loader
Συνιστάται

Κύριος

Teratoma

Δοκιμές δείκτη όγκων: μια αξιόπιστη ή άχρηστη διαδικασία;

Τα προβλήματα της έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου είναι σημαντικά για πολλές χώρες του κόσμου και οι στατιστικές για τον αριθμό αυτών των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών αυξάνονται ετησίως. Σύμφωνα με τις περισσότερες πηγές στον κόσμο, περίπου 10 εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και η ετήσια αύξηση σε τέτοιες επικίνδυνες διαγνώσεις είναι περίπου 15%. Οι στατιστικές σχετικά με τον αριθμό των ατόμων με καρκίνο στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και άλλες χώρες της πρώην ΕΣΣΔ είναι επίσης απογοητευτικά. Κάθε χρόνο, μόνο στη Ρωσία ανιχνεύονται περίπου 500 χιλιάδες ασθενείς (και αυτός ο αριθμός απεικονίζει μόνο την ακριβή διάγνωση) με κακοήθεις όγκους και 300 χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν εξαιτίας των συνεπειών της ογκοφατολογίας. Δεν είναι υπέρ μας και τα στοιχεία για την επιβίωση των καρκινοπαθών στη Ρωσία: περίπου 40%. Τέτοιες τρομακτικές μορφές είναι συγκρίσιμες μόνο με τις υποανάπτυκτες χώρες της Αφρικής και της Ασίας, ενώ σε χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική αποτελούν περίπου 60-64%.

Απογοητευτικό παθολογία στατιστικές καρκίνο που σχετίζεται με πολλούς παράγοντες: το στάδιο της όγκου, η οποία ταυτοποιήθηκε αναπτύξεις τύπο του όγκου, υλικό παρέχοντας ασθενή ογκολόγους επαγγελματισμό, κ.λπ. Ωστόσο, η πιο κρίσιμη στην θεραπεία οποιωνδήποτε καρκίνων είναι η επικαιρότητα ανίχνευσης της είναι στα πρώιμα στάδια - I-II.. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών του καρκίνου είναι ένα επείγον πρόβλημα για πολλές χώρες, επειδή οι ασθενείς που άρχισαν τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου σε αρχικό στάδιο είναι πιθανότερο να αναρρώσουν.

Οι εξετάσεις αίματος για τους δείκτες όγκων είναι μία από τις διαγνωστικές μεθόδους για την έγκαιρη ανίχνευση και την παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας του καρκίνου. Σήμερα, αυτός ο τύπος εξετάσεων αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή τόσο κατά τη διάρκεια της διάγνωσης όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένας έμπειρος ογκολόγος θα πρέπει πάντα να αξιολογεί την αυθεντικότητά του, καθώς μια μικρή αύξηση των επιδόσεών του είναι δυνατή με μια σειρά μη ογκολογικών ασθενειών. Παρόλα αυτά, οι σύνθετοι παράγοντες είναι μια σημαντική και απαραίτητη μέθοδος εξέτασης, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να προσεγγίζονται για την προβλεπόμενη χρήση τους με ισορροπημένο και δικαιολογημένο τρόπο. Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε πληροφορίες σχετικά με τους τύπους των εξετάσεων για δείκτες όγκων και το σκοπό του διορισμού τους στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας.

Τι θα πει τα τεστ καρκίνου;

Οι δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα διαφόρων νεοπλασμάτων, κύτταρα που βρίσκονται κοντά στον όγκο ή το σώμα σε απόκριση στην ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Όσον αφορά την ποσότητα και τη σύνθεσή τους, διαφέρουν σημαντικά από εκείνες τις ουσίες που υπάρχουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου και οι δοκιμές για δείκτες όγκου καθιστούν δυνατή την ανίχνευση των επικίνδυνων αλλαγών στο σώμα. Κατά κανόνα, η μελέτη διεξάγεται με ενζυμική ανοσοδοκιμασία και τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε το στάδιο της νόσου. Μερικοί από τους δείκτες όγκου σε μικρές ποσότητες βρίσκονται στο σώμα και στους υγιείς ανθρώπους, αλλά η απότομη αύξηση τους δείχνει πάντα την αρχή της εξέλιξης ή της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Σήμερα, οι ειδικοί γνωρίζουν περίπου 200 δείκτες όγκων και 11 από αυτούς συνιστώνται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου. Μέσω αυτής της μεθόδου, μια έρευνα έγινε δυνατόν να ανιχνευθεί και να παρακολουθούν τη θεραπεία αυτών των επικίνδυνων καρκίνων όπως ο καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του προστάτη, του πεπτικού συστήματος, του δέρματος, του μαστού, κλπ σταθερή μείωση σε προσδιορισμούς για δείκτες όγκου μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της στρατηγικής θεραπείας, και καμία αλλαγή - σχετικά με την ανοσία του όγκου στη θεραπεία και την ανάγκη αλλαγής της τακτικής του.

Η μελέτη των δειγμάτων αίματος για δείκτες όγκου σας επιτρέπει να:

  • να διακρίνει ένα κακόηθες νεόπλασμα από έναν καλοήθη όγκο.
  • να διαψεύδουν ή να επιβεβαιώνουν την παρουσία της διαδικασίας του όγκου μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • διάγνωση της παρουσίας μεταστάσεων.
  • για την αξιολόγηση της παραγωγικότητας της θεραπείας με σύγκριση του επιπέδου των δεικτών όγκου πριν και μετά τη θεραπεία.
  • για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά την ολοκλήρωσή της και για την έγκαιρη ανίχνευση της επανάληψης της διαδικασίας του καρκίνου.

Αυτός ο τύπος έρευνας σε ορισμένες περιπτώσεις παρέχει μια πραγματική ευκαιρία για την πρόληψη της ανάπτυξης ενός όγκου εάν η ανάπτυξή του ανιχνευθεί στο «μηδενικό» στάδιο (1-6 μήνες νωρίτερα από άλλες μεθόδους εξέτασης). Τα τελευταία χρόνια, αυτό το είδος της ανάλυσης έχει εφαρμοστεί πιο συχνά στη διάγνωση των καρκινικών ασθενειών, τ. Για να. Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο η ανάλυση αυτή επιτρέπει να υποψιάζεται την εμφάνιση ενός όγκου, ακόμη και σε μια εποχή που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία δεν είναι ακόμη δυνατό να εντοπιστούν τα καρκινικά κύτταρα.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτών των αναλύσεων είναι το γεγονός ότι ορισμένοι από τους δείκτες όγκου συνδέονται με έναν μόνο τύπο καρκίνου, ενώ άλλοι μπορεί να υποδεικνύουν διεργασίες όγκου σε διάφορα όργανα. Επιπλέον, η ευαισθησία των δεικτών μπορεί να είναι διαφορετική για διαφορετικούς τύπους όγκων του ίδιου οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο συγκεκριμένος τύπος διάγνωσης δεν είναι διαγνωστικός έλεγχος και η χρήση του είναι πιο αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλους τύπους έρευνας και διεξάγει ένα σύνολο αναλύσεων διάφορων δεικτών όγκου.

Όπως οποιαδήποτε διαγνωστική τεχνική, η ανάλυση για τους δείκτες όγκου έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Τα πλεονεκτήματα της ανάλυσης έγκεινται στην απλότητα της μελέτης και στη δυνατότητα ανίχνευσης ενός όγκου ή της επανάληψής του στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, με βάση μόνο την ανάλυση των δεικτών όγκου, είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση με αξιόπιστη ακρίβεια, δεδομένου ότι δεν έχει πάντοτε υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Μερικές φορές μια αύξηση στο επίπεδο των δεικτών όγκου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κυστικών και καλοήθων όγκων, όγκων σε άλλα όργανα, μολυσματικών ή χρόνιων ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το είδος εξέτασης πραγματοποιείται πάντα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους οργάνου και εργαστηρίου για τη διάγνωση του καρκίνου.

Πώς είναι η ανάλυση, ποιες είναι οι ενδείξεις για το σκοπό της;

Όταν είστε έτοιμοι να κάνετε μια δοκιμή για δείκτες όγκου, ακολουθήστε πάντα τις υποδείξεις του γιατρού που σας έδωσε μια παραπομπή. Το αίμα από μια φλέβα χρησιμοποιείται ως βιολογικό υλικό για τη μελέτη αυτή. Οι γενικές οδηγίες για την προετοιμασία των δεικτών δοκιμασίας για τον καρκίνο έχουν ως εξής:

  1. Εάν υπάρχουν ενδείξεις οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας ή εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός γι 'αυτά, διότι υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, οι δείκτες ανάλυσης μπορούν να αυξηθούν και η μελέτη θα είναι μη ενημερωτική. Η ανάλυση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να περάσει 5-6 ημέρες μετά την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.
  2. Απαγορεύεται η λήψη αλκοολούχων ποτών για 24 ώρες πριν την ανάλυση.
  3. Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα τις πρωινές ώρες, δεδομένου ότι το βιολογικό υλικό πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι (μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες).
  4. Δοκιμές για δείκτες όγκων - η βασική αρχή αυτής της μελέτης είναι να περάσει μια σειρά δοκιμασιών δείγματος αίματος - είναι καλύτερα να παίρνετε στο ίδιο εργαστήριο, επειδή τα διαφορετικά αντιδραστήρια για τη συμπεριφορά τους έχουν διαφορετική ευαισθησία και ο γιατρός θα είναι δύσκολο να παρακολουθήσει τα αποτελέσματα.
  5. Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να ληφθούν σε 1-2 ημέρες μετά την αιμοδοσία.

Η συχνότητα των εξετάσεων καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, συνιστάται στους ασθενείς που υποβάλλονται σε ριζική θεραπεία για καρκίνο να υποβάλλονται σε μια τέτοια μελέτη μία φορά κάθε 3-4 μήνες.

Ενδείξεις

Παρακολουθείται η παρακολούθηση του επιπέδου των δεικτών όγκου:

  • υπό την παρουσία δυσμενούς κληρονομικότητας (δηλ. εάν πολλά μέλη της οικογένειας παρουσιάζουν καρκίνο ορισμένου εντοπισμού).
  • εάν είναι απαραίτητο, να διευκρινίσει τη διάγνωση (σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους διάγνωσης των όγκων).
  • εάν είναι απαραίτητο, να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου.
  • εάν είναι απαραίτητο, την πρόληψη της υποτροπής του όγκου μετά τη θεραπεία.

Ποιες δοκιμασίες για δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται για την επιλογή προγραμμάτων προβολής;

Οι κύριοι παρακινητές που χρησιμοποιούνται στα προγράμματα διαλογής για την εξέταση ασθενών με υψηλό κίνδυνο ογκοφατολογίας είναι οι εξής:

Ανάλυση των ογκικών δεικτών συνολικού PSA

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ένας πρόδρομος των νεοπλασμάτων προστάτη. Αυτή η ανάλυση είναι μέρος του προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του προστάτη και οι ογκολόγοι συνιστούν τους άντρες να το λαμβάνουν κάθε χρόνο μετά από 40 χρόνια.

Η φυσιολογική ανάλυση του συνολικού PSA εξαρτάται από την ηλικία. Για τους άνδρες 40-49 ετών, είναι 2,5 ng / ml, 50-59 ετών - 3,5 ng / ml, ηλικίας 60-69 ετών - 4,5 ng / ml, ηλικίας άνω των 70 ετών - 6,5 ng / ml. Εάν οι δείκτες αυτής της ανάλυσης είναι μέτρια αυξημένοι, τότε ένας άνθρωπος πρέπει να γίνει μια ανάλυση για το ελεύθερο PSA, το οποίο είναι πιο συγκεκριμένο.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι οι δείκτες των εξετάσεων PSA μπορούν να αυξηθούν όχι μόνο για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά και για το αδενάμη του προστάτη, την προστατίτιδα ή ακόμα και μετά από ένα φυσιολογικό μασάζ προστάτη. Για να διευκρινιστούν αυτές οι διαγνώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει άλλους τύπους διαγνωστικών μελετών που επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση.

Ανάλυση του δείκτη όγκου HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)

Κανονικά, αυτός ο συνδυασμός είναι μικρότερος από 5.3 mIU / ml σε μη έγκυες γυναίκες και λιγότερο από 2.5 mIU / ml στους άνδρες. Αυτή η ανάλυση συχνά συνταγογραφείται από τους ογκολόγους σε συνδυασμό με τη δοκιμασία δείκτη όγκου AFP για τον προσδιορισμό της πιθανότητας καρκίνου των όρχεων και των ωοθηκών. Στον καρκίνο των όρχεων παρατηρείται αύξηση της απόδοσης και των δύο δεικτών όγκου, ενώ στον καρκίνο των ωοθηκών η AFP αυξάνεται σημαντικά. Οι δείκτες αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να αυξηθούν σε περίπτωση άλλων καρκίνων (καρκίνος της μήτρας, καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του εντέρου, καρκίνος του ήπατος), εγκυμοσύνη και σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν ινομυώματα της μήτρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διαφοροποιείται η διάγνωση, η ανάλυση αυτή διεξάγεται σε συνδυασμό με άλλους τύπους εξετάσεων.

Ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)

Η ανάλυση αυτή χρησιμοποιείται από τους ογκολόγους για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του ήπατος και των όγκων των γεννητικών κυττάρων και των μαιευτήρων-γυναικολόγων για τον εντοπισμό αναπτυξιακών διαταραχών και χρωμοσωμικών ελαττωμάτων στο έμβρυο. Κανονικά, οι τιμές AFP των ανδρών και των μη εγκύων γυναικών είναι μικρότερες από 15 IU / ml και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι φυσιολογικές τιμές τους εξαρτώνται από την ηλικία κύησης.

Μία αύξηση του επιπέδου της AFP σε άνδρες και σε μη εγκύους γυναίκες μπορεί να παρατηρηθεί σε κακοήθη νεοπλάσματα:

  • πρωτοπαθή και μεταστατικό καρκίνο του ήπατος.
  • ωοθηκών.
  • εμβρυονικός καρκίνος.
  • παχύ έντερο.
  • το πάγκρεας.
  • πνεύμονες.
  • βρόγχοι;
  • μαστικό αδένα.

Μία αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη καρκίνου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε τέτοιες καλοήθεις νόσους:

Για τη διάγνωση του εμβρύου και της εγκυμοσύνης, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι πραγματοποιούν αυτή την ανάλυση μαζί με εξετάσεις αίματος για οιστριόλη και CG. Η αύξηση του επιπέδου του AFP μπορεί να υποδηλώνει:

  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες ·
  • βλάβη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο έμβρυο.
  • εμβρυϊκή εγκεφαλία.
  • νέκρωση του ήπατος στο έμβρυο κ.λπ.

Το μειωμένο επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου υποδεικνύει:

  • υψηλός κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών στο έμβρυο (για παράδειγμα σύνδρομο Down).
  • ψευδής εγκυμοσύνη?
  • αρχική αποβολή.

Ένα ελαφρώς μειωμένο επίπεδο AFP υποδηλώνει ανεπάρκεια του εμβρύου.

Ανάλυση για δείκτη όγκου Ca-125

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ο κύριος δείκτης του καρκίνου των ωοθηκών και των μεταστάσεων του. Κανονικά, η απόδοσή του δεν υπερβαίνει τα 0-30 IU / ml.

Λόγω του γεγονότος ότι η αύξηση της απόδοσης αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες, δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος διάγνωσης και η εφαρμογή του είναι μόνο το πρώτο βήμα που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Με την αύξηση του επιπέδου του Ca-125, ο ασθενής λαμβάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για να εντοπίσει τους λόγους για την απόκλιση των δεικτών του από τον κανόνα.

Μία αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου Sa-125 μπορεί να ανιχνευθεί σε περίπτωση καρκίνου:

  • ωοθηκών.
  • μήτρα;
  • μαστικοί αδένες.
  • στομάχι?
  • το πάγκρεας.
  • το ήπαρ.

Μια μικρή αύξηση στο επίπεδο του Ca-125 μπορεί να ανιχνευθεί σε τέτοιες καλοήθεις νόσους:

Το επίπεδο του Ca-125 μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και ένας τέτοιος δείκτης θα ήταν φυσιολογικός και δεν θα απαιτούσε θεραπεία.

Ποιοι άλλοι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για τη διάγνωση κακοήθων όγκων;

Οι υπόλοιποι επίμυλοι έχουν χαμηλότερη ευαισθησία και δεν χρησιμοποιούνται σε διαγνωστικά προγράμματα ανίχνευσης καρκίνου. Χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς μόνο σε συγκεκριμένες κλινικές καταστάσεις, εάν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σε ένα από τα στάδια της εξέτασης της διαδικασίας του όγκου ή στη διαδικασία παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά από θεραπεία με oncoprocess.

Αυτοί οι δείκτες όγκου περιλαμβάνουν:

  • Ca-15-3 - για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την πορεία της διαδικασίας του καρκίνου στον καρκίνο του μαστού.
  • Ca-19-9 - για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης.
  • Το CEA (καρκίνο και εμβρυϊκό αντιγόνο) είναι ένας δείκτης της εξάπλωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου και της υποτροπής του καρκίνου του μαστού.
  • Β2Μ - ένας δείκτης πολλαπλού μυελώματος, μερικά λεμφώματα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία,
  • η καλσιτονίνη - ένας δείκτης του καρκίνου του θυρεοειδούς.
  • Το Α (CgF) είναι ένας δείκτης νευροενδοκρινικών όγκων.
  • BCR-ABL - δείκτης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.
  • θραύσματα κυτοκερατίνης 21-1 - δείκτης καρκίνου του πνεύμονα.
  • οι ανοσοσφαιρίνες είναι δείκτες πολλαπλού μυελώματος και βακτηριοσφαιριναιμίας Waldenstrom.
  • Το UBC είναι δείκτης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
  • Το HE-4 είναι δείκτης του καρκίνου των ωοθηκών.
  • SCC - αντιγόνο δείκτη του πλακώδους καρκινώματος του τραχήλου.
  • NSE - ένας δείκτης για την πρόγνωση του μικρού κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.
  • Cyfra 21-1 - ένας δείκτης για την πρόγνωση σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
  • η γαλακτική αφυδρογονάση είναι ένας δείκτης των όγκων των γεννητικών κυττάρων.

Είναι αξιόπιστοι οι δείκτες όγκου;

Με τις ποιοτικές επιδόσεις και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των επιμελητών, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ενδεικτικές. Μια σημαντική υπέρβαση των κανόνων τους υποδεικνύει την ανάπτυξη στο ανθρώπινο σώμα ενός όγκου σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν μιλούν πάντα για την ανάπτυξη καρκίνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση των επιπέδων onmarkmarker μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία διαταραχών που δεν είναι καρκινικές ασθένειες. Μερικές φορές μια αύξηση στα ποσοστά υποδηλώνει την ανάπτυξη καλοήθων όγκων, για τη θεραπεία των οποίων δεν απαιτείται "βαρύ πυροβολικό". Επιπλέον, η αύξηση των ποσοστών των δεικτών όγκου μπορεί να ανιχνευθεί σε διάφορες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες - σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάνε για μια παραλλαγή ενός ψευδούς αποτελέσματος.

Από όλες τις πληροφορίες που λάβατε σε αυτό το άρθρο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι δοκιμές για τους δείκτες όγκου δεν μπορούν να είναι πανάκεια για τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά αποτελούν εξαιρετική προσθήκη στην έγκαιρη διάγνωση αυτής της ασθένειας και χρησιμοποιούνται ενεργά για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου. Οι έμπειροι ειδικοί πρέπει πάντα να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματά τους και πρέπει να διεξάγεται πάντα μια ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς για να επιβεβαιωθεί μια τέτοια ασθένεια όπως ο καρκίνος.

Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία σε δείκτες όγκου, μαρτυρίες για τη δοκιμασία και το κόστος της

Για τον προσδιορισμό της παρουσίας καλοήθων και κακοήθων όγκων μπορεί να γίνει μέσω μιας δοκιμασίας αίματος. Γι 'αυτό, εντοπίζονται δείκτες όγκου. Όλοι αυτοί έχουν διαφορετικούς βαθμούς ευαισθησίας και αξιοπιστίας, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούν ένα συνδυασμό ορισμένων τύπων δοκιμών.

Έννοια

Οι επιμελητές είναι μια ομάδα χημικών ουσιών. Δημιουργούνται από υγιή και παθολογικά κύτταρα του σώματος.

Σε περίπτωση καρκίνου, η ποσότητα αυτών των ουσιών αυξάνεται.

Εκκρίνονται από τον ίδιο τον όγκο, τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα του. Υπάρχουν περίπου είκοσι δείκτες που βοηθούν να προσδιοριστεί σωστά ο εντοπισμός του καρκίνου.

Ανάλογα με τη δομή τους, οι ουσίες είναι:

  • αντιγόνα,
  • πρωτεΐνες πλάσματος αίματος
  • προϊόντα αποικοδόμησης του όγκου,
  • ένζυμα που σχηματίζονται στη διαδικασία του μεταβολισμού.

Διαφέρουν στην ιδιαιτερότητά τους, δηλαδή διαφορετικές ουσίες αποδεικνύουν την ανάπτυξη διαφορετικών τύπων όγκων.

Τι δείχνει η μελέτη;

Ορισμένα είδη αποκαλύπτουν την ογκολογία στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της. Άλλοι πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για παρακολούθηση. Όλοι οι δείκτες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της θεραπείας που εκτελείται, για να διαπιστωθεί πόσο γρήγορα είναι η διαδικασία επούλωσης.

Οι περισσότεροι δείκτες δεν χρησιμοποιούνται για διαλογή, ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις σχετικές με την παρακολούθηση και την ανάλυση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Ο μόνος ακριβής δείκτης είναι το PSA. Δείχνει καρκίνο του προστάτη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προκαταρκτική ανάλυση της κατάστασης του οργάνου.

Οι δείκτες διαφέρουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, το κύριο έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Τα δευτερεύοντα είδη διερευνούνται ταυτόχρονα με τα κύρια. Μπορεί να έχει χαμηλή ευαισθησία, αλλά σε συνδυασμό με το κύριο δίνει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Επιπλέον δείκτες όγκου είναι συνήθως ειδικοί για ένα συγκεκριμένο όργανο, που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των υποτροπών.

Σύμφωνα με την προέλευση μιας τέτοιας ουσίας χωρίζεται σε:

Οι περισσότεροι δείκτες καρκίνου είναι του πρώτου τύπου. Αυτές οι δομές σε υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους ιστούς του εμβρύου, όπου εμφανίζονται σε διαιρούμενα κύτταρα. Είναι σημαντικοί για τη σωστή διαμόρφωση του μελλοντικού παιδιού · στους ενήλικες, ο αριθμός τους θα πρέπει να είναι ελάχιστος.

Το δεύτερο σημαντικότερο ένζυμο. Είναι σε εκείνους στους οποίους η βιολογική λειτουργία είναι αποσαφηνισμένη και σε εκείνες όπου δεν έχει καθιερωθεί.

Υπάρχουν δείκτες όγκου που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη θέση του όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ορισμένοι δείκτες μπορούν να αυξηθούν, αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής τοποθεσία τους από αυτούς. Για παράδειγμα, το CEA, που παράγεται στους ιστούς του εμβρύου. Στους ενήλικες, παράγεται σε μικρές ποσότητες και είναι ευαίσθητος στους περισσότερους όγκους.

Ποια συμπληρωματικά φάρμακα λαμβάνονται ετησίως για την πρόληψη του καρκίνου;

Οι δείκτες βοηθούν στην ανίχνευση της ογκολογίας μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυξάνονται περίπου 6 μήνες πριν από την έναρξη της μετάστασης.

Να παραδίδετε ετησίως το κόστος ανάλυσης στα άτομα που εισέρχονται σε ομάδα κινδύνου.

Οι άνδρες πρέπει να πάρουν το PSA, το οποίο αποτελεί πρόδρομο του καρκίνου του προστάτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα άνω των 40 ετών.

Το CA 125 έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας, είναι ενδεικτικό του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες και την ωοθηκική ογκολογία στις γυναίκες. Οι ελαφρώς μειωμένοι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν έναν καλοήθη όγκο.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να στείλει για hCG και αλφα-φετοπρωτεΐνη. Οι υπόλοιποι συσχετιστές για συστηματική διαλογή δεν χρησιμοποιούνται.

Δείκτες της γαστρεντερικής οδού

Μερικές από τις ουσίες που απομονώθηκαν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών υποδεικνύουν εντοπισμό, ενώ άλλοι προσδιορίζουν τον τύπο του όγκου. Εάν υπάρχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα ή με ένα δυσμενές οικογενειακό ιστορικό, συνταγογραφείται το CA15-3.

Υπάρχουν ορισμένες ηλικιακές ομάδες που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του πεπτικού συστήματος. Πρόκειται κυρίως για άτομα άνω των 50 ετών.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης χρησιμοποιούνται CA 72-4 και LASA-P (συνηθισμένο), CYFRA 21-1 (ορθό), CA 125 (σιγμοειδές κόλον), AFP (ορθικό και σιγμοειδές κόλον).

Θυρεοειδής αδένας

Για την ανίχνευση των παθολογικών παραδόσεων επιφανειοδραστικών ουσιών. Η συγκέντρωσή του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή και μετάσταση. Αυτός προτείνει ότι υπάρχουν κύτταρα θυρεοειδούς στο ανθρώπινο σώμα.

Η καλσιτονίνη καθορίζει τον μελαγχολικό καρκίνο. Το επίπεδό του εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του.

Ήπαρ

Κατά τη διάγνωση του εφαρμοσμένου AFP. Στο 50%, αυξάνεται περίπου τρεις μήνες πριν από τα πρώτα συμπτώματα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, λαμβάνονται εξετάσεις για CA 15-3, Ca19-9, Ca242, Ca72-4.

Ωστόσο, οι υψηλοί ρυθμοί μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο σε άλλα συστήματα, επομένως ένα ακριβές αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο μετά από πρόσθετες διαγνώσεις.

Πνεύμονες

Για τον εντοπισμό της νόσου διερευνάται Cyfra-21-1, NSE, CEA / CEA. Η πρώτη αποκαλύπτει την παρουσία κακοήθων κυττάρων στο επιθήλιο.

Ο αυξημένος αριθμός γίνεται μια ευκαιρία για έρευνα σχετικά με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Το NSE υπάρχει στα εγκεφαλικά κύτταρα και στους νευρικούς ιστούς. Αυξημένοι ρυθμοί παρατηρούνται στο νευροβλάστωμα ή τη λευχαιμία και όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα.

Πάγκρεας

Εάν υποψιάζεται ογκολογία, το αίμα χορηγείται στον δείκτη CA 242. Η ποσότητα του μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, κύστης και άλλων σχηματισμών, επομένως χορηγείται ταυτόχρονα με τον δείκτη CA 19-9.

Το τελευταίο κατανέμεται στους βρόγχους και στο πεπτικό σύστημα. Ο ογκολόγος μπορεί να αναφερθεί στην ανάλυση SA 72-4. Παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα.

Η CA 50, η οποία είναι μια σαϊλογλυκοπρωτεΐνη, αναγνωρίζεται ως ειδική για τα όργανα. Έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας.

Νεφροί

Tu M2-PK - μεταβολικός δείκτης όγκου, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό της επιθετικότητας του όγκου. Η διαφορά της από άλλα παρόμοια κύτταρα είναι ότι το αποτέλεσμά της δεν είναι σωρευτικό.

Ως εκ τούτου, στον καρκίνο του νεφρού, γρήγορα και σε επαρκείς ποσότητες εισέρχεται στο αίμα. Ωστόσο, οι μεγάλοι δείκτες του μπορούν να μιλήσουν για έναν όγκο στο στήθος ή στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Παραδώστε και το αίμα για να καθορίσετε το επίπεδο του SCC. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που συντίθεται στα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου διαφόρων οργάνων. Αλλάζει τη δομή των φυσιολογικών κυττάρων, που δρουν μέσω της μεμβράνης.

Κύστη

Το πιο αποκαλυπτικό είναι το UBC. Είναι μια πρωτεΐνη ενζύμου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι ευαίσθητο στο 70% ήδη στα πρώτα στάδια του καρκίνου. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση έχει εκχωρηθεί NMP22.

Κυρίως ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο τρίτος δείκτης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι η TPS. Ωστόσο, μπορεί να είναι υψηλή ακόμη και όταν ο όγκος εντοπιστεί σε άλλες περιοχές. Ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά μετάστασης.

Λεμφαδένες

Η εκπαίδευση στο λεμφικό σύστημα οδηγεί σε αύξηση της β2-μικροσφαιρίνης. Πρόκειται για ένα πρωτεϊνικό αντιγόνο που αυξάνεται με έναν όγκο οποιασδήποτε προέλευσης. Με την ποσότητα του, προσδιορίζεται το στάδιο της διαδικασίας.

Εγκέφαλος

Για τη διάγνωση, λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό των AFP, PSA, Ca 15-3, CYFRA-21,1. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες όγκου. Ως εκ τούτου, οι μελέτες διεξάγονται συνολικά.

Μερικοί δείχνουν ότι υπάρχουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο από έναν όγκο που σχηματίζεται σε ένα άλλο όργανο. Για παράδειγμα, το CA 15-3 είναι χαρακτηριστικό της ογκολογίας του μαστού, αλλά μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση κυττάρων στον εγκέφαλο.

Για τον καρκίνο του δέρματος

Τα S-10 και ΤΑ-90 είναι ενδεικτικά του μελανώματος. Ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί παρουσία μεταστάσεων. Αυτές οι αναλύσεις είναι ιδιαίτερα ενημερωτικές όταν συνδυάζονται με άλλες μελέτες.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπήρχε δείκτης που να δείχνει καρκίνο του δέρματος. Ως εκ τούτου, η υποψία της νόσου προέκυψε όταν άλλα είδη έδειξαν καλά αποτελέσματα, και υπήρχαν επίσης μικρές σκληρύνσεις ή κηλιδωτά έμπλαστρα στο δέρμα.

Οστών ιστών

Το πιο ενημερωτικό είναι το TRAP 5b. Είναι ένα ένζυμο που σχηματίζεται από οστεοκλάστες. Η βιολογική ουσία μπορεί να περιέχεται σε διαφορετικές ποσότητες στο σώμα ενός άνδρα και μιας γυναίκας, οπότε η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται αποκλειστικά από έναν ογκολόγο.

Λαιμός

Για τον προσδιορισμό του καρκίνου, εξετάζεται το επίπεδο δύο δεικτών όγκου. CYFRA 21-1 - πρωτεϊνική ένωση του επιθηλίου, η οποία εκδηλώνεται σε υψηλά ποσοστά σε πολλές ογκολογίες.

Το δεύτερο είναι το SCC. Αναγνωρίζεται ως πλακώδες αντιγόνο του καρκίνου.

Στην παρουσία της ογκολογίας του φάρυγγα, το επίπεδο της τελευταίας αυξάνεται κατά περισσότερο από 60%. Αλλά οι δείκτες του αυξάνονται και με ορισμένες σωματικές ασθένειες.

Επινεφρίδια

Για ακριβή διάγνωση, υπολογίζεται η συγκέντρωση και η αναλογία διαφόρων ορμονών στο αίμα και τα ούρα. Βασικά ανατεθεί στην ανάλυση των DEA-s.

Η έρευνα συμπληρώνεται με την παράδοση της ανάλυσης για CEA, CHA 72-4, CA 242, Tu M2-RK. Το τελευταίο αναφέρεται σε μη ειδικούς δείκτες και χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της παρουσίας υποτροπών.

Δείκτη όγκου NSE

Η εξολλάση ειδικού για νευρώνες προσδιορίζει νευροενδοκρινικούς όγκους. Εντοπίζει αμφιβληστροειδοβλάστωμα, νευροβλάστωμα, καρκίνωμα παγκρεατικών κυττάρων νησιού.

Η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το ένζυμο ανιχνεύεται σε αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, πλάσμα. Επομένως, ο ορός στο εργαστήριο διαχωρίζεται από τα κύτταρα αίματος το συντομότερο δυνατό. Η δραστηριότητα αυτών των κυττάρων αλληλεπιδρά με τις κλινικές καταστάσεις, οπότε η ανάλυση χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση και την αξιολόγηση της πρόγνωσης.

s100 δείκτη όγκου

Δείκτης για την ανίχνευση καρκίνου του δέρματος. Είναι πρωτεΐνη. Οι κυτταρικές και εξωκυτταρικές αντιδράσεις παρακολουθούνται.

Αυξημένα ποσοστά ενημερώνουν το κακόηθες μελάνωμα και άλλες μορφές καρκίνου. Οι αυξημένοι ρυθμοί μπορεί να υποδεικνύουν άλλες νεοπλασματικές παθήσεις, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλους.

Γυναίκες

Αυτά περιλαμβάνουν το CA-125, που παράγεται από κακοήθη κύτταρα στις ωοθήκες. Οι υγιείς γυναίκες έχουν αντιγόνο, αλλά σε μικρές ποσότητες.

Στον καρκίνο του μαστού, συνταγογραφείται το CA-15-3. Αυτός είναι ένας εξαιρετικά συγκεκριμένος δείκτης για καρκίνωμα του μαστού. Βρίσκεται όχι μόνο στον τομέα της ογκολογικής ανάπτυξης, αλλά και σε φυσιολογικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα. Το SCC υποδεικνύει καρκίνο του τράχηλου, καθώς και αναπνευστικά όργανα, ρινοφάρυγγα και αυτί.

Η ΗΕ4 είναι άλλη θηλυκή επίμυς, η οποία υποδηλώνει καρκίνο στις ωοθήκες και το ενδομήτριο.

Το MCA είναι ένα αντιγόνο που μπορεί να ανιχνεύσει κακοήθη και καλοήθη ασθένεια του μαστού. Ιδιαίτερα συχνά χρησιμοποιείται κατά την παρακολούθηση της θεραπείας. Το HCG μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνωμα των ωοθηκών και του πλακούντα. Στον καρκίνο της μήτρας δεν παρατηρούνται ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Οι άνδρες

Με την ανίχνευση του καρκίνου των όρχεων, οι δείκτες της hCG και της AFP αυξάνονται. Είναι η ένδειξη μεταστάσεων και όγκων στο ήπαρ.

Ανάμεσα στο συγκεκριμένο προστατικό ειδικό αντιγόνο απελευθερώνεται. Είναι ενδεικτικό του καρκίνου του προστάτη.

Το ελεύθερο αντιγόνο προστάτη PSA εξετάζεται επίσης. Η συγκέντρωσή τους συγκρίνεται. Τα αποτελέσματα μπορούν να καθορίσουν την κακοήθη ή καλοήθη αλλοίωση.

Πώς να περάσετε μια εξέταση αίματος για δείκτες;

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, μόνο το πρωί. Για να εξασφαλιστεί ότι οι δείκτες είναι όσο το δυνατόν πιο ειλικρινείς, συνιστάται να μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά για τρεις ημέρες. Δεν είναι απαραίτητο ταυτόχρονα στη διατροφή να έχετε λιπαρά τρόφιμα ή να το παρακάνετε με άσκηση.

Την ημέρα της μελέτης δεν μπορεί να καπνίσει και να πάρει φάρμακα. Πολλοί δείκτες όγκου επηρεάζονται από άλλους παράγοντες, όπως σωματικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, πριν από την παράδοση είναι καλύτερο να δούμε έναν γιατρό.

Πόση ανάλυση γίνεται;

Οι περισσότεροι δείκτες όγκου προσδιορίζονται σε 1-2 ημέρες. Περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν στο εργαστήριο όπου υποβάλλεται η ανάλυση.

Εάν το αποτέλεσμα πρέπει να ληφθεί επειγόντως, τότε η ερμηνεία μπορεί να δοθεί στον γιατρό κυριολεκτικά την ημέρα της μελέτης. Εάν το εργαστήριο δεν βρίσκεται σε ιατρική εγκατάσταση όπου παρατηρείται κάποιος, τότε το αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένει αρκετές ημέρες, μερικές φορές περίπου μία εβδομάδα.

Πίνακας με αποκωδικοποίηση των δεικτών όγκου ανάλογα με τον εντοπισμό

Πότε εμφανίζονται οι δείκτες;

Οι δείκτες όγκου δεν είναι πάντα αυξημένοι όταν εμφανίζονται κακοήθη κύτταρα στο σώμα. Συχνά ο αριθμός τους επηρεάζεται από σωματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες, ARVI.

Λόγω αυτής της ευαισθησίας, τα περισσότερα αντιγόνα διερευνούνται όχι για ανίχνευση καρκίνου, αλλά για παρακολούθηση της κατάστασης και για μελέτη της επίδρασης της θεραπείας.

Οι δείκτες όγκου αποκαλύπτουν έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο.

Στην πρώτη περίπτωση, ο αριθμός των κυττάρων υπερεκτιμάται ελαφρώς. Σε καρκίνο, μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει τιμές που είναι 10 ή περισσότερες φορές υψηλότερες από τις κανονικές. Οι γιατροί σημειώνουν ότι όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο πιθανό είναι να ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης.

Κριτικές δοκιμών

Οι αναλύσεις της ανάλυσης ποικίλλουν. Ορισμένοι δείκτες εμφανίζουν ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Στην πρώτη περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι αρνητικά συναισθήματα. Επομένως, πριν αρχίσετε να πανικοβάλλεστε, δείξτε τα δεδομένα της έρευνας στον ογκολόγο.

Υπάρχει μια άποψη ότι οι δείκτες όγκου είναι ενημερωτικοί μόνο παρουσία καρκινώματος. Σε υγιείς ανθρώπους, τα υπερεκτιμημένα ποσοστά δεν μιλούν για τίποτα. Αυτή η άποψη είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά υπάρχουν κύτταρα που επιτρέπουν την ανίχνευση του καρκίνου ακόμη και πριν από τα πρώτα συμπτώματα της εμφάνισής της.

Οι ογκολόγοι υπενθυμίζουν ότι αν οι δείκτες αυξάνονται μία φορά, αξίζει να επαναληφθεί η εξέταση μετά από μερικές ημέρες (συνήθως 10).

Μια εφάπαξ αύξηση των αποτελεσμάτων δεν σημαίνει τίποτα. Εάν, κατά την επαναποστολή, τα δεδομένα παρέμειναν σε υψηλό επίπεδο, τότε ο ογκολόγος θα αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Πόσο κοστίζει η έρευνα;

Λαμβάνεται μια εξέταση αίματος για τους συγγενείς. Συχνά το κόστος είναι χαμηλό, ενώ σε δημοτικές κλινικές και νοσοκομεία μπορεί να ληφθεί δωρεάν, σύμφωνα με την πολιτική.

Το κόστος επηρεάζεται από τον εξοπλισμό και τα αντιδραστήρια που είναι απαραίτητα για την αποκωδικοποίηση. Επίσης, επηρεάζει τα κύτταρα που πρέπει να αναλύονται.

Πού να περάσει;

Έχει ήδη σημειωθεί ότι η μελέτη για τους δείκτες όγκων ενοικιάζεται σε ιδιωτικές ή δημοτικές κλινικές. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη εξέταση. Επομένως, ακόμα και πριν επισκεφθείτε ένα καταβαλλόμενο εργαστήριο, πρέπει να το επισκεφθείτε.

Στις δημοτικές κλινικές και στα ογκολογικά ιατρεία, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν. Όλα εξαρτώνται από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται. Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες συνιστούν πάντα να κάνουν την ανάλυση στον ίδιο τόπο.

Τι είναι οι δείκτες όγκου και πώς βοηθούν στην ταυτοποίηση ενός κακοήθους όγκου, αυτό θα πει το παρακάτω βίντεο:

Εμπιστευτές

Οι παθολογίες του καρκίνου αποτελούν σοβαρό πρόβλημα για την ανθρωπότητα, καθώς ο αριθμός των περιπτώσεων νοσηρότητας και θανάτου αυξάνεται κάθε χρόνο. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τα απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία: το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, τον τύπο του όγκου, τις υλικές ικανότητες του ασθενή κλπ. Για να αποφευχθεί ο θάνατος, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια στο στάδιο Ι ή στο στάδιο ΙΙ. Με την έγκαιρη διάγνωση, ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες για πλήρη ανάκτηση.

Ποιοι είναι οι δείκτες όγκου, ποιοι δείκτες υπάρχουν για τη διάγνωση του καρκίνου, ποιος πρέπει να δοκιμαστεί για δείκτες όγκων και πώς να προετοιμαστεί σωστά για να πάρει το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα και πόσο μπορείτε να το εμπιστευτείτε, ποιος θα είναι ο ρυθμός των δεικτών στο αίμα - ερωτήσεις που θα βρείτε σε αυτή την κατηγορία.

Ανάλυση Δείκτη Καρκίνου

Η ανάλυση των δεικτών όγκου είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό της παθολογίας και την παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας. Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται κατά την έρευνα και τη θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να βρεθεί ένας έμπειρος ογκολόγος που να αξιολογεί σωστά την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, επειδή η συγκέντρωση των δεικτών καρκίνου μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς κατά τη διάρκεια μη ογκολογικών διεργασιών.

Οι επίμυες είναι πρωτεϊνικές δομές με συστατικά λιπών και υδατανθράκων που βρίσκονται σε όγκο ή πλάσμα αίματος και υποδεικνύουν μια κακοήθη διαδικασία στον οργανισμό. Αυτές οι πρωτεΐνες παράγουν καρκινικά κύτταρα, κύτταρα, περιβάλλοντα ιστούς ή το σώμα σε απόκριση σε μια ογκολογική διαδικασία. Ο αριθμός και η σύνθεση τους διαφέρει σημαντικά από τα συστατικά που υπάρχουν στο αίμα ενός υγιούς ασθενούς.

Τα αποτελέσματα της δοκιμασίας αίματος για δείκτες όγκου δείχνουν την παρουσία τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων όγκων.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περίπου 190 δείκτες όγκων, 11 από τους οποίους χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό και τη θεραπεία των παθολογιών του καρκίνου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε επικίνδυνες ασθένειες: καρκίνο των ωοθηκών, του προστάτη, των πεπτικών οργάνων, του στήθους, κλπ.

Είναι σημαντικό το συλλεχθέν αίμα να παραδοθεί στο εργαστήριο για να διεξαγάγει έρευνα το αργότερο 1,5 ώρα μετά τη συλλογή του και ο δοκιμαστικός σωλήνας θα πρέπει να φυλάσσεται σε ειδικό κουτί όπου η θερμοκρασία διατηρείται όχι πάνω από 8 ° C.

Με τη μείωση της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου κατά τις εξετάσεις αίματος μετά τη χημειοθεραπεία, μπορούμε να μιλήσουμε για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν τα στοιχεία δεν αλλάξουν, τότε οι τακτικές θεραπείας πρέπει να αλλάξουν.

Η δοκιμή για δείκτες καρκίνου συνταγογραφείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • Διεξάγετε διαφορική διάγνωση κακοήθων και καλοήθων όγκων.
  • Προσδιορίστε τους όγκους μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • Προσδιορίστε τις μεταστάσεις.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με σύγκριση της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου πριν και μετά τη θεραπεία.
  • Για τον έλεγχο της νόσου μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
  • Αποτρέψτε την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Σκοπός της ανάλυσης

Η μελέτη δεικτών όγκου παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Γενετική προδιάθεση (εάν ο καρκίνος διαγνωσθεί σε στενούς συγγενείς, ο ασθενής μπορεί επίσης να αρρωστήσει).
  • Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση (στην περίπτωση αυτή, μια ολοκληρωμένη διάγνωση).
  • Διεξάγονται μελέτες για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου.
  • Η ανάλυση προδιαγράφεται για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του νεοπλάσματος μετά τη θεραπεία.

Η διάγνωση των δεικτών όγκου επιτρέπει την πρόβλεψη της πορείας της νόσου, για την έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων.

Μία μικρή αύξηση στους δείκτες όγκου υποδεικνύει μη ογκολογικές παθολογίες:

  • Πολυκυστική ωοθήκη
  • Περιτονίτιδα.
  • Ηπατίτιδα.
  • Καλοήθη νεοπλάσματα μαστού.
  • 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης?
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Πέτρες στους χοληφόρους αγωγούς.
  • Ασθένειες των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Η ανάλυση των δεικτών καρκίνου συνταγογραφείται για την έγκαιρη ανίχνευση των διεργασιών του όγκου, για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των τακτικών θεραπείας και την πρόληψη της υποτροπής.

Προετοιμασία της μελέτης

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού που διέταξε την ανάλυση. Το κύριο βιολογικό υλικό που εξετάζεται είναι το φλεβικό αίμα.

Η προετοιμασία για την ανάλυση του επιπέδου των δεικτών όγκου περιλαμβάνει συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

  • Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα φλεγμονής ή εμμηνόρροιας, πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό, καθώς αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την απόδοση της μελέτης, με αποτέλεσμα να αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση λαμβάνεται 5 ημέρες μετά την ανακούφιση της φλεγμονώδους αντίδρασης ή μετά το πέρας της εμμηνορροϊκής περιόδου.
  • Συνιστάται η εγκατάλειψη αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη μελέτη.
  • Είναι καλύτερα να δωρίζετε βιολογικό υλικό το πρωί, καθώς συνιστάται η λήψη του φράκτη του με άδειο στομάχι (η τελευταία λήψη τροφής πρέπει να γίνει 8 ώρες πριν την ανάλυση).
  • Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής περνά μια σειρά από εξετάσεις χρησιμοποιώντας φλεβικό αίμα. Η δοκιμή συνιστάται στο ίδιο εργαστήριο, επειδή η ευαισθησία των αντιδραστηρίων σε διαφορετικά εργαστήρια είναι διαφορετική, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι πιο δύσκολο για τον γιατρό να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα.
  • Μόνο ένας ειδικευμένος ογκολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα μιας μελέτης.

Ο γιατρός καθορίζει τη συχνότητα της μελέτης χωριστά για κάθε άτομο. Μετά από χειρουργική θεραπεία του καρκίνου, η ανάλυση πραγματοποιείται μία φορά κάθε 3 μήνες.

Αξιοπιστία της ανάλυσης για δείκτες όγκου

Όλοι οι όγκοι δεν προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης των δεικτών καρκίνου, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου. Τις περισσότερες φορές, απαιτείται μια μελέτη για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου και την αξιολόγηση της αντικαρκινικής θεραπείας.

Αιτίες μη αξιοπιστίας των δεικτών όγκου:

  • Η σύνθεση των βιολογικά δραστικών ενώσεων περιλαμβάνει όχι μόνο φυσιολογικά αλλά και άτυπα κύτταρα.
  • Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης συχνά υποδεικνύει μια χρόνια ασθένεια μη καρκινικής προέλευσης.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συγκέντρωση των δεικτών όγκου στο αίμα δεν αυξάνεται, ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο της ογκολογικής νόσου.
  • Σε μερικούς ασθενείς, η ογκολογική ασθένεια δεν μεταβάλλει την κυτταρική σύνθεση του αίματος.
  • Μια αυξημένη συγκέντρωση δεικτών καρκίνου μπορεί να υποδεικνύει νοσολογικούς τύπους καρκίνου.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά των δεικτών καρκίνου επηρεάζουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων:

  • Βαθμός ευαισθησίας. Πολλές πρωτεϊνικές ουσίες έχουν χαμηλή ευαισθησία και επομένως είναι συχνά αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο.
  • Ειδικότητα του δείκτη καρκίνου. Οι ουσίες μπορεί να υποδεικνύουν έναν τύπο καρκίνου ή διαφορετικούς τύπους καρκίνων.

Διεξάγεται δοκιμασία δείκτη όγκου εάν υπάρχουν υπόνοιες για όγκο. Στην περίπτωση αυτή, μετά από αυτή τη μελέτη, πραγματοποιούνται διαγνωστικές συσκευές και υλικό.

Η δεύτερη κατηγορία ασθενών που πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή για δείκτες όγκου είναι άτομα με ήδη διαγνωσμένο καρκίνο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί με τη βοήθεια της έρευνας παρατηρούν πως λαμβάνει χώρα η παθολογική διαδικασία, αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αποτρέπει την υποτροπή.

Τύποι δεικτών όγκου

Οι δείκτες του καρκίνου είναι πρωτεΐνες που παράγουν κύτταρα όγκου. Οι δείκτες όγκου του αίματος είναι δύο τύπων: βασικοί, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για έρευνα και δείκτη, με τον οποίο μπορείτε να επιβεβαιώσετε αυτό ή μια διάγνωση.

Οι κύριοι δείκτες όγκου που χρησιμοποιούνται για την έρευνα:

  • Το PSA είναι ένας δείκτης ειδικού προστάτη.
  • HCG - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη.
  • AFP - α-εμβρυοπρωτεΐνη;
  • Το CA-125 είναι ένας δείκτης καρκίνου των ωοθηκών.

Οι υπόλοιπες ουσίες δείκτη είναι λιγότερο ευαίσθητες και χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης ή για την αξιολόγηση της θεραπείας:

  • Το CA-15-3 είναι ένα αντιγόνο καρκίνου του μαστού.
  • CA19-9 - ένα αντιγόνο καρκίνου του παγκρέατος.
  • CEA - εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου.
  • Η β2Μ - β-2 μικροσφαιρίνη είναι μια ουσία δείκτη για τον καρκίνο του αίματος.
  • A (CgF) - δείκτης νευροενδοκρινικών όγκων.
  • BCR-ABL (υβριδικό γονίδιο) - χρόνια μυελογενής λευχαιμία.
  • Το Cyfra-21-1 (θραύσμα της κυτοκερατίνης 19) είναι ένας δείκτης του όγκου του πνεύμονα.
  • Τα αντισώματα είναι δείκτες πολλαπλού καρκίνου των κυττάρων πλάσματος και όγκων μυελού των οστών.
  • Το UBC είναι ένας δείκτης όγκου της ουροδόχου κύστης.
  • HE-4 - δείκτης όγκου των ωοθηκών.
  • Το SCC είναι ένας δείκτης καρκίνου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
  • NSE (ειδική νευρωνική ενολάση) - δείκτης καρκίνου του πνεύμονα.
  • Cyfra-21-1 - δείκτης όγκου του μη βλαστογόνου καρκίνου των μικρών κυττάρων.
  • LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) - ένας δείκτης για την ταυτοποίηση των όγκων των γεννητικών κυττάρων.

Τύποι σημείων όγκου για διάγνωση:

Σε πολλούς ασθενείς, η συγκέντρωση του ACE αυξάνεται όχι μόνο στο φόντο του καρκίνου του ήπατος, αλλά και με την ηπατίτιδα, καθώς επίσης και όταν ο όγκος αναπτύσσεται στις ωοθήκες ή τους όρχεις.

Σε περίπτωση πολλαπλού μυελώματος ή λεμφωμάτων, οι γιατροί εξετάζουν το αίμα για το B2M. Με αύξηση της συγκέντρωσης CA-15-3 και CA-27.29, μιλάμε για καρκίνο του μαστού, αλλά στο αρχικό στάδιο το επίπεδο τους δεν είναι πολύ υψηλότερο από τα φυσιολογικά επίπεδα.

Η απόκλιση των καρκινικών δεικτών CA-125, CA-72-4, LASA-P από τους κανόνες υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών, αυτοί οι δείκτες μπορεί επίσης να υποδεικνύουν καρκίνο στους πνεύμονες ή στην πεπτική οδό. Μία αύξηση στο CA-19-9 υποδηλώνει διεργασίες όγκου στο πάγκρεας, έντερα ή χοληφόρους αγωγούς.

Norma oncomarkers

Μετά τον προσδιορισμό του επιπέδου του δείκτη καρκίνου, ο γιατρός συγκρίνει το αποτέλεσμα με το ποσοστό αυτής της ουσίας σε γυναίκες και άνδρες και το προσθέτει στη συνολική διαγνωστική εικόνα.

Πίνακας προτύπων των δεικτών όγκου:

Όχι πάντα κατά την άνοδο των προτύπων μιλάμε για καρκίνο. Μπορεί κανείς να μιλήσει για τον σχηματισμό καρκίνου αν ο δείκτης είναι 5 ή περισσότερες φορές υψηλότερος από τον κανονικό.

Αποκωδικοποίηση των ογκολογικών δεικτών

Το AFP είναι ένας από τους κύριους δείκτες όγκου, ο οποίος είναι μια πρωτεϊνική ένωση που είναι συνήθως εντοπισμένη στην επιφάνεια των κυττάρων του εμβρύου και μερικών τύπων βλαστοκυττάρων ενός ενήλικα ασθενούς.

Μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσης AFP παρατηρείται κατά την περίοδο της κύησης, με κίρρωση του ήπατος και ηπατίτιδα. Με μια μεγάλη υπέρβαση του κανόνα μιλάμε για τον καρκίνο του ήπατος.

Το B2M βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα κύτταρα, ελέγχει τη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και κατανέμεται με τα ούρα σε ελάχιστη ποσότητα. Μία μικρή αύξηση δηλώνει δυσλειτουργία των νεφρών, φλεγμονώδεις διεργασίες.

Το PSA είναι ένζυμο του προστάτη που ελέγχει την πυκνότητα του σπέρματος. Αυτή η πρωτεΐνη αποτελείται από το ελεύθερο και δεσμευμένο κλάσμα του PSA, κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δίνουν προσοχή στο γενικό επίπεδο και την αναλογία των κλασμάτων του. Εάν η συγκέντρωση ενός δείκτη όγκου είναι υψηλότερη από 6 - 8 ng / ml σε άνδρες άνω των 40 ετών, τότε μιλάμε για την παθολογία του προστάτη. Εάν το ελεύθερο κλάσμα του PSA είναι μικρότερο από 15% με αύξηση του συνολικού επιπέδου του, αυτό υποδηλώνει κακοήθη όγκο.

Το CEA απομονώνεται από τα κύτταρα του πεπτικού συστήματος του μωρού · σε ενήλικες ασθενείς, είναι μηδέν. Αυτή η ουσία στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία όγκου στον πεπτικό σωλήνα, τους πνεύμονες, το στήθος, τις ωοθήκες, τον αδένα του προστάτη. Μια ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσής του δείχνει φυματίωση και αυτοάνοσες ασθένειες.

Το HCG παράγεται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, είναι απαραίτητο για την κανονική κύηση. Εάν μια ουσία βρίσκεται στο σώμα ενός μη εγκύου ασθενούς ή ενός άνδρα, τότε μιλάμε για μια διαδικασία όγκου (καρκίνο των ωοθηκών ή των όρχεων).

Το NSE είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε ορισμένους τύπους νευρικών κυττάρων και σε κύτταρα του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος. Η αύξηση του επιπέδου αυτής της ουσίας υποδηλώνει την αναγέννηση αυτών των περιοχών. Επιπλέον, το επίπεδο NSE αυξάνεται με το μελάνωμα και τον καρκίνο του πνεύμονα.

Το CA-15-3 είναι ένας ειδικός δείκτης για όγκο μαστού. Χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή την αξιολόγηση του ασθενούς μετά τη θεραπεία.

Ο δείκτης CA-125 αυξάνεται σε περιπτώσεις ογκολογικών παθήσεων των ωοθηκών, της επένδυσης της μήτρας και του μαστού. Μια μικρή αλλαγή στο επίπεδο αυτού του δείκτη παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμήνου ρύσεως.

Το CA-19-9 είναι ένας ειδικός δείκτης της γαστρεντερικής οδού, η συγκέντρωσή του αυξάνεται έντονα με τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος και άλλων πεπτικών οργάνων.

Το UBC είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Ογκολογική βλάβη στο σώμα μπορεί να ειπωθεί όταν ο δείκτης είναι 150 φορές ή περισσότερο υψηλότερος.

Μερικές φορές με καρκίνο, η συγκέντρωση διαφόρων δεικτών αυξάνεται. Αυτό σας επιτρέπει να διεξάγετε μια πιο επιλεκτική μελέτη για ακριβή διάγνωση. Για παράδειγμα, στον καρκίνο των όρχεων, ελέγχονται τα επίπεδα της AFP και της hCG.

Από τα παραπάνω, οι κακοήθεις όγκοι είναι εξαιρετικά σοβαρές παθολογίες που απειλούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και την ανθρώπινη ζωή. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση για δείκτες όγκου, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο και να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς. Ωστόσο, προκειμένου να σωθεί η ζωή ενός ατόμου, πρέπει να συνδυαστεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Έλεγχος αίματος για δείκτες ηπατίτιδας τύπου Β και C

Οι δείκτες ηπατίτιδας Β και C είναι ειδικά αντιγόνα και αντισώματα, η ανίχνευση των οποίων στον ορό του αίματος επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Τα αντιγόνα είναι σωματίδια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης του παθογόνου (επιφανειακού αντιγόνου) ή σωματίδια του πυρηνικοκαψιδικού κελύφους (εσωτερικό αντιγόνο). Η ιική ηπατίτιδα, ανεξάρτητα από τον τύπο, μολύνει τα ηπατοκύτταρα. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιλαμβάνεται τα προσβεβλημένα κύτταρα ως γενετικά εξωγήινα και κατά συνέπεια τα καταστρέφει μέσω της παραγωγής αντισωμάτων. Ο κυτταρικός θάνατος προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Έλεγχος αίματος για δείκτες

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται ένας αριθμός εξετάσεων, σκοπός των οποίων είναι η ταυτοποίηση αντιγόνων - σωματιδίων βιριόνων ή αντισωμάτων, ανοσοσφαιρινών πλάσματος. Επιτρέπει την ανίχνευση δεικτών ιικών αναλύσεων ηπατίτιδας Β και C με PCR και ELISA.

Μέσω ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας ανιχνεύονται αντιγόνα ή αντισώματα και η ποσότητα του ιού, η δραστικότητα και ο γονοτύπος προσδιορίζονται με PCR.

Ένας έλεγχος αίματος για δείκτες ιικής ηπατίτιδας μπορεί να ληφθεί όχι νωρίτερα από 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Συχνά οι ασθενείς ανησυχούν για το πόσο χρόνο θα περιμένουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Κατά τη διεξαγωγή της IFA είναι απαραίτητη από 1 έως 10 ημέρες. Η PCR μπορεί να διεξαχθεί σε λίγες ώρες.

Ο λόγος για τον έλεγχο για την ηπατίτιδα Β και C είναι:

  1. Προετοιμασία για εμβολιασμό ή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολίου.
  2. Αυξημένα επίπεδα AlAt (αμινοτρανσφεράση αλανίνης), AsAt (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). Αυτά τα ένζυμα είναι επίσης δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας, αλλά από λειτουργική άποψη. Συντίθενται από τα κύτταρα του ήπατος, αλλά ο αριθμός τους στο πλάσμα αίματος αυξάνεται μόνο μετά τον μαζικό θάνατο των κυττάρων προφίλ.
  3. Η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.
  4. Ο ασθενής έχει χρόνια φλεγμονή του ήπατος ή ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  5. Σεξουαλική επαφή με έναν μεταφορέα.
  6. Παρεντερική χειραγώγηση σε αμφισβητούμενες συνθήκες.
  7. Σχεδιασμός ή διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  8. Προετοιμασία για νοσηλεία.
  9. Έρευνα δωρητών.
  10. Επιθεώρηση ατόμων σε κίνδυνο.

Δείκτες HBV

Τα κύτταρα του ιού αποτελούνται από την εξωτερική μεμβράνη, το κυτταρόπλασμα και το νουκλεοκαψίδιο - τον πυρήνα, που περικλείεται στη δική του μεμβράνη. Ο πυρήνας περιέχει το ϋΝΑ του φορέα παθογόνου των γενετικών πληροφοριών του και την ένζυμο ϋΝΑ πολυμεράση, η οποία είναι απαραίτητη για την αντιγραφή των ιοσωμάτων.

Το κύτταρο παθογόνου περιέχει τους ακόλουθους δείκτες ιικής ηπατίτιδας αυτού του τύπου:

  1. HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β). Αυτό το σύμπλεγμα πρωτεϊνών κυτταρικής μεμβράνης του παθογόνου είναι ο καθοριστικός παράγοντας για τη διάγνωση. Η ανίχνευση του αντιγόνου HBs στον ορό είναι μια απόλυτη επιβεβαίωση της παρουσίας ενός ιού σε έναν ασθενή. Η ανακάλυψη αυτής της ουσίας 6 μήνες μετά τη μόλυνση υποδηλώνει μια χρόνια μορφή της νόσου.
  2. HBcorAg (αντιγόνο πυρήνα HBV). Αυτές είναι πρωτεΐνες του πυρηνικού περιβλήματος του βιριόντος, το οποίο μπορεί να βρεθεί μόνο στα ηπατοκύτταρα. Αλλά το πλάσμα του ασθενούς μπορεί να περιέχει μόνο αντισώματα σε αυτό το αντιγόνο - anti-HBcorAg.
  3. HBeAg (νωρίς / αντιγόνο φακέλου ηπατίτιδας). Αυτό είναι ένα πρώιμο αντιγόνο ιού που ανιχνεύεται στο στάδιο της ενεργού αντιγραφής του παθογόνου.
  4. Το HBxAg είναι ένα αντιγόνο, η σημασία του οποίου για τη ζωή του ιού δεν έχει προσδιοριστεί και συνεπώς δεν έχει ακόμη ληφθεί υπόψη για τη διάγνωση.

Η δοκιμή για την ηπατίτιδα Β αποσκοπεί στην επιβεβαίωση της παρουσίας του παθογόνου παράγοντα με βάση την ανίχνευση των δεικτών, τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και επίσης τη δραστηριότητα του μολυσματικού παράγοντα.

Τι λένε οι δείκτες

Το HBsAg είναι απαραίτητο για τον ιό να σχηματίσει το δικό του κέλυφος. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, συντίθεται σε περίσσεια, το ποσό της υπερβαίνει ακόμη τις ανάγκες του παθογόνου. Αυτό το ιικό αντιγόνο ανακαλύφθηκε πρώτα, οδηγεί στη διάγνωση. Αυτή η ουσία μπορεί να ανιχνευθεί από 1-10 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, 2-6 εβδομάδες πριν από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων φλεγμονής του ήπατος. Αυτός ο ιικός δείκτης σας επιτρέπει να καθορίσετε τη μορφή της νόσου: αν το αντιγόνο HBs παραμείνει στο αίμα 6 μήνες μετά τη μόλυνση, αυτό δείχνει μια χρόνια μορφή. Στην περίπτωση της εξάλειψης του παθογόνου και της κλινικής ανάκτησης του ασθενούς, τα αντισώματα αυτού του αντιγόνου (αντι-ΗΒδ ή ΗΒδΑβ) ανιχνεύονται μετά την εξαφάνιση του ίδιου του αντιγόνου.

Μερικές φορές, όταν γίνεται έλεγχος για δείκτες ηπατίτιδας, το αντιγόνο HBs δεν ανιχνεύεται. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί ταχύτερα από ότι το HBsAg έχει χρόνο να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση του HBcorAb IgM. Η απουσία αντιγόνου HBs στο υπόβαθρο μιας σοβαρής οξείας πορείας της νόσου όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση με την παρουσία IgM στο αίμα παρατηρείται συνήθως στο 20% των ασθενών και συχνά οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.

Δεδομένου ότι το ιικό αντιγόνο HBcor δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα, αντισώματα HBcor, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας M και G, είναι δείκτες της παρουσίας του.

Το IgM είναι ένα σημάδι της οξείας φάσης της νόσου, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες. Αυτή η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να ανιχνευθεί από τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση, κατόπιν εξαφανίζεται σταδιακά. Το 20% των μολυσμένων IgM ανιχνεύεται για 2 χρόνια. Σε χρόνια μορφή φλεγμονής του ήπατος, η συγκέντρωση αυτού του αντισώματος είναι αμελητέα.

Το IgG είναι ένα σημάδι επαφής με έναν μολυσματικό παράγοντα, είναι παρόν στον ορό κατά τη διάρκεια της επόμενης ζωής ενός ατόμου, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου.

Το HBeAg είναι ένα σημάδι της αντιγραφής του ιού και υψηλός βαθμός μεταδοτικότητας του μεταφορέα. Αν στο επόμενο αποτέλεσμα της ανάλυσης για την ηπατίτιδα Β ανιχνευθεί η εξαφάνιση αυτού του αντιγόνου, τότε καταγράφεται η εμφάνιση αντισωμάτων σε αυτό, αυτό είναι ένα σημάδι ύφεσης.

Η παρουσία στην ανάλυση ιικού DNA ηπατίτιδας Β υποδηλώνει οξεία μορφή της νόσου. Σε πρώιμο στάδιο, η παρουσία αυτού του δείκτη είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της αντιγραφής του HBV. Ανιχνεύεται με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), η ουσία της οποίας συνίσταται στον πολλαπλό διπλασιασμό του DNA παθογόνου με τη βοήθεια ειδικών ενζύμων για να ληφθεί επαρκής ποσότητα υλικού για ανίχνευση.

Η αντιγραφή λαμβάνει χώρα μόνο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του γονιδιώματος. Αυτή η ακρίβεια επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και ενός μοναδικού μορίου ϋΝΑ στο υλικό και την επιβεβαίωση της παρουσίας του ιού στην προκλινική περίοδο. Η ακρίβεια της αντίδρασης είναι 98%. Η μέθοδος είναι εφαρμόσιμη για την αναγνώριση του γενετικού υλικού των ιών που περιέχουν RNA.

Αποκρυπτογράφηση

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης είναι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό αν δεν υπάρχουν δείκτες στο αίμα. Η ανίχνευση του HBsAg υποδεικνύει την παρουσία ενός ιού σε έναν ασθενή και η παρουσία αντισωμάτων HBs και IgG είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας ή εμβολιασμού.

Οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας HBeAg, της ϋΝΑ πολυμεράσης, του πραγματικού DNA του ιού και της IgM - ένας δείκτης της ενεργού αναπαραγωγής των παθογόνων κυττάρων. Επιπλέον, τα αντισώματα HBe δείχνουν υψηλή συγκέντρωση του παθογόνου, την μεταδοτικότητα του φορέα της λοίμωξης, καθώς και τη δυνατότητα της περιγεννητικής μόλυνσης. Η παρουσία αντισωμάτων HBe είναι ένα σημάδι πλήρους αντιγραφής του ιού.

Συνιστάται συνήθως η δωρεά αίματος για τρεις δείκτες ταυτόχρονα: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Αυτές οι ουσίες ανιχνεύονται με ELISA. Η PCR επιβεβαιώνει την παρουσία του ϋΝΑ του ιού, την ποσότητα του παθογόνου, τον γονότυπο του.

Δείκτες HCV

Οι δείκτες ιικής ηπατίτιδας C είναι αντισώματα του ιού και του RNA του. Πρώτα απ 'όλα, για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του παθογόνου οργανισμού στο σώμα, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση για αντι-HCV - ολικά αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C. Οι ανοσολογικές μελέτες αποκαλύπτουν δείκτες παθογόνων παραγόντων, τα αντισώματα των κατηγοριών Μ και G. Παράγονται σε απόκριση της παρουσίας δομικών και μη δομικά σωματίδια πρωτεΐνης των ιοσωμάτων. Τα IgM και G μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών της νόσου και μετά την κλινική ανάρρωση.

Η ανίχνευση ολικών ανοσοσφαιρινών μπορεί να είναι ένα σημάδι της οξείας και της χρόνιας πορείας της νόσου. Για να προσδιοριστούν ακριβέστεροι όροι μόλυνσης, επιπλέον, η μορφή της νόσου πρέπει να είναι δωρεά αίματος για κάθε ένα από τα αντισώματα χωριστά. Συμβαίνει ότι ανοσολογικές δοκιμασίες ανιχνεύουν ανοσοσφαιρίνες μόνο λίγους μήνες μετά την εκδήλωση της κλινικής εικόνας της φλεγμονής του ήπατος.

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος της ανοσολογικής ανάλυσης:

  1. Η απουσία αντισωμάτων μπορεί να υποδεικνύει ότι η ηπατίτιδα C δεν ανιχνεύεται στον ασθενή, η περίοδος επώασης της νόσου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί ή είναι οροαρνητική παραλλαγή του παθογόνου.
  2. Η ανίχνευση IgM είναι ένα σημάδι της ενεργού αντιγραφής του ιού και το γεγονός ότι η ηπατίτιδα C προχωρά και βρίσκεται στην οξεία φάση.
  3. Η παρουσία IgG είναι ένας δείκτης της παρουσίας του παθογόνου ή της επαφής με αυτό στο παρελθόν.

Οι ανοσοσφαιρίνες είναι παρούσες στο αίμα των αναρρώμενων μέχρι και 10 χρόνια, ενώ η συγκέντρωσή τους σταδιακά μειώνεται.

Δεδομένου ότι οι ανοσολογικές δοκιμασίες μπορούν να δώσουν ένα ψευδώς αρνητικό ή ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, επιπρόσθετα ανιχνεύονται επιπρόσθετοι δείκτες ιικής ηπατίτιδας C, όπως η ειδική IgG στα αντιγόνα του ιού πυρήνα NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θεωρείται θετικό αν εντοπιστούν αντισώματα για 2 ή περισσότερα αντιγόνα αυτής της ομάδας.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του γονότυπου του παθογόνου και της ποσότητας του. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το RNA στα αρχικά στάδια της νόσου και ακόμη και κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, όταν οι ορολογικοί δείκτες δεν είναι ακόμα ανιχνεύσιμοι. Για αναδιπλασιασμό χρησιμοποιώντας ένα σταθερό τμήμα του ιικού γονιδιώματος. Επιπλέον, η μέθοδος PCR επιτρέπει τον προσδιορισμό του αριθμού των αντιγράφων του ιικού RNA ανά μονάδα όγκου αίματος (αντίγραφα / ml ή αντίγραφα / cm3). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιιικής θεραπείας. Επιπροσθέτως, η PCR επιτρέπει τον προσδιορισμό του ορολογικού παράγοντα του παθογόνου. Ο ΠΟΥ συστήνει την πραγματοποίηση μίας αντίδρασης PCR τρεις φορές για να ανιχνεύσει HVC RNA για τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η υπερευαισθησία της αντίδρασης PCR μπορεί να προκαλέσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα για να γίνει μια τελική διάγνωση, χρειάζεται μια συνολική ανάλυση των παραμέτρων αίματος, τόσο ορολογικής όσο και βιοχημικής, για την παρακολούθηση των μεταβολών αυτών των δεικτών με την πάροδο του χρόνου, καθώς και για τη μορφολογική αξιολόγηση του προσβεβλημένου οργάνου.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου