίνη, γοναδοτροπίνες, αδρενοκορτικοειδή ορμόνη. Το δεύτερο στοιχείο της υπόφυσης - η νευροϋπόφυση κατέχει την κατανομή των ρυθμιστών που παράγονται από τον υποθάλαμο.

Στο πλαίσιο της διαδικασίας του όγκου, η σύνθεση των ορμονών διαταράσσεται και οι δομές του ενδοκρινικού αδένα πιέζονται, πράγμα που οδηγεί σε ακατάλληλη λειτουργία της υπόφυσης. Τα αρνητικά συμπτώματα εμφανίζονται στους περισσότερους ασθενείς, ανεξάρτητα από τη φύση της διαδικασίας του καρκίνου (κακοήθη ή καλοήθη).

Συχνά, το ίδιο το νεόπλασμα παράγει ορμόνες, γεγονός που οδηγεί σε υπερβολική συγκέντρωση ορισμένων ουσιών. Τα σημάδια της ορμονικής διαταραχής στις γυναίκες εκδηλώνονται σε διαφορετικά όργανα και συστήματα, στην κατάσταση της υγείας τους και στην αλλαγή της εμφάνισής τους, συχνά αναπτύσσονται αδυναμίες και ο ύπνος και η απόδοση επιδεινώνονται.

Ο πιο κοινός τύπος όγκου είναι το αδένωμα της υπόφυσης. Στις γυναίκες, αυτός ο τύπος καλοήθους νεοπλάσματος σχηματίζεται με βάση τις μεταβολικές διαταραχές, τις ιογενείς λοιμώξεις και τις ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.

Τι είναι η κυστική μαστοπάθεια του μαστού και πώς να θεραπεύσει την εκπαίδευση; Έχουμε την απάντηση!

Διαβάστε για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 και για τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της νόσου σε αυτή τη διεύθυνση.

Αιτίες της εκπαίδευσης

Οι παθολογικές αλλαγές προκαλούν διάφορους παράγοντες, αλλά οι γιατροί δεν μπορούν πάντοτε να προσδιορίσουν με ακρίβεια την αιτία της διαδικασίας του όγκου. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες σχετικά με την ανάπτυξη αδενώματος, προλακτινώματος, άλλων τύπων όγκων στην υπόφυση των γυναικών.

Οι γιατροί θεωρούν πιθανότατα τους ακόλουθους παράγοντες:

  • διαταραχές ανταλλαγής;
  • γενετική προδιάθεση ·
  • έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας.
  • τραύματα στον εγκέφαλο, σοβαροί μώλωπες, βλάβη στα οστά του κρανίου,
  • αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • επαναλαμβανόμενη παραρρινοκολπίτιδα. Οι πιο επικίνδυνες ασθένειες εμφανίζονται βαθιά στους κόλπους.
  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις που μεταδίδονται στον ιστό του εγκεφάλου.
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορμονικών ενώσεων.
  • αυτοάνοση παθολογία.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Η κλινική εικόνα με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη όγκου που παράγει ορμόνες:

  • υπνηλία;
  • συχνές πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να κατασταλούν με ισχυρά αναλγητικά.
  • απότομες διακυμάνσεις του βάρους.
  • πρήξιμο και πρήξιμο του προσώπου.
  • οι παλάμες και τα πόδια είναι μεγαλύτερες από το συνηθισμένο.
  • τα μαλλιά στα φρύδια, το σώμα, το κεφάλι εξαφανίζονται ή εμφανώς λεπτές?
  • παραβίασε την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • περιοδικές διαταραχές των σπασμών.
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • χωρίς λόγο, εμφανίζεται μια ρινική καταρροή.
  • οι άντρες αντιμετωπίζουν γυναικομαστία - αύξηση των μαστικών αδένων.
  • η κατάσταση της επιδερμίδας αλλάζει: ξηρότητα ή λιπαρό δέρμα αυξάνεται, ρωγμές και ρυτίδες εμφανίζονται?
  • αυξάνει την ευαισθησία στη θερμότητα και το κρύο.
  • Οι γυναίκες αναπτύσσουν ενεργά μαλλιά στο σώμα και πάνω από το άνω χείλος.
  • αύξηση της πίεσης.
  • η ευαισθησία του δέρματος διαταράσσεται.
  • συχνά υδατώδη μάτια, μειωμένη όραση?
  • υπάρχουν διαταραχές της νοημοσύνης, της μνήμης, της ομιλίας.
  • αλλάξτε τα περιγράμματα και το σχήμα των στοιχείων του προσώπου.

Η ανάπτυξη ενός όγκου που παράγει ορμόνες της υπόφυσης προκαλεί παθολογίες:

Τύποι όγκων της υπόφυσης

Η διαδικασία του όγκου είναι καλοήθης και κακοήθης. Σε 75% των ασθενών και περισσότερο, μια έρευνα επιβεβαιώνει την ανάπτυξη ενός νεοπλασματικού παράγοντα ορμόνη. Ο όγκος παράγει θυρεοτροπίνη, κορτικοστεροειδή, προλακτίνη, σωματοτροπίνη, γοναδοτροπίνες.

Ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο της εκπαίδευσης, εμφανίζονται τοπικά και περιφερειακά συμπτώματα. Όσο περισσότερο συμβαίνει η παθολογική διαδικασία με την ενεργή παραγωγή μιας επιπλέον ποσότητας ορμονών, τόσο περισσότερο διαταράσσεται η νευρολογική κατάσταση, ο μεταβολισμός επιδεινώνεται και υπάρχουν ενδείξεις που δείχνουν περίσσεια συγκεκριμένου ρυθμιστή.

Οι κύριοι τύποι όγκων της υπόφυσης:

  • εκπαίδευση που παράγει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ραγάδες, αραίωμα των άκρων με αύξηση στην κοιλιακή χώρα, αραίωση και απώλεια μαλλιών, παράξενες μώλωπες στην επιφάνεια της επιδερμίδας. Χαρακτηριστικό - "στρογγυλό" πρόσωπο ("στρογγυλό").
  • προλακτίνωμα. Η υπερβολική ορμόνη προλακτίνη επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των ωοθηκών και την κατάσταση των μαστικών αδένων. Το στήθος πρήζεται, υπάρχουν εκκρίσεις από τους μαστικούς αδένες, δεν υπάρχουν εμμηνόρροια, αναπτύσσεται ορμονική υπογονιμότητα. Εάν τα επίπεδα προλακτίνης δεν επανέλθουν στο φυσιολογικό, η σύλληψη είναι αδύνατη.
  • ένας όγκος που παράγει ορμόνες φύλου. Η περίσσεια των γοναδοτροπίνων οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας εκτός του συνήθους τρόπου εμμήνου ρύσεως, σε μείωση της συχνότητας της εμμήνου ρύσεως ή στην πλήρη απουσία τους. Μια επικίνδυνη επιπλοκή - το αδένωμα στους ιστούς της υπόφυσης προκαλεί την ανάπτυξη δευτερογενούς υπογονιμότητας.
  • θυρεοτροπίνη. Η παραβίαση της παραγωγής της TSH προκαλεί μια περίσσεια ή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών - Τ3 και Τ4. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί σε υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό. Ειδικές ενδείξεις: εξωφθαλμός, απώλεια όρεξης και ύπνου, πυρετός ή ρίγη, οίδημα, ξηροδερμία ή αυξημένη εφίδρωση. Με την θυρεοτοξίκωση, οι γυναίκες συχνά ερεθίζονται, υποφέρουν από κρίσεις πανικού και καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • όγκου που παράγει σωματοτροπίνη. Ένα συγκεκριμένο σημείο είναι η αύξηση του όγκου του συνδετικού ιστού. Με αυτό τον τύπο όγκου, η άκρη της μύτης, τα χείλη, τα φαλάγγια των δακτύλων, τα ζυγωματικά, οι λοβώσεις του αυτιού, τα φρύδια και το πηγούνι είναι παχιά. Τα συμπτώματα της αλλαγής της ακρομεγαλίας εμφανίζονται, προκαλούν την εμφάνιση συμπλεγμάτων, νευρικότητα, απομόνωση. Ένα από τα συγκεκριμένα σημάδια της ακρομεγαλίας είναι η παραμόρφωση της αρθρίτιδας, που βλάπτει την ικανότητα να κινηθεί ενεργά.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της διαδικασίας του όγκου σε έναν σημαντικό αδένα είναι ένας λόγος για την αναφορά σε έναν ενδοκρινολόγο. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης για λεπτομερείς λήψεις φέτας του αδένα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του τομογραφικού προφίλ, ο ειδικός επιλέγει τον βέλτιστο τύπο χειρουργικής επέμβασης. Υποχρεωτική διαβούλευση ενός νευροχειρουργού. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας, απαιτείται διαβούλευση με έναν ογκολόγο και εξέταση αίματος για τη διευκρίνιση των τιμών των δεικτών όγκου.

Αποτελεσματικές θεραπείες

Η λήψη φαρμάκων είναι αναποτελεσματική όσο ο όγκος βρίσκεται στους ιστούς της υπόφυσης. Η φαρμακευτική θεραπεία για τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης ή άλλου τύπου όγκου. Ανάλογα με το μέγεθος του νεοπλάσματος, η εξαγωγή των καρκινικών ιστών πραγματοποιείται μέσω των ρινικών διόδων ή της διάσπασης του κρανίου.

Με την ενεργό ανάπτυξη όλων των τύπων νεοπλασμάτων, την εμφάνιση ενός συνόλου αρνητικών σημείων, είναι σημαντικό να εντοπιστούν οι παράγοντες που προκαλούν μια ταχεία εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Τα περιφερικά και τοπικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μια ορισμένη περίοδο μετά την αφαίρεση του όγκου, αλλά εάν παραμείνουν οι παράγοντες προκλήσεως, είναι πιθανές οι υποτροπές.

Με μικρό σωματικό μέγεθος του προλακτινώματος, αδενώματος, θυρεοτροπίνης, άλλων τύπων σχηματισμών, απουσία τοπικών αρνητικών σημείων πιθανής ακτινοθεραπείας. Η έκθεση σε συγκεκριμένα σωματίδια αναστέλλει την ανάπτυξη κυττάρων όγκου. Με τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου, συνιστάται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του όγκου.

Είναι σημαντικό να αναφερθούμε σε έμπειρο νευροχειρουργό: χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει τον ιστό της υπόφυσης, απαιτεί πολύ εξειδικευμένους ιατρούς, κατάλληλη επιλογή ορμονικών ενώσεων μετά από εκτομή όγκου.

Μάθετε πώς εμφανίζεται η οξεία αδενοειδίτιδα στις γυναίκες και πώς να θεραπεύετε μια φλεγμονώδη νόσο.

Οι λόγοι για την αύξηση της οιστραδιόλης στις γυναίκες και ο ρυθμός των ορμονικών δεικτών ανά ηλικία γράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Πηγαίνετε στο http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html και διαβάστε για τα αίτια και τη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών σε γυναίκες χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατές χρόνιες παθολογικές διεργασίες στο σώμα, ειδικά όταν σχηματίζεται ένας όγκος που παράγει ορμόνες στους ιστούς της υπόφυσης. Όσο παραμένει η αυξημένη συγκέντρωση προλακτίνης, σωματοτροπίνης, TSH, γοναδοτροπικών ορμονών, ACTH, τα πιο αρνητικά σημεία εμφανίζονται στις γυναίκες.

Όταν η ορμονική ανισορροπία επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα, εμφανίζονται επίμονες νευρολογικές διαταραχές, αλλαγές εμφάνισης και χαρακτήρα. Έλλειψη ύπνου, επίμονοι πονοκέφαλοι, σφίξιμο εξαιτίας εξωτερικών σημείων της διαδικασίας του όγκου, μειωμένη απόδοση - παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινή ζωή και την επαγγελματική δραστηριότητα. Η ορμονική υπογονιμότητα (δευτερογενής μορφή) είναι μια κοινή επιπλοκή στο φόντο των νεοπλασμάτων που παράγουν ορμόνες της υπόφυσης.

Εάν οι κακοήθεις όγκοι δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, τότε η καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας μπορεί να τελειώσει σε δάκρυα για τον ασθενή. Ακόμη και με την καλοήθη φύση του όγκου, ένα νεόπλασμα δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή: ο πολλαπλασιασμός του αδενώματος του σώματος, η θυρεοτροπίνη, τα προλακτίνες, η σύνθεση ενός επιπρόσθετου τμήματος ορμονών, η υπερβολική πίεση στους γειτονικούς ιστούς διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου, επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος.

Η ακόλουθη απελευθέρωση βίντεο της τηλεοπτικής εκπομπής "Live is great!", Από την οποία μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης:

Όγκοι της υπόφυσης

Οι όγκοι της υπόφυσης είναι μια ομάδα καλοήθων, σπανιότερα κακοήθων νεοπλασμάτων του πρόσθιου λοβού (αδενοϋπόφυσης) ή του οπίσθιου λοβού (νευροϋπόφυση) του αδένα. Οι όγκοι της υπόφυσης, σύμφωνα με τις στατιστικές, αντιπροσωπεύουν περίπου το 15% των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων. Διακρίνονται εξίσου συχνά σε άτομα και των δύο φύλων, συνήθως σε ηλικία 30-40 ετών. Η μεγάλη πλειοψηφία των όγκων της υπόφυσης είναι αδενώματα, τα οποία υποδιαιρούνται σε διάφορους τύπους ανάλογα με το μέγεθος και την ορμονική δραστηριότητα. Τα συμπτώματα ενός όγκου της υπόφυσης είναι ένας συνδυασμός σημείων μιας ογκώδους ενδοεγκεφαλικής διεργασίας και ορμονικών διαταραχών. Η διάγνωση όγκου της υπόφυσης διεξάγεται με τη διεξαγωγή σειράς κλινικών και ορμονικών μελετών, αγγειογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.

Όγκοι της υπόφυσης

Οι όγκοι της υπόφυσης είναι μια ομάδα καλοήθων, σπανιότερα κακοήθων νεοπλασμάτων του πρόσθιου λοβού (αδενοϋπόφυσης) ή του οπίσθιου λοβού (νευροϋπόφυση) του αδένα. Οι όγκοι της υπόφυσης, σύμφωνα με τις στατιστικές, αντιπροσωπεύουν περίπου το 15% των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων. Διακρίνονται εξίσου συχνά σε άτομα και των δύο φύλων, συνήθως σε ηλικία 30-40 ετών.

Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που εκτελεί μια ρυθμιστική λειτουργία συντονισμού σε σχέση με ορισμένους άλλους ενδοκρινείς αδένες. Ο υποφυσιακός αδένας βρίσκεται στο φως της τουρκικής σέλας του σφηνοειδούς οστού του κρανίου, ανατομικά και λειτουργικά συνδεδεμένος με το τμήμα του εγκεφάλου - τον υποθάλαμο. Μαζί με τον υποθάλαμο, η υπόφυση αποτελεί ένα μόνο νευροενδοκρινικό σύστημα που εξασφαλίζει τη σταθερότητα της ομοιόστασης του σώματος.

Στην αδένα της υπόφυσης υπάρχουν δύο λοβούς: η πρόσθια - αδενόφιποψηση και η οπίσθια - νευροϋπόφυση. Οι ορμόνες του πρόσθιου λοβού που παράγονται από την αδενοϋποφύση είναι: η προλακτίνη, η οποία διεγείρει την έκκριση του γάλακτος. η σωματοτροπική ορμόνη που επηρεάζει την ανάπτυξη του οργανισμού μέσω της ρύθμισης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης των μεταβολικών διεργασιών στον θυρεοειδή αδένα. Η ACTH ρυθμίζει τη λειτουργία των επινεφριδίων. γοναδοτροπικές ορμόνες που επηρεάζουν την ανάπτυξη και τη λειτουργία των σεξουαλικών αδένων. Στη νευροϋπόφυση σχηματίζεται ωκυτοκίνη, η οποία διεγείρει την συσταλτικότητα της μήτρας και την αντιδιουρητική ορμόνη, η οποία ρυθμίζει τη διαδικασία επαναπορρόφησης νερού στα σωληνάρια των νεφρών.

Ο μη φυσιολογικός πολλαπλασιασμός των αδένων οδηγεί στον σχηματισμό όγκων του πρόσθιου ή οπίσθιου τμήματος της υπόφυσης και διαταράσσει την ορμονική ισορροπία. Μερικές φορές τα μηνιγγιώματα - όγκοι των μηνιγγιών αναπτύσσονται στον αδένα της υπόφυσης. λιγότερο συχνά, ο αδένας επηρεάζεται από μεταστατικές προβολές κακοήθων νεοπλασμάτων άλλων περιοχών.

Αιτίες όγκων της υπόφυσης

Οι αξιόπιστοι λόγοι για την ανάπτυξη όγκων της υπόφυσης δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αν και είναι γνωστό ότι ορισμένοι τύποι όγκων μπορούν να προσδιοριστούν γενετικά.

Μεταξύ των παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη των όγκων της υπόφυσης είναι οι νευροεκπλημίες, η χρόνια ιγμορίτιδα, οι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, οι ορμονικές μεταβολές (συμπεριλαμβανομένης και της παρατεταμένης χρήσης ορμονικών φαρμάκων), οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ταξινόμηση όγκων της υπόφυσης

Οι όγκοι της υπόφυσης ταξινομούνται ανάλογα με το μέγεθος, την ανατομική τους θέση, τις ενδοκρινικές λειτουργίες, τα χαρακτηριστικά μικροσκοπικής χρώσης κλπ. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου απομονώνονται μικροαδενώματα (μικρότερα από 10 mm στη μέγιστη διάμετρο) και macroadenomas (με τη μεγαλύτερη διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm) της υπόφυσης.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό στον αδένα, διακρίνονται οι όγκοι της αδενοϋποφύσης και της νευροϋπόφυσης. Οι όγκοι της υπόφυσης στην τοπογραφία σε σχέση με την τουρκική σέλα και τις περιβάλλουσες δομές της είναι ενδοεγκεφαλικές (που εκτείνονται πέρα ​​από τα όρια της τουρκικής σέλας) και ενδοεγκεφαλικές (βρίσκονται στην τουρκική σέλα). Λαμβάνοντας υπόψη την ιστολογική δομή του όγκου, ο υποφυσιακός αδένας χωρίζεται σε κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα (αδενώματα). Τα αδενώματα προέρχονται από τον αδενικό ιστό της πρόσθιας υπόφυσης (αδενοϋπόφυση).

Σύμφωνα με τη λειτουργική δραστηριότητα, οι όγκοι της υπόφυσης χωρίζονται σε ορμονικά αδρανείς ("σίγαση", insidentalomy) και σε ορμονικά ενεργά αδενώματα (που παράγουν μία ή άλλη ορμόνη), τα οποία απαντώνται σε 75% των περιπτώσεων. Μεταξύ των ορμονικά ενεργών όγκων της υπόφυσης εκπέμπουν:

  • σωματοτροπικό αδένωμα
  • αυξητική ορμόνη - όγκος υπόφυσης που συνθέτει αυξητική ορμόνη - αυξητική ορμόνη.
  • αδενώματος προλακτίνης
  • το προλακτίνωμα - ο όγκος της υπόφυσης που συνθέτει την ορμόνη προλακτίνη.
  • κορτικοτροπικό αδένωμα
  • κορτικοτροπίνη - ο όγκος της υπόφυσης που εκκρίνει την ACTH, διεγείρει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
  • θυρεοτροπικό αδένωμα
  • θυρεοτροπίνη - ένας όγκος της υπόφυσης που εκκρίνει μια θυρεοτροπική ορμόνη που διεγείρει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Παράγωγα φολτροπίνης ή αδενώματα που παράγουν λουτροπίνη (γοναδοτροπικά). Αυτοί οι όγκοι της υπόφυσης εκκρίνουν γοναδοτροπίνες, οι οποίες διεγείρουν τη λειτουργία των σεξουαλικών αδένων.

Ορμονικώς ανενεργό προλακτινώματα και όγκοι της υπόφυσης είναι η πιο κοινή (35% των περιπτώσεων, αντιστοίχως) και somatotropinprodutsiruyuschie παράγουν ACTH αδένωμα - 10-15% όλων των περιπτώσεων των όγκων της υπόφυσης, άλλων όγκων σχηματίζονται σπάνια. Με μικροσκοπική χαρακτηριστικά διακρίνουν όγκους υπόφυσης χρωμόφοβο (ορμονικά ανενεργό αδενώματα) acidophilus (προλακτίνωμα, tirotropinomy, somatotropinomy) και βασεόφιλα (γοναδοτροπίνωμα, kortikotropinomy).

Ανάπτυξη του ορμονικώς ενεργού όγκων της υπόφυσης που παράγουν ένα ή περισσότερα ορμόνες μπορεί να οδηγήσει σε κεντρική υποθυρεοειδισμό, σύνδρομο Cushing, ακρομεγαλία και γιγαντισμό, ή t. D. Ζημία kletkok με αυξητική ορμόνη που παράγουν αδενώματα μπορεί να προκαλέσει κατάσταση gipopituarizma (ανεπάρκεια της υποφύσεως). Ασυμπτωματικοί όγκοι της υπόφυσης παρατηρούνται στο 20% των ασθενών, οι οποίοι ανιχνεύονται μόνο σε αυτοψία. Οι κλινικές εκδηλώσεις όγκων της υπόφυσης εξαρτώνται από την υπερέκκριση μιας ορμόνης, το μέγεθος και το ρυθμό ανάπτυξης του αδενώματος.

Συμπτώματα όγκων της υπόφυσης

Καθώς αυξάνεται ο όγκος της υπόφυσης, αναπτύσσονται τα συμπτώματα του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος. Τα αδενώματα που παράγουν σωματοτροπίνη της υπόφυσης προκαλούν ακρομεγαλία σε ενήλικες ασθενείς ή γιγαντισμό, αν αναπτύσσονται σε παιδιά. Τα αδενώματα που εκκρίνουν προλακτίνη χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, που εκδηλώνεται με αμηνόρροια, γυναικομαστία και γαλακτόρροια. Εάν αυτοί οι όγκοι της υπόφυσης παράγουν ελαττωματική προλακτίνη, τότε μπορεί να μην υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Τα αδενώματα που παράγουν ACTH διεγείρουν την έκκριση ορμονών φλοιού των επινεφριδίων και οδηγούν στην ανάπτυξη υπερκορτικοποίησης (ασθένεια του Cushing). Συνήθως, αυτά τα αδενώματα αναπτύσσονται αργά. Τα αδενώματα που παράγουν τυροτροπίνη συχνά συνοδεύουν την πορεία του υποθυρεοειδισμού (λειτουργική ανεπάρκεια του θυρεοειδούς). Μπορούν να προκαλέσουν επίμονη θυρεοτοξίκωση, η οποία είναι εξαιρετικά ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή και στη χειρουργική θεραπεία. Τα γοναδοτροπικά αδενώματα που συνθέτουν σεξουαλικές ορμόνες στους άνδρες, οδηγούν στην ανάπτυξη γυναικομαστίας και ανικανότητας, σε γυναίκες σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και αιμορραγία της μήτρας.

Η αύξηση του μεγέθους ενός όγκου της υπόφυσης οδηγεί στην ανάπτυξη εκδηλώσεων από την πλευρά του νευρικού συστήματος. Δεδομένου ότι η υπόφυση είναι ανατομικά δίπλα στο οπτικό χίασμα (οπτικό χίασμα), στη συνέχεια με μία αύξηση στο μέγεθος αδένωμα έως 2 εκατοστά σε διάμετρο αναπτύξουν προβλήματα όρασης: απώλεια οπτικού πεδίου, οίδημα του θηλές του οπτικού νεύρου και ατροφία του, οδηγεί σε πτώση της μέχρι τύφλωση.

Τα μεγάλα αδενώματα της υπόφυσης προκαλούν συμπίεση των κρανιακών νεύρων, συνοδευόμενα από συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα: πονοκεφάλους, διπλή όραση, πτώση, νυσταγμός, περιορισμός των κινήσεων του βολβού. σπασμούς. διαρκής ρινική καταρροή. αλλαγές άνοιας και προσωπικότητας. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. αιμορραγίες στην υπόφυση με την ανάπτυξη οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Με συμμετοχή στη διαδικασία του υποθαλάμου, μπορεί να παρατηρηθούν επεισόδια εξασθένισης της συνείδησης. Οι κακοήθεις όγκοι της υπόφυσης είναι εξαιρετικά σπάνιοι.

Διάγνωση όγκων της υπόφυσης

Οι απαραίτητες μελέτες σε περίπτωση ύποπτου όγκου της υπόφυσης είναι ενδελεχείς οφθαλμολογικές και ορμονικές εξετάσεις, νευροαπεικόνιση του αδενώματος. Η μελέτη των ούρων και του αίματος για τις ορμόνες σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του όγκου της υπόφυσης και τον βαθμό δραστηριότητάς της. Η οφθαλμολογική εξέταση περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της οξύτητας και των οπτικών πεδίων, επιτρέποντας να κρίνουμε για την εμπλοκή στη διαδικασία των οπτικών νεύρων.

Η νευροαπεικόνιση του όγκου της υπόφυσης επιτρέπει την ακτινογραφία του κρανίου και της τουρκικής ζώνης σέλας, της μαγνητικής τομογραφίας και της CT του εγκεφάλου. Ακτινογραφικά, μπορεί να προσδιοριστεί η αύξηση του μεγέθους της τουρκικής σέλας και η διάβρωση του πυθμένα του, καθώς και η αύξηση της κάτω γνάθου και των ιγμορείων, η πάχυνση των οστών του κρανίου και η επέκταση των μεσοδόντιων χώρων. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν όγκοι της υπόφυσης με διάμετρο μικρότερη από 5 mm. Η αξονική τομογραφία επιβεβαιώνει την παρουσία του αδενώματος και τις ακριβείς διαστάσεις του.

Στα μακροαδενώματα, η αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων υποδεικνύει την μετατόπιση της καρωτιδικής αρτηρίας και επιτρέπει τη διαφοροποίηση του όγκου της υπόφυσης με το ενδοκρανιακό ανεύρυσμα. Στην ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μπορεί να ανιχνευθεί ένα αυξημένο επίπεδο πρωτεϊνών.

Θεραπεία όγκων της υπόφυσης

Μέχρι σήμερα, στην αντιμετώπιση των όγκων της υπόφυσης, η ενδοκρινολογία χρησιμοποιεί χειρουργικές τεχνικές, ακτινοβολίες και φάρμακα. Για κάθε τύπο υποφυσιακού όγκου, υπάρχει μια ειδική, βέλτιστη επιλογή θεραπείας, η οποία επιλέγεται από τον ενδοκρινολόγο και τον νευροχειρουργό. Η χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου της υπόφυσης θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Ανάλογα με το μέγεθος και τον εντοπισμό του αδενώματος, είτε η μετωπική απομάκρυνσή του πραγματοποιείται μέσω μιας οπτικής συσκευής είτε η εκτομή του μέσω του σφηνοειδούς οστού του κρανίου. Η χειρουργική απομάκρυνση των όγκων της υπόφυσης συμπληρώνεται από την ακτινοθεραπεία.

Τα ορμονικά ανενεργά μικροαδενώματα υποβάλλονται σε θεραπεία με ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται όταν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, καθώς και για ηλικιωμένους ασθενείς. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (με κορτιζόνη, θυρεοειδή ή ορμόνες φύλου), εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση μεταβολισμού ηλεκτρολυτών και θεραπεία ινσουλίνης.

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ντοπαμίνης αγωνιστή (καβεργολίνη, η βρωμοκρυπτίνη) προκαλώντας ζάρωμα prolaktin- και ACTH που εκκρίνουν όγκοι της υπόφυσης και κυπροεπταδίνη, μειώνοντας το επίπεδο των κορτικοστεροειδών σε ασθενείς με σύνδρομο Cushing. Μια εναλλακτική μέθοδος για τη θεραπεία των όγκων της υπόφυσης είναι η κατάψυξη ενός τμήματος του ιστού του αδένα με έναν καθετήρα που εισάγεται μέσω του σφηνοειδούς οστού.

Πρόγνωση για όγκους της υπόφυσης

Μια περαιτέρω πρόγνωση για τους όγκους της υπόφυσης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος των αδενωμάτων, τη δυνατότητα της ριζικής απομάκρυνσής τους και της ορμονικής τους δραστηριότητας. Σε ασθενείς με προλακτίνες και σωματοτροπίνη παρατηρείται πλήρης ανάκαμψη της ορμονικής λειτουργίας σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων, με αδενώματα που προκαλούν αδρενοκορτικοτροπίνη - σε 70-80% των περιπτώσεων.

Τα μακροαδενώματα της υπόφυσης μεγαλύτερα από 2 cm δεν μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως, επομένως οι υποτροπές τους είναι δυνατές κατά τη διάρκεια της πενταετούς περιόδου μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο όγκος της υπόφυσης: αιτίες, συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες, διάγνωση, θεραπεία, πρόγνωση

Ο υποφυσιακός αδένας είναι ένας μικρός μη συζευγμένος αδένας του ενδοκρινικού συστήματος μεγέθους όχι μεγαλύτερου του 1 cm, ο οποίος ευρίσκεται στον εγκέφαλο, συγκεκριμένα, στο βύσμα της τουρκικής σέλας του σφηνοειδούς οστού της εσωτερικής βάσης του κρανίου. Η υπόφυση του εγκεφάλου είναι ο κεντρικός ενδοκρινικός αδένας. Οι ορμόνες του διεγείρουν την ανάπτυξη των ενδοκρινών αδένων και τον σχηματισμό ορμονών σε αυτά. Σύμφωνα με την εξέλιξη της υπόφυσης από δύο διαφορετικά πρωτεύοντα σε αυτό διακρίνει τους πρόσθιους, ενδιάμεσους και οπίσθιους λοβούς. Κάθε ένα από αυτά παράγει τις δικές του ειδικές ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος.

Στην υπόφυση στους ανθρώπους στον πρόσθιο λοβό, παράγονται αυξητικές ορμόνες που αυξάνουν την πρωτεϊνική σύνθεση και επηρεάζουν το μεταβολισμό των λιπών και των υδατανθράκων. Με την υπερλειτουργία του πρόσθιου λοβού στην παιδική ηλικία, υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη, και με υπολειτουργία - καθυστέρηση. Στην ενήλικη ζωή, με υπερλειτουργία, είναι δυνατό να αυξηθούν τα μεμονωμένα μέρη του σώματος: αυτιά, μύτη, γλώσσα, κάτω γνάθου, χέρια, πόδια και όργανα των θωρακικών και κοιλιακών κοιλοτήτων.

Το ενδιάμεσο τμήμα του πρόσθιου λοβού παράγει μια ορμόνη intermedin, η οποία ρυθμίζει το σχηματισμό μελανίνης, επηρεάζοντας την χρωστική του δέρματος.

Ο οπίσθιος λοβός της υπόφυσης παράγει ορμόνες που διεγείρουν τις συσπάσεις των λείων μυών, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση και αναστέλλουν το σχηματισμό ούρων.

Τι είναι οι όγκοι της υπόφυσης;

Μία από τις ασθένειες της υπόφυσης είναι οι όγκοι της. Ο όγκος της υπόφυσης του εγκεφάλου είναι ένα νεόπλασμα που επηρεάζει την παραγωγή ορμονών του αδένα. Μερικοί όγκοι οδηγούν σε αυξημένη εκπαίδευση, ενώ άλλοι - σε μειονεκτική θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι παθολογικοί σχηματισμοί είναι καλοήθεις (προλακτίνωμα), η πιθανότητα εμφάνισής τους αυξάνεται κατά την ενηλικίωση.

Με το μέγεθος των αδενωμάτων ταξινομούνται σε: pico-, micro-, macroadenomas και γιγαντιαία αδενώματα.

Χαρακτηριστικό της υπόφυσης αδενώματα ότι είναι εντοπισμένες μόνο στο σίδερο και όχι εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και ιστούς, σε αντίθεση με κακοήθεις όγκους του αδένα της υπόφυσης, η οποία γρήγορα αυξάνεται επιθετικά στον περιβάλλοντα ιστό.

Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων συστατικών του όγκου, διακρίνονται τα νεοπλάσματα που παράγουν και οι μη παραγωγικές ορμόνες.

Συμπτώματα όγκων της υπόφυσης

Τα μη καρκινικά κύτταρα που παράγουν ορμόνες δεν εκδηλώνονται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Με την πάροδο του χρόνου, αυξάνουν μόνο και ασκούν πίεση στους γειτονικούς ιστούς.

Με δράση στο σώμα, οι όγκοι που δεν σχηματίζουν ορμόνες ταξινομούνται σε:

  • ενεργώντας στα όργανα όρασης.
  • ενεργώντας στα κρανιακά νεύρα.
  • γενικές νευρολογικές διαταραχές.
  • όγκους που επηρεάζουν τον υποθάλαμο.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει διόγκωση των οπτικών θηλών, μειωμένη οπτική οξύτητα, καθώς και πλήρη απώλεια. Η δεύτερη ομάδα αντιπροσωπεύεται από σπασμούς, μειωμένη κίνηση των ματιών, διπλή όραση. Η τρίτη ομάδα αποτελείται από πονοκεφάλους, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια με έκχυση αίματος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η βλάστηση του όγκου στον υποθάλαμο που βρίσκεται δίπλα στην υπόφυση είναι γεμάτη με περιοδική απώλεια συνείδησης.

Η ορμονική παραγωγή όγκων της υπόφυσης σε άνδρες και γυναίκες ενεργοποιείται στα αρχικά στάδια, υπάρχει παραβίαση του ενδοκρινικού συστήματος με την προσθήκη συμπτωμάτων συμπίεσης.

Διαχωρισμός μεταξύ όγκων που παράγουν ορμόνες:

  • όγκοι που παράγουν σωματοτροπίνη.
  • όγκους που εκκρίνουν προλακτίνη.
  • γοναδοτροπικούς όγκους και όγκους που παράγουν ACTH.

Όταν όγκοι του πρώτου τύπου αναπτύσσουν πάχυνση των οστών, της μύτης, της γλώσσας, των αυτιών. τα συμπτώματα στις γυναίκες του δεύτερου τύπου όγκου είναι η διακοπή της εμμήνου ρύσεως και στους άνδρες - αύξηση και ενεργοποίηση των μαστικών αδένων. Οι όγκοι του τρίτου τύπου οδηγούν σε διέγερση του επινεφριδιακού φλοιού και διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος, δηλαδή, παχυσαρκία στην περιοχή του προσώπου, αδυναμία, μυϊκή ατροφία, ξηρό δέρμα, αυξημένη πίεση στις αρτηρίες, οστεοπόρωση.

Στάδια καρκίνου της υπόφυσης και τα σημάδια τους

Τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου της υπόφυσης διακρίνονται:

  • Στάδιο 0 - όταν ο όγκος δεν εκδηλώνεται.
  • Στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου δεν είναι μεγαλύτερο από 1 cm.
  • Στάδιο 2 - το μέγεθος του όγκου περισσότερο από 1-2 cm, υπάρχουν βλάβες των λεμφαδένων?
  • Στάδιο 3 - βλάβες των ινιακών και υπογνάθιων λεμφαδένων.
  • Στάδιο 4 - ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά, εντοπίζονται μεμονωμένες αλλοιώσεις.

Τα κύτταρα όγκου στο αρχικό στάδιο της νόσου δεν εμφανίζονται. Επομένως, τα δύο πρώτα στάδια ανιχνεύονται τυχαία. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο όγκος εξακολουθεί να λειτουργεί και την υψηλή πιθανότητα επιβίωσης.

Αυξάνοντας την πάροδο του χρόνου σε μέγεθος, ασκούν πίεση στους γειτονικούς ιστούς. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα όταν ένας όγκος φτάνει τα 2 cm ή περισσότερο. Στο τρίτο στάδιο παρατηρούνται σύμπλοκα ενδοκρινικών συμπτωμάτων, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική, αλλά η θεραπεία είναι απαραίτητη. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια δεν μπορεί να αποδοθεί στις θανατηφόρες, αλλά λόγω των ανεπτυγμένων επιπλοκών συμβαίνει συχνά θάνατος.

Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου είναι ανίατο, ο θάνατος επιτυγχάνεται σε 100% των περιπτώσεων.

Τα κύρια συμπτώματα της ογκολογίας της υπόφυσης στα αρχικά στάδια είναι η απώλεια της αίσθησης λόγω της πίεσης στα κοντινά νεύρα, συνοδευόμενη από καύση, βλεφαρίδες, μούδιασμα. Σε μεταγενέστερα στάδια, τα κύρια μηνύματα είναι σοβαροί πονοκέφαλοι, μειωμένη μνήμη, απώλεια συνείδησης, θερμοκρασία.

Η κεφαλαλγία συνοδεύει τον ασθενή καθόλη τη διάρκεια της νόσου. Επιπλέον, αυτό το σύμπτωμα αναφέρεται στο πρώτο σύμπτωμα της διαδικασίας του όγκου. Τα χαρακτηριστικά του πονοκέφαλου περιλαμβάνουν:

  • η διάρκεια ποικίλλει από το στάδιο της νόσου.
  • έχει ένα μη οξεία χαρακτήρα - βαρετό πόνο?
  • δεν ενισχυθεί.
  • δεν μπορούν να εξαλειφθούν τα ναρκωτικά.
  • όταν ένας όγκος περνάει σε έναν κακόηχο πόνο, αυξάνεται απότομα.

Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από τη δήλωση ενός όγκου της υπόφυσης στα παιδιά. Παρά το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία το φαινόμενο αυτό είναι αρκετά σπάνιο, τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης του είναι στην αρχή: πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, λήθαργος και αυξημένη δραστηριότητα. Όταν ένας όγκος επηρεάζεται από την αυξητική ορμόνη στα παιδιά, αναπτύσσεται το σύνδρομο Cushing ή ο γιγαντισμός, η αναπτυξιακή καθυστέρηση και η εφηβεία.

Αιτίες της υπόθεσης όγκου

Επί του παρόντος, οι ακριβείς αιτίες του σχηματισμού και ανάπτυξης όγκων δεν έχουν τεκμηριωθεί. Για πιθανούς λόγους, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:

  • αρνητικούς παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • η χρήση ορμονικών φαρμάκων - συνήθως συμβαίνει για την εξάλειψη μιας άλλης νόσου.
  • μηχανική βλάβη στο κρανίο (ανοιχτή, κλειστή), εγκεφαλική αιμορραγία που προκαλεί φλεγμονή,
  • μεταδιδόμενες μολυσματικές ασθένειες - μηνιγγίτιδα, η οποία μολύνεται εύκολα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  • κληρονομικότητα - μεταλλάσσονται γονίδια κληρονομούνται.
  • την εμφάνιση όγκων ως αποτέλεσμα του στρες.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση ενός όγκου της υπόφυσης είναι μία από τις κύριες διαδικασίες θεραπείας. Εάν υπάρχει υποψία όγκου υπόφυσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • εξετάσεις αίματος, ούρα για την ανίχνευση των ορμονικών επιπέδων.
  • οφθαλμολογικές μελέτες για τη διάγνωση του μεγέθους και της κατεύθυνσης του όγκου.
  • ανάλυση του υγρού του νωτιαίου μυελού για τις πρωτεϊνικές ενώσεις που μπορεί να πει για την ανάπτυξη του καρκίνου.
  • τη διάγνωση υλικού της μαγνητικής τομογραφίας και της CT του εγκεφάλου, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό μικρών αδενωμάτων και της θέσης τους.

Εκτός από τις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, χρησιμοποιούνται οι παρακάτω δοκιμές για καλύτερη διάγνωση:

  • Διέγερση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης - εισαγωγή του ACTH, ενεργή διέγερση των επινεφριδίων και έλεγχος του επιπέδου της κορτιζόλης στο αίμα. εάν η παραγωγή ACTH εμποδίζεται από αδένωμα, τότε τα επινεφρίδια δεν εκκρίνουν κορτιζόλη σε απόκριση της διέγερσης.
  • Διεξαγωγή δοκιμής με μεθυπροπάνιο - χρήση ασθενών με 3 γραμμάρια μετιοπροπανίου πριν από τον ύπνο και αφαίρεση του αποτελέσματος το πρωί. μια αύξηση στο επίπεδο της ορμόνης το πρωί υποδηλώνει την επίδραση του αδενώματος στη σύνθεση της ορμόνης.
  • Διεξαγωγή δοκιμής ανθεκτικής στην ινσουλίνη - χρήση ινσουλίνης για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου. Με την ανάπτυξη αδενώματος, δεν θα υπάρξει έκκριση αυξητικής ορμόνης και ACTH.

Ιδιαίτερη προσοχή δίδεται στις έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάγνωση της νόσου γίνεται με εξαιρετική προσοχή. Οι μέθοδοι μαγνητικής απεικόνισης αποκλείονται και εκτελούνται μόνο μετά την παράδοση. Διαφορετικά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με εξετάσεις από οφθαλμίατρο, νευρολόγο και εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι δυνατόν να κρίνουμε την αύξηση του μεγέθους του όγκου μειώνοντας την παραγωγή μητρικού γάλακτος.

Στα παιδιά, το αδένωμα της υπόφυσης είναι αρκετά σπάνιο. Εάν εμφανίσετε τα πρώτα σημάδια, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Θεραπεία όγκων της υπόφυσης

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αντιμετώπισης των όγκων της υπόφυσης. Μεταξύ αυτών, χειρουργική επέμβαση, γάμμα μαχαίρι, εξωτερική ακτινοβολία και παραδοσιακή συντηρητική θεραπεία όγκων της υπόφυσης. Αυτές οι μέθοδοι είναι εφαρμόσιμες στην περίπτωση ενός ταχέως αναπτυσσόμενου καλοήθους όγκου της υπόφυσης.

Η εφαρμογή μιας μεθόδου καθορίζεται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την κατάσταση της υγείας του ασθενούς ·
  • χρόνος ανάπτυξης της νόσου (στάδιο και τύπος) ·
  • ανοχή / αδιαλλαξία στα ναρκωτικά ·
  • τη συγκατάθεση / διαφωνία του ασθενούς σχετικά με την επιλεγείσα μέθοδο θεραπείας
  • δείκτες ηλικίας του ασθενούς.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται στην ορμονοθεραπεία. Για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, προσαρμόζεται η υπερβολική παραγωγή ορμονών. Μαζί με ορμονικά φάρμακα συνταγογράφησαν μαθήματα για την αποκατάσταση της όρασης. Σε επείγουσες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, αλλά μετά την πιθανότητα να φέρει το όραμα σε κανονική κατάσταση ελαχιστοποιείται.

Με μια μικρή αύξηση σε μη καρκινικά νεοπλάσματα που δεν παράγουν ορμόνες, η μέθοδος θεραπείας μειώνεται στην πρόσληψη καρκινικά κατασταλτικών φαρμάκων. Επιπλέον, είναι δυνατό να παγώσει μέρος του σώματος με περαιτέρω καταστροφή του αδενώματος.

Η θεραπεία καλοήθων όγκων της υπόφυσης σε παιδιά στο 89% όλων των περιπτώσεων είναι η χρήση φαρμακευτικής αγωγής. Σε περίπτωση αντενδείξεων στη χρήση φαρμάκων, χρησιμοποιείται μόνο επεμβατική χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία). Οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου στα παιδιά δεν διαφέρουν από αυτές που έχουν οι ενήλικες. Αλλά συχνότερα καταφεύγουν στην ιατρική επίλυση του προβλήματος, και στην περίπτωση μιας επέμβασης - στην επεμβατική endonasal ενδοσκοπική παρέμβαση.

Ακτινοθεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί συνταγογραφούν ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας είναι υψηλότερη, τόσο μικρότερη είναι η έκταση του όγκου και η ανάπτυξή της δεν επηρέασε τα γειτονικά νεύρα και τους ιστούς. Σε περιπτώσεις μη λειτουργικών όγκων (στους ηλικιωμένους), η ακτινοθεραπεία γίνεται μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας. Η αρχή της δράσης της ακτινοθεραπείας στους όγκους της υπόφυσης είναι ότι παρεμποδίζεται η περαιτέρω αύξηση του όγκου και μειώνεται η παραγωγή ορμονών. Διαρκεί συνήθως από 3 έως 6 μήνες για να μειωθεί το επίπεδο της ορμονικής σύνθεσης από την έναρξη της θεραπείας. Τα πρώτα σημάδια ανάκτησης των φυσιολογικών παραμέτρων είναι συνήθως ορατά τουλάχιστον μετά από 5-10 χρόνια θεραπείας.

Η δόση ακτινοβολίας προσδιορίζεται ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο του όγκου. Αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται σε μικρή απόσταση από τον όγκο στα οπτικά νεύρα.

Μια επιπλοκή της ακτινοθεραπείας είναι η ανάπτυξη της ανεπάρκειας της λειτουργίας της υπόφυσης λόγω της διακοπής της παραγωγής μίας ή περισσότερων ορμονών του πρόσθιου λοβού - υποσιτατισμός.

Άλλες επιδράσεις της ακτινοβολίας είναι προβλήματα όρασης: βλάβη στο οπτικό νεύρο, οπτική chiasm, κρανιακά νεύρα, η οποία συνοδεύεται από απώλεια όρασης, αγγειακές διαταραχές.

Μέχρι σήμερα, η ακτινοθεραπεία της υπόφυσης συστήνεται για ασθενείς με υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα μετά από χειρουργική θεραπεία, καθώς και σε περιπτώσεις αδυναμίας χειρουργικής επέμβασης. Ο υπολειπόμενος όγκος επιβεβαιώνεται με MRI.

Σχετικά πρόσφατα, οι μέθοδοι του cyber-knife (γ-μαχαίρι) άρχισαν να εφαρμόζονται στη σύγχρονη ραδιοχειρουργική. Το πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι μια περιεκτική επίδραση στον όγκο με δέσμες ακτινοβολίας χωρίς επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Υπάρχει trepanning του κρανίου και endonasal ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η ιδιαιτερότητα της κρανιοτομής είναι ότι κόβεται το κρανίο και αφαιρείται μέρος του οστού. Μετά τον εντοπισμό του όγκου και, εάν δεν υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης, εξαλείφεται. Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο επικίνδυνες, καθώς οι λοίμωξη, η υγροορία, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και το τραύμα στον εγκέφαλο μπορεί να είναι οι συνέπειές της.

Μία ασφαλέστερη, αλλά λιγότερο αποτελεσματική, απομάκρυνση ενός όγκου της υπόφυσης μέσω της ρινικής κοιλότητας θεωρείται. Εκτελείται με μια ειδική συσκευή που εισάγεται μέσω της μύτης. Το πλεονέκτημα αυτής της λύσης είναι η ακεραιότητα της επιφάνειας του δέρματος στο πρόσωπο (χωρίς ουλές), μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης και η δυνατότητα να διεξάγονται εκείνες οι διαδικασίες που απαγορεύονται μετά από trepanning.

Πρόβλεψη

Οι όγκοι της υπόφυσης είναι μια θεραπεύσιμη νόσο - συνήθως ένας καλοήθης όγκος. Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη ανίχνευση του αδενώματος, μέχρι να βλαστήσει στις δομές του εγκεφάλου. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις τόσο αυτοθεραπείας όσο και της επανάληψής της.

Συχνά η ακριβής πρόβλεψη εξαρτάται από το χρόνο της διάγνωσης. Σε 80% των περιπτώσεων, η έκβαση της θεραπείας των όγκων είναι επιτυχής, και για την προλακτίνη και τη σωματοτροπίνη, η θεραπεία προβλέπεται μόνο σε 25% των περιπτώσεων. Η δυσκολία είναι να απομακρυνθούν τα μικροαδενώματα με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm, με αποτέλεσμα η φθορά να προβλεφθεί τα επόμενα 5 χρόνια.

Με την παρενέργεια της θεραπείας περιλαμβάνεται η όραση. Όταν ο όγκος του οπτικού νεύρου είναι βοσκότοπος, η αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του οπτικού συστήματος είναι δυνατή μόνο στο πρώτο στάδιο της παθολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής είναι εν μέρει ικανός και αποκλείεται.

Πρόληψη ασθενειών

Το μόνο μέτρο για την πρόληψη των όγκων της υπόφυσης είναι η αυξημένη προσοχή στην υγεία τους. Είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε τη διατροφή (χρησιμοποιήστε μόνο σωστά σωστά τρόφιμα υψηλής ποιότητας), να εισαγάγετε τη σωματική δραστηριότητα (μετακινήστε περισσότερο), να ξεκουραστείτε, πιο συχνά στον καθαρό αέρα, καθώς και να αποφύγετε κάθε είδους αγχωτικές καταστάσεις και διάφορα τραύματα στο κεφάλι.

Συμπτώματα όγκων της υπόφυσης στις γυναίκες

Τα νεοπλάσματα της υπόφυσης, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, είναι δύο τύπων:

  1. Λειτουργικό, που προκαλεί μια αλλαγή στην ισορροπία μιας ορμόνης. Η κλινική εικόνα αυτού του όγκου εξαρτάται από τον τύπο της ανεπάρκειας ορμονών.
  2. Μη λειτουργική, η ανάπτυξη της οποίας ασκεί πίεση στα κοντινά κέντρα του εγκεφάλου. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να φτάσουν σε σημαντικά μεγέθη και ταυτόχρονα να είναι ασυμπτωματικοί.

Ο όγκος της υπόφυσης, τα συμπτώματα στις γυναίκες, αυτή η παθολογία δεν προκαλεί πάντα.

Μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων της υπόφυσης, το μη λειτουργικό αδένωμα καταλαμβάνει την ηγετική θέση στον αριθμό των διαγνωστικών περιπτώσεων. Η διάγνωση αυτών των όγκων παρουσιάζεται κυρίως τυχαία κατά τη διάρκεια της απεικόνισης υπολογισμένης ή μαγνητικής τομογραφίας της συνοδευτικής παθολογίας.

Macroadenomas και καρκινώματα της υπόφυσης στις γυναίκες

Αυτοί οι μη λειτουργικοί όγκοι στις γυναίκες φθάνουν σε διάμετρο 1 εκατοστό, γεγονός που αρκεί για να τσιμπήσουν τις κοντινές νευρικές απολήξεις και τα κέντρα του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • διπλή όραση και θολή όραση.
  • ξαφνική τύφλωση?
  • διαταραχές της περιφερικής όρασης.
  • περιστατικά επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων.
  • Παρέσεις και μούδιασμα μυών του προσώπου.
  • ζάλη και συχνή απώλεια συνείδησης.

Τα προβλήματα όρασης σχηματίζονται όταν ο όγκος βρίσκεται κοντά στην τομή των οπτικών νεύρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αδενοκαρκίνωμα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τον καρκίνο, η συνέπεια του οποίου είναι η απώλεια συνείδησης, η τύφλωση και ακόμη και ο θάνατος ενός καρκινοπαθούς.

Τα Macroadenomas και τα καρκινώματα της υπόφυσης στη διαδικασία της ανάπτυξής τους καταστρέφουν τους ιστούς της υπόφυσης. Αυτές οι διαταραχές προκαλούν μια ανεπάρκεια τέτοιων ορμονών:

  1. Αυξητική ορμόνη
  2. Κορτιζόλη.
  3. Θυρεοειδείς ορμόνες.
  4. Ορμόνες φύλου.

Ανεξάρτητα από την ορμονική κατάσταση, οι ασθενείς με καρκίνο με όγκο της υπόφυσης υποφέρουν από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • χρόνια ναυτία και γενική αδυναμία.
  • ανεξήγητη αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους.
  • Διαλείπουσα κρύα αίσθηση.
  • οι ασθενείς παρατηρούν ένα αίσθημα κούρασης και αδυναμίας.
  • η ακανόνιστη εμμηνόρροια ή η πλήρης απουσία εμμηνόρροιας.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του macroadenoma προκαλεί πίεση στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, η οποία συνοδεύεται από ανεπάρκεια της ορμονικής αγγειοπιεστίνης. Αυτή η κατάσταση του σώματος χαρακτηρίζεται ως διαβήτης θηλυκός. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία αισθάνονται την συχνή ανάγκη να ουρηθούν. Η υπερβολική απώλεια υγρών και μετάλλων μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και κώμα. Τα συμπτώματα του διαβήτη insipidus εξαλείφονται με τη βοήθεια του φαρμάκου "Desmopressin", το οποίο υποκαθιστά τη βαζοπρεσίνη.

Συμπτώματα των όγκων της υπόφυσης στις γυναίκες που σχετίζονται με την εξασθενημένη έκκριση της αυξητικής ορμόνης

Τα κύρια σημεία αυτών των λειτουργικών όγκων οφείλονται στην υπερβολική παραγωγή αυξητικής ορμόνης. Η κλινική εικόνα της παθολογίας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

Τα παιδιά έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πολύ γρήγορη ανάπτυξη ολόκληρου του συστήματος των οστών.
  • έντονος πόνος στις αρθρώσεις.
  • αυξημένη εφίδρωση.

Σε ενήλικες ασθενείς, μια περίσσεια αυξητικής ορμόνης προκαλεί:

Ο σχηματισμός ακρομεγαλίας (αυξημένη ανάπτυξη των τμημάτων του σώματος). Τα συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν λόγω της υπερτροφίας των οστών των χεριών, των ποδιών και του κρανίου. Για τους ασθενείς αυτούς είναι χαρακτηριστικό:

  • αύξηση του μεγέθους των κάτω άκρων και του κρανίου.
  • φωνητικό κέρδος?
  • αλλαγή των χαρακτηριστικών του προσώπου.
  • επέκταση των διαδοντίων χώρων.
  • επαναλαμβανόμενο πόνο στις αρθρώσεις.
  • αυξημένοι νυχτερινοί ιδρώτες
  • αύξηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα.
  • ουρολιθίαση και παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • πύκνωση του δέρματος.
  • συστηματικοί πονοκέφαλοι.
  • αυξημένη τρίχα του σώματος.

Όγκος της υπόφυσης: συμπτώματα στις γυναίκες, - φωτογραφία:

Συμπτώματα αυξημένου σχηματισμού κορτικοτροπίνης

Τα υψηλά επίπεδα κορτικοτροπίνης διεγείρουν τα επινεφρίδια ώστε να παράγουν υπερβολικές ποσότητες στεροειδών ορμονών. Μια τέτοια διαδικασία συνθέτει το σύνδρομο Cushing, οι εκδηλώσεις του οποίου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανεξήγητο κέρδος βάρους, κυρίως στο στήθος και την κοιλιά.
  • μπλε τέντωμα του δέρματος του περιτόναιου.
  • αυξημένη τρίχα του σώματος.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.
  • η παρουσία της ακμής?
  • ο σχηματισμός μη φυσιολογικού λιπώδους ιστού στο λαιμό.
  • νευρικότητα και κατάθλιψη.
  • υψηλό σάκχαρο στο αίμα και διαβήτη.
  • υπέρταση;
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • οστεοπόρωση και, ως εκ τούτου, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.

Συμπτώματα της προλακτίνης που εκκρίνουν αδενώματα της υπόφυσης

Τα προλακτινώματα της υπόφυσης θεωρούνται οι πιο συνηθισμένοι όγκοι της υπόφυσης σε νεαρές γυναίκες. Τα χαμηλά επίπεδα προλακτίνης προκαλούν παράταση των περιόδων μεταξύ περιόδων ή την πλήρη απουσία του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης εκδηλώνεται με παραβίαση του σχηματισμού γάλακτος.

Συμπτώματα αδενώματος υπόφυσης που εκκρίνει θυρεοτροπίνη

Αυτοί είναι αρκετά σπάνιοι όγκοι της υπόφυσης, η ανάπτυξη των οποίων προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Αυτή η ορμόνη επηρεάζει άμεσα τον θυρεοειδή αδένα, η οποία κλινικά ενδείκνυται από το σχηματισμό των ακόλουθων συμπτωμάτων στις γυναίκες:

  • καρδιακές παλμούς?
  • απώλεια βάρους με έντονη αύξηση της όρεξης.
  • μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
  • βαριά εφίδρωση και συχνή εκκένωση.
  • ανησυχία και αϋπνία.

Συμπτώματα των όγκων της υπόφυσης που εκκρίνουν γοναδοτροπίνη στις γυναίκες

Αυτή η παθολογία προκαλεί ανισορροπία των ωχρινοποιητικών και των ωοθυλακίων ορμονών. Η ασθένεια συνοδεύεται από ακανόνιστους μηνιαίους κύκλους, μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης και, κατά συνέπεια, αναστολή των σεξουαλικών επιθυμίες.

Αυτός ο όγκος της υπόφυσης προκαλεί συμπτώματα στις γυναίκες μόνο όταν φθάνει σε σημαντικό μέγεθος. Το μέγεθος της παθολογίας μεγαλύτερης του 1 cm μπορεί να προκαλέσει γενικά μηνιγγικά συμπτώματα με τη μορφή περιοδικών επιθέσεων της ημικρανίας, διαταραχές της όρασης, παρατεταμένη ναυτία, γενική δυσφορία, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, απώλεια βάρους και κατάθλιψη της ψυχής.

Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία όγκων της υπόφυσης στις γυναίκες

Το νεόπλασμα που προέκυψε ως αποτέλεσμα του παθολογικού πολλαπλασιασμού των κυττάρων του αδένα της εσωτερικής έκκρισης του εγκεφάλου ονομάζεται όγκος του εγκεφάλου και τα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να ποικίλουν.

Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση αυτή προκαλεί μεγάλη ενόχληση και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, έχει σοβαρές συνέπειες.

Λειτουργία της υπόφυσης

Στη φυσιολογία του ανθρώπου, ο υποφυσιακός αδένας παίζει πολύ σημαντικό ρόλο, παρά το γεγονός ότι δρα ως ένα μικρό επίθεμα του εγκεφάλου.

Αυτός ο ενδοκρινικός αδένας είναι το κέντρο του ενδοκρινικού συστήματος. Παράγει ορμόνες που επηρεάζουν διάφορες διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων φαινομένων:

Οι νέες αναπτύξεις που εμφανίζονται σε αυτή τη ζώνη θα επηρεάσουν ασφαλώς το ορμονικό υπόβαθρο και θα προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών ασθενειών.

Αιτίες των όγκων

Μέχρι σήμερα, οι άμεσες αιτίες της εμφάνισης όγκων ή καρκίνου του φαρμάκου της υπόφυσης είναι άγνωστες.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη σχηματισμών. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • τη χρήση ορμονικών φαρμάκων.
  • μολυσματικές ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • το αποτέλεσμα των ανεπιθύμητων παραγόντων στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχουν επίσης διάφορες επιστημονικές θεωρίες σχετικά με την εμφάνιση των νεοπλασμάτων της υπόφυσης.

Σύμφωνα με έναν από αυτούς, αυτή η παθολογία μπορεί να οφείλεται σε υπερλειτουργία του υποθάλαμου ή υπολειτουργίας των περιφερειακών αδένων.

Μερικοί ερευνητές τείνουν να συνδέουν τον πολλαπλασιασμό των υποφυσιακών κυττάρων με γενετική παθολογία σε ένα από αυτά.

Τα κύρια συμπτώματα των όγκων

Τα συμπτώματα ενός όγκου της υπόφυσης οφείλονται κυρίως στον εντοπισμό και την επίδρασή της στην παραγωγή μιας συγκεκριμένης ορμόνης.

Οι περισσότερες φορές οι γυναίκες έχουν εκδηλώσεις νευρολογικού τύπου, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων καταστάσεων:

  • νευρίτιδα / νευραλγία / λογνοευρώση;
  • διαταραχές άνοιας ·
  • σοβαροί πονοκέφαλοι, απώλεια συνείδησης.
  • αϋπνία;
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • αγγειακή δυστονία.
  • ρινική καταρροή σε χρόνια μορφή.

Στις γυναίκες, ένας όγκος της υπόφυσης μπορεί να έχει συμπτώματα που εκδηλώνονται εξωτερικά. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Το μέγεθος του κρανίου, της μύτης και των ζυγωματικών αυξάνεται.
  2. Η σιαγόνα παραμορφώνεται.
  3. Το στήθος και τα άκρα αυξάνονται. Η πιο κοινή αύξηση των παλάμες και τα πόδια.
  4. Αυξάνει το σωματικό βάρος.
  5. Υπάρχει μια αρσενική κατανομή μαλλιών.

Ορισμένοι τύποι όγκων μπορεί να προκαλέσουν την απουσία εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα, η οποία, αντίστοιχα, οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Στους άνδρες, είναι δυνατή η αύξηση των μαστικών αδένων και της γαλακτόρειας, η οποία εκδηλώνεται με την απελευθέρωση ενός υγρού που μοιάζει με γάλα από τους αδένες.

Τα παρακάτω συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης:

  • σοβαρές ημικρανίες.
  • απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας.
  • παλίρροιες

Οι όγκοι και ο καρκίνος της υπόφυσης προκαλούν έντονη αύξηση της εφίδρωσης, καθώς και μια αλλαγή στο δάγκωμα ως αποτέλεσμα της απόκλισης των δοντιών.

Όγκοι καλοήθους και κακοήθους

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι σε αυτή την περιοχή είναι καλοήθεις και ονομάζονται αδενώματα.

Διαφέρουν σημαντικά από τον καρκίνο, ο οποίος έχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά.

Καλοήθη νεοπλάσματα

Ένας καλοήθης όγκος της υπόφυσης αυξάνεται αργά και, παρά το γεγονός ότι πιέζει τους γειτονικούς ιστούς, δεν αναπτύσσεται σχεδόν ποτέ σε αυτά.

Τα κύτταρα του συνεχίζουν να εκτελούν εν μέρει τις λειτουργίες που είναι εγγενείς σε υγιή κύτταρα.

Τέτοια νεοπλάσματα, κατά κανόνα, απομακρύνονται εύκολα με χειρουργική επέμβαση και δεν προκαλούν υποτροπή.

Υπάρχουν 4 κύριοι τύποι τέτοιων σχηματισμών που έχουν διαφορετικό μέγεθος. Έτσι, οι καλοήθεις όγκοι χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Giant αδένωμα: το μεγαλύτερο είδος σε μέγεθος.
  2. Macroadenoma: ένα νεόπλασμα υπερβαίνει το 1 εκατοστό.
  3. Μικροαδένωμα: όγκος μικρότερος από 1 cm.
  4. Picoadenoma: εκπαίδευση μικρότερη από 3 mm.

Οι όγκοι του σιδήρου μπορούν να είναι ορμονικά δραστικοί και ανενεργοί, δηλαδή να συμμετέχουν στην παραγωγή ορμονών ή όχι.

Οι δραστικοί αδένες, με τη σειρά τους, μπορούν να παράγουν τις ακόλουθες ορμόνες:

  • αυξητική ορμόνη.
  • ορμόνη φύλου?
  • προλακτίνη.
  • θυρεοτροπίνη;
  • κορτικοστεροειδή ορμόνη.

Η παραγωγή μιας συγκεκριμένης ορμόνης οφείλεται επίσης στη θέση του όγκου της υπόφυσης.

Κακοήθη νεοπλάσματα

Τα κύτταρα αυτών των σχηματισμών χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν τις λειτουργίες τους και τον έλεγχο της ανάπτυξης. Διεισδύουν στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς και επηρεάζουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία.

Χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, σε σχέση με την οποία οι παθολογίες αυτές υποβάλλονται σε ανεπαρκή θεραπεία και συχνά επαναλαμβάνονται. Η σκοπιμότητα μιας χειρουργικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο του καρκίνου.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα της υπόφυσης είναι εξαιρετικά σπάνια και ονομάζονται καρκινώματα.

Χαρακτηρίζονται από μεγάλα μεγέθη και ασαφή όρια, έχουν ακανόνιστο σχήμα, σε αντίθεση με τα νεοπλάσματα καλοήθους φύσης.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου της υπόφυσης είναι οι ισχυρές ημικρανίες και η όραση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανή πλήρη απώλεια της όρασης. Στους άνδρες, στο βάθος της παθολογίας, παρατηρείται σεξουαλική δυσλειτουργία, στις γυναίκες, προβλήματα με τον κύκλο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση όγκου της υπόφυσης περιλαμβάνει διεξοδικές οφθαλμολογικές και ορμονικές μελέτες.

Η μελέτη της κατάστασης των οργάνων όρασης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του μεγέθους του νεοπλάσματος και τον καθορισμό της κατεύθυνσης που αναπτύσσεται. Για να προσδιορίσετε το επίπεδο των ορμονών περάστε ένα ούρα και εξέταση αίματος.

Για τον νευροαπεικόνιση των όγκων, οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης του εγκεφάλου συνταγογραφούνται:

  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • ακτινοσκόπηση ·
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η εξέταση ακτίνων Χ αποκαλύπτει μόνο ένα μικρό τμήμα των νεοπλασμάτων της υπόφυσης, καθώς δείχνει μόνο όγκους σημαντικού μεγέθους που επηρεάζουν τα γειτονικά όργανα.

Τα αδενώματα, που δεν υπερβαίνουν το 1 cm, διαγνωρίζονται αποκλειστικά με CT και MRI, τα οποία καθιστούν δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης τους.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ενός όγκου της υπόφυσης εξαρτάται άμεσα από τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξής του. Συνήθως μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • φαρμακευτική θεραπεία;
  • ραδιοχειρουργική θεραπεία.
  • χειρουργική?
  • πολύπλοκη θεραπεία.

Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Φάρμακα

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για την αποκατάσταση της βέλτιστης ορμονικής περιεκτικότητας στο ανθρώπινο σώμα και για την απορρόφηση του νεοπλάσματος.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αγωνιστές ντοπαμίνης, οι οποίοι προκαλούν την ρυτίδωση και τη διάλυση του.

Πιο συχνά, η συντηρητική θεραπεία όγκων της υπόφυσης περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

Αυτά τα κεφάλαια επηρεάζουν κυρίως νεοπλάσματα που παράγουν κορτικοστεροειδή ορμόνες και προλακτίνη.

Ραδιοχειρουργική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη για ορισμένους λόγους. Επίσης, η μέθοδος ενδείκνυται για ηλικιωμένους ασθενείς.

Η ουσία του συνίσταται στην ακτινοβόληση ενός νεοπλάσματος με ακτινοβολία από διαφορετικές πλευρές, η δόση του οποίου καθορίζεται από το μέγεθος του όγκου και τον τύπο του.

Το αποτέλεσμα σημειώνεται σε περιπτώσεις παρατεταμένης χρήσης αυτής της μεθόδου. Μερικές φορές χρειάζονται μέχρι και 10 ή περισσότερα χρόνια για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα.

Το κύριο πλεονέκτημα της ακτινοθεραπείας μπορεί να χαρακτηριστεί ως πλήρης μη επεμβατικότητα, ωστόσο μεταξύ των ελλείψεων της μεθόδου υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες και αρκετές αντενδείξεις.

Για παράδειγμα, η ακτινοβολία δεν εφαρμόζεται όταν ένας όγκος είναι κοντά στα οπτικά νεύρα.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των νεοπλασμάτων της υπόφυσης, η οποία χρησιμοποιείται επίσης στα πρώιμα στάδια του καρκίνου σε αυτόν τον τομέα.

Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη λειτουργία μέσω της ρινικής διόδου.

Αυτή η μέθοδος είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερη, δεν απαιτεί κοψίματα και δεν προκαλεί μεταγενέστερη μόλυνση και άλλες επιπλοκές.

Συνολική θεραπεία

Συχνά, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ραδιοχειρουργική θεραπεία ως πρόσθετη θεραπευτική μέθοδο.

Τέτοιες μέθοδοι μπορεί να συνοδεύονται από τη χρήση ορισμένων ορμονικών φαρμάκων για τη ρύθμιση του επιπέδου συγκεκριμένων ορμονών στο σώμα.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου