loader
Συνιστάται

Κύριος

Teratoma

Μικροκατασκευές

1. Πλανοκυτταρικός, κερατινοποιητικός καρκίνος του οισοφάγου (Env Hem., Eos.).

Μακροσκοπικά: ο όγκος αναπτύσσεται διαχέως, διεισδύει και καλύπτει το τοίχωμα του οισοφάγου με δακτύλιο.

2. Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου (σωληνοειδές) (Env Hem., Eos.).

Μακροσκοπικά: ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή ενός πολύποδα, του κουνουπιδιού, του μύκητα και να έχει μια όψη σαν πιατάκι.

Μικροσκοπικά: ο όγκος περιέχει δομές παρόμοιες με τους αδένες, που δεν είναι γεμάτες με κύτταρα όγκου, κενές στο κέντρο, αλλά αυτές οι αδενικές δομές μπορεί να περιέχουν ένα μυστικό. Αυτοί οι αδένες μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη, ακανόνιστο σχήμα. Είναι επενδεδυμένα με άτυπο, συχνά υπερχρωμικό επιθήλιο. Οι άτυπες αδένες βρίσκονται σε όλα τα στρώματα του τοιχώματος του στομάχου, συμπεριλαμβανομένης της στρώσης των μυών.

3. Στερεός (μυελικός) καρκίνος του στομάχου (okr. Hem., Eoz.).

Μακροσκοπικά: ο όγκος αναπτύσσεται με τη μορφή ενός μεγάλου μαλακού κόμβου, συχνά ελκώνοντας και αποκτώντας την εμφάνιση ενός πιατακιού.

Μικροσκοπικά: ο όγκος περιέχει εκτεταμένες συσσωρεύσεις φωλιάς από άτυπα αδενικά κύτταρα επιθηλίου.

4. Καρκίνος βλεννογόνου του τυφλού (Okr. Hem., Eos.).

Μακροσκοπικά: ο όγκος αναπτύσσεται εξωφυσικά ως κόμπος, γκρίζος-κίτρινος, με μπαλώματα βλέννας στην τομή.

Μικροσκοπικά: τα άτυπα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου είναι διατεταγμένα σε μικρές συστάδες ή χωρίζονται σε κύτταρα με στρώματα συνδετικού ιστού. Πολλά κύτταρα είναι ικανά να παράγουν μια σημαντική ποσότητα βλέννης, έτσι η βλέννα σε μεγάλες ποσότητες περιβάλλει τα άτυπα αδενικά κύτταρα επιθηλίου.

5. Καρκίνος του ήπατος (έγγρ. Hem., Eoz.).

Μακροσκοπικά: ο όγκος συχνά αναπτύσσεται πολυκεντρικά. Μικροί κόμβοι όγκων με τάση συγχώνευσης εμφανίζονται σε διαφορετικά μέρη του ήπατος. Οι κόμβοι έχουν διαφορετικό χρώμα, επειδή μερικές από αυτές είναι κορεσμένες με χολή και μερικές, λόγω αιμορραγιών, έχουν ένα κόκκινο χρώμα. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί ως ένας μόνο κόμβος ή να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της κίρρωσης του ήπατος.

Μικροσκοπικά: ο όγκος είναι μια συλλογή από άτυπα ηπατικά κύτταρα, παραμορφωμένα, συχνά υπερχρωμικά, που αναπτύσσονται χωρίς σαφή όρια, διατηρώντας συχνά την ικανότητα να παράγουν χολή. Πολλά καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε κατάσταση νέκρωσης.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 17. ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΟΝΙΣΤΕΡΙΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ

ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΖΗΙΕΒ ΚΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΧΑ. ΙΔΙΟΠΑΘΙΚΕΣ ΕΝΔΟΚΙΝΗΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ (ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΗ ΣΚΟΠΟΣ) ΕΛΕΓΧΟΜΕΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ

Ο πονόλαιμος (αμυγδαλίτιδα) είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις αλλαγές στον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών του φάρυγγα και του παλατινού (δακτύλιοι Pirogov). Μορφές αμυγδαλίτιδας: οξεία, χρόνια (επαναλαμβανόμενη). Μορφές οξείας αμυγδαλίτιδας: εξιδρωματική - καταρροϊκή, ινώδης, πυώδης, νεκρωτική - νεκρωτική, γαγγραινώδη, ελκωτική-μεμβρανώδη (ιδιαίτερη μορφή είναι ο πονόλαιμος του Simanovsky-Plaut-Vincent). εντοπισμός - lacunar, θυλακοειδής. Επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας: τοπικό - παρατραγχολικό απόστημα, φλέγμα κυτταρίνης, θρομβοφλεβίτιδα. κοινή - σήψη, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα.

Γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Τύποι γαστρίτιδας: οξεία και χρόνια; στην τοπογραφία - διάχυτη και εστιακή (ανθραλλική, πυθμενική, πυλωροανθράλη, πυρολοδουωδική).

Μορφές οξείας γαστρίτιδας: καταρροϊκή, ινώδης, πυώδης (φλεγμονώδης), νεκρωτική. Σε οποιαδήποτε μορφή - διάβρωση και οξεία έλκη. Η διάβρωση είναι ένα επιφανειακό ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης όχι βαθύτερα από τη μυϊκή της πλάκα. Ένα έλκος είναι ένα βαθύ ελάττωμα, το κατώτατο σημείο του οποίου είναι το μυϊκό ή ακόμα και οροειδές στρώμα του τοιχώματος των οργάνων.

Η χρόνια γαστρίτιδα είναι μια ομάδα ασθενειών του στομάχου με διαφορετική αιτιολογία, που χαρακτηρίζεται από συνδυασμό χρόνιας φλεγμονής και εξασθενημένης αναγέννησης με αναδιάρθρωση του γαστρικού βλεννογόνου. Ταξινόμηση Chrome

γαστρίτιδα: σε αιτιολογία και παθογένεση - helikobacter (τύπος Β), αυτοάνοση (τύπου Α), γαστρίτιδα αναρροής (τύπος C). στην τοπογραφία. από μορφολογικό τύπο - επιφανειακό και ατροφικό. ανά δραστηριότητα. Η παρουσία, η φύση και η σοβαρότητα της εντερικής μεταπλασίας και της δυσπλασίας (ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία) λαμβάνονται υπόψη. Η χρόνια ατροφική πανγκαστρίτιδα είναι προαιρετικός προκαρκινισμός.

Το πεπτικό έλκος είναι μια χρόνια, κυκλικά επαναλαμβανόμενη ασθένεια, η κύρια κλινική και μορφολογική εκδήλωση της οποίας είναι το χρόνιο υποτροπιάζον έλκος του γαστρικού ή του δωδεκαδακτύλου. Επιπλοκές ενός πεπτικού έλκους: καταστροφική - αιμορραγία, διάτρηση (διάτρηση με ανάπτυξη περιτονίτιδας), διείσδυση (στο ήπαρ, χοληδόχος κύστη, επιπλοσμός, πάγκρεας). κνησμός - παραμόρφωση και στένωση των τμημάτων εισόδου και εξόδου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. κακοήθεια - κακοήθεια (εξαιρετικά σπάνια).

Όγκοι στομάχου: επιθηλιακά (αδένωμα και καρκίνος) και μη επιθηλιακά (μεσεγχυματικά, λεμφώματα). Μακροσκοπικά, οι εξωφυστικές μάζες του στομάχου (υπερπλαστικές αναπτύξεις, αδενώματα) ονομάζονται συνήθως πολύποδες. Ταξινόμηση του γαστρικού καρκίνου: σύμφωνα με τη μακροσκοπική μορφή ανάπτυξης - εξωφυσική (πολυπόσημος, fungoid, πιατάκι), ενδοφυσική (πλάκα), ελκωτική-διεισδυτική, πλαστικός λιγνίτης. από το

(εντερικός - τύποι αδενοκαρκινώματος, κλπ.) και διάχυτο (κελί, στερεό, σηματοδοτικό δακτυλιοειδές, κτλ.). σχετικά με το βάθος της εισβολής και το στάδιο γενίκευσης της διαδικασίας του όγκου (σύστημα TNM). Διαγνωστικές σημαντικές λεμφογενείς μεταστάσεις: στον αριστερό υπερκλειδιτικό λεμφικό κόμβο (μετάσταση Virchow), οπισθοδρομική στις ωοθήκες (καρκίνος Krukenberg), σε ιστό ιστό (μεταστάσεις Schnitzler).

Ιδιωτικές παθήσεις του εντέρου: Η νόσος του Crohn (κοκκιωματώδης φλεγμονή οποιουδήποτε τμήματος της πεπτικής οδού) και η ελκώδης κολίτιδα. Η ελκώδης κολίτιδα είναι προαιρετική προκαρκινική κατάσταση.

Σκωληκοειδίτιδα - φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού. Στην χειρουργική πρακτική περιλαμβάνεται σε μία ομάδα νόσων που αναφέρονται ως οξεία κοιλία (διάτρητο έλκος, αιμορραγικό έλκος, οξεία εντερική απόφραξη, στραγγαλιστεί κήλη, οξεία χολοκυστίτιδα, οξεία σκωληκοειδίτιδα). Μορφές σκωληκοειδίτιδας: οξεία - απλή, επιφανειακή, φλεγμαίτιδα (επιλογές - αιθυλεοστομία, φλεγμαμία και ελκώδη), γαγγραινά (πρωτογενή και δευτερογενή). χρόνια. Επιπλοκές οξείας σκωληκοειδίτιδας: περιτονίτιδα, μεσεντεριώτιδα, πυέλαιφλεβίτιδα, πύλη πελλεφλεβικού αποστήματος του ήπατος.

Το Σχ. 17-1. Microdrug Χρόνια αμυγδαλίτιδα στο οξεικό στάδιο: το επιφανειακό επιθήλιο έχει υποστεί βλάβη (δυστροφικές και νεκρωτικές μεταβολές, περιοχές εξελκώσεων), που έχουν διεισδύσει στα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα (1). Τα λεμφοειδή θυλάκια ατροφιούνται, στρώση στρώματος (2). Σε εκτεταμένα κενά, προσδιορίζονται τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα και οι βακτηριακές αποικίες (3).

Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: x160

Το Σχ. 17-2. Μακροπροϊόντα (a, b). Χρόνια πολυεστιακή ατροφική γαστρίτιδα: η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου με λεπτές πτυχές, αραιωμένη, χλωμό, γκριζωπό χρώμα, με σημειακές αιμορραγίες, διάβρωση (β - προετοιμασία του Ι. Shestakova)

Το Σχ. 17-3. Μικροκατασκευές (a-d). Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: βλεννώδης μεμβράνη του πυθμένα του στομάχου δραστικά αραιωμένο, αδένα μειωθεί σε μέγεθος, αύξησε την απόσταση μεταξύ τους, το επιθήλιο των αδένων γίνεται πιο πρωτόγονα χαρακτηριστικά, χάνει την ικανότητα να παράγουν γαστρικό οξύ και υδροχλωρικό οξύ, εκκρίνει βλέννα. Υπάρχουν εστίες εντερικής μεταπλασίας με κυψελιδικά κύτταρα (1). Στην πρόπλασμα του βλεννογόνου του βλεννογόνου, διάχυτη λεμφοπλασμακυτταρική διήθηση, λεμφοειδείς θύλακες (2), σημάδια σκλήρυνσης, c, d - Helicobacter pilori στον αυλό των αδένων.

α, β - χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη, γ - χρώση σύμφωνα με το Vartin-Stari, d - ανοσοϊστοχημική μέθοδος: α - χ 100, b - x200, c, d - x400

Το Σχ. 17-4. Μακροπροϊόντα (α-δ). Sharp διάβρωση και έλκος: γαστρικό βλεννογόνο πολλαπλές μικρή επιφάνεια (διάβρωση) και βαθύτερα συναρπαστικό υποβλεννογόνια και μυϊκή στρώματα του τοιχώματος του στομάχου (οξεία έλκη), ελαττώματα στρογγυλεμένες μαλακή λεία άκρα και το κάτω μέρος των καφέ-μαύρο ή γκρι-μαύρο ( λόγω της αιματίνης του υδροχλωρικού οξέος, η οποία σχηματίζεται από την αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων υπό τη δράση του υδροχλωρικού οξέος και των ενζύμων του γαστρικού υγρού). (βλ. επίσης εικ. 3-4, 4-10) (a, c - παρασκευάσματα από ΙΝ Shestakova, d, d - παρασκευές Ν. Ο. Kryukov)

Το Σχ. 17-4. Συνέχεια

Το Σχ. 17-4. Τερματισμός

Το Σχ. 17-5. Μικροκατασκευές (a, b). Η διάβρωση του γαστρικού βλεννογόνου: στον γαστρικό βλεννογόνο επιφάνεια ορίζεται (εντός βλεννογόνου) νέκρωση εστία για να σχηματίσει ένα ρηχό ελάττωμα - διάβρωση perifocal φλεγμονώδη λευκοκύτταρα διείσδυσης. Στο κάτω μέρος της διάβρωσης, υδροχλωρική υδροχλωρική αιματίνη καταθέσεις (1). Χρωματίστηκαν με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: χ 100 (παρασκευή β-Ν.Κ. Kryukov)

Το Σχ. 17-6. Μακροπροϊόντα (α-η). Χρόνια γαστρικό έλκος (α, α-ά, χ-η) και το δωδεκαδάκτυλο (b, e): χρόνια αιμορραγία έλκος - arrozirovannye και θρόμβωση σκάφη στις έλκη πυθμένα (c, f, l, n), διατρήσεις (q, k - από την εξωτερική όψη, από την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας - j) και από διείσδυση (b, d, f - και, n). Στρογγυλά ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης και του τοιχώματος του στομάχου (ή δωδεκαδακτυλικού έλκους) με σφραγισμένες άκρες σχήματος κυλίνδρου. Καρδιακές υπονόμευση άκρη έλκος, κρέμεται, και η άκρη που αντιμετωπίζει η πυλωρική στομάχι - επίπεδη, έχει τη μορφή αναβαθμίδων, βήματα τα οποία σχηματίζονται από τους βλεννογόνους, υποβλεννογόνια και μυϊκά στρώματα. Αυτή η διαμόρφωση οφείλεται στη σταθερή μετατόπιση των άκρων του έλκους κατά την περισταλτική. Η βλεννογόνος μεμβράνη γύρω από το έλκος αλλάζει, οι πτυχές της μπορούν να τοποθετηθούν ακτινικά σε σχέση με το ελαττωματικό έλκος (η σύγκλιση των πτυχών είναι

α, g, και m). (a-in, e-drugs I. Ν. Shestakova,

b, g και -η, - παρασκευές Ν.Ο. Kryukova)

Το Σχ. 17-6. Συνέχεια

Το Σχ. 17-6. Συνέχεια

Το Σχ. 17-6. Συνέχεια

Το Σχ. 17-6. Συνέχεια

Το Σχ. 17-6. Τερματισμός

Το Σχ. 17-7. Μικροκατασκευές (a, b). Χρόνιο γαστρικό (α) και δωδεκαδακτυλικό έλκος (β): ελάττωμα στο τοίχωμα του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, που περιλαμβάνει τη βλεννογόνο, τον υποβλεννογόνο και τη μεμβράνη των μυών. Υπάρχουν 4 στρώματα στο κάτω μέρος του ελαττώματος: 1 - ινώδες-πυώδες εξίδρωμα. 2 - νεφρωσική ινιδοειδής. 3 - ιστός κοκκοποίησης. 4 - ιστός ουλής με σκληροειδή και υαλινισμένα αγγεία. Στα περιθώρια χρόνιων γαστρικών ελκών, διεργασίες αναδόμησης επιθηλίου (υπερπλασία του τραχηλικού επιθηλίου, ατροφία αδένα, εντερική μεταπλασία, ήπια ή μέτρια δυσπλασία). Κηλίδες με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: α-χ 120, b-x60 (παρασκευή β-Ν.Ο. Kryukov)

Το Σχ. 17-8. Μακροπροϊόντα (a, b). Polyp του στομάχου: ένας μικρός εξωφυστικός σχηματισμός που προεξέχει στον αυλό του στομάχου σε ευρεία βάση, καλυμμένο με βλεννογόνο (ιστολογικά: α - αδένωμα, b - λεϊνομίωμα). (α - η προετοιμασία του N.O. Kryukov, β - η προετοιμασία του Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-9. Macropreparations (a-d). Καρκίνος του στομάχου (οζώδεις ή διάχυτες μορφές): α - μυκητιακός, β - πλέγμα, σχήματος c, d - ενδοφυσικός διάχυτος καρκίνος (δ - όψη από το έξω μέρος του στομάχου, από την πλευρά της οροειδούς μεμβράνης). το οζώδες σχήμα - στη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου καθορίζεται από ένα μεγάλο κόμπο με σχήμα fungoid ή πιατάκι με ανυψωμένα ακανόνιστα άκρα και χαμηλωμένο εξελκωμένο πυθμένα. Ο κόλπος του ιστού υπόλευκο χρώμα, πυκνή υφή, βλάπτει όλα τα στρώματα του τοιχώματος του στομάχου, δεν έχει σαφή όρια. Διάχυτη μορφή: το τοίχωμα του στομάχου για σημαντική απόσταση πυκνώνει απότομα λόγω της ανάπτυξης πυκνού λευκοί ιστού που δεν έχει σαφή όρια. Η βλεννώδης μεμβράνη με ομαλές πτυχές είναι άκαμπτη (βλέπε επίσης σχήμα 9-5, 10-7). (α - η προετοιμασία του N.O. Kryukov, β - η προετοιμασία του Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-9. Τερματισμός

Το Σχ. 17-10. Μικροκατασκευές (a, b). Αδενοκαρκίνωμα στομάχου: Άτυπα, αδενικά σύμπλοκα (ατυπία ιστού) διαφόρων μεγεθών και σχημάτων βρίσκονται στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης και στο μυϊκό στρώμα του στομάχου. Τα κύτταρα όγκου και οι πυρήνες τους είναι πολυμορφικά, με διαφορετικά μεγέθη και σχήματα, οι πυρήνες είναι υπερχρωμικοί (κυτταρική άτυπη). Η μίτωση (τυπική και άτυπη) είναι λίγες, το επίπεδο της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας του όγκου είναι μέτρια. Τα σύμπλοκα όγκων διεισδύουν στη δική τους πλάκα και στο μυϊκό στρώμα - διεισδυτική ανάπτυξη (βλέπε επίσης Σχήμα 9-6). Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: x 160

Το Σχ. 17-11. Macrodrug Φλεγμανοειδής σκωληκοειδίτιδα: το προσάρτημα διευρύνεται, τα τοιχώματα είναι παχύρρευστα, διάχυτα κορεσμένα με πύον (το πύο απελευθερώνεται από τον αυλό της διαδικασίας), η επιφάνεια είναι θαμπό, κοκκινωπό-γαλαζωπή, με γεμάτα αιμοφόρα αγγεία. η μεσεντερική διαδικασία είναι επίσης γεμάτη με αίμα, με εστίες εξοντώσεως, αιμορραγίες (βλέπε επίσης Σχήμα 6-6). (φάρμακο Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-12. Μικροκατασκευές (a, b). Απόστημα, σκωληκοειδίτιδα, ελκώδη: σοβαρή διείσδυση λευκοκυττάρων όλων των στρωμάτων του οιδήματος προσαρτήματος τοίχο, φλεγμονώδεις ερυθρότητα, νέκρωση και εξέλκωση του βλεννογόνου ατροφία λεμφικό ιστό.

Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: a - x 60, b - x 200

Το Σχ. 17-13. Macrodrug Χρόνια σκωληκοειδίτιδα: το προσάρτημα του συνηθισμένου μεγέθους (αλλά μπορεί να διευρυνθεί ή να μειωθεί), η οροειδής μεμβράνη είναι ομαλή, λαμπερή, υπόλευκη, με αποκόμματα συμφύσεων. Ο τοίχος ενός βλαστού είναι πυκνωμένος, συμπυκνωμένος (σκλήρυνση). Η βλεννογόνος μεμβράνη ανοικτού ροζ χρώματος (ατροφία). Ο αυλός του προσαρτήματος διαγράφεται σε ορισμένα σημεία.

Το Σχ. 17-14. Μικροκατασκευές (a, b). Η νόσος του Crohn: ελκωτική βαθιά σχισμή-όπως ελάττωμα βλεννογόνου limfomakrofagalnaya, ναρκώνεται με πλασματοκυτταροειδή διήθηση και σκλήρυνση όλων των στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος (α), κοκκίωμα με γιγαντιαία πολυπύρηνα κύτταρα σε ένα στρώμα υποβλεννογόνια (β). Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: α - χ 100, b - x 200

Το Σχ. 17-15. Μικροδιανομές (a, b). Ελκώδης κολίτιδα: προφέρεται διάχυτη limfomakrofagalny ανάμιξη με λευκοκυττάρων φλεγμονώδη διήθηση, οίδημα, διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, κρύπτη απόστημα (1).

Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη: α - χ 100, b - x 200

Το Σχ. 17-16. Μακροπροϊόντα (a, b). Γαγκρένιο του εντέρου: ισχαιμική νέκρωση τμήματος του μικρού ή του παχέως εντέρου με απόφραξη των μεσεντερικών αρτηριών από θρόμβους αίματος, θρομβοεμβολισμό, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες (οξεία ισχαιμική πάθηση εντέρων). (α - την παρασκευή των A.N. Kuzin και Β. Α. Kolontarev)

Το Σχ. 17-17. Μακροπροϊόντα (a, b). Διακολπωματική αρθρίτιδα: πολλαπλές προεξοχές σαν το δάχτυλο στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, από την βλεννογόνο μεμβράνη, οι εισόδους στο εκκολπωμα έχουν την εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων (βέλη). (φάρμακα Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-18. Macrodrug Το εκκολπωμα του Mekkel (φάρμακο Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-19. Ομφαλία φυλακή ομφάλιου λώρου: γάγγραινη του μικρού εντερικού βρόγχου σε στειλεάνο σάκο

Το Σχ. 17-20. Χυθείσα ινωδώδης-πυώδης περιτονίτιδα: οι εντερικοί βρόχοι είναι πρησμένοι (εντερική παρέθηση, δυναμική εντερική απόφραξη), μαζικές ινώδεις-πυώδεις επικάλυψεις στο περιτόναιο (παρασκευή του Ι. Shestakova)

Το Σχ. 17-21. Η καρκτομάτωση του περιτόνιου (α) και η μετάσταση του καρκίνου του παχέος εντέρου στους μεσεντερικούς λεμφαδένες (β) (παρασκευάσματα του Ι. Shestakova)

Το Σχ. 17-22. Μακροπροϊόντα (a, b). Καρκίνος του παχέος εντέρου: α - εξωθητικό πολυοειδές. β - κυκλικός ελκωμένος καρκίνος με στένωση του εντερικού αυλού (εντερική απόφραξη). (α - φάρμακο Ι.Ν. Shestakova)

Το Σχ. 17-23. Macrodrug (a) και μικροπαρασκευές (b, c). Γαστρεντερικός στρωματικός όγκος (GIST): α - πολλαπλοί κόμβοι όγκων στο μεσεντέριο και το τοίχωμα του λεπτού εντέρου, β - κυτταρική παραλλαγή του άξονα GIST, γ - έκφραση ενός ειδικού διαγνωστικού δείκτη αντιγόνου GIST - CD117. β - χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη, γ - ανοσοϊστοχημική μέθοδος, x 200

Macrodrug ΠΟΛΛΑΠΛΟΣ ΕΡΩΤΗΣΗ ΣΤΟΜΑΧ.

Ελαττώματα διαφόρων μεγεθών είναι ορατά στον γαστρικό βλεννογόνο, ο πυθμένας του οποίου είναι βαμμένος με μαύρη-καστανά και υδροχλωρικό οξύ αιματίνη.


Macrodrug ΧΡΟΝΙΚΟΣ ΓΑΣΤΡΙΤΗΣ.

Εξαφανίζεται η πτυχή του γαστρικού βλεννογόνου, ο τοίχος είναι υπεραιτικός, αραιωμένος, πεπλατυσμένος. Υπάρχουν διάβρωση πολλαπλών σημείων.

Μικροκατασκευή αριθ. 422 του Helicobacter pylori στην βρεγματική βλέννα στα γαστρικά κοιλώματα (γαστροβιοτική, χρώση Giemsa).

Τα σπειροειδή βακτήρια είναι ορατά, τοποθετημένα κοντά στο επιθηλιακό επιφανείας από το σούπερ βλεννογόνο φράγμα. Τα επιφανειακά κύτταρα καταστρέφονται, διεισδύοντας στον γαστρικό βλεννογόνο από πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα.

Ν 423 διαφάνειες της χρόνιας ενεργού γαστρίτιδας του άντρου ατροφία ΑΔΕΝΩΝ ΚΑΙ ΠΛΗΡΗΣ εντερικής μεταπλασίας (gastrobiopsies, χρωματισμό μπλε της Αλσατίας και αιματοξυλίνη).

Στην πρόπλασμα του βλεννογόνου μεταξύ των αδένων, ένας μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων ανιχνεύεται με το σχηματισμό λεμφοειδών θυλακίων. Παρατηρημένη καταστροφή των αδένων και μείωση του αριθμού τους, ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Macrodrug CHRONIC ULCER ΤΟΥ STOMACH (kaleznaya).

Στη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου μπορεί κανείς να δει ένα βαθύ ελάττωμα στο τοίχωμα του στομάχου, διεισδύοντας στην οροειδή μεμβράνη, οβάλ σε σχήμα, με υπερυψωμένα άκρα. Η άκρη που βλέπει στον πύργο είναι ελαφρώς κεκλιμένη · έχει τη μορφή βεράντας που σχηματίζεται από βλεννώδεις, υποβλεννώδεις και μυϊκές μεμβράνες. Η άκρη προς τον οισοφάγο - υπονομεύεται. Στο κάτω μέρος του έλκους δεν έχει προστεθεί νεκρωμένο κίτρινο χρώμα. Οι πτυχές του γαστρικού βλεννογόνου εξομαλύνονται, οι ακτίνες συγκλίνουν προς το ελάττωμα του έλκους (σύγκλιση των πτυχών).

(Ε) Microdrug Ν 106 CHRONIC ULCER OF STOMACH-KA (με επιδείνωση) (χρώμα με αιματοξυλίνη και ηωσίνη.

Βλάβη του τοιχώματος του στομάχου, η οποία συλλαμβάνει την βλεννογόνο μεμβράνη, τον υποβλεννογόνο και τη μεμβράνη των μυών. Κοντά στο ελάττωμα, μία άκρη της βλεννογόνου μεμβράνης υπονομεύεται, η άλλη είναι επίπεδη. Στον πυθμένα ενός ελαττώματος του τραύματος υπάρχουν 4 στρώματα - από τον αυλό έως τη σεροειδή μεμβράνη: ινωδώδες εξίδρωμα (ινώδες, ουδετερόφιλα, πρόσμιξη νεκρωτικού ιστού), ινώδης νέκρωση, ιστός κοκκιώσεως, ιστός ουλής. Η μυϊκή μεμβράνη στο κάτω μέρος δεν ορίζεται, η θραύση της είναι ορατή στα όρια του ελκωτικού ελαττώματος. Στην βλεννογόνο μεμβράνη γύρω από το έλκος - μια εικόνα της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Δείτε ρυθμίσετε macropreparations που απεικονίζει τις επιπλοκές των χρόνιων ελκών: ένα διάτρητο έλκος στομάχου, έλκος διεισδυτική, arrosion ΣΚΑΦΟΥΣ στο κάτω μέρος των ελκών, το έλκος, γαστρικό καρκίνο, ουλή δυσμορφία ΣΤΟΜΑΧΙ

Ένας καρκίνος του στομάχου που μοιάζει με πιατάκι, με τη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου, είναι ένας σχηματισμός που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης σε μια ευρεία βάση με ανυψωμένα, πυκνά άκρα τύπου κυλίνδρου και πτώση του πυθμένα. Ο πυθμένας καλύπτεται με γκρίζες-καφέ φθίνουσες μάζες.

Macrodrugs των διαφόρων μορφών του καρκίνου του στομάχου.

Το διάχυτο καρκίνωμα του στομάχου - το τοίχωμα του στομάχου (ειδικά η βλεννογόνος μεμβράνη και ο υποβλεννογόνος) είναι διαδοχικά παχυμένο σε όλα τα τμήματα. Σε μια περικοπή είναι ορατό ότι γκρίζο-ροζ πυκνό ύφασμα μεγαλώνει μέσα από αυτό. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ανομοιογενής, οι πτυχές της έχουν διαφορετικό πάχος, η οροφή της μεμβράνης είναι πυκνή, πυκνή, ανώμαλη. Ο αυλός του στομάχου περιορίζεται.

Μικροδυστροφείο N 424 ΥΨΗΛΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ STOMACH Αδενοκαρκίνωμα (εντερικός τύπος) (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Στο τοίχωμα της ανάπτυξης των άτυπων αδενικών δομών διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, χτισμένα από άτυπα πολυμορφικά κύτταρα. Οι πυρήνες είναι μεγάλοι, υπερχρωμικοί.

Microdrug N 225 ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ - Κρυοειδής δακτύλιος (χρωματισμένος με αιματοξυλίνη και ηωσίνη και μπλε αλκάνης).

Στο κυτταρόπλασμα των καρκινικών κυττάρων βλεννίνη (βλέννα), βαμμένη με μπλε χρώμα. Τα νεοπλασματικά κύτταρα είναι κοκκοειδή, ο πυρήνας ωθείται στην περιφέρεια, το κυτταρόπλασμα γεμίζει με βλέννα.

ΕΝΕΣΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

Macrodrug ΦΛΕΓΜΟΝΟΣΕ ΑΠENDENDITITIS.

Η τριχοειδής διαδικασία είναι διευρυμένη, παχιά. Η serous μεμβράνη είναι υπεραιμική, θαμπό, με επικαλύψεις ινώδους. Όταν κόβεται η διαδικασία, το πράσινο-γκρι πυκνό περιεχόμενο απελευθερώνεται από τον αυλό του.

(Ε) Microdrug Ν 107 APPENDICITIE FLEGMONOSE (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη). Η βλεννογόνος μεμβράνη του παραρτήματος είναι εστίες που καταστρέφονται, στον αυλό της μάζας του προσώπου του πύου, οι στιβάδες τοιχώματος διεισδύουν διάχυτα με λευκοκύτταρα.

Macrodrug ΧΡΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ.

Ο αυλός γεμίζει με βλέννα. Καταστροφή της κοιλότητας. Το λάσπη μετατρέπεται σε σφαιρίδια. Ατροφία του μυϊκού στρώματος και της σκλήρυνσης.

Microdrug N 133 ΧΡΟΝΙΚΟ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ (χρωματισμός με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Κατασκευάζεται ινώδης εξάλειψη. Το πρόπλασμα του βλεννογόνου του βλεννογόνου υφίσταται λιπομάτωση, ατροφία των μυϊκών στρωμάτων, σκλήρυνση. Παρατηρημένη φλεγμονώδης διείσδυση χαρακτηριστική της χρόνιας φλεγμονής.

Macrodrug ABCESSES του LIVER (pylephlebitic), ως επιπλοκή της σκωληκοειδίτιδας

Στην περιοχή της πύλης του ήπατος υπάρχουν κοιλότητες με χοντρές γκριζωπο-άσπρους τοίχους γεμάτες με παχύ πρασινωπό γκρίζο περιεχόμενο. Σε ένα τμήμα του ιστού του ήπατος είναι κιτρινωπό.

Δείτε μια σειρά μακροσυστοιχιών των εντερικών όγκων.

Ο κυκλικός στειρωτικός καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου - στο σιγμοειδές κόλον - ένας σχηματισμός δακτυλίου με ανυψωμένες ακμές και ελκωμένο πυθμένα. Επί του κομμένου γκριζωπο-λευκού ιστού με αιμορραγίες, που βλάπτουν στα στρώματα του εντερικού τοιχώματος.

ΠΑΙΔΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

Macrodrug: Τοξική δυστροφία του ήπατος (λιπαρή ηπατόζωση). Το συκώτι είναι μεγεθυμένο, ανοιχτό, σταθερό, κίτρινο-λευκό χρώμα (πηλός), έχει λιπαρή λάμψη στο κόψιμο ("συκώτι χήνας")

Microdrug N 4 MASSIVE NECROISIS OF THE LIVER - υποξεία μορφή (χρώμα με αιματοξυλίνη και ηωσίνη). Στα κεντρικά τμήματα των λοβών υπάρχει νεκρωτικό κρημμύδι. Στα περιφερικά τμήματα του κυτταροπλάσματος των ηπατοκυττάρων υπάρχουν μεγάλα κενοτόπια.

Microdrug Ν 5 ΧΡΟΝΙΚΗ ΧΗΡΑΤΙΣΜΟΣ ΧΑΡΑΚΤΗΤΑ ΔΡΑΣΗ, ΣΤΑΔΙΟ Ι (χρώμα με αιματοξυλίνη και ηωσίνη). Σημείωση σημάδια της δραστηριότητας της ηπατίτιδας: intralobulyarnye λοβιακά λεμφοειδών διηθήσεις, «διάδοση» ημιτονοειδής λεμφοκύτταρα, εκφυλιστικές αλλαγές των ηπατοκυττάρων, λυμφοϊστοκυτταρική διείσδυση πυλαία ίνωση. Σημειώστε σημάδια χρόνιας φλεγμονής (στάδιο ηπατίτιδας): πυλαία πύλη ίνωσης, ινώδη σήψη που αναπτύσσεται σε λοβούς. Δώστε προσοχή στη χολόσταση: διαστολή τριχοειδών χολής, απορρόφηση ηπατοκυττάρων με χολικές χολέες.

Η λοβωτική δομή του ήπατος είναι σπασμένη. Στην πύλη των οδών - σκλήρυνση, η έντονη λεμφοειδής διείσδυση με το σχηματισμό των λεμφοειδών θυλακίων. Σε ορισμένα σημεία, η διείσδυση διεισδύει στα λοβούς μέσω της πλάκας και περιβάλλει ομάδες ηπατοκυττάρων. Ο πολλαπλασιασμός παρατηρείται στις διαύλους της χοληφόρου οδού και της περιστασιακής σκλήρυνσης. Ηπατοκύτταρα κατά τη διάρκεια της διήθησης σε κατάσταση νέκρωσης, σε άλλες περιοχές σημάδια υδρόπλασου και λιπαρού εκφυλισμού.

Πρότυπο περίθλασης ηλεκτρονίων ΥΔΡΟΠΙΚΗ ΔΙΣΤΡΟΦΙΑ ΤΩΝ ΗΕΡΑΤΟΤΗΤΩΝ ΣΤΗΝ ΙΠΙΑΤΙΚΗ ΧΕΠΑΤΙΣΤΗ (ατλάς, Εικ. 14.5). Να δοθεί προσοχή στην επέκταση του ενδοπλασματικού δικτύου του ηπατοκυττάρου και στην απότομη διόγκωση των μιτοχονδρίων.

Όταν η ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση της δεξαμενής EPS επεκταθεί δραματικά, τα μιτοχόνδρια πρησμένα.

Macrodrugs της κίρρωσης του ήπατος. Σημειώστε το μέγεθος, το χρώμα, την υφή, τον τύπο του ήπατος από την επιφάνεια και την περικοπή. Εκτιμήστε το μέγεθος των κόμβων αναγέννησης και καθορίστε τη μακροσκοπική μορφή κίρρωσης σε αυτή τη βάση.

Αλκοολικός κόλπος μικρού κόλπου πυλαία κίρρωση του ήπατος - το ήπαρ παραμορφώνεται, κίτρινο χρώμα, η επιφάνεια είναι μικρής-κονδύλων.

(Ε) Microdrug N 48 ΧΡΟΝΙΚΟΣ ΧΗΡΑΤΗΣ ΤΗΣ ΣΥΓΧΡΟΝΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΜΕ ΜΕΤΑΒΑΣΗ ΣΤΗ ΘΗΛΥΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ (χρωματισμένη με αιματοξυλίνη και ηωσίνη και πικοφουξίνη). Η παρουσία ενός μετρίως έντονη σημάδια δραστηριότητας φλεγμονής (λεμφοειδή διείσδυση του στρώματος, ισχύουν για το παρέγχυμα, λιπαρών εκφύλιση των ηπατοκυττάρων), την κυριαρχία της ίνωσης (Porto-πύλη και πόρτο-κεντρική διαφραγμάτων με το σχηματισμό των ψευδών λόβια) και αναγέννηση των ηπατοκυττάρων (η απώλεια της δομής δοκού, η παρουσία κυττάρων με μεγάλους πυρήνες.

Macrodrugs: ΠΡΩΤΟΙ ΚΑΡΚΙΝΟΙ ΖΩΟΙ, ΜΕΤΑΤΑΣΕΣ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΤΥΠΟΥ ΑΛΛΟΥ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΚΟΥ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ.

ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ ΙΣΟΔΥΝΑΜΑΤΑ ΤΗΣ GLOMERULONEPHRITIS

Microdrug N 112 Ενδοκεφαλική πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Εμφανίζεται ένα διευρυμένο πολυκυτταρικό σπειράμα. Η υπερκκυτταριότητα συνδέεται με τον πολλαπλασιασμό και την διόγκωση ενδοθηλιακών και μεσαγγειακών κυττάρων. Υπάρχει μια στένωση του αυλού των τριχοειδών βρόχων που εκτελούν την κοιλότητα της κάψουλας, καθώς και την μαζική ουδετερόφιλη διήθηση τους.

Μικροκατασκευή ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΤΑΘΕΣΕΩΝ ΑΝΟΣΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΩΝ ΣΤΗΝ ΡΕΝΑΙΛΙΔΗ ΟΜΑΔΑ ΜΕ ΟΞΕΙΑ GLOMERULONEFRITIS (άτλας, εικ. 15.2).

Στην πορεία της βασικής μεμβράνης μπορεί να φανεί η κοκκώδης φωταύγεια (οι καταθέσεις ανάβουν με τη μορφή συστάδων)


Macrodrug ΕΓΚΥΚΛΟΜΕΝΗ ΓΛΩΜΕΡΟΥΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ("μεγάλος πολύμορφος νεφρός").

Ο νεφρός είναι διευρυμένος, ανοιχτός, ανοιχτός με αιμορραγίες του δέρματος στην επιφάνεια.

Microdrug Ν 113 ΑΠΟΔΕΚΤΗ ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΕΞΤΡΑΚΑΠΙΛΙΑΚΗ GLOMERULEEPHRITIS (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Ορατό ημισελήνου σχηματίζεται λόγω του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου του εξωτερικού στρώματος της κάψουλας του Bowman-Shymlanskaya και τη μετανάστευση των μονοκυττάρων και μακροφάγων εντός του χώρου μεταξύ της κάψουλας και τριχοειδή σπειράματα. Μεταξύ των στρωμάτων των κυττάρων στα ημικύκλια - τη συσσώρευση ινώδους. Τα σπειράματα είναι περιορισμένα - παρουσιάζουν εστιακή νέκρωση, διάχυτο και εστιακό πολλαπλασιασμό του ενδοθηλίου και πολλαπλασιασμό του μεσαγγείου. Μέρος των σωληναρίων είναι ατροφική, στο επιθήλιο κάποιων σπειροειδών σωληναρίων - υδροπονικής ή υαλώδους-σταγονόμενης δυστροφίας. Στο στρώμα του νεφρού - σκλήρυνση, λεμφωμακροφαγική διήθηση.

ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΧΡΟΝΙΚΗΣ GLOMERULONEFRITIS

Πρότυπο διάθλασης ηλεκτρονίων ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ (άτλας, σχήμα 15.6).

Electron-μικροσκοπική εξέταση ορατή υποεπιθηλιακών καταθέσεις στην σπειραματική βασική μεμβράνη, η συσσώρευση της ουσίας της βασικής μεμβράνης μεταξύ των ποδοκύτταρα πόδια, απώλεια των ποδοκυττάρων και διαδικασιών για τη διάδοση και παραμορφωμένα μεμβράνη πήξει υπόγειο τους.

Σχέδιο διάθλασης ηλεκτρονίων ΜΕΜΒΡΑΝΟΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΓΛΥΜΕΡΟΥΛΕΥΡΡΙΤΗΣ (άτλας, εικ. 15.9).

Σε ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση, σημειώνονται υποεπιθηλιακές καταθέσεις ηλεκτρονίων-πυκνών.

Διάγραμμα περίθλασης ηλεκτρονίων ΜΕΓΑΓΓΟΠΡΟΒΟΛΗ ΓΛΩΜΕΡΟΥΛΕΦΡΙΤΗΣ (άτλας, εικ. 15.10).

Μια ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση παρουσιάζει καταθέσεις στο μεσαγγείο.

Macrodrug ΔΕΥΤΕΡΗ ΕΓΚΥΚΛΟΜΕΝΗ ΝΥΧΙΑ (ΧΡΟΝΙΚΗ ΓΛΩΜΕΡΟΥΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΝΕΦΡΟΣΚΛΕΡΩΣΗ).

Τα νεφρά είναι συμμετρικά ρυτιδωμένα και έχουν λεπτή επιφάνεια.

(Ε) Microdrug Ν 114 Ινοπλαστική σπειραματονεφρίτιδα (τελική) (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Σκλήρυνση και υαλίνωση της πλειοψηφίας των σπειραμάτων, στα διατηρημένα υπερτροφικά σπειραματόζωα, πολλαπλασιασμό μεσαγγειακών κυττάρων, βλεφαριδικοί βρόγχοι. Υπάρχει σκλήρυνση και υαλώδωση των αρτηριδίων. Hyaline tselindra στον αυλό των σωληναρίων.

ΔΕΥΤΕΡΗ ΒΛΑΒΗ ΝΕΚΡΟΥ

Macrodrug AMYLOID NEPHROSIS ("μεγάλο λευκό", "μεγάλα λιπαρά νεφρά").
Σημειώστε την αύξηση του μεγέθους των νεφρών, την πυκνή συνοχή, τη λιπαρή επιφάνεια.

Τα νεφρά μεγεθύνονται σε μέγεθος, πυκνή συνοχή, λεία επιφάνεια. Στην τομή με λιπαρή λάμψη. Το όριο μεταξύ του φλοιού και του μυελού διαγράφεται

(Ε) Microdrug Ν 16 AMYLOID NEPHROSIS (χρώμα congo-στόμα). Σημειώστε αμυλοειδείς αποθέσεις στους τριχοειδείς βρόγχους του σπειράματος, κατά μήκος της μεμβράνης του σωληναρίου, στα τοιχώματα των αγγείων και επίσης στο στρώμα του νεφρού κατά μήκος των δικτυωτών ινών.
Σημειώστε το χρώμα του αμυλοειδούς.

Κάτω από τη βασική μεμβράνη των σωληναρίων, στα σπειράματα, κατά την πορεία των δικτυωτών ινών του στρώματος στο έσω των αγγείων υπάρχουν κόκκινα αμυλοειδή εναποθέσεις.

ΟΞΕΙΑ ΒΛΑΒΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ (ARF)

(E) Microdrug Ν 6 Νεκρωτική νέφρωση (χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη). Τα σπειράματα και το επιθήλιο των άμεσων σωληναρίων διατηρούνται. Τα κύτταρα τους περιέχουν πυρήνες. Το επιθήλιο του σπειροειδούς σωληναρίου δεν περιέχει πυρήνες (καρυόλυση).

ΟΡΓΑΝΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΝΥΧΙΑΣ

Δείτε σύνολο macropreparations αντικατοπτρίζει τις μορφολογικές εκδηλώσεις της ουραιμία: ινώδης περικαρδίτιδα ( «τριχωτό της καρδιάς»), λοβού τραχεία, diphtheritic κολίτιδα.

ΔΙΣΦΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΩΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ

Macrodrug της μήτρας. Σημειώστε τη θέση του πολύποδα, το σχήμα του, το μέγεθος, τη φύση της επιφάνειας, τη σύνδεση με τον υποκείμενο ιστό.

Η ανάπτυξη του ενδομητρίου είναι γκρι-ερυθρού χρώματος, με μια ανώμαλη επιφάνεια.

(Ε) Microdrug N 142 ENDOMETRY HYPERPLASIA IRON (χρώμα με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Οι ενδομητρικοί αδένες είναι χτισμένοι από πολλαπλασιαστικό επιθήλιο, έχουν διαφορετικό μέγεθος και σχήμα, παρουσιάζουν περίπλοκη πορεία και κυστική διαστολή, βρίσκονται πολύ κοντά, σημειώνονται διακλάδωση και εκβλάστηση των αδένων.

Microdrug Ν 57 ΠΟΥΔΕΡΑΣΗ ΤΟΥ CERVIX (χρωματισμένο με αιματοξυλίνη και ηωσίνη).

Στην περιοχή της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, δύο τύποι επιθηλίου: το επιθήλιο είναι πολυστρωματικό επίπεδο μη κερατινοποιητικό και πρισματικό. Εμφανίζεται η εκτοπία ενός κυλινδρικού επιθηλίου σε ένα exocervix.

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗΣ

Macrodrug ΜΕΤΑ ΒΟΡΕΙΑ ΕΝΔΟΜΕΤΡΙΤΙΔΑ.

Η θήκη του κόλπου και του τράχηλου υπερπηδούν, οίδημα, μερικές φορές με αιμορραγίες. Στον αυλό του κόλπου, ειδικά στον τράχηλο, απελευθερώνεται εξιδρώματα από τη μήτρα. Ο αυχενικός σωλήνας είναι ανοιχτός.

Macrodrug LIVER στην ECLAMPSIA.

Στο ήπαρ, εμφανίζονται μοναχικές ή συρρέουσες λευκοκίτρινες εστίες νέκρωσης και πολλαπλές αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών, ένα γελοιογραφικό ήπαρ.

Αδενοκαρδίτινο του στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από την βλεννογόνο μεμβράνη αυτού του οργάνου. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του όγκου είναι η υψηλή συχνότητα μετάστασης.

Έτσι, οι μακρινές θέσεις των κακοήθων αλλοιώσεων σε αυτή τη μορφή καρκίνου ανιχνεύονται σε περίπου 90 τοις εκατό των ασθενών. Πολύ συχνά εξαπλώνεται στα όργανα που γειτνιάζουν με το στομάχι. Οι τελευταίοι, συχνότερα, είναι ο οισοφάγος, το ήπαρ και οι πνεύμονες.

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, του οποίου η μικροκυκλοφορία αποτελεί το κύριο αντικείμενο ιστολογικών και μορφολογικών μελετών, χωρίζεται σε διάφορους τύπους, από τους οποίους εξαρτάται η κλινική του εικόνα.

Σύμφωνα με τη δομή, διακρίνονται οι θηλωτικές, σωληνοειδείς και βλεννώδεις μορφές. Επιπλέον, καθένα από αυτά μπορεί να είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένο, μέτρια διαφοροποιημένο και χαμηλό διαφοροποιημένο.

Ο τελευταίος ονομάζεται επίσης συχνά γρήγορα διαφοροποιημένος, καθώς παρατηρείται η ταχύτερη ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου. Το γεγονός ότι έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση, καθώς το ταχύτερο οδηγεί στον αναπόφευκτο θάνατο του ασθενούς.

  • Το στάδιο 1 της διαδικασίας εκτίθεται όταν άτυπα κακοήθη κύτταρα μολύνουν μόνο τα επιφανειακά στρώματα του γαστρικού βλεννογόνου. Κατά κανόνα, οποιαδήποτε συμπτώματα καρκίνου απουσιάζουν σε αυτό το στάδιο, γι 'αυτό είναι συχνά δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση.
  • Το αδενοκαρκίνωμα στο στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα του οργάνου. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
  • Το Στάδιο 3 διακρίνεται από άλλα θέματα, εκατό όγκοι βλασταίνουν όλα τα στρώματα του στομάχου, αλλά μέχρι στιγμής δεν εφαρμόζονται στα γειτονικά όργανα. Η σωστή θεραπεία, που ξεκίνησε σε αυτό το στάδιο, μπορεί να είναι το κλειδί για την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.
  • Το αδενοκαρκίνωμα σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η ανάπτυξη της διαδικασίας εκτείνεται σε άλλα όργανα της κοιλιακής ή θωρακικής κοιλότητας. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο οισοφάγος, ο σπλήνας, το ήπαρ, οι πνεύμονες και το έλκος του δωδεκαδακτύλου συνήθως ενεργούν ως τελευταίοι.
στο περιεχόμενο ↑

Κλινική εικόνα

1 Τα γενικά κλινικά συμπτώματα χαρακτηρίζουν όχι μόνο την κακοήθη βλάβη του στομάχου, αλλά και οποιοδήποτε άλλο όργανο. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για έντονη γενική αδυναμία, αδιαθεσία, διαταραχή του ύπνου, όρεξη, απώλεια ισχύος και απώλεια βάρους.

Ένα από τα ειδικά συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος αυτής της συγκεκριμένης θέσης μπορεί να είναι μια αποστροφή προς την τροφή του κρέατος, η οποία συχνά παρατηρείται από ασθενείς με παρόμοια διάγνωση.

2 Τα δυσπεπτικά συμπτώματα χαρακτηρίζουν την ασθένεια σε μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος φθάνει σε σημαντικό μέγεθος ή αναπτύσσεται βαθιά μέσα στον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων χαρακτηρίζεται από πρήξιμο, ναυτία, διαλείπον έμετο και πόνο στην άνω κοιλία.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία από έναν όγκο, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν εμετό "αιθέριου καφέ". Το φαινόμενο αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι το αίμα που απελευθερώνεται από τον όγκο αναμειγνύεται με γαστρικό χυμό, μετά από το οποίο αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση. Οι βαριές ακαθαρσίες μπορούν να αποτελέσουν πρόκληση για την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος.

3 Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Η θέση του πόνου εξαρτάται από τη θέση του τελευταίου.

Για παράδειγμα, εάν adenokatsinoma εισβάλλει το ήπαρ, τον πόνο εντοπισμένο στο δεξί ήμισυ της κοιλιάς, σπλήνα - στο αριστερό μισό, ου δωδεκαδακτυλικό έντερο - κοντά στον ομφαλό, πνεύμονες και τον οισοφάγο - το στέρνο.

Διαγνωστικά

1 Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται πλήρης σειρά εξετάσεων σε ασθενείς. Πολύ συχνά, στη γενική ανάλυση του αίματος, είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια μειωμένη ποσότητα αιμοσφαιρίνης και ερυθροκυττάρων, πράγμα που μπορεί να υποδεικνύει χρόνια αιμορραγία από την επιφάνεια του όγκου.

2 Μετά την εργαστηριακή διάγνωση, οι ασθενείς καλούνται να εκτελέσουν την ινωδογαστροσκόπηση i, δηλαδή τη μελέτη του γαστρικού βλεννογόνου με έναν ανιχνευτή. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, δεν μπορεί κανείς μόνο να εκτιμήσει το μέγεθος και τη θέση του όγκου, αλλά επίσης να πάρει ένα μικρό τμήμα του ιστού του τελευταίου για μια ιστολογική εξέταση, που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου ανάπτυξης και διαφοροποίησης του καρκίνου.

3 Σε περίπτωση απουσίας τέτοιων μελετών instrumentalnog ασθενείς μέθοδο εκχωρηθεί ακτινογραφικά ου εξέταση του στομάχου με αντιθέσεις μ. Πάνω από μισή ώρα πριν από τη διαδικασία δίνεται ο ασθενής ένα μίγμα διαλύματος ποτό του βαρίου, οι οποίες λειτουργούν πεδίο ακτινογραφία.

Θεραπεία

Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε άλλο κακόηθες νεόπλασμα, πολλές διαφορετικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου.

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία, η αποστολή της οποίας είναι η πλήρης απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου.

Συχνά η μέθοδος επιλογής είναι η πλήρης απομάκρυνση του στομάχου, καθώς μόνο αυτός μπορεί να σώσει τον ασθενή από πιθανή υποτροπή της νόσου. Εάν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διαπιστωθεί ένας όγκος που δεν είναι προσβάσιμος στην απομάκρυνση, πραγματοποιείται συμπτωματική χειρουργική επέμβαση για την εγκατάσταση του σωλήνα στο κάτω πεπτικό σύστημα για μετέπειτα τεχνητή σίτιση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοβολία και χημειοθεραπευτική αγωγή.

Τα φάρμακα διεξάγουν επίσης θεραπεία - το Nexium, το mezime, ο σίδηρος χρησιμοποιούνται αντιστοίχως για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού, την καλύτερη πέψη των τροφών και την αύξηση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Τα τρόφιμα για την ασθένεια αυτή πρέπει να αποτελούνται από μη λιπαρά τρόφιμα, επειδή συμβάλλουν στην καλύτερη πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών του γαστρικού καρκίνου, που συχνά διαφημίζονται από τα μέσα ενημέρωσης, δεν έχει κανένα κλινικό αποτέλεσμα.

Πρόβλεψη και επιβίωση

Ακόμη και μετά από μια πλήρη πορεία χειρουργικής και συντηρητικής θεραπείας, η πενταετής επιβίωση σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 50 ετών με παρόμοια διάγνωση δεν υπερβαίνει το είκοσι τοις εκατό.

Κακοήθης όγκος από το επιθήλιο - καρκίνος ή καρκίνωμα.

Τύποι καρκίνου: διηθητικού καρκίνου (καρκίνος in situ), καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου (ή άκρως διαφοροποιημένο κερατινοποιημένων, neorogovevayuschy ή μετρίως ή φτωχά διαφοροποιημένο), αδενοκαρκίνωμα (υψηλή, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένα), στερεό (μυελοειδές) scirrhoma (ινώδη) perstnevidnokletochny καρκίνο, αναπλαστικό (αναπλαστικό, αδιαφοροποίητο καρκίνωμα) και άλλες (μικρών κυττάρων, μεγάλου κυττάρου, σαφείς κυττάρων, γλοιώδες, κτλ).

Μεταστάσεις καρκίνου: πρώτοι λεμφογενείς, αργότερα - αιματογενείς και άλλοι τρόποι (με σπάνιες εξαιρέσεις).

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μελετήθηκαν στο μάθημα (με εικονίδιο)

macropreparations - δέρματος του θηλώματος, καρκίνο του δέρματος, κυσταδένωμα της ωοθήκης, ιναδένωμα μαστού, καρκίνο του μαστού, γαστρικό καρκίνο, καρκίνο κεντρικού πνεύμονα (βρογχικό καρκίνωμα), καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του ενδομητρίου, καρκίνος του νεφρού, ο καρκίνος μεταστάσεις στο ήπαρ?

διαφάνειες - θηλώματος του δέρματος, καρκίνωμα βασικών κυττάρων, καρκίνο πλακωδών κυττάρων του δέρματος, κυσταδένωμα ωοθηκών, ιναδένωμα του μαστού, γαστρικό αδενοκαρκίνωμα, τον πλακώδη κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος των ινωτικών (scirrhoma) του μαστού, αδενοκαρκίνωμα ενδομητρίου, χοριοκαρκίνωμα της μήτρας?

ηλεκτρονιογράφημα - γαστρίνωμα, υπερδομή καρκινικών κυττάρων αδενοκαρκινώματος και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Το Σχ. 10-1. Macrodrug Θηλώματος kozhi.Opuhol δέρμα περίπου 1,5 εκατοστά σε διάμετρο, σε ένα λεπτό στέλεχος, με τη θηλώδη επιφάνεια όπως κουνουπίδι, μαλακό συνοχή, με ασυμπίεστη βάση, συνήθεις χρώμα του δέρματος (αλλά μπορεί να χρωματιστεί). Βλ. Επίσης εικ. 31-16.

Το Σχ. 10-2. Μικροκατασκευές (και - in). Θηλώματος kozhi.Opuhol αυξάνει καθώς sosochkovs υπερκεράτωση στρωματοποιημένη πλακώδες επιθήλιο (όγκοι παρέγχυμα) που καλύπτει συνδετικό θηλές με σκάφη (ινοαγγειακού ράβδος - όγκοι στρώματος), που αποθηκεύονται πολικότητα βασική μεμβράνη, διαστρωμάτωση, πολυπλοκότητα επιθήλιο. Μερικώς αισθητή αύξηση του αριθμού των μελανοκυττάρων (γ), στο στρώμα μπορεί να είναι εστίες φλεγμονωδών διηθήσεων (β)? a, b - x 100, σε - x 200. Βλέπε επίσης σχήμα 31-17.

Σχήμα 10-3 (a, b). Βασικό καρκίνωμα του δέρματος Ο όγκος αντιπροσωπεύεται από ένα νυδρίκο με έλκος, το κάτω μέρος του έλκους είναι ανώμαλο, "βρώμικο", μερικώς καλυμμένο με καφέ ή γκρι κρούστα. Οι άκρες της έλκους έχουν την εμφάνιση ενός παχυντικού μαξιλαριού ή αποτελούνται από μικρά οζίδια με ένα λευκόχρωμο χρώμα. Βλ. Επίσης εικόνες 31-24.

Εικ.10-4. Μικροκατασκευές (a, b). Basal rak.Opuholevye σύμπλοκα έχουν τη μορφή νημάτων ή φωλιές (ατυπία ιστού) διατεταγμένο στο πάχος του χορίου κάτω από την επιδερμίδα. Καρκινικά κύτταρα παρόμοια με τα βασικά επιδερμικά κύτταρα (Βασικοκυτταρικό κύτταρα), στρογγυλευμένο ή οβάλ σχήμα με το στενό χείλος βασεόφιλο κυτόπλασμα, οι σκούρου χρώματος οβάλ πυρήνες σε περιφερειακές θέσεις όγκου βρίσκεται σύμπλοκα palisadoobrazno. Μέτριας εκφράσεως πολυμορφισμός των κυττάρων και των πυρήνων τους (ατυπία κυττάρων)? x 100. Δείτε επίσης το σχήμα 31-25.

Το Σχ. 10-5. Σκωμωδικό καρκίνωμα του δέρματος, έλκος με ευρεία και πυκνή βάση, έλκος με ομοιόμορφο, "βρώμικο" πυθμένα, καλυμμένο με καφέ κρούστα. Βλ. Επίσης εικ. 31-26.

Το Σχ. 10-6. Microdrug Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος με κερατινοποίηση Tyazhi στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου, που διεισδύει βαθιά στο χόριο (με σημάδια ατυπίας των ιστών). Τα νεοπλασματικά κύτταρα και οι πυρήνες τους είναι πολυμορφικοί, οι πυρήνες είναι υπερχρωμικοί (κυτταρική άτυπη). Παρουσιάζονται μοτίβα παθολογικών μιτωσών. Πολλά κύτταρα με εγκλεισμούς ηωσινοφιλικής κερατίνης στο κυτταρόπλασμα, μεταξύ των κορδονιών κυττάρων όγκου είναι στρογγυλεμένες συστάδες κερατίνης (μαργαριτάρια καρκίνου - 1). x 200. Δείτε επίσης το σχ. 31-27.

Το Σχ. 10-7. Καρκίνωμα σκουμαριού κυττάρων του κάτω χείλους. Εξωτική μορφή: ο όγκος έχει την εμφάνιση ενός κόμβου με θηλώδεις αναπτύξεις και εξελκώσεις (από [4]). Βλ. Επίσης σχήμα 31-28.

Το Σχ. 10-8. Μικροκατασκευή Καρκίνος κυττάρων πλακών του χείλους χωρίς κερατινοποίηση. Κλώνοι στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου, μερικές φορές με κατακόρυφη ανισομορφία, διεισδύοντας βαθιά στο χόριο, με σημεία ατυίας ιστού. Τα νεοπλασματικά κύτταρα και οι πυρήνες τους είναι πολυμορφικοί, οι πυρήνες είναι υπερχρωμικοί (κυτταρική άτυπη). Παρουσιάζονται μοτίβα παθολογικών μιτωσών. Τα κύτταρα όγκου έχουν χάσει την ικανότητά τους να κερατινοποιήσουν. x 60. Βλ. επίσης εικ. 31-29.

Το Σχ. 10-9. Macrodrug Υδαρής κυσταδένωμα yaichnika.Yaichniki αυξηθεί σε μέγεθος (ένα ή δύο - εικ..), με λεία επιφάνεια για την περικοπή μονού θαλάμου ή πολλαπλών θαλάμων που παριστάνεται κύστεις, συχνά υπερβαίνουν το μέγεθος των ωοθηκών, με λεία, κατά προτίμηση λεπτή, μερικές φορές συμπυκνωμένη και σκληρωτικό τοίχους σε τους ένα διαυγές - διαυγές κιτρινωπό υγρό.

Το Σχ. 10-10. Microdrug Απλό (ομαλό τοίχωμα) serous cystadenoma της ωοθήκης. Το τοίχωμα της κύστης είναι λεία, σχηματίζεται από συνδετικό ιστό με εστιακή διήθηση λεμφικού μακροφάγου, δεν σχηματίζει θηλές, είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο μονής σειράς που δεν παράγει βλέννα. x 400

Το Σχ. 10-11. Microdrug Βλεννογόνο κυσταθένωμα της ωοθήκης (cystadenopapilloma). Το τοίχωμα της κύστης σχηματίζει πολλά διαφορετικά μεγέθη, κυρίως μικρές θηλές, με αγγειακό, μερικές φορές πρησμένο στρώμα συνδετικού ιστού. Οι παπιέλες είναι επενδεδυμένες με ένα ενιαίο κυλινδρικό βλέννο που παράγει επιθήλιο. Ο αυλός της κύστης είναι γεμάτος με βλέννα. x 100. Βλ. επίσης εικ. 27-59.

Το Σχ. 10-12. Μακροπροϊόντα (a, b). κόμβος μαστού όγκου ιστού ιναδένωμα μαστού zhelezy.V στρογγυλεμένες, πυκνά-ελαστική σύσταση, στην τομή με αιχμηρά άκρα (α pseudocapsule), λάμπει, γκριζωπό-λευκό, με μικρές κύστες. Βλ. Επίσης σχήμα 27-13.

Σχήμα 10-13. Μικροκατασκευές (a, b). Το ινώδες του μαστού. Σε opuholipreobladaet στρωματικά συστατικό σιδηρούχα σύμπλοκα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Αδενικό επιθήλιο σε ώριμες σύμπλοκα (μπορεί να είναι με ασθενές χαρακτηριστικά δυσπλασία). (Α - intrakanalikulyarnaya ιναδένωμα, οι αδενικές αγωγοί συμπιέζονται συστατικό στρωματικά, b - perikanalikulyarnaya ιναδένωμα, αδενικό αγωγοί ευρεία, οβάλ και στρογγυλό σχήμα)? x 160. Βλ. επίσης εικ. 27-14.

Το Σχ. 10-14. Παρασκευάσματα μακρο (α - ε). Καρκίνος zheludka.Ekzofitnye (α - δ) σχηματίζει ελκωτική καρκίνο, b - μανιτάρι, d - πιατάκι) σχετικά με τη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου καθορίζονται από μεγάλες κόμβους μανιταριών ή σχήμα πιατάκι με ανώμαλες άκρες ανυψώνεται και μια χαμηλωμένη, πληγωσμένη πυθμένα. Ύφασμα κόμβους υπόλευκο χρώμα, πηχτό, δεν έχει σαφή όρια. Ενδοφυτική διάχυτη μορφή καρκίνου (e, f): το τοίχωμα του στομάχου σε σημαντικό βαθμό λόγω της πήξει απότομα υπόλευκο πυκνό αυξήσεις του ιστού που δεν έχει σαφή όρια. Ο βλεννογόνος με στρογγυλεμένες πτυχώσεις, ακαμψία μπορεί να είναι εστίες νέκρωσης και εξέλκωση (δ). Παρασκευάσματα: b - I.N.Shestakovoy, κλπ - E.V.Fedotova, e - Τμήμα Παθολογικής Ανατομικής Μουσείο MSMSU. Βλ. Επίσης εικ. 19-33, 19-34, 19-35, 19-36, 19-37.

Το Σχ. 10-15. Μικροκατασκευές (a - c). Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Στο πάχος της βλεννώδους μεμβράνης και του μυϊκού στρώματος του στομάχου εντοπίζονται άτυπα, αδενικά σύμπλοκα διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων (ατυπία των ιστών). Τα νεοπλασματικά κύτταρα και οι πυρήνες τους είναι πολυμορφικοί, οι πυρήνες είναι υπερχρωμικοί (κυτταρική άτυπη). Η μίτωση (τυπική και άτυπη) είναι λίγες - το επίπεδο της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας του όγκου είναι μέτρια. Τα συγκροτήματα όγκου διεισδύουν στο δικό τους στρώμα και στο μυϊκό στρώμα (επεμβατική ανάπτυξη) a - x 60, b - x 100, c - x 600. 19-38.

Το Σχ. 10-16. Μικροκατασκευές (a - c) Περιγεννητικό κυτταρικό καρκίνωμα του στομάχου. Στο κυτόπλασμα των κυττάρων όγκου συσσωρεύουν μεγάλες βλέννα περιέχει κενοτόπια πόλωσης πυρήνα και να κάνουν αυτά τα κύτταρα είναι παρόμοια με τα δαχτυλίδια (συχνά βλέννας συσσωρεύεται εξωκυτταρικά (α). Alcian κυάνωση οι βλέννα στο μπλε χρώμα (Β) με PAS-αντίδραση είναι βαμμένο σε β χρώμα - χρωματισμός με μπλε αλτσάνιο, c - αντίδραση PAS, a - c - x 200. Βλ. επίσης σχήμα 19-40.

Το Σχ. 10-17.Makropreparaty (α - c) διακλαδισμένο-.Tsentralny οζώδης καρκίνου του πνεύμονα (καρκίνωμα των βρόγχων).Opuhol plotnovata συνέπειας, με βάση τα κύρια τοιχώματα (A, C) ή μερίδιο (β) βρόγχους, την περικοπή γκριζωπό λευκό χρώμα. Η φύση της ανάπτυξης του όγκου είναι διηθητική, μικτή (εξωτική και ενδοφυσική), με κόμπους-διακλαδισμένα, τα όρια του όγκου είναι ασαφή (β, c - παρασκευάσματα Ν. Ο. Kryukov). Βλ. Επίσης σχήμα 18-28.

Το Σχ. 10-18. Μικροκατασκευές (a, b). Σκωμωδικός κυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα Στο τοίχωμα των βρόγχων διαφόρων μεγεθών υπάρχουν στρώματα και σύμπλοκα πολυμορφικών κυττάρων με πολυμορφικούς υπερχρωμικούς πυρήνες (ατυπία ιστών και κυττάρων, επεμβατική ανάπτυξη). Εμφανίζονται σημάδια κερατινοποίησης των κυττάρων (μη-πλακώδες πλακώδες καρκίνωμα), η απόπτωση των κυττάρων και η διήθηση των λεμφικών μακροφάγων του στρώματος εκφράζονται. Χόνδρο του βρογχικού τοιχώματος (1). a - x 60, b - x 200. Δείτε επίσης την εικ. 18-31.

Το Σχ. 10-19. Microdrug Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα Σε ιστούς πνεύμονα διαφόρων μεγεθών ακανόνιστου σχήματος, υπάρχουν σύμπλοκα κυττάρων όγκου μονομορφικών με λεμφοκύτταρα με μεγάλους υπερχρωμικούς πυρήνες, στενό χείλος κυτταροπλάσματος (μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονος τύπου λεμφοκυττάρου). Στο κέντρο πολλών συμπλεγμάτων όγκων είναι εστίες νέκρωσης και απόπτωσης. Εμφανίζονται διήθηση λεμφο-μακροφάγων και στρώση στρώματος. x 60 (βλ. επίσης εικ. 1-43, 18-34).

Το Σχ. 10-20. Μακροπροϊόντα (a, b). Καρκίνος του μαστού. Σε ένα τμήμα του ιστού του μαστικού αδένα υπάρχει ένας κόμβος πυκνής σύστασης, μια μορφή σε σχήμα αστεριού, μια κοκκώδης εμφάνιση, χωρίς σαφή σύνορα, γκρίζο-λευκό χρώμα. Βλ. Επίσης εικ. 27-16, 27-17, 27-18, 27-19.

Το Σχ. 10-21. Μικροκατασκευές (a, b). Καρκίνος ινώδης (skirr) του μαστικού αδένα Αλυσίδες και ομάδες πολυμορφικών κυττάρων με υπερχρωματικούς πολυμορφικούς πυρήνες μεταξύ του χονδροειδούς ινώδους συνδετικού ιστού. a - χ 200, b - χ 400.

Το Σχ. 10-22. Macrodrug Καρκίνος matki.Matka σώμα αυξάνεται σε μέγεθος, κοιλότητα του επεκτάθηκε, γεμάτο με δύσβατο αυξήσεις του ιστού του όγκου που προέρχονται από το ενδομήτριο, μαλακή-ελαστική σύσταση, γκρι-κόκκινο χρώμα, με πολλαπλές αιμορραγίες, εύκολα τραυματίες. Ο όγκος του ιστού αναπτύσσεται στο μυομήτριο, ενώ δεν έχει σαφή όρια (προετοιμασία του N.O. Kryukov).

Το Σχ. 10-23. Μικροκατασκευές (a, b). Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου Ο όγκος αντιπροσωπεύεται από άτυπα αδενικά σύμπλοκα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, κατασκευασμένα από άτυπα ενδοθηλιακά επιθηλιακά κύτταρα. Τα κύτταρα είναι κυλινδρικά, διατεταγμένα σε μονές ή πολλαπλές σειρές, ο πολυμορφισμός τους εκφράζεται ασθενώς. Ο πυρήνας είναι επιμήκης, υπερχρωμικός, η πολικότητα έχει σπάσει. a - x 100, b - x 200. Βλ. επίσης εικ. 27-46.

Το Σχ. 10-24. Μικροκατασκευές (a, b). Χοριοκαρκίνωμα της μήτρας Ο καρκίνος που εξειδικεύεται σε όργανα, αναπτύσσεται από ένα τροφοβλάστη (επιθήλιο των χοριακών πτερυγίων). Ο όγκος κατασκευάζεται από άτυπο φως, συχνά μεγάλα, πολυμορφικά κύτταρα κυτταρο-και σκοτεινών συνκυτιωτροπλαστικών κυττάρων. Το στρώμα απουσιάζει, το αίμα κυκλοφορεί μέσα από τις κοιλότητες που φέρουν επικάλυψη με κύτταρα όγκου, σε σχέση με αυτή την αιμορραγία και οι αιματογενείς μεταστάσεις είναι χαρακτηριστικές. Ο όγκος είναι ορμονικά ενεργός (παράγει ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη). α-χ 100, β-χ200. Βλ. Επίσης εικ. 28-9.

Το Σχ. 10-25. Μικροκατασκευές (a, b). Εμβόλιο όγκου πλακώδους κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία του επικαρδίου και του μυοκαρδίου. Ομάδες κυττάρων όγκου (1) στον αυλό των μικρών αιμοφόρων και λεμφικών αγγείων του επικάρδους και του μυοκαρδίου. a - x 100, b - x 200. Βλ. επίσης εικόνες 5-40.

Το Σχ. 10-26. Macrodrug Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα σε βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες, πυκνής σύστασης, μη συγκολλημένοι ο ένας στον άλλο, στην κοπή ο ιστός τους αντικαθίσταται σε ποικίλους βαθμούς από τον πυκνό-ελαστικό γκριζωπο-λευκό όγκο ιστό. Μπορούν να παρατηρηθούν διατηρημένες περιοχές λεμφοειδούς ιστού με ανθράκωση (παρασκευή του Ν.Ο. Kryukov).

Το Σχ. 10-27. Μικροκατασκευές (a, b). Μεταστάσεις κερατινισμού πλακώδους κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα στον λεμφαδένα Συμπλέγματα άτυπου καρκινώματος κυττάρων πλακωδών κυττάρων του καρκίνου με "μαργαριτάρια καρκίνου" (α) σε διαφορετικά μέρη του λεμφαδένου. x100

Το Σχ. 10-28. Μικροκατασκευές (a, b). Μετάσταση neorogovevayuschy καρκίνο πλακωδών κυττάρων του πνεύμονα σε ένα λέμφου uzel.Kompleksy ακανόνιστα σχήματα, διαφορετικά μεγέθη, που σχηματίζονται μεγάλα κύτταρα polimfornymi όγκου με υπερχρωματικούς πυρήνες πολυμορφικές εκτοπίσει το λεμφικό ιστό του λεμφαδένα. Κύτταρα όγκου χωρίς σημάδια κερατινοποίησης, αλλά εκφράζουν δείκτες (κυτοκερατίνες) πλακώδους επιθηλίου - το κυτταρόπλασμα είναι χρώματος καφέ ως αποτέλεσμα ανοσοϊστοχημικής αντίδρασης με αντισώματα σε κυτοκερατίνες (b). β - έμμεση μέθοδος ανοσοϋπεροξειδάσης με αντισώματα σε κυτοκερατίνες του επιθηλίου του πλακώδους σώματος. a - χ 120, b - χ 160.

Το Σχ. 10-29. Macrodrug Μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού στους μασχαλιαίους λεμφαδένες Οι λεμφαδένες είναι μεγεθυμένοι, πυκνής σύστασης, δεν συγκολλούνται ο ένας στον άλλο, ο ιστός τους αντικαθίσταται σε ποικίλους βαθμούς από πυκνό ελαστικό γκριζωπο-λευκό όγκο ιστό. επίσης εικόνες 27-24.

Το Σχ. 10-30. Microdrug Μεταστάσεις καρκίνου του μαστού στον μασχαλιαίο λεμφαδένα Συμπλέγματα καρκινικών κυττάρων καρκίνου του ορθού (1) μετατοπίζουν τον λεμφικό ιστό του λεμφαδένου. x 60.

Το Σχ. 10-31.Μακροπροστατεύσεις (a-d). Μεταστασία του γαστρικού καρκίνου στο ήπαρ. Το ήπαρ είναι μεγεθυσμένο σε μέγεθος, μερικές φορές με μια τραχιά, άμορφη επιφάνεια. Στην επιφάνεια και για την περικοπή - σε όλα τα τμήματα του ήπατος και ένα πλήθος σφαιροειδές οβάλ, 1-4 cm σε διάμετρο (σπάνια - περισσότερο) κόμβοι λευκωπό στερεό συνοχή (στο κέντρο κάποιων συστατικών - νεκρωτικές εστίες με τη μορφή συντρίμμια κιτρινωπό-γκρίζο). Βλ. Επίσης εικ. 21-46, 21-47.

Το Σχ. 10-32. Μικροκατασκευές (a, b). Μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος του στομάχου στο ήπαρ. Συμπλέγματα αδενικού καρκίνου στον ιστό του ήπατος (1). Ατροφία και εκφυλιστικές μεταβολές στα ηπατοκύτταρα, πολλαπλασιασμός συνδετικού ιστού στα όρια ανάπτυξης όγκου. Η εστία της νέκρωσης παρατηρείται στο κέντρο της μετάστασης (a, 2). a - χ 60, b - χ 100.

Το Σχ. 10-33. Microdrug Μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος του στομάχου προς τον πνεύμονα. Συμπλέγματα καρκινικών κυττάρων που κατασκευάζουν τη δομή του αδενικού καρκίνου στον αυλό του αγγείου (εμβολή όγκου - βέλος) με την βλάστηση του αγγειακού τοιχώματος και την έναρξη της εισβολής του όγκου στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό. x 120

Το Σχ. 10-34. Macrodrug Περιτόναιο καρκινώματος. Στο περιτόναιο, πολλά μικρά οζίδια όγκου, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, είναι κιτρινωπά-λευκά, με πυκνή ελαστική συνοχή (περιτοναϊκή καρκινώματος σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου). Βλ. Επίσης εικ. 20-29.

Το Σχ. 10-35. Ηλεκτρονικόγραμμα. Η υπερδομή ενός καρκινικού κυττάρου είναι το αδενοκαρκίνωμα. Τα ογκικά κύτταρα με μεγάλους πυρήνες (Ι), με έντονα κομμένα περιγράμματα. Τα κανάλια ενδοπλασματικού δικτύου έχουν λίγα, αλλά πολλά ελεύθερα ριβοσώματα (RB). AG - συσκευές (σύμπλεγμα) Golgi, Lz - λυσοσώματα, L - λιπίδια και καρυδιές μεταξύ τους κιτρινωπού λευκού χρώματος διαφόρων μεγεθών σε ευρεία βάση επίσης εξελκωμένες.

Το Σχ. 10-36. Ηλεκτρονικόγραμμα. Η καρκινική κυτταρική υπερδομή είναι ένας πλακώδης μη-πλακώδης καρκίνος. Τα κύτταρα του όγκου συνδέονται με τις κυτταροπλασματικές διεργασίες (CpO), οι πυρήνες (I) είναι μεγάλοι, με περιγράμματα κοπής, με σαφώς ορατά πυρηνικά (δηλητήριο). Τα κανάλια ενδοπλασματικού δικτύου έχουν λίγα, αλλά πολλά ελεύθερα ριβοσώματα (RB). Μιτοχόνδρια (Μ) μικρού μεγέθους και κερατοειδούς μεταξύ τους, χρώματος κιτρινωπού-λευκού, διαφόρων μεγεθών. Σε ευρεία βάση, επίσης εξελκωμένα (b (από [2]).

Το Σχ. 10-37. Macrodrug Νευροενδοκρινικός καρκίνος του παγκρέατος. Η ουρά του παγκρέατος όγκου ψηφία κόμβο με ακαθόριστα όρια, ο όγκος μεγαλώνει στην κάψουλα προστάτη, σφιχτά-ελαστική σύσταση, το κόψιμο γκριζωπό λευκό χρώμα με μικρές κύστεις και ενιαία αιμορραγίες dot.

Το Σχ. 10-38. Μικροκατασκευές (a, b). Το ινσουλίωμα του παγκρέατος, α - ο όγκος αντιπροσωπεύεται από κύτταρα με ελάχιστη άτυπη μορφή, σχηματίζοντας δομές δοκιδωτού και κυψελιδικού τύπου, β - με ανοσοϊστοχημικές μεθόδους, ανιχνεύεται ινσουλίνη στο κυτταρόπλασμα καρκινικών κυττάρων (χρώση καφέ). b - μέθοδος έμμεσης ανοσοϋπεροξειδάσης με αντισώματα έναντι ινσουλίνης, a, b - x 200 (παρασκευάσματα από Ι.Α. Kazantseva).

Το Σχ. 10-39. Microdrug Γαστρίνωμα του παγκρέατος. Ο όγκος έχει μια στερεή δομή, τα κύτταρα όγκου είναι σχετικά μονομορφικά, σχηματίζουν δομές που μοιάζουν με ρόδακα. x 100 (φάρμακο Ι.Α. Kazantseva).

Το Σχ. 10-40. Microdrug Κακώς διαφοροποιημένο νευροενδοκρινικό καρκίνο του παγκρέατος μικρού κυττάρου υψηλού βαθμού κακοήθειας. Η εστίαση της νέκρωσης φαίνεται (βέλος), η σκλήρυνση και η υαλίνωση του στρώματος, η κυτταρική άτυπη εκφράζεται ασθενώς, κάτι που είναι χαρακτηριστικό των νευροενδοκρινικών καρκινωμάτων. χ 200 (φάρμακο Ι.Α. Kazantseva).

Το Σχ. 10-41. Σχέδια περίθλασης ηλεκτρονίων (a, b). Γαστρίνωμα του παγκρέατος Στα κύτταρα του γαστρίνου, ένας μεγάλος αριθμός ενδοκρινικών κοκκίων βρίσκεται κοντά στο πλέγμα (α). Ηλεκτρονικά πυκνά εκκριτικά κοκκία περιβάλλουν μια λεπτή μεμβράνη (b) (από [1]).

Το Σχ. 10-42. Microdrug Μεταστάσεις του νευροενδοκρινικού καρκίνου του στομάχου στο ήπαρ. Στο κυτταρόπλασμα των καρκινικών κυττάρων, η χρωμογρανίνη Α (καφέ χρώση), ένας από τους δείκτες νευροενδοκρινικών όγκων, ανιχνεύεται με ανοσομορφική μέθοδο. Μέθοδος έμμεσης ανοσοϋπεροξειδάσης με αντισώματα έναντι της χρωμογρανίνης Α, χ 70 (παρασκευή Ι.Α. Kazantseva).

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-09-18; Προβολές: 2848; ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου