loader
Συνιστάται

Κύριος

Κίρρωση

Καρκίνωμα της κοιλίας - πρόγνωση, θεραπεία, αιτίες

Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι μία από τις παραλλαγές των μεταστάσεων, που συνήθως επηρεάζουν τον υπεζωκότα και το περιτόναιο. Με τη διάγνωση του καρκίνου, ανεξάρτητα από τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος, μπορεί να εμφανιστεί μετάσταση και στην περίπτωση ασθενούς που έχει δευτερογενείς αλλοιώσεις, οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται σημαντικά.

Η καρκινομάτωση δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά αναφέρεται σε σοβαρές επιπλοκές άλλων κακοήθων καρκίνων, όπως για παράδειγμα καρκίνο του παγκρέατος, του ήπατος ή της μήτρας, με πολύ κακή πρόγνωση.

Τι είναι η καρκινομάτωση

Στην ογκολογία, η κοιλιακή καρκινομάτωση είναι μία από τις επιλογές για μετάσταση κακοήθων νεοπλασμάτων, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους, στην οποία έχει καταστραφεί η serous μεμβράνη - το περιτόναιο. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τον διαχωρισμό των κακοηθών κυττάρων από τον εντοπισμό της πρωταρχικής εστίας της νόσου, ακολουθούμενη από τη διανομή τους με ορρό υγρό στο περιτόναιο. Τα κέντρα με διάμετρο μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά, ενώ η θέση τους μπορεί να είναι μονήρη ή να συγχωνεύεται.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου και της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, ο ασκίτης μπορεί να σχηματίσει - μείωση του συνολικού σωματικού βάρους και αύξηση της δηλητηρίασης με την απελευθέρωση του υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Τι είναι η καρκινομάτωση; Αξίζει να σημειωθεί ότι η πρόγνωση για την ανάρρωση των ασθενών με καρκίνο μειώνεται στο ελάχιστο, καθώς η παθολογία πρακτικά δεν υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία και η χημειοθεραπεία μπορεί προσωρινά να στηρίξει μόνο τη ζωτική δραστηριότητα των ασθενών.

Με βάση τις στατιστικές μελέτες, η καρκινομάτωση διαγιγνώσκεται σε 20-35% των περιπτώσεων κακοήθων μορφών καρκίνου, εκ των οποίων το 40% των περιπτώσεων παρουσιάζει παθολογία σε ασθενείς με όγκο στην περιοχή των πεπτικών οργάνων, ιδιαίτερα στο πάγκρεας. Ο καρκίνος των ωοθηκών προκαλεί καρκίνο σε 30% των περιπτώσεων. Επίσης, η αιτία του σχηματισμού καρκινώματος μπορεί να είναι ένας κακοήθης όγκος με διαφορετική θέση.

Αιτίες

Η καρκινωματώδης (καρκινωματώδης) περιτόναιο είναι μια δευτερογενής καρκίνος αλλοίωση που προκύπτει από την εξέλιξη ενός κακοήθους όγκου, ανεξάρτητα από την τοποθεσία του. Συχνά παρατηρείται η εμφάνιση αυτής της παθολογίας:

  • στο καρκίνο του στομάχου?
  • σε καρκίνο του λεπτού εντέρου.
  • για τον καρκίνο των ωοθηκών.
  • στον καρκίνο του παγκρέατος.

Οι ασθενείς με την παρουσία κακοήθων όγκων στην περιοχή του ήπατος είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκινομάτωση. Η κύρια αιτία του περιτοναϊκού καρκίνου είναι η παρουσία ενός πρωτοπαθούς όγκου. Συχνά, η αρχική αλλοίωση δεν μπορεί να καθοριστεί.

Η ανάπτυξη της καρκινομάτωσης συμβαίνει σε διάφορα στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο - τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται από την πρωταρχική εστία του καρκίνου, η οποία προκαλείται από την απόκτηση κυττάρων με δική τους κινητικότητα, έτσι υπάρχει υποβάθμιση της εξωκυτταρικής μήτρας. Η εξωτερική μηχανική δράση, όπως χειρουργική επέμβαση ή βλάβη στο λεμφικό σύστημα και τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να προκαλέσει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Αφού τα καρκινικά κύτταρα εισέλθουν στην περιοχή του περιτόνιου, η κατανομή τους καθορίζεται από τη βαρύτητα και τις συστολές των εσωτερικών οργάνων.
  2. Το δεύτερο στάδιο - τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με τις μεμβράνες του περιτόναιου και ο μηχανισμός αλληλεπίδρασης εξαρτάται από τη φύση των κυττάρων και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του περιτοναίου. Σταδιακά, τα κύτταρα ενισχύθηκαν στο μεσοθηλίωμα, αναπτύσσουν την οριζόντια κατανομή τους, ακολουθούμενη από επεμβατική ανάπτυξη.
  3. Το τρίτο στάδιο είναι η διέγερση της νεοαγγειογένεσης (εμφάνιση αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο), που με τη σειρά του διεγείρει την ενεργό ανάπτυξη του καρκίνου.

Λόγω της ανεπαρκώς μελετημένης μορφολογικής εξέλιξης της καρκινομάτωσης, δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας.

Η ταχεία ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τακτική επαφή των περιτοναϊκών πτυχών.
  • η επαφή του περιτοναίου με άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.
  • ήττα από καρκινικά κύτταρα ενός οργάνου που περιέχει εκτεταμένα δίκτυα αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης, η πιθανότητα εμφάνισης καρκινομάτωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος του αρχικού κακοήθους όγκου και από το βαθμό της βλάστησής του στο προσβεβλημένο όργανο.

Ταξινόμηση

Στην ογκολογία, η ταξινόμηση χρησιμοποιείται για την ταξινόμηση του περιτοναϊκού καρκίνου, ανάλογα με τη θέση των μεταστάσεων και τον αριθμό τους. Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση έχει την ακόλουθη ενιαία ταξινόμηση:

  • P1 - οι μεταστάσεις επηρεάζουν ένα μέρος του περιτοναίου.
  • P2 - υπάρχουν αρκετές εστίες σε ασθενείς, μεταξύ των οποίων υπάρχουν υγιή μέρη του περιτοναίου.
  • P3 - ένας μεγάλος αριθμός εστιών καρκινώματος, που συγχωνεύονται.

Η περιτοναϊκή καρκινωματώση και ο ασκίτης χαρακτηρίζονται από μία σοβαρή κατάσταση για τον ασθενή, με έντονη κλινική εικόνα. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται άμεση νοσηλεία σε ιατρική περίθαλψη.

Κύρια συμπτώματα

Δεδομένου ότι η καρκινομάτωση είναι ήδη δευτερογενής βλάβη, η κλινική της εικόνα εξαρτάται καταρχάς από τον αρχικό καρκίνο. Στην περίπτωση του περιτοναϊκού καρκίνου, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • η εμφάνιση του πικνού χαρακτήρα πόνου?
  • μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους με αύξηση της κοιλίας.
  • μειωμένη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, ιδίως των εντέρων.
  • δηλητηρίαση.

Χαρακτηριστικό σημάδι του περιτοναϊκού καρκίνου είναι ο σχηματισμός ασκίτη και, ως εκ τούτου, οι ασθενείς αρχίζουν να μπαίνουν στο τμήμα γαστρεντερολογίας, όπου οι γιατροί καθορίζουν την αιτία του ασκίτη.

Διαγνωστικά

Όταν υπάρχουν συμπτωματικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με κοιλιακό πόνο και γρήγορη απώλεια βάρους, η κατάσταση των ασθενών μπορεί να υποδεικνύει καρκινομάτωση μόνο όταν οι ασθενείς έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο. Η διάγνωση της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης γίνεται με τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • υπερηχογράφημα (υπερήχων) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον τόπο εντοπισμού του αρχικού καρκίνου, καθώς και αλλαγές στην κοιλιακή κοιλότητα, τη θέση των βλαβών και το μέγεθος τους.
  • η αξονική τομογραφία (CT) - είναι απαραίτητη για τη μελέτη όλων των στρωμάτων της κοιλιακής περιοχής, για την αναγνώριση των βλαβών και για τη δομή τους.
  • λαπαροσκοπία - πραγματοποιείται για να επιθεωρηθεί το περιτόναιο και να μελετηθεί το ασκτικό υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • εξέταση αίματος RT-PCR - λεπτομερής ορισμός του εντοπισμού της κύριας εστίασης.

Η ανάλυση του ασκιτικού υγρού που λαμβάνεται με λαπαροσκόπηση ή διάτρηση της οροειδούς κοιλότητας είναι απαραίτητη για τη μελέτη της παρουσίας κυττάρων όγκου. Μερικές φορές, σε περίπου 5% όλων των περιπτώσεων της νόσου, η διάγνωση δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του πρωτοπαθούς όγκου, αφού μπορεί να είναι πολύ μικρού μεγέθους. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η διάγνωση καρκινικού όγκου εκτελείται μεταθανάτια.

Μέθοδοι θεραπείας

Μετά από όλα τα διαγνωστικά μέτρα, η θεραπεία της καρκινομάτωσης είναι μάλλον δύσκολη και όχι πάντα αποτελεσματική. Εάν ο ασθενής έχει την ευκαιρία για θεραπεία, μπορεί να προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία χορηγείται χημειοθεραπεία. Μερικές φορές οι ασθενείς προσπαθούν να θεραπεύσουν περιτοναϊκή καρκινομάτωση με λαϊκές θεραπείες, η οποία επίσης δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Πολλές διαφορετικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σήμερα στην ιατρική για αντικαρκινική θεραπεία, ίσως στο εγγύς μέλλον, οι επιστήμονες θα είναι σε θέση να βρουν έναν αποτελεσματικό τρόπο για τη θεραπεία του περιτοναϊκού καρκίνου.

Χειρουργική θεραπεία

Με μια διαγνωσμένη περιτοναϊκή καρκινομάτωση, η θεραπεία με χειρουργική παρέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση καρκινικών κυττάρων που παράγουν όγκους, καθώς και εστίες καρκινώματος και προσβεβλημένων λεμφαδένων. Συχνά, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, απομακρύνονται άλλα όργανα που επηρεάζονται από κύτταρα όγκου, για παράδειγμα, τμήματα του μεγάλου και λεπτού εντέρου, της μήτρας και των προσαρτημάτων της ή της ουροδόχου κύστης.

Χημειοθεραπεία

Στη διαδικασία θεραπείας της καρκινομάτωσης της κοιλότητας του περιτοναίου, η χρήση ενδοπεριτοναϊκής υπερθερμικής χημειοθεραπείας, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί άμεσα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι πλέον επίκαιρη. Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή χημικών ουσιών μέσω θερμού αέρα, η ροή των οποίων κατευθύνεται απευθείας στο περιτόναιο. Το διάλυμα που περιέχει τα απαραίτητα χημικά είναι στο περιτόναιο για μία ώρα, κατά τη διάρκεια της οποίας καταστρέφει τα κακοήθη κύτταρα.

Θεραπεία της πρωτοπαθούς αλλοίωσης

Είναι σημαντικό στη διαγνωσμένη καρκινομάτωση να εντοπιστεί η κύρια εστίαση και να καθοριστεί το στάδιο της ανάπτυξης, της θέσης και του επιπέδου της μετάστασης. Αφού πραγματοποιηθούν όλοι οι διαγνωστικοί χειρισμοί, οι γιατροί καθορίζουν τις μεθόδους θεραπείας ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Εάν το στάδιο ανάπτυξης του όγκου και ο εντοπισμός του επιτρέπουν τη διεξαγωγή της λειτουργίας, ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση, μετά τον οποίο ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος ένα σύμπλεγμα ακτινοβολίας και χημικής θεραπείας.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη ή τουλάχιστον τη μείωση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Συνήθως πραγματοποιείται:

  • θεραπεία του ασκίτη - αφαίρεση του συσσωρευμένου υγρού με διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος.
  • εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου - εάν ο ασθενής έχει έντονο πόνο, μπορεί να του χορηγηθούν παυσίπονα με ναρκωτικό περιεχόμενο.
  • βελτίωση του πεπτικού συστήματος - είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η απορρόφηση των τροφίμων από το σώμα.
  • ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων - με στόχο την αποτοξίνωση και την ομαλοποίηση του αίματος.
  • χρήση διουρητικών - απαραίτητη για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού στο σώμα.

Άλλα φάρμακα απαραίτητα για τη βελτίωση της λειτουργικότητας του καρδιακού μυός ή του αγγειακού συστήματος μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν στους ασθενείς. Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Πρόβλεψη

Συνήθως η εμπλοκή του περιτοναίου της μεμβράνης χαρακτηρίζει έναν καρκίνο βαθμού 3-4. Οι προβολές για ασθενείς με διαγνωσθείσα περιτοναϊκή καρκινομάτωση δεν είναι οι πλέον ευνοϊκές. Είναι αδύνατον να πούμε πόσο χρονικό διάστημα ο ασθενής πρέπει να ζήσει με αυτή τη διάγνωση, αφού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος της πληγείσας περιοχής και την επικράτηση των μεταστάσεων. Στην περίπτωση που επηρεάζεται μια μικρή περιοχή του περιτόνιου, είναι δυνατό να το αφαιρέσετε, γεγονός που θα αυξήσει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς κατά αρκετά χρόνια.

Εάν η καρκινομάτωση επηρεάζει ένα μεγάλο μέρος του περιτοναίου, η διάρκεια ζωής είναι μόνο λίγους μήνες. Τέτοιοι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί παρηγορητική θεραπεία, η οποία προβλέπει τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας του ασθενούς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Καρκοματώματα της κοιλιακής κοιλότητας 4 μοίρες πρόγνωση

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η καρκινομάτωση ονομάζεται ογκολογική βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα. Χαρακτηρίζεται από μια δευτερεύουσα εμφάνιση, με τη σύλληψη οροειδών μεμβρανών. Τα πιο ευάλωτα μέρη του σώματος είναι το περιτόναιο και ο υπεζωκότος. Ένα χαρακτηριστικό της δομής τους είναι ένα καλά αναπτυγμένο κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι ότι το κέλυφος ταιριάζει άνετα στα κοντινά όργανα. Μια τέτοια ρύθμιση οδηγεί στην επιδείνωση της κατάστασης στην ανάπτυξη της εκπαίδευσης για τον καρκίνο.

Αιτίες περιτοναϊκού καρκίνου

Οι υποκείμενες αιτίες αυτής της κακοήθους βλάβης περιλαμβάνουν:

  1. επαφή του περιτοναίου με κοντινά όργανα.
  2. στενή εφαρμογή όλων των πτυχών στο περιτόναιο.
  3. εξαιρετικά καλή ανάπτυξη του κυκλοφορικού και λεμφικού δικτύου.

Η καρκινία του περιτοναίου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κακοήθη βλάβη αναγκάζονται να υποβληθούν σε διάφορα στάδια θεραπείας.

Προσέξτε

Η πραγματική αιτία του καρκίνου είναι τα παράσιτα που ζουν μέσα στους ανθρώπους!

Όπως αποδείχθηκε, τα πολυάριθμα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν σχεδόν όλες τις θανατηφόρες ασθένειες ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού καρκινικών όγκων.

Τα παράσιτα μπορούν να ζουν στους πνεύμονες, την καρδιά, το συκώτι, το στομάχι, τον εγκέφαλο και ακόμη και το ανθρώπινο αίμα εξαιτίας αυτών ξεκινά η ενεργή καταστροφή ιστών του σώματος και ο σχηματισμός ξένων κυττάρων.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Δηλητηριώδη σκουλήκια, πρώτα απ 'όλα δηλητηριάζετε τον εαυτό σας!

Πώς να νικήσετε τη λοίμωξη και ταυτόχρονα να μην βλάψετε τον εαυτό σας; Ο κύριος ογκολογικός παρασιτολόγος της χώρας σε πρόσφατη συνέντευξή του μίλησε για μια αποτελεσματική οικιακή μέθοδο για την απομάκρυνση των παρασίτων. Διαβάστε τη συνέντευξη >>>

Τι είναι επικίνδυνη ασθένεια;

Ο κίνδυνος της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι εξαπλώνεται γρήγορα στα κοντινά όργανα και συστήματα. Ως αποτέλεσμα, είναι σχεδόν αδύνατο να ξεπεραστεί ο καρκίνος. Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια, δύσκολη θεραπεία.

Αναλύσεις και εξετάσεις που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Η καρκινία του περιτοναίου απαιτεί πολλά διαγνωστικά μέτρα. Η ασθένεια έχει μια μη ειδική κλινική εικόνα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή της χωρίς πρόσθετη μελέτη του σώματος. Μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο και ογκολόγο για συμπτώματα, οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση.

Επιπλέον, οι ειδικοί στέλνουν τον ασθενή για εργαστηριακές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, το επίπεδο της ESR, την αιμοσφαιρίνη. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμπληρώνονται κατ 'ανάγκη με όργανα διάγνωσης. Περιλαμβάνει απεικόνιση με υπερήχους, υπολογισμό, μαγνητικό συντονισμό. Η πιο ενημερωτική τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης της για τα εσωτερικά όργανα με περαιτέρω βιοψία.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν απουσία πρωτογενούς αλλοίωσης. Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο 5% όλων των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στη σχηματισμένη περιτοναϊκή αλλοίωση. Η κύρια εστίαση μπορεί να χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή του.

Ένα πρόσθετο διαγνωστικό συμβάν είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλη ειδικότητα, αλλά ταυτόχρονα βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Ασχολείται με την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι η ογκολογία είναι συνέπεια της παρασιτικής μόλυνσης. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά σας καταβροχθίζουν από το εσωτερικό, δηλητηριάζοντας το σώμα. Πολλαπλασιάζονται και αφαιρούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ τροφοδοτούνται με ανθρώπινη σάρκα.

Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να αφαιρείτε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό σύμπλεγμα, αυτό είναι το Notoxin. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.

Στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κατά την υποβολή αίτησης πριν από την (συμπεριλαμβανομένης), κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ μπορεί να λάβει ΔΩΡΕΑΝ 1 πακέτο Notoxin.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο περιτοναϊκός καρκίνος;

Μετά τη διάγνωση του «περιτοναϊκού καρκίνου», ξεκινά μια περιεκτική θεραπεία. Βασίζεται στα εξής:

  1. χειρουργική?
  2. χημειοθεραπεία;
  3. την αφαίρεση της κύριας εστίασης.

Χειρουργική επέμβαση συνιστάται να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση μικρής αλλοίωσης. Η κακοήθη περιοχή αποκόπτεται, μετά εισάγονται αντισηπτικά και δημιουργείται αποστράγγιση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται χημική θεραπεία. Διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά του. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην περιοχή του όγκου. Τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με την απλή χημειοθεραπεία.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της κύριας εστίασης. Εάν δεν λάβετε υπόψη αυτή την τακτική, η κακοήθης εκπαίδευση θα αρχίσει να προχωρά γρήγορα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα, την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της περισταλτικότητας, την ανακούφιση της ναυτίας, τη χρήση διουρητικών φαρμάκων και την ομαλοποίηση του αίματος.

Η επιβίωση και τι την επηρεάζει

Οι κακοήθεις περιτοναϊκές βλάβες συνοδεύονται πάντα από κακή πρόγνωση. Με την τήρηση όλων των θεραπευτικών μέτρων για τη διατήρηση της βιωσιμότητας ενός ατόμου δεν μπορεί να υπερβαίνει το ένα έτος. Δεν υπάρχουν ειδικές προληπτικές διαδικασίες.

Η επιβίωση εξαρτάται από την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, αλλά είναι αδύνατο να παραταθεί η ζωή για περισσότερο από 12 μήνες.

Πόσοι ασθενείς ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανίχνευση της νόσου συμβαίνει σε προχωρημένο στάδιο. Με μια μικρή ήττα του περιτοναίου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από τις ιατρικές τακτικές της κύριας εστίασης. Με τη σύλληψη του μεγαλύτερου μέρους του περιτόναιου για την αντιμετώπιση της νόσου είναι αδύνατη. Ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες. Για να διατηρηθεί η ζωτικότητα, χρησιμοποιείται μια παρηγορητική τεχνική για την ανακούφιση της κατάστασης του ατόμου.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και η κύρια εστίαση είναι ευαίσθητη στην απομάκρυνση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε την ολοκληρωμένη τακτική της έκθεσης στο σώμα.

Εάν εντοπιστεί περιτοναϊκή καρκινομάτωση στο στάδιο της ταχείας εξέλιξης, η πρόγνωση είναι φτωχή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συμπτωματική, η δράση της στοχεύει στην ανακούφιση της υγείας του άρρωστου.

Καρκελωματοποίηση της κοιλιακής κοιλότητας 4 βαθμοί πρόγνωσης: θεραπεία

Η κακοήθεια στην κοιλιακή κοιλότητα είναι η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της εξέλιξης της μετάστασης του καρκίνου και με διαφορετικό εντοπισμό. Η κατάσταση που παρουσιάζεται σχηματίζεται στο 25-30% των ασθενών που αντιμετωπίζουν καρκίνο. Η πρόγνωση της καρκινομάτωσης είναι δυσμενής, επειδή η χειρουργική θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη και η χημειοθεραπεία ανακουφίζει τη νόσο μόνο για λίγο.

Αιτίες της κατάστασης

Η κατάσταση που παρουσιάζεται είναι μια δευτερογενής βλάβη όγκου, η οποία σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της προόδου του καρκίνου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η καρκινομάτωση σχηματίζεται ως επιπλοκή του καρκίνου του στομάχου, του λεπτού εντέρου, του παγκρέατος. Επίσης, μπορούμε να μιλήσουμε για κακοήθεις όγκους των ωοθηκών, της μήτρας και των σαλπίγγων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σαφείς λόγοι για την ανάπτυξη της κατάστασης παραμένουν ανεξήγητοι.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι ο σχηματισμός της περιγραφόμενης κατάστασης συμβαίνει σε δύο στάδια. Στην πρώτη από αυτές, τα κύτταρα όγκου αρχίζουν να κατανέμονται από την πρωτογενή αλλοίωση. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι υπάρχει παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κυττάρων και της απόκτησης κινητικότητας από τα ίδια τα κύτταρα νεοπλάσματος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, επιπλέον, μηχανική εξάλειψη μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης της λεμφαδένες, αιμοφόρα αγγεία.

Η καρκινομάτωση στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξής της αρχίζει να αλληλεπιδρά με το μεσοθηλίωμα της κοιλιακής περιοχής, γεγονός που επιδεινώνει την πρόγνωση:

  1. τα κύτταρα εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του περινο-νεύματος, αρχίζουν να βλασταίνουν στη βασική μεμβράνη, καθώς και στους συνδετικούς ιστούς,
  2. επισημαίνεται περαιτέρω διέγερση της νεοαγγειογένεσης - αυτός είναι ένας υποχρεωτικός παράγοντας στο σχηματισμό οποιουδήποτε όγκου.
  3. οι μηχανισμοί σχηματισμού του κράτους δεν μελετώνται μέχρι το τέλος και επομένως σε μερικές περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η πρόγνωση, να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι η ανάπτυξη της καρκινωματώσεως εξαρτάται άμεσα από την πρωτεύουσα θέση του όγκου, το μέγεθος και το βάθος της εισβολής, καθώς και το βαθμό διαφοροποίησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κατάστασης, περαιτέρω.

Κύρια συμπτώματα

Η καρκινομάτωση είναι μια δευτερογενής βλάβη και συνεπώς τα συμπτώματά της εξαρτώνται άμεσα από τις εκδηλώσεις της πρωτοπαθούς νόσου. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα θα πρέπει να θεωρείται άφθονο συλλογή στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, δηλαδή ασκίτης. Η κατάσταση του ασθενούς ταξινομείται ως αρκετά βαριά, χάνει γρήγορα το βάρος. Λιγότερο συγκεκριμένα συμπτώματα θα πρέπει να θεωρούνται ναυτία, εμετική ώθηση, καθώς και σοβαρή αδυναμία και κόπωση.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μεταστάσεις αρκετά μεγάλες σε μέγεθος, γίνονται αισθητές μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της αυτοψύδωσης. Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση της παρουσιαζόμενης κατάστασης, διότι τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Η πιο συνηθισμένη ταξινόμηση θα πρέπει να θεωρείται εκείνη που προβλέπει τη διαίρεση ανάλογα με τον αριθμό των μεταστάσεων, τη θέση τους.

Από αυτή την άποψη, υπάρχουν τρεις βαθμοί: το Ρ1 είναι μια τοπική βλάβη της κοιλιακής περιοχής, το P2 είναι ένας αριθμός τομέων καρκινώματος που διαχωρίζονται από υγιείς περιοχές και η Ρ3 είναι οι πολυάριθμες εστίες που επηρεάζονται. Με βάση τη διαβάθμιση, προσδιορίζεται η ισχύς με την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα. Σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης της κατάστασης, περαιτέρω.

Διαγνωστικά μέτρα

Παρά το γεγονός ότι η καρκινομάτωση χαρακτηρίζεται από μια πολύ μη ειδική εικόνα, εξακολουθεί να είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί, ακόμη και μετά από μια συνομιλία με έναν γαστρεντερολόγο. Οι εργαστηριακές εξετάσεις σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ενδεικτικές, ωστόσο, συνιστάται να διεξάγεται ο ορισμός της λευκοκυττάρωσης και του επιταχυνόμενου ESR. Πολύ πιο ενημερωτικές είναι οι μεθοδικές μέθοδοι διάγνωσης, δηλαδή, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και όργανα της μικρής λεκάνης, MSCT. Ο πρώτος παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστεί μια κοινή αλλοίωση, η δεύτερη - ο βαθμός επικράτησής της.

Έχει επίσης νόημα η διεξαγωγή κυτταρολογίας, λαπαροσκόπησης και RT-PCR. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης καθορίζει την πηγή διάδοσης, συμπεριλαμβανομένου ενός μικρού αριθμού κυττάρων τύπου όγκου.

Οι υπόλοιπες μέθοδοι επιβεβαιώνουν και διευκρινίζουν ορισμένα χαρακτηριστικά της διάγνωσης, γεγονός που περιπλέκει τις μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δείκτες όγκου. Η παρουσιαζόμενη διαγνωστική εξέταση δεν επιτρέπει την ταξινόμηση της καρκινομάτωσης και τον εντοπισμό όλων των χαρακτηριστικών της, ωστόσο, επιτρέπει την αξιολόγηση της πρόγνωσης, την ταυτοποίηση στο αρχικό στάδιο της διάδοσης, την πιθανότητα υποτροπής. Σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας στην περιγραφείσα κατάσταση κατωτέρω.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κακοήθεια είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό στάδιο ανάπτυξης. Ειδικότερα, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  • η χειρουργική μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου με περιφερειακές μεταστάσεις και διαλογές.
  • η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με την αφαίρεση της μήτρας και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων. Εκτελείται σε ποσότητα περιτονακτομής.
  • Η συστηματική χημειοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση παρουσιάζει ορισμένα μειονεκτήματα, ειδικότερα, ένα μεγάλο αριθμό διαθέσιμων φαρμακευτικών συστατικών, γεγονός που περιπλέκει τον αλγόριθμο επιλογής τους.

Ταυτόχρονα, η μακροχρόνια παρουσία του φαρμάκου στην περιτοναϊκή περιοχή θα πρέπει να θεωρείται σοβαρό πλεονέκτημα της χημειοθεραπείας. Η φωτοδυναμική θεραπεία πρέπει να θεωρείται ως άλλη μέθοδος θεραπείας. Περιλαμβάνει την τοπική ή τοπική εισαγωγή του φωτοευαισθητοποιητή. Αυτό είναι ένα συγκεκριμένο φαινόμενο φωτός που καταστρέφει ή βλάπτει τις μεμβράνες των κυττάρων όγκου. Ωστόσο, αυτή η τεχνική έχει ένα ορισμένο μειονέκτημα - δεν καθιστά δυνατή την εξάλειψη των αλγορίθμων της αγγειογένεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βαθμός αποτελεσματικότητας και η ικανότητα να ξεπεραστεί ο καρκίνος δεν είναι ο υψηλότερος.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι από σήμερα δεν υπάρχει μία μέθοδος θεραπείας που να αποκλείει εντελώς την πιθανότητα σχηματισμού υποτροπής ή παλινδρόμησης κακοήθων κυττάρων. Από αυτή την άποψη, η αναζήτηση μιας τέτοιας μεθόδου συνεχίζεται και, ειδικότερα, διερευνάται στοχευμένη θεραπεία τύπου. Ο στόχος είναι στόχοι μοριακού τύπου που θα ελαχιστοποιούν την πιθανότητα υποτροπής.

Έτσι, ο σχηματισμός καρκινώματος στην περιοχή του περιτόνιου χαρακτηρίζεται πάντοτε από μια δυσμενή πορεία.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι το προσδόκιμο ζωής, κατά μέσο όρο, δεν υπερβαίνει τους 12 μήνες. Πέντε χρόνια επιβίωσης - όχι περισσότερο από 10%. Επιπλέον, είναι αδύνατο να εντοπιστούν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα που θα εμπόδιζαν την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης όπως η καρκινομάτωση. Από την άποψη αυτή, συνιστάται ιδιαίτερα, κατά τη διαμόρφωση των πρώτων συμπτωμάτων, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα υποδείξει πώς θα πρέπει να γίνει η θεραπεία.

Καρκινομάτωση: έννοια, εντοπισμός, προσδόκιμο ζωής

Η καρκινομάτωση (καρκινομάτωση) είναι μία από τις παραλλαγές των μεταστατικών βλαβών των οροειδών μεμβρανών ή των εσωτερικών οργάνων. Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται συνήθως για να αναφερθούν στον υπεζωκότα και το περιτόναιο, που συχνά επηρεάζονται από τις προχωρημένες μορφές καρκίνου. Η καρκινομάτωση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μάλλον εκδήλωση άλλων μορφών καρκίνου που μπορούν να μετασταθούν οπουδήποτε. Πρόκειται για μια εκδήλωση και μια επιπλοκή της πορείας ενός κακοήθους όγκου, που χαρακτηρίζει τη σοβαρότητα της νόσου και μια πολύ σοβαρή πρόγνωση.

Είναι γνωστό ότι οι κακοήθεις όγκοι μεταστατώνουν. δηλαδή, τα κύτταρα τους εξαπλώνονται με ροή αίματος (αιματογενή), λεμφική (λεμφογενής οδός), μέσω της μεθόδου επαφής σε όλο το σώμα. Μία από τις παραλλαγές της μεταστατικής διαδικασίας είναι η ήττα των οροειδών μεμβρανών. Ένα τέτοιο φαινόμενο στον καρκίνο καθίσταται δυνατό λόγω των ιδιαιτεροτήτων των κακοηθών κυττάρων που χάνουν τις ενδοκυτταρικές επαφές και είναι ικανά να κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του περιτονίου ή του υπεζωκότα.

Τα υγιή κύτταρα του σώματος είναι εφοδιασμένα με ειδικά μόρια που εξασφαλίζουν τη στενή τους σύνδεση μεταξύ τους - παράγοντες πρόσφυσης. Ωστόσο, σε συνθήκες δυσφορίας, όταν ένα φυσιολογικό κύτταρο μετατραπεί σε καρκινικό κύτταρο, τα μόρια αυτά χάνονται και η μάζα του όγκου είναι ικανή να διεισδύσει στα αιμοφόρα αγγεία και να εξαπλωθεί σε μεγάλες αποστάσεις από την κύρια εστίαση.

Μέχρι το 35% των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθων όγκων παρουσιάζουν σημάδια περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, ενώ το ένα τρίτο αντιπροσωπεύει καρκίνο των ωοθηκών. και περίπου 40% - στους όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα. Όσον αφορά τις περιπτώσεις καρκινώματος, η αιτία δεν έχει αποδειχθεί, αλλά αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζει πάντα μια δυσμενή πρόγνωση και μια προχωρημένη μορφή του όγκου.

Μεταστατικό υπεζωκότα συναντάται συχνότερα σε όγκους του καρκίνου του πνεύμονα και του μαστού, αλλά ίσως η κύρια βλάβη του βλεννογόνου του καρκίνου θωρακική κοιλότητα - μεσοθηλίωμα, το οποίο διανέμεται με τον ίδιο τρόπο επί της επιφανείας και σχηματίζει νέες και νέες εστίες ανάπτυξης.

Η συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του περιτοναίου δεν είναι ασυνήθιστη και συνοδεύει όγκους του στομάχου, των εντέρων, των ωοθηκών, της μήτρας, του παγκρέατος, του ήπατος.

Πώς αναπτύσσεται η καρκινομάτωση;

Ένα κακοήθες νεοπλασματικό κύτταρο, το οποίο έχει αλλάξει τη δομή και τον χαρακτήρα των επιφανειακών πρωτεϊνών, τείνει να διαχωρίζεται από την περιοχή του πρωτεύοντος όγκου και να αποκτά κινητικότητα, όπως ορισμένα στοιχεία της προέλευσης του συνδετικού ιστού. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, η εξωκυτταρική ουσία επίσης αλλάζει, γεγονός που μπορεί να γίνει πολύ μικρό, επομένως δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια στη μετακίνηση των καρκινικών κυττάρων σε αιμοφόρα αγγεία ή άλλους ιστούς.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να εντοπιστούν κοντά στην επιφάνεια ενός οργάνου που καλύπτεται από μια οροειδή μεμβράνη (περιτόναιο ή υπεζωκότα) και, καθώς αναπτύσσονται, διεισδύουν στον υπεζωκότα ή στο περιτόναιο. Με την αύξηση του μεγέθους του καρκίνου, τα κύτταρα του είναι επίσης ικανά να φτάσουν στη serous μεμβράνη και να βγουν στην επιφάνεια. Η διάδοση κακοήθων στοιχείων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μόλις βρεθεί στην κοιλιακή ή θωρακική κοιλότητα, το κύτταρο όγκου μεταναστεύει σε έναν περαιτέρω "βιότοπο", όπου σταθεροποιείται και δημιουργεί έναν νέο κόμβο όγκου. Με την εξέλιξη της νόσου έχει εξαπλωθεί νεοπλασία τόσο στην οριζόντια κατεύθυνση κατά μήκος της επιφάνειας του εσωτερικού τοιχώματος της κοιλότητας και καθέτως, δηλαδή καρκίνος αναπτύσσεται στο περιτόναιο ή του υπεζωκότος, κερδίζουν βάρος, «αποκτά» σκάφη και γίνεται μια δευτερεύουσα όγκου (μετάσταση).

καρκινώματος του περιτόναιου: ερυθρές σημασμένες εστίες όγκων, διακεκομμένες γραμμές - ζώνες συνιστώμενης περιτονακτομής (ριζική χειρουργική)

Η πιθανότητα εμφάνισης καρκινομάτωσης σε διάφορους τύπους κακοήθων όγκων εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και το βαθμό διαφοροποίησης της νεοπλασίας. Τα χαμηλά και αδιαφοροποίητα νεοπλάσματα είναι πιο επιρρεπή σε ταχεία εξάπλωση και πρώιμη μετάσταση, επομένως, η συχνότητα εμφάνισης περιτοναϊκών ή υπεζωκοτικών βλαβών σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ υψηλότερη και η συνολική πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη.

Μιλώντας για τα αίτια του καρκίνου, είναι αδύνατο να αναφέρουμε τους ακριβείς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του επικίνδυνου φαινομένου. Η φύση και ο ρυθμός ανάπτυξης του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος, ο εντοπισμός του κοντά στις οροειδείς μεμβράνες, η τάση να μετασταθούν κατ 'αρχήν είναι σημαντική. Η καρκινομάτωση σε όλες τις περιπτώσεις χαρακτηρίζει μια προοδευτική ασθένεια, συχνά στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της. Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου είναι ότι δεν υπάρχουν εμπόδια στην ταχεία διευθέτηση του καρκίνου στις ορολογικές κοιλότητες και η διαδικασία γίνεται γρήγορα κοινή και δύσκολη.

Δεδομένου ότι η καρκινομάτωση και ο υπεζωκότας, και το περιτόναιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά ανάπτυξης και φυσικής εξέλιξης, είναι σκόπιμο να τα εξετάσουμε ξεχωριστά.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η κακοήθεια της κοιλιακής κοιλότητας συμβαίνει λόγω της παθολογίας του όγκου του εντέρου. στομάχι. το πάγκρεας. το συκώτι και το χολικό σύστημα, η μήτρα. αλλά ιδιαίτερα συχνά αυτό το φαινόμενο συνδέεται με τον καρκίνο των ωοθηκών. Σύμφωνα με στατιστικές, κατά τη στιγμή της διάγνωσης, περισσότερες από τις μισές γυναίκες έχουν περιτοναϊκή συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία.

αριστερά - καρκίνος του εντέρου, δεξιά - καρκινομάτωση

Οι όγκοι του εντέρου και του στομάχου μπορούν σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσουν στην επιφάνεια του οργάνου, βλάπτοντας ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος του και εκεί, στην επιφάνεια, τα καρκινικά κύτταρα δεν αντιμετωπίζουν πλέον εμπόδια στην περαιτέρω διάδοση. Παρεμπιπτόντως, σε αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο, η καρκινομάτωση παρατηρείται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Αφού διεισδύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα, τα καρκινικά κύτταρα πέφτουν στο μεγαλύτερο omentum, οι εμβάσεις της μικρής λεκάνης, οι πτυχές του περιτοναίου μεταξύ των εντερικών βρόχων. Σε αυτά τα σημεία, είναι σταθερά στερεωμένα στην επιφάνεια και αρχίζουν να διαιρούνται, σχηματίζοντας μεταστατική αλλοίωση του όγκου.

Η τάση ταχείας εξάπλωσης στην επιφάνεια του ορρού επίστρωσης οδηγεί στο γεγονός ότι μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, το μεγαλύτερο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να συσσωρευτεί με έναν όγκο και το περιτόναιο αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση.

Περιτοναϊκή καρκινωμάτωση, εικόνες που μπορούν να βρεθούν εύκολα στο Διαδίκτυο, είναι η παρουσία πολλαπλών οζίδια ή πυκνή θηλές στην επιφάνεια του ορώδη μεμβράνη, η οποία θα αυξήσει τελικά σε μέγεθος και συγχωνεύονται μεταξύ τους. Τέτοιες αναπτύξεις μπορούν να μοιάζουν με κουνουπίδια, σχηματίζουν μικρές κύστεις, προκαλούν συμφύσεις και δευτερογενείς φλεγμονές. Με την παρουσία υγρού στην κοιλιακή χώρα με τέτοιες αλλαγές στο περιτόναιο με σχεδόν εκατό τοις εκατό πιθανότητα μπορεί να κριθούν και η κακοήθης φύση της παθολογίας.

Στο πλαίσιο του εκφυλισμού του όγκου της οροειδούς μεμβράνης, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών λεμφικής αποστράγγισης, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτη.

Ο ασκίτης είναι το κύριο και, κατά καιρούς, το μοναδικό κλινικό σημάδι της εμφάνισης καρκινώματος, που μπορεί να είναι ο λόγος για την αρχική θεραπεία του ασθενούς για βοήθεια. Σε μια προσπάθεια να βρεθεί η αιτία της συσσώρευσης υγρών στο στομάχι, οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν τον καρκίνο, την παρουσία του οποίου κανείς δεν υποψιάστηκε.

Μεταξύ άλλων, τα μη ειδικά σημεία των περιτοναϊκών βλαβών περιλαμβάνουν:

  1. Εκφρασμένη απώλεια βάρους;
  2. Σοβαρή αδυναμία.
  3. Ναυτία;
  4. Έμετος;
  5. Η παρουσία των ψηλαφητών κόμβων στο στομάχι με μεγάλες μεταστάσεις.

Δεδομένου ότι το περιτόναιο έχει μια αρκετά μεγάλη περιοχή, περιβάλλει και καλύπτει τα περισσότερα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά ταυτόχρονα στερείται οποιωνδήποτε ανατομικών ορίων, η ταξινόμηση της έκτασης της βλάβης είναι ένα δύσκολο έργο. Το στάδιο της ασθένειας προσδιορίζεται για τον όγκο, το οποίο συνοδεύεται από καρκινομάτωση ως επιπλοκή και στις περισσότερες περιπτώσεις η εμπλοκή της οροειδούς μεμβράνης χαρακτηρίζει καρκίνο 3-4 μοίρες.

καρκίνωμα του περιτόναιου στη διαγνωστική εικόνα

Για να περιγράψουμε με ακρίβεια την περιοχή της βλάβης και να κάνουμε μια πρόβλεψη της πορείας του όγκου, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις βαθμούς περιτοναϊκής καρκινομάτωσης:

  • P 1, όταν οι μεταστάσεις εντοπίζονται περιορισμένα σε μία θέση serous κάλυψης.
  • Ρ2 παρουσία αρκετών ζωνών νεοπλαστικής ανάπτυξης που διαχωρίζονται από μια ανεπιθύμητη οροειδή μεμβράνη.
  • P 3 - με συνολική ήττα του περιτοναίου.

Για την ανίχνευση της περιτοναϊκής καρκινωμάτωσης και επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου με τη βοήθεια ενός πλήθους των τρεχουσών διαγνωστικών μεθόδων (υπερηχογράφημα, CT, λαπαροσκόπηση, μελέτη tsitologichskoe ασκιτικό υγρό, κλπ), όμως, 3-5% των ασθενών και έτσι δεν μπορεί να δημιουργήσει μια πρωτογενούς όγκου, αν και η φύση του ορογόνο κακοήθη αλλοίωση κέλυφος μπορεί να αποδειχθεί μορφολογικά.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο είναι πολύ σοβαρή, διότι αυτή η διαδικασία όχι μόνο χαρακτηρίζει την προηγμένη μορφή του πρωτοπαθούς όγκου, αλλά οδηγεί επίσης σε μια ταχεία προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, στην καχεξία του καρκίνου και στον θάνατο. Η διάρκεια ζωής του περιτοναϊκού καρκίνου περιορίζεται σε μέσο όρο 12 μηνών και μόνο κάθε δέκατο ασθενής κατορθώνει να ξεπεράσει το πενταετές χάσμα μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Καρκίνωμα του υπεζωκότα

Η καρκινομάτωση του υπεζωκότα παρατηρείται συχνά στον καρκίνο του πνεύμονα. μαστικό αδένα. το στομάχι, οι όγκοι του ίδιου του υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα), η μετάσταση οποιουδήποτε άλλου όγκου μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκινομάτωση. Πιο συχνά, η ήττα του υπεζωκότα είναι συνέπεια της βλάστησης του πρωτεύοντος όγκου του πνεύμονα στην επιφάνεια του οργάνου που καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη. Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, που βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του οργάνου, μπορεί σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσει στον υπεζωκότα και να "βγει" στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

Στον καρκίνο του μαστού, στον θυρεοειδή αδένα. οι σάρκωμα των οστών και οι μαλακοί ιστοί καρκινώματος αναπτύσσονται μετά από αιματογενή ή λεμφογενή μεταφορά κυττάρων όγκου στον υπεζωκότα.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας είναι διαφορετική από ότι με την ήττα του περιτοναίου: το κύτταρο όγκου φθάνει στην επιφάνεια του υπεζωκότα, η ικανότητα να μεταναστεύσουν σε διάφορα μέρη της θωρακικής κοιλότητας είναι σταθερή σε ένα συγκεκριμένο τόπο και αρχίζει να διαιρέσει. Καθιστώντας κατά μήκος της serous επένδυσης, η καρκινομάτωση περικλείει μια αυξανόμενη περιοχή του, με αποτέλεσμα τη διακοπή της φυσικής ροής της λεμφαδενικής και συσσώρευσης υγρών, συχνά με σημάδια φλεγμονής (όγκου pleurisy).

Συμπτώματα του καρκίνου του υπεζωκότα:

  1. Σοβαρή δηλητηρίαση, επιδεινούμενη από πλευρίτιδα, με απώλεια βάρους, πυρετό, σοβαρή αδυναμία.
  2. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα είναι συχνά αιμορραγικό (με αίμα) χαρακτήρα, η οποία εκδηλώνεται με τον πόνο στο στήθος, βήχας, δύσπνοια, αναπνευστικά συμπτώματα ανεπάρκειας αύξηση της αύξησης του όγκου της υπεζωκοτικής συλλογής (συριγμός, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος)?
  3. Με την εκτόπιση των οργάνων του μεσοθωρακίου με μεγάλο όγκο υγρού, εμφανίζεται παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας (αρρυθμία).

καρκινώματος σε CT και ακτινογραφία

Για να επιβεβαιωθεί το γεγονός ότι οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα είναι καρκινικές, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση, αξονική τομογραφία και υπεζωκοτική παρακέντηση, και στο προκύπτον υγρό, οι κυτταρολόγοι βρίσκουν καρκινικά κύτταρα. Λαπαροσκοπική εξέταση και βιοψία παρουσιάζονται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η κυτταρολογική εξέταση δεν παρείχε αξιόπιστες πληροφορίες.

Όγκου πλευρίτιδα - πάντα συνέπεια της νόσου σε προχωρημένο στάδιο, και επειδή τρέχει πολύ δύσκολο, επιδεινώνει έντονα τα συμπτώματα του κύριου όγκου, το προσδόκιμο ζωής της παρουσίας τέτοιων επιπλοκών είναι μικρή: χωρίς θεραπεία ασθενών με καρκινωμάτωσης της πλευρίτιδα υπεζωκότα και να ζήσουν περισσότερο από 3-4 μήνες.

Η θεραπεία της καρκινωματώσεως των οροειδών μεμβρανών δεν είναι εύκολη υπόθεση, αλλά αποσκοπεί περισσότερο στην παράταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητάς της, αντί να εξαλείψει εντελώς τον όγκο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι εστίες όγκων αφαιρούνται και η χημειοθεραπεία βοηθά να επηρεάσει τη νεοπλασία με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας. Δεδομένου ότι η συστηματική χημειοθεραπεία είναι αρκετά δύσκολη για τους ασθενείς να ανέχονται, απαιτεί μεγάλες δόσεις φαρμάκων, είναι πολύ τοξική, τώρα χρησιμοποιείται υπερθερμική χημειοθεραπεία με την ένεση φαρμάκων απευθείας στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα. Το χορηγούμενο θερμασμένο διάλυμα του φαρμάκου δρα τοπικά και κυκλοφορεί στην κοιλότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί, ενώ τα τοξικά αποτελέσματα θα είναι λιγότερα από ότι με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Στη θεραπεία της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φωτοδυναμική θεραπεία, οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα μπορεί να επηρεαστούν από τη Roncoleukin (ενδοπλευρική ανοσοθεραπεία). Η ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού τρόπου καταπολέμησης του καρκίνου είναι ακόμη σε εξέλιξη, αλλά η πρόγνωση για αυτή τη σοβαρή κατάσταση παραμένει σοβαρή λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας των χρησιμοποιούμενων μεθόδων θεραπείας.

Βίντεο: σειρές διαλέξεων σχετικά με τη θεραπεία της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης

Πηγές: http://orake.info/kanceromatoz-bryushiny/, http://therapycancer.ru/novosti/rak/4100-kantseromatoz-bryushnoj-polosti-4-stepeni-prognoz-lechenie, http://onkolib.ru / razvitie-raka / kanceromatoz /

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Τέλος, θέλουμε να προσθέσουμε: πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι, σύμφωνα με επίσημα στοιχεία των διεθνών ιατρικών δομών, η κύρια αιτία των ογκολογικών ασθενειών είναι τα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα.

Διεξήγαμε μια έρευνα, μελετήσαμε ένα σωρό υλικά και, το σημαντικότερο, δοκιμάσαμε στην πράξη την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο.

Όπως αποδείχθηκε - το 98% των ατόμων που πάσχουν από ογκολογία, μολύνονται με παράσιτα.

Επιπλέον, αυτά δεν είναι όλα γνωστά κράνη ταινιών, αλλά μικροοργανισμοί και βακτήρια που οδηγούν σε όγκους, εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε σε φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Τι να κάνετε; Αρχικά, σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε το άρθρο με τον κύριο ογκολογικό παρασιτολόγο της χώρας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας από παράσιτα ΔΩΡΕΑΝ, χωρίς να βλάψετε το σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

Καρκινομάτωση: έννοια, εντοπισμός, προσδόκιμο ζωής

Η καρκινομάτωση (καρκινομάτωση) είναι μία από τις παραλλαγές των μεταστατικών βλαβών των οροειδών μεμβρανών ή των εσωτερικών οργάνων. Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται συνήθως για να αναφερθούν στον υπεζωκότα και το περιτόναιο, που συχνά επηρεάζονται από τις προχωρημένες μορφές καρκίνου. Η καρκινομάτωση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μάλλον εκδήλωση άλλων μορφών καρκίνου που μπορούν να μετασταθούν οπουδήποτε. Πρόκειται για μια εκδήλωση και μια επιπλοκή της πορείας ενός κακοήθους όγκου, που χαρακτηρίζει τη σοβαρότητα της νόσου και μια πολύ σοβαρή πρόγνωση.

Όπως γνωρίζετε, οι κακοήθεις όγκοι μεταστατώνουν, δηλαδή τα κύτταρα τους εξαπλώνονται με ροή αίματος (αιματογενή), λέμφωμα (λεμφογενής οδός), μέσω της μεθόδου επαφής σε όλο το σώμα. Μία από τις παραλλαγές της μεταστατικής διαδικασίας είναι η ήττα των οροειδών μεμβρανών. Ένα τέτοιο φαινόμενο στον καρκίνο καθίσταται δυνατό λόγω των ιδιαιτεροτήτων των κακοηθών κυττάρων που χάνουν τις ενδοκυτταρικές επαφές και είναι ικανά να κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του περιτονίου ή του υπεζωκότα.

Τα υγιή κύτταρα του σώματος είναι εφοδιασμένα με ειδικά μόρια που εξασφαλίζουν τη στενή τους σύνδεση μεταξύ τους - παράγοντες πρόσφυσης. Ωστόσο, σε συνθήκες δυσφορίας, όταν ένα φυσιολογικό κύτταρο μετατραπεί σε καρκινικό κύτταρο, τα μόρια αυτά χάνονται και η μάζα του όγκου είναι ικανή να διεισδύσει στα αιμοφόρα αγγεία και να εξαπλωθεί σε μεγάλες αποστάσεις από την κύρια εστίαση.

Μέχρι το 35% των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθων όγκων παρουσιάζουν σημάδια περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, με ένα τρίτο να αντιπροσωπεύει καρκίνο των ωοθηκών και περίπου 40% - για όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα. Όσον αφορά τις περιπτώσεις καρκινώματος, η αιτία δεν έχει αποδειχθεί, αλλά αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζει πάντα μια δυσμενή πρόγνωση και μια προχωρημένη μορφή του όγκου.

Μεταστατικό υπεζωκότα συναντάται συχνότερα σε όγκους του καρκίνου του πνεύμονα και του μαστού, αλλά ίσως η κύρια βλάβη του βλεννογόνου του καρκίνου θωρακική κοιλότητα - μεσοθηλίωμα, το οποίο διανέμεται με τον ίδιο τρόπο επί της επιφανείας και σχηματίζει νέες και νέες εστίες ανάπτυξης.

Η συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του περιτοναίου δεν είναι ασυνήθιστη και συνοδεύει όγκους του στομάχου, των εντέρων, των ωοθηκών, της μήτρας, του παγκρέατος, του ήπατος.

Πώς αναπτύσσεται η καρκινομάτωση;

Ένα κακοήθες νεοπλασματικό κύτταρο, το οποίο έχει αλλάξει τη δομή και τον χαρακτήρα των επιφανειακών πρωτεϊνών, τείνει να διαχωρίζεται από την περιοχή του πρωτεύοντος όγκου και να αποκτά κινητικότητα, όπως ορισμένα στοιχεία της προέλευσης του συνδετικού ιστού. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, η εξωκυτταρική ουσία επίσης αλλάζει, γεγονός που μπορεί να γίνει πολύ μικρό, επομένως δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια στη μετακίνηση των καρκινικών κυττάρων σε αιμοφόρα αγγεία ή άλλους ιστούς.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να εντοπιστούν κοντά στην επιφάνεια ενός οργάνου που καλύπτεται από μια οροειδή μεμβράνη (περιτόναιο ή υπεζωκότα) και, καθώς αναπτύσσονται, διεισδύουν στον υπεζωκότα ή στο περιτόναιο. Με την αύξηση του μεγέθους του καρκίνου, τα κύτταρα του είναι επίσης ικανά να φτάσουν στη serous μεμβράνη και να βγουν στην επιφάνεια. Η διάδοση κακοήθων στοιχείων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μόλις βρεθεί στην κοιλιακή ή θωρακική κοιλότητα, το κύτταρο όγκου μεταναστεύει σε έναν περαιτέρω "βιότοπο", όπου σταθεροποιείται και δημιουργεί έναν νέο κόμβο όγκου. Με την εξέλιξη της νόσου έχει εξαπλωθεί νεοπλασία τόσο στην οριζόντια κατεύθυνση κατά μήκος της επιφάνειας του εσωτερικού τοιχώματος της κοιλότητας και καθέτως, δηλαδή καρκίνος αναπτύσσεται στο περιτόναιο ή του υπεζωκότος, κερδίζουν βάρος, «αποκτά» σκάφη και γίνεται μια δευτερεύουσα όγκου (μετάσταση).

καρκινώματος του περιτόναιου: ερυθρές σημασμένες εστίες όγκων, διακεκομμένες γραμμές - ζώνες συνιστώμενης περιτονακτομής (ριζική χειρουργική)

Η πιθανότητα εμφάνισης καρκινομάτωσης σε διάφορους τύπους κακοήθων όγκων εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και το βαθμό διαφοροποίησης της νεοπλασίας. Τα χαμηλά και αδιαφοροποίητα νεοπλάσματα είναι πιο επιρρεπή σε ταχεία εξάπλωση και πρώιμη μετάσταση, επομένως, η συχνότητα εμφάνισης περιτοναϊκών ή υπεζωκοτικών βλαβών σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ υψηλότερη και η συνολική πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη.

Μιλώντας για τα αίτια του καρκίνου, είναι αδύνατο να αναφέρουμε τους ακριβείς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του επικίνδυνου φαινομένου. Η φύση και ο ρυθμός ανάπτυξης του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος, ο εντοπισμός του κοντά στις οροειδείς μεμβράνες, η τάση να μετασταθούν κατ 'αρχήν είναι σημαντική. Η καρκινομάτωση σε όλες τις περιπτώσεις χαρακτηρίζει μια προοδευτική ασθένεια, συχνά στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της. Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου είναι ότι δεν υπάρχουν εμπόδια στην ταχεία διευθέτηση του καρκίνου στις ορολογικές κοιλότητες και η διαδικασία γίνεται γρήγορα κοινή και δύσκολη.

Δεδομένου ότι η καρκινομάτωση και ο υπεζωκότας, και το περιτόναιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά ανάπτυξης και φυσικής εξέλιξης, είναι σκόπιμο να τα εξετάσουμε ξεχωριστά.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η κακοήθεια της κοιλιακής κοιλότητας συμβαίνει λόγω της παθολογίας του όγκου του εντέρου, του στομάχου, του παγκρέατος, του ήπατος και του χολικού συστήματος, της μήτρας, αλλά ιδιαίτερα συχνά αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από καρκίνο των ωοθηκών. Σύμφωνα με στατιστικές, κατά τη στιγμή της διάγνωσης, περισσότερες από τις μισές γυναίκες έχουν περιτοναϊκή συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία.

αριστερά - καρκίνος του εντέρου, δεξιά - καρκινομάτωση

Οι όγκοι του εντέρου και του στομάχου μπορούν σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσουν στην επιφάνεια του οργάνου, βλάπτοντας ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος του και εκεί, στην επιφάνεια, τα καρκινικά κύτταρα δεν αντιμετωπίζουν πλέον εμπόδια στην περαιτέρω διάδοση. Παρεμπιπτόντως, σε αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο, η καρκινομάτωση παρατηρείται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Αφού διεισδύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα, τα καρκινικά κύτταρα πέφτουν στο μεγαλύτερο omentum, οι εμβάσεις της μικρής λεκάνης, οι πτυχές του περιτοναίου μεταξύ των εντερικών βρόχων. Σε αυτά τα σημεία, είναι σταθερά στερεωμένα στην επιφάνεια και αρχίζουν να διαιρούνται, σχηματίζοντας μεταστατική αλλοίωση του όγκου.

Η τάση ταχείας εξάπλωσης στην επιφάνεια του ορρού επίστρωσης οδηγεί στο γεγονός ότι μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, το μεγαλύτερο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να συσσωρευτεί με έναν όγκο και το περιτόναιο αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση.

Περιτοναϊκή καρκινωμάτωση, εικόνες που μπορούν να βρεθούν εύκολα στο Διαδίκτυο, είναι η παρουσία πολλαπλών οζίδια ή πυκνή θηλές στην επιφάνεια του ορώδη μεμβράνη, η οποία θα αυξήσει τελικά σε μέγεθος και συγχωνεύονται μεταξύ τους. Τέτοιες αναπτύξεις μπορούν να μοιάζουν με κουνουπίδια, σχηματίζουν μικρές κύστεις, προκαλούν συμφύσεις και δευτερογενείς φλεγμονές. Με την παρουσία υγρού στην κοιλιακή χώρα με τέτοιες αλλαγές στο περιτόναιο με σχεδόν εκατό τοις εκατό πιθανότητα μπορεί να κριθούν και η κακοήθης φύση της παθολογίας.

Στο πλαίσιο του εκφυλισμού του όγκου της οροειδούς μεμβράνης, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών λεμφικής αποστράγγισης, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτη.

Ο ασκίτης είναι το κύριο και, κατά καιρούς, το μοναδικό κλινικό σημάδι της εμφάνισης καρκινώματος, που μπορεί να είναι ο λόγος για την αρχική θεραπεία του ασθενούς για βοήθεια. Σε μια προσπάθεια να βρεθεί η αιτία της συσσώρευσης υγρών στο στομάχι, οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν τον καρκίνο, την παρουσία του οποίου κανείς δεν υποψιάστηκε.

Μεταξύ άλλων, τα μη ειδικά σημεία των περιτοναϊκών βλαβών περιλαμβάνουν:

  1. Εκφρασμένη απώλεια βάρους;
  2. Σοβαρή αδυναμία.
  3. Ναυτία;
  4. Έμετος;
  5. Η παρουσία των ψηλαφητών κόμβων στο στομάχι με μεγάλες μεταστάσεις.

Δεδομένου ότι το περιτόναιο έχει μια αρκετά μεγάλη περιοχή, περιβάλλει και καλύπτει τα περισσότερα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά ταυτόχρονα στερείται οποιωνδήποτε ανατομικών ορίων, η ταξινόμηση της έκτασης της βλάβης είναι ένα δύσκολο έργο. Το στάδιο της ασθένειας προσδιορίζεται για τον όγκο, το οποίο συνοδεύεται από καρκινομάτωση ως επιπλοκή και στις περισσότερες περιπτώσεις η εμπλοκή της οροειδούς μεμβράνης χαρακτηρίζει καρκίνο 3-4 μοίρες.

καρκίνωμα του περιτόναιου στη διαγνωστική εικόνα

Για να περιγράψουμε με ακρίβεια την περιοχή της βλάβης και να κάνουμε μια πρόβλεψη της πορείας του όγκου, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις βαθμούς περιτοναϊκής καρκινομάτωσης:

  • P 1, όταν οι μεταστάσεις εντοπίζονται περιορισμένα σε μία θέση serous κάλυψης.
  • Ρ2 παρουσία αρκετών ζωνών νεοπλαστικής ανάπτυξης που διαχωρίζονται από μια ανεπιθύμητη οροειδή μεμβράνη.
  • P 3 - με συνολική ήττα του περιτοναίου.

Για την ανίχνευση της περιτοναϊκής καρκινωμάτωσης και επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου με τη βοήθεια ενός πλήθους των τρεχουσών διαγνωστικών μεθόδων (υπερηχογράφημα, CT, λαπαροσκόπηση, μελέτη tsitologichskoe ασκιτικό υγρό, κλπ), όμως, 3-5% των ασθενών και έτσι δεν μπορεί να δημιουργήσει μια πρωτογενούς όγκου, αν και η φύση του ορογόνο κακοήθη αλλοίωση κέλυφος μπορεί να αποδειχθεί μορφολογικά.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο είναι πολύ σοβαρή, διότι αυτή η διαδικασία όχι μόνο χαρακτηρίζει την προηγμένη μορφή του πρωτοπαθούς όγκου, αλλά οδηγεί επίσης σε μια ταχεία προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, στην καχεξία του καρκίνου και στον θάνατο. Η διάρκεια ζωής του περιτοναϊκού καρκίνου περιορίζεται σε μέσο όρο 12 μηνών και μόνο κάθε δέκατο ασθενής κατορθώνει να ξεπεράσει το πενταετές χάσμα μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Καρκίνωμα του υπεζωκότα

Η καρκτομάτωση του υπεζωκότα παρατηρείται συχνά στον καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του στομάχου, των όγκων του ίδιου του υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα), η μετάσταση οποιουδήποτε άλλου όγκου μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο. Πιο συχνά, η ήττα του υπεζωκότα είναι συνέπεια της βλάστησης του πρωτεύοντος όγκου του πνεύμονα στην επιφάνεια του οργάνου που καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη. Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, που βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του οργάνου, μπορεί σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσει στον υπεζωκότα και να "βγει" στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

Στον καρκίνο του μαστού, του θυρεοειδούς αδένα, των σαρκωμάτων των οστών και των μαλακών ιστών, η καρκινομάτωση αναπτύσσεται μετά από αιματογενή ή λεμφογενή μεταφορά κυττάρων όγκου στον υπεζωκότα.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας είναι διαφορετική από ότι με την ήττα του περιτοναίου: το κύτταρο όγκου φθάνει στην επιφάνεια του υπεζωκότα, η ικανότητα να μεταναστεύσουν σε διάφορα μέρη της θωρακικής κοιλότητας είναι σταθερή σε ένα συγκεκριμένο τόπο και αρχίζει να διαιρέσει. Καθιστώντας κατά μήκος της serous επένδυσης, η καρκινομάτωση περικλείει μια αυξανόμενη περιοχή του, με αποτέλεσμα τη διακοπή της φυσικής ροής της λεμφαδενικής και συσσώρευσης υγρών, συχνά με σημάδια φλεγμονής (όγκου pleurisy).

Συμπτώματα του καρκίνου του υπεζωκότα:

  1. Σοβαρή δηλητηρίαση, επιδεινούμενη από πλευρίτιδα, με απώλεια βάρους, πυρετό, σοβαρή αδυναμία.
  2. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα είναι συχνά αιμορραγικό (με αίμα) χαρακτήρα, η οποία εκδηλώνεται με τον πόνο στο στήθος, βήχας, δύσπνοια, αναπνευστικά συμπτώματα ανεπάρκειας αύξηση της αύξησης του όγκου της υπεζωκοτικής συλλογής (συριγμός, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος)?
  3. Με την εκτόπιση των οργάνων του μεσοθωρακίου με μεγάλο όγκο υγρού, εμφανίζεται παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας (αρρυθμία).

καρκινώματος σε CT και ακτινογραφία

Για να επιβεβαιωθεί το γεγονός ότι οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα είναι καρκινικές, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση, αξονική τομογραφία και υπεζωκοτική παρακέντηση, και στο προκύπτον υγρό, οι κυτταρολόγοι βρίσκουν καρκινικά κύτταρα. Λαπαροσκοπική εξέταση και βιοψία παρουσιάζονται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η κυτταρολογική εξέταση δεν παρείχε αξιόπιστες πληροφορίες.

Όγκου πλευρίτιδα - πάντα συνέπεια της νόσου σε προχωρημένο στάδιο, και επειδή τρέχει πολύ δύσκολο, επιδεινώνει έντονα τα συμπτώματα του κύριου όγκου, το προσδόκιμο ζωής της παρουσίας τέτοιων επιπλοκών είναι μικρή: χωρίς θεραπεία ασθενών με καρκινωμάτωσης της πλευρίτιδα υπεζωκότα και να ζήσουν περισσότερο από 3-4 μήνες.

Η θεραπεία της καρκινωματώσεως των οροειδών μεμβρανών δεν είναι εύκολη υπόθεση, αλλά αποσκοπεί περισσότερο στην παράταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητάς της, αντί να εξαλείψει εντελώς τον όγκο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι εστίες όγκων αφαιρούνται και η χημειοθεραπεία βοηθά να επηρεάσει τη νεοπλασία με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας. Δεδομένου ότι η συστηματική χημειοθεραπεία είναι αρκετά δύσκολη για τους ασθενείς να ανέχονται, απαιτεί μεγάλες δόσεις φαρμάκων, είναι πολύ τοξική, τώρα χρησιμοποιείται υπερθερμική χημειοθεραπεία με την ένεση φαρμάκων απευθείας στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα. Το χορηγούμενο θερμασμένο διάλυμα του φαρμάκου δρα τοπικά και κυκλοφορεί στην κοιλότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί, ενώ τα τοξικά αποτελέσματα θα είναι λιγότερα από ότι με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Στη θεραπεία της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φωτοδυναμική θεραπεία, οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα μπορεί να επηρεαστούν από τη Roncoleukin (ενδοπλευρική ανοσοθεραπεία). Η ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού τρόπου καταπολέμησης του καρκίνου είναι ακόμη σε εξέλιξη, αλλά η πρόγνωση για αυτή τη σοβαρή κατάσταση παραμένει σοβαρή λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας των χρησιμοποιούμενων μεθόδων θεραπείας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου