loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Αιτίες και θεραπεία του αδενώματος του ήπατος

Κάτω από το αδένωμα του ήπατος κατανοούν την παθολογία με τη μορφή όγκων με αρχικά καλοήθη χαρακτήρα. Ένας όγκος αναπτύσσεται στα ηπατικά αγγεία ή στον επιθηλιακό ιστό ενός οργάνου. Το αδενάμα αποτελείται από φυσιολογικά και άτυπα ηπατικά κύτταρα. Η νέα ανάπτυξη φτάνει συχνά σε εντυπωσιακά μεγέθη, πάνω από 15-19 cm. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία (20-40 ετών) κινδυνεύουν να αναπτύξουν αδενώματα, στους άντρες η παθολογία είναι 4 φορές λιγότερο συχνή.

Ταξινόμηση

Στην ηπατολογία υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις στην ταξινόμηση του αδενώματος του ήπατος. Από την άποψη των ποσοτικών χαρακτηριστικών, απομονώνονται απλό αδένωμα και πολλαπλά νεοπλάσματα (αδενομάτωση). Με βάση τα χαρακτηριστικά της δομής και της δομής ενός καλοήθους όγκου που εκπέμπει:

  • δοκιδωτό αδένωμα που αποτελείται από ηπατικές δοκίδες (δοκίμια), εναλλάξ τυχαία με υγιή ηπατικά κύτταρα.
  • σωληνοειδές αδένωμα, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στα ηπατικά κενά των κενών που γεμίζουν με στάσιμη χολή.

Αξιοσημείωτο είναι μια διαφορετική ταξινόμηση της παθολογίας:

  • το ηπατώμα ή το ηπατοκυτταρικό αδένωμα - μια καλοήθης βλάβη στο ήπαρ, που αντιπροσωπεύεται από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα). το ηπατώμα επηρεάζει συχνά τα αρσενικά.
  • το χολαγγειοαδενάμη του ήπατος είναι ένας τύπος όγκου που αντιπροσωπεύεται από κύτταρα χολικών αγωγών που βρίσκονται στο εσωτερικό του ήπατος. Το χολαγγειοαδενωμα είναι χαρακτηριστικό των γυναικών.
  • το κυπαρενένωμα του ήπατος - ένα κακόηθες νεόπλασμα με τη μορφή κοιλότητας, μέσα στο οποίο υπάρχει ένα διαυγές υγρό. Τα συστατικά στοιχεία των κυστανοενωμάτων είναι η χολερυθρίνη και η χοληστερόλη.

Αιτίες

Οι παθογενετικοί μηχανισμοί της ανάπτυξης του αδενώματος του ήπατος δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Αποδεικνύεται ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του υψηλού ποσοστού επίπτωσης του αδενώματος του ήπατος στις γυναίκες και της μακροχρόνιας χρήσης αντισυλληπτικών από το στόμα. Προκαλεί την ανάπτυξη του αδενώματος και τη λήψη οποιωνδήποτε ορμονών που περιέχουν φάρμακα.

Άλλες αιτίες του σχηματισμού ενός καλοήθους όγκου στο ήπαρ περιλαμβάνουν:

  • λήψη αναβολικών στεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από 2 χρόνια).
  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • ανεπαρκώς οργανωμένη τροφή με περιττό ζωικό λίπος και έλλειψη ινών ·
  • κακή οικολογία (μολυσμένος αέρας, νερό).

Συμπτώματα

Η νόσος διαρκεί πολύ καιρό σε μια λανθάνουσα μορφή, ειδικά σε μεμονωμένους μικρούς όγκους. Στα αρχικά στάδια, το αδένωμα συχνά ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας, εάν υπάρχουν υπόνοιες άλλων ασθενειών της χοληφόρου οδού ή του γαστρεντερικού σωλήνα. Σημαντικά κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται καθώς ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά, γεγονός που συμπιέζει το ήπαρ, τους χοληφόρους πόρους και τα παρακείμενα όργανα.

Το αδένωμα του ήπατος εκδηλώνεται με άγχος συμπτώματα:

  • πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις, μερικές φορές πόνος εμφανίζεται στην επιγαστρική ζώνη. ο πόνος στο αδένωμα είναι επεισοδιακός, επιδεινώνεται από κάμψη.
  • δυσφορία στη δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις με τη μορφή της αίσθησης της συμπίεσης και της βαρύτητας.
  • σταθερή δίψα.
  • διαταραχές ναυτίας σε συνδυασμό με ρίγος.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση και, ως αποτέλεσμα, συχνές πονοκεφάλους, ζάλη?
  • αναιμία;
  • γενική αδυναμία.
  • αφύσικο χλωμό δέρμα.

Συχνά σε ασθενείς με αδένωμα, εμφανίζεται δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος. Με την έντονη ανάπτυξη του όγκου, προστίθεται κίτρινο χρώμα μαζί με τη φτώχεια του δέρματος, γεγονός που υποδηλώνει συμπίεση των χολικών αγωγών και εξασθενημένη εκροή της έκκρισης της χολής. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι ένα σήμα για άμεση πρόσβαση σε έναν γιατρό που μπορεί να διαφοροποιήσει το αδένωμα του ήπατος με άλλες παθολογίες και εσωτερική αιμορραγία.

Εμφάνιση επιπλοκών

Παρά την καλοήθη φύση του, το αδένωμα είναι δυνητικά επικίνδυνο για τον ασθενή και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και παρατήρηση. Ο κύριος κίνδυνος του αδενώματος του ήπατος είναι η πιθανότητα κακοήθειας και μετασχηματισμού σε καρκίνο. Υψηλή πιθανότητα κακοήθειας υπάρχει παρουσία μεγάλων νεοπλασμάτων, πάνω από 10 cm. Περιστασιακά, το αδένωμα δίνει μεταστάσεις ακόμα και με καλοσύνη.

Με έντονες ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης, δημιουργούνται καταστάσεις για τη ρήξη ενός νεοπλάσματος με επακόλουθη νέκρωση της θέσης του όγκου. Οι γυναίκες με επιβεβαιωμένο αδένωμα ήπατος είναι ανεπιθύμητες για να μείνουν έγκυες.

Η αυθόρμητη ρήξη του αδενώματος του ήπατος συμβαίνει στο 30% των ασθενών με κοιλιακό τραύμα, υψηλή πίεση και στρέψη των ποδιών του όγκου. Ενάντια στο ρήγμα του αδενώματος, εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του όγκου, τόσο πιο έντονη είναι η απώλεια αίματος, μερικές φορές δημιουργεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς και σε 8% των περιπτώσεων συμβαίνει θάνατος.

Τα σημάδια μιας ξαφνικής ρήξης του αδενώματος του ήπατος, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, είναι:

  • σοβαρός ανυπόφορος πόνος στην κοιλιά.
  • απώλεια συνείδησης.
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλή?
  • οδυνηρή αίσθημα παλμών.
  • αισθάνεται πολύ διψασμένος.

Διάγνωση της παθολογίας

Η εξέταση για ύποπτο ηπατικό αδένωμα είναι πολύπλοκη. Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία, προσέχοντας τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τις διατροφικές συνήθειες. Είναι σημαντικό να διαπιστώσετε εάν ο ασθενής λαμβάνει ορμόνες ή αναβολικά στεροειδή. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, πραγματοποιώντας μια ψηφιακή εξέταση της κοιλιακής περιοχής.

Στο επόμενο στάδιο, ο ασθενής περνάει εξετάσεις αίματος - γενικά και βιοχημεία. Παρουσιάζοντας παθολογία στα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να βρεθούν έμμεσες ενδείξεις καλοήθους όγκου στο ήπαρ - μείωση των ALT και AST (ηπατικά ένζυμα), μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης. Σημαντικό σημείο στην επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Επαληθεύστε με ακρίβεια την εμφάνιση ενός καλοήθους όγκου στο ήπαρ με όργανο διάγνωσης:

  • ο υπερηχογράφος του ήπατος είναι απαραίτητος για την ανίχνευση όγκων.
  • ακτινογραφική έρευνα σας επιτρέπει να ορίσετε το μέγεθος και τη θέση του όγκου?
  • η ελαστογραφία σας επιτρέπει να σαρώσετε τον ιστό του ήπατος και να καθορίσετε την ελαστικότητά του.
  • ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης των χολικών αγωγών.

Η καθοριστική στιγμή για τον προσδιορισμό της δομής και της φύσης του όγκου ανήκει στην ηπατική βιοψία. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της μορφής του αδενώματος και της φύσης της εμφάνισης. Επιπλέον, εάν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται CT ανίχνευση των κοιλιακών οργάνων.

Θεραπεία

Η θεραπεία με φάρμακα για επιβεβαιωμένο αδένωμα του ήπατος δεν ενδείκνυται. Η θεραπεία είναι εξ ολοκλήρου χειρουργική. Εάν ο όγκος είναι μικρός σε μέγεθος (λιγότερο από 1 cm), ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε έναν ογκολόγο και εφαρμόζει τακτική αναμονής. Οι γιατροί παρακολουθούν τακτικά την κατάσταση του νεοπλάσματος - ο ασθενής εξετάζεται κάθε 3 μήνες. Επιπλέον, συνταγογραφεί ενισχυτική θεραπεία. Εάν μειώνεται το μέγεθος του αδενώματος σε μέγεθος, οι τακτικές αναμονής δικαιολογούνται.

Ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος του ήπατος:

  • μεγάλο μέγεθος του όγκου.
  • την εμφάνιση σημείων κακοήθειας του αδενώματος (βλάστηση στα αιμοφόρα αγγεία, αυξημένη χολερυθρίνη, εισβολή της κάψουλας).
  • την επιθετική φύση του όγκου, την ενεργό ανάπτυξή του.
  • συμπίεση των χολικών αγωγών.
  • τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης από τον ασθενή.

Η εκτομή των προσβεβλημένων ιστών του ήπατος διεξάγεται εντός των ορίων του υγιούς ιστού του σώματος σύμφωνα με τις αρχές των αμπλαστικών για την πρόληψη της υποτροπής της διαδικασίας του όγκου. Τα αδενώματα όγκου αφαιρούνται με εκτεταμένη ανατομική εκτομή.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της νόσου. Είναι πιθανό να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης του αδενώματος του ήπατος με τη διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής - στην πραγματικότητα, η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα σε άτομα που κακοποιούν αλκοόλ, νικοτίνη και πρόχειρο φαγητό. Για να διατηρηθεί η υγεία του ήπατος, είναι σημαντικό να διορθωθεί η διατροφή, εμπλουτίζοντάς την με τρόφιμα με υψηλές συγκεντρώσεις ινών.

Μια σημαντική κατεύθυνση στην πρόληψη του αδενώματος στις γυναίκες είναι η απόρριψη της μακροχρόνιας χρήσης των από του στόματος αντισυλληπτικών. Αλλά αν δεν είναι δυνατή η αλλαγή της μεθόδου αντισύλληψης, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του ήπατος (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) και να υποβληθούν σε εξετάσεις ήπατος. Στις μικρότερες αρνητικές εκδηλώσεις του ήπατος θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Αδένωμα ήπατος: άτομα σε κίνδυνο, θεραπεία, πρόληψη

Τα καλοήθη νεοπλάσματα, τα οποία περιλαμβάνουν το αδένωμα του ήπατος, δεν έχουν την ικανότητα να βλαστήσουν πέρα ​​από τα όρια του οργάνου και να μεταδώσουν τις μεταστάσεις.

Ωστόσο, η ανάπτυξή τους οδηγεί σε ορισμένες επιπλοκές στο ήπαρ, οπότε η παθολογία απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Το αδένωμα αναφέρεται σε καλοήθη νεοπλάσματα. Λόγω του γεγονότος ότι σχηματίζεται από αδενώδη σωματίδια, η ασθένεια συνδέεται με ορμονικό υπόβαθρο. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί και να μην γίνει αισθητή. Αναπτύσσεται σε μια κάψουλα, χωρίς να ξεφλουδίζει πέρα ​​από τα όριά της.

Τις περισσότερες φορές, ο όγκος ανιχνεύεται στον δεξιό λοβό του οργάνου. Φαίνεται σαν ένας πυκνός κόμβος, η διάμετρος του οποίου είναι κατά μέσο όρο περίπου 5 cm. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος μπορεί να φτάσει σε εντυπωσιακό μέγεθος (έως 20 cm σε διάμετρο).

Οι οζώδεις σφραγίδες μπορεί να είναι πολλές. Κατά τη διάγνωση πέντε ή περισσότερων όγκων, οι ειδικοί διαγνώσουν την αδενωματώση οργάνων.

Η εκπαίδευση μπορεί να διαμορφωθεί από διάφορους τύπους σωματιδίων. Έτσι το χολανδιοϊνένιο, το οποίο συχνά ανιχνεύεται μεταξύ των γυναικών, αποτελείται από επιθηλιακά σωματίδια των χολικών αγωγών. Το ηπατώωμα, το οποίο αναπτύσσεται κυρίως στο ήπαρ των ανδρών, σχηματίζεται με βάση τα κύτταρα οργάνων.

Ορισμένα χολανδιοδιαενώματα μπορούν να γίνουν κακοήθη. Αυτοί οι όγκοι ονομάζονται κυσταδενώματα, περιέχουν στις κάψες τους χολερυθρίνη, χοληστερόλη και άλλα κύτταρα του σώματος.

Οι ασθενείς είναι συχνότερα γυναίκες ηλικίας 20-40 ετών. Πριν ξεκινήσετε τον οικογενειακό προγραμματισμό, απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία της παθολογίας, ώστε να μην υπάρχει απειλή για τη ζωή της μέλλουσας μητέρας. Σπάνια, η νόσος εμφανίζεται στους νέους άνδρες, καθώς και στην παιδική ηλικία.

Σε αυτό το βίντεο από την παρακολούθηση υπερήχων μπορείτε να δείτε ποια είναι η εμφάνιση του όγκου:

Λόγοι

Όσον αφορά τους λόγους που προκαλούν την εμφάνιση του αδενώματος του ήπατος, δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Οι ειδικοί έχουν ανακαλύψει τη σχέση μεταξύ της λήψης ορισμένων φαρμάκων και του σχηματισμού όγκων.

  • Ορμονική φαρμακευτική αγωγή - μεταξύ των νέων γυναικών, το ποσοστό ασθενειών αυξήθηκε μετά την κατανομή των από του στόματος χορηγούμενων από του στόματος αντισυλληπτικών. Μεταξύ των αρσενικών ασθενών υπάρχουν πολλοί που έλαβαν αναβολικά στεροειδή.
  • Κληρονομικότητα - ο εντοπισμός περιπτώσεων ασθένειας στην οικογένεια απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή στην πιθανή εμφάνιση της παθολογίας.
  • Τρόφιμα - η χρήση λιπαρών τροφών οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα αντιμετωπίζει συνεχώς καρκινογόνες ουσίες, οι οποίες πρέπει να απομακρύνουν το συκώτι. Αυτό διαταράσσει το έργο όχι μόνο του σώματος, αλλά ολόκληρου του σώματος και συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο.

Τα ορμονικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενώματος μόνο στην περίπτωση παρατεταμένης και ανεξέλεγκτης χρήσης τους. Το ίδιο ισχύει και για την κατανάλωση πρόχειρου φαγητού.

Σε αυτό το άρθρο σχόλια σχετικά με φάρμακα για κίρρωση του ήπατος.

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία της νόσου μπορεί να είναι όχι μόνο καρκινογόνα στα τρόφιμα, αλλά και στο περιβάλλον. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να δίνεται μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία όσων ζουν σε δυσμενείς περιβαλλοντικές περιοχές.

Συμπτώματα

Με μικρά μεγέθη, το αδένωμα του ήπατος δεν εκδηλώνεται. Μπορεί μόνο να εντοπιστεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Η συμπτωματολογία εμφανίζεται όταν ο όγκος έχει φθάσει σε μεγάλο μέγεθος.

Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να αισθάνονται άρρωστοι:

  • Σύνδρομο πόνου - ο όγκος πιέζει το σώμα. Συχνότερα το σύμπτωμα εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις, στη θέση του εντοπισμού του οργάνου. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της κλίσης του σώματος. Μπορεί να είναι απότομη, μπερδεμένη.
  • Βαρύτητα στο σωστό υποχονδρίδιο - το νεόπλασμα ασκεί πίεση στο ήπαρ και τα παρακείμενα όργανα, προκαλώντας μόνιμη δυσφορία.
  • Ο ιδρώτας και το πρήξιμο - ο σχηματισμός στο ήπαρ επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος, οπότε συσσωρεύεται ένα ορισμένο ποσό υγρού στο σώμα. Συχνά συλλέγεται κάτω από το δέρμα στα μάτια, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών. Η εμφάνιση ασκίτη είναι δυνατή.
  • Φλεγμονή του δέρματος, βραδύτερη ανάπτυξη των νυχιών και των μαλλιών, αιμορραγία των ούλων - συμπτώματα που συνδέονται με το γεγονός ότι το ήπαρ δεν αντιμετωπίζει κακώς την παραγωγή αίματος. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα στο μεταβολισμό και την παραγωγή ορμονών.
  • Ναυτία, ρίγη - συμπτώματα εμφανίζονται όταν χρησιμοποιείτε ορισμένα τρόφιμα, ειδικά αυτά που περιέχουν μεγάλες ποσότητες λίπους. Το σώμα δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του λόγω όγκου.
  • Η ταχυκαρδία με μείωση της πίεσης είναι ένδειξη ρήξης όγκου. Υπάρχει επείγουσα ανάγκη να πάτε στο νοσοκομείο, διότι υπάρχει πιθανότητα θανάτου.

Τα περισσότερα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται όχι μόνο με το αδένωμα, αλλά και με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια του ήπατος. Μόνο η παραπομπή σε έναν ειδικό και η επακόλουθη διάγνωση θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και στην εκτίμηση της πραγματικής αιτίας τους.

Διαγνωστικά

Το μικρό μέγεθος του αδενώματος είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Για μεγαλύτερη ακρίβεια των πληροφοριών χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους.

Οι πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος - η έναρξη του μετασχηματισμού του αδένωματος σε κακοήθη όγκο στο ήπαρ ή η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να υποδεικνύει αύξηση των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, του ESR.
  • Η ανάλυση της βιοχημείας - η μέθοδος καθιστά δυνατή την υποψία ενός όγκου από ανωμαλίες πρωτεΐνης, αλβουμίνης, χολερυθρίνης.
  • Oncomarkers CEA, APF, CA19-9 - η μέθοδος επιτρέπει την αναγνώριση της διαδικασίας του καρκίνου στο ήπαρ. Για να μαρτυρήσει αυτό θα είναι η περίσσεια συγκέντρωσης των δεικτών όγκου στο αίμα. Μια βιοψία συχνά συνταγογραφείται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
  • Υπερηχογράφημα - η μέθοδος επιτρέπει την αναγνώριση της σφραγίδας στο σώμα, για τον προσδιορισμό του μεγέθους της.
  • MRI - η μελέτη διαρκεί λιγότερο από 40 λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα μελετάται όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα. Η αντίθεση θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αδενώματος.
  • Η μέθοδος ακτίνων Χ καθορίζει τις γενικές παραμέτρους του σώματος. Η παρουσία της παθολογίας μπορεί να υποδεικνύει αύξηση του ήπατος, μια αλλαγή στο σχήμα του.
  • Ελαστογραφία - η μελέτη παρέχει τις πιο αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος, την παρουσία ίνωσης και άλλων παθολογιών. Σε πολλές περιπτώσεις αντικαθιστά την βιοψία.
  • Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος, αλλά παρουσιάζει πιθανό κίνδυνο για την υγεία. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το χολικό και το παγκρεατικό σύστημα.
  • Η βιοψία - δειγματοληψία παρακέντησης των ιστών του αδενοϊού του ήπατος διεξάγεται για περαιτέρω εξέταση υπό μικροσκόπιο. Η μέθοδος έχει ορισμένες αντενδείξεις και δεν μπορεί να εκτελεστεί συχνά.

Τα αποτελέσματα οποιασδήποτε μελέτης υπόκεινται σε λεπτομερή ανάλυση από ειδικούς που μπορούν να κάνουν μια τελική διάγνωση και να αποφασίσουν για περαιτέρω ενέργειες σχετικά με το αδένωμα.

Αυτό το άρθρο παραθέτει μεθόδους διάγνωσης της κίρρωσης στους ενήλικες.

Θεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του αδένωματος που βρίσκεται στο ήπαρ και από την επίδρασή του στη λειτουργία του οργάνου.

Οι ειδικοί συμμορφώνονται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Παρατήρηση - σε νεόπλασμα, το μέγεθος του οποίου δεν φθάνει το 1 cm, επιλέγεται μια θέση αναμονής. Ο ασθενής παρατηρείται από έναν ειδικό και εξετάζεται κάθε τρεις μήνες κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά την ανακάλυψη της παθολογίας. Στο μέλλον, το αδένωμα μελετάται μία φορά το χρόνο.
  • Φαρμακευτική αγωγή - η μέθοδος περιλαμβάνει τη διακοπή των ορμονικών φαρμάκων. Δεν παρέχονται φάρμακα για τη θεραπεία του αδενώματος του ήπατος. Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση της παθολογίας, αλλά η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί.
  • Χειρουργική - με την ανάπτυξη του αδενώματος είναι η αφαίρεση του με λαπαροσκοπική μέθοδο. Εάν ο όγκος έχει φθάσει σε μέγεθος 8 cm ή αρχίζει να πιέζει τους χολικούς αγωγούς, εκτελείται εκτομή του ήπατος για να αποφευχθεί η ρήξη του σχηματισμού κατά την αφαίρεση. Το σώμα είναι σε θέση να ανακάμψει γρήγορα από τη διαδικασία.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια

Δεδομένου ότι η εμφάνιση του αδενώματος σχετίζεται με τη μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα στη χρήση τους. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για περισσότερα από 7 χρόνια, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στην υγεία και να το εξετάζετε μία φορά το χρόνο.

Είναι σημαντικό να εξομαλύνετε τα τρόφιμα, να αποφύγετε τα πρόχειρα φαγητά που φορτώνουν το συκώτι και το πεπτικό σύστημα. Περιλαμβάνει πολύ τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η χρήση ινών, ενώ αρνείται το οινόπνευμα και το κάπνισμα.

Φωτογραφία: χρήσιμα προϊόντα για τη νόσο

Αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη της παθολογίας στο ήπαρ, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για τη διάγνωση.

Πρόβλεψη

Η θεραπεία του αδενώματος του ήπατος έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Μερικές φορές ένα νεόπλασμα μπορεί να πάει μακριά από μόνο του. Η χειρουργική παρέμβαση χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα στην αφαίρεση της παθολογίας.

Η απόφαση για την παρατήρηση ή τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει από το γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Το αδενάμη μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα υγείας. Σε 10% των περιπτώσεων, το αδένωμα μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν ο υπάρχων κόμβος στο ήπαρ είναι αρχικά μεγάλος ή προχωρά γρήγορα.

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης του αδενώματος στο ήπαρ, που θα οδηγήσει σε νέκρωση. Η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό και η εμμηνόρροια μπορούν να προκαλέσουν αυτό. Το αδένωμα ήπατος αποτελεί σοβαρή αντένδειξη για τη μεταφορά παιδιού. Εάν εντοπιστεί νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται άμεση διακοπή.

Ένας όγκος μπορεί να σπάσει αυθόρμητα, για παράδειγμα, αν υπάρχει τραυματισμός στην κοιλιακή περιοχή, μια αυξημένη πίεση. Η ρήξη του όγκου εμφανίζεται σε 30% των περιπτώσεων, εκ των οποίων το 8% των ασθενών πεθαίνουν από αυτή την επιπλοκή. Μερικές φορές ένα αδένωμα ήπατος αιμορραγεί στο περιτόναιο.

Όγκος ήπατος - αδένωμα

Ένας τέτοιος όγκος του ήπατος, όπως το αδένωμα, εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από άλλους σχηματισμούς αυτού του οργάνου (για παράδειγμα κύστεις) και σχεδόν αποκλειστικά σε γυναίκες στην τρίτη έως τέταρτη δεκαετία της ζωής. Η εμφάνιση του αδένωματος κατά 90% συνδέεται με την παραβίαση του επιπέδου των ορμονών του φύλου, η οποία συχνά προκαλείται από τα από του στόματος αντισυλληπτικά της πρώτης γενιάς. Πιστεύεται ότι η διάρκεια χορήγησης αυτών των φαρμάκων πριν από την εμφάνιση όγκου είναι κατά μέσο όρο 5-7 χρόνια. Επιπλέον, τα αδενώματα του ήπατος μπορούν να αναπτυχθούν σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τους τελευταίους τρεις μήνες ή την αμέσως μετά τον τοκετό περίοδο, καθώς και σε όγκους των ωοθηκών. Αυτός ο όγκος του ήπατος βρίσκεται επίσης στους άνδρες, αλλά και πάλι η εμφάνισή του σχετίζεται με παραβίαση του επιπέδου των ορμονών φύλου, για παράδειγμα, της χορήγησης ανδρογόνων. Τα δύο τρίτα των αδενωμάτων είναι πολλαπλά. Σύμφωνα με τη δομή των κυττάρων, αυτοί οι όγκοι μπορούν να προχωρήσουν τόσο από τα ηπατοκύτταρα όσο και από το επιθήλιο των χολικών αγωγών, ή να έχουν μικτή δομή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των αδενωμάτων του ήπατος είναι η απουσία των χολικών αγωγών και των θυλάκων. Η ποικιλία της κυτταρικής δομής εξηγεί τη μεγάλη μεταβλητότητα της χαρτογράφησης των αδενωμάτων κατά τη διάρκεια των μελετών ακτινοβολίας και την απουσία ενός συγκεκριμένου σχεδίου. Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν δυσκολίες στη διάκριση αυτών των όγκων του ήπατος από άλλες αλλοιώσεις εστιακών οργάνων. Το κλινικό σύμπτωμα της νόσου (πόνος στο σωστό υποχώδριο) συμβαίνει μόνο με μεγάλα αδενώματα που περιπλέκονται από αιμορραγία. Πιθανή κακοήθεια του όγκου. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν είναι όλα τα αδενώματα του ήπατος προκαρκινικές συνθήκες. Εάν ο σχηματισμός καρκίνου περνάει από το στάδιο του αδενώματος, τότε δεν είναι απαραίτητα όλες οι γυναίκες να μετατραπούν σε καρκίνο. Ωστόσο, δεδομένου ότι η διαφορική διάγνωση με καρκίνο του ήπατος είναι πολύπλοκη, συνιστάται χειρουργική θεραπεία όλων των αδενωμάτων.

Διαγνωστικά με υπερήχους

Όταν ένα υπερηχογράφημα αδένωμα του ήπατος είναι ένα σχηματισμό με σαφή περιγράμματα. Η διαύγεια των περιγραμμάτων οφείλεται στην παρουσία μιας λεπτής κάψουλας συνδετικού ιστού, ενώ η ίδια η κάψουλα μπορεί να μην είναι ορατή. Η δομή των μικρών αδενωμάτων είναι ομοιογενής, αλλά η ηχογένεια δεν είναι συνεπής. Με βάση τη δομή, υπάρχουν υποχωματικοί, ισοηλεκτικοί και υπερεχοϊκοί σχηματισμοί. Σε μεγάλους όγκους του ήπατος, ανιχνεύονται περιοχές με ασαφή περιγράμματα που έχουν διαφορετική ηχογένεια από την κύρια μάζα. Σε αρκετά μεγάλα μεγέθη, το αδένωμα έχει μια επίδραση όγκου στα γειτονικά αγγεία του ήπατος, η οποία σαφώς εκδηλώνεται όταν χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι έγχρωμης απεικόνισης Doppler. Τα αδενώματα στο υπερηχογράφημα των dopplerograms χαρακτηρίζονται από πλούσια αγγειοποίηση, αλλά σε αντίθεση με την εστιακή υπερπλασία των οζιδίων, η αγγείωση δεν επικρατεί στο κεντρικό τμήμα του όγκου.

Διαγνωστικά CT και MRI

Μόνο σύμφωνα με το υπερηχογράφημα για να αναγνωρίσουμε τον όγκο είναι αρκετά δύσκολο. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ούτε ειδική εικόνα των αδενωμάτων του ήπατος με CT και MRI, συνεπώς η διαφορική διάγνωση είναι δύσκολη. Μπορεί να σημειωθεί ότι τα αδενώματα στο Τ1-οι σταθμισμένες εικόνες έχουν σχετικά υψηλό σήμα λόγω της υψηλής περιεκτικότητος των γλυκοπρωτεϊνών στα κύτταρα (φωτογραφία MRI παραπάνω).

Αδένωμα ήπατος. Στην περίπτωση μίας φυσικής CT σάρωσης (α), στον 7ο τομέα, ένας ελαφρώς υπο-εντατικός σχηματισμός δεν προσδιορίζεται σαφώς, ο οποίος είναι έντονα χρωματισμένος στην αρτηριακή φάση της ενίσχυσης της αντίθεσης (β). Στην φλεβική φάση (γ), παραμένει μια ελαφρώς έντονη υπερδιάταξη.

Είναι δύσκολο να ανιχνευθούν μικρά αδενώματα σε φυσικά υπολογιστικά τομογράμματα, είναι ιώδιο με το παρεγχύσιμο του ήπατος. Με τη φύση της κατανομής του παράγοντα αντίθεσης σε ενίσχυση βλωμού, το αδένωμα διαφέρει ελάχιστα από την οζώδη υπερπλασία του ήπατος. Εκτός από τη θέση της υπερπλασίας, ο όγκος παρουσιάζει σημαντική αύξηση στις αρτηριακές και πρώιμες φλεβικές φάσεις (σάρωση φωτογραφικής CT παραπάνω).

Αιμορραγία στο ήπαρ αδένωμα. Στο 7ο τμήμα του οργάνου προσδιορίζεται ένας σχηματισμός υποξίας, στον οποίο υπάρχει υπερδιδοτική δομή - θρόμβος αίματος.

Όταν συμβαίνει αυτό, συμβαίνει μια σχετικά ομοιόμορφη ενίσχυση του στερεού συστατικού του όγκου, ενώ ο πυκνομετρικός δείκτης των περιοχών που αντανακλούν την αιμορραγία και τη νέκρωση παραμένει αμετάβλητος. Τα μεγάλα αδενώματα του ήπατος στην CT εκδηλώνονται από μια ετερογενή δομή με έναν κατά κύριο λόγο χαμηλό πυκτομετρικό δείκτη εξαιτίας της περιεκτικότητας σε λιπαρά, των αιμορραγιών και της νέκρωσης. Μαζί με αυτό, υπάρχουν επίσης hyperintense οικόπεδα που δείχνουν υψηλή περιεκτικότητα σε γλυκογόνο ή φρέσκια αιμορραγία. Σε μεγάλα αδενώματα του ήπατος ανιχνεύεται μια λεπτή κάψουλα. Μια τέτοια ετερογενής δομή του αδενώματος δεν διαφέρει πολύ από τη δομή του καρκίνου του ήπατος. Η αιμορραγία στο εσωτερικό του αδένωματος εμφανίζεται συχνά (μέχρι και το 30% των περιπτώσεων), μπορεί να είναι αρκετά μαζική και μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί τόσο στις εικόνες CT όσο και στις εικόνες MRI (η φωτογραφία CT είναι υψηλότερη). Ελλείψει θεραπείας με τραυματισμό ή αντιπηκτική αγωγή, η παρουσία ενδοηπατικής αιμορραγίας θα πρέπει να υποδεικνύει αδενοϊό του ήπατος.

Έτσι, από τα παραπάνω προκύπτει ότι είναι δύσκολο να γίνει διάκριση του αδενομώματος του ήπατος και της οζώδους υπερπλασίας των ιστών του οργάνου. Ωστόσο, ένα σημαντικό σύμπτωμα υπέρ του αδενώματος μπορεί να αιμορραγεί στον όγκο του ήπατος. Με λιγότερη ειδικότητα υπέρ του αδενώματος, είναι λιγότερο ενδεικτικές η λιγότερο έντονη χρώση και οπτικοποίηση μιας λεπτής κάψουλας με ενίσχυση της αντίθεσης, καθώς και η απουσία κεντρικής ουλή. Αλλά η ανακάλυψη αυτών των σημείων καθιστά αναγκαία τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με άλλο σχηματισμό - καρκίνωμα.

Οι μέθοδοι θεραπείας για το αδένωμα του ήπατος και τι είναι αυτό;

Το αδενάμη είναι ένας καλοήθης όγκος. Αναπτύσσεται από τα αγγεία και τον επιθηλιακό ιστό. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος χαρακτηρίζεται από έναν τέτοιο όγκο στο ήπαρ. Αν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει ο κίνδυνος τα κύτταρα να καταστούν κακοήθη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια της παθολογίας και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Αιτίες και τύποι παθολογίας

Γιατί ένα αδένωμα ήπατος σχηματίζεται δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Πιθανές αιτίες της εμφάνισής του περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση. Εάν ένας από τους συγγενείς έχει αδενωματώδες ήπαρ, η πιθανότητα σχηματισμού αυτής της παθολογίας αυξάνεται αρκετές φορές.
  • μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενώματος είναι υψηλότερος σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών που λαμβάνουν αντισυλληπτικά φάρμακα. Η εμφάνιση όγκων αυτού του είδους στους άνδρες μπορεί να προκαλέσει τη χρήση αναβολικών στεροειδών.
  • κακή διατροφή. Εάν ο οργανισμός δεν λαμβάνει αρκετές ίνες, υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστούν ηπατική νόσο.
  • κοιλιακό τραύμα.
  • μολυσμένο περιβάλλον.
Αδένωμα ήπατος

Πολλαπλοί νεφροί όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση ηπατοκυτταρικού αδένωματος. Ανεξάρτητα αποδείξει την αιτία της ανάπτυξης των όγκων είναι αδύνατη: πρέπει να εξεταστεί.

Το αδένωμα του ήπατος μπορεί να αυξηθεί σε 19 cm ή περισσότερο. Ωστόσο, συνήθως εντοπίζονται νεοπλάσματα μεσαίου μεγέθους - 5,5 εκ. Εξωτερικά περιβάλλονται από μια κάψουλα και δεν επηρεάζουν τους περιβάλλοντες ιστούς. Δεδομένου του αριθμού των όγκων, διακρίνονται τα απλά και πολλαπλά αδενώματα.

Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων από τα οποία προήλθε ο όγκος, αυτοί οι τύποι αδενωμάτων του ήπατος διακρίνονται:

  • το χολαγγειοαδενίωμα - αναπτύσσεται από το επιθήλιο των χολικών αγωγών. Βρίσκεται κυρίως στο δίκαιο φύλο.
  • cystadenoma - εμφανίζεται σπάνια. Εντοπίζεται μόνο σε 5% των περιπτώσεων. Αυτός ο σχηματισμός είναι ένας τύπος χολαγγειοαδενώματος, αλλά είναι κακοήθης. Μοιάζει με ένα υγρό γεμάτο κάψουλα. Μέσα σε έναν τέτοιο όγκο είναι σωματίδια χοληστερόλης, χολερυθρίνη. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
  • ηπατοκυτταρική - τέτοια αδενώματα αναπτύσσονται από ηπατικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύονται στους άνδρες.
  • ηπατοχολλαγίωμα - ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα των χολικών αγωγών και ηπατοκυττάρων.

Ξεχωριστά, απομονωμένο δοκιδωτό ή σωληνωτό αδένωμα. Το πρώτο αποτελείται από ηπατικές δοκοί, παρόμοιες με τους οδοντωτούς σχηματισμούς ηπατοκυττάρων που βρίσκονται ακτινικά στους λοβούς του ήπατος. Αλλά οι δοκίδες δοκιδωτού αδενώματος είναι πολύ παχύτερες, τοποθετούνται με χαοτικό τρόπο και δεν σχηματίζουν λοβούς. Το σωληνωτό αδένωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία στα αδαγώδη κενά των δοκίδων στα οποία συσσωρεύεται χολή. Κατά κανόνα, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με όγκο μικτού τύπου.

Κλινική εικόνα

Ο κίνδυνος του αδενώματος του ήπατος είναι ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας εμφανίζονται όταν ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ωχρότητα ή κιτρίνισμα του δέρματος.
  • αυξημένη εφίδρωση, πρήξιμο ιστών. Όταν ένας όγκος στο ήπαρ επιδεινώνει την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευση υγρών στο σώμα και στην εμφάνιση οίδημα. Συνήθως εντοπίζονται στην περιοχή των ματιών, των δακτύλων και των ποδιών, μερικές φορές στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Οίδημα στο αδένωμα του ήπατος

σταθερή δίψα.

  • ναυτία και συχνές κακώσεις (εμφανίζονται μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών).
  • αργή ανάπτυξη των νυχιών και των μαλλιών?
  • κεφαλαλγία ·
  • αναβοσβήνει "μύγα" μπροστά στα μάτια μου?
  • αιμορραγία των ούλων.
  • γενική αδυναμία.
  • ζάλη (πιθανή απώλεια συνείδησης).
  • καρδιακές παλμούς?
  • διαταραχή της πεπτικής οδού ·
  • πόνος στο σωστό υποχώδριο. Μπορούν να είναι τόσο αιχμηρά και τσαλακωμένα. Η ένταση του πόνου αυξάνεται όταν το σώμα είναι κεκλιμένο.
  • δυσφορία και βαρύτητα στο ήπαρ - συμβαίνουν όταν ο όγκος είναι μεγάλος: συμπιέζει το σώμα.
  • Όταν τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα του αδενώματος του ήπατος είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν κοιλιακή αιμορραγία: αυτό είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

    Επιβεβαιώστε ή αρνηθείτε την ύπαρξη του αδενώματος στο ήπαρ μπορεί μόνο ο γιατρός αφού περάσει τον ασθενή μια ολοκληρωμένη εξέταση. Πρώτον, ο ειδικός συλλέγει το ιστορικό και τα παράπονα του ασθενούς και στη συνέχεια αναθέτει τις ακόλουθες εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους:

    • (συνολικά) - για τη μετατροπή ενός όγκου σε κακοήθη, η παρουσία φλεγμονής στο ήπαρ μπορεί να υποδηλώνει: υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων, αυξημένη ESR,
    • προηγμένη εξέταση αίματος - δείχνει μείωση της αιμοσφαιρίνης, μια απόκλιση από τους δείκτες αναφοράς της ολικής πρωτεΐνης, της λευκωματίνης και της χολερυθρίνης.
    • δοκιμή για δείκτες όγκου - αν ο όγκος έχει κακοήθη χαρακτήρα, ανιχνεύονται πρωτεΐνες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα.
    • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - σας επιτρέπει να δείτε τον όγκο στο ήπαρ, να καθορίσετε το μέγεθός του,
    • X-ray - βοηθά στον προσδιορισμό των γενικών παραμέτρων του οργάνου. Τα σημάδια του αδενώματος μπορεί να είναι: η αλλαγή στο σχήμα του ήπατος και η αύξηση του μεγέθους του.
    • τομογραφία (CT ή MRI) - οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας. Σας επιτρέπουν να δείτε την κατάσταση του ιστού του ήπατος, τη δομή του, τον τύπο του όγκου και τον εντοπισμό του. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Συχνά, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.
    • η ελαστογραφία - παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η ελαστικότητα του ηπατικού ιστού, να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία ίνωσης.
    • η ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί εάν οι χοληφόροι πόροι συμπιέζονται. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι εξαιρετικά ενημερωτική, αλλά υπάρχει κίνδυνος κακής υγείας μετά τη χρήση της.

    Παραδοσιακές θεραπείες

    Εάν διαγνωσθεί αδένωμα ήπατος, δεν γίνεται θεραπεία με φάρμακα. Συνιστάται να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες και να εγγραφείτε σε έναν ογκολόγο. Εάν το μέγεθος του όγκου είναι μικρό, παρατηρείται μόνο. Ο ασθενής υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις κάθε 3 μήνες. Μετά από αυτή την προφυλακτική διάγνωση πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο.

    Εάν το αδένωμα συνεχίζει να αναπτύσσεται, μια πράξη συνταγογραφείται: αφαιρείται με ένα λαπαροσκόπιο. Όταν διαγνωσθεί όγκος μεγαλύτερο από 8 cm ή πιέζει τους χολικούς πόρους, υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας λόγω ρήξης του νεοπλάσματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατέφυγαν αμέσως σε χειρουργική επέμβαση: αποκοπτόμενο μέρος του ήπατος. Η ποσότητα της εκτομής εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου.

    Εάν εντοπιστεί αδένωμα ήπατος, δεν υπάρχουν αυστηροί περιορισμοί στη χρήση διαφόρων προϊόντων. Αλλά επειδή η εργασία του σώματος είναι μειωμένη, συνιστάται να τηρείται μια ορθολογική διατροφή. Θα πρέπει να περιορίζεται η πρόσληψη των τηγανισμένων, καπνιστών και λιπαρών τροφών.

    Τέτοια τρόφιμα δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη των όγκων. Αλλά ωθεί το συκώτι να λειτουργήσει σε ενισχυμένη λειτουργία και επηρεάζει άσχημα την εκροή της χολής. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε εντελώς τα αλκοολούχα ποτά, τον καφέ και το τσάι, επηρεάζοντας εξαιρετικά αρνητικά το σώμα. Και η τήρηση αυτού του κανόνα είναι απαραίτητη ακόμα και μετά τη θεραπεία, μέχρι το τέλος της ζωής.

    Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

    Στην περίπτωση του αδενώματος του ήπατος, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Οι συνταγές που δίνονται στον πίνακα έχουν καλές θεραπευτικές ιδιότητες.

    Αδένωμα ήπατος: μέθοδοι ανίχνευσης και θεραπείας

    Η ασθένεια, η οποία σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία επηρεάζει συχνά τις νεαρές γυναίκες, ονομάζεται αδένωμα του ήπατος. Αυτός είναι ένας απλός ή πολλαπλός όγκος στο πάχος του επιθηλίου του ήπατος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι καλοήθης και δεν βλαστάνει έξω από το όργανο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια δεν μπορεί να προχωρήσει και δεν απαιτεί θεραπεία. Ο όγκος μπορεί να αυξηθεί σε μεγάλο μέγεθος και να παρεμβληθεί στην κανονική λειτουργία του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η νόσος πρέπει να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια και να επιλέξει ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων.

    Έννοια της νόσου

    Το αδένωμα είναι ένας όγκος καλοήθους φύσης (φωτογραφία), που περιλαμβάνεται στο τετραγωνίδιο D10 της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD 10), κωδικός D13.4. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το επιθήλιο ή το αγγειακό σύστημα του ήπατος των γυναικών ηλικίας 20 έως 40 ετών. Η αναλογία των ασθενών με τη νόσο των ανδρών και των γυναικών είναι 1 έως 4. Συχνά ο σχηματισμός εντοπίζεται στον δεξιό λοβό του εσωτερικού οργάνου και αποτελείται από άτυπα κύτταρα και ηπατοκύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια ονομάζεται συχνά ηπατοκυτταρικό αδένωμα του ήπατος.

    Ανάλογα με την παραμέληση της κατάστασης του όγκου μπορεί να αυξηθεί σε τεράστιες διαστάσεις. Τα αδενώματα ανιχνεύονται σε μεγέθη από 1 έως 20 cm. Σε αυτή την περίπτωση, όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος του όγκου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτυχθεί σε κακόηθες νεόπλασμα. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η έγκαιρη δράση μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

    Ο όγκος είναι ορατός και δίνει κάποιες οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση του ήπατος. Το μικρό μέγεθος του σχηματισμού αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας μελέτες υπερήχων ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η σφραγίδα έχει σαφή περιγράμματα, η δομή της είναι ετερογενής. Σε μερικά σημεία μπορεί να είναι πολύ πυκνό, αλλά μερικές φορές υπάρχουν και χαλαρά τμήματα.

    Συχνά, το αδένωμα συγχέεται με εστιακή υπερπλασία των οζιδίων, η οποία έχει παρόμοια συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο. Συχνά, η διάγνωση παρεμποδίζεται από τους ωοθυλακικούς σχηματισμούς του ήπατος, κύστεις. Από τη φύση του περιεχομένου, είναι παρόμοια με το αδένωμα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της νόσου.

    Σημάδια της

    Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ο όγκος δεν εκδηλώνεται. Τα πρωτογενή συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός νεοπλάσματος μεγάλου μεγέθους. Τότε ο ασθενής μπορεί να νιώσει:

    • συνεχής πόνος και βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό (μπορεί να είναι αιχμηρό ή θωρακισμένο, να εντείνεται όταν το σώμα είναι κεκλιμένο).
    • πρήξιμο του σώματος (το νεόπλασμα συμβάλλει στην επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος, ως αποτέλεσμα του οποίου το σώμα διατηρεί το υγρό, αυτό εκδηλώνεται με οίδημα στο πρόσωπο και τα άκρα).
    • υπερβολική εφίδρωση (διαταραχή των ιδρωτοποιών αδένων) ·
    • (δυσκολία μεταβολισμού και παραγωγή ορμονών λόγω δυσλειτουργίας του ήπατος), δυσκαμψία του δέρματος, κακοσμία του δέρματος, ευθραυστότητα και βραδύτερη ανάπτυξη των νυχιών των μαλλιών, αιμορραγία των ούλων (προβλήματα με το μεταβολισμό και την παραγωγή ορμονών λόγω δυσλειτουργίας του ήπατος).
    • συμπτώματα δηλητηρίασης: ναυτία, κεφαλαλγία, κόπωση (συχνά εκδηλώνεται με τη χρήση ορισμένων τύπων προϊόντων, ιδιαίτερα λιπαρά τρόφιμα, το ήπαρ δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία των επιβλαβών προϊόντων οφείλεται σε όγκο)?
    • ταχυκαρδία και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης (υποδεικνύοντας ρήξη του όγκου, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη μια άμεση λειτουργία, διαφορετικά ο θάνατος είναι πολύ πιθανός).

    Οι περισσότερες εκδηλώσεις είναι ικανές να μιλήσουν όχι μόνο για το αδένωμα του ήπατος, αλλά και για τις σχετικές ασθένειες. Η ακριβής αιτία της πάθησης μπορεί να καθοριστεί μόνο από το γιατρό, αφού διεξαχθεί η κατάλληλη έρευνα και διάγνωση.

    Ταξινόμηση

    Η ταξινόμηση της παθολογίας περιλαμβάνει τρεις τύπους:

    1. Hepatocellular (με βάση τα ηπατοκύτταρα, καλοήθεις, που συνήθως συναντώνται στους άνδρες).
    2. Χολαγγειοκυτταρική (βασισμένη σε επιθηλιακά κύτταρα, καλοήθεις, που συχνότερα βρίσκονται σε γυναίκες).
    3. Cystoadenoma (αυτό είναι ένα υποείδος του χολαγγειοαδενώματος, μια κακοήθης σκλήρυνση, που βασίζεται στην εναπόθεση χολερυθρίνης και χοληστερόλης). Το κυστειοδένωμα διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια και τείνει να επαναληφθεί.

    Με την αύξηση του αδενώματος ή την αύξηση του αριθμού των νεοπλασμάτων αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου. Απαιτείται έγκαιρη διάγνωση του ασθενούς και κατάλληλη θεραπεία.

    Οι έννοιες της εγκυμοσύνης και του αδενώματος είναι ασυμβίβαστες. Όταν ανιχνεύεται ένας όγκος, η εγκυμοσύνη διακόπτεται για λόγους υγείας. Αυτό εξηγείται από τον μεγάλο κίνδυνο μιας ρήξης ενός νεοπλάσματος κατά την ορμονική αναδόμηση στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, την αιμορραγία και τη νέκρωση του ιστού του ήπατος με μοιραία έκβαση.

    Διαγνωστικά

    Όταν αυτοαναφερόμενος στο γιατρό αρχίζει να πρέπει να απαντήσει σε διάφορες ερωτήσεις. Ο γιατρός έχει ιστορικό και πρέπει να γνωρίζει κάποιες πτυχές της ζωής του ασθενούς:

    • οι εκδηλώσεις που διαταράσσουν τον ασθενή και πόσο διαρκούν.
    • η παρουσία χρόνιων ασθενειών και ο κατάλογος των ληφθέντων φαρμάκων ·
    • τον τρόπο ζωής του ασθενούς.
    • την παρουσία καρκίνου σε στενούς συγγενείς.

    Ο γιατρός γράφει προσεκτικά την απάντηση σε όλες τις ερωτήσεις που τίθενται στην κάρτα του ασθενούς. Στη συνέχεια, θα αποτελέσουν σημαντικό στοιχείο για τη διάγνωση του προβλήματος.

    Η σύγχρονη ιατρική συνεπάγεται μια σειρά μελετών που πρέπει να διεξαχθούν για να διαπιστωθεί η εικόνα της νόσου. Ο γιατρός εκτελεί κοιλιακή ψηλάφηση του ασθενούς και διορίζονται διάφορες εξετάσεις για την αποκάλυψη της παθολογίας.

    • εξετάσεις αίματος (γενικοί, βιοχημικοί, καρκινικοί δείκτες).
    • Υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
    • βιοψία (ένα μικρό κομμάτι ιστού αποστέλλεται για ιστολογία).
    Εγκατάσταση για μαγνητική τομογραφία

    Είναι σημαντικό να αποκλειστεί η υπερπλασία του ήπατος, η οποία χαρακτηρίζεται από παρόμοια συμπτώματα, αλλά είναι προκαρκινική. Συχνά το αδένωμα συγχέεται με την οζώδη υπερπλασία (VNG) λόγω της ομοιότητας των σφραγίδων. Αυτό δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση, για τις οποίες μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπρόσθετες ή επαναλαμβανόμενες δοκιμές (για παράδειγμα, σάρωση υπερήχων). Μόνο μετά από μια πλήρη εξέταση και τον προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας μπορείτε να αρχίσετε να θεραπεύετε τον ασθενή.

    Θεραπεία

    Σήμερα στην ιατρική δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να ξεπεράσουν την ασθένεια. Για να απαλλαγούμε από έναν όγκο, απαιτείται μια επέμβαση, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής ακολουθώντας μια σειρά ιατρικών συνταγών:

    • είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου.
    • σταματήστε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα
    • περαιτέρω δράσεις εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου:
      • εάν ο όγκος έχει φθάσει σε μεγάλο μέγεθος, ο όγκος θα πρέπει να αφαιρεθεί.
      • αν ο όγκος είναι μικρού μεγέθους, παραμένει μόνο η παρακολούθηση της εξέλιξής του και η οδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής (παρατηρήστε τη διατροφή, την άσκηση και να κάνετε άλλες ιατρικές διαδικασίες που είναι δυνατές με αυτή την ασθένεια).
    • είναι δυνατό να αφαιρεθεί ο όγκος με τη χρήση λαπαροσκόπησης (η διαδικασία δεν απαιτεί το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας, μόνο μια μικρή οπή είναι αρκετή στην οποία θα περάσει ο εξοπλισμός). Το κόστος της λαπαροσκοπικής χειρουργικής ποικίλει στις κλινικές, αλλά αποτελεί μια καλή εναλλακτική λύση στην κλασσική χειρουργική επέμβαση.
    • πολλές αναφορές στο δίκτυο υποδεικνύουν ότι ορισμένες δημοφιλείς συνταγές μπορούν να μειώσουν το μέγεθος του αδενώματος και να βελτιώσουν την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Για παράδειγμα, ο χυμός πορτοκαλιού ή η χρυσή γέμιση βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το μέγεθος του όγκου έγινε μικρότερο.

    Οι συνέπειες της νόσου

    Η συνέπεια της απουσίας ή της πρόωρης θεραπείας μιας νόσου είναι ο καρκίνος του ήπατος. Εκδηλώνεται με μια σειρά σημείων:

    • υψηλή περιεκτικότητα χολερυθρίνης στο αίμα.
    • πολλαπλές και συχνές εσωτερικές αιμορραγίες.
    • η εξάπλωση σχηματισμών όγκων στα αιμοφόρα αγγεία.
    • νέκρωση του ήπατος και των παρακείμενων οργάνων.
    • (από τη λατινική λέξη "εισβολή", τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου διαχωρίζονται και διεισδύουν σε γειτονικά όργανα, χτυπώντας τα).

    Ο καρκίνος του ήπατος είναι μοιραία για τον ασθενή. Επομένως, μην τρέχετε την κατάστασή σας πριν από τέτοιες επιπλοκές.

    Πρόγνωση και πρόληψη

    Εάν ο όγκος είναι καλοήθης και ανιχνευθεί εγκαίρως, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Κάτω από την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, με την τήρηση όλων των συνταγών, ένα άτομο μπορεί να ζήσει ευτυχώς πάντα μετά.

    Ένας κακοήθης όγκος είναι απρόβλεπτος και τείνει να αναπτυχθεί γρήγορα, να είναι θανατηφόρος. Αγνοήστε τη λειτουργία δεν αξίζει τον κόπο.

    Ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά ιατρικών συστάσεων:

    • τηρήστε τη διατροφική διατροφή.
    • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, να πίνουν αλκοόλ.
    • να απορρίπτουν φάρμακα που περιέχουν ορμόνες ή να μειώνουν την πρόσληψη τους ·
    • οι γυναίκες που προτιμούν τα αντισυλληπτικά από το στόμα, συχνά τους αρνούνται υπέρ άλλων μεθόδων προστασίας.

    Μια σημαντική προληπτική δράση είναι επίσης έγκαιρη διάγνωση και τακτική ιατρική εξέταση.
    Το αδένωμα ήπατος είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές εάν δεν ασχοληθείτε με την έγκαιρη θεραπεία της νόσου. Θα πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά την υγεία τους και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόζει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.

    Αδένωμα ήπατος

    Το αδένωμα του ήπατος είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται στα αγγεία και στον επιθηλιακό ιστό. Η πιο συνηθισμένη περιοχή του αδενώματος είναι ο δεξιός λοβός του ήπατος. Τα συστατικά του αδενώματος του ήπατος είναι άτυπα και φυσιολογικά ηπατοκύτταρα.

    Ο όγκος μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη. Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες ηλικίας από είκοσι έως σαράντα ετών. Η αναλογία των ενήλικων ανδρών και των γυναικών που πάσχουν από ασθένεια 1 έως 4.

    Λόγοι

    Ο όγκος είναι αρκετά αισθητός, οριοθετημένος και περιορισμένος από τον περιβάλλοντα ιστό του ήπατος. Το αδένωμα του ήπατος έχει κάψουλα και μέτρια ετερογενή εσωτερική δομή. Συνήθως, αυτός ο τύπος σχηματισμού δεν καταλαμβάνει ένα ολόκληρο λοβό του ήπατος και δεν βρίσκεται δίπλα στα ηπατικά αγγεία.

    Το μέγεθος του αδενώματος μπορεί να είναι από ένα έως δεκαεννέα εκατοστά. Κατά την ψηλάφηση, μπορεί να ανιχνευθεί ένας ασθενώς ευαίσθητος ή επώδυνος συμπαγής όγκος με λεία επιφάνεια. Τα αδενώματα του ήπατος μπορεί να είναι απλά και πολλαπλά.

    Τύποι αδενώματος ήπατος
    Ηπατοκυτταρικό αδένωμα ή ηπατώμα. Ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται από τα κύτταρα του ήπατος. Πιο συνηθισμένο στους άνδρες.

    Cholangioadenoma. Ένας καλοήθης όγκος προέρχεται από τα αδενικά κύτταρα του χολικού αγωγού ενδοηπατικά. Αναπτύσσεται από το επιθήλιο των χολικών αγωγών. Πιο συνηθισμένο στις γυναίκες.

    Cystoadenoma. Ένας τύπος χολαγγειώματος. Ένας κακοήθεις όγκος, ο οποίος είναι μια κοιλότητα γεμάτη με ένα καθαρό υγρό που αποτελείται από χοληστερόλη, χολερυθρίνη και άλλα κύτταρα.

    Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου δεν είναι καλά κατανοητοί. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες, των οποίων το αποτέλεσμα αποδεικνύεται:

    1. Αποδοχή ορμονικών φαρμάκων. Οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια. Με την εξάπλωση αυτού του τύπου αντισύλληψης, ο αριθμός των ασθενών με αδενοϊό του ήπατος έχει αυξηθεί δραματικά. Στους άνδρες, το αδένωμα του ήπατος συμβαίνει λιγότερο συχνά, η συνηθέστερη αιτία της ανάπτυξής του είναι η χρήση αναβολικών στεροειδών. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνδρες με αυτή τη νόσο λαμβάνουν ανδρογόνα για περισσότερο από δύο χρόνια.
    2. Η κληρονομικότητα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται εάν υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις στο οικογενειακό ιστορικό.
    3. Ακατάλληλη διατροφή. Ο κίνδυνος αδενώματος του ήπατος αυξάνεται με την κατανάλωση λιπαρών τροφών και την έλλειψη ινών.
    4. Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.

    Συμπτώματα

    Μέχρι να φτάσει το αδένωμα σε μεγάλο μέγεθος, δεν εκδηλώνεται. Μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, τότε ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση μπορεί να παρουσιάσει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

    1. Πόνος στο δεξιό κοιλιακό ή επιγαστρικό τμήμα. Μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να ενταθεί με μια συγκεκριμένη κλίση του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι απότομος.
    2. Το αίσθημα της βαρύτητας και της πίεσης στο σωστό υποχώδριο.
    3. Χρώμα του δέρματος.
    4. Κατανόηση
    5. Χαμηλή πίεση.
    6. Δίψα.
    7. Ναυτία και πρηξίματα με αέρα.

    Στα συμπτώματά του, το αδένωμα μπορεί να είναι παρόμοιο με οποιαδήποτε ηπατική νόσο.

    Τι είναι επικίνδυνο αδένωμα του ήπατος

    Υπάρχει κίνδυνος εκφύλισης του αδενώματος του ήπατος σε κακοήθη όγκο. Είναι περίπου δέκα τοις εκατό. Αλλά στην περίπτωση πολλαπλών αδενωμάτων ή αν το νεόπλασμα φτάσει περισσότερο από δέκα εκατοστά, ο κίνδυνος αυξάνεται, καθώς αυτοί οι όγκοι είναι δυνητικά δραστικοί. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες απουσία ιστολογικής δραστηριότητας ηπατικών αδενωμάτων ανιχνεύθηκαν μεταστάσεις.

    Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης ρήξης του όγκου με νέκρωση της θέσης του όγκου. Σε παρουσία αδενώματος ήπατος, η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται.

    Πιθανή αυθόρμητη ρήξη του αδενώματος του ήπατος με τραυματισμούς στην κοιλιά ή αυξημένη πίεση ή στρέψη ενός όγκου που βρίσκεται στο pedicle.
    Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα από τον όγκο.

    Αναλύσεις που προδιαγράφονται για την ανίχνευση αδενώματος

    • Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Μπορεί να ανιχνευθεί μείωση στα ηπατικά ένζυμα και αναιμία.
    • Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου. Σε κακοήθη νεοπλάσματα παράγονται ειδικές πρωτεΐνες (CEA, ACE, CA19-9).
    • Υπερβολική εξέταση του ήπατος. Για τον προσδιορισμό του όγκου.
    • Μαγνητική απεικόνιση.
    • Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
    • Ελαστογραφία. Σάρωση του ιστού του ήπατος με την καθιέρωση της ελαστικότητάς του.
    • Βιοψία του όγκου. Πάρτε ένα κομμάτι ιστού όγκου για ιστολογική εξέταση.
    • Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Εξετάστε τους χολικούς αγωγούς, για να προσδιορίσετε εάν ο όγκος τους συμπιέζεται.

    Επίσης, ο γιατρός συλλέγει ένα ιστορικό στο οποίο σημειώνονται τα ακόλουθα σημεία:

    • όταν ακριβώς άρχισαν τα συμπτώματα της ηπατικής νόσου.
    • αν ο ασθενής παίρνει ορμόνες, αυτό ισχύει τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες.
    • εντοπίζει τις διατροφικές συνήθειες και τις κακές συνήθειες του ασθενούς.
    • αναλύει το οικογενειακό ιστορικό, διευκρινίζοντας εάν υπήρχε καρκίνος του ήπατος στους συγγενείς του ασθενούς.
    • εφιστά την προσοχή στο χρώμα του δέρματος (η οσμή τους μπορεί να υποδεικνύει εσωτερική αιμορραγία).
    • ψηλάφηση της κοιλίας.

    Θεραπεία

    Η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Το πρώτο βήμα είναι να σταματήσετε τη λήψη ορμονών. Εάν το μέγεθος του αδενώματος είναι μικρότερο από ένα εκατοστό ή η εκτομή είναι πολύπλοκη, τότε χρησιμοποιείται μια τακτική αναμονής, υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου. Η εξέταση πραγματοποιείται αμέσως μετά την ανίχνευση του όγκου, μετά από τρεις, έξι, εννέα και δώδεκα μήνες. Περαιτέρω εξέταση πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο. Εάν η διάγνωση δείξει ότι το νεόπλασμα μειώνεται, τότε η τακτική αναμονής είναι δικαιολογημένη. Εάν αυξηθεί το αδένωμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης λαπαροσκοπικών μεθόδων.

    Εάν το μέγεθος του αδενώματος του ήπατος υπερβαίνει τα οκτώ εκατοστά ή συμπιέζει τους χολικούς αγωγούς, συνιστάται αμέσως η εκτομή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ταχέως αναπτυσσόμενο αδένωμα μπορεί να σπάσει, ενώ βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλεί έντονη αιμορραγία. Η ποσότητα της εκτομής εξαρτάται από το μέγεθος του αδενώματος. Η ανάρρωση μπορεί να είναι σφηνοειδούς σχήματος, segmentectomy ή μονόπλευρη hemihepatectomy.

    Τα σημάδια του αδενώματος του ήπατος καθίστανται κακοήθη:

    • κάψα εισβολή?
    • κυτταρικού πολυμορφισμού και ατυπίας.
    • ανάπτυξη στα αιμοφόρα αγγεία.
    • αιμορραγίες και νέκρωση.
    • αύξηση της χολερυθρίνης στη δυναμική.

    Πρόληψη

    Οι γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει, αν είναι δυνατόν, να αλλάξουν τις μεθόδους αντισύλληψης. Αν τα ορμονικά σκευάσματα διαρκούν περισσότερο από επτά χρόνια, θα πρέπει να εξετάζετε τακτικά.

    Μια μέθοδος πρόληψης είναι η σωστή διατροφή. Μην κακοποιείτε τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα. Είναι επιθυμητό να αυξηθεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ.

    Αν υποψιάζετε έναν όγκο του ήπατος, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν χειρούργο ή έναν ογκολόγο.

    Αδένωμα ήπατος

    Το αδένωμα του ήπατος είναι ένας καλοήθης όγκος με παρεγχυματική προέλευση. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Διακρίνεται μόνο σε 0,3-3,6% όλων των καλοήθων όγκων του ήπατος, στα παιδιά - στο 4,6% των περιπτώσεων. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια 4 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Δυστυχώς, δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για το αδένωμα του ήπατος, οι ασθενείς στέλνονται σε έναν χειρούργο.

    Αιτίες του αδενώματος

    Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση οποιουδήποτε όγκου είναι μια γενετική ανεπάρκεια, στην οποία τα κύτταρα αρχίζουν να διαχωρίζονται ανεξέλεγκτα. Τόσο εσωτερικοί όσο και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να ενεργοποιήσουν αυτή τη διαδικασία. Οι γιατροί πιστεύουν ότι το αδένωμα του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί για τους εξής λόγους:

    • ορμονικά φάρμακα.
    • γενετική προδιάθεση ·
    • περιβαλλοντική κατάσταση στην περιοχή ·
    • ο τρόπος ζωής του ασθενούς, η παρουσία κακών συνηθειών.

    Από στόματος αντισυλληπτικά - αυτή είναι μία από τις κύριες αιτίες της εμφάνισης της νόσου και, ως εκ τούτου, υπάρχει μια τέτοια διαφορά στη συχνότητά της μεταξύ των γυναικών και των ανδρών. Στον αρσενικό πληθυσμό, τα αδενώματα του ήπατος αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της θεραπείας άλλων ανδρογονικών ασθενειών και οι περισσότεροι ασθενείς τους παίρνουν για τουλάχιστον 2 χρόνια κατά τη στιγμή της ανακάλυψης του όγκου. Στα παιδιά, η συχνότητα της παθολογίας δεν εξαρτάται από το φύλο.

    Ταξινόμηση

    Το αδένωμα του ήπατος είναι μια εκπαίδευση που μπορεί να φθάσει από 1 έως 19 cm ή περισσότερο, κατά μέσο όρο 5,5 cm. Ο όγκος περιβάλλεται από μια κάψουλα και διαχωρίζεται σαφώς από τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Ανάλογα με τα κύτταρα που προκάλεσαν την ανάπτυξή της, μπορούν να διακριθούν διάφοροι τύποι:

    • Ηπατοκυτταρικό αδένωμα (ηπατοκυτταρικό αδένωμα, ηπατώωμα) - εκπαίδευση που προέρχεται από ηπατοκύτταρα, ηπατικά κύτταρα. Πιο συχνά οι άντρες επηρεάζονται.
    • Το χολγνίωμα (σωληνωτό αδένωμα, αδένωμα των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών) είναι ένας όγκος που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό των χολικών αγωγών. Συχνότερα διαγιγνώσκονται στις γυναίκες.
    • Το Cystadenoma είναι μία από τις ποικιλίες του χολαγγειώματος, εμφανίζεται μόνο στο 5% των περιπτώσεων. Πρόκειται για ένα επικίνδυνο σχηματισμό, το οποίο είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό.
    • Το ηπατοχολλαγίωμα είναι ένας μικτός όγκος, στον σχηματισμό του οποίου εμπλέκονται αμφότερα τα ηπατοκύτταρα και τα επιθηλιακά κύτταρα των χολικών αγωγών.

    Οι περισσότερες φορές βρίσκονται στο δεξιό λοβό του ήπατος. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα αρκετοί όμοιοι σχηματισμοί. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος ονομάζεται αδενομάτωση.

    Συμπτώματα της ασθένειας

    Στα πρώτα στάδια, η νόσος είναι ασυμπτωματική. Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας μιας άλλης νόσου. Τα πρώτα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις:

    • εάν ο όγκος φτάσει σε διάμετρο 5-10 cm ή περισσότερο,
    • σε περίπτωση στρέψης του σχηματισμού, που βρίσκεται στο πόδι.
    • με αιμορραγία και νέκρωση ιστών.

    Το πιο έντονο κλινικό σημάδι είναι ο πόνος. Μπορεί να εντοπιστεί στο σωστό υποογκόνδριο ή να εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στο ήπαρ και γενική αδυναμία. Εάν οι ιστοί όγκου συντρίψουν τους χολικούς πόρους, παρατηρείται ίκτερος στον ασθενή. Η χολή δεν έχει έξοδο και οι βλεννώδεις μεμβράνες είναι ζωγραφισμένες σε κίτρινο χρώμα.

    Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε ηπατικά προβλήματα.

    Διαγνωστικά

    Οι πρώτες υποψίες του αδενώματος συμβαίνουν με υπερήχους. Το αδένωμα ήπατος μοιάζει με στρογγυλεμένη εκπαίδευση με σαφείς άκρες και ομοιόμορφη δομή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται ένας μεγάλος μοναχικός σχηματισμός, αλλά μερικές φορές η ασθένεια είναι μερικές μικρές νεοπλασίες. Η διάκριση του αδενώματος από άλλους καλοήθεις όγκους στον υπερηχογράφημα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

    • δεν θα είναι κατ 'ανάγκη τοποθετημένο δίπλα στα αιμοφόρα αγγεία.
    • δεν καταλαμβάνει ολόκληρο τον ηπατικό λοβό.
    • μπορεί να σχηματίσει μια κάψουλα.

    Μια ακριβέστερη μέθοδος είναι η αγγειογραφία, η οποία εξετάζει τα αγγεία του ήπατος. Το αδενάμα είναι μια περιοχή που παρέχει άφθονα αίμα με παθολογικά αγγεία μέσα στον όγκο. Αυτά τα σκάφη έχουν σχεδόν την ίδια διάμετρο, αλλά είναι άνιση. Μπορεί να εμφανιστούν θρομβοεμβολές, παθολογικές συσχετίσεις μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών με ένα μείγμα δύο τύπων αίματος.

    Πιθανές επιπλοκές

    Ο βασικότερος κίνδυνος καλοήθων σχηματισμών είναι η πιθανότητα κακοήθειας τους. Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, καθώς και μετά από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περιοδικές εξετάσεις για την εξάλειψη αυτού του κινδύνου.

    Τα μεγάλα αδενώματα μπορεί να σπάσουν. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο, απώλεια συνείδησης, ωχρότητα βλεννογόνων και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία, επειδή οι αιτίες θανάτου μπορεί να προκαλέσουν ρήξεις αδενωμάτων.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του αδενώματος. Εάν το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα αρκετά εκατοστά, συνιστάται να περιμένετε με τη λειτουργία. Ο ασθενής εξετάζεται περιοδικά από γιατρό προκειμένου να ακολουθήσει τη φύση και την ένταση της ανάπτυξης του όγκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να σταματήσετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να διεξάγονται προγραμματισμένες έρευνες μετά από 3, 6, 9 και 12 μήνες, και στη συνέχεια μία φορά το χρόνο. Τα αδενώματα μπορούν να μειωθούν σε μέγεθος και στη συνέχεια να συνεχίσουν να παρακολουθούν τον ασθενή. Εάν ο σχηματισμός δεν αλλάζει ή αυξάνεται το μέγεθος, υποδεικνύεται η χειρουργική απομάκρυνσή του.

    Η λειτουργία ανατίθεται σε δύο περιπτώσεις:

    • εάν το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 5-8 cm.
    • ο όγκος πιέζει τους χολικούς αγωγούς και εμποδίζει τη ροή της χολής.

    Τα φάρμακα, η χημειοθεραπεία, τα λαϊκά φάρμακα και άλλες θεραπείες για το αδένωμα του ήπατος είναι αναποτελεσματικά. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ρήξης του όγκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε είναι προτιμότερο να μην το προγραμματίσετε μέχρι το τέλος της θεραπείας.

    Κριτικές ασθενών

    Το αδένωμα του ήπατος είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τα ηπατοκύτταρα ή το επιθήλιο των χολικών αγωγών. Στα πρώτα στάδια, οι μικροί όγκοι δεν είναι επικίνδυνοι και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Η λειτουργία είναι απαραίτητη αν ο σχηματισμός αυξάνεται, υπάρχει κίνδυνος ρήξης και αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει σχέση μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης αυτής της νόσου και των ορμονικών φαρμάκων.

    Καρκίνο Του Δέρματος

    Καρκίνο Του Εγκεφάλου