loader
Συνιστάται

Κύριος

Φίμπα

Αδενομύωση της μήτρας - τι είναι αυτό; Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάστηση του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, ενώ τα κύτταρα των βλεννογόνων που πέφτουν στο μυομήτριο διατηρούν τη γενετικά εγγενή τους λειτουργία.

Συνεπώς, υποβάλλοντας σε κυκλικές αλλαγές, αναπτύσσονται σε μια ορισμένη περίοδο και απαιτούν έξοδο που απουσιάζει στους μυϊκούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, η λειτουργικότητα του οργάνου διαταράσσεται.

Συχνά η αδενομύωση της μήτρας συγχέεται με την ενδομητρίωση. Ωστόσο, αυτή είναι μόνο μια παραλλαγή αυτής, η λεγόμενη εσωτερική ενδομητρίωση της μήτρας, όταν το ενδομήτριο πολλαπλασιάζεται έξω από την ίδια τη μήτρα. Πρόκειται για μια συστηματική καλοήθη μη καρκινική νόσο της μήτρας. Το ενδομήτριο βρίσκεται σε διαφορετικά όργανα, όπως η μήτρα, ο κόλπος, τα νεφρά, η γαστρεντερική οδός και άλλα.

Λόγοι

Γιατί συμβαίνει η αδενόμειση της μήτρας και τι είναι αυτό; Αδενόμωση - ένας τύπος ενδομητρίωσης, ο οποίος είναι ο πολλαπλασιασμός του ιστού της βλεννογόνου της μήτρας. Ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας σχηματίζονται ενδομηριοειδείς κύστεις, γεμισμένες με περιεκτικότητα σε υγρά. Οι ενδομητριωτικές εστίες στην αδενομύωση βρίσκονται στο σώμα της μήτρας.

Η αδενομύωση μπορεί να αναπτυχθεί για τους εξής λόγους:

  1. Συγγενικός σχηματισμός εστιών ενδομητρίωσης, που οφείλεται σε διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  2. Η εισαγωγή ενδοθηλιακών κυττάρων στον περιβάλλοντα ιστό κατά τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων ή τραυματικής χορήγησης.

Υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αδενομύωσης:

  • η σεξουαλική ζωή ξεκίνησε πολύ αργά.
  • καθυστερημένος ή δύσκολος τοκετός.
  • πρώιμη ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα και τις επιδερμίδες.
  • γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα (αποβολή, διαγνωστική σάρωση).
  • γενετική προδιάθεση για καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.
  • πάρα πολύ βάρος γυναίκες, παχυσαρκία?
  • χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και ενδομήτριων συσκευών.
  • η παρουσία ασθενειών που προκαλούνται από λειτουργικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος,
  • μεγάλο σωματικό και ψυχολογικό στρες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μακρά ύπαρξη σοβαρής αδενομύωσης οδηγεί σε αναιμία, σύνδρομο έντονου πόνου, βλάβη στα γειτονικά όργανα και σε απότομη πτώση της ποιότητας ζωής μιας γυναίκας, μέχρι την αδυναμία του σεξουαλισμού και της σωματικής άσκησης.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί επικράτησης και σοβαρότητα διείσδυσης στα στρώματα της μήτρας. Αυτή η ταξινόμηση χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με την αδενομύωση της μήτρας.

  1. βαθμού - διείσδυση διάχυτων κυττάρων στο υποβλεννοειδές στρώμα του οργάνου.
  2. βαθμού - παθολογική πορεία της νόσου με διείσδυση στα στρώματα μυών της μήτρας, με τη σύλληψη λιγότερο από το ήμισυ αυτής της στρώσης.
  3. βαθμό - η παθολογική διάχυτη διαδικασία πήρε περισσότερο από το μισό.
  4. βαθμός - η ανάπτυξη του ενδομητρίου πέρα ​​από τη μήτρα, με τη μετάβαση της παθολογίας σε άλλα όργανα. Το ενδομήτριο διεισδύει σε όλα τα στρώματα της δομής της μήτρας.

Από τη φύση της διαδικασίας του όγκου διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αδενομύωσης:

  • διάχυτη μορφή (οι ετεροτομές βρίσκονται ομοιόμορφα στο πάχος του μυομητρίου) - με συχνότητα 50-70%
  • οζώδης μορφή (οι ετεροτομές βρίσκονται στο μυομήτριο με τη μορφή ενδομητριωδών "κόμβων", διαφόρων μεγεθών και εντοπισμού). ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτών των κόμβων είναι η απουσία κάψουλας. Αυτή η μορφή εμφανίζεται σε 3-8% των ασθενών.
  • μικτή μορφή.

Ο πρώτος βαθμός και ο δεύτερος δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, που δεν μπορεί να ειπωθεί για τον τρίτο και τον τέταρτο. Τα τελευταία δύο - είναι δύσκολο να συντηρητική θεραπεία, συχνά υιοθέτησε δύο μεθόδους στο συγκρότημα.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Μερικές φορές η αδενομύωση μπορεί να συμβεί χωρίς αισθητά συμπτώματα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία στην αδενόμωξη της μήτρας:

  1. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκτείνεται μέχρι τη βουβωνική χώρα, το ορθό, τον κόλπο.
  2. Ο πόνος είναι πιο έντονος στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως (μηνιαία αιμορραγία της μήτρας που συνδέεται με τη φυσιολογική απόρριψη του ενδομητρίου - το εσωτερικό στρώμα της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας), με το τέλος του αιμορραγικού πόνου να υποχωρεί.
  3. Εκδηλώσεις αναιμίας (αναιμία): αδυναμία, ωχρότητα και απολέπιση του δέρματος, υπνηλία, κόπωση.
  4. Άφθονα και παρατεταμένα (περισσότερο από 5 ημέρες) εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  5. Η εμφάνιση σκουρόχρωμης απόφραξης από το γεννητικό σύστημα 2-5 ημέρες πριν και μέσα σε 2-5 ημέρες μετά την εμμηνόρροια.
  6. Αιμορραγία της μήτρας (απόρριψη αίματος από τα γεννητικά όργανα) κατά την περίοδο μεταξύ των εμμηνορρυσιών.
  7. Έντονη επαφή (δυσπασμογονία).

Στην αρχή, τα συμπτώματα της αδενομύωσης εξομαλύνονται και θεωρούνται ως μια κοινή προεμμηνορροϊκή αλλαγή στο σώμα. Στη συνέχεια, καθώς εξελίσσεται, η ένταση του πόνου αυξάνεται και ο χρόνος αυξάνεται. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο όχι μόνο πριν από την εμμηνόρροια, αλλά και συνεχώς.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση της «αδενομύωσης» και να συνταγογραφηθεί η θεραπεία, κατά κανόνα, πρώτα γίνεται πλήρης εξέταση, που περιλαμβάνει:

  • εξέταση των γεννητικών οργάνων με τη βοήθεια καθρεφτών ·
  • κολποσκόπηση (εξέταση του τραχήλου της μήτρας με ειδική συσκευή, με αύξηση περίπου 30 φορές).
  • εργαστηριακές εξετάσεις (λήψη επιχρισμάτων),
  • γενική εξέταση του αναπνευστικού, κυκλοφορικού, πεπτικού, ουροποιητικού συστήματος.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • λαπαροσκόπηση (η πιο σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας).

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η υπερήχηση. Τα ακριβέστερα αποτελέσματα (περίπου 90%) παρέχονται με διαστρεβωτική σάρωση υπερήχων, η οποία, όπως μια γυναικολογική εξέταση, εκτελείται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως.

Πώς να θεραπεύσετε την αδενομύωση

Υπάρχουν δύο τρόποι αντιμετώπισης της αδενόμωσης της μήτρας: συντηρητικός και λειτουργικός. Φυσικά, η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό αδενομύωσης. Κατά κανόνα, ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός, λιγότερο συχνά ο τρίτος, είναι επιδεκτικοί στη συντηρητική θεραπεία και ο τέταρτος αντιμετωπίζεται μόνο άμεσα.

Προκειμένου να συντηρητικά αποτελέσματα ισχύουν:

  • Στοματικά αντισυλληπτικά με σχηματισμό αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως), τα οποία οδηγούν στην απόφραξη της εμμήνου ρύσεως και την αφαίρεση εστιών ενδομητρίωσης. Να συνταγογραφούν φάρμακα με αιθυνυλοιστραδιόλη σε συγκέντρωση 0,03 και υψηλότερη για 6-12 μήνες συνεχούς πορείας,
  • Οι προγεστερόνες (διδρογενοστενόνη, μεδροξυπρογεστερόνη, γεστρινόνη), οδηγούν σε ατροφία των εστιών του ενδομητρίου,
  • Ανδρογόνα (δαναζόλη) με τον σχηματισμό αμηνόρροιας και αφαίρεση εστιών ενδομητρίωσης. Αλλά τα ναρκωτικά έχουν πολλές σοβαρές παρενέργειες,
  • Συνθετικά ανάλογα του GnRH (ναφαρελίνη, gistrelin) σε σταγόνες ή σπρέι, για να μειωθεί ενδομυϊκά το επίπεδο των οιστρογόνων.

Απουσία ενός αποτελέσματος μιας θεραπευτικής αγωγής, χρησιμοποιείται μία χειρουργική μέθοδος θεραπείας, σκοπός της οποίας είναι η απομάκρυνση των εστειών εντοπισμού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομικής δομής της μήτρας.

Λειτουργία

Δεν απαιτείται πάντοτε η αφαίρεση της μήτρας από αδενώματα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται αν η αδενομύωση:

  • προκαλεί σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, η οποία δεν υπόκειται σε θεραπεία και οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος ·
  • η γυναίκα έχει ήδη παιδιά και δεν σχεδιάζει μελλοντική εγκυμοσύνη.
  • η γυναίκα είναι σε προεμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 45-50 ετών) και δεν είναι ενάντια στην αφαίρεση της μήτρας.
  • σε συνδυασμό με το μεγάλο μέγεθος της μήτρας της μήτρας.
  • σε συνδυασμό με ανεπιθύμητες αλλαγές στο ενδομήτριο ή τον τράχηλο.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για να εκτελεστούν χειρουργικές επεμβάσεις για την αδενομύωση - ανοικτή και λαπαροσκοπική (ή ενδοσκοπική). Ένας ανοιχτός τρόπος είναι η κοιλιακή επέμβαση για να αφαιρεθεί η μήτρα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να αφαιρέσει εστίες αδενομύωσης και να σώσει τη μήτρα.

Μαζί με τις παραδοσιακές θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιούνται τώρα νέες μέθοδοι. Η πιο συνηθισμένη μη κλασσική μέθοδος είναι η ηλεκτροκόλληση, με την οποία, όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, η βλάβη απομακρύνεται χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Πρόγνωση της θεραπείας

Η αδενομύωση είναι μια χρόνια ασθένεια με υψηλή πιθανότητα υποτροπής. Μετά τη συντηρητική θεραπεία και τις χειρουργικές παρεμβάσεις που διατηρούν το όργανο κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, ανιχνεύονται υποτροπές αδενομύωσης σε κάθε πέμπτη γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Εντός πέντε ετών, παρατηρείται επανάληψη σε περισσότερο από το 70% των ασθενών.

Σε ασθενείς με προκλιμακτηριακή ηλικία, η πρόγνωση αδενομύωσης είναι πιο ευνοϊκή λόγω της σταδιακής εξαφάνισης της ωοθηκικής λειτουργίας. Η επανάληψη δεν είναι εφικτή μετά από πανηστερεκτομή. Στην κλιμακωρική περίοδο, εμφανίζεται μια ανεξάρτητη αποκατάσταση.

Εκδηλώσεις και θεραπεία της αδενομύωσης 1, 2 και 3 μοίρες

Η τρίτη θέση μεταξύ των γυναικολογικών προβλημάτων είναι η αδενομύωση της μήτρας ενός βαθμού. Γιατί προκύπτει; Σε κάποιο βαθμό, εξαιτίας της αμελής στάσης μας απέναντι στην υγεία μας. Το αρχικό στάδιο της νόσου αναγνωρίζεται από λίγες γυναίκες, περνάει χωρίς έντονα συμπτώματα. Μόνο μερικοί δίνουν προσοχή στις παραμικρές αλλαγές στον έμμηνου κύκλου και πηγαίνετε στον γιατρό.

Τι είναι η αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι ένας από τους τύπους ενδομητρίωσης, ο οποίος, με τη σειρά του, είναι μια συστηματική ασθένεια με τη διείσδυση ενδομητρικών κυττάρων στους βαθιούς μυς της μήτρας. Μετακινώντας από το κέλυφος στο μυομήτριο, συνεχίζουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Κάθε εμμηνορροϊκός κύκλος, η επένδυση της μήτρας, ενημερώνεται. Τα παλιά κελιά αντικαθίστανται από νέα "αντίγραφα" και εμφανίζονται στα περιεχόμενα της εμμηνόρροιας.

Κάθε κύκλος υπάρχει μια ενημέρωση των κυττάρων που αναπτύσσονται στο μυομήτριο. Κατά τη διάρκεια της αντικατάστασης, που διατίθενται, δεν έχει καμία δυνατότητα να πάει πέρα ​​από την εστία. Το συσσωρευμένο περιεχόμενο σταδιακά αρχίζει να ερεθίζει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κύτταρα διεισδύουν στα υποκείμενα στρώματα του μυομητρίου. Εάν αυτή η διαδικασία δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια εξελίσσεται, ο αριθμός των εστιών αυξάνεται.

Σε προχωρημένα στάδια, η αδενομύωση περικλείει ολόκληρο το όργανο. Τα ορμονικά φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν το ρυθμό μετάβασης του ενδοθηλίου στους μύες της μήτρας. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, τα κύτταρα διεισδύουν στο ορό και βλαστάνουν σε άλλα όργανα της μικρής λεκάνης. Το μόνο "φάρμακο" θα είναι η αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Κατά κανόνα, η αδενόμωση της μήτρας υποφέρει συχνά, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης μωρού στο μέλλον.

Αιτίες ασθένειας

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν έχουν καταλάβει την ακριβή αιτία της ασθένειας. Όλοι οι επιστήμονες συμφώνησαν ότι η φύση της νόσου είναι κυρίως ορμονικής φύσης. Κατά τη διάρκεια ενός υψηλού επιπέδου οιστρογόνου, υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη των κυττάρων, και σε λάθος κατεύθυνση. Ο ασθενής με τον πρώτο βαθμό αδενομύωσης παρατηρεί μια αποτυχία σε ολόκληρο το σώμα. Η ασθένεια επηρεάζει τη γενική ευημερία των γυναικών.

Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι παρεμβάσεις στην κοιλότητα της μήτρας - άμβλωση, ξεφλούδισμα, χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί συχνά εντοπίζουν τη σχέση μεταξύ της εμφάνισης αδενομύωσης και των ψυχολογικών παραγόντων και της σκληρής σωματικής εργασίας. Κατά τη διάρκεια του στρες, η εμμηνόρροια συχνά τελειώνει και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ωορρηξία. Είναι απαραίτητο να αναφερθούν και άλλα σημαντικά αίτια της νόσου:

  1. Επιπλοκές μετά από σοβαρό και καθυστερημένο τοκετό.
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της πυέλου.
  3. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως αποδεικνύεται από τις συχνές λοιμώδεις νόσους.
  4. Μην αποκλείετε την επιρροή της κληρονομικότητας.

Πολλές από τις αιτίες της αδενομύωσης εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής μας. Η ακατάλληλη διατροφή παραβιάζει την ποσότητα των βιταμινών, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Οι έντονες διαταραχές διαταράσσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, αυτό συνεπάγεται μια σειρά προβλημάτων στο αναπαραγωγικό σύστημα. Επιχειρηματικές γυναίκες, όπως και κανένας άλλος, κινδυνεύουν από ασθένεια, ο φρενήρης ρυθμός ζωής τους φέρει το σώμα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αδενομύωση του βαθμού της μήτρας 1 αναγνωρίζεται καλύτερα στα πρώτα συμπτώματα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των ασθενών με αδενωμαμία συχνά παρατηρούνται μόνο στο δεύτερο στάδιο της νόσου. Η πάθηση στην αρχή της ανάπτυξης ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τα πρώτα κουδούνια και έτσι χάνει την πιθανότητα μιας γρήγορης και αποτελεσματικής θεραπείας. Περιγράφουμε τα σημάδια της εμφάνισης της νόσου:

  1. Οι πόνοι αρχίζουν να εμφανίζονται μερικές ημέρες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Είναι έντονες στη φύση και πηγαίνουν στην κάτω κοιλιακή χώρα, τον κόλπο.
  2. Η αδυναμία, η απολέπιση του δέρματος και η κόπωση δείχνουν την εμφάνιση αναιμίας (αναιμίας) στον ασθενή.
  3. Ο χρόνος της εμμήνου ροής είναι μία εβδομάδα.
  4. Κατά τη διάρκεια των διακοπών της εμμήνου ρύσεως, πριν και μετά από αυτήν, εμφανίζεται ένα σκούρο καφέ, φαινόμενο στίξης.
  5. Υπάρχει μια οδυνηρή επαφή.

Συμπτώματα της νόσου που σχετίζονται με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία νεοπλασμάτων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αδενομύωση. Για να αποφύγετε επιπλοκές, χρειάζεστε χρόνο για να υποβληθείτε σε θεραπεία. Για αυτό, συνιστάται να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο κάθε έξι μήνες.

Διαγνωστικά

Πρώτον, ο γιατρός συλλέγει ιστορικό καταγγελιών. Μαθαίνει πώς συμβαίνει η εμμηνόρροια, πόσο καιρό διαρκεί η αιμορραγία, είτε είναι άφθονο είτε όχι, εάν υπάρχει εκκένωση σκούρου καφέ χρώματος πριν και μετά. Η έρευνα περιλαμβάνει μεταφερόμενους χειρισμούς στην περιοχή της μήτρας, κληρονομικότητα και σωματικές ασθένειες. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει την γυναικολογική καρέκλα, κατά την οποία διαπιστώνει αύξηση της μήτρας, χαρακτηριστική της 8-10 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Με μια κολλημένη μορφή αδενομύωσης, η επιφάνεια της μήτρας κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης έχει ολίσθηση.

Μεταξύ όλων των ηχογραφιών, η διαβάθμιση υπερηχογραφήματος κατατάσσεται στην πρώτη θέση στην αποτελεσματικότητα της αδενομύωσης. Η ακρίβειά του υπερβαίνει το 90%. Μια ηχογραφία εκτελείται τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Η διάγνωση της ενδομητρίωσης της μήτρας γίνεται από τον γιατρό με τα ακόλουθα ηχητικά σημάδια:

  1. Η μήτρα έχει σφαιρικό σχήμα, αυτό οφείλεται στην αύξηση του εμπρόσθιου και οπίσθιου τοιχώματος.
  2. Το σώμα είναι παρόμοιο σε μέγεθος με τους 6 μήνες της εγκυμοσύνης.
  3. Ασυμμετρία των τοίχων.
  4. Η παρουσία κυστικών κοιλοτήτων πριν από την εμμηνόρροια.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι πιο δαπανηρή μέθοδος για τον προσδιορισμό της αδενόμωσης, αλλά με τη βοήθεια της καθορίζει τη δομή του μυομητρίου. Λένε για την παρουσία της νόσου σε λόγους όπως η ετερογένεια του μυϊκού στρώματος της μήτρας, η πάχυνση των τοιχωμάτων. Όταν βρίσκετε εστίες του ενδομητρίου, κάνετε ακριβή διάγνωση - αδενομύωση. Μια μαγνητική τομογραφία αποκλείει πιθανές άλλες αιτίες.

Ο γιατρός συνταγογραφεί εξέταση αίματος για οιστρογόνα. Η αυξημένη περιεκτικότητά του οδηγεί σε αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης των ενδομητρικών κυττάρων στο μυομήτριο. Ελέγξτε την κολπική μικροχλωρίδα και πάρτε τα επιχρίσματα για μικροσκοπία. Δεν αποκλείεται η διαβούλευση με ειδικούς όπως ο θεραπευτής, ο ενδοκρινολόγος και ο γαστρεντερολόγος.

Κατηγορίες

Πρώτο στάδιο

Η αδενόμειση βαθμού 1 χαρακτηρίζεται από μικρό αριθμό βλαστημένων κυττάρων του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου είναι ελάχιστα αισθητά. Υπάρχει μια μικρή αλλαγή στην εμμηνόρροια. Οι κατανομές καθίστανται άφθονοι και μακρύι.

Η νόσος ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο τυχαία, με εξέταση από γυναικολόγο. Η θεραπεία που ορίζει ο γιατρός θα είναι μια πορεία ορμονικής θεραπείας. Η διάρκεια λήψης των κεφαλαίων κυμαίνεται από δύο μήνες έως έξι μήνες. Αυτό το μάθημα παρέχει την αποκατάσταση του ορμονικού επιπέδου, που οδηγεί στην υποχώρηση της νόσου. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε συνεχώς τον γυναικολόγο για να αποφύγετε την υποτροπή.

Δεύτερο στάδιο

Η αδενομύωση βαθμού 2 προκαλείται από τη διείσδυση των ενδομητρικών κυττάρων σε βάθος 1/2 του πάχους του τοιχώματος της μήτρας. Σε αυτό το στάδιο, το μυομήτριο πάχυνε, ο κόλπος χάνει τη συνήθη ελαστικότητά του. Ο ασθενής βρίσκεται αντιμέτωπος με μια καφετιά εκροή πριν και μετά την εμμηνόρροια. Οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα εντείνονται και μετά ακτινοβολούν στο έντερο.

Docteka

Αδενομύωση σταδίου 3: μέθοδοι θεραπείας

Η κατάσταση της υγείας των γυναικών που εξαρτάται από την ορμόνη είναι ένα αναμφισβήτητο επιστημονικό γεγονός. Η σωστή δουλειά των βιολογικά δραστικών ουσιών εξασφαλίζει έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο, ανώδυνη περίοδο αιμορραγίας, απουσία εσωτερικών φλεγμονωδών διεργασιών, απρόσκοπτη σύλληψη και φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Ενώ οι πιθανές ορμονικές διαταραχές προκαλούν την ανάπτυξη σύνθετων, παθολογικών καταστάσεων. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν αδενομύωση - μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στα εσωτερικά γεννητικά όργανα.

Τρία στάδια αδενομύωσης

Αυστηρά μιλώντας, η φλεγμονώδης φύση αυτής της ασθένειας χαρακτηρίζεται από αύξηση του ενδομητρίου της μήτρας. Ανάλογα με τη μορφολογική (δομική) κατάσταση αυτού του οργάνου, οι ειδικοί διακρίνουν τρία στάδια της πορείας της νόσου. Τα πρώτα δύο καθορίζουν την ασυμπτωματική εμφάνιση της νόσου. Ενώ η αδενομύωση του βαθμού 3 και 4ου σταδίου ανάπτυξης αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών.

Κατά κανόνα, η εμφάνιση αδενομύωσης προηγείται από ορμονικές διαταραχές διαφορετικής κλίμακας, από οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στα εσωτερικά γεννητικά όργανα (αποβολή, διαγνωστική απόξεση). Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της ανάπτυξης της νόσου, αλλάζει η δομή του βλεννογόνου της μήτρας. Μέσω των διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων, ο ειδικός καθορίζει διάχυτες αλλαγές στο μυομήτριο: σχηματίζεται δομική και εύθρυπτη βάση στη θέση της ομοιόμορφης και λείας βλεννογόνου μεμβράνης. Το δεύτερο στάδιο της αδενομύωσης χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη συμπίεση των τοιχωμάτων της μήτρας. Στην περίοδο πρώιμης ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται τις συγκεκριμένες του εκδηλώσεις. Ωστόσο, μια προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης συχνά υποδεικνύει μικρό, γαστρεντερικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η αδενομύωση του βαθμού 3 αναγνωρίζεται ως πραγματικά οδυνηρή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υπερβολική βλεννογόνος μεμβράνη σταθεροποιείται στη μήτρα και αυξάνεται σε αυτήν. Οι προκύπτουσες κυστώδεις σφραγίσεις συνεχίζουν να λειτουργούν ως υγιείς ιστούς, ανταποκρινόμενοι στην προσέγγιση της ωορρηξίας και της εμμήνου ρύσεως. Αυτό το φαινόμενο εξηγεί την εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου κατά τη διάρκεια ολόκληρου του κύκλου. Το τέταρτο στάδιο ανάπτυξης της αδενομύωσης χαρακτηρίζεται από βλάστηση του ενδομητρίου στα κοιλιακά όργανα.

Οι ανοιχτές μορφές αδενομύωσης προκαλούν στειρότητα, φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα τμήματα αναπαραγωγής (ωοθήκες, σάλπιγγες, τράχηλο).

Θεραπεία της αδενομύωσης

Η έγκαιρη ανίχνευση αδενομύωσης καθορίζει την επιλογή μιας συντηρητικής φαρμακευτικής αγωγής. Κατά κανόνα, η πρωτογενής αδενομύωση διορθώνεται με επιτυχία από τα παρασκευάσματα ορμονών του προγράμματος. Μια παρόμοια μέθοδος έκθεσης είναι χαρακτηριστική της αδενόμωσης δευτέρου βαθμού. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της αδενομύωσης του βαθμού 3, οπότε είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας. Η χειρουργική θεραπεία της καθυστερημένης αδενομύωσης απαιτεί μια μακρύτερη και πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η απομάκρυνση των εσωτερικών σφραγίδων από την κοιλιακή κοιλότητα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Η περίοδος ανάκτησης είναι επίσης δύσκολη.

Η φυσική θεραπεία, χαλαρωτικό μασάζ, ζεστά φυτο-λουτρά είναι μεταξύ των μη τυποποιημένων μεθόδων επιρροής στη νόσο. Οι ειδικοί αναγνωρίζουν την αποτελεσματικότητα τέτοιων μεθόδων μόνο όταν εξαλείφουν τα επώδυνα συμπτώματα, τα προεμμηνορροϊκά σύνδρομα, καθώς και κατά την περίοδο της ψυχολογικής προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση.

Η καθυστερημένη διάγνωση της αδενομύωσης δεν εξαλείφει την ανάγκη για τη θεραπεία της. Παρά τον περίπλοκο τρόπο να επηρεάσουν την ασθένεια (χειρουργική επέμβαση), οι ειδικοί αναγνωρίζουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του. Στο τέλος της θεραπείας, οι πιθανότητες διόγκωσης της ασταθούς εγκυμοσύνης διπλασιάστηκαν. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική βελτίωση στην περίοδο του ολόκληρου εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πόσα βαθμοί αδενομύωσης και πόσο καθένας από αυτούς είναι επικίνδυνος

Η ενδομητρίωση, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής, που ονομάζεται αδενομύωση, είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απειλεί με στειρότητα και πολλά άλλα προβλήματα υγείας. Η σοβαρότητα των συνεπειών και η οδυνηρότητα της πορείας, καθώς και η μέθοδος θεραπείας, εξαρτώνται από το βαθμό αδενομύωσης. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσετε αυτή την ταξινόμηση.

Ποικιλίες της ασθένειας

Για αρχή, τι είναι το θέμα. Η ενδομητρίωση είναι η ανάπτυξη και βλάστηση του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της εσωτερικής στρώσης της μήτρας. Υπάρχουν γεννητικοί και εξωγενείς τύποι αυτής της ασθένειας. Στην πρώτη, τα γεννητικά όργανα επηρεάζονται, στην τελευταία, δεν σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα, για παράδειγμα, τα έντερα, την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Εντοπίστε εστίες ινώδους ενδομήτριου με αυτήν την ποικιλία ακόμη και σε χειρουργικά ράμματα.

Η ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων, με τη σειρά της, χωρίζεται σε εσωτερική και εξωτερική. Όταν το εξωτερικό επηρεάζει τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, τον κόλπο, τον τράχηλο. Η ενδομητρίωση των ωοθηκών και των σαλπίγγων οδηγεί συχνότερα σε υπογονιμότητα. Επειδή ταυτόχρονα επιδεινώνεται η διαπερατότητα του κυττάρου αυγού, συμβαίνουν συχνά συμφύσεις και κύστες. Η ενδομητρίωση του κόλπου, αντίθετα, αντιμετωπίζεται εύκολα και έχει ελάχιστες σοβαρές συνέπειες. Πρώτον, είναι πιο εύκολο να την εντοπίσετε - ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Και είναι επίσης ευκολότερο να θεραπευτεί λόγω της εγγύτητας - αυτή είναι η δεύτερη.

Η εσωτερική ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων είναι μια ασθένεια της μήτρας. Ονομάζεται αδενομύωση.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • εστιακή αδενομύωση;
  • οζώδη αδενομύωση;
  • διάχυτη αδενομύωση.
  • μικτή αδενομύωση.

Στον πρώτο τύπο υπάρχουν σαφώς περιορισμένες εστίες της νόσου. Συχνά είναι χαρακτηριστικό του πρώτου, αρχικού βαθμού. Η διάχυση είναι εκτεταμένη βλάβη στο σύνολο ή σχεδόν στο σύνολο του οργάνου, που συνοδεύεται συχνότερα από ενδομητρίωση βαθμού 4. Όσο για το κόμβο, τότε χαρακτηρίζεται από μια ειδική μορφή εστίας. Αναπτύσσονται στους σχηματισμούς των μυϊκών μάζων - οι κόμβοι που είναι γεμάτοι με υγρό, έχουν σχήμα και δομή που μοιάζουν με μυωτικές. Η μικτή αδενομύωση εκδηλώνεται με την παρουσία διαφορετικών τύπων εστίας. Πιο συχνά - εστιακό - κομβικό.

Ο βαθμός αδενομύωσης και η σοβαρότητα τους

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τέσσερα στάδια ενδομητρίωσης: από την πρώτη έως την τέταρτη. Όταν οι πρώτες εστίες παρατηρούνται μόνο στη μήτρα, εμφανίζονται και διαταράσσονται ασθενώς. Όταν η δεύτερη αλλοίωση αρχίζει να εξαπλώνεται στις ωοθήκες, στους σωλήνες, στον αυχένα. Υπάρχουν μικρές κύστεις στα εξαρτήματα. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια ευρύτερη περιοχή βλάβης. Ίσως η αρχή των διαδικασιών συγκόλλησης. Το τελευταίο στάδιο καταγράφει εντελώς τη μήτρα, άλλα θηλυκά όργανα, τα έντερα, το ουροποιητικό σύστημα, το περιτόναιο, κλπ.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί αυτής της νόσου της μήτρας:

  • 1 βαθμό. Στην βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας εμφανίζονται μία ή δύο μικρές βλάβες.
  • 2 βαθμό. Φορείς εμβαθύνουν, αρχίζουν να μεγαλώνουν στο μυομήτριο - το στρώμα των μυών στη μέση του.
  • 3 βαθμό. Οι φώνοι γίνονται μεγαλύτεροι, φτάνουν στο εξωτερικό στρώμα της μήτρας.
  • 4 βαθμό. Η εκτεταμένη διάχυτη ενδομητρίωση καλύπτει πλήρως τη μήτρα, περνά στα παρακείμενα όργανα, το περιτόναιο.

Η αδενομύωση του 1 βαθμού συχνότερα δεν εκδηλώνεται και δεν ενοχλεί μια γυναίκα. Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας είναι ασήμαντη, ο πόνος απουσιάζει. Αλλά εδώ βρίσκεται ο κύριος κίνδυνος. Η γυναίκα σκέφτεται ότι είναι υγιής, κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ρουτίνας οι πιθανότητες υποψίας για τη νόσο είναι επίσης ελάχιστες. Και η ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας του 1 βαθμού εξελίσσεται εν τω μεταξύ, μερικές φορές περνώντας στο δεύτερο και στα επόμενα στάδια. Όμως όσο πιο γρήγορα μπορεί να βρεθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας πλήρους ανάκαμψης.

Στο δεύτερο βαθμό ενδομητρίωσης, η μήτρα συνεχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος. Στην αρχή της διαδικασίας προσκόλλησης μπορεί να τραβήξει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πολλές γυναίκες έχουν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τις περισσότερες φορές, οι περίοδοι γίνονται μακρύτερες, πιο άφθονες και επώδυνες. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί λίγες ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, τα συμπτώματα του PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο) προφέρονται. Παρατηρώντας σκοτάδι, υπάρχουν θρόμβοι. Πιθανή μικρή έκκριση και μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, η ενδομητρίωση του βαθμού 2 είναι συχνά ασυμπτωματική.

Με την αδενομύωση των βαθμών 3 της μήτρας αυξάνονται τα συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος και η αιμορραγία σίγουρα θα είναι παρόντες. Λόγω της έντονης εμμηνορροϊκής ροής, μια γυναίκα χάνει πολύ αίμα. Συχνά υπάρχει αναιμία. Χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της γενικής ευημερίας, κόπωση, αδυναμία, απάθεια, ζάλη, ναυτία, δάκρυα και ευερεθιστότητα.

Η ανίχνευση της βαθμίδας 3 ενδομητρίωσης δεν είναι ρεαλιστική, επομένως σπάνια πηγαίνει στο τέταρτο στάδιο, στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, όταν μια γυναίκα παραγνωρίζει συνεχώς τα ανησυχητικά συμπτώματα και παραμελεί την υγεία της. Το τελευταίο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται όχι μόνο από έντονο πόνο, αιμορραγία, υποβάθμιση της υγείας και της ποιότητας ζωής, αλλά και προβλήματα με άλλα όργανα. Εάν το ενδομήτριο μεγαλώσει στο έντερο ή στην ουροδόχο κύστη, εμποδίζει τη λειτουργία τους.

Η ύπαρξη της νόσου είναι ότι η ενδομητρίωση του 1-2ου βαθμού δεν μπορεί πρακτικά να προχωρήσει για χρόνια, παραμένοντας στο αρχικό στάδιο και μη αισθητή. Ή, αντιθέτως, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά και γρήγορα να φτάνει σε σοβαρό βαθμό. Επομένως, σε περίπτωση πρώτων ενοχλητικών συμπτωμάτων, πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό. Η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας αποτελεί εγγύηση για ελάχιστες συνέπειες.

Πώς να διαγνώσετε

Κατά τη διάρκεια μιας τυποποιημένης γυναικολογικής εξέτασης, δεν είναι πάντοτε δυνατό να ανιχνευθεί ή να υποψιασθεί η αδενομύωση του βαθμού 1-2, ειδικά αν η γυναίκα δεν διαταραχθεί από τίποτα. Η υπόνοια μπορεί να προκαλέσει αύξηση του μεγέθους της μήτρας και μια αλλαγή στο σχήμα της - καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται σφαιρική και μπορεί να φτάσει όγκους συγκρίσιμους με την εγκυμοσύνη σε 5-6 μήνες.

Εάν υπάρχει υποψία της νόσου, ο γιατρός θα παραπέμψει τη γυναίκα για περαιτέρω διάγνωση. Ακόμα κι αν ανησυχεί για τον πόνο και την ακανόνιστη εμμηνόρροια, καθώς και για προβλήματα με τη σύλληψη, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι όχι μόνο της αδενομύωσης, αλλά και πολλών άλλων γυναικολογικών προβλημάτων.

Ως εκ τούτου, διάγνωση εκατό τοις εκατό μπορεί να γίνει μόνο μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών:

Η πρώτη, όπου ο ασθενής αποστέλλεται με υποψία ενδομητρίωσης της μήτρας 1-2 μοίρες, είναι ένας υπέρηχος. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της αύξησης του όγκου του σώματος, αλλάζοντας το σχήμα του, την παρουσία κοιλοτήτων και κόμβων στον μυ. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η μελέτη αυτή δεν επαρκεί για τη διάγνωση.

Η υστεροσκόπηση ή η υστεροσαλπιγγειοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εξηγήσετε ακόμη και μικρές εστίες και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις θέσεις των τοποθεσιών τους, είναι πιο αξιόπιστη. Ωστόσο, η πιο σύγχρονη και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργική μέθοδο, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατή όχι μόνο η ανίχνευση των βλαβών, αλλά ακόμη και αν υπάρχουν, μπορούν να καούν αμέσως ή να αφαιρεθούν. Η ακρίβεια της λαπαροσκόπησης είναι υψηλή - ακόμη και μια μικρή εστίαση μπορεί να βρεθεί.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται σπάνια για τη διάγνωση αυτών των προβλημάτων και αποδίδεται σε δύσκολες καταστάσεις όταν ο ορισμός της νόσου με άλλα μέσα αποτυγχάνει ή υπάρχουν αμφιβολίες μεταξύ αρκετών παθήσεων παρόμοιων στη συμπτωματολογία.

Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς, εξετάσεις αίματος - γενικές, για βιοχημεία, βιοψία και μερικές πρόσθετες μελέτες. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της αδενομύωσης από άλλες ασθένειες, ειδικά από έναν εκκολαπτόμενο καρκίνο.

Μέθοδοι θεραπείας για διαφορετικούς βαθμούς αδενομύωσης

Μετά από μια ακριβή διάγνωση και τον προσδιορισμό της σοβαρότητας, καθώς και τη θέση της αδενομύωσης, ο γιατρός επιλέγει μια θεραπεία. Η μέθοδος του εξαρτάται από το ποιο στάδιο είναι η νόσος, πόσο περίπλοκη είναι, στο ορμονικό επίπεδο του ασθενούς και την ηλικία του. Έτσι, στις νέες γυναίκες, ειδικά εκείνες που δεν έχουν γεννήσει ακόμη, όλα γίνονται για να διατηρηθούν οι αναπαραγωγικές λειτουργίες. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι με τις οποίες γίνεται η θεραπεία:

Το πρώτο συνεπάγεται φαρμακευτική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα, με στόχο την ομαλοποίηση του επιπέδου στο σώμα της γυναίκας, στην καταστολή της ανάπτυξης των εστιών της ενδομητρίωσης και στην εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων. Αυτή η μέθοδος αντιμετωπίζει καλά ενδομητρίωση εσωτερικού 1 βαθμού ή την αρχή του δεύτερου.

Η λειτουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για μια ευρεία περιοχή βλάβης. Ο βαθμός παρέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και ποικίλλει από την καυτηρίαση (αφαίρεση) μεμονωμένων αλλοιώσεων με τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μέχρι την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας. Και όταν εξαπλώνεται στις ωοθήκες, οι σωλήνες - με την πλήρη αφαίρεση όλων των θηλυκών οργάνων. Οι ενέργειες αυτές εκτελούνται εξαιρετικά σπάνια, όταν η ασθένεια δεν είναι πλέον επιδεκτική σε άλλες μεθόδους θεραπείας και ο κίνδυνος για την υγεία μιας γυναίκας είναι πολύ μεγάλος. Αν υπάρχει τουλάχιστον μια ελάχιστη πιθανότητα να διατηρηθούν όργανα, οι γιατροί θα κάνουν τα πάντα για αυτό. Πράγματι, από την μήτρα, τις ωοθήκες, τα εξαρτήματα εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητα να αντέχουν τα παιδιά, αλλά και από την υγεία της γυναίκας στο σύνολό της.

Παρακολουθήστε το βίντεο - χειρουργική επέμβαση για αδενομύωση 1-2 βαθμούς:

Οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες συνδυασμένες μέθοδοι θεραπείας. Για παράδειγμα, όταν η αδενομύωση του σταδίου 2 έχει αρκετές μικρές αλλοιώσεις. Διαγράφονται με τη μέθοδο online. Συχνότερα με τη βοήθεια λαπαροσκοπίας πραγματοποιείται καυτηρίαση με λέιζερ. Επιπλέον, μια γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία ορμονικής θεραπείας που στοχεύει στην ομαλοποίηση της κατάστασης. Οι αξιολογήσεις των ασθενών και η πρόγνωση των ιατρών με μια συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας είναι συνήθως καλές. Μετά από λίγο, μια γυναίκα δεν μπορεί μόνο να επιστρέψει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αλλά και να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Ωστόσο, η πονηρία της ενδομητρίωσης είναι ότι, έχοντας αρρωστήσει την ίδια ηλικία, μια γυναίκα μπορεί να την πάρει ξανά μετά από λίγο. Αυτή η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή. Ως εκ τούτου, ο ασθενής που έχει υποβληθεί σε αγωγή για αδενομύωση πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και να επισκέπτεται τον γυναικολόγο πολλές φορές το χρόνο.

Αδενόμωση της μήτρας - στάδια, θεραπεία και συμπτώματα

Η αναπαραγωγική υγεία είναι πολύ σημαντική για τις γυναίκες.

Μόνο ελλείψει ασθενειών των γεννητικών οργάνων και συγγενών ανωμαλιών μπορεί κανείς εύκολα να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί.

Ορισμένες ασθένειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές και η γυναίκα αναρωτιέται γιατί δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Και μερικές φορές η αιτία της υπογονιμότητας έγκειται στις παθολογικές καταστάσεις, τα συμπτώματα των οποίων δεν φέρνουν απτή δυσφορία και συνεπώς παραμένουν χωρίς προσοχή.

Αδενόμωση της μήτρας - τι είναι αυτό

Μια από τις πιο κοινές ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων των γυναικών είναι η αδενόμωση της μήτρας. Για να κατανοήσετε την ουσία της νόσου, πρέπει να θυμηθείτε τη δομή αυτού του γεννητικού οργάνου.

Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο, μέσα στο οποίο είναι καλυμμένο με ενδομήτριο, το εξωτερικό στρώμα αποτελείται από κύτταρα λείου μυός. Μεταξύ αυτών υπάρχει ένα ενδιάμεσο υποβλεννοειδές στρώμα ιστού.

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπάρχει μια αλλαγή στο πάχος του ενδομητρίου λόγω του πολλαπλασιασμού του λειτουργικού τμήματος που βλέπει προς τη μήτρα. Έτσι, το γυναικείο γεννητικό σύστημα προετοιμάζεται για πιθανή εγκυμοσύνη.

Μετά το θάνατο του αυγού, αν δεν συνέβη η σύλληψη, η βλεννογόνος μεμβράνη του ενδομητρίου απορρίπτεται και συμβαίνει με την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Μετά την εμμηνόρροια, η ανάκτηση και η εκ νέου ανάπτυξη της λειτουργικής στιβάδας συμβαίνει λόγω των ενδομητρικών γεννητικών κυττάρων.

Υπάρχουν όμως παραβιάσεις στις οποίες τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να πεταχτούν στην κοιλιακή κοιλότητα μιας γυναίκας και ακόμη μεταφέρονται στο αίμα σε άλλα όργανα, όπως οι πνεύμονες.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ενδομητρίωση. Η αδενομύωση της μήτρας είναι μια εσωτερική ενδομητρίωση, στην οποία τα στοιχεία του ενδομητρίου αναπτύσσονται στο σώμα της μήτρας, στη μυϊκή της στιβάδα. Συχνότερα διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30 ετών.

Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συνηθισμένη και μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία της. Η αδενομύωση είναι συχνά ασυμπτωματική ή εκδηλώνεται ως οδυνηρές περίοδοι ή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Εν τω μεταξύ, μια γυναίκα μπορεί ανεπιτυχώς να προσπαθήσει να μείνει έγκυος χωρίς να κατανοήσει τους λόγους της υπογονιμότητάς της.

Και παρόλο που η άμεση σύνδεση αυτής της ασθένειας και τα προβλήματα με την εγκυμοσύνη δεν έχει ακόμη αποδειχθεί, περίπου οι μισές γυναίκες με στειρότητα που απευθύνονται σε γυναικολόγο θα μάθουν για τη διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας.

Τύποι αδενωματώσεων της μήτρας

Η αδενομύωση μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες μορφές που διαφέρουν ως προς τη φύση της ανάπτυξης του ενδομητρίου:

1 Διάχυτη αδενόμωση της μήτρας - η ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος παρατηρείται σε μεγάλες περιοχές του οργάνου, μεμονωμένες εστίες και οζίδια δεν ανιχνεύονται κατά την εξέταση της γυναίκας.

2 Η οζώδης μορφή της αδενόμωσης της μήτρας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οζιδίων στο σημείο της ενδομήτριας ανάπτυξης στο μυϊκό στρώμα. Σε αυτή τη βάση, η αδενομύωση και το μυό της μήτρας συχνά συγχέονται.

Η εστιακή αδενομύωση της μήτρας χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση του εσωτερικού στρώματος στο μυϊκό σώμα σε περιορισμένες περιοχές του οργάνου, οι οποίες ονομάζονται εστίες.

Οι διαφορετικές μορφές αδενομύωσης απαιτούν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας και οι συνέπειες αυτής της νόσου για τις γυναίκες θα διαφέρουν επίσης.

Βαθμός αδενομύωσης της μήτρας

Οι Γυναικολόγοι έχουν αναπτύξει διάφορα σχήματα που μπορούν να καθορίσουν τον βαθμό της αδενωμαμίας της μήτρας.

Συχνά χρησιμοποιείτε αυτό το σύστημα:

1 Σε περίπτωση αδενομύωσης της μήτρας του 1 βαθμού - το ενδομήτριο αναπτύσσεται βαθιά στο σώμα της μήτρας, αλλά μόνο στο υποβλεννογόνο στρώμα του ή στο πιο επιφανειακό μέρος του μυϊκού ιστού.

2 Σε περίπτωση αδενομύωσης 2 βαθμών, η βλάστηση του ενδομητριωτικού ιστού εκτείνεται βαθιά στα τοιχώματα του οργάνου, η βλάβη καλύπτει μέχρι το μισό πάχος του μυϊκού στρώματος της μήτρας.

3 Αδενομύωση βαθμού 3 χαρακτηρίζεται από βλάβη του τοιχώματος της μήτρας που υπερβαίνει το μισό πάχος του μυϊκού στρώματος, αλλά δεν φτάνει στο εξωτερικό του οργάνου.

4 Αδενομύωση βαθμού 4 επηρεάζει όλα τα στρώματα της μήτρας, δηλαδή τα κύτταρα του ενδομητρίου εισάγονται μεταξύ των ινών λείου μυός προκαλώντας βαθιά βλάβη οργάνων.

Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός της νόσου, τόσο μεγαλύτερη προσπάθεια πρέπει να καταβληθεί για τη βελτίωση της κατάστασης.

Σημάδια αδενομύωσης της μήτρας

Πολύ πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν τυχαία την παρουσία αυτής της νόσου, κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων εξετάσεων ή αναφέρονται σε γυναικολόγο για άλλους λόγους. Σε άλλες περιπτώσεις, για την αδενόμωση της μήτρας, τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

1 Παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου: μείωση της διάρκειας του με αύξηση της έμμηνο ρύσης, αύξηση της διάρκειας και της έντασης, εμφάνιση κηλίδωσης στο μέσο του κύκλου.

2 Ο πόνος στην αδενόμωση της μήτρας μπορεί να είναι αρκετά δυνατός, παροξυσμικός, κοπής, λαμβάνοντας αναλγητικά δεν φέρνει πάντα ανακούφιση. Οι οδυνηρές αισθήσεις εντείνονται κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

3 Σε απόκριση της βλάστησης του ενδομητρίου, τα κύτταρα των λείων μυών αρχίζουν να αναπτύσσονται. Σοβαρά κρούσματα αδενομύωσης οδηγούν σε αύξηση της μήτρας μέχρι το χαρακτηριστικό μέγεθος των 5-6 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται αυτή τη διάγνωση κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης της γυναίκας ή να παρατηρεί σημάδια αδενόμωσης της μήτρας κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης.

Ο υπερηχογράφος όμως δεν παρέχει πλήρη εικόνα της νόσου, η υστεροσκόπηση και η μαγνητική τομογραφία είναι πιο ενημερωτικές.

Αιτίες της αδενόμωσης της μήτρας

Η ιατρική δεν έχει βρει ακόμα την απάντηση στο ερώτημα γιατί η αδενομύωση αναπτύσσεται στις γυναίκες.

Ωστόσο, οι γυναικολόγοι έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η εμφάνιση αυτής της νόσου συσχετίζεται συχνότερα με διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις (αποβολή, καισαρική τομή, διάφορες επεμβάσεις στη μήτρα), έμπειρη φυσική γέννηση ή φλεγμονώδεις διαδικασίες στα τοιχώματα του οργάνου.

Μερικές φορές, η αδενομύωση διαγιγνώσκεται σε νεαρά κορίτσια που έχουν μόλις αρχίσει την εμμηνόρροια.

Πιστεύεται ότι αυτή η εξέλιξη μπορεί να σχετίζεται με ένα στενό αυλό του τραχήλου.

Οι εμμηνορροϊκές εκκρίσεις παραμένουν στην κοιλότητα του οργάνου και επηρεάζουν αρνητικά το εσωτερικό του κέλυφος.

Η αδενομύωση μπορεί επίσης να είναι συγγενής, όταν τα κορίτσια που βρίσκονται ακόμα στο ενδομήτριο των κυττάρων της μήτρας καταλαμβάνουν μια άτυπη θέση και διεισδύουν στη μυϊκή στοιβάδα.

Τι είναι η επικίνδυνη αδενωμαμία της μήτρας;

Από μόνη της, αυτή η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή μιας γυναίκας, αλλά μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σε αυτήν εξαιτίας της ακανόνιστης εμμηνόρροιας ή του επαναλαμβανόμενου πόνου.

Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έντονη μηνιαία και ακόμη και αιμορραγική αιμορραγία, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Το κύριο πρόβλημα είναι η μείωση των πιθανών εγκυμοσύνης στην αδενόμωση της μήτρας.

Αδενομύωση της μήτρας - θεραπεία

Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με αδενόμωση της μήτρας θα πρέπει να γνωρίζουν δύο βασικά σημεία. Κατ 'αρχάς, είναι αδύνατο να θεραπεύσετε πλήρως αυτή την ασθένεια, εκτός εάν λάβετε ένα ακραίο μέτρο - αφαίρεση της μήτρας. Αλλά υπάρχουν καλά νέα: όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση, η αδενομύωση εξαλείφεται από μόνη της.

Παρά την αδυναμία πλήρους εξάλειψης της νόσου στη γόνιμη περίοδο, είναι δυνατόν να μειωθούν οι εκδηλώσεις της. Η απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύεται η αδενόμωση της μήτρας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου και από την επιθυμία της γυναίκας να έχει μωρό.

Η φαρμακευτική αγωγή της αδενομύωσης είναι η χρήση ορμονικών φαρμάκων, για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά. Μια γυναίκα πρέπει να είναι έτοιμη για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, επειδή η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για αρκετούς μήνες.

Εάν τα τελευταία στάδια της νόσου διαγνωσθούν ή η περιοχή της βλάβης του μυϊκού στρώματος είναι μεγάλη, μόνο χειρουργική επέμβαση θα είναι αποτελεσματική.

Όταν μια γυναίκα δεν σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, μπορείτε να αφαιρέσετε τη μήτρα με αδενομύωση.

Αυτή είναι μια ριζική λύση, αλλά μπορεί να εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα εάν επηρεάζουν έντονα την υγεία μιας γυναίκας.

Στην περίπτωση που μια γυναίκα στο μέλλον θέλει να γεννήσει ένα παιδί, ο γιατρός στρέφεται σε άλλες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Προς το παρόν, μια πολύ αποτελεσματική τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση.

Παρέχει ένα ελάχιστο βαθμό επέμβασης στο σώμα της γυναίκας και μόνο 3 μικρά ρούχα που δεν είναι διακριτικά παραμένουν στο σώμα.

Η αποκατάσταση του ασθενούς είναι ταχύτερη και ευκολότερη από ό, τι με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων.

Υπάρχουν άλλες, πιο πολύπλοκες μέθοδοι θεραπείας της αδενομύωσης, για παράδειγμα, ένας τρόπος αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος στη μήτρα.

Μόνο ο θεράπων ιατρός, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όλα τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος μιας γυναίκας και τις αποχρώσεις της πορείας της νόσου, μπορεί να μιλήσει για τη σκοπιμότητα μιας τέτοιας θεραπείας.

Αδενομύωση της μήτρας: θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων

Η αδενομύωση των λαϊκών φαρμάκων της μήτρας, όπως τα φάρμακα, δεν μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, μερικές γυναίκες χρησιμοποιούν διαφορετικά φαρμακευτικά βότανα (τσουκνίδα, τριαντάφυλλο, πορτοκαλί πορτοφόλι, ασημιού).

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος αγωγής της αδενομύωσης είναι οι μπλε πηλός. Η συνταγή προβλέπει τη θέρμανση του μείγματος πηλού με νερό, αλλά η γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές των ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Επομένως, η συμπίεση δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να είναι ζεστή.

Για τη θεραπεία της αδενόμυσης τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεγάλη προσοχή. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα αφεψήματα, τις συμπιέσεις ή άλλες μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη της αδενωματώσεως της μήτρας

Δεδομένου ότι οι αιτίες της αδενόμωσης της μήτρας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι για την πρόληψη αυτής της νόσου.

Για να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης αυτής της ασθένειας, πρέπει να διατηρήσετε την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος και ολόκληρου του σώματος.

Η υποθερμία και η αποβολή θα πρέπει να αποφεύγονται. Οι λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα.

Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο για μια συνηθισμένη εξέταση.

Αδενομύωση σταδίου 3: μέθοδοι θεραπείας

Η κατάσταση της υγείας των γυναικών που εξαρτάται από την ορμόνη είναι ένα αναμφισβήτητο επιστημονικό γεγονός. Η σωστή δουλειά των βιολογικά δραστικών ουσιών εξασφαλίζει έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο, ανώδυνη περίοδο αιμορραγίας, απουσία εσωτερικών φλεγμονωδών διεργασιών, απρόσκοπτη σύλληψη και φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Ενώ οι πιθανές ορμονικές διαταραχές προκαλούν την ανάπτυξη σύνθετων, παθολογικών καταστάσεων. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν αδενομύωση - μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στα εσωτερικά γεννητικά όργανα.

Τρία στάδια αδενομύωσης

Αυστηρά μιλώντας, η φλεγμονώδης φύση αυτής της ασθένειας χαρακτηρίζεται από αύξηση του ενδομητρίου της μήτρας. Ανάλογα με τη μορφολογική (δομική) κατάσταση αυτού του οργάνου, οι ειδικοί διακρίνουν τρία στάδια της πορείας της νόσου. Τα πρώτα δύο καθορίζουν την ασυμπτωματική εμφάνιση της νόσου. Ενώ η αδενομύωση του βαθμού 3 και 4ου σταδίου ανάπτυξης αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών.

Κατά κανόνα, η εμφάνιση αδενομύωσης προηγείται από ορμονικές διαταραχές διαφορετικής κλίμακας, από οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στα εσωτερικά γεννητικά όργανα (αποβολή, διαγνωστική απόξεση). Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της ανάπτυξης της νόσου, αλλάζει η δομή του βλεννογόνου της μήτρας. Μέσω των διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων, ο ειδικός καθορίζει διάχυτες αλλαγές στο μυομήτριο: σχηματίζεται δομική και εύθρυπτη βάση στη θέση της ομοιόμορφης και λείας βλεννογόνου μεμβράνης. Το δεύτερο στάδιο της αδενομύωσης χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη συμπίεση των τοιχωμάτων της μήτρας. Στην περίοδο πρώιμης ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται τις συγκεκριμένες του εκδηλώσεις. Ωστόσο, μια προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης συχνά υποδεικνύει μικρό, γαστρεντερικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η αδενομύωση του βαθμού 3 αναγνωρίζεται ως πραγματικά οδυνηρή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υπερβολική βλεννογόνος μεμβράνη σταθεροποιείται στη μήτρα και αυξάνεται σε αυτήν. Οι προκύπτουσες κυστώδεις σφραγίσεις συνεχίζουν να λειτουργούν ως υγιείς ιστούς, ανταποκρινόμενοι στην προσέγγιση της ωορρηξίας και της εμμήνου ρύσεως. Αυτό το φαινόμενο εξηγεί την εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου κατά τη διάρκεια ολόκληρου του κύκλου. Το τέταρτο στάδιο ανάπτυξης της αδενομύωσης χαρακτηρίζεται από βλάστηση του ενδομητρίου στα κοιλιακά όργανα.

Οι ανοιχτές μορφές αδενομύωσης προκαλούν στειρότητα, φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα τμήματα αναπαραγωγής (ωοθήκες, σάλπιγγες, τράχηλο).

Θεραπεία της αδενομύωσης

Η έγκαιρη ανίχνευση αδενομύωσης καθορίζει την επιλογή μιας συντηρητικής φαρμακευτικής αγωγής. Κατά κανόνα, η πρωτογενής αδενομύωση διορθώνεται με επιτυχία από τα παρασκευάσματα ορμονών του προγράμματος. Μια παρόμοια μέθοδος έκθεσης είναι χαρακτηριστική της αδενόμωσης δευτέρου βαθμού. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της αδενομύωσης του βαθμού 3, οπότε είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας. Η χειρουργική θεραπεία της καθυστερημένης αδενομύωσης απαιτεί μια μακρύτερη και πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η απομάκρυνση των εσωτερικών σφραγίδων από την κοιλιακή κοιλότητα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Η περίοδος ανάκτησης είναι επίσης δύσκολη.

Η φυσική θεραπεία, χαλαρωτικό μασάζ, ζεστά φυτο-λουτρά είναι μεταξύ των μη τυποποιημένων μεθόδων επιρροής στη νόσο. Οι ειδικοί αναγνωρίζουν την αποτελεσματικότητα τέτοιων μεθόδων μόνο όταν εξαλείφουν τα επώδυνα συμπτώματα, τα προεμμηνορροϊκά σύνδρομα, καθώς και κατά την περίοδο της ψυχολογικής προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση.

Η καθυστερημένη διάγνωση της αδενομύωσης δεν εξαλείφει την ανάγκη για τη θεραπεία της. Παρά τον περίπλοκο τρόπο να επηρεάσουν την ασθένεια (χειρουργική επέμβαση), οι ειδικοί αναγνωρίζουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του. Στο τέλος της θεραπείας, οι πιθανότητες διόγκωσης της ασταθούς εγκυμοσύνης διπλασιάστηκαν. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική βελτίωση στην περίοδο του ολόκληρου εμμηνορροϊκού κύκλου.

Τι είδους ασθένεια αδενομύωσης βαθμού 3;

Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει ποια είναι η αδενομύωση βαθμού 3, ποια συμπτώματα συνοδεύουν την ασθένεια, πώς να τη διαγνώσουν, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης.

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του ενδομητρίου - την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας στα άλλα στρώματά της - μυϊκή ή serous.

Η διάγνωση της αδενομύωσης του σταδίου 3 σημαίνει ότι αυτή η παθολογική εξάπλωση των ενδομητρικών κυττάρων έχει συμβεί σε όλο το στρώμα των μυών της μήτρας. Τα υπερβολικά μεγάλα κύτταρα συνεχίζουν να λειτουργούν ως ένα φυσιολογικό υγιές ενδομήτριο, επομένως, κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι ίδιες αλλαγές συμβαίνουν σε αυτές όπως στον βλεννογόνο της μήτρας.

Κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, τα νησιά αδενομύωσης αρχίζουν να αιμορραγούν, όπως και το ενδομήτριο. Συσσωμάτωση μορφών αίματος στον μυϊκό ιστό της μήτρας, η οποία προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία, μετά τη μείωση, αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό - αυτές είναι οι αποκαλούμενες συμφύσεις. Σε μέρη με την πιο βαθιά βλάστηση μετά την αντικατάσταση του ενδομητρίου με συνδετικό ιστό, είναι δυνατό να σχηματιστούν συρίγγια στην κοιλότητα της μήτρας.

Αιτίες βαθμού αδενομύωσης 3

Αυστηρά μιλώντας, οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, αλλά οι γιατροί λένε ότι οι ισχυρές πιέσεις παίζουν σημαντικό ρόλο εδώ. Περισσότερες αιτίες εσωτερικής ενδομητρίωσης στο τρίτο στάδιο περιλαμβάνουν:

  1. Το δυσμενές ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα της γυναίκας - ενδοκρινικές παθήσεις, ορμονικές διαταραχές, μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
  2. Κληρονομική τάση για καλοήθεις ή κακοήθεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  3. Άμεση εγκαθίδρυση του εμμηνορροϊκού κύκλου - άρχισε πολύ νωρίς ή πολύ αργά.
  4. Παρατεταμένη χρήση της ενδομήτριας συσκευής.
  5. Χειρουργική επέμβαση: άμβλωση, κούραση.
  6. Πρόωρη ή πολύ αργή έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  7. Ύστερη εγκυμοσύνη και τοκετός, εγκυμοσύνη με σοβαρή πορεία και επιπλοκές.
  8. Το υπερβολικό σωματικό βάρος - συμβάλλει στην αύξηση της παραγωγής γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, γεγονός που προκαλεί αδενόωμαση της μήτρας κατά 3 μοίρες.
  9. Η παρουσία σωματικών συστηματικών ασθενειών - διαβήτης, υπέρταση;
  10. Σοβαρές συνθήκες εργασίας, χαμηλό βιοτικό επίπεδο, αντίξοες κλιματικές ή περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ταξινόμηση της αδενομύωσης

Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των ενδομητρικών κυττάρων μπορεί να λάβει χώρα σε κομβική ή διάχυτη μορφή.

Στη διάχυτη μορφή της νόσου, τα κύτταρα εξαπλώνονται άνισα πέρα ​​από το βλεννογόνο στρώμα και δεν έχουν σαφείς διακρίσεις.

Όταν οι οζώδεις μορφές εστίες του ενδομητρίου εντοπίζονται υπό τη μορφή οζιδιακών σχηματισμών, δηλαδή, έχουν μία κάψουλα με σαφή όρια. Η κάψουλα γεμίζει με αιματηρές εκκρίσεις ή υγρό, το οποίο σχηματίστηκε λόγω αιμορραγίας από παθολογικές περιοχές.

Η αδενομύωση βαθμού 3 μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε διάχυτη μορφή.

Πώς να αναγνωρίσετε αδενομύωση 3 κουταλιές της σούπας;

Σε αντίθεση με τους βαθμούς 1 και 2, η ασθένεια σε αυτό το στάδιο έχει έντονα συμπτώματα:

  • Παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου - γίνεται σύντομη, έμμηνο και επώδυνη εμμηνόρροια.
  • Εμφάνιση της εμμηνόρροιας αιμορραγίας.
  • Παρατηρώντας καφέ εκροή λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνόρροιας και λίγες μέρες μετά από αυτό?
  • Πόνος κατά τη διάρκεια της συνουσίας, ιδιαίτερα πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας.
  • Ο συχνός και έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οριστεί ως συμπτώματα περιτονίτιδας (η λεγόμενη οξεία κοιλιά).
  • Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας, η οποία σε διάχυτες μορφές της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά, χωρίς εξειδικευμένη εξέταση.
Με αυτόν τον βαθμό ασθένειας, η μήτρα έχει ήδη αυξηθεί σημαντικά.

Επιπλοκές αδενομύωσης 3 μοίρες

Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, η αδενομύωση των 2 και 3 βαθμών θα εκδηλωθεί με τη μορφή σχετικών προβλημάτων:

  • Λόγω της επίμονης και βαριάς αιμορραγίας σε αυτό το στάδιο, η αναιμία της σιδηροπενικής ανεπάρκειας (αναιμία) είναι αναπόφευκτη. Τα σημάδια του είναι:
    1. Απαλό δέρμα.
    2. Συνεχής υπνηλία.
    3. Αυξημένη κόπωση.
    4. Αδυναμία συγκέντρωσης σε οτιδήποτε.
    5. Μειωμένη μνήμη;
    6. Ζάλη, επίμονη λιποθυμία.
  • Υπογονιμότητα - η ισχυρή σκλήρυνση του τοιχώματος της μήτρας δεν επιτρέπει στο ωάριο να αποκτήσει έναν πόδι στην βλεννογόνο μεμβράνη. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανιστεί, μπορεί να καταλήξει σε αποβολή λόγω της έλλειψης προγεστερόνης στο σώμα και μιας περίσσειας οιστρογόνου.
  • Η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού των παθολογικών περιοχών. Αδενομύωση 3 κουταλιές της σούπας. είναι μια καλοήθης ασθένεια και, δυστυχώς, ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού είναι πολύ υψηλός.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της αδενομύωσης

Μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων και την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, διαγνωρίζεται η αδενόμωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Έρευνα ασθενών - όταν παρατηρήθηκε ένας εμμηνορρυσιακός κύκλος, η φύση και η ποσότητα της εκκένωσης, εάν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της σεξουαλικής επαφής.

Γυναικολογική εξέταση - υπάρχει μια αύξηση της μήτρας σε σφαιρικό σχήμα, η παρουσία ανισόμορφων σχηματισμών. Η παλάμη της μήτρας είναι οδυνηρή πριν από την εμμηνόρροια.

Υστεροσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση, η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, με προετοιμασία και έχει αρκετές αντενδείξεις:

  1. Οξεία σωματικά νοσήματα ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
  2. Καρδιακή ανεπάρκεια ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  3. Βλάβη της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας.
  4. Φυσική εξάντληση.
  5. Χαμηλή πήξη του αίματος.
  6. Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Η διάγνωση της σπονδυλικής στήλης της μήτρας δίνει μια ιδέα της κατάστασης του ενδομητρίου.

Μια εξέταση αίματος για τον αριθμό των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Πώς να απαλλαγείτε από αδενομύωση;

Μέθοδοι αγωγής της αδενομύωσης στον 3ο βαθμό:

  • Συντηρητικό - με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • Χειρουργική - απομάκρυνση της μήτρας πλήρως ή περιοχές που επηρεάζονται από αδενομύωση.
  • Σε συνδυασμό - με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία ή μετά από χειρουργική αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών, η θεραπεία συμπληρώνεται με φάρμακα.

Συντηρητική θεραπεία

Η προτεραιότητα είναι η ορμονοθεραπεία - η διόρθωση του επιπέδου του οιστρογόνου και της προγεστερόνης εξασφαλίζει, εάν όχι μια πλήρη θεραπεία, μια μερική αναστολή της διαδικασίας αναπαραγωγής των ενδομητρικών κυττάρων. Η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα ασκείται με σκοπό την αμηνόρροια - την προσωρινή διακοπή της εμμήνου ρύσεως και την εξαφάνιση των παθολογικών σχηματισμών. Οι προγεστερόνες - οδηγούν στην ατροφία των ενδομητριωτικών βλαβών. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η διπρογεστενόνη, η γεστρινόνη.

Οι παρακάτω τύποι θεραπείας διεξάγονται επίσης, παρέχονται τέτοια φάρμακα:

  1. Μη ειδική αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
  2. Εξάλειψη της αναιμίας - συμπληρώματα σιδήρου.
  3. Βιταμίνες, ανοσοτροποποιητές.

Χειρουργική θεραπεία

Η ριζική αφαίρεση της μήτρας - μια τέτοια πράξη για αδενομύωση πραγματοποιείται μόνο με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα δεν είναι πλέον σε αναπαραγωγική ηλικία ή έχει δύο ή περισσότερα παιδιά ή δεν σχεδιάζει πλέον την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Η χειρουργική επέμβαση - λαπαροσκόπηση και απομάκρυνση μόνο ενδομητριωτικών θέσεων. Σύμφωνα με τους ειδικούς, απαιτεί περαιτέρω συντηρητική θεραπεία εξαιτίας της αδυναμίας να αφαιρεθούν απολύτως όλοι οι παθολογικοί σχηματισμοί.

Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της αδενομύωσης

Η αδενομύωση του σταδίου 3 είναι μια πολύ επισφαλής ασθένεια, επιρρεπής σε υποτροπή, που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Ακόμη και με το επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής, μια πλήρη ανάκαμψη είναι δυνατή μόνο σε μερικές περιπτώσεις, αλλά η συνεχής παρακολούθηση και πρόληψη των υποτροπών δίνουν σε μια γυναίκα την ευκαιρία να οδηγήσει μια πλήρη ζωή και να έχει υγιή παιδιά.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου