loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Σε κακοήθεις όγκους μπορεί να αναπτυχθούν μεταστάσεις. Με την παρουσία δευτερεύουσας εστίας όγκων, μειώνονται οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς. Πολλοί ασθενείς που απευθύνονται σε ογκολόγους ενδιαφέρονται για το τι είναι η καρκινομάτωση του περιτόναιου και αν μπορεί να αναπτυχθεί στην ογκολογία.

Η κακοήθεια του περιτόναιου είναι δευτερογενής καρκίνος, η πρόγνωση του οποίου είναι δυσμενής στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν συνταγογραφηθεί ως παρηγορητική θεραπεία, οι μέθοδοι των οποίων αποσκοπούν στη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας. Η θεραπεία της καρκινωματώσεως της κοιλιακής κοιλότητας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο Yusupov, οι έμπειροι ειδικοί της οποίας λαμβάνουν ακόμη και εκείνους τους ασθενείς που έχουν αρθεί σε άλλες κλινικές.

Καρκινομάτωση του περιτοναίου: τι είναι αυτό

Η κακοήθεια της κοιλιακής κοιλότητας είναι μια ογκολογική ασθένεια, η διαμόρφωση της οποίας συμβαίνει λόγω της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων από την κύρια εστίαση. Η θεραπεία αυτής της πάθησης περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο ενός κακοήθους όγκου οποιουδήποτε οργάνου, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με περιτοναϊκή καρκινομάτωση στον καρκίνο των ωοθηκών.

Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν μια ταξινόμηση για τη διάγνωση, ανάλογα με την τοποθεσία και τον αριθμό των μεταστάσεων:

  • Βαθμός P1 - τοπική ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας.
  • Βαθμός P2 - αρκετές πληγείσες περιοχές της οροειδούς μεμβράνης.
  • βαθμός P3 - πολλαπλές εστίες του προσβεβλημένου ιστού.

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με περιτοναϊκό καρκίνο, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται. Οι έμπειροι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov, όταν θεραπεύουν ασθενείς, πραγματοποιούν μια πλήρη διάγνωση για να καθορίσουν την τρέχουσα κατάσταση, να αναπτύξουν ένα πρόγραμμα θεραπείας. Ο σύγχρονος εξοπλισμός, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με νοσοκομείο Yusupovskaya, επιτρέπει μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Οι ερωτήσεις πολλών ασθενών σχετίζονται με τη θεραπεία του περιτοναϊκού καρκίνου. Η ευνοϊκή πρόγνωση για μια δεδομένη ογκολογική διαδικασία εξαρτάται από το βαθμό βλάβης και την επιλεγμένη θεραπεία. Για να διαπιστωθεί η έκταση της βλάβης διεξάγεται εργαστηριακή και οργανική εξέταση.

Συμπτώματα περιτοναϊκού καρκίνου

Η καρκίνωση του περιτοναίου, η θεραπεία του οποίου απαιτεί τον ασθενή να παραμείνει στο νοσοκομείο και η παρατήρησή του όλο το εικοσιτετράωρο, αποτελεί δευτερογενή νόσο. Η κλινική εικόνα αυτής της διάγνωσης προσδιορίζεται από σημεία πρωτοπαθούς κακοήθειας. Η καρκτομάτωση του περιτόναιου στον καρκίνο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ασκίτη - τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα κύρια σημεία του περιτοναϊκού καρκίνου:

  • το σωματικό βάρος μειώνεται γρήγορα και το στομάχι αυξάνεται.
  • πεπτικές διαταραχές.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • θαμπό, έντονο πόνο στην κοιλιά.
  • χαρακτηρίζουν τον καρκινωματώδη πόνο του περιτονίου κάτω από το στήθος.
  • ο ασθενής έχει σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης.
  • χαλαρά κόπρανα στα οποία μπορεί να υπάρχει αίμα.

Καθώς η ογκολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια απώλεια συνείδησης και να βιώσει μια κατάσταση αυταπάτης. Η κακοήθεια του περιτόναιου στον καρκίνο απαιτεί άμεση θεραπεία, έτσι ώστε το νοσοκομείο Yusupov να δέχεται ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση 24 ώρες την ημέρα.

Η καρκινομάτωση και ο ασκίτης μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς, οπότε τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της νόσου προκειμένου να συμβουλευτούν αμέσως έναν ογκολόγο. Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov απαντούν στις ερωτήσεις των ασθενών: κοιλιακή καρκινομάτωση - τι είναι, ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν και πόσο μεγάλη είναι η ζωή.

Καρκελωματοποίηση του περιτόναιου (στην CT): αιτίες ανάπτυξης

Η καρκτομάτωση του περιτόναιου, η θεραπεία του οποίου συνδυάζει τη χειρουργική επέμβαση και τη χημειοθεραπεία, διαμορφώνεται με βάση το υπάρχον πρωταρχικό ενδιαφέρον. Κατά την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων γίνονται κινητοί, έτσι ξεκινούν να διαχωρίζονται από τον όγκο και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Η καρκινία του περιτόναιου και του ασκίτη εξαπλώνεται γρήγορα, καθώς τα καρκινικά κύτταρα κινούνται με διάφορους τρόπους:

  • με αίμα και λεμφικό υγρό.
  • όταν αφαιρείται ένας πρωτογενής καρκίνος, για παράδειγμα, περιτοναϊκή καρκινομάτωση σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών.
  • με τη βλάστηση ενός κακοήθους όγκου στο περιτόναιο.

Η κλίμακα της βλάβης σε αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, αφού η περιοχή του περιτόνιου μπορεί να φτάσει τα δύο τετραγωνικά μέτρα. Η καρκτομάτωση του περιτόναιου, η θεραπεία και η διάρκεια της ζωής στην οποία αλληλοσυνδέονται, εξαπλώνεται ταχέως λόγω της ανατομικής δομής της κοιλιακής κοιλότητας. Η καρκινομάτωση του περιτόναιου με υπερμεταβολισμό συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα.

Επικοινωνήστε με το νοσοκομείο Yusupov αν έχετε διαγνωστεί με περιτοναϊκή καρκινομάτωση, η θεραπεία της ογκολογικής διαδικασίας πραγματοποιείται στην κλινική ογκολογίας. Οι ειδικοί της Ογκολογικής Κλινικής, που είναι μέρος του Νοσοκομείου Yusupov, βοηθούν ακόμα και εκείνους τους ασθενείς που έχουν καρκινώματος του σταδίου 4 του περιτοναίου.

Κοιλιακή καρκινώματος: διάγνωση της νόσου

Τα επίκαιρα θέματα για ασθενείς με περιτοναϊκή καρκινομάτωση περιλαμβάνουν τη θεραπεία και το προσδόκιμο ζωής. Ο γιατρός είναι σε θέση να υποπτεύεται μια ογκολογική διαδικασία όταν αλληλεπιδρά με ασθενείς με καρκίνο.

Εάν ο ασθενής έχει μειώσει το σωματικό βάρος και υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση για να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Διαγνωστικά μέτρα για τον ύποπτο καρκίνο του περιτόναιου και του ασκίτη:

  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας.
  • εξέταση αίματος ·
  • λαπαροσκοπία για εξέταση της συλλογής περιτοναίου και βιοψίας ιστού.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • Το MSCT με παράγοντα αντίθεσης αποκαλύπτει βλάβη των λεμφαδένων.

Η κακοήθεια του περιτόναιου, του οποίου το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης των ιστών, μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στη διάγνωση εάν δεν προσδιοριστεί η κύρια εστίαση. Ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov, όταν συμβουλεύονται έναν ασθενή, αξιολογούν την πρόγνωση με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα εξέτασης, συνταγογραφούν θεραπεία και παρακολουθούν τακτικά την αποτελεσματικότητά του.

Θεραπεία καρκινώματος της κοιλιακής κοιλότητας

Η κακοήθεια της κοιλιακής κοιλότητας, η πρόγνωση της οποίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επάρκεια της θεραπείας, επηρεάζει σοβαρά την υγεία του ασθενούς. Το πρώτο στάδιο στη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου είναι η αναγνώριση του πρωταρχικού ενδιαφέροντος, της θέσης και του σταδίου του. Η παθολογική θεραπεία χορηγείται μόνο μετά την παραλαβή των απαραίτητων δεδομένων από ειδικό.

Χειρουργικές θεραπείες ισχύουν όταν το στάδιο και η θέση του καρκίνου επιτρέπει. Η καρκινομάτωση της κοιλιακής κοιλότητας 4 βαθμών, η πρόγνωση για την οποία είναι δυσμενής, δεν συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση. Το περιτονικό καρκίνωμα και ο ασκίτης απαιτούν χημειοθεραπεία.

Σε αυτή τη νόσο, διεξάγεται συμπτωματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει αναισθησία, απομάκρυνση συσσωρευμένου υγρού, πρόληψη δηλητηρίασης, απομάκρυνση περίσσειας υγρού και βελτίωση της πέψης.

Πολλοί ασθενείς που διαγνώστηκαν με περιτοναϊκή καρκινομάτωση αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες ως μια μέθοδο που μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή τους. Ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov δεν συνιστούν να χρησιμοποιούν παραδοσιακές μεθόδους, καθώς μερικές από αυτές μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση και να προκαλέσουν την πρόοδο της νόσου.

Καρκελωματοποίηση του περιτόνιου: προσδόκιμο ζωής

Η καρκίνωση του περιτοναίου και του ασκίτη, η πρόγνωση για την οποία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μπορεί να επηρεάσει ένα μικρό μέρος του περιτόναιου. Εάν η λειτουργία εκτελείται έγκαιρα, τότε η πρόβλεψη είναι σχετικά ευνοϊκή. Ωστόσο, γι 'αυτό ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις του ογκολόγου.

Εάν η ογκολογική ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε μια μεγάλη περιοχή της οροειδούς μεμβράνης, ένα θανατηφόρο έκβαση μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες. Ωστόσο, η παρηγορητική θεραπεία υψηλής ποιότητας μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία του καρκίνου και να βελτιώσετε την πρόγνωση, επικοινωνήστε με την Ογκολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov. Οι έμπειροι ειδικοί στην αντιμετώπιση του καρκίνου θα διεξαγάγουν μια ολοκληρωμένη εξέταση και, μαζί με άλλους ειδικούς, θα αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τον ογκολόγο του Νοσοκομείου Yusupov μέσω της φόρμας ανατροφοδότησης στην ιστοσελίδα ή τηλεφωνικά.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η καρκινομάτωση ονομάζεται ογκολογική βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα. Χαρακτηρίζεται από μια δευτερεύουσα εμφάνιση, με τη σύλληψη οροειδών μεμβρανών. Τα πιο ευάλωτα μέρη του σώματος είναι το περιτόναιο και ο υπεζωκότος. Ένα χαρακτηριστικό της δομής τους είναι ένα καλά αναπτυγμένο κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι ότι το κέλυφος ταιριάζει άνετα στα κοντινά όργανα. Μια τέτοια ρύθμιση οδηγεί στην επιδείνωση της κατάστασης στην ανάπτυξη της εκπαίδευσης για τον καρκίνο.

Αιτίες περιτοναϊκού καρκίνου

Οι υποκείμενες αιτίες αυτής της κακοήθους βλάβης περιλαμβάνουν:

  1. επαφή του περιτοναίου με κοντινά όργανα.
  2. στενή εφαρμογή όλων των πτυχών στο περιτόναιο.
  3. εξαιρετικά καλή ανάπτυξη του κυκλοφορικού και λεμφικού δικτύου.

Η καρκινία του περιτοναίου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κακοήθη βλάβη αναγκάζονται να υποβληθούν σε διάφορα στάδια θεραπείας.

Τι είναι επικίνδυνη ασθένεια;

Ο κίνδυνος της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι εξαπλώνεται γρήγορα στα κοντινά όργανα και συστήματα. Ως αποτέλεσμα, είναι σχεδόν αδύνατο να ξεπεραστεί ο καρκίνος. Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια, δύσκολη θεραπεία.

Αναλύσεις και εξετάσεις που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Η καρκινία του περιτοναίου απαιτεί πολλά διαγνωστικά μέτρα. Η ασθένεια έχει μια μη ειδική κλινική εικόνα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή της χωρίς πρόσθετη μελέτη του σώματος. Μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο και ογκολόγο για συμπτώματα, οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση.

Επιπλέον, οι ειδικοί στέλνουν τον ασθενή για εργαστηριακές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, το επίπεδο της ESR, την αιμοσφαιρίνη. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμπληρώνονται κατ 'ανάγκη με όργανα διάγνωσης. Περιλαμβάνει απεικόνιση με υπερήχους, υπολογισμό, μαγνητικό συντονισμό. Η πιο ενημερωτική τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης της για τα εσωτερικά όργανα με περαιτέρω βιοψία.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν απουσία πρωτογενούς αλλοίωσης. Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο 5% όλων των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στη σχηματισμένη περιτοναϊκή αλλοίωση. Η κύρια εστίαση μπορεί να χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή του.

Ένα πρόσθετο διαγνωστικό συμβάν είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλη ειδικότητα, αλλά ταυτόχρονα βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο περιτοναϊκός καρκίνος;

Μετά τη διάγνωση του «περιτοναϊκού καρκίνου», ξεκινά μια περιεκτική θεραπεία. Βασίζεται στα εξής:

  1. χειρουργική?
  2. χημειοθεραπεία;
  3. την αφαίρεση της κύριας εστίασης.

Χειρουργική επέμβαση συνιστάται να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση μικρής αλλοίωσης. Η κακοήθη περιοχή αποκόπτεται, μετά εισάγονται αντισηπτικά και δημιουργείται αποστράγγιση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται χημική θεραπεία. Διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά του. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην περιοχή του όγκου. Τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με την απλή χημειοθεραπεία.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της κύριας εστίασης. Εάν δεν λάβετε υπόψη αυτή την τακτική, η κακοήθης εκπαίδευση θα αρχίσει να προχωρά γρήγορα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα, την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της περισταλτικότητας, την ανακούφιση της ναυτίας, τη χρήση διουρητικών φαρμάκων και την ομαλοποίηση του αίματος.

Η επιβίωση και τι την επηρεάζει

Οι κακοήθεις περιτοναϊκές βλάβες συνοδεύονται πάντα από κακή πρόγνωση. Με την τήρηση όλων των θεραπευτικών μέτρων για τη διατήρηση της βιωσιμότητας ενός ατόμου δεν μπορεί να υπερβαίνει το ένα έτος. Δεν υπάρχουν ειδικές προληπτικές διαδικασίες.

Η επιβίωση εξαρτάται από την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, αλλά είναι αδύνατο να παραταθεί η ζωή για περισσότερο από 12 μήνες.

Πόσοι ασθενείς ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανίχνευση της νόσου συμβαίνει σε προχωρημένο στάδιο. Με μια μικρή ήττα του περιτοναίου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από τις ιατρικές τακτικές της κύριας εστίασης. Με τη σύλληψη του μεγαλύτερου μέρους του περιτόναιου για την αντιμετώπιση της νόσου είναι αδύνατη. Ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες. Για να διατηρηθεί η ζωτικότητα, χρησιμοποιείται μια παρηγορητική τεχνική για την ανακούφιση της κατάστασης του ατόμου.

Πρόβλεψη

Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και η κύρια εστίαση είναι ευαίσθητη στην απομάκρυνση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε την ολοκληρωμένη τακτική της έκθεσης στο σώμα.

Εάν εντοπιστεί περιτοναϊκή καρκινομάτωση στο στάδιο της ταχείας εξέλιξης, η πρόγνωση είναι φτωχή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συμπτωματική, η δράση της στοχεύει στην ανακούφιση της υγείας του άρρωστου.

2 σχόλια

Μετά την απομάκρυνση του καρκινικού όγκου στο τυφλό, τον Ιανουάριο του 2017, τον Σεπτέμβριο, εντοπίστηκε περιτοναϊκή καρκινώματος (πολυάριθμα μικρά οζίδια), έξοδος στη μικρή πύελο.

Peter, γεια! Οποιαδήποτε νέα; Βελτιώσεις;

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι μια δευτερογενής κακοήθης περιτοναϊκή αλλοίωση, η οποία είναι συνέπεια της διάδοσης των επιθηλιακών όγκων της γαστρεντερικής οδού, του αναπαραγωγικού συστήματος και πιο σπάνια των πρωτογενών περιτοναϊκών όγκων. Τα σημάδια του περιτοναϊκού καρκινώματος είναι ασκτιτικό σύνδρομο, προοδευτική απώλεια βάρους, ναυτία, αδυναμία. Η διάγνωση βασίζεται στην απεικόνιση των βλαβών κατά τη διάρκεια της MSCT, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, λαπαροσκόπηση και κυτταρολογική ανάλυση υγρού ασκίτη. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση της πρωτοταγούς αλλοίωσης με μεταστάσεις στο περιτόναιο και τη χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι η συνηθέστερη παραλλαγή της μετάστασης των ογκολογικών ασθενειών διαφόρων εντοπισμάτων. Σύμφωνα με τη θεωρία εμφύτευσης της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, η πηγή της βλάβης είναι κύτταρα όγκου, τα οποία χωρίστηκαν από την κύρια εστία και έπεσαν στην κοιλιακή κοιλότητα με ορρό υγρό. Ο κύριος μηχανισμός σκανδάλης αυτής της διαδικασίας είναι η απώλεια παραγόντων προσκόλλησης κυττάρων όγκου από τα κύτταρα όγκου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η περιτοναϊκή καρκινομάτωση εμφανίζεται στο 20-35% των ασθενών με καρκίνο: σε 40% των περιπτώσεων η επιπλοκή αυτή παρατηρείται σε όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα, σε 30% στον καρκίνο των ωοθηκών (και στη στιγμή της επαλήθευσης της διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών στη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών) η ήττα ενός περιτοναίου λαμβάνει χώρα). Η καρκίνωση του περιτόναιου είναι ένας δυσμενούς προγνωστικός παράγοντας. αυτή η μορφή μιας προοδευτικής αλλοίωσης του όγκου δεν είναι πρακτικά επιδεκτική χειρουργικής θεραπείας και η χημειοθεραπεία βελτιώνει την κατάσταση μόνο για λίγο.

Αιτίες περιτοναϊκού καρκίνου

Η καρκτομάτωση του περιτόναιου είναι μια δευτερογενής βλάβη όγκου, το αποτέλεσμα της εξέλιξης του καρκίνου με διαφορετικό εντοπισμό. Τις περισσότερες φορές, η περιτοναϊκή βλάβη περιπλέκεται από τον καρκίνο του στομάχου, του λεπτού εντέρου, του παγκρέατος, των κακοήθων όγκων των ωοθηκών, της μήτρας, των σαλπίγγων, του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, λιγότερο συχνά - πρωτογενών όγκων του περιτόναιου (μεσοθηλίωμα του περιτόνιου). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύρια εστίαση παραμένει απροσδιόριστη.

Η ανάπτυξη του περιτοναϊκού καρκινώματος είναι μια σταδιακή διαδικασία. Το πρώτο στάδιο - η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων από την πρωτογενή αλλοίωση. Αυτό συσχετίζεται με εξασθενημένη διακυτταρική αλληλεπίδραση και απόκτηση κινητικότητας από κύτταρα όγκου. Ταυτόχρονα, τα επιθηλιακά κύτταρα αλλάζουν τον φαινότυπο στο μεσεγχυματικό, εμφανίζεται αποικοδόμηση της διακυτταρικής μήτρας. Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγχείρησης Ο μηχανικός διαχωρισμός τους είναι δυνατός εάν τα λεμφικά ή αιμοφόρα αγγεία υποστούν βλάβη. Τα νεοπλασματικά κύτταρα που έχουν εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα μεταναστεύουν κάτω από τη δράση της βαρύτητας, οι συστολές των εσωτερικών οργάνων, εμφυτεύονται σε σημεία αυξημένης επαναρρόφησης: το μεγαλύτερο omentum, στην περιοχή του κελύφους, οι θύλακες του Douglas.

Στο δεύτερο στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα αλληλεπιδρούν με το μεσοθηλίωμα του περιτόνιου. Οι μηχανισμοί προσκόλλησης καθορίζονται από τη φύση των κυττάρων, τα χαρακτηριστικά της μορφολογίας του περιτόναιου, καθώς και από την παρουσία θέσεων της βλάβης του. Στη συνέχεια, τα κύτταρα σταθεροποιούνται στο μεσοθηλίωμα, υπάρχει μια οριζόντια εξάπλωση στην επιφάνεια του περιτόνιου, και στη συνέχεια η επεμβατική ανάπτυξη - βλάστηση στη βασική μεμβράνη, στον συνδετικό ιστό. Το επόμενο βήμα είναι η διέγερση της νεοαγγειογένεσης - ένας υποχρεωτικός παράγοντας στην ανάπτυξη ενός όγκου. Οι μορφο-παθογενετικοί μηχανισμοί σχηματισμού του περιτοναϊκού καρκίνου δεν είναι καλά κατανοητοί και επομένως δεν υπάρχουν ριζικές μέθοδοι θεραπείας.

Η επίπτωση της περιτοναϊκής καρκινώματος εξαρτάται όχι μόνο από την πρωτεύουσα θέση του όγκου αλλά και από το μέγεθος, το βάθος της εισβολής, τον ιστότυπο, τον βαθμό διαφοροποίησης (το 60% των περιπτώσεων περιορίζεται στο 15%).

Συμπτώματα και ταξινόμηση του περιτοναϊκού καρκίνου

Η κακοήθεια του περιτοναίου είναι μια δευτερογενής βλάβη, οπότε η κλινική του εικόνα καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις εκδηλώσεις του πρωτοπαθούς όγκου. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η άφθονη εκχύλιση στην κοιλιακή κοιλότητα - ο σχηματισμός ασκίτη. Συχνά, το ασκτικό σύνδρομο που αναπτύσσεται λόγω της απόφραξης της λεμφικής αποστράγγισης είναι το μόνο σημάδι της νόσου και οι ασθενείς μπορούν να γίνουν δεκτοί στο τμήμα γαστρεντερολογίας ή στη θεραπεία για να εντοπίσουν τις αιτίες του ασκίτη. Η κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρή, με σημαντική απώλεια βάρους. Μη συγκεκριμένα σημεία είναι ναυτία, έμετος, σοβαρή αδυναμία, κόπωση. Με την παρουσία μεγάλων μεταστάσεων, είναι δυνατή η ανίχνευσή τους μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση αυτής της ασθένειας, καθώς τα χαρακτηριστικά των πρωτοπαθών όγκων που οδηγούν σε περιτοναϊκές αλλοιώσεις είναι πολύ διαφορετικά. Η πιο κοινή ταξινόμηση του περιτοναϊκού καρκίνου σύμφωνα με τον αριθμό, τον εντοπισμό των μεταστάσεων, η οποία προβλέπει τρεις βαθμούς:

Ρ1 - τοπική βλάβη του περιτοναίου.

P2 - αρκετές περιοχές καρκινώματος, διαχωρισμένες από υγιή μέρη του περιτοναίου.

P3 - πολλαπλές αλλοιώσεις.

Χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος προσδιορισμού του δείκτη περιτοναϊκού καρκίνου: τα αποτελέσματα της μέτρησης των μέγιστων βλαβών (0-3 βαθμοί) σε κάθε μία από τις 13 πιό πιθανές περιοχές της περιτοναϊκής αλλοίωσης συνοψίζονται.

Διάγνωση περιτοναϊκού καρκίνου

Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση έχει μια μη ειδική κλινική εικόνα, αλλά η διαβούλευση με γαστρεντερολόγο ή ογκολόγο προτείνει την ασθένεια με βάση τα συμπτώματα και τα φυσικά δεδομένα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν συγκεκριμένες αλλαγές: προσδιορίζεται η λευκοκυττάρωση, ο επιταχυνόμενος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Το διαγνωστικό πρόγραμμα πρέπει να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης, το οποίο επιτρέπει την ανίχνευση μιας κοινής βλάβης, καθώς και της κοιλιακής MSCT με ενίσχυση της αντίθεσης. Απαιτείται μια κυτταρολογική μελέτη του ασκιτικού υγρού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροκέντρωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή για πρώτη φορά την καθιέρωση ή επιβεβαίωση της διάγνωσης καθώς και τον προσδιορισμό της ιστογενέσεως των κυττάρων του όγκου.

Μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του περιτοναϊκού καρκίνου είναι η λαπαροσκόπηση με εξέταση περιτόνιου, ο χώρος Douglas και το διάφραγμα, συνοδευόμενα από βιοψία. Η υψηλή εξειδίκευση έχει αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφάσης (RT-PCR), η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της πηγής διάδοσης ακόμη και με μικρό αριθμό κυττάρων όγκου.

Δυσκολίες διάγνωσης προκύπτουν με την παρουσία περιτοναϊκής καρκινομάτωσης χωρίς προσδιορισμένη πρωταρχική εστίαση. Αυτή η μορφή της νόσου, που εμφανίζεται σε 3-5% των περιπτώσεων, εκδηλώνεται κλινικά μόνο με μια ήδη σχηματισμένη περιτοναϊκή αλλοίωση. Ταυτόχρονα, η πρωταρχική εστίαση μπορεί να είναι τόσο μικρή ώστε να μην είναι εφικτή η ανίχνευση της διάρκειας ζωής της.

Ο ορισμός των δεικτών όγκου (όξινη φωσφατάση, καρκινικό εμβρυϊκό αντιγόνο, άλφα-φετοπρωτεΐνη, β-μονάδα της hCG) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετες μέθοδοι. Τέτοια διαγνωστικά δεν έχουν μεγάλη ειδικότητα, αλλά χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της πρόγνωσης, της έγκαιρης ανίχνευσης της διάδοσης, της υποτροπής, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Θεραπεία του περιτοναϊκού καρκίνου

Η χειρουργική θεραπεία της καρκινομάτωσης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός πρωτοπαθούς όγκου με περιφερειακές μεταστάσεις και περιτοναϊκές προβολές. Η κυτταροαναγωγική χειρουργική διεξάγεται στον όγκο της περιτονακτομής, μπορεί να συνδυαστεί με την απομάκρυνση της μήτρας και των προσαρτημάτων, το σιγμοειδές κόλον, τη χοληδόχο κύστη. Μετά την επέμβαση, αξιολογείται ο δείκτης πληρότητας της κυτοαντίδρασης: SS-0: μετά τη χειρουργική θεραπεία, οι βλάβες δεν αναγνωρίζονται οπτικά. SS-1: υπάρχουν μη απελευθερωμένες βλάβες με διάμετρο έως 2,5 mm. SS-2: εστίες με διάμετρο 2,5 mm - 2,5 cm. SS-3: βλάβες με διάμετρο μεγαλύτερη από 2,5 cm. Ωστόσο, ακόμη και όταν καθορίζεται ο δείκτης CC-0, δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς η πιθανότητα διάδοσης, συνεπώς η χημειοθεραπεία εκτελείται αναγκαστικά.

Η συστηματική χημειοθεραπεία για το περιτοναϊκό καρκίνωμα έχει ορισμένα μειονεκτήματα. Σήμερα, μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία. Με την τοπική χορήγηση κυτταροτοξικών φαρμάκων υπάρχει η δυνατότητα χρήσης υψηλών δοσολογιών, οι οποίες είναι πολύ τοξικές κατά τη διάρκεια της συστηματικής θεραπείας. Η χρήση της υπερθερμίας ενισχύει τη ροή των δραστικών ουσιών στα κύτταρα του όγκου. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα είναι η μακροπρόθεσμη παρουσία του φαρμάκου στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπερθερμική ενδοκοιλιακή χημειοθεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μετά την ολοκλήρωσή της. ο χημειοθεραπευτικός παράγοντας (πιο συχνά φάρμακα πλατίνα) εγχέεται θερμαίνεται σε θερμοκρασία 40-43 βαθμών. Ο χρόνος κυκλοφορίας του διαλύματος είναι 30-90 λεπτά.

Μία εναλλακτική μέθοδος θεραπείας της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης είναι η φωτοδυναμική θεραπεία με τοπική ή συστηματική χορήγηση ενός φωτοευαισθητοποιητή. Αυτή η τεχνική βασίζεται στην ενδοεγχειρητική έκθεση στο φως χρησιμοποιώντας λέιζερ, η οποία οδηγεί σε άμεση βλάβη στις μεμβράνες των κυττάρων όγκου. Αλλά μια τέτοια θεραπεία δεν εξαλείφει τις διαδικασίες της αγγειογένεσης, έτσι η αποτελεσματικότητά της δεν είναι αρκετά υψηλή.

Καμία από τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας του περιτοναϊκού καρκίνου δεν προκαλεί πλήρη υποχώρηση των διαλυτών του όγκου και επίσης δεν εμποδίζει την επανάληψη της νόσου, συνεπώς συνεχίζεται η ανάπτυξη βέλτιστης θεραπείας. Η στοχευμένη θεραπεία με μοριακούς στόχους βρίσκεται υπό διερεύνηση. Η χαμηλή αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας οφείλεται στην έλλειψη επαρκούς κατανόησης της μορφολογίας και της παθογένειας της νόσου, στην ενοποιημένη ταξινόμηση, στην ετερογένεια των πρωτοπαθών όγκων.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου του περιτόνιου

Η ανάπτυξη της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης σε κακοήθεις όγκους είναι πάντα ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι. Το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν υπερβαίνει τους 12 μήνες και το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι έως και 10%. Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη αυτής της μορφής περιτοναϊκών αλλοιώσεων, η έγκαιρη ανίχνευση και η επαρκής θεραπεία των πρωτοπαθών όγκων παίζει σημαντικό ρόλο. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, συμπτώματα περιτοναϊκής καρκινομάτωσης συμβαίνουν ήδη με σημαντική διάδοση καρκινικών κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η καρκτομάτωση του περιτοναίου, ως επιπλοκή του καρκίνου, της διάγνωσης και της θεραπείας των ασθενών

Κακοήθη νεοπλάσματα σχεδόν οποιωνδήποτε οργάνων οδηγούν στην εμφάνιση μεταστάσεων. Οι δευτερεύουσες εστίες μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.

Η μετάσταση περιλαμβάνει επίσης περιτοναϊκή καρκινομάτωση, που εκδηλώνεται κυρίως ασκίτη, αυξάνοντας τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και της απώλειας βάρους. Η καρκινομάτωση θεωρείται μια εξαιρετικά δυσμενή ασθένεια, με αυτή την επιπλοκή κυρίως ανακουφιστική, δηλαδή τη θεραπεία που στηρίζει τη ζωή.

Τι είναι το περιτοναϊκό καρκίνωμα;

Καρκινομάτωση - ογκολογική, δευτερογενής παθολογία που προκύπτει από τη μεταφορά καρκινικών κυττάρων από την κύρια εστίαση.

Τα καρκινικά κύτταρα που παγιδεύονται στις ορολογικές κοιλότητες σταθεροποιούνται σε αυτά και αρχίζουν να σχηματίζουν σχηματισμούς, σε σχήμα που μοιάζουν με σπόρους κεχρί. Σταδιακά, αυτά τα νεοπλάσματα επεκτείνονται σε μέγεθος, καταλαμβάνουν νέες περιοχές και τελικά συγχωνεύονται μεταξύ τους δημιουργώντας ένα μεγάλο όγκο.

Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα ανοιχτό περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η κακοήθης διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσονται οι απορροφητικές και εξιδρωτικές λειτουργίες της οροειδούς μεμβράνης του περιτοναίου. Μια τέτοια αλλαγή προκαλεί συσσώρευση περίσσειας υγρού, το οποίο συσσωρεύεται και οδηγεί σε ασκίτη.

Η εξέταση των ασθενών με περιτοναϊκό καρκίνωμα μας επέτρεψε να διαπιστώσουμε ότι αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο των οργάνων της γαστρεντερικής οδού - το στομάχι και το πάγκρεας.

Ο καρκίνος των ωοθηκών βρίσκεται στη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιών της καρκινομάτωσης, γεγονός που δείχνει ότι οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε αυτή την επιπλοκή αρκετές φορές περισσότερο από τους άνδρες.

Η ήττα του περιτοναίου σε καρκίνο οποιουδήποτε οργάνου θεωρείται δυσμενή σημάδι. Πολλοί τύποι θεραπείας με αυτή τη διάγνωση δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, οπότε ο ασθενής δεν ζει πολύ.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό του περιτοναϊκού καρκινώματος είναι η υπάρχουσα πρωτογενής εστίαση του καρκίνου. Τα νεοπλασματικά κύτταρα αναπόφευκτα μετακινούνται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής τους και έτσι μπορούν να διαχωριστούν και να μετακινηθούν.

Η κατανομή τους συμβαίνει:

  • Με αίμα ή λεμφική ροή.
  • Με τη βλάστηση του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος στο περιτόναιο.
  • Σε μια χειρουργική διαδικασία που έχει αναληφθεί για την απομάκρυνση ενός πρωτογενούς καρκίνου.

Η περιοχή του περιτόναιου και, συνεπώς, της οροειδούς μεμβράνης, όπου μπορούν να εισέλθουν κύτταρα όγκου, φτάνει σε μερικούς ανθρώπους δύο τετραγωνικά μέτρα. Παρόμοιες διαστάσεις καθορίζουν τη θέση του περιτοναίου στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή έχει πτυχές σε επαφή μεταξύ τους.

Μια τέτοια ανατομική δομή συμβάλλει στο γεγονός ότι σε μια κακοήθη διαδικασία, ένα σημαντικό μέρος του περιτόνιου επηρεάζεται άμεσα.

Η ταχεία ανάπτυξη της καρκινομάτωσης προάγεται από διάφορους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

  • Η στενή επαφή του περιτόναιου με την πλειοψηφία των πεπτικών οργάνων.
  • Συνεχής στενή επαφή των πτυχών του περιτοναίου μεταξύ τους.
  • Η παρουσία ενός εκτεταμένου δικτύου λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων στο σώμα.

Τα καρκινικά κύτταρα που παγιδεύονται στο περιτόναιο, προσπαθούν να κερδίσουν ένα σημείο όπου το όργανο επηρεάζεται λιγότερο από την εντερική κινητικότητα. Η πιθανότητα καρκινομάτωσης εξαρτάται επίσης από το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου, το βαθμό διείσδυσής του στο σώμα.

Στο αδιαφοροποίητο καρκίνωμα του στομάχου, το περιτόναιο επηρεάζεται από καρκινικά κύτταρα σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Σημάδια και ταξινόμηση

Δεδομένου ότι η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι δευτερογενής καρκίνος, το άτομο αναπτύσσει πρώτα συμπτώματα τυπικά ενός πρωτεύοντος κακοήθους όγκου.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι η βλάβη της serous μεμβράνης με την αντίστοιχη κλινική εικόνα που σας επιτρέπει να ορίσετε τη διάγνωση του καρκίνου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά που υποδηλώνουν την ανάπτυξη των περιτοναϊκών κακοήθων βλαβών περιλαμβάνουν:

  • Η εμφάνιση του θαμπό, πονώντας πόνο. Μπορούν να είναι τόσο σταθεροί όσο και ενοχλητικοί για τον ασθενή για περιόδους αρκετών ωρών ή ημερών.
  • Μια αύξηση στην κοιλιακή χώρα με φόντο μια απότομη απώλεια βάρους. Μία κοιλιακή κοιλότητα που αναπτύσσεται σε μέγεθος σχηματίζεται λόγω της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, η παθολογία αυτή υποδηλώνεται από τον όρο ασκίτη.
  • Σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής έχει ναυτία, πόνο και κολικούς στο στομάχι, είναι δυνατόν να γίνει εμετός. Δυσκολίες με την εκκένωση των εντέρων, συχνά η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από διάρροια.
  • Αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η σοβαρή αδυναμία, οι καταρροϊκοί ιδρώτες, οι ρίγος, ο πυρετός, ο πόνος στους μυς και το κεφάλι είναι όλα ενδείξεις μιας αναπτυσσόμενης περιτοναϊκής καρκινομάτωσης.

Στην ιατρική χρησιμοποιείται η ταξινόμηση του περιτοναϊκού καρκίνου, με βάση τον εντοπισμό των μεταστάσεων και τον αριθμό τους:

  1. Το Ρ1 είναι τοπικό, δηλαδή μια περιτοναϊκή βλάβη που περιορίζεται σε μία περιοχή.
  2. P2 - ταυτοποίηση αρκετών αλλοιώσεων που είναι ενδεικτικές της καταλυματομάτωσης. Ανάμεσα σε αυτές τις εστίες υπάρχουν περιοχές με αμετάβλητο περιτόναιο.
  3. Ρ3 - πολυάριθμες, κακοήθεις εστίες που συγχωνεύονται μεταξύ τους.

Διαγνωστικά μέτρα

Το ύποπτο περιτοναϊκό καρκίνωμα για τα συμπτώματα ενός ογκολόγου στην πρώτη θέση μπορεί να έχει ήδη εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ιστορικό καρκίνου.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, με τον ασαφή κοιλιακό πόνο, την απώλεια βάρους και άλλα σημάδια καρκίνου, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη διάγνωση για να στείλει τον ασθενή σε διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες.

Διορισμένο:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, πυελικά όργανα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τον εντοπισμό του πρωτεύοντος όγκου, αποκαλύπτει αλλαγές στο περιτόναιο, τη θέση και το μέγεθος τους.
  • Η υπολογιστική τομογραφία εξετάζει την κοιλιακή περιοχή σε στρώματα, αποκαλύπτοντας όλες τις παθολογικές εστίες, τη δομή τους, τη θέση τους.
  • Μια MSCT με αντίθεση είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της επικράτησης της διαδικασίας του όγκου και για την ανίχνευση βλαβών των λεμφαδένων.
  • Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο να επιθεωρεί το περιτόναιο, αλλά και να αφαιρεί τον τροποποιημένο ιστό για βιοψία.
  • Μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιεί RT-PCR με υψηλό ποσοστό ακρίβειας καθορίζει τη θέση της κύριας εστίασης.

Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, προκύπτουν δυσκολίες όταν ανιχνεύεται πρωτογενής καρκίνος, μερικές φορές το μέγεθος του είναι τόσο ελάχιστο ώστε να μην μπορεί να ανιχνευθεί in vivo.

Ιατρική βοήθεια

Η θεραπεία των ασθενών με περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι αρκετά περίπλοκη και όχι πάντα αποτελεσματική.

Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Χρησιμοποιούνται πολλές νέες μέθοδοι αντικαρκινικής αγωγής, οπότε δεν μπορεί να ειπωθεί ότι στο μέλλον δεν θα υπάρχει τρόπος να νικήσουμε τον περιτοναϊκό καρκίνο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται κυρίως στην απομάκρυνση της πρωταρχικής εστίας, των λεμφαδένων που έχουν προσβληθεί και των εστιών της γονιμοποίησης με κύτταρα όγκου στο περιτόναιο. Η χειρουργική επέμβαση συχνά συνδυάζεται με την ταυτόχρονη απομάκρυνση της μήτρας και των προσθηκών της, χοληδόχου κύστης, σιγμοειδούς κόλου, μέρος του μεγάλου ή λεπτού εντέρου.

Χημειοθεραπεία

Στη θεραπεία ασθενών με περιτοναϊκή καρκινομάτωση χρησιμοποιείται σήμερα μία από τις σύγχρονες μεθόδους - ενδοπεριτοναϊκή υπερθερμική χημειοθεραπεία. Η μέθοδος αυτή ολοκληρώνεται στην εισαγωγή της χημειοθεραπείας με θερμό αέρα απευθείας στο περιτόναιο, η οποία είναι δυνατή αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μια λύση με χημειοθεραπεία βρίσκεται στο περιτόναιο για περίπου μία ώρα, κατά τη διάρκεια της οποίας κυκλοφορεί συνεχώς και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Η υπερθερμική χημειοθεραπεία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αρκετές φορές.

Θεραπεία της πρωτοπαθούς αλλοίωσης

Σε περίπτωση περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η πρωταρχική εστίαση και να αξιολογηθεί το στάδιο, ο εντοπισμός και ο επιπολασμός των μεταστάσεων στον οργανισμό. Η απόφαση για τη θεραπεία γίνεται μετά από όλες τις μελέτες.

Εάν το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου και η θέση του όγκου επιτρέπει, τότε πραγματοποιείται μια διαδικασία για την απομάκρυνση του όγκου. Επιπρόσθετα συνταγογραφήθηκαν συνεδρίες χημειοθεραπείας, έκθεση σε ακτινοβολία.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία είναι μια θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη ή τη μείωση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Όταν η καρκινομάτωση εκτελείται συχνότερα:

  • Θεραπεία του ασκίτη. Συνίσταται στην αφαίρεση του συσσωρευμένου ρευστού μέσω μιας διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • Ανακούφιση του πόνου, σε προχωρημένες περιπτώσεις μόνο ναρκωτικό αναλγητικό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.
  • Βελτίωση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η περισταλτικότητα, να βελτιωθεί η πέψη και η αφομοιωσιμότητα των τροφίμων.
  • Ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης. Μια τέτοια θεραπεία έχει ένα αποτέλεσμα αποτοξίνωσης και ομαλοποιεί τη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος.
  • Θεραπεία των διουρητικών φαρμάκων που συμβάλλουν στην απόσυρση της περίσσειας του υγρού.

Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση της εργασίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ενζύμων, αντισπασμωδικών. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται με περιοδική επανδιαγνωστική εξέταση.

Καρκοματώματα της κοιλιακής κοιλότητας 4 μοίρες πρόγνωση

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η καρκινομάτωση ονομάζεται ογκολογική βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα. Χαρακτηρίζεται από μια δευτερεύουσα εμφάνιση, με τη σύλληψη οροειδών μεμβρανών. Τα πιο ευάλωτα μέρη του σώματος είναι το περιτόναιο και ο υπεζωκότος. Ένα χαρακτηριστικό της δομής τους είναι ένα καλά αναπτυγμένο κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι ότι το κέλυφος ταιριάζει άνετα στα κοντινά όργανα. Μια τέτοια ρύθμιση οδηγεί στην επιδείνωση της κατάστασης στην ανάπτυξη της εκπαίδευσης για τον καρκίνο.

Αιτίες περιτοναϊκού καρκίνου

Οι υποκείμενες αιτίες αυτής της κακοήθους βλάβης περιλαμβάνουν:

  1. επαφή του περιτοναίου με κοντινά όργανα.
  2. στενή εφαρμογή όλων των πτυχών στο περιτόναιο.
  3. εξαιρετικά καλή ανάπτυξη του κυκλοφορικού και λεμφικού δικτύου.

Η καρκινία του περιτοναίου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι που πάσχουν από κακοήθη βλάβη αναγκάζονται να υποβληθούν σε διάφορα στάδια θεραπείας.

Προσέξτε

Η πραγματική αιτία του καρκίνου είναι τα παράσιτα που ζουν μέσα στους ανθρώπους!

Όπως αποδείχθηκε, τα πολυάριθμα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν σχεδόν όλες τις θανατηφόρες ασθένειες ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού καρκινικών όγκων.

Τα παράσιτα μπορούν να ζουν στους πνεύμονες, την καρδιά, το συκώτι, το στομάχι, τον εγκέφαλο και ακόμη και το ανθρώπινο αίμα εξαιτίας αυτών ξεκινά η ενεργή καταστροφή ιστών του σώματος και ο σχηματισμός ξένων κυττάρων.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Δηλητηριώδη σκουλήκια, πρώτα απ 'όλα δηλητηριάζετε τον εαυτό σας!

Πώς να νικήσετε τη λοίμωξη και ταυτόχρονα να μην βλάψετε τον εαυτό σας; Ο κύριος ογκολογικός παρασιτολόγος της χώρας σε πρόσφατη συνέντευξή του μίλησε για μια αποτελεσματική οικιακή μέθοδο για την απομάκρυνση των παρασίτων. Διαβάστε τη συνέντευξη >>>

Τι είναι επικίνδυνη ασθένεια;

Ο κίνδυνος της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι εξαπλώνεται γρήγορα στα κοντινά όργανα και συστήματα. Ως αποτέλεσμα, είναι σχεδόν αδύνατο να ξεπεραστεί ο καρκίνος. Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια, δύσκολη θεραπεία.

Αναλύσεις και εξετάσεις που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Η καρκινία του περιτοναίου απαιτεί πολλά διαγνωστικά μέτρα. Η ασθένεια έχει μια μη ειδική κλινική εικόνα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή της χωρίς πρόσθετη μελέτη του σώματος. Μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο και ογκολόγο για συμπτώματα, οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση.

Επιπλέον, οι ειδικοί στέλνουν τον ασθενή για εργαστηριακές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, το επίπεδο της ESR, την αιμοσφαιρίνη. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμπληρώνονται κατ 'ανάγκη με όργανα διάγνωσης. Περιλαμβάνει απεικόνιση με υπερήχους, υπολογισμό, μαγνητικό συντονισμό. Η πιο ενημερωτική τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης της για τα εσωτερικά όργανα με περαιτέρω βιοψία.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν απουσία πρωτογενούς αλλοίωσης. Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο 5% όλων των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στη σχηματισμένη περιτοναϊκή αλλοίωση. Η κύρια εστίαση μπορεί να χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή του.

Ένα πρόσθετο διαγνωστικό συμβάν είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλη ειδικότητα, αλλά ταυτόχρονα βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Ασχολείται με την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι η ογκολογία είναι συνέπεια της παρασιτικής μόλυνσης. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά σας καταβροχθίζουν από το εσωτερικό, δηλητηριάζοντας το σώμα. Πολλαπλασιάζονται και αφαιρούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ τροφοδοτούνται με ανθρώπινη σάρκα.

Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να αφαιρείτε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό σύμπλεγμα, αυτό είναι το Notoxin. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.

Στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κατά την υποβολή αίτησης πριν από την (συμπεριλαμβανομένης), κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ μπορεί να λάβει ΔΩΡΕΑΝ 1 πακέτο Notoxin.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο περιτοναϊκός καρκίνος;

Μετά τη διάγνωση του «περιτοναϊκού καρκίνου», ξεκινά μια περιεκτική θεραπεία. Βασίζεται στα εξής:

  1. χειρουργική?
  2. χημειοθεραπεία;
  3. την αφαίρεση της κύριας εστίασης.

Χειρουργική επέμβαση συνιστάται να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση μικρής αλλοίωσης. Η κακοήθη περιοχή αποκόπτεται, μετά εισάγονται αντισηπτικά και δημιουργείται αποστράγγιση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται χημική θεραπεία. Διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά του. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην περιοχή του όγκου. Τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής είναι πολύ μεγαλύτερη σε σύγκριση με την απλή χημειοθεραπεία.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της κύριας εστίασης. Εάν δεν λάβετε υπόψη αυτή την τακτική, η κακοήθης εκπαίδευση θα αρχίσει να προχωρά γρήγορα. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα, την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της περισταλτικότητας, την ανακούφιση της ναυτίας, τη χρήση διουρητικών φαρμάκων και την ομαλοποίηση του αίματος.

Η επιβίωση και τι την επηρεάζει

Οι κακοήθεις περιτοναϊκές βλάβες συνοδεύονται πάντα από κακή πρόγνωση. Με την τήρηση όλων των θεραπευτικών μέτρων για τη διατήρηση της βιωσιμότητας ενός ατόμου δεν μπορεί να υπερβαίνει το ένα έτος. Δεν υπάρχουν ειδικές προληπτικές διαδικασίες.

Η επιβίωση εξαρτάται από την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, αλλά είναι αδύνατο να παραταθεί η ζωή για περισσότερο από 12 μήνες.

Πόσοι ασθενείς ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανίχνευση της νόσου συμβαίνει σε προχωρημένο στάδιο. Με μια μικρή ήττα του περιτοναίου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από τις ιατρικές τακτικές της κύριας εστίασης. Με τη σύλληψη του μεγαλύτερου μέρους του περιτόναιου για την αντιμετώπιση της νόσου είναι αδύνατη. Ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες. Για να διατηρηθεί η ζωτικότητα, χρησιμοποιείται μια παρηγορητική τεχνική για την ανακούφιση της κατάστασης του ατόμου.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και η κύρια εστίαση είναι ευαίσθητη στην απομάκρυνση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε την ολοκληρωμένη τακτική της έκθεσης στο σώμα.

Εάν εντοπιστεί περιτοναϊκή καρκινομάτωση στο στάδιο της ταχείας εξέλιξης, η πρόγνωση είναι φτωχή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συμπτωματική, η δράση της στοχεύει στην ανακούφιση της υγείας του άρρωστου.

Καρκελωματοποίηση της κοιλιακής κοιλότητας 4 βαθμοί πρόγνωσης: θεραπεία

Η κακοήθεια στην κοιλιακή κοιλότητα είναι η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της εξέλιξης της μετάστασης του καρκίνου και με διαφορετικό εντοπισμό. Η κατάσταση που παρουσιάζεται σχηματίζεται στο 25-30% των ασθενών που αντιμετωπίζουν καρκίνο. Η πρόγνωση της καρκινομάτωσης είναι δυσμενής, επειδή η χειρουργική θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη και η χημειοθεραπεία ανακουφίζει τη νόσο μόνο για λίγο.

Αιτίες της κατάστασης

Η κατάσταση που παρουσιάζεται είναι μια δευτερογενής βλάβη όγκου, η οποία σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της προόδου του καρκίνου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η καρκινομάτωση σχηματίζεται ως επιπλοκή του καρκίνου του στομάχου, του λεπτού εντέρου, του παγκρέατος. Επίσης, μπορούμε να μιλήσουμε για κακοήθεις όγκους των ωοθηκών, της μήτρας και των σαλπίγγων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σαφείς λόγοι για την ανάπτυξη της κατάστασης παραμένουν ανεξήγητοι.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι ο σχηματισμός της περιγραφόμενης κατάστασης συμβαίνει σε δύο στάδια. Στην πρώτη από αυτές, τα κύτταρα όγκου αρχίζουν να κατανέμονται από την πρωτογενή αλλοίωση. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι υπάρχει παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κυττάρων και της απόκτησης κινητικότητας από τα ίδια τα κύτταρα νεοπλάσματος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, επιπλέον, μηχανική εξάλειψη μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης της λεμφαδένες, αιμοφόρα αγγεία.

Η καρκινομάτωση στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξής της αρχίζει να αλληλεπιδρά με το μεσοθηλίωμα της κοιλιακής περιοχής, γεγονός που επιδεινώνει την πρόγνωση:

  1. τα κύτταρα εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του περινο-νεύματος, αρχίζουν να βλασταίνουν στη βασική μεμβράνη, καθώς και στους συνδετικούς ιστούς,
  2. επισημαίνεται περαιτέρω διέγερση της νεοαγγειογένεσης - αυτός είναι ένας υποχρεωτικός παράγοντας στο σχηματισμό οποιουδήποτε όγκου.
  3. οι μηχανισμοί σχηματισμού του κράτους δεν μελετώνται μέχρι το τέλος και επομένως σε μερικές περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η πρόγνωση, να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι η ανάπτυξη της καρκινωματώσεως εξαρτάται άμεσα από την πρωτεύουσα θέση του όγκου, το μέγεθος και το βάθος της εισβολής, καθώς και το βαθμό διαφοροποίησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κατάστασης, περαιτέρω.

Κύρια συμπτώματα

Η καρκινομάτωση είναι μια δευτερογενής βλάβη και συνεπώς τα συμπτώματά της εξαρτώνται άμεσα από τις εκδηλώσεις της πρωτοπαθούς νόσου. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα θα πρέπει να θεωρείται άφθονο συλλογή στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, δηλαδή ασκίτης. Η κατάσταση του ασθενούς ταξινομείται ως αρκετά βαριά, χάνει γρήγορα το βάρος. Λιγότερο συγκεκριμένα συμπτώματα θα πρέπει να θεωρούνται ναυτία, εμετική ώθηση, καθώς και σοβαρή αδυναμία και κόπωση.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μεταστάσεις αρκετά μεγάλες σε μέγεθος, γίνονται αισθητές μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της αυτοψύδωσης. Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση της παρουσιαζόμενης κατάστασης, διότι τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Η πιο συνηθισμένη ταξινόμηση θα πρέπει να θεωρείται εκείνη που προβλέπει τη διαίρεση ανάλογα με τον αριθμό των μεταστάσεων, τη θέση τους.

Από αυτή την άποψη, υπάρχουν τρεις βαθμοί: το Ρ1 είναι μια τοπική βλάβη της κοιλιακής περιοχής, το P2 είναι ένας αριθμός τομέων καρκινώματος που διαχωρίζονται από υγιείς περιοχές και η Ρ3 είναι οι πολυάριθμες εστίες που επηρεάζονται. Με βάση τη διαβάθμιση, προσδιορίζεται η ισχύς με την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα. Σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης της κατάστασης, περαιτέρω.

Διαγνωστικά μέτρα

Παρά το γεγονός ότι η καρκινομάτωση χαρακτηρίζεται από μια πολύ μη ειδική εικόνα, εξακολουθεί να είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί, ακόμη και μετά από μια συνομιλία με έναν γαστρεντερολόγο. Οι εργαστηριακές εξετάσεις σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ενδεικτικές, ωστόσο, συνιστάται να διεξάγεται ο ορισμός της λευκοκυττάρωσης και του επιταχυνόμενου ESR. Πολύ πιο ενημερωτικές είναι οι μεθοδικές μέθοδοι διάγνωσης, δηλαδή, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και όργανα της μικρής λεκάνης, MSCT. Ο πρώτος παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστεί μια κοινή αλλοίωση, η δεύτερη - ο βαθμός επικράτησής της.

Έχει επίσης νόημα η διεξαγωγή κυτταρολογίας, λαπαροσκόπησης και RT-PCR. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης καθορίζει την πηγή διάδοσης, συμπεριλαμβανομένου ενός μικρού αριθμού κυττάρων τύπου όγκου.

Οι υπόλοιπες μέθοδοι επιβεβαιώνουν και διευκρινίζουν ορισμένα χαρακτηριστικά της διάγνωσης, γεγονός που περιπλέκει τις μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δείκτες όγκου. Η παρουσιαζόμενη διαγνωστική εξέταση δεν επιτρέπει την ταξινόμηση της καρκινομάτωσης και τον εντοπισμό όλων των χαρακτηριστικών της, ωστόσο, επιτρέπει την αξιολόγηση της πρόγνωσης, την ταυτοποίηση στο αρχικό στάδιο της διάδοσης, την πιθανότητα υποτροπής. Σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας στην περιγραφείσα κατάσταση κατωτέρω.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κακοήθεια είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό στάδιο ανάπτυξης. Ειδικότερα, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  • η χειρουργική μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου με περιφερειακές μεταστάσεις και διαλογές.
  • η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με την αφαίρεση της μήτρας και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων. Εκτελείται σε ποσότητα περιτονακτομής.
  • Η συστηματική χημειοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση παρουσιάζει ορισμένα μειονεκτήματα, ειδικότερα, ένα μεγάλο αριθμό διαθέσιμων φαρμακευτικών συστατικών, γεγονός που περιπλέκει τον αλγόριθμο επιλογής τους.

Ταυτόχρονα, η μακροχρόνια παρουσία του φαρμάκου στην περιτοναϊκή περιοχή θα πρέπει να θεωρείται σοβαρό πλεονέκτημα της χημειοθεραπείας. Η φωτοδυναμική θεραπεία πρέπει να θεωρείται ως άλλη μέθοδος θεραπείας. Περιλαμβάνει την τοπική ή τοπική εισαγωγή του φωτοευαισθητοποιητή. Αυτό είναι ένα συγκεκριμένο φαινόμενο φωτός που καταστρέφει ή βλάπτει τις μεμβράνες των κυττάρων όγκου. Ωστόσο, αυτή η τεχνική έχει ένα ορισμένο μειονέκτημα - δεν καθιστά δυνατή την εξάλειψη των αλγορίθμων της αγγειογένεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βαθμός αποτελεσματικότητας και η ικανότητα να ξεπεραστεί ο καρκίνος δεν είναι ο υψηλότερος.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι από σήμερα δεν υπάρχει μία μέθοδος θεραπείας που να αποκλείει εντελώς την πιθανότητα σχηματισμού υποτροπής ή παλινδρόμησης κακοήθων κυττάρων. Από αυτή την άποψη, η αναζήτηση μιας τέτοιας μεθόδου συνεχίζεται και, ειδικότερα, διερευνάται στοχευμένη θεραπεία τύπου. Ο στόχος είναι στόχοι μοριακού τύπου που θα ελαχιστοποιούν την πιθανότητα υποτροπής.

Έτσι, ο σχηματισμός καρκινώματος στην περιοχή του περιτόνιου χαρακτηρίζεται πάντοτε από μια δυσμενή πορεία.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι το προσδόκιμο ζωής, κατά μέσο όρο, δεν υπερβαίνει τους 12 μήνες. Πέντε χρόνια επιβίωσης - όχι περισσότερο από 10%. Επιπλέον, είναι αδύνατο να εντοπιστούν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα που θα εμπόδιζαν την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης όπως η καρκινομάτωση. Από την άποψη αυτή, συνιστάται ιδιαίτερα, κατά τη διαμόρφωση των πρώτων συμπτωμάτων, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα υποδείξει πώς θα πρέπει να γίνει η θεραπεία.

Καρκινομάτωση: έννοια, εντοπισμός, προσδόκιμο ζωής

Η καρκινομάτωση (καρκινομάτωση) είναι μία από τις παραλλαγές των μεταστατικών βλαβών των οροειδών μεμβρανών ή των εσωτερικών οργάνων. Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται συνήθως για να αναφερθούν στον υπεζωκότα και το περιτόναιο, που συχνά επηρεάζονται από τις προχωρημένες μορφές καρκίνου. Η καρκινομάτωση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, είναι μάλλον εκδήλωση άλλων μορφών καρκίνου που μπορούν να μετασταθούν οπουδήποτε. Πρόκειται για μια εκδήλωση και μια επιπλοκή της πορείας ενός κακοήθους όγκου, που χαρακτηρίζει τη σοβαρότητα της νόσου και μια πολύ σοβαρή πρόγνωση.

Είναι γνωστό ότι οι κακοήθεις όγκοι μεταστατώνουν. δηλαδή, τα κύτταρα τους εξαπλώνονται με ροή αίματος (αιματογενή), λεμφική (λεμφογενής οδός), μέσω της μεθόδου επαφής σε όλο το σώμα. Μία από τις παραλλαγές της μεταστατικής διαδικασίας είναι η ήττα των οροειδών μεμβρανών. Ένα τέτοιο φαινόμενο στον καρκίνο καθίσταται δυνατό λόγω των ιδιαιτεροτήτων των κακοηθών κυττάρων που χάνουν τις ενδοκυτταρικές επαφές και είναι ικανά να κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του περιτονίου ή του υπεζωκότα.

Τα υγιή κύτταρα του σώματος είναι εφοδιασμένα με ειδικά μόρια που εξασφαλίζουν τη στενή τους σύνδεση μεταξύ τους - παράγοντες πρόσφυσης. Ωστόσο, σε συνθήκες δυσφορίας, όταν ένα φυσιολογικό κύτταρο μετατραπεί σε καρκινικό κύτταρο, τα μόρια αυτά χάνονται και η μάζα του όγκου είναι ικανή να διεισδύσει στα αιμοφόρα αγγεία και να εξαπλωθεί σε μεγάλες αποστάσεις από την κύρια εστίαση.

Μέχρι το 35% των ασθενών με διάφορες μορφές κακοήθων όγκων παρουσιάζουν σημάδια περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, ενώ το ένα τρίτο αντιπροσωπεύει καρκίνο των ωοθηκών. και περίπου 40% - στους όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα. Όσον αφορά τις περιπτώσεις καρκινώματος, η αιτία δεν έχει αποδειχθεί, αλλά αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζει πάντα μια δυσμενή πρόγνωση και μια προχωρημένη μορφή του όγκου.

Μεταστατικό υπεζωκότα συναντάται συχνότερα σε όγκους του καρκίνου του πνεύμονα και του μαστού, αλλά ίσως η κύρια βλάβη του βλεννογόνου του καρκίνου θωρακική κοιλότητα - μεσοθηλίωμα, το οποίο διανέμεται με τον ίδιο τρόπο επί της επιφανείας και σχηματίζει νέες και νέες εστίες ανάπτυξης.

Η συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του περιτοναίου δεν είναι ασυνήθιστη και συνοδεύει όγκους του στομάχου, των εντέρων, των ωοθηκών, της μήτρας, του παγκρέατος, του ήπατος.

Πώς αναπτύσσεται η καρκινομάτωση;

Ένα κακοήθες νεοπλασματικό κύτταρο, το οποίο έχει αλλάξει τη δομή και τον χαρακτήρα των επιφανειακών πρωτεϊνών, τείνει να διαχωρίζεται από την περιοχή του πρωτεύοντος όγκου και να αποκτά κινητικότητα, όπως ορισμένα στοιχεία της προέλευσης του συνδετικού ιστού. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, η εξωκυτταρική ουσία επίσης αλλάζει, γεγονός που μπορεί να γίνει πολύ μικρό, επομένως δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια στη μετακίνηση των καρκινικών κυττάρων σε αιμοφόρα αγγεία ή άλλους ιστούς.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να εντοπιστούν κοντά στην επιφάνεια ενός οργάνου που καλύπτεται από μια οροειδή μεμβράνη (περιτόναιο ή υπεζωκότα) και, καθώς αναπτύσσονται, διεισδύουν στον υπεζωκότα ή στο περιτόναιο. Με την αύξηση του μεγέθους του καρκίνου, τα κύτταρα του είναι επίσης ικανά να φτάσουν στη serous μεμβράνη και να βγουν στην επιφάνεια. Η διάδοση κακοήθων στοιχείων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μόλις βρεθεί στην κοιλιακή ή θωρακική κοιλότητα, το κύτταρο όγκου μεταναστεύει σε έναν περαιτέρω "βιότοπο", όπου σταθεροποιείται και δημιουργεί έναν νέο κόμβο όγκου. Με την εξέλιξη της νόσου έχει εξαπλωθεί νεοπλασία τόσο στην οριζόντια κατεύθυνση κατά μήκος της επιφάνειας του εσωτερικού τοιχώματος της κοιλότητας και καθέτως, δηλαδή καρκίνος αναπτύσσεται στο περιτόναιο ή του υπεζωκότος, κερδίζουν βάρος, «αποκτά» σκάφη και γίνεται μια δευτερεύουσα όγκου (μετάσταση).

καρκινώματος του περιτόναιου: ερυθρές σημασμένες εστίες όγκων, διακεκομμένες γραμμές - ζώνες συνιστώμενης περιτονακτομής (ριζική χειρουργική)

Η πιθανότητα εμφάνισης καρκινομάτωσης σε διάφορους τύπους κακοήθων όγκων εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και το βαθμό διαφοροποίησης της νεοπλασίας. Τα χαμηλά και αδιαφοροποίητα νεοπλάσματα είναι πιο επιρρεπή σε ταχεία εξάπλωση και πρώιμη μετάσταση, επομένως, η συχνότητα εμφάνισης περιτοναϊκών ή υπεζωκοτικών βλαβών σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ υψηλότερη και η συνολική πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη.

Μιλώντας για τα αίτια του καρκίνου, είναι αδύνατο να αναφέρουμε τους ακριβείς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του επικίνδυνου φαινομένου. Η φύση και ο ρυθμός ανάπτυξης του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος, ο εντοπισμός του κοντά στις οροειδείς μεμβράνες, η τάση να μετασταθούν κατ 'αρχήν είναι σημαντική. Η καρκινομάτωση σε όλες τις περιπτώσεις χαρακτηρίζει μια προοδευτική ασθένεια, συχνά στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της. Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου είναι ότι δεν υπάρχουν εμπόδια στην ταχεία διευθέτηση του καρκίνου στις ορολογικές κοιλότητες και η διαδικασία γίνεται γρήγορα κοινή και δύσκολη.

Δεδομένου ότι η καρκινομάτωση και ο υπεζωκότας, και το περιτόναιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά ανάπτυξης και φυσικής εξέλιξης, είναι σκόπιμο να τα εξετάσουμε ξεχωριστά.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η κακοήθεια της κοιλιακής κοιλότητας συμβαίνει λόγω της παθολογίας του όγκου του εντέρου. στομάχι. το πάγκρεας. το συκώτι και το χολικό σύστημα, η μήτρα. αλλά ιδιαίτερα συχνά αυτό το φαινόμενο συνδέεται με τον καρκίνο των ωοθηκών. Σύμφωνα με στατιστικές, κατά τη στιγμή της διάγνωσης, περισσότερες από τις μισές γυναίκες έχουν περιτοναϊκή συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία.

αριστερά - καρκίνος του εντέρου, δεξιά - καρκινομάτωση

Οι όγκοι του εντέρου και του στομάχου μπορούν σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσουν στην επιφάνεια του οργάνου, βλάπτοντας ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος του και εκεί, στην επιφάνεια, τα καρκινικά κύτταρα δεν αντιμετωπίζουν πλέον εμπόδια στην περαιτέρω διάδοση. Παρεμπιπτόντως, σε αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο, η καρκινομάτωση παρατηρείται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Αφού διεισδύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα, τα καρκινικά κύτταρα πέφτουν στο μεγαλύτερο omentum, οι εμβάσεις της μικρής λεκάνης, οι πτυχές του περιτοναίου μεταξύ των εντερικών βρόχων. Σε αυτά τα σημεία, είναι σταθερά στερεωμένα στην επιφάνεια και αρχίζουν να διαιρούνται, σχηματίζοντας μεταστατική αλλοίωση του όγκου.

Η τάση ταχείας εξάπλωσης στην επιφάνεια του ορρού επίστρωσης οδηγεί στο γεγονός ότι μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, το μεγαλύτερο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να συσσωρευτεί με έναν όγκο και το περιτόναιο αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση.

Περιτοναϊκή καρκινωμάτωση, εικόνες που μπορούν να βρεθούν εύκολα στο Διαδίκτυο, είναι η παρουσία πολλαπλών οζίδια ή πυκνή θηλές στην επιφάνεια του ορώδη μεμβράνη, η οποία θα αυξήσει τελικά σε μέγεθος και συγχωνεύονται μεταξύ τους. Τέτοιες αναπτύξεις μπορούν να μοιάζουν με κουνουπίδια, σχηματίζουν μικρές κύστεις, προκαλούν συμφύσεις και δευτερογενείς φλεγμονές. Με την παρουσία υγρού στην κοιλιακή χώρα με τέτοιες αλλαγές στο περιτόναιο με σχεδόν εκατό τοις εκατό πιθανότητα μπορεί να κριθούν και η κακοήθης φύση της παθολογίας.

Στο πλαίσιο του εκφυλισμού του όγκου της οροειδούς μεμβράνης, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών λεμφικής αποστράγγισης, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτη.

Ο ασκίτης είναι το κύριο και, κατά καιρούς, το μοναδικό κλινικό σημάδι της εμφάνισης καρκινώματος, που μπορεί να είναι ο λόγος για την αρχική θεραπεία του ασθενούς για βοήθεια. Σε μια προσπάθεια να βρεθεί η αιτία της συσσώρευσης υγρών στο στομάχι, οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν τον καρκίνο, την παρουσία του οποίου κανείς δεν υποψιάστηκε.

Μεταξύ άλλων, τα μη ειδικά σημεία των περιτοναϊκών βλαβών περιλαμβάνουν:

  1. Εκφρασμένη απώλεια βάρους;
  2. Σοβαρή αδυναμία.
  3. Ναυτία;
  4. Έμετος;
  5. Η παρουσία των ψηλαφητών κόμβων στο στομάχι με μεγάλες μεταστάσεις.

Δεδομένου ότι το περιτόναιο έχει μια αρκετά μεγάλη περιοχή, περιβάλλει και καλύπτει τα περισσότερα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά ταυτόχρονα στερείται οποιωνδήποτε ανατομικών ορίων, η ταξινόμηση της έκτασης της βλάβης είναι ένα δύσκολο έργο. Το στάδιο της ασθένειας προσδιορίζεται για τον όγκο, το οποίο συνοδεύεται από καρκινομάτωση ως επιπλοκή και στις περισσότερες περιπτώσεις η εμπλοκή της οροειδούς μεμβράνης χαρακτηρίζει καρκίνο 3-4 μοίρες.

καρκίνωμα του περιτόναιου στη διαγνωστική εικόνα

Για να περιγράψουμε με ακρίβεια την περιοχή της βλάβης και να κάνουμε μια πρόβλεψη της πορείας του όγκου, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις βαθμούς περιτοναϊκής καρκινομάτωσης:

  • P 1, όταν οι μεταστάσεις εντοπίζονται περιορισμένα σε μία θέση serous κάλυψης.
  • Ρ2 παρουσία αρκετών ζωνών νεοπλαστικής ανάπτυξης που διαχωρίζονται από μια ανεπιθύμητη οροειδή μεμβράνη.
  • P 3 - με συνολική ήττα του περιτοναίου.

Για την ανίχνευση της περιτοναϊκής καρκινωμάτωσης και επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου με τη βοήθεια ενός πλήθους των τρεχουσών διαγνωστικών μεθόδων (υπερηχογράφημα, CT, λαπαροσκόπηση, μελέτη tsitologichskoe ασκιτικό υγρό, κλπ), όμως, 3-5% των ασθενών και έτσι δεν μπορεί να δημιουργήσει μια πρωτογενούς όγκου, αν και η φύση του ορογόνο κακοήθη αλλοίωση κέλυφος μπορεί να αποδειχθεί μορφολογικά.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο είναι πολύ σοβαρή, διότι αυτή η διαδικασία όχι μόνο χαρακτηρίζει την προηγμένη μορφή του πρωτοπαθούς όγκου, αλλά οδηγεί επίσης σε μια ταχεία προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, στην καχεξία του καρκίνου και στον θάνατο. Η διάρκεια ζωής του περιτοναϊκού καρκίνου περιορίζεται σε μέσο όρο 12 μηνών και μόνο κάθε δέκατο ασθενής κατορθώνει να ξεπεράσει το πενταετές χάσμα μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Καρκίνωμα του υπεζωκότα

Η καρκινομάτωση του υπεζωκότα παρατηρείται συχνά στον καρκίνο του πνεύμονα. μαστικό αδένα. το στομάχι, οι όγκοι του ίδιου του υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα), η μετάσταση οποιουδήποτε άλλου όγκου μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκινομάτωση. Πιο συχνά, η ήττα του υπεζωκότα είναι συνέπεια της βλάστησης του πρωτεύοντος όγκου του πνεύμονα στην επιφάνεια του οργάνου που καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη. Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, που βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του οργάνου, μπορεί σε σύντομο χρονικό διάστημα να φτάσει στον υπεζωκότα και να "βγει" στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

Στον καρκίνο του μαστού, στον θυρεοειδή αδένα. οι σάρκωμα των οστών και οι μαλακοί ιστοί καρκινώματος αναπτύσσονται μετά από αιματογενή ή λεμφογενή μεταφορά κυττάρων όγκου στον υπεζωκότα.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας είναι διαφορετική από ότι με την ήττα του περιτοναίου: το κύτταρο όγκου φθάνει στην επιφάνεια του υπεζωκότα, η ικανότητα να μεταναστεύσουν σε διάφορα μέρη της θωρακικής κοιλότητας είναι σταθερή σε ένα συγκεκριμένο τόπο και αρχίζει να διαιρέσει. Καθιστώντας κατά μήκος της serous επένδυσης, η καρκινομάτωση περικλείει μια αυξανόμενη περιοχή του, με αποτέλεσμα τη διακοπή της φυσικής ροής της λεμφαδενικής και συσσώρευσης υγρών, συχνά με σημάδια φλεγμονής (όγκου pleurisy).

Συμπτώματα του καρκίνου του υπεζωκότα:

  1. Σοβαρή δηλητηρίαση, επιδεινούμενη από πλευρίτιδα, με απώλεια βάρους, πυρετό, σοβαρή αδυναμία.
  2. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα είναι συχνά αιμορραγικό (με αίμα) χαρακτήρα, η οποία εκδηλώνεται με τον πόνο στο στήθος, βήχας, δύσπνοια, αναπνευστικά συμπτώματα ανεπάρκειας αύξηση της αύξησης του όγκου της υπεζωκοτικής συλλογής (συριγμός, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος)?
  3. Με την εκτόπιση των οργάνων του μεσοθωρακίου με μεγάλο όγκο υγρού, εμφανίζεται παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας (αρρυθμία).

καρκινώματος σε CT και ακτινογραφία

Για να επιβεβαιωθεί το γεγονός ότι οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα είναι καρκινικές, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση, αξονική τομογραφία και υπεζωκοτική παρακέντηση, και στο προκύπτον υγρό, οι κυτταρολόγοι βρίσκουν καρκινικά κύτταρα. Λαπαροσκοπική εξέταση και βιοψία παρουσιάζονται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η κυτταρολογική εξέταση δεν παρείχε αξιόπιστες πληροφορίες.

Όγκου πλευρίτιδα - πάντα συνέπεια της νόσου σε προχωρημένο στάδιο, και επειδή τρέχει πολύ δύσκολο, επιδεινώνει έντονα τα συμπτώματα του κύριου όγκου, το προσδόκιμο ζωής της παρουσίας τέτοιων επιπλοκών είναι μικρή: χωρίς θεραπεία ασθενών με καρκινωμάτωσης της πλευρίτιδα υπεζωκότα και να ζήσουν περισσότερο από 3-4 μήνες.

Η θεραπεία της καρκινωματώσεως των οροειδών μεμβρανών δεν είναι εύκολη υπόθεση, αλλά αποσκοπεί περισσότερο στην παράταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητάς της, αντί να εξαλείψει εντελώς τον όγκο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι εστίες όγκων αφαιρούνται και η χημειοθεραπεία βοηθά να επηρεάσει τη νεοπλασία με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας. Δεδομένου ότι η συστηματική χημειοθεραπεία είναι αρκετά δύσκολη για τους ασθενείς να ανέχονται, απαιτεί μεγάλες δόσεις φαρμάκων, είναι πολύ τοξική, τώρα χρησιμοποιείται υπερθερμική χημειοθεραπεία με την ένεση φαρμάκων απευθείας στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα. Το χορηγούμενο θερμασμένο διάλυμα του φαρμάκου δρα τοπικά και κυκλοφορεί στην κοιλότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί, ενώ τα τοξικά αποτελέσματα θα είναι λιγότερα από ότι με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Στη θεραπεία της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φωτοδυναμική θεραπεία, οι αλλοιώσεις του υπεζωκότα μπορεί να επηρεαστούν από τη Roncoleukin (ενδοπλευρική ανοσοθεραπεία). Η ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού τρόπου καταπολέμησης του καρκίνου είναι ακόμη σε εξέλιξη, αλλά η πρόγνωση για αυτή τη σοβαρή κατάσταση παραμένει σοβαρή λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας των χρησιμοποιούμενων μεθόδων θεραπείας.

Βίντεο: σειρές διαλέξεων σχετικά με τη θεραπεία της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης

Πηγές: http://orake.info/kanceromatoz-bryushiny/, http://therapycancer.ru/novosti/rak/4100-kantseromatoz-bryushnoj-polosti-4-stepeni-prognoz-lechenie, http://onkolib.ru / razvitie-raka / kanceromatoz /

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Τέλος, θέλουμε να προσθέσουμε: πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι, σύμφωνα με επίσημα στοιχεία των διεθνών ιατρικών δομών, η κύρια αιτία των ογκολογικών ασθενειών είναι τα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα.

Διεξήγαμε μια έρευνα, μελετήσαμε ένα σωρό υλικά και, το σημαντικότερο, δοκιμάσαμε στην πράξη την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο.

Όπως αποδείχθηκε - το 98% των ατόμων που πάσχουν από ογκολογία, μολύνονται με παράσιτα.

Επιπλέον, αυτά δεν είναι όλα γνωστά κράνη ταινιών, αλλά μικροοργανισμοί και βακτήρια που οδηγούν σε όγκους, εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε σε φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Τι να κάνετε; Αρχικά, σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε το άρθρο με τον κύριο ογκολογικό παρασιτολόγο της χώρας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας από παράσιτα ΔΩΡΕΑΝ, χωρίς να βλάψετε το σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου