loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις

Τα θηλώματα είναι πολύποδες σε ένα λεπτό μίσχο το χρώμα του κανονικού δέρματος ή καφέ (από ανοιχτό καφέ έως σκούρο καφέ)

Παλιά τιμή από 500 ₽ από 300 ₽ ειδική προσφορά

μέθοδος καταστροφής λέιζερ πυκνών στρογγυλεμένων κερατινοποιημένων οζιδίων δέρματος ιικής φύσεως

Παλιά τιμή από 1 000 ₽ από την προώθηση 500.

Ασθενείς παθήσεις του δέρματος και του λιπώδους ιστού συχνότερα (έως και το 90% των ιστορικών περιπτώσεων) προκαλούνται από μόλυνση με σταφυλόκοκκο

Παλιά τιμή από 2 000 ₽ από 1 000 ₽ ειδική προσφορά

το τμήμα της ιατρικής που ασχολείται με τη μελέτη της δομής και της λειτουργίας του δέρματος σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις, τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία δερματικών παθήσεων

Παλιά τιμή προώθησης 1 500 ₽ 1 000.

Αιμαγγειώματα στο χέρι

Ένα αιμαγγείωμα είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας στο σχηματισμό ενός συστήματος αιμοφόρων αγγείων. Ένας τέτοιος όγκος δεν προκαλεί μεταστάσεις και δεν αναπτύσσεται σε κακοήθη.

Συμπτωματική εικόνα και αιτίες

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί το αιμαγγείωμα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Κοκκινωπό, ροζ ή γαλαζωπό χρώμα της κηλίδας (ανάλογα με τα δοχεία που σχηματίζουν τον όγκο).


Ανάλογα με τη δομή της κηλίδας, το αιμαγγείωμα μπορεί να είναι:

- τριχοειδής - βρίσκεται στην επιφάνεια του δέρματος.


Από τα αίτια της νόσου, οι γιατροί διακρίνουν τα εξής:

1. Αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών - αυξάνουν τα επίπεδα οιστρογόνων του σώματος (Αυτό εξηγεί την τέσσερις φορές την πιθανότητα της νόσου στα κορίτσια, καθώς και τον κίνδυνο των αιμαγγειωμάτων ανίχνευσης σε έγκυες γυναίκες).


Το σημειακό αιμαγγείωμα εμφανίζεται σε ένα παιδί από τη γέννηση. Τέσσερις φορές πιο κοινά σημεία βρίσκονται στα κορίτσια. Είναι επίσης πολύ συχνά ένας παρόμοιος όγκος αναπτύσσεται σε πρόωρα μωρά.

Εντοπισμός αιμαγγειώματος

Σύμφωνα με τη θέση στο ανθρώπινο σώμα, το αιμαγγείωμα μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:

1. Το αιμαγγείωμα στο δέρμα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή του όγκου (μόνο εάν το σημείο δεν βρίσκεται στην περιοχή των βλεφάρων, του αυτιού ή της βουβωνικής περιοχής). Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να είναι οπουδήποτε στην επιφάνεια του δέρματος - ένα αιμαγγείωμα στο βραχίονα, ένα νεόπλασμα στο κεφάλι, ένα σημείο στο πίσω μέρος.


Το αιμαγγείωμα στο χέρι βρίσκεται συνήθως πάνω στο δέρμα. Πιο συχνά ένας τέτοιος όγκος είναι τριχοειδής από το σπηλαιώδες. Συνήθως, ο όγκος εμφανίζεται κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, αυξάνεται κατά τους επόμενους έξι μήνες, και στη συνέχεια είδε την κίνηση τις στάσεις ανάπτυξη, σβήνει σταδιακά, και ακόμη και να εξαφανιστούν εντελώς.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Μερικές φορές το σημείο χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, παρεμβαίνει στη ζωή του παιδιού ή ενήλικα ή προκαλεί αισθητική δυσφορία. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία του όγκου. Αλλά, για να βεβαιωθείτε ότι αυτό είναι πράγματι ένα αιμαγγείωμα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:


Αφού περάσει το στάδιο της διάγνωσης, αν ακόμα εντοπιστεί αιμαγγείωμα, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία. Επιπλέον, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη για οποιοδήποτε όγκο, επειδή υπάρχουν αιμαγγειώματα που δεν κάνουν κακό και εξαφανίζονται μόνοι τους με την πάροδο του χρόνου. Αλλά εάν ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή των ματιών, στα αυτιά, στη βουβωνική χώρα στους βλεννογόνους ή ζωτικά όργανα ή φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος - πρέπει να αφαιρεθεί.

1. Σκληροποίηση. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέσεις μιας ειδικής ουσίας εγχέονται στον όγκο (πιο συχνά είναι ένα διάλυμα αλκοόλης εβδομήντα τοις εκατό). Η ουσία αυτή καταστρέφει σταδιακά τα καρκινικά κύτταρα.


Η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου θεραπείας για το αιμαγγείωμα στον βραχίονα βασίζεται στα αποτελέσματα της διάγνωσης. Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου επιπλοκών.

Αιμαγγείωμα χειρός

Η νόσος Hippel-Lindau θεωρείται μια σπάνια ασθένεια, αλλά με την εκδήλωσή της υπάρχει μια πολύ επικίνδυνη και σύνθετη παθολογία. Η αποτελεσματική θεραπεία είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, και με την τρέχουσα μορφή, ακόμα και οι ριζοσπαστικές μέθοδοι δεν παρέχουν πλήρη εγγύηση. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας εξηγείται από τη γενετική φύση της εμφάνισης της παθολογίας και της πολυπλοκότητας της εκδήλωσής της.

Ουσία και παθογένεια της νόσου

Το σύνδρομο Hippel-Lindau είναι κληρονομική γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πολλαπλασιασμό τριχοειδών αγγείων και πολυάριθμες εκδηλώσεις όγκου διαφορετικής φύσης σε διάφορα εσωτερικά όργανα. Η κληρονομικότητα της νόσου συμβαίνει με έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο μηχανισμό και παράγεται από μια μετάλλαξη του γονιδίου ανάπτυξης όγκων (VHL) που βρίσκεται στο βραχίονα του τρίτου χρωμοσώματος.

Εγγενώς, νόσος νοη Hippel-Lindau αναφέρεται σε μία ομάδα φακομάτωση (κληρονομική ασθένεια με ένα συνδυασμό του νευρικού συστήματος και του δέρματος, καθώς και την ανάπτυξη των ενδοκρινικών διαταραχών και ανώμαλη ανάπτυξη), η οποία προκαλεί το παρεγκεφαλιδικό συνδυασμός αιμαγγειοβλάστωμα αγγειώματα του νωτιαίου μυελού, διάφορες κύστες νεφρού, παγκρέατος, το ήπαρ, τους όρχεις και τα φωτοχρωμοκυτταρικά επινεφριδίων. Εκτός από τον εγκέφαλο, παρατηρείται αιμαγγειοβλάστωμα στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού. Σε σχεδόν 25% των περιπτώσεων παθολογίας, σημειώνεται νεφρικό καρκίνωμα.

Η νόσος κληρονομείται και τα συμπτώματά της μπορούν, καταρχήν, να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, οι περισσότερες φορές παρατηρούνται οι πρώτες εκδηλώσεις μετά από 30-35 χρόνια. Ταυτόχρονα, μόνο η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου παρατείνει τη ζωή ενός άρρωστου (χωρίς να λαμβάνει έγκαιρα μέτρα, το προσδόκιμο ζωής συνήθως δεν υπερβαίνει τα 55 έτη).

Συμπτώματα

Η πιο συνηθισμένη εκδήλωση της νόσου Hippel-Lindau είναι η εμφάνιση του παρεγκεφαλιδικού αιμαγγειοβλαστώματος και του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς (σχεδόν το 75% όλων των περιπτώσεων). Η βλάβη του εγκεφάλου παρατηρείται κατά μέσο όρο στην ηλικία των 32-34 ετών, και το μάτι - 24-26 ετών. Ένα τέτοιο νεόπλασμα έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα και αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία.

Όταν εμφανίζεται ένας όγκος στην παρεγκεφαλίδα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση, που εκδηλώνεται με κεφαλαλγία και ζάλη, αδυναμία, ναυτία, έμετο.
  • ταλαντευόμενος ταλαντευόμενος βηματισμός.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • τρόμος (τρόμος των άκρων).

Στην περίπτωση αιμαγγειώματος αμφιβληστροειδούς, προστίθεται νυσταγμός, που εκφράζεται σε ταλαντώσεις του βολβού προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Μια επικίνδυνη συνέπεια του όγκου είναι η διείσδυση του αίματος στον κοντινό εγκεφαλικό ιστό λόγω της λεπτότητας του νεοπλάσματος.

Μια άλλη εξέλιξη της νόσου είναι προς την κατεύθυνση της εμφάνισης διαφόρων όγκων σε διαφορετικά εσωτερικά όργανα. Πολύ συχνά, αρχίζει να αναπτύσσεται μια ηπατική κύστη καλοήθους φύσης και ένας νεφρογόνος κακοήθης όγκος. Η ογκολογία των νεφρικών κυττάρων, που απαντάται συχνότερα στην ηλικία 45-55 ετών και στις περισσότερες περιπτώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ασυμπτωματική. Με την ανάπτυξη της παθολογίας εμφανίζεται πόνος, οίδημα παρατηρείται στην περιοχή της μέσης, σημάδια αίματος βρίσκονται στα ούρα.

Διεργασίες όγκου

Μία από τις εκδηλώσεις του συνδρόμου Hippel-Lindau είναι το επινεφριδικό φαιοχρωμοκύτωμα, το οποίο σχεδόν πάντα έχει μια καλοήθη πορεία. Η μέση ηλικία των ασθενών όταν αναπτύσσεται αυτή η εκπαίδευση είναι 29-32 ετών. Το νεόπλασμα μπορεί να είναι διμερές με πολυάριθμους κόμβους και αρκετά συχνά σχηματίζεται εκτός του επινεφριδιακού ιστού. Κύρια συμπτώματα:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • αυξημένη εφίδρωση
  • κεφαλαλγία
  • γρήγορος παλμός,
  • ωχρότητα του δέρματος.

Οι όγκοι του παγκρέατος αναπτύσσονται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς. Ένα νεόπλασμα στο πάγκρεας μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη, με τη μορφή κύστης και νευροενδοκρινικού όγκου. Η μέση ηλικία εμφάνισης της εκδήλωσης του όγκου είναι 33-36 έτη. Οι κακοήθεις νευροενδοκρινικοί σχηματισμοί είναι ικανοί να επεκτείνουν τις μεταστάσεις στο ήπαρ.

Ο όγκος ενδολυματικού σάκου σχηματίζεται μέσα στο κρανίο και έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα. Αυτός ο σχηματισμός έχει τυπικά συμπτώματα:

  • ανάπτυξη κώφωσης
  • εμβοές
  • ζάλη
  • ανισορροπία,
  • εξασθένηση των μυών του προσώπου.

Στους άνδρες που πάσχουν από το σύνδρομο νοη Hippel-Lindau, η κατεύθυνση της διάδοσης της ασθένειας είναι η βλάστηση των θηλώδης κυσταδένωμα των όρχεων - Νεοπλάσματα καλοήθη τύπου. Στις γυναίκες, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένας όγκος του συνδέσμου της μήτρας. Τέτοιες παθολογίες είναι ασυμπτωματικές και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Γενικά, λαμβάνοντας υπόψη τις ποικίλες εκδηλώσεις της νόσου, χωρίζεται σε 2 τύπους. Ο τύπος 1 περιλαμβάνει μια ασθένεια με τέτοιες εκδηλώσεις: αγγειακά αγγεία του αμφιβληστροειδούς, εγκεφαλικά αιμαγγειοβλαστώματα και νεοπλασματικούς όγκους των νεφρών. Στον τύπο 2, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες: 2Α (αγγειακό αγγείο του αμφιβληστροειδούς, εγκεφαλικό αιμαγγειοβλάστωμα, φαιοχρωμοκύτωμα). 2Β (όγκοι και κύστες του παγκρέατος και άλλων οργάνων προστίθενται στα σημεία 2Α). 2C (φαιοχρωμοκύτωμα).

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Η κύρια διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, τη μελέτη του ιστορικού, την εξέταση του αμφιβληστροειδούς και την ανάλυση του κληρονομικού παράγοντα. Σημαντικές πληροφορίες δίνει μια εξέταση αίματος - καθορίζεται από το επίπεδο της γλυκόζης και των κατεχολαμινών. Οι σχηματισμοί όγκων προσδιορίζονται από τα αποτελέσματα της απεικόνισης υπερήχων, υπολογισμών και μαγνητικού συντονισμού.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Με μέγεθος όγκου μικρότερο από 30 mm, χρησιμοποιείται θεραπεία με λέιζερ ή χημειοθεραπεία. Πολύ μικροί σχηματισμοί συνήθως δεν αφαιρούνται, αλλά η ανάπτυξή τους παρακολουθείται συνεχώς. Ως πρόσθετο μέσο χρησιμοποιούσαν φάρμακα. Νοοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Όταν υπερβαίνουν τα επίπεδα γλυκόζης, συνιστώνται φάρμακα μείωσης της γλυκόζης.

Ο όγκος του πεπτιδίου του άνω άκρου είναι ένα διφορούμενο σύμπτωμα. Αυτό μπορεί να είναι είτε καλοήθης σχηματισμός είτε εκδήλωση καρκίνου. Μόνο μια άμεση έκκληση σε μια υγειονομική μονάδα θα βοηθήσει να διαλύσει τις αμφιβολίες και να εξαλείψει την άσχημη συμπύκνωση.

Τι σημαίνει αν αναπτύσσεται ένα χονδρόκοκκο στο χέρι; Είναι απλώς ένα καλλυντικό ελάττωμα ή ένας νόμος της ανάπτυξης μιας σοβαρής παθολογίας; Σχηματισμός νέου κάτω από το δέρμα μπορεί να είναι ένας δοθιήνας, συνέπεια της αποτυχίας του μεταβολισμού, της φλεγμονής, τραυματισμό, επαγγελματική δραστηριότητα, και αυτό μπορεί να είναι ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος - δηλαδή, οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετική.

Για να διευκρινιστεί και να πάρει την σωστή θεραπεία απαιτείται άμεσα για να δείτε ένα γιατρό: είναι ο γιατρός εντοπίσει την κινητικότητα, την πυκνότητα και την παρουσία ή απουσία περιεχομένου στην εκπαίδευση. Εάν είναι απαραίτητο, θα ορίσει επίσης μια διαδικασία τρυπήματος και μελέτη του δείγματος που λαμβάνεται. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη εναλλακτική λύση.

Αιτίες των σχηματισμών

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα χτυπήματα στο χέρι μπορεί να έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Έτσι, σε ορισμένους ανθρώπους, η εκπαίδευση με τη μορφή ενός χτυπήματος στο χέρι, στον καρπό, στα χέρια ή στην περιοχή των δακτύλων και των αρθρώσεων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων. Υπό αυτές τις συνθήκες, στη ζώνη των αρθρώσεων παρατηρείται παραμόρφωση λόγω μακροχρόνιας αφύσικης κατάστασης. Επιπλέον, συσσωρεύονται καταθέσεις σε αυτές, οι οποίες σχηματίζουν σφραγίδες, δηλαδή κώνους. Αυτή η όλη διαδικασία συνοδεύεται από πόνο. Επίσης, προσκρούσεις στον βραχίονα, στον καρπό, στα χέρια και στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να συμβούν λόγω ακούσιων μώλωπων και τραυματισμών.

Ωστόσο, αυτοί είναι οι πιο αθώοι λόγοι. Αν μιλάμε για τα πιο κοινά, τότε συχνά παρόμοιοι σχηματισμοί με τη μορφή κώνων είναι το υγρό. Μια τέτοια σφράγιση συνήθως σχηματίζεται στον καρπό και μερικές φορές στην παλάμη του χεριού σας. Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος, η εμφάνιση του οποίου προκαλεί φλεγμονή, εντοπισμένη στους τένοντες. Αναπτύσσεται αργά και αρχικά δεν προκαλεί ταλαιπωρία, αλλά με την πάροδο των ετών οι κώνοι δεν αυξάνονται μόνο σε μέγεθος και συμπιέζονται, αλλά προκαλούν πόνο. Επιπλέον, ο σχηματισμός τέτοιων σχηματισμών στα χέρια, στον καρπό, στα χέρια και στην περιοχή των αρθρώσεων των δακτύλων μπορεί να προκαλέσει τόσο τυχαίες αιτίες όπως:

  • μόλυνση;
  • φλεγμονή;
  • νευρικό στρες.
  • Διαταραχή του μεταβολισμού.
  • φυσική καταπόνηση.

Σε κάθε περίπτωση, όταν τα πρώτα σημάδια ενός χτυπήματος εμφανίζονται στον βραχίονα, στον καρπό, στο χέρι ή στην περιοχή των αρθρώσεων δακτύλων, η βέλτιστη λύση είναι να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς για να προσδιορίσετε τα αίτια της εμφάνισής του. Αν, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αποκαλυφθεί ότι ο σχηματισμός είναι κακοήθης όγκος, τότε οι εμπειρογνώμονες θα το βοηθήσουν να το αφαιρέσουν.

Καλοήθεις αλλοιώσεις των άνω άκρων

Η ποικιλία ειδών αυτών των σχηματισμών είναι εξαιρετικά εκτεταμένη. Μπορούν να σχηματιστούν τόσο από μαλακό ιστό όσο και από οστά. Όταν τα οστά συμπεριλαμβάνονται στη διαδικασία, παρατηρείται ο σχηματισμός κύστεων, χονδρομάδων και ενδοχονδρίων. Οι κύστες, κατά κανόνα, εντοπίζονται στην περιοχή της φάλαγγας του δακτύλου, περιορίζοντας έτσι το εύρος της κίνησης και προκαλώντας πόνο στο άτομο. Τα χονδρομάχια και τα ενδοχονδρώματα βρίσκονται επίσης στην περιοχή των φαλάγγων των δακτύλων, σχηματίζονται από κύτταρα χόνδρου, αναπτύσσονται τόσο στο εσωτερικό του οστού όσο και επάνω του, και μπορούν επίσης να είναι απλά ή πολλαπλά. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο σχηματισμός να εκφυλιστεί σε κακοήθη.

Καλοήθη νεοπλάσματα μαλακών ιστών.

  1. Εμφύτευση και επιδερμοειδείς κύστεις. Εμφανίζονται όταν το επιφανειακό επιθήλιο εισχωρεί στα βαθιά στρώματα του δέρματος, ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή ακρωτηριασμών.
  2. Xanthomas Εκδηλώνει κοντά δάχτυλα στην πλευρά της παλάμης και προκαλεί παθολογική κατανομή επιθηλιακών κυττάρων.
  3. Φίμπερες. Πολύ έντονη αναγέννηση του δέρματος που καλύπτει το πίσω μέρος των δακτύλων και των παλάμες, και όταν κάνετε κλικ πάνω τους, υπάρχει έντονος πόνος.
  4. Σημεία χρωματισμού. Αυξάνονται πάνω από το δέρμα και μερικές φορές έχουν τρίχα. Επικίνδυνα επειδή μπορούν να ξαναγεννηθούν στο μελοσάρκωμα.
  5. Γάντζες τενόντων. Κοινή παθολογία του χεριού με χαρακτηριστική εξάρθρωση πάνω από την προβολή των τενόντων. Έχει επίμηκες σχήμα και εμφανίζεται συχνά σε περίπτωση τραυματισμού ή συστηματικής σωματικής άσκησης.
  6. Βρετανοί Προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος και μπορούν να υποστούν κακοήθη εκφυλισμό.
  7. Lipoma. Ένας όγκος λιπώδους ιστού που μπορεί να "αναπτυχθεί" μέσω των οστών και να δώσει τη βούρτσα μια εμφάνιση μαξιλαριού. Αρχικά βρίσκεται στην παλάμη.
  8. Ο όγκος του Glomusnuyu. Αυτός είναι ο σχηματισμός ενός κυκλοφορικού συστήματος που μπορεί να παρατηρηθεί στον καρπό ή στο αντιβράχιο. Είναι πολύ οδυνηρό και μπορεί να ξαναγεννηθεί στον καρκίνο.
  9. Αιμαγγείωμα. Συγγενής αγγειακός σχηματισμός με εξάρθρωση και αντίχειρα. Συχνά έχει μια ζεστή υφή, και η συμπίεση του προκαλεί πόνο.

Αν μιλάμε για κακοήθεις σχηματισμούς των αρθρώσεων των χεριών, των χεριών ή των παθολογιών που σχετίζονται με το δέρμα τους, τότε συνήθως αναφέρονται ως σάρκωμα, αγγειόσωμαμα, συννομία, μεταστατικοί όγκοι και καρκίνος του δέρματος. Αλλά κάθε όγκος στα χέρια είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε. Και θα πρέπει να χρησιμεύσει ως άμεσο σήμα για να δει έναν ειδικό, ακόμα και αν δεν προκαλεί πόνο. Σε τελική ανάλυση, όσο πιο γρήγορα θα αρχίσει η θεραπεία τέτοιων παθολογιών, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος αναγέννησης και μετάστασης της εκπαίδευσης.

Θεραπευτική θεραπεία

Συχνά, η θεραπεία οποιωνδήποτε σχηματισμών μειώνεται στην απομάκρυνσή τους. Ωστόσο, αν η φύση του σχηματισμού δεν είναι καλοήθη ή στην περιοχή των αρθρώσεων του είναι καλοήθη, τότε η επέμβαση μπορεί να αναβληθεί ή ακόμα και να διαγραφεί. Αλλά αυτό ισχύει μόνο για άτομα με ισχυρή ασυλία. Διαφορετικά, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε το πρόβλημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός αφαιρείται μέσω μικρής τομής, περαιτέρω απομάκρυνσης του υγρού και του παθολογικού ιστού, μετά το οποίο το δέρμα συρράπτεται με ένα ορισμένο ράμμα σύσφιξης. Πρέπει να εξαλείψει την πιθανότητα σχηματισμού στο ίδιο σημείο του νέου νεοπλάσματος.

Σε μια κατάσταση όπου η σφράγιση είναι σχετικά βαθιά, η θεραπεία συμπληρώνεται με λήψη υαλουρονικού οξέος, αντιοξειδωτικών και βιταμινών. Φυσικά, οι σχηματισμοί κάτω από το δέρμα των χεριών φαίνονται πολύ άσχημοι, οπότε η απομάκρυνσή τους δεν είναι μόνο ζήτημα υγείας, αλλά και αισθητικής.

Ωστόσο, ένας σημαντικός αριθμός ατόμων αναμένει να αφαιρέσει όλα τα σημάδια ενός νεοπλάσματος με λαϊκές θεραπείες. Η θεραπεία με δημοφιλείς συνταγές δεν μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των φώκιας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να απομακρύνουν μόνο την ενόχληση για όγκους μικρού μεγέθους. Μια τέτοια "επεξεργασία" συνεπάγεται την εφαρμογή μπλε πηλού ή φύλλων λάχανου, που έχουν προηγουμένως λιπαράσει με μέλι. Τέτοιες κομπρέσες φυλάσσονται για αρκετές ώρες και ασκούνται καθημερινά. Και πραγματικά βοηθούν στην ανακούφιση από την οδυνηρή εκπαίδευση, αλλά μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι ένα σήμα σοβαρής ασθένειας.

Μια υγιής, καλά λειτουργούσα άρθρωση είναι σε σχήμα ημισφαιρίου και το κεφάλι του μηρού καλύπτεται από την κοτύλη. Κατά μήκος της περιφέρειάς του είναι μια αρθρική κάψουλα. Η κινητικότητα της άρθρωσης ισχίου, η πιο ισχυρή στο ανθρώπινο σώμα, είναι αρκετά εκτεταμένη:

  • Ασθένειες και συμπτώματα της άρθρωσης του ισχίου
  • Λαϊκές θεραπείες για πόνο στην άρθρωση του ισχίου
  • κάμψη
  • επέκταση,
  • cast,
  • μολύβδου,
  • περιστροφή

Η στήριξη πέφτει στο μηριαίο κεφάλι. Όταν στηρίζεται σε ένα άκρο, το φορτίο στο κεφάλι είναι ίσο με τέσσερις μάζες του σώματος. Δηλαδή, αν ένα άτομο ζυγίζει 70 κιλά, όταν στηρίζεται σε ένα κάτω άκρο, το φορτίο είναι ίσο με 280 κιλά. Η κίνηση της λεκάνης στοχεύει στη διατήρηση της ισορροπίας και στη διατήρηση της σταθερότητας. Ο ρόλος του μηριαίου συνδέσμου κεφαλής σε αυτόν τον πολύπλοκο μηχανισμό είναι πολύ σημαντικός:

  • την εκφόρτωση του άνω τμήματος της κεφαλής των οστών,
  • μείωση του ενεργειακού κόστους κατά το περπάτημα,
  • μείωση της έντασης στις αρθρώσεις ισχίου,
  • αυτοματοποίηση με τα πόδια,
  • εξασφαλίζοντας την προς τα εμπρός κίνηση της συνολικής μάζας προς τα εμπρός
  • κρατώντας το σώμα σε όρθια θέση.

Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος και να αποφευχθεί η νόσο των αρθρώσεων του ισχίου, συνιστάται η άσκηση και τουλάχιστον η εκτέλεση απλών ασκήσεων:

  • που βρίσκεται στην πλάτη σας και λυγίζει τα γόνατά σας, τα απλώστε στα πλάγια, όπως "πεταλούδες"?
  • που βρίσκεται στην πλάτη του, εναλλάξ έθεσε ίσιο πόδι για να κάνει κινήσεις στην πλευρά με ένα μεγάλο εύρος, μια πιο πολύπλοκη επιλογή - "ψαλίδι"?
  • που βρίσκεται στην πλάτη σας, σηκώνετε τα πόδια σας εναλλάξ.
  • κάθονται σε μια καρέκλα με ευθεία πλάτη, σκύβονται προς τα κάτω, προσπαθώντας να αγγίξουν το δάπεδο με εκτεταμένα μπράτσα προς τα εμπρός.
  • στέκεται με στήριξη, περιστρέφεται μπρος-πίσω.

Ασθένειες και συμπτώματα της άρθρωσης του ισχίου

Από τα πιο κοινά τραυματικά τραύματα, το κάταγμα του ισχίου θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Αυτό είναι ένα πολύ λεπτό μέρος του ισχίου, το οποίο γίνεται πιο εύθραυστο με την ηλικία, γι 'αυτό είναι τόσο συνηθισμένο στους ηλικιωμένους. Σε άλλες περιπτώσεις, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να σχετίζεται με διάφορους παράγοντες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το υγρό αρθρώσεων μειώνεται, η επιφάνεια της άρθρωσης παραμορφώνεται και ο χόνδρος έχει υποστεί βλάβη.

Το πιο κοινό και τυπικό πρόβλημα είναι η αρθρίτιδα. Με την ηλικία, επηρεάζει κυρίως την άρθρωση του ισχίου. Ο πόνος δίνει στον μηρό και τη βουβωνική χώρα, ειδικά όταν περπατάει. Όταν ανεβαίνει από μια θέση καθίσματος, εμφανίζεται μια "οσφυαλγία".

Αν αισθανθεί πόνος στον πόνο στο δεξιό ισχίο της αριστεράς ή της αριστεράς αρθρώσεως ή και στις δύο, αρχίζει να αναπτύσσεται η παραμορφωτική αρθροπάθεια. Στο επόμενο στάδιο αυτής της ασθένειας, ένα άτομο αισθάνεται πόνο όταν σηκωθεί, γυρνάει το σώμα και αρχίζει να κινείται. Ο πόνος δίνει στη βουβωνική χώρα και στο γόνατο. Οι μύες γύρω από το πυελικό ισχίο είναι τεταμένοι όλη την ώρα, έτσι ο πόνος στην άρθρωση μπορεί να παρατηρηθεί τη νύχτα.

Η φλεγμονή του σάκου υγρού (θυλακίτιδα) συχνά επηρεάζει τη σκουπιδοειδή σακούλα υγρού. Ταυτόχρονα, αισθάνεται πόνος στην περιοχή των γλουτών. Ο πόνος είναι χειρότερος αν βρίσκεστε στην πληγή. Σπάνια φλεγμονώδεις θύλακες ileal-cuspid και ισχιαλγία.

Η φλεγμονή των τενόντων είναι επιρρεπής σε άτομα που παίρνουν σοβαρή άσκηση. Σε ηρεμία, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου δεν είναι αισθητός. Ο ιός της γρίπης, ο σταφυλόκοκκος και άλλες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν σηπτική αρθρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, πρήξιμο, πυρετό, οξύ πόνο όταν κινείται και αγγίζει. Στη φυματιώδη αρθρίτιδα, ο πόνος αρχίζει να πονάνε και ολόκληρη η ζώνη αρχίζει σταδιακά να διογκώνεται προκαλώντας έντονο πόνο στο ισχίο ή στο γόνατο.

Ασθένειες του ισχίου σε παιδιά

Για τα αγόρια ηλικίας 3-14 ετών, η ασθένεια Perthes είναι τυπική, στην οποία διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στο μηριαίο κεφάλι. Η αιτία μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες, υπερβολικό φορτίο στις αρθρώσεις, συγγενής παθολογία, τραύμα. Τα αγόρια είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, η οποία κατά τη γέννηση ζυγίζει λιγότερο από 2,1 κιλά. Πρώτον, υπάρχει πόνος στο γόνατο, και στη συνέχεια αυξάνει τον πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία λοίμωξης.

Στα παιδιά ηλικίας 12-15 ετών εμφανίζεται νεφρική επιφυσιόλυση - δυστροφία του οστικού ιστού της κεφαλής. Η αιτία μπορεί να είναι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, ο μεταβολισμός των οστικών ιστών, αυξητικές ορμόνες. Και οι δύο αρθρώσεις ισχίων επηρεάζονται συχνότερα, ξεκινώντας από τον πόνο στη βουβωνική χώρα ή την άρθρωση του ισχίου. Στη συνέχεια έρχεται μια αισθητή αλλαγή στην κινητικότητα του μηρού.

Θεραπεία της νόσου του ισχίου

Η επιλογή των επιλογών θεραπείας για την άρθρωση του ισχίου εξαρτάται από την ατομική δομή και την αιτία του πόνου. Μεταξύ των φαρμάκων υπάρχουν παυσίπονα χωρίς ασπιρίνη, αντιφλεγμονώδη και φάρμακα σχεδιασμένα για να βελτιώνουν τον ύπνο. Οι ασκήσεις που αυξάνουν την αρθρική δύναμη και την ευελιξία των μυών θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου στις αρθρώσεις των ισχίων. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα πλήρες φορτίο βάρους πέφτει σε ένα ισχίο με ένα τσάρτερ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το βάρος σας και, αν χρειαστεί, να χάσετε επιπλέον. Ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο, εφαρμόζοντας θερμότητα ή κρύο στην άρθρωση.

Μερικές φορές, για να αποφύγετε το άγχος, χρησιμοποιήστε ένα ζαχαροκάλαμο ή ειδικές πάπες που ευθυγραμμίζουν τη λειτουργία του ποδιού. Η σταθερότητα και η κινητικότητα της άρθρωσης βελτιώνονται με τη χρήση ταινιών στερέωσης. Ενώ εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου του ισχίου, πρέπει να αποφεύγεται η σοβαρή σωματική άσκηση. Τα αναγκαστικά φορτία πρέπει να εναλλάσσονται με ανάπαυση.

Λαϊκές θεραπείες για πόνο στην άρθρωση του ισχίου

Όταν ένα πόδι στην άρθρωση του ισχίου πονάει, δεν αρκεί απλώς να του ξεκουραστεί. Πιθανότατα, αυτά είναι τα πρώτα "κουδούνια", και για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν μια σειρά μέτρων. Το αποτέλεσμα προέρχεται μόνο από μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και τακτική εκπλήρωση όλων των όρων. Η ευνοϊκή έκβαση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συνείδηση ​​και την αντοχή του ασθενούς. Εδώ είναι μερικές από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες, εάν επιλέξατε πρώτα τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών:

  • εφαρμόστε μια ζεστή συμπίεση από ένα φύλλο λάχανου που έχει λερωθεί με μέλι από φαγόπυρο για τη νύχτα, τυλίγοντάς τα όλα σε σελοφάν και μια ζεστή πετσέτα.
  • πριν από τα γεύματα, λαμβάνονται 50 σταγόνες βάμματος: 50 γραμμάρια λουλουδιών λιλά για 10 ημέρες γεμίζουν με 400 ml βότκα.
  • Είναι καλό να τρίβετε την ακόλουθη αλοιφή στην πληγή: πρωτεΐνες 2-3 αυγά, 50 ml αλκοόλ, 50 g σκόνη μουστάρδας, 50 g καμφοράς αναμεμειγμένα σε ομοιογενή μάζα.
  • Το υπόλοιπο κέλυφος αυγού μπορεί να λειανθεί και να αναμιχθεί με γιαούρτι ή γάλα. Ένα τέτοιο καλαμάκι μπορεί να εφαρμοστεί ως συμπίεση περιτυλίγοντας ένα μέρος σε θερμότητα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια των αρθρώσεων ισχίου, εκτός από την ασθένεια τραυματικού χαρακτήρα, αναπτύσσεται σταδιακά. Ως εκ τούτου, είναι ευκολότερο και πιο παραγωγικό να καταπολεμηθεί σε πολύ μικρή ηλικία. Πρέπει να έχουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώμε καλά και να τρώμε καλά, να κολυμπάμε, να είμαστε πάντα χαρούμενοι. Ποτέ μην απογοητευτείτε και μην εγκαταλείπετε.

Προβλήματα με τα κάτω άκρα συμβαίνουν σε πολλούς ανθρώπους. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν καθημερινά ασθενείς που έχουν πόνο στα πόδια - διαφορετικών ηλικιών και επαγγελμάτων, που δρουν ή οδηγούν σε καθιστική ζωή. Το φαινόμενο αυτό είναι ευρέως κατανεμημένο σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού και δεν προστατεύει κανέναν. Και ο καθένας που έγινε θύμα του θέλει να ξέρει τι προκαλεί πόνο στα πόδια του και τι να κάνει για την εξάλειψη των δυσάρεστα συμπτώματα. Δεν υπάρχει καμία δυνατότητα να το καταλάβω ο ίδιος, επομένως η μόνη σωστή απόφαση είναι να επισκεφθείς έναν γιατρό.

Αιτίες και μηχανισμοί

Το κύριο πράγμα στη διάγνωση είναι να καθορίσουμε γιατί συμβαίνουν ορισμένα συμπτώματα. Όταν το πόδι έλκεται, πρέπει να υπάρχει ένας σαφής λόγος. Ο πόνος στα κάτω άκρα δεν προκύπτει ακριβώς - είναι ένα σήμα με κάποιες αποκλίσεις (μορφολογικές ή λειτουργικές). Και προτού σκεφτείτε τη θεραπεία, θα πρέπει να προσδιορίσετε την πηγή των παθολογικών παλμών.

Όσοι έχουν πόδια από το ισχίο στο πόδι - σε οποιοδήποτε τμήμα των άκρων - θα πρέπει να καταλάβουν ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτό. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από μηχανική βλάβη σε φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Οι αλλαγές είναι επιρρεπείς σε οποιονδήποτε ιστό: τένοντες και συνδέσμους, οστά και αρθρώσεις, μύες και δέρμα, αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Και οι τοπικές διαδικασίες συμβαίνουν συχνά στο υπόβαθρο των μεταβολικών, ανοσολογικών ή ενδοκρινικών διαταραχών. Στο σώμα, όλα έχουν μια συγκεκριμένη σχέση και ακόμη και μικρές τοπικές εκδηλώσεις μπορούν να έχουν συστημική βάση.

Πολλοί μάλλον αισθάνθηκαν σαν να τράβηξαν τους μύες των ποδιών μετά από άσκηση. Αυτό είναι συνέπεια της συσσώρευσης γαλακτικού (γαλακτικού οξέος) σε αυτά λόγω της έντονης εργασίας και της έλλειψης οξυγόνου. Αλλά εκτός από τη συνήθη κόπωση, για πόνο στα πόδια, υπάρχουν σοβαρότεροι λόγοι. Μπορούν να είναι τέτοια κράτη:

  • Τραυματικά τραύματα (μώλωπες, διάστρεμμα ή θραύση των συνδέσμων και των μυών, εξάρθρωση του αστραγάλου, κάταγμα).
  • Αρθρίτιδα (λοιμώδης, ρευματικός, ουρική, ρευματοειδής).
  • Φλεγμονή μαλακών ιστών και οστών (μυοσίτιδα, τενοντίτιδα, ερυσίπελα, οστεομυελίτιδα).
  • Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας.
  • Αγγειακές διαταραχές (αθηροσκλήρωση και εγκεφαλίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα και κιρσώδεις φλέβες).
  • Η σπονδυλική παθολογία (οστεοχονδρόζη, κήλη, σπονδυλίτιδα, ρετροσπονδολίλισση).
  • Πολυνηευροπάθεια.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα κάτω άκρα μπορεί να βλάψουν λόγω διάφορων παθολογιών, μερικές ακόμη και εντοπισμένες έξω από την ανατομική περιοχή που εξετάζεται. Αλλά εκτός από τις σπονδυλικές διαδικασίες, αυτό επιβεβαιώνεται από παραβιάσεις στα εσωτερικά όργανα. Ο τραυματισμός του πόνου από τη βουβωνική χώρα στο γόνατο δεν είναι ένα τόσο σπάνιο σύμπτωμα που εμφανίζεται με νεφρικό κολικό, εξωμήνωση ή προστατίτιδα. Αυτό οφείλεται στην αντανακλαστική μεταφορά του ερεθίσματος σε ευαίσθητους αγωγούς (Ζαχαρυίν-Γκεντ ζώνες). Και ο πόνος στις αρθρώσεις βρίσκεται συχνά με κοινές ασθένειες με δηλητηρίαση (λοιμώξεις, αιμοβλάστωση, όγκοι).

Εάν το πόδι ή οι αρθρώσεις αρθρώσεις των κάτω άκρων, δεν πρέπει να περιμένετε, ελπίζοντας για μια αυθόρμητη παύση του πόνου. Εμφανίζεται μία φορά, μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και χωρίς να εξαλείψουμε την άμεση πηγή των συμπτωμάτων, δεν υπάρχει λόγος να μιλάμε για αποκατάσταση. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι ασθενείς είναι να συμβουλευτούν έναν γιατρό για έγκαιρη και υψηλής ποιότητας διαφορική διάγνωση.

Η απάντηση στο ερώτημα γιατί τα πόδια βλάπτουν, είναι στην αρμοδιότητα του γιατρού. Μόνο ένας ειδικός θα κατανοήσει την ποικιλία των πιθανών παραγόντων και καταστάσεων.

Συμπτώματα

Ο πόνος στο αριστερό ή στο δεξί πόδι είναι μια συχνή καταγγελία στο ραντεβού του γιατρού. Αλλά στη διαδικασία της πρωτογενούς διάγνωσης είναι σημαντικό να το περιγράψουμε λεπτομερώς. Και ακόμη και το υποκειμενικό χαρακτηριστικό ενός συμπτώματος που λαμβάνεται από τον ασθενή είναι μερικές φορές σημαντικό για τον γιατρό. Και η καθιέρωση της διάρκειας, της έντασης και της συχνότητας του πόνου, ως αντανάκλαση της κλινικής πορείας της παθολογίας, με άλλες μεθόδους, εκτός από την αναμνησία, είναι εντελώς αδύνατη. Ως εκ τούτου, ο γιατρός αξιολογεί τον πόνο στο πόδι για το σύνολο των συμπτωμάτων:

  1. Σκληρή ή θαμπή.
  2. Άγχος, τράβηγμα, γυρίσματα, σπάσιμο, διάτρηση κλπ.
  3. Περιοδική ή σταθερή.
  4. Αδύναμο, μέτριο ή σοβαρό.
  5. Μονή ή διπλή όψη.
  6. Είναι τοποθετημένο σε ολόκληρο το άκρο ή καλύπτει ξεχωριστές ζώνες: από το γόνατο μέχρι το μηρό, το shin, το πόδι, τις αρθρώσεις.
  7. Εμφανίζεται υπό φορτίο (ενώ περπατάει, στέκεται) ή εμφανίζεται μόνος του.
  8. Εξαφανίζεται μόνος του ή μετά από κάποιες ενέργειες (ανάπαυση, αλλαγή θέσης, λήψη φαρμάκων).

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η κλινική εικόνα δεν μπορεί να αποτελείται από ένα μόνο σύμπτωμα - θα υπάρχουν και άλλα σημάδια που θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση. Κάθε ασθένεια έχει τη δική της, και μερικές φορές αρκετά χαρακτηριστική.

Τραυματικός τραυματισμός

Η βλάβη του ιστού ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ισχυρό μηχανικό παράγοντα αποτελεί τη βάση για διάφορους τραυματισμούς. Αυτό συμβαίνει όχι μόνο στον αθλητισμό, στα τροχαία ατυχήματα ή στη βιομηχανία, αλλά και στην καθημερινή ζωή. Τραυματισμός τόσο στο δεξί όσο και στο αριστερό πόδι είναι δυνατή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το τραυματισμένο άκρο είναι πιο συχνά τραυματισμένο. Κατά κανόνα, εμφανίζονται μέτριες ή σοβαρές πόνες αμέσως μετά τη μηχανική πρόσκρουση. Συνδυάζονται με άλλες ενδείξεις:

  • Τριβές και μώλωπες.
  • Πρήξιμο και αιμάτωμα.
  • Περιορισμός των κινήσεων.
  • Αίσθημα πόνος.

Με μικρούς τραυματισμούς, όπως διαστρέμματα ή μυς, θα υπάρξει μόνο ένα ελαφρύ τοπικό οίδημα και ήπια πληγή. Η λειτουργία του εμπλεκόμενου τμήματος δεν είναι ουσιαστικά σπασμένη. Ωστόσο, σοβαροί τραυματισμοί, όπως τα κατάγματα, συνοδεύονται από βραχυκύκλωμα και αξονική παραμόρφωση του ποδιού, από την ανικανότητά του να πατήσει επάνω του. Με ανοικτές πληγές είναι δυνατή η εξωτερική αιμορραγία.

Αρθρίτιδα

Ο πόνος στον πόνο στα πόδια μπορεί να υποδηλώνει αρθρική φλεγμονή. Ανάλογα με την πολλαπλότητα της βλάβης, υπάρχουν μονο-, ολιγο-πολυαρθρίτιδα. Οι τελευταίες καλύπτουν διάφορες αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, αποκτώντας συχνά συστημικό χαρακτήρα. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για γόνατο ή αστράγαλο, άλλοι ανησυχούν για την περιοχή του ισχίου. Η απώλεια των αρθρώσεων, συχνά μεγαλύτερης, παρατηρείται στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα χαρακτηριστικά των οποίων περιλαμβάνουν επίσης:

  • Cardit
  • Μικρή χορεία.
  • Ρευματικοί οζίδια.
  • Δακτυλιοειδές ερύθημα.

Εάν υπάρχουν πόνοι στις αρθρώσεις των χεριών, τότε είναι καιρός να σκεφτούμε τη ρευματοειδή διαδικασία. Έχει συμμετρικό χαρακτήρα, επηρεάζοντας εξίσου τις αρθρώσεις του δεξιού και του αριστερού χεριού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν συγκεκριμένες παραμορφώσεις με τη μορφή ενός λαιμού κύκνου, μπουτονιέρες ή πτερύγια μίσχου. Οι ασθενείς ανησυχούν για την πρωινή δυσκαμψία και τον περιορισμό της κίνησης στα δάκτυλα.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια άλλη παθολογία στην οποία οι αρθρώσεις μπορούν να υποφέρουν. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από βλάβη της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία έχει όλα τα σημάδια της αρθρίτιδας:

  • Πικρός
  • Ερυθρότητα
  • Αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.
  • Περιορισμός των κινήσεων.
  • Πόνος στην ψηλάφηση.

Και η χρόνια φλεγμονή έχει λιγότερη σοβαρότητα, αλλά επηρεάζει πολλούς αρθρώσεις, και όχι μόνο τα πόδια. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος αποτίθενται κάτω από το δέρμα (tophi) ή στο νεφρό (ουρική νεφροπάθεια ή ουρολιθίαση).

Η αρθρίτιδα είναι μια κοινή παθολογία στην οποία οι πόνοι των αρθρώσεων πόνο. Αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία έχει διαφορετική προέλευση.

Φλεγμονή μαλακού ιστού και οστών

Η φλεγμονή μπορεί όχι μόνο να αρθρώσεις, αλλά και άλλους ιστούς: μύες, τένοντες, οστά. Ως εκ τούτου, εκείνοι με πόνο στα πόδια πρέπει να είναι πεπεισμένοι ότι δεν υπάρχει μυοσίτιδα, τενοντίτιδα, ακόμα και οστεομυελίτιδα. Ο τελευταίος, φυσικά, έχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία. Πρώτον, μπορεί να υπάρχει ένας μη καθορισμένος πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, τότε η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και υπάρχει έντονος πόνος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του αριστερού ή του δεξιού ποδιού. Η κίνηση είναι περιορισμένη, είναι δύσκολο ακόμη και να πάμε στο επηρεασμένο άκρο. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται ένα συρίγγιο, μέσω του οποίου τα μυρωδικά μυρωδικά περιεχόμενα.

Ξεχωριστά πρέπει να σκεφτείτε το πρόσωπο. Αυτή είναι μια μολυσματική φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από τη στρεπτοκοκκική χλωρίδα. Συχνά επηρεάζει τα πόδια και τα πόδια, και το πόδι από το ισχίο σχεδόν ποτέ δεν αγγίζει το πρόσωπο. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, την πρώτη ημέρα τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι αρκετά έντονα. Η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχει μια γενική αδυναμία και πονοκεφάλους, πόνους στα πόδια και ολόκληρο το σώμα. Τότε εμφανίζονται περισσότερα χαρακτηριστικά:

  • Αίσθημα καύσου και πόνους καύσης.
  • Ερυθρότητα και οίδημα με σαφή άκρα.
  • Το δέρμα είναι έντονο και ζεστό στην αφή.
  • Μεγάλες περιφερειακές λεμφαδένες.

Όταν εμφανίζονται φυσαλίδες που σχηματίζουν φυσαλίδες, στη θέση τους μπορεί να σχηματιστούν διάβρωση και τροφικά έλκη. Εάν επηρεάζονται τα λεμφικά αγγεία, πιθανόν είναι επιπλοκές όπως η ελεφάνθεια.

Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας

Για τους ασθενείς με αρθροπάθεια του αστραγάλου, είναι κοινά τα πονεμένα πόδια και ο πόνος στις αρθρώσεις. Εμφανίζονται όχι μόνο υπό φορτίο, αλλά ακόμη και σε ηρεμία και εν μέσω μεταβολών στους καιρικές συνθήκες (ατμοσφαιρική πίεση). Τις περισσότερες φορές, οι εκφυλιστικές αλλαγές επηρεάζουν το γόνατο. Πρώτον, εμφανίζεται μια κρίση στην άρθρωση, τότε παραμορφώνεται και διογκώνεται, οι κινήσεις περιορίζονται λόγω του πόνου, των οστών και των μεταβολών στους μαλακούς ιστούς. Όταν η αρθροπάθεια του ισχίου τραβάει μερικές φορές το πόδι από τους γλουτούς στο γόνατο, γεγονός που υποδηλώνει συμμετοχή στη διαδικασία πολλών νεύρων. Η ασθένεια συχνά οδηγεί στην απώλεια των λειτουργικών ικανοτήτων των ασθενών και γίνεται λόγος για την παροχή μιας ομάδας αναπηρίας.

Αγγειακές διαταραχές

Το αγγειακό σύστημα κάτω άκρων συχνά υφίσταται παθολογικές αλλαγές. Η αθηροσκλήρωση, η φλεγμονή και η θρόμβωση είναι οι κύριοι μηχανισμοί που επηρεάζουν τις φλέβες και τις αρτηρίες. Αλλά οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες θα προκαλέσει τελικά πόνο. Σε αρτηριακές βλάβες (αποφρακτική αθηροσκλήρυνση και ενδοαρτηρίτιδα) επηρεάζονται πρώτα τα κάτω μέρη του ποδιού και του κάτω ποδιού, όπου εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ψυχρότητα, μούδιασμα.
  • Ξήρανση του δέρματος.
  • Διαλείπουσα χωλότητα.
  • Μειωμένη κυματισμός.
  • Μειωμένη θερμοκρασία δέρματος.
  • Απώλεια μαλλιών
  • Τροφικές αλλαγές των νυχιών.

Η παθολογία του φλεβικού συστήματος έχει ελαφρώς διαφορετικές εκδηλώσεις. Οι κιρσώδεις φλέβες χαρακτηρίζονται από βαρύτητα στα πόδια, οίδημα των ποδιών και των ποδιών, κυάνωση του δέρματος, εμφάνιση διασταλμένων και ελικοειδών φλεβών με οζιδικούς σχηματισμούς. Εάν έχει εμφανιστεί θρόμβωση βαθιών αγγείων, τότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο πόδι από το ισχίο στο γόνατο, ανάλογα με τη θέση του θρόμβου αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να θεραπευθεί η αγγειακή παθολογία στο χρόνο.

Ο τραυματισμός του πόνου στα πόδια με αγγειακή παθολογία δείχνει αθηροσκληρωτική, φλεγμονώδη ή θρομβωτική αλλοίωση.

Βρογχογενετική παθολογία

Εάν επηρεαστεί η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε επηρεάζονται και τα κάτω άκρα, επειδή οι προεξοχές της χειμώνα, οι οστικές αυξήσεις και οι διάφορες μετατοπίσεις ασκούν πίεση στο ισχιακό νεύρο. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό της lumboischialgia, όταν υπάρχει πόνος έλξης στα πόδια κατά μήκος της πίσω επιφάνειας - οι γλουτοί μέχρι το γόνατο και κατά μήκος της γνάθου στο πόδι πόνος. Συνδυάζεται με άλλα σημάδια σπονδυλικής παθολογίας:

  • Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, crawling "χήνες".
  • Απευαισθητοποίηση.
  • Μυϊκή αδυναμία στα πόδια.
  • Αλλαγές στα αντανακλαστικά των τενόντων.

Στην οσφυϊκή περιοχή σημειώνεται ένταση των μυών, τα σημεία εξόδου των νεύρων είναι επώδυνα. Συχνά, η φυσιολογική λόρδωση εξομαλύνεται και οι κινήσεις είναι σημαντικά περιορισμένες. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να βγουν από το κρεβάτι, να κάμπτονται, να κάθονται ή να σταθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πολυνηευροπάθεια

Ο περιπλανώμενος πόνος στα πόδια μπορεί να είναι σημάδι νευρολογικών προβλημάτων. Πρόκειται κυρίως για πολλαπλές βλάβες στα περιφερικά νεύρα. Συνεπώς, τα συμπτώματα αρχίζουν με τα περιφερικά τμήματα και των δύο άκρων, δηλ. Τα πόδια και τα πόδια, ανεβαίνοντας σταδιακά προς τα πάνω. Στο δεξί και στο αριστερό πόδι υπάρχουν καύσεις, κοπές ή τραβώντας τους πόνους, που αυξάνουν την έντασή τους και γίνονται πεισματάρης. Είναι τοποθετημένα όχι πίσω από το μηρό και το shin, όπως στην σπονδυλική παθολογία, αλλά κάτω από το γόνατο και με τη μορφή κάλτσες. Και οι νευρολογικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τις lumboischialgia. Τέτοια πολυνευροπάθεια συμβαίνει συχνά σε σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Για να καταλάβουμε γιατί τα πόδια ενός συγκεκριμένου ασθενούς βλάπτουν, δεν είναι εύκολο. Αλλά πρόσθετες μέθοδοι βοηθούν τον γιατρό σε αυτό. Λαμβάνοντας υπόψη τα προκαταρκτικά δεδομένα που προέκυψαν από κλινική εξέταση, η ανάγκη για εργαστηριακές και διαγνωστικές συσκευές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ακτίνες Χ.
  2. Τομογραφία (μαγνητικός συντονισμός και υπολογισμός).
  3. Υπερήχων Doppler.
  4. Νευρογραφία.
  5. Αγγειογραφία.
  6. Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  7. Βιοχημεία αίματος (δείκτες οξείας φάσης, ρευματικοί έλεγχοι, αντισώματα για λοιμώξεις, κογιουλόγραμμα, νεφρικές και ηπατικές εξετάσεις, ηλεκτρολύτες, γλυκόζη κλπ.).
  8. Διάτρηση της άρθρωσης.
  9. Ανάλυση του αρθρικού υγρού.

Η βοήθεια στη διαμόρφωση της τελικής διάγνωσης παρέχεται επίσης από συναφείς ειδικούς: τραυματολόγο, νευρολόγο ή σπονδυλωτή, ρευματολόγο, αγγειακό χειρουργό. Και σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας πλήρους εξέτασης, διαμορφώνεται ιατρικό πρόγραμμα

Η διαφορική διάγνωση του πόνου στα πόδια είναι απαραίτητη για την παροχή ιατρικής περίθαλψης στους ασθενείς.

Θεραπεία

Έχοντας διαπιστώσει γιατί το πόδι πονάει από το ισχίο στο γόνατο, πόνο στο κάτω πόδι ή το πόδι, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως μια θεραπευτική διόρθωση παραβιάσεων. Και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τις σωστά επιλεγμένες μεθόδους, επειδή τα καλύτερα αποτελέσματα αποδεικνύονται από ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα στην παθολογία, με στόχο την αιτία, τον αναπτυξιακό μηχανισμό και τα συμπτώματα.

Φάρμακα

Η βάση της παραδοσιακής θεραπείας θεωρείται ως φάρμακο. Τα φάρμακα παρέχουν άφθονες ευκαιρίες για τους γιατρούς και βοηθούν τους ασθενείς που έχουν τραβήξει το αριστερό πόδι τους ή βλάψουν και τα δύο άκρα. Ο τύπος του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησής του καθορίζονται από ειδικό που λαμβάνει υπόψη τη διάγνωση. Μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (Ksefokam, Ortofen, Artrozan).
  • Μυοχαλαρωτικά (Mydocalm, Tolperil).
  • Βιταμίνες (Neyrorubin, Milgamma).
  • Χονδροπροστατευτικά (Dona, Teraflex).
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Cardiomagnyl, Lopigrel).
  • Αντιπηκτικά (Fraxiparin).
  • Venotonics (Detralex).
  • Αγγειακές (Actovegin, Latren).
  • Μεταβολικό (Μεξιδόλη, Κυτοφλαβίνη).

Εάν ένας ασθενής παρουσιάζει σημεία λοίμωξης, τότε λαμβάνονται τα κατάλληλα αντιβιοτικά και όταν ο πόνος των αρθρώσεων εμφανίζεται στο πλαίσιο των μεταβολικών και ενδοκρινικών διαταραχών, τότε λαμβάνονται επίσης και άλλα φάρμακα (αντι-ουρική, κυτταροστατικά, ορμόνες). Οι τοπικές μορφές φαρμάκων - οι αλοιφές, οι γέλες, οι κρέμες έχουν κάποια αξία. Δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά έχουν τοπικό αποτέλεσμα, συσσωρεύονται στην παθολογική εστίαση.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία βοηθάει στη μείωση του χρόνιου πόνου ή σταματά εντελώς. Και σε οξείες συνθήκες, ειδικά πυώδεις διαδικασίες, αντενδείκνυνται. Λόγω της φυσικής πρόσκρουσης, η ροή του αίματος στους ιστούς βελτιώνεται, οι βιοχημικές διεργασίες είναι πιο δραστήριες, πράγμα που προάγει την επούλωση και την εξάλειψη της φλεγμονής. Εάν το δεξί σας πόδι πονάει μετά από τραυματισμό, λόγω αρθρίτιδας ή αρθρώσεως, με πολυνευροπάθεια και κιρσούς, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες διαδικασίες:

  1. Phono - και ηλεκτροφόρηση.
  2. Μαγνητική θεραπεία
  3. Λέιζερ θεραπεία.
  4. UHF-θεραπεία.
  5. Darsonvalization.
  6. Παραφίνη και οζοκερατοθεραπεία.
  7. Πνευματική συμπίεση.
  8. Υδροθεραπεία.

Κάθε μέθοδος αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, επειδή έχει συγκεκριμένη επίδραση στον προσβεβλημένο ιστό. Αλλά ποια από τις διαδικασίες θα ταιριάζει σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, ο φυσιοθεραπευτής θα πει.

Γυμναστική

Οι ασθενείς με ασθένειες του σκελετικού συστήματος παρουσιάζουν θεραπευτικές ασκήσεις. Οι ενεργές κινήσεις συμβάλλουν στη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας των στοιχείων του μυοσκελετικού συστήματος. Για να ανακάμψει το συντομότερο δυνατό, ο γιατρός θα επιλέξει ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων για κάθε ασθενή. Πρέπει να εκτελούνται τακτικά και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις ενός ειδικού.

Μασάζ

Το μασάζ εμφανίζεται σχεδόν σε οποιαδήποτε παθολογία με πόνο στα πόδια. Αλλά σε περίπτωση αρτηριακής και φλεβικής θρόμβωσης, το άκρο δεν πρέπει να αγγίζεται καθόλου, αφού οι περιττές κινήσεις μπορούν να προκαλέσουν ένα διαχωρισμό του θρόμβου αίματος και περαιτέρω εμβολή. Σε άλλες περιπτώσεις, εκτελέστε κλασική, σημειακή, λεμφική αποστράγγιση και μασάζ συσκευών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τους μυς, να βελτιώσετε τη ροή του αίματος και να επιταχύνετε την επούλωση των ιστών.

Λειτουργία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, επομένως καταφεύγουν σε χειρουργική διόρθωση. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο για πυώδεις διαδικασίες (οστεομυελίτιδα), σοβαρή αρθροπάθεια, σοβαρές σπονδυλικές παθήσεις, αγγειακή θρόμβωση και κιρσούς. Αλλά για να μην ξεκινήσει η ασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως - μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Στη συνέχεια, η συντηρητική θεραπεία θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική.

Αφαίρεση αιμαγγειώματος βουρτσίσματος

Η αφαίρεση αιμαγγειώματος με βουρτσάκι είναι μια χειρουργική θεραπεία ενός αγγειακού καλοήθους όγκου. Τα αιμαγγειώματα είναι συνήθως ημιδιαφανή μέσω του δέρματος και μαλακά στην αφή. Βρίσκονται στη βάση του αντίχειρα ή στο πίσω μέρος του χεριού. Αυτός ο όγκος είναι οδυνηρός και όταν εισέλθει στην άρθρωση, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της κινητικότητάς του.

Η ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση του αιμαγγειώματος του χεριού είναι η παρουσία όγκου σε αρχικό στάδιο, όταν η επέμβαση δεν οδηγεί σε καλλυντικό ελάττωμα και δεν επηρεάζει τη λειτουργία του άκρου.

Περιγραφή της ενέργειας

Η χειρουργική απομάκρυνση του αιμαγγειώματος πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Η λειτουργία πραγματοποιείται κάτω από καλωδίωση για τη μείωση της αιμορραγίας. Στη συνέχεια, ο χειρούργος κάνει μια τομή του δέρματος γύρω από τον ίδιο τον όγκο, με τη μορφή ωοειδούς. Στη συνέχεια, αφαιρεί το ίδιο το αιμαγγείωμα με την παρακείμενη ίνα. Στη συνέχεια τραυματίζεται η πληγή. Κατά την αφαίρεση αιμαγγειώματος μεγάλου μεγέθους, ενδέχεται να απαιτείται πλαστική επικάλυψη δέρματος. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι περίπου 40-50 λεπτά.

Σε μερικές περιπτώσεις, με μεγάλα και διακλαδισμένα αιμαγγειώματα, η αφαίρεσή του πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Σε άλλη περίπτωση, 4-5 εβδομάδες μετά τη μερική χειρουργική απομάκρυνση του όγκου, εκτελείται απομάκρυνση με λέιζερ ή κρυοτομή του υπόλοιπου τμήματος του αιμαγγειώματος.

Μετεγχειρητική περίοδος

Είναι απαραίτητο να παραμείνετε στο νοσοκομείο για 4-5 ημέρες μετά την αφαίρεση αιμαγγειώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περάστε αντιβακτηριακή και αναισθητική θεραπεία.

Το επιστημονικό και πρακτικό κέντρο χειρουργικής επέμβασης διαθέτει σύγχρονο διαγνωστικό και χειρουργικό εξοπλισμό, καθώς και ένα άνετο νοσοκομείο, η διαμονή του οποίου πραγματοποιείται υπό τη συνεχή και προσεκτική φροντίδα του ιατρικού προσωπικού του κέντρου. Οι χειρουργοί μας έχουν εκτεταμένη πρακτική εμπειρία στην απομάκρυνση διαφόρων καλοήθων δομών, μεταξύ άλλων σε τόσο περίπλοκο μέρος όπως το χέρι.

Αιμαγγείωμα

Τα αιμαγγειώματα προέρχονται από το έδαφος της συγγενούς αγγειακής ανάπτυξης. Υπάρχουν τρεις τύποι αγγείων: τριχοειδείς, σπηλαιώδεις και διακλαδισμένοι. Το αγγειακό τριχοειδές (απλό, επιφανειακό) σχηματίζεται από μεγάλο αριθμό μερικώς παραμελημένων τριχοειδών αγγείων. Έχει κοκκινωπό χρώμα, δεν προεξέχει ή κάπως προεξέχει πάνω από το επίπεδο του δέρματος.

Η σπηλαιώδης (σπηλαιώδης) αγγειοπάθεια αποτελείται από κοιλότητες γεμάτες αίμα, επικοινωνώντας μεταξύ τους και με μικρά αιμοφόρα αγγεία. Η διακλαδισμένη (αρτηριακή, οφιοειδής) αγγεία είναι ένας όγκος που αποτελείται από επιμήκη σπειροειδή αγγεία.

Το αιμαγγείωμα βρίσκεται συχνά στην παλαμική πλευρά του χεριού. Συνήθως τα δάχτυλα είναι κρύα στην αφή, κυανό. Το γαλαζωπό χρώμα, ελαστική συνοχή, ημιδιαφανές στο δέρμα, ο όγκος γίνεται ανοιχτό όταν πιεστεί. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, σέρνουν "χήνες" στα δάχτυλα. Μερικές φορές υπάρχουν αγγειακοί όγκοι πυκνής σύστασης, στρογγυλής μορφής, επώδυνοι στην ψηλάφηση. Αυτά είναι τα λεγόμενα σκληρά ή σκληρυνόμενα αγγεία που έχουν σκληρύνει λόγω του μετασχηματισμού του στρώματος σε ινώδη ιστό και τη θρόμβωση μέρους της κοιλότητας του αίματος.

Συχνά, όταν η εξέταση με ακτίνες Χ στο υπόβαθρο του μαλακού ιστού αποκάλυψε πολλαπλή αγγειολίτιδα (ασβεστοποιημένο θρόμβο) - ένα παθογνομικό σύμπτωμα αιμαγγειώματος.

Αιμαγγειόμαμα του αντίχειρα κινείται στο χέρι

a είναι μια άμεση προβολή. b - πλάγια προβολή.

Αιμαγγειόμαμα του αντίχειρα κινείται στο χέρι

Ακτινοβολία της ακτίνας και της εξάπλωσης των οστών του αντιβραχίου στο επίπεδο της απομακρυσμένης άρθρωσης του ραδιοφώνου.

Αιμαγγειόμα των μαλακών ιστών του χεριού (αγγειογράφημα)

Κατά το δεύτερο - το τρίτο διαστήματα mezhpyastnyh και στο φόντο του μαλακού ιστού εγγύς φάλαγγα III δάκτυλο μπορεί να φανεί αρκετά έντονη, που μοιάζει με χάντρες, σκιά αντίθεση, αναστόμωσης με κάθε άλλα σπήλαια αγγειακού όγκου. Ο εντοπισμός, το μήκος και η φύση του σχηματισμού επιβεβαιώθηκαν με χειρουργική επέμβαση και με ιστολογική εξέταση ενός απομακρυσμένου όγκου.

Απόμακρο αιμαγγείωμα phalanx του δεύτερου δακτύλου (αγγειογράφημα)

Ο τερματικός κλάδος της δακτυλιοειδούς αρτηρίας τελειώνει με μια αγγειακή "σφαίρα", η οποία προβάλλεται σε μια πρόσθετη σκιά "μαλακού ιστού" στην ουραία πλευρά της φαλάνης.

Ψεύτικο ανεύρυσμα της οπίσθιας βούρτσας (εικόνα γενικής εικόνας στην πλευρική προβολή)

Στο επίπεδο του απώτερου τρίτου των μετακαρπίων οστών, προσδιορίζεται μια επιπλέον σκιά μαλακού ιστού με ημικυκλικό σχήμα, η οποία σε ένταση δεν διαφέρει από τη σκιά των παρακείμενων μαλακών ιστών. Η υποψία αγγειοπάθειας απορρίφθηκε μετά το ιστορικό ακτινοβολίας της νόσου και την εξέταση του χεριού. Ο ταχέως αναπτυσσόμενος παλλόμενος σχηματισμός εμφανίστηκε μετά από μια βαθιά κοπή του πίσω μέρους της βούρτσας με γυαλί. Η τεκμαιρόμενη διάγνωση ενός «ψευδούς ανευρύσματος» επιβεβαιώθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αφού εκκενώθηκε το αιμάτωμα, βρέθηκαν τα άκρα του κατεστραμμένου αγγείου.

Εάν ο όγκος βρίσκεται πάνω στο δάκτυλο, τότε στην εικόνα μπορεί να δει μια επιπλέον σκιά, η πυκνότητα του οποίου δεν υπερβαίνει την πυκνότητα της σκιάς των γύρω μαλακών ιστών. Η εξαίρεση είναι σκλήρωση αγγειώματος. Η σκιά του είναι πιο πυκνή από τη σκιά των γειτονικών μαλακών ιστών. Όταν ο όγκος βρίσκεται στο στενό διάκενο μεταξύ των οστών, μπορεί να εμφανιστεί απόκλιση ενός από τα οστά προς την πλευρά ή διαχωρισμός δύο γειτονικών οστών. Η διάδοση των οστών και η διάβρωσή τους, παρατηρήσαμε στην περιοχή της απομακρυσμένης άρθρωσης ραδιοσώματος.

Εάν υπάρχει υποψία αιμαγγειώματος, η αγγειογραφική εξέταση είναι ιδιαίτερα πολύτιμη. Στην περίπτωση του σηραγγώδους (σηραγγώδους) αγγείωμα μπορεί να πάρει μια εικόνα που μοιάζει σφαιρίδια (σύμπτωμα «χάντρες»), η οποία προκαλείται από τις κοιλότητες του όγκου του αίματος αντίθεσης-γεμάτο.

Το αγγειογραφικό σύμπτωμα της αγγειακής "εμπλοκής" είναι χαρακτηριστικό των διακλαδισμένων (αρτηριακών, οφιοειδών) αγγείων. Μία μακροχρόνια "λίμνη αντίθεσης" παρατηρήθηκε σε έναν όγκο σε έναν ασθενή με σκλήρωμο αγγείο της παλαίας επιφάνειας του χεριού. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στην κοιλότητα της αντίθεσης που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της μερικής νέκρωσης του θρόμβου αίματος που γεμίζει την κοιλότητα του όγκου.

Ο αγγειακός όγκος πρέπει να διαφοροποιείται από πολλούς ομοιάζοντες με όγκους σχηματισμούς, συμπεριλαμβανομένου του γαγγλίου. Συχνότερα, το γάγγλιο βρίσκεται στην πίσω πλευρά της άρθρωσης του καρπού. Σταθεροποιημένο στην αρθρική μεμβράνη ή το θηκάρι τένοντα, πηγαίνει βαθύτερα όταν ο σύνδεσμος εκτείνεται και είναι ακόμη πιο έντονος όταν κάμπτεται. Το δέρμα πάνω από το γάγγλιο του κανονικού χρώματος, με πίεση, το χρώμα του δεν αλλάζει. Οι αλλαγές στα γειτονικά οστά δεν σημειώνονται. Πρέπει επίσης να διαφοροποιήσουμε έναν αγγειακό όγκο από ένα παλλόμενο ψευδές ανεύρυσμα.


"Άτλας ακτίνων Χ της παθολογίας των χεριών",
V. V. Kuzmenko, Ε. S. Eisenstein

Σπερματικό αιμαγγείωμα του δέρματος του αριστερού χεριού και των συνεπειών του.

Μέλος από: 27 Ιουν 2006 Μηνύματα: 1

Σπερματικό αιμαγγείωμα του δέρματος του αριστερού χεριού και των συνεπειών του.

Βοήθεια επειγόντως.
Είμαι 55 ετών, με ειδικές ανάγκες στην ομάδα 2. Από τον Μάιο του 2006 στο δέρμα του αριστερού μου χεριού στο πίσω μέρος του αντίχειρά μου, είχα έναν όγκο στην κάτω άρθρωση του δακτύλου. Ο όγκος ήταν σταθερός, ροζ, με ένα μπιζέλι. Στη συνέχεια η κορυφή του όγκου τραυματίστηκε, άρχισε να αιμορραγεί συνεχώς. Το αίμα ρέει σαν ρεύμα, δεν πήζει. Ο όγκος άρχισε να αυξάνεται. Τώρα είναι 2 cm, στρογγυλά, άμορφη, εντελώς -. Bloody, πόνο, κνησμό, στη βάση λευκό επίχρισμα του γύρω από τον όγκο spreads μέτρηση 6-7 cm διόγκωση του δέρματος γύρω από τον όγκο έχει γίνει κυματοειδές.. Απευθύνεται στον καταβληθεί ογκολόγο, είχε διαγνωστεί με μια επιφανειακή εξέταση, χωρίς να αναλύει: σπηλαιώδες αιμαγγείωμα του δέρματος στα χέρια του αριστερού χεριού, του όγκου του δέρματος και αποστέλλονται στο Ινστιτούτο Έρευνας. Herzen, είπε ότι είναι απαραίτητο να γίνει η επιχείρηση σε νοσοκομείο. Στο Ινστιτούτο. Herzen, δεν θα μπορούσα να γυρίσω, γιατί η θεραπεία είναι πληρωμένη και πολύ ακριβή. Ο ογκολόγος είπε ότι δεν θα με θεραπεύσουν ελεύθερα οπουδήποτε. Η περιφερειακή κλινική αρνήθηκε να παράσχει μέλι καθόλου. η βοήθεια είναι δωρεάν. Έπεσα στην απόγνωση. Στο φαρμακείο, με αγόρασαν "Super Celandine". Άρχισα να τα καυτηρίσω με αιμαγγείωμα. Δεδομένου ότι ήταν πολύ αιμορραγία, δεν μπορούσε να ζακέτα: ο επίδεσμος στεγνώσει πάνω της. Τότε άρχισα να προσκολλώνω ένα φύλλο από plantain και ένα φύλλο kolanhoe σε αυτήν και καρφίτσα επάνω. Μετά από 2 μήνες, σχηματίστηκε κίτρινη μεμβράνη στο hemangeome και ξεκίνησε μια σάπια μυρωδιά. Το αιμαγγείωμα άρχισε να μαυρίζει, μειώνεται. Πριν από μια εβδομάδα εξαφανίστηκε τελείως. Στη θέση του, σχηματίστηκαν δύο ακατανόητα έλκη μέχρι 2 cm έκαστο. Μέσα στα έλκη, κίτρινη-λευκή βλέννα, οι άκρες είναι κόκκινες, πονάει. Συνεχίζω να βάζω ένα φύλλο πλαντάν. "Super - φολαντίνη" δεν είναι πλέον καυτηρίαση, επειδή πολύ οδυνηρό και αιμαγγείωμα εξαφανίστηκε.
Τι να κάνετε στη συνέχεια, δεν ξέρω.
Γιατί έχουμε τόσο κακούς γιατρούς; Γιατί κανείς δεν με θεραπεύει; Γιατί κανείς δεν με θεραπεύει αν δεν έχω λεφτά, αν είμαι ανάπηρος, ανύπαντρη μητέρα δύο παιδιών με αναπηρία. Δεν ξέρω πού να γυρίσω.
ΕΠΕΙΓΗ ΒΟΗΘΕΙΑ!
Γενική κατάσταση - αδυναμία, υπνηλία, απόλυτη αδυναμία λειτουργίας, δεν μπορώ να κρατήσω τα πιάτα στο χέρι μου, ζάλη, δεν μπορώ να περπατήσω, δεν βγαίνω έξω από το σπίτι. Κάλεσα την αίθουσα έκτακτης ανάγκης, αρνήθηκαν να δεχτούν. "03" - αρνείται να έρθει. Για το πληρωμένο μέλι. δεν υπάρχουν χρήματα για βοήθεια (είμαι με ειδικές ανάγκες στην ομάδα 2, μητέρα δύο παιδιών με αναπηρίες από την παιδική ηλικία, 2 ομάδες που έχω αναφέρει)

Μέλος από: 12 Αυγούστου 2005 Μηνύματα: 1.762

Τατιάνα, έχετε ήδη απαντήσει εδώ
Σε ερήμην, κανείς δεν μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Αγγειακές παθήσεις των δακτύλων

Αγγειακές παθήσεις των δακτύλων.

Αξιολόγηση της αγγειακής κατάστασης

Αναμνησία

  • Η διάρκεια των συμπτωμάτων:
    • Συγγενής
    • Πρόσφατη εκκίνηση
  • σύνδεση με τραυματισμό:
    • Διεισδυτικός τραυματισμός ή τραχύς τραυματισμός
    • Επαναλαμβανόμενες ζημιές, όπως η κατασκευή
  • Παρουσία οίδημα
  • Χρόνος εμφάνισης συμπτωμάτων
  • Πρόκληση παραγόντων
  • Ο πόνος
  • Οικογενειακό ιστορικό αγγειακών παθήσεων.

Αναβαλλόμενες ασθένειες

  • Διαβήτης
  • Η νόσος του Raynaud ή ο ψυχρός τραυματισμός στην ιστορία. Το μονόπλευρο σύνδρομο Raynaud υποδεικνύει αγγειακή απόφραξη ή θρόμβωση.

Κοινωνική ιστορία

  • Επάγγελμα
  • Το κάπνισμα
  • Φάρμακα
  • Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.

Κλινική εξέταση

Εξωτερική περόνη

  • Χρώμα:
    • Ανοιχτό και ισχαιμικό
    • Κόκκινο
    • Κυανοτικός, με φλεβική στάση ή πληθώρα
    • Κηλίδες νικοτίνης
  • Παλμός
  • Κατανόηση
  • Οίδημα
    • Επιλεγμένα οικόπεδα
    • Γενικευμένη
  • Οίδημα, με απώλεια πτυχών του δέρματος στο πίσω μέρος "Απώλεια όγκου του δακτύλου
  • Αλλαγές στην πλάκα των νυχιών
  • Υποσιτισμός.

Τριχοειδής απόκριση

  • Ο χρόνος που χρειάζεται για να αποκατασταθεί το χρώμα του νυχιού ή του δέρματος μετά το πάτημα
  • Το "Norm" είναι μικρότερο από 2 δευτερόλεπτα, αλλά είναι απαραίτητο να το συγκρίνουμε με άλλα δάχτυλα, ειδικά με την αντίθετη βούρτσα.

Παλμός

  • Περικνώθηκε στην ακτινική αυλάκωση του καρπού.
  • Μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο ανατομικό καμβά καπνού.

Περικνωμένος στην ακτινική πλευρά του οστού σε σχήμα μπιζελιού στο απομακρυσμένο τμήμα του καρπού.

Οι κοινές αρτηρίες των δακτύλων μπορούν να ψηλαφούν στις διεπιφανείς πτυχές και οι αρτηρίες των δακτύλων μπορούν να ψηλαφτηθούν στα άπω δάκτυλα απομακρυσμένα.

Δοκιμή του Allen

  • Συνήθως εκτελείται στο επίπεδο του καρπού για τις ακτινικές και τις υπερυψωμένες αρτηρίες.
  • Μπορείτε να κρατήσετε το δάκτυλο (δοκιμή δακτύλων Allen).
  • Ο γιατρός τοποθετεί τις άκρες του δεύτερου και του τρίτου δάχτυλου και των δύο χεριών στις ακτινικές και υπερυψωμένες αρτηρίες του ασθενούς στον καρπό και τα πρώτα δάχτυλα στην ραχιαία επιφάνεια του καρπού.
  • Ο ασθενής καλείται να σηκώσει ένα χέρι σφιγμένο σε μια γροθιά για εκροή αίματος από το χέρι και ο γιατρός πιέζει τις ακτινικές και υπερυπτικές αρτηρίες με τα δάχτυλα των δύο χεριών. Η βούρτσα πρέπει να γίνει λευκή. Για την απόφραξη των αγγείων είναι απαραίτητη μια προσπάθεια 5 kg ή μεγαλύτερη, η οποία προκαλεί δυσφορία στους περισσότερους ασθενείς.
  • Ο έλεγχος απελευθερώνει την ακτινική αρτηρία και σημειώνει τον χρόνο που απαιτείται για την αποκατάσταση του χρώματος της βούρτσας.
  • Χρόνος επαναγγείωσης:
    • Γρήγορη ανάκτηση: λιγότερο από 6 δευτερόλεπτα.
    • Αργή ανάκτηση: 6-15 δευτερόλεπτα.
    • Χωρίς ανάκτηση: περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα.
  • Η δοκιμή επαναλαμβάνεται για την ουρική αρτηρία.

Έρευνα

Τυπική ακτινογραφία

Τα κατάγματα στο ιστορικό, οι αγγειακές βλάβες και η διάβρωση των οστών είναι ορατά στις τυπικές ακτινογραφίες.

Η υπερβολική ανάπτυξη του σκελετού μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες αγγειακές ανωμαλίες.

Υπερήχων Doppler

Φορητό (χειροκίνητο) doppler

  • Η φορητή συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην κλινική ή στο χειρουργείο για να προσδιοριστεί η παρουσία παλμών αγγείων.
  • Χρησιμοποιείται για την προεγχειρητική σήμανση των διάτρητων αγγείων κατά το σχεδιασμό των πτερυγίων.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της ροής αίματος μέσω της αναστόμωσης πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Aplex χρώματος doppler

Πρόκειται για μια πιο σύγχρονη μη επεμβατική μέθοδος για τη χαρτογράφηση της ροής αίματος σε μικρά αγγεία, η οποία συνδυάζει μια εικόνα υπερήχων και ένα doppler με έγχρωμη σήμανση. Είναι ένα μη επεμβατικό και αναπαραγώγιμο διαγνωστικό εργαλείο που μειώνει την ανάγκη για περισσότερο επεμβατική αρτηριογραφία. Η συσκευή είναι μεγάλη και βαριά, επομένως η μελέτη μπορεί να εκτελείται μόνο στο τμήμα ακτινολογίας.

Πλεισματογραφία δακτύλου (καταγράφει τον όγκο παλμών)

Μία μέθοδος για την ποσοτικοποίηση της ροής του αίματος με ανάλυση των μεταβολών όγκου ενός δακτύλου, συνήθως χρησιμοποιώντας μια μανσέτα γεμάτη με αέρα και συνδεδεμένη με έναν αισθητήρα πίεσης. Σε απόφραξη ή στένωση, αλλάζει το κανονικό τριφασικό κύμα. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, αναπαραγώγιμη και φθηνή.

MRI

Διενεργήθηκε για να απεικονίσει τις αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού

  • Εικόνα υψηλής ανάλυσης αρτηριακής και φλεβικής κλίνης
  • Απαιτείται γαδολίνιο - μια αντίθεση για να δούμε μικρά σκάφη.
  • Η τεχνική είναι λιγότερο επεμβατική από την παραδοσιακή αγγειογραφία, αλλά το ψήφισμα είναι ασθενέστερο.

Αγγειογραφία

Αυτή η μέθοδος εξακολουθεί να είναι το χρυσό πρότυπο για την απεικόνιση της στατικής κατάστασης των αγγείων του άνω άκρου.

  • Βλάβη στην αρτηρία στο σημείο της ένεσης
  • Έμβολο μετατόπιση
  • Αγγειοαπασμός που προκαλείται από καθετήρα
  • Αδυναμία απεικόνισης της ανασυγκρότησης των περιφερικών αρτηριών λόγω του αγγειόσπασμου
  • Αλλεργική αντίδραση σε παράγοντα αντίθεσης.

Αγγειακές ανωμαλίες

  • Η ορολογία που χρησιμοποιήθηκε νωρίτερα για να περιγράψει αγγειακές μεταβολές (σπέρμανο αιμαγγείωμα, τριχοειδές αιμαγγείωμα - κηλίδες κρασιού, υγρόμαυρο), προκαλεί σύγχυση και αμφιβολία.
  • Ο ορισμός του "αιμαγγειώματος" εμφανίστηκε ως (ανακριβές) συνώνυμο της αγγειακής ανωμαλίας στα παιδιά.
  • Οι συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες που διαφέρουν στη βιολογία των ενδοθηλιακών κυττάρων.
  • Αιμαγγείωμα.
  • Συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες (αγγειακές δυσμορφίες)
  • Οι διαφορές μεταξύ αιμαγγειώματος και αγγειακών δυσπλασιών περιγράφηκαν σε μια ταξινόμηση βασισμένη στα χαρακτηριστικά του ενδοθηλίου που δημοσίευσαν οι Muliken και Glowacki το 1982.

Αιμαγγείωμα

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης του αιμαγγειώματος

  • Το αιμαγγείωμα εμφανίζεται τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
  • Φάση πολλαπλασιασμού:
    • Ταχεία ανάπτυξη σε περίπου 12 μήνες.
    • Αυτό οφείλεται στον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων.
  • Επανάσταση φάση:
    • Το αιμαγγείωμα συρρικνώνεται αυθόρμητα, συνήθως αφήνοντας πίσω του ένα ινώδες λιπαρό ίχνος.
    • Το 70% εξαφανίζεται από την ηλικία των επτά.
    • Το ποσοστό της παλινδρόμησης δεν σχετίζεται με το φύλο, την ηλικία, την τοποθεσία και το μέγεθος.

Η κλινική εικόνα του αιμαγγειώματος

  • Το κοκκινωπό σημάδι γέννησης που υπάρχει κατά τη γέννηση μετατρέπεται σε κόκκινο, αναπτυσσόμενο, σαν φράουλα σχηματισμό.
  • Η εκπαίδευση στις άκρες των δακτύλων και των νυχιών μπορεί να μολυνθεί μετά το πούλισμα των δακτύλων.
  • Τα αιμαγγειώματα των μοσχευμάτων ή των διχρωματικών διακένων μπορεί να εκδηλωθούν.
  • Η συμπίεση των υποκείμενων νεύρων ή των σχηματισμών των τενόντων δεν παρατηρήθηκε.
  • Η αρχή της επανεμφάνισης χαρακτηρίζεται από γκρίζες κηλίδες ισχαιμικής νέκρωσης ("πρόδρομες κηλίδες") στην επιφάνεια του αιμαγγειώματος.
  • Το αιμαγγείωμα συναντάται συχνότερα στο κεφάλι και το λαιμό.
  • Τα αιμαγγειώματα του άνω άκρου μπορούν να παγιδεύσουν το στήθος, την κοιλιά και το κάτω άκρο.
  • Περισσότερο από το ήμισυ των αγγειακών ανωμαλιών που βρέθηκαν στο άνω άκρο στα παιδιά είναι αιμαγγειώματα.

Έρευνα

Θεραπεία με αιμαγγείωμα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αιμαγγειώματα μπορούν να διατηρηθούν συντηρητικά, μέχρι την αυθόρμητη λύση.

Αγγειακές δυσπλασίες

Οι αγγειακές δυσπλασίες είναι βιολογικά αδρανείς σχηματισμοί χωρίς ανανέωση των ενδοθηλιακών κυττάρων.

Ταξινόμηση αγγειακών παραμορφώσεων

Κυρίαρχος τύπος κυττάρου

Ανάλογα με τον επικρατούμενο τύπο κυττάρων, διαιρούνται σε τριχοειδή, φλεβική, λεμφική, αρτηριοφλεβική και συνδυασμένη.

  • Ως σύνθετο φαινόμενο μπορεί να συνδυαστεί με υπερβολική ανάπτυξη του σκελετού.
  • Είναι γνωστά με διάφορες επινομίες.

Γρήγορη ροή αίματος. Η πρόγνωση είναι χειρότερη και πιο δύσκολη.

  • Μην προχωρήσετε στην εκπαίδευση με γρήγορη ροή αίματος.
  • Διάχυτο, συχνά δύσκολο να ελεγχθεί.

Φλεβικές δυσμορφίες (VM)

  • Η πιο συχνή παραλλαγή των ανωμαλιών του αγγειακού συστήματος.
  • Η ροή του αίματος είναι αργή, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε ιστό.
  • Συνήθως είναι πιο εκτεταμένες από ό, τι φαίνεται με την πρώτη ματιά.
  • Σε μια θέση κάτω από το επίπεδο της καρδιάς γίνονται στάσιμες.
  • Τα συμπτώματα οφείλονται σε υπερτροφία (αύξηση μεγέθους), έκθεση σε όγκο και πόνο, ειδικά εάν ο όγκος βρίσκεται κατά μήκος των νευροβλαστικών δομών.
  • Τα έλκη δεν είναι χαρακτήρες.
  • Επηρεάζεται από ορμόνες σε γυναίκες κατά την εφηβεία και την εγκυμοσύνη.

Στις ακτινογραφίες αποκαλύφθηκαν αλλαγές στα οστά. Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της έκτασης μιας βλάβης. T1 και T2, η αντίθεση του γαδολινίου μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση του σχηματισμού με την αργή και γρήγορη ροή του αίματος και να προσδιορίσει τα φλεβικά και λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Η αγγειογραφία προορίζεται για προεγχειρητικό σχεδιασμό πριν από την εκτομή μεγάλων σχηματισμών.

Αρχικά συντηρητικό χρησιμοποιώντας εσώρουχα συμπίεσης. Η λειτουργία πρέπει να γίνεται σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, με συμπίεση των νεύρων, επώδυνες κιρσούς. Η έκλυση και η μείωση του όγκου θα πρέπει να σχεδιάζονται προσεκτικά για πλήρη απομάκρυνση με διατήρηση των τενόντων, των αρθρώσεων, των νευροβλαστικών δεσμών, μερικές φορές σε διάφορα στάδια. Σε αυτή την περίπτωση, οι επακόλουθες επεμβάσεις δεν πραγματοποιούνται στη ζώνη έκφρασης. Η σκληροθεραπεία έχει προσωρινό αποτέλεσμα, αλλά ως εκ τούτου είναι πιθανή η νέκρωση.

Τριχοειδής δυσπλασία

  • Ο οίνος κηλιδώνει στο δέρμα και μπορεί να παγιδεύει ένα δάκτυλο ή ολόκληρο το άνω άκρο.
  • Συνήθως μονομερής αποτυχία.
  • Ανοικτό κόκκινο στους νέους ("φλεγόμενο νεύρο"), που γίνεται πορφυρό και στο πόδι με την ηλικία.
  • Υπάρχει ένας συνδυασμός με μια ανωμαλία βαθύτερων αγγείων και υπερβολική ανάπτυξη του σκελετού.

Θεραπεία τριχοειδών δυσμορφιών

  • Συνήθως συντηρητική
  • Αναγνώριση πιθανών συνδυασμένων ασθενειών.
  • Συνιστάται η χρήση ενός λέιζερ διόδου.

Λυμφικές δυσπλασίες

  • Μπορεί να εκδηλωθεί ως τοπικό λεμφοίδημα ή περιορισμένη εκπαίδευση.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, επηρεάζονται όλοι οι ιστοί του άνω άκρου, αλλά συχνότερα η ανάπτυξη συμβαίνει στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό με μετατόπιση μυών και νευροβλαστικών δεσμών.
  • Τέτοιες αλλαγές στην μασχάλη με διείσδυση του θώρακα, του αυχένα και του μεσοθωρακίου ήταν γνωστές ως κυστικό υγρό.
  • Το δέρμα πάνω από λεμφικές δυσπλασίες μπορεί να καλύπτεται με φυσαλίδες με καθαρό ή αιματηρό υγρό.
  • Συχνά υπάρχει μια δευτερογενής μόλυνση με αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
  • Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της βλάβης και ο πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός.
  • Διαρροή λείων λεκέδων ρούχα, οδηγεί σε διαβροχή του δέρματος και έχει μια δυσάρεστη οσμή.
  • Η νευροπάθεια συμπίεσης δεν είναι τυπική.
  • Η ορμονική εξάρτηση δεν είναι.

Λεμφική ανίχνευση παραμορφώσεων

  • Παρόμοια με τις φλεβικές δυσμορφίες.
  • Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να γίνει διάκριση των λεμφικών δυσμορφιών και να καθοριστεί η φύση της βλάβης (μικρο ή μακρο).

Θεραπεία των λεμφικών δυσπλασιών

Συντηρητικά κυρίως με τη χρήση συμπιεστικού εσώρουχου και αντλίας συμπίεσης. Τα συμπιεσμένα εσώρουχα είναι ανεπαρκώς ανεκτά από τους ασθενείς και μια αντλία συμπίεσης μπορεί να μεταφέρει υγρό από τη μια περιοχή στην άλλη. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση εξαρτώνται από το μέγεθος, το βάρος και τις αλλαγές του δέρματος. Απαιτείται η πλήρης αφαίρεση όλων των ιστών που έχουν προσβληθεί και συχνά απαιτείται ανακατασκευή. Η σταδιακή εκτομή είναι δύσκολη, αφού η επούλωση των πληγών περιπλέκεται από τη λεμφική φλεγμονή και τη μόλυνση. Σε περίπτωση μαζικής διάχυτης βλάβης με δυσλειτουργία των άκρων, προτιμάται ο ακρωτηριασμός.

Η συνδυασμένη τριχοειδής φλεβική λεμφική (CVLM) και λεμφοφλεβική ανεπάρκεια (LVM)

  • Μπορεί να περιέχουν οποιοδήποτε αγγειακό συστατικό.
  • Χαρακτηρίζονται από:
    • Υπερβολική σκελετική ανάπτυξη και παραμόρφωση
    • Τριχοειδείς κηλίδες κρασιού (CM)
    • Σημαντικό μέγεθος
  • Συνδέονται με πολλά σύνδρομα. Τα σύνδρομα Klippel-Trenone και Parkes-Weber είναι τα πιο συχνά και έχουν τρεις κυρίαρχες ενδείξεις:
    • Δερματικές ανωμαλίες τριχοειδών αγγείων
    • Φλεβικό συστατικό με εμφανείς κιρσούς.
    • Υπερτροφία των άκρων
  • Το σύνδρομο Klippel-Trenone είναι κυρίως φλεβικό με καλή πρόγνωση.
  • Το σύνδρομο Parkes-Weber με υψηλή ροή αίματος έχει κακή πρόγνωση.
  • Το σύνδρομο Mafucci είναι μια τριχοειδής φλεβική λεμφική δυσπλασία με πολλαπλά ενοχονδρώματα.

Το συστατικό του δέρματος δεν αποτελεί ένδειξη της έκτασης του σχηματισμού σε βαθύτερους ιστούς.

Θεραπεία συνδυασμένων δυσπλασιών CVL και LV.

Ακολουθεί αρχές παρόμοιες με τη θεραπεία των φλεβικών και λεμφικών δυσμορφιών.

Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (AVM)

  • Υπάρχουν λιγότερο κοινές άλλες αγγειακές ανωμαλίες.
  • Υπάρχουν δύο επιλογές για εκδήλωση:
    • Στο 40% παρατηρείται κατά τη γέννηση
    • Το 60% δεν εκδηλώνεται κλινικά μέχρι την καθυστερημένη παιδική ηλικία / εφηβεία.
  • Τύπος Α: εκπαίδευση με γρήγορη ροή αίματος
    • Στατικές αγγειακές ανωμαλίες με απλά ή πολλαπλά αρτηριοφλεβικά συρίγγια.
    • Ανευρύσματα μεγάλων και μεσαίων αγγείων
    • Επέκταση της αρτηριακής κλίνης
    • Μπορεί να επηρεάσει περισσότερες από μία μεγάλες αρτηρίες.
  • Τύπος Β: εκπαίδευση με γρήγορη ροή αίματος.
    • Μικροσκοπικά και μακροσκοπικά συρίγγια μιας αξονικής αρτηρίας του άκρου
    • Προχωρώντας
    • Μπορεί να συνδυαστεί με σύνδρομο περιφερικής ληστείας και ισχαιμία.
  • Τύπος C: εκπαίδευση με γρήγορη ροή αίματος
    • Διάχυτος αρτηριοφλεβικός σχηματισμός με εξάπλωση σε όλους τους ιστούς.
    • Προοδευτικό και κλινικά εκδηλωμένο σύνδρομο περιφερικής ληστείας
    • Η μαζική εκπαίδευση οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια με υπερβολική καρδιακή παροχή.
    • Οι προοδευτικές αλλοιώσεις τύπου C μπορεί να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό.
  • Όλες οι ομάδες χαρακτηρίζονται από αίσθημα ζεστασιάς, υπερτροφία μαλακών ιστών, τρόμο και θόρυβο κατά την ψηλάφηση, υπεριδρωσία και πόνο μετά την άσκηση.
  • Οι τύποι τύπου C συνήθως προχωρούν στο φαινόμενο ληστείας με περιφερική ισχαιμία.
  • Η ανάπτυξη εξασθενεί όταν ένα σημαντικό τμήμα της καρδιακής παροχής αφαιρεθεί από δυσπλασίες.
  • Μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο διαμερίσματος.
  • Η νευροπάθεια συμπίεσης είναι δυνατή.
  • Υπάρχει εξέλκωση στα άκρα των δακτύλων ή στην περιοχή που προηγουμένως εκτελέστηκε χειρουργική επέμβαση.
  • Οι γυναίκες έχουν ορμονική εξάρτηση.

Εξέταση των αρτηριοφλεβικών δυσμορφιών

  • Κλινική εξέταση
  • Βασική αγγειογραφία για σύγκριση στο μέλλον.
  • Η σάρωση Doppler σάς επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της αιμοδυναμικής.
  • Στη μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε το πραγματικό μέγεθος της εκπαίδευσης.
  • Η άμεση αγγειογραφία παρακέντησης εκτελείται στην προεγχειρητική περίοδο προγραμματισμού.

Θεραπεία των αρτηριοφλεβικών δυσμορφιών

  • Ο εμβολισμός της αρτηρίας χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση και ενδοεγχειρητικά ως συμπλήρωμα της χειρουργικής επέμβασης.
  • Συχνά απαιτεί διάφορες διαδικασίες.
  • Οι σχηματισμοί τύπου Α και Β μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με εμβολισμό.
  • Μετά την αφαίρεση του μαλακού ιστού, απαιτείται ανακατασκευή.
  • Η ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό, ειδικά με αρτηριοφλεβώδη δυσπλασία τύπου Γ.

Οξεία βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία

Αιτίες οξείας αγγειακής βλάβης

Ανοιχτή ζημιά

  • Κόψτε τα τραύματα
  • Συντριβή
  • Ιατρογόνο (δηλαδή, σωληνώσεις που οδηγούν στο σχηματισμό αρτηριοφλεβικού συριγγίου).

Κλειστές ζημιές

  • Αμβλύ τραυματισμός, συμπεριλαμβανομένης της σύνθλιψης
  • Κατάγματα
  • Αποσπάστε.

Κλινικές εκδηλώσεις και παθοφυσιολογία

Αβλαβή τραύματα εισόδου μπορούν να κρύψουν αγγειακές βλάβες.

Έρευνα

Είναι απαραίτητο να ελέγχεται το περιεχόμενο της κρεατινικής κινάσης σε περίπτωση οποιουδήποτε τραυματισμού που οδηγεί σε αγγειακή βλάβη, το επίπεδο της οποίας είναι ιδιαίτερα υψηλό κατά τη διάρκεια της σύνθλιψης.

Θεραπεία οξείας αγγειακής βλάβης

Επανένταξη αρτηρίας έκτακτης ανάγκης

Η πλαστική χειρουργική επέμβαση του τραυματισμένου αγγείου συνήθως απαιτείται με τη χρήση φλεβικής εισαγωγής που περιστρέφεται γύρω στους 180 °, ειδικά στην περίπτωση τραυματισμού της βραχιόνιας αρτηρίας.

Ανασυγκρότηση της αρτηρίας σε μη κρίσιμη κατάσταση

  • Δραστηριότητες ανασυγκρότησης:
    • Αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος (ιδιαίτερα σημαντική σε περίπτωση τραυματισμού στο μέλλον)
    • Πρόληψη της εμφάνισης ψυχρής μισαλλοδοξίας.
    • Επιτάχυνση της αναγέννησης των νεύρων.
    • Βελτιωμένη επούλωση.
  • Ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται από έμπειρο χειρούργο υπό ιδανικές συνθήκες, η θρόμβωση είναι δυνατή σε 10-20% των περιπτώσεων. Σε άλλες συνθήκες, η πιθανότητα είναι ακόμη υψηλότερη.
  • Οι αιτίες θρόμβωσης είναι ποικίλες:
    • Χειρουργική τεχνική
    • Ένταση στο επίπεδο της αναστόμωσης (προειδοποίηση, εκτέλεση πλαστικής χειρουργικής με φλεβικό ένθετο)
    • Μηχανισμός τραυματισμών
    • Χρόνος που έχει παρέλθει από τη χειρουργική επέμβαση
    • Κατεστραμμένα σκάφη

Η νόσος του Raynaud

  • Υπάρχουν δύο τύποι:
    • Πρωτοπαθής νόσος του Raynaud
    • Το Δευτεροβάθμιο Φαινόμενο του Raynaud
  • Τα συμπτώματα είναι παρόμοια, προκληθούν από την ψύξη και χαρακτηρίζονται στην ακόλουθη αλληλουχία:
    • Ξήρανση
    • Κυάνωση
    • Έντονη αγγειοδιαστολή

Πρωτοπαθής νόσος του Raynaud

  • Η επικράτηση 10-20%. Προκαλείται από το κρύο, μερικές φορές από συναισθηματικό στρες.
  • Συμμετρική λεύκανση.
  • Τα δάχτυλα, η μύτη και τα αυτιά συχνά υποφέρουν.
  • Εκφώνησε heredity.

Το φαινόμενο του Raynaud

Δευτερογενείς ή με πολλές ασθένειες:

  • Νόσος των κραδασμών.
  • Ρευματισμοί
  • Ασθένειες των συνδετικών ιστών (25% των ατόμων με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο έχουν το φαινόμενο Raynaud, 80% με σκληρόδερμα)
  • Αθηροσκλήρωση
  • Σύνδρομο συμπίεσης του άνω ανοίγματος του θώρακα
  • Ο λόγος του αίματος (π.χ. κρυοσφαιριναιμία)
  • Φάρμακα (ερυσιβώδη φάρμακα - εργοταμίνη · β-αναστολείς)
  • Πάγωμα

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου