loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Τι είναι η αδενωμάτωση του μαστού;

Η ανάπτυξη και η λειτουργία των θηλυκών μαστικών αδένων σχετίζεται με την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα. Εάν η αναλογία των ορμονών διαταραχθεί, εμφανίζονται παθολογίες στις οποίες τροποποιείται ο ιστός του μαστού. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης. Ιδιαίτερα επιβλαβή περίσσεια οιστρογόνων. Για να θεραπεύσουν τις καλοήθεις ασθένειες, αν δεν τρέχουν, είναι αρκετό συχνά να προσαρμόσουν τις ορμόνες. Αυτό μπορεί να γίνει με την εξάλειψη της αιτίας των διαταραχών, καθώς και μετά τη θεραπεία με ειδικά φάρμακα.

Τι είναι η διάχυτη ινδοενδενομάτωση

Οι καλοήθεις ασθένειες του θηλυκού μαστού δεν αποτελούν άμεσο κίνδυνο για τη ζωή. Στη διαδικασία της ανάπτυξής τους, εμφανίζεται ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των μεμονωμένων ιστών, ο οποίος οδηγεί στην εμφάνιση φώκιας και κύστεων, διάρρηξη της δομής των μαστικών αδένων. Ανάλογα με τον βαθμό τροποποίησης, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα των ανωμαλιών μπορούν να παρατηρηθούν σε στάδια στα οποία εξαλείφονται πλήρως.

Μία από τις πιο κοινές καλοήθεις νόσους στις γυναίκες είναι η διάχυτη ινομυωματώωση του μαστού. Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος διάχυτης μαστοπάθειας, δηλαδή, εκπαίδευση σε ένα στήθος ή αμέσως σε αμφότερα τα σετ φώκιας που παραβιάζουν τη δομή τους. Αποτελούνται από παθολογικά επεκτεινόμενο αδενικό και ινώδες (συνδετικό) ιστό. Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας διακρίνονται:

  • ινωδοενωματώωση - οι σφραγίδες αποτελούνται κυρίως από υπερβολικά αυξημένο συνδετικό ιστό.
  • ο αδενικός - αδενικός ιστός επικρατεί στις σφραγίδες.
  • κυστική μορφή διάχυτης μαστοπάθειας (κύστεις υπάρχουν στις σφραγίδες).
  • μικτή μορφή διάχυτης μαστοπάθειας.

Με τη σειρά του, η ινδοδρομία είναι υποδιαιρεμένη σε διάφορους τύπους (διάχυτη, εστιακή και άλλες), ανάλογα με τη φύση, το μέγεθος και τη θέση των σφραγίδων.

Η διάχυτη ινδοενδενομάτωση είναι μια ασθένεια στην οποία πολλά μικρά ελαστικά οζίδια που σχηματίζονται από τον συνδετικό ιστό είναι διάσπαρτα σε ολόκληρο τον μαστικό αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι περισσότερες σφραγίδες συγκεντρώνονται στο άνω εξωτερικό μέρος του στήθους.

Αυτή η ασθένεια είναι συχνότερη στις γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, δεν εμφανίζεται διάχυτη ινωδοενενωμάτωση.

Αιτίες της ινομυωματώσεως

Η κύρια αιτία της διάχυτης ινωδονενομάτωσης είναι η παραβίαση της αναλογίας των ορμονών στο σώμα, η αύξηση των επιπέδων των οιστρογόνων, ενώ τα επίπεδα της προγεστερόνης μειώνονται. Τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται σε ασθένειες των ωοθηκών, καθώς και στην υπόφυση, όπου παράγονται ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία αυτών των οργάνων.

Η κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου επηρεάζει το έργο του θυρεοειδούς, του παγκρέατος και άλλων ενδοκρινικών οργάνων. Η αιτία της ορμονικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία. Η μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα και η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση διάχυτης ινωδονωματώσεως είναι:

  • καθυστερημένη έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης.
  • η έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής και η εγκυμοσύνη και ο τοκετός σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
  • αποβολή;
  • την έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης και τον τοκετό ηλικίας άνω των 35 ετών,
  • έλλειψη ή βραχυχρόνιο θηλασμό ·
  • έντονο ψυχολογικό άγχος.

Σημείωση: Έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθένειες του μαστού εμφανίζονται λιγότερο συχνά σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές, οι οποίες δεν είχαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι οποίες έχουν θηλάσει τα μωρά τους για περισσότερο από έξι μήνες.

Ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη της ινδοενενομάτωσης είναι η κληρονομικότητα. Συχνά, ασθένειες του μαστού βρίσκονται σε πολλές γυναίκες από την ίδια οικογένεια.

Βίντεο: Αιτίες και εκδηλώσεις διάχυτης ινδοενενωμάτωσης

Συμπτώματα

Ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η διάχυτη ινδονοενωμάτωση των μαστικών αδένων χωρίζεται σε ήπια, μέτρια έντονη, έντονη.

Οι εκδηλώσεις της νόσου αυξάνονται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθώς οι αλλαγές στους ιστούς των μαστικών αδένων συνδέονται ορμονικά με τις διαδικασίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχει ένα πρήξιμο των μαστικών αδένων, μερικές φορές οι σφραγίδες μπορούν ακόμη και να γκρεμίσουν. Μια γυναίκα αισθάνεται μια έκρηξη στο στήθος, πόνο ενώ την αγγίζετε.

Ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τον αριθμό των σφραγίδων, η μασταλγία (πόνος στο στήθος) μπορεί να είναι περιοδική ή σταθερή. Σε περιπτώσεις όπου τα οζίδια είναι μικρά, μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως και την εξαφάνιση του οιδήματος, εξαφανίζονται οι οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος και οι σφραγίσεις μειώνονται σε μέγεθος.

Εάν πριν από την εγκυμοσύνη η γυναίκα είχε μια τέτοια ασθένεια, τότε μετά τον τοκετό στη διαδικασία του θηλασμού οι κόμβοι μπορούν να διαλυθούν πλήρως.

Επιπλοκές και συνέπειες

Έχοντας ανακαλύψει σφραγίδες οποιουδήποτε μεγέθους στο στήθος, μια γυναίκα πρέπει σίγουρα να επισκεφθεί έναν ειδικό για το στήθος. Μόνο ένας γιατρός μετά από μια εξέταση θα είναι σε θέση να πει ποια είναι η προέλευσή τους και ποιος κίνδυνος θέτουν για την υγεία.

Εάν οι φώκιες δεν εξαφανιστούν με ινωδοενδομάτωση, οι αισθήσεις τους γίνονται ακόμα μεγαλύτερες, η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί. Εάν δεν τα απαλλαγείτε εγκαίρως, τότε στους ιστούς των μαστικών αδένων, οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να αναπτυχθούν περαιτέρω: οι οζίδια θα συγχωνευθούν, σχηματίζονται μεγάλες κύστεις. Ίσως η εμφάνιση άτυπων και αργότερα καρκινικών κυττάρων.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ψηλάφηση των μαστικών αδένων, που επιτρέπει στον ιατρό να αναλάβει την πιθανή φύση της νόσου. Ο υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για την εξέταση γυναικών ηλικίας κάτω των 35 ετών και σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μεμονωμένα συμπιεσμένα οζίδια, να αξιολογήσετε τον αριθμό και τον επιπολασμό τους σε όγκο, για να μελετήσετε την κατάσταση των γαλακτοφόρων αγωγών.

Διεξάγεται μαστογραφία για την αποσαφήνιση των αποτελεσμάτων του υπερήχου, επιβεβαιώνει την καλοήθη φύση της ασθένειας. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι χρησιμοποιείται εδώ ραδιενεργή ακτινοβολία, οι γυναίκες άνω των 35 ετών εξετάζονται με αυτήν τη μέθοδο (η ευαισθησία του σώματος στις ακτίνες Χ μειώνεται).

Μια βιοψία (διάτρηση του μαστού) συνταγογραφείται σε περίπτωση αμφιβολιών σχετικά με την προέλευση και τη φύση των σφραγίδων. Η ιστολογική εξέταση δειγμάτων ιστών από αμφισβητήσιμη συμπύκνωση καθιστά δυνατή την επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου θεραπείας.

Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται για να ληφθεί μια ογκομετρική εικόνα του μαστικού αδένα, η οποία εξασφαλίζει ότι δεν υπάρχει καρκίνος. Η διηθητική χρησιμοποιείται για να μελετήσει την κατάσταση του αγγειακού συστήματος.

Με τη βοήθεια εργαστηριακών μεθόδων, οι εξετάσεις αίματος καθορίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ανάλυση των δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της παρουσίας ή της απουσίας καρκινικών κυττάρων.

Προσθήκη: Η αυτοδιαγνωστική συχνά βοηθά στην ανίχνευση ασθενειών του μαστού στα πρώτα στάδια. Κάθε γυναίκα πρέπει να είναι εξοικειωμένη με τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται κατά την μηνιαία ανεξάρτητη εξέταση των μαστικών αδένων. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τέτοια σημεία της παθολογίας, όπως μια αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος του στήθους, ασύμμετρη διάταξη των θηλών, την εμφάνιση της απόρριψης από αυτά.

Θεραπεία

Η διάχυτη ινδοενδενομάτωση των μαστικών αδένων είναι μια τέτοια ασθένεια, η κύρια μέθοδος θεραπείας για την οποία είναι η φαρμακευτική θεραπεία και ο έλεγχος της κατάστασης των σφραγίδων. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην εξάλειψη των αιτίων της νόσου.

Μια γυναίκα συστήνεται να ακολουθήσει μια δίαιτα που σας επιτρέπει να βελτιώσετε το μεταβολισμό, επιταχύνετε την απορρόφηση των χρήσιμων στοιχείων των τροφίμων. Τα ζωικά λίπη εξαιρούνται από τη διατροφή, συμπεριλαμβάνονται περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι απαραίτητο να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πολλές ίνες.

Φάρμακα

Σε περίπτωση ενδοκρινικών διαταραχών, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ιωδίου. Θεραπεία με βιταμίνες (Α, C, PP, Ε, Ομάδα Β), αντικαταθλιπτικά, ηπατοπροστατευτικά, διουρητικά.

Για την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την επίδραση του οιστρογόνου στο σώμα, ρυθμίζοντας την παραγωγή άλλων ορμονών.

Μη στεροειδή αντι-οιστρογόνα. Μόλις βρεθούν στο σώμα, δεσμεύονται με ευαίσθητους σε οιστρογόνα υποδοχείς και αναστέλλουν τη δράση αυτών των ορμονών. Χρησιμοποιούνται τορεμιφαίνη, φαιρένη, ραλοξιφένη.

Φάρμακα με βάση την προγεστερόνη. Με τη βοήθειά τους, προσπαθώντας να μειώσουν τη συγκέντρωση των οιστρογόνων. Το Duphaston χρησιμοποιεί συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC).

Φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή προλακτίνης και σωματοτροπίνης (ορμόνες υπόφυσης). Το Parlodel χρησιμοποιείται.

Φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή γοναδοτροπίνης της υπόφυσης. Ορίστηκε provera veraplex.

Μέσα που εμποδίζουν την παραγωγή λιπαρών ιστών οιστρογόνων (femara). Χρησιμοποιούνται στην εμμηνόπαυση.

Οποιαδήποτε φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών και μελέτη της γενικής υγείας του ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία

Πρόκειται κυρίως για την τομή του στήθους. Χρησιμοποιείται μόνο για υποψία καρκίνου. Υποχρεωτική ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού. Ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας για διάχυτη αδενωμάτωση, είναι αναποτελεσματική, καθώς η πιθανότητα υποτροπής είναι πολύ υψηλή.

Άλλες μέθοδοι

Τέτοιες μέθοδοι όπως η φυσική θεραπεία (με εξαίρεση το μασάζ), η ψυχοθεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση και η μαγνητική θεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία. Αποτελεσματική λουτροθεραπεία (θεραπευτικά δροσιστικά λουτρά με μεταλλικά άλατα, λάσπη).

Με αυτήν την ασθένεια, δεν προβλέπονται θερμικές διαδικασίες. Να είστε προσεκτικοί με τη χρήση λαϊκών θεραπειών, όπως η θέρμανση του στήθους με τις κομπρέσες.

Μετά από συνεννόηση με το γιατρό, μπορείτε να καταφύγετε σε μερικές μεθόδους που σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε το οίδημα (εφαρμόζοντας ένα φύλλο λάχανου σε ένα πονόλαιμο, μια συμπίεση τριμμένου τεύτλου). Μερικές φορές οι γιατροί επιτρέπεται να χρησιμοποιούν βότανα που περιέχουν φυτοοιστρογόνα.

Αδενοί του μαστού

Αδενοποίηση του μαστού - μια μορφή ινοκυστικής μαστοπάθειας, που συνοδεύεται από την ανάπτυξη του αδενικού ιστού του μαστού. Εκδηλώνεται με πόνους και συστολή του μαστού, σχηματισμό πυκνών τμημάτων σε αυτό, εμφάνιση εκκρίσεως από τη θηλή. Η διάγνωση της αδενοσέωσης βασίζεται στη συλλογή παραπόνων και αναμνησίας, στοιχεία εξέτασης και ψηλάφησης του μαστού, επιπρόσθετες ερευνητικές μεθόδους (υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των μαστικών αδένων, προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών, κυτταρολογική εξέταση εκκρίσεως θηλών και βιοψία). Η θεραπεία της ασθένειας εξαρτάται από τη μορφή της και περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία (χορήγηση ορμονών) ή χειρουργική επέμβαση.

Αδενοί του μαστού

Η αδενοσύνδεση αναφέρεται σε καλοήθεις μαστικούς αδένες με ορμονικά εξαρτώμενη φύση, όπως αποδεικνύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων στη δεύτερη φάση του κύκλου. Τα συνώνυμα της αδενοσίνης είναι "ινώδης αδενοσύνδεση", "μυοπιθηλιακή υπερπλασία", ή "σφηλία του λοβού". Οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας πάσχουν από αδενοσκόπηση - ο επιπολασμός της νόσου στην ηλικιακή ομάδα των 30-40 ετών είναι 30-70%. Σε γυναίκες με γυναικολογικές παθήσεις, η συχνότητα της αδενοποίησης αυξάνεται στο 100%. Η κατάσταση αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε κορίτσια κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, που θεωρείται φυσιολογική, αφού όλες οι εκδηλώσεις της αδενοσίνης εξαφανίζονται μόνοι τους μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου.

Αιτίες της αδενοπάθειας του μαστού

Η κύρια και μόνη αιτία της παθολογίας είναι μια ορμονική ανισορροπία - η έλλειψη προγεστερόνης και μια περίσσεια οιστρογόνου. Οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν ορμονική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

  • Η παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός συνθέτει οιστρογόνα. Όταν το υπερβολικό βάρος αυξάνει την παραγωγή οιστρογόνων, γεγονός που οδηγεί σε σχετική υπερευαισθησία (τα επίπεδα προγεστερόνης παραμένουν κανονικά).
  • Αυθόρμητες και τεχνητές αμβλώσεις. Ο τερματισμός της εγκυμοσύνης, ειδικά για μεγάλες περιόδους (15-22 εβδομάδες), προκαλεί οξεία ορμονική προσαρμογή και διακοπή αντισταθμιστικών μηχανισμών. Το επίπεδο των ορμονών φύλου δεν επιστρέφει αμέσως στο φυσιολογικό, γεγονός που δίνει ώθηση στην ανάπτυξη ενδοκρινικών προβλημάτων, ιδιαίτερα δε της αδενοσίνης.
  • Ύστερη εγκυμοσύνη. Σε γυναίκες άνω των 35 ετών, η ωοθηκική λειτουργία σβήνει. Η έναρξη της εγκυμοσύνης ενεργοποιεί τις ωοθήκες, γεγονός που προκαλεί αποτυχία μετά τον τοκετό στη σύνθεση οιστρογόνων και προγεστερόνης και ορμονική διαταραχή.
  • Αγαλαξία μετά τον τοκετό. Η αγαλματία δείχνει μια ανεπάρκεια της προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη και τη διαφοροποίηση των κυττάρων του μαστικού παρεγχύματος και μια περίσσεια οιστρογόνων. Όταν αυξηθούν οι υπερτασικοί αδένες, η έλλειψη προγεστερόνης οδηγεί σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη αδενικού επιθηλίου.
  • Απαγόρευση του θηλασμού. Η αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης απουσία της γαλουχίας προκαλεί στασιμότητα του γάλακτος στους αγωγούς. Υπάρχει μια απόφραξη και επέκταση, η οποία οδηγεί σε διαρθρωτικές αλλαγές - το σχηματισμό κύστεων.
  • Μη ελεγχόμενη λήψη COC. Η αποδοχή των ορμονικών χαπιών ανεξάρτητα από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τη συμμόρφωση με το σχήμα προκαλεί ορμονική ανισορροπία και ανάπτυξη δυσπλαστικών διεργασιών στο στήθος.

Η αδενοσκόπηση του μαστού είναι πιο συχνή σε ασθενείς με γυναικολογική παθολογία (υπερπλασία του ενδομητρίου, όγκοι των ωοθηκών, μυομήτρια της μήτρας, ενδομητρίωση), οι οποίες αναπτύσσονται επίσης στο πλαίσιο του υπερεντρογονισμού. Οι αστοχίες που προκαλούν ορμονικές διαταραχές μπορεί να είναι σωματικές ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση, παθήσεις του παχέγγυου και του ήπατος), χρόνιο στρες, σεξουαλικές διαταραχές, διαταραγμένη οικολογία, κάπνισμα.

Παθογένεια

Κυκλικές αλλαγές συμβαίνουν στους μαστικούς αδένες, οι οποίες ρυθμίζονται από ορμόνες: παράγοντες απελευθέρωσης υποθαλάμου, FSH και LH, οιστρογόνα, προλακτίνη, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, ανδρογόνα, γλυκοκορτικοειδή, προγεστερόνη, θυρεοειδή και παγκρεατικές ορμόνες. Η αδενοσκόπηση συνοδεύεται από απόλυτο και σχετικό υπερεντρογονισμό, που συνδυάζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης. Τα οιστρογόνα εξασφαλίζουν τον πολλαπλασιασμό των αγωγών του γάλακτος λόγω υπερβολικού κυτταρικού πολλαπλασιασμού και υπερπλασίας των στρωμάτων ενεργοποιώντας ινοβλάστες. Οι λειτουργίες της προγεστερόνης περιλαμβάνουν τη μείωση του αριθμού των υποδοχέων οιστρογόνου στις κυτταρικές μεμβράνες και τη μείωση της επίδρασης του οιστρογόνου στα όργανα στόχους (στήθος, μήτρα).

Με την έλλειψη προγεστερόνης, η διαφοροποίηση των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου και του κολλαγόνου που σχηματίζεται σε σημαντική ποσότητα μειώνεται, αναστέλλεται η παρεμπόδιση των διαδικασιών πολλαπλασιασμού. Ως αποτέλεσμα, η κυτταρική διαίρεση καθίσταται ανεξέλεγκτη, διαταράσσεται η διαδικασία αναστολής του πολλαπλασιασμού στους ιστούς των αδένων. Αυτό οδηγεί σε δομικές και μορφολογικές μεταβολές: την ανάπτυξη και οίδημα του ενδοκυττάριου συνδετικού ιστού, την ενεργοποίηση του πολλαπλασιασμού του αδενικού επιθηλίου στα περάσματα του γάλακτος, η οποία προκαλεί την απόφραξη, επέκταση και σχηματισμό κύστεών.

Ταξινόμηση

Στη μαστολογία χρησιμοποιείται ενιαία ταξινόμηση της αδενοποίησης του μαστού. Η συστηματικοποίηση των σχηματισμών πραγματοποιείται σύμφωνα με την περιοχή της βλάβης στους ιστούς του αδένα και την ιστολογική δομή της αδενοσύνθεσης. Σύμφωνα με την επικράτηση της παθολογικής εκπαίδευσης, υπάρχουν 2 μορφές:

  • Εστιακό (τοπικό). Στον αδένα σχηματίζεται ένας κινητός σχηματισμός μεγάλου μεγέθους σφαιρικής ή δισκοειδούς μορφής. Ο κόμβος έχει ινώδη κάψουλα και αποτελείται από λοβούς.
  • Διάχυτο. Στον μαστικό αδένα υπάρχουν αρκετές περιοχές σφραγίδων, των οποίων το σχήμα και τα όρια είναι θολά. Η εκπαίδευση αυξάνεται απεριόριστα και είναι άνιση.

Με τον τύπο των υπερβολικά αναπτυγμένων επιθηλιακών κυττάρων του παρεγχύματος του αδένα, υπάρχουν:

  • Σκλήρυνση της αδενοσίνης. Συνοδεύεται από τον πολλαπλασιασμό των ακίνων (τμήματα λοβού αδένα) ενώ διατηρείται η ακεραιότητα των επιθηλιακών και μυοεπιθηλιακών στρωμάτων τους. Παρά τη συμπίεση του ακίνου με ινώδη ιστό, η διαμόρφωσή τους παραμένει.
  • Apocrine adenosis. Χαρακτηρίζεται από την αποκρινή μεταπλασία του επιθηλίου (η μετάβαση των κυβοειδών επιθηλιακών κυττάρων σε κυλινδρικά με την εμφάνιση της αποκρινούς έκκρισης). Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, η apocrine adenosis είναι παρόμοια με τον καρκίνο που διεισδύει, αλλά η φύση της είναι καλοήθης.
  • Αδενίτιδα αγωγού. Διαχωρίζει τους προηγμένους αγωγούς γάλακτος, οι οποίοι περιορίζονται στα επιθηλιακά κύτταρα με κυλινδρική μεταπλασία. Παρόμοια με την σκληρυνόμενη αδενοσίνη.
  • Μικροδεσμευτική αδενοσίνη. Συνοδεύεται από διάχυτη και ακανόνιστη διάδοση μικρών αγωγών. Η σκλήρυνση και η συμπίεση του αδένα απουσιάζουν.
  • Αδενοεπιθηλιακή αδενοσκόπηση. Αυτή η μορφή είναι πολύ σπάνια και συνδυάζεται με το σχηματισμό του αδενοεμφίλιου του μαστού. Πρόκειται για εστιακή αδενοσκόπηση.

Τα συμπτώματα της αδενοποίησης του μαστού

Τα συμπτώματα της αδενοσίνης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της μαστοπάθειας. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η σοβαρότητα ορισμένων σημείων ποικίλλει. Τα κοινά συμπτώματα της αδενοσέιας περιλαμβάνουν τη μαστοδυνία (πονόλαιμος, σπασμό των αδένων, υπερευαισθησία τους), πόνους που επιδεινώνουν την παραμονή της εμμήνου ρύσεως, εμφάνιση αποβολής από τις θηλές, ευαισθησία του μαστού στην ψηλάφηση.

Στην τοπική μορφή της παθολογίας στον αδένα, μια πυκνή, κινητή σφράγιση με δομή με λοβούς, μη συγκολλημένη στους περιβάλλοντες ιστούς και με σαφή όρια, είναι ορατή. Ο πόνος κατά την ψηλάφηση, η εκροή βλέννας / γάλακτος από τη θηλή, η παραμόρφωση του δέρματος και η αύξηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων δεν παρατηρούνται. Η διάχυτη ευαισθησία του αδένα είναι χαρακτηριστική της διάχυτης μορφής της νόσου (ο πόνος καλύπτει ολόκληρο τον αδένα), το στήθος πρήζεται πριν από την εμμηνόρροια, εμφανίζεται μια κιτρινωπή ή άχρωμη εκκένωση από τη θηλή. Η διάχυτη αδένωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αρκετών οζιδίων διαφόρων μεγεθών στον αδένα, τα οποία δεν έχουν σαφή όρια και ορισμένο σχήμα. Οι κοντινοί οζώδεις σχηματισμοί συγχωνεύονται, γεγονός που δημιουργεί την ψευδαίσθηση ενός όγκου σημαντικού μεγέθους. Η παλάμη του στήθους είναι οδυνηρή, οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη διάγνωση και η θεραπεία της αδενοσίνης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών (φλεγμονώδεις νόσοι του μαστού, δυσμορφία αδένα, σχηματισμός κύστεων στον ιστό του μαστού και θηλώματα στους γαλακτώδεις αγωγούς). Σύμφωνα με τα τελευταία επιστημονικά στοιχεία, έχει αποδειχθεί η σύνδεση της νόσου με τον καρκίνο του μαστού, η πιθανότητα της οποίας αυξάνεται 5 φορές με την αδενοσκόπηση. Η συχνότητα κακοήθειας του όγκου εξαρτάται από το βαθμό πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών κυττάρων. Οι μη πολλαπλασιαστικές μορφές κακοήθειας σε 0,86%, στην περίπτωση μέτριου πολλαπλασιασμού, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται σε 2,5%, η αδενίτιδα με σοβαρό πολλαπλασιασμό κυττάρων μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο σε 32% των περιπτώσεων.

Διαγνωστικά

Η διαβούλευση με έναν μαστολόγο είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της αδενοπάθειας. Ο γιατρός συλλέγει αναμνησία και καταγγελίες, αποσαφηνίζει την παρουσία συνακόλουθων σωματικών και γυναικολογικών παθήσεων, πραγματοποιεί φυσική εξέταση και ψηλάφηση του μαστού. Εάν είναι απαραίτητο, ένας γυναικολόγος, ένας ογκολόγος και ένας ενδοκρινολόγος συμμετέχουν στην εξέταση της γυναίκας. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη της αδενοσέιας, αποδίδονται οι διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα και εργαστήρια:

  • Μαστογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη διαδικασία εντοπισμού, την επικράτησή της και τα όρια. Στο ροδοντογράφημα, πολλαπλά, με θολή όρια και ακανόνιστα σχήματα σκιάς είναι ορατά, που αντιστοιχούν σε περιοχές με υπερβολικές λοβούς.
  • Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων. Βοηθά στη δημιουργία της θέσης της προσβεβλημένης περιοχής του αδένα, των ορίων, της συνέπειας και του μεγέθους της. Με τη βοήθεια του υπερήχου, αποκαλύπτεται αυξημένη πυκνότητα των αδένων σε νεαρές γυναίκες, κύστεις μικρών διαστάσεων (μέχρι 3 mm), που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού των αγωγών, αξιολογούν την κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Ορμονικές μελέτες. Προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ορμόνες φύλου, προλακτίνη, FSH, LH. Σύμφωνα με τη μαρτυρία που διερευνήθηκε η συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών και επινεφριδίων.
  • Ιστολογική, κυτταρολογική μελέτη. Λαμβάνεται ένα κυτόγραμμα της εκφόρτισης από τον αδένα, εκτελείται βιοψία παρακέντησης του ύποπτου τμήματος του μαστού. Η παρουσία / απουσία των άτυπων κυττάρων προσδιορίζεται σε ένα επίχρισμα, ο βαθμός κυτταρικού πολλαπλασιασμού εκτιμάται σε υλικό βιοψίας.

Οι κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, η βιοχημεία του αίματος (ζάχαρη, ηπατικά ένζυμα κλπ.) Συνταγογραφούνται επίσης για την ανίχνευση της σωματικής παθολογίας. Η διαφοροποιημένη διάγνωση της αδενοπάθειας πραγματοποιείται με άλλες δυσπλαστικές διεργασίες του μαστού (αδένωμα, ινδοαδενάμη, κύστη) και καρκίνο του μαστού.

Θεραπεία της αδενοποίησης του μαστού

Η τακτική της θεραπείας της αδενοσίνης (συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση) καθορίζεται από τη μορφή και τη φύση της πορείας της νόσου. Στη διάχυτη μορφή της παθολογίας, συνιστάται συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ηρεμιστικών, βιταμινών (Α, Ε, ασκορβικού οξέος, Ρ, ομάδας Β), ορυκτών και ορμονικών παρασκευασμάτων. Στην ήπια μορφή της νόσου χρησιμοποιούνται μονοφασικά συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για ένα κύκλο 6 μηνών. Σε σοβαρά συμπτώματα της αδενοσίνης, η χορήγηση γεσταγόνου ενδείκνυται για τουλάχιστον 3 μήνες.

Οι ασθενείς συμβουλεύονται να επανεξετάσουν τη διατροφή: να περιορίσουν τα ζωικά λίπη, τους υδατάνθρακες, να αυξήσουν την κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων. Με έναν καθιστό τρόπο ζωής, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η φυσική δραστηριότητα και να εξομαλυνθεί το βάρος, αν είναι δυνατόν να αποφευχθούν καταστάσεις άγχους. Στην περίπτωση μιας εστιακής μορφής της αδενοσύνθεσης, εκτελείται τομή της τομής του αδένα - εκτομή του σχηματισμού εντός υγιών ιστών με επείγουσα ιστολογική εξέταση του κόμβου. Για καλλυντικούς σκοπούς, γίνεται μια τομή του μαστού γύρω από τη θηλή, αφού μετά την επουλωτική πληγή παραμένει μια δυσδιάκριτη ουλή.

Πρόγνωση και πρόληψη

Κατά την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση για τη ζωή και την ασθένεια είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη της αδενοπάθειας περιλαμβάνει την πρόληψη των αμβλώσεων, την κατάλληλη επιλογή των ορμονικών αντισυλληπτικών, την αντιμετώπιση των γυναικολογικών και ενδοκρινικών παθήσεων, τη διατήρηση της πρώτης κύησης και της γαλουχίας για τουλάχιστον 6 μήνες, την απόρριψη κακών συνηθειών και υγιεινού τρόπου ζωής. Θα πρέπει επίσης να διεξάγετε τακτικά αυτοέλεγχο του μαστού, κάθε έξι μήνες για να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο, να τηρήσετε την σωστή διατροφή, να προγραμματίσετε την πρώτη εγκυμοσύνη σε 30 χρόνια.

Fibroadenomatosis: πώς να προσδιορίσετε και πώς να θεραπεύσετε την παθολογία των μαστικών αδένων

Η συνηθέστερη γυναικεία παθολογία είναι καλοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων, εκ των οποίων υπάρχουν περισσότερες από 50 μορφές. Όλοι τους είναι ενωμένοι με διάφορα ονόματα - ινοκυστική μαστοπάθεια, ινδοενδενομάτωση, ινοκυστική ασθένεια, καλοήθης ασθένεια του μαστού.

Fibroadenomatosis μαστού - είναι οι πολύπλοκες διαδικασίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τον πολλαπλασιασμό (υπερανάπτυξη) ανώριμων ιστών του μαστού μορφή κυττάρου με άτυπη μορφή συνεκτικού σχέσεων και των επιθηλιακών συστατικών, καθώς και πολλαπλασιαστική αλλαγές στην μορφή, κυστική ίνωση και η φύση, η οποία συχνά (αλλά όχι απαραίτητα) να συνυπάρχουν.

Αιτιολογία και παθογένεια

Οι αιτίες και οι μηχανισμοί του σχηματισμού πολλών μορφών της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στις ορμονικές διαταραχές. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η ινδονοενωμάτωση και η εγκυμοσύνη - η έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης σε ηλικία 18-20 ετών έχει σε μεγάλο βαθμό ένα «προστατευτικό» αποτέλεσμα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου σε ηλικία 19 ετών είναι 3 φορές χαμηλότερος από εκείνον των γυναικών 35 ετών και άνω. Επιπλέον, ένας μεγαλύτερος αριθμός φυσιολογικών γεννήσεων, καθώς και ο θηλασμός για περισσότερο από 5 μήνες, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.

Αυτό οφείλεται σε τακτικές κυκλικές αλλαγές στον ιστό του μαστού κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών κύκλων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι παραβιάσεις δεν οφείλονται τόσο σε αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, αλλά και σε μείωση της συγκέντρωσης προγεστερόνης.

Υπό συνθήκες σχετικού υπερεγρογονισμού, εμφανίζεται μορφολογική αλλοίωση του αδενικού ιστού, συνοδευόμενη από το οίδημα, αύξηση των δομών του συνδετικού ιστού εντός των λοβών και υπερβολικός πολλαπλασιασμός του πο-λικού επιθηλίου. Η τελευταία προκαλεί μείωση του αυλού των αγωγών του γάλακτος με συνεχιζόμενη προηγούμενη κυψελιδική έκκριση, διαστολή των κυψελίδων και σχηματισμός της κυστικής κοιλότητας σε αυτά.

Τα αίτια της ορμονικής ανισορροπίας είναι πολλά. Τα κυριότερα είναι:

  • αγχωτικές καταστάσεις που σχετίζονται με την οικογενειακή και κοινωνική δυσαρέσκεια, παρατεταμένο ψυχολογικό στρες, σεξουαλική δυσαρέσκεια κ.λπ.
  • ασθένειες των θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων, κυρίως φλεγμονώδους φύσεως, καθώς και ινομυώματα και ενδομητρίωση, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθυστερημένη εγκυμοσύνη, θηλασμός μικρότερος από 5 μήνες, τρεις ή περισσότερες τεχνητές διακοπές της εγκυμοσύνης.
  • ενδοκρινικές παθήσεις - υποθυρεοειδισμός, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο, σύνδρομο υποθάλαμου-υπόφυσης ή νόσο του Itsenko-Cushing ·
  • ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  • γενετική προδιάθεση.

Κοινές μορφές και σημάδια της νόσου

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας των μορφών ινωδοενδομάτωσης, έχουν αναπτυχθεί διάφορες ταξινομήσεις - ιστολογική, ακτινολογική, κλινική, αλλά δεν υπάρχει αποδεκτή ενιαία ταξινόμηση της νόσου και τυποποιημένη ορολογία.

Μαστοπάθεια (πιο γνωστός όρος)

Ανήκει σε παρωτίτιδα και αναπτύσσεται στο 60-70% των γυναικών ηλικίας 20 έως 40 ετών και άνω. Και πολύ συχνά συνδυάζεται με ασθένειες της σεξουαλικής σφαίρας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο επιπολασμός της ινοκυστικής νόσου είναι μέχρι 70-80%. Ορισμένες από τις μορφές του αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού κατά 1,5-2 φορές.

Διάχυτη ινδοενενωμάτωση του μαστού

Είναι διάσπαρτα σε όλο τον ιστό ενός, αλλά πιο συχνά και στους δύο μαστικούς αδένες, σε μικρά πυκνά ελαστικά στοιχεία ανάλογα με τον τύπο των κορδονιών και των οζιδίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κυρίαρχος εντοπισμός τους είναι το ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως μια αύξηση της ευαισθησίας, της ευαισθησίας (mastalgia), μερικές φορές σημαντική (ακόμη και σε επαφή με τα ρούχα) και την τράχηξ των αδένων πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και στις πρώτες της μέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σφραγίδες είναι ιδιαίτερα αισθητές (ψηλαφητές). Στο τέλος της εμμηνόρροιας, ο πόνος και η συστολή του μαστού εξαφανίζονται και τα οζίδια μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος. Πολύ συχνά, εξαφανίζονται εντελώς μετά τον τοκετό και τη γαλουχία.

Οι μεμονωμένοι συγγραφείς, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνουν μεταξύ της έντονης, ελαφρώς έντονης και της μέτριας ινωδοενωματώσεως, αν και δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια για αυτούς τους ορισμούς.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν πραγματοποιηθεί καμία θεραπεία, η διάχυτη ινδοενδενομάτωση αποκτά τον χαρακτήρα ενός μικρού κόμβου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, στο πάχος του μαλακού ιστού, πολλοί στρογγυλοί οζίδια, που δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 5 mm, διαχωρίζονται και είναι ψηλαφητοί. Είναι πολύ μικρές κύστεις γεμισμένες με το ίδιο περιεχόμενο με τους αγωγούς γάλακτος. Πριν από την εμμηνόρροια, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά, μερικές φορές υπάρχει πόνος.

Πολύ συχνά, μια γυναίκα από τις θηλές εμφανίζει απαλλαγή, το χρώμα της οποίας εξαρτάται από τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν ξεκίνησε πρόσφατα, η απόρριψη μπορεί να είναι ελαφριά, διαφανής ή γαλακτώδης. Εάν η ασθένεια είναι μακράς διαρκείας, είναι σκούρο πράσινο, καφέ.

Εστιακή ινδοενενωμάτωση του μαστού

Είναι επίσης μια καλοήθης διαδικασία. Σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, συνοδεύεται από συνεχή πόνο. Η χαρακτηριστική διαφορά είναι η κοινή παγίωση με τη μορφή εστίας χωρίς σαφή όρια, που προκύπτουν από την αντικατάσταση του αδενικού ινώδους ιστού.

Εφαρμοσμένη ινωδοενωματώση του μαστού

Θεωρείται η πιο αβέβαιη κλινική έννοια. Τις περισσότερες φορές αναφέρεται σε περιοχές του ιστού αρκετά πυκνό διάμετρο συνοχή των 1 έως 6 cm. Δεν είναι κοινά στη φύση και εντοπίζονται σε οποιοδήποτε όργανο περιορισμένης περιοχής (τεταρτημόριο ή τμήματος). Κατά την εξέταση, εντοπίζονται σαφή όρια, αν και συχνά είναι αβέβαια. Η επιφάνεια των σχηματισμών είναι ετερογενής, λοφώδης, λιγότερο συχνά έχει κοκκώδη χαρακτήρα.

Διάχυτη κυστική ινωδοενενωμάτωση

Αυτή η μορφή της νόσου σε σχέση με τις μορφολογικές σχηματισμούς ετερογένεια έχει περίπου 29 συνώνυμα, π.χ., SKD μορφή fibroadenomatosis, ασθένεια Ρεκλύ και άλλοι. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου μεγέθους κύστεις βαρύ τέντωμα, βρίσκεται πολύ κοντά στο άλλο, τα οποία βρίσκονται συνήθως σε ένα ενιαίο, σπάνια και στους δύο αδένες. Στην περίπτωση πίεσης στη θηλή του προσβεβλημένου οργάνου, συχνά εμφανίζεται μια άφθονη εκκένωση (μερικές φορές με ένα ρεύμα) καφέ ή πρασινωπού χρώματος.

Αυτές οι κύστες αναπτύσσονται από λοβιακές μορφές ινωδοενωμάτωσης που βασίζονται σε μικρές κυψελίδες και αγωγούς γάλακτος. Οι πρώτες είναι διασωληνωτές ρωγμές, τα τοιχώματα του δεύτερου είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα. Οι μικρές κύστεις αρχικά οργανώνονται σε ομάδες, αλλά στη συνέχεια συγχωνεύονται για να σχηματίσουν κύστεις πολλαπλών θαλάμων. Στα τοιχώματα με επιθηλιακά κύτταρα είναι πιθανή η τοπογραφική, μερικές φορές ομοιόμορφη, πυκνή ανάπτυξη, η οποία είναι η αιτία για την ανάγκη διαφοροποίησης με τον καρκίνο.

Διάγνωση της ινδονοενωμάτωσης

Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στα εξής:

  1. Καταγγελίες της γυναίκας - πόνος και αίσθημα βαρύτητας και στους δύο ή σε ένα στήθος, που εμφανίζονται κατά κανόνα στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εντατικοποιούνται λίγες μέρες πριν την εμμηνόρροια και με την αρχή της διέλευσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συναισθήματα είναι μόνιμα και δεν εξαρτώνται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στο 15% των γυναικών, απουσιάζουν εντελώς.
  2. Ειδική εξέταση palpatorny σε κάθετες και οριζόντιες θέσεις της γυναίκας. Η παχυσαρκία είναι πιο ενημερωτική κατά το πρώτο μισό του κύκλου.
  3. Η ακτινογραφία μαστογραφία σε δύο προβολές, η οποία χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά ενημερωτική - η ειδικότητά της είναι περίπου 97%, και η ευαισθησία - 95%. Επιπλέον, η σημαντική εμπειρία ενός ειδικού ακτινολόγου του επιτρέπει να κρίνει την παρουσία ορμονικών διαταραχών στο σώμα του ασθενούς με ακτινογραφίες.
  4. Η διάγνωση με υπερήχους με τα δικά της πλεονεκτήματα. Δεν αποκλείει τη μαστογραφία, αλλά το συμπληρώνει. Οι περιορισμοί του υπερήχου έγκεινται στα τεχνικά χαρακτηριστικά των αισθητήρων και των σαρωτών που χρησιμοποιούνται, στον υποκειμενισμό της ερμηνείας των αποτελεσμάτων, στην αδυναμία να δει ολόκληρο το όργανο στο σύνολό του.
  5. Έγχρωμο Doppler υπερήχων, διευκολύνοντας τη διαφορική διάγνωση παθολογικών σχηματισμών σχετικά με τη φύση της ροής του αίματος.
  6. Διατμητική βιοψία του τόπου, ακολουθούμενη από εργαστηριακή κυτταρολογία.
  7. Εργαστηριακές μελέτες με ορμονικό υπόβαθρο - κυρίως δοκιμές για ορμόνες και θυρεοειδικές ορμόνες.
  8. Ανίχνευση της γυναικολογικής παθολογίας και της παθολογίας των εσωτερικών οργάνων.

Αρχές θεραπείας

Οι τακτικές της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της ινωδοενωματώσεως. Σε ορισμένες εντοπισμένες οζώδης μορφές κύστεις και χειρουργική θεραπεία - αποφλοίωσης μεγάλες κύστεις, τομεακές εκτομή ή, εάν είναι απαραίτητο (υποψία καρκίνου ή τον κίνδυνο του εκφυλισμού σε έναν όγκο καρκίνου), μαστεκτομή.

Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχει συνεχής δυναμική παρατήρηση και / ή συντηρητική θεραπεία. Συνίσταται στο διορισμό:

  • θυρεοειδικές ορμόνες (παρουσία υποθυρεοειδισμού).
  • Προγεστίνη: Ουτροζέσταν - εσωτερικά ή ενδοφλεβίως, γέλη Progestogel (προγεστερόνη προερχόμενη από φυτά) - εξωτερικά με τρίψιμο στο δέρμα του μαστού.
  • συνδυαστικά από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • ανδρογόνο (σπάνια) - δαναζόλη.
  • αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης - Zoladex, Buserelin, Diferelin.
  • εξωτερική χρήση φαρμακευτικών βοτάνων με ανοσορρυθμιστικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα - Μαμοκλάμα (συμπυκνωμένο εκχύλισμα θαλάσσιας φύτρου), Prozhestogel.
  • βιταμίνες: "Α" - μειώνει την επίδραση των οιστρογόνων, μειώνει τον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών και συνδετικών ιστών των παθολογικών στοιχείων. "Β6"- βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της προλακτίνης. "Ε" - ενισχύει την επίδραση της προγεστερόνης. "C", "P" και "PP" - βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος σε μικρά αγγεία και ανακουφίζουν το τοπικό οίδημα των ιστών.
  • ελαφρά κατευναστικά και προσαρμογόνα, κατά προτίμηση φυτικής προέλευσης.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της ινωδοενετώματος είναι η διόρθωση των σχετιζόμενων ασθενειών των εσωτερικών και ενδοκρινικών οργάνων, καθώς και η εξάλειψη, αν είναι δυνατόν, αρνητικών ψυχογενών παραγόντων.

Η επαρκής σύνθετη θεραπεία σχηματισμών στους μαστικούς αδένες μιας καλοήθους φύσης, με βάση τα εντοπισμένα πιθανά αίτια και μηχανισμούς ανάπτυξης της παθολογίας, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης κακοήθων όγκων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής μιας γυναίκας.

Αδενωματώση του μαστού

Αδενωματώση του μαστού: τι είναι, διάχυτη και ινώδης αδενωμάτωση

Περιεχόμενο
  • 1. Αιτίες και συμπτώματα
  • 2. Πώς να διαγνώσει και να θεραπεύσει την παθολογία;

Αδενομάτωση των θηλυκών μαστικών αδένων - τι είναι αυτό; Αυτή η δυσμορφική δυσπλασία, η οποία ονομάζεται ασθένεια Reclus, προς τιμή του Γάλλου χειρουργού. Σε αυτήν την ασθένεια, υπάρχουν πολλαπλοί κυστικοί όγκοι στον αδένα του μαστού. Είναι μικρά, αλλά κατανεμημένα σε σημαντικές ποσότητες, είναι μια διάχυτη μορφή μαστίτιδας.

Αιτίες και συμπτώματα

Η αδενωμάτωση εμφανίζεται σε γυναίκες κάτω των 50 ετών, έχει σαφή όρια. Ως εκ τούτου, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να ανιχνευθεί ανεξάρτητα. Σε σχήμα, μοιάζει με μια μπάλα με λεία επιφάνεια και σαφή περίγραμμα, δεν έχει μόνιμη θέση.

Αυτός ο σχηματισμός είναι κινητός και μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας σε κακοήθη όγκο.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της νόσου είναι η πρόωρη γέννηση των παιδιών και η άρνηση του θηλασμού. Η διάχυτη αδενωματώση συνδέεται με μια ορμονική διαταραχή σε ένα κορίτσι. Ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • Η κληρονομικότητα.
  • Παθολογικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Λοιμώδη νοσήματα.
  • Αδυναμία εξασθένησης.
  • Παραπλανητικές σεξουαλικές σχέσεις.
  • Οικολογία - οι αστικές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα συχνότερα από τους χωρικούς.
  • Τελευταία πρώτη εγκυμοσύνη.
  • Συχνές αμβλώσεις.
  • Υπερβολικό βάρος, ακατάλληλη διατροφή.

Μια ορμονική διαταραχή, και ως αποτέλεσμα - διάχυτη αδενωματώση των αδένων του μαστού, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο των ωοθηκών, διαταραχή του θυρεοειδούς ή του παγκρέατος.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η δυσφορία και ο πόνος στο στήθος. Ειδικά αυτά τα σημεία μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εκκρίσεις αίματος από τις θηλές. Οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν κάτω από τις μασχάλες, υπάρχουν σφραγίδες στους μαστικούς αδένες, ίσως μόνο σε ένα.

Υπάρχει βαρύτητα και αψίδα αίσθηση στο στήθος.

Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί μετά από άγχος ή σωματική άσκηση.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές.

  1. Διάχυτη αδενωματώση των μαστικών αδένων ή μαστοπάθεια - παθολογικές εστίες της νόσου εμφανίζονται σε έναν ή σε δύο αδένες. Ο όγκος μπορεί να γίνει αισθητός με τα δάχτυλά σας. Στην τοπική μορφή, οι σφραγίδες έχουν πιο πυκνή δομή. Αυτή η περιοχή του δέρματος γίνεται οζώδης.
  2. Εγκεφαλικό αδένωμα - όταν ο εστιακός αδενικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει.
  3. Ίνες - όταν παρατηρείται ινώδης ανάπτυξη ιστών. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό ή λοιμώδη νόσο.

Το αποτέλεσμα της διάχυτης αδενωματώσεως μπορεί να είναι η εμφάνιση της οζώδους ινωδοενωματώσεως. Χαρακτηρίζεται από νεοπλάσματα που προκαλούν πόνο στην περιοχή της οζώδους ανάπτυξης των ιστών.

Ανεξάρτητα από το αν ανιχνεύεται ινώδης ή διάχυτη αδενομύωση, μια τέτοια ασθένεια των μαστικών αδένων δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να παρασύρεται.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τους μαστικούς αδένες του ασθενούς με ψηλάφηση, να κάνει μια υπερηχογραφική εξέταση.

Είναι απαραίτητο να κάνετε ορμονική εξέταση του αίματος, των αιμοφόρων αγγείων και της ροής αίματος του μαστού.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες μελέτες:

  • Η διηγενογραφία είναι μια ακτινογραφία στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στους αγωγούς του αδένα.
  • Η πνευμοκυτταρογραφία είναι ένα στιγμιότυπο όταν εγχέεται αέριο σε μια κοιλότητα κύστης.
  • Κυτταρολογική εξέταση της θηλής.
  • Μαστογραφία - Ακτινογραφική εξέταση.
  • Μια βιοψία του νεοπλάσματος γίνεται, τότε αποδεικνύεται ότι αυτό είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία.

Σταθεροποιήστε την ορμονική ισορροπία και αποκαταστήστε τον ιστό του μαστού που υπέστη ζημία.

Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου, να ομαλοποιηθεί η ορμονική ισορροπία. Επομένως, εφαρμόζεται μια πολύπλοκη θεραπεία. Για την ανακούφιση του πόνου συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε γυναίκα ξεχωριστά. Συχνότερα είναι ορμονικά και μη ορμονικά μέσα.

Σε περίπτωση καλοήθους όγκου, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια λειτουργική επέμβαση, κάνοντας τομή σε τομή.

Οι εμβρυϊκές γυναίκες συνιστώνται να έχουν ένα μωρό και φροντίστε να τον θηλάζουν.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του μαστικού αδένα, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η νόσος και να αρχίσει η θεραπεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ελέγχετε τακτικά το στήθος σας. Συστηματικά συμβουλευτείτε ένα γιατρό-μαστολόγο, ειδικά αν υπήρχε ήδη ινώδης αδενομύωση στην οικογένεια. Ελέγξτε επίσης την κατάσταση του θυρεοειδούς, του παγκρέατος.

  • Κάνετε τακτικά σεξ.
  • Τρώτε σωστά, εξαλείψτε από τη διατροφή το αλκοόλ, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Αποφύγετε το συνεχές άγχος, το άγχος.
  • Κατά τη γέννηση, είναι επιτακτική η καθιέρωση του θηλασμού. Η περίοδος θηλασμού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο μακριά.
  • Σχεδιάστε μια εγκυμοσύνη σε 30 χρόνια. Μην κάνετε έκτρωση.
  • Ορμονική ισορροπία ελέγχου.
  • Απευθείας θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα σώσει μια γυναίκα από σοβαρές συνέπειες.

Η αδενωματάση είναι μια καλοήθης μάζα μαστού.

Αλλά για να μην εξελιχθεί η νόσος σε ογκολογία, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε κατάλληλη θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να φροντίσετε την υγεία σας.

Σκληρόδεση αδενοσύνδεση του μαστού

Η νόσος του μαστού που προκύπτει από ορμονικές διαταραχές του μεταβολισμού ονομάζεται αδενομάτωση. Αυτή είναι μια μορφή μαστοπάθειας. Ανάλογα με τη φύση των αλλαγών στη δομή του μαστού, καθώς και την αξιολόγηση του θεράποντος ιατρού, υπάρχουν διάχυτες και εντοπισμένες μορφές αυτής της ασθένειας.

Η αδενωματώση του μαστού αποκαλείται διαφορετικά η νόσος Reclus (προς τιμή του γιατρού που περιγράφει για πρώτη φορά την ασθένεια). Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών μικρών βλαβών στον ιστό του μαστού.

  • 1 Λόγοι
  • 2 προβολές
  • 3 Συμπτώματα
  • 4 Διαγνωστικά
  • 5 θεραπεία
  • 6 Πρόληψη

Λόγοι

Στον ιστό του μαστού μιας υγιούς γυναίκας, σε όλη την αναπαραγωγική περίοδο, εμφανίζονται μηνιαίες μεταβολές λόγω έκθεσης σε ορμόνες φύλου (οιστρογόνα και προγεστερόνη).

Αν για οποιονδήποτε λόγο διαταραχθεί ο ορμονικός μεταβολισμός στους ιστούς του μαστού, αρχίζουν να εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν στο χρόνο στην ανάπτυξη διάχυτης και στη συνέχεια οζώδους αδενωματώσεως.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσοντας σκληρυντική αδενοσκόπηση του μαστού, η αιτία της οποίας είναι η υπερβολική σύνθεση της ορμόνης της υπόφυσης - προλακτίνης. Κανονικά, η παραγωγή αυτής της ορμόνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου γαλουχίας, καθώς η προλακτίνη επηρεάζει την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Εάν παρατηρηθεί αυξημένη παραγωγή προλακτίνης εκτός αυτών των περιόδων, μπορεί να αναπτυχθεί σκλήρυνση της αδενοσίνης.

Παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή του ορμονικού μεταβολισμού και στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η αδενοποίηση του μαστού:

  • σταθερή πίεση και νευρική ένταση.
  • κακές συνήθειες (ιδιαίτερα το κάπνισμα) ·
  • αμβλώσεις.
  • κληρονομικότητα ·
  • παραβίαση μεταβολικών διεργασιών λόγω υποθυρεοειδισμού, διαβήτη, παχυσαρκίας και αρκετών άλλων παθολογικών καταστάσεων.
  • θωρακικά τραύματα (παραμόρφωση, μώλωπες).
  • μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  • μικρή ή μεγάλη περίοδο γαλουχίας.
  • ασθένεια του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • εντερική δυσβολία.
  • πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • ανεξέλεγκτη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η αδενοποίηση του μαστού μπορεί να είναι διάχυτη ή τοπική. Ο διάχυτος διαιρείται σε ινώδεις (όταν υπάρχει μόνο συνδετικός ιστός ανάπτυξης) και ινοκυστική αδένωση του μαστικού αδένα (όταν σχηματίζονται κύστες στο στήθος επιπλέον του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού).

Η τοπική αδενοποίηση του μαστικού αδένα χαρακτηρίζεται από το ότι παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές σε περιορισμένη περιοχή του αδένα. Όταν ανιχνεύεται αυτή η μορφή της νόσου, φαίνεται ότι η βιοψία αποκλείει τον καρκίνο του μαστού.

Συμπτώματα

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της αδενομάτωσης είναι η αίσθηση της δυσφορίας και της βαρύτητας στον μαστικό αδένα, όταν ο ασθενής αισθάνεται ότι το στήθος «σπάει». Επιπλέον, υπάρχουν πόνους στο στήθος, οι οποίες εμφανίζονται συνήθως λίγες ημέρες πριν την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως και εξαφανίζονται με την εμφάνιση της εμμηνόρροιας.

Στα αρχικά στάδια, όταν αυξάνεται μόνο ο αδενικός ιστός του μαστικού αδένα, σχηματίζονται σφραγίδες, οι οποίες έχουν σαφή όρια και μπορούν εύκολα να αισθανθούν στην ψηλάφηση.

Όταν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο συνδετικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται, τότε η ψηλάφηση αποκαλύπτει πολλαπλές σφραγίδες, οι οποίες αποτελούν ένδειξη ότι παρατηρείται σκλήρυνση της αδενοσίνης.

Όταν η ινοκυστική μορφή της νόσου στον μαστικό αδένα επιπρόσθετα στην ανάπτυξη των ιστών και στον σχηματισμό σφραγίδων παρατηρήθηκε ο σχηματισμός κύστεων που έχουν τη μορφή ωοειδών ή στρογγυλών οζιδίων γεμισμένων με υγρό.

Διαγνωστικά

Οι κύριες ερευνητικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αδενωματώσεως των μαστικών αδένων είναι:

  • μαστογραφία (είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών του μαστού, αποκαλύπτει σφραγίδες μικρού μεγέθους που δεν είναι ορατές κατά την εξέταση των μαστικών αδένων και δεν είναι αισθητές όταν ψηλαφούνται).
  • Υπερηχογράφημα του μαστού.

Εάν υπάρχουν αποδείξεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον έρευνες όπως:

  • Βιοψία των προσβεβλημένων ιστών με την επακόλουθη ιστολογική εξέταση τους (πραγματοποιήθηκε για να αποκλειστεί ο καρκίνος του μαστού).
  • (η διερεύνηση των γαλακτοφόρων αγωγών) ·
  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • θερμογραφία ·
  • εξέταση κοντινών λεμφογαγγλίων.
  • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του στήθους.

Μια τέτοια πλήρης διάγνωση βοηθά τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να αναπτύξει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα για τη νόσο.

Θεραπεία

Η αδενία του μαστού αντιμετωπίζεται με την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων στο σώμα του ασθενούς. Προκειμένου η θεραπεία να είναι επαρκής και αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί από ειδικό (μπορεί να είναι ένας γυναικολόγος, ένας ενδοκρινολόγος, ένας μαστολόγος).

Εάν η αιτία της αδενωματώσεως είναι αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, ενδείκνυται η συνταγογράφηση φαρμάκων που μειώνουν την επίδραση αυτών των ορμονών στον μαστικό αδένα (Fareston, Tamoxifen).

Για την ομαλοποίηση του κύκλου, συνταγογραφούνται από του στόματος αντισυλληπτικά (τα οποία επιλέγονται ανάλογα με την ορμονική κατάσταση).

Για τη θεραπεία της αδενωμάτωσης, η αιτία της οποίας ήταν μια διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, χρησιμοποιούν φάρμακα που εξομαλύνουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Εκτός από τα ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία της αδενωματώσεως, παρουσιάζεται η συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών, τα οποία συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς.

Μαζί με συστηματικά φάρμακα, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα προγεστερόνης που έχουν τοπική επίδραση στον ιστό του μαστού, καθώς και ομοιοπαθητικά σκευάσματα.

Συνιστάται στους ασθενείς να εξομαλύνουν την καθημερινή αγωγή, να αρχίσουν να τρώνε σωστά (να δώσουν ισχυρό τσάι και καφέ, να περιλαμβάνουν περισσότερα λαχανικά, φρούτα, τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ίνες στην καθημερινή διατροφή σας).

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του μαστού, καθώς και εάν μια συντηρητική θεραπεία της αδενωματώσεως δεν λειτουργεί, ενδείκνυται μια χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται σε μερική ή πλήρη εκτομή του προσβεβλημένου αδένα.

Πρόληψη

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης αδενομάτωσης, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες και συστάσεις:

  • φάτε σωστά?
  • να τηρούν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
  • όταν είναι δυνατόν, να αποφεύγεται το άγχος και το νευρικό υπερφόρτωμα.
  • αποφυγή αμβλώσεων.
  • να γεννήσει το πρώτο παιδί εγκαίρως (έως 30 έτη) ·
  • μετά τη γέννηση του μωρού να τον θηλάσει για τουλάχιστον έξι μήνες και να μην μεταφερθεί σε τεχνητή διατροφή.
  • να έχετε μια τακτική σεξουαλική ζωή.
  • να διενεργεί αυτοεξέταση του μαστού σε τακτική βάση ·
  • όταν είναι δυνατόν, να αποφεύγεται η έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ·
  • έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων ·
  • εξετάζονται τακτικά από έναν γιατρό μαστού εάν υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στην οικογένεια.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να υπενθυμίσω για μία ακόμη φορά ότι, όταν εντοπίζονται τυχόν αλλαγές στη λειτουργία των μαστικών αδένων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, διότι με την έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αντιμετωπιστεί ακόμη και μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος του μαστού.

Σμηγματοειδομάτωση του μαστού: αιτιολογία, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο ΠΟΥ ορίζει τη μαστοπάθεια ως ινοκυστική ασθένεια, η οποία βασίζεται στην παραβίαση των αναλογιών των επιθηλιακών και των συστατικών του συνδετικού ιστού στη δομή του μαστικού αδένα. Η ταξινόμηση αυτής της παθολογικής διαδικασίας επιτρέπει τη διάκριση 4 κύριων ομάδων:

  • διάχυτη μαστοπάθεια.
  • οζώδης μαστοπάθεια;
  • καλοήθεις όγκους και διαδικασίες που μοιάζουν με όγκους.
  • ειδικά έντυπα.

Εάν οι δύο πρώτοι τύποι μαστοπάθειας εκπροσωπούνται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική βιβλιογραφία, τότε πολύ λιγότερη προσοχή δίνεται στους καλοήθεις όγκους. Θα προσπαθήσουμε να καλύψουμε εν συντομία αυτό το κενό.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων του μαστού

Η ιατρική επιστήμη υποδηλώνει ανάπτυξη αδενώματος του μαστού στο στήθος μιας γυναίκας ενός ώριμου καλοήθους όγκου αποτελούμενου από αδενικό επιθήλιο. Η ανάπτυξη του όγκου οφείλεται στη σύλληψη και εκφυλισμό του ιστού του μαστού, ενώ το αδένωμα είναι ένας μαλακός περιορισμένος αδενικός κόμβος, συχνά με κύστεις. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αδενωμάτων, που διαφέρουν μεταξύ τους από τον λόγο του αριθμού των στρώματος και του παρεγχύματος:

  • εάν το ποσοστό του παρεγχύματος είναι υψηλότερο, τότε λένε ότι υπάρχει ένα απλό αδένωμα στο στήθος της γυναίκας.
  • το ινωδοϊνένωμα υποδεικνύει την ισοτιμία του στρώματος και του παρεγχύματος στη δομή του όγκου.
  • σε περίπτωση ολικής εξάπλωσης σε ολόκληρο τον καλοήθη όγκο του στρώματος με σπάνια έμπλαστρα μονών αδένων, οι γιατροί διαγνώσουν αδενοφίβρωμα του μαστικού αδένα.

Το απλό αδένωμα δεν είναι περισσότερο από 5% - 8% από όλες τις καλοήθεις διαδικασίες των μαστικών αδένων και η κλινική ουσιαστικά δεν διαφέρει από την ινδονοενωμάτωση. Με δομή, αυτός ο όγκος έχει επίσης στρογγυλεμένο σχήμα, μαλακό και κινητό. Το κύριο συμπλήρωμα αυτής της παθολογίας είναι νεαρές γυναίκες κάτω των 25 ετών.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι η απότομη αύξηση του αδενώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που υποδηλώνει υψηλή ορμονική εξάρτηση αυτού του τύπου καλοήθων όγκων.

Για την καθιέρωση συγκεκριμένης διάγνωσης, οι ειδικοί πρέπει να στραφούν σε βιοψία αναρρόφησης του αδενωματώδους κόμβου, διότι οι μελέτες υπερήχων και η μαστογραφία δεν επιτρέπουν σαφή διαφορική διάγνωση.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η ινομυωματώωση του μαστού είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος στις γυναίκες. Η ηλικία του ασθενούς είναι συνήθως από 18 έως 25 έτη. Οι γιατροί θεωρούν αυτή την ασθένεια ως το επόμενο στάδιο του αδενώματος του μαστού ή της διάχυτης αδενωματώσεως.

Στην περίπτωση αυτής της παθολογίας, πρόκειται επίσης για την εμφάνιση στον αυλό του γυναικείου μαστικού αδένα ενός περιορισμένου κόμβου στρογγυλής μορφής, καλυμμένο με πυκνή κάψουλα και σκληρό στην αφή. Το κύριο χαρακτηριστικό της ινδονοενωμάτωσης του μαστικού αδένα είναι ότι η ανάπτυξη των αδενικών τμημάτων δεν συμβαίνει και το στρώμα, σε αντίθεση με τον φυσιολογικό μαστικό αδένα, αποτελείται από πυκνό ινώδες συνδετικό ιστό με την παρουσία σπάνιων αγγείων με σχήμα σχισμής.

Σύμφωνα με την τελευταία ιατρική βιβλιογραφία, αυτός ο ινώδης ιστός είναι μια ειδική προστασία του γυναικείου σώματος για την ανάπτυξη αδενώματος στον αυλό του μαστικού αδένα και μόνο τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου μπορούν να αποτελέσουν ογκολογική απειλή.

Σύμφωνα με τη δομή και τη σχέση του όγκου με τους μαστικούς πόρους του μαστικού αδένα, υπάρχουν δύο τύποι παθολογικής διαδικασίας:

  1. Αν οι ιστολογικές μελέτες αποκάλυψαν την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού γύρω από τους αγωγούς και τη διατήρηση του αυλού τους, μπορούμε να μιλάμε για μια περικορυγγική μορφή ινωδοενωματώσεως.
  2. στην ενδοκοιλιακή μορφή ινωδοενωματώσεως του μαστικού αδένα, παρατηρείται ανάπτυξη του συνδετικού ιστού κατά μήκος των αδενικών αγωγών, ενώ οι ίνες κολλαγόνου ωθούν τους τοίχους προς τα μέσα, ουσιαστικά εμποδίζοντας τον αυλό των αγωγών.

Αυτή η μορφή του ινομυδατώματος του μαστικού αδένα είναι περίπου 30% πιθανότερο να μετατραπεί σε ογκολογική διαδικασία.

Σύμφωνα με την εσωτερική δομή του όγκου, η ινδοδρομία του μαστικού αδένα μπορεί επίσης να είναι κυστική. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από εγκλείσεις κύστεων στον συνδετικό ιστό. Αυτή η παθολογική διαδικασία δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά θεωρείται ως ένας τύπος ινωδοενωματώσεως.

Συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την αφαίρεση των ινωδονωμάτων του μαστού. Πώς γίνεται μια ενέργεια για την αφαίρεση του ινονδροειδούς, τι είδους προετοιμασία και προκαταρκτικές εξετάσεις απαιτεί η επέμβαση, ποιες ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία είναι διαθέσιμες, μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στο άρθρο.

Κλινικές εκδηλώσεις

Στην πρακτική της ιατρικής συνήθως εντοπίζεται μια μικτή μορφή ινωδονωματώματος του μαστού, ενώ σε διαφορετικά μέρη του όγκου ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται με τον δικό του τρόπο. Η αναγέννηση της ινδονοενωμάτωσης του μαστικού αδένα σε καρκίνο συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια: σε 9 περιπτώσεις ογκολογίας σε άλλες μορφές μαστοπάθειας, μόνο ένας καλοήθης όγκος του θηλυκού μαστού πέφτει.

Πολύ συχνά, μια καλοήθης διαδικασία όγκου επηρεάζει ταυτόχρονα δύο μαστικούς αδένες και η παρουσία αρκετών ινοαδενωμάτων σε ένα μαστό εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων της νόσου. Βασικά, το μέγεθος αυτών των καλοήθων αλλοιώσεων είναι μικρό, μόνο το 20% μπορεί να ανιχνευθεί με εξωτερική ψηλάφηση του μαστικού αδένα ή κατά τη διάρκεια της μαστογραφίας.

Η κύρια θεωρία της εκπαίδευσης στα γυναικεία ινδοναδέματα μαστού συνδέει αυτή τη διαδικασία με την περίσσεια οιστρογόνου στα κορίτσια κατά την εφηβεία. Με την ανάπτυξη της σεξουαλικής σφαίρας του θηλυκού σώματος και την ανάπτυξη του ορμονικού υποβάθρου, εμφανίζεται επίσης η ανάπτυξη της ινδοενδενομάτωσης των μαστικών αδένων.

Η μέγιστη ανάπτυξη αυτών των καλοήθων όγκων συμβαίνει κατά τη διάρκεια της περιόδου της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, ο εμμηνορροϊκός κύκλος της γυναίκας επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη ινωδονωμάτων σε μέγεθος. Ανάλογα με το γυναικείο ορμονικό υπόβαθρο, η συμπεριφορά της ινδονοενωμάτωσης είναι πολύ παρόμοια με τη διαδικασία της δυσπλασίας του μαστού.

Το κύριο σύμπτωμα της ινομυωματώσεως του μαστικού αδένα είναι η παρουσία παραπόνων μιας γυναίκας με στρογγυλό, πυκνό σχηματισμό στο στήθος, το οποίο οι περισσότεροι ασθενείς ανιχνεύουν εντελώς τυχαία, επειδή ο όγκος είναι απολύτως ανώδυνος. Ωστόσο, αυτό το εύρημα, με την εξάπλωση του καρκίνου σε όλο τον κόσμο, μπορεί να προκαλέσει διάφορους φόβους σε μια γυναίκα, μέχρι την εμφάνιση οξείας ψυχικής διαταραχής.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ινδοενδενοματώσεως του μαστικού αδένα, οι κλινικοί ιατροί πιστεύουν ότι το σύμπτωμα της «κολύμβησης» του όγκου στον αυλό του μαστού. Αυτό συμβαίνει επειδή η εκπαίδευση δεν σχετίζεται με το δέρμα. Σε άλλες παθολογικές διεργασίες του μαστικού αδένα, αυτό το αποτέλεσμα δεν παρατηρείται.

Διάγνωση και θεραπεία

Η μαστογραφία παραμένει η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την ινδοενδενομάτωση του μαστού. Όταν πραγματοποιείτε αυτή τη μέθοδο έρευνας στις εικόνες, μπορείτε να δείτε ένα σαφές στρογγυλεμένο περίγραμμα του κόμβου, που περιβάλλεται από ένα στρώμα λιπώδους ιστού. Όσον αφορά την πυκνότητα, το fibroadenoma διαφέρει πολύ από τον ιστό του μαστού, γεγονός που καθιστά ευκολότερο τον εντοπισμό και τη διάγνωση.

Η ασβεστοποίηση του όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε περίπου 25-30% των περιπτώσεων, ωστόσο, στη δομή της φρύξεως, ένας καλοήθης όγκος διαφέρει σημαντικά από τον καρκίνο του μαστού.

Η θεραπεία της ινδοενενομάτωσης του μαστού πραγματοποιείται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Προηγουμένως, όταν ανιχνεύεται ένας όγκος μαστού, μια γυναίκα υποβάλλεται σε πλήρη διαγνωστική εξέταση και, αν επιβεβαιωθεί η καλοήθης φύση του όγκου, της χορηγείται απολέπιση ινωδοενεμών και προβλέπεται κατάλληλη μετεγχειρητική θεραπεία.

Στην περίπτωση πολλαπλών ινωδοενεμών, τίθεται το ζήτημα της πραγματοποίησης μιας τομής εκτομής του μαστικού αδένα.

Η εμφάνιση οποιωνδήποτε όγκων στον μαστικό αδένα απαιτεί μια γυναίκα να προειδοποιεί. Οι γιατροί συστήνουν να μην αυτο-φαρμακοποιούν και να ζητούν επειγόντως τη συμβουλή ενός ειδικού. Διάφορες θερμικές διαδικασίες, αλοιφές και συμπιέσεις που χρησιμοποιούνται στο σπίτι μπορούν να οδηγήσουν σε παράταση της απαραίτητης θεραπείας και να αυξήσουν τον κίνδυνο μετάβασης μιας καλοήθους διαδικασίας σε ογκολογική.

Αδενωματώση του μαστού: τι είναι, διάχυτη και ινώδης αδενωμάτωση

  • 1 Αιτίες και συμπτώματα
  • 2 Πώς να διαγνώσει και να θεραπεύσει την παθολογία;

Αδενομάτωση των θηλυκών μαστικών αδένων - τι είναι αυτό; Αυτή η δυσμορφική δυσπλασία, η οποία ονομάζεται ασθένεια Reclus, προς τιμή του Γάλλου χειρουργού. Σε αυτήν την ασθένεια, υπάρχουν πολλαπλοί κυστικοί όγκοι στον αδένα του μαστού. Είναι μικρά, αλλά κατανεμημένα σε σημαντικές ποσότητες, είναι μια διάχυτη μορφή μαστίτιδας.

Αιτίες και συμπτώματα

Η αδενωμάτωση εμφανίζεται σε γυναίκες κάτω των 50 ετών, έχει σαφή όρια. Ως εκ τούτου, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να ανιχνευθεί ανεξάρτητα. Σε σχήμα, μοιάζει με μια μπάλα με λεία επιφάνεια και σαφή περίγραμμα, δεν έχει μόνιμη θέση.

Αυτός ο σχηματισμός είναι κινητός και μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας σε κακοήθη όγκο.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της νόσου είναι η πρόωρη γέννηση των παιδιών και η άρνηση του θηλασμού. Η διάχυτη αδενωματώση συνδέεται με μια ορμονική διαταραχή σε ένα κορίτσι. Ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • Η κληρονομικότητα.
  • Παθολογικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Λοιμώδη νοσήματα.
  • Αδυναμία εξασθένησης.
  • Παραπλανητικές σεξουαλικές σχέσεις.
  • Οικολογία - οι αστικές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα συχνότερα από τους χωρικούς.
  • Τελευταία πρώτη εγκυμοσύνη.
  • Συχνές αμβλώσεις.
  • Υπερβολικό βάρος, ακατάλληλη διατροφή.

Μια ορμονική διαταραχή, και ως αποτέλεσμα - διάχυτη αδενωματώση των αδένων του μαστού, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο των ωοθηκών, διαταραχή του θυρεοειδούς ή του παγκρέατος.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η δυσφορία και ο πόνος στο στήθος. Ειδικά αυτά τα σημεία μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εκκρίσεις αίματος από τις θηλές. Οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν κάτω από τις μασχάλες, υπάρχουν σφραγίδες στους μαστικούς αδένες, ίσως μόνο σε ένα.

Υπάρχει βαρύτητα και αψίδα αίσθηση στο στήθος.

Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί μετά από άγχος ή σωματική άσκηση.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές.

  1. Διάχυτη αδενωματώση των μαστικών αδένων ή μαστοπάθεια - παθολογικές εστίες της νόσου εμφανίζονται σε έναν ή σε δύο αδένες. Ο όγκος μπορεί να γίνει αισθητός με τα δάχτυλά σας. Στην τοπική μορφή, οι σφραγίδες έχουν πιο πυκνή δομή. Αυτή η περιοχή του δέρματος γίνεται οζώδης.
  2. Εγκεφαλικό αδένωμα - όταν ο εστιακός αδενικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει.
  3. Ίνες - όταν παρατηρείται ινώδης ανάπτυξη ιστών. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό ή λοιμώδη νόσο.

Το αποτέλεσμα της διάχυτης αδενωματώσεως μπορεί να είναι η εμφάνιση της οζώδους ινωδοενωματώσεως. Χαρακτηρίζεται από νεοπλάσματα που προκαλούν πόνο στην περιοχή της οζώδους ανάπτυξης των ιστών.

Ανεξάρτητα από το αν ανιχνεύεται ινώδης ή διάχυτη αδενομύωση, μια τέτοια ασθένεια των μαστικών αδένων δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να παρασύρεται.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τους μαστικούς αδένες του ασθενούς με ψηλάφηση, να κάνει μια υπερηχογραφική εξέταση.

Είναι απαραίτητο να κάνετε ορμονική εξέταση του αίματος, των αιμοφόρων αγγείων και της ροής αίματος του μαστού.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες μελέτες:

  • Η διηγενογραφία είναι μια ακτινογραφία στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στους αγωγούς του αδένα.
  • Η πνευμοκυτταρογραφία είναι ένα στιγμιότυπο όταν εγχέεται αέριο σε μια κοιλότητα κύστης.
  • Κυτταρολογική εξέταση της θηλής.
  • Μαστογραφία - Ακτινογραφική εξέταση.
  • Μια βιοψία του νεοπλάσματος γίνεται, τότε αποδεικνύεται ότι αυτό είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία.

Σταθεροποιήστε την ορμονική ισορροπία και αποκαταστήστε τον ιστό του μαστού που υπέστη ζημία.

Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου, να ομαλοποιηθεί η ορμονική ισορροπία. Επομένως, εφαρμόζεται μια πολύπλοκη θεραπεία. Για την ανακούφιση του πόνου συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε γυναίκα ξεχωριστά. Συχνότερα είναι ορμονικά και μη ορμονικά μέσα.

Σε περίπτωση καλοήθους όγκου, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια λειτουργική επέμβαση, κάνοντας τομή σε τομή.

Οι εμβρυϊκές γυναίκες συνιστώνται να έχουν ένα μωρό και φροντίστε να τον θηλάζουν.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του μαστικού αδένα, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η νόσος και να αρχίσει η θεραπεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ελέγχετε τακτικά το στήθος σας. Συστηματικά συμβουλευτείτε ένα γιατρό-μαστολόγο, ειδικά αν υπήρχε ήδη ινώδης αδενομύωση στην οικογένεια. Ελέγξτε επίσης την κατάσταση του θυρεοειδούς, του παγκρέατος.

  • Κάνετε τακτικά σεξ.
  • Τρώτε σωστά, εξαλείψτε από τη διατροφή το αλκοόλ, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Αποφύγετε το συνεχές άγχος, το άγχος.
  • Κατά τη γέννηση, είναι επιτακτική η καθιέρωση του θηλασμού. Η περίοδος θηλασμού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο μακριά.
  • Σχεδιάστε μια εγκυμοσύνη σε 30 χρόνια. Μην κάνετε έκτρωση.
  • Ορμονική ισορροπία ελέγχου.
  • Απευθείας θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα σώσει μια γυναίκα από σοβαρές συνέπειες.

Η αδενωματάση είναι μια καλοήθης μάζα μαστού.

Αλλά για να μην εξελιχθεί η νόσος σε ογκολογία, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε κατάλληλη θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να φροντίσετε την υγεία σας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου