loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Αδενομύωση: είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με αυτήν την παθολογία;

Η ενδομητρίωση είναι μία από τις πιο μυστηριώδεις, γνωστές, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχει μελετηθεί πλήρως και οι ασθένειες των τελευταίων δεκαετιών αυξάνονται όλο και περισσότερο. Επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά γίνεται ολοένα και συχνότερη μεταξύ των κοριτσιών και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, το αρχικό του στάδιο είναι η αδενομύωση, άλλοι - οι τελευταίοι θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια. Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση και να έχω ένα μωρό; Ορισμένοι συγγραφείς γενικά εκφράζουν την άποψη ότι αυτή η παθολογία δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη.

Η έννοια της αδενομύωσης

Ιστολογικά, η μήτρα αποτελείται από τρία στρώματα: την βλεννογόνο ή το ενδομήτριο, την επένδυση της κοιλότητας, του μυομητρίου ή της στρώσης λείων μυών και της οροειδούς μεμβράνης, η οποία καλύπτει το όργανο από την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας.

Με τη σειρά του, το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: το βασικό ή το βασικό, το οποίο είναι συναρμολογημένο με το μυϊκό στρώμα και είναι μια πλάκα συνδετικού ιστού. λειτουργική (από την πλευρά της μήτρας), που αποτελείται από ένα κυλινδρικό επιθήλιο και σωληνοειδείς αδένες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εμμηνορροϊκής περιόδου, η λειτουργική στιβάδα ως αποτέλεσμα της ορμονικής ρύθμισης του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, σύμφωνα με την αρχή της αντίστροφης θετικής και αρνητικής επικοινωνίας, είναι παχιά και ποιοτικά παρασκευασμένη για την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Σε περίπτωση απουσίας του, απορρίπτεται, η οποία συνοδεύεται από εμμηνόρροια αιμορραγία. Από το βασικό στρώμα, εμφανίζεται η ανάπτυξη ενός νέου λειτουργικού περιβλήματος.

Η ενδομητρίωση παίρνει το όνομά της από το όνομα του βλεννογόνου της μήτρας. Η ασθένεια εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου τα κύτταρα του ενδομητρίου επεκτείνονται από τη βλαστική ζώνη στο βασικό στρώμα, όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας αλλά και στην αντίθετη κατεύθυνση. Τα κύτταρα βλασταίνουν, σχηματίζοντας περάσματα, μέσω του βασικού στρώματος, του μυϊκού στρώματος και πέρα ​​από τα όριά του. Διανέμονται κυρίως στο περιβάλλον, και μερικές φορές σε μακρινά όργανα και ιστούς, ενώ διατηρούν τη λειτουργική τους δραστηριότητα σύμφωνα με τον έμμηνο κύκλο.

Εάν η διαδικασία αυτή περιορίζεται μόνο στο σώμα της μήτρας, ονομάζεται αδενομύωση ή εσωτερική ενδομητρίωση. Για να περιοριστεί η εξάπλωση της διαδικασίας, το σώμα αντιδρά με μια φλεγμονώδη αντίδραση, τον πολλαπλασιασμό των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού γύρω από τις ενδομήτριες διελεύσεις. Τέτοιες εστίες είναι μερικές φορές παρόμοιες με τους κόμβους του μυώματος, αλλά διαφέρουν από τις τελευταίες λόγω της έλλειψης σαφών ορίων και της κάψουλας που τους χωρίζει από τον περιβάλλοντα ιστό. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αυξάνει, παραμορφώνεται και αποκτά ένα ασύμμετρο και στη συνέχεια ένα χαρακτηριστικό σφαιρικό σχήμα, το οποίο εξαρτάται από τον αριθμό, το μέγεθος και τον εντοπισμό των εστιών.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αδενομύωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας αιμογραφικής μελέτης, αλλά συχνά μπορεί να διαταράξει σημαντικά την ποιότητα ζωής, συνοδευόμενο από συμπτώματα όπως:

  • παραβιάσεις του έμμηνου κύκλου ποικίλης φύσης, συνοδευόμενες από οδυνηρή και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, οσφυϊκή και ιερή περιοχή.
  • παρατεταμένη εμμηνόρροια αιμορραγία.
  • "Σκούρο" σκούρο καφέ απαλλαγή μεταξύ εμμηνόρροιας?
  • πόνος για αρκετές ημέρες πριν την εμφάνιση της εμμηνόρροιας και για αρκετές ημέρες μετά από αυτήν.
  • μερικές φορές επώδυνες κατά τη διάρκεια της συνουσίας (δυσπασμογονία).
  • υπερβολική κόπωση, υπνηλία και λήθαργος, καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • στα μεταγενέστερα στάδια - συχνή παρόρμηση να ουρηθούμε ή να ενεργήσουμε με αφαίμαξη.

Είναι συμβατή η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη;

Έτσι, υπάρχει συγχώνευση δύο στρωμάτων των τοιχωμάτων της μήτρας - το ενδομήτριο με το μυομήτριο. Σε πολλές γυναίκες με αδενομύωση, η σύλληψη, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προχωρούν κανονικά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει σημαντική επιβράδυνση στην ανάπτυξη των εστιών και της εξάπλωσης της νόσου. Η σύλληψη, η εγκυμοσύνη, η ανάπτυξη και η πορεία της μπορεί να επηρεαστούν από το βάθος της βλάβης και την περιοχή της κατανομής της στο όργανο. Ανάλογα με το βάθος διείσδυσης του ενδομητρίου ιστού, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί αδενομύωσης:

  1. I st. - Η παθολογική διαδικασία περιορίζεται στον υποβλεννογόνο, δηλαδή στο βασικό στρώμα ή εκτείνεται στο 1/3 του πάχους του μυομητρίου.
  2. II st. - η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στο μέσο της στρώσης των μυών.
  3. III Art. - βλάστηση σε όλο το πάχος του μυομητρίου προς τον ορό.
  4. IV Art. - τη διείσδυση της παθολογικής ανάπτυξης στη serous μεμβράνη, δηλαδή στο βρεγματικό περιτόναιο, και πέρα ​​από αυτήν με την ήττα των γειτονικών οργάνων.

Από τη φύση της εξάπλωσης της αδενομύωσης, υπό όρους, χωριστά σε μορφές:

  • διάχυτη, όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται ομοιόμορφα σε όλη τη μήτρα. ταυτοχρόνως στην βλεννογόνο μεμβράνη σχηματίζονται από διάφορα μεγέθη "τυφλοί θύλακες", και μερικές φορές συρίγγιο, που ανοίγουν στην πυελική κοιλότητα. αυτή η μορφή βρίσκεται στο 50-70%.
  • φλεγμονώδη (οζιδιακή) ή κυστική 5-8%), όπου οι μεμονωμένοι ενδομήτριοι κόμβοι που περιβάλλεται από μυϊκό ιστό, περιέχουν ένα διαφανές υγρό με χρώμα σοκολάτας που σχηματίζεται σε αυτά ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • διάχυτη οζώδη, ή μικτή.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση ανάλογα με τα στάδια της νόσου, με βάση την υστεροσκοπική εικόνα της αδενομύωσης και συμβάλλοντας σε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της πιθανότητας εγκυμοσύνης:

  1. Στάδιο I - η ανακούφιση του βλεννογόνου της μήτρας δεν έχει αλλάξει. Ορίζει τα αιμορραγικά ή σκούρα μπλε χρώματα "μάτια", τα οποία είναι ενδομήτριες "κινήσεις". Κατά την απόξεση της κοιλότητας της μήτρας, τα τοιχώματά της έχουν τη συνήθη χαρακτηριστική πυκνότητα.
  2. Στάδιο ΙΙ - οι ενδομήτριες «κινήσεις» είναι ορατές στον βλεννογόνο, η ανακούφισή του είναι ανομοιογενής και έχει τη μορφή εγκάρσιων ή / και διαμηκών προβολών με τη μορφή "ραβδώσεων" ή ινώδους ιστού μουμορίου. Κατά την απόξεση, τα τοιχώματα της μήτρας ορίζονται ως πυκνότερα από τα κανονικά και ελάχιστα εφελκυστικά.
  3. Στάδιο III - στην κοιλότητα της μήτρας ορατό πρήξιμο των ιστών διαφορετικών μεγεθών και χωρίς σαφές περίγραμμα. Μερικές φορές κλειστές ή ανοικτές ενδομητριώδεις "κινήσεις" ορίζονται στην επιφάνεια τους. Κατά την ξήρανση γίνεται αισθητή η υψηλή πυκνότητα, η τραχύτητα της επιφάνειας του τοίχου και η χαρακτηριστική τσακίτιδα.

Η σημερινή σοβαρότητα της νόσου και η εγκυμοσύνη στην αδενόμωση της μήτρας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την επικράτηση στο όργανο, τον εντοπισμό της διαδικασίας και τις κλινικές εκδηλώσεις, αν και δεν υπάρχει πάντα πλήρης αντιστοιχία μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των ασθενών με ενδομητρίωση σε γυναίκες με στειρότητα είναι σημαντικά υψηλότερο (έως 40-80%) από ό, τι στις γυναίκες με φυσιολογική αναπαραγωγική λειτουργία.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές θεωρίες σχετικά με την εμφάνισή του, αλλά γενικά αναγνωρίζονται οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου και την εξάπλωσή της στο σώμα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τις γυναίκες:

  • με ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθήκης.
  • με την παχυσαρκία, λόγω της υπεροχής της περίσσειας οιστρογόνου σε αυτά λόγω της σύνθεσης και της εναπόθεσης αυτών στον λιπώδη ιστό.
  • με μια καθιερωμένη ενδομήτρια συσκευή.
  • διαπράττοντας σεξουαλικές πράξεις κατά την εμμηνόρροια.
  • με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, οι οποίες μακροπρόθεσμα συμβάλλουν στην αλλαγή της κατεύθυνσης ανάπτυξης των ενδομητρικών κυττάρων.
  • απομονωμένες υποστεί διαγνωστική απόξεση, αποβολές και άλλες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες και χειρισμοί επί της μήτρας (καισαρική τομή ινομυωματεκτομή), ή του τραχήλου της μήτρας, χειρουργικές επεμβάσεις στις μικρές πυέλου όργανα συμβάλλει σε βλάβη βασική στοιβάδα διαχωρισμού του ενδομητρίου από τον μυ στρώμα.

Στειρότητα σε αδενομύωση μπορεί να προκαλείται όχι τόσο από ενδομητριωτικών διεργασία πολλούς λόγους, προκάλεσε (ορμονικές διαταραχές, χρόνια φλεγμονή, μηχανικές βλάβες, και ούτω καθεξής. D.) ή συνδυασμός τους με την ενδομητρίωση.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία της στειρότητας συνίσταται στον καθορισμό των αιτίων της καθώς και βήμα και σχηματίζει αδενομύωση, η επικράτηση της από προσεκτική εξέταση, η οποία είναι η κλασική γυναικολογική εξέταση, έρευνα επιχρίσματα του τραχήλου και του κόλπου, κολποσκόπηση, ηχογραφική μελέτη, υστεροσκόπηση και το αίμα δοκιμασίες για να ορμόνες του φύλου, ορμόνες θυρεοειδούς, συμβουλεύοντας άλλους επαγγελματίες.

Τα αποτελέσματα της έρευνας καθιστούν δυνατόν να λυθούν τα ερωτήματα της τακτικής της θεραπείας με αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, μονοφασικά αντισυλληπτικά από του στόματος, ενδομήτρια ορμονική σπείρα εγκατάσταση «Mirena», με τη χρήση της in vitro γονιμοποίησης (με επιτυχία σε 60%).

Η επιλογή της σωστής θεραπείας για τη στειρότητα σε γυναίκες με αδενομύωση σε πολλές περιπτώσεις παρέχει μια ευκαιρία από την άποψη της επιτυχούς γονιμοποίησης και της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη: είναι συμβατά;

Η αδενομύωση ή η εσωτερική ενδομητρίωση είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει το σώμα της μήτρας, με την εξάπλωση του εσωτερικού στρώματος του βλεννογόνου στο πάχος των τοιχωμάτων του οργάνου. Σε αυτό το πλαίσιο, σχηματίζεται μια συγκεκριμένη εικόνα της νόσου, με συνακόλουθες σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη συχνά γίνονται αμοιβαία αποκλειστικά επειδή η ασθένεια συνήθως οδηγεί σε στειρότητα.

Αυτή η γυναικολογική παθολογία κατατάσσεται στην τρίτη θέση στην κατάταξη όλων των ασθενειών της γυναικείας γεννητικής οδού. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή.

Πώς εκδηλώνεται η αδενομύωση;

Η ύπαρξη αυτής της νόσου είναι ότι μπορεί να κρυφτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να γίνει αισθητή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο.

Υποψία ότι η παρουσία αδενομύωσης μπορεί να είναι στα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • παρατεταμένη βαριά εμμηνόρροια.
  • διαμήκη αιμορραγική ανακάλυψη φύση?
  • παρατηρώντας σκούρο καφέ εκροή μερικές ημέρες πριν και μετά την εμμηνόρροια.
  • επώδυνη σεξουαλική επαφή
  • αλλάζοντας το μέγεθος και το σχήμα της μήτρας με υπερήχους.

Δυστυχώς, πολλές γυναίκες θεωρούν τις οδυνηρές και άφθονες περιόδους ως τον κανόνα, το θεωρούν χαρακτηριστικό του σώματος ή αποδίδουν σ 'αυτό τις δικές τους εικασίες. Δεν βιάζονται να συμβουλευτούν γιατρό και η ασθένεια προχωρά αργά αυτή τη στιγμή.

Υπάρχουν 4 στάδια της ασθένειας:

  1. Το ενδομήτριο δεν ξεφλέγει, αλλά μέσα στα τοιχώματα της μήτρας, διεισδύοντας στο 1/3 του πάχους τους.
  2. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο ½ του πάχους του τοιχώματος της μήτρας.
  3. Το ενδομήτριο εκτείνεται περισσότερο από το ήμισυ του τοιχώματος του οργάνου.
  4. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται διαμέσου ολόκληρου του πάχους του τοιχώματος της μήτρας, βγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα, με την επακόλουθη εμπλοκή των εσωτερικών οργάνων στη διαδικασία.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτό;

Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, δηλαδή από 17 έως 35 χρόνια. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε επαγόμενη αποβολή και αποβολή, χειρουργική επέμβαση μήτρας. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ασθενείς των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα σχετίζεται με σοβαρές φυσικές καταστάσεις και άγχος. Αλλά η αδενομύωση μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε εκείνες τις γυναίκες που δεν έχουν βιώσει τα αίτια που αναφέρονται παραπάνω.

Η εγκυμοσύνη και η αδενομύωση της μήτρας ως δύο ασυμβίβαστες έννοιες γίνονται το κύριο πρόβλημα μιας γυναίκας έτοιμης για μητρότητα. Στο σώμα του ασθενούς, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται αλλά είναι ασταθές, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη εσωτερικής ενδομητρίωσης, η οποία εμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης. Στις γυναίκες άνω των 35 ετών, το φυσικό επίπεδο των οιστρογόνων αρχίζει να μειώνεται σταδιακά, οπότε η διάγνωση της «αδενομύωσης» τους καθιστά πολύ λιγότερο.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση;

Συνήθως, η εσωτερική ενδομητρίωση προκαλεί στειρότητα.

Η αδενομίαση της μήτρας και η εγκυμοσύνη ως αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες συνδέονται με τους ακόλουθους λόγους:

  • το ωάριο δεν μπορεί να διεισδύσει στο σώμα της μήτρας στο παρασκήνιο της παραβίασης της συστολικής δραστηριότητας των σαλπίγγων.
  • η ωορρηξία δεν συμβαίνει λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
  • οι αυτοάνοσες αντιδράσεις στο σώμα της γυναίκας εμποδίζουν τη δραστηριότητα των αρσενικών γεννητικών κυττάρων και παρεμποδίζουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
  • ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή εμποδίζει την τακτική οικεία ζωή.
  • πρόωρη λήξη της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της αυξημένης συσταλτικότητας του μυϊκού στρώματος της μήτρας και της φλεγμονής σε αυτήν.

Η εγκυμοσύνη με αδενομύωση είναι εφικτή εάν εκτελεσθεί ολοκληρωμένη θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών αποτελεσμάτων εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου. Εάν η αδενομύωση έχει ενοχλήσει μια γυναίκα για όχι περισσότερο από 3 χρόνια, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι πιθανό να είναι θετικό.

Τι να κάνετε ώστε η ασθένεια να μην εμποδίζει τη μητρότητα;

Για να αποφύγετε τυχόν αμφιβολίες σχετικά με το αν είναι πιθανό να μείνετε έγκυος με αδενόμωση της μήτρας και η ασθένεια δεν δηλητηριάζει τη ζωή, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε γυναικολογικές εξετάσεις και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό αν έχετε κάποια ένδειξη προβλημάτων. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και δεν επηρεάζει την ικανότητα να μείνει έγκυος.

Σε 1 και 2 στάδια αδενομύωσης, η πρόγνωση για ανάκτηση είναι ευνοϊκή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπές με ορμονική ανισορροπία, επομένως είναι δύσκολο να μιλήσουμε για θεραπεία 100%. Για να μην παρεμβαίνει η νόσος στη μητρότητα, μετά τη θεραπεία είναι σημαντικό να ελέγχετε την υγεία σας και να μην κάνετε χρήση της αυτοθεραπείας.

Τα 3 και 4 στάδια αδενομύωσης στο 90% των περιπτώσεων σημαίνουν επίμονη στειρότητα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αναστέλλει τον προσβεβλημένο ιστό της μήτρας, διατηρώντας το όργανο, ει δυνατόν. Στο στάδιο 4 της νόσου, η μήτρα και οι ωοθήκες συνήθως απομακρύνονται.

Η συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου περιλαμβάνει τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, συμπλεγμάτων πολυβιταμινών και ανοσοτροποποιητών. Η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, καθώς οι μισές γυναίκες μετά από μια πορεία αντισύλληψης από το στόμα έχουν υγιή εγκυμοσύνη.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Η παρουσία αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πάντα ένας παράγοντας κινδύνου. Θα είναι πιο εύκολο να προχωρήσετε στην εγκυμοσύνη με αδενομύωση 1 βαθμού.

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης με την έναρξη της σύλληψης υποχωρούν, αλλά μετά τον τοκετό, με την πρώτη εμμηνόρροια, θα επιστρέψουν ξανά. Εάν η εγκυμοσύνη, παρά τη διάγνωση, έχει έρθει, πρέπει να διατηρηθεί. Διαφορετικά, μια άμβλωση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου, και στο μέλλον θα πάρει μια πιο σοβαρή πορεία. Συχνά μια γυναίκα απειλείται με αποβολή.

Παρ 'όλα αυτά, η εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει ευνοϊκά την πορεία της νόσου, καθώς, στην πραγματικότητα, προκαλεί το σώμα στην φυσιολογική εμμηνόπαυση - την απουσία εμμηνόρροιας. Με τη σειρά του, αυτό αναστέλλει την παθολογική διαδικασία της εξάπλωσης των εστιών της εσωτερικής ενδομητρίωσης. Δηλαδή, η ασθένεια προσωρινά δεν προχωρά.

Η αδενομύωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν ξεκινήσει εγκαίρως. Αλλά πρέπει να αντιμετωπίζεται πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη, έτσι ώστε να μην περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης και να μην προκαλεί επιλόχεια επιπλοκές. Σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία της αδενομύωσης δεν είναι δύσκολη και, το πιο σημαντικό, δεν θα είναι σε θέση να επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας.

Συντάκτης: Olga Rogozhkina, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης στην αδενομύωση

Η παθολογική κατανομή των ενδομητρικών κυττάρων σε άλλες περιοχές του σώματος συμβαίνει συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ορισμένοι φοβούνται ότι θα καταστήσει αδύνατο να έχουν παιδιά. Αλλά η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη είναι εντελώς ασυμβίβαστες; Και αν είναι δυνατή η σύλληψη, τότε ποιες δυσκολίες θα αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της κύησης;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Σχετικά με την αδενομύωση

Στις υγιείς γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας που καλύπτει τον εσωτερικό της χώρο έχει σαφείς διακρίσεις με το στρώμα των μυών. Υπό την επίδραση ορμονικών διαταραχών, γυναικολογικών επεμβάσεων, χρόνιων λοιμώξεων, τα ενδομήτρια κύτταρα αρχίζουν να διαρρέουν στα τοιχώματα του οργάνου.

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία με μια φλεγμονή των ιστών, ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία είναι μια αλλαγή στην εμμηνόρροια λειτουργία:

  • Ο κύκλος είναι συντομευμένος.
  • Οι εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας γίνονται πιο άφθονες.
  • Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται, και αρχίζει και τελειώνει με νάρθηκες.
  • Η ένταση του πόνου στις κρίσιμες ημέρες αυξάνεται, ανησυχούν επίσης σε άλλη εποχή.

Όλα αυτά μαρτυρούν σοβαρές ορμονικές διαταραχές. Επομένως, για πολλές γυναίκες, η αδενομύωση και η επιτυχής εγκυμοσύνη είναι ένας προβληματικός συνδυασμός.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Η υπογονιμότητα είναι μια από τις συχνές συνέπειες της παρουσίας ενδομητρικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Σε ορισμένους, αυτό εκδηλώνεται από την αδυναμία σύλληψης · άλλοι δεν μπορούν να αντέξουν το παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες υποφέρουν από παρεμπόδιση των σαλπίγγων, γεγονός που εμποδίζει τη σύνδεση του ωαρίου με το σπερματοζωάριο.

Σε άλλες περιπτώσεις, λόγω της παρουσίας ξένων ιστών στη μήτρα, παρατηρείται υπερβολική συστολική δραστικότητα. Αυτό καθιστά αδύνατη την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού. Επομένως, οι αμφιβολίες είναι σημαντικές για τους ασθενείς, είτε είναι πιθανό να μείνουν έγκυες με αδενομύωση. Οι λόγοι για τους οποίους δεν λειτουργεί, ούτε ένας:

  • Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας διαπερνά το επίπεδο οριοθέτησης μεταξύ αυτής και των μυών του οργάνου. Δηλαδή, αλλοδαπά κύτταρα βλασταίνουν σε αυτό, όχι παντού, αλλά σε ορισμένες περιοχές. Αλλά αυτό αρκεί για να επηρεάσει το έργο των κοντινών οργάνων. Όταν οι σάλπιγγες υποφέρουν, η αδενομύωση και η σύλληψη μπορεί να γίνουν ασυμβίβαστες. Η φλεγμονή που αναπτύσσεται σε αυτά οδηγεί σε εσωτερικές αιχμές και απόφραξη.
  • Η εσωτερική ενδομητρίωση επηρεάζει την ορμονική ισορροπία, διακόπτοντάς την. Εξαιτίας αυτού, οι αλλαγές στην ανάπτυξη του ενδομητρίου, εμφανίζονται αποτυχίες στην ωρίμανση της κυψελίδας αυγού στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται από τις διαταραχές του κύκλου. Χάνει την κανονικότητά της, η εμμηνόρροια συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, με πόνο, λερωμένη απόρριψη στην αρχή και στο τέλος.
  • Ανοσία όταν η νόσος είναι καταθλιπτική. Το σώμα αντιλαμβάνεται τα σπερματοζωάρια που παγιδεύονται στην κοιλότητα της μήτρας ως απειλητικές ουσίες και τα εξουδετερώνουν. Το ίδιο μπορεί να αναμένεται και στο έμβρυο. Βλάπτεται και απορρίπτεται πριν από την εμφύτευση, η οποία τερματίζει την εγκυμοσύνη σε περίπτωση αδενομίας σε πρώιμο στάδιο.
  • Οι αντισυλληπτικές ικανότητες της μήτρας υπερβαίνουν το φυσιολογικό. Ακόμα και όταν περάσει η γραμμή σύλληψης και εμφύτευσης ενός αυγού στον τοίχο ενός οργάνου, αυτό δεν σημαίνει πλήρη επιτυχία. Η υπερβολική δραστηριότητα των μυών της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη του ωαρίου.
  • Η αδενομύωση σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων συνοδεύεται από άλλες γυναικολογικές παθήσεις. Τα ινομυώματα, οι κύστεις των ωοθηκών, η χρόνια φλεγμονή των γονάδων και της μήτρας δεν συμβάλλουν σε μια υγιή φέρουσα;
  • Η οικεία ζωή μπορεί να είναι δύσκολη. Η αδενομύωση, εκτός από τον πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, προκαλεί πολλές καταθλιπτικές καταστάσεις. Όσο χειρότερη είναι η γενική διάθεση, τόσο πιο σκληρές είναι οι φυσιολογικές αισθήσεις. Αλλά το κύριο είναι ότι οι γυναίκες συχνά δεν έχουν λίμπιντο, γεγονός που καθιστά το συζυγικό σεξ σπάνιο σαν διακοπές. Και μαζί με τους προηγούμενους λόγους, αυτό αποκλείει τη δυνατότητα μητρότητας για μερικούς.

Τι να κάνετε έτσι ώστε η ασθένεια να μην εμποδίζει τη μητρότητα

Μια προφανής απάντηση στο ερώτημα της εγκυμοσύνης με εσωτερική ενδομητρίωση θα ήταν συμβουλή πριν να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Αλλά επειδή τα αίτια της νόσου δεν αναγνωρίζονται με ακρίβεια 100%, δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που να επιτρέπει την πλήρη εξάλειψη της αδενομύωσης, διατηρώντας τη μήτρα.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να εξεταστεί προσεκτικά για να εξακριβωθεί η κατάσταση των σαλπίγγων, το επίπεδο βλάβης του μυϊκού στρώματος της μήτρας και η ορμονική κατάσταση. Οι βασικές μετρήσεις της θερμοκρασίας θα χρειαστούν επίσης για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει ωορρηξία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την άμεση αιτία της υπογονιμότητας. Ακόμη και η προσωρινή ανακούφιση από τα συμπτώματα της αδενομύωσης θα επιτρέψει να μείνετε έγκυος.

Αντισυλληπτικά

Μπορείτε να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας αφού τελειώσετε να παίρνετε τα αντισυλληπτικά χάπια (Janine, Yarin). Αυτό μπορεί να φαίνεται περίεργο σε μερικούς, αλλά δεν υπάρχει καμία αντίφαση εδώ. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν ορμόνες, η προσωρινή χρήση των οποίων σας επιτρέπει να εξισορροπήσετε τη συνολική ισορροπία των ουσιών, για να εξαλείψετε τις συνθήκες διάδοσης των ενδομητρικών κυττάρων πέρα ​​από τα όρια του λειτουργικού στρώματος. Τα χάπια καταστέλλουν τις ωοθήκες, γεγονός που διεγείρει τη δραστηριότητά τους μετά τη διακοπή των φαρμάκων.

Για τον ίδιο σκοπό, διορίζεται το Πολεμικό Ναυτικό Mirena. Περιέχει μια ορμόνη που αναστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Ενώ η έλικα είναι μέσα στη μήτρα, "παγώνει", η οποία εμποδίζει την εξάπλωση των βλεννογόνων κυττάρων του οργάνου στα βάθη. Η ασθένεια υποχωρεί. Και αν και αργότερα το νέο του πηνίο είναι δυνατό, στο διάστημα μεταξύ της κατάργησης του Πολεμικού Ναυτικού και της υποτροπής υπάρχει η ευκαιρία να μείνει έγκυος.

Άλλα ορμονικά φάρμακα

Μια άλλη πιθανότητα, πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας, παίρνοντας ορμονικά φάρμακα που δεν είναι αντισυλληπτικά. Υπάρχουν πολλές επιλογές:

  • Utrostestan, Duphaston. Αυτά τα δισκία είναι συνθετικά και φυτικά ανάλογα της προγεστερόνης, επομένως επηρεάζουν τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυξάνοντάς την. Τα φάρμακα εμποδίζουν τη διαίρεση των ενδομητρικών κυττάρων, μειώνοντας έτσι τις εστίες της νόσου στο μυομήτριο. Η ανάπτυξη του σώματος είναι πιο συνεπής με τον κανόνα, ο οποίος συμβάλλει στη μείωση του πόνου, και ως εκ τούτου ο αριθμός των συσπάσεων της μήτρας. Μετά τη γονιμοποίηση, το έμβρυο θα είναι ευκολότερο να εδραιωθεί στον τοίχο του.
  • Buserelin, Goserelin. Ανάλογα γοναδοτροπίνη που απελευθερώνει ορμόνες που δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την τεχνητή εμμηνόπαυση. γυναίκες Χρήση ναρκωτικών ξέρει πώς να πάρει έγκυος με αδενομύωση μαζί τους, επειδή οι περισσότεροι από συνέβη στον πρώτο κύκλο μετά την ακύρωση αποκατασταθεί. Τα φάρμακα σταματούν τις ωοθήκες, δίνοντας την ευκαιρία να ξεκουραστούν οι σεξουαλικοί αδένες. απουσία απόδοση ωοκύτταρο οδηγεί σε λέπτυνση του ενδομητρίου, μια πλήρη παύση των εμμήνων, ως εκ τούτου, να μειώσει εστίες αδενομύωση. Για 3-6 μήνες, η επίδραση της νόσου στις αναπαραγωγικές ικανότητες μειώνεται.
  • Βυζάννα. Το φάρμακο με βάση το dienogest μειώνει τη συγκέντρωση των οιστρογόνων, τα οποία συμβάλλουν στην εξάπλωση των ενδομητρικών κυττάρων. Η πιθανότητα ωορρηξίας κατά τη στιγμή της εισαγωγής μειώνεται, καθώς οι ωοθήκες είναι λιγότερο δραστήριες. Όλα αυτά οδηγούν στην παύση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, στην αποκατάσταση της ανάπτυξης του ενδομητρίου. Για 3-6 μήνες, είναι δυνατό να μειωθούν οι περιοχές της αδενομύωσης, και οι σταματούμενες ωοθήκες ενεργοποιούν τις λειτουργίες τους.

Χειρουργικές μέθοδοι για την επίλυση του προβλήματος της υπογονιμότητας κατά την αδενομύωση

Η φαρμακευτική αγωγή της υπογονιμότητας που προκαλείται από τη νόσο μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική επέμβαση. Εάν αποκαλυφθεί ότι η παρεμπόδιση των σαλπίγγων είναι η αποφασιστική αιτία, θα χρειαστεί μια ενέργεια για την εξάλειψή της.

Είναι επίσης δυνατόν να αφαιρεθούν τα κέντρα ασθενειών χειρουργικά χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή υστεροσκόπηση.

Συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την εμμηνόρροια με ενδομητρίωση. Θα μάθετε για τη φύση της ασθένειας, τα χαρακτηριστικά της εμμηνορροϊκής ροής, τις μεθόδους θεραπείας της νόσου.

Δυσκολίες στην εγκυμοσύνη με αδενομύωση

Αδενομύωση της μήτρας και εγκυμοσύνη - ένας πιθανός συνδυασμός με έγκαιρη ολοκληρωμένη θεραπεία. Επιπλέον, η κατάσταση συμβάλλει στη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου, καθώς το ενδομήτριο δεν υφίσταται κυκλική ανάπτυξη για 9 μήνες. Το επίπεδο των προγεστερινών υπερβαίνει τη συγκέντρωση του οιστρογόνου, η οποία παρεμβαίνει στην ύπαρξη αδενομύωσης. Και αν είναι σε αρχικό στάδιο, η εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει στην πλήρη αποκατάσταση.

Πιθανές δυσκολίες με την αποθήκευση της κατάστασης:

  • Συχνά απαιτεί πρόσθετη προσπάθεια λόγω της πιθανής έλλειψης προγεστερόνης. Το πρόβλημα αυξάνει τη συσταλτικότητα της μήτρας, καθιστώντας πιθανή μια αποβολή. Η αραίωση του τοιχώματος του σώματος λόγω ασθένειας προκαλεί τον κίνδυνο βλάβης στην μεταγενέστερη περίοδο. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το πάχος, προετοιμάζοντας μια πιθανή καισαρική τομή.
  • Εάν το σφάλμα του αδενομύωση στη μήτρα έχουν αιχμές, μπορούν να παρεμποδίσουν την ανάπτυξη της αυξανόμενης έμβρυο, με την έννοια ότι εξαναγκάζονται σε μια συγκεκριμένη θέση. Αυτό αποκλείει τον φυσικό τοκετό για μερικούς.
  • Όταν κοντά στο σημείο σύνδεσης του πλακούντα υπάρχει εστίαση αδενομύωσης, μπορεί να προκαλέσει την πρόωρη αποσύνδεσή του.
  • Η ασθένεια μπορεί να είναι ο ένοχος των αλλαγών στα αγγεία που τροφοδοτούν τις εμβρυϊκές μεμβράνες, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα, δηλαδή δεν είναι χρήσιμο για την ανάπτυξη του μωρού.

Παρά τα εμπόδια, η αδενομύωση και η ευτυχής εγκυμοσύνη είναι δυνατές για τις περισσότερες γυναίκες με διάγνωση. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τον γιατρό σε όλα τα στάδια του, καθώς και τον προγραμματισμό.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η διάγνωση της αδενομύωσης γίνεται πολύ συχνότερα από άλλες διαγνώσεις. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις δεν πρέπει να γίνει κάτι.

Οι περισσότερες γυναίκες που ζουν με μια τέτοια διάγνωση, ακόμη και χωρίς να το γνωρίζουν, και η αδενομύωση δεν επηρεάζουν ούτε την ποιότητα ζωής τους ούτε τη λειτουργία των τεκνοποιήσεων τους. Ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι η αδενομύωση και ποιος είναι ο μηχανισμός της.

Σημειώστε ότι αυτό το κείμενο ετοιμάστηκε χωρίς την υποστήριξη του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων μας.

Τι είναι η αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μια μορφή ενδομητρίωσης. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό αυτής της παθολογίας, ας εξετάσουμε τη δομή και τη λειτουργία της μήτρας. Η μήτρα αποτελείται από λείους μυς. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί. Για να λάβει ένα γονιμοποιημένο ωάριο, η μήτρα σε κάθε κύκλο παράγει ένα ειδικό "γέννα" για την αποδοχή του εμβρύου. Ονομάζεται ενδομήτριο, το οποίο με τη σειρά του αποτελείται από δύο στρώματα - λειτουργικά και βασικά. Το λειτουργικό στρώμα είναι το στρώμα που προορίζεται για τη μεταφορά του φρούτου, το βασικό στρώμα, το στρώμα από το οποίο αναπτύσσεται το λειτουργικό στρώμα. Κάθε κύκλος, αν δεν έχει συμβεί λίπανση, το λειτουργικό στρώμα απορρίπτεται και συμβαδίζει με την εμμηνόρροια. Για τον επόμενο κύκλο, η μήτρα αρχίζει να αυξάνει ξανά το λειτουργικό στρώμα. Ωστόσο, για διάφορους λόγους, παρουσιάζεται μια δυσλειτουργία και το ενδομήτριο «διασπάται» από το βασικό στρώμα και τη μεμβράνη και αρχίζει σε μερικά σημεία να αναπτυχθεί μέσα στο σώμα της μήτρας, στο τμήμα των μυών του. Η μήτρα αποκρίνεται στην εισβολή σχηματίζοντας γύρω από την πάχυνση των μυών "εισβολέα", προσπαθώντας να περιορίσει την περαιτέρω εξάπλωσή της. Λόγω αυτού, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ανάπτυξη δεν εμφανίζεται σε ολόκληρο τον ιστότοπο, αλλά σε ορισμένες περιοχές.

Δεδομένου ότι η αδενομύωση έχει γίνει πολύ νεότερη κατά τις τελευταίες δεκαετίες, πολλές νέες γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα - μήπως είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας; Παρακάτω εξετάζουμε λεπτομερέστερα τα αίτια της αδενομύωσης, τις μεθόδους θεραπείας της και την επίδρασή της στη δυνατότητα σύλληψης.

Τι αναπτύσσει αδενομύωση

Σήμερα υπάρχουν πολλές θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν την εμφάνιση της αδενομύωσης, ειδικά στις νεαρές γυναίκες. Δεν υπάρχει ακόμα συνεκτική θεωρία που να δίνει σαφώς μια εικόνα των διαταραχών που οδηγούν σε αυτή την παθολογία, αλλά μπορούν να εντοπιστούν διάφοροι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αδενόμωσης:

  • Ορμονικές διαταραχές - αδενομύωση, ορμονο-εξαρτώμενη παθολογία. Αυτό αποδεικνύεται από την παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και εν μέρει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Τραυματισμοί στο σώμα της μήτρας - μπορεί να είναι απόξεση, άμβλωση, καισαρική τομή κ.λπ.
  • Γενετική προδιάθεση.

Ωστόσο, κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν μπορεί να εξηγήσει την ολοένα συχνότερη διάγνωση αδενομύωσης σε πολύ νεαρά κορίτσια ηλικίας 14-15 ετών.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενομύωση είναι ασυμπτωματική και διαγνωρίζεται "κατά λάθος" κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από έναν γυναικολόγο ή υποβάλλοντας σε μια υπερηχογραφική εξέταση. Ωστόσο, σε πιο σύνθετες και παραμελημένες περιπτώσεις, η αδενομύωση μπορεί να εκδηλωθεί με αρκετά έντονα συμπτώματα.

Τα κύρια παράπονα κατά τη διάρκεια της αδενομύωσης είναι πόνοι ποικίλης έντασης στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο, μερικές φορές στο κάτω μέρος της πλάτης. Υπάρχουν επίσης δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι πόνοι πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να γίνουν πιο έντονοι, καθώς το ενδομήτριο περιέχει επίσης υποδοχείς ορμονών που ανταποκρίνονται στις αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας.

Ενόψει του πόνου πριν και μετά την εμμηνόρροια, παρατηρείται επίσης η εμφάνιση αιματηρής ή καφετής εκκρίσεως. Η εμμηνόρροια μπορεί να προχωρήσει όχι μόνο οδυνηρά, αλλά και να διακρίνεται από άφθονη αιμορραγία και διάρκεια. Μερικές φορές υπάρχει παραβίαση του κύκλου - τα διαλείμματα μεταξύ περιόδων γίνονται συντομότερα και η ίδια η εμμηνόρροια είναι πιο παρατεταμένη.

Αδενομύωση της μήτρας και εγκυμοσύνη

Ποιες δυσκολίες μπορεί να αναμένει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της αδενόμωσης, αν σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενομύωση, όπως προτείνουν οι επιστήμονες, δεν αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού. Έτσι οι γυναίκες που δεν υποπτεύονται καν την παρουσία μιας τέτοιας νόσου, χωρίς προβλήματα, φέρουν και γεννούν παιδιά. Ωστόσο, αυτή η δήλωση ισχύει μόνο για τις αρχικές και απλές μορφές αυτής της παθολογίας. Θα εξετάσουμε ποια εμπόδια μπορεί να προκύψουν σε πιο σοβαρές μορφές παθολογίας.

Γονιμοποίηση σε αδενομύωση

Το κύριο πρόβλημα όταν προσπαθείτε να συλλάβετε ένα παιδί μπορεί να είναι παραβίαση του κύκλου. Οι γυναίκες με αδενομύωση μπορεί να έχουν ορισμένα προβλήματα σε αυτό το στάδιο.

Ο κύκλος της εμμηνόρροιας με την ασθένεια, κατά κανόνα, είναι ακανόνιστος, μπορεί να μειωθεί και να παραταθεί. Αυτό με τη σειρά του καθιστά δύσκολο τον καθορισμό της ημέρας της σύλληψης - δηλαδή, της χρονικής στιγμής της ωοθυλακιορρηξίας. Οι γυναίκες πρέπει να καταφεύγουν σε ειδικές εξετάσεις ή να μετρήσουν τη βασική θερμοκρασία. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα. Σε πιο πολύπλοκες περιπτώσεις, όταν η διαδικασία συλλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις. Η διαδικασία συγκόλλησης, με τη σειρά της, μπορεί να γίνει ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στο σπερματοζωάριο όταν μετακινείται στο κύτταρο αυγών.

Ωστόσο, αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο συνηθισμένη και λύνεται αρκετά αποτελεσματικά με σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους. Για παράδειγμα, ένα καλό αποτέλεσμα δίνει υστεροσκόπηση - αφαίρεση των συμφύσεων στη μήτρα. Αυτό δεν είναι μια περίπλοκη πράξη, η οποία διεξάγεται σε εξωτερική κλινική. Κατά κανόνα, δίνει καλό αποτέλεσμα, αλλά οι γυναίκες που θέλουν να συλλάβουν ένα παιδί πρέπει να καταλάβουν ότι δεν έχουν πολύ χρόνο - η παθολογική διαδικασία μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Εμφύτευση του εμβρύου στην αδενομύωση

Ένα άλλο εμπόδιο στο δρόμο προς την επιθυμητή εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η αδυναμία ενός γονιμοποιημένου αυγού να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Όταν ένα έμβρυο σχηματίζεται στο στόμα της σάλπιγγας, αρχίζει την κίνηση προς την ίδια τη μήτρα. Εκεί είναι προσκολλημένο στον τοίχο για περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη. Σε πολύπλοκες μορφές αδενομύωσης, όταν επηρεάζεται το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να βρει ένα μέρος για να εμφυτευτεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σενάριο αφορά μόνο σοβαρές μορφές αδενομύωσης, όταν η πλειονότητα της μήτρας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Οι γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες και φοβούνται μια διάγνωση αδενομύωσης, πρέπει να θυμάστε ότι δεν πρέπει να σταματήσετε να προσπαθείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιθυμητή εγκυμοσύνη εμφανίζεται από την πέμπτη ή την δέκατη φορά. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα εξαιρετικά λεπτό και έξυπνο όργανο και, τελικά, το μικρόβιο θα βρει έναν τόπο για τον εαυτό του να εισαχθεί. Πολλές γυναίκες κατόρθωσαν να μείνουν έγκυες με αδενομύωση της μήτρας και συχνά γράφουν γι 'αυτό στο φόρουμ ή στα κοινωνικά δίκτυα. Για μια ακόμη φορά, με ήπιες μορφές, η αδενομύωση δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη.

Προβλήματα κυήσεως στην αδενομύωση

Όπως και στην περίπτωση γονιμοποίησης και εμφύτευσης του εμβρύου, η κυοφορία στις αρχικές και όχι σοβαρές μορφές αδενομύωσης δεν αποτελεί πρόβλημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μάλλον ως δίχτυ ασφαλείας, στις γυναίκες αυτές μπορεί να χορηγηθεί ορμονική θεραπεία κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική - λόγω παθολογικών αλλαγών, η μήτρα μπορεί να είναι σε καλή κατάσταση, η οποία με τη σειρά της μπορεί να απειλήσει αποβολή ή αυθόρμητη έκτρωση. Αυτές οι γυναίκες θα πρέπει να περάσουν πολύ χρόνο στο νοσοκομείο καθώς χρειάζονται συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ως εκ τούτου, σε πιο σύνθετες μορφές αδενόμωσης, είναι καλύτερο να προγραμματίζετε την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων, έτσι ώστε ο γιατρός να συνταγογραφήσει μια θεραπεία που θα αποτρέψει την πιθανότητα αποβολής και την προετοιμασία της μήτρας για κανονική κύηση.

Γέννηση με αδενομύωση

Τώρα ας εξετάσουμε το ερώτημα εάν υπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά της διαδικασίας της κατοχής ενός παιδιού με αδενομύωση.

Όπως και με τη γονιμοποίηση και τη γονιμοποίηση, η επιλογή της μεθόδου γέννησης ενός παιδιού εξαρτάται από τον βαθμό και τη μορφή της αδενομύωσης. Για παράδειγμα, στην οζώδη μορφή της παθολογίας της ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, η φυσική γέννηση θα είναι η βέλτιστη. Αλλά με μια διάχυτη μορφή αδενομύωσης, όταν το σώμα της μήτρας είναι αρκετά αραιωμένο, πιθανότατα θα χρειαστείτε μια καισαρική τομή. Αλλά ακόμα και στην περίπτωση αυτή, όλα είναι μεμονωμένα, μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό εμπλοκής της μήτρας στην παθολογική διαδικασία και, σύμφωνα με τη διάγνωση, προτείνει την καλύτερη επιλογή.

Πώς η εγκυμοσύνη και ο τοκετός επηρεάζουν την πορεία της αδενομύωσης

Παρά το γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η αδενομύωση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη διαδικασία σύλληψης και τη μεταφορά ενός εμβρύου, η ίδια η εγκυμοσύνη είναι η καλύτερη "θεραπεία" αυτής της παθολογίας. Δεδομένου ότι το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το ενδομήτριο δεν υφίσταται κυκλική απολέπιση, η αδενομύωση αρχίζει να υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αυτή η ιδιότητα της εγκυμοσύνης που μπορεί να εξηγηθεί ότι πριν από 100 χρόνια, όταν οι γυναίκες γέννησαν συχνά, η αδενομύωση δεν ήταν κοινή παθολογία, αλλά πιθανότατα ήταν η εξαίρεση.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Δεδομένου ότι η αδενομύωση είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος όγκος που αρχίζει να υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και του τοκετού, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της. Εάν δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί τελείως από μια γυναίκα αυτής της ασθένειας, αλλά θα την βοηθήσει να την κρατήσει υπό έλεγχο και να μην την επιτρέψει να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές μορφές. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αδενομύωση στα αρχικά στάδια δεν επηρεάζει ούτε την ποιότητα ζωής της γυναίκας ούτε την αναπαραγωγική της λειτουργία. Το πρόβλημα φέρνει μόνο τη σοβαρή μορφή αυτής της νόσου. Επομένως, η ορμονοθεραπεία και η πρόληψη της ανάπτυξης από του στόματος χορηγούμενων αντισυλληπτικών αδενόμιων αποτελούν προτεραιότητα στη θεραπεία της αδενομύωσης.

Όσο για τις πιο σοβαρές μορφές αυτής της νόσου, όταν στη διαδικασία της παθολογίας εμπλέκονται τα βαθιά μυϊκά στρώματα της μήτρας και όταν η παθολογία προχωρά στο φόντο άλλων νόσων (μυόμα, ενδομητρίωση), ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης της μήτρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως δείχνει η πρακτική, η αδενομύωση μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με το ΕΜΑ. Αλλά αυτό είναι μόνο στις περιπτώσεις όπου η οζιδιακή μορφή είναι εγγενής σε αυτό και όταν οι κόμβοι έχουν σκάφη που τους τροφοδοτούν.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας

Ιατρικό συμπέρασμα - αδενομύωση, που οι μεσήλικες γυναίκες. Ανίχνευση της νόσου μπορεί να είναι μετά από επιθεώρηση σε ένα γυναικολογικό γραφείο ή με τη βοήθεια υπερήχων. Μόνο ένα μικρό ποσοστό των γιατρών εξηγεί λεπτομερώς στον ασθενή ποια είναι η ασθένειά του.

Η έννοια της αδενομύωσης;

Μερικές φορές οι γιατροί χαρακτηρίζουν την αδενομύωση με τον όρο "εσωτερική ενδομητρίωση", αντλώντας την αναλογία μιας νόσου με έναν τύπο ενδομητρίωσης. Αν και αυτές οι διαγνώσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, οι περισσότεροι ειδικοί τονίζουν τις προφανείς διαφορές στην παθολογική κατάσταση του σώματος του θηλυκού οργάνου.

Η εσωτερική επένδυση της μήτρας καλύπτεται με βλεννώδη υπεζωκότα - ενδομήτριο. Ο εσωτερικός χλοοτάπητας, που είναι εφοδιασμένος με αιμοφόρα αγγεία, αναπτύσσεται σύμφωνα με τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, ζυμώντας σε μια συνάντηση με γονιμοποιημένο ωάριο. Εάν η σύλληψη δεν έχει έρθει, το λειτουργικό ανώτερο στρώμα απορρίπτεται και εμφανίζεται εμμηνόρροια. Και μέσα στο σώμα της μήτρας, διατηρείται το βασικό στρώμα, το οποίο με την έναρξη των μηνιαίων κυκλικών μεταβολών στα θηλυκά όργανα παρέχει μια νέα ανάπτυξη του ενδομητρίου.

Μεταξύ της στρώσης ανάπτυξης του ενδομητρίου και των μυϊκών ιστών του γυναικείου οργάνου υπάρχει μια λεπτή ειδική μεμβράνη που οριοθετεί αυτές τις μεμβράνες. Υπό κανονικές συνθήκες, το ενδομήτριο αναπτύσσεται μόνο μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και γίνεται πυκνότερο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στην αδενόμωση, το ενδομήτριο διασπάται μέσω της οριοθετητικής μεμβράνης και αναπτύσσεται στη μεμβράνη της μήτρας της μήτρας, αλλά όχι σε ολόκληρη την περιοχή, αλλά σε μέρη. Τα μυϊκά τοιχώματα του σώματος αρχίζουν να ανταποκρίνονται στο σχηματισμό ξένων ιστών και εμφανίζεται η σφράγιση ορισμένων περιοχών γύρω από το ενδογενές ενδομήτριο. Καθώς οι μεμονωμένες δέσμες του μυϊκού ιστού συμπιέζονται, η μήτρα αυξάνεται και γίνεται στρογγυλεμένη. Αυτό συνοδεύεται από συχνή φλεγμονή των θηλυκών οργάνων, μετατρέποντας σε χρόνια μορφή, σοβαρό οίδημα στις αλλοιώσεις και τον πόνο, εξαιτίας της παραβίασης των νευρικών απολήξεων και των διαταραχών της ροής του αίματος. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αγνοήσουμε τα σήματα που δίνει το σώμα.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Τις περισσότερες φορές, η αδενομύωση αναπτύσσεται όταν μια γυναίκα υφίσταται ορμονική διαταραχή και επομένως εκδηλώνεται σε εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία. Δηλαδή:

  1. Έντονη εμμηνόρροια, που συνοδεύεται από οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην αρχή της εμμήνου ρύσεως.
  2. Γαλακτώδες, μη χαρακτηριστικό καφέ χρώμα μερικές ημέρες πριν και μετά την εμμηνόρροια.
  3. Παρατεταμένη και βαριά εμμηνόρροια.
  4. Αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συχνά με αδενομύωση της μήτρας συμβαίνει απόρριψη της εγκυμοσύνης και την αδυναμία της σύλληψης, λόγω παραβιάσεων της ωρίμανσης του ενδομητρίου και το ωάριο γονιμοποιηθεί. Δυστυχώς, οι κύριες αιτίες της αδενομύωσης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Και καθώς αυτή η ασθένεια εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο, οι ειδικοί λένε ότι οι παραβιάσεις μπορεί να σχετίζονται με ανοσολογικά προβλήματα.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας;

Εγκυμοσύνη και αδενομύωση


Αυτή η παθολογία είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα μεταξύ των μεσήλικων γυναικών, αλλά δεν αποτελεί κατηγορηματική πρόταση σχετικά με τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Με την αδενομύωση, είναι πιθανό να μείνετε έγκυος, να περάσετε όλη την περίοδο της γέννησης μιας νέας ζωής και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί. Είναι μια κατάλληλη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η διεξαγωγή της κατάλληλης θεραπείας βοηθά στην αποτροπή της εμφάνισης κάθε είδους επιπλοκών.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της εξέτασης δίνεται στον εντοπισμό λοιμώξεων που εξαπλώνονται κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος κύησης συνοδεύεται ήδη από τη μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και η αδενόμωση εξασθενεί ακόμη περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά συνέπεια, μια λοίμωξη στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Ως εκ τούτου, πριν να μείνετε έγκυος, πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία, επειδή η λήψη των περισσότερων φαρμάκων στη θέση αυτή αντενδείκνυται.

Το ερώτημα μπορεί να είναι έγκυος ή όχι με αδενομύωση, η απάντηση θα είναι θετική στην περίπτωση που θα δοθεί πλήρης εξέταση και κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της αδενομύωσης


Η αδενόμωση της μήτρας διαγνωρίζεται κυρίως με γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθρέφτη και κολποσκόπιο. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση του γυναικολόγου σώματος της μήτρας παίρνει τα επιχρίσματα σε εργαστηριακή ανάλυση, και στέλνει μια προβολή του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος.

Μετά από αυτές τις δραστηριότητες, διορίζεται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους στη γυναικολογία. Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις, η αδενομύωση διαγιγνώσκεται επιπλέον χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση και υστεροσκόπηση.

Ηχογραφία της αδενομύωσης. Με αυτήν την αποτελεσματική μέθοδο υπεραχοληψίας, τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με υψηλό βαθμό ακρίβειας. Η μέθοδος εξέτασης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αισθητήρα υπερήχων απευθείας στο εσωτερικό σεξουαλικό όργανο. Η sonography σας επιτρέπει να δείτε τα αναπαραγωγικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, των ωοθηκών και του τραχήλου. Η αδενομύωση σε αυτή τη μελέτη εκδηλώνεται με την πάχυνση των τοιχωμάτων του κύριου θηλυκού οργάνου και την ασυμμετρία του. Το επόμενο ηχώ της παθολογίας στη μήτρα είναι το σφαιρικό της σχήμα και η αύξηση του μεγέθους. Η sonography σάς επιτρέπει να εντοπίζετε και κυστικούς σχηματισμούς πριν από την εμμηνόρροια.

Επί του παρόντος, ο υπέρηχος επιτρέπει την οπτική εκτίμηση της κατάστασης της μήτρας, καθώς και την πιθανή ανίχνευση διαρθρωτικών αλλαγών που χαρακτηρίζουν αδενομύωση. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί έγκαιρα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σαφής και αδιαμφισβήτητη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας. Η τελική διάγνωση με βάση τις ληφθείσες εξετάσεις καθορίζεται από τον κατάλληλο γυναικολόγο.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Η αδενομύωση αντιμετωπίζεται με δύο τρόπους:

  1. Θεραπευτικές παρεμβάσεις.
  2. Χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπευτική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων με στόχο την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και των ορμονικών επιπέδων του οργανισμού. Δόσεις φαρμάκων που συνταγογραφούνται με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα από την υποκατηγορία των γεσταγόνων που περιέχουν ορμονικές ουσίες που εμπλέκονται άμεσα στη λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.

Η αδενομύωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική τακτική σε περίπτωση αφθονίας βλάβης των μυών της μήτρας, για να εντοπιστεί η ανάπτυξη εκτεταμένης παθολογίας. Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Η διαδικασία επούλωσης εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του ενδομήτριου στο σώμα της μήτρας.

Με την ανάπτυξη καινοτόμων τεχνολογιών στον τομέα της ιατρικής, εμφανίζονται αποτελεσματικότεροι τρόποι θεραπείας της αδενομύωσης. Κάθε μέρα η μέθοδος της ηλεκτροσυσσωμάτωσης γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με την αναισθησία και να εξαλείψει εντελώς τις δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση ανεξάρτητα ή με το EKO

Η αδενόμωση της μήτρας, η οποία ονομάζεται επίσης εσωτερική ενδομητρίωση, είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία κορυφώνεται με τη στειρότητα. Η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες νεαρής αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά βρεθεί ξαφνικά, όταν ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό σχετικά με την ανικανότητα να συλλάβει ένα παιδί. Η συμβατότητα της εγκυμοσύνης και της ενδομητρίωσης αμφισβητείται. Ωστόσο, αυτές οι έννοιες δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς αμοιβαία. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε κάθε περίπτωση ξεχωριστά για να μιλήσουμε για τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης.

Τι είναι η αδενόμειση της μήτρας;

Για να μιλήσουμε για τη συμβατότητα της νόσου με την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ουσία της εξέλιξης και του μηχανισμού της προέλευσης της παθολογικής κατάστασης. Αδενομύωση - ενδομητρίωση (εσωτερική) της μήτρας. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως μια εξωτερική ενδομητρίωση, όταν η ανίχνευση των ενδομητρικών κυττάρων εμφανίζεται σε ασυνήθιστα μέρη για αυτούς.

Το αναπαραγωγικό όργανο έχει μια στρωματοποιημένη δομή. Το ανώτατο στρώμα είναι η περίμετρος, που συνορεύει με το περιτόναιο. Πίσω του είναι το μυομήτριο, το οποίο εκτελεί τη συστολική λειτουργία. Το τελικό στρώμα - το ενδομήτριο - χρησιμεύει ως χώμα για το έμβρυο. Το εσωτερικό στρώμα του βλεννογόνου της μήτρας υποβάλλεται σε μηνιαία ενημέρωση. Το μυομετρία, με τη σειρά του, εξασφαλίζει την ομοιομορφία και την επικαιρότητα της απόρριψής του. Ο σχηματισμός της αδενομύωσης αρχίζει τη στιγμή που, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα του οργάνου. Προαπαιτούμενα για την εμφάνιση εσωτερικής ενδομητρίωσης είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, χειρουργικές παρεμβάσεις, χρήση ενδομητρίου αντισυλληπτικών, ορμονικών και μεταβολικών διαταραχών.

Η γυναικολογία αναγνωρίζει τρεις τύπους παθολογικής διαδικασίας:

  1. εστιακή μορφή - υπάρχουν ξεχωριστές εγκλείσεις του ενδομητρίου στο μυομήτριο, μέρος του μυϊκού στρώματος έχει καταστραφεί.
  2. διάχυτη μορφή - το ενδομήτριο σχηματίζει ένα είδος θύλακας σε όλο το στρώμα των μυών, τείνοντας στο σχηματισμό ενός συριγγίου.
  3. οζώδης μορφή - ο βλεννογόνος αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα, σχηματίζοντας κόμβους χωρίς κάψουλα.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου, η εστιακή, οζώδης και διάχυτη αδενομύωση διαιρείται σε τέσσερα στάδια: από τη βλάβη των τμημάτων των μυϊκών τοιχωμάτων του σώματος μέχρι τη διείσδυση του ενδομητρίου στην οροειδή μεμβράνη και στο περιτόναιο.

Συμπτώματα και διάγνωση

Σύμφωνα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα της αδενομύωσης μπορεί να έχουν μια ζωντανή κλινική εικόνα ή ακόμα και να μην εκδηλωθούν. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η απολέπιση μεταξύ των εμμηνορροϊκών και οι εμμηνορροϊκές περίοδοι με αδενομύωση είναι μεγάλες.
  • παρατεταμένο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  • τραβώντας τις αισθήσεις στη λεκάνη, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος μπορεί να επιμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου.
  • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η υπόλοιπη κλινική εικόνα προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Για τη διάγνωση, το μαιευτικό ιστορικό, η γυναικολογική εξέταση, ο υπερηχογράφος, καθώς και επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται κατά την κρίση του γιατρού.

  • Υπερηχογράφημα - η μελέτη της κοιλότητας του αναπαραγωγικού οργάνου μέσω υπερήχων. Ο ανώδυνος, γρήγορος χειρισμός που δεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία. Μπορεί να παρουσιάσει μια αύξηση της μήτρας, την παρουσία στα στρώματα των υπερεχειοειδών εγκλεισμάτων με ένα ομαλό περίγραμμα (σημάδι εστιακού σχήματος).
  • Η υστεροσκόπηση είναι μια μελέτη χαμηλού αντίκτυπου που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της μήτρας από μέσα. Μπορεί να παρουσιάσει όχι μόνο την παρουσία εσωτερικής ενδομητρίωσης (αδενομύωση), αλλά και να καθορίσει το σχήμα του.
  • Λαπαροσκόπηση - διαγνωστική χειραγώγηση, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε ιατρική, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά το στάδιο της αδενομύωσης, τον εντοπισμό και το σχήμα της ενδομητρίωσης.
  • Βιοψία - μια μελέτη που επιτρέπει την πλήρη μελέτη της κατάστασης και της μορφής της νόσου. Εάν ανιχνεύεται διάχυτη αδενομύωση του 4ου σταδίου, τότε αφαιρείται η μήτρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε υστεροσαλπιγγογραφία ως πρόσθετη εξέταση. Η διαδικασία ενημερωτικά δείχνει την κατάσταση των σαλπίγγων (παθητική ή μη), η οποία μπορεί να εμπλέκεται στο σχηματισμό της ενδομητρίωσης των γεννητικών οργάνων.

Εάν κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας ο πόνος εμφανίζεται κάθε φορά και παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και η αιμορραγία είναι μεγάλη, θα πρέπει τουλάχιστον να κάνετε υπερηχογράφημα που να ανιχνεύει τις αρχές της αδενομύωσης.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας;

Οι έννοιες της αδενομύωσης και της στειρότητας συχνά χρησιμοποιούνται μαζί. Πράγματι, σε αυτή τη νόσο διαταράσσεται η λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Οι πιθανότητες σύλληψης είναι λίγες, αλλά είναι. Επαναλαμβανόμενες κλινικές περιπτώσεις αποδεικνύουν ότι είναι πιθανό να μείνετε έγκυος με αδενομύωση. Όσο μικρότερη είναι η βλάβη στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, τόσο πιο πιθανό είναι η εμφάνιση αυτοεκτίμησης.

Σε γυναίκες με εστιακή αδενομύωση 1 βαθμού, η εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί στον φυσικό κύκλο, εάν δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας. Εάν συμβουλευτείτε πρώτα ένα γιατρό και θεραπεύσετε, τότε η πιθανότητα ενός θετικού αποτελέσματος μπορεί να αυξηθεί. Συμβαίνει ο ασθενής να ανακαλύψει τη διάγνωση της τη στιγμή που έρχεται για να εγγραφεί για εγκυμοσύνη.

Η εξάπλωση του ενδομητρίου σε μεγάλες περιοχές ή η διάχυτη αδενομύωση αφήνει λίγη ελπίδα για ανεξάρτητη σύλληψη και γι 'αυτό:

  • η διείσδυση της βλεννογόνου μεμβράνης στο μυϊκό στρώμα της μήτρας αποτελεί παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας και επίσης προκαλεί δυσλειτουργία των γειτονικών οργάνων.
  • η εξάπλωση της νόσου στους σάλπιγγες προκαλεί την αντίστροφη περισταλτική και στένωση του αυλού.
  • οι παθολογικές μεταβολές στο ορμονικό υπόβαθρο προκαλούν έλλειψη ωορρηξίας και προκαλούν μη φυσιολογική ανάπτυξη του ενδομητρίου (υποπλασία ή υπερπλασία).
  • το αλλοιωμένο ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα σπερματοζωάρια και το ωάριο από αλλοδαπά αντικείμενα, απορρίπτοντάς τα.
  • η αδενομύωση συνοδεύεται συχνά από ασθένειες όπως το PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών), τα ινομυώματα, η φλεγμονή,
  • οι οδυνηρές αισθήσεις, που είναι ένα σύμπτωμα της παθολογίας, δεν επιτρέπουν την κανονική σεξουαλική ζωή.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη και η ανεξάρτητη εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται περισσότερο από έξι μήνες με τακτική σεξουαλική ζωή, είναι απαραίτητο να εξεταστεί. Παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, πόνος στην πύελο, παρατεταμένη αιμορραγία - ένας λόγος για άμεση θεραπεία στον γυναικολόγο.

Εγκυμοσύνη με αδενομύωση

Σε ασθενείς με ελαφρά βλάβη του μυϊκού στρώματος της μήτρας χωρίς ορμονικές ανωμαλίες, μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη με αδενομύωση. Αλλά ακόμα κι αν συνέβη η σύλληψη, είναι πολύ νωρίς για να εκπνεύσει και να χαλαρώσει. Εσωτερική ενδομητρίωση - αδενομύωση της μήτρας - μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει διάφορες παθολογίες σε έγκυες γυναίκες και ακόμη και να προκαλέσει αποβολή. Επομένως, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη των γυναικολόγων καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά την εγκυμοσύνη (σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή) η αδενομύωση προκαλεί αυξημένη συσταλτικότητα του αναπαραγωγικού οργάνου. Λόγω της βλάβης του μυϊκού στρώματος, εμφανίζεται πάχυνση ορισμένων περιοχών, η οποία απειλεί με απόρριψη του ωαρίου, και σε 2-3 τρίμηνα μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Λόγω ορμονικών διαταραχών στην ενδομητρίωση της μήτρας, οι ωοθήκες παρέχουν μια ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, η οποία είναι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη του υπερτονίου. Εάν δεν εφαρμόσετε θεραπεία συντήρησης, μπορεί να διακοπεί η εγκυμοσύνη. Σε γυναίκες με αδενομύωση κατά τη διάρκεια της κύησης, ο κίνδυνος υποξίας του εμβρύου παραμένει. Αν το έμβρυο είναι τοποθετημένο στο σημείο όπου βρίσκεται η εστία της νόσου, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.

Ο κίνδυνος επιπλοκών εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, οπότε η μέλλουσα μητέρα, που έχει διάγνωση εσωτερικής ενδομητρίωσης, πρέπει να δει έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια κακής υγείας.

Υπάρχει μια άποψη ότι η εγκυμοσύνη είναι ένα είδος θεραπείας για την αδενόμειση της μήτρας. Με την έναρξη της σύλληψης, ο ασθενής σταματά την εμμηνόρροια και διατηρεί την ωοθηκική λειτουργία των ωοθηκών. Η εμμηνόρροια σταματάει κάθε μήνα και δημιουργείται μια τεχνητή αίσθηση εμμηνόπαυσης για το γεννητικό όργανο.

Οι εστίες του ενδομητρίου όχι μόνο παύουν να λειτουργούν, αλλά και μειώνονται στο μέγεθος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη και ο επακόλουθος παρατεταμένος θηλασμός με την απουσία εμμήνου ρύσεως οδήγησαν σε ανάκαμψη.

Θεραπεία της αδενωματώσεως της μήτρας

Θεραπευτικές μέθοδοι για ενδομητρίωση της μήτρας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία, την έκταση της εξάπλωσης της νόσου και τη μορφή της, καθώς και τον τελικό στόχο της γυναίκας. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της ανοσίας, των συμπληρωμάτων διατροφής και των ορμονών.

  • Οι ενέσεις Utrozhestan, Duphaston, Iprozhin και Progesterone συνταγογραφούνται σε ασθενείς που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Τα φάρμακα αυτά παρέχουν στο σώμα μια ορμόνη που παράγεται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία καταστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Η θεραπεία αρχίζει από την 5η ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου και με επαρκή απόκριση του σώματος μπορεί να διεξαχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Yarin, Janine, Diane 35, Silhouette και άλλα από του στόματος αντισυλληπτικά με αντι-ανδρογόνο δράση χρησιμοποιούνται για 3-6 μήνες. Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται για συνεχή χρήση ή σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα - ανάλογα με το βαθμό εξάπλωσης της νόσου. Προτιμάται για τις νέες γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη.
  • Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna με ενδομητρίωση δημιουργούν την ψευδαίσθηση της τεχνητής εμμηνόπαυσης. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Μια τέτοια θεραπευτική μέθοδος είναι η πιο ακριβή, αλλά έχει καλές προβλέψεις. Η ανεξάρτητη εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί ήδη από τον πρώτο μήνα μετά τη διακοπή των φαρμάκων.

Η αδενόμειωση της μήτρας μπορεί να θεραπευτεί χειρουργικά και η λαπαροσκόπηση είναι μία από τις μεθόδους προτεραιότητας. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή μια πορεία ορμονικής θεραπείας, η οποία θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Οι γιατροί θεωρούν ότι η αγωγή με βότανα είναι ασύμφορη. Η εναλλακτική ιατρική μπορεί να επηρεάσει ελαφρώς τις ορμόνες, ωστόσο, δεν αναμένεται εκπληκτική επίδραση. Οι λαϊκές συνταγές προτείνουν τη χρήση βοτάνων όπως η μήτρα του βορίου, το πορτοφόλι του ποιμένα, το κόκκινο πινέλο, το φασκόμηλο και η τσουκνίδα. Λαμβάνοντας τα μέσα, είναι απαραίτητο να έχουμε μια καλή κατανόηση της επιρροής κάθε φυτού στις λειτουργίες των αναπαραγωγικών οργάνων, καθώς η ακατάλληλη και ανεξέλεγκτη χρήση των βοτάνων μπορεί να επιδεινώσει την αδενομύωση.

IVF για αδενώματα

Για τους ασθενείς με αδενομύωση με αδιαπέραστους σωλήνες, προτείνεται η χρήση τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Η λαπαροσκόπηση είναι προκαθορισμένη, κατά την οποία αφαιρούνται μη λειτουργικά μέρη για να αποφευχθεί η έκτοπη κύηση. Πριν εισέλθει στο πρωτόκολλο, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη δημιουργία της ψευδαίσθησης μιας τεχνητής εμμηνόπαυσης για το σώμα. Η μείωση του όγκου των αλλοιώσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας.

Αμέσως μετά την απομάκρυνση από την εμμηνόπαυση, πραγματοποιείται προσομοίωση της ωορρηξίας και περαιτέρω ορμονική υποστήριξη. Με θετικό αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών για ολόκληρη την περίοδο και υπόκειται σε συνεχή εξέταση. Η υποστήριξη για ναρκωτικά με βάση την προγεστερόνη ακυρώνεται όχι νωρίτερα από ό, τι στη μέση της εγκυμοσύνης.

Η αδενομύωση και η εξωσωματική γονιμοποίηση σχετίζονται στενά. Ωστόσο, η σοβαρότητα της παθολογίας λαμβάνεται πάντοτε υπόψη. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι ασθενείς με εστιακή ενδομητρίωση της μήτρας της πρώτης φάσης είναι περισσότερο επιδεκτικοί στη μέθοδο. Με εκτεταμένη βλάβη στο μυομήτριο και τις διάχυτες μεταβολές του, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν διεξάγεται, καθώς η πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος τείνει στο μηδέν.

Χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, η αδενομύωση της μήτρας έχει πάψει να είναι μια πρόταση για τις γυναίκες. Για να μείνετε έγκυος με αυτή την ασθένεια, χρειάζεστε:

  1. συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
  2. να εξετασθούν ·
  3. υποβάλλονται σε θεραπεία ·
  4. αν είναι απαραίτητο, να καταφεύγουν σε τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου