loader
Συνιστάται

Κύριος

Συμπτώματα

Γιατί το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναπτύσσεται και πόσο επικίνδυνο

Στη γυναικολογική πρακτική, συχνά συναντάται μια τέτοια ασθένεια όπως το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Αυτός είναι ένας όγκος που χαρακτηρίζεται από κακοήθη πορεία. Αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα της μήτρας. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή διαγνωρίζεται στα μεταγενέστερα στάδια. Ο λόγος - μια μακρά ασυμπτωματική περίοδος.

Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου της μήτρας

Ο καρκίνος είναι λατινικός για "καρκίνο". Πρόκειται για κακοήθη όγκο, το οποίο ανιχνεύεται κυρίως σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 60 ετών. Αυτός είναι ένας τύπος καρκίνου. Κάθε χρόνο αυξάνεται το ποσοστό επίπτωσης. Στα νεαρά κορίτσια κάτω των 30 ετών κατά την τελευταία δεκαετία, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας έχει αυξηθεί κατά 2 φορές.

Οι ακριβείς λόγοι για αυτό δεν έχουν τεκμηριωθεί. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, αλλά μετά τον σχηματισμό μεταστάσεων, εμφανίζονται γρήγορα επιπλοκές. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου αντιμετωπίζεται καλά στα αρχικά στάδια. Στην περίπτωση της εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων στο σώμα, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται στην περιοχή του πυθμένα του οργάνου. Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου είναι λιγότερο διαγνωσμένο.

Οι παρακάτω τύποι καρκίνου διακρίνονται:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • μέτρια διαφοροποίηση.

Η βάση αυτού του διαχωρισμού είναι ο βαθμός αλλαγής στην κυτταρική σύνθεση των ιστών. Υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας παρουσιάζεται ευνοϊκότερα. Με τα άτυπα κελιά της λίγο. Με μέτριο βαθμό διαφοροποίησης, ο πολυμορφισμός είναι πιο έντονος. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στον αυλό της μήτρας ή βαθιά μέσα στους ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στον αυλό του οργάνου. Το νεόπλασμα τείνει να αυξάνεται. Υπάρχουν 4 στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης του όγκου, επηρεάζεται μόνο το σώμα του οργάνου. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάβη του τράχηλου. Στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης του όγκου εμφανίζονται περιφερειακές μεταστάσεις. Στο τέταρτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος, άλλα όργανα εμπλέκονται στη διαδικασία.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης του όγκου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου αναπτύσσεται λόγω μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου διακρίνονται:

  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • την παρουσία ορμονικών όγκων,
  • πλήρη σεξουαλική ανάπαυση.
  • έλλειψη παιδιών και εγκυμοσύνες ·
  • γενετική προδιάθεση.

Αν η μητέρα είχε καρκίνο του ενδομητρίου, τότε στα παιδιά ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι υψηλότερος. Πιθανόν παράγοντες πρόθεσης είναι η πεπτική παχυσαρκία και η ορμονική φαρμακευτική αγωγή με βάση τα οιστρογόνα. Σε ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, το αδενοκαρκίνωμα συνδυάζεται συχνά με υπέρταση και διαβήτη.

Οι ορμονικές διαταραχές δεν ανιχνεύονται σε όλους τους ασθενείς. Ο όγκος μπορεί να σχηματιστεί μια δεύτερη φορά ενάντια στο φόντο της πολυπόσεως. Παρατηρείται πολύ σπάνια. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες είναι συνήθως κακοήθεις. Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί με παρατεταμένη επαφή με χημικά.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις

Το χαμηλό βαθμό αδενοκαρκινώματος της μήτρας στα πρώιμα στάδια είναι ασυμπτωματικό. Μετά από λίγο καιρό, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παθολογική απόρριψη.
  • αιμορραγία από τη μήτρα.
  • τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ασθενείς σε νεαρή ηλικία πηγαίνουν στον γιατρό με αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως ή απώλεια μεγάλου ποσού αίματος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερπολυμενόρροια. Αυτό το σύμπτωμα είναι εγγενές σε άλλες ασθένειες (μυόμα, πολύποδα). Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας συχνά ανιχνεύεται σε γήρας.

Μετά την εμμηνόπαυση σε υγιείς γυναίκες, η εμμηνόρροια σταματά και η αναπαραγωγική λειτουργία εξαφανίζεται. Η εμφάνιση της αιμορραγίας σε αυτή την περίοδο είναι ένα ειδικό σύμπτωμα του όγκου. Με την ανάπτυξη του καρκίνου της μήτρας, η φύση των λευκών μεταβολές. Γίνονται άφθονα. Η παρουσία αυτού του συμπτώματος υποδηλώνει μεγάλο όγκο.

Καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει και οι περιβάλλοντες ιστοί πιέζονται, εμφανίζεται πόνος. Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • αισθητή στην κάτω κοιλία.
  • επίμονη ή παροξυσμική;
  • μπορεί να είναι οξεία ως κολικός.

Ο καρκίνος της μήτρας στα μεταγενέστερα στάδια οδηγεί σε δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων. Αυτό εκδηλώνεται με πόνο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων. Στο τέταρτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος, συχνά αναπτύσσονται ασκίτες. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κοιλιά του ασθενούς αυξάνεται σε όγκο.

Μερικές φορές οι ασθενείς όταν παραπέμπουν σε γιατρό παραπονιούνται για πυρετό ή αιμορραγία από τον κόλπο. Μπορούν να εμφανιστούν όταν ο τράχηλος στενεύει και η μόλυνση έχει διεισδύσει. Στα πρώτα στάδια του καρκίνου, η γενική κατάσταση των ασθενών δεν αλλάζει. Με την παρουσία μεταστάσεων, εμφανίζεται έντονη αδυναμία, μειώνεται η όρεξη, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος. Ένα κοινό σημάδι του καρκίνου είναι οίδημα. Με την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης σε άλλα όργανα (ήπαρ, νεφρό, εγκέφαλος, πνεύμονες).

Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο σε μια γυναίκα

Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο κατά τη διαδικασία της οργανικής εξέτασης. Στα αρχικά στάδια, το αδενοκαρκίνωμα δεν εκδηλώνεται, επομένως η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται ήδη με την παρουσία μεταστάσεων. Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, θα χρειαστείτε τις παρακάτω μελέτες:

  • πλήρη γυναικολογική εξέταση ·
  • βιοψία αναρρόφησης;
  • υστεροσκόπηση;
  • Υπερηχογράφημα.
  • γενικές κλινικές αναλύσεις.
  • ενδοσκοπική εξέταση.
  • τομογραφία.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος ανίχνευσης όγκου είναι η υστεροσκόπηση. Με αυτήν, ο γιατρός εξετάζει την βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας. Μεγάλη σημασία έχουν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος. Σε περίπτωση ανίχνευσης νεοπλάσματος απαιτείται ιστολογική ανάλυση. Για αυτήν την βιοψία εκτελείται. Απαιτείται η εξαίρεση των καλοήθων όγκων και άλλων νεοπλασμάτων (πολύποδες). Για να εκτιμηθεί η κατάσταση των λεμφαδένων και άλλων οργάνων, εκτελείται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία ασθενών με αδενοκαρκίνωμα

Ένας ασθενής με καρκίνο χρειάζεται θεραπεία. Οι ιατρικές τακτικές καθορίζονται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • στάδιο καρκίνου ·
  • την παρουσία μεταστάσεων.
  • ταυτόχρονη παθολογία.

Μακριά από αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατη. Απαιτεί ριζική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του καρκίνου. Στην περίπτωση αντενδείξεων, πραγματοποιείται ακτινοβόληση. Στο τρίτο στάδιο της ασθένειας, η χειρουργική θεραπεία δεν παρουσιάζεται σε όλους. Χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  • αφαίρεση της μήτρας χωρίς προσθήκες με την ενδοσκοπική μέθοδο (με λαπαροσκόπηση).
  • κοιλιακή χειρουργική?
  • εκτεταμένη αποτρίχωση.

Απαιτείται ακτινοβόληση των ασθενών πριν και μετά την επέμβαση. Οι παρεμβάσεις διατήρησης οργάνων είναι σπάνιες. Αυτό είναι δυνατό μόνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης όγκων και σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν παιδιά. Ο καρκίνος δεν μπορεί να απομακρυνθεί από μόνος του, επομένως απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας. Με την έγκαιρη διάγνωση υπάρχει χαμηλό ποσοστό θανάτων.

Οι βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας των ασθενών περιλαμβάνουν τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Επιπλέον, μπορούν να χορηγηθούν τοξικά φάρμακα χημειοθεραπείας που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Χρησιμοποιήστε κυτταροτοξικά φάρμακα. Εάν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις, τότε η χειρουργική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Ένας ανώτερος γιατρός μπορεί να παρατείνει τη ζωή ενός ασθενούς με ακτινοθεραπεία.

Πόσοι ασθενείς ζουν, είναι γνωστοί μόνο σε ειδικούς. Η πρόγνωση καθορίζεται από το στάδιο του αδενοκαρκινώματος. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικός για χρόνια και να εμφανιστεί πολύ αργά. Λόγω της απουσίας μεταστάσεων και επιτυχούς χειρουργικής επέμβασης, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 70-90%. Στο τέταρτο στάδιο, το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 5%. Για να αποφύγετε το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών.
  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • την εξάλειψη της επαφής με καρκινογόνους παράγοντες ·
  • να έχουν παιδιά εγκαίρως.
  • θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών.
  • να υποβάλλονται σε τακτικές επιθεωρήσεις ·
  • ακολουθήστε το ορμονικό υπόβαθρο.
  • διατηρεί το βέλτιστο σωματικό βάρος.
  • να έχετε μια πλήρη σεξουαλική ζωή.
  • αποκλείουν τυχαίους συνδέσμους.

Το αδενοκαρκίνωμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η μη φυσιολογική απόρριψη, ο κοιλιακός πόνος, η αδυναμία και άλλα συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν τις γυναίκες.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Προηγούμενο άρθρο: Οστά οστών

Οι αδενικοί όγκοι των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ογκολογικών ασθενειών. Τα αδενοκαρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν στις ωοθήκες, στον τράχηλο και στο ενδομήτριο.

Σε όλα αυτά τα όργανα και τους ιστούς υπάρχει ένας αδενικός ιστός ο οποίος παράγει βλέννα ή άλλο εκκριτικό υγρό. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αδενικού ιστού μπορεί να ξεκινήσουν ανεξέλεγκτη διαίρεση και να προκαλέσουν καρκινικό όγκο. Πιο συχνά, κακοήθη αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση ή μετά την εμφάνισή της.

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικό εκφυλισμό των κυττάρων, πώς θεραπεύεται αυτή η ασθένεια και εάν είναι δυνατόν να προληφθεί το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Η κύρια αιτία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι μεταλλάξεις στα αδενικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να αποκτήσουν την ικανότητα για ανεξέλεγκτη διαίρεση: αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου.

Σταδιακά, τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν στο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δεν μπορούν να απαντήσουν χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα γιατί τα κύτταρα μεταλλάσσονται: κατά πάσα πιθανότητα, αυτό είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών παθογόνων παραγόντων ταυτόχρονα.

Οι περιστάσεις που προκαλούν όγκους αδένων της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • η στειρότητα που προκαλείται από οργανικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, που προκαλούνται από την αναστολή της ωορρηξίας στο υπόβαθρο αυξημένων επιπέδων οιστρογόνου και χαμηλής - προγεστερόνης.
  • έλλειψη τοκετού: σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας είναι 2-3 φορές υψηλότερος.
  • πρώιμη εμμηνόρροια - η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από την ηλικία των 12 ετών και το μεταγενέστερο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου: όσο περισσότερη εμμηνόρροια έχει μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του οιστρογόνου στο ενδομήτριο και, κατά συνέπεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας.
  • αναπνευστικοί κύκλοι (ανώμαλες περίοδοι χωρίς την απελευθέρωση ώριμου αυγού στη μέση του κύκλου).
  • παχυσαρκία: όχι μόνο οι ωοθήκες, αλλά και ο λιπώδης ιστός παράγει οιστρογόνα.
  • ορμονικά φάρμακα - όσο μεγαλύτερη είναι η πορεία της θεραπείας και όσο μεγαλύτερη είναι η δοσολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
  • η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών (και πάλι, αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα)?
  • την παρουσία καλοήθων όγκων των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες.
  • θεραπεία για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων: συγκεκριμένα, μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Ταμοξιφένη".
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπέρταση;
  • κληρονομικά αίτια - οικογενειακό ιστορικό ασθενών με ογκολογία της μήτρας και των μαστικών αδένων.
  • άλλες ασθένειες του ενδομητρίου.

Δεδομένου ότι τα αδενοκαρκινώματα της μήτρας αναπτύσσονται πιο συχνά στην προμηνόπαυση και μετά, η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 50 ετών μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου.

Αύξηση της πιθανότητας αδενοκαρκινώματος και κοινών καρκινογόνων παραγόντων - κακή διατροφή (κατάχρηση λιπαρών και κρεατικών τροφίμων, πρόχειρο φαγητό), εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κάπνισμα, ακτινοβολία.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται ενάντια στο συνωστισμό (πολυπόδων ή υπερπλασία του ενδομητρίου) · επομένως, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν εγκαίρως οι κακοήθεις ασθένειες από άλλες παθογόνες διεργασίες.

Σημάδια ανεξέλεγκτης διαίρεσης παθολογικών κυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν με κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής σάρωσης.

Η παρουσία άτυπων κυττάρων στο επίχρισμα δίνει λόγο ύποπτης στη διαδικασία της κακοήθειας (κακοήθεια) και λαμβάνει ορισμένα προληπτικά μέτρα. Ο αδενικός καρκίνος απουσία παθολογιών στο παρασκήνιο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του δεν διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε νεαρή ηλικία, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγοι ανησυχίας:

  • αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατεταμένη και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αδικαιολόγητη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Το τελευταίο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε γυναίκες άνω των 45 ετών, όλα διαγράφονται ως εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης. Οι γυναίκες που συνηθίζουν να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, είναι πιο πιθανό να πετύχουν εγκαίρως για την έναρξη της θεραπείας.
Όταν η εμμηνόπαυση είναι εγκατεστημένη, η ακανόνιστη αιμορραγία είναι ο κανόνας. Ωστόσο, εάν από μήνα σε μήνα η απόρριψη δεν γίνεται μικρότερη και η χρονική περίοδος μεταξύ τους δεν μειώνεται, αυτό αποτελεί αιτία ανησυχίας και λόγο για να υποβληθεί σε πλήρη κλινική εξέταση.

Τα συμπτώματα που εξαρτώνται από την ηλικία - πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση, απότομη απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, αϋπνία, πυρετός χωρίς εμφανή λόγο.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της μήτρας

Διαγνωστικά

Πρώτον, απαιτείται γενική γυναικολογική εξέταση με καθρέφτη. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα κολπικά τοιχώματα και να εξαλείψει τα αίτια της αιμορραγίας που σχετίζονται με τις παθολογικές καταστάσεις αυτών των οργάνων.

Μετά την αρχική εξέταση και συνομιλία, σκοπός της οποίας είναι η σύνταξη λεπτομερούς ιστορικού της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • υπερηχογράφημα της μήτρας: βοηθά στην εκτίμηση του μεγέθους και της γενικής κατάστασης του οργάνου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών (προσδιορίζεται το πάχος και η δομή του ενδομητρίου).
  • Διουρητική διάγνωση και εξέταση του λαμβανόμενου δείγματος ιστού: αυτή είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος (η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί τοποθέτηση σε νοσοκομείο για 1-2 ημέρες).
  • εξετάσεις αίματος για δείκτες καρκίνου και άλλα σημάδια παθολογικών διεργασιών.
  • άλλες μέθοδοι απεικόνισης: CT, MRI, PET CT (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση μεταστάσεων - μελέτες με αντίθεση, σπινθηρογραφία.

Η πρόγνωση για μετρίως διαφοροποιημένο ορθικό αδενοκαρκίνωμα περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας διαιρείται με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων.

Υπάρχουν τρεις τύποι της ασθένειας:

  • δεν παρατηρείται πολύ διαφοροποιημένος αδενοκαρκίνωμα - κυτταρικός πολυμορφισμός, ωστόσο τα μεγέθη των πυρήνων των μη φυσιολογικών κυττάρων διευρύνθηκαν και επεκτάθηκαν σε μήκος.
  • μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα με έντονο πολυμορφισμό κυττάρων, με τα περισσότερα από αυτά σε κατάσταση διαίρεσης (μίτωση).
  • κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα: υπάρχουν πολλά κύτταρα που αποτελούν τη νοσούντα μήτρα.

Στάδια

Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σταδιακά.

Ογκολόγοι διακρίνουν 4 στάδια αδενικού καρκίνου:

  • στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα σχεδόν δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη βλεννογόνο μεμβράνη και έχει μικρό μέγεθος.
  • στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος διεισδύει στον τράχηλο, αλλά δεν εξαπλώνεται στα γύρω όργανα.
  • το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας σε γειτονικά όργανα και τη διείσδυση στους λεμφαδένες.
  • στο τέταρτο στάδιο, ο καρκίνος δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Θεραπεία

Στα πρώιμα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας θεωρείται ότι είναι σκληρό: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η νόσος, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Προς το παρόν, η πλέον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική εκτομή της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή όρια του νεοπλάσματος και η έκταση της εξάπλωσης σε γειτονικούς ιστούς, η λειτουργία συχνότερα συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, των κοντινών λεμφαδένων.

Σήμερα, προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν λιγότερο επεμβατικές (λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές) επεμβάσεις χωρίς εκτεταμένη κοιλιακή τομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Εάν ο όγκος δεν είναι λειτουργικός, τότε αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία, ανεξάρτητα από τη χειρουργική επέμβαση.

Ως φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούν φάρμακα όπως "Σισπλατίνη", "5-Φθοροουρακίλη", "Δοκεταξέλη", "Μιτομυκίνη". Επίσης, θεραπεύεται με ορμονικά φάρμακα.

Φωτογραφία: "5 - Φθοροουρακίλη"

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου ως ανεξάρτητη ή βοηθητική μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιείται εξωτερική ακτινοθεραπεία και εσωτερική (βραχυθεραπεία). Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες, στη δεύτερη περίπτωση, είναι δυνατή η διεξαγωγή εξωτερικής θεραπείας: οι συνεδρίες διαρκούν λίγα μόνο λεπτά την ημέρα.

Ποια είναι η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού;

Γράφεται εδώ για το τι είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.

Πρόγνωση (πόσοι ζουν) και πρόληψη

Η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή - οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη είναι 85-90%. Με την έναρξη της θεραπείας στο δεύτερο στάδιο, οι πιθανότητες μειώνονται στο 76%. Εάν ένας καρκίνος επεκταθεί στα κοντινά όργανα και φτάσει στο στάδιο 3, οι ογκολόγοι υπολογίζουν τις πιθανότητες των ασθενών να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια στο 50%. Στο στάδιο των μεταστάσεων, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη: για περισσότερα από 5 χρόνια, μόνο 10-25% ζουν.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί προφυλακτικοί παράγοντες κατά του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Το μόνο πραγματικό προληπτικό μέτρο είναι οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις όλων των γυναικών ηλικίας άνω των 30 ετών.

Τέτοιες εξετάσεις θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό ότι πάσχουν από ασθένεια της μήτρας, των ωοθηκών και του μαστού. Αυτό που έχει σημασία είναι η πλήρης και έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος του ενδομητρίου. Εμφανίζεται από αδενικό ιστό, επηρεάζει συχνά το κάτω μέρος της μήτρας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, είναι δυνατή η αιμορραγία σε νέους ασθενείς - ασυνήθιστα βαριά εμμηνόρροια. Με την εξάπλωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αύξηση στην κοιλιακή χώρα, κολπική απόρριψη και μη ειδικά συμπτώματα καρκίνου (αδυναμία, απώλεια βάρους και όρεξη). Η διάγνωση καθορίζεται βάσει δεδομένων επιθεώρησης, εργαστηριακών και μελετών. Θεραπεία - εγχείρηση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (καρκίνος του ενδομητρίου) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα ενδομητριακά αδενικά κύτταρα. Είναι ένας συνηθέστερος τύπος καρκίνου της μήτρας σε σύγκριση με το λειομυοσάρκωμα (ένας όγκος που προέρχεται από μυϊκό ιστό), που διαγνώστηκε στο 70% των καρκίνων της μήτρας. Κατατάσσεται στη δεύτερη θέση μεταξύ κακοήθων όγκων στις γυναίκες μετά από καρκίνο του μαστού. Συχνότερα διαγιγνώσκονται στην ηλικία των 40-65 ετών. Επί του παρόντος, υπάρχει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας και τάση ανανέωσης αυτού του τύπου καρκίνου. Το 40% των ασθενών είναι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Για περισσότερο από ένα τέταρτο του αιώνα, η επίπτωση στην ομάδα των γυναικών 40-49 ετών αυξήθηκε κατά 30%, στην ομάδα των γυναικών 50-59 ετών - κατά 45%. Στην περίπτωση αυτή, η συχνότητα εμφάνισης των γυναικών ηλικίας κάτω των 29 ετών μόνο την τελευταία δεκαετία αυξήθηκε κατά 50%. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της, ενώ με την πρόοδο της διαδικασίας η πρόγνωση επιδεινώνεται. Όλα τα παραπάνω καθορίζουν τη σημασία των τακτικών διαγνωστικών εξετάσεων και την ανάγκη για ογκολογική εγρήγορση των γυναικολόγων σε σχέση με αυτή την ασθένεια. Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος της μήτρας γίνεται από ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας και της ογκολογίας.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος όγκος. Η κατάσταση του αδενικού ιστού του ενδομητρίου αλλάζει κυκλικά υπό την επίδραση των σεξουαλικών στεροειδών ορμονών. Η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων προκαλεί αυξημένο πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης όγκου. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας που σχετίζονται με τις αλλαγές στην ορμονική επίπεδα, οι εμπειρογνώμονες υποδεικνύουν πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, όγκους των ωοθηκών ορμόνη που παράγουν, παχυσαρκία (λιπώδη ιστό συνθέτει οιστρογόνα), και παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων των φαρμάκων estrogensoderzhaschih.

Η πιθανότητα εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας αυξάνεται παρουσία ορισμένων ασθενειών, ιδιαίτερα σε υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές είναι ένας συχνός αλλά όχι απαραίτητος παράγοντας που προηγείται της ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Σε 30% των ασθενών, οι παραπάνω διαταραχές απουσιάζουν. Μεταξύ άλλων παραγόντων κινδύνου, οι ογκολόγοι αναφέρονται στην απουσία σεξουαλικότητας, εγκυμοσύνης και τοκετού, καθώς και στην παρουσία καρκίνου μαστού και ενδομητρίου σε στενούς συγγενείς. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο της αδενωματώσεως και της πολυπορείας της μήτρας.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Δεδομένου του επιπέδου κυτταρικής διαφοροποίησης, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου του ενδομητρίου:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - τα περισσότερα κύτταρα διατηρούν μια κανονική δομή. Ένας μικρός αριθμός κυττάρων με διαταραγμένη δομή (με επιμήκεις πυρήνες επιμηκυνμένους ή μεγεθυμένους σε μέγεθος) ανιχνεύονται.
  • Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - κυτταρικός πολυμορφισμός είναι πιο έντονο, παρατηρείται αυξημένη κυτταρική διαίρεση.
  • Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - υπάρχει έντονος κυτταρικός πολυμορφισμός, αποκάλυψε πολλαπλά σημάδια παθολογικής αλλαγής στη δομή των κυττάρων.

Λαμβάνοντας υπόψη την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου είναι τριών τύπων αδενοκαρκινώματος της μήτρας: κυρίως εξωφυτικό ανάπτυξης (όγκος μεγαλώνει μέσα στην κοιλότητα της μήτρας), κατά προτίμηση με Ενδοφυτική αύξηση (όγκου εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς) και αναμίχθηκε. Συχνότερα αποκαλύφθηκαν κακοήθη νεοπλάσματα με εξωτική ανάπτυξη.

Δεδομένης της επικράτησης της διαδικασίας, διακρίνονται τέσσερα στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Στάδιο I - ο όγκος εντοπίζεται στο σώμα της μήτρας, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν εμπλέκονται.
  • Στάδιο II - ο όγκος εξαπλώνεται στον τράχηλο.
  • Το στάδιο ΙΙΙ - το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό, οι μεταστάσεις στον κόλπο και οι περιφερειακές λεμφαδένες μπορεί να ανιχνευθούν.
  • Στάδιο IV - αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται πέρα ​​από τη λεκάνη, αναπτύσσεται στο ορθό ή στην ουροδόχο κύστη, μπορούν να ανιχνευθούν μακρινές μεταστάσεις.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η αιμορραγία της μήτρας είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, είναι πολύ δυνατές και πολύ μεγάλες. Αιμορραγία δεν είναι παθογνωμονικό σημείο του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, διότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί με μια σειρά από άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, αδενομύωση και ινομυώματα της μήτρας), αλλά η παρουσία του αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να αφυπνίσει ογκολογικών εγρήγορση και να οδηγήσει σε μια εις βάθος εξέταση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας κατά την περίοδο της καθιερωμένης εμμηνόπαυσης.

Οι νεαρές γυναίκες που πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα της μήτρας συχνά απευθύνονται σε γυναικολόγο σε σχέση με δυσλειτουργία των ωοθηκών, στειρότητα, ακανόνιστη εμμηνόρροια και κολπική απόρριψη. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να διαμαρτυρηθούν για οξεία απόρριψη διαφόρων συνεπειών. Με την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, η λευκορροία γίνεται άφθονη, υδαρή. Η παρουσία κακοήθων εκκρίσεων είναι ένα προγνωστικά μη ευνοϊκό σημάδι, υποδεικνύοντας μια σημαντική εξάπλωση και διάσπαση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας.

Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να είναι σταθερή ή παροξυσμική. Μερικοί ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο στο στάδιο της βλάστησης και της μετάστασης. Μεταξύ των πιθανών παραπόνων στα μεταγενέστερα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η αδυναμία, η έλλειψη όρεξης, η απώλεια βάρους, η υπερθερμία και το οίδημα των κάτω άκρων. Όταν βλάπτουν το εντερικό τοίχωμα και την ουροδόχο κύστη, υπάρχουν παραβιάσεις της κίνησης του εντέρου και της ούρησης. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν αύξηση στο μέγεθος της κοιλιάς. Σε προχωρημένα στάδια, είναι δυνατός ο ασκίτης.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση δεδομένα γυναικολογικής εξέτασης, τα αποτελέσματα της οργανικής και εργαστηριακής έρευνας. Η απλούστερη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η βιοψία αναρρόφησης, η οποία μπορεί να διεξαχθεί επανειλημμένα σε εξωτερική βάση. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα αρχικά στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Ακόμη και με επαναλαμβανόμενες μελέτες, η πιθανότητα ανίχνευσης του αρχικού σταδίου του καρκίνου με την ανάλυση περιεχομένου αναρρόφησης είναι μόνο περίπου 50%.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαλογής και με την εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων, ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων συνταγογραφείται. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής με όργανα επιτρέπει την ταυτοποίηση ογκομετρικών διεργασιών και παθολογικών αλλαγών στη δομή του ενδομητρίου. Η κορυφαία θέση στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η υστεροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος εξετάζει όχι μόνο την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, αλλά πραγματοποιεί επίσης βιοψία στόχευσης των τροποποιημένων περιοχών, την UFD της μήτρας και τον αυχενικό σωλήνα.

Μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική μέθοδο για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι φθορίζον διάγνωσης - ενδοσκοπική μελέτη μήτρα μετά τη χορήγηση ενός φωτοευαισθητοποιητή, επιλεκτικά συσσωρεύεται σε αλλαγμένη ιστό. Η τεχνική επιτρέπει την απεικόνιση ογκομετρικών σχηματισμών με διάμετρο έως 1 mm. Μετά από υστεροσκόπηση και διάγνωση φθορισμού, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση της βιοψίας. CT και MRI χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί ο επιπολασμός του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, να προσδιοριστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και οι μακρινές μεταστάσεις.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Τα καλύτερα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας παρατηρούνται μετά τη σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοθεραπείας και της φαρμακευτικής αγωγής. Η θεραπευτική τακτική, η ένταση και ο χρόνος χρήσης κάθε συστατικού της σύνθετης θεραπείας των γυναικολόγων γυναικών καθορίζονται μεμονωμένα. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι το στάδιο I και II του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Η σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης στο στάδιο ΙΙΙ καθορίζεται με βάση τον αριθμό των δυσμενών προγνωστικών παραγόντων.

Στον καρκίνο του ενδομητρίου, η υστερεκτομή, η πανϊστερεκτομή ή η μακρόχρονη απομάκρυνση της μήτρας με εξανεκτομή, μπορεί να πραγματοποιηθεί η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων και των πυελικών ινών). Η ακτινοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χρησιμοποιείται στο στάδιο προεγχειρητικής προετοιμασίας και στη μετεγχειρητική περίοδο. Απομακρυσμένη ακτινοβολία και βραχυθεραπεία της μήτρας (ακτινοβολία με κύλινδρο που εισάγεται στη μήτρα ή τον κόλπο).

Η χημειοθεραπεία και η ορμονοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι βοηθητικές τεχνικές που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης και διόρθωσης των ορμονικών επιπέδων. Οι κυτοστατικές ουσίες χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνων που βρίσκονται στην περιοχή των κακοήθων νεοπλασμάτων. Όταν δεν παρατηρείται αδενοκαρκίνωμα της χειρουργικής επέμβασης μήτρας μήτρας IV, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η πρόγνωση καθορίζεται από το στάδιο του καρκίνου του ενδομητρίου, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η πενταετής επιβίωση στο στάδιο I και II του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι 98-70%, στο στάδιο ΙΙΙ - 60-10%, στο στάδιο IV - περίπου 5%. Σε 75% των περιπτώσεων, οι υποτροπές εμφανίζονται τα πρώτα τρία χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Σε σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων, οι όγκοι βρίσκονται στον κόλπο, σε 30% σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε 28% σε μακρινά όργανα.

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας περιλαμβάνει τακτικές επιθεωρήσεις του γυναικολόγου, περιοδική πυελικό υπερηχογράφημα, η έγκαιρη θεραπεία των προκαρκινικών ασθενειών της μήτρας, διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών, ισορροπημένη διατροφή και την άσκηση για τη διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους, μέτρα για τη μείωση του βάρους κατά της παχυσαρκίας, επαρκή θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: μορφές της νόσου και πρόγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Οι όγκοι των θηλυκών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος εντοπίζονται πολύ συχνά στο γυναικολογικό πεδίο. Τέτοιες παθολογίες είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ασθενειών.

Τα αδενοκαρκινώματα είναι ικανά να σχηματίζουν στον τράχηλο της μήτρας, το ενδομήτριο ή στους ιστούς των ωοθηκών από κυτταρικές δομές που παράγουν έκκριση βλεννογόνου.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας ή του τραχηλικού σωλήνα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τις ανώμαλες κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού.

Τέτοιες διεργασίες όγκου επηρεάζουν συχνότερα τον πυθμένα της μήτρας και είναι ικανές να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα εξαπλώνεται μέσω των οργάνων του μινιμαλισμού, ο οσφυϊκός πόνος ξεκινά στον ασθενή και ο κοιλιακός όγκος αυξάνεται, εμφανίζεται ανώμαλη κολπική απόρριψη και μη ειδική ογκοσυμπτωματική.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται αδενοκαρκινώματα σε γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 50 ετών).

Λόγοι

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναφέρεται σε ορμονο-εξαρτώμενους όγκους.

Ο αδενικός ιστός της εσωτερικής στρώσης της μήτρας υφίσταται αναγέννηση και ανώμαλη ανάπτυξη σε σχέση με τις μεταβολές στο επίπεδο των στεροειδών σεξουαλικών ορμονών.

Με αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων, οι κυτταρικές δομές του ενδομητρικού στρώματος αναπτύσσονται μη φυσιολογικά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας διαδικασίας όγκου.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  1. Αναγέννηση - όταν ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει στη μέση ενός κύκλου.
  2. Υπογονιμότητα λόγω οργανικών αναπαραγωγικών διαταραχών.
  3. Πρόωρη εμμηνόρροια - όταν η εμμηνόρροια αρχίζει σε νεαρή ηλικία 12 ετών ή μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Αυτός ο παράγοντας οφείλεται στο γεγονός ότι με αυξημένη διάρκεια εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα, η οιστρογονική επίδραση στη στρώση ενδομητρίου της μήτρας παρατείνεται, ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά.
  4. Διαταραχές του κύκλου που σχετίζονται με την καταστολή της ωορρηξίας, συνοδευόμενες από μειωμένη προγεστερόνη και αυξημένα οιστρογόνα.
  5. Η παχυσαρκία - αποδεικνύεται ότι ο λιπώδης ιστός είναι ικανός να παράγει οιστρογόνες ορμόνες.
  6. Έλλειψη τοκετού - σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει παιδιά, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του σώματος της μήτρας αυξάνεται πολλές φορές
  7. Η ορμονική θεραπεία - η πιθανότητα της ογκολογίας εξαρτάται από τη διάρκεια και τη δοσολογία των φαρμάκων.
  8. Διαβήτης.
  9. Οι καλοήθεις διεργασίες όγκου που παράγουν ορμόνες στις ωοθήκες.
  10. Πολυσκύστης των ωοθηκών.
  11. Υπέρταση;
  12. Μακροχρόνια θεραπεία με Tamoxifen, για παράδειγμα, στη θεραπεία κακοήθων όγκων σε γαλακτοσίδηρους ιστούς.
  13. Κληρονομική προδιάθεση.
  14. Άλλες παθολογίες της μήτρας.

Οι καρκινογόνοι παράγοντες όπως οι δραστηριότητες σε επιχειρήσεις με αυξημένη βλαβερότητα, επιβλαβείς συνήθειες, ανθυγιεινά τρόφιμα (γρήγορο φαγητό, λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση κρέατος κ.λπ.) μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Συμπτώματα

Συνήθως, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess, όταν η βλάβη εξαπλώνεται στον αυχενικό σωλήνα (τράχηλος).

Στις γυναίκες που είναι ικανές να γεννήσουν, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα μεγάλες περιόδους, καθώς και αιμορραγία της μήτρας μεταξύ περιόδων. Οι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την ογκολογία είναι οι γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή ηλικία, έτσι η κύρια εκδήλωση της νόσου σε τέτοιους ασθενείς είναι η ξαφνική επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά τη μακρά απουσία τους.

Γενικά, τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

  • Αγχωτικές επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της μέσης και της κοιλιάς, μόνιμου χαρακτήρα.
  • Κύκλωμα αποτυχίες?
  • Αδικαιολόγητη ανάπτυξη της κοιλιάς.
  • Πλούσια εμμηνόρροια αιμορραγία.
  • Η παρουσία αιμορραγίας της μήτρας και του κόλπου σε γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.
  • Συχνές παράλογες ασήμαντες αυξήσεις της θερμοκρασίας.
  • Προβλήματα ύπνου και ευερεθιστότητα.
  • Υπερβολική κόπωση και έλλειψη απόδοσης.

Όταν η ογκολογία εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια της μήτρας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιγεννητική περιοχή, η οποία γίνεται πιο έντονη κατά τη διάρκεια της ούρησης, της σεξουαλικής επαφής ή της αφόδευσης. Επίσης, μετά από σεξουαλική επαφή, η κολπική αιμορραγία γίνεται έντονη.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι σχετικά σπάνιο - στο 10% των περιπτώσεων και το υπόλοιπο 90% του καρκίνου του τραχήλου είναι πλακώδεις όγκοι.

Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν βλεννογόνο και μπορεί να είναι ενδοφυτικά ή εξωτικά.

Με ενδοφαιτικό χαρακτήρα, η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου συμβαίνει λόγω της κατάθλιψης στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας. Όταν η εξωτική φύση της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου κατευθύνεται στον κόλπο.

Παρόμοια ογκολογία ανιχνεύεται με δοκιμασία Παπανικολάου ή με τεστ Παπανικολάου, η οποία είναι μια εξέταση ενός τραχηλικού επιχρίσματος για την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων.

Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται συγκεκαλυμμένα · επομένως, μια έγκαιρη δοκιμασία Pap συχνά καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του καρκίνου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της μήτρας.

Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος σχηματισμός είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος κακοήθης όγκος. Ελάχιστα περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παρόμοιου καρκίνου χαρακτηρίζονται από τον εντοπισμό στον πυθμένα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά η διαδικασία του όγκου βρίσκεται στον ιστό της μήτρας ή σε ολόκληρη την κοιλότητα οργάνου.

Με την ανάπτυξη της oncoprocess, η περιοχή της αλλοίωσης σταδιακά επεκτείνεται λόγω της εξάπλωσης του καρκίνου στις γειτονικές κυτταρικές δομές. Ως αποτέλεσμα, το σώμα και ο τράχηλος, οι σωλήνες και οι ωοθήκες, ο ιστός που περιβάλλει τη μήτρα, οι δομές των λεμφαδένων και οι λεμφικές οδούς μπορούν ταυτόχρονα να συμμετέχουν στη διαδικασία του καρκίνου.

Αυτή η ογκολογία εντοπίζεται κυρίως στην προ-εμμηνοπαυσιακή ηλικία και διαγιγνώσκεται με ιστολογική εξέταση ενός τραχήλου της μήτρας.

Στάδια

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Στο πρώτο στάδιο, οι διαδικασίες του όγκου εντοπίζονται στο σώμα της μήτρας.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στο τραχήλου της μήτρας.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος επηρεάζει τον περιβάλλοντα ιστό, η μετάσταση εμφανίζεται στα κλάσματα των περιφερειακών λεμφαδένων, στον κόλπο.
  • Στο τέταρτο στάδιο, η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πολύ πέρα ​​από τα όρια των οργάνων χαμηλής ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στους ιστούς του ουροποιητικού ή του εντέρου και ανιχνεύεται και μακρινή μετάσταση.

Έντυπα

Το αδενοκαρκίνωμα διακρίνεται από διαφορετικά επίπεδα διαφοροποίησης των κυττάρων: μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη, μετρίως διαφοροποιημένη και ελάχιστα διαφοροποιημένη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας.

Πολύ διαφοροποιημένο

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι κακοήθεις και ανώμαλες κυτταρικές δομές της είναι σχεδόν ίδιες με τις φυσιολογικές υγιείς κυττάρων της μήτρας.

Αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά χαρακτηρίζεται από την επιφανειακή φύση της εξάπλωσης στο μυομητρικό στρώμα.

Εάν το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν υπερβαίνει τα όρια του μυομητρίου, τότε η πιθανότητα μετάστασης του είναι μόνο 1%.

Μέτρια διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με μέτρια διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία μη φυσιολογικά τροποποιημένων κυτταρικών δομών.

Η ανάπτυξη και η εξάπλωση αυτού του τύπου ογκογένεσης είναι σχεδόν ταυτόσημη με το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας διαφέρει μόνο κατά το ότι ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων εμπλέκεται στην ογκολογική διαδικασία.

Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σοβαρότητα της βλάβης. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ειδών επιπλοκών και δυσμενών παθολογικών διεργασιών. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από τη ροή των λεμφαδένων στους λεμφαδένες των λεμφαδένων.

Η λεμφογενής μετάσταση παρατηρείται στο 9% των περιπτώσεων μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος. Και σε νεαρούς ασθενείς δεν παρατηρούνται καθόλου καθόλου μεταστάσεις μέχρι 30%.

Κακή διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης είναι το τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, από άποψη ιστολογικών παραμέτρων.

Η παρουσία έντονου πολυμορφισμού των κυτταρικών δομών είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής καρκίνου της μήτρας. Ένας τέτοιος καρκίνος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, που εκδηλώνεται στον ταχεία και μεγάλης κλίμακας σχηματισμό αφύσικα αλλαγμένων ιστών.

Μια τέτοια καρκινική μορφή έχει ένα ελάχιστα ευνοϊκό αποτέλεσμα, επειδή η πιθανότητα περιφερειακής μετάστασης των λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Οι ειδικοί ταξινομούν το αδενοκαρκίνωμα σε διάφορες ποικιλίες:

  1. Endometrioid - η πιο κοινή παθολογία του καρκίνου της μήτρας, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% των περιπτώσεων καρκίνου. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται στο μυοειδές στρώμα μόνο επιφανειακά, επομένως, όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, χαρακτηρίζεται από θετικά προγνωστικά δεδομένα.
  2. Το σκουός κύτταρο - που σχηματίζεται κυρίως από πλακώδεις δομές, είναι πολύ σπάνιο, συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  3. Η τριχοειδής μορφή - είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από έναν συνδυασμό θηλώδους ανάπτυξης (θηλώματα), επομένως, παρόμοιος σχηματισμός είναι παρόμοιος με το κουνουπίδι.

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης είναι μια βιοψία, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα στάδια της αρχικής διαδικασίας του καρκίνου.

Η πιθανότητα ανίχνευσης της ογκολογίας στα αρχικά στάδια χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης είναι περίπου 50%.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκαν ύποπτες εκδηλώσεις, τότε υποδεικνύεται μια υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλής ποιότητας.

Μια ιδιαίτερη θέση στη διαγνωστική διαδικασία δίνεται στη μέθοδο της υστεροσκόπησης. Για το σκοπό αυτό εισάγεται στη μήτρα μια συσκευή - ένα υστεροσκόπιο, μέσα από την οποία διεξάγεται η έρευνα, καθώς και η συλλογή υλικού που εξετάζεται περαιτέρω με ιστολογία.

Συχνά κατέφυγαν στη σφράγιση της κοιλότητας της μήτρας, προκειμένου να διεξαγάγουν περαιτέρω μια μικροσκοπική εξέταση του προκύπτοντος βιοϋλικού υλικού.

Θεραπεία

Το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η διαφορετική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και των επιθηκών, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, χρησιμοποιείται πανηστερεκτομή ή αποτρίχωση. Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 1-2 μήνες.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κάποια πόνο και δυσφορία, συνεχή αίσθηση κόπωσης και αδυναμίας, προβλήματα με κόπρανα και ούρηση και ναυτία-έμετος μπορεί να ενοχλήσει.

Ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εφαρμόζεται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή μέσω βραχυθεραπείας, όταν τοποθετηθεί ένας ειδικός κύλινδρος στη μήτρα από τον οποίο εκπέμπεται η ακτινοβολία.

Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται χημειοθεραπεία. Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατο να λειτουργήσει, τότε η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία λειτουργούν ως κύριες θεραπευτικές μέθοδοι.

Η χημειοθεραπεία γίνεται με φάρμακα όπως:

Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ορμονικά εξαρτώμενος όγκος, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του, με στόχο τη μείωση του επιπέδου οιστρογόνων ορμονών.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας θεωρείται η πιο θετική αν διαγνωσθεί η καρκινική διαδικασία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Επιπλέον, η ευνοϊκή πρόγνωση έχει αδενοκαρκίνωμα εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης, τα οποία λειτουργούσαν αμέσως και δεν είχαν μετάσταση.

  1. Η πρακτική δείχνει ότι στο πρώτο στάδιο της oncoprocess, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης του ασθενούς είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, ο ασθενής θα μπορέσει να ζήσει την παλιά ζωή. Οι πιθανότητες μιας τελικής ανάκτησης σε ασθενείς φθάνουν το 90%.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, η θεραπεία, καθώς και οι προβλέψεις, είναι πιο πολύπλοκες. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη μήτρα, προκαλώντας τη γυναίκα να χάσει τη δυνατότητα να γεννήσει. Η ανάκτηση θα διαρκέσει πολύ καιρό, ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό, η κανονική υγιής κατάσταση του σώματος δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι περίπου 75%.
  3. Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, οι προβλέψεις είναι περισσότερο δυσμενείς, καθώς υπάρχει εκτεταμένη μετάσταση, η οποία αναγκάζει κάποιον να αφαιρέσει ένα μέρος ή ολόκληρο τον κόλπο. Η επιβίωση δεν υπερβαίνει το 50%.
  4. Και στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, τίθεται ήδη το ερώτημα σχετικά με τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Η πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια του πρώτου πενταετούς σχεδίου στο στάδιο της μετάστασης είναι περίπου 10-20%, αλλά οι τελικοί δείκτες εξαρτώνται από το μέγεθος και τη μετάσταση της ομοιόμορφης μορφής.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, έτσι ώστε η πιθανότητα να αποφευχθεί ο καρκίνος της μήτρας ενισχύεται εάν μια γυναίκα ακολουθεί αρκετές συστάσεις:

  • Συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια γυναικολογική εξέταση (ιδανικά - μία φορά κάθε έξι μήνες).
  • Εκτελέστε περιοδικά υπερηχογράφημα οργάνων με χαμηλή επένδυση.
  • Διορθώστε τις ενδοκρινικές διαταραχές.
  • Χρόνος για τη θεραπεία της προκαρκινικής παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
  • Υγιεινά τρόφιμα, εξαιρουμένων των καρκινογόνων, των γρήγορων τροφών, των χημικών προσθέτων, των λιπαρών τροφίμων κ.λπ.
  • Μέτρια καθημερινή σωματική άσκηση για έλεγχο βάρους.
  • Εάν έχετε παχυσαρκία, πρέπει να λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση του βάρους.
  • Επαρκής θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Εάν μια γυναίκα μεταξύ συγγενών αίματος έχει περιπτώσεις ογκολογίας του μαστού, της μήτρας, των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας, τότε πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στην υγεία αυτών των οργάνων, επειδή είναι πιο πιθανό να είναι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και πλήρως οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Βίντεο για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας και η ταξινόμησή του

Η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας υπόκειται σε πολλά προβλήματα. Ανταποκρίνεται στο άγχος και τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Οι ασθένειες που επηρεάζουν τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, δυστυχώς, γίνονται όλο και πιο συνηθισμένες. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι η διαδικασία σχηματισμού κακοήθων όγκων στο αναπαραγωγικό σύστημα. Η νόσος επηρεάζει το ανώτερο στρώμα της μήτρας - το ενδομήτριο. Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι τα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της συνεχίζονται χωρίς ορατά συμπτώματα. Γυναίκες όλων των ηλικιών διατρέχουν κίνδυνο, αλλά συχνά διαγιγνώσκεται η παθολογία σε όσους έχουν ξεπεράσει το όριο της 40-60ης επετείου.

Αιτίες

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένα ορμονικά εξαρτώμενο νεόπλασμα. Η εσωτερική στρώση της μήτρας ξαναγεννιέται σε κακοήθη όγκο λόγω του γεγονότος ότι το επίπεδο των στεροειδών ορμονών αλλάζει στο σώμα. Η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων προκαλεί γρήγορο πολλαπλασιασμό του ιστού του ενδομητρίου και ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος αυξάνεται σημαντικά.

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει άλλους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  1. Αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία σχετίζεται με την καταστολή της διαδικασίας ωορρηξίας. Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση στο επίπεδο προγεστερόνης του σώματος, αύξηση της οιστρογόνου.
  2. Η παχυσαρκία. Ο λιποειδής ιστός είναι ικανός να παράγει οιστρογόνες ορμόνες.
  3. Μη πραγματοποιημένη αναπαραγωγική λειτουργία. Σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
  4. Μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά παρασκευάσματα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας και τη δόση των ορμονών που λαμβάνονται.
  5. Διαβήτης.
  6. Υπέρταση.
  7. Η γονιμοποίηση είναι μια κατάσταση στην οποία ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει στη μέση ενός κύκλου.
  8. Πολυκυστική ωοθήκη.
  9. Η λήψη του Tamoxifen για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φάρμακο, που συνταγογραφείται για τη θεραπεία κακοήθων όγκων στον ιστό του μαστού, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος της μήτρας.
  10. Νέα ανάπτυξη συμβαίνει εάν οι γυναίκες έχουν άλλες ασθένειες της μήτρας.
  11. Η κληρονομική προδιάθεση είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας.
  12. Καλοήθη ορμονικά εξαρτώμενα νεοπλάσματα στις ωοθήκες.
  13. Πρώιμη εμμηνόρροια και όψιμη εμμηνόπαυση. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος της εμμήνου ρύσεως στη ζωή μιας γυναίκας, τόσο περισσότερο το σώμα της βιώνει την επίδραση του οιστρογόνου στην εσωτερική ενδομήτρια στρώση της μήτρας. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογικών διαδικασιών.

Είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς το γεγονός ότι η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε δυσμενείς συνθήκες για μεγάλο χρονικό διάστημα (εργάζεται σε χώρο παραγωγής με δυσμενείς επιπτώσεις και ζει σε περιοχή που μολύνεται από το περιβάλλον). Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι ο υποσιτισμός, ο εθισμός μπορεί επίσης να γίνει παράγοντες, εξαιτίας των οποίων περιλαμβάνεται το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Ταξινόμηση

Η παθολογία έχει μια ταξινόμηση που διαφέρει από τον βαθμό διαφοροποίησης:

  1. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια μορφή παθολογίας στην οποία τα κακοήθη και μη φυσιολογικά κύτταρα είναι πολύ παρόμοια με υγιή κύτταρα ιστού της μήτρας. Η ασθένεια είναι επιφανειακή φύση, εντοπισμένη στο μυομητρικό στρώμα. Μια παθολογία που δεν υπερβαίνει αυτή τη στρώση έχει μόνο 1% πιθανότητα να σχηματιστούν μεταστάσεις.
  2. Μικρά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - αυτή η παθολογία συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικά τροποποιημένων κυττάρων της μήτρας. Η ασθένεια έχει υψηλότερο βαθμό βλάβης, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών. Τα κλάσματα των μικρότερων λεμφαδένων επηρεάζονται από τον καρκίνο, ο οποίος εξαπλώνεται μαζί με τη ροή των λεμφαδένων. Η μετάσταση σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 30 ετών, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται στο 9% της εξέλιξης της παθολογίας.
  3. Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - η παθολογία χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κυτταρικής κακοήθειας, κατά την οποία αρχίζει ο μεγάλης κλίμακας σχηματισμός μη φυσιολογικών ιστών. Αυτή η μορφή παθολογίας έχει ένα ελάχιστο ευνοϊκό αποτέλεσμα. Με αυτό, η μετάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Υπάρχει επίσης μια κατανομή της παθολογίας σε διάφορους τύπους:

  • ενδομήτριο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - ο όγκος αναπτύσσεται επιφανειακά στα στρώματα του μυομητρίου. Με την έγκαιρη διάγνωση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με επιτυχία, οι εμπειρογνώμονες δίνουν μεγάλες πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων καρκίνου της μήτρας.
  • πλακώδες αδενοκαρκίνωμα (καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της μήτρας του τραχήλου της μήτρας) - οι δομές των πλακωδών κυττάρων αποτελούν τη βάση της. Παθολογία, κατά κανόνα, γίνεται συνέπεια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, είναι αρκετά σπάνιο.
  • τριχοειδής μορφή αδενοκαρκινώματος - ένας συνδυασμός πολυπόδων γίνεται η βάση ενός όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων των αναπαραγωγικών οργάνων. Η βάση του σχηματισμού του όγκου είναι κύτταρα που παράγουν βλέννα. Η παθολογία έχει διαφορετική φύση ροής:

  1. ενδοφυτικό χαρακτήρα - στην περίπτωση αυτή, ο όγκος αναπτύσσεται, πηγαίνοντας βαθιά μέσα στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας.
  2. εξωφιακός χαρακτήρας - αναπτύσσεται νεόπλασμα προς τον κόλπο.

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του τραχήλου γίνεται με τη χρήση του τεστ Παπανικολάου. Κατά τη διαδικασία, εξετάζεται ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τον τράχηλο. Ο σκοπός της ανάλυσης είναι να ανιχνεύσει την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων. Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι η ανάπτυξή της μπορεί να γίνει κρυμμένη. Μια έγκαιρη δοκιμή βοηθά στη διάγνωση της νόσου στα αρχικά της στάδια, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Ένα κακόηθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από μυϊκούς και βλεννογόνους ιστούς της μήτρας είναι το αδρενορόθο του σώματος της μήτρας. Ο όγκος είναι εγγενώς εξαρτώμενος από ορμόνες. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος βρίσκεται στο πάτωμα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά η εκπαίδευση μπορεί να αναπτυχθεί στον ιστό της μήτρας, το ίδιο το όργανο.

Η παθολογία επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή ιστού, εξαπλώνεται γρήγορα σε γειτονικές κυτταρικές δομές. Εξαιτίας αυτού, η oncoprocess μπορεί ταυτόχρονα να έχει αρκετές εστίες ανάπτυξης. Μπορεί να επηρεαστεί:

  • λεμφικό σύστημα.
  • δομές λεμφαδένων.
  • σαλπίγγων?
  • τις ωοθήκες.
  • ιστούς που περιβάλλουν τη μήτρα.
  • το σώμα της μήτρας.
  • τον τράχηλο.

Η νόσος διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην προ-εμμηνοπαυσιακή ηλικία. Για τη διάγνωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ιστολογική εξέταση ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον τράχηλο.

Στάδια ανάπτυξης

Η παθολογία έχει 4 στάδια ανάπτυξης. Η υπαγωγή μιας εκπαίδευσης σε ένα συγκεκριμένο στάδιο βασίζεται στο μέγεθος του νεοπλάσματος. Λαμβάνει επίσης υπόψη την έκταση στην οποία εμπλέκονται οι μύες της μήτρας στην ογκολογική διαδικασία και εάν υπάρχουν μεταστάσεις. Οι ειδικοί θεωρούν τα γενικά σημάδια της εξέλιξης της νόσου.

  • Στάδιο Ι Παθολογικά, τα κύτταρα εντοπίζονται αποκλειστικά στην κοιλότητα της μήτρας. Το ενδομήτριο επηρεάζεται, το μυομήτριο μπορεί ήδη να εμπλέκεται στη διαδικασία. Βλάβη σε άλλα όργανα, λεμφαδένες όχι. Οι γιατροί δίνουν μια καλή πρόγνωση για πλήρη αποκατάσταση σε αυτό το στάδιο.
  • Στάδιο ΙΙ Στην παθολογική διαδικασία ήδη εμπλέκεται ο τραχήλου της μήτρας. Το μυομήτριο επηρεάζεται πιο βαθιά. Οι λεμφαδένες και άλλα όργανα δεν επηρεάζονται σε αυτό το στάδιο.
  • Στάδιο ΙΙΙ. Παρατηρήθηκε η εξέλιξη των όγκων. Γεμίζει σε όλο το πάχος του ενδομητρίου. Η παθολογία επηρεάζει τους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται κοντά. Επίσης, η ογκολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει την ουροδόχο κύστη, το ορθό, τα κοντινά όργανα.
  • Στάδιο IV. Έχουν παρατηρηθεί ενεργές μεταστάσεις. Μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις στα οστά και τους πνεύμονες.

Η πρόγνωση για το μέλλον εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανακαλύφθηκε η παθολογία.

Πόσο προφανές

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα, αλλά, δυστυχώς, όλες οι γυναίκες δεν πηγαίνουν στον γιατρό όταν εμφανιστούν συμπτώματα άγχους. Συχνά συγχέονται με τα σημάδια της εμμηνόπαυσης, δικαιολογούν άγχος, σωματική άσκηση. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τους λόγους για τους οποίους διαγνωρίζεται η παθολογία στα τελευταία, προχωρημένα στάδια:

  • με αδενοκαρκίνωμα, υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα με τις ενδομήτριες ασθένειες. Μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπιστεί για υπερπλασία, πολύποδες. Οι εσφαλμένες μέθοδοι διάγνωσης προκαλούν την πρόοδο του όγκου ενώ ο γιατρός αντιμετωπίζει μια άλλη νόσο.
  • η παραμέληση της νόσου μπορεί να είναι το σφάλμα της γυναίκας. Πολλοί δεν αναζητούν βοήθεια, παρατηρώντας ότι η εμμηνόρροια ροή έχει γίνει πιο άφθονη, παρατεταμένη. Οι γυναίκες συνδέουν αυτό με την εμμηνόπαυση. Ο πόνος, που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, εξηγεί τα φορτία.

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τα κύρια συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, τα οποία δεν μπορούν να αγνοηθούν και πρέπει να καλέσουν αμέσως γιατρό, να διαγνωστούν για να εντοπιστούν τα αίτια της υποβάθμισης.

  1. Άφθονη εμμηνόρροια, κατά την οποία υπάρχουν μεγάλοι θρόμβοι. Αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιεί τη γυναίκα σε οποιαδήποτε ηλικία.
  2. Αιμορραγία διαφορετικής έντασης κατά την περίοδο μεταξύ των εμμηνορρυσιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αιμορραγία. Ορισμένες γυναίκες που έχουν εμμηνόπαυση, απλά πιστεύουν ότι έχουν ξεκινήσει πάλι την εμμηνόρροια, μην πάτε στο γιατρό. Δεν δίνουν προσοχή στη μικρή εκκένωση με αίμα.
  3. Άφθονο καθαρό απόρριμμα από τον γεννητικό σωλήνα, με βλεννώδη ή υδαρή σύσταση. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει ότι μια γυναίκα έχει οροειδές αδενοκαρκίνωμα, το οποίο θεωρείται επιθετική μορφή παθολογίας.

Υπάρχουν πολλά άλλα μη ειδικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν εάν υπάρχει ογκολογική διαδικασία στο σώμα.

  1. Πόνος με ιδιοσυγκρασία, εντοπισμένο στην οσφυϊκή περιοχή, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην ιερή περιοχή. Δυσφορία, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σεξ.
  2. Γενική αδυναμία του σώματος, πυρετός χωρίς εμφανή λόγο, αυξημένη εφίδρωση, λήθαργος.
  3. Μια απότομη απώλεια βάρους χωρίς αντικειμενικό λόγο σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  4. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στην περιφέρεια της κοιλιάς - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα και σχηματίζεται ασκίτης.

Η εμφάνιση αυτών των ενδείξεων θα πρέπει να κάνει μια γυναίκα να συμβουλευτεί γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς έκβασης στη θεραπεία της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος δεν έχουν σημαντικές διαφορές από την ανίχνευση των παθολογιών του ενδομητρίου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Τοπική εξέταση από γυναικολόγο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις του μεγέθους της μήτρας, του λεμφικού συστήματος και άλλων παθολογικών όγκων.
  • Ο υπέρηχος είναι η καλύτερη μέθοδος ανίχνευσης αλλοιώσεων. Εάν υπάρχουν νέες αναπτύξεις, μια σάρωση υπερήχων σίγουρα θα τους δείξει.
  • Ογκολογικά κατάγματα, με τραύμα που έχει προσβληθεί.
  • Υστεροσκόπηση, ξεχωριστή διαγνωστική σάρωση. Ο ειδικός κάνει μία συλλογή ιστού που αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
  • CT, MRI μόνο και ακριβείς τρόπους για τη διάγνωση παθολογιών.
  • Εάν είναι απαραίτητο, περάστε ουρογραφία, κολονοσκόπηση, λεμφογραφία.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπευτική αγωγή του αδενοκαρκινώματος της μήτρας έχει μικρή επίδραση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας, των επιθηκών και του επακόλουθου ραδιοϊού, χημειοθεραπεία. Οι χειρουργικές θεραπείες συνταγογραφούνται στα στάδια 1-2 της παθολογικής εξέλιξης. Στο τρίτο στάδιο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφοροι μεμονωμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή της θεραπείας.

Για τη θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης σε παν-υστερεκτομή, αποτρίχωση. Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περίπου 2 μήνες. Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει ήπια δυσφορία, πόνο, συνεχή αδυναμία, κόπωση, ενοχλητικό κόπρανα, ναυτία, έμετο. Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, μόνο ως πρόσθετη θεραπεία για την εξάλειψη των μετεγχειρητικών συμπτωμάτων.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας βραχυθεραπεία ή απομακρυσμένα. Σε περιπτώσεις όπου το αδενοκαρκίνωμα παίρνει μια μη λειτουργική μορφή, η χημειοθεραπεία γίνεται η πρωταρχική μέθοδος θεραπείας. Αυτή η παθολογία είναι εξαρτώμενη από ορμόνες, επομένως τα σκευάσματα ορμονών συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της, ιδιαίτερα μειώνοντας το επίπεδο των οιστρογόνων.

Ποια είναι η πρόβλεψη

Οι προβλέψεις αυτής της παθολογίας είναι οι πιο θετικές, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση. Επιπλέον, ένα από τα λιγότερο απειλητικά για τη ζωή είναι το αδενοκαρκίνωμα υψηλής διαφοροποιημένης φύσης, ιδιαίτερα με έγκαιρη χειρουργική παρέμβαση, απουσία της διαδικασίας μετάστασης.

  1. Πιο συχνά, ο ρυθμός επιβίωσης μετά από χειρουργική επέμβαση στα πρώιμα στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλός, ακόμη και με περαιτέρω ραδιενέργεια και χημειοθεραπεία. Οι ειδικοί δίνουν μια πιθανότητα 90% για πλήρη αποκατάσταση της γυναίκας. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, η αποκατάσταση θα διαρκέσει περίπου 1 χρόνο, μετά την οποία η γυναίκα θα επιστρέψει στην κανονική της ζωή.
  2. Η επιβίωση στους παθολόγους της φάσης ΙΙ μειώνεται στο 75%, επειδή η παθολογία έχει πολύπλοκη πορεία. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει την αναπαραγωγική λειτουργία. Η μετεγχειρητική ανάκαμψη παίρνει πολύ χρόνο, αλλά σε φυσιολογική υγεία, η γυναίκα επιστρέφει στην κανονική ζωή.
  3. Στον καρκίνο του σταδίου ΙΙΙ, η πιθανότητα θεραπείας μειώνεται στο 50%. Τα κακοήθη κύτταρα μολύνουν τους ιστούς έξω από τη μήτρα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να απαιτηθεί η αφαίρεση ολόκληρου του κόλπου ή ενός ξεχωριστού μέρους του.
  4. Το Στάδιο IV έχει εξαιρετικά αρνητικές προβλέψεις. Οι μεταστάσεις σε αυτό το στάδιο εξαπλώνονται ενεργά όχι μόνο στα γειτονικά όργανα, αλλά σε όλο το σώμα, ο ασθενής καθίσταται μη λειτουργικός, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μέσα ακτινοθεραπείας, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στην καταστροφή των κακοηθών κυττάρων. Πόσοι άνθρωποι ζουν με αδενοκαρκίνωμα της μήτρας στη σκηνή 4, κανένας ειδικός δεν θα πει σίγουρα. Ωστόσο, οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά τη διάγνωση αυτού του σταδίου, η πιθανότητα επιβίωσης κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ετών είναι 10-20%, εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά, τόσο από την παθολογία όσο και από το σώμα του ασθενούς.

Σήμερα, δεν υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης του αδενοκαρκινώματος, που αυξάνει σημαντικά την ανάπτυξη του καρκίνου της μήτρας. Για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί απλούς κανόνες:

  1. Κάθε έξι μήνες για να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο για μια συνηθισμένη εξέταση
  2. Εκτελέστε περιοδικά υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
  3. Καταργήστε έγκαιρα τις παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος.
  4. Κατά την ανίχνευση οποιασδήποτε προκαρκινικής παθολογίας, καταφεύγουν σε έγκαιρη θεραπεία.
  5. Αφήστε τις κακές συνήθειες, οδηγήστε έναν υγιή, ενεργό τρόπο ζωής.
  6. Κρατήστε το βάρος υπό έλεγχο.
  7. Την έγκαιρη, σωστή θεραπεία του διαβήτη, υπέρταση.

Μια γυναίκα στην οικογένεια της οποίας υπήρχαν περιπτώσεις καρκίνου των γεννητικών οργάνων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική στην πάθηση της. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ογκολογικής προδιάθεσης.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια παθολογία του καρκίνου που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν δυσάρεστα, ενοχλητικά συμπτώματα.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου