loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Κύηση της σωστής ωοθήκης: αιτίες σχηματισμού, τύποι, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Συχνά, μια γυναίκα δεν υποψιάζεται την ύπαρξη κύστης στις ωοθήκες και στη συνέχεια στην επόμενη επίσκεψη στον γυναικολόγο μαθαίνει για την παθολογία. Η κύστη δεν είναι επικίνδυνη όσο είναι μικρή. Αλλά δεν είναι γνωστό πότε θα αρχίσει να αυξάνεται, και τότε οι επιπλοκές είναι πολύ σοβαρές. Συχνότερα βρέθηκε μια κύστη στη δεξιά ωοθήκη. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι παρέχεται καλύτερα αίμα από το αριστερό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο προκύπτουν επιπλοκές εδώ πιο συχνά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όλα γίνονται προκειμένου να μην στερηθεί η νεαρή γυναίκα την ευκαιρία να μείνει έγκυος και να γεννήσει με ασφάλεια.

Τύποι κύστεων

Η κύστη ωοθηκών είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται λόγω της τάνυσης της μεμβράνης σε οποιοδήποτε μέρος της. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεοπλασμάτων που διαφέρουν ως προς την προέλευση και τη φύση του περιεχομένου.

Παρατηρείται ότι κύστεις στις δεξιές ωοθήκες εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στα αριστερά. Λειτουργεί πιο ενεργά, δεδομένου ότι τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα λόγω της εγγύτητάς της στην κοιλιακή αρτηρία. Με το αίμα στις ωοθήκες έρχονται ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση (FSH και LH), οι οποίες ρυθμίζουν άμεσα τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτές. Στη δεξιά ωοθήκη συχνότερα ωριμάζουν τα κυρίαρχα θυλάκια. Είναι πιο ενεργά την παραγωγή ορμονών.

Λειτουργικό

Υπάρχουν δύο τύποι κύστεων των ωοθηκών: λειτουργικές και μη λειτουργικές.

Λειτουργικά που σχετίζονται άμεσα με τις ορμονικές διεργασίες που συμβαίνουν στις ωοθήκες, σχηματίζονται σε μια συγκεκριμένη φάση του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Κυτταρική κάκωση. Δημιουργείται στο κέλυφος του κυρίαρχου ωοθυλακίου στην πρώτη φάση του κύκλου.
  2. Κυτταροπενία. Εμφανίζεται μετά την ωορρηξία στο ωχρό σώμα, το οποίο σχηματίζεται στο θωρακικό θυλάκιο μετά την απελευθέρωση του αυγού.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι λειτουργικές κύστεις μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους, αφού οι ορμόνες επανέλθουν στο φυσιολογικό. Κατά κανόνα, αυτές οι κύστεις σχηματίζονται στις σωστές ωοθήκες.

Μη λειτουργικό

Μη λειτουργικό. Αυτά τα νεοπλάσματα καθαυτά δεν εξαφανίζονται, αναπτύσσονται από την επαφή με τις διαδικασίες του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ενδομητριοειδή. Φτιάχνεται στην επιφάνεια των ωοθηκών όταν τα χτυπήσουν σωματίδια της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας (η αιτία είναι η ενδομητρίωση, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών). Λόγω της ανομοιόμορφης δομής των σωματιδίων, σχηματίζονται κενά σε αυτά, τα οποία είναι γεμάτα με εμμηνορροϊκό αίμα. Το πήγμα αίμα έχει σκούρο καφέ χρώμα. Επομένως, αυτή η κύστη ωοθηκών ονομάζεται επίσης σοκολάτα.
  2. Paraovarial. Αποτελείται από ένα στοιχειώδες προσάρτημα των ωοθηκών. Η κύστη συνδέεται με το σώμα της ωοθήκης με το πόδι, το οποίο βρίσκεται κοντά στον σαλπίγγα. Αυτή είναι μια συγγενής παθολογία που εμφανίζεται στο έμβρυο κατά τη στιγμή του σχηματισμού των αναπαραγωγικών οργάνων. Η ανάπτυξη όγκων συμβαίνει μετά την εφηβεία.
  3. Dermoid. Δημιουργήθηκε κατά την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη στιγμή του σχηματισμού των οργάνων των εμβρυϊκών φύλλων. Κάθε ένα από αυτά περιέχει κύτταρα συγκεκριμένου τύπου, από τα οποία δημιουργούνται διάφοροι ιστοί του σώματος. Μέσα βρίσκονται τα μαλλιά, τα σωματίδια του δέρματος, τα οστά, ο οδοντικός ιστός.

Οι μη λειτουργικές κύστεις στη δεξιά ωοθήκη βρίσκονται περίπου στην ίδια συχνότητα με την αριστερή. Τα λειτουργικά, καθώς και τα παραχωριακά νεοπλάσματα είναι συγκρατητικά (σχηματίζονται λόγω της έκτασης του κελύφους του εκκριτικού υγρού).

Βίντεο: Πώς λειτουργούν οι ωοθηκικές κύστεις

Λόγοι για την εκπαίδευση

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών είναι η παραβίαση της αναλογίας των ορμονών της υπόφυσης και κατά συνέπεια η αποτυχία στην ανάπτυξη του κυρίαρχου ωοθυλακίου.

Δημιουργείται θυλακοειδής κύστη με περίσσεια ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Το κυρίαρχο θύλακο δεν διασπάται, σε αυτό συσσωρεύεται ένα εκκριτικό υγρό, τελικά μια φούσκα με διάμετρο μέχρι και 10 cm σχηματίζεται στον τοίχο του.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου σχηματίζεται εάν υπερβεί ο κανόνας της περιεκτικότητας της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα που διεγείρει την ανάπτυξή της. Η αναλογία της FSH / LH μπορεί να ανακάμψει στο πρότυπο εντός 2-3 κύκλων, οπότε εξαφανίζεται η λειτουργική κύστη της δεξιάς ωοθήκης. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για να ομαλοποιήσει το φόντο.

Οι αιτίες αυτών των διαταραχών είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες της μήτρας και των επιθηκών, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της υπόφυσης, ακατάλληλος μεταβολισμός, εξάντληση του σώματος ή παχυσαρκία. Η αιτία της ορμονικής αποτυχίας μπορεί να είναι το άγχος και η παρουσία κακών συνηθειών.

Ο ενδομητριοειδής όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του παθολογικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου με υπερβολικά επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα. Η παραβίαση συμβάλλει στη χρήση ορμονικών φαρμάκων για αντισύλληψη ή θεραπεία αντικατάστασης. Συμβάλλει στην υπερβολική ανάπτυξη της βλάβης του ενδομητρίου στην επιφάνεια της μήτρας κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, στον σχηματισμό ουλών και προσφύσεων μετά από χειρουργική επέμβαση (άμβλωση, απόξεση).

Σημείωση: Τα σωματίδια του ενδομητρίου μπορούν να πεταχτούν στην κοιλιακή κοιλότητα με αίμα εάν, για παράδειγμα, μια γυναίκα έχει σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η αιτία αυτών των σωματιδίων στις ωοθήκες μπορεί να είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά την ανύψωση.

Τα νεογνά των παραοριδίων αρχίζουν συνήθως να αναπτύσσονται ενάντια στο φλεγμονώδες σύστημα, μετά από τραυματισμούς στην κοιλιά, επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα (για παράδειγμα, αφαίρεση του παραρτήματος). Ο λόγος για την ανάπτυξη του όγκου μπορεί να είναι η υπερθέρμανση του κατώτερου σώματος (κολύμβηση σε ένα ζεστό μπάνιο), παραβίαση της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων.

Η δερματοειδής κύστη έχει γενετική προέλευση. Η ανάπτυξή της αρχίζει σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας. Οι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι οι ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι επιδράσεις των τοξινών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης και των ναρκωτικών.

Κατά κανόνα, μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης βρίσκεται στην αναπαραγωγική ηλικία, όταν εμφανίζονται συχνότερα ορμονικές διαταραχές. Απειλούνται οι γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία, στειρότητα, εμμηνορρυσιακές διαταραχές, κακές συνήθειες και άσχημο σεξ.

Επιπλοκές του σχηματισμού κύστεων

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 μορφές: περίπλοκη και απλή. Επιπλοκές προκύπτουν εάν ο όγκος φθάσει το μέγεθος των 3 cm και περισσότερο. Οι ακόλουθες συνθήκες είναι επικίνδυνες:

  1. Περιστροφή των ποδιών, διακοπή της παροχής αίματος. Πιθανή νέκρωση και δηλητηρίαση αίματος.
  2. Διάρρηξη κάψουλας. Εάν διογκώνεται και εκρήγνυται, το περιεχόμενο χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε περιτονίτιδα. Μαζί με την κάψουλα, το κέλυφος της ωοθήκης μπορεί να διασπαστεί, η αποπληξία της θα συμβεί.
  3. Αιμορραγία (εσωτερική αιμορραγία). Αυτή η διαδικασία είναι πιο χαρακτηριστική της δεξιάς ωοθήκης, καθώς έχει άμεση σχέση με την κοιλιακή αορτή. Πιθανή αιμορραγία μέσα στην ωοθήκη, καθώς και στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν η αιμορραγική κύστη είναι μεγάλη, η αιμορραγία είναι σοβαρή, μόνο η επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τη γυναίκα.
  4. Κακοήθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένας εκφυλισμός μιας ενδομητριοειδούς ή δερμοειδούς κύστης σε καρκινικό όγκο.

Όπως προειδοποιούν οι γιατροί, η κύρια αιτία των επιπλοκών είναι συνήθως μια καθυστερημένη πρόσβαση σε έναν γιατρό. Αίσθημα αδιαθεσίας, οι γυναίκες συχνά αυτο-φαρμακοποιούν με τις θεραπείες στο σπίτι, μη γνωρίζοντας τη διάγνωση, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Συχνά, με τη συμβουλή φίλων, περνούν το ζέσταμα της κάτω κοιλίας, το οποίο απαγορεύεται αυστηρά.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι η εξάντληση του περιεχομένου, η περιτονίτιδα, η σηψαιμία, η διακοπή της εργασίας των γειτονικών οργάνων, η αιμορραγία, η αναιμία, η αφαίρεση των ωοθηκών και η στειρότητα.

Κύστες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Με σημαντική αύξηση στους όγκους, η εγκυμοσύνη καθίσταται δύσκολη. Μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έλλειψη ωορρηξίας. Επιπλέον, τα νεοπλάσματα είναι ικανά να εμποδίσουν την είσοδο των σαλπίγγων, καθιστώντας αδύνατη τη γονιμοποίηση.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται μικρή κύστη ωοθηκών στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά (διάμετρο μικρότερη από 3 cm), τότε η ανάπτυξή της παρακολουθείται συνεχώς (για παράδειγμα, η ωχρινική κύστη καταλήγει σε 14-16 εβδομάδες).

Στην περίπτωση της ταχείας ανάπτυξης και του κινδύνου συστροφής, αιμορραγίας ή άλλων επιπλοκών, ο όγκος απομακρύνεται. Εάν αυτό δεν γίνει, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες, μια μεγεθυστική κύστη μπορεί να πιέσει τη μήτρα, παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό προκαλεί έκτρωση ή πρόωρη εργασία.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού προσπαθεί να προκαλέσει ρήξη της κύστης και την είσοδο των περιεχομένων της στην κοιλιακή κοιλότητα και στο κανάλι γέννησης. Όταν συμβαίνει αυτό, μια κατάσταση επικίνδυνη για τη ζωή μιας γυναίκας. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Βίντεο: Κύηση του κίτρινου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα

Εάν η κύστη της δεξιάς ωοθήκης έχει διάμετρο μικρότερη από 2 cm, τότε η γυναίκα δεν αισθάνεται την παρουσία της. Η ανάπτυξη των όγκων οδηγεί σε πόνο έλξης στην περιοχή των βουβωνών στη δεξιά πλευρά.

Υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου: αυξημένη ή εξασθενημένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθυστερημένη εμμηνόρροια, αδυναμία εγκυμοσύνης. Υπάρχουν κηλίδες ανάμεσα στην εμμηνόρροια λόγω της διαρροής περιεχομένων της κύστης.

Μεγάλες πρέσες καψακίων σε γειτονικά όργανα. Στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα έχει δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δυσκολία ούρησης. Η πίεση στο έντερο οδηγεί σε ναυτία, καούρα.

Με τη φλεγμονή της κύστης των ωοθηκών που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως και με την σκωληκοειδίτιδα (κοψίματα κάτω κοιλιακής χώρας, οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση αυτής της περιοχής, ναυτία, έμετος). Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μια ανακριβής διάγνωση και η εικόνα της νόσου γίνεται σαφής ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Τα συμπτώματα των επιπλοκών περιλαμβάνουν σοβαρό κοιλιακό άλγος, πυρετό, αναιμία, αιμορραγία της μήτρας.

Διάγνωση και θεραπεία

Μεγάλες κύστεις βρίσκονται στην ψηλάφηση. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα (εξωτερικό και διαπολεμικό) για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης και του τύπου τους. Καθορίζει επίσης την παρουσία ή την απουσία εγκυμοσύνης.

Για να μάθετε για τη συσσώρευση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, πραγματοποιείται η διάτρηση του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος. Χρησιμοποιείται η μέθοδος της λαπαροσκόπησης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να διαγράψετε αμέσως μια κύστη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κάνουν εξετάσεις αίματος για ορμόνες, δείκτες όγκων, εξετάσεις αίματος και ούρων για την παρουσία λοιμωδών παραγόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα διεξάγεται όταν εντοπίζονται λειτουργικές κύστεις μεγαλύτερες από 5 cm, για την ομαλοποίηση των ορμονών χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη (Janine, Duphaston, Jess). Εάν εντοπιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Παραοριακές, ενδομητριοειδείς και δερμοειδείς κύστεις αφαιρούνται χειρουργικά, καθώς δεν είναι ικανές να συρρικνωθούν ή να διαλυθούν υπό την επήρεια ναρκωτικών. Τις περισσότερες φορές, η αφαίρεση γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Οι νεαρές γυναίκες συνήθως προσπαθούν να διατηρήσουν τη λειτουργία των ωοθηκών και των τεκνοποιημένων.

Οι γυναίκες άνω των 45 ετών μπορεί να αφαιρέσουν εν μέρει ή πλήρως τις ωοθήκες, καθώς ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού είναι υψηλότερος.

Κύηση της σωστής ωοθήκης στις γυναίκες: αιτίες, σημεία, τι πρέπει να κάνουμε

Μια κύστη ωοθηκών είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα, μια κοιλότητα που περιέχει υγρό διαφορετικής σύστασης και δομής, ανάλογα με την αιτία του σχηματισμού και τον τύπο της κύστης. Εάν το εκκριτικό υγρό στην κύστη συσσωρευτεί, το μέγεθος του αυξάνεται και προκαλεί κλινικά συμπτώματα, ενώ οι μικροί όγκοι δεν προκαλούν ενόχληση και μπορούν να παραμείνουν ασυμπτωματικοί στους ιστούς των ωοθηκών για πολλά χρόνια.

Οι ωοθήκες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που εκτελεί πολλές λειτουργίες, μεταξύ των οποίων οι κύριες και εξαιρετικά σημαντικές είναι αναπαραγωγικές και ορμονικές. Η πλευρότητα, η ασυμμετρία των ωοθηκών εξακολουθεί να μελετάται και δίνει τη βάση για πολυάριθμες συζητήσεις μεταξύ γυναικολόγων, επαγγελματιών και θεωρητικών. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες είναι πεπεισμένοι ότι η σωστή ωοθήκη είναι πιο ενεργή υπό την έννοια της ωοθυλακιορρηξίας από ό, τι το αριστερό, επομένως είναι πιο ευάλωτη και ευαίσθητη στην ανάπτυξη όγκων και κύστεων διαφόρων ειδών σε αυτήν. Ωστόσο, η δήλωση αυτή δεν έχει καμία επιστημονική απόδειξη που βασίζεται, σωστά κύστη ωοθήκης, ως εκ τούτου κύστη και άφησε έχουν τους ίδιους λόγους, ο παθογενετικός μηχανισμός της ανάπτυξης, και μεθόδους θεραπείας των συμπτωμάτων.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες της κύστης της σωστής ωοθήκης

Η αιτιολογία, οι αιτίες της κύστης της σωστής ωοθήκης μπορούν να ποικίλουν και εξαρτώνται από πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και με την παρουσία σύγχρονων μεθόδων, τεχνολογιών και αρκετά μεγάλη στατιστική βάση, η αιτιολογία του σχηματισμού μούχλας (καλοήθεις ωοθηκικοί σχηματισμοί) δεν είναι ακόμα σαφής. Υπάρχουν διάφορες γενικά αποδεκτές υποθέσεις από την παγκόσμια ιατρική κοινότητα, μεταξύ των οποίων η θεωρία των ορμονικών αλλαγών είναι η πιο δημοφιλής. Σύμφωνα με αυτή την έκδοση από τις αιτίες του δικαιώματος κύστη ωοθηκών, καθώς επίσης και την αριστερή συμπεριλαμβανομένων, τις ρίζες τους στην ανισορροπία της LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη πεπτιδική ορμόνη), FSH (θυλακιοτρόπος ορμόνη), ότι είναι, οι ορμόνες της υπόφυσης. Κατά συνέπεια, μια πιθανή αιτία κυστικών σχηματισμών μπορεί να είναι το χρόνιο στρες, η νευρική ένταση ή η εξάντληση.

Πιστεύεται ότι οι λειτουργικές κύστεις σχηματίζονται λόγω μη φυσιολογικής ωορρηξίας και άλλοι τύποι νεοπλασμάτων μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιας ορμονικής διαταραχής και δυσλειτουργίας των ωοθηκών.

Επιπλέον, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους ακόλουθους παράγοντες που προκαλούν μια κύστη:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα, σάλπιγγες.
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα).
  • 35-40% των κύστεων σχηματίζονται μετά την έκτρωση.
  • Αιτίες της κύστης της δεξιάς ωοθήκης μπορεί να σχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υποθυρεοειδισμός).
  • Παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Μεταβολικές διαταραχές, υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία) ή χαμηλό βάρος (ανορεξία).

Συμπτώματα της κύστης της σωστής ωοθήκης

Τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας κύστης της δεξιάς ωοθήκης μπορεί να μην εκδηλωθούν εάν το νεόπλασμα είναι λειτουργικό και δεν υπερβαίνει τα 2-3 εκατοστά σε μέγεθος. Στην περίπτωση ανθεκτικών ορμονικών διαταραχών, γυναικολογικών παθήσεων, φλεγμονών και άλλων παθολογικών παραγόντων, η κύστη μπορεί να αυξήσει, να καταστείλει και να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μεταβατικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά.
  • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου - καθυστέρηση, απουσία, μακρύς ή πολύ μικρός κύκλος.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος με έντονη σωματική άσκηση.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη δεξιά πλευρά κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μετά από αυτήν.
  • Έντονη αίσθηση μετά από ούρηση.
  • Χαμηλός πυρετός, χωρίς άλλους αντικειμενικούς λόγους.
  • Περιοδική απόρριψη με αίμα.

Επιπλοκές, επιδείνωση του σχηματισμού κύστεων:

  • Ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ξαφνικός πόνος στην κοιλιά.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Ζάλη, αδυναμία.
  • Ατυπική κολπική απόρριψη.
  • Τεντωμένους κοιλιακούς μυς.
  • Αύξηση της κοιλίας χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • Πτώση στην αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.
  • Διαταραγμένη ούρηση (συχνή παρόρμηση, κακή εκκένωση).
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Ασυμμετρία της κοιλίας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κύστες που εξαρτώνται από ορμόνες προκαλούν παρατυπίες στο έμμηνο σχήμα, έναν κύκλο στον οποίο η εμμηνόρροια μπορεί να παραβιάζει το πρόγραμμα και να είναι σπάνια, υπερβολικά άφθονη ή εντελώς απούσα.

Κύηση της δεξιάς ωοθήκης: εάν δεν υπάρχει εμμηνόρροια;

Η διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να προκαλέσει κύστεις που εξαρτώνται από την ορμόνη - είναι θυλάκια και κύστες του ωχρού σωματίου.

Εάν ο γυναικολόγος υποψιάζεται ότι μια γυναίκα αναπτύσσει μια κύστη των σωστών ωοθηκών, δεν θα πρέπει να αποκλείονται περιόδους, σύμφωνα με τις καταγγελίες, τότε η πιθανότητα της ωχρινικής εκπαίδευσης, η οποία συχνά αναπτύσσεται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Στη διαδικασία μεταφοράς του εμβρύου, το ορμονικό σύστημα στο γυναικείο σώμα αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά, το οιστρογόνο παράγεται σε μικρότερη ποσότητα και η προγεστερόνη απαιτεί πολύ περισσότερα για να εδραιώσει και να διατηρήσει την εγκυμοσύνη. Η ενεργός ωοθήκη από την οποία απελευθερώνεται το κυρίαρχο θυλάκιο πρέπει να λειτουργεί πιο έντονα, γεγονός που συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μιας κύστης σε αυτήν. Η ωοθηκική κύστη της δεξιάς ωοθήκης θεωρείται λειτουργική και, κατά κανόνα, απορροφάται αυτο-κατά την 12-14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η απαιτούμενη προγεστερόνη αρχίζει να παράγει πλέον ωοθήκη, συσσωρεύεται στον πλακούντα. Εάν διαγνωστεί άλλη κύστη δεξιάς ωοθήκης, δεν περιόδους, έχει μείνει έγκυος, αλλά δεν σώζεται ωχρό σωμάτιο, υπάρχει κίνδυνος διακοπής της κύησης, αυτόματων αποβολών. Επιπλέον, μια κυψέλη άλλου τύπου, μη λειτουργική, σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο τόσο για την ανάπτυξη του εμβρύου όσο και για την υγεία της ίδιας της μητέρας.

Επίσης, μια κύστη ωχρού κίτρου μπορεί να προκαλέσει άλλες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Εκτός από την απουσία, η εμμηνόρροια προκαλεί μικρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και μπορεί να χάσει το ρυθμό. Για ακριβή διάγνωση, για την εξαίρεση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης ή πιο σοβαρών παθολογιών των πυελικών οργάνων, επιπλέον του υπερήχου, απαιτούνται εξετάσεις αίματος για τη χοριακή γοναδοτροπίνη.

Κύηση της δεξιάς ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τις περισσότερες φορές οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με ωχρό σωμάτιο κύστη, αν υπό κράτηση εμφανίζεται ωοθυλακίων κύστη είναι πιθανό ένα ατυχές λάθος, επειδή αυτό το είδος των όγκων μπορεί να αναπτυχθεί κατ 'αρχήν, όταν η σύλληψη έχει ήδη λάβει χώρα. Τόσο η προλακτίνη όσο και ο μηχανισμός γονιμοποίησης του ενεργού ωοθυλακίου παρεμβαίνουν σε αυτό.

Μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξηγείται από το γεγονός ότι η διάρκεια της δραστηριότητας του ωχρού σωματίου αυξάνεται από δύο εβδομάδες σε τρεις μήνες, μέχρι τη στιγμή του σχηματισμού του πλακούντα. Μια γυναίκα χρειάζεται πολύ περισσότερη προγεστερόνη για να καθορίσει και να διατηρήσει το έμβρυο, αυτή η λειτουργία υποτίθεται από το κίτρινο σώμα, δουλεύοντας εντονότερα και πιο ενεργά. Σε μια τέτοια κατάσταση, το ωχρό σωμάτιο μπορεί να μετατραπεί σε κοιλότητα με σχήμα κύστης, η οποία στο δεύτερο τρίμηνο διαχωρίζεται ανεξάρτητα και δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις της μέλλουσας μητέρας.

Όλοι οι άλλοι τύποι νεοπλασμάτων, όπως η δερμοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ενδομητρίωση ή η παραοριτική, υπόκεινται σε συστηματική παρατήρηση. Εάν η κύστη δεν παρεμβάλλεται στην πορεία της εγκυμοσύνης και δεν προκαλεί λειτουργικές διαταραχές στο σώμα της γυναίκας, δεν αγγίζει, αλλά η αφαίρεση είναι σε κάθε περίπτωση απαραίτητη μετά την παράδοση ή κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής.

Κύστη νεόπλασμα του μεγάλου μεγέθους ή λόγω του πολλαπλασιασμού του ενδομήτριου ιστού - ενδομητρίου κύστη, μια επώδυνη διόγκωση - κυσταδένωμα απαιτούν συχνή υπερηχογράφημα παρακολούθηση λόγω των πιθανών επιπλοκών - πόδια κύστη στρέψης ρήξη κάψουλα, αιμορραγία μέσα στο περιτόναιο.. Επιπλέον, μεγάλες κύστεις συχνά δεξιά ωοθήκη της προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας, επομένως, το συντομότερο δυνατό, το νεόπλασμα απομακρύνεται με τη λαπαροσκοπική μέθοδο. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διεξαγωγή μιας προγραμματισμένης επέμβασης για κύστη σε έγκυο είναι το δεύτερο τρίμηνο.

Πού βλάπτει;

Τι σας ενοχλεί;

Κύηση του ωχρού σωματίου της δεξιάς ωοθήκης

Μια κύστη του ωχρού σώματος ή της ωοθηκικής κύστης θεωρείται λειτουργικό νεόπλασμα που σχηματίζεται από ένα ωοθυλακιοποιημένο ωοθυλάκιο. Αίμα σε ρήξη του ωοθυλακίου απορροφάται (απορροφάται) και χάνει τυπικό χρώμα του, αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση, ακριβώς όπως όταν ένα αιμάτωμα - μια μελανιά από κόκκινο σε κίτρινο, περνώντας το μπλε και πράσινο χρώμα. Ο σχηματισμός του ωχρού σώματος είναι ένας προσωρινός αδένας, ο οποίος έχει σχεδιαστεί για να προσαρμόζει το σώμα σε μια πιθανή σύλληψη. Αν δεν συμβεί, το ωχρό σώμα μειώνεται μετά από 2 εβδομάδες, αλλά μπορεί να συνεχίσει να γεμίζει με υγρό λόγω διαταραχών στη λειτουργία του ορμονικού συστήματος ή της εγκυμοσύνης.

Η κύστη του ωχρού σώματος της δεξιάς ωοθήκης καθώς και της αριστεράς, είναι πάντα μονόπλευρη, βρίσκεται στην κατεύθυνση του κοιλιακού τοιχώματος και, κατά κανόνα, είναι μικρό σε μέγεθος. Τα περιεχόμενα της κύστης είναι υγρός serosus (serous fluid), συχνά αναμεμειγμένο με αίμα (αιμορραγικό υγρό). Τέτοιες κύστεις είναι πρακτικά ασφαλείς και σε 90% των περιπτώσεων τείνουν να αυτο-επαναρρόφηση κατά τη διάρκεια δύο εμμηνορροϊκών κύκλων. Ο κίνδυνος της ωοθηκικής κύστης είναι η πιθανότητα αιμορραγίας στο περιτόναιο, οι 20-27 ημέρες του μηνιαίου κύκλου είναι ιδιαίτερα κρίσιμες από αυτή την άποψη.

Συνήθως, η κύστη του ωχρού σώματος της δεξιάς ωοθήκης είναι ασυμπτωματική, αν ανιχνευθεί σε υπερηχογράφημα, ο γιατρός επιλέγει μια τακτική αναμονής, δηλαδή παρατήρηση. Η ρήξη μιας κύστεως απαιτεί επείγοντα μέτρα - χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ωχρινική κύστη διαγιγνώσκεται ως τέτοια, αν το μέγεθος της υπερβαίνει τα 2,5-3 εκατοστά, όλες οι νέες αναπτύξεις μιας παρόμοιας δομής μικρότερου μεγέθους ορίζονται ως το πραγματικό κίτρινο σώμα.

Κυτταρική κάκωση της δεξιάς ωοθήκης

Η θυλακοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι ο συνηθέστερος τύπος MULL (καλοήθεις ωοθηκικοί όγκοι), σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο σχηματισμός ωοθυλακίων συμβαίνει σε 83-85% των περιπτώσεων μεταξύ όλων των κυστικών όγκων στις γυναίκες.

Αυτός ο τύπος κύστης θεωρείται καλοήθης στο 99%, εκτός από ότι οι θυλακιώδεις κύστεις σχεδόν πάντα διαλύονται χωρίς φάρμακα.

Μια θυλακοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής ωορρηξίας του πιο ενεργού ωοθυλακίου. Δεν εκρήγνυται, δεν απελευθερώνει το ωάριο (αυγό) και αρχίζει να υπερχειλίζει με υγρό, αυξάνοντας σε αυτή τη διαδικασία από 2 έως 15 εκατοστά σε διάμετρο. Οι ωοθυλακικές κύστεις μπορούν να παραμείνουν στις ωοθήκες για πολλές περιόδους του έμμηνου κύκλου, σχεδόν ασυμπτωματικές, υπό την προϋπόθεση ότι το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά.

Οι πραγματικές αιτίες της εμφάνισης θυλακικών κύστεων δεν είναι σαφείς, αλλά οι γυναικολόγοι ισχυρίζονται ότι με αυτό τον τρόπο οι ωοθήκες αποκρίνονται στην αποτυχία του ορμονικού συστήματος, καθώς και σε μια πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία στα πυελικά όργανα. Επίσης στην γυναικολογική πρακτική υπάρχει η άποψη ότι η σωστή ωοθήκη είναι ανατομικά κάπως μεγαλύτερη από την αριστερή και συμμετέχει πιο ενεργά στην ωορρηξία, επομένως είναι πιο ευαίσθητη στους κυστικούς σχηματισμούς. Ως εκ τούτου, σύμφωνα με μη επιβεβαιωμένα στοιχεία της έρευνας, είναι ο πιο συνηθισμένος σχηματισμός ωοθυλακίων, στην αριστερή πλευρά διαγιγνώσκεται 15-20% λιγότερο.

Η διάγνωση των κυστεοειδών κυστικών σχηματισμών συμβαίνει, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, γυναικολογικής εξέτασης, με στόχο τον εντοπισμό εντελώς διαφορετικής παθολογίας και κατά πόσο η πάθηση.

Στατιστικά στοιχεία για την εξέλιξη της κυστώδους θυλάκωσης:

  • Οι κύστες με διάμετρο έως 5-6 εκατοστά διαχωρίζονται ανεξάρτητα για μια περίοδο 2-3 μηνών, κατά την οποία υπόκεινται σε τακτική παρακολούθηση με τη βοήθεια εξετάσεων και υπερήχων.
  • Η αυτοαναρρόφηση κατά τη διάρκεια του πρώτου εμμηνορροϊκού κύκλου εμφανίζεται στο 25% των γυναικών.
  • Η θυλακοειδής κύστη επιλύεται μετά από 2 κύκλους στο 35% των γυναικών.
  • Η απορρόφηση μιας κύστης μετά από 3 έμμηνους κύκλους εμφανίζεται σε 40-45% των περιπτώσεων.

Εάν μετά από 4 μήνες το θυλακιώδες νεόπλασμα εξακολουθεί να παραμένει, αλλά δεν αναπτύσσεται, ο γιατρός αποφασίζει για τη θεραπεία με ορμονικά από του στόματος αντισυλληπτικά. Εάν η κύστη αναπτύσσεται περισσότερο από 6-7 εκατοστά, συνιστάται να αφαιρεθεί για να αποφευχθεί η στρέψη του ποδιού, η οποία σε κύστεις αυτού του τύπου είναι μακρά και επιρρεπής στην κινητικότητα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η κύστη αποκολλάται, οι τοίχοι ράβονται, είναι δυνατή η μερική εκτομή των ωοθηκών. Θεραπεία της ωοθυλακιορρηξίας συνήθως γίνεται με λαπαροσκόπηση, δηλαδή ο χειρουργός δεν καταφεύγει σε μεγάλη κοιλιακή τομή.

Ενδομητριώδη κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Η ενδομητριοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης σχηματίζεται συχνότερα σε έναν παθολογικό συνδυασμό με ενδομητρίωση - την κύρια ασθένεια που προκαλεί την κύστη.

Κυστικός σχηματισμός αυτού του τύπου είναι η βλάστηση στον ωοθηκικό ιστό των μεταμοσχευμένων ενδομητρικών κυττάρων. Το ενδομήτριο που εμφυτεύεται στην ωοθήκη διαπερνά όλα τα στάδια του μηνιαίου κύκλου, συμπεριλαμβανομένης της απελευθέρωσης αίματος. Κατά την ανώμαλη ανάπτυξη, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις της ωοθήκης με τον παρακείμενο ιστό του κοιλιακού τοιχώματος και των κοντινών οργάνων. Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο, οι ενδομητριώδεις κύστεις αναπτύσσονται ασυμπτωματικά, βραδέως, εάν εμφανίζονται προσωρινά, μεταβατικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυτό υποδεικνύει μια πιθανή κολλητική διαδικασία λόγω της συνεχούς διαρροής των περιεχομένων κυττάρων στο περιτόναιο.

Ο πόνος συχνότερα ακτινοβολεί στο ορθό, λιγότερο συχνά στο περίνεο, και είναι οξύς αλλά ταχέως παροδικός. Επίσης, η ενδομηριοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης μπορεί επίσης να είναι μεγάλη σε μέγεθος, όταν μια μόνιμη αιμορραγία από την πρωτογενή ενδομητριοτική εστίαση σχηματίζει μια κοιλότητα με σκοτεινό, παχύ αίμα. Τέτοιες κύστεις ονομάζονται "σοκολάτα" επειδή το περιεχόμενό τους μοιάζει πολύ με τη σκοτεινή σοκολάτα στο χρώμα. Επιπλέον, τα συμπτώματα της ενδομητριωτικής ανάπτυξης με τη μορφή κύστης μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

  • Θερμοκρασία του σώματος του υπογέφυλλου στο φόντο του περιοδικού ακτινοβολικού κάτω κοιλιακού άλγους.
  • Αυξημένος πόνος στην αρχή του μηνιαίου κύκλου.
  • Κλινικά συμπτώματα της «οξείας κοιλίας» στη ρήξη κάψουλας κύστης και αιμορραγία στο περιτόναιο.

Η ενδομητριώδης κύστη θεραπεύεται χειρουργικά και παρασκευάσματα ορμονών περιλαμβάνονται επίσης στο σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, απομακρύνεται η κύστη, πραγματοποιείται πήξη των εστιών του ενδομητρίου στην κοιλιακή κοιλότητα, οι σύνδεσμοι και οι σάλπιγγες. Η ορμονική θεραπεία έχει ως στόχο την αποκατάσταση της φυσιολογικής αλληλεπίδρασης της υπόφυσης και των ωοθηκών. Η πρόγνωση για έγκαιρη και επαρκή σύνθετη θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Παραοριακή κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Οι παραοριακές κύστεις είναι μία από τις ποικιλίες των σχηματισμών κατακράτησης, δηλαδή εκείνων που σχηματίζονται στο υπόβαθρο της φλεγμονώδους διαδικασίας στα πυελικά όργανα.

Η παραβορειακή κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι μια κύστη που αναπτύσσεται δίπλα στον φαλλοπιανό σωλήνα ή ωοθήκες, η διαφορά είναι ότι δεν συνδέεται με τους ιστούς. Ένα τέτοιο νεόπλασμα έχει πάντα ένα μικρό μέγεθος (σπάνια μέχρι 2 εκατοστά), σχηματίζεται από εμβρυολογικά ή εναπομείναντα, "αχρησιμοποίητα" αυγά. Η παραοβιακή κύστη είναι εντελώς ανασφαλή και επιμένει χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σε γυναικολογική εξέταση ή σε τυχαίο υπερηχογράφημα.

Η συμπτωματολογία μπορεί να εκδηλωθεί όταν μια παραβολαρική κύστη της δεξιάς ωοθήκης αρχίζει να ευδοκιμεί και φθάνει σε μεγάλη διάμετρο, συμπιέζοντας το σάλπιγγα, τα έντερα ή πιέζοντας την ωοθήκη, την ουροδόχο κύστη. Τέτοιες περιπτώσεις στην γυναικολογική πρακτική είναι εξαιρετικά σπάνιες και αποτελούν ένδειξη πολλαπλής χρόνιας παθολογίας των πυελικών οργάνων. Κατά κανόνα, οι παραφορικοί σχηματισμοί αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια της λειτουργικής λαπαροσκόπησης για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος προσφύσεων και περαιτέρω στειρότητας. Σε αντίθεση με μια θυλακοειδής κύστη, το paraovarial δεν είναι ικανό να αυτοδιαλυθεί ή να μειωθεί, επομένως η αναδίπλωση και η διατομή του φύλλου που συνδέει την κύστη και τα κοντινά όργανα είναι αναπόφευκτη.

Η κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι λειτουργική

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με κύστη δεξιάς ωοθήκης, είναι λειτουργική ή φλεγμονώδης, μη λειτουργική, προσδιορισμένη από τον γιατρό με υπερηχογράφημα και πρόσθετες εξετάσεις - εξέταση αίματος για LH και FSH, βιοχημική έρευνα και ιστολογία.

Η λειτουργική κατηγορία περιλαμβάνει ανεμπόδιστες κύστεις ωοθυλακίων και ωχρινιών (κύστης ωχρού σώματος), οι οποίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εξασθένισης της ωορρηξίας ή των αλλαγών στην ορμονική ισορροπία.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους MILF (καλοήθεις ωοθηκικοί όγκοι), μια απλή κύστη της δεξιάς ωοθήκης, λειτουργική - θυλακοειδής ή ωχρινική, θεωρείται γενικά ασφαλής, δεδομένου ότι είναι σχεδόν ποτέ κακοήθης. Ωστόσο, όπως και άλλες κύστεις, οι λειτουργικές αυτές μπορεί να περιπλέκονται από την εξάντληση, τη ρήξη μιας κάψουλας ή τα στριμμένα πόδια.

Μια μεγάλη ή περίπλοκη λειτουργική κύστη προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κάτω δεξί κοιλιακό άλγος, συχνά παρόμοιο με την κλινική φλεγμονή του παραρτήματος.
  • Παραβίαση του μηνιαίου κύκλου - λειτουργία, χρονοδιάγραμμα.
  • Περιοδική απόρριψη από τον κόλπο, συχνά με πρόσμειξη αίματος.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • Κλινική "οξεία κοιλιά" στη ρήξη της κάψουλας, στρίψιμο των ποδιών ή αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η θεραπεία των λειτουργικών κύστεων, κατά κανόνα, συνίσταται σε δυναμική παρατήρηση, δεδομένου ότι αυτοί οι όγκοι τείνουν να διαλύονται μόνοι τους. Οι περίπλοκες καταστάσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της έκτακτης ανάγκης. Η πρόγνωση για έγκαιρη ανίχνευση και αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι ευνοϊκή σε 95% των περιπτώσεων.

Κνήμη συγκράτησης της δεξιάς ωοθήκης

Κυστική συγκράτηση (από τη λατινική - retentio, συντήρηση, καθυστέρηση) - αυτό είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στην εκκριτική κοιλότητα, όργανο. Μια συγκρατητική κύστη της δεξιάς ωοθήκης μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε να αποκτάται ως αποτέλεσμα της συγκόλλησης, των συγκολλήσεων των κοντινών τοίχων, των αδένων.

Ο παθογενετικός μηχανισμός του σχηματισμού μιας αληθούς κύστης κατακράτησης έχει ως εξής:

  • Ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, ο αδένας (αγωγός) είναι αποκλεισμένος, συνήθως από το ίδιο το συμπυκνωμένο μυστικό.
  • Η απόφραξη του αγωγού μπορεί επίσης να προκληθεί από την πίεση πάνω του από την πλευρά του όγκου.
  • Συσσωρευμένο, μη διαχωρισμένο υγρό εκτείνεται στην κοιλότητα και σχηματίζει κύστη.

Μία κύστη συγκράτησης της δεξιάς ωοθήκης είναι μια θυλακοειδής ή ωχρινική κύστη, οι οποίες διαγιγνώσκονται κατά κανόνα τυχαία, καθώς τείνουν να παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ασυμπτωματικές. Πιο συχνά, μια κύστη συγκράτησης είναι μονόπλευρη και τα συμπτώματα της εμφανίζονται στην περίπτωση που το νεόπλασμα αυξάνεται σε μέγεθος. Η θεραπεία στο 50% των διαγνωσμένων κύστεων συγκράτησης δεν απαιτείται, επιπλοκές όπως στρέψη των ποδιών, υπερφόρτωση μιας μεγάλης κύστης, ο πιθανός κίνδυνος ρήξης της υπαγορεύει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Η πρόγνωση για τη θεραπεία των όγκων κατακράτησης είναι ευνοϊκή, οι κύστεις αυτές δεν μετασχηματίζονται ποτέ σε κακοήθεις όγκους των ωοθηκών.

Αιμορραγική κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Όταν διαγιγνώσκεται μια αιμορραγική κύστη δεξιάς ωοθήκης, μπορεί να προκύψει σύγχυση στον ορισμό της εκπαίδευσης, στην ορολογία. Η αιμορραγική μπορεί να θεωρηθεί ως κύστη κατ 'αρχήν, δεδομένου ότι όλοι οι τύποι κύστεων είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία, αιμορραγία λόγω της δομής της. Ωστόσο, οι συχνότερες πιθανές αιμορραγικές κύστεις είναι λειτουργικοί σχηματισμοί, δηλαδή κύστεις του ωχρού σωματίου ή θυλακοειδούς κύστης.

Το σπέρμα hemorrhagicum - η αιμορραγική κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι πολύ πιο κοινή από την αριστερή πλευρά, πιθανότατα αυτό οφείλεται στην πιο εντατική παροχή αίματος. Η δεξιά ωοθήκη συνδέεται άμεσα με τη σημαντική κεντρική αορτή και η αριστερή παρέχεται μέσω της νεφρικής αρτηρίας, δηλαδή πιο αργά.

Η αιμορραγία των ωοθηκών αναπτύσσεται σε δύο στάδια:

Από την κλινική έννοια, η αιμορραγία είναι πιο επικίνδυνη, η οποία μπορεί να περιοριστεί - μόνο στο θυλάκιο, στο ωχρό σώμα ή ευρέως διαδεδομένη - στον ωοθηκικό ιστό με διαρροή στο περιτόναιο.

Η αιμορραγική κύστη της δεξιάς ωοθήκης αναπτύσσεται συχνότερα στη μέση της περιόδου μεταξύ της εμμήνου ρύσεως και εξαρτάται από το χρονισμό της ρήξης των ωοθυλακίων. Η τοπική αιμορραγία στην κοιλότητα της κύστης θεωρείται πιο ευνοϊκή από τη διάχυτη, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο της επίμονης υπεραιμίας, λέπτυνση της κάψουλας της κύστης. Επίσης, ένας παράγοντας που προκαλεί διάχυτη αιμορραγία στο περιτόναιο μπορεί να είναι υπερβολική άσκηση, ανύψωση βάρους, ενεργή σεξουαλική επαφή, ινομυώματα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αιμορραγία εντοπίζεται συχνότερα στις σωστές ωοθήκες, λόγω των αγγειακών αρχιτεκτονικών της.

Εάν μια αιμορραγική κύστη ρήξη, μια αναιμική μορφή της αποπληξίας μπορεί να αναπτυχθεί όταν χειρουργική επέμβαση γίνεται αναπόφευκτη. Εάν η κύστη είναι μικρή και τα συμπτώματα της αιμορραγίας στο εσωτερικό μόλις αρχίζουν να εκδηλώνονται, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία.

Δερμοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Η δερμοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι ένα συγγενές νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται στη μήτρα ως αποτέλεσμα της παθολογικής εμβρυογένεσης. Το Dermoid, σε αντίθεση με άλλους τύπους κύστεων, περιέχει τα κύτταρα και των τριών στρώσεων βλαστών σε διάφορους συνδυασμούς. Τέτοιες κύστεις θεωρούνται καλοήθεις, αλλά δεν είναι σε θέση να διαλυθούν ως θυλακοειδή, αφού τα στοιχεία του οστού, του χόνδρου, του λιπώδους ιστού, των τριχών, των σωματιδίων των δοντιών, των νιφάδων του δέρματος δεν διαλύονται κατ 'αρχήν. Η δερμοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης διαγιγνώσκεται συχνά όπως το δερμοειδές της αριστερής ωοθήκης, η πλευρότητα σε αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος δεν σημειώνεται στατιστικά. Η αιτιολογία των δερμοειδών σχηματισμών δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη, υπάρχει μια παραλλαγή που αφορά τον γενετικό παράγοντα και είναι επίσης αποδεκτή η υπόθεση για την παθολογική επίδραση των κακών συνηθειών, των φλεγμονών, των αφροδισιακών νόσων στη φυσιολογική εμβρυογένεση.

Το Dermoid μπορεί να παραμείνει στην ωοθήκη για πολλά χρόνια χωρίς κλινικά συμπτώματα. Περίπου το 3% των δερματικών κύστεων είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια, οπότε αφαιρούνται με την πρώτη ευκαιρία.

Κύηση στη δεξιά ωοθήκη: υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Οι καλοήθεις κύστεις είναι οι πιο συχνές μεταξύ όλων των σχηματισμών όγκων των ωοθηκών. Μια κύστη στη δεξιά ωοθήκη, όπως ακριβώς ταξινομούνται όλα τα είδη των κύστεων με κάποιο τρόπο, ανάλογα με τη δομή της κάψουλας και τη σύνθεση των περιεχομένων της κοιλότητας:

  1. Λειτουργική, δηλαδή τέτοια που σχηματίζεται στον ιστό των ωοθηκών ως αποτέλεσμα της λειτουργικής κυκλικής δραστηριότητάς της. Οι λειτουργικές κύστεις είναι οι ωοθυλακικές και ωχρινικές κύστεις (κύστεις του ωχρού σωματίου). Συχνότερα, η κύστη θυλάκωσης της δεξιάς ωοθήκης, η κύστη του ωχρού σωματίου σχηματίζεται στο σώμα των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και αναπτύσσεται ασυμπτωματικά · στη διαδικασία της ωορρηξίας και στον μηνιαίο κύκλο, αυτές οι κύστεις μπορούν να αυτοκαταστρέφονται χωρίς ίχνος. Το ωοθυλάκιο ή η κύστη του ωχρού σώματος βρίσκεται πλευρικά ή μπροστά από τη μήτρα.
  2. Μια μη λειτουργική κύστη είναι μια δερμοειδής, παραβολοειδής, βλεννογόνος, ενδομητριοειδής, οροειδής κύστη. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα γενετικών αλλαγών, καθώς και λόγω παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα πυελικά όργανα.

Επιπλέον, η κύστη της δεξιάς ωοθήκης, όπως ο όγκος του αριστερού, ταξινομείται σύμφωνα με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Ενιαία, μοναχική κύστη.
  • Πολλαπλές κύστεις ωοθηκών.

Σχετικά με την εξέλιξη και την πορεία της διαδικασίας:

  • Απλό, απλό.
  • Επιπλεγμένο (πυώδες, με στριμμένα πόδια).

Με αιτιολογία, προέλευση:

  • Τα ωοθυλάκια - ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας.
  • Luteal - αντίστροφη ανάπτυξη (παλινδρόμηση) του ωχρού σώματος.
  • Η δερματοειδής κύστη είναι ένα νεόπλασμα από εμβρυϊκά γεννητικά κύτταρα (φυλλάδια).
  • Paraovarial - μια κύστη που σχηματίζεται από ένα εξάρτημα πάνω από τις ωοθήκες.
  • Endometrioid - ο πολλαπλασιασμός του ενδομητρικού ιστού στον ωοθηκικό ιστό.

Στην πραγματικότητα, η ταξινόμηση των νεοπλασμάτων των ωοθηκών, στην οποία ανήκει η κύστη της δεξιάς ωοθήκης, είναι πιο εκτεταμένη και επεκταθεί, περιλαμβάνει μια λίστα με καλοήθεις και κακοήθεις όγκους. Στην γυναικολογική πρακτική, η ΠΟΥ χρησιμοποιεί τους ορισμούς που προτάθηκαν στα τέλη του περασμένου αιώνα, αλλά δεν έχουν χάσει τη σημασία και τη σημασία τους μέχρι τώρα.

Συνέπειες από μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Οι επιπλοκές και οι συνέπειες των κύστεων που έχουν διαγνωστεί ή δεν έχουν υποβληθεί σε ακύρωση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση επιπλοκών είναι η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια των λεγόμενων λαϊκών μεθόδων, καθώς και η απροθυμία να υποβληθούν σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις.

Οι γυναικολόγοι καλούν τα ακόλουθα αποτελέσματα μιας κύστης των σωστών ωοθηκών:

  • Ο κίνδυνος κακοήθειας ορισμένων τύπων κύστεων - δερμοειδών, ενδομητριοειδών, μύτης κύστεων.
  • Η συστροφή των ποδιών μιας κύστης, οι θυλακιώδεις κύστεις είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε τέτοιες συνέπειες. Ο νεκρωτικός ωοθηκικός ιστός, η αποπληξία του, η περαιτέρω υπογονιμότητα λόγω συμφύσεων - αυτό απέχει πολύ από μια εξαντλητική λίστα του κινδύνου στρέψης των ποδιών των κύστεων.
  • Εξόπλωση της κύστης, φλεγμονή των πυελικών οργάνων.
  • Διάσπαση μιας μεγάλης κάψουλας κύστης, έκκριση των περιεχομένων κύστης στο περιτόναιο, φλεγμονή, εξόντωση. Τις περισσότερες φορές, μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι εκτεθειμένη σε αυτή την επιπλοκή, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενείς.
  • Αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, περιτονίτιδα.
  • Η διόγκωση κύστεων οδηγεί σε διατάραξη της λειτουργίας των κοντινών οργάνων.
  • Επίμονη στειρότητα.

Ρήξη της κύστης της σωστής ωοθήκης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ρήξη κύστεων της δεξιάς ωοθήκης υπερβαίνει τη νεοπλασματική αποπληξία στην αριστερή ωοθήκη, αυτό οφείλεται στα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος. Η δεξιά ωοθήκη, εκτός από την πιο ενεργή, είναι πολύ πιο εντατική, τροφοδοτείται πιο γρήγορα από το αίμα από την κύρια αορτή, συνδέεται άμεσα με τα αγγεία των ωοθηκών.

Ο κίνδυνος ρήξης με κύστες υπάρχει με παρόμοιους παράγοντες:

  • Μια απότομη αύξηση των κυστώσεων σε μέγεθος.
  • Κοιλιακό τραύμα - πτώση, χτύπημα.
  • Ενεργός, υπερβολικά έντονη σεξουαλική επαφή.
  • Ενεργός αθλητική εκπαίδευση.
  • Φυσική εξάντληση.
  • Ανύψωση βάρους
  • Ο συνδυασμός των παραπάνω παραγόντων με μια συνακόλουθη φλεγμονώδη νόσο.

Η αιμορραγία κατά την αποπληξία μπορεί να είναι είτε εσωτερική, είτε στην κοιλότητα της κύστης είτε απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα ή έξω από τον κόλπο.

Τις περισσότερες φορές, η αποπληξία, η ρήξη μιας κύστεως της δεξιάς ωοθήκης συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία - στο περιτόναιο, που προκαλεί μια χαρακτηριστική εικόνα της "οξείας κοιλίας" και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

  • Συμπτώματα αιμορραγίας:
  • Ξαφνικός πόνος που ξεχειλίζει σε όλη την κοιλιά.
  • Ο πόνος ακτινοβολεί στο περίνεο, στο ορθό.
  • Ο πόνος είναι συχνά παρόμοιος με τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Απαλό δέρμα.
  • Συμπτώματα της αναιμίας - κυάνωση, ζάλη, ναυτία, λιποθυμία, κρύος ιδρώτας.

Η θεραπεία της αποπληξίας είναι μόνο χειρουργική, κατά τη διάρκεια της οποίας το αίμα αφαιρείται (αναρροφάται), το υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα, πλένεται και αποστραγγίζεται. Παράλληλα, αφαιρείται και η κύστη. Κατά κανόνα, η επέμβαση γίνεται με λαπαροσκόπηση, αλλά η τεχνική μπορεί επίσης να εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, το μέγεθος και τη δομή της κύστης. Με την έγκαιρη βοήθεια που παρέχεται, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, επιπλέον, όλες οι λειτουργίες - γονιμότητα, αναπαραγωγή, αποκαθίστανται. Εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί ως ολοκληρωμένη, η σπηλαίωση και οι ωοθήκες έχουν απομακρυνθεί εντελώς, είναι πιθανό ο κίνδυνος υπογονιμότητας ή δυσκολίας κατά τη σύλληψη.

Κύηση της δεξιάς ωοθήκης με αιμορραγία

Η κύστη της δεξιάς ωοθήκης, αιμορραγική, με αιμορραγία στη συμπτωματολογία και την παθογένεια, διαφέρει ελάχιστα από την αποπληξία ολόκληρης της ωοθήκης. Επιπλέον, στα διαγνωστικά κριτήρια δεν υπάρχουν συγκεκριμένες διαφορές μεταξύ της αιμορραγίας της κύστης και του "AJ" - της ωοθυλακιορρηξίας των ωοθηκών. Έτσι, το αιματώδες των ωοθηκών, η αποπληξία των κύστεων, το έμφραγμα των ωοθηκών, η ρήξη κύστεων είναι σχεδόν συνώνυμα, συνδυάζοντας τα ακόλουθα βήματα της διαδικασίας:

  • Δυστροφικές μεταβολές στους ιστούς των ωοθηκών και των κύστεων.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
  • Ευθραυστότητα αιμοφόρων αγγείων, αλλαγές στη δομή του ιστού της κύστης της κάψουλας.
  • Συμπλήρωση της κύστης με υγρό, μεγέθυνση.
  • Σφίξιμο από κοντινά όργανα.
  • Ζημία ή σωματική καταπόνηση.
  • Διάρρηξη κάψουλας.

Η κύστη της δεξιάς ωοθήκης με αιμορραγία αναπτύσσεται σε τρεις κατευθύνσεις:

Πόνος χωρίς κλινική αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα:

  • Κοιλιακό άλγος θαμπή, παροδική.
  • Ζάλη, ναυτία για μια εβδομάδα ή περισσότερο.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Η αναιμία ως σύμπτωμα αιμορραγίας στο περιτόναιο:

  • Ταχυκαρδία.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Κυάνωση
  • Αδυναμία
  • Ψυχρός, κρύος ιδρώτας.
  • Έμετος - μία φορά.
  • Ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  • Θαμπή πόνοι σε όλη την κοιλιά.
  • Ευκαιρία λιποθυμίας.

Μικτή μορφή

Η διάγνωση μιας κύστης με αιμορραγία μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή τα κλινικά συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια φλεγμονής των κοιλιακών οργάνων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς μεταφέρονται στο νοσοκομείο με προκαταρκτικό συμπέρασμα - "οξεία κοιλιά", η διάγνωση προσδιορίζεται επιτόπου, συχνά κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Η συντηρητική θεραπεία ακόμα και στην περίπτωση υποψίας μικρής αιμορραγίας είναι αναποτελεσματική, καθώς στο 90% των περιπτώσεων υπάρχουν υποτροπές.

Διάγνωση της κύστης της δεξιάς ωοθήκης

Διαγνωστικά μέτρα για την ύποπτη κύστη της δεξιάς ωοθήκης:

  • Συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών, συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών, οικογενειακών πληροφοριών.
  • Βελτίωση υποκειμενικών καταγγελιών με την έννοια του εντοπισμού, της φύσης, της συχνότητας του πόνου.
  • Διμερής επιθεώρηση.
  • Υπερηχογράφημα - διακρατική, μεταβατική - ηχοσκοπική εικόνα της κατάστασης των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασμάτων.
  • Το κολπικό φοίνικα μπορεί να τρυπηθεί για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει αίμα στο περιτόναιο.
  • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση, κατά την οποία είναι δυνατή η άμεση αφαίρεση της κύστης.
  • OAK - Πλήρης αίματος, βιοχημεία αίματος.
  • Αίμα σε CA-125 (δείκτες όγκου).
  • Προσδιορισμός LH και FSH - ορμονών.
  • Υπολογιστική τομογραφία για τον προσδιορισμό της δομής της κάψουλας, των περιεχομένων της κύστης, της παρουσίας συμφύσεων και των σχέσεων με τα κοντινά όργανα.
  • Αποκλεισμός ή επιβεβαίωση πιθανής εγκυμοσύνης.

Η διάγνωση μιας κύστης της δεξιάς ωοθήκης εξαρτάται από τον τύπο του νεοπλάσματος, την περίοδο, την περίοδο ανάπτυξης και την επικαιρότητα της αναζήτησης βοήθειας. Κατά κανόνα, τα σύνθετα διαγνωστικά μέτρα διεξάγονται σε εξωτερικά ιατρεία · επείγουσα κυκλοδιάγνωση ενδείκνυται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν υπάρχουν επιπλοκές - ρήξη κύστης, στρέψη των ποδιών, προσβολή των ωοθηκών.

Ενδείξεις υπερευαισθησίας της κύστεως της σωστής ωοθήκης

Ο υπερηχογράφος είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση κυστικών νεοπλασμάτων, κατά κανόνα, μπορούν να γίνουν ακριβή συμπεράσματα με τη διεπιστημονική εξέταση. Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου φτάνει το 90%.

Τις περισσότερες φορές, στις γυναίκες, κατά την κλινική εξέταση, εντοπίζονται θυλάκια. Ο κανόνας του ωοθυλακίου στην ωοθήκη, ο οποίος εμφανίζεται σε υπερηχογράφημα, είναι από ένα χιλιοστό έως 30 χιλιοστά. Οποιοδήποτε θυλάκιο άνω των 30 mm μπορεί να διαγνωστεί ως λειτουργική κύστη.

Ο υπερηχογράφος ανιχνεύει τέτοιες κύστεις ανάλογα με τη δομή της κάψουλας, το χρώμα των περιεχομένων:

  • Λειτουργικές κύστεις - ωοθυλάκιο και ωχρός.
  • Ενδομητριώδη κύστη.
  • Τερατόμα, δερμοειδής κύστη.
  • Cystadenoma.

Τα σημάδια ηχώ μιας κύστης της δεξιάς ωοθήκης ή τα σημάδια ενός νεοπλάσματος της αριστερής ωοθήκης δεν διαφέρουν το ένα από το άλλο και είναι ένα σκοτεινό, ανηχικό σχήμα με ένα μάλλον λεπτό τοίχωμα κάψουλας. Η δομή και η σύνθεση των περιεχομένων μπορεί να είναι διαφορετική - τόσο ομοιογενής όσο και πολυεπίπεδη - σε dermoids.

  • Επιπλέον, οι ακόλουθες παράμετροι μπορεί να είναι διαφορικές ηχητικές ενδείξεις μιας κύστης:
  • Καθαρίστε το περίγραμμα (σε αντίθεση με το περίγραμμα του όγκου).
  • Ανοσογονικότητα εντός συμπαγών όγκων λόγω πιθανής αιμορραγίας στην κοιλότητα.
  • Λεία στρογγυλή μορφή.
  • Η επίδραση της ψευδοενίσχυσης.
  • Μια σαφής σύνδεση κύστη με ωοθηκικό ιστό.
  • Η αυξημένη ηχογένεση στο οπίσθιο τοίχωμα μπορεί να υποδηλώνει μια πολύχρωμη κύστη.
  • Οι κύστες που βρίσκονται πίσω από τη μήτρα ή πίσω από την ουροδόχο κύστη δεν είναι καλά ορατές με υπερήχους.
  • Τα δερματοειδή έχουν καλή ηχογένεια και ορίζονται ως στερεές κύστεις. Είναι επίσης σημαντικό να διερευνηθεί ο δερμοειδής σωλήνας, ο οποίος είναι ένα ειδικό χαρακτηριστικό που σας επιτρέπει να διαχωρίζετε το δερμοειδές από την ενδομητριοειδή κύστη. Ο σωλήνας είναι πιο στρογγυλός και έχει υψηλή ηχογένεια. Αυτός ο τύπος κύστη απαιτεί πρόσθετη ακτινογραφία για να διευκρινιστεί η φύση των περιεχομένων.
  • Οι ενδομητριώδεις κύστεις, οι οποίες βρίσκονται πλευρικά ή πίσω από τη μήτρα, έχουν μέτρια ή αυξημένη ηχογένεια. Σε τέτοιες κύστεις, το διπλό περίγραμμα της κάψουλας είναι ορατό, τα περιεχόμενα εμφανίζονται ως λεπτή αναστολή.

Μια λεπτομερής διάγνωση διεξάγεται με τη βοήθεια της ιστολογίας, καθώς τα σημάδια της ηχητικής κύστεως των σωστών ωοθηκών δεν είναι πάντοτε συγκεκριμένα.

Κύηση της δεξιάς ωοθήκης 5 cm

Η μέθοδος της θεραπείας της εξαρτάται συχνότερα από το μέγεθος μιας κύστης, μπορεί να είναι μια τακτική αναμονής με τη βοήθεια δυναμικής παρατήρησης ελέγχου ή συντηρητικής θεραπείας με φάρμακα και είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κύστης.

Μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης 5 cm μπορεί να περάσει από μόνη της εάν είναι θυλακοειδής κύστη. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με ένα δερμοειδές (ώριμο τεράτωμα) αυτού του μεγέθους, η απομάκρυνση μιας κύστης είναι αναπόφευκτη, αφού η δερμοειδής κύστη δεν είναι ικανή για αυτοαναρρόφηση λόγω της συγκεκριμένης δομής της - των εμβρυϊκών ιστών.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με κύστη δεξιάς ωοθήκης 5 cm, η θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο, μπορεί να είναι η εξής:

  • Η θυλακοειδής κύστη μεγαλύτερη των 5 εκατοστών είναι επικίνδυνη στρέψη του ποδιού, η οποία σε τέτοιες κύστεις είναι μεγαλύτερη από ό, τι σε άλλους τύπους νεοπλασμάτων. Επιπλέον, μια κύστη 5-6 εκατοστών είναι επιρρεπής σε ρήξεις, γι 'αυτό θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Σε αντίθεση με τις μικρότερες θύλακες των ωοθυλακίων που πρέπει να παρατηρηθούν, μεγάλοι κυστικοί σχηματισμοί αντιμετωπίζονται με από του στόματος αντισυλληπτικά για 2-3 μήνες.
  • Η κύστη του κίτρινου σώματος σε 4-5 εκατοστά συνήθως αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Η ωοθηκική κύστη της δεξιάς ωοθήκης 5 cm είναι ήδη μάλλον μεγάλη κύστη, η οποία προκαλεί ενόχληση υπό μορφή κοιλιακού πόνου, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Δεν είναι δύσκολο να απεικονιστεί μια τέτοια κύστη με υπερήχους και αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους.
  • Η δερματοειδής κύστη, όπως έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλη είναι, απαιτεί απομάκρυνση στην πλησιέστερη ευνοϊκή περίοδο, αφού όλα τα δερμοειδή είναι επιρρεπή σε κακοήθεια.

Γενικά, μια κύστη των 5 εκατοστών είναι ένα μεσαίου μεγέθους νεόπλασμα, αλλά αυτές οι κύστεις είναι σε θέση να αναπτυχθούν, ως εκ τούτου, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται μόνο παρατήρηση, αλλά και πολύπλοκη θεραπεία. Επιπλέον, ακόμη και με χειρουργική παρέμβαση, απομακρύνεται μία κύστη πέντε εκατοστών της δεξιάς ωοθήκης χρησιμοποιώντας μια απαλή μέθοδο - λαπαροσκόπηση και έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Δύο κύστεων της δεξιάς ωοθήκης

Η αιτιολογία του σχηματισμού των κυττάρων με δύο θαλάμους δεν έχει διευκρινιστεί, ωστόσο, καθώς και ο αληθινός λόγος σχηματισμού κύστεων κατ 'αρχήν. Η γενικώς αποδεκτή υπόθεση θεωρείται μια εκδοχή της ορμονικής διαταραχής και μια ρήξη στην αλληλεπίδραση της υπόφυσης και του ορμονικού συστήματος.

Η κυψελίδα δύο κυττάρων της δεξιάς ωοθήκης είναι ένα νεόπλασμα καλοήθους φύσης, το οποίο, σε αντίθεση με τις τυπικές κύστεις, αποτελείται από δύο κοιλότητες - θαλάμους. Τις περισσότερες φορές, ένας δίχωρος είναι μια παραβολοειδής κύστη, η οποία αναπτύσσεται ως συγγενής παθολογία, όταν η κύστη βρίσκεται μεταξύ των ωοθηκών και της σάλπιγγας και σχηματίζεται από τον ιστό της επιδιδυμίδας. Επίσης, μια θυλακοειδής κύστη αναγνωρίζεται μερικές φορές ως δύο διαμέρισμα, αν και είναι περισσότερο σαν ένα διαγνωστικό σφάλμα όταν μια πραγματική λειτουργική κύστη και ένα διευρυμένο ωοθυλάκιο δίπλα της αναγνωρίζονται ως σχηματισμός δύο διαμερισμάτων. Εναλλακτικά, ένας συνδυασμός ενός πραγματικού κυστικού όγκου και μιας λειτουργικής κύστης μπορεί επίσης να μοιάζει με δομή δύο θαλάμων. Επιπλέον, οι σχηματισμοί δύο θαλάμων σε υπερήχους μπορεί να μοιάζουν με ηχογενείς δομές που δεν σχετίζονται με νεοπλάσματα, δηλαδή οποιαδήποτε διάγνωση με υπερήχους απαιτεί περαιτέρω διευκρινίσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο δίχωρος - αυτός δεν είναι πολυκυστικός, που είναι μια ξεχωριστή παθολογία, που συχνά οδηγεί σε επίμονη στειρότητα.

Τι πρέπει να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία της κύστης της δεξιάς ωοθήκης

Η θεραπεία μιας κύστης της σωστής ωοθήκης σχετίζεται άμεσα με τέτοιους παράγοντες:

  • Η φύση και ο τύπος των κύστεων.
  • Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • Η ηλικία μιας γυναίκας, η πιθανή της επιθυμία να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί.
  • Ο κίνδυνος επιπλοκών - ρήξη, εξάντληση, φλεγμονή και ούτω καθεξής.
  • Ο κίνδυνος κακοήθειας.
  • Συγχορηγούμενη παθολογία.

Η επίκαιρη τακτική με τη μορφή δυναμικής παρατήρησης και ελέγχου χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα παρουσιάζεται σε πολλές λειτουργικές κύστεις - θυλακοειδείς, ωχρές, ειδικά αν είναι μικρού μεγέθους. Μεγαλύτερες λειτουργικές κύστεις αντιμετωπίζονται συντηρητικά με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων, από του στόματος αντισυλληπτικών. Δείχνει επίσης τη λήψη βιταμινών, την ομοιοπαθητική, τη διατροφή, τη φυσιοθεραπεία και ακόμη και μια επίσκεψη σε έναν θεραπευτή, καθώς ένας από τους λόγους για το σχηματισμό κύστεων είναι το άγχος, η ψυχο-συναισθηματική διαταραχή.

Εάν το αποτέλεσμα απουσιάζει για 2-3 μήνες μετά από συντηρητική θεραπεία, καθώς και αύξηση της κύστης και ο κίνδυνος επιπλοκών, ενδείκνυται η άμεση αφαίρεση της κύστης στους υγιείς ιστούς. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο συχνά με λαπαροσκοπική ήπια μέθοδο, μετά την οποία η αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας αποκαθίσταται εντός 6-12 μηνών.

Δερμοειδής κύστη, παρακορεατική κύστη που πρέπει να αφαιρεθεί, αυτοί οι τύποι κύστεων δεν είναι σε θέση να επιλύσουν τον εαυτό τους, καθώς και μια ενδομητριώδη κύστη.

Επιλογές για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης:

  • Κυστοστομία ή εκπυρήνωση κύστης εντός υγιούς ωοθηκικού ιστού. Η κάψουλα πρέπει να αποφλοιωθεί, τα τοιχώματα της κύστης σκληραίνουν, όλες οι λειτουργίες των ωοθηκών αποκαθίστανται σταδιακά.
  • Η εκτομή ενός τμήματος της ωοθήκης όταν απομακρύνεται η κύστη με μια εκτομή σε σχήμα σφήνας αποκόπτεται μαζί με ένα τμήμα της ωοθήκης.
  • Οvariectomy - αφαίρεση κύστεων και ωοθηκών.
  • Ανοσοεκτομή - αφαίρεση κύστεων, ωοθηκών και προσαγωγών. Τέτοιες ενέργειες εμφανίζονται σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου.
  • Όσο πιο γρήγορα γίνεται μια ακριβής διάγνωση, τόσο αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία μιας κύστεως της σωστής ωοθήκης.

Πώς να θεραπεύσει μια κύστη των σωστών ωοθηκών;

Πώς να αντιμετωπίσετε μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης μπορεί να αποφασίσει μόνο το γιατρό αφού λάβει τα αποτελέσματα μιας περιεκτικής εξέτασης.

Επιλογές θεραπείας για την κύστη της δεξιάς ωοθήκης:

  • Συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται εάν ένας ασθενής έχει θυλακοειδή κύστη μεγαλύτερη των 5-6 εκατοστών. Οι μικρές λειτουργικές κύστεις υπόκεινται σε παρατήρηση, κατά κανόνα, επιλύονται χωρίς καμία θεραπεία.
  • Η κύστη του ωχρού σωματίου δεν αντιμετωπίζεται επίσης εάν είναι μικρή. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια τέτοια κύστη θεωρείται επιτρεπτή. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται σε περίπτωση αύξησης της ωχρινικής κύστης ή του κινδύνου ρήξης της.
  • Χειρουργική θεραπεία προτείνεται αν μια γυναίκα έχει μια δερμοειδής κύστη, ένα ώριμο τερατόμα. Αυτοί οι τύποι κύστεων δεν διαλύονται και δεν υπόκεινται σε φαρμακευτική αγωγή. Η αφαίρεση τους δεν είναι δύσκολη, πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση, οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν είναι οι ίδιες με τις υποτροπές.
  • Επίσης, απομακρύνετε λειτουργικά τις κυψέλες, τις κύστεις, οι οποίες αυξάνουν γρήγορα και μπορούν να προκαλέσουν αποπληξία των ωοθηκών, αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Οι ήπιες επεμβάσεις στις οποίες απομακρύνεται η κύστη χωρίς εκτομή των ωοθηκών εμφανίζονται σε όλες τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40-45 είναι πιθανόν να λειτουργούν σε άλλη υλοποίηση - με εκτομή σε σχήμα σφήνας του ωοθηκικού ιστού ή με την πλήρη απομάκρυνσή του προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών σχετικών με την ηλικία.
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία για 3-6 μήνες για να επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης της ωοθηκικής λειτουργίας.

Σε γενικές γραμμές, η ερώτηση - πώς να θεραπεύσει μια κύστη των σωστών ωοθηκών μπορεί να απαντηθεί μόνο μετά από μια σειρά μελετών και δοκιμών. Μερικές φορές μια τέτοια διάγνωση συνταγογραφείται 2-3 φορές για την παρακολούθηση της δυναμικής των μεταβολών της κατάστασης της κύστης και του οργανισμού στο σύνολό της σε σχέση με αρκετούς έμμηνους κύκλους.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου