loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Βιοψία πνευμόνων: ενδείξεις, μέθοδοι, αποτελέσματα

Η βιοψία του πνεύμονα είναι μια διαδικασία για τη λήψη δείγματος πνευμονικού ιστού για να εξεταστεί και να αποσαφηνιστεί η τελική διάγνωση.

Το πρώτο στάδιο στη διάγνωση ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων είναι συνήθως μια εξέταση ακτίνων Χ (φθοριογραφία). Αλλά η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει μόνο την παρουσία εστιακής ή διάχυτης παθολογίας στους πνεύμονες, καθορίζει περίπου τον εντοπισμό της. Εάν εντοπιστεί παθολογία, ο ασθενής παραπέμπεται για περαιτέρω εξέταση (CT, MRI, ενδοβρογχοσκόπηση, βιοψία).

Πολλές παθολογίες των διάχυτων και εστιακών πνευμόνων έχουν παρόμοια κλινική και ακτινολογική εικόνα. Η διαφορική διάγνωση των παθήσεων των πνευμόνων είναι πολύ περίπλοκη, χωρίς συχνά είναι αδύνατη η ιστολογική εξέταση.

Η βιοψία του πνεύμονα μέχρι τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα πραγματοποιήθηκε μόνο με μια ανοικτή χειρουργική μέθοδο. Το 1963, ο Άντερσον πραγματοποίησε για πρώτη φορά μια βρογχοσκοπική βιοψία με ένα σκληρό βρογχοσκόπιο. Το 1974, ο Levin δημοσίευσε μια βιοψία με ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο.

Τύποι βιοψίας πνεύμονα

Σύμφωνα με τη μέθοδο πρόσβασης στον πνευμονικό ιστό, σήμερα διακρίνονται τέσσερις κύριοι τύποι βιοψίας:

  • Ενδοσκοπική διαβρογχική βιοψία. Εκτελείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βρογχοσκόπησης.
  • Διαδερμική διαθωρακική βιοψία. Εκτελείται από μια μακρά, παχιά βελόνα με διάτρηση του θωρακικού τοιχώματος κάτω από υπερηχογράφημα ή ακτινολογικό έλεγχο.
  • Ανοίξτε τη βιοψία με το στήθος. Η ανοικτή χειρουργική πρόσβαση πραγματοποιείται μέσω μιας τομής στον μεσοπλεύριο χώρο.
  • Ενδορακοσκοπική βιοψία. Η πιο σύγχρονη μέθοδος, η πρόσβαση στον πνεύμονα μέσω του θωρακοσκοπίου (ενδοσκόπιο για τη μελέτη της υπεζωκοτικής κοιλότητας).

Η επιλογή της μεθόδου βιοψίας εξαρτάται κυρίως από τον εντοπισμό της παθολογικής περιοχής, τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού, την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, καθώς και τη συγκατάθεση του ίδιου του ασθενούς σε ένα ή άλλο είδος παρέμβασης.

Τι ασθένειες διαφοροποιούν τη βιοψία των πνευμόνων

Η πιο ενημερωτική βιοψία πνευμόνων για τον προσδιορισμό:

  1. Καλοήθη ή κακοήθης όγκος.
  2. Σαρκοείδωση.
  3. Αλλεργική πνευμονίτιδα.
  4. Πνευμονικές λοιμώξεις.
  5. Πνευμονίτιδα σκόνης.
  6. Βλάβες των πνευμόνων στις συστηματικές παθήσεις, αγγειίτιδα.

Αντενδείξεις για πνευμονική βιοψία

  • Σοβαρή κατάσταση ασθενούς.
  • Σοβαρή υποξία.
  • Ασθματική επίθεση.
  • Διαφωνία ασθενούς.
  • Κακή αρρυθμία.
  • Μαζική αιμόπτυση.
  • Αιμορραγική διάθεση, δύσκολη θεραπεία.
  1. Θρομβοκυτοπενία μικρότερη από 50 χιλιάδες αιμοπετάλια σε μl.
  2. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας).
  3. Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
  4. Αρρυθμίες.
  5. Πνευμονική υπέρταση.

Παρασκευή βιοψίας

Πριν από τη διενέργεια βιοψίας χρησιμοποιούνται συνήθως όλες οι δυνατές μέθοδοι διαγνωστικής απεικόνισης (ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Αυτό είναι απαραίτητο για τον πιο ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογίας, ειδικά με εστιακές βλάβες στους πνεύμονες.

Σε αυτό εξαρτάται η επιλογή της μεθόδου βιοψίας.

Μερικές φορές η παθολογική εστίαση δεν είναι ορατή σε ακτίνες Χ και εικόνες υπολογιστή (για παράδειγμα, στο αρχικό στάδιο ενός ενδοβρογχικού όγκου). Στη συνέχεια, πραγματοποιείται βιοψία αμέσως κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής βρογχοσκόπησης από ύποπτους χώρους.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέξατε, πρέπει:

  • Ακύρωση των φαρμάκων που προκαλούν λέπτυνση του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, Plavix, ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη κλπ.) 3-4 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία.
  • Άρνηση τροφής για 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Ενδοσκοπική διαβρογχική βιοψία

Μια τέτοια βιοψία εκτελείται με μια βαθιά θέση της παθολογικής εστίασης και της παρουσίας της σύνδεσης με τους κύριους, λοβικούς, τμηματικούς και υποσχηματισμένους βρόγχους.

Η ενδοβρογχική βιοψία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς με τοπική αναισθησία. Πιθανή προμεραπεία με ηρεμιστικό και ατροπίνη.

Ένα βρογχοσκόπιο εισάγεται μέσω της μύτης (λιγότερο συχνά μέσω του στόματος). Ο βλεννογόνος προ-αρδεύεται με διάλυμα λιδοκαΐνης. Η θέση του ασθενούς είναι συνήθως ύπτια.

Ο γιατρός εξετάζει συνεχώς όλα τα τμήματα του βρογχικού δέντρου. Η δειγματοληψία βιοψίας πραγματοποιείται με ειδικές λαβίδες που εισάγονται μέσω του διαύλου οργάνου του βρογχοσκοπίου. Οι δακτύλιοι "δαγκώνουν" ένα κομμάτι ιστού από μια παθολογική εστίαση (με οζίδια) ή από διαφορετικά μέρη (με διάχυτες ασθένειες).

Με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης παράγεται μερικές φορές διαμπερονική παρακέντηση των mediastinal λεμφαδένων.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 30-50 λεπτά.

Η ίδια η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά όχι επώδυνη. Μια μικρή αιμόπτυση μετά από μια βρογχοσκοπική βιοψία είναι δυνατή, περνά γρήγορα.

Οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνια δυνατές:

  1. Πνευμονική αιμορραγία.
  2. Βλάβη στο σπλαγχνικό υπεζωκότα με την ανάπτυξη πνευμοθώρακα.

Διαδερμική βιοψία πνευμόνων

Άλλα ονόματα: διαστομαχική, βελόνα βιοψία.

διαδερμική βιοψία

Μια τέτοια βιοψία συνταγογραφείται όταν η εστία βρίσκεται πλησιέστερα στην περιφέρεια του πνεύμονα, μακριά από τα μεγάλα αγγεία και τις δέσμες νεύρων, καθώς και για τη μελέτη του υπεζωκότα με τις ασαφείς βλάβες του.

Μια τέτοια διαδικασία διεξάγεται επίσης σε εξωτερικούς ασθενείς και κυρίως υπό τοπική αναισθησία. Η γενική αναισθησία είναι δυνατή σε παιδιά καθώς και σε ευπαθή άτομα.

Ο τόπος έγχυσης της βελόνας διάτρησης επιλέγεται μετά από ακτινολογικό έλεγχο σε πολλούς άξονες ή CT, σύμφωνα με την αρχή της μικρότερης απόστασης από τη θέση της βιοψίας.

Η αναισθησία του δέρματος, ο υποδόριος ιστός πραγματοποιείται με ένα τοπικό αναισθητικό, στη συνέχεια όλα τα στρώματα του θωρακικού τοιχώματος και του σπλαχνικού υπεζωκότα τρυπιούνται με τη χρήση ειδικής βελόνας βιοψίας. Η βελόνα μπορεί να είναι:

  • Λεπτό (όπως σε συμβατική σύριγγα) - για βιοψία αναρρόφησης και κυτταρολογία.
  • Tolstoy (με συσκευή κενού για τη συλλογή ενός πλήρους δείγματος ιστού) - για βιοψία τρυπήματος.

Η βελόνα προωθείται με υπερήχους, ακτινοσκόπηση ή CT. Την ίδια στιγμή, το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι να παραμείνει ακίνητο για 20-30 λεπτά, όχι να βήχει. Αρκετές φορές πρέπει να κρατήσετε την αναπνοή σας. Θέση - καθιστή ή ξαπλωμένη (με έλεγχο CT).

Αφού η βελόνα φθάσει στην επιθυμητή περιοχή, ο μηχανισμός κενού ενεργοποιείται και ο ιστός λαμβάνεται για εξέταση. Τα δείγματα πρέπει να λαμβάνονται από πολλές διαφορετικές τοποθεσίες.

Μετά την αφαίρεση της βελόνας, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στη θέση παρακέντησης.

Περίπου μια ώρα ο ασθενής θα παραμείνει υπό παρατήρηση. Μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ακτινολογικός έλεγχος για να αποκλειστούν οι επιπλοκές.

Πιθανές επιπλοκές:

  1. Πνευμοθώρακας (να πάρει μεγάλη ποσότητα αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα).
  2. Αιμορραγία
  3. Ατελεκτασία (απώλεια μέρους του πνεύμονα με εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία).
  4. Οι μεταγενέστερες επιπλοκές της λοίμωξης είναι πυώδης πλευρίτιδα, φλέγμα του θωρακικού τοιχώματος.
  5. Η ανάπτυξη μεταστάσεων εμφύτευσης κατά μήκος του διαύλου διάτρησης.
  6. Υποδόριο εμφύσημα.
  7. Εξάψεις της συγκεκριμένης φλεγμονής.

Με την ανάπτυξη της ενδοσκοπικής τεχνικής, οι ενδείξεις για τη διαδερμική βιοψία καθίστανται όλο και πιο περιορισμένες, καθώς είναι μια πιο τραυματική μέθοδος από τις άλλες.

Ανοικτή βιοψία του πνεύμονα (μικρότερη θωρακοτομή)

Μια ανοιχτή βιοψία πνεύμονα συνταγογραφείται σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ελάχιστες επεμβατικές μέθοδοι δεν είναι εφικτές (η παθολογική περιοχή βρίσκεται σε δύσκολο σημείο, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός και απαιτείται επαρκές δείγμα ιστού για τη μελέτη εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από άλλους τύπους βιοψιών). Η κύρια ένδειξη για ανοιχτή βιοψία είναι διάχυτη διάμεση πνευμονοπάθεια με αυξανόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια ασαφούς φύσης (υπάρχουν περίπου 100 τέτοιες ασθένειες).

ανοικτή βιοψία του πνεύμονα

Μια ανοικτή βιοψία εκτελείται υπό γενική ενδοτραχειακή αναισθησία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Διεξάγεται μια τομή στην περιοχή του πλέον κατάλληλου μεσοπλεύριου χώρου.

Η κλασσική δευτερεύουσα θωρακοτομή είναι μια 8 cm μακριά τομή στο 3-4 μεσοπλεύριο διάστημα εμπρός από την πρόσθια μασχαλιαία γραμμή. Με τη βοήθεια της συσκευής αναισθησίας, ο πνεύμονας φουσκώνει, μέρος του οποίου διογκώνεται μέσα στο τραύμα. Μια συσκευή που ξεπλένει τον πνεύμονα και τον υπεζωκότα με συνδετήρες τοποθετείται πάνω σε αυτό το τμήμα που εκπέμπει σφήνα.

Με τον τρόπο αυτό, η υπεζωκοτική κοιλότητα σφραγίζεται αμέσως. Το ραμμένο τμήμα κόβεται και αποστέλλεται στη μελέτη. Αυτό ονομάζεται περιθωριακή εκτομή του πνεύμονα.

Μετά την απομάκρυνση στην υπεζωκοτική κοιλότητα αποβάλλεται η αποστράγγιση. Τα ράμματα εφαρμόζονται στο δέρμα. Ο ασθενής απελευθερώνεται από το νοσοκομείο μετά από μερικές ημέρες.

Βιοψία Θωρακοσκόπηση

Μια θωρακοσκοπική βιοψία είναι πολύτιμη σε περιπτώσεις όπου η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει τον υπεζωκότα, ή σε περιπτώσεις διάχυτης πνευμονικής νόσου (στρατιωτική φυματίωση, καρκινώματος, πολλαπλές μεταστάσεις).

θωρακοσκοπία βιοψίας

Η εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική ενδοτραχειακή αναισθησία με ξεχωριστή διασωλήνωση βρόγχου. Ο δοκιμαστικός πνεύμονας απενεργοποιείται από τον αερισμό.

Διάφορες διατρήσεις γίνονται στον θωρακικό τοίχο: για ένα θωρακοσκόπιο και για όργανα. Η εικόνα από το προσοφθάλμιο του θωρακοσκοπίου εμφανίζεται στην οθόνη σε μεγεθυμένη όψη.

Μετά από μια λεπτομερή αναθεώρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, επιλέγεται μια μέθοδος βιοψίας.

Με επιφανειακές εστίες, εκτελείται μια βιοψία φιδιού. Οι ειδικές λαβίδες λαμβάνουν δείγματα ιστών από διάφορες περιοχές. Αυτός είναι ο ευκολότερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος.

Για τις βαθιές εστίες ή τη διάχυτη διαδικασία, πραγματοποιείται οριακή εκτομή στους πνεύμονες χρησιμοποιώντας ένα ενδοκολπικό.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30-40 λεπτά. Μετά την έξοδο από την αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να επιτρέπεται να πάει στο σπίτι.

Οι κανόνες βιοψίας

Τα τεμάχια ιστών για εξέταση λαμβάνονται από το κέντρο της παθολογικής περιοχής, καθώς και από την περιφέρειά της. Ο αριθμός των επιλεγμένων δειγμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε.

Τα επιλεγμένα δείγματα τοποθετούνται σε ειδικό δοχείο με μέσο συντήρησης (φορμαλίνη), το οποίο υπογράφεται και αποστέλλεται στο ιστολογικό εργαστήριο. Εάν χρησιμοποιήθηκε βιοψία αναρρόφησης με λεπτό βελόνα (TAB), το στιγμιαίο ίζημα τοποθετείται αμέσως πάνω σε γυάλινη ολίσθηση.

Εάν προβλέπεται βακτηριολογική εξέταση, πολλά δείγματα τοποθετούνται σε ειδικό θρεπτικό μέσο ή απλά σε αποστειρωμένο δοχείο.

Πώς είναι η ιστολογική μελέτη

Η εξέταση επιλεγμένων δειγμάτων πραγματοποιείται από παθολόγους-γιατρούς. Το δείγμα τοποθετείται σε ειδικό διάλυμα, κατόπιν σε παραφίνη για συμπύκνωση. Οι μικρο-φέτες παρασκευάζονται από πυκνό κομμάτι με ειδικό μαχαίρι (μικροτόμο) για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Τα τελικά δείγματα ζωγραφίζονται και τοποθετούνται σε γυάλινη ολίσθηση.

Αυτή η όλη διαδικασία προετοιμασίας του δείγματος απαιτεί χρόνο (περίπου μία εβδομάδα), οπότε χρειάζεται να περιμένετε για απαντήσεις από το εργαστήριο (κατά μέσο όρο, δύο εβδομάδες, δεδομένου του φόρτου εργασίας των γιατρών).

Τι μπορεί να ανιχνευτεί με τη βιοψία των πνευμόνων

Με βιοψία πνεύμονα, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Καρκίνος πνεύμονα Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί από το επιθήλιο (επιδερμοειδές καρκίνωμα) και τα αδενικά κύτταρα (αδενοκαρκίνωμα, αδενικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων). Μπορεί να είναι διαφοροποιημένη, ελάχιστα διαφοροποιημένη και αδιαφοροποίητη. Η μορφολογική εικόνα του καρκίνου είναι η παρουσία κυττάρων που διαφέρουν στη δομή από τους φυσιολογικούς ιστούς, διαφορετικά σε σχήμα και μέγεθος, με διαταραχή κυτταρικής δομής και μεγάλο αριθμό διαχωρισμών. Τα λιγότερα κύτταρα είναι παρόμοια με τον γειτονικό υγιή ιστό, τόσο λιγότερο διαφοροποιείται ο τύπος του όγκου και τόσο πιο κακοήθη είναι.
  • Σαρκοείδωση. Όταν η σαρκοείδωση επηρεάζει τα μικρά λεμφικά αγγεία του πνεύμονα: σχηματίζονται κοκκιώματα σε αυτά δίπλα τους.
  • Χρόνια βρογχίτιδα. Η κυτταρική φλεγμονώδης διείσδυση, η ατροφία ή η υπερπλασία των αδενικών κυττάρων, η ανάπτυξη ιστού κοκκιοποίησης, η καταστροφή των τοιχωμάτων των βρόγχων, η απώλεια ελαστίνης ανιχνεύονται στα παρασκευάσματα.
  • Ίλιγγος κυψελίτιδα. Υπερπλασία πνευμοκυττάρων τύπου II, ανάπτυξη στους πνεύμονες κοιλοτήτων αέρα του κυψελωτού τύπου.
  • Πνευμονική φυματίωση. Σε παρασκευάσματα ανιχνεύονται κοκκία με εστίες κυστικής νέκρωσης. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση επιτρέπει βακτηριολογική εξέταση.
  • Αλλεργική κυψελίδα. Μια εικόνα χρόνιας φλεγμονής σε απόκριση ενός αλλεργιογόνου σκόνης στους πνεύμονες.
  • Histiocytosis Η. Ασθένεια άγνωστης φύσης. Σε δείγματα βιοψίας αποκαλύφθηκε διήθηση με ηωσινόφιλα, μακροφάγα και κύτταρα Langerhans.
  • Πνευμονική ίνωση. Αυτή είναι μια συλλογική έννοια, η οποία είναι το αποτέλεσμα της επίλυσης διαφόρων διαδικασιών. Η μορφολογική εικόνα χαρακτηρίζεται από πολλαπλασιασμό στον συνδετικό ιστό του πνεύμονα.

Βιοψία πνεύμονα

Βιοψία πνεύμονα

Βιοψία πνεύμονα

Η διάγνωση λοιμωδών και ογκολογικών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να περιπλέκεται από την έλλειψη αντικειμενικών κλινικών δεδομένων. Ο γιατρός δεν μπορεί να καθορίσει τον τύπο της νόσου μόνο σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, μια βιοψία πνεύμονα συνταγογραφείται, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε τα κύτταρα του οργάνου και να κάνετε μια τελική διάγνωση. Αυτές οι ιστολογικές μελέτες συμπληρώνουν τέλεια τα αποτελέσματα των σαρώσεων και των εργαστηριακών εξετάσεων. Οι ασθενείς με χρόνια πνευμονική νόσο συνιστάται να μαθαίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο μια τέτοια διαδικασία όπως η βιοψία πνευμόνων: ανασκοπήσεις, κόστος και πιθανούς κινδύνους.

Πληροφορίες Διαδικασίας

Η βιοψία του πνεύμονα αναφέρεται σε μεθόδους διαγνωστικής διαγνωστικής υψηλής ακρίβειας. Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει την απόκτηση ιστού πνευμονικού ιστού για επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία και άλλες μεθόδους σάρωσης, η βιοψία δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να μελετήσει τη δομή των κυττάρων του οργάνου και να προσδιορίσει τον τύπο της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, η δειγματοληψία ιστού συνταγογραφείται για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα.

Η βιοψία του πνεύμονα είναι μια επεμβατική διαγνωστική διαδικασία. Ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει ένα τμήμα του ιστού του οργάνου κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης ή χειρουργικής επέμβασης. Η συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής ιστού εξαλείφει σχεδόν όλους τους πιθανούς κινδύνους, αλλά ακόμη και με το παραμικρό λάθος του γιατρού, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της παρακέντησης χρησιμοποιώντας τοπικά αναισθητικά.

Οι ασθενείς συχνά επισκέπτονται έναν γενικό ιατρό ή έναν πνευμονολόγο για προβλήματα αναπνοής, πόνο στο στήθος και άλλα συμπτώματα ανωμαλιών του αναπνευστικού συστήματος. Συχνά, ένας ειδικός εντοπίζει ύποπτες κυστικές ή νεοπλαστικές αλλοιώσεις στον πνευμονικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, η βιοψία του πνεύμονα σας επιτρέπει να εξετάσετε τα κύτταρα της παθολογικής εστίασης του σώματος για τη διάγνωση της νόσου.

Η διαδικασία διεξάγεται σε νοσοκομειακό νοσοκομείο. Το προκύπτον κυτταρικό υλικό μετά τη διάτρηση αποστέλλεται στο εργαστήριο για μια ολοκληρωμένη μελέτη. Κατά κανόνα, ο γιατρός λαμβάνει διαγνωστικά αποτελέσματα εντός 7-10 ημερών.

Ανατομία και πνευμονική λειτουργία

Οι πνεύμονες είναι ζευγαρωμένα παρεγχυματικά όργανα του αναπνευστικού συστήματος, που βρίσκονται στο στήθος. Αυτό είναι το τελικό τμήμα της αναπνευστικής οδού, συνδεδεμένο με τους βρόγχους, την τραχεία, τον λάρυγγα, τη στοματική κοιλότητα και τη μύτη. Τα όργανα του μεσοθωρακίου, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, της αορτής, των βρόγχων, του οισοφάγου, του θύμου και των λεμφικών δομών, βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων στην κοιλότητα του θώρακα. Η γνώση της θέσης των οργάνων είναι σημαντική για την πρόβλεψη της παθολογικής διαδικασίας.

Ο περισσότερος πνευμονικός ιστός σχηματίζεται από τις κυψελίδες και τα αιμοφόρα αγγεία. Κατά την εισπνοή εισέρχεται αέρας στον κυψελιδικό χώρο των πνευμόνων, όπου συμβαίνει ανταλλαγή αερίων. Το διοξείδιο του άνθρακα από το φλεβικό σύστημα αφαιρείται μαζί με τον εκπνεόμενο αέρα και το οξυγόνο εισέρχεται στα κυψελιδικά αγγεία. Από τους πνεύμονες, το οξυγονωμένο αίμα εισέρχεται στην αριστερή πλευρά της καρδιάς, μετά το οποίο μεταφέρεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Έτσι, η κύρια λειτουργία των πνευμόνων είναι να εξασφαλιστεί η ανταλλαγή αερίων στο σώμα.

Το έργο των πνευμόνων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Έτσι, για να διατηρηθεί η ανταλλαγή αερίων, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια χαμηλή πίεση. Οι πνεύμονες βρίσκονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, όπου διατηρείται αρνητική πίεση. Η παραβίαση της ακεραιότητας αυτής της κοιλότητας μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανακοπή. Επίσης, ο ιστός του πνεύμονα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παροχή αίματος, έτσι οι καρδιακές και αγγειακές παθήσεις επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα συγκαταλέγονται στις πιο κοινές ογκολογικές παθήσεις. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος τέτοιων παθολογιών σχετίζεται με μια ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια και με γρήγορη εξάπλωση. Η βιοψία του πνεύμονα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα τον τύπο της διαδικασίας καρκίνου και, αν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η δειγματοληψία των πνευμονικών ιστών συνταγογραφείται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης για συμπτώματα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Συνήθως, αυτή η διαδικασία προηγείται από άλλες οργανικές εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων υποδηλώνουν την ύπαρξη ύποπτης μάζας στους πνεύμονες. Στην περίπτωση αυτή, η βιοψία είναι η μόνη ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου της ασθένειας.

  • Ελέγξτε για ύποπτο σχηματισμό ιστού των πνευμόνων.
  • Εξάλειψη της κακοήθους φύσης της διαδικασίας του όγκου.
  • Αναγνώριση του τύπου κακοήθους νεοπλάσματος για τους σκοπούς της θεραπείας.
  • Διάγνωση κοκκιωματώδους νόσου. Η βιοψία του πνεύμονα στη σαρκοείδωση είναι απαραίτητη για τη χορήγηση της θεραπείας.
  • Αναζητήστε μετάσταση κακοήθους όγκου. Για να γίνει αυτό, μια βιοψία του λεμφαδένου του πνεύμονα.
  • Διάγνωση μολυσματικών ασθενειών.

Πριν από τη συνταγογράφηση της διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της διάτρησης. Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Διαταραγμένη λειτουργία πήξης αίματος. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αιμορραγία.
  • Η παρουσία κύστεων στον πνευμονικό ιστό. Για παράδειγμα, εάν χαλάσει η εχινοκοκκική κύστη, τα παράσιτα μπορούν να εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα.
  • Εκφράστηκε η δυσλειτουργία των πνευμόνων.
  • Σοβαρές μη αντισταθμισμένες διαταραχές καρδιαγγειακής δραστηριότητας.
  • Σοβαρή αναιμία.
  • Εμφύσημα

Η προκαταρκτική εξέταση βοηθά στην εξάλειψη της παρουσίας αυτών των συνθηκών.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Οι κανόνες προετοιμασίας εξαρτώνται από την τεχνική βιοψίας. Συνήθως ο γιατρός επικεντρώνεται στα αποτελέσματα της προκαταρκτικής διάγνωσης πριν από τη διαδικασία διορισμού. Ο ασθενής επίσης ερωτάται για τις διαγνωσμένες ασθένειες της καρδιάς, του αναπνευστικού συστήματος και του αίματος, προκειμένου να αποκλείσει τις επιπλοκές.

Βασικοί κανόνες προετοιμασίας:

  • Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αραιωτικών του αίματος.
  • Είναι σημαντικό να αποκλειστεί η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της βιοψίας.
  • Πρέπει να αρνηθείτε να φάτε 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • Η άσκηση την ημέρα της μελέτης θα πρέπει να αποφεύγεται.

Μια βιοψία πνεύμονα είναι μια αρκετά οδυνηρή εξέταση, έτσι περίπου μία ώρα πριν από τη διάτρηση ο ασθενής λαμβάνει ένα ηρεμιστικό.

Βιοψία πνευμόνων: πώς να πάρετε έναν ιστό;

Υπάρχουν αρκετές βασικές τεχνικές έρευνας που διαφέρουν ως προς το βαθμό του τραύματος. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τη θέση της παθολογικής εστίασης.

  • Δειγματοληψία βιοψίας - ιστών με μεγάλη λεπτή βελόνα. Συνήθως, μια παρακέντηση συνταγογραφείται εάν ο μη φυσιολογικός ιστός βρίσκεται κοντά στο μπροστινό τοίχωμα του θώρακα. Το πλεονέκτημα της παρακέντησης είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται τοπική αναισθησία. Η παρακέντηση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ακτινογραφίας ή υπολογιστικής τομογραφίας.
  • Ανοιχτή βιοψία - Αφαίρεση του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα. Ο χειρουργός μπορεί να ανιχνεύσει έναν προηγουμένως μη διαγνωσμένο όγκο και να συλλέξει ιστό για μεταγενέστερη εξέταση.
  • Βρογχοσκοπική βιοψία - λήψη δείγματος κυττάρων ενός οργάνου κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης. Ο γιατρός εισάγει έναν εύκαμπτο σωλήνα (βρογχοσκόπιο), εξοπλισμένο με μια φωτογραφική μηχανή και μια πηγή φωτός, στο στόμα ή τη μύτη του ασθενούς για τη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια της απεικόνισης, παθολογικοί σχηματισμοί που απαιτούν πρόσθετα διαγνωστικά μπορούν να ανιχνευθούν. Η βρογχοσκόπηση επιτρέπει τη γρήγορη και ασφαλή βιοψία του πνευμονικού ιστού.

Μια βιοψία πνεύμονα για καρκίνο και άλλες επικίνδυνες παθολογίες είναι μια εξαιρετικά απαραίτητη διαδικασία. Πιθανές επιπλοκές της διάτρησης είναι η αιμορραγία, η μόλυνση του πνευμονικού ιστού και η βλάβη οργάνων. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μετά από διάγνωση για ορισμένο χρόνο για να εξαλείψει τις αρνητικές επιπτώσεις.

Αποτελέσματα

Το συλλεχθέν κυτταρικό υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση. Ο ειδικός κόβει το ύφασμα σε λεπτά στρώματα για επακόλουθη χρώση και μικροσκοπία.

  • Έλλειψη παθολογίας του οργάνου.
  • Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα του πνευμονικού ιστού.
  • Η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική παθολογία που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κοκκιωμάτων σε πνεύμονες, συκώτι, σπλήνα και άλλα όργανα.
  • Ο καλοήθης πνευμονικός όγκος
  • Δευτερογενής κακοήθης ογκολογία άλλου οργάνου.
  • Φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Έτσι, μια βιοψία πνεύμονα, η τιμή της οποίας μπορεί να είναι χαμηλότερη από τις λιγότερο ενημερωτικές ερευνητικές μεθόδους, βοηθά στη διάγνωση μιας επικίνδυνης νόσου εγκαίρως ή, αντίθετα, να αποκλείει την παρουσία παθολογιών.

Πού θα δοκιμαστεί;

Για να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο. Ο γιατρός θα ρωτήσει για τις καταγγελίες, θα εξετάσει το ιστορικό της νόσου για να εντοπίσει τους παράγοντες κινδύνου για τις παθολογικές καταστάσεις και θα διεξαγάγει μια φυσική εξέταση. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για ασθένεια των πνευμόνων, θα αποδοθούν μεθοδικές μέθοδοι διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένης μίας βιοψίας.

Συνιστάται να κάνετε ένα ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατόν για εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση βελτιώνει την πρόγνωση με επακόλουθη θεραπεία. Πολλές μεγάλες πόλεις διαθέτουν ιδιωτικά και κρατικά κέντρα όπου μπορεί να ανατεθεί βιοψία πνευμόνων: Μόσχα, Αγία Πετρούπολη, Καζάν και άλλοι.

Βιοψία πνεύμονα Μόσχα: πώς εκτελείται, κίνδυνοι, παρακέντηση των λεμφαδένων

Η βιοψία του πνεύμονα στη Μόσχα εκτελείται από ειδικούς από διάφορα ιατρικά ιδρύματα σε τιμές που κυμαίνονται από 1.500 έως 5.500 ρούβλια. Το κόστος της διαδικασίας είναι φθηνό και οι διαγνωστικές πληροφορίες που έχουμε αποκτήσει, μας επιτρέπουν να ανιχνεύσουμε έγκαιρα τον καρκίνο και να αποτρέψουμε το θάνατο ενός ατόμου.

Βιοψία πνεύμονα στη Μόσχα - πώς εκτελείται

Μια βιοψία πνεύμονα περιλαμβάνει τη λήψη ενός τεμαχίου ιστού του πνεύμονα για μια ιστολογική εξέταση με μια λεπτή βελόνα.

Τύποι βιοψίας πνεύμονα:

Μια ανοικτή μέθοδος εκτελείται υπό συνθήκες λειτουργίας κάτω από γενική αναισθησία. Οι κλειστοί χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω της τραχείας.

Η διαβρογχική βιοψία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο - έναν διαγνωστικό καθετήρα με μια βιντεοκάμερα. Με οπτική επιθεώρηση του βρόγχου, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές περιοχές που απαιτούν ιστολογική ανάλυση.

Η θωρακοσκοπική βιοψία επιτρέπει όχι μόνο τη λήψη του υλικού, αλλά και, εάν είναι απαραίτητο, τη χειρουργική επέμβαση. Τα θωρακοσκόπια είναι εξοπλισμένα με συσκευές για την εισαγωγή ορισμένων εργαλείων που μπορεί να χρειαστούν από χειρούργους κατά τη διάρκεια χειρισμών στα όργανα του θώρακα. Η εισαγωγή του θωρακοσκοπίου μέσω της τομής του θώρακα.

Η διαδερμική βιοψία εκτελείται όταν η παθολογική εστίαση είναι κοντά στην επιφάνεια του θώρακα. Όταν κάνετε μια χειραγώγηση, εισάγεται μια λεπτή βελόνα μέσω της τομής κάτω από έλεγχο υπερήχων (υπερήχων).

Ενδείξεις για βιοψία πνευμόνων:

  1. Διάγνωση ασθενειών που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με άλλα μέσα (σαρκοείδωση, ίνωση).
  2. Υποψία καρκίνου.

Για την εξάλειψη των επιπλοκών, συνιστάται να πραγματοποιούνται πρόσθετες κλινικές και διαγνωστικές εξετάσεις (βρογχοσκόπηση, φθοριοσκόπηση, υπερηχογράφημα στο στήθος, μεσοθηλινοσκόπηση, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) στο προκαταρκτικό στάδιο. Η επιλογή των μεθόδων προκαταρκτικής διάγνωσης εξαρτάται από την προβλεπόμενη διάγνωση, τις διαθέσιμες διαγνωστικές πληροφορίες.

Μεθοδικές συστάσεις για τη βιοψία παρακέντησης στη Μόσχα

Η προετοιμασία σύμφωνα με τις μεθοδολογικές συστάσεις για τη βιοψία παρακέντησης στη Μόσχα απαιτεί κάποια προετοιμασία:

  1. Μάθετε ποια φάρμακα λαμβάνει ο ασθενής.
  2. Αλλεργίες στα ναρκωτικά, αναισθητικά.
  3. Κατάσταση σχηματισμού αίματος.
  4. Εξαίρεση της εγκυμοσύνης.

8 ώρες πριν από τη βιοψία του ήπατος, οι γιατροί συστήνουν να μην πίνουν τρόφιμα και ποτά. Η άδεια για λήψη ναρκωτικών την ημέρα πριν από τη χειραγώγηση καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά.

Όταν παίρνετε ηρεμιστικά, ο ασθενής πρέπει να πάρει στο σπίτι, καθώς η οδήγηση ενός αυτοκινήτου μετά από ηρεμία απαγορεύεται.

Αμέσως πριν από την ανάλυση, οι γιατροί μπορεί να απαιτούν την αφαίρεση φακών, προσθετικών δοντιών, μακιγιάζ. Πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.

Για να κάνετε βιοψία, πρέπει να δώσετε πρόσβαση. Μη φοράτε σφιχτά ρούχα που είναι δύσκολο να χειριστείτε.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 40-60 λεπτά, αλλά μερικές ακόμη ώρες θα πρέπει να μείνει κάποιος στο χειρουργείο.

Την επόμενη μέρα θα χρειαστεί μια ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος για να εντοπιστούν οι επιπλοκές των αναπνευστικών οργάνων και του υπεζωκότα.

Πώς εκτελείται βιοψία πνεύμονα στη Μόσχα

Μετά από μια προκαταρκτική διάγνωση και την απόφαση για διεξαγωγή ανάλυσης, επιλέγεται ένας χώρος για διάτρηση με βελόνα. Το δέρμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Μετά την έναρξη της αναισθησίας, η βελόνα υπό έλεγχο υπερήχων μετακινείται διαμέσου της τομής του δέρματος στην περιοχή δέσμευσης ιστού.

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι ειδικοί θα κληθούν να κρατήσουν την αναπνοή τους για να αποτρέψουν τους πνεύμονες να απομακρυνθούν.

Μετά τη λήψη του υλικού και την αφαίρεση της βελόνας στη θέση παρακέντησης, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος.

Ανοίξτε τη διαδικασία βιοψίας πνευμόνων

Η πιο δύσκολη και επεμβατική χειραγώγηση - μια ανοιχτή βιοψία πνευμόνων στη Μόσχα πραγματοποιείται μόνο από ιατρικά ιδρύματα με αναζωογονητικό προσωπικό και εξειδικευμένο εξοπλισμό ανάνηψης.

Ένα ηρεμιστικό βοηθά ένα άτομο να χαλαρώσει πριν από τη διαδικασία για μια ώρα με ενδοφλέβια χορήγηση. Για την εισαγωγή ενός σωλήνα με καθετήρα κατά τη διάρκεια μιας τρανσθωρακικής βιοψίας, γίνεται μια τομή μεταξύ των νευρώσεων στην προεξοχή της περιοχής διάτρησης του ιστού. Εισάγεται ένα στηθοσκόπιο μέσω της ανοικτής πρόσβασης, στην οποία εισάγεται ένα όργανο βιοψίας.

Μετά τη συλλογή του υλικού, ο γιατρός εισάγει έναν σωλήνα αποστράγγισης. Η περιοχή της βλάβης είναι ραμμένη. Η αποστράγγιση πραγματοποιείται με πλύσιμο της επιφάνειας λειτουργίας με ένα αντισηπτικό, προκειμένου να αποφευχθεί η βακτηριακή μόλυνση. Μέσω του σωλήνα αποστράγγισης το υγρό ρέει για αρκετές ημέρες σε ειδικό δοχείο. Την ημέρα 7-14, η αποστράγγιση αφαιρείται και η πληγή συρράπτεται σφιχτά.

Κίνδυνοι από παρακέντηση των πνευμόνων

Μια βιοψία πνεύμονα θεωρείται ασφαλής διαδικασία. Στη Μόσχα διεξάγονται από εξειδικευμένους ειδικούς με εκτεταμένη πρακτική εμπειρία. Οι τιμές για τις υπηρεσίες είναι κάπως ακριβότερες στα ιατρικά νοσοκομεία, αλλά είναι εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα για την παροχή επείγουσας φροντίδας στον ασθενή σε περίπτωση επιπλοκών.

Οι συνέπειες δεν εξαρτώνται τόσο από την ποιότητα της διάτρησης όσο από την παρουσία δευτερογενούς παθολογίας. Μετά τη διαδικασία, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν δυσκολίες στην αναπνοή που σχετίζονται με τον πόνο των μεσοπλευρικών μυών.

Οι κλειστοί χειρισμοί είναι ασφαλέστεροι από τις ανοικτές προβολές. Η διαδικασία εισαγωγής βρογχοσκοπίου στην αναπνευστική οδό είναι πολύπλοκη και απαιτεί κατάρτιση υψηλής ποιότητας, ικανή αναισθησία.

Η διάτρηση με βελόνα αυξάνει τον κίνδυνο διείσδυσης αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα (πνευμοθώρακας), αιμορραγία.

Σε περίπτωση μόλυνσης του τραύματος, ιστού του πνεύμονα, θα χρειαστεί μια διήμερη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας με δυναμική ακτινογραφία των οργάνων στο θώρακα.

Με τη βρογχοσκοπική βιοψία, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης βρογχόσπασμου. Με αυτή την επιπλοκή, χωρίς την παροχή επείγουσας περίθαλψης, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Οι συνέπειες που περιγράφηκαν παραπάνω καταδεικνύουν μια εύστοχη αναζήτηση για μια απάντηση, όπου μπορεί να γίνει βιοψία πνεύμονα στη Μόσχα, αφού η κλινική πρέπει απαραίτητα να έχει ευκαιρίες για επανάληψη ενός ατόμου σε περίπτωση απροσδόκητων επιπλοκών.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές μετά από μια βιοψία:

  1. Δυσκολία στην αναπνοή.
  2. Ζάλη;
  3. Σοβαρός πόνος στο στήθος.
  4. Ισχυρή διαβροχή ή αιμορραγία μέσω του επίδεσμου.
  5. Σοβαρός βήχας με πτύελα.
  6. Πυρετός.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που συμβαίνει λόγω της εισόδου βακτηριδίων στην κοιλότητα του θώρακα μέσω ενός ελαττώματος τραύματος.

Τι πρέπει να κάνετε μετά από βιοψία

Μετά από μια βιοψία, τα στάδια αποκατάστασης είναι διαφορετικά. Οι συνέπειες εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, τον τύπο της αναισθησίας και τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης υγείας. Με γενική αναισθησία, το μετεγχειρητικό στάδιο είναι πιο δύσκολο. Πιθανές αντιδράσεις που σχετίζονται με την εισαγωγή αναισθητικού:

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Ταχεία παλμό.
  • Αδυναμία αναπνοής.

Για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών των αναπνευστικών οργάνων, συνιστάται η ακτινογραφία θώρακα μετά τη διάτρηση.

Η βρογχοσκοπική άποψη της λήψης υλικού για ιστολογική εξέταση οδηγεί σε δυσφορία του ρινοφάρυγγα. Η αίσθηση του καψίματος, ήπιος πόνος θεωρούνται κανονικές συνθήκες που εξαφανίζονται σε λίγες μέρες. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, συνταγογραφούνται παστίλιες με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναισθητικά. Βοηθά στην καθημερινή περιποίηση.

Ειδικές συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία των συνεπειών θα δοθούν από τον θεράποντα ιατρό.

Για να κάνετε βιοψία λεμφαδένων στη Μόσχα: τιμή

Η βιοψία των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου και των πνευμόνων στη Μόσχα μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα ή εναλλακτικά. Η επιλογή της τακτικής εξαρτάται από τον εντοπισμό των σχηματισμών, την κατάσταση του ασθενούς. Εδώ είναι ένας κατάλογος των ιατρικών ιδρυμάτων στη Μόσχα, όπου μπορείτε να κάνετε μια βιοψία των λεμφαδένων και των πνευμόνων στη Μόσχα:

  • Ιατρικό κέντρο "SM-κλινική" στο δρόμο Clara Zetkin 33/28 - η τιμή των 5500 ρούβλια?
  • Ευέλικτο κέντρο "K + 31" στην οδό Lobachevsky 42 - 1500 ρούβλια?
  • "Creda Expert" στις 10/2 Tovarishchensky Lane - 2500 ρούβλια?
  • Κέντρο "MediciSiti" στην οδό Poltavskaya - η τιμή είναι 2110 ρούβλια.

Η τιμή της υπηρεσίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Με χαμηλό κόστος, δύσκολα μπορεί κανείς να αναμένει αναισθησία ή / και υπερηχογράφημα.

Η σωστή βιοψία των λεμφαδένων είναι σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση. Στα παιδιά, η πρωτογενής φυματίωση βρίσκεται συχνά μέσα στους παρατραχιακούς, βρογχοπνευμονικούς, διχαλωτικούς λεμφαδένες. Η λεμφαδενίτιδα είναι επίσης χαρακτηριστική της σαρκοείδωσης.

Μην ξεχάσετε το λέμφωμα και τον καρκίνο. Η έγκαιρη διάγνωση σώζει τη ζωή ενός ατόμου.

Μην φοβάστε τη βιοψία. Η μέθοδος παρέχει πολύτιμες πληροφορίες που επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει τη διάγνωση και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία.

Δεύτερη άποψη ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα στοιχεία της έρευνας σας και λάβετε βοήθεια από τους ειδικούς μας!

Πώς είναι βιοψία πνεύμονα και αποτελέσματα αποκωδικοποίησης

Η βιοψία του πνεύμονα είναι μια διαγνωστική διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη βιολογικών δειγμάτων πνευμονικού ιστού.

Στη συνέχεια, αυτοί οι ιστοί εξετάζονται για την παρουσία παθολογικών ανωμαλιών. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονική βιοψία εκτελείται για να αποκλείσει τον καρκίνο στους πνεύμονες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η πνευμονική βιοψία συνήθως συνταγογραφείται όταν ένας ασθενής έχει μάζα στον πνεύμονα, η οποία μπορεί να προκληθεί από παθολογικές καταστάσεις όπως ο καρκίνος, η σαρκοείδωση, το απόστημα, η φυματίωση, η παρατεταμένη πνευμονία, η κυψελίτιδα, οι καλοήθεις όγκοι κ.λπ.

Η διαδικασία αντενδείκνυται για άτομα με νόσους όπως:

  • Πνευμονικές κύστεις.
  • Υποξία.
  • Προβλήματα πήξης αίματος.
  • Εμφύσημα.
  • Πνευμονική υπέρταση.
  • Εκφωνημένη αναιμία;
  • Χρόνια ανεπάρκεια μυοκαρδίου σε μη αντιρροπούμενο στάδιο.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτή τη διαγνωστική διαδικασία.

Μία πνευμονική βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους: διαβρογχική, διάτρηση, ανοικτή ή θωρακοσκοπική.

Transbronchial

Η διαβρογχική πνευμονική βιοψία θεωρείται αρκετά δημοφιλής · περιλαμβάνει τη χρήση βρογχοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος δειγματοληψίας βιοϋλικών χρησιμοποιείται ευρέως στον προσδιορισμό μολυσματικών παθολογιών και στην ανίχνευση μη φυσιολογικών αναπτύξεων κοντά στους βρόγχους.

Η βρογχοσκόπηση απεικονίζει την επιφάνεια της αναπνευστικής οδού και σας επιτρέπει να πάρετε ένα κομμάτι ιστού σε οποιαδήποτε περιοχή. Η διάρκεια ενός τέτοιου διαγνωστικού συμβάντος μπορεί να είναι μέχρι μία ώρα, αν και τα 30 λεπτά είναι αρκετά πιο συχνά.

Οι ενδείξεις για διαβρογχική πνευμονική βιοψία είναι παθολογίες όπως:

  • Καρκινομάτωση;
  • Φυματίωση;
  • Σαρκοείδωση;
  • Αλλεολίτιδα και άλλες πνευμονικές βλάβες διάχυτης φύσης.

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ενδοσκοπικής βιοψίας μέσω της διάτρησης του βρογχικού τοιχώματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι λαβίδες εισάγονται σε διάφορα βρογχικά τμήματα, λαμβάνοντας έως και 7 δείγματα από μεμονωμένες θέσεις.

Η διαδικασία συνήθως εκτελείται υπό τον έλεγχο της συσκευής ακτίνων Χ, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια της διαδικασίας. Είναι γνωστές περιπτώσεις όπου μετά από διαβρογχική πνευμονική βιοψία, οι ασθενείς είχαν αιμορραγία και πνευμοθώρακα.

Διαταραχή του ισχίου

Αυτή η μέθοδος απόκτησης μίας βιοψίας από τους πνεύμονες συνεπάγεται τη χρήση μιας μακράς βελόνας κανόνι, η οποία είναι ο στόχος της απόκτησης ιστού από την επιθυμητή περιοχή.

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει ένα κυτταρικό βιοφωτογραφίο δομών ιστού που βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το στήθος.

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να περιμένει 10-14 ημέρες.

Για τη βιοψία με βελόνες χρησιμοποιείται συνήθως μια ειδική βελόνα-trocar ή Silverman. Οι πιθανότητες διάσπασης της πνευμονικής βιοψίας είναι κάπως περιορισμένες, επειδή δεν είναι πάντοτε δυνατό να φτάσουμε στην απαραίτητη περιοχή από την οποία είναι απαραίτητο να λάβουμε ένα δείγμα.

Αν και η μέθοδος έχει, εάν είναι ενημερωτική, και τα πλεονεκτήματά της - η βιοψία τρυπήματος εξαλείφει την ανάγκη για διαγνωστική θωρακοτομία.

Επιπλέον, η διαδικασία σας επιτρέπει να σχεδιάσετε προσεκτικά την πορεία της επέμβασης, τις επιλογές πρόσβασης, τον όγκο της αφαίρεσης του οργάνου, η οποία είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς με υψηλό λειτουργικό κίνδυνο.

Ανοίξτε

Η ανοιχτή μέθοδος για τη διεξαγωγή μιας πνευμονικής βιοψίας προϋποθέτει τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός διακόπτει ένα μικροσκοπικό κομμάτι βιοϋλικού υλικού από την απαραίτητη περιοχή. Στη πνευμονική ζώνη γίνεται μια χειρουργική τομή μέσω της οποίας παρέχεται πρόσβαση στους ιστούς.

Ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ενδοτραχειακή αναισθησία, στη συνέχεια γίνεται μια τομή 8-12 cm ελαφρώς κάτω από την μασχάλη στο 4-5 υποχωρόνιο. Ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του. Τα αφαιρούμενα βιολογικά δείγματα ελέγχονται για την παρουσία πνευμονικών λοιμώξεων, καρκίνου και άλλων πιθανών βλαβών.

Η ανοιχτή μέθοδος λήψης βιοψίας από πνευμονικό ιστό επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας παθολογιών όπως η κοκκιωμάτωση, η σαρκοείδωση, οι ρευματοειδείς παθολογίες κ.λπ.

Βιντοθοσκοπικό

Η μέθοδος της υποβοηθούμενης από οπτική θωρακοσκοπική βιοψία σήμερα είναι η πιο ενημερωτική και διαγνωστικά ακριβής.

Μεταξύ των νευρώσεων στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα, γίνονται αρκετές μικρές εντομές μέσω των οποίων εισάγεται η κάμερα και τα μικροσκοπικά όργανα.

Η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική και σε αντίθεση με την ανοικτή μέθοδο δεν χρειάζεται μακροχρόνια αποκατάσταση.

Η βιντεοτορακοσκοπική τεχνική θεωρείται μάλλον δαπανηρή, επομένως διατίθεται κυρίως σε ιδιωτικές κλινικές, καθώς απαιτεί τη διαθεσιμότητα δαπανηρού εξοπλισμού.

Προετοιμασία

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εξηγεί απαραίτητα στον ασθενή τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές, συλλέγει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία αλλεργιών, τη λήψη φαρμάκων, την εγκυμοσύνη και τις παθολογικές καταστάσεις του αίματος.

  1. Συνιστάται η απόρριψη τροφής για 6 ώρες πριν από τη λήψη βιοψίας.
  2. Δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη, βαρφαρίνη και άλλα φάρμακα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος.
  3. Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει κοσμήματα, προθέσεις, φακούς κλπ.

Πώς γίνεται η βιοψία του πνεύμονα;

Εάν μια βιοψία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο, η συσκευή εισάγεται μέσω του στόματος ή της μύτης.

Αυτή η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική παρουσία ήπιων συμπτωμάτων όπως η αιμόπτυση ή ο χρόνιος βήχας.

Εάν η βιοψία πραγματοποιηθεί με παρακέντηση, τότε η διαδικασία ελέγχεται από εξοπλισμό ακτίνων Χ ή υπερήχων.

Η βιοψία παρακέντησης πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ανοιχτό ή οπτικά υποβοηθούμενο θωρακοσκόπιο υπό γενική αναισθησία.

Επιπλέον, όταν εκτελείται ο τελευταίος τύπος βιοψίας, χρησιμοποιείται επιπλέον συσκευή για τον τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό.

Με τη σαρκοείδωση

Η σαρκοείδωση είναι μια παθολογία συνδετικού ιστού στην οποία σχηματίζονται οζίδια στους πνεύμονες. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητη η βρογχοσκόπηση, κατά την οποία το βιολογικό υλικό λαμβάνεται για ιστολογία.

Η πνευμονική βιοψία για τη σαρκοείδωση είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία. Με βάση τα αποτελέσματα της ιστολογίας της βιοψίας, ο γιατρός καταρτίζει περισσότερο την κλινική εικόνα της παθολογίας και προδιαγράφει την βέλτιστη θεραπεία.

Σε καρκίνο

Στον καρκίνο του πνεύμονα, η βρογχοσκόπηση και η βιοψία του πνευμονικού ιστού έχουν καθοριστική σημασία για τη διάγνωση και την επιλογή περαιτέρω θεραπείας.

Η βιοψία τρανσμπονικών τρυπών των λεμφαδένων σας επιτρέπει να καθορίσετε την έκταση της διαδικασίας του καρκίνου.

  • Στον κεντρικό πνευμονικό καρκίνο, ενδείκνυται η βρογχοσκόπηση με βιοψία διαμπεριαλικής διάτρησης.
  • Στον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα, η βέλτιστη διαγνωστική επιλογή είναι η διαδερμική βιοψία παρακέντησης με τομογραφικό έλεγχο.

Η βιοψία αναρρόφησης στην περίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ιστολογικής φύσης των όγκων που βρίσκονται στην περιφέρεια δίπλα στο στερνοκυτταρικό τοίχωμα.

Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται μόνο από έναν ειδικευμένο ιατρείο, επειδή υπάρχει πιθανότητα σχηματισμού μεταστάσεων εμφύτευσης που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της βελόνας βιοψίας ή εμβολής του αέρα.

Βιοψία πνεύμονα αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι συνήθως έτοιμα σε 3-5 ημέρες. Εάν η ανάλυση γίνει προηγουμένως, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται και 2 εβδομάδες.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των πληροφοριών που λαμβάνονται, τα κανονικά αποτελέσματα εξετάζονται εάν δεν υπάρχουν μολυσματικές διεργασίες μυκητιακής, βακτηριακής ή ιικής προέλευσης, καρκινικών κυττάρων, ινών και πνευμονικών εστιών, καθώς και καλοήθεις αναπτύξεις.

Συνέπειες

Μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της βιοψίας πνευμόνων είναι η κατάρρευση (ή πνευμοθώρακας).

Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια επιπλοκή, μετά από διάγνωση βιοψίας, συνιστάται να πραγματοποιείται ακτινολογική εξέταση στον ασθενή, κατά την οποία θα προσδιορίζεται σαφώς η κατάσταση του πνευμονικού συστήματος του ασθενούς.

Για την εξάλειψη μιας τέτοιας κατάστασης, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας σωλήνας αποστράγγισης που θα απελευθερώσει περίσσεια αέρα από το στήθος και θα βοηθήσει στην εξομάλυνση του πνευμονικού ιστού.

Οι συνέπειες μιας πνευμονικής βιοψίας μπορούν επίσης να εκδηλωθούν με έντονη αιμορραγία, απαιτώντας την παρέμβαση ειδικού. Ως εκ τούτου, για αρκετές ημέρες ο ασθενής είναι επιθυμητό να παρατηρηθεί στο νοσοκομείο.

Κριτικές ασθενών

Ιρίνα:

Είμαι ένας φοβερός δειλός, οπότε όταν μου είχε συνταγογραφηθεί μια βρογχοσκόπηση με βιοψία, απλά πανικοβλήθηκα. Ως εκ τούτου, η συμβουλή - συντονιστείτε αμέσως ότι δεν θα βλάψει. Δεν ήξερα αμέσως ότι η διαδικασία ήταν ανώδυνη, γι 'αυτό φοβόμουν. I αμέσως όλα τα lidocaine zapshikali, στη συνέχεια, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα προστέθηκε μια δόση αναισθησίας. Δεν έβλαψε καθόλου και δεν υπήρχαν επιπλοκές. Αλλά μετά από τη μελέτη προσδιορίστηκε με ακρίβεια η διάγνωση. Επομένως, η διαδικασία, αν και δυσάρεστη, είναι εξαιρετικά ενημερωτική.

Yegor:

Είμαι καπνιστής με πολυετή εμπειρία, οπότε όταν εμφανίστηκε δύσπνοια, αιμόπτυση και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, φοβόμουν ότι όλα είχαν τελειώσει. Πήγα στο γιατρό, μια ύποπτη περιοχή βρέθηκε στην ακτινογραφία και μια βιοψία συνταγογραφήθηκε. Προσπαθώ να αποφύγω τους γιατρούς, αλλά εδώ είναι. Μεταξύ όλων των προτεινόμενων επιλογών, επικεντρώθηκα στη βιοψία παρακέντησης, το όφελος της οποίας είναι η πιο μη επεμβατική διαδικασία. Όλα πήγαν καλύτερα από όσο σκέφτηκα, οι συνέπειες αποφεύχθηκαν επίσης. Οι εξετάσεις εξάλειψαν τον καρκίνο, αλλά βρήκαν ακόμα ένα πρόβλημα με τους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, πιστεύω ότι η διαδικασία βιοψίας στην περίπτωσή μου αποδείχθηκε πολύ χρήσιμη και βοήθησε να προσδιοριστεί έγκαιρα η σωστή διάγνωση.

Διαδικασία τιμών και πού μπορώ να πάω;

  • Το μέσο κόστος μιας πνευμονικής βιοψίας παρακέντησης σε κλινικές της πρωτεύουσας είναι περίπου 1750-9800 ρούβλια.
  • Η διαβρογχική βιοψία θα κοστίσει 1500-7900 ρούβλια.

Είναι καλύτερα να υποβληθείτε στη διαδικασία της πνευμονικής βιοψίας σε εξειδικευμένες κλινικές της δημοκρατικής, περιφερειακής ή πρωτεύουσας κλίμακας. Μόνο σε τέτοιες ιατρικές εγκαταστάσεις υπάρχει ο απαραίτητος εξοπλισμός και εξειδικευμένο προσωπικό που μπορεί να διεξάγει τη διαδικασία χωρίς δυσμενείς συνέπειες για τον ασθενή.

Βίντεο για διαβρογχική πνευμονική βιοψία:

Βιοψία πνεύμονα στη Μόσχα

Κόστος του

Κόστος του

Κόστος του

Μετοχές από

  • υποδοχή του πνευμονολόγου.
  • παλμική οξυμετρία (μη επεμβατική μέθοδος για τον προσδιορισμό του βαθμού κορεσμού του αίματος με οξυγόνο).
  • σπιρομετρία (μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, η οποία περιλαμβάνει τη μέτρηση παραμέτρων όγκου και ταχύτητας αναπνοής).
  • Αρχική διαβούλευση με έναν ογκολόγο - 5 000 ρούβλια
  • Δημιουργία σχεδίου θεραπείας και υπολογισμός του κόστους
  • Διαγνωστικά χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας και συμβουλές από κορυφαίους ειδικούς της EMC
  • 20% έκπτωση σε κάθε μεταγενέστερη θεραπεία και διάγνωση για 6 μήνες

Πού είναι καλύτερα να κάνετε βιοψία πνευμόνων στη Μόσχα;

Βρήκαμε 29 κλινικές για εσάς, όπου μπορείτε να πάρετε μια φτηνή βιοψία πνευμόνων.

Βιοψία πνευμόνων: οι τιμές στη Μόσχα

Το κόστος της βιοψίας των πνευμόνων στις κλινικές στη Μόσχα - από 600 ρούβλια. Μάθετε πόσο κοστίζει η βιοψία των πνευμόνων γρήγορα και αποτελεσματικά.

Επείγουσα εγγραφή

Εάν πρέπει να υποβληθείτε επειγόντως σε βιοψία πνεύμονα, επιλέξτε την πλησιέστερη εγγραφή χρόνου.

Διατμητική βιοψία του πνεύμονα

Η βιοψία παρακέντησης της στοχευόμενης στο πνεύμονα τρανσθωρακικής διάτρησης της παθολογικής περιοχής του ιστού του πνεύμονα προκειμένου να επιτευχθεί κυτταρική βιοψία. Η βιοψία παρακέντησης εμφανίζεται σε περιφερικές εστιακές βλάβες στον πνεύμονα, σε περίπτωση που η μορφολογική επαλήθευση της διάγνωσης δεν μπορεί να γίνει με άλλους τρόπους. Η βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό υπερηχογράφημα ή έλεγχο ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία του θωρακικού τοιχώματος. Για χειρισμούς, χρησιμοποιείται βελόνα Silverman ή βελόνα toroacar με άκρο κοπής, η οποία εισάγεται στον παθολογικό σχηματισμό και συλλαμβάνει ένα κομμάτι αλλαγμένων ιστών. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών της διάτρησης βιοψία του πνεύμονα - αιμόπτυση, πνευμοθώρακα, αιμορραγία.

Η βιοψία παρακέντησης της στοχευόμενης στο πνεύμονα τρανσθωρακικής διάτρησης της παθολογικής περιοχής του ιστού του πνεύμονα προκειμένου να επιτευχθεί κυτταρική βιοψία. Η βιοψία παρακέντησης εμφανίζεται σε περιφερικές εστιακές βλάβες στον πνεύμονα, σε περίπτωση που η μορφολογική επαλήθευση της διάγνωσης δεν μπορεί να γίνει με άλλους τρόπους. Η βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό υπερηχογράφημα ή έλεγχο ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία του θωρακικού τοιχώματος. Για χειρισμούς, χρησιμοποιείται βελόνα Silverman ή βελόνα toroacar με άκρο κοπής, η οποία εισάγεται στον παθολογικό σχηματισμό και συλλαμβάνει ένα κομμάτι αλλαγμένων ιστών. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών της διάτρησης βιοψία του πνεύμονα - αιμόπτυση, πνευμοθώρακα, αιμορραγία.

Σε κάθε κλινική κατάσταση επιλέγεται η καλύτερη επιλογή για κλειστή ή ανοιχτή βιοψία πνευμόνων. Μια κλειστή βιοψία του πνεύμονα μπορεί να γίνει transbronchially κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης ή με τρανσθωρακική διάτρηση. Με τη σειρά του, η διάτρηση βιοψία των πνευμόνων, ανάλογα με την αρχή της δειγματοληψίας ιστού, μπορεί να είναι η αναρρόφηση και η τρυπία, που εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια βελόνα κοπής. Μια ανοικτή πνευμονική βιοψία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής θωρακοσκόπησης ή θωρακοτομής.

Η διαγνωστική ακρίβεια της βιοψίας διάτρησης του πνεύμονα σε σχέση με τους κακοήθεις (πρωτεύοντες και μεταστατικούς) κόμβους είναι κοντά στο 80-85%, ενώ σε καλοήθεις βλάβες είναι μόνο 40-60%. Τα πλεονεκτήματα της βιοψίας διάτρησης του πνεύμονα σε περίπτωση πληροφορήσεως είναι η έλλειψη ανάγκης διαγνωστικής θωρακοτομής, η δυνατότητα προεγχειρητικού σχεδιασμού πρόσβασης και όγκου εκτομής πνευμόνων, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς με υψηλό λειτουργικό κίνδυνο.

Οι πιθανότητες βιοψίας παρακέντησης των πνευμόνων είναι περιορισμένες: δεν είναι πάντοτε δυνατό να φθάσουμε στην παθολογική εστίαση στη διαδικασία διάτρησης και να λάβουμε επαρκή ποσότητα πληροφοριακού υλικού για κυτταρολογική ή ιστολογική επαλήθευση της διάγνωσης. Τα πλεονεκτήματα μιας ανοιχτής βιοψίας πνευμόνων είναι η δυνατότητα επιλογής της βέλτιστης θέσης για δειγματοληψία βιοψίας και λήψη δείγματος επαρκούς για τη μελέτη.

Για βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα, χρησιμοποιείται βελόνα αναρρόφησης Silverman ή βελόνα κοπής τροκάρ. Η μέθοδος της πνευμονικής βιοψίας προσδιορίζεται από έναν θωρακοχειρουργό μετά από ακτινογραφία των πνευμόνων, CT ​​των πνευμόνων και μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η πνευμονολογία υποδηλώνει την ανάγκη για κυτταρομορφική επαλήθευση μιας ασαφούς διάγνωσης για παθολογικές περιφερειακές ενδοπνευμονικές μεταβολές. Οι βιοψίες μπορεί να είναι μοναχικοί πνευμονικοί σχηματισμοί. πολλαπλές ενδοπνευμονικές σκιές πάνω από 2 εκατοστά σε διάμετρο. διάσπαρτα μικρά εστιακά σκουρόχρωμα του πνεύμονα. mediastinal σχηματισμούς που δεν είναι διαθέσιμες mediastinoscopy.

Χρησιμοποιώντας βιοψία πνεύμονα, μπορεί να επιβεβαιωθεί μορφολογικά η διάγνωση της σαρκοείδωσης, της ινώδους κυψελίδας, του πνευμονικού αποστήματος, της παρατεταμένης πνευμονίας, της φυματίωσης κλπ.

Η βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα πραγματοποιείται σε περίπτωση αδυναμίας πραγματοποίησης διαβρογχιακής βιοψίας ή ανοικτής αντενδείξεως.

Για τη λήψη κυτταρολογικού υλικού χρησιμοποιείται βιοψία πνευμονικής αναρρόφησης, ενώ για την εκχύλιση κυτταρικού υλικού χρησιμοποιείται τεχνική "κοπής βελόνας".

Μία βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα αποκλείεται σε περίπτωση πνευμονικής υπέρτασης, ο μόνος πνεύμονας μετά από πνευμονεκτομή, σοβαρό εμφύσημα, φυσαλιδώδης νόσος, αιμορραγική διάθεση και μη επαφή του ασθενούς.

Διαδικασία διαδικασίας

Κατά τον σχεδιασμό της βιοψίας παρακέντησης των πνευμόνων παράγεται πολυοξονική ακτινοσκόπηση για την επιλογή της βέλτιστης θέσης διάτρησης. Ταυτόχρονα προσπαθούν να βρουν ένα σημείο που παρέχει τη μικρότερη απόσταση από το σημείο διάτρησης στην παθολογική εστίαση όταν η βελόνα είναι κάθετη στο στήθος. Το σημείο που βρέθηκε επισημαίνεται στο δέρμα του στήθους. Προκειμένου να εξαιρούνται από τους νεκρωτικούς ιστούς που βρίσκονται συχνά στο κέντρο των παθολογικών σχηματισμών από την είσοδο στο υλικό παρακέντησης, το σήμα τοποθετείται πλησιέστερα στην περιφέρεια της τρυπημένης εστίας.

Ο ασθενής τοποθετείται οριζόντια (στην πλάτη, στην κοιλιά ή στο πλευρό του - λαμβάνοντας υπόψη τη βολική πρόσβαση στην εκπαίδευση στον πνεύμονα) με ανυψωμένο άκρο ποδιού. Το δέρμα του θώρακα αντιμετωπίζεται όπως πριν από την υπεζωκοτική παρακέντηση. Ως ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση, γίνεται βιοψία παρακέντησης των πνευμόνων χρησιμοποιώντας προμεραπεία και τοπική αναισθησία στο στήθος.

Η βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό υποχρεωτική υπερηχογραφική ή ακτινογραφική καθοδήγηση. Σύμφωνα με την υπάρχουσα ετικέτα, μια βελόνα βιοψίας τροφοδοτείται στην παθολογική εστία ή στην περιοχή του ιστού του πνεύμονα, η οποία υποβαθμίζεται ή αναρροφάται. Κατά τη διάρκεια της βιοψίας του πνεύμονα, ζητείται από τον ασθενή να μην κινείται, να μην βήχει και να κρατάει σύντομα την αναπνοή του. Με βιοψία αναρρόφησης των πνευμόνων, είναι δυνατόν να ληφθούν μικρές ποσότητες υγρού περιεχομένου. όταν χρησιμοποιείτε μια βελόνα κοπής - μια στήλη παθολογικών ιστών. Είναι δυνατή η διεξαγωγή συνδυασμένης αναρρόφησης-βιοψίας των πνευμόνων.

Μετά από μια βιοψία των πνευμόνων, ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στο σημείο εισαγωγής της βελόνας. Στο τέλος της βιοψίας παρακέντησης των πνευμόνων και μετά από μια μέρα, πρέπει να εκτελέσετε μια ακτινογραφία θώρακα στο στήθος για να αποκλείσετε τον πνευμοθώρακα.

Η βιοψία παρακέντησης των πνευμόνων διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά, μετά την οποία ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο για παρατήρηση εντός 1-2 ωρών.

Επιπλοκές

Σε ένα τρίτο των περιπτώσεων, μετά από βιοψία παρακέντησης του πνεύμονα, εμφανίζονται επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πνευμοθώρακα, της τοπικής αιμορραγίας, της αιμόπτυσης. Συνήθως αυτές οι συνθήκες δεν είναι επικίνδυνες και σταματούν γρήγορα. Σε περίπτωση μετατραυματικού πνευμοθώρακα, μπορεί να απαιτηθεί υπεζωκοτική διάτρηση ή παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας για την εκκένωση του αέρα. Πιο επικίνδυνο είναι η ανάπτυξη στη διαδικασία της βιοψίας της εμβολής του πνεύμονα στον εγκέφαλο.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές της βιοψίας διάτρησης του πνεύμονα μπορεί να είναι φλέγμα του θωρακικού τοιχώματος κατά τη μόλυνση με βελόνα, μεταστάσεις εμφύτευσης κατά την παρακέντηση κακοήθων όγκων (καρκίνος του πνεύμονα).

Στατιστικά, οι επιπλοκές μετά τη βιοψία του πνεύμονα είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαταραγμένη ελαστικότητα των πνευμόνων.

Στη Μόσχα, η διάτρηση βιοψία των πνευμόνων κοστίζει 8060r. (κατά μέσο όρο). Η διαδικασία είναι διαθέσιμη σε 38 διευθύνσεις.

Επιπλέον, Για Τον Καρκίνο

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου