loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Εισαγωγικός καρκίνος του μαστού: παράγοντες και αιτίες κινδύνου, μέθοδοι θεραπείας, πρόγνωση

Το 80% των γυναικών των οποίων ο καρκίνος του μαστού δεν έχει διαγνωσθεί στο αρχικό στάδιο διαγιγνώσκεται με διηθητικό καρκίνωμα. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα που προκύπτουν από μεταλλάξεις στην κατανομή των φυσιολογικών κυττάρων, προσπαθούν να εξαπλωθούν πέρα ​​από τη δομή από την οποία προέρχονται, να αναπτυχθούν σε λιπώδη ιστό. Αυτός ο τύπος κακοήθους παθολογίας εξελίσσεται μάλλον γρήγορα, εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα και μεταφέρεται από το αίμα στα εσωτερικά όργανα. Αυτός είναι ο μη επεμβατικός καρκίνος του μαστού μη ειδικού τύπου.

Σε αντίθεση με την εν λόγω μορφή, υπάρχει και ένας μη επεμβατικός τύπος καρκίνου. Αυτός είναι ένας τέτοιος καρκίνος, των οποίων τα κύτταρα αναπτύσσονται μέσα στη δομή από την οποία προέρχονται, δεν διεισδύουν σε άλλους ιστούς και οι μεταστάσεις εμφανίζονται πολύ αργότερα. Όταν η μετάσταση έχει ήδη εμφανιστεί, αυτό το καρκίνωμα ονομάζεται μεταστατικό.

Αιτίες διηθητικού καρκίνου

Υπάρχει ασθένεια σε άτομα με ιστορικό των ακόλουθων νόσων και καταστάσεων:

  • Εάν η πρώτη εγκυμοσύνη έληξε την έκτρωση

Όταν η εγκυμοσύνη αρχίζει να αναπτύσσεται, όχι μόνο στα γεννητικά όργανα της γυναίκας, αλλά και στους μαστικούς αδένες της, εμφανίζονται σημαντικές αλλαγές - ως προετοιμασία για την επόμενη σίτιση. Η απότομη τεχνητή διακοπή αυτών των διεργασιών που συμβαίνει κατά τη διάρκεια των αμβλώσεων δημιουργεί μια προϋπόθεση για το σχηματισμό διηθητικού καρκίνου.

Φορείς συνδετικού ιστού (ίνωση) και μικρές κοιλότητες γεμάτες με ελαφρύ υγρό (κύστεις) προκύπτουν από την ορμονική ανισορροπία. Αυτά, που αντιπροσωπεύουν συστάδες αλλαγμένων κυττάρων, είναι ένα εξαιρετικό υπόστρωμα για τον σχηματισμό εδώ άτυπου, καρκινικού ιστού.

  • Έλλειψη θηλασμού

Οι γυναίκες που αρνούνται να θηλάσουν ένα παιδί για διάφορους λόγους έχουν θρόμβους στο στήθος (δεν είναι πάντοτε δυνατό να τις αισθανθούν κατά τη διάρκεια της αυτοελέγχου), οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε επιθετικό καρκίνο.

Αυτός ο λόγος είναι παρόμοιος με τη μαστοπάθεια. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί από τα πυκνά οζίδια του συνδετικού ιστού που εμφανίζονται στο στήθος λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Η πρόληψη της κακοήθειας μπορεί να είναι, αν υπάρχει χρόνος για να κάνει τη θεραπεία του fibroadenoma, έτσι ώστε να μην αρχίσει να αναπτύσσεται και να μετασχηματίζεται.

Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου

Αυτοί οι παράγοντες είναι:

  • η παρουσία αυτής της νόσου στο επόμενο συγγενή.
  • έλλειψη κανονικότητας της σεξουαλικής ζωής.
  • παρατεταμένη απουσία σεξουαλικής ζωής.
  • χρόνιες παθολογίες γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων, ιδιαίτερα εκείνων που οδηγούν σε μερική ή πλήρη στειρότητα.

Είδη ασθένειας

Υπάρχουν τρεις τύποι παθολογίας.

1. Διηθητικό καρκίνωμα του μαστού (καρκίνωμα του πνεύμονα)

Εδώ, τα πρώτα μεταλλαγμένα κύτταρα εμφανίζονται σε έναν από εκείνους τους αγωγούς μέσω των οποίων, υπό φυσιολογικές συνθήκες, κατά την γαλουχία, το γάλα ρέει στη θηλή, σχηματίζοντας συγκεκριμένα αδενικές δομές του μαστού. Αυτός είναι ο συχνότερος και πιο επικίνδυνος τύπος καρκίνου του μαστού. Τα κύτταρα του είναι ικανά να εισέλθουν γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία ή στην τοπική ροή λεμφαδένων. Συχνότερα απαντάται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών.

Κατά την εξέλιξη, τα κύτταρα αυτού του όγκου εξαπλώθηκαν στην περιπολική ζώνη, παραμορφώνοντας την εμφάνισή της, προκαλώντας επίσης την εμφάνιση διαφόρων παθολογικών εκκρίσεων από τη θηλή.

Οι επεμβατικοί κακοήθεις όγκοι του καρκίνου μπορεί να έχουν διαφορετικούς βαθμούς διαφοροποίησης:

  • όταν τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να έχουν πυρήνες και η δομή τους είναι πανομοιότυπη (αυτός ο ιστός είναι ο λιγότερο κακοήθης).
  • ένα ενδιάμεσο, που μοιάζει με δομή και "ικανότητα" μη επεμβατικό καρκίνο χαμηλής κακοήθειας.
  • χαμηλά: κύτταρα που διαφέρουν σε δομή το ένα από το άλλο, απλώνονται γρήγορα στην επιφάνεια του αγωγού και διεισδύουν σε παρακείμενες δομές.

2. Προπαραγώγιμος καρκίνος του μαστού

Αναπτύσσεται από τα κύτταρα των γαλακτοφόρων αγωγών, αλλά ακόμα (προσωρινά) δεν τείνει να εξαπλωθεί σε άλλους γειτονικούς ιστούς. Εάν δεν επισκεφθείτε μια προγραμματισμένη μαστογραφία, ενώ η νόσος είναι σε αυτό το στάδιο, η πιθανότητα μετάβασης της στον προηγούμενο τύπο είναι εξαιρετικά υψηλή.

3. Επέμβαση στον καρκίνο του μαστού στον λοβό

Η ανάπτυξή του παρέχεται από κύτταρα σχηματισμού κυττάρων αδένων. Από εδώ είναι "βολικό" γι 'αυτόν να εξαπλωθεί στους γειτονικούς ιστούς. Στη δομή των διηθητικών καρκίνων του μαστού, χρειάζονται μόνο 10-15%. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να είναι πολλαπλός, με τη μορφή διαφόρων κόμβων. Μπορεί να οδηγήσει σε διμερείς αλλοιώσεις. Αυτός ο σχηματισμός είναι ο πιο δύσκολος για διάγνωση, καθώς δεν φαίνεται ούτε η εμφάνιση "προσκρούσεων" ή εκκρίσεων από τις θηλές.

Μη συγκεκριμένη μορφή

Εκτός από τον πόνο και τον λοβισμό, μπορεί επίσης να εμφανιστεί επεμβατικός μη καθορισμένος καρκίνος του μαστού. Ο όρος σημαίνει ότι κατά τη λήψη μιας βιοψίας και την επακόλουθη εξέταση του υλικού υπό μικροσκόπιο, ο γιατρός που μικροσκόπιο του υλικού δεν μπορεί να πει κανείς με βάση ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, είναι το καρκίνωμα του πνεύμονα ή το λοβίο.

Ο μη προσδιορισμένος καρκίνος μπορεί να έχει την ακόλουθη δομή:

  • Τύπος medullary. Είναι το λιγότερο επεμβατικό από όλα, δηλαδή, δεν διεισδύει τόσο γρήγορα στους γειτονικούς ιστούς, αλλά αναπτύσσεται γρήγορα μέσα στη δική του δομή, σχηματίζοντας έναν ογκώδη όγκο. Καταγράφεται με συχνότητα μέχρι 10%.
  • Εισπνευστικός όγκος του ποταμού. Αυτό το καρκίνωμα αναπτύσσεται γρήγορα στις κοντινές δομές και μεταστατώνει. Αποτελεί το 70% των κακοήθων νεοπλασμάτων του μαστού.
  • Φλεγμονώδες καρκίνωμα. Οι εκδηλώσεις του είναι ίδιες με τις μαστίτιδες: εμφανίζεται σφικτήρας στον αδένα, πάνω από τον οποίο καλύπτεται ο ιστός κάλυψης. Η συχνότητα αυτού του τύπου είναι μέχρι 10%.
  • Ο καρκίνος του Paget. Η εκπαίδευση επηρεάζει τη συστοιχία θηλών. Είναι παρόμοιο με το γεγονός ότι το έκζεμα έχει αναπτυχθεί σε αυτή την περιοχή (χρόνια φλεγμονή με κνησμό, επιφανειακή κηλίδα, φουσκάλες).

Το 60-70% όλων αυτών των όγκων, ανεξάρτητα από τη δομή τους, έχουν υποδοχείς οιστρογόνων, δηλαδή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ορμονοθεραπεία εναντίον τους. Ο καρκίνος δεν έχει συνήθως τέτοιους υποδοχείς όταν έχει σχηματιστεί όγκος στην προμηνόπαυση.

Η πρόγνωση για διηθητικό καρκίνο του μαστού είναι μέγιστα ευνοϊκή στην περίπτωση ενός μυελικού τύπου νεοπλάσματος. Το καρκίνο, τα καρκίνωμα του πνεύμονα και του λοβισμού του Paget είναι πολύ χειρότερα.

Συμπτώματα

Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους. Τα συμπτώματά του εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Έτσι, ενώ τα κύτταρα του καρκινώματος δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τα όρια κάποιας δομής, μερικές γυναίκες δεν αισθάνονται τίποτα, ενώ κάποιοι παραπονιούνται για πόνο και δυσφορία που συμβαίνει μόνο όταν διερευνώνται οι μαστικοί αδένες.

Στη συνέχεια, εμφανίζονται ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αλλαγή αδένα ·
  • που εκκρίνεται από τις θηλές - αιματηρή ή ελαφριά.
  • πόνο ή καύση στις θηλές.
  • "Χτύπημα" ή σφράγιση χωρίς ορατά όρια, που δεν αλλάζει το μέγεθος και το σχήμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • το δέρμα του μαστικού αδένα σε κάποια θέση μπορεί να γίνει κοκκινωπό, λεπτόκοκκο, χλωμό, ή απλά ρυτίδων.

Σταδιακή ταξινόμηση του διηθητικού καρκίνου

Για τον προσδιορισμό της σκηνής καθοδηγούνται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  1. Μεγέθη καρκινώματος.
  2. Βλάβες σε περιφερειακούς λεμφαδένες (αυτοί είναι οι μασχαλιαίοι, υπο- και υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες).
  3. Η παρουσία μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, εγκέφαλος, ήπαρ) και οστά.

Το καρκίνωμα του μαστού του επιθετικού τύπου 1 βαθμού είναι ένα μη μεταστατικό νεόπλασμα με διάμετρο μέχρι 2 cm, που δεν διεισδύει στις κοντινές δομές.

Ο επιθετικός καρκίνος του καρκίνου του στήθους 2 (βαθμός) χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • ο όγκος έχει διάμετρο 2-5 cm.
  • τα καρκινικά κύτταρα "συλλέγονται" σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες στην μασχάλη από την ίδια πλευρά, ενώ δεν αναπτύσσονται μεταξύ τους και με κοντινούς ιστούς.
  • δεν υπάρχει μετάσταση στα οστά ή τα κοιλιακά όργανα.

Το επεμβατικό μη καθορισμένο στάδιο καρκίνου του μαστού (βαθμός) - δεν έχει σαφείς ιδιότητες των νεοπλασμάτων του λοβού ή του ποδιού, στα οποία οι λεμφαδένες "κολλούν" μεταξύ τους και με τους παρακείμενους ιστούς, επηρεάζονται όχι μόνο στις μασχάλες αλλά επίσης και σε άλλες μακρινές μεταστάσεις.

Επώδυνο στάδιο καρκίνου 4 (βαθμός) - καρκίνωμα άνω του 5%, προσβεβλημένοι λεμφαδένες και μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Διαγνωστικά

Μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία όγκου με σάρωση υπερήχων των μαστικών αδένων ή ακτινογραφίας. Πρόκειται για μελέτες ανίχνευσης που πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με τον προγραμματισμό, μία φορά το χρόνο, μετά από 20 χρόνια.

Εάν η υπερηχογραφήματα ή η ακτινογραφία μαστογραφίας επιβεβαίωσαν την παρουσία όγκου, χρειάζεται μια πιο στοχοθετημένη και ακριβής μελέτη. Περιλαμβάνει:

  • MRI των μαστικών αδένων.
  • Η διηθογραφία είναι μια ακτινογραφία των αδένων, που γίνεται αφού οι αγωγοί γεμιστούν με μια ουσία που έρχεται σε αντίθεση με τις ακτινογραφίες.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Μια ακριβής διάγνωση ότι πρόκειται για έναν επεμβατικό καρκίνο γίνεται μετά από εξέταση των κυττάρων που λαμβάνονται από έναν όγκο χρησιμοποιώντας τη μέθοδο διάτρησης. Εάν υπάρχει εκκένωση από τη θηλή, εξετάζεται επίσης.

Ανοσοϊστοχημικές εξετάσεις διεξάγονται με τα ληφθέντα κύτταρα για να προσδιοριστεί η ευαισθησία τους στις γυναικείες ορμόνες (αυτό θα επιτρέψει την επιλογή ορμονοθεραπείας για καρκίνο του μαστού).

Για να διαπιστωθεί το στάδιο της ογκοφατολογίας (για παράδειγμα, να πει κανείς ότι υπάρχει επεμβατικός μη ειδικός καρκίνος του μαστού 2 βαθμών) εκτελείται μια τομογραφική μελέτη περιφερειακών λεμφαδένων, ήπατος, οστών και πνευμόνων. Αν υπάρχουν εστίες που μοιάζουν με αλλοιώσεις όγκων, χρειάζονται επίσης μια ιστολογική εξέταση που περιλαμβάνει βιοψία.

Για να προβλέψουμε πόσο γρήγορα θα αναπτύσσεται ο όγκος, εάν θα διεισδύσει σε άλλες δομές (αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της θεραπείας), εφαρμόζεται η ταξινόμηση Gleason. Βασίζεται σε μια μικροσκοπική εξέταση της θέσης ενός κακοήθους όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας. Εκεί μετριούνται αδιαφοροποίητες κυτταρικές αλυσίδες. Στο τέλος, πάρετε μια εικόνα που εμπίπτει σε μία από τις τρεις κατηγορίες:

  1. G1 (G από τη λέξη "Gleason"). Ο καρκίνος είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένος.
  2. G2. Ο καρκίνος διαφοροποιείται μετρίως.
  3. G3. Το καρκίνωμα διαφοροποιείται χαμηλά. Εάν αυτός ο καρκίνος είναι διχαστικός και όχι λοβιαίος, έχει τη μέγιστη ικανότητα να διαπερνά δομές που διαφέρουν από τις δικές του.
  4. G4. Καρκίνος αδιαφοροποίητα, εξαιρετικά κακοήθη.
  5. Gx. Η μελέτη δεν επιτρέπει να καθοριστεί ο βαθμός διαφοροποίησης.

Όσο χαμηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπίσει κανείς τον καρκίνο και οι περισσότεροι συνδυασμοί ίσως πρέπει να προσπαθούν να θεραπεύσουν.

Πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια

Για τη θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του μαστού από έναν ογκολόγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι τοπικής (αφαίρεσης όγκων και ακτινοθεραπείας) ή συστήματος (χημειοθεραπεία, βιολογική ή ορμονοθεραπεία). Μπορεί να εφαρμοστεί ως θεραπεία με έναν τρόπο, και ένα συνδυασμό τεχνικών. Η επιλογή της θεραπείας βασίζεται στα εξής:

  • τον εντοπισμό του όγκου.
  • μέγεθος όγκου.
  • την ευαισθησία του ιστού του όγκου στα οιστρογόνα,
  • στα στάδια του καρκίνου.
  • εμμηνόπαυση.

Αυτό λαμβάνει υπόψη την ενημερωμένη επιλογή του ασθενούς.

Η συνήθης θεραπευτική αγωγή είναι η εξής:

  • πρώτον, η ορμονοθεραπεία πραγματοποιείται για να μειωθεί ο όγκος του όγκου, η συνοχή του με τις γειτονικές δομές.
  • τότε ο όγκος αφαιρείται αμέσως. Για αυτό, εκτελείται μαστεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του αδένα) ή lumpectomy (απομάκρυνση του όγκου, υγρός ιστός γύρω από τον περίμετρο και τους μασχαλιαίους λεμφαδένες).
  • μετά από αυτή τη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία εκτελούνται για την πρόληψη της υποτροπής των όγκων.

Ποια είναι η πρόγνωση για το διηθητικό καρκίνωμα;

Η πρόγνωση για το διηθητικό καρκίνο του καρκίνου του μαστού βασίζεται σε διάφορες παραμέτρους:

  • Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται η διαδικασία, μετά την έναρξη της θεραπείας:

- εάν διαγνωσθεί καρκίνωμα στο στάδιο 1, η έναρξη της θεραπείας εξασφαλίζει 90% ανάκτηση.
- βρέθηκαν στο στάδιο 2, το ποσοστό επιβίωσης είναι 66%.
- εάν διαπιστωθεί η διάγνωση, μόνο μετά την πάροδο της τρίτης φάσης, μετά την έναρξη της θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 41% ​​·
- στο στάδιο 4, η επιβίωση 5 ετών καταγράφεται σε λιγότερο από το 10% των ανθρώπων.

  • Εντοπισμός του καρκίνου εντός του ιστού του αδένα. Το πιο ευνοϊκό, αν βρίσκεται στο εξωτερικό, το λιγότερο - εάν ο σχηματισμός είναι εντοπισμένος στο κέντρο ή στις εσωτερικές δομές. Αυτό οφείλεται στο ρυθμό μετάστασης.
  • Η διάμετρος του όγκου:

- εάν είναι μέχρι 2 cm, η πιθανότητα να επιβιώσει άλλα 5 χρόνια είναι 93%.
- Διάμετρος 2-5 cm μειώνει την επιβίωση κατά 50-70%.

  • Η πρόγνωση είναι η καλύτερη, τόσο πιο διαφοροποιημένος είναι ο όγκος.
  • Επιπροσθέτως, η παρουσία υποδοχέων οιστρογόνου και προγεστερόνης σε καρκινώματα αυξάνει την επιβίωση.
  • Η παρουσία πολλών κακοήθων αλλοιώσεων, καθώς και λεμφικού οίδημα του μαστού και του βραχίονα από την πλευρά του, μειώνουν την επιβίωση.

Επιθετικός μη καθορισμένος τύπος καρκίνου του μαστού 2

Η πορεία της νόσου στο στάδιο 2 του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού βαθμός 2 είναι ένα καρκίνωμα που προέρχεται από ιστό μαστού και έχει μέγεθος περίπου 2 cm. Υπάρχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά ενός όγκου μαστού, τα οποία ερμηνεύονται διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο του όγκου και τα συμπτώματα του. Ο όγκος του δεύτερου βαθμού κατατάσσεται σύμφωνα με τα σημάδια της εκδήλωσης και είναι πολύ βολικό, καθώς καθίσταται δυνατή η επέκταση του πεδίου της γνώσης.

Εάν ο καρκίνος άρχισε να βλάπτει άσχημα, αυτό είναι το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης Ο καρκίνος σε προηγούμενα στάδια δεν πρέπει να βλάψει. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, ο πόνος δεν συμβαίνει.

Ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 2 είναι η πρώιμη ανάπτυξη ενός όγκου. Αυτός ο τύπος όγκου δεν θεωρείται επικίνδυνος για την υγεία, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αλλά λόγω των παραγόντων που καθορίζουν την αναγνώριση της νόσου, ο καρκίνος του μαστού δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαγνωστεί στο δεύτερο στάδιο. Επομένως, μια τέτοια διαδικασία σημαίνει ότι η αναπτυξιακή ογκολογία οδηγεί σε κακοήθη σχηματισμό όταν ο καρκίνος του πνεύμονα επηρεάζει τους λεμφαδένες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση και μακροχρόνια θεραπεία.

Διάρκεια της ασθένειας

Ο καρκίνος 2α μπορεί να είναι σε γυναίκες ηλικίας από 35 έως 69 ετών. Αυτό επηρεάζει τους λεμφαδένες, τον ιστό του συνδετικού ιστού, τον ιστό του μαστού. Το καρκίνωμα του δεύτερου βαθμού μπορεί να φτάσει από 2 έως 5 cm, επηρεάζοντας τις γειτονικές περιοχές. Αυτό σημαίνει ότι το πνευμονικό καρκίνωμα περνάει γρήγορα στο επόμενο στάδιο, επηρεάζοντας τις γειτονικές περιοχές. Πηγαίνει σε άλλα όργανα, και στη συνέχεια διαγνωστεί με τον τελευταίο βαθμό καρκίνου - επεμβατική. Ωστόσο, είναι πολύ πιο επικίνδυνο από οποιοδήποτε άλλο είδος.

Κατά τη διάρκεια του χρόνου που εμφανίζεται ο καρκίνος του σταδίου 2 στο σώμα, είναι απαραίτητο να το εντοπίσετε το συντομότερο δυνατό. Η μορφή του εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του σώματος, επηρεάζει όλους τους ιστούς από το εσωτερικό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες με καρκίνο 2α μπορούν να ζήσουν για 5 ή περισσότερα χρόνια. Όσον αφορά το ποσοστό, αυτό εκφράζεται σε 80% των περιπτώσεων. Περισσότερο από το 15% των γυναικών δεν επιβιώνουν στον καρκίνο του σταδίου 2. Επομένως, για να πούμε με βεβαιότητα ότι δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή - είναι αδύνατο.

Το προσδόκιμο ζωής για τις γυναίκες που διαγνώσταν καρκίνο του σταδίου 2 στα αρχικά στάδια είναι έως και 7-8 χρόνια. Εάν οι ασθενείς ήδη λαμβάνουν θεραπεία, τότε η διάρκεια ζωής τους αυξάνεται σε 20 χρόνια, αλλά αυτή η πρόβλεψη δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί. Ας εξετάσουμε χωριστά την περίοδο επιβίωσης για κάθε κατηγορία του όγκου και επίσης προσδιορίσουμε τις βέλτιστες θεραπευτικές και διαγνωστικές μεθόδους.

Ταξινόμηση των καρκίνων στάδιο 2

Το καρκίνωμα είναι ο θετικός καρκίνος του μαστού, ο οποίος επιβεβαιώνεται από την ιατρική έρευνα. Ανεξάρτητα, δεν πρέπει να προσδιορίσετε τα συμπτώματα, εξισώνοντάς τα στον παρακάτω πίνακα. Αυτή είναι μια σύνοψη των δεδομένων από το μέλι. στατιστικά στοιχεία, για τα οποία οι γιατροί, οι ογκολόγοι και οι χειρουργοί.

Καρκίνος τύπου 2

υποδοχέα προγεστερόνης (κλώνος 636)

καρκίνο ενός από τους μαστικούς αδένες έως 3 cm

Δείκτη Ki-67 και αρνητική κυτταρική ανάπτυξη. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Πρόβλεψη - ποσοστό επιβίωσης 89%.

Θεραπεία - χημειοθεραπεία, ειδική διατροφή, διατροφή, εξέταση τρεις φορές το χρόνο.

υποδοχέα οιστρογόνου (κλώνος 1D5)

καρκίνο του δεξιού μαστού από 2 έως 4 cm

Εισαγωγικό πορνεκτικό καρκίνωμα (καρκίνωμα) του μαστικού αδένα με υψηλό βαθμό πυρηνικού πολυμορφισμού. Πρόβλεψη - ποσοστό επιβίωσης 76%.

Θεραπεία - χημειοθεραπεία, ειδική διατροφή, διατροφή, εξέταση τρεις φορές το ένα τέταρτο

t4n2m0 + εισβολικός κίνδυνος g2

διεισδυτική απελευθέρωση πυρήνων

καρκίνο του δεξιού ή αριστερού στήθους μέχρι 5 cm

Πρόβλεψη - ποσοστό επιβίωσης 34%.

Θεραπεία - χημειοθεραπεία, ειδική διατροφή, δίαιτα, ορμονική θεραπεία, εξέταση τρεις φορές το μήνα

Διηθητικό καρκίνο

διεισδυτική απελευθέρωση πυρήνων και στα δύο κύτταρα των αδένων

καρκίνο του δεξιού ή αριστερού στήθους από 5 cm

Η πρόγνωση είναι η επιβίωση 9%.

Χημειοθεραπεία, ειδική διατροφή, διατροφή, εξέταση τρεις φορές το μήνα

Απροσδιόριστος ή διηθητικός καρκίνος του μαστού μπορεί να αποκαλύψει αρνητικό αποτέλεσμα. Δηλαδή, ένα καρκίνωμα που ανιχνεύεται στον μαστικό αδένα που ανήκει στην 3η μορφή μπορεί να διαγνωστεί ως καρκίνος της προηγούμενης μορφής. Έτσι, η ογκολογία αποκαλύπτει μόνο ένα κλάσμα του κινδύνου, αφού στην πραγματικότητα ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Πριν κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να περάσετε όλες τις πιθανές εξετάσεις. Μόνο μετά από μια διεξοδική διάγνωση επιτρέπεται να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, στον κόσμο φέτος, περισσότερο από το 67% των ασθενών πέθαναν από όγκο. Το ένα τρίτο εξ αυτών κατέστρεψε πολύ αργά για την ιατρική, το άλλο μέρος δεν πέρασε την εξέταση. Μόνο 4 άτομα, αρχίζοντας από την ηλικία των 20 ετών, υποβλήθηκαν σε μια ετήσια εξέταση του μαστού.

Σχηματισμός μορφών καρκινικών κυττάρων

Το καρκίνωμα του μαστού μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου:

  • Τύπος 2 τύπου a - T0 N1 M0.
  • Τύπος 2 τύπου a - T1 * N1 M0.
  • Τύπος 2 τύπου a - T2 N0 M0.
  • Τύπος 2 τύπου in - T2 N1 M0.
  • Τύπος 2 τύπου in - T3 N0 M0.

Στη μορφή 2, το καρκίνωμα τύπου Α ανιχνεύεται με υπερήχους, μαστογραφία και ακτίνες Χ. Η μορφή 2 τύπου Β ανιχνεύεται με επιπρόσθετη εξέταση σε μια μηχανή μαγνητικής απεικόνισης - μια σωληνοειδής ακτινογραφία ακτινοβολεί τη μορφή όγκου, παράγοντας μια οθόνη 270 φωτογραφιών σε 1 δευτερόλεπτο. Έτσι, η συσκευή σας επιτρέπει να εξετάσετε τον καρκίνο του μαστού από όλες τις πλευρές.

Οι γιατροί δίνουν αυτήν την πρόβλεψη:

  • Στη μορφή 2 - το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 50% όλων των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία.
  • Σύμφωνα με το έντυπο 3, το ποσοστό επιβίωσης φτάνει μόλις το 4%, ακόμη και αν διεξάγεται έγκαιρη εξέταση.

Η δυσκολία δεν έγκειται στη θεραπεία, αλλά στη διάγνωση καρκινικών κυττάρων που θα μπορούσαν να μετακινηθούν σε μια άλλη περιοχή των οργάνων. Στο εσωτερικό, στο εξωτερικό ή στο πλάι (όταν επηρεάζονται οι λεμφαδένες), δεν μπορεί να προσδιοριστεί άμεσα ο εισβολικός καρκίνος. Μια τριπλή εξέταση κάθε φορά καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μορφής κινδύνου και της διάρκειας της θεραπείας. Μια τριμηνιαία έρευνα μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τη μορφή της νόσου με τη θεωρία της πιθανότητας ανίχνευσης εστιών.

Αν οι δοκιμές εκτελέστηκαν τρεις φορές ή περισσότερο, δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα, η πηγή δεν βρέθηκε. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν πλευρικές περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά, τότε είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένας "πηγαίος κώδικας" που "δημιουργεί" νέα κύτταρα όγκου.

Ως θεραπεία για όλες τις μορφές καρκίνου, το καρκίνωμα απαιτεί άμεση τοποθέτηση σε νοσοκομείο, διαφορετικά η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει. Η πρόγνωση ορίζεται κατά τη στιγμή της ανίχνευσης του όγκου. Εάν η νόσος είναι επιτυχής, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να διαγνωσθούν, κατόπιν η πρόγνωση αναθεωρείται μέχρι το τέλος της θεραπείας. Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα τρεις φορές την ημέρα.

Επιπλέον, συνταγογραφείται ειδική διατροφή. Μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικό από αυτό που είχε συνταγογραφηθεί κατά την περίοδο της έρευνας. Η ειδική διατροφή βοηθά τους γιατρούς να μην «φράξουν» το σώμα με περίσσεια ουσιών που επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Διηθητικός καρκίνος του μαστού

Οι στατιστικές λένε ότι κάθε ενδέκατη γυναίκα αρρωσταίνει με την ογκολογία. Αλλά οι γιατροί έχουν την τάση να λένε ότι οι ασθενείς είναι περισσότερο. Οι άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν την ύπαρξη νεοπλάσματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια στο αρχικό στάδιο προχωρεί χωρίς συμπτώματα και βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις μόνο κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων, δυστυχώς, μιλά για τη μετάβαση του καρκίνου σε άλλο στάδιο.

Μεταξύ των κακοήθων όγκων του μαστού στις γυναίκες, το κύριο ποσοστό είναι το καρκίνωμα, ένας μη επεμβατικός όγκος που εμφανίζεται μέσα στους αγωγούς. Αυτή η μορφή συχνά αναπτύσσεται σε διηθητικό καρκίνο, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Εισαγωγικός καρκίνος, τι είναι;

Αυτός είναι ένας όγκος που εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια της μεμβράνης του πόρου ή του λοβού στον ιστό του μαστού, μεταβαίνοντας σταδιακά στο λεμφικό σύστημα, στους πνεύμονες, στο συκώτι, στα οστά.

Είδη ασθένειας

Υπάρχει παθολογία στους γαλακτώδεις αγωγούς. Μετά τα οποία τα καρκινικά κύτταρα περνούν στο λιπαρό στρώμα του μαστού. Τα νεοπλασματικά κύτταρα είναι ικανά να εισέλθουν σε λεμφαδένες ή αίμα και να σχηματίσουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα του σώματος. Αυτός ο τύπος ασθένειας αντιπροσωπεύει σχεδόν το 80% του επιθετικού καρκίνου.

Τα κύτταρα όγκου παραμένουν στους αγωγούς και δεν εξαπλώνονται στους παρακείμενους ιστούς. Χωρίς θεραπεία, αναπτύσσεται γρήγορα σε άλλες μορφές ογκολογίας.

Αυτός ο τύπος ασθένειας αντιπροσωπεύει περίπου το 14% των όγκων του μαστού. Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή ογκολογίας αισθάνονται ένα κομμάτι στο στήθος.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού

Η παθολογία του μαστικού αδένα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης εμφανίζεται συχνότερα χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα προειδοποιητικά σήματα που πρέπει να προσέξετε:

  • η εμφάνιση σφράγισης ή προσκρούσεων που δεν περνούν από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • αλλαγή του περιγράμματος, του σχήματος ή του μεγέθους του στήθους.
  • διάφορους τύπους απόρριψης από τις θηλές.
  • τροποποίηση του δέρματος της θηλής ή του θώρακα. Η εμφάνιση φλεγμονωδών διαδικασιών, ξεφλούδισμα, κυματισμοί.
  • ερυθρότητα του δέρματος.
  • έντονη διαφορά της περιοχής στον αδένα.
  • μαρμάρινη περιοχή στο επιθήλιο.

Αυτές οι αλλαγές είναι εύκολο να παρατηρήσετε αν ασκείτε ανεξάρτητο έλεγχο του μαστού.

Παράγοντες που ενεργοποιούν την ανάπτυξη της ογκολογίας

  1. Ηλικία Μετά από 44 χρόνια, κάθε ένατη γυναίκα αρρωσταίνει με ογκολογία, μετά από 55 δύο στους τρεις.
  2. Ύστερη εγκυμοσύνη. Το νεόπλασμα των αγωγών του μαστικού αδένα αντιμετωπίζει γυναίκες που έχουν εγκαταλείψει τη μητρότητα, καθώς και εκείνες που έμειναν έγκυες για πρώτη φορά στην ενηλικίωση.
  3. Εμμηνορροϊκή περίοδο. Η πρώιμη εμμηνόρροια και η μετέπειτα εμμηνόπαυση μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην έναρξη της ογκολογίας.
  4. Θεραπεία ορμονών με οιστρογόνο-προγεστίνη.
  5. Η κληρονομικότητα. Οι γιατροί καλούνται όλο και περισσότερο αυτός ο παράγοντας ως ένα από τα θεμελιώδη. Εάν υπήρχαν άνθρωποι στην οικογένεια με ογκολογία του μαστού, τότε η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου στους απογόνους τους αυξάνεται σημαντικά.

Διαγνωστικά

  • Μηνιαία αυτοέλεγχο, που σας επιτρέπει να παρατηρήσετε μικρές αλλαγές στο στήθος.
  • η μαστογραφία είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος που μπορεί να εντοπίσει την ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξης.
  • Δευτογραφία - μελέτη που παρουσιάζει όγκο μεγέθους 6 mm ή περισσότερο.
  • Ο υπερηχογράφημα είναι απαραίτητος για την απεικόνιση και τον προσδιορισμό του μεγέθους της ογκολογίας, καθώς και για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της αγγειακής κλίνης.
  • Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να καθορίσει τα χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου.
  • βιοψία - υλικό συλλογής για επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Με αυτό, οι γιατροί καθορίζουν τη φύση του όγκου.

Στάδιο καρκίνου του μαστού

Πριν από την αφαίρεση του όγκου, ο ειδικός ελέγχει τον ιστό του μαστού και καθορίζει το στάδιο της νόσου. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα κληθεί να περάσει μια ανάλυση στο επίπεδο των ορμονών. Η δοκιμή θα δείξει εάν η προγεστερόνη και το οιστρογόνο επηρεάζουν τα καρκινικά κύτταρα. Εάν η εξέταση είναι θετική, το διηθητικό καρκίνωμα του πνεύμονα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται και άλλες εξετάσεις, όπως σάρωση οστών ή αξονική τομογραφία. Παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί εάν ο διηθητικός καρκίνος του μαστού έχει μεταφερθεί σε άλλα όργανα.

Ο κακοήθης σχηματισμός του μαστού αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους:

  1. βιολογική θεραπεία.
  2. χειρουργική?
  3. ορμονική θεραπεία.
  4. χημειοθεραπεία;
  5. ακτινοθεραπεία.

Ένας ειδικός μπορεί να εφαρμόσει τόσο ξεχωριστή μέθοδο όσο και συνδυασμό μερικών μεθόδων θεραπείας.

Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με διάφορους παράγοντες:

  • κατάσταση εμμηνόπαυσης.
  • προτιμήσεις ασθενών.
  • την κατάσταση του σώματος και την ηλικία του ασθενούς.
  • στάδιο ασθένειας του μαστού ·
  • τη θέση του όγκου.
  • αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών ·
  • το μέγεθος της παθολογίας του μαστού.

Ο επεμβατικός καρκίνος μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο συστηματικά όσο και τοπικά. Η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνει βιολογική, ορμονική και χημειοθεραπεία. Τοπική περιλαμβάνει ακτινοβολία και χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός όγκου μαστού, καθώς και για τον έλεγχο ή την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.

Πρόβλεψη

Η μέγιστη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου πέφτει στα 65 έτη. Τα τελευταία χρόνια, ο επιθετικός καρκίνος κατά 35% έχει γίνει πιο συνηθισμένος. Η πρόγνωση για τη θεραπεία της νόσου δεν είναι παρήγορο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές χώρες έχουν εισαγάγει προγράμματα προβολής που σας επιτρέπουν να βρείτε την ασθένεια στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης. Κατά τη διάγνωση ενός όγκου του μαστικού αδένα στα αρχικά στάδια, μια μόνιμη θεραπεία εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων. Η πρόγνωση επιδεινώνεται σε περιπτώσεις που εμφανίζονται λεμφαδένες και μεταστάσεις. Οι ασθενείς με παθολογία του μαστού σήμερα μπορούν να βασίζονται σε μια ευνοϊκή πρόγνωση. Για καλύτερα αποτελέσματα, θα πρέπει να εμπιστεύεστε πλήρως τον γιατρό.

(ψήφισαν: 1, βαθμολογία: 5.00 out of 5)

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού σταδίου ΙΙα

Καρκίνος του μαστού, στάδιο IIA (T2N0M0, T1N1M0).

Στο στάδιο της διάγνωσης, οι ασθενείς με ΝΟ δεν έδειξαν διεξοδική ακτινολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της υπολογισμένης τομογραφίας των πνευμόνων και του ήπατος, σπινθηρογραφία των οστών του σκελετού.

Η θεραπεία προγραμματίζεται με τη συμμετοχή πολλών ειδικών: χειρουργός, χημειοθεραπευτής και ακτινολόγος. Εάν είναι απαραίτητο, ένας μορφολόγος μπορεί να συμπεριληφθεί στην επιτροπή.

Διηθητικό καρκίνωμα λοβιακό (λοβιώδες καρκίνωμα) προεγχειρητική διάγνωση απαιτεί MRI μελέτες ως παράγοντας κινδύνου για πολυεστιακό καρκίνο τόσο μαστικούς αδένες.

Η θεραπεία προγραμματίζεται με τη συμμετοχή πολλών ειδικών: χειρουργός, χημειοθεραπευτής και ακτινολόγος. Εάν είναι απαραίτητο, ένας μορφολόγος μπορεί να συμπεριληφθεί στην επιτροπή.

Οι τακτικές της χειρουργικής θεραπείας θα πρέπει να καθορίζονται με τη συμμετοχή ενός πλαστικού χειρουργού και θα πρέπει να κατευθύνονται σε θεραπεία συντήρησης οργάνων (λαμβάνοντας υπόψη τις επιθυμίες του ασθενούς) με την επακόλουθη ακτινοθεραπεία. Η μαστεκτομή θα πρέπει κατά προτίμηση να προγραμματιστεί με τη δυνατότητα μονής ή καθυστερημένης ανακατασκευής του μαστικού αδένα (λαμβάνοντας υπόψη τις επιθυμίες του ασθενούς). Για την ανακατασκευή μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτοπισμένα πτερύγια και εμφυτεύματα σιλικόνης.

Μια βιοψία των κρατουμένων λεμφαδένων, καθώς και η πλήρης απομάκρυνσή τους, εάν κλινικά ή σύμφωνα με τα δεδομένα υπερήχων υπάρχει υποψία για την ήττα τους, είναι μια τυπική διαδικασία. Για τον προσδιορισμό των κόμβων ισχύουν:

την προεγχειρητική λεμφοσυντογραφία (με αυτήν και την ακόλουθη μέθοδο, τη χρήση 99mTc νανοκολλοειδών ραδιοφαρμάκων από d 14% έως 3.0 cm,

- λοβιακό καρκίνωμα έως 3 cm.

- με καρκίνο Her2 / neu-3 + γαλακτώδους μεγέθους έως 2,5 cm.

- τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού έως 2,5 εκατοστά σε μέγεθος.

με επείγουσα κυτταρολογική εξέταση των κηλίδων από ένα κρεβάτι ενός απομακρυσμένου τομέα και υποβαθμισμένο χώρο.

με βιοψία των ακτινωτών λεμφαδένων (για T2N0M0), ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση διατήρησης σε ασθενείς με εν τω βάθει ΙΙΑ καρκίνωμα του Σταδίου Β διεξάγεται κατά προτίμηση παρα- ή περι πρόσβαση άλω μετά το διαχωρισμό του δέρματος από τον ιστό του μαστού χρησιμοποιώντας ηλεκτροπηξία. Ας επιτρέψουμε την πρόσβαση από μια δευτερεύουσα πτυχή ή από έναν όγκο. Εάν υπάρχουν σημάδια ομφάλιου δέρματος πάνω από τον όγκο και με επεμβατικό λοβιακό καρκίνωμα, εμφανίζεται η εκτομή του. Η βιοψία και η λαμφαδενεκτομή της στεφανιαίας μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μιας ξεχωριστής πρόσβασης στην περιοχή της μασχάλης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με τη μείωση της μαστοπλαστικής ή διάφορους τύπους μαστοπεξίας. Επιτρέπεται ταυτόχρονα η διενέργεια διορθωτικής επέμβασης στον ετερόπλευρο μαστικό αδένα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας πλαστικός χειρουργός συμμετέχει στη λειτουργία. Για ακριβέστερη απεικόνιση της κλίνης όγκου για επακόλουθη ακτινοθεραπεία, η κλίνη όγκου μπορεί να επισημανθεί με κλιπ.

Όταν μια μαστεκτομή σε ασθενείς με διηθητικό καρκίνωμα ΙΙΑ Στάδιο Β προτίμηση δίδεται σε λειτουργίες με διατήρησης ενός δέρματος, δυνατόν με εκτομή της περιοχής του δέρματος πάνω από τον όγκο, και / ή σύμπλοκο θηλής-άλω (στον όγκο της υποδόριας μαστεκτομή). Η επέμβαση σχεδιάζεται με τη συμμετοχή πλαστικού χειρούργου για τον προσδιορισμό της μεθόδου και της δυνατότητας ταυτόχρονης ανακατασκευής.

Ενδείξεις για μαστεκτομή για στάδιο διηθητικού καρκίνου IIA:

Σχετικά μεγάλο μέγεθος όγκου (> 4 cm), το οποίο δεν επιτρέπει τη ριζική λειτουργία της συντήρησης οργάνου, με σχετικά μικρό μέγεθος του μαστικού αδένα, προκειμένου να επιτευχθεί ένα αποδεκτό αισθητικό αποτέλεσμα

Κεντρικός εντοπισμός του όγκου με μικρή ποσότητα μαστικών αδένων, η οποία δεν επιτρέπει τη ριζική διεξαγωγή της λειτουργίας και την επίτευξη αποδεκτού αισθητικού αποτελέσματος

Ασθενείς με πολυεστιακές ή πολυκεντρικές μορφές καρκίνου που δεν επιτρέπουν τη ριζική εκτέλεση της λειτουργίας και την επίτευξη αποδεκτού αισθητικού αποτελέσματος

Διάχυτη μικροκαλλιέργεια ιστού του μαστού

Ασθενείς με αντενδείξεις για επακόλουθη ακτινοθεραπεία.

Οι μαστεκτομές του Madden και Patey εκτελούνται με βιοψία των λεμφογαγγλίων της σάντανας. ή σύμφωνα με το Pirogov - σε ηλικιωμένους ασθενείς, με σοβαρή παθολογία, όταν ο κίνδυνος επιπλοκών λόγω αύξησης της διάρκειας της επέμβασης είναι υψηλός.

Η μασχαλιαία λεμφαδενεκτομή σε ασθενείς με στάδιο IIA διηθητικού καρκίνου ενδείκνυται:

μόνο παρουσία μικροοργανισμών και μακρομεταστάσεων στους ισχιακούς λεμφαδένες (με T2N0M0) - περισσότερο από 2 mm

εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί βιοψία διανυσμάτων

Όταν ο όγκος στο εσωτερικό τεταρτημόρια του μαστού επιτρεπτή διατομής VATS απόδοση παραστερνική limfodissektsiipri αξιόπιστη ανίχνευση στην λέμφο παραστερνική περιοχή σύμφωνα λεμφοσπινθηρογράφημα ή υποψία αλλοίωσης παραστερνική κόμβους με CT.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, απαιτείται αξιολόγηση κινδύνου υποτροπής και θανάτου από καρκίνο για τον προγνωστικό δείκτη Nottingham ή το πρόγραμμα Adjuvant (www.adjuvantonline.com).

Μελέτη του μοριακού γενετικού προφίλ (δοκιμή Mammaprint ™ ή Oncotype DX).

ασθενείς δεικνύεται ανάλυση Oncotype DX λειτουργεί με στο στάδιο Ι και II με διηθητικό καρκίνο του μαστού (με όγκους μικρότερους από 5 cm) που εκφράζουν υποδοχείς οιστρογόνου χωρίς μεταστάσεις στους λεμφαδένες (η οποία συνήθως χορηγείται ταμοξιφένη) Τα αποτελέσματα της δοκιμής για να αποφασίσει εάν θα εφαρμόσει φάρμακα χημειοθεραπείας για την πρόληψη της υποτροπής, εκτός από την ορμονική θεραπεία.

Η συνδυασμένη θεραπεία εκτελείται μετά την επέμβαση διατήρησης του μαστού, υπό δυσμενείς προγνωστικούς παράγοντα (τον βαθμό της κακοήθειας G2-3, παρουσία περινεοπλαστικό αγγειακής εισβολής, έλλειψη έκφρασης του υποδοχέα οιστρογόνου (ER) και προγεστερόνης (PgR), υπερέκφραση ή ενίσχυση του HER-2 / neu, ένα υψηλό επίπεδο δείκτη πολλαπλασιασμού Ki -67> 14%, τρεις φορές αρνητικός βασικοειδής καρκίνος του μαστού (εκκρίνεται κυτοκερατίνη 5/6), έως 35 ετών).

Ακτινοθεραπεία σε ασθενείς με διηθητικό καρκίνωμα ΙΙΙΑ Το στάδιο πραγματοποιείται μετά από πλήρη επούλωση της μετεγχειρητικής πληγής. Στόχος του είναι να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης της τοπικής υποτροπής στην περιοχή της λειτουργίας και ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς μετά από μια επέμβαση που επιβιώνει το όργανο. Ακτινοβολία του υπόλοιπου μέρους του μαστικού αδένα ROD 1.8 - 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 κλάσματα (5 κλάσματα ανά εβδομάδα). + Μολύψτε μια επιπλέον δόση στο κρεβάτι του όγκου (ώθηση) 10 - 16 Gy. Η διάρκεια της πορείας ακτινοβόλησης είναι 6-7,5 εβδομάδες (απουσία τοπικής αντίδρασης ακτινοβολίας). Η ενισχυτική ακτινοβόληση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με συνδυασμό παραγόντων χαμηλού κινδύνου για τοπική υποτροπή σε ηλικιωμένους ασθενείς (ακμές ευρείας ανατομής, Ν0, απουσία αγγειακής εισβολής).

Ακτινοβόληση των υποκλείδιων-μασχαλιαίων και υπερκραβιακών ζωνών με πλήρη αντικατάσταση του λεμφαδένου με όγκο, βλάστηση της κάψουλας, ανάπτυξη όγκου στον λιπώδη ιστό των RPM 1,8-2 Gy έως SOD 44 Gr. 22 - 25 κλάσματα (5 κλάσματα ανά εβδομάδα). Η διάρκεια της πορείας ακτινοβόλησης είναι 4,5-5 εβδομάδες (απουσία τοπικής αντίδρασης ακτινοβολίας).

Η μονοπαθητική ενδοεγχειρητική ακτινοβόληση της κλίνης όγκου με SOD των 20 Gy είναι αποδεκτή αντί της ακτινοβόλησης του υπόλοιπου μέρους του μαστικού αδένα μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με αρνητικά οζίδια ως αποτέλεσμα της βιοψίας σαϊντίνης.

Μαστεκτομή εντός υγιή ιστό είναι επαρκώς διαδικασία και ακτινοθεραπεία στους ασθενείς αυτούς απαιτείται στη θέση του όγκου στα εσωτερικά τεταρτημόρια και επίσης παρουσία των δυσμενών παραγόντων πρόγνωση σε T1N1M0 (βαθμός κακοήθειας G2-3, παρουσία περινεοπλαστικό αγγειακής εισβολής, έλλειψη έκφρασης του υποδοχέα οιστρογόνου (ER) και προγεστερόνη (PgR), υπερέκφραση ή ενίσχυση του HER-2 / neu, υψηλό επίπεδο δείκτη πολλαπλασιασμού Ki-67> 14%, τριπλό αρνητικό βασικό καρκίνο του μαστού (εκκρίνεται κυτοκερατίνη 5/6) ηλικία έως 35 ετών, βλάβη ≥ 4 λεμφαδένων).

Η συστηματική ανοσοενισχυτική θεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς λαμβάνοντας υπόψη τον υπότυπο όγκου:

Σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του πνεύμονα

Διηθητική πορογενές καρκίνο του μαστού, επίσης γνωστή ως διηθητική (διηθητικών) καρκίνωμα, η οποία χαρακτηρίζεται από μη-διηθητικός καρκίνος (καρκίνος in situ) μετάστασης όγκου των λεμφαγγείων πέραν των αγωγών του μαστού στους περιβάλλοντες κόμβους των ιστών και της λέμφου. Πρόκειται για διηθητικό καρκίνωμα του πνεύμονα που απαντάται σε 8 από τις 10 γυναίκες με νεοδιαγνωσμένο καρκίνο του μαστού.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες και συμπτώματα

Το καρκίνωμα του πνεύμονα αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αγωγούς γάλακτος λόγω μοριακών μεταβολών στα κύτταρα του οργάνου που προκαλούν την ανεξέλεγκτη ανάπτυξή τους (για παράδειγμα, μετάλλαξη των γονιδίων BRCA1 και BRCA2). Η μελέτη του ανθρώπινου γονιδιώματος και μοριακών γενετικών μεθόδων για τη μελέτη καρκινικών κυττάρων έχει αποκαλύψει διάφορους υποτύπους της νόσου, ανάλογα με την παρουσία / απουσία υποδοχέων οιστρογόνων (ER), προγεστερόνης (PR) και επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (HER2) σε κύτταρα όγκου.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνωμα του πνεύμονα και άλλα καρκινώματα του μαστού είναι οι εξής:

  • Θηλυκό φύλο (πολύ σπάνια βρέθηκε σε άνδρες).
  • Μέση και γήρατος (50-70 ετών).
  • Κληρονομική προδιάθεση (οικογενειακό ιστορικό αυτού του τύπου καρκίνου, ειδικά μεταξύ των συγγενών της πρώτης γραμμής συγγένειας), το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών (ειδικά μεταξύ στενών συγγενών ηλικίας κάτω των 50 ετών), φυλής (για παράδειγμα, στους Εβραίους - Ashkenazi).
  • Κατάσταση αναπαραγωγικής λειτουργίας και ορμονικής κατάστασης: καθυστερημένες πρώτες εγκυμοσύνες, πρώιμη έναρξη εμμήνου ρύσεως, καθυστερημένη εμμηνόπαυση, παρατεταμένη έκθεση σε υψηλά επίπεδα θηλυκών σεξουαλικών ορμονών σε ασθενείς με ορμονικά αντισυλληπτικά ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης επηρεάζουν το σώμα της γυναίκας.
  • Μεταβολικές διαταραχές, χρόνια δηλητηρίαση: παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο, κατάχρηση οινοπνεύματος, κάπνισμα καπνού.
  • Ακτινοβολία της περιοχής του θώρακα, ειδικά στην εφηβεία.

Συμπτωματολογία

Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία:

  • Ένας πυκνός σχηματισμός εμφανίζεται στον ιστό ενός από τους μαστικούς αδένες (κατά κανόνα είναι ένας μάλλον συμπαγής όγκος ακανόνιστου σχήματος, συγκολλημένος στους παρακείμενους ιστούς). Ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να αποκαλυφθεί από την ίδια την γυναίκα κατά τη διάρκεια της αυτοελέγχου (προσεκτική εξέταση του μαστικού αδένα) ή του γιατρού κατά την ψηλάφηση.
  • Αλλαγές στο δέρμα στο στήθος: υπάρχει ερυθρότητα, κνησμός, αραίωση, σκουρόχρωμα, ρυτίδωση, φλούδα πορτοκαλιού αποτέλεσμα, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων?
  • Η περιοχή της θηλής και της περιοχής αρεόλας αλλάζει: συστολή, χρώση, έλκος, διαταραχή ευαισθησίας, απόρριψη, συχνότερα αίμα.
  • Υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις και δυσφορία στην περιοχή του θώρακα: πόνος, αίσθημα έκρηξης, που δεν υπήρχαν πριν.
  • Ενδέχεται να υπάρξουν αλλαγές στην περιοχή της μασχάλης: πρήξιμο, πρήξιμο, διογκωμένοι λεμφαδένες.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, τα οποία μαρτυρούν υπέρ του διηθητικού καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα, διεξάγονται οι ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

  • Mammography - μια ειδική ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένης σε ψηφιακή μορφή, η μελέτη του στήθους, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια μαστογράφων (ειδικών συσκευών).
  • Το υπερηχογράφημα του μαστού απεικονίζει την εσωτερική δομή του μαστικού αδένα, την εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένων πολύ μικρών, οι οποίες μερικές φορές δεν είναι ορατές κατά τη διάρκεια της μαστογραφίας.
  • Η βιοψία στήθους με διάτρηση (αναρρόφηση) με πλοήγηση με υπερήχους επιτρέπει την απόκτηση δείγματος ιστού από το νεόπλασμα και τη διεξαγωγή των ακόλουθων μελετών:
  1. Ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου των καρκινικών κυττάρων (μυελώδες / βλεννογόνο / σωληνοειδές καρκίνωμα / θηλώδες καρκίνωμα).
  2. Μοριακή γενετική μελέτη καρκινικών κυττάρων για τον εντοπισμό ER, PR, HER2 υποδοχέων, καθώς και για μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2.
  • CT, MRI, PET, PET - CT απεικονίζουν όχι μόνο τον πρωτογενή όγκο, αλλά και περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις και λεμφαδένες.

Μετά από μια πλήρη απεικόνιση της διαδικασίας του καρκίνου, η εκτίμηση της κατάστασης των λεμφογαγγλίων, ο προσδιορισμός της βιολογίας και ο βαθμός κακοήθειας του όγκου, η ορμονική ευαισθησία, τα γενετικά χαρακτηριστικά, η σταδιοποίηση (προσδιορισμός του σταδίου) της νόσου διεξάγονται χρησιμοποιώντας διάφορες διεθνείς ταξινομήσεις (το πιο συνηθισμένο είναι TNM). Για παράδειγμα, η διάγνωση του διηθητικού καρκίνου του μαστού. Στάδιο II Α, T2N1M0, ER1 +, PR2 + +, NER2 (1+) «σημαίνει ότι το μέγεθος του όγκου από 2 έως 5 cm, χτύπησε ένα μασχαλιαίων λεμφαδένων μεταστάσεων καμία όγκο ευαίσθητο σε οιστρογόνα, προγεστερόνη, επιδερμικό αυξητικό παράγοντα.

Μετά προδιαγραφή του σταδίου της νόσου μια ομάδα ειδικών (μαστού ογκολόγου / ογκολόγος, χειρουργός - ογκολόγος, ακτινολόγος, ιστολογία), λαμβάνοντας υπόψη την ατομική προγνωστικούς παράγοντες καθορίζουν την πρόγνωση της μια συγκεκριμένη περίπτωση του καρκίνου και αναπτύσσεται θεραπευτική στρατηγική. Το σύγχρονο πρότυπο θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνει διάφορους τύπους θεραπείας.

Είδη θεραπείας

Χειρουργική

Οι χειρουργοί προσπαθούν όχι μόνο να επιτύχουν θεραπευτικό αντικαρκινικό αποτέλεσμα, αλλά, ει δυνατόν, να διατηρήσουν τον μαστικό αδένα. Ωστόσο, αυτό είναι εφικτό μόνο στα αρχικά στάδια, όταν πραγματοποιείται η κοιλιοπλαστική - απομάκρυνση μόνο ενός τμήματος του μαστικού αδένα από τον όγκο. Η ακρίβεια της λειτουργίας παρέχεται μέσω πλοήγησης υπερήχων. Η ταυτόχρονη ανακατασκευή του αδένα με τη βοήθεια των μεθόδων πλαστικής χειρουργικής επιτρέπει την εξασφάλιση του αισθητικού αποτελέσματος της λειτουργίας.

Ωστόσο, συχνότερα, με διηθητικό καρκίνωμα του πνεύμονα, εκτελούνται διάφοροι τύποι μαστεκτομής (αφαίρεση ολόκληρου του μαστού) σε συνδυασμό με εκτομή των μασχαλιαίων λεμφογαγγλίων / κύριων μυών και των μασχαλιαίων λεμφαδένων / μαστικών λεμφαδένων. Σε μεμονωμένους ασθενείς μπορεί να πραγματοποιηθεί μαστεκτομή και να διατηρηθεί το δέρμα / το δέρμα, η θηλή και η αρεόλα και μπορεί να γίνει ανακατασκευή μαστού σε ένα βήμα χρησιμοποιώντας ένα εμφύτευμα. Οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε ανακατασκευή του μαστού σε δύο στάδια - ανακατασκευή ιστού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ακολουθούμενη από τοποθέτηση εμφυτεύματος με προγραμματισμένο τρόπο.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι η δεύτερη πιο σημαντική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν στον αδένα μετά από χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι μια ανοσοενισχυτική (επικουρική) θεραπεία.

Στη θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιείται ακτινοβολία ενός σταδίου ενός τμήματος του μαστικού αδένα και / ή μια πορεία εξωτερικής ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση με ενδοεγχειρητική (κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης).

Χημειοθεραπεία και στοχοθετημένη θεραπεία

Η χημειοθεραπεία (συνήθως με το διορισμό δύο φαρμάκων) πραγματοποιείται με τη μορφή διαφόρων θεραπευτικών αγωγών. Η δοκεταξέλη, η δοξορουβικίνη, η καρβοπλατίνη, η κυκλοφωσφαμίδη, η αδριαμυκίνη, η μεθοτρεξάτη και άλλοι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε διάφορους συνδυασμούς.

Η στοχευμένη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των επονομαζόμενων στοχευόμενων (μοριακά στοχευόμενων φαρμάκων) που επηρεάζουν τους μεμονωμένους μοριακούς μηχανισμούς της ανάπτυξης όγκων (για παράδειγμα, τα μονοκλωνικά αντισώματα τραστουζουμάμπης (Herceptin), pertuzumab (Periet) και συνταγογραφούνται με χημειοθεραπεία, που βελτιώνει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία είναι μια σημαντική θεραπεία σε ασθενείς με όγκους που έχουν ορμονικούς υποδοχείς. Για να μειωθεί το επίπεδο των γυναικείων ορμονών στο αίμα και, κατά συνέπεια, να μειωθεί η διέγερση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων, συνταγογραφούνται αντι-οιστρογόνα φάρμακα. Εκτός από τα φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς καρκινικών κυττάρων, προκαλώντας το ίδιο αποτέλεσμα (ταμοξιφένη, ραλοξιφαίνη).

Για παράδειγμα, ένας ασθενής διαγνωστεί με «διηθητικό καρκίνο του μαστού πορογενές T2N1M0 Στάδιο II Ένα ER1 +, PR2 + +, NER2 (1+)» θα πραγματοποιηθεί ριζική μαστεκτομή με μασχαλιαία αφαίρεση λεμφαδένων και ανοσοενισχυτικό ακτινοθεραπεία / χημειοθεραπεία + στοχευόμενη θεραπεία / ορμόνης.

Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με στάδιο καρκίνου του ποδιού Ι είναι 100%, με το στάδιο ΙΙ - 86%, με το στάδιο III - 57%, με το στάδιο IV - 20%.

Συνιστάται στους ασθενείς με διηθητικό καρκίνο του μαστού να συζητήσουν με τον γιατρό τους και ενδεχομένως με κάποιον άλλο ειδικό, την πρόγνωση της νόσου τους, η οποία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο, τα χαρακτηριστικά του όγκου, έλαβαν απάντηση στη θεραπεία. Ένας ασθενής με την παραπάνω διάγνωση έχει καλή πρόγνωση και μπορεί να υπολογίζει σε σχεδόν πλήρη ανάκαμψη.

Πρόληψη

Για το σκοπό αυτό, κάθε γυναίκα χρειάζεται τακτική εξέταση καρκίνου του μαστού, η οποία περιλαμβάνει αυτοέλεγχο, κλινική εξέταση των μαστικών αδένων από γιατρό, μαστογραφία.

Η μαστογραφία είναι η πιο ενημερωτική μελέτη διαλογής που μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του διηθητικού καρκίνου του πνεύμονα, σε θεραπευτικό στάδιο.

Η πρώτη μαστογραφία συνιστάται να γίνει στην ηλικία των 40 ετών και να την επαναλάβετε τουλάχιστον 1 φορά σε 2 χρόνια. Μετά από 50 χρόνια και έως 70 έτη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μαστογραφία τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Επίσης οι γυναίκες από την ομάδα των υψηλού ατομικού κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, π.χ., με οικογενειακό ιστορικό των θηλυκών καρκίνων και / ή μετάλλαξη του BRCA1 και BRCA2 αναπαραγωγικού συστήματος συνιστώνται διά βίου υποδοχή των φυτικών φαρμάκων (π.χ. μπρόκολο), η οποία αποτρέπει την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού.

Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του μαστού: κλινική, εξέταση, θεραπεία και πρόγνωση. Η πρώτη αντίδραση της γυναίκας είναι ότι διαγιγνώσκεται με καρκίνο του μαστού.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με το διηθητικό καρκίνο του μαστού. Τι σημάδια μπορούν να μιλήσουν για αυτή την παθολογία.

Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μάθετε εάν ο καρκίνος είναι επεμβατικός ή μη επεμβατικός, ποιο μέγεθος είναι ο όγκος, πόσο. σημαίνει DCIS (καρκίνωμα του πνεύμονα στη θέση του). Ν0.

Διηθητικός καρκίνος του μαστού: απροσδιόριστος, λοβιαίος, πόρος

Ο κίνδυνος σχηματισμού μιας ογκολογικής νόσου του επεμβατικού τύπου συμβαίνει σε γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών. Παρουσιάζεται λιγότερο συχνά στα νεαρά κορίτσια, αλλά υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Η νόσος του όγκου αυτού του τύπου συνοδεύεται πάντοτε από την παρουσία μεταστάσεων, η οποία δεν δίνει πολύ θετικές προβλέψεις, αλλά αξίζει να θεραπευτεί το πρόβλημα.

Κοινά είδη ασθενειών

Λαμβάνοντας υπόψη τον πλησιέστερο καρκίνο του μαστού πιο κοντά, οι ειδικοί εντόπισαν διάφορους τύπους αυτής της προβληματικής κατάστασης. Ανάλογα με αυτά, προβλέπεται η θεραπεία, λαμβάνονται συγκεκριμένα μέτρα, γίνονται προβλέψεις για την επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης.

Το ογκολογικό πρόβλημα αυτού του τύπου περιλαμβάνει τις ακόλουθες ποικιλίες:

  1. Τύπος αγωγού
  2. Ακαθορισμένος καρκίνος.
  3. Διεργασία όγκου με λοβούς.
  4. Φλεγμονώδης τύπος όγκου.
  5. Ο καρκίνος του Pedzhet.
  6. Τύπος medullary.

Κάθε τύπος ογκολογικής διαδικασίας έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, τα οποία είναι εξαιρετικά απαραίτητα για να ληφθεί υπόψη κατά τη θεραπεία. Η εκδήλωση και τα συμπτώματα του επεμβατικού καρκίνου αυτών των τύπων θα χαρακτηριστούν διαφορετικά.

Πνευματικός καρκίνος του μαστού

Η δυσάρεστη κατάσταση αυτού του τύπου πήρε το όνομά της εξαιτίας του γεγονότος ότι ο κακοήθης σχηματισμός συμβαίνει ακριβώς στη ζώνη των αγωγών γάλακτος. Το διηθητικό πονοκέφαλο καρκίνωμα του μαστού είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος καρκίνου. Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί μια τέτοια ενόχληση στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της και αφήνοντας το πρόβλημα χωρίς προσοχή σημαίνει ότι η αναμονή του παράγοντα της νόσου να διεισδύσει στον λιπώδη ιστό, σε άλλα όργανα, στο κυκλοφορικό σύστημα. Η δοκιμή, η οποία βοηθά στην ανίχνευση αυτού του τύπου διεργασίας, λαμβάνεται με τη βοήθεια μιας πολύ λεπτής βελόνας, η οποία εισάγεται βαθιά στη ζώνη του αγωγού, μια μάλλον επώδυνη διαδικασία.

Απροσδιόριστος τύπος

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η παρουσία ενός κακοήθους στοιχείου από την καθορισμένη κατηγορία. Ο επεμβατικός μη καθορισμένος καρκίνος του μαστού δεν έχει χαρακτηριστικά αυτού του τύπου όγκου. Η αναγνώρισή του πρέπει να γίνει με ανοσολογική έρευνα, κυτταρολογικές και ιστολογικές αναλύσεις, δείκτες όγκου.

Καρκίνος ασθένεια lobules του λοβιαίου τύπου

Η ταυτοποίηση της διαδικασίας του όγκου αυτού του συγκεκριμένου τύπου είναι πολύ απλή, επειδή έχει πάντοτε μια ζευγαρωμένη φύση. Οι όγκοι εμφανίζονται στις ίδιες περιοχές, αμέσως στους δύο αδένες, είναι ψηλά ψημένες κατά την ψηλάφηση. Συχνά, το πρόβλημα αυτού του τύπου παρατηρείται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών. Η θεραπεία γίνεται με παραδοσιακές μεθόδους - χειρουργική, ακτινοθεραπεία, μαθήματα χημείας.

Φλεγμονώδης τύπος όγκου

Ένα πρόβλημα που σχετίζεται με αυτή την ποικιλία πάντα μοιάζει με συνηθισμένη μαστίτιδα. Παρατηρούμενο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας αλλάζει - οίδημα, εμφάνιση μεγάλου αριθμού μικρών οζιδίων, πυρετός, πόνος, εκδηλώνονται αρκετά έντονα.

Ο καρκίνος του Paget

Σε περίπτωση καρκίνου αυτού του τύπου, επηρεάζεται μόνο η περιοχή των θηλών και της αρεόλας. Η κατάσταση του δέρματος μοιάζει με έκζεμα, το ξεφλούδισμα είναι παρόν, ο ασθενής βιώνει πόνο. Αυτός ο τύπος καρκίνωμα θα είναι αισθητός στα αρχικά στάδια και είναι ευκολότερο να το αντιμετωπίσει απ 'ό, τι με άλλους τύπους κακοήθων όγκων.

Κακή διαδικασία αρθρωτού τύπου

Όταν παρατηρείται πρόβλημα αυτού του είδους, παρατηρείται ασθενής διείσδυση, οι σχηματισμοί είναι αρκετά μεγάλοι, εκδηλώνονται εύκολα στην εξωτερική εξέταση. Όμως, ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, η προβληματική κατάσταση γίνεται πιο σοβαρή και μειώνονται οι πιθανότητες πλήρους εξάλειψής της.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό μιας κακοήθους νόσου στην περιοχή των μαστικών αδένων, με την οποία κάθε γυναίκα έχει την ευκαιρία να αντιμετωπίσει. Η ζώνη κινδύνου περιλαμβάνει αυτόματα γυναίκες άνω των 40 ετών και γυναίκες που αντιμετωπίζουν τέτοιους παράγοντες:

  • ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα.
  • η παρουσία μαστοπάθειας.
  • απόρριψη του θηλασμού ·
  • τη γέννηση του πρώτου παιδιού μετά από 30 έτη ·
  • λάθος τρόπος ζωής, η παρουσία κακών συνηθειών?
  • μηχανική βλάβη των μαστικών αδένων.
  • γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση κακοήθων σχηματισμών.

Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία που οδήγησε στον σχηματισμό της ασθένειας του συγκεκριμένου τύπου, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία μόνο κατά τη διάρκεια μιας επαγγελματικής εξέτασης. Για να βρούμε το πρόβλημα, ο προκλητικός παράγοντας του, για να ξεκινήσει η αντίστοιχη θεραπεία, ο γιατρός στενός προφίλ - χειρουργός μαστού, ογκολόγος, ογκολόγος-χειρουργός θα βοηθήσει τους ασθενείς.

Συμπτώματα

Εισαγωγικός καρκίνος του μαστού - μια ασθένεια που συνεπάγεται μετάσταση καρκινικών κυττάρων, διείσδυση σε άλλα όργανα και σε σχετικούς ιστούς. Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του προβλήματος είναι σχεδόν πάντοτε ασυμπτωματικά, αλλά αυτό δεν είναι ένα πρότυπο, γιατί όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Ένας θηλυκός εκπρόσωπος μπορεί να υποψιάζεται διηθητικό καρκίνο του μαστού αν έχει τέτοιους συμπτωματικούς δείκτες:

  • πόνος στην ψηλάφηση των μαστικών αδένων.
  • ανίχνευση σφραγίδων και οζιδίων που δεν αλλάζουν τη δική τους δομή σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο του ασθενούς.
  • η αλλαγή του σχήματος των μαστικών αδένων, η εμφάνιση των ρυτίδων πάνω τους, το ξεφλούδισμα του δέρματος.
  • η παρουσία αιματηρών ή κιτρινωδών εκκρίσεων, συνοδευόμενη από κνησμό, καύση, παράγοντα πόνου.

Ένας κακοήθης όγκος των μαστικών αδένων, όταν φθάνει ακόμα σε μια ζώνη 1 ή 2 βαθμών, σπάνια εκδηλώνεται. Για πολύ καιρό, ένα άρρωστο κορίτσι μπορεί να μην ξέρει για το πρόβλημά της, επειδή η παρουσία δυσφορίας δεν θα παρατηρηθεί. Εάν το πρόβλημα φθάσει στα στάδια 3 και 4, είναι εύκολο να το βρείτε, αλλά είναι πολύ πιο δύσκολο να το θεραπεύσετε.

Τυποποιημένοι τρόποι ανάπτυξης

Η διαδικασία ανάπτυξης μιας ασθένειας όγκου του συγκεκριμένου τύπου όσον αφορά την ταχύτητα θα είναι πάντοτε ατομική. Ανεξάρτητα από το πόσο γρήγορα θα λάβει χώρα η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, η ανάπτυξή του, η βλάβη των σχετικών οργάνων και ιστών, τα πάντα θα είναι περίπου ως εξής:

  • ως αποτέλεσμα ενός αρνητικού εξωτερικού ή εσωτερικού παράγοντα, θα αρχίσει ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου.
  • στο στάδιο 1 ή 2, τα καρκινικά κύτταρα θα είναι μικροσκοπικά, δεν θα παρατηρηθούν συμπτώματα, θα είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί το πρόβλημα κατά την αρχική εξέταση.
  • στη διαδικασία ανάπτυξης, θα αρχίσουν να εμφανίζονται μικρά οζίδια, σφραγίδες, συνοδευόμενες από δυσάρεστες αισθήσεις που εμφανίζονται ενώ αγγίζουν την πάσχουσα περιοχή.
  • μια νέα εκπαίδευση αυξάνεται σταδιακά, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, ο λιπώδης ιστός, το αίμα και τα σχετικά όργανα επηρεάζονται.

Η ταχύτητα ανάπτυξης της επιβλαβούς διαδικασίας εξαρτάται άμεσα από τα ατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, μεταξύ των οποίων αξίζει να σημειωθεί η γενική κατάσταση της ανοσίας και του ορμονικού υποβάθρου, η παρουσία ενός συγκεκριμένου τύπου προβλήματος, η ατομική αντίδραση στην παρουσία ενός ξένου σώματος.

Διάγνωση και θεραπεία

Η τυπική διαδικασία του όγκου ή ο καρκίνος του μαστού μη ειδικού τύπου πρέπει να διαγνωσθεί στο γραφείο του ογκολόγου και του μαστού. Οι μέθοδοι εφαρμοσμένης έρευνας που αποσκοπούν στην ανίχνευση της ύπαρξης ενός προβλήματος αυτού του τύπου έχουν ως εξής:

  • κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση - αναλύσεις περιεχομένων κυττάρων και ιστών.
  • ανάλυση υπερήχων.
  • εξωτερική εξέταση των μαστικών αδένων ·
  • χρήση της θεραπείας μαγνητικού συντονισμού.
  • ανάλυση του περιεχομένου των αγωγών γάλακτος και πρότυπου δείκτη όγκου που περιλαμβάνει τη λήψη αίματος.

Αν ανιχνευθεί ένας δυσάρεστος σχηματισμός σε 1 ή 2 στάδια ανάπτυξης, τότε είναι δυνατή η συντηρητική του επεξεργασία. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης χαμηλής ποιότητας εκπαίδευσης, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σε 3 και 4 στάδια καρκίνου, είναι επιτακτική η εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων. Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι καθώς τα στήθη μπορούν να είναι παρόντα όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες.

Η χειρουργική παρέμβαση σας επιτρέπει να αναστείλετε την ανάπτυξη διηθητικού καρκίνου και η μετεγχειρητική χρήση της χημειοθεραπείας είναι μια ευκαιρία να κάψετε εντελώς τα καρκινικά κύτταρα, να αποφύγετε την περαιτέρω ανάπτυξή τους και τη δυνατότητα επίτευξης μιας ύφεσης.

Προβλέψεις

Για κάθε μεμονωμένο ασθενή, η πρόγνωση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και το προσδόκιμο ζωής για το διηθητικό καρκίνο του μαστού θα είναι μεμονωμένη. Εάν ένα νεόπλασμα στην θωρακική ζώνη βρίσκεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης - το πρώτο και δεύτερο, τότε οι υποθέσεις των γιατρών θα είναι οι εξής:

  • Το 75-90% των ασθενών θα θεραπευτούν πλήρως και θα ζήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε την τεχνική της χειρουργικής επέμβασης.
  • η βλάβη στο σώμα θα είναι ελάχιστη.

Όσον αφορά τον καρκίνο, που παραμένει στο 3ο και 4ο στάδιο της ανάπτυξής του, η πρόγνωση των ιατρών γι 'αυτό θα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπεράσματα:

  • στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας, το ποσοστό επιβίωσης θα είναι παρόν μόνο σε 47% των ασθενών.
  • το τέταρτο στάδιο καθιστά δυνατή την παραγωγική διαδικασία θεραπείας μόνο για το 15% των καρκινοπαθών.
  • η εξάλειψη του προβλήματος θα πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά - χειρουργικά, με τη μεσολάβηση της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας.

Με τον τελευταίο βαθμό αυτού του προβλήματος, η συντηρητική θεραπεία δεν αντιμετωπίζει καθόλου, η σύνθετη σπάνια δίνει θετικά αποτελέσματα και εάν ένα άτομο κατορθώσει να επιβιώσει, τότε η πιθανότητα μιας ύφεσης παραμένει τεράστια.

Πρόληψη

Η πρόληψη δεν έχει ιδιότητες που εξαλείφουν εντελώς τη δυνατότητα σχηματισμού κακοήθων όγκων. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, πρέπει να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε αυτά τα μέτρα και τους κανόνες:

  • να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από εξειδικευμένο ιατρό.
  • να εξαλείψει όλες τις κακές συνήθειες, να δημιουργήσει έναν σωστό τρόπο ζωής, να ασκήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής και μια υγιεινή διατροφή.
  • να παρακολουθεί συνεχώς τις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, διορθώνοντάς τα εάν είναι απαραίτητο.
  • να λάβει μέτρα με στόχο τη γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • με την παρουσία νεογέννητων, την άσκηση του θηλασμού.
  • αποφύγετε τη μηχανική βλάβη στους μαστικούς αδένες.

Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του ατόμου, ακόμη και στην περίπτωση μιας δυσάρεστης κατάστασης, θα βοηθήσει να αποκαλυφθεί στα πρώτα στάδια, να αποφασιστεί θετικά. Η δυνατότητα συνεχούς χρήσης μιας τέτοιας εξέτασης όπως ο δείκτης όγκου-d1 θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση και υπέρβαση της ανησυχητικής κατάστασης.

Η θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του μαστού είναι ένα μέτρο που στοχεύει στην πλήρη εξάλειψη του κακοήθους στοιχείου, εμποδίζοντας την εξάπλωσή του σε άλλα όργανα και ιστούς. Η εξάλειψη της κατάστασης ενός τέτοιου σχεδίου είναι πάντοτε απαραίτητη με ολοκληρωμένο τρόπο, συμπληρώνοντας όλα τα μέτρα θεραπείας με μια διάθεση για ένα θετικό αποτέλεσμα. Μεταξύ των τεσσάρων πιθανών σταδίων ανάπτυξης του προβλήματος, μόνο οι αρχικές είναι ανεπαίσθητες και οι υπόλοιποι αισθάνονται με τη μεσολάβηση εξαιρετικά δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η εκδήλωση της νόσου θα γίνει γνωστή ανάλογα με τα συγκεκριμένα είδη της και μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα μπορέσει να τα προσδιορίσει σίγουρα. Τα μέτρα που αποσκοπούν στη διόρθωση και εξάλειψη μιας τέτοιας κατάστασης θα πρέπει πάντοτε να επιλέγονται χωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης του κάθε ασθενούς.

Στα αρχικά στάδια των προβλημάτων καρκίνου, η πρόγνωση είναι σχεδόν πάντοτε θετική, και το 3ο και 4ο στάδιο της ανάπτυξης είναι πάντοτε δυσμενείς. Η θεραπεία σε όλα τα στάδια, καθιστά δυνατή την παράταση της ζωής του ασθενούς για ορισμένο χρονικό διάστημα, αλλά πρέπει να γίνει έγκαιρα.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου