loader
Συνιστάται

Κύριος

Κίρρωση

Αδένωμα της υπόφυσης και αλκοόλ

Η υπόφυση είναι ένας αδένας που ρυθμίζει τις λειτουργίες άλλων αδένων στο ανθρώπινο σώμα. Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας καλοήθης, αργά αναπτυσσόμενος όγκος που μπορεί να οδηγήσει σε ορμονική ανισορροπία, όραση και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την ανάπτυξή του.

Η θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με φάρμακα, ακτινοβολίες, χειρουργικές ή εγχώριες θεραπείες.

Ταξινόμηση των αδενωμάτων της υπόφυσης

Τα αδενώματα της υπόφυσης είναι αρκετά συνηθισμένα και εμφανίζονται σε περίπου 1 στους 1000 ενήλικες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αδενώματα της υπόφυσης είναι καλοήθεις (δεν έχουν καρκινικά κύτταρα) και παρουσιάζουν αργή ανάπτυξη. Τα καρκινώματα της υπόφυσης (καρκινικές αναπτύξεις) είναι εξαιρετικά σπάνια και αποτελούν λιγότερο από το 0,2% όλων των περιπτώσεων όγκων της υπόφυσης.

Μερικοί όγκοι μπορούν να διεισδύσουν σε γειτονικές δομές του εγκεφάλου (για παράδειγμα, σπηλαιώδεις κόλποι) και να ασκήσουν πίεση στους ιστούς τους.

Τα περισσότερα αδενώματα της υπόφυσης εμφανίζονται αυθόρμητα. Οι περιπτώσεις που σχετίζονται με το οικογενειακό σύνδρομο είναι πολύ πιο σπάνιες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εντοπίζονται αρκετά γονίδια που εμπλέκονται στην ανάπτυξή τους και την ανάπτυξή τους.

Μερικά από τα οικογενειακά σύνδρομα που μπορούν να προκαλέσουν αδένωμα της υπόφυσης είναι:

  1. Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία, τύπου 1 και 4.
  2. Karni.
  3. Σύνδρομο Albright.
  4. Οικογενής απομονωμένος όγκος της υπόφυσης.

Τα αδενώματα ταξινομούνται ανάλογα με το μέγεθός τους:

  1. Μικροαδενώματα: μικρότερη από 10 χιλιοστά σε διάμετρο.
  2. Macroadenomas: διάμετρος μεγαλύτερη από 10 χιλιοστά.

Τα μικροαδενώματα ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό διείσδυσης (εισβολή):

  • με φυσιολογική εμφάνιση της υπόφυσης.
  • μικρότερη από 10 mm, που οριοθετείται από την τουρκική σέλα.

Τα Macroadenomas ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό διείσδυσης (εισβολή):

  • περισσότερο από 10 mm, που περιορίζεται στην τουρκική σέλα.
  • η εισβολή των δομών του εγκεφάλου εντοπίζεται από την τουρκική σέλα.
  • διάχυτη εισβολή των δομών του εγκεφάλου έξω από την τουρκική σέλα.

Υπάρχουν δύο διαφορετικές ομάδες της υπόφυσης.

Στην πρώτη ομάδα (65% όλων των αδενωμάτων) υπάρχουν αδενώματα της υπόφυσης, τα οποία προκαλούν υπερβολική απελευθέρωση κάποιας ορμόνης, παρουσιάζοντας τα αντίστοιχα κλινικά σημεία. Αυτή η ομάδα είναι γνωστή ως όγκοι που λειτουργούν.

Στη δεύτερη ομάδα (το 35% όλων των αδενωμάτων) είναι αδενώματα της υπόφυσης που δεν προκαλούν υπερβολική απελευθέρωση της ενεργού ορμόνης. Αυτή η ομάδα είναι γνωστή ως μη λειτουργικά αδενώματα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αδενωμάτων λειτουργίας:

  1. Προλακτινώματα: εκκρίνουν την ορμόνη προλακτίνη.
  2. Σωματοτροφική: εκκρίνει αυξητική ορμόνη.
  3. Κορτικοτροπικό: εκκρίνει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
  4. Τυροτροφική: εκκρίνει θυροτροπίνη.
  5. Μικτή: συνήθως εκκρίνουν αυξητική ορμόνη.

Ανεξάρτητα από το εάν τα αδενώματα λειτουργούν ή όχι, το μέγεθος του όγκου καθορίζει τα σημαντικά συμπτώματα που σχετίζονται με την ενδοκρανιακή συμπίεση των παρακείμενων δομών του εγκεφάλου.

Μεγάλοι όγκοι μπορούν να τσιμπήσουν το οπτικό chiasm και τα οπτικά νεύρα μέσα στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε μείωση ή απώλεια ανθρώπινης όρασης.

Τα μεγάλα αδενώματα μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους λόγω της συστολής των υποδοχέων πόνου που βρίσκονται στην τουρκική σέλα ή στον εγκέφαλο.

Τα μη-εκκρινόμενα αδενώματα της υπόφυσης μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποσιτατισμό ή ανεπάρκεια της φυσιολογικής έκκρισης των ορμονών της υπόφυσης.

Για ασθένειες της υπόφυσης, διαβάστε τη σύνδεση.

Δείτε εδώ μια σοβαρή ασθένεια του νανισμού της υπόφυσης.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου

Η βέλτιστη θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, καθώς και από την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα φάρμακα, οι χειρουργικές μέθοδοι σε συνδυασμό με τη θεραπεία ακτινοβολίας και τα θεραπείες στο σπίτι είναι θεραπευτικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να επιστρέψετε στο φυσιολογικό επίπεδο έκκρισης ορμονών από την υπόφυση.

Συντηρητική θεραπεία

Ορισμένοι όγκοι της υπόφυσης δεν προκαλούν συμπτώματα ή αλλαγές που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια ορμονικών ή οφθαλμολογικών εξετάσεων.

Μερικοί από αυτούς βρίσκονται στη μελέτη του εγκεφάλου για άλλους λόγους.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Τα θέματα θεραπείας αντιμετωπίζονται από έναν νευροενδοκρινολόγο.

Τα προλακτίνωμα συνήθως απαιτούν μόνο μη χειρουργική θεραπεία. Κατά κανόνα, ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική θεραπεία (Cabergoline, Bromocriptine), η οποία μειώνει το μέγεθος του όγκου και τα επίπεδα παραγωγής προλακτίνης.

Στην περίπτωση της ακρομεγαλίας ή της νόσου του Cushing, η χειρουργική επέμβαση είναι η προτιμώμενη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους του ορμονικού ελέγχου του αδενώματος.

Φαρμακολογικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην ακρομεγαλία περιλαμβάνουν Οκτρεοτίδη, Lanreotide, Cabergolin, Bromocriptine, Pegvisomant, Pasireotide. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε χειρουργική εκτομή, καθώς και σε περιπτώσεις επίμονων ή υποτροπιάζοντων όγκων.

Στη νόσο του Itsenko-Cushing, η πασιρεοτίδη χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της παραγωγής της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης ή των επιπέδων κορτιζόλης. Η κετοκοναζόλη, η καργεργολίνη, το μιτοτάνιο και το αμινογλυθεϊμίδιο χρησιμοποιούνται επίσης συχνά στην καθημερινή πρακτική.

Νευροχειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης παραμένει η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος μέχρι σήμερα. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συνταγογραφείται για τη νόσο του Cushing, την ακρομεγαλία ή τα μη λειτουργικά μακραντενόμαχα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (96%) χρησιμοποιείται διαφυσιοειδής διασωματική χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται με χρήση ενδοσκοπικών μεθόδων, ανάλογα με κάθε περίπτωση. Αυτή η μέθοδος διεξαγωγής των εργασιών για τα αδενώματα της υπόφυσης είναι η πιο κοινή σήμερα.

Λιγότερο από το 4% των χειρουργικών επεμβάσεων πραγματοποιούνται μέσω της ελάχιστα επεμβατικής κρανιοτομής (μέσω ενός μικρού παραθύρου στον οστικό ιστό του κρανίου).

Beam

Η χρήση ακτινοθεραπείας ενδείκνυται σε περιπτώσεις αδενώματος της υπόφυσης, οι οποίες είναι δύσκολο να θεραπευθούν ή όταν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση και / ή η θεραπεία με φάρμακα.

Τα οφέλη της ακτινοθεραπείας δεν εμφανίζονται αμέσως και αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Σταδιακά, ο όγκος σταματά να αναπτύσσεται, μειώνεται στο μέγεθος και τη λειτουργία και σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζεται εντελώς.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιεί ακτινοβολία υψηλής ακρίβειας υψηλής ακρίβειας. Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για στερεοτακτικές ραδιοχειρουργικές παρεμβάσεις περιλαμβάνει ένα μαχαίρι γάμμα, γραμμικούς επιταχυντές και θεραπεία πρωτονίων.

Αδενόμα της υπόφυσης - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Στην περίπτωση των καλοήθων ή κακοήθων αδενωμάτων της υπόφυσης, η αλογοουρά είναι μια πολύ χρήσιμη θεραπεία.

Ως εσωτερική θεραπεία για τη θεραπεία του αδενώματος, είναι απαραίτητο να πίνετε ένα φλιτζάνι τσαγιού αλογοουρά το πρωί και ένα το βράδυ, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να φτιάξετε ένα τέτοιο τσάι με ρυθμό 1 κουταλάκι αλογοουρά ανά 1/4 λίτρο νερού. Το ποτό πρέπει να είναι 1,5-2 λίτρα τσαγιού κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές γουλιές.

Ένα άλλο βότανο για την ανάπτυξη αδενώματος υπόφυσης είναι σημύδα.

Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των κακοήθων όγκων του εγκεφάλου, της σημύδας και του φλοιού σημύδας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμος στην καταπολέμηση καλοήθων όγκων λόγω της δράσης του βετουλινικού οξέος.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε 250-300 ml σημύδας καθημερινά για 4-6 εβδομάδες θεραπείας. Μετά από αυτό, αρχίστε να παίρνετε 1 φλιτζάνι ζωμό σημύδας με φλοιό κάθε μέρα μέχρι να μειωθούν τα συμπτώματα του όγκου.

Ο καλύτερος τρόπος για την καταπολέμηση του γοναδοτροπικού αδενώματος είναι οι βιταμίνες C, E, A και άλλα αντικαρκινικά προϊόντα ή προϊόντα που βασίζονται σε φλαβονοειδή και σταυροειδή λαχανικά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο Vitex Agnus Castus φρούτων εκχύλισμα, βλαστοί και μούρα σμέουρων με τη μορφή βάμματος σε 35 τοις εκατό αλκοόλ.

Σχετικά με τα αποτελέσματα του μικροαδενώματος της υπόφυσης, διαβάστε το σύνδεσμο.

Συμπέρασμα

Η τακτική σωματική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της αντοχής και των ενεργειακών επιπέδων στο σώμα.

Θα είναι χρήσιμο να δημιουργηθεί ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης βασισμένο στις ανάγκες, τις φυσικές ικανότητες και το επίπεδο σωματικής ικανότητας του ατόμου.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να φροντίσετε τη μελλοντική σας υγεία.

Συμπτωματολογία και θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Αιτιολογία ανάπτυξης όγκου

Ο υποφυσιακός αδένας ονομάζεται κεντρικός ενδοκρινικός αδένας, οι κύριες λειτουργίες του οποίου είναι η εξασφάλιση της διαδικασίας ανάπτυξης, η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, καθώς και η αναπαραγωγή. Η περιοχή εντοπισμού της υπόφυσης είναι ο εγκέφαλος, δηλαδή η βάση της τουρκικής σέλας. Κάθε τμήμα της υπόφυσης εκτελεί ορισμένες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:

  • το μπροστινό μέρος - την παραγωγή ορμονών που διεγείρουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, των ωοθηκών, την ανάπτυξη του σώματος?
  • νευροϋπόφυση - ρύθμιση του μεταβολισμού του ύδατος-αλατιού και της ωκυτοκίνης.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η υπόφυση παράγει μια υπερβολική ποσότητα ορμονών, την αύξηση του μεγέθους της, η οποία είναι η βάση για την ανάπτυξη αδενώματος της υπόφυσης, δηλαδή ενός όγκου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:

  • την ανάπτυξη νευροενζυμώσεων, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, βρουκέλλωση, πολιομυελίτιδα, σύφιλη κ.λπ.
  • η επίδραση στο σώμα ενός εγκύου γυναίκας με διάφορες τοξικές ουσίες, ιονισμού, καθώς και η χρήση ναρκωτικών απαγορευμένων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  • μια μακρά πορεία στο ανθρώπινο σώμα των θυρεοειδικών ασθενειών που είναι αυτοάνοσες ή φλεγμονώδεις και συνοδεύονται από παραβίαση της λειτουργίας τους.
  • συγγενής ασθένεια των ωοθηκών σε γυναίκες και όρχεις στους άνδρες.
  • παθολογίες των σεξουαλικών αδένων ·
  • τραυματισμό του κρανίου και του εγκεφάλου, καθώς και ενδοκρανιακή αιμορραγία.
  • γενετική προδιάθεση για τη νόσο (εάν η μητέρα ή ο πατέρας έχει διαγνωστεί με πολλαπλή ενδοκρινική αδενωμάτωση, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος αδενώματος της υπόφυσης στο έμβρυο).
  • Εάν μια γυναίκα παίρνει συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αδενώματος της υπόφυσης.

Ταξινόμηση όγκων της υπόφυσης

Στην ιατρική πρακτική, ένας όγκος της υπόφυσης ταξινομείται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το μέγεθός του, καθώς και από το αν το αδένωμα παράγει ορμόνες. Έτσι, υπάρχουν:

Στην πρώτη περίπτωση, προκειμένου να διαγνωσθεί ένας όγκος ως μικροαδενίωμα της υπόφυσης, πρέπει να έχει μέγεθος μικρότερο από 1 cm. Ένα macroadenoma είναι ένας όγκος που έχει φθάσει σε τιμή μεγαλύτερη από 1 cm.

Αν μιλάμε για την πιθανότητα παραγωγής ορμονών αδενομώματος, μπορεί να είναι:

  • ορμονικά ενεργή?
  • ορμονικά αδρανής.

Μεταξύ των ορμονικά ενεργών αδενωμάτων της υπόφυσης, αξίζει να επισημανθεί:

  • αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη που παράγει κορτικοτροπίνη.
  • αυξητική ορμόνη που παράγει αυξητική ορμόνη.
  • προλακτίνη που παράγει προλακτίνη.
  • θυρεοειδικές ορμόνες που διεγείρουν θυρεοειδή.

Τα ανενεργά αδενώματα είναι ένα ογκοκύτωμα, δηλαδή ένας όγκος με κακοήθη πορεία και ένα αδένωμα της χρωμοφοβικής αιτιολογίας που αποτελείται από χρωμοφοβικά κύτταρα. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, σχεδόν τα δύο τρίτα όλων των όγκων της υπόφυσης του εγκεφάλου είναι χρωμοφοβικά αδενώματα.

Αξίζει επίσης να ταξινομηθεί ένας όγκος της υπόφυσης, ανάλογα με την περιοχή που καταλαμβάνει:

  • εσωτερικό αδένωμα ·
  • apical adenoma?
  • αδένωμα χαμηλού σημείου.
  • πλευρικό αδένωμα.

Λιγότερο σπάνια, ο όγκος βρίσκεται σε αρκετές περιοχές ταυτόχρονα, δηλαδή είναι εκτεταμένος.

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την ανάπτυξη ενός όγκου της υπόφυσης;

Όλα τα συμπτώματα ενός όγκου της υπόφυσης μπορούν να χωριστούν σε 2 μεγάλες ομάδες:

Τα οφθαλμο-νευρολογικά συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης συμβαίνουν στο υπόβαθρο της συμπίεσης από έναν όγκο των νευρικών ινών, ιδιαίτερα οπτικών. Ενδοκρινικά συμπτώματα παθολογίας - συνέπεια της παραγωγής συγκεκριμένων ορμονών από το αδένωμα.

Τα οφθαλμο-νευρολογικά συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να έχουν διαφορετική ένταση, η οποία καθορίζεται από το μέγεθος του αδενώματος. Για παράδειγμα, το μικροαδένωμα μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς έντονα συμπτώματα οφθαλμολογικής-νευρολογικής φύσεως. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο όγκος εντοπίζεται μέσα στην τουρκική σέλα και δεν ξεπερνά τα περιγράμματα του. Το Macroadenoma αναπτύσσεται με σοβαρά συμπτώματα:

  • συχνές πονοκεφάλους θαμπότητας, οι οποίες είναι δύσκολο να εξαλειφθούν με τη βοήθεια αναλγητικών (η περιοχή του εντοπισμού του πόνου είναι μετωπική, χρονική και οφθαλμική).
  • παραβίαση του οπτικού συστήματος - αλλαγή στα οπτικά πεδία, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συμπίεσης ορισμένων νεύρων από έναν όγκο (εάν η συμπίεση των νεύρων εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οπτική οξύτητα μπορεί να μειωθεί, η οποία, δυστυχώς, δεν διορθώνεται ακόμη και με τη χρήση φακών)
  • η εμφάνιση της διπλής όρασης, του στραβισμού, η οποία συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των νεύρων που νευρώνουν τον μυ;
  • μπορεί να παρατηρηθεί ρινική συμφόρηση εξαιτίας της εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας στους κόλπους του οργάνου (μπορεί επίσης να παρατηρηθεί η απόφραξη του CSF από τις ρινικές διαβάσεις).
  • η απώλεια συνείδησης στην ανάπτυξη του αδενώματος της υπόφυσης, που βρίσκεται στο άνω μέρος, συμβαίνει λόγω της συμπίεσης του υποθάλαμου.

Ενδοκρινικές ανωμαλίες

Τα ενδοκρινικά σημάδια μιας παθολογίας όπως ο όγκος της υπόφυσης περιλαμβάνουν:

  • διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, που εκδηλώνεται στη γενική αδιαθεσία ενός ατόμου, την εμφάνιση οίδημα ιστού, η οποία προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους, αυξημένη ξηρότητα του δέρματος?
  • παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας, η οποία εκφράζεται στην ανάπτυξη ανικανότητας, στειρότητας, αποτυχίας του γυναικολογικού κύκλου,
  • δυσλειτουργία των επινεφριδίων, η οποία αντανακλάται σε μείωση της αρτηριακής πίεσης, γενική κακουχία, απώλεια ενδιαφέροντος για τρόφιμα, ναυτία και έμετο.
  • αν ένα αδένωμα αναπτύσσεται σε ένα παιδί, μπορεί να είναι κακό.

Το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου διαιρείται σύμφωνα με τους τύπους ορμόνης που παράγεται από τον όγκο:

  • σωματοτροπίνη: δυσαναλογία στην ανάπτυξη ορισμένων τμημάτων του σώματος (πόδια, χέρια), υπερβολικό βάρος, υπερβολική εφίδρωση, κρεατοελιές και κονδυλώματα σε υπερβολικό βαθμό, σακχαρώδης διαβήτης.
  • κορτικοτροπίνη: αποτυχία στην αρτηριακή πίεση (αύξηση της) - αυξημένη ανάπτυξη τριχών στο σώμα, υπερβολικό βάρος, μυϊκή αδυναμία, μεταστάσεις σε άλλες περιοχές του σώματος (σπάνια).
  • προλακτίνωμα: αποτυχία στον έμμηνο κύκλο, εξασθενημένη σεξουαλική λειτουργία, ακμή στο δέρμα, εμφάνιση σμηγματόρροιας,
  • θυρεοτροπίνη: αυξημένη εφίδρωση, γενική δυσφορία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ανεπάρκεια της αρτηριακής πίεσης (αύξηση), αποτυχία της καρδιάς (στο ρυθμό της), διάρροια, διαταραχή της ούρησης, συναισθηματική δυσφορία.

Διάγνωση και θεραπεία του αδενώματος

Για να γίνει η σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες μελέτες που θα βοηθήσουν όχι μόνο να επιβεβαιώσουν την παρουσία αδενώματος, αλλά και να το διαφοροποιήσουν από άλλες παθολογίες σε αυτό το τμήμα του κεφαλιού. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ανακαλύπτει ποια συμπτώματα εμφανίζονται στον επιδιωκόμενο ασθενή και υπό ποιες συνθήκες. Μετά τη συλλογή των αναμνησίων, διεξάγονται μελέτες εργαστηρίου και υλικού:

  • γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • Διεξαγωγή μιας ανοσοϊστοχημικής μελέτης του όγκου.
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • CT και MRI (αξονική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), οι εικόνες των οποίων θα βοηθήσουν στον εντοπισμό ανωμαλιών στην τουρκική σέλα.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης, η οποία μπορεί να διεξαχθεί σε 2 μορφές:

  • ακτινοθεραπεία;
  • χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική αγωγή του αδενώματος της υπόφυσης είναι η αφαίρεση ενός όγκου από την ενδοσκοπική τρανσσφαιροειδή μέθοδο. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν γίνεται τομή και η αφαίρεση γίνεται μέσω της ρινικής διόδου με τη βοήθεια καθετήρα και μικροσκοπικών οργάνων. Η πρόγνωση μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι αρκετά ευνοϊκή:

  • έως 90% κατά την αφαίρεση μικροαδενωμάτων.
  • έως 70% κατά την αφαίρεση των macroadenomas.

Μια άλλη μέθοδος για να απαλλαγούμε από το αδένωμα είναι η ακτινοθεραπεία ή η ραδιοχειρουργική, κατά την οποία ο όγκος αφαιρείται με έκθεση σε μια λεπτή δέσμη ακτινοβολίας. Η πρόγνωση μετά την ακτινοθεραπεία είναι ευνοϊκή.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν και ποια είναι η πρόγνωση

Οι πιο συνηθισμένες συνέπειες της ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας είναι οι εξής:

  • επιπτώσεις από την πλευρά του οπτικού συστήματος, για παράδειγμα, πλήρης απώλεια της όρασης.
  • οι επιπτώσεις της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος, για παράδειγμα, η ανάπτυξη του υποσιτατιστικού συστήματος ·
  • τα αποτελέσματα που εκφράζονται στον μετασχηματισμό του αδενώματος, για παράδειγμα, σε ένα κακοήθες νεόπλασμα.

Το ποσοστό ανάκτησης, δηλαδή η πρόγνωση, εξαρτάται άμεσα από το πόσο μεγάλο ήταν το αδένωμα κατά την έναρξη της θεραπείας. Αποδεικνύεται ότι η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή στη θεραπεία της νόσου στο γυναικείο φύλο. Η πλήρης αποκατάσταση της οπτικής λειτουργίας είναι δυνατή με την ανίχνευση και τη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης που εμφανίζεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ενώ οι παραμελημένες περιπτώσεις συνοδεύονται από κακή πρόγνωση.

Ο όγκος της υπόφυσης - μια παθολογία που μπορεί να συνοδεύεται από μια αναπηρία, ο βαθμός της οποίας καθορίζεται από την επιτροπή εμπειρογνωμόνων με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα:

  • ενδοκρινικά και μεταβολικά συμπτώματα.
  • τροφικά συμπτώματα.
  • προβλήματα όρασης.

Η δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης, καθώς και η απόδοση μιας συγκεκριμένης εργασίας, επηρεάζει επίσης τον προσδιορισμό του βαθμού αναπηρίας.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ενός όγκου

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του αδενώματος της υπόφυσης και της θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου θα είναι διαφορετική, αλλά οι κανόνες πρόληψης για όλους είναι οι ίδιοι. Έτσι, ακολουθώντας κάποιες απλές συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός τόσο επικίνδυνου όγκου:

  • τακτικές επισκέψεις σε ειδικό γιατρό για την παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου.
  • έγκαιρη θεραπεία της λοιμώδους αιτιολογίας.
  • χρήση ανθεκτικών ορμονικών αντισυλληπτικών
  • πρόληψη τραυματισμού στο κεφάλι.

Εξίσου σημαντική για την πρόληψη του αδενώματος της υπόφυσης είναι μια μέθοδος ανθρώπινης διατροφής. Μπορείτε να επιλέξετε χρήσιμες και επικίνδυνες για την υγεία των προϊόντων της υπόφυσης. Έτσι, η χρήση είναι χρήσιμη:

  • καρύδια, τα οποία περιέχουν βιταμίνη Α, βιταμίνες Β και Γ (και τα καρύδια είναι πλούσια σε σίδηρο, ιώδιο, μαγνήσιο, ψευδάργυρο - αυτά τα μικροστοιχεία που επιβραδύνουν τη διαδικασία γήρανσης ολόκληρου του οργανισμού, καθώς και στη λειτουργία της υπόφυσης).
  • αυγά κοτόπουλου, τα οποία είναι πλούσια σε λουτεΐνη, χρήσιμα για την υπόφυση.
  • μαύρη σοκολάτα, η οποία έχει θετική επίδραση στη λειτουργία ολόκληρου του εγκεφάλου: ενεργοποιεί τα νευρικά κύτταρα, διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνει το μεταβολισμό του οξυγόνου,
  • καρότα και φύκια, τα οποία συμβάλλουν στη βελτίωση της δραστηριότητας του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της υπόφυσης.
  • κρέας κοτόπουλου, το οποίο περιέχει πρωτεΐνη, σελήνιο, βιταμίνη Β - στοιχεία χρήσιμα για την υπόφυση.

Υπάρχουν προϊόντα επιβλαβή για τη λειτουργία της υπόφυσης του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αλκοόλ, η οποία είναι η αιτία του σπασμού των αιμοφόρων αγγείων, η διακοπή της διαδικασίας της διατροφής των κυττάρων, η περαιτέρω καταστροφή τους,
  • λιπαρά κρέατα, επειδή είναι πλούσια σε χοληστερόλη και, με τη σειρά του, μπορεί να εναποτεθεί σε αγγεία με τη μορφή πλακών χοληστερόλης, μειώνοντας έτσι την αγωγιμότητα σε αυτό το τμήμα.
  • τα προϊόντα που έχουν μεγάλη διάρκεια ζωής στο ράφι προκαλούν χημική δηλητηρίαση των υποφυσιακών κυττάρων.
  • αλάτι - ένα προϊόν που μπορεί να προκαλέσει διέγερση των ινών της νευρικής υποφύσεως, γεγονός που επηρεάζει τη λειτουργία τους.

Η ανθρώπινη διατροφή πρέπει να είναι υγιής και πλήρης και δεν πρέπει να περιλαμβάνει διάφορα συντηρητικά και βελτιωτικά γεύσης που επηρεάζουν δυσμενώς τη διαδικασία της αγωγής των νευρικών ινών.

Δυστυχώς, μέθοδοι που θα βοηθούσαν στην πλήρη εξάλειψη του κινδύνου ανάπτυξης αδενώματος της υπόφυσης δεν έχουν βρεθεί μέχρι σήμερα. Ο πιο πιθανός προφυλακτικός παράγοντας είναι έγκαιρη επίσκεψη σε ειδικό σε περίπτωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων όγκου.

Τι είναι ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου; Τι είναι επικίνδυνο και οι μέθοδοι θεραπείας;

Μεταξύ των πιο συχνά διαγνωσμένων ασθενειών του εγκεφάλου είναι ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου. Τι είναι αυτό; Αυτό είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που εμφανίζεται στο 15% όλων των όγκων του εγκεφάλου.

Η υπόφυση είναι ο κύριος αδένας στο σώμα που ρυθμίζει τη δραστηριότητα σχεδόν όλων των συστημάτων. Επομένως, οποιαδήποτε απόκλιση στο έργο του είναι επικίνδυνη.

Τι είναι το αδένωμα της υπόφυσης;

Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου κοντά στην τουρκική σέλα. Η υπόφυση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή αυξητικών ορμονών, ορμονών του φύλου, ορμονών που εμπλέκονται στο μεταβολισμό.

Το αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου είναι ένας καλοήθης όγκος που βρίσκεται στον πρόσθιο λοβό του αδένα. Είναι στον πρόσθιο λοβό ότι οι γυναίκες παράγουν ορμόνες όπως TSH, ACTH, LH, FSH, προλακτίνη. Το αδένωμα της υπόφυσης εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 30 έως 50 ετών. Τα παιδιά διαγιγνώσκονται πολύ σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, τα πρώτα σημεία εμφανίζονται όταν ο όγκος είναι ήδη μεγάλος και απαιτεί απομάκρυνση. Σύμφωνα με το ICD 10, η νόσος έχει τον κωδικό D35.2.

Οι αιτίες του αδενώματος της υπόφυσης στον εγκέφαλο δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια. Υπάρχει μια έκδοση της δευτερεύουσας καταγωγής του. Πρώτον, εμφανίζονται αλλαγές στον υποθάλαμο, ο οποίος αρχίζει να αυξάνει την διέγερση της υπόφυσης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υπερπλασία των αδενικών κυττάρων της υπόφυσης (αυξημένος πολλαπλασιασμός).

Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του αδενώματος περιλαμβάνουν:

  • Τραυματισμοί στο κεφάλι (ειδικά ινιακή).
  • Λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • Η φυματίωση του εγκεφάλου.
  • Σύνθετη εγκυμοσύνη και τοκετός.
  • Αποδοχή αντισυλληπτικών από το στόμα.
  • Κάπνισμα και αλκοόλ.

Ανάλογα με το μέγεθος, τα αδενώματα χωρίζονται σε μικροαδενώματα (λιγότερο από 1 cm) και macroadenomas (περισσότερο από 1 cm). Ένας όγκος μπορεί να είναι ορμονικά ενεργός (σε 60%) και ορμονικά αδρανής. Η επίδραση ενός διαφορετικού τύπου όγκου στο σώμα είναι διαφορετική και έχει διαφορετική εκδήλωση.

Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι ταξινομούνται ανάλογα με τον τύπο των ορμονών που παράγουν:

  • Σωματοτροπίνη.
  • Προλακτίνωμα
  • Κορτικοτροπινομία.
  • Θυροτροπίνη.
  • Γοναδοτροπίνη.
στο περιεχόμενο ↑

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης

Συνήθως το μικροαδενίωμα δεν εκδηλώνεται, ειδικά εάν είναι ορμονικά ανενεργό. Τα εκφρασμένα συμπτώματα δίνονται από το αδένωμα των μεγάλων μεγεθών που παράγουν ορμόνες. Τα συμπτώματα του αδενώματος στους άνδρες είναι κάπως διαφορετικά από τα συμπτώματα στις γυναίκες, καθώς ο όγκος παράγει διάφορες ορμόνες.

Σχετικά με απλά και σύνθετα

Επίδραση αλκοόλης στην υπόφυση και τον υποθάλαμο

Το υποθαλαμικό-υποφυσιακό σύστημα, το πιο πολύπλοκο νευροενδοκρινικό σύμπλεγμα, θεωρείται συντονιστής των ενδοκρινών αδένων. Ο υποφυσιακός αδένας παράγει ειδικές τροπικές ορμόνες. Και κάθε μία από αυτές τις ορμόνες είναι υπεύθυνη για την ενεργοποίηση της παραγωγής μιας συγκεκριμένης ορμόνης ενός ή του άλλου ενδοκρινικού αδένα και ο υποθάλαμος παράγει νευροεκκρίματα και μειώνει ή αυξάνει την παραγωγή της υπόφυσης της τροπικής ορμόνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η κύρια ενδοκρινολογική "ελίτ" είναι πολύ ευαίσθητη στις αρνητικές επιπτώσεις των τοξικών ουσιών που περιέχουν οινόπνευμα. Η κωδικοποίηση από τον αλκοολισμό θεωρείται μία από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες για αυτή την ασθένεια.

Όλα τα αλκοολούχα ποτά μεταβάλλουν τη λειτουργία του συμπλέγματος υποθάλαμου-υπόφυσης και των ενδοκρινών αδένων που εξαρτώνται από αυτό. Πρώτα απ 'όλα, η σχέση μεταξύ αυτού του συμπλέγματος και των γεννητικών οργάνων είναι σπασμένη, πράγμα που, παρεμπιπτόντως, έχει ήδη υποστεί άμεσα και υποβαθμιστεί λόγω αλκοολικών δηλητηρίων. Εργαστηριακές μελέτες υποδεικνύουν ότι η υπόφυση, δηλητηριασμένη από το αλκοόλ, μειώνει την έκκριση της τροπικής ορμόνης για τις ανάγκες των σεξουαλικών αδένων. Στην περίπτωση αυτή, η παραγωγή ορμονών του αντίθετου φύλου αυξάνεται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την εμφάνιση του ατόμου που πίνει.

Το ενδοκρινικό σύστημα των εγκύων επηρεάζεται ιδιαίτερα. Η ορμονική ανεπάρκεια προκαλεί μια ποικιλία επιπλοκών που οδηγούν στο θάνατο του εμβρύου ή τη γέννηση ενός κατώτερου παιδιού. Πριν από πολλά χρόνια αποδείχθηκε ότι εάν τουλάχιστον ένας από τους ενδοκρινείς αδένες λειτουργεί άσχημα, το σώμα της εγκύου προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη ορμονών, με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται το δικό του ενδοκρινικό σύστημα και αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη ζωή και την υγεία των αγέννητων μωρό Επιπλέον, το παιδί έχει προγραμματιστεί ήδη από την ορμόνη λόγω πείνας, καθώς οι γονείς του υποφέρουν από εξάρτηση από το αλκοόλ.

Αδένωμα της υπόφυσης - Ενδείξεις, αντενδείξεις, συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Δημοσιεύτηκε από: admin στο Adenoma 21.02.2018 Σχόλια σχετικά με το αδένωμα της υπόφυσης - Ενδείξεις, αντενδείξεις, συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη έχουν απενεργοποιηθεί 275 εμφανίσεις

Αδένωμα της υπόφυσης

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας όγκος καλοήθους φύσης του αδενικού ιστού, ο οποίος βρίσκεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης. Οι αιτίες της νόσου δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Οι γιατροί υποδηλώνουν ότι οι παράγοντες κινδύνου είναι: οι μολυσματικές διεργασίες (ειδικά στο νευρικό σύστημα), οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί ή οι τραυματισμοί του κρανίου, οι αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόσφατα, προέκυψε ένας άλλος υποθετικός παράγοντας - η μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος.

Παθογένεια του αδενώματος της υπόφυσης

Οι μηχανισμοί εμφάνισης και πορείας του αδενώματος της υπόφυσης του εγκεφάλου δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Η έννοια της πρωτοταγούς αλλοίωσης του υποθαλάμου είναι ευρέως διαδεδομένη, στην οποία οι αδενοϋποφυσικοί ιστοί εμπλέκονται δευτερευόντως στη διαδικασία, το στάδιο της υπερπλασίας, της αδενωματώσεως και στη συνέχεια το αδένωμα περνά. Υπάρχει επίσης η έννοια της πρωταρχικής βλάβης της υπόφυσης, η οποία επηρεάζει άμεσα την ανάπτυξη του αδενώματος.

Το αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να είναι ορμονικά αδρανής (τα κύτταρα από τα οποία αποτελείται, δεν παράγουν ορμόνες) ή ορμονικά ενεργά. Με το μέγεθος των αδενωμάτων της υπόφυσης χωρίζονται σε μικροαδενώματα (διαμέτρου 1mm-2cm) και macroadenomas (πάνω από 2cm).

  • αδενώματος που παράγει σωματοτροπίνη, παράγοντας αυξητική ορμόνη: σωματοτροπικό αδένωμα. αυξητική ορμόνη.
  • αδένωμα που εκκρίνει προλακτίνη: αδενομάς προλακτίνης, προλακτίνωμα.
  • αδενωματώδες κορτικοτροπικό: κορτικοτροπικό αδένωμα. κορτικοτροπίνη ·
  • αδενώματος που προκαλεί θυρεοτροπίνη: θυρεοτροπικό αδένωμα, τυροτροπίνη;
  • αδενώματος που παράγει φθοροτροπίνη (που παράγει λουτροπίνη, γοναδοτροπικό). Παράγει γοναδοτροπικές ορμόνες.

Τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης

Γενικά, τα συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης είναι διφορούμενα. Κλινικές εκδηλώσεις ορμονικά ενεργών αδενωμάτων είναι το σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής, τα ακτινολογικά και οφθαλμονοευρολογικά συμπτώματα. Ένα έντονο ενδοκρινικό-μεταβολικό σύνδρομο υποδεικνύει ένα υπερβολικό επίπεδο της ορμόνης της υπόφυσης και το βαθμό βλάβης του ιστού που περιβάλλει τον όγκο.

Οφθαλμονοευρολογικά συμπτώματα: πρωτογενής ατροφία του οπτικού νεύρου, αλλαγές στο οπτικό πεδίο και άλλες εκδηλώσεις. Η ένταση αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από την ανάπτυξη του όγκου. Εάν η διαδικασία βελτιωθεί, οι πονοκέφαλοι που συγκεντρώνονται στις μετωπικές, τροχιακές, χρονικές περιοχές προστίθενται στα συμπτώματα. Οι πόνοι είναι βαρετοί, δεν συνοδεύονται από ναυτία, δεν αλλάζουν όταν αλλάζει η θέση του σώματος. Τα αναλγητικά συχνά δεν μειώνουν τον πόνο. Εάν η ανάπτυξη του όγκου συνεχίζεται προς την άνω περιοχή, οι υποθαλαμικές δομές είναι κατεστραμμένες. Η ανάπτυξη προς τα κάτω προκαλεί την αίσθηση μιας βουλωμένης μύτης, μιας σταθερής ροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη.

Η ενίσχυση της κεφαλαλγίας με οφθαλμικά νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζεται απότομα. Αυτό συνδέεται στις περισσότερες περιπτώσεις με την επιτάχυνση της αύξησης του όγκου (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) ή με αιμορραγία στον όγκο. Πρόκειται για μια δύσκολη αλλά όχι μοιραία περιπλοκή. Οι αιμορραγίες είναι χαρακτηριστικές του αδενώματος της υπόφυσης και σε μερικές περιπτώσεις οδηγούν σε αυθόρμητη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης με ορμόνες.

Στην εξέταση ακτίνων Χ, τα κύρια συμπτώματα του αδενώματος της υπόφυσης περιλαμβάνουν αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα της τουρκικής σέλας, την αραίωση και την καταστροφή των οστικών δομών που το σχηματίζουν. Στην περίπτωση της υπολογιστικής τομογραφίας, ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί άμεσα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αδένωμα προλακτινώματος του εγκεφάλου της ορμονικά ενεργού μορφής έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Στις γυναίκες, ο όγκος μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο αμαρώρειας γαλακτόρροιας. Το ένα τρίτο των γυναικών με όγκους έχουν μέτρια παχυσαρκία, σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής, μειωμένη λίμπιντο, ανορζασμία. Η κύρια ενδοκρινική εκδήλωση ενός όγκου στους άνδρες είναι η ανικανότητα ή η μειωμένη λίμπιντο.

Η αυξητική ορμόνη εκδηλώνεται κλινικά ως σύνδρομο ακρομελαγής ή γιγαντισμός στα παιδιά. Εκτός από τις αλλαγές στον σκελετό και στους μαλακούς ιστούς που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, μπορεί να αναπτυχθεί παχυσαρκία και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διαβήτη, ο θυρεοειδής αδένας συχνά αυξάνεται (οι λειτουργίες του δεν επηρεάζονται). Συχνά υπάρχει η εμφάνιση θηλωμάτων, κονδυλωμάτων, αυξημένη λιπαρότητα του δέρματος, βαριά εφίδρωση, μειωμένη απόδοση.

Τα κορτικοτροπίνη είναι σπάνια αδενώματα της υπόφυσης. Τα σημερινά στοιχεία δείχνουν ότι τα κορτικοτροπυώματα σχεδόν πάντα βρίσκονται στη νόσο του Itsenko Cushing. Τα κορτικοτροπινώματα είναι πιο συχνά επιρρεπή σε μετάσταση (σε σύγκριση με άλλους τύπους αδενωμάτων της υπόφυσης). Τα οφθαλμονοευρολογικά συμπτώματα των κορτικοτροπινωμάτων συχνά δεν εκδηλώνονται, αφού η διάγνωση αυτών των όγκων συμβαίνει σχεδόν πάντα στα αρχικά στάδια. Ένας από τους δείκτες της παρουσίας ενός όγκου είναι η ενδοκρινική ψυχική διαταραχή.

Τα θυροτροπινώματα και τα γοναδοτροπίνη είναι σπάνια αδενώματα της υπόφυσης. Οι εκδηλώσεις τους εξαρτώνται από το αν εμφανίζονται ως πρωτεύοντες όγκοι ή έχουν αναπτυχθεί λόγω μακροπρόθεσμης βλάβης στον στοχευόμενο αδένα.

Διαγνωστικά

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης είναι η κλινική και βιοχημική έρευνα, καθώς και η κρανιογραφία (ακτινογραφία). Επιπλέον, χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, ραδιοανοσολογική μέθοδο, τομογραφία NMR. Το πρώτο συγκρατείται στη craniography 2 προβολές και περιοχή απεικόνισης του τουρκικού εφιππίου, επιτρέπει να αποκαλύψει σημάδια vnutrisellyarnogo surround διαδικασία, η οποία προκαλεί αλλαγές στις δομές των οστών (οστεοπόρωση, καταστροφή Sella πλάτης). Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η διπλή παράκαμψη στην τουρκική σέλα. Η παρουσία ενός όγκου, η δομή του, το μέγεθος και η κατεύθυνση της ανάπτυξης, επιτρέπουν την υπολογισμένη αξονική τομογραφία (με ενίσχυση της αντίθεσης). Η ραδιοανοσολογική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών της υπόφυσης στον ορό. Πρόκειται για μια ειδική και ιδιαίτερα ευαίσθητη μέθοδο για τον προσδιορισμό του αδενώματος της υπόφυσης.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση του αδενώματος της υπόφυσης πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Η υπόνοια της παρουσίας της νόσου θα πρέπει να προκαλέσει οφθαλμικές νευρολογικές διαταραχές και σύνδρομο ενδοκρινικής ανταλλαγής. Οι ασθενείς με αδένωμα της υπόφυσης χαρακτηρίζονται από σοβαρή συναισθηματικότητα, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να τους γνωρίσει τα αποτελέσματα της εξέτασης με διακριτικό τρόπο, γνωρίζοντας τις δυσκολίες της διαγνωστικής αναζήτησης, την πιθανότητα υπερεναισθησίας, την καλοήθη πορεία των περισσότερων αδενωμάτων και την αργή ανάπτυξή τους.

Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι το ενδοκρινικό και το σύνδρομο του μεταβολισμού - δεν είναι το αποτέλεσμα των αντικαταθλιπτικών, αντιψυχωσικά και άλλα φάρμακα, καθώς και νευρο-αντανακλαστικό αποτελέσματα (παρουσία του αντισυλληπτικού στη μήτρα, κοινή samopalpatsii στήθος, κλπ). Πρέπει επίσης να καθορίσετε τον βαθμό συγκέντρωσης στο αίμα τροπικών ορμονών της υπόφυσης.

Εάν η συγκέντρωση αυξηθεί σημαντικά, και μια ακτινολογική εξέταση δείχνει σημάδια αδενώματος της υπόφυσης, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί. Με χαμηλή συγκέντρωση υποφυσιακών ορμονών, αλλά υπάρχουν ενδείξεις σχηματισμού όγκου στην ακτινογραφία στην τουρκική περιοχή σέλας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες τεχνικές εξέτασης: υπολογιστική τομογραφία, εγκεφαλική αγγειογραφία, τομογραφία NMR και άλλα.

Για τον εντοπισμό της μη φυσιολογικής αντίδρασης του αδενωματώδους ιστού σε φαρμακολογικές επιδράσεις, χρησιμοποιούνται συνήθως ειδικές φαρμακολογικές καταπονήσεις. Εάν υπάρχει υποψία για ένα αδένωμα της υπόφυσης, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε οφθαλμίατρο για εξέταση. Η εξέταση των οπτικών πεδίων και της οξύτητας, η μελέτη του βάθους σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε προβλήματα όρασης, σε μερικές περιπτώσεις - βλάβες στο οφθαλμοκινητικό νεύρο.

Η διαφορική διάγνωση είναι χαρακτηριστική των ορμονικά-αδρανών όγκων που βρίσκονται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, των όγκων της μη-υποφυσικής εντοπισμού, που παράγουν πεπτιδικές ορμόνες, την υποθαλάμου-υποφυσιακής ανεπάρκειας της μη ογκικής γενετικής. Διαφοροποιήστε το αδένωμα της υπόφυσης με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας, για το οποίο είναι επίσης εγγενής η ανάπτυξη του οφθαλμικού νευρολογικού συνδρόμου.

Θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης

Εάν ένα υποφυσιακό αδένωμα επιβεβαιωθεί σε έναν ασθενή, η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, ραδιοχειρουργική και νευροχειρουργική. Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται με τη βοήθεια του φαρμάκου Parlodel (βρωμοκρυπτίνη). Επίσης χρησιμοποιούνται μέθοδοι ακτινοθεραπείας: απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, γάμμα θεραπεία, πρωτονιακή θεραπεία, ραδιοχειρουργική. Η ραδιοχειρουργική τεχνική συνίσταται στην εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών στο αδένωμα. Ιδιαίτερα αποτελεσματική ακτινοθεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης με μικρούς όγκους.

Η νευροχειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με προβλήματα όρασης, καθώς και με περίπλοκα αδενώματα (με αιμορραγία στο αδένωμα, με σχηματισμό κύστεων στην περιοχή του αδενώματος). Επίσης, τώρα πραγματοποιείτε λειτουργίες χρησιμοποιώντας τη διαφυσιοειδή χειρουργική προσέγγιση. Με μικρά αδενώματα, μια τέτοια θεραπεία δίνει ως επί το πλείστον καλά αποτελέσματα.

Η συνολική πρόβλεψη για ανάκτηση είναι το 85% των θετικών περιπτώσεων. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, καθώς και από το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε. Προκειμένου τα αποτελέσματα του αδενώματος της υπόφυσης να μην είναι σοβαρά, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η νόσος με την πάροδο του χρόνου και να αφαιρεθεί το αδένωμα της υπόφυσης. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έμπειρο ενδοκρινολόγο ή νευροχειρουργό, ο οποίος θα διεξαγάγει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς και θα επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου