loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Τι δοκιμές πρέπει να περάσετε εάν υποψιάζετε καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ άλλων τύπων καρκινικών όγκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις διαγνωσθεί καρκίνωμα του πνεύμονα. Η έγκαιρη διάγνωση θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την έναρξη της θεραπείας. Οι πιο ενημερωτικές και ακριβείς μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού.

Γενική εξέταση αίματος

Μια γενική εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού παρέχει δεδομένα σχετικά με την παρουσία και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τρεις δείκτες:

  • Σύνθεση λευκοκυττάρων του αίματος.
  • Επίπεδο ΕΣΕ ·
  • επίπεδα αιμοσφαιρίνης.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα στον καρκίνο του μαστού αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να υπερβαίνει το όριο αρκετές φορές. Ένα ανησυχητικό σήμα θα είναι η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω της αύξησης των νέων μορφών. Μια τέτοια διαδικασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επιταχυνόμενης κατανομής των λευκοκυττάρων, συμβαίνει σε περίπτωση ογκολογικών ασθενειών.

Το επίπεδο της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) παρουσία ογκολογίας αυξάνεται.

Εάν υπάρχει κακοήθης όγκος στον μαστικό αδένα, η ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα είναι χαμηλή.

Ωστόσο, αυτοί οι δείκτες αιματολογικών εξετάσεων δεν παρέχουν επαρκείς λόγους διάγνωσης. Ο πλήρης αριθμός αίματος σηματοδοτεί ένα πρόβλημα που εμφανίζεται στο σώμα, ένας από τους λόγους για τους οποίους είναι ο καρκίνος του μαστού. Για να διευκρινιστεί περαιτέρω η διάγνωση θα απαιτηθεί εξέταση αίματος για βιοχημεία.

Αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.

Βιοχημική

Η βιοχημική ανάλυση θα παρέχει δεδομένα σχετικά με το επίπεδο των ηλεκτρολυτών και των ενζύμων. Αυτοί οι δείκτες παρέχουν πληροφορίες για πιθανές μεταστάσεις. Αλλά δεν είναι πάντοτε αυτά τα δεδομένα που μπορούν να δώσουν αξιόπιστες πληροφορίες, καθώς η αλλαγή στο επίπεδο των ηλεκτρολυτών και των ενζύμων μπορεί να αλλάξει για άλλους λόγους.

Ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα της μελέτης θα καθορίσει την παρουσία δεικτών όγκου στο αίμα. Αυτοί οι πρωτεϊνικοί σχηματισμοί παράγονται από κύτταρα όγκου. Εάν υπάρχουν δείκτες όγκου στο αίμα, αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει καρκίνος στο ανθρώπινο σώμα.

Συχνά, μια τέτοια ανάλυση πρέπει να ληφθεί αρκετές φορές. Αυτό γίνεται προκειμένου να εντοπιστεί η δυναμική του σχηματισμού πρωτεϊνικών δομών στο αίμα.

Επιπλέον, χρησιμοποιώντας τη βιοχημεία, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση του καρκίνου. Οι ρυθμοί αύξησης των δεικτών όγκου ενημερώνουν επίσης για το στάδιο της νόσου.

Ανάλυση ψαριών

Ο σκοπός του τεστ ψαριών για καρκίνο του μαστού καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογικών γονιδίων που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Πρόκειται για μια σύγχρονη και αποτελεσματικότερη μέθοδο διάγνωσης των νόσων του καρκίνου αυτή τη στιγμή. Επιτρέπει τον ορισμό ακόμη και των μικρών παθολογικών φαινομένων. Αυτή είναι μια σχετικά νέα τεχνική που έχει χρησιμοποιηθεί από το 1980.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής ψαριών, μπορείτε να κάνετε μια πρόγνωση της νόσου, να μάθετε αν αξίζει να χρησιμοποιήσετε χημειοθεραπεία στη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι φθορίζουσες ετικέτες τοποθετούνται στο δείγμα του εσωτερικού ιστού. Οι ιστοί στη συνέχεια εξετάζονται υπό μικροσκόπιο για την παρουσία ανωμαλιών.

Φασματικό

Η φασματική ανάλυση του αίματος δίνει εξαιρετικά ακριβή αποτελέσματα. Η μέθοδος βασίζεται στη δράση των υπέρυθρων ακτίνων, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της μοριακής σύνθεσης του αίματος. Η παρουσία καρκινικών όγκων προσδιορίζεται με ακρίβεια 93%. Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου σε πρώιμα στάδια. Αυτό είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα, καθώς ο παράγοντας αυτός σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.

Για να βελτιωθεί η απόδοση, πρέπει να προετοιμαστεί η διαδικασία. Την παραμονή της διαδικασίας δεν μπορεί να πάρει το αλκοόλ, τα ναρκωτικά. Εάν είχε συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία, τότε θα έπρεπε να πάρει τουλάχιστον τρεις μήνες. Η φασματική ανάλυση είναι ανεπιθύμητη για τις έγκυες γυναίκες, δεν συνιστάται επίσης να τη διεξάγετε κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Γενετική

Έχει μακρά αποδειχθεί ότι ο κληρονομικός κληρονομιάς. Σε 15% των περιπτώσεων, ο παράγοντας γονιδίου διαδραμάτισε καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου. Τα γονίδια BCA1, BCA2 είναι υπεύθυνα για την κληρονομιά της νόσου. Οι γυναίκες με μετάλλαξη σε ένα από τα καταχωρημένα γονίδια βρίσκονται σε κίνδυνο. Αυτή η παθολογία προσδιορίζεται από την ανάλυση της γενετικής προδιάθεσης.

Η γενετική ανάλυση για τον καρκίνο είναι μια εξέταση αίματος ή απόξεση του επιθηλίου για τον επακόλουθο προσδιορισμό μεταλλάξεων που υποδεικνύουν την ευαισθησία του υποκειμένου στην ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού.

Το υλικό δειγματοληψίας για τη διάγνωση εκτελείται με άδειο στομάχι. ο ασθενής παίρνει αίμα από φλέβα ή γρατζουνιές από τις βλεννογόνες του στόματος.

Ιδανικά, δεν θα πρέπει να ανιχνεύονται γονίδια μετάλλαξης. Κατά την ανίχνευση των γονιδίων BRCA1 ή BRCA2, η ανάλυση θεωρείται θετική, επιβεβαιώνει την προδιάθεση στους ογκολογικούς σχηματισμούς στον μαστικό αδένα.

Η περαιτέρω δράση της γυναίκας πρέπει να είναι μια έκκληση στη γενετική. Ο ειδικός θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα με περισσότερες λεπτομέρειες και θα δώσει περαιτέρω συστάσεις.

Βιοψία στήθους

Ο σκοπός της βιοψίας είναι να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ενός υποψιασμένου καρκίνου. Επίσης λαμβάνουν δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των ιστών που εξετάστηκαν. Η ανάλυση θα δείξει ότι ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος ξεκίνησε την ανάπτυξή του στον μαστικό αδένα.

Η βιοψία του μαστού πραγματοποιείται με τη χρήση βελόνας, η οποία εγχέεται στην πληγείσα περιοχή. Χρησιμοποιώντας μια βελόνα, λαμβάνεται ένα υγρό, αργότερα θα μελετηθεί σε ένα εργαστήριο. Ο κυτταρολόγος μελετά το υλικό. Εάν τουλάχιστον ένας μικρός αριθμός κακόβουλων κυττάρων ανιχνεύθηκαν στο υγρό, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση.

Η βιοψία του μαστού πραγματοποιείται με διαφορετικές μεθόδους, χρησιμοποιώντας βελόνες διαφορετικού πάχους. Πριν από τη διαδικασία, θα χρειαστεί να κάνετε μια επιπλέον εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εντοπισμού του όγκου και του βαθμού εξάπλωσής του. Για την απόκτηση τέτοιων δεδομένων συνήθως συνταγογραφούνται υπερήχους, ακτινογραφίες ή μαστογραφία.

Η ανίχνευση της παθολογίας στα αρχικά στάδια αυξάνει την πιθανότητα ανάκτησης.

Καρκίνος του μαστού

Γεια σας, αγαπητοί επισκέπτες!

Πρόσφατα, στις αρχές του έτους, ο Oleg Borisovich Kachalov, αναπληρωτής καθηγητής, άγγιξε ένα σημαντικό θέμα στη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου - τη διάγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη με τη βοήθεια μιας γενικής εξέτασης αίματος.

Σήμερα, συνεχίζουμε το θέμα της διάγνωσης του καρκίνου και θα μιλήσουμε για την ίδια γενική εξέταση αίματος για τον καρκίνο.

Η ανίχνευση στα πρώτα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου, όπως λένε όλοι οι ογκολόγοι. Αλλά το ερώτημα είναι πώς να διαγνώσει την εμφάνιση του καρκίνου στα αρχικά στάδια;

Ο Kachalov Oleg Borisovich προσφέρει μια μέθοδο για την πρόβλεψη του καρκίνου του μαστού σύμφωνα με μια γενική εξέταση αίματος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι η πρώτη και πιο προσιτή πρόγνωση για τον καρκίνο του μαστού και πραγματικά έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου.

Σήμερα, είναι γνωστό ότι όταν ο καρκίνος του μαστού ανιχνεύεται στα πρώιμα στάδια, ο ρυθμός της θεραπείας φτάνει τα ενενήντα οκτώ τοις εκατό. Επομένως, το ζήτημα της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του μαστού με απλές, φθηνές και προσιτές μεθόδους καθίσταται επείγον. Αυτή η μέθοδος είναι η πρόγνωση του καρκίνου του μαστού όσον αφορά τον πλήρη αίμα.

Η μελέτη ορισμένων ιστορικών περιπτώσεων μας επέτρεψε να προσδιορίσουμε τους ενδεικτικούς δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος. (καρτέλα 1).

Πίνακας 1 - Πληροφορητικοί δείκτες του πλήρους αριθμού αιμοληψίας:

Από τον πίνακα αυτό, ο ασθενής, έχοντας στα χέρια του τα αποτελέσματα μιας γενικής αιματολογικής δοκιμής για καρκίνο, θα πρέπει να επιλέξει αρνητικές τιμές του διαγνωστικού συντελεστή, αν αυτές αντιστοιχούν στους δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος. Και αν το άθροισμα των δύο πρώτων συντελεστών είναι "-4", "-5", τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την κλινική.

Φυσικά, αυτή η πρόβλεψη είναι καθαρά προκαταρκτική, η τελική διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από γιατρό με βάση σύγχρονες διαγνωστικές διαδικασίες.

Παράδειγμα 1

Ο πλήρης αριθμός αίματος του ασθενούς περιλαμβάνει τους ακόλουθους πληροφοριακούς δείκτες:

- λευκοκύτταρα - 12,6 · 109 / l (διαγνωστικός δείκτης "-2").

- λεμφοκύτταρα - 19% (διαγνωστικός δείκτης "-2").

Το άθροισμα των δύο δεικτών "-4". Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια πιο λεπτομερή εξέταση.

Παράδειγμα 2

Ο πλήρης αριθμός αίματος του ασθενούς περιλαμβάνει τους ακόλουθους πληροφοριακούς δείκτες:

- αιμοσφαιρίνη - 124 g / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- λευκοκύτταρα - 6,6 · 10 9 / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- λεμφοκύτταρα - 34,2% (διαγνωστικός δείκτης "2").

- αιμοπετάλια - 249 · 10 9 / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- κοκκιοκύτταρα - 58% (διαγνωστικός δείκτης "2").

- ESR - 3 mm / ώρα (διαγνωστικός δείκτης "2").

Δεν υπάρχουν αρνητικές τιμές διαγνωστικού παράγοντα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται κατά διαστήματα που συνιστά ο θεράπων ιατρός.

Η προτεινόμενη παρακολούθηση των δεικτών της γενικής εξέτασης αίματος για τον καρκίνο του ασθενούς θα της επιτρέψει να παρακολουθεί αποτελεσματικότερα την υγεία της.

Ο σημαντικότερος στόχος της ιατρικής έρευνας είναι η ταξινόμηση του αντικειμένου σε σχέση με τον ασθενή και τη διάγνωση της νόσου.

Η σωστή διάγνωση στη μαθηματική γλώσσα σημαίνει την ταξινόμηση της νόσου και της διάγνωσης. Επομένως, το ζήτημα της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού και όχι μόνο είναι ένα μαθηματικό πρόβλημα αναγνώρισης προτύπων. Στην περίπτωση αυτή, οι ενδείξεις που περιγράφουν την εικόνα είναι δείκτες γενικής ανάλυσης αίματος.

Χρησιμοποιώντας τέτοιους δείκτες, ο ασθενής με διάγνωση πιθανού καρκίνου του μαστού ανατίθεται στην κατάλληλη κατηγορία και τα κριτήρια για την ανάθεση σε μια συγκεκριμένη κατηγορία θα είναι οι αποστάσεις στον πολυδιάστατο χώρο μεταξύ του διαγνωσμένου σημείου και του σημείου που αντιστοιχεί σε μία από τις κατηγορίες (καρκίνος του μαστού ή απουσία της νόσου αυτής).

Οι υπολογισμοί πραγματοποιήθηκαν στο περιβάλλον MATLAB.

όπου A είναι ο πίνακας δεδομένων εισόδου.

Β είναι ο πίνακας των κανονικοποιημένων δεδομένων εισόδου.

C (2) είναι η απόσταση μεταξύ των σημείων που αντιστοιχούν στην εικόνα του καρκίνου του μαστού και του ασθενούς που διαγνώστηκε.

C (1) είναι η απόσταση μεταξύ των σημείων που αντιστοιχούν στην εικόνα ενός υγιούς ασθενούς και του ασθενούς που διαγνώστηκε.

Η πρώτη γραμμή του πίνακα Α περιέχει δεδομένα σχετικά με την εικόνα "χωρίς καρκίνο του μαστού", στη δεύτερη - δεδομένα σχετικά με την εικόνα "καρκίνου του μαστού", στην τρίτη - τα δεδομένα του διαγνωσμένου ασθενούς. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή D, τόσο πιο κοντά ο ασθενής έχει διαγνωστεί για την εικόνα "χωρίς καρκίνο του μαστού". Τα αποτελέσματα των υπολογισμών παρατίθενται στον πίνακα. 1.

Από τα αποτελέσματα των υπολογισμών που παρουσιάζονται στον πίνακα. 1, προκύπτει ότι ο συντελεστής D για τους ασθενείς με το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του μαστού κυμαίνεται μεταξύ 0,69-1,02. Για υγιείς γυναίκες, ο λόγος αυτός είναι σημαντικά υψηλότερος - 2,51-4,22.

Όλοι δεν έχουν ένα πακέτο εφαρμογών Matlab. Επομένως, θέλω να δείξω πώς να υπολογίσω τον διαγνωστικό συντελεστή D χρησιμοποιώντας έναν συμβατικό υπολογιστή.

Αλλά πρώτα δίνουμε ένα παράδειγμα του υπολογισμού στο περιβάλλον Matlab. Για παράδειγμα, πάρτε έναν ασθενή με δεδομένα στην πέμπτη στήλη.

>> A = [133 6,4 29 260 5,5 60;

100 8,8 40 160 20 90 ·.

127 9.3 47 210 14 78].

Η πρώτη γραμμή παρουσιάζει παραμέτρους αίματος για έναν υγιή ασθενή (αιμοσφαιρίνη, λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, αιμοπετάλια, ESR, κοκκιοκύτταρα). Η δεύτερη γραμμή περιέχει δεδομένα για την εικόνα του καρκίνου του μαστού. Η τρίτη γραμμή περιέχει τα δεδομένα του ασθενούς που διαγνώστηκε. Την ίδια στιγμή έχουμε

Οι κανονικοποιημένοι δείκτες για αυτόν τον υπολογισμό είναι:

Β = 0.7395 -1.1396 -1.0653 1.0000 -1.0523 -1.0596

- 1.1378 0.4085 0.1469 -1.0000 0.9379 0.9272

0.3982 0.7311 0.9184 0 0.1144 0.1325

Πάρτε τα δεδομένα για την πρώτη στήλη του πίνακα Α. Βρείτε τη μέση τιμή

Η τυπική απόκλιση υπολογίζεται ως:

>> (133-120) ^ 2 + (100-120) ^ 2 + (127-120) ^ 2

Η κανονικοποιημένη τιμή είναι ίση με τη διαφορά μεταξύ της απόλυτης και της μέσης τιμής που διαιρείται με την τυπική απόκλιση.

Εξετάζουμε την πρώτη στήλη του πίνακα Β. Πλήρης σύμπτωση των τιμών των κανονικοποιημένων δεικτών που λαμβάνονται με δύο τρόπους. Οι υπόλοιπες στήλες για τη μήτρα Β υπολογίζονται παρομοίως.

Υπολογίστε την απόσταση μεταξύ της πρώτης και της τρίτης σειράς της μήτρας Β.

(-1,0395 - 0,3982) ^ 2 + (-1,1396 - 0,7311) ^ 2 + (-1,053 - 0,9184) ^ 2 + (1-0) 0.1325) ^ 2) ^ 0.5

Η απόσταση μεταξύ της δεύτερης και τρίτης γραμμής -

(0,1937 - 0,3982) ^ 2 + (0,4085-0,7311) ^ 2 + (0,1469-0,9184) ^ 2 + (-1-0) ^ 2) ^ 0.5

Και στη συνέχεια D = 2.3170 / 3.3665 = 0.6882. Οι τιμές των συντελεστών D συμπίπτουν.

Αυτή η τεχνική μπορεί να δώσει μόνο μια προκαταρκτική διάγνωση. Μια ακριβής και οριστική διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από έναν ογκολόγο.

Ανάλυση Καρκίνου του Μαστού

Η ανάπτυξη του καρκίνου συνδέεται με μεταλλάξεις στο γενετικό επίπεδο, κληρονομική προδιάθεση, υπέρβαρα, ακτινοθεραπεία και ορμονική πρόσληψη.

Η εξέταση του καρκίνου του μαστού έχει σχεδιαστεί για να επιβεβαιώνει ή να αντικρούει μια προκαταρκτική διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να προληφθεί η ανάπτυξη της ογκολογίας με την έγκαιρη σύνδεση της πρόληψης.

Ποια είναι τα αντικειμενικά τεστ για τον καρκίνο του μαστού σήμερα;

Οι μαστικοί αδένες αποτελούνται από λιπώδεις, συνδετικούς και αδενικούς ιστούς. Ο καρκίνος του μαστού (BC) είναι ένας κακοήθης σχηματισμός της φύσης που αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό. Ο μηχανισμός του καρκίνου του μαστού είναι γενικά πανομοιότυπος με οποιοδήποτε τύπο ογκολογίας: τα κύτταρα του αδενικού ιστού υπό την επίδραση των μεταλλάξεων διαχωρίζονται γρήγορα, σχηματίζοντας έναν όγκο, ο οποίος αργότερα μπορεί να αναπτυχθεί σε παρακείμενους ιστούς, σχηματίζοντας μεταστάσεις.

Η ογκολογία του μαστού γίνεται όλο και πιο συνηθισμένη. Σε αντίθεση με τις παρανοήσεις, υπάρχει η πιθανότητα καρκίνου του μαστού στους άνδρες.

Η ομάδα κινδύνου για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού είναι:

  • σε 60 χρόνια.
  • ορμονικά φάρμακα.
  • τραυματισμούς στο στήθος.
  • που είχαν προηγουμένως αντιμετωπίσει ογκολογία ή είχαν στενούς συγγενείς που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού.
  • υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία.
  • υπερβολικό βάρος;
  • που αντιμετωπίζουν την πρώιμη εμμηνόρροια ή την εμμηνόπαυση.
  • εκείνοι που γεννήθηκαν στην ηλικία των 35 ετών ή που δεν γεννήθηκαν καθόλου ·
  • το κάπνισμα και / ή την κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • διαβητικούς.

Η διάγνωση αρχίζει με χειροκίνητη εξέταση του μαστού. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για oncoprocess, χρησιμοποιούνται μέθοδοι διαλογής - ακτίνες Χ και μαστογραφία, λόγω των οποίων μειώνεται ο χρόνος θεραπείας και αυξάνεται η πιθανότητα ανάκτησης. Η υπερηχογραφία συνιστάται να εκτιμηθεί η δομή του ιστού και η διαφοροποίηση του σχηματισμού.

CBC

Ο πλήρης αριθμός αίματος για καρκίνο του μαστού έχει εξειδίκευση:

  1. Στην ογκολογία, τα επίπεδα των λευκοκυττάρων είναι αυξημένα.
  2. Το ESR αποκλίνει από τον κανόνα σε μεγάλο βαθμό.
  3. Η αιμοσφαιρίνη μειώθηκε.

Αυτές οι αποκλίσεις στην κλινική ανάλυση μπορεί να υποδεικνύουν όχι μόνο τη διαδικασία του καρκίνου. Επομένως, προτού να πανικοβληθείτε, περιμένετε τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών μελετών και εξετάσεων.

Ανάλυση για δείκτες όγκου

Η βιοχημεία του αίματος περιλαμβάνει έρευνα σε δείκτες όγκου του μαστού - αντιγόνα που παράγουν καρκινικά κύτταρα. Το αποδεκτό επίπεδο πρωτεϊνών και αντιγόνων είναι ατομικό. Η δυναμική παρακολουθείται για μια συγκεκριμένη περίοδο. Το αίμα για βιοχημεία λαμβάνεται από τον ασθενή αρκετές φορές.

Η βιοχημεία του αίματος δίνει μια ιδέα για την τοποθεσία του σχηματισμού, το στάδιο της oncoprocess, το μέγεθος του όγκου και τις αντιδράσεις του σώματος. Ενδείξεις για τη δοκιμή είναι η παρουσία καρκίνου του μαστού στο ιστορικό του ασθενούς ή των στενών συγγενών.

Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι χαμηλή ευαισθησία. Εκτός από τον καρκίνο του μαστού, η αύξηση των δεικτών όγκου μπορεί να υποδεικνύει άλλες παθολογίες:

  1. Αυξημένο CA 15-3 - με ογκολογική εξέταση του τραχήλου και του ενδομητρίου, ωοθηκών, παγκρέατος, πνεύμονα, ήπατος, παχέος εντέρου, παγκρέατος.
  2. Ανωμαλία στην μεγαλύτερη κατεύθυνση CA 27.29 - με κύστη ωοθηκών, ενδομητρίωση, καλοήθεις σχηματισμούς των νεφρών, συκώτι, μαστικούς αδένες και στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  3. Μια περίσσεια CEA - σε παραβίαση της γαστρεντερικής οδού, δυσλειτουργία των πνευμόνων ή συκώτι.
  4. Αυξημένο HER2 - με κακοήθες ασθένειες του στομάχου, των ωοθηκών και της μήτρας.

Ανάλυση του γονιδίου του καρκίνου του μαστού

Η γενετική ανάλυση του αίματος έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της κληρονομικής ευαισθησίας στον καρκίνο του μαστού και / ή των ωοθηκών. Τα μεταλλαγμένα γονίδια BRCA1 και BRCA2 πολλαπλασιάζουν τον κίνδυνο καρκίνου.

Η ένδειξη για το σκοπό της ανάλυσης είναι η ογκολογία του μαστού και / ή των ωοθηκών σε στενούς συγγενείς. Επίσης, ο καθένας μπορεί να περάσει τη δοκιμασία για να γνωρίζει την πιθανότητα ανάπτυξης oncoprocess.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης της γενετικής προδιάθεσης:

  1. Δεν είναι όλες οι γυναίκες των οποίων οι συγγενείς έχουν καρκίνο του μαστού έχουν μετάλλαξη BRCA.
  2. Δεν είναι όλες οι γυναίκες στις οποίες εντοπίστηκε αλλαγή στη γονιδιακή ομάδα BRCA κατά τη διάρκεια της μελέτης, θα αντιμετωπίσει καρκίνο.
  3. Το τροποποιημένο γονίδιο BRCA μπορεί να κληρονομείται τόσο από γυναίκες όσο και από άνδρες.

Έτσι, η ανάλυση δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με το αν υπάρχει καρκίνος και αν θα φανεί σίγουρο. Σκοπός της μελέτης είναι να προσδιοριστεί ο πιθανός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και / ή των ωοθηκών προκειμένου να προσαρμοστεί η διατροφή, η θεραπεία και ο τρόπος ζωής.

Κυτταρολογική (ιστολογική) μελέτη

Η κυτταρολογική ανάλυση είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε τον καρκίνο του μαστού στα αρχικά στάδια λαμβάνοντας το υγρό που απελευθερώνεται από τη θηλή. Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι οζίδια στον μαστικό αδένα, εκκρίσεις από τη θηλή, διαβρωτικές ή ελκωτικές επιφάνειες. Ο προσδιορισμός των υποδοχέων οιστρογόνου και προγεστερόνης στα σημεία του μαστικού αδένα HER2 / neu δείχνονται σε όλους εκείνους που έχουν διαγνωστεί με ογκολογία για τον προσδιορισμό των τακτικών θεραπείας.

Βιοψία

Η μελέτη ενός τμήματος ιστού μαστού (βιοψία) παρουσιάζεται όταν επιβεβαιώνεται η παρουσία αλλοιώσεων στο μαστό με υπερήχους και μαστογραφία. Κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής μικροσκοπικής εξέτασης ενός κομμένου κομμένου ιστού, προσδιορίζεται η φύση του όγκου, το στάδιο και ο τύπος.

Ανοσοϊστοχημική ανάλυση

Μια ανοσοϊστοχημική εξέταση είναι μια μικροσκοπική εξέταση ιστού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας. Η μελέτη σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή τακτική στην καταπολέμηση των νεοπλασμάτων. Ανάλογα με το αποτέλεσμα της δοκιμής IHC, η επιλογή εμπίπτει στη χειρουργική επέμβαση, στην ακτινοθεραπεία, στη χημειοθεραπεία, στην ακτινοθεραπεία, στις ορμονικές επιδράσεις ή σε συνδυασμό τεχνικών.

Φασματική δοκιμή

Μια συγκριτικά νέα είναι η φασματική ανάλυση που βασίζεται σε υπέρυθρα φάσματα, τα οποία, μετά την απορρόφηση του ορού, αντανακλούν τη μοριακή τους σύνθεση. Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, η δοκιμή είναι πιο ακριβής - έως και 93%. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν επίσης την ασφάλεια, το χαμηλό κόστος και τη δυνατότητα ανίχνευσης της ογκολογίας στα αρχικά στάδια.

Τα συμπτώματα που απαιτούνται για την αντιστοίχιση δεδομένων ανάλυσης

Τα πρώτα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι ασυμπτωματικά. Οι αλλαγές στην κατάσταση του μαστού (δέρμα και θηλή) συγκαταλέγονται στα πρώιμα συμπτώματα που κάνουν έναν ύποπτο ότι κάτι ήταν λάθος:

  • δερματική διάβρωση;
  • ερυθρότητα ή οίδημα
  • ασυμμετρία του μαστού.
  • σκλήρυνση ή απόσυρση ·
  • απαλλαγή από τη θηλή.
  • η εμφάνιση κυματισμών ή "φλούδα λεμονιού".
  • φλέβες στο στήθος.
  • ανίχνευση οζιδίων.

Εάν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μετά από χειροκίνητη εξέταση από γιατρό, θα δοθούν συστάσεις σχετικά με τη διεξαγωγή διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων και τη χρήση άλλων μεθόδων εξέτασης των μαστικών αδένων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού; Τι χρειάζεται να γνωρίζει μια γυναίκα;

Η προετοιμασία για έρευνα περιλαμβάνει ορισμένες προϋποθέσεις:

  1. Χρειάζονται τουλάχιστον τρεις μήνες από τη χημειοθεραπεία ή την ακτινοβολία μέχρι τη στιγμή της παράδοσης της ανάλυσης.
  2. Η παύση των συμπληρωμάτων διατροφής και των φαρμάκων, με εξαίρεση τα φάρμακα που δεν μπορούν να ακυρωθούν, παρουσιάζεται δύο μήνες πριν από τις εξετάσεις.
  3. Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, απέχουν από αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά, λιπαρά και πλούσια σε καρυκεύματα τρόφιμα.
  4. Μια ώρα πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε.
  5. 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία, η φυσική δραστηριότητα αποκλείεται.
  6. Λαμβάνοντας ορό για φασματικές, γενετικές, βιοχημικές αναλύσεις από μια φλέβα εμφανίζεται με άδειο στομάχι.
  7. Ανεπιθύμητη μελέτη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της εγκυμοσύνης.

Οι τιμές στην Ουκρανία και τη Ρωσία

Το υλικό χρησιμοποιείται για έρευνα σε δημόσια και ιδιωτικά εργαστήρια (Invitro, KDL, Gemotest, Archimedes, MedLab, Hemohelp, Dneprolab, Oxford Medical, Medis, Unilab κλπ.).

Το μέσο κόστος των δοκιμών στην Ουκρανία και τη Ρωσία:

  1. Γενική εξέταση αίματος: από 120 UAH. / 280 τρίψτε.
  2. Βιοχημεία αίματος για δείκτες όγκου: από 170 UAH. / 800 τρίψτε.
  3. Γενετικοί κίνδυνοι: από 1050 UAH. / 4200 τρίψτε.
  4. Κυτταρολογική (ιστολογική) μελέτη: από 156 UAH. / 845 τρίψτε.
  5. Βιοψία: από 350 UAH. / 500 τρίψτε.
  6. Ανοσοϊστοχημική ανάλυση: από 7210 UAH. / 15730 τρίψτε.
  7. Φασματική δοκιμή: από 1600 UAH. / 3700 ρούβλια.

Πότε αξίζει να δεις έναν γιατρό;

Σε 7 από τις 10 περιπτώσεις, ο καρκίνος του μαστού ανιχνεύεται κατά την αυτοεξέταση του μαστού. Οι γιατροί συνιστούν αυτοέλεγχο του θώρακα κάτω από το ντους κάθε μήνα μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως. Οι σφραγίδες στο 90% έχουν καλοήθη χαρακτήρα. Αν βρείτε οζίδια, καθώς και οποιεσδήποτε αλλαγές στους μαστικούς αδένες, συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία. Η ανάλυση για τον καρκίνο του μαστού αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας περιεκτικής μελέτης που επιβεβαιώνει τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό της. Οι εργαστηριακές εξετάσεις και οι εξετάσεις σάρωσης σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα και να καθορίσετε την πρόγνωση του καρκίνου του μαστού.

Δοκιμή αίματος για καρκίνο του μαστού

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού με ανάλυση αίματος

Ο πιο κοινός καρκίνος που υποφέρουν οι γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Θα ήταν λάθος να πιστεύουμε ότι οι γυναίκες μετά από 50 ετών εκτίθενται σε αυτήν την ασθένεια. Σήμερα, αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο ηλικίας μόλις 30 ετών. Στη θεραπεία της ογκολογίας, ο χρόνος παίζει σημαντικό ρόλο, τόσο εξαρτάται από την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και τη σωστή διάγνωση στο αρχικό στάδιο της νόσου. Χάρη στην επιστημονική εξέλιξη επιστημόνων από διαφορετικές χώρες, υπάρχει η πιθανότητα να γίνει η ταχύτερη διάγνωση του καρκίνου του μαστού με τη χρήση εξετάσεων αίματος. Επίσης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί όχι μόνο μια προοδευτική ασθένεια, αλλά και μια προδιάθεση σε αυτήν. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν πολλές γυναίκες να σώσουν ζωές.

Γενική ανάλυση

Ο πλήρης αριθμός αίματος δεν μπορεί να επιβεβαιώσει την ύπαρξη καρκίνου του μαστού, αλλά μια αλλαγή στη βασική γραμμή θα πρέπει να προειδοποιεί και να ωθεί στην ιδέα της διεξαγωγής μιας πιο εμπεριστατωμένης εξέτασης. Ένα ανησυχητικό σημάδι είναι η αύξηση στα λευκοκύτταρα, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Ο ρυθμός καθίζησης ESR ή ερυθροκυττάρων επίσης αποκλίνει από τον κανόνα και έχει υψηλότερο επίπεδο, το οποίο, στην ογκολογία, δεν μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Τα μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, σε σχέση με την καλή διατροφή και την έλλειψη απώλειας αίματος, μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη υπάρχοντων σχηματισμών όγκων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής αίματος μπορεί να είναι παρόμοια τόσο στην ογκολογία όσο και σε άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Για να αποκλείσετε έναν καρκίνο του μαστού, συνιστάται η διενέργεια βιοχημικής εξετάσεως αίματος.

Βιοχημική ανάλυση

Μια ανάλυση που βασίζεται στη βιοχημική μέθοδο αποκαλύπτει την παρουσία δεικτών όγκου στο αίμα. Οι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνες ή αντιγόνα που παράγονται από καρκινικά κύτταρα κατά την ανάπτυξή τους. Η εκπαίδευση στο αίμα ενός συγκεκριμένου δείκτη όγκου υποδεικνύει μια πιθανή καρκινική δραστηριότητα σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Η μελέτη διεξάγεται αρκετές φορές για την παρακολούθηση της δυναμικής ανάπτυξης της πρωτεΐνης του όγκου. Ο ρυθμός αύξησης του αριθμού των αντιγόνων στο αίμα εξαρτάται από τον ρυθμό αύξησης του όγκου, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης και του μεγέθους του νεοπλάσματος. Ο καρκίνος, που εμφανίζεται σε διαφορετικά όργανα, σχηματίζει τα αντίστοιχα αντιγόνα, τα οποία έχουν ορισμένους προσδιορισμούς. Οι δείκτες καρκίνου του μαστού είναι CA 15.3, TRU-QUANT και CA 27.29. Η ανίχνευση ενός αντιγόνου όγκου του μαστού στο αίμα δεν μπορεί να είναι 100% εγγύηση για την εμφάνιση του καρκίνου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να περάσει χωρίς καθυστέρηση πρόσθετες εξετάσεις.

Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, το πρωί, αυστηρά σε άδειο στομάχι. 2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να ολοκληρώσετε τη λήψη φαρμάκων. Αποφύγετε να τρώτε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, καθώς και από ποτά που περιέχουν αλκοόλ, 1-2 ημέρες πριν από την αιμοδοσία. Μια ώρα πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα και 30 λεπτά για να εξαλείψετε τη σωματική άσκηση και το συναισθηματικό άγχος. Δεν συνιστάται η διεξαγωγή βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μετά τη διάβαση των ακτίνων Χ και των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Φασματική ανάλυση

Η μέθοδος της φασματικής ανάλυσης του αίματος αναπτύχθηκε σχετικά πρόσφατα. Η διαφορά του από άλλες εξετάσεις έγκειται στην υψηλή ακρίβεια του ορισμού της νόσου. Η ανάλυση βασίζεται σε υπέρυθρα φάσματα που απορροφούν τον ορό αίματος και αντανακλούν τη μοριακή σύνθεσή του. Ο προσδιορισμός της παρουσίας ή της απουσίας της ασθένειας στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του μαστικού αδένα, εμφανίζεται με ακρίβεια μέχρι 93%. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι απόλυτα ασφαλής και σχετικά φθηνή. Τα οφέλη μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν την ταυτοποίηση των όγκων του μαστού σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Όταν δίνεται αίμα για φασματική ανάλυση, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν αρκετές συνθήκες. Δύο ημέρες πριν από την έρευνα, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και μια μέρα πριν - παίρνοντας φάρμακα. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε πορεία φαρμακοθεραπείας ή χρησιμοποιούν συμπληρώματα διατροφής θα μπορούν να δώσουν αίμα το νωρίτερο 2 μήνες μετά την τελευταία χορήγηση των κεφαλαίων. Η μόνη εξαίρεση μπορεί να είναι φάρμακα, η λήψη των οποίων δεν μπορεί να ακυρωθεί για λόγους υγείας. Τρεις μήνες πρέπει να περάσουν μετά από έκθεση σε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία Η εξέταση δεν συνιστάται για εγκύους, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν σε 10 ημέρες.

Γενετική ανάλυση

Δοκιμή γενετικού αίματος

Μια γενετική εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία να μάθετε για μια κληρονομική προδιάθεση για έναν καρκινικό όγκο μαστού. Τα μεταλλαγμένα γονίδια BRCA1 και BRCA2 πολλαπλασιάζουν αυτή τη δυνατότητα. Η απόφαση να περάσει μια τέτοια ανάλυση μπορεί να γίνει από οποιαδήποτε γυναίκα που θέλει να μάθει για τη διάθεση του σώματός της στην εμφάνιση κακοήθων όγκων. Λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθετη ψυχολογική πτυχή, μια τέτοια εξέταση είναι επιθυμητή για όσους έχουν θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού. Πριν περάσει από τη διαδικασία, ένας ειδικός σε γενετικά θέματα μιλάει στον πελάτη. Εξηγεί ορισμένα σημεία που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μιας θετικής ανάλυσης. Η δειγματοληψία αίματος δεν διαρκεί πολύ και δεν απαιτεί προηγούμενη φυσιολογική προετοιμασία.

Πτυχές που πρέπει να εξεταστούν πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης:

  • όχι όλες οι γυναίκες που έχουν συγγενείς με καρκίνο του μαστού έχουν μετάλλαξη γονιδίων BRCA.
  • όχι όλες οι γυναίκες με αλλαγή στο γονίδιο BRCA θα αναπτύξουν καρκίνο.
  • Το τροποποιημένο γονίδιο BRCA μπορεί να κληρονομείται όχι μόνο από γυναίκες, αλλά και από άνδρες.

Ένα θετικό αποτέλεσμα της γενετικής ανάλυσης αίματος δεν δίνει ένα βήμα προς βήμα σχέδιο για τη μεταγενέστερη ζωή. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ασθένειας, υπάρχουν διάφορες επιλογές:

  • διενέργεια τακτικών ιατρικών εξετάσεων ·
  • τη λειτουργία της αφαίρεσης των μαστικών αδένων,
  • χειρουργική αφαίρεση ωοθηκών.
  • χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού βοηθά το 90% των γυναικών να ανακάμψουν από την ασθένεια. Δυστυχώς, οι ρωσικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 50% των ασθενών με καρκίνο του μαστού πεθαίνουν μέσα σε πέντε χρόνια μετά την ανίχνευση της νόσου. Αυτό υποδηλώνει ότι οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καλά τις πιθανές μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης της ογκολογίας χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος. Κάθε σύγχρονη γυναίκα θα πρέπει να φροντίζει την υγεία της και να μην αγνοεί τις ιατρικές εξετάσεις.

Μια επίσκεψη σε ένα γυναικείο γιατρό θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Και για τις γυναίκες που έχουν προδιάθεση για καρκίνο του μαστού - κάθε έξι μήνες. Σε ηλικία τεκνοποίησης, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια ειδική επίσκεψη κατά το χρονικό διάστημα μεταξύ του τέλους του εμμηνορρυσιακού κύκλου και της εμφάνισης της ωορρηξίας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανίχνευση του καρκίνου του μαστού στα πρώιμα στάδια είναι ένας απαραίτητος παράγοντας για την επιτυχή θεραπεία του.

Αναλύσεις και εξετάσεις για νοσηλεία για καρκίνο του μαστού

Εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου στο στήθος

Κάνουμε μαστογραφία για να καταλάβουμε αν υπάρχει άλλος όγκος μαστού (εκτός από αυτόν που έχουμε ήδη βρει). Σύμφωνα με τη μαστογραφία, μετράται το μέγεθος του όγκου - επηρεάζει το στάδιο (μέχρι 2 cm - 1, από 2 έως 5 cm - II, περισσότερο από 5 cm - III), την παρουσία οίδημα δέρματος (από το πάχος του) πάνω από τον όγκο και γύρω από τη θηλή - Στάδιο ΙΙΙ: ταυτόχρονα, δεν είναι πλέον δυνατό να ξεκινήσετε με μια πράξη).

Η μαστογραφία δίνει μια πλήρη εικόνα του μαστικού αδένα, ενώ με το υπερηχογράφημα βλέπουνται μόνο όταν τοποθετείται ο αισθητήρας. + Ένας πολύ έμπειρος γιατρός δεν μπορεί να δει "τι δεν είναι" και το αντίστροφο - δεν παρατηρεί τι είναι. Περισσότερες πληροφορίες από τη μαστογραφία και τον υπέρηχο των μαστικών αδένων - MRI των μαστικών αδένων. Η μέθοδος τους αντικαθιστά (βέβαια, από έμπειρο ειδικό και από σύγχρονο εξοπλισμό).

Το υπερηχογράφημα του μαστού για καρκίνο είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος. Βοηθά στην αναγνώριση των μεταστάσεων των λεμφαδένων. Μόνο αυτό πρέπει να γίνει (όπως μια μαστογραφία) πριν από μια βιοψία: μετά από βιοψία, οίδημα του όγκου και αύξηση των κόμβων μπορεί να συμβεί ως αντίδραση στο τραύμα. Είναι δύσκολο να μετρήσουμε με ακρίβεια το μέγεθος ενός καρκινικού όγκου με υπερηχογράφημα: το οίδημα γύρω από τον όγκο μπορεί να ληφθεί για το ίδιο (και το μέγεθός του μπορεί να αποδειχθεί μεγαλύτερο από ό, τι στην πραγματικότητα).

Εξέταση πριν από την ογκολογική χειρουργική επέμβαση στον μαστικό αδένα για αναζήτηση μεταστάσεων

Εκτός από την τυπική μαστογραφία και υπερηχογράφημα του μαστού (με περιφερειακούς λεμφαδένες) πριν από τη βιοψία, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν οι πνεύμονες, το ήπαρ και τα οστά - για την παρουσία μεταστάσεων σε αυτά τα όργανα. Εάν υπάρχουν μεταστάσεις σε αυτά τα όργανα, αλλά δεν αναζητήθηκαν ή δεν βρήκαν (επειδή χρησιμοποίησαν ξεπερασμένο εξοπλισμό ή άπειρους ειδικούς), τότε η θεραπεία σας θα είναι λανθασμένη (όχι σύγχρονη) και αναξιόπιστη.

Για να "ελέγξει" τον πνεύμονα - CT (υπολογιστική τομογραφία) - μια πιο σύγχρονη και ακριβής μέθοδος από την ακτινογραφία. Η φθοριογραφία γενικά δεν είναι κατάλληλη για αυτό - αποκαλύπτει μόνο μεταστάσεις μεγαλύτερες από 1,5 εκ. Επιπλέον, με CT τομογραφία του στήθους, ένας έμπειρος ειδικός θα εξετάσει και θα περιγράψει λεπτομερέστερα:

  • μαστικούς αδένες (αντί για μαστογραφία, για δεύτερο όγκο),
  • στους κοντινούς λεμφαδένες (αντί για υπερήχους),
  • παρασπονδιακούς λεμφαδένες (πίσω από το στέρνο) - οι οποίοι δεν είναι ορατοί κατά την ακτινογραφία των πνευμόνων
  • οστά στην περιοχή σάρωσης

Εάν έχετε ήδη κάνει κάποια CT στην περιγραφή, μερικά από αυτά δεν είναι παρόντα - αυτό σημαίνει ότι δεν τα παρακολουθήσατε - αναζητήστε έναν άλλο ειδικό.

Σε πλούσιες χώρες (ή με δαπανηρή ασφάλιση), με μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 1,5 cm και / ή σημάδια αύξησης των μασχαλιαίων κόμβων, πραγματοποιούνται σαρώσεις CT και όχι ακτίνες Χ.

Εάν στην CT δεν βρήκαν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες, πνεύμονες και οστά, τότε είναι πολύ απίθανο να βρεθούν ήδη στο ήπαρ και άλλα οστά. Επιπλέον, η κατάσταση του ίδιου του όγκου στο στήθος έχει ήδη καθοριστεί. Μετά από αυτό μπορείτε να κάνετε την βιοψία της. Εάν κάνετε μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού και / ή αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET μετά από βιοψία, τότε μπορείτε να «δείτε» τον όγκο χειρότερο από ό, τι είναι στην πραγματικότητα: μετά από βιοψία, οίδημα, αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί, οι λεμφαδένες μπορεί να αντιδράσουν.

Είναι καλύτερο να κάνετε μια βιοψία που ήδη καταλαβαίνει: πού, πότε και με ποιον θα πάρετε χειρουργική επέμβαση. Μια βιοψία είναι ένα τραύμα όγκου. Και είναι επιθυμητό η λειτουργία να μην ήταν μακριά από την βιοψία.

Για να ελέγξετε το ήπαρ για καρκίνο του μαστού, αρκεί να εκτελέσετε υπερηχογράφημα του ήπατος, ακόμη και στη συνηθισμένη τοπική κλινική. Απλά προειδοποιήστε το γιατρό ότι δεν ήρθατε να ψάξετε για πέτρες στη χοληδόχο κύστη, αλλά λόγω ενός όγκου στο στήθος. Αυτό θα ειδοποιήσει τον γιατρό και θα είναι πιο προσεκτικός. Με αμφίβολα αποτελέσματα υπερήχων, εμφανίζεται μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της κοιλιάς (με αντίθεση).

Για να ελέγξετε τα οστά για μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού, πρέπει να εκτελεστεί OSG (ανίχνευση οστού, σάρωση οστού, σπινθηρογραφία οστών). Αλλά η μέθοδος δεν είναι ακριβής - σας επιτρέπει μόνο να δώσετε προσοχή στα οστά στα οποία έχει συσσωρευτεί το ραδιοφαρμακευτικό (RFP). Στη συνέχεια θα πρέπει να καταγράψετε αυτά τα οστά με ακτινογραφία ή CT. Επειδή το ραδιοφαρμακευτικό μπορεί να συσσωρευτεί στα οστά και στους χώρους παλιών καταγμάτων, μώλωπες, τραυματισμούς, αρθρίτιδα. Το OSG στη χώρα μας δεν είναι το πρότυπο - με αποφρακτικό καρκίνο του μαστού, μεμονωμένες οστικές μεταστάσεις εντοπίζονται μόνο σε 3-5% των ασθενών. Δηλαδή, το 95-97% των "μάταιων" δαπανών των κονδυλίων του προϋπολογισμού για τους ασθενείς μας - κατά τη γνώμη του εγχώριου αξιωματούχου - απαράδεκτη πολυτέλεια.

Αντί για όλες αυτές τις μελέτες, μπορείτε να κάνετε PET-CT (για καρκίνο του μαστού). Η μέθοδος είναι καλή, αλλά ακριβή. Επιπλέον, ο ασθενής θα είναι ακόμα "συνδεδεμένος" με αυτή τη μέθοδο. Είναι καλύτερα να κάνετε ξεχωριστή τομογραφία CT, υπερηχογράφημα του ήπατος και OSG.

Βιοψία του όγκου πριν από την ογκολογική χειρουργική επέμβαση στο μαστό (καρκίνος του μαστού)

Με λειτουργικό καρκίνο του μαστού (έως και το στάδιο IIb, συμπεριλαμβανομένου: μέγεθος όγκου έως 5 cm, μπορεί να υπάρξουν μεμονωμένες μεταστάσεις λεμφαδένων - οι οποίες θα απομακρυνθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, δεν υπάρχει διόγκωση του δέρματος του μαστού με μαστογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και εξέταση, και τα οστά) - είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια λεπτή βελόνα βιοψία, η οποία είναι χαμηλής πρόσκρουσης, αλλά θα επιτρέψει να αποδείξει ότι αυτός ο όγκος είναι κακοήθης. Η παρουσία του αποτελέσματος αυτής της βιοψίας είναι η βάση για τη θεραπεία με ποσοστώσεις (χρησιμοποιώντας πιο ακριβό και ενημερωμένο υλικό από αυτό που παρέχεται στο πλαίσιο της πολιτικής OMS).

Αντί για μια λεπτή βελόνα βιοψία μπορείτε να εκτελέσετε μια βιοψία τρυφίνης. Είναι σίγουρα απαραίτητο σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα trepanobiopsy θα είναι δυνατόν για τον προσδιορισμό των ιδιοτήτων του όγκου (αυτό IHC - κατάσταση ανοσοϊστοχημεία: οιστρογόνου και προγεστίνης υποδοχείς, κατάσταση Her-2, Ki67) - να συνταγογραφήσει τη σωστή επεξεργασία πριν από την επέμβαση ή αντί αυτού (όταν ανιχνεύεται απομακρυσμένες μεταστάσεις: ο πνεύμονες, οστό, ή ήπατος).

Η κατάσταση IHH δεν επηρεάζει την ένταση της λειτουργίας (με ή χωρίς διατήρηση του μαστού). Η IHH μετά από μια μικροσκοπική βελόνα δεν γίνεται, αλλά μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη πιο συγκεκριμένα μετά την επέμβαση - εξετάζοντας τον όγκο που έχει ήδη αφαιρεθεί.

Συνιστάται να κάνετε μια βιοψία που έχει ήδη προγραμματίσει την ημέρα της επέμβασής σας για να περιμένετε τα αποτελέσματα της βιοψίας, περνώντας τις εξετάσεις για αυτή την ημερομηνία (για να ελαχιστοποιήσετε τον χρόνο από τον τραυματισμό του όγκου πριν την έναρξη της θεραπείας).

Έτσι οργανώνουμε τους ασθενείς μας.

Ποιοι πρέπει να είναι οι όροι (σύμφωνα με τους κανόνες) από την πρώτη θεραπεία μέχρι την έναρξη της θεραπείας από έναν ογκολόγο για τον καρκίνο του μαστού

Η εντολή αριθ. 915n του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας ενέκρινε την ακόλουθη διαδικασία για την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε καρκινοπαθείς:

Προθεσμία. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημερολογιακές ημέρες από την ημερομηνία της ιστολογικής επαλήθευσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος ή 15 ημερολογιακές ημέρες από την ημερομηνία της προκαταρκτικής διάγνωσης (η πρώτη κλήση στον ογκολόγο της πολυκλινικής). Ο ογκολόγος πρέπει να κάνει βιοψία την ίδια μέρα

Εάν έχετε ήδη διαπράξει παραβιάσεις στο ίδρυμα όπου σας έχουν σταλεί - σκεφτείτε εάν θα υπάρξει μεταγενέστερη θεραπεία χωρίς παραβιάσεις.

Κατά τη διάρκεια όλων αυτών των ερευνών, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε: πού, σε ποιο θεσμικό όργανο, υπό ποιες συνθήκες και ποιος θα κάνει την επιχείρηση για σας; μπορεί ένας γιατρός (στον οποίο ήσαστε να στείλετε ή που έχετε επιλέξει) να κάνετε μια επιχείρηση σε ένα σύγχρονο επίπεδο, μπορεί να σας κανονίσει για όλη τη μεταγενέστερη θεραπεία όπως θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με τα σύγχρονα πρότυπα.

Οι υπόλοιπες εξετάσεις και αναλύσεις (εκτός αυτών που αναφέρονται παραπάνω) θα πρέπει να γίνονται κάτω από την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης που συμφωνήθηκε με το γιατρό σας (έτσι ώστε να μην είναι καθυστερημένες κατά τη στιγμή της νοσηλείας σας).

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να αλλάξει ελαφρώς (λαμβάνοντας υπόψη τη λειτουργία που σχεδιάζετε: με τη διατήρηση του μαστού σε περίπτωση καρκίνου ή με την ταυτόχρονη ανάκτησή του, εάν είναι απαραίτητο, την αφαίρεσή του).

Εκτελούμε όλες τις εξετάσεις σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά πρότυπα και συνιστούμε για εξέταση και θεραπεία μόνο ειδικευμένους ειδικούς της Αγίας Πετρούπολης: έτσι ώστε η εξέτασή σας να είναι σύγχρονη, υψηλής ποιότητας, γρήγορη και ελάχιστα δαπανηρή (εάν το έχετε να το κάνετε έναντι αμοιβής).

Ο μέσος χρόνος εξέτασης των ασθενών μας (από την πρώτη διαβούλευση μέχρι τη χειρουργική επέμβαση) είναι περίπου 7 ημέρες. Οι μη κάτοικοι αυτής της περιόδου συνιστώνται να νοικιάσουν ένα σπίτι.

Εάν προετοιμάζεστε για μια επιχείρηση σε άλλο ίδρυμα - μην πάρετε το χρόνο σας: συμβουλευτείτε τον ειδικό μας ή εξερευνήστε την ιστοσελίδα μας: είμαστε σίγουροι ότι μπορούμε να σας προσφέρουμε μια πιο σύγχρονη επιλογή θεραπείας.

Για να περάσετε τις εξετάσεις (προγραμματισμός της θεραπείας στο ίδρυμά μας), πρέπει να συμφωνήσετε σχετικά με την ημερομηνία της μελλοντικής σας νοσηλείας με την κλήση 939-18-00 ή +7 (921) 939-18-00 λαμβάνοντας υπόψη ότι κατά τη στιγμή της νοσηλείας σας και μετά τη λειτουργία της την επόμενη εργάσιμη ημέρα) όλες οι ακόλουθες εξετάσεις και αναλύσεις δεν θα ήταν καθυστερημένες.

Η νοσηλεία, καθώς και η διαβούλευση, πραγματοποιείται στις 9:00 π.μ. στον 6ο όροφο των 54 κτιρίων του Πανεπιστημίου (17 Λεωφόρος Λεωφ. Τολστόι) στο πανεπιστημιακό κέντρο στήθους.

Σκεφτείτε ότι κατά την ημέρα που προγραμματίζετε άλλοι ασθενείς μπορεί επίσης να επιθυμούν να πάνε, συμφωνήστε έτσι για την ημερομηνία της νοσηλείας σας όσο το δυνατόν περισσότερο εκ των προτέρων.

Χωρίς δοκιμές, είναι απίθανο να συμφωνήσετε να δώσετε αναισθησία.

Παραδώστε τα αντίγραφα των εξετάσεων και των εξετάσεων, φυλάξτε τα πρωτότυπα.

  1. Διαβατήριο και ιατρική ασφάλιση.
  2. Φωτοτυπία του πιστοποιητικού συνταξιοδοτικής ασφάλισης (SNILS)
  3. Οι εικόνες μαστογραφίας και η περιγραφή τους (ή η μαγνητική τομογραφία των μαστικών αδένων, ως πιο πληροφοριακή διαγνωστική μέθοδος) ισχύει για 3 μήνες.
  4. Ακτινογραφία των πνευμόνων (σε τρεις προεξοχές) ή υπολογιστική τομογραφία του θώρακα (περισσότερες πληροφορίες από το φως ακτίνων-Χ, είναι επιθυμητό για το μέγεθος του όγκου περισσότερο από 1,5 cm και ένα ύποπτο συμμετοχή των μασχαλιαίων λεμφαδένων) - ισχύει για 3 - 6 μήνες? (FLG - ο καρκίνος δεν είναι κατάλληλος, διότι δεν επιτρέπει αξιόπιστη αξιολόγηση της παρουσίας ή απουσίας μικρών μεταστάσεων στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες).
  5. Υπερηχογράφημα - μια υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων: ήπαρ, νεφρό (MRI ή υπολογιστική τομογραφία - πιο ενημερωτική, αλλά εμφανίζεται μόνο με αμφίβολα αποτελέσματα υπερήχων) - πραγματικά 3 μήνες.
  6. Υπερηχογράφημα - μια υπερηχογραφική εξέταση του μαστού και των λεμφαδένων του στα δεξιά και αριστερά (ή μαγνητική τομογραφία των μαστικών αδένων - πιο ενημερωτική). Ένας γιατρός που κάνει σάρωση με υπερήχους θα πρέπει να συγκρίνει τους λεμφαδένες από την πλευρά της νόσου και από την αντίθετη πλευρά, αξιολογώντας τη δομή και το μέγεθος τους: μασχαλιαίες, υποκλείδιες και υπερκλείδιες περιοχές - πραγματικά 3 μήνες:
  7. Osteoscintigraphy (OSG) - ισχύει για 3 μήνες. Με τη συσσώρευση ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων - ακτινογραφίες αυτών των οστών (με αμφίβολα αποτελέσματα ακτίνων Χ - CT αυτών των οστών). Αντί για 4, 5, 6 και 7 σημεία, μπορεί να γίνει PET-CT, αλλά είναι λιγότερο βολικό για την παρακολούθηση του ασθενούς: οι διαφορετικές εξετάσεις δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους και θα συνδεθείτε με μια δαπανηρή μέθοδο εξέτασης - PET-CT.
  8. Βιοψία αποτέλεσμα
  9. Μια εξέταση αίματος (αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια με τον τύπο + αιμοπετάλια) ισχύει για 2 εβδομάδες.
  10. χημεία του αίματος: χολερυθρίνη, ουρία, kreatenin, ALT, AST, προθρομβίνη, ολικής πρωτεΐνης, ασβεστίου (συνολικά), αλκαλική φωσφατάση, γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) - ισχύει για 2 εβδομάδες.
  11. Γλυκόζη αίματος. σε ανυψωμένες αποτέλεσμα ή διαβήτη + σύναψη ενδοκρινολόγος - πράγματι nedeli.Razballansirovanny 2 διαβήτη περιπλέκει συχνά θεραπεία των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση στον καρκίνο του μαστού: συμβαίνουν συχνά λοιμώδεις επιπλοκές, τη διαδικασία επούλωσης πληγών - μια μακρά ανάκαμψη - αργή. Εάν θέλετε να αποφύγετε όλα αυτά και να βοηθήσετε τον εαυτό σας να βελτιωθεί γρήγορα - προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε τα σάκχαρά σας, όπως γράφτηκε ΕΔΩ.
  12. Coagulogram: APTT, ινωδογόνο, INR, προθρομβίνη, - ισχύει για 2 εβδομάδες.
  13. Epid ελάχιστο (για ένα θετικό αποτέλεσμα - η infektsionista σύναψη και επιδημιολογικών αριθμός) HIV (Έντυπο 50), της ηπατίτιδας Β (HbsAg), σύφιλη (RW) και της ηπατίτιδας C (HCV) - ισχύει για 3 μήνες? (απαιτούνται και οι 4 ενδείξεις).
  14. Τύπος αίματος, παράγοντας Rh - οποιοδήποτε παλιό.
  15. Αξιολόγηση ούρων - ισχύει για 2 εβδομάδες.
  16. Ηλεκτροκαρδιογράφημα - ΗΚΓ (συμπέρασμα και ταινία) - ισχύει για 2 εβδομάδες.
  17. Το συμπέρασμα του θεραπευτή για τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων σχετικά με τη δυνατότητα επιλογής χειρουργικής επέμβασης και / ή θεραπείας ακτινοβολίας / φαρμάκου ισχύει για 2 εβδομάδες
  18. Για χειρουργική επέμβαση μετά από καρδιακή προσβολή ή με προφανή καρδιακή ανεπάρκεια - καρδιακή ECHO. μετά από χημειοθεραπεία και / ή για καταγγελίες δυσφορίας στην άνω κοιλιακή χώρα - EGD (ισχύει για 2 εβδομάδες).
  19. Για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού - 2 ελαστικοί επίδεσμοι μήκους 5 m - για επίδεσμο των ποδιών πριν από τη χειρουργική επέμβαση (ή ελαστικά αντιαθρομβοεμβολικά κάλτσες). Ο θρομβοεμβολισμός (η εμφάνιση θρόμβων αίματος στα πόδια, που ακολουθείται από το διαχωρισμό και την απόφραξη των πνευμονικών αγγείων) συμβαίνει 1 φορά για 10.000 χειρουργικές επεμβάσεις. Μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
  20. Για την αφαίρεση της βλάστησης στις μασχάλες και στο στήθος - ένα ξυράφι (χρησιμοποιήστε το - το πρωί πριν από τη λειτουργία)

Αν σκοπεύετε να ογκολογία και πλαστική χειρουργική (ένας συνδυασμός χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός κακοήθη όγκου με απόκρυψη μαστοπηξία ή αφαίρεση του μαστού mammoreduktsiey της με στιγμιαία ανάκτηση του) - θα πρέπει να αγοράσετε τον εαυτό σας ένα ειδικό εσώρουχο συμπίεσης (θα το διορθώσουμε μετά την επέμβαση).

Ν.Β. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε συνεχώς φάρμακα που αλλάζουν τις ιδιότητες πήξης του αίματος (Ασπιρίνη, Thrombo Assass, Cardiomagnyl, Warfarin, Xarelto, κλπ.). 5 ημέρες πριν από τη λειτουργία, μερικές από αυτές πρέπει να ακυρωθούν.

Για τους μη κατοίκους ασθενείς, είναι επιθυμητό να υπάρχει παραπομπή από την κλινική στον τόπο εγγραφής: συχνά οι ασφαλιστικές εταιρείες αρνούνται να πληρώσουν για την εργασία μας σύμφωνα με την πολιτική OMI και VHI, υποστηρίζοντας ότι δεν υπάρχει παραπομπή. Δεν έχουμε χρόνο να τους μηνύσουμε.

Για τους κατοίκους της Αγίας Πετρούπολης δεν απαιτείται κατεύθυνση.

Εάν δεν σας παραπέμπεται μια παραπομπή για θεραπεία στο Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο. Pavlova Ι.Ρ. - να πάρετε οποιαδήποτε κατεύθυνση που δίνετε και να έρθετε μαζί του: απλά αρκετή φόρμα με σφραγίδα.

Θα σας δοθεί μια παραπομπή πολύ γρήγορα αν επικοινωνήσετε με τον γιατρό της τοπικής κλινικής σας με την ακόλουθη δήλωση.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού (BC) στο εξωτερικό: στην Ευρώπη, το Ισραήλ, τη Γερμανία, την Ελβετία

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού στο εξωτερικό (στο Ισραήλ και την Ευρώπη - Γερμανία, Ελβετία και άλλες χώρες) συνδυάζεται με την "πώληση" των ιατρών τουριστών όλων των πιθανών εξετάσεων ταυτόχρονα: αυτό δεν γίνεται για τους φόρους της χώρας και τα χρήματα των ασφαλιστικών τους εταιρειών. Επομένως, κανείς δεν έχει τον έλεγχο της ορθότητας, της σκοπιμότητας, της λογικότητας και της αναγκαιότητας αυτών των ερευνών «πραγματικού χρήματος». Διαβάστε περισσότερα ΕΔΩ.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του μαστού

Η εξέταση από έμπειρους ειδικούς στον σύγχρονο εξοπλισμό είναι το κλειδί για σωστά καθορισμένες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση.

Από τη στιγμή της βιοψίας (τραύμα στον όγκο) μέχρι την έναρξη της θεραπείας (χειρουργική επέμβαση) θα πρέπει να υπάρχει ελάχιστη χρονική περίοδος (στο εξωτερικό επιδιώκεται να ελαχιστοποιηθεί σε 2 εβδομάδες). Επομένως, εγγραφείτε για μια πράξη αμέσως μετά τη βιοψία - γνωρίζοντας σε ποια ημερομηνία το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο για, και από εκείνη την ημερομηνία να λάβει όλες τις άλλες δοκιμές.

Την ημέρα της νοσηλείας (η χειρουργική επέμβαση προγραμματίζεται για την επόμενη εργάσιμη ημέρα), μπορείτε να απολαύσετε πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο. Μέχρι τις 21:00 δεν μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας στο υγρό (το φαγητό αφήνει τελείως το στομάχι μετά από 4 ώρες, το πρωί το στομάχι σας θα είναι άδειο). Το πρωί - δεν συνιστάται να φάτε, να πίνετε και να καπνίζετε. Μπορείτε να πλύνετε και να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Δεν συνιστάται η εφαρμογή μακιγιάζ πριν από την επέμβαση: εμποδίζει τον αναισθησιολόγο να αξιολογήσει σωστά την κατάστασή σας.

Το βράδυ ή το πρωί συνιστάται να κάνετε ντους, αφαιρέστε τη βλάστηση στο δέρμα στην περιοχή λειτουργίας.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το νοσηλευτικό προσωπικό μας θα σας βοηθήσει να βάλετε αντι-θρομβοεμβολικές κάλτσες ή ραμμένα πόδια.

Πριν θα σερβίρεται στο λειτουργικό - σε Ογκοπλαστική χειρουργική επέμβαση (όταν συνδυάζεται η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου από το λιφτ του μαστού ή μείωση της) ή ανασυγκρότησης (ένα στάδιο ανασυγκρότησης του μαστού απομάκρυνση του) - Ο γιατρός σας θα σας προκαλέσει μια ειδική προεγχειρητική σήμανση. Τα εσώρουχα συμπίεσης (σε περίπτωση προγραμματισμού αυτών των εργασιών) συνιστάται να πάρετε μαζί σας στο χειρουργείο.

Καθαρίστε το έντερο, τοποθετώντας έναν καθετήρα στην κύστη πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο στήθος δεν απαιτείται. Στο χειρουργείο, οι ασθενείς σερβίρονται χωρίς σουτιέν.

Πότε, για ποιο και πώς σε καρκίνο του μαστού κάνει μια βιοψία λεμφαδένων κρατουμένου

Μια τυποποιημένη λειτουργία για τον καρκίνο του μαστού είναι να αφαιρέσει έναν όγκο μέσα στους υγιείς ιστούς (μέρος του αδένα ή εντελώς) και να απομακρύνει τους κοντινούς λεμφαδένες (σε περίπτωση που ξαφνικά έχουν ήδη μεταστάσεις). Οι κόμβοι απομακρύνονται κάτω από την κλείδα, από κάτω από την ωμοπλάτη και από την μασχάλη - τα πάντα, αφού μπορείτε να τα ελέγξετε για βλάβη - μόνο με την αφαίρεση και την εξέταση τους με μικροσκόπιο. Η πλήρης απομάκρυνση των λεμφαδένων διαταράσσει τη ροή των λεμφαδένων από το ανώτερο άκρο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του βραχίονα (για πάντα).

Η επιστήμη έχει αποδείξει ότι αρχικά ένας όγκος (όταν φτάνει στα λεμφικά αγγεία του) δίνει μεταστάσεις με ρεύμα λέμφου όχι σε όλους τους κόμβους ταυτόχρονα, αλλά σε έναν ή περισσότερους πλησιέστερους. Εάν βρείτε αυτόν τον κόμβο φρουράς και (με τον έλεγχο του) αποδείξετε ότι δεν υπάρχει μεταστάσεις όγκου σε αυτό ακόμα, τότε οι υπόλοιποι κόμβοι δεν μπορούν να διαγραφούν. Εάν εντοπιστούν μεταστάσεις στον κόμβο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλους τους υπόλοιπους κόμβους ως πρότυπο και προσεκτικά. Η χρήση βιοψίας του κόλπου-φρουρού στον καρκίνο του μαστού είναι μια χρονοβόρα τεχνολογία που απαιτεί τη συμμετοχή πολλών ειδικευμένων ειδικών και συνδέεται με την άμεση επαφή των ιατρών με ραδιενεργά ισότοπα.

Η εισαγωγή βιοψίας αφιερωμένου κόμβου στη Γερμανία μείωσε την πιθανότητα οίδημα του βραχίονα μετά από χειρουργική επέμβαση από 30% σε 4%. Στις αρχές του 2018 στη Ρωσία, η τεχνολογία χρησιμοποιήθηκε συστηματικά μόνο σε 3 κέντρα (συμπεριλαμβανομένου και του δικού μας). Η περιορισμένη χρήση της τεχνικής σχετίζεται άμεσα με την ανεξαρτησία των μισθών των ιατρών στη χώρα μας με τον όγκο και την πολυπλοκότητα του έργου.

Αν το υπερηχογράφημα, μαγνητική ή αξονική τομογραφία (μέχρι βιοψία του όγκου) δεν βρήκαν κανένα στοιχείο της αλλαγής των λεμφαδένων - εξ ου και το στάδιο της ασθένειάς σας επιτρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση με βιοψία του λεμφαδένα φρουρού. Όταν οι διευρυμένοι κόμβοι αφαιρούνται χωρίς έλεγχο. Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης με βιοψία του κόλπου-φρουρού σε μια ευρωπαϊκή κλινική ή το Ισραήλ - από 14 τόνους.

Πώς να συμπεριφέρεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση στο στήθος στον καρκίνο του μαστού

Όταν ξυπνάτε μετά από μια πράξη - αν δεν φοράτε εσώρουχα συμπίεσης στο χειρουργείο - το βάζετε στον εαυτό σας ή ζητήστε από το προσωπικό να σας βοηθήσει με αυτό. Αφήστε τις αποχετεύσεις να μην σας φοβίζουν.

Εάν αισθάνεστε αρκετά καλά και αισθάνεστε την ανάγκη να καθίσετε - μην συγκρατείτε τον εαυτό σας, καθίστε. Εάν το κεφάλι σας δεν περιστρέφεται και αισθάνεστε αρκετά καλά - προσπαθήστε να χαμηλώσετε τα πόδια σας. Εάν όλα είναι καλά, μπορείτε να προσπαθήσετε να σηκωθείτε στα πόδια σας. Εάν σε ένα από τα στάδια αισθάνεστε ζάλη - μην πιέζετε τα γεγονότα - ξαπλώνετε και δοκιμάστε ξανά αργότερα.

Μπορείτε να πιείτε και να φάτε αφού αρχίσετε να καθίσετε μόνοι σας, υπό την προϋπόθεση ότι θέλετε πραγματικά.

Μπορείτε να γυρίσετε και να βρεθείτε σε οποιαδήποτε πλευρά μετά τη λειτουργία χωρίς περιορισμούς. Δεν είναι σκόπιμο να κινείστε ενεργά το χέρι στον αρθρωτό σύνδεσμο (μετά από ογκολογική χειρουργική επέμβαση) από την πλευρά της επέμβασης για τις πρώτες 2 ημέρες: αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας και μπορεί να απαιτήσει επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, μην πιέζετε το χρόνο και τις πρώτες 2 ημέρες για να κάνετε γυμναστική μετά από χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση οποιωνδήποτε προβλημάτων, καλέστε τη νοσοκόμα σε υπηρεσία.

Σας προτείνουμε τις πρώτες ημέρες να μην αρνηθείτε την ανακούφιση από τον πόνο και να μην υπομείνετε πόνο. Συνιστούμε επίσης να ελέγξετε τον έλεγχο της απόρριψης μέσω αποστράγγισης: από τη στιγμή της λειτουργίας έως τις 9:00 την επόμενη ημέρα και στη συνέχεια - για την ημέρα από τις 9:00 την προηγούμενη ημέρα έως τις 9:00 την επόμενη ημέρα. Αυτό θα πρέπει να αποφασιστεί για την απομάκρυνσή του: όταν η απόρριψη μειωθεί στα 50 ml και λιγότερο ανά ημέρα - η αποστράγγιση μπορεί να αφαιρεθεί.

Για τυχόν προβλήματα, αμφιβολίες και ερωτήσεις - μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το προσωπικό μας.

Εάν οι πληροφορίες του ιστότοπού μας ήταν χρήσιμες για εσάς - παρακαλούμε αφήστε τα σχόλιά σας σχετικά με αυτό και τις συστάσεις στο Διαδίκτυο για άλλους ασθενείς.

Συντάκτης: Chizh Igor Alexandrovich
Επικεφαλής, KMN, ογκολόγος της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων,
χειρουργός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων, πλαστικός χειρουργός

Εγγραφείτε για μια τηλεφωνική συνάντηση: 8 (812) 939-18-00 ή μέσω της φόρμας στην ιστοσελίδα

© Πανεπιστημιακό κέντρο στήθους, 2016 - 2018
Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο Αγίας Πετρούπολης Acad. I.P. Pavlova
Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε γιατρό. Οι πληροφορίες σχετικά με τον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά και είναι μόνο για αναφορά

Καρκίνος του μαστού: εξέταση αίματος

Σήμερα, συνεχίζουμε το θέμα της διάγνωσης του καρκίνου και θα μιλήσουμε για την ίδια γενική εξέταση αίματος για τον καρκίνο.

Η ανίχνευση στα πρώτα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου, όπως λένε όλοι οι ογκολόγοι. Αλλά το ερώτημα είναι πώς να διαγνώσει την εμφάνιση του καρκίνου στα αρχικά στάδια;

Ο Kachalov Oleg Borisovich προσφέρει μια μέθοδο για την πρόβλεψη του καρκίνου του μαστού σύμφωνα με μια γενική εξέταση αίματος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι η πρώτη και πιο προσιτή πρόγνωση για τον καρκίνο του μαστού και πραγματικά έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου.

Σήμερα, είναι γνωστό ότι όταν ο καρκίνος του μαστού ανιχνεύεται στα πρώιμα στάδια, ο ρυθμός της θεραπείας φτάνει τα ενενήντα οκτώ τοις εκατό. Επομένως, το ζήτημα της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του μαστού με απλές, φθηνές και προσιτές μεθόδους καθίσταται επείγον. Αυτή η μέθοδος είναι η πρόγνωση του καρκίνου του μαστού όσον αφορά τον πλήρη αίμα.

Η μελέτη ορισμένων ιστορικών περιπτώσεων μας επέτρεψε να προσδιορίσουμε τους ενδεικτικούς δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος. (καρτέλα 1).

Πίνακας 1 - Πληροφορητικοί δείκτες του πλήρους αριθμού αιμοληψίας:

Από τον πίνακα αυτό, ο ασθενής, έχοντας στα χέρια του τα αποτελέσματα μιας γενικής αιματολογικής δοκιμής για καρκίνο, θα πρέπει να επιλέξει αρνητικές τιμές του διαγνωστικού συντελεστή, αν αυτές αντιστοιχούν στους δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος. Και αν το άθροισμα των δύο πρώτων συντελεστών είναι "-4", "-5", τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την κλινική.

Φυσικά, αυτή η πρόβλεψη είναι καθαρά προκαταρκτική, η τελική διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από γιατρό με βάση σύγχρονες διαγνωστικές διαδικασίες.

Ο πλήρης αριθμός αίματος του ασθενούς περιλαμβάνει τους ακόλουθους πληροφοριακούς δείκτες:

- λευκοκύτταρα - 12,6 · 109 / l (διαγνωστικός δείκτης "-2").

- λεμφοκύτταρα - 19% (διαγνωστικός δείκτης "-2").

Το άθροισμα των δύο δεικτών "-4". Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια πιο λεπτομερή εξέταση.

Ο πλήρης αριθμός αίματος του ασθενούς περιλαμβάνει τους ακόλουθους πληροφοριακούς δείκτες:

- αιμοσφαιρίνη - 124 g / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- λευκοκύτταρα - 6,6 · 10 9 / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- λεμφοκύτταρα - 34,2% (διαγνωστικός δείκτης "2").

- αιμοπετάλια - 249 · 10 9 / l (διαγνωστικός δείκτης "2").

- κοκκιοκύτταρα - 58% (διαγνωστικός δείκτης "2").

- ESR - 3 mm / ώρα (διαγνωστικός δείκτης "2").

Δεν υπάρχουν αρνητικές τιμές διαγνωστικού παράγοντα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται κατά διαστήματα που συνιστά ο θεράπων ιατρός.

Η προτεινόμενη παρακολούθηση των δεικτών της γενικής εξέτασης αίματος για τον καρκίνο του ασθενούς θα της επιτρέψει να παρακολουθεί αποτελεσματικότερα την υγεία της.

Ο σημαντικότερος στόχος της ιατρικής έρευνας είναι η ταξινόμηση του αντικειμένου σε σχέση με τον ασθενή και τη διάγνωση της νόσου.

Η σωστή διάγνωση στη μαθηματική γλώσσα σημαίνει την ταξινόμηση της νόσου και της διάγνωσης. Επομένως, το ζήτημα της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού και όχι μόνο είναι ένα μαθηματικό πρόβλημα αναγνώρισης προτύπων. Στην περίπτωση αυτή, οι ενδείξεις που περιγράφουν την εικόνα είναι δείκτες γενικής ανάλυσης αίματος.

Χρησιμοποιώντας τέτοιους δείκτες, ο ασθενής με διάγνωση πιθανού καρκίνου του μαστού ανατίθεται στην κατάλληλη κατηγορία και τα κριτήρια για την ανάθεση σε μια συγκεκριμένη κατηγορία θα είναι οι αποστάσεις στον πολυδιάστατο χώρο μεταξύ του διαγνωσμένου σημείου και του σημείου που αντιστοιχεί σε μία από τις κατηγορίες (καρκίνος του μαστού ή απουσία της νόσου αυτής).

Οι υπολογισμοί πραγματοποιήθηκαν στο περιβάλλον MATLAB.

όπου A είναι ο πίνακας δεδομένων εισόδου.

Β είναι ο πίνακας των κανονικοποιημένων δεδομένων εισόδου.

C (2) είναι η απόσταση μεταξύ των σημείων που αντιστοιχούν στην εικόνα του καρκίνου του μαστού και του ασθενούς που διαγνώστηκε.

C (1) είναι η απόσταση μεταξύ των σημείων που αντιστοιχούν στην εικόνα ενός υγιούς ασθενούς και του ασθενούς που διαγνώστηκε.

Η πρώτη γραμμή του πίνακα Α περιέχει δεδομένα σχετικά με την εικόνα "χωρίς καρκίνο του μαστού", στη δεύτερη - δεδομένα σχετικά με την εικόνα "καρκίνου του μαστού", στην τρίτη - τα δεδομένα του διαγνωσμένου ασθενούς. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή D, τόσο πιο κοντά ο ασθενής έχει διαγνωστεί για την εικόνα "χωρίς καρκίνο του μαστού". Τα αποτελέσματα των υπολογισμών παρατίθενται στον πίνακα. 1.

Από τα αποτελέσματα των υπολογισμών που παρουσιάζονται στον πίνακα. 1, προκύπτει ότι ο συντελεστής D για τους ασθενείς με το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του μαστού κυμαίνεται μεταξύ 0,69-1,02. Για υγιείς γυναίκες, ο λόγος αυτός είναι σημαντικά υψηλότερος - 2,51-4,22.

Όλοι δεν έχουν ένα πακέτο εφαρμογών Matlab. Επομένως, θέλω να δείξω πώς να υπολογίσω τον διαγνωστικό συντελεστή D χρησιμοποιώντας έναν συμβατικό υπολογιστή.

Αλλά πρώτα δίνουμε ένα παράδειγμα του υπολογισμού στο περιβάλλον Matlab. Για παράδειγμα, πάρτε έναν ασθενή με δεδομένα στην πέμπτη στήλη.

>> A = [133 6,4 29 260 5,5 60;

100 8,8 40 160 20 90 ·.

127 9.3 47 210 14 78].

Η πρώτη γραμμή παρουσιάζει παραμέτρους αίματος για έναν υγιή ασθενή (αιμοσφαιρίνη, λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, αιμοπετάλια, ESR, κοκκιοκύτταρα). Η δεύτερη γραμμή περιέχει δεδομένα για την εικόνα του καρκίνου του μαστού. Η τρίτη γραμμή περιέχει τα δεδομένα του ασθενούς που διαγνώστηκε. Την ίδια στιγμή έχουμε

Οι κανονικοποιημένοι δείκτες για αυτόν τον υπολογισμό είναι:

Β = 0.7395 -1.1396 -1.0653 1.0000 -1.0523 -1.0596

- 1.1378 0.4085 0.1469 -1.0000 0.9379 0.9272

0.3982 0.7311 0.9184 0 0.1144 0.1325

Πάρτε τα δεδομένα για την πρώτη στήλη του πίνακα Α. Βρείτε τη μέση τιμή

Η τυπική απόκλιση υπολογίζεται ως:

>> (133-120) ^ 2 + (100-120) ^ 2 + (127-120) ^ 2

Η κανονικοποιημένη τιμή είναι ίση με τη διαφορά μεταξύ της απόλυτης και της μέσης τιμής που διαιρείται με την τυπική απόκλιση.

Εξετάζουμε την πρώτη στήλη του πίνακα Β. Πλήρης σύμπτωση των τιμών των κανονικοποιημένων δεικτών που λαμβάνονται με δύο τρόπους. Οι υπόλοιπες στήλες για τη μήτρα Β υπολογίζονται παρομοίως.

Υπολογίστε την απόσταση μεταξύ της πρώτης και της τρίτης σειράς της μήτρας Β.

(-1,0395 - 0,3982) ^ 2 + (-1,1396 - 0,7311) ^ 2 + (-1,053 - 0,9184) ^ 2 + (1-0) 0.1325) ^ 2) ^ 0.5

Η απόσταση μεταξύ της δεύτερης και τρίτης γραμμής -

(0,1937 - 0,3982) ^ 2 + (0,4085-0,7311) ^ 2 + (0,1469-0,9184) ^ 2 + (-1-0) ^ 2) ^ 0.5

Και στη συνέχεια D = 2.3170 / 3.3665 = 0.6882. Οι τιμές των συντελεστών D συμπίπτουν.

Αυτή η τεχνική μπορεί να δώσει μόνο μια προκαταρκτική διάγνωση. Μια ακριβής και οριστική διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από έναν ογκολόγο.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου