loader
Συνιστάται

Κύριος

Σάρκωμα

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα (ή ο αδενικός καρκίνος) του κόλου είναι ένας όγκος που προκύπτει από τα επιθηλιακά-αδενικά κύτταρα που αποτελούν τον εντερικό βλεννογόνο.

Πρόκειται για ένα αρκετά κοινό είδος καρκίνου, που χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και καθυστερημένη διάγνωση. Η τελευταία αυτή κατάσταση είναι η αιτία της υψηλής θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια.

Λόγοι

Οι γιατροί δεν έχουν ξεκάθαρη γνώμη για τις αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου εν γένει (όπως όλοι οι όγκοι του κόλου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ορθού) και ειδικότερα το αδενοκαρκίνωμα.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ασθένειας:

  • καλοήθεις όγκοι (πολύποδες) του παχέως εντέρου.
  • έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή, στο πλαίσιο της κατάχρησης λιπαρών κρεάτων, πικάντικων πιάτων, ταχυφαγείων και άλλων καρκινογόνων τροφίμων ·
  • το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • κατάχρηση οικιακών χημικών ουσιών ·
  • εργασία στη χημική βιομηχανία ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • άγχος;
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • κοπράνες στα έντερα.
  • (διαπιστώνεται ότι, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της διατροφής, οι κάτοικοι της Ανατολικής Ευρώπης και της Κεντρικής Ασίας είναι ιδιαίτερα προδιάθετοι στους εντερικούς όγκους)
  • υποδυναμίες (καθιστικός τρόπος ζωής), καθιστική εργασία.

Όλοι οι παράγοντες που παραβιάζουν την περισταλτική του εντέρου και επηρεάζουν δυσμενώς την κυκλοφορία του αίματος στα μέρη του, οδηγούν σε στασιμότητα των μαζών τροφίμων και στον σχηματισμό συνθηκών ευνοϊκών για κακοήθεις μεταλλάξεις στα κύτταρα.

Διάφορες βλάβες των βλεννογόνων των εντέρων που προκαλούνται από ασθένειες όπως η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn (φλεγμονή της πεπτικής οδού) μπορεί να προκαλέσουν τον εκφυλισμό των κυττάρων και των ιστών.

Συμπτώματα

Όπως και άλλοι τύποι αδενοκαρκινωμάτων, ο αδενικός καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Ο πιο κοινός τύπος κακοηθούς παθολογίας αυτού του τύπου είναι ένας όγκος του σιγμοειδούς κόλου (το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου).

Ο κύριος κίνδυνος αδενοκαρκινωμάτων είναι ότι στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικοί στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις. Ακόμη και στα στάδια της εξέλιξης της κακοήθους διαδικασίας, τα ίδια τα συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά ογκολογικών όγκων. Παρόμοιες εκδηλώσεις μπορεί να προκαλέσουν πεπτικό έλκος και κολίτιδα και χρόνια φλεγμονή των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών.

Οι πρωτογενείς εκδηλώσεις της παθολογίας σπάνια προκαλούν ανησυχία στους ασθενείς, ιδιαίτερα εκείνους που έχουν ήδη προβλήματα με το πεπτικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα από τα κύρια κριτήρια για την επιτυχή θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου είναι η έγκαιρη ανίχνευση των πρώτων σημείων ενός όγκου.

Πρέπει να δοθεί προσοχή σε συμπτώματα όπως:

  • γενική αδυναμία, κόπωση, χαμηλή επίδοση.
  • επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος.
  • παραβίαση της καρέκλας υπό μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • έλλειψη όρεξης.
  • αλλαγή στις συνήθειες της γεύσης (μπορεί να υπάρξει αποστροφή προς τα τρόφιμα κρέατος ή πρωτεΐνης γενικά).

Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που ήδη υποδεικνύουν τον εντοπισμό της εστιακής εστίας: είναι η παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα, η γενική δηλητηρίαση που προκαλείται από την αποσύνθεση του νεοπλάσματος.

Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από έναν ασθενή, το ήπαρ αυξάνεται, το δέρμα και ο σκληρός οφθαλμός αποκτούν μια εικονική απόχρωση, παρατηρείται φούσκωμα, σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται εντερική απόφραξη και εμφανίζεται μαζική εντερική αιμορραγία. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μεταστάσεων.

Διαγνωστικά

Για τον εντοπισμό της νόσου, χρησιμοποιούνται οι διαγνωστικές μέθοδοι εργαστηρίου και υλικού. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα του αδενικού καρκίνου είναι εξαιρετικά μη ειδικά, ένας γαστρεντερολόγος ή ο πρωκτολόγος θα πρέπει να αναφέρεται στην παραμικρή υποψία ενός όγκου του πεπτικού συστήματος.

Μετά από μια προκαταρκτική συζήτηση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός κάνει ένα λεπτομερές ιστορικό της ασθένειας, η ορθική ψηλάφηση του εντέρου πραγματοποιείται σε ένα ορισμένο βάθος.

Στο μέλλον, μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • rectoromanoscopy - μια τεχνική διάγνωσης υλικού, η οποία επιτρέπει τη διεξαγωγή οπτικής επιθεώρησης στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου. Η συσκευή είναι ένας σωλήνας με πηγή φωτός. Μπορείτε επίσης να βιοψία ύποπτος ιστός χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο?
  • η κολονοσκόπηση είναι μια άλλη μέθοδος απεικόνισης των απομακρυσμένων περιοχών του παχέος εντέρου, πιο ενημερωτική. Μια κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να πάρει ένα δείγμα του όγκου.
  • ιγροσκοπία - η μέθοδος είναι μια ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης. Η μέθοδος επιτρέπει τη μελέτη των περιγραμμάτων του παχέος εντέρου και όταν ανιχνεύεται ένας όγκος - το σχήμα, το μέγεθος και ο βαθμός κατανομής του.
  • Υπερηχογράφημα του εντέρου, MRI και CT - αυτά τα διαγνωστικά μέτρα σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο του νεοπλάσματος, για να ανιχνεύσετε την παρουσία μεταστάσεων.
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, κόπρανα, εξέταση ιστού (βιοψία) που λαμβάνεται με βιοψία.

Ποια είναι η πρόγνωση για ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου;

Θεραπεία

Η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του αδενικού καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η επέμβαση.

Η ακτινοθεραπεία και η θεραπεία με φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές τεχνικές. Η ακτινοβόληση και η χρήση επιθετικών φαρμάκων μπορούν να εφαρμοστούν ως βοηθητική θεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μετά από ριζική θεραπεία.

Μια ποικιλία χειρουργικών επιδράσεων εξαρτάται από τη θέση του όγκου, τη διάμετρο του, το στάδιο της κατανομής. Εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την πρωταρχική εστίαση, πραγματοποιείται η πλήρης εξάλειψή του: ταυτόχρονα διατηρούνται οι λειτουργικές δυνατότητες του εντέρου.

Εάν οι όγκοι φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη και διεισδύσουν στο εντερικό πάχος, ασκείται συλλεκτομή - η αφαίρεση σημαντικού τμήματος του πεπτικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να διατηρηθεί η εντερική συνέχεια: οι γιατροί αναγκάζονται να δημιουργήσουν μια κολοστομία - μια τεχνητή οπή εξόδου στην οποία συνδέονται.

Ο ασφαλέστερος τύπος είναι η λαπαροσκόπηση - η εξάλειψη των εντερικών όγκων χωρίς το άνοιγμα της κοιλότητας. Η επέμβαση πραγματοποιείται με μερικές διατρήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η περίοδος αποκατάστασης είναι ταχύτερη, εκτός από ότι δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ουλές.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Εάν η θεραπεία αρχίσει αμέσως στο πρώτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος, η πρόγνωση για επιβίωση είναι σχετικά ευνοϊκή και είναι 90%. Με τη θεραπεία στο δεύτερο στάδιο, η πιθανότητα υπέρβασης του πενταετούς ορίου επιβίωσης είναι 50%. Στο στάδιο 3, το ποσοστό επιβίωσης είναι 20-30%: μόνο το ένα τρίτο των ασθενών υπερνικά ένα ενδεικτικό ορόσημο 5 ετών.

Χωρίς θεραπεία ή με έναρξη της θεραπείας στο στάδιο της μετάστασης, η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής. Ο θάνατος συνήθως συμβαίνει μέσα σε ένα χρόνο μετά την εμφάνιση της νόσου.

Διατροφή (διατροφή)

Η θεραπεία διατροφής για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι μία από τις προϋποθέσεις για επιτυχή ανάκαμψη. Συχνά, οι ασθενείς που επιβίωσαν από την απομάκρυνση μέρους του εντέρου πρέπει να ακολουθήσουν μια ειδική δίαιτα για τη ζωή.

Οι βασικές αρχές της κλινικής διατροφής:

  • την εξάλειψη των μεγάλων διακοπών μεταξύ των γευμάτων,
  • τρόφιμα σε μικρές μερίδες.
  • αποκλεισμός από τη διατροφή οποιωνδήποτε ερεθιστικών ουσιών ·
  • τη θρεπτική αξία και την θερμιδική περιεκτικότητα σε τρόφιμα.

Χρήσιμα προϊόντα για καρκίνους του πεπτικού συστήματος είναι:

  • λαχανικά ·
  • φρούτα (ιδιαίτερα κίτρινες, πράσινες και κόκκινες ρίζες).
  • χόρτα;
  • χυμούς καρότου και τεύτλων.
  • πολτοποιημένες σούπες.
  • βραστά δημητριακά σιτηρών και κολοκύθας.
  • βραστά διατροφικά κρέατα ·
  • ατμισμένη ομελέτα.
  • τυρί cottage?
  • ψωμί (αλλά όχι πριμοδότηση)?
  • φυτικό έλαιο;
  • πράσινο τσάι.

Τα απαγορευμένα προϊόντα είναι:

  • ζάχαρη ·
  • έντονο τσάι?
  • καφές;
  • αλκοόλης.
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • κόκκινο κρέας ·
  • καπνιστό κρέας.
  • σάλτσες ντομάτας.
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • μανιτάρια ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • ζωικά λίπη.

Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση για παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα - εδώ.

Μπορείτε να μάθετε πώς να θεραπεύετε το αδενοκαρκίνωμα των στομάχων σε αυτό το άρθρο.

Δείγμα μενού:

Πρώτο πρωινό: μεταλλικό νερό χωρίς αέριο με χυμό λεμονιού.
Το δεύτερο πρωινό: λαχανικά και φρούτα, σε συνδυασμό μεταξύ τους, ξηροί καρποί, μισό φλιτζάνι γιαούρτι.
Μεσημεριανό: σούπα κρεάτων σε ζωμό κοτόπουλου, σαλάτα λαχανικών, βραστά ψάρια ή πιάτα από διαιτητικό κρέας.
Μεσημεριανό: αραιωμένο χυμό φρούτων, κέικ σφουγγαριών ολικής αλέσεως.
Δείπνο: ψητά λαχανικά, σαλάτα από φυτικά έλαια, ζυμαρικά.
Ώρα για ύπνο: φρέσκο ​​χυμό λαχανικών ή φρούτων.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο του κόλου

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πλήρη εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Η ορθολογική διατροφή, η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία οποιωνδήποτε γαστρεντερικών ασθενειών (ιδιαίτερα μολυσματικών και φλεγμονωδών), η εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων, ο ενεργός τρόπος ζωής, η επίσκεψη σε πρωτόκολλο και γαστρεντερολόγο από άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θα συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου της νόσου.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου ή καρκίνος του αδένου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη διάγνωση και τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η ασθένεια έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, επομένως, είναι τόσο σημαντικό να διαγνωστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου;

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ένας καρκινικός όγκος που αποτελείται από επιθηλιακές-αδενικές ίνες και είναι η βάση της επιφάνειας του εντερικού βλεννογόνου. Το κύριο μέρος όλων των ογκολογικών ασθενειών, ο αδενικός καρκίνος του παχέος εντέρου παίρνει το 80%, ενώ επηρεάζεται ο βλεννογόνος του παχέος εντέρου. Τα αδενοκαρκινώματα του παχέος εντέρου στους άντρες βρίσκονται στην τρίτη θέση, στις γυναίκες στην τέταρτη, μετά τον καρκίνο του πνεύμονα, του στομάχου και του μαστού. Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωστεί λόγω ασυμπτωματικής και μη ειδικής οδού, συνεπώς η ασθένεια έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και σε ένα απολύτως υγιές άτομο, όπως η ογκολογία παίρνει τη ζωή ενός ατόμου για 12 μήνες. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι επικίνδυνος δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις παράγει μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Μετά από αυτό, ο εντερικός καρκίνος επεκτείνει τις μεταστάσεις της μήτρας, του ήπατος, της ουροδόχου κύστης και μπορεί επίσης να επηρεάσει τον οστικό ιστό. Πολύ συχνά, το αδενοκαρκίνωμα οδηγεί σε μια σειρά επιπλοκών, οπότε είναι πολύ σημαντικό στην ογκολογία του εντέρου ότι η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως.

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Μετά από μια σειρά περιπτώσεων και εξετάσεων, αποκαλύφθηκε ότι η εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις σχετίζεται με γενετική μετάλλαξη, οι κύριες αιτίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου είναι κληρονομικοί και εξωτερικοί παράγοντες.

Οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι οι εξής:

  • γενετικό παράγοντα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι συγγενείς αίματος έχουν προηγουμένως υποστεί την ασθένεια.
  • παρουσία χρόνιων παθήσεων του κόλου: συρίγγιο, ρινικές σχισμές, αιμορροΐδες, πολύποδες του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια της νόσου για 5 χρόνια, ένα άτομο εκτίθεται στην ανάπτυξη καρκίνου σε 5%, με μακρά πορεία της νόσου για περισσότερο από 15 χρόνια, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 30%.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • ηλικία άνω των 50 ετών ·
  • συνεχώς σε αγχωτικές καταστάσεις.
  • επίμονη δυσκοιλιότητα.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV).
  • ακατάλληλη διατροφή. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που καταναλώνουν καθημερινά λιπαρά τρόφιμα, γλυκά και πλούσια τρόφιμα, ενώ δεν υπάρχουν πρακτικά λαχανικά, φρούτα και ίνες.
  • εργασία που συνδέεται με την παρατεταμένη επαφή με επιβλαβείς ουσίες ·
  • παθητικός τρόπος ζωής, υπέρβαρο;
  • την κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα

Η παρουσία ενός ή περισσότερων παραγόντων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, οπότε η εκρίζωση των ριζικών αιτίων είναι απαραίτητη πρώτα.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Η ασθένεια έχει μια ταξινόμηση, οι τύποι αδενοκαρκινώματος διαφέρουν μεταξύ των καρκινικών και των κανονικών κυττάρων. Η ιστολογική εξέταση των ινών όγκου που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της βιοψίας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • πολύ διαφοροποιημένο όγκο.
  • μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλου.
  • κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλου.
  • βλεννώδης?
  • δερματικό αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου.
  • πίνακα
  • Όλα αυτά τα είδη διαφέρουν ως προς τον βαθμό εξέλιξης και την ταχύτητα ανάπτυξης.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα κόλον

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι λιγότερο επικίνδυνο από άλλα είδη, επειδή ο αριθμός των καρκινικών κυττάρων είναι ελάχιστος. Τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα υγιή στο μέγεθος των πυρήνων, τα οποία είναι ελαφρώς διευρυμένα. Επειδή όμως είναι παρόμοιες, εξακολουθούν να εκπληρώνουν τη λειτουργία τους. Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από ευνοϊκό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν ανιχνεύθηκε αύξηση του αριθμού τους και δεν παρατηρήθηκαν μεταστάσεις στα κοντινά όργανα.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται σε πιο σοβαρή μορφή και κατατάσσεται στην 4η θέση μεταξύ των σχηματισμών των όγκων. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σε όλο το έντερο, γεγονός που οδηγεί στην απόφραξη του. Συχνά είναι το γεγονός ότι μεγάλα μεγέθη όγκων προκαλούν ρήξη του εντερικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί στην ανακάλυψη εσωτερικής αιμορραγίας. Επίσης, η διαδικασία του καρκίνου μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση συριγγίων μεταξύ των οργάνων που οδηγούν στην περιτονίτιδα - η κατάσταση αυτή επιδεινώνει την πορεία της νόσου και επομένως περαιτέρω ανάκαμψη.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου απαιτεί άμεση θεραπεία, δεδομένου ότι η μορφή αυτή έχει υψηλό κίνδυνο μετάβασης σε μορφή χαμηλής διαφοροποίησης, η οποία με τη σειρά της είναι η πιο επιθετική.

Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα διαγιγνώσκεται σε κάθε πέμπτο ασθενή και χαρακτηρίζεται από τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Τα καρκινικά κύτταρα αυτής της μορφής έχουν ταχεία ανάπτυξη και εξαπλώνονται στα κοντινά όργανα και τους ιστούς, ενώ η νόσος μπορεί να διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο. Ένας όγκος αυτού του τύπου δεν έχει σαφή όρια και η μετάσταση εμφανίζεται 3 φορές γρηγορότερα και πιο συχνά, σε αντίθεση με άλλους τύπους αδενοκαρκινώματος. Ενώ προχωράει, ο όγκος μπορεί να καταλαμβάνει μεγάλες περιοχές των εντέρων, καθώς και να εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Αυτός ο τύπος θεραπείας στο 90% δεν προσδίδει και η πρόγνωση σε αυτούς τους ασθενείς, δυστυχώς, είναι δυσμενής. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο συμπτωματικά φάρμακα που βοηθούν στην μερική εξάλειψη του πόνου.

Σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Ένας σωληνοειδής όγκος μπορεί να μην διαγνωστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας μη φωτεινών ή πολύ ασθενών συμπτωμάτων, τα οποία επιδεινώνονται με την περαιτέρω πρόοδο της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια, αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Βασικά, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης. Το σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του κόλον έχει καρκινικά κύτταρα σε σχήμα κυλίνδρου ή κύβου. Ο καρκίνος αυτού του τύπου είναι δύσκολο να θεραπευτεί και έχει δυσμενές αποτέλεσμα.

Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Ο βλεννώδης όγκος είναι ένας σπάνιος τύπος όγκου του ενδομητρίου. Ο όγκος περιέχει κυστικά κύτταρα που παράγουν βλεννίνη (βλέννα). Αυτή η βλέννα είναι το κύριο συστατικό του όγκου και μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο. Χαρακτηρίζεται από μετάσταση σε κοντινούς λεμφαδένες. Αυτός ο τύπος υποτροπής είναι επικίνδυνος.

Κλινική εικόνα της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δεν παρουσιάζει κλινικές εκδηλώσεις, επομένως τα συμπτώματα είναι αδύναμα ή απούσα. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος είναι συνέπεια μιας ήδη υπάρχουσας χρόνιας ασθένειας του παχέος εντέρου, επομένως, η εκδήλωση του αδενοκαρκινώματος αρχικά γίνεται αντιληπτή από τους ασθενείς ως παροξυσμό. Η συμπτωματολογία μπορεί να αποτελείται από ένα σύμπλεγμα εκδηλώσεων, καθένα από τα οποία δεν αποτελεί άμεση ένδειξη για την παρουσία καρκίνου του παχέος εντέρου.

Τα κύρια συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου:

  • κοιλιακό άλγος;
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • διάρροια;
  • φούσκωμα?
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  • μια απότομη μείωση του βάρους?
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν έχουν ισχυρή εκδήλωση. Όμως, καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει και αναπτύσσεται, εμφανίζονται πιο έντονα συμπτώματα: σοβαρός κοιλιακός πόνος, βαρύτητα, καούρα, και μερικές φορές έμετος, πυρετός εκκρίσεως μπορεί να εμφανιστεί στα κόπρανα - όλα τα συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος.

Στάδια της εξάπλωσης του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Στάδια αδενοκαρκινώματος:

  1. Το πρώτο στάδιο. Ο βλεννογόνος και υποβλεννογόνος του εντέρου επηρεάζεται, λόγω των ασθενών συμπτωμάτων είναι δύσκολο να διαγνωσθεί.
  2. Το δεύτερο στάδιο. Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στον μυϊκό ιστό του εντέρου και μπαίνουν μέσα. Τα καρκινικά κύτταρα δεν επηρεάζουν τα γειτονικά όργανα και τους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από δυσκοιλιότητα, βλέννα και αίμα.
  3. Τρίτο στάδιο. Ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται μέσω του εντερικού τοιχώματος. Ο όγκος επεκτείνει τις μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο.
  4. Τέταρτο στάδιο. Ο όγκος έχει κολοσσιαίες διαστάσεις, βλασταίνει στα γειτονικά όργανα και τους λεμφαδένες.

Το χρονικό διάστημα μεταξύ των σταδίων της νόσου μπορεί να είναι 12 μήνες.

Διάγνωση της νόσου

Ένας αριθμός μελετών χρησιμοποιείται για την αναγνώριση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου:

  • έρευνα ασθενών.
  • ιστορία;
  • ψηφιακή εξέταση: εξέταση του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου.
  • ανάλυση ούρων.
  • πλήρες αίμα, αίμα για δείκτες όγκου,
  • ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  • κολονοσκόπηση ·
  • βιοψία όγκου.
  • ριγγοσκοπία;
  • rectoromanoscopy;
  • MRI;
  • Υπερηχογράφημα.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός αποστέλλει πρώτα τον ασθενή για εξετάσεις και στη συνέχεια πραγματοποιεί σάρωση με υπερήχους και αντίθεση ακτίνων Χ και μόνο αφού πραγματοποιήσει όλες τις διαγνωστικές και εργαστηριακές διαδικασίες, κάνει την τελική διάγνωση.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι θεραπείας:

  1. Χειρουργική μέθοδος. Η χειρουργική επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου διεξάγεται με τη μέθοδο απομάκρυνσης του ογκο-όγκου. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του όγκου, το μέγεθος του και το στάδιο της εξάπλωσης. Οι όγκοι μικρού μεγέθους αφαιρούνται πλήρως. Η λειτουργική ικανότητα του εντέρου δεν διαταράσσεται. Για τους μεγάλους όγκους που διεισδύουν στην εντερική οδό, χρησιμοποιείται συλλεκτομή. Μια συλλεκτομή είναι μια σημαντική απομάκρυνση μέρους του πεπτικού σωλήνα. Μετά την αφαίρεση ενός μέρους των εντέρων, οι γιατροί δημιουργούν μια κολοστομία - αυτό είναι το άνοιγμα εξόδου στο οποίο συνδέονται τα θηλυκά. Λαπαροσκόπηση - αφαίρεση όγκων oncone χωρίς άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πιο ασφαλής. Λόγω της λαπαροσκόπησης, η ανάκαμψη του ασθενούς είναι ταχύτερη, καθώς η λειτουργία πραγματοποιείται με μερικές διατρήσεις της κοιλιακής κοιλότητας. Εκτός από τον ίδιο τον όγκο, οι γειτονικοί λεμφαδένες αφαιρούνται. Λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς σκωρία, καθαρτικά και ένα κλύσμα καθαρισμού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι καρκινικοί ιστοί δεν αγγίζονται εξαιτίας του κινδύνου εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων. Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται και στη συνέχεια αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.
  2. Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου εκτελείται ως ολοκληρωμένη καταπολέμηση του καρκίνου. Είναι, ως εκ τούτου, μια βοηθητική μέθοδος θεραπείας. Εφαρμόστε τέτοια φάρμακα όπως: Leucovorin, Raltitreksid, Fluorouracil, Capecitabine, κλπ. Τα κεφάλαια που αναφέρονται μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό. Χρησιμοποιούνται κυτταροτοξικά φάρμακα που καταπολεμούν τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία εκτελείται συχνά σε συνδυασμό με τη λειτουργία. Χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη διακοπή της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, και μετά από χειρουργική επέμβαση βοηθά στην αποφυγή υποτροπής
  3. Ακτινοθεραπεία Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος με έκθεση στην ακτινοβολία συμβάλλει στη μείωση της έκτασης της εξάπλωσης του καρκίνου, καθώς και στη διακοπή των μεταστάσεων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, επειδή το κόλον κάθε φορά αλλάζει τη θέση του όταν μετακινείται ο ασθενής. Η νεοσσός στερεώνεται σταθερά και ακτινοβολείται η πληγείσα περιοχή. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία διεξάγεται επίσης με μεγάλο όγκο, όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πρακτική. Μπορεί να μην πραγματοποιείται πάντοτε μια αγωγή για αδενοκαρκίνωμα, καθώς η περιοχή και το πάχος της βλάστησης μπορεί να μην επιτρέπουν. Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου πρέπει να πραγματοποιείται με άλλους τρόπους: το διορισμό φαρμάκων και την ακτινοβολία. Οι μεταστάσεις στους γειτονικούς λεμφαδένες και όργανα θα βοηθήσουν να σταματήσει η έκθεση στην ακτινοβολία.

Θεραπεία των λαϊκών αδενοκαρκινωμάτων του παχέος εντέρου

Η παραδοσιακή θεραπεία για καρκίνο του εντέρου χρησιμοποιείται ως επικουρική θεραπεία. Πριν ξεκινήσετε τη χρήση της λαϊκής θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. 1 κουταλιά ρίζας καλαμών, 3 και μισή κουτάλια χρώματος πατάτας, 1,5 κουταλιές λουλουδιών καλέντουλα και 4 κουτάλια αμόνι ρίζας. Αναμείξτε το μείγμα με βραστό νερό και αφήστε το για 5-6 ώρες. Το προκύπτον φίλτρο έγχυσης και πάρτε πριν τρώτε 100 ml.
  2. Enema - χρησιμοποιείται ευρέως για αλλοιώσεις όγκων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί καθαρό νερό και μπλε βιτριόλη σε αναλογία 2 λίτρων νερού ανά 100 ml. βιτριόλη. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες.
  3. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι φοιντανίνη ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 20-30 λεπτά. Ζυμώνουμε το στέλεχος και παίρνουμε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα.

Μεταστάσεις για αδενοκαρκίνωμα κόλου

Οι μεταστάσεις στο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου επηρεάζουν άλλα όργανα και λεμφαδένες. Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει με διάφορους τρόπους. Η πρώτη είναι η λεμφογενής και αιματογενής οδός, η οποία παρατηρείται στο 10% των ασθενών, η δεύτερη κατά τη βλάστηση του όγκου στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, που αντιπροσωπεύει το 60% όλων των περιπτώσεων. Οι συχνότερες μεταστάσεις εντοπίζονται στους ανθρώπους στο στάδιο 3 και 4 του καρκίνου.

Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι ο καρκίνος είναι επικίνδυνος όχι μόνο από τις μεταστάσεις, αλλά και από τις εκφράσεις, την αιμορραγία και τη διάσπαση του καρκίνου. Η λοιμώδης βλάβη οδηγεί σε σχηματισμό αποστημάτων και περαιτέρω διάτρηση της νεκρωτικής θέσης του νεοπλάσματος. Το 40% των ασθενών πάσχουν από μερική ή πλήρη απόφραξη, η οποία επηρεάζει αρνητικά το ουροποιητικό σύστημα.

Δείγμα μενού και δίαιτα για τον αδενικό καρκίνο του παχέος εντέρου

Η σωστή διατροφή και διατροφή για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι μία από τις σημαντικότερες συνθήκες για την ανάρρωση. Οι ασθενείς πρέπει να αποκλείσουν μια τεράστια ποσότητα τροφής από τη διατροφή τους.

Χρήσιμα προϊόντα για καρκίνους του πεπτικού συστήματος: λαχανικά και φρούτα (πρέπει να δώσετε προσοχή στις κίτρινες, πράσινες και κόκκινες ρίζες), χόρτα, χυμούς καρότου και τεύτλων, πολτοποιημένα σούπες, χυλό δημητριακών, κολοκύθα, βραστό κρέας διατροφής, ομελέτα ατμού, ψωμί (πίτουρο), φυτικό έλαιο, πράσινο τσάι.

Απαγορευμένα τρόφιμα για καρκίνους του πεπτικού συστήματος: ζάχαρη, ισχυρό τσάι, καφές, αλκοόλ, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, σάλτσες, καρυκεύματα, μανιτάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ζωικά λίπη.

Συστάσεις για την έγκριση της εγγραφής στην μετεγχειρητική περίοδο:

  • τρόφιμα σε μικρές μερίδες.
  • την εξάλειψη των μεγάλων διακοπών μεταξύ των γευμάτων,
  • να τρώτε μόνο τα πλυμένα τρόφιμα.
  • Μην πίνετε ούτε τρώτε κρύα, μόνο ζεστά.
  • Τα προϊόντα δεν μπορούν να τηγανιστούν, να μαγειρευτούν ή να ατμοποιηθούν.
  • αποκλείουν εντελώς τα προϊόντα ζύμωσης.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει κουάκερ στο νερό, αποκλείστε τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Προτιμάται η άπαχη σούπα, τρώνε μόνο φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Το ημερήσιο μενού θα πρέπει να είναι πλούσιο σε φυτικές ίνες.

Δείγμα μενού στην μετεγχειρητική περίοδο:

  • 1 πρωινό: μεταλλικό νερό χωρίς αέριο με χυμό λεμονιού.
  • 2 πρωινό: λαχανικά, φρούτα, ξηροί καρποί, κεφίρ - ½ φλιτζάνι?
  • Μεσημεριανό: σούπα ζωμού κοτόπουλου, φρέσκια σαλάτα λαχανικών, βρασμένα άπαχα ψάρια ή άπαχο μοσχάρι ή κοτόπουλο.
  • Μεσημεριανό: χυμός φρούτων, ψωμί ολικής αλέσεως,
  • Δείπνο: Λαχανικά ψημένα.
  • 2 δείπνο: χυμός λαχανικών ή φρούτων.

Πρόβλεψη και πρόληψη ασθενειών

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση για πρώιμες ασθένειες, καθώς και η επαρκής και πολύπλοκη θεραπεία στο στάδιο 1-2 είναι έως και 40%, στο στάδιο 3 - όχι περισσότερο από 15%. Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο αδενοκαρκινώματος εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε η ασθένεια.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση στους ηλικιωμένους είναι 50%. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης και επαναδιαμόρφωσης του αδενικού καρκίνου. Η πενταετής επιβίωση σε νεαρότερους ασθενείς δεν υπερβαίνει το 40%.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση έχει το πιο ευνοϊκό, περισσότερο από το 50% των ανθρώπων κατάφερε να νικήσει τον καρκίνο.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η πρόληψη των ναρκωτικών και η δίαιτα.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα του κόλου είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Στα πρώιμα στάδια προχωρά με διαγραμμένα κλινικά συμπτώματα. Με την εξέλιξη παρατηρείται πρόοδος, αδυναμία, κοιλιακό άλγος, αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου, μη φυσιολογικά κόπρανα, έλκη, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, πυρετός σε αριθμούς υποφθαλμίσεων, βλέννα και αίμα στα κόπρανα. Πιθανή παρεμπόδιση του εντέρου. Η διάγνωση καθορίζεται βάσει καταγγελιών, δεδομένων αντικειμενικών εξετάσεων και αποτελεσμάτων μελετών. Η θεραπεία είναι χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα. Πρόκειται για το 80% περίπου του συνολικού αριθμού κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου. Το 40% των περιπτώσεων επηρεάζει το τυφλό. Κατατάσσεται τέταρτη στην επικράτηση του καρκίνου μεταξύ των γυναικών και τρίτη στους άνδρες, δεύτερον μόνο στον καρκίνο του στομάχου, του πνεύμονα και του μαστού. Συχνά εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών. Η πιθανότητα ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου αυξάνεται με διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, συνοδευόμενη από εξασθενημένη κινητικότητα και επιδείνωση της παροχής αίματος στο παχύ έντερο. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι συνήθως ασυμπτωματική ή με ήπια μη ειδικά κλινικά συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και μειώνει το ποσοστό επιβίωσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας.

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Θεωρείται ότι αυτό το κακοήθες νεόπλασμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού πολλών δυσμενών παραγόντων, οι κύριες από τις οποίες είναι σωματικές ασθένειες, χαρακτηριστικά διατροφής, μερικές περιβαλλοντικές παραμέτρους και δυσμενής κληρονομικότητα. Μεταξύ των σωματικών ασθενειών που προκαλούν το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου περιλαμβάνονται οι πολυπόλοιλοι του κόλου, η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn και οι ασθένειες που συνοδεύονται από χρόνια δυσκοιλιότητα και την εναπόθεση των κοπράνων.

Πολλοί ερευνητές υπογραμμίζουν τη σημασία των διατροφικών παραγόντων. Η πιθανότητα αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου αυξάνεται με την έλλειψη διαιτητικών ινών και τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων προϊόντων κρέατος. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι φυτικές ίνες αυξάνουν τον όγκο των μαζών των κοπράνων και επιταχύνουν την πρόοδό τους μέσω του εντέρου, περιορίζοντας την επαφή του εντερικού τοιχώματος με καρκινογόνους παράγοντες που σχηματίστηκαν κατά τη διάσπαση των λιπαρών οξέων. Αυτή η θεωρία είναι πολύ κοντά στη θεωρία της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου υπό την επίδραση των καρκινογόνων που εμφανίζονται στο φαγητό όταν τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία.

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την υπερβολική χρήση των οικιακών χημικών ουσιών, τους επαγγελματικούς κινδύνους, την καθιστική εργασία και τον καθιστό τρόπο ζωής. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου εμφανίζεται συχνά όταν ένα κληρονομικό σύνδρομο οικογενειακού καρκίνου (μετά από 50 χρόνια, κάθε τρίτος φορέας γονιδίου αρρωσταίνεται), παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων σε στενούς συγγενείς και σε ορισμένες μη ογκολογικές κληρονομικές ασθένειες (για παράδειγμα, σύνδρομο Gardner).

Πρότυπα ανάπτυξης και ταξινόμησης του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Ο όγκος αναπτύσσεται σύμφωνα με τους γενικούς νόμους ανάπτυξης και διάδοσης κακοήθων νεοπλασμάτων. Χαρακτηρίζεται από τον ατυπισμό ιστών και κυττάρων, τη μείωση του επιπέδου κυτταρικής διαφοροποίησης, την εξέλιξη, την απεριόριστη ανάπτυξη και τη σχετική αυτονομία. Ωστόσο, το αδενοκαρκίνωμα του κόλου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Δεν αναπτύσσεται και αναπτύσσεται τόσο γρήγορα όσο κάποιοι άλλοι κακοήθεις όγκοι και παραμένει μέσα στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάπτυξη ενός όγκου συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή που εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα και ιστούς. Τα κύτταρα του καρκίνου διεισδύουν σε αυτά τα όργανα και τους ιστούς, σχηματίζοντας κοντινές μεταστάσεις, ενώ οι απομακρυσμένες μεταστάσεις μπορεί να απουσιάζουν. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου μεταστατώνεται συχνότερα στο ήπαρ και τους λεμφαδένες, αν και είναι δυνατός και ο άλλος εντοπισμός μακρινών μεταστάσεων. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο συχνός ταυτόχρονος ή διαδοχικός σχηματισμός αρκετών όγκων στο παχύ έντερο.

Λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται τρεις τύποι αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου: ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι, μέτρια διαφοροποιημένοι και ελάχιστα διαφοροποιημένοι. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων, τόσο πιο επιθετική είναι η ανάπτυξη του όγκου και τόσο μεγαλύτερη είναι η τάση πρόωρης μετάστασης. Για να εκτιμηθεί η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται η διεθνής ταξινόμηση της TNM και η παραδοσιακή ρωσική ταξινόμηση σε τέσσερα στάδια. Σύμφωνα με τη ρωσική ταξινόμηση:

  • Στάδιο 1 - ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη βλεννογόνο.
  • Στάδιο 2 - ο όγκος εισβάλλει στο εντερικό τοίχωμα, αλλά δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3 - το νεόπλασμα εισβάλλει στο εντερικό τοίχωμα και μολύνει τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4 - εντοπίζονται απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια προχωράει ασυμπτωματικά. Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο χρόνιων εντερικών νόσων, οι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα ως μια άλλη έξαρση. Πιθανές παραβιάσεις της καρέκλας, γενική αδυναμία, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, εμφάνιση ακαθαρσιών βλέννας ή αίματος στα κόπρανα. Με την ήττα των κατώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου αίμα παχύ έντερο, βρίσκεται κυρίως στην επιφάνεια των μαζών των κοπράνων. Στη θέση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου στο αριστερό μισό του εντέρου, το σκοτεινό αίμα αναμειγνύεται με βλέννα και κόπρανα. Με τον εντοπισμό των όγκων στο δεξιό μισό του εντέρου, η αιμορραγία συχνά κρύβεται.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα συμπτώματα γίνονται πιο φωτεινά. Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα κόλου ανησυχούν για έντονο πόνο. Έχει αναπτυχθεί σοβαρή κόπωση. Παρατηρημένη αναιμία, πυρετός σε αριθμούς υπογλυκαιμίας και αποστροφή για τροφή κρέατος. Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα γίνονται μόνιμα, δεν ξεφεύγουν από τη χρήση ναρκωτικών. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου δημιουργεί ένα μηχανικό εμπόδιο στη μετακίνηση των περιττωμάτων και προκαλεί συχνή έλκη.

Η πίεση των κοπράνων στον όγκο προκαλεί την εξέλκυσή του και ο σχηματισμός των ελκών οδηγεί σε αύξηση της αιμορραγίας και ανάπτυξη φλεγμονής. Το Pus εμφανίζεται στα κόπρανα. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε πυρετούς αριθμούς. Εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης. Πολλοί ασθενείς έχουν κίτρινη κηλίδα και ιχθυρικό σκληρό χιτώνα. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στην οπισθοπεριτοναϊκή ίνα, ο πόνος και η ένταση των μυών εμφανίζονται στην οσφυϊκή περιοχή. Εντερική απόφραξη είναι δυνατή (ειδικά σε αδενοκαρκινώματα κόλου με εξωτική ανάπτυξη). Στα μεταγενέστερα στάδια ανιχνεύεται η ασκίτη και η διόγκωση του ήπατος. Μερικές φορές τα κοιλιακά συμπτώματα απουσιάζουν, ο όγκος εκδηλώνεται για πολύ καιρό μόνο με αδυναμία, αυξημένη κόπωση, απώλεια βάρους και κακή όρεξη.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ογκολόγων του παχέος εντέρου βασίζεται σε καταγγελίες, αναμνησία, γενική εξέταση και ψηφιακή εξέταση του ορθού και τα αποτελέσματα μελετών οργάνου. Περισσότεροι από τους μισούς όγκους βρίσκονται στα κάτω μέρη του παχέος εντέρου και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ψηφιακής εξέτασης ή σιγμοειδοσκόπησης. Με υψηλό εντοπισμό αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, απαιτείται κολονοσκόπηση. Στη διαδικασία της ενδοσκοπικής εξέτασης, ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ιστού όγκου για επακόλουθη μορφολογική εξέταση.

Μια μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ του παχέος εντέρου (ακτινοσκόπηση) χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του μεγέθους, του σχήματος και της επικράτησης του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Για την ανίχνευση μεταστάσεων και παρουσία αντενδείξεων για ενδοσκοπικές εξετάσεις, για παράδειγμα, για αιμορραγία, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης (κανονική, ενδοεγκεφαλική, ενδοσκοπική). Σε δύσκολες περιπτώσεις, ένας ασθενής με υποψία αδενοκαρκινώματος κόλου αναφέρεται σε CT σάρωση και MSCT της κοιλιακής κοιλότητας. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος και δοκιμασία κόπρου για απόκρυφο αίμα. Η τελική διάγνωση τίθεται μετά τη μελέτη της βιοψίας.

Θεραπεία και πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα κόλου

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου χειρουργική. Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας είναι η προεγχειρητική προετοιμασία, που επιτρέπει τη διασφάλιση της δυνατότητας αποκατάστασης της συνέχειας του παχέος εντέρου και την ελαχιστοποίηση του αριθμού επιπλοκών. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα χωρίς δίαιτα και καθαρτικά. Λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, αρχίζουν να εκτελούν καθαριστικούς κλύσματα. Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται συχνά γαστρεντερικό εξάτμιση με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων.

Ο όγκος ριζικής χειρουργικής για το αδενοκαρκίνωμα του κόλου προσδιορίζεται με βάση το μέγεθος και τη θέση του κακοήθους νεοπλάσματος, την παρουσία ή την απουσία περιφερειακών μεταστάσεων. Εάν είναι δυνατόν, εκτελέστε την εκτομή της πληγείσας περιοχής και, στη συνέχεια, δημιουργήστε μια αναστόμωση, αποκαθιστώντας την ακεραιότητα του εντέρου. Με μια έντονη εντερική τάση ή χαμηλή θέση, το αδενοκαρκίνωμα του κόλου σχηματίζει μια κολοστομία. Σε ανενεργό καρκίνο και φαινόμενα εντερικής απόφραξης, εκτελούνται παρηγορητικές επεμβάσεις, επιβάλλοντας κολοστομία εγγύς του όγκου. Σε περίπτωση απομακρυσμένων μεταστάσεων, διεξάγονται επίσης παρηγορητικές χειρουργικές παρεμβάσεις για την πρόληψη επιπλοκών (αιμορραγία, εντερική απόφραξη, σύνδρομο έντονου πόνου).

Όταν το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου ανιχνεύεται στο στάδιο 1, ο ρυθμός επιβίωσης πενταετίας είναι περίπου 90%. Εάν ξεκινήσει η θεραπεία στο στάδιο 2, το πενταετές όριο επιβίωσης ξεπεραστεί κατά 80% των ασθενών. Στο στάδιο 3, ο ρυθμός επιβίωσης μειώνεται στο 50-60%. Με την ήττα του ορθού η πρόγνωση επιδεινώνεται. Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα κόλου τοποθετούνται υπό παρατήρηση, συνιστάται να εξετάζονται τακτικά τα κόπρανα για την παρουσία αίματος και βλέννας. Τριμηνιαία σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Μια φορά κάθε 6 μήνες, οι ασθενείς αναφέρονται σε υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων για την ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων. Περίπου το 85% των επαναλαμβανόμενων αδενοκαρκινωμάτων του παχέος εντέρου εμφανίζονται τα πρώτα δύο χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου και πόσο καιρό θα ζήσει ένα άτομο

Τα αδενοκαρκινώματα του κόλου είναι συνήθεις καρκίνοι του εντέρου, που προέρχονται από τον επιθηλιακό-αδενικό ιστό αυτού του οργάνου. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος αντιπροσωπεύει το ογδόντα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων καρκινικών παθολογιών που επηρεάζουν τον εντερικό βλεννογόνο. Οι άνθρωποι ηλικίας 50 ετών, κυρίως ανδρών, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο νοσηρότητας. Η ογκολογία είναι λιγότερο συχνή σε παιδιά και γυναίκες. Η ασθένεια μπορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα να μην παρουσιάσει κλινικά συμπτώματα, τα οποία περιπλέκουν πολύ τη διάγνωσή της και καθίστανται η αιτία ενός υψηλού ποσοστού θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια.

Με βάση τα στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου όγκων τα τελευταία είκοσι χρόνια έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Νέα ανάπτυξη μπορεί να συμβεί ακόμη και σε εντελώς υγιείς ανθρώπους, και μέσα σε ένα χρόνο, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν. Καθώς αναπτύσσεται ο όγκος, χαρακτηρίζεται από υψηλή επιθετικότητα και είναι σε θέση να μετασταθεί σε γειτονικά όργανα και λεμφαδένες. Προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η ασθένεια, αξίζει να γνωρίσετε λεπτομερώς τις πιθανές εκδηλώσεις της, καθώς και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Λόγοι

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου ανήκει στην ομάδα του καρκίνου του παχέος εντέρου, οι ακριβείς αιτίες του σχηματισμού των οποίων δεν έχουν ακόμη πλήρως κατανοηθεί. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτού του τύπου καρκίνου:

  • την παρουσία εντερικών νόσων, την πολυπόση και άλλους καλοήθεις σχηματισμούς αυτού του οργάνου.
  • ακατάλληλη διατροφή - τακτική κατανάλωση πολύ λιπαρών, αλμυρών και πικάντικων τροφίμων που περιέχουν ανεπαρκή ποσότητα φυτικών ινών.
  • κακές συνήθειες, ιδίως τον εθισμό στο αλκοόλ και το κάπνισμα ·
  • πρωκτικό σεξ?
  • εργασία που συνεπάγεται αλληλεπίδραση με επιβλαβείς τοξικές και χημικές ουσίες ·
  • γενετική προδιάθεση και κληρονομικότητα.
  • δυσκοιλιότητα και πέτρες κοπράνων.
  • ανενεργό τρόπο ζωής.

Στην περίπτωση ενός καλοήθους όγκου, ο κακοήθης μετασχηματισμός προκαλεί μια μετάλλαξη στα εντερικά κύτταρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και σε άλλους παράγοντες που προκαλούν δυσλειτουργία αυτού του τμήματος. Η κακοήθεια μπορεί να προκληθεί από προπαγανδιστές, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

  • ελκώδης κολίτιδα.
  • εκκολπωματίτιδα;
  • φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού.
  • πολυπόση.

Οι παραπάνω παράγοντες δεν οδηγούν σε όλες τις περιπτώσεις στην ανάπτυξη κακοήθους αδενοκαρκινώματος του εντέρου, αλλά δημιουργούν τις βέλτιστες συνθήκες για το σχηματισμό και την περαιτέρω εξέλιξή του. Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση των όγκων εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης της εκπαίδευσης.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την ιστολογική δομή των κυττάρων ενός κακοήθους όγκου, η ταξινόμηση των εντερικών αδενοκαρκινωμάτων περιέχει διαφορετικούς τύπους αυτών των όγκων:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • μικρού κυττάρου αδενοκαρκινώματα κόλον,
  • πλάγια νεοπλάσματα.
  • βλεννώδεις όγκους.

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους σχηματισμών διαφέρει σε ταχύτητα, καθώς και ο βαθμός εξέλιξης. Η θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από τον τύπο ανάπτυξης όγκου.

Πολύ διαφοροποιημένο

Αυτός ο τύπος είναι λιγότερο επικίνδυνος σε σύγκριση με τον σχηματισμό άλλου τύπου αδενοκαρκινώματος, ο οποίος οφείλεται στον ελάχιστο αριθμό κακοήθων κυττάρων. Την ίδια στιγμή, τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα υγιή σε μεγέθυνση των πυρήνων, εκτελώντας τις ίδιες λειτουργίες. Τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα του παχέος εντέρου έχουν χαμηλό επίπεδο κακοήθειας, καθιστώντας την πρόγνωση για τους ασθενείς πιο ευνοϊκή. Ένα θετικό χαρακτηριστικό αυτού του νεοπλάσματος είναι η απουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς του σώματος.

Μέτρια διαφοροποίηση

Η πορεία των μέτρια διαφοροποιημένων αδενοκαρκινωμάτων του παχέος εντέρου είναι πιο σοβαρή και τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σε όλη την περιοχή του εντέρου προκαλώντας την απόφραξη του. Το νεόπλασμα φθάνει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος (2-5 cm) και έχει σημαντικό αντίκτυπο σε αυτά. Χωρίς επαρκή θεραπεία, οι όγκοι αυτοί μπορούν να μετατραπούν σε μορφή χαμηλού βαθμού, η οποία θεωρείται η πλέον επιθετική.

Κακή διαφοροποίηση

Το είκοσι τοις εκατό των αδενοκαρκινωμάτων που αναπτύσσονται στο παχύ έντερο διαγιγνώσκεται με μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή με υψηλό ποσοστό κακοήθειας. Τα νεοπλασματικά κύτταρα αυτού του είδους είναι επιρρεπή σε ταχεία ανάπτυξη και πρώιμη μετάσταση στους πλησιέστερους ιστούς και όργανα, γεγονός που επιτρέπει τη διάγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου. Τα αδενοκαρκινώματα χαμηλού βαθμού κόλον δεν έχουν σαφή όρια, γι 'αυτό η μετάσταση τους εμφανίζεται αρκετές φορές ταχύτερα από ότι σε άλλους τύπους αυτής της παθολογίας.

Η βλάβη μπορεί να παγιδεύει μεγάλες περιοχές των εντέρων και να διεισδύσει σε άλλους ιστούς. Σε ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, κακοί διαφοροποιημένοι όγκοι δεν υπόκεινται σε θεραπεία και όλα όσα παραμένουν για τους γιατρούς είναι να συνταγογραφήσουν θεραπεία για την ανακούφιση των εκδηλώσεων των κλινικών συμπτωμάτων.

Μη διαφοροποιημένος καρκίνος

Η αδιαφοροποίητη μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυττάρων που είναι άτυπα για τον καρκίνο. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, δεν μπορεί να αποδοθεί σε άλλους τύπους όγκων. Το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από διηθητική ανάπτυξη στον περιτοναϊκό τοίχο και έγκαιρη μετάσταση στο περιφερειακό σύστημα των λεμφαδένων. Οι προβλέψεις για ασθενείς με αυτό το νεόπλασμα είναι εξαιρετικά απογοητευτικές.

Σωληνωτό

Εάν εμφανιστούν σωληναριακά νεοπλάσματα, δεν προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα ή τα σημεία θα είναι πολύ αδύναμα. Κατά συνέπεια, η διάγνωση του όγκου εμφανίζεται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια. Μερικές φορές η παρουσία της παθολογίας μπορεί να ταυτοποιηθεί τυχαία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Ο καρκίνος αυτού του τύπου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε η πρόγνωση είναι φτωχή.

Μυϊκή

Ένα από τα σπάνια είδη είναι το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα. Ο όγκος σχηματίζεται από κυστικά κύτταρα που παράγουν βλέννα, έτσι ένα μεγάλο μέρος του όγκου αποτελείται από συστατικά βλεννογόνου. Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε όργανο του ανθρώπινου σώματος, ενώ τα καρκινικά κύτταρα συχνά εξαπλώνονται στους κοντινούς λεμφαδένες. Επίσης, ο όγκος αυτός χαρακτηρίζεται από συχνές περιπτώσεις υποτροπής.

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια της εξέλιξης, αυτός ο τύπος όγκου δεν προκαλεί συμπτώματα ή είναι πολύ μικρός. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος είναι ήδη συνέπεια μιας παλαιότερης χρόνιας ασθένειας του παχέος εντέρου, για παράδειγμα, της φλεγμονής του ορθοειδούς τμήματος. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορούν να θεωρηθούν από τους ασθενείς ως επιδείνωση της υπάρχουσας ασθένειας. Πιθανά συμπτώματα αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία με έμετο.
  • γενική αδυναμία και κόπωση.
  • απώλεια όρεξης και μείωση του συνολικού σωματικού βάρους.
  • η εμφάνιση διάρροιας.
  • φούσκωμα?
  • πυρετός.
  • ακαθαρσίες αίματος και βλέννας στα κόπρανα.

Όλα αυτά τα σημεία είναι μη-ειδικά και καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, καθώς και η εμφάνιση μεταστάσεων στα πρωκτικά τμήματα και στα μακρινά όργανα, οι εκδηλώσεις τους γίνονται πιο έντονες. Οι ασθενείς βιώνουν βαρύτητα στην κοιλιακή χώρα και συχνή καούρα και εμφανίζονται πυώδη εκκρίματα στα κόπρανα, γεγονός που υποδηλώνει σημαντική δηλητηρίαση.

Διαγνωστικά

Όταν υπάρχει υποψία για το σχηματισμό αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, αυτό αποτελεί άμεση ένδειξη για το σκοπό της διάγνωσης στην πρωκτολογία και η ακτινογραφία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο. Διεξάγουν επίσης διάφορες άλλες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες που επιτρέπουν την ακριβέστερη διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα πρέπει να εξοικειωθεί με τις καταγγελίες του ασθενούς, να ερευνήσει την κοιλιακή κοιλότητα και να κάνει μια φυσική εξέταση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να είναι:

  • ανάλυση ούρων.
  • βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  • δοκιμή για δείκτες όγκου.

Όταν ο αδενικός καρκίνος του παχέος εντέρου, στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης, οι ασθενείς προδιαγράφονται ενδοσκοπική ορθική εξέταση και ακτινογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης και μεγέθους του όγκου, συνιστώνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • υπερηχογράφημα (υπερήχων);
  • υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα όλων των μελετών.

Θεραπεία

Μετά την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, το μέγεθος του, καθώς και από τον τύπο και τη μορφή του όγκου. Δεδομένου ότι τα αδενοκαρκινώματα εμφανίζουν αυξημένη ευαισθησία στη θεραπεία ακτινοβολίας και τις επιδράσεις των κυτταροστατικών φαρμάκων, συνιστάται πιο συχνά πολύπλοκη θεραπεία, η οποία συνίσταται σε χειρουργικές επεμβάσεις, χημική θεραπεία και ακτινοβολία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο καρκίνος αποκόπτεται, καθώς και τα προσβεβλημένα τμήματα του εντέρου. Πριν από τη διεξαγωγή των χειρουργικών επεμβάσεων, θα πρέπει να περάσετε μια προπαρασκευαστική περίοδο έως και πέντε ημερών. Αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς προσκολλώνται σε δίαιτα χωρίς σκωρία, παίρνουν καθαρτικά και διεξάγουν καθαριστικούς κλύσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να εκχωρηθεί επιπλέον έκπλυση της γαστρεντερικής οδού με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων. Εάν έχει ξεκινήσει απομακρυσμένη μετάσταση του αδενοκαρκινώματος του κόλον, για να εξαλειφθεί η απόφραξη, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου κόβεται και αφαιρείται στην κολοστομία.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη γενική χειρουργική θεραπεία. Η δράση των χημικών ουσιών στοχεύει στην παύση της ανάπτυξης κακοήθων όγκων και στην περαιτέρω εξάλειψή τους. Η χρήση χημειοθεραπείας μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής του όγκου. Η ακτινοθεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία, συνταγογραφείται τόσο στην προεγχειρητική όσο και στην μετεγχειρητική περίοδο, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος του νεοπλάσματος και να σταματήσει η εξάπλωση των μεταστάσεων. Σε περιπτώσεις αδενικού καρκίνου, αυτός ο τύπος θεραπείας σπάνια συνταγογραφείται, καθώς όλα τα μέρη του παχέος εντέρου είναι εξαιρετικά κινητά.

Μερικές φορές η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να συνταγογραφηθούν ως η κύρια θεραπεία για μη λειτουργικούς όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να εξαλείψει τις εκδηλώσεις της δηλητηρίασης από τον καρκίνο. Αλλά είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε πλήρως τις ασθένειες με αυτήν την προσέγγιση.

Μεταστάση

Τα αδενοκαρκινώματα στο παχύ έντερο είναι στις περισσότερες περιπτώσεις επιρρεπή σε μεταστάσεις τόσο σε κοντινά σχήματα όσο και σε μακρινά όργανα και ιστούς. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν με έναν από τους τρεις υπάρχοντες τρόπους:

  • Λεμφογενείς (με λεμφική ροή) - ανιχνεύονται σε περισσότερο από το 60% των ασθενών.
  • Αιματογενής (μέσω της κυκλοφορίας του αίματος) είναι δυνατή μόνο σε 10% των περιπτώσεων.
  • Εμφύτευση - Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω άμεσης βλάβης στους υγιείς ιστούς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.


Εάν ο όγκος αρχίσει να μετασταθεί σε κοντινά σχήματα, μπορεί να μην εμφανιστεί μακρινή μετάσταση. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν κυρίως το τοπικό ήπαρ και τους λεμφαδένες, αν και είναι δυνατή η πρωταρχική διάδοση στα οστά της λεκάνης καθώς και στους πνεύμονες.

Επιπλοκές

Αν και ο ίδιος ο όγκος είναι μια σοβαρή ασθένεια, μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες επιπλοκές, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • η εντερική απόφραξη που προκαλείται από όγκο που αναπτύσσεται στον αυλό ενός οργάνου διαγιγνώσκεται στο 40% των ασθενών.
  • διάτρηση (ρήξη) των τοιχωμάτων του σώματος - προκαλεί άφθονη εσωτερική αιμορραγία.
  • ο σχηματισμός ελκών στην επιφάνεια του καρκίνου.
  • την εμφάνιση ινουργικών συριγγίων, καθώς και την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • διόγκωση - όταν ένα μέρος του εντέρου εισάγεται σε άλλο.
  • στην περίπτωση μιας βλάβης στην αριστερή πλευρά, είναι δυνατή η αλλαγή του σχήματος των περιττωμάτων (κόπρανα πρόβειου).

Οι υπάρχουσες επιπλοκές περιπλέκουν σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας και επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς.

Διατροφή

Η σωστή διατροφή με αδενοκαρκίνωμα είναι ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα πρέπει να καταναλώνουν φρέσκα και εύπεπτα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμινών, ανόργανων συστατικών και συστατικών διατροφής.

Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να είναι "ελαφριά", ώστε να μην υπάρχει καθυστέρηση στο στομάχι, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ναυτία και αυξημένο σχηματισμό αερίου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η δομή όλων των καταναλωθέντων τροφίμων θα πρέπει να βελτιώνει την απέκκριση των περιττωμάτων. Από τη διατροφή του ασθενούς είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλα τα είδη προϊόντων που μπορούν να προκαλέσουν ζύμωση:

  • φασόλια ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • αλκοόλης.
  • ζυμαρικά ζυμών.

Η χρήση κρέατος με χαμηλά λιπαρά συνιστάται.

Πρόγνωση και πρόληψη

Για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με το πρώτο στάδιο ενός ιδιαίτερα διαφοροποιημένου όγκου στο παχύ έντερο, το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι 90%. Εάν ένας τέτοιος όγκος έχει φτάσει στο δεύτερο στάδιο, ο δείκτης αυτός μειώνεται στο 80%. Όταν η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων έχει ήδη βλάψει τους λεμφαδένες, η πενταετής επιβίωση είναι δυνατή μόνο στο 48% των ασθενών. Εάν κάποιος διαγνωσθεί με κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, δεν παρατηρείται σχεδόν ποτέ ευνοϊκή πρόγνωση για την επιβίωση 5 ετών. Η εξάπλωση των μεταστάσεων στα όργανα ξεκινά σε πρώιμο στάδιο. Ο χρόνος ζωής του ασθενούς εξαρτάται από τον αριθμό των μεταστατικών εστιών. Πρόκειται συνήθως για περίοδο 6 μηνών έως ενός έτους.

Με βάση το γεγονός ότι οι αξιόπιστοι λόγοι για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου δεν είναι πλήρως κατανοητοί, δεν παρέχονται επίσης προληπτικά μέτρα νοσηρότητας. Αλλά με την έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας μπορεί ακόμα να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Η μείωση της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου μπορεί να είναι, αν ακολουθήσετε μερικές από τις συμβουλές των ειδικών:

  • εάν έχουν ήδη υπάρξει περιπτώσεις καρκίνου στην οικογένεια, τα άτομα μετά από 20 χρόνια θα πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη ιατρική εξέταση κάθε χρόνο.
  • χρόνο για τη θεραπεία της νόσου του εντέρου και την απομάκρυνση των πολύποδων.
  • κολλήστε σε μια υγιεινή διατροφή.

Οι ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε μια αγωγή για την εξάλειψη του αδενοκαρκινώματος θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά από τον θεράποντα γιατρό, τουλάχιστον μία φορά ανά τρίμηνο. Έτσι, είναι δυνατό να ανιχνευθεί αμέσως η επανεμφάνιση του όγκου και να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου