loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (καρκίνος αδένων)

Το αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα είναι μία από τις ιστολογικές παραλλαγές του καρκίνου που χαρακτηρίζει τη βρογχοπνευμονική εντοπισμό. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κακοήθους βλάβης του πνευμονικού ιστού. Εμφανίζεται στο 40-45% όλων των περιπτώσεων της διαδικασίας του όγκου. Οι αρσενικοί εκπρόσωποι αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες. Το δεύτερο όνομα είναι ο αδενικός καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος αντανακλά την εμφάνιση όγκου από τους αδένες του βρογχικού επιθηλίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία επηρεάζει τους περιφερειακούς βρογχικούς αδένες, το αδενοκαρκίνωμα των μεγάλων κεντρικών βρόγχων επηρεάζεται πολύ λιγότερο συχνά.

Έχει μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, χαρακτηρίζεται από ταχεία προοδευτική ανάπτυξη, κακή πρόγνωση για καθυστερημένη θεραπεία και ανίχνευση.

Λόγοι

Αυτό που διακρίνει το αδενοκαρκίνωμα από άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα είναι η έλλειψη άμεσης σύνδεσης μεταξύ της εξέλιξης της νόσου και του ιστορικού του καπνίσματος. Η απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ασθενείς μη καπνιστές. Πιστεύεται ότι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι:

  • Η παρουσία χρόνιων πνευμονικών παθήσεων που οδηγούν σε ινώδεις και σκλήρυνες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.
  • Μακροχρόνια έκθεση σε επιβλαβείς καρκινογόνους παράγοντες που προκαλούν χρόνια βλάβη - πνευμονοκονίαση, που είναι το υπόβαθρο για την εμφάνιση του καρκίνου. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία είναι πιο ευαίσθητη σε ασθενείς που έχουν εργαστεί στον άνθρακα, τον αμίαντο, την παραγωγή γυαλιού, στις επιχειρήσεις της βιομηχανίας μηχανικής, με την εμπειρία της βλαβερής εργασίας των 5 ετών. Η παρατεταμένη έκθεση σε επαγγελματικούς κινδύνους αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος περισσότερο από δέκα φορές.
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, οδηγώντας επίσης σε αλλαγές όχι μόνο στον πνευμονικό ιστό, αλλά και στην ανοσοκαταστολή.
  • Η παρουσία καλοήθους αλλοιωσης του όγκου, κατά της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων - σκόνης, καπνίσματος, άλλων καρκινογόνων ουσιών.
  • Μελετώντας ενεργά το ρόλο των συστατικών του ιού στην ανάπτυξη της νόσου, ικανή να αλλάξει τη δομή του DNA, οδηγώντας έτσι στην εμφάνιση αλλοιώσεων του όγκου.

Οι σύγχρονοι ερευνητές μελετούν ενεργά την πιθανότητα γενετικής προδιάθεσης για την ανάπτυξη αυτής της μορφής καρκίνου, ο ρόλος των ογκογονιδίων, αρχικά ενσωματωμένος στη δομή του κυτταρικού DNA, ενεργοποιημένος υπό την επίδραση επιθετικών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Ταξινόμηση

Δεδομένου του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα χωρίζεται σε όγκους:

  • Πολύ διαφοροποιημένο.
  • Με μέσο βαθμό διαφοροποίησης.
  • Χαμηλή διαφοροποίηση.
  • Αδιαφοροποίητα.

Επιπροσθέτως, το βρογχιοκυτταρικό καρκίνωμα διακρίνεται από την ομάδα των αδενοκαρκινωμάτων, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στις αδενικές δομές των κυψελίδων και των βρογχιολών.

Ανάλογα με τον βαθμό εξάπλωσης της αλλοίωσης του όγκου, απομονώνονται 4 στάδια της ογκολογικής διαδικασίας για καρκίνωμα του πνεύμονα.

  • Το πρώτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από περιορισμένη βλάβη μόνο του πνευμονικού ιστού, ένα μικρό μέγεθος της μάζας του όγκου (μέχρι 3 cm) και την απουσία προσβολής των μεταστάσεων των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος φθάνει σε πολύ μεγαλύτερο μέγεθος, υπάρχουν προβολές κυττάρων όγκου στους περιφερειακούς λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά.
  • Για το τρίτο στάδιο της διαδικασίας είναι χαρακτηριστικό: το μέγεθος του σχηματισμού πρωτεύοντος όγκου 6 cm ή περισσότερο, η παρουσία μεταστατικών λεμφαδένων που επηρεάζονται όχι μόνο στην πληγείσα πλευρά, αλλά και στο αντίθετο.
  • Στάδιο 4 - τρέχουσα μορφή. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία απομακρυσμένων μεταστατικών όγκων. Οι περισσότερες φορές με αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων επηρεάζονται οι μεταστάσεις: ο γειτονικός πνεύμονας, ο υπεζωκότος, το ήπαρ, τα οστά, τα επινεφρίδια, ο εγκέφαλος, οι μαλακοί ιστοί κλπ.

Η πρόγνωση για την ανίχνευση της νόσου στο τέταρτο στάδιο είναι πάντοτε δυσμενής.

Ο προσδιορισμός του βαθμού διαφοροποίησης, η σταδιοποίηση της ογκολογικής διαδικασίας παίζουν έναν ουσιαστικό ρόλο στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας, της πρόγνωσης της νόσου και του υπολογισμού των επιπέδων επιβίωσης.

Οι πιο δυσμενείς όσον αφορά την πρόγνωση είναι το τρίτο και ιδιαίτερα το τέταρτο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας και η ταυτοποίηση ενός όγκου με μείωση του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων.

Κλινική εικόνα

Για το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από έντονα κλινικά συμπτώματα. Η ασθένεια συνοδεύεται από:

  • Ένας βήχας με πλούσια πτύελα, μερικές φορές με ραβδώσεις αίματος.
  • Πόνος στο στήθος.
  • Σοβαρή δύσπνοια. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος εξαρτάται από την εξάπλωση της διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό, μεταστατικές αλλοιώσεις των λεμφαδένων του μέσου αγγειακού εγκεφάλου.
  • Εκδηλώσεις πνευμονίας στον προσβεβλημένο λοβό, τμήμα του πνεύμονα.
  • Σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Πυρετός, απότομη απώλεια βάρους, συμπτώματα δηλητηρίασης.

Με την παρουσία μεταστατικών βλαβών άλλων οργάνων, μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες οστικού πόνου, σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας, ορμονικές κρίσεις που προκαλούνται από μεταστάσεις στα επινεφρίδια, νευρολογικές διαταραχές, διανοητικές μεταβολές παρουσία μεταστάσεων στον εγκέφαλο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Το απαραίτητο ελάχιστο των διαγνωστικών διαδικασιών για τον εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει

  • Γενική κλινική εξέταση - πλήρης εξέταση αίματος και ούρων, αξιολόγηση των βιοχημικών παραμέτρων του φλεβικού αίματος.
  • Μικροσκοπική εξέταση πτυέλων για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων αδενοκαρκινώματος, διαφορική διάγνωση με πνευμονικές αλλοιώσεις διαφορετικής αιτιολογίας, για παράδειγμα, φυματίωση.
  • Μέθοδοι ακτίνων Χ: μια ακτινογραφία της έρευνας αποκαλύπτει την παρουσία ενός όγκου, ενός διογκωμένου μεσοθωρακίου λόγω των διευρυμένων λεμφαδένων. Μια ηλεκτρονική μελέτη των πνευμόνων βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού βλάβης, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο για τη σωστή στάση της διαδικασίας του όγκου.
  • Βρογχοσκόπηση. Πρόκειται για ένα υποχρεωτικό διαγνωστικό μέτρο που επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις να πραγματοποιήσει μια βιοψία της εστίασης του όγκου.
  • Η μετεγχειρητική εξέταση των εσωτερικών οργάνων είναι σημαντική για την αξιολόγηση της επικράτησης της διαδικασίας. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεταστατικές αλλοιώσεις στα εσωτερικά όργανα.
  • Η βιοψία είναι ζωτικής σημασίας για την καθιέρωση της διάγνωσης μιας ογκολογικής διαδικασίας.
  • Εάν υπάρχουν ενδείξεις: ο πόνος στα οστά, οι νευρολογικές διαταραχές, η τομογραφική εξέταση υπολογιστή ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, η σπινθηρογραφία των οστών, η ακτινολογική εξέταση των οστικών δομών κλπ. Οι πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης συμβάλλουν στη σωστή διαπίστωση του σταδίου του καρκίνου.
  • Το PET CT διαθέτει υψηλό επίπεδο πληροφόρησης για τον προσδιορισμό της έκτασης της παθολογικής βλάβης.

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα παρουσία σημείων καρκινικών αλλοιώσεων διαπιστώνεται μόνο με βάση την κυτταρολογική ή μορφολογική επαλήθευση της διαδικασίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Στο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, η θεραπεία, οι τακτικές της, εξαρτώνται από το μέγεθος, λαμβάνουν υπόψη τη θέση του όγκου στον πνεύμονα, το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας που καθορίστηκε ως αποτέλεσμα πλήρους εξέτασης, την έκταση της νόσου, τη βλάβη σε άλλα όργανα και ιστούς. Κατά κανόνα, είναι πολύπλοκο, περιλαμβάνει μια χειρουργική μέθοδο, χημειοθεραπευτικές επιδράσεις, ακτινοθεραπεία.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ογκολογική διαδικασία σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, το οποίο διαθέτει όλους τους απαραίτητους διαγνωστικούς, θεραπευτικούς και χειρουργικούς πόρους. Οι σύνθετες, συνδυασμένες μέθοδοι θεραπείας, η περίοδος ανάκαμψης, απαιτούν υψηλά ειδικευμένο προσωπικό, χρειάζονται πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια ριζική χειρουργική επέμβαση, για όγκους των οποίων η εξάπλωση αντιστοιχεί στο 1-2, μερικές φορές το τρίτο στάδιο, πραγματοποιείται μία ενέργεια στο πρώτο στάδιο της θεραπείας. Τα στάνταρ είναι:

  • Μέρος της εκτομής του πνεύμονα - αφαίρεση ενός τμήματος, λοβού, αρκετούς λοβούς του πνεύμονα.
  • Πλήρης αφαίρεση ενός πνεύμονα.

Ο ογκολογικός όγκος της παρέμβασης περιλαμβάνει απαραιτήτως την αφαίρεση της περιφερειακής λεμφικής συσκευής.

Χημειοθεραπεία

Διεξάγεται είτε μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση είτε χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας για αρχικά μη λειτουργικές, καθυστερημένες διαγνωστικές διαδικασίες.

Ο περιορισμός για τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και μεθόδων ακτινοβολίας είναι η κατάσταση του ασθενούς, η οποία δεν επιτρέπει τη μεταφορά των υποδεικνυόμενων μεθόδων έκθεσης, συνεχίζοντας την εξέλιξη της διαδικασίας του όγκου σε σχέση με το υπόβαθρο της θεραπείας που εκτελείται.

Αποκατάσταση και πρόγνωση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική θεραπεία του πνευμονικού καρκίνου εξαρτάται από τις αντισταθμιστικές δυνατότητες του σώματος. Ωστόσο, απαιτείται τουλάχιστον ένα έτος για να ανακάμψει ο οργανισμός και να μάθει να ζει με μειωμένο όγκο πνευμονικού ιστού. Οι ασθενείς χρειάζονται μια εξειδικευμένη πορεία αποκατάστασης της θεραπείας και πρέπει επίσης να διατηρούνται σε τακτική παρακολούθηση των ασθενών, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα επιστροφής και εξέλιξης της νόσου.

Η πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα, ειδικά τα στάδια 3-4, είναι δυσμενής. Η πενταετής επιβίωση για όλα τα στάδια μετά από ριζική θεραπεία δεν υπερβαίνει το 40%.

Μετά από χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση διαφοροποιημένου καρκίνου του 1ου σταδίου, περίπου το 65-70% επιβιώνει για πέντε χρόνια, έως 45% του 2ου σταδίου και όχι περισσότερο από 15% του τρίτου σταδίου.

Ο επιπολασμός της διαδικασίας σύμφωνα με την τοπική κατάσταση, η παρουσία μεταστατικών περιφερειακών λεμφογαγγλίων και ακόμη πιο μακρινές προβολές όγκου καθιστούν την πρόγνωση δυσμενή, μειώνοντας την πιθανότητα μιας μακροπρόθεσμης πορείας της νόσου χωρίς υποτροπή.

Πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα και πρόγνωση για τη ζωή

Το αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα είναι η πιο κοινή μορφή μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Εμφανίζεται περίπου στο 40% όλων των περιπτώσεων κακοήθους πνευμονικής νόσου.

Εξετάστε τις κύριες αιτίες αυτής της νόσου, τα κλινικά συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης.

Γιατί εμφανίζεται το αδενοκαρκίνωμα στους πνεύμονες

Ο συντριπτικός αριθμός ασθενών με αυτή τη νόσο είναι άνδρες. Μερικοί από αυτούς εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καπνίζουν πολύ. Οι γυναίκες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να έχουν αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια. Οι πιο χαρακτηριστικές αιτίες της εξέλιξης μιας τέτοιας ασθένειας είναι οι εξής:

  • το κάπνισμα (αποδεικνύεται ότι το καθημερινό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος από αρκετές δεκάδες φορές).
  • χρόνια κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • που ζουν σε περιβαλλοντικά εχθρικές περιοχές (αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, εγγύτητα με αυτοκινητόδρομους, βιομηχανικά αντικείμενα που μολύνουν τον αέρα, τη χρήση μολυσμένων τροφίμων και νερού).
  • την κατανάλωση καρκινογόνων ουσιών με τροφή (και μπορούν να καταναλωθούν με γρήγορο φαγητό, τηγανητά τρόφιμα).
    παρατεταμένη παραμονή σε σκονισμένα δωμάτια.
  • εργασίες για την παραγωγή αμιάντου ·
  • που ζουν σε περιοχές πλούσιες σε ραδόνιο (το αέριο εισέρχεται στους πνεύμονες, προκαλώντας τους κακοήθεις αλλαγές).
  • βλάβη στους πνεύμονες με ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • χρόνιες μολυσματικές παθολογίες των πνευμόνων (αποδεικνύεται ότι η κακή θεραπεία βρογχίτιδας ή οξείας αναπνευστικής ιογενούς νόσου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος σε ένα άτομο).
  • δυσμενής κληρονομικότητα ·
  • ηλικία (συνήθως, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών).
  • ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία πολλών ασθενειών (αυτός είναι ένας μικρός παράγοντας).

Σημάδια αδενοκαρκινώματος

Δυστυχώς, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα δεν χαρακτηρίζεται από ειδικά συμπτώματα. Παρ 'όλα αυτά, μετά από προσεκτική εξέταση, μπορεί κανείς να προσδιορίσει τα χαρακτηριστικά του:

  • απώλεια όρεξης (σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξαφάνιση).
  • αδυναμία (μερικές φορές σοβαρή), κόπωση, μειωμένη απόδοση.
  • προοδευτική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • απώλεια βάρους?
  • μια προοδευτική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα.

Αυτά είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα προ-καρκινικών μεταβολών ή καταστάσεων όταν ένας ελαφρά σχηματισμός όγκων έχει ήδη αναγνωριστεί στους πνεύμονες.

Στο μέλλον, εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει, τα παραπάνω σημεία αυξάνονται. Επιπλέον, συνυπολογίζονται και άλλα συμπτώματα:

  • ένας βήχας που δεν σχετίζεται με οξείες αναπνευστικές νόσους, αλλά παράγει μια μεγάλη ποσότητα πτύων (αυτό σας κάνει να σκεφτείτε την ανάπτυξη μιας κακοήθους διαδικασίας σε ένα άτομο).
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή (και στην αρχή εμφανίζεται μόνο σε κατάσταση σωματικής άσκησης, αλλά στη συνέχεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης).
  • θωρακικό άλγος και δυσφορία.
  • πρησμένοι λεμφαδένες (ειδικά μασχαλιαία και υπογναθικά).
  • μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας (και πάλι, ένα άτομο μπορεί να το θεωρήσει κρύο και να αρχίσει να παίρνει αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα, το οποίο απαγορεύεται αυστηρά).
  • επαναλαμβανόμενες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται μεταστάσεις. Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από το είδος του οργάνου που επηρεάζεται από τον καρκίνο.

Ποια είναι τα στάδια της ασθένειας

Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα έχει τέτοια στάδια ανάπτυξης:

  1. Στο πρώτο στάδιο, η μάζα του όγκου είναι ασήμαντη και μόνο στους πνεύμονες.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, το μέγεθος του όγκου είναι επίσης μικρό. Παρ 'όλα αυτά, η διείσδυση των μεταστάσεων στους πλησιέστερους λεμφαδένες καθίσταται εμφανής.
  3. Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος επηρεάζει ολόκληρο τον πνεύμονα. Υποχρεωτική παρουσία μεταστάσεων λεμφαδένων.
  4. Το τέταρτο στάδιο παραμελείται. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται όχι μόνο στους λεμφαδένες, αλλά και στα μακρινά όργανα. Η ασθένεια είναι συνήθως ελάχιστα θεραπευτική, λόγω της οποίας υπάρχει πιθανότητα θανάτου. Τα σύγχρονα θεραπευτικά μέτρα βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου.

Πώς είναι η διάγνωση της ασθένειας

Αν νωρίτερα ξεκινήσετε τη διάγνωση και ανιχνεύσετε εγκαίρως τη νόσο, τότε μπορεί να εξασφαλιστεί επιτυχής θεραπεία. Για ογκολογικές παθήσεις, αυτό βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση. Φυσικά, πολλά θα εξαρτηθούν από το άτομο που ζήτησε βοήθεια από το γιατρό: εάν εκτελεί όλες τις ιατρικές συστάσεις, τότε η πιθανότητα μιας επιτυχημένης θεραπείας θα είναι μέγιστη.

Για την ανίχνευση της νόσου, ο γιατρός εφαρμόζει τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Ακτίνες Χ και ακτινοσκόπηση. Αυτές είναι οι απλούστερες μέθοδοι διάγνωσης, οι οποίες καθιστούν δυνατή την παρατήρηση της παρουσίας ενός επικίνδυνου σχηματισμού στους πνεύμονες. Μπορεί συχνά να είναι ένας όγκος που ανακαλύπτεται σε ένα άτομο τυχαία.
  2. Οι MRI και CT είναι οι πιο προηγμένες διαγνωστικές μέθοδοι. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει τους πνεύμονες σε διαφορετικές προβολές και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Είναι δυνατόν να ανιχνευθούν μεταστάσεις όγκου.
  3. Ο υπέρηχος θεωρείται μία από τις κύριες διαδικασίες που συνιστά ο ασθενής για διάγνωση. Επί του παρόντος, πιστεύεται ότι δεν είναι επαρκώς ενημερωτικό για τη διάγνωση των παθολογιών του καρκίνου.
  4. Μια εξαιρετικά σημαντική εξέταση είναι μια βιοψία. Χωρίς αυτό, είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς την ανίχνευση μιας ογκολογικής διαδικασίας. Το δείγμα της μελέτης μπορεί να προσδιορίσει τον βαθμό κακοήθειας του όγκου. Ταυτόχρονα, ο ασθενής υποβάλλεται σε βρογχοσκόπηση (βελτιώνει περαιτέρω την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της εξέτασης).

Διαφοροποίηση των όγκων

Εάν ο γιατρός διαγνώσει «υψηλό διαφορικό αδενοκαρκίνωμα», τότε σημαίνει ότι η δομή του όγκου διαφέρει ελάχιστα από τις υγιείς. Και η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση δεν θα εκδηλωθεί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της.

Αναμφισβήτητα, ο ασθενής θα διαταραχθεί από τα γενικά σημεία της νόσου, ωστόσο, συνήθως δεν τον φέρνουν στον γιατρό, δεδομένου ότι τους κατηγορεί για κρύο και κούραση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόγνωση για αυτό το καρκίνωμα είναι πολύ καλύτερη.

Με μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα, τα καρκινικά κύτταρα είναι ήδη πιο επιρρεπή σε αλλαγές. Η ασθένεια είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την πρώτη, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών και εξάπλωσης μεταστάσεων.

Εάν ένας ασθενής αναπτύξει καρκίνωμα χαμηλής ποιότητας, τότε αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα του είναι κακώς συγκρίσιμα με άλλα. Είναι πολύ δύσκολο για τον γιατρό να αξιολογήσει τη δομή και τον μηχανισμό ανάπτυξης ενός όγκου. Όλα αυτά καθιστούν δύσκολη την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Ένας τέτοιος όγκος χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, υψηλό βαθμό επιθετικότητας.

Φυσικά, η πρόβλεψη της ανάπτυξής της είναι η πιο δυσμενή.

Γενικές αρχές θεραπείας της νόσου

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιλεγεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία. Και το αποτέλεσμα θα είναι ευνοϊκό για τον ασθενή.

Τα καλά νέα είναι ότι οι όγκοι στα αρχικά στάδια ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και υπό τον όρο ότι ο ασθενής τηρεί όλες τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε τον χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μεταστάσεων.

Το καθήκον της θεραπείας είναι να απομακρύνει εντελώς τον όγκο, καθώς και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο, χαλαρώνοντας την ταλαιπωρία του, αν για κάποιο λόγο αυτό δεν μπορεί να γίνει.

Η λειτουργία είναι υποχρεωτική στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο. Ωστόσο, θα είναι πιο αποτελεσματικό εάν η διαδικασία σχηματισμού και διάδοσης των μεταστάσεων στους λεμφαδένες και άλλα όργανα του σώματος δεν έχει αρχίσει ακόμη. Όταν μια τέτοια διαδικασία έχει ήδη ξεκινήσει, η λειτουργία θα είναι αναποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις πρακτική.

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η παρηγορητική θεραπεία.

Η πρόληψη της ασθένειας συνδέεται κυρίως με την εξαίρεση της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες. Και πάνω απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί η παρατεταμένη διαμονή σε σκόνη και μολυσμένες περιοχές, να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι οξείες παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Είναι πολύ πιθανό για κάποιον να σωθεί από τους επιβλαβείς παράγοντες της ανάπτυξης όγκων, οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και εξετάζοντας τακτικά από γιατρό.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόγνωση όλων των σταδίων

Μεταξύ άλλων ογκολογικών διεργασιών στο αναπνευστικό σύστημα, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει σχεδόν το ένα τρίτο των περιπτώσεων, και μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι τουλάχιστον το 40%. Μεταξύ των μη καπνιστών, οι διαδικασίες καρκίνου στους πνεύμονες συμβαίνουν συχνότερα ακριβώς σε αυτό το σενάριο. Η ιστολογική εξέταση του αδενοκαρκινώματος εκδηλώνεται με κόμβους καφέ, γκρι, κιτρινωπής απόχρωσης με ξεχωριστά διαφανή στοιχεία. Συχνά η περιφερειακή μορφή συνοδεύεται από μια ουλή.

Τύποι και τύποι

Το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων είναι μια συλλογική έννοια που συνδυάζει διάφορους τύπους καρκίνων. Με ένα φυσιολογικό αδενοκαρκίνωμα, υπάρχουν θηλές, σωληνάρια, στερεές δομές ακινάρων στους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων κυττάρων που παράγουν βλεννώδεις ουσίες. Οι πολύ διαφοροποιημένοι αδένες συνδυάζονται με χαμηλής διαφοροποίησης.

Η μορφή acinar σχηματίζεται συχνά από αδενικά στοιχεία, τα οποία διαφέρουν μεταξύ τους σε μέγεθος, σχήμα. Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα είναι μια μορφή της νόσου στην οποία οι θηλές και οι μύκητες σχηματίζονται μέσα στα αδενικά σύμπλοκα. Μια σταθερή επιλογή είναι παρόμοια με τη διαδικασία του μεγάλου καρκίνου των κυττάρων. Με τέτοιο αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων δεν σχηματίζονται αδενικά, θηλοειδή στοιχεία. Αυτή η ασθένεια δεν διαφοροποιείται επαρκώς, ενώ οι τύποι ακινάρων και θηλωμάτων ανήκουν στην ομάδα υψηλής διαφοροποίησης.

Το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων είναι μεγάλο, γιγάντιο, διαυγές κύτταρο, σε συνδυασμό με αδενικά και επίπεδα κύτταρα. Πιθανός όγκος καρκινοειδούς.

Πώς να παρατηρήσετε;

Όταν η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Ο όγκος αναπτύσσεται, βαθμιαία ο ασθενής αρχίζει να διαταράσσει τον ανεξήγητο βήχα. Ταυτόχρονα, τα πτύελα εκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες, συχνά με πρόσμειξη αίματος. Δυσπνία ανησυχίες, πόνος στο στήθος, διαταραχή της φωνής. Με το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων, οι λεμφαδένες γίνονται μεγαλύτεροι. Η εμφάνιση pleurisy, πνευμονία αυξάνεται. Συχνά ο ασθενής σημειώνει ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία. Υπάρχει μια απότομη απώλεια βάρους.

Τι να βασίζεστε;

Η πρόγνωση του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος στην καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου είναι δυσμενής, ειδικά εάν δεν εφαρμόζεται η κατάλληλη θεραπεία. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται μισό χρόνο για να αυξηθεί το μέγεθος του όγκου. Δεδομένου ότι το νεόπλασμα αναπτύσσεται ταχέως, είναι χαρακτηριστικό ότι επεκτείνει ενεργά τις μεταστάσεις σε όλο το σώμα.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει τον οστικό ιστό, το ήπαρ, τα επινεφρίδια. Πιθανή μόλυνση του εγκεφάλου. Η πενταετής επιβίωση εκτιμάται κατά μέσο όρο σε 15%.

Βοηθήστε τον ασθενή

Η θεραπεία του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος επιλέγεται με βάση το βαθμό προόδου της νόσου. Αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η εκπαίδευση στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αποστέλλεται για χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός καθορίζει τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου, τις διαστάσεις του σχηματισμού. Αξιολογώντας τις ληφθείσες πληροφορίες, αποφασίζεται πιο αποτελεσματικά σε μια συγκεκριμένη περίπτωση η αφαίρεση ενός τμήματος, του λοβού του πνεύμονα ή του οργάνου εντελώς. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι κοντινοί κόμβοι του λεμφικού συστήματος.

Στο στάδιο 4 αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων δεν μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση. Σε προηγούμενα στάδια, μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να αντενδείκνυται για διάφορους λόγους. Εάν είναι αδύνατο να χειριστείτε έναν ασθενή, συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Ο κύριος στόχος της εκδήλωσης είναι να επιβραδύνει την πρόοδο της κατάστασης.

Χαρακτηριστικά της εξάπλωσης της νόσου

Όπως δείχνουν οι στατιστικές μελέτες, πιο συχνά από τη δική τους εμπειρία μαθαίνουν τι είναι το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων, οι άνδρες. Είναι γνωστό ότι υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης της ασθένειας εάν ένας εργαζόμενος αναγκάζεται να έρθει σε επαφή με επικίνδυνους, επιβλαβείς παράγοντες. Η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου είναι μεγαλύτερη εάν το άτομο καπνίσει. Ο αριθμός των γυναικών με αδενοκαρκίνωμα είναι σημαντικά μικρότερος από εκείνον του ισχυρότερου φύλου.

Όπως έδειξαν οι γιατροί, μελετώντας ποιο είναι το πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα, η ασθένεια προκαλείται από μια πληθώρα παραγόντων. Αυτές περιλαμβάνουν το κάπνισμα - αυτή η συνήθεια, όπως φαίνεται σαφώς από ειδικές μελέτες, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου μερικές δεκάδες φορές. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν ένα άτομο πίνει τακτικά, τρώει προϊόντα που περιέχουν καρκινογόνους παράγοντες, βρίσκεται σε σκονισμένο χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αναγκάζεται να εργαστεί με αμίαντο.

Δώστε προσοχή!

Η πιθανότητα εμφάνισης περιφερειακού αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα είναι υψηλότερη εάν ένα άτομο ζει σε δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση, κοντά σε αυτοκινητόδρομους, βιομηχανικές εγκαταστάσεις και επίσης τρώει βρώμικα τρόφιμα και νερό. Οι κίνδυνοι είναι μεγαλύτεροι εάν η περιοχή μολυνθεί με ραδόνιο, οι πνεύμονες εκτίθενται σε ιοντίζουσα ακτινοβολία.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η ογκολογία είναι πιο πιθανή εάν ένα άτομο πάσχει από χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων ή υπάρχει μια γενετική προδιάθεση στην ογκολογία. Πιο συχνά αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται σε άτομα ηλικίας άνω των εξήντα ετών. Μεταξύ των δευτερευόντων παραγόντων είναι η χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ογκολογίας, το αδενοκαρκίνωμα σπάνια ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο. Είναι γνωστό ότι σε μερικούς ασθενείς η όρεξη εξαφανίστηκε σε τέτοιο βαθμό που οι άνθρωποι αρνήθηκαν να φάνε καθόλου. Μερικές φορές μια πολύ έντονη αδυναμία ανησυχεί, η ικανότητα εργασίας μειώνεται, ένα άτομο γίνεται πολύ κουρασμένο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συχνά τραβάει σε ύπνο και το βάρος μειώνεται σταδιακά. Σε εργαστηριακές μελέτες παρατηρείται προοδευτική μείωση του αίματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για διάφορες ογκολογικές παθήσεις, μπορεί να υποδεικνύουν την προσέγγισή τους ή τις άτυπες διαδικασίες που έχουν ήδη αρχίσει.

Εάν αγνοήσετε τις πρωταρχικές εκδηλώσεις, άλλα οντολογικά συμπτώματα εντάσσονται σταδιακά. Το αδενοκαρκίνωμα εκδηλώνεται ως δυσφορία στο στήθος. Οι λεμφαδένες αναπτύσσονται ιδιαίτερα έντονα κάτω από το σαγόνι και την μασχάλη. Εάν το αδενοκαρκίνωμα συνοδεύεται από αναπνευστικές παθήσεις, η θεραπεία τους γίνεται όλο και πιο δύσκολη κάθε φορά.

Με την πάροδο του χρόνου, η διαδικασία του καρκίνου οδηγεί στο σχηματισμό μεταστάσεων. Τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης σε αυτό το στάδιο καθορίζονται από τον εντοπισμό των δευτερευουσών εστιών. Σε αυτό το στάδιο, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα αντιμετωπίζεται με μεγάλη δυσκολία.

Βήμα προς βήμα

Το πρωτογενές στάδιο του αδενοκαρκινώματος είναι ένας μικρός όγκος, ο οποίος εντοπίζεται αυστηρά στους πνεύμονες. Το δεύτερο στάδιο - ένας όγκος μικρού μεγέθους, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πλησίον επηρεάζονται από μεταστάσεις. Το τρίτο στάδιο είναι η μόλυνση του πνεύμονα εντελώς, οι μεταστάσεις παρατηρούνται στο λεμφικό σύστημα.

Η πιο παραμελημένη παραλλαγή είναι το τέταρτο στάδιο της νόσου. Μελέτες αποκαλύπτουν μεταστάσεις σε λεμφαδένες και διάφορα εσωτερικά όργανα. Η θεραπευτική πορεία είναι εξαιρετικά δύσκολη, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή. Είναι αλήθεια ότι οι πιο αποτελεσματικές σύγχρονες τεχνικές δίνουν μια συγκεκριμένη ευκαιρία για μια επιτυχημένη θεραπεία.

Μερικές μελέτες

Υποψιάζοντας το αδενοκαρκίνωμα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία. Αυτή η προσέγγιση, η πιο απλή, είναι διαθέσιμη σε σχεδόν οποιαδήποτε κλινική και καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας στους πνεύμονες μιας αμφίβολης περιοχής που μπορεί να είναι ένας όγκος. Δεν είναι ασυνήθιστο να αναφέρεται ένας ασθενής σε μια εικόνα ακτίνων Χ ενός ασθενούς όχι λόγω υποψίας αδενοκαρκινώματος αλλά για άλλους λόγους και μόνο τυχαία ανιχνεύεται κακοήθης σχηματισμός.

Για να διευκρινιστεί η περίπτωση χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, CT. Επί του παρόντος, οι μέθοδοι αυτές παρέχουν τις πιο ακριβείς και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Ο γιατρός μελετά τους πνεύμονες σε διαφορετικές γωνίες, προβολές. Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποια θεραπεία θα δώσει τα καλύτερα αποτελέσματα. MRI, CT - οι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να προσδιορίσετε τις μεταστάσεις, εάν υπάρχουν ήδη.

Αποσαφήνιση της κατάστασης

Η διάγνωση με υπερήχους είναι μια άλλη δημοφιλής μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Σήμερα, ο υπερηχογράφος γίνεται σε όλα τα άτομα που έχουν αδενοκαρκίνωμα. Πιστεύεται ότι ο ίδιος ο υπέρηχος για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης δεν είναι πληροφοριακός, αλλά δίνει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τις παραπάνω διαγνωστικές μεθόδους.

Η βιοψία είναι μια εξαιρετικά σημαντική μέθοδος ανάλυσης. Χωρίς μια τέτοια μελέτη, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια μια ασθένεια όγκου οποιουδήποτε τύπου. Από το σώμα του ασθενούς λαμβάνουν δείγματα ιστών για ιστολογική εξέταση για να προσδιοριστεί το επίπεδο κακοήθειας, τα χαρακτηριστικά των άτυπων κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της βιοψίας γίνεται βρογχοσκόπηση, μελετώντας την κατάσταση του βρογχικού δέντρου από μέσα. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία ανάπτυξης.

Διαφοροποίηση

Είναι δυνατή μια υψηλή διαφοροποίηση. Στην περίπτωση αυτή, τα άτυπα κύτταρα που συνθέτουν το αδενοκαρκίνωμα είναι στη δομή τους όσο το δυνατόν πιο υγιή. Σε πρώιμο στάδιο, μια τέτοια ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Κάποια κοινά συμπτώματα θα είναι, αλλά πολλοί δεν τους δίνουν προσοχή, συγχέοντας τον καρκίνο με το κοινό κρυολόγημα, τη χρόνια κόπωση. Γενικά, ένα υψηλό επίπεδο διαφοροποίησης των άτυπων κυττάρων υποδηλώνει καλή πρόγνωση.

Ένα μέτριο επίπεδο διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων σημαίνει σημαντικές αποκλίσεις από την κανονική δομή. Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα είναι επικίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Υψηλή πιθανότητα μεταστατικής μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων.

Χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα διαγιγνώσκεται αν τα άτυπα κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά από τα υγιή. Είναι εξαιρετικά προβληματικό για τον γιατρό να αξιολογήσει τη δομή της εκπαίδευσης, τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξής της και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να βρεθεί μια επιτυχημένη θεραπευτική πορεία. Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα είναι επιρρεπές σε εκρηκτική ανάπτυξη, αυξημένη επιθετικότητα. Η πρόγνωση μαζί της είναι η πιο δυσμενή.

Κανόνες Θεραπείας

Οι καλύτερες προβλέψεις είναι για κάποιον που στράφηκε σε γιατρό σε πρώιμο στάδιο. Πιθανώς το αποτέλεσμα θα είναι θετικό. Σε πρώιμο στάδιο, το αδενοκαρκίνωμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία αν ο ασθενής ακολουθήσει μια πορεία που αναπτύχθηκε από έναν ειδικό. Ο γιατρός σκέφτεται τα μέτρα για την πλήρη απομάκρυνση από το σώμα των ξαναγεννημένων κυττάρων. Ο στόχος του μαθήματος είναι να προσφέρει στον ασθενή μέγιστο προσδόκιμο ζωής. Εάν είναι αδύνατο να θεραπευτεί, η θεραπεία επιλέγεται έτσι ώστε τα συμπτώματα της νόσου να γίνονται ανεκτά σχετικά εύκολα και όσο πιο ανώδυνα γίνεται.

Η λειτουργία είναι δυνατή στο πρώτο, δεύτερο στάδιο του όγκου του νεοπλάσματος. Αποτελεσματικό μέτρο θα είναι εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις σε μακρινά όργανα. Εάν η διάδοση στο σώμα έχει αρχίσει, η αποτελεσματικότητα της δράσης είναι πολύ χαμηλή, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία δεν είναι κατάλληλη.

Χρώματα της περίπτωσης

Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να εντοπιστεί σε μια ποικιλία οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος. Η εξαίρεση είναι τα αγγεία και ο συνδετικός ιστός. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει καρκίνος σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, όλες οι ηλικιακές ομάδες είναι πιθανό να αρρωστήσουν. Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης αδενοκαρκινώματος σε παιδιά και ενήλικες, ενήλικες, ηλικιωμένοι δεν διαφέρουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό να υποψιαστεί το αδενοκαρκίνωμα από πτύελα, το οποίο χαρακτηρίζεται από δυσάρεστη οσμή. Στις εκκρίσεις υπάρχουν ίχνη άτυπων κυττάρων. Στην πράξη, λόγω πτύων, μόνο ένα μικρό ποσοστό των ασθενών έρχονται στους γιατρούς. Μερικές φορές οι ασθενείς ανησυχούν για το πρήξιμο του λαιμού, του προσώπου. Μπορεί να φωνήσει φωνή. Εάν το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, αυξάνεται η πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας.

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος είναι δυνατή μόνο σε εξειδικευμένη κλινική με τη χρήση προϊόντων της φαρμακευτικής βιομηχανίας και ειδικών συσκευών. Η αυτοθεραπεία ενός τέτοιου καρκίνου στο σπίτι δεν μπορεί να είναι επιτυχής κατ 'αρχήν, θα είναι μόνο η απώλεια πολύτιμου χρόνου, θα επιταχύνει το θάνατο.

Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα: συμπτώματα και θεραπεία

Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα - κύρια συμπτώματα:

  • Πρησμένοι λεμφαδένες
  • Έλλειψη αέρα
  • Η θερμοκρασία πέφτει
  • Απώλεια βάρους
  • Απώλεια της όρεξης
  • Πόνος στο στήθος
  • Κόπωση
  • Βήχα αίμα
  • Στόμα του προσώπου
  • Αιμόπτυση
  • Οργή
  • Βήχας με πτύελα
  • Υγρός βήχας
  • Πρήξιμο του λαιμού
  • Δυσάρεστη μυρωδιά
  • Θωρακική δυσφορία

Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (αδενικός καρκίνος του πνεύμονα) είναι ένας μη μικροκυτταρικός καρκίνος, ο οποίος διαγιγνώσκεται στο 40% όλων των ογκολογικών πνευμονικών παθήσεων. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικός. Άτομα ηλικίας 50-60 ετών είναι πιο ευάλωτα στη νόσο. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας δεν προκαλούνται επιπλοκές.

Αιτιολογία

Οι κλινικοί γιατροί σημειώνουν ότι αυτή η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα στους άνδρες, γεγονός που μπορεί να οφείλεται στο κόστος εργασίας, στην υπερβολική κατανάλωση νικοτίνης και άλλων προϊόντων καπνού.

Η αιτιολογία αυτής της νόσου είναι καλά μελετημένη. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ογκολογική διαδικασία είναι οι εξής:

  • το κάπνισμα;
  • υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • συστηματική κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών και γρήγορων τροφών.
  • τα περιβαλλοντικά χαρακτηριστικά του τόπου κατοικίας (κοντά σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις, κακή περιβαλλοντική κατάσταση εν γένει) ·
  • εισπνοή τοξικών ουσιών.
  • μακροχρόνια θεραπεία ορμονών.
  • χρόνια πνευμονική νόσο.
  • γενετική προδιάθεση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα με ελάχιστη εμπειρία καπνίσματος ή σε άτομα που δεν καπνίζουν καθόλου. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αρκεί να είσαι παθητικός καπνιστής για να διακινδυνεύεις.

Ταξινόμηση

Ο βαθμός διαφοροποίησης διακρίνει τις ακόλουθες μορφές ασθένειας:

  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.

Για εξαιρετικά διαφοροποιημένη μορφή περιλαμβάνονται ασθένειες με ενεργό σχηματισμό βλέννας. Η ανάπτυξη της αδενικής βλεννογόνου δομής είναι χαρακτηριστική της μέτριας μορφής. Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολυγωνικών κυττάρων που σχηματίζουν βλέννα.

Επίσης, ανάλογα με την έκταση της βλάβης, υπάρχουν τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας:

  • η πρώτη - δεν υπάρχουν μεταστάσεις, το μέγεθος του όγκου δεν είναι μεγαλύτερο από 3 εκατοστά.
  • η δεύτερη - το μέγεθος του όγκου φτάνει τα 6 εκατοστά, διαγνωρίζεται η παρουσία μεταστάσεων στους βρογχοπνευμονικούς κόμβους.
  • το τρίτο - το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 6 εκατοστά, η ογκολογική διαδικασία καταγράφει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα.
  • Τέταρτον, η διαδικασία του όγκου επεκτείνεται στον δεύτερο πνεύμονα, αρχίζει η ανάπτυξη της πλευρίτιδας του καρκίνου.

Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης πνευμονικής νόσου. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με τον τέταρτο βαθμό της νόσου, τότε δεν υπάρχει καθόλου αποκατάσταση. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση στοχεύει στη διατήρηση της ζωής του ασθενούς.

Συμπτωματολογία

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις, ασυμπτωματικές. Επίσης, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει από τα γενικά σημεία, ανάλογα με τη θέση του όγκου και το στάδιο της βλάβης.

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παρατεταμένος βήχας με πτύελα, ο οποίος έχει δυσάρεστη οσμή.
  • δυσφορία και πόνο στο στήθος.
  • έλλειψη αέρα.
  • ασταθής θερμοκρασία σώματος.
  • πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.
  • κόπωση;
  • απώλεια της όρεξης και, ως εκ τούτου, απότομη απώλεια μάζας.
  • χυδαία στη φωνή του.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • συχνή πλευρίτιδα.

Εάν υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη του όγκου, τότε ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πνευμονική αιμορραγία. Με αυτή την κλινική εικόνα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία αυστηρά αντενδείκνυται.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση αυτής της ασθένειας μπορεί σχεδόν να θεραπεύσει πλήρως τον ασθενή. Ωστόσο, είναι σχεδόν αδύνατο, καθώς στο αρχικό στάδιο η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Αρχικά, ο γιατρός διενεργεί προσωπική εξέταση και ανακαλύπτει την ιστορία του ασθενούς, αν το επιτρέπει η κατάσταση της υγείας του. Για ακριβή διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

  • CT και MRI του στήθους.
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • κυτταρολογία των πτυέλων.
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • φθοριογραφία ·
  • βιοψία;
  • βρογχοσκόπηση;
  • δειγματοληψία αίματος για τη δοκιμή για δείκτες όγκου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια το υποείδος και το στάδιο ανάπτυξης αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος έχει νόημα μόνο κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας. Γενικά, οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται με βάση τη θέση και τον βαθμό βλάβης στον δεξιό ή αριστερό πνεύμονα.

Κατά κανόνα, η θεραπεία για τον αδενικό καρκίνο μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • εύχρηστη παρέμβαση ·
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία.

Ξεχωριστά, πρέπει να χορηγείται χειρουργική θεραπεία. Ανάλογα με τον βαθμό ζημιάς, χρησιμοποιείται μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • - η απομάκρυνση μόνο του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα,
  • Λοπεκτομή - Αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα.
  • Πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου.

Κατά κανόνα, ο τελευταίος τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται μόνο στο τρίτο, ενίοτε και στο τέταρτο στάδιο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επέμβαση δεν εκτελείται εάν οι μεταστάσεις βρίσκονται κοντά στην τραχεία ή ο ασθενής έχει ταυτόχρονα ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η φαρμακευτική θεραπεία, ως ξεχωριστός τύπος θεραπείας, δεν χρησιμοποιείται σε αυτή την παθολογία. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί κάποια φάρμακα μετά από χειρουργική επέμβαση έτσι ώστε το σώμα του ασθενούς να αναρρώνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Σχετικά με τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής, σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει αμφιβολία.

Πρόβλεψη

Η καλύτερη πρόγνωση για τη θεραπεία δίνεται αν ο ασθενής διαγνωστεί με ασθένεια σταδίου 1-2. Η λειτουργία ή ένας από τους παραπάνω τύπους θεραπείας δίνει θετικά αποτελέσματα. Η συνολική επιβίωση είναι 60-70%.

Σε περίπτωση καρκίνου στο τρίτο στάδιο, οι προβλέψεις δεν είναι παρήγορες. Η λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε μερική ανάκτηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συνολική επιβίωση σε αυτό το στάδιο του καρκίνου είναι 20-25%.

Το τέταρτο στάδιο του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος έχει εξαιρετικά αρνητικές προβλέψεις. Η λειτουργία, στην περίπτωση αυτή, δεν διεξάγεται. Η θεραπεία προορίζεται μόνο για τη διατήρηση της ανθρώπινης ζωής. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι 2-3%.

Πρόληψη

Η πρόληψη του αδενικού καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ ευκολότερη από τη θεραπεία. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας δεδομένης ογκολογικής διαδικασίας, πρέπει να εφαρμοστούν στην πράξη οι ακόλουθοι κανόνες πρόληψης:

  • πλήρη παύση του καπνίσματος.
  • Αποφύγετε τη μακροχρόνια παραμονή σε σκονισμένους, ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους.
  • έγκαιρη και σωστή θεραπεία των ιογενών ασθενειών ·
  • σωστή διατροφή ·
  • μέτρια τακτική άσκηση.
  • Αποφύγετε την επαφή με επικίνδυνους καρκινογόνους παράγοντες, όπως αρσενικό, ραδόνιο, αμίαντο, νικέλιο.

Επίσης, μην ξεχάσετε το κανονικό πέρασμα της φθοριογραφίας. Αυτό θα βοηθήσει στην ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που καθιστά δυνατή τη θεραπεία της εντελώς. Κατά τα πρώτα συμπτώματα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να μην αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα.

Αν νομίζετε ότι έχετε αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από γιατρούς: πνευμονολόγος, ογκολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η πνευμονική φυματίωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια του είδους Mycobacterium που ανακάλυψε ο Robert Koch το 1882. Πρόκειται για 74 είδη που μεταδίδονται μέσω ύδατος, εδάφους, από άρρωστο σε υγιή. Μια μορφή της νόσου, την οποία οι άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι, είναι ακριβώς η πνευμονική φυματίωση, λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος τύπος μεταφοράς βακτηρίων είναι αερομεταφερόμενος.

Η κυψελίτιδα των πνευμόνων είναι μια διαδικασία ασθένειας κατά την οποία επηρεάζονται οι κυψελίδες, ακολουθούμενη από το σχηματισμό ίνωσης. Σε αυτήν την διαταραχή, ο ιστός του οργάνου γίνεται παχύρευστος, ο οποίος δεν επιτρέπει στους πνεύμονες να λειτουργήσουν πλήρως και συχνά οδηγεί σε ανεπάρκεια οξυγόνου. Άλλα όργανα αυτή τη στιγμή επίσης δεν λαμβάνουν πλήρως οξυγόνο, το οποίο, με τη σειρά του, παραβιάζει το μεταβολισμό.

Ένας μεσοθωρακικός όγκος είναι ένα νεόπλασμα στον μεσοθωραίο χώρο του θώρακα, το οποίο μπορεί να είναι διαφορετικό σε μορφολογική δομή. Τα καλοήθη νεοπλάσματα συχνά διαγιγνώσκονται, αλλά περίπου κάθε τρίτος ασθενής έχει ογκολογία.

Το λέμφωμα δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Πρόκειται για μια ολόκληρη ομάδα αιματολογικών διαταραχών που επηρεάζουν σοβαρά τον λεμφικό ιστό. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ιστού βρίσκεται σχεδόν σε όλο το ανθρώπινο σώμα, μπορεί να σχηματιστεί κακοήθης παθολογία σε οποιαδήποτε περιοχή. Πιθανή βλάβη ακόμη και στα εσωτερικά όργανα.

Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι υποτύπος συστηματικής νεκρωτικής αγγειίτιδας, η οποία επηρεάζει κυρίως τους ιστούς και τα αγγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στην κύρια ομάδα κινδύνου αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι άνδρες και γυναίκες από 25 έως 40 ετών. Με μια γενικευμένη μορφή παθολογίας, η κλινική πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα

Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι μια ιστολογική παραλλαγή του βρογχοπνευμονικού καρκίνου, που αντιπροσωπεύεται από ένα κακοήθες αδενικό επιθήλιο. Ένα παθογνωμονικό κλινικό σύμπτωμα του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα είναι ένας βήχας με μεγάλη ποσότητα πτυέλων. η αιμόπτυση, ο θωρακικός πόνος, η δύσπνοια, οι πρησμένοι λεμφαδένες, η υποαμφιβληστροειδοπάθεια παρατηρούνται επίσης. Η διαδικασία του καρκίνου μπορεί να υποψιαστεί με βάση τα δεδομένα της ακτινογραφίας, της αξονικής τομογραφίας των πνευμόνων, της βρογχοσκόπησης, ωστόσο, είναι δυνατή η επιβεβαίωση της διάγνωσης μόνο αφού διεξαχθεί μια μορφολογική μελέτη του υλικού. Ανάλογα με το στάδιο του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή συνδυασμός αυτών.

Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα

Το αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που προέρχεται από τις αδενικές δομές των κυψελίδων και των βρόγχων. Το αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο κοινός μορφολογικός τύπος καρκίνου του πνεύμονα, ο οποίος διαγνωρίζεται σε πνευμονία σε 35-40% των περιπτώσεων. Η συνηθέστερη αυτή ιστολογική μορφή είναι μεταξύ ανδρών άνω των 60 ετών. Σε 70% των περιπτώσεων, το νεόπλασμα αναπτύσσεται από τα βασικά κύτταρα των μικρών βρόγχων και έχει περιφερειακή εντοπισμό. πολύ λιγότερο συχνά προέρχεται από τους βλεννογόνους των μεγάλων βρόγχων και βρίσκεται κεντρικά. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα έχει τάση για ταχεία πρόοδο - εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μέσα σε έξι μήνες, το μέγεθός του μπορεί να διπλασιαστεί.

Αιτίες πνευμονικού αδενοκαρκινώματος

Σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους του πνεύμονα, ο κίνδυνος αδενοκαρκινώματος δεν εξαρτάται από το μήκος του ενεργού καπνίσματος. Σε μη-καπνιστές ασθενείς, ο όγκος συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο περιορισμένης πνευμονικής ίνωσης. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παθητική εισπνοή καπνού τσιγάρων, σκόνης, ραδονίου, διαφόρων πτητικών καρκινογόνων ουσιών. Η πνευμονοκονίαση, ιδιαίτερα η αμιάντωση, αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικού αδενοκαρκινώματος δέκα φορές.

Στην αιτιολογία των αδενικών όγκων, δεν αποκλείεται ο ρόλος των ιών που επηρεάζουν το βρογχικό επιθήλιο, προκαλώντας βλάβη στο DNA και ενεργοποίηση πρωτο-ογκογόνων. Η πιθανότητα εμφάνισης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται στο πλαίσιο μακροχρόνιας ορμονικής θεραπείας, καλοήθων πνευμονικών όγκων και COPD. Μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα είναι επίσης δυνατή.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, τα αδενοκαρκινώματα του πνεύμονα χωρίζονται σε υψηλά, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένα. Οι εξαιρετικά διαφοροποιημένοι τύποι περιλαμβάνουν ακεναρικά και θηλώδη αδενοκαρκινώματα που αποτελούνται από κύτταρα που σχηματίζουν ενεργά βλέννα. Οι όγκοι με μέτριο βαθμό διαφοροποίησης έχουν αδενική-στερεή δομή. μόνο ένα μέρος των κυττάρων είναι βλέννα που παράγει σε αυτά. Η παρουσία στερεών δομών και πολυγωνικών κυττάρων που σχηματίζουν βλέννα είναι χαρακτηριστική της μικροσκοπικής εικόνας ελαφρώς διαφοροποιημένων αδενοκαρκινωμάτων του πνεύμονα. Ο καρκίνος του βρογχιοδιαλυτού απομονώνεται σε ξεχωριστό είδος, στον οποίο ο όγκος απλώνεται κατά μήκος των τοιχωμάτων των τερματικών βρογχιολών και των κυψελίδων.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, υπάρχουν τέσσερα στάδια αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα.

Στάδιο I - μέγεθος όγκου μικρότερο από 3 cm, ο επιπολασμός του περιορίζεται σε ένα τμήμα του πνεύμονα ή σε τμήματα του βρόγχου. δεν υπάρχουν μεταστάσεις

Στάδιο ΙΙ - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 6 cm, ο επιπολασμός δεν υπερβαίνει τα όρια του τμήματος του πνεύμονα ή των τμημάτων του βρόγχου. που καθορίζεται από την παρουσία μεταστάσεων σε βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες

Στάδιο III - το μέγεθος του σχηματισμού περισσότερο από 6 cm, η διαδικασία του όγκου συλλαμβάνει ολόκληρο τον λοβό, τον λοβό ή κύριο βρόγχο? οι μεταστάσεις σε τραχεοβρογχικά, παρατραχιακά και διχαλωτικά λεμφογάγγλια προσδιορίζονται

Στάδιο IV - ο όγκος εξαπλώνεται σε έναν άλλο πνεύμονα, δίπλα σε ανατομικές δομές. παρατηρείται τοπική και μακρινή μετάσταση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα, είναι δυνατή η ανάπτυξη πλευρίτιδας του καρκίνου.

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι σχεδόν ασυμπτωματικό. Με την αύξηση του μεγέθους του όγκου, εμφανίζεται ένας επίμονος βήχας με άφθονη έκκριση των βλεννογόνων πτυέλων, αιμόπτυση. Για τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια είναι συνηθέστεροι. στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εμφανιστεί πλευρίτιδα. Στον κεντρικό εντοπισμό με ενδοβρογχική ανάπτυξη όγκου, δυσκολία στην αναπνοή, αναπνευστική συριγμό αναπτύσσεται, αποφρακτική πνευμονία είναι δυνατή. Λόγω παραβίασης της ανταλλαγής αερίων στο βρογχιοκυτταρικό καρκίνωμα, εμφανίζονται σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας (υποξαιμία, δύσπνοια), βήχας με πολλά πτύελα.

Συχνές εκδηλώσεις που συμβαίνουν σε οποιεσδήποτε παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα περιλαμβάνουν ανεξήγητη κατάσταση υπογλυκαιμίας, υποτροπιάζουσα πνευμονία και πλευρίτιδα, φωνητικές διαταραχές (δυσφωνία), λεμφαδενίτιδα και λεμφαγγίτιδα, απότομη απώλεια σωματικού βάρους χωρίς ιδιαίτερες προσπάθειες. Το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων είναι χαρακτηριστικό της πρώιμης εμφάνισης μεταστατικών εστιών στο ήπαρ, στα οστά, στον εγκέφαλο, στα επινεφρίδια.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα

Το πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι ένας συνδυασμός ακτινογραφικών και ενδοσκοπικών δεδομένων, που υποστηρίζονται από τα αποτελέσματα της μορφολογικής έρευνας. Στην ακτινογραφία ανασκόπησης του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα ανιχνεύεται με τη μορφή στρογγυλής σκιάς, μερικές φορές μπορεί να προσδιοριστεί η υπεζωκοτική συλλογή. Τα ραδιολογικά συμπτώματα του βρογχιολαρωματικού καρκίνου είναι περιορισμένες περιοχές σκίασης με ζώνες τύπου λωρίδας αυξημένης διαφάνειας ή εστίες πολλαπλών εστιακών.

Πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του όγκου, το ενδιαφέρον των λεμφαδένων και των οργάνων του μεσοθωράκινου μας επιτρέπει να αποκτήσουμε CT των πνευμόνων. Η βρογχοσκόπηση με βιοψία είναι πιο ενημερωτική για την κεντρική θέση του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος. Ωστόσο, ακόμη και με περιφερική ανάπτυξη του όγκου κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης, μπορούν να ληφθούν βρογχικές εκκρίσεις για κυτταρολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γενικός αλγόριθμος για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα συμπληρώνεται με υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, θωρακοκέντρηση και προεκλογική βιοψία.

Θεραπεία και πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα

Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται με βάση τη θέση και το στάδιο του πνευμονικού αδενοκαρκινώματος. Απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, το πρώτο στάδιο είναι συνήθως χειρουργική παρέμβαση, ο όγκος του οποίου μπορεί να ποικίλει από την εκτομή ενός τμήματος του πνεύμονα (segmentectomy, lobectomy ή bilobectomy) έως την απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα (πνευμονεκτομή με λεμφαδενεκτομή). Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση ή αν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η τελευταία λόγω παραμέλησης της διαδικασίας ή της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται πολυχημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Η καθυστερημένη διάγνωση και η έλλειψη επαρκούς θεραπείας είναι δυσμενείς προγνωστικοί παράγοντες: ο ρυθμός επιβίωσης πενταετούς ηλικίας σε αυτή την περίπτωση δεν υπερβαίνει το 10-15%. Μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε εκτομή πνευμόνων σε ένα ή τον άλλο όγκο, ο δείκτης αυτός είναι σημαντικά υψηλότερος - 50-80%.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα και πόσο θα ζήσει ένα άτομο;

Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα επηρεάζει έως και τριάντα πέντε τοις εκατό των ανθρώπων με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτός είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό των βρόγχων και των πνευμόνων. Η σύνθεση των κυττάρων των νεοπλασματικών - αδενικών δομών, σε συνδυασμό μεταξύ τους. Πιο συχνά ο όγκος εντοπίζεται στην επιφάνεια των μικρών βρόγχων, αλλά μερικές φορές επηρεάζει και τους μεγάλους βρόγχους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζεται ολόκληρο το βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Τρεις φορές συχνότερα η ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου καταγράφεται στους άνδρες ηλικίας μεταξύ πενήντα και εξήντα ετών. Κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου καρκίνου, εμφανίζονται πολυάριθμα οζίδια στους πνεύμονες, καθένα από τα οποία έχει διαφορετικό μέγεθος και πυκνότητα. Τα νεοπλάσματα είναι κυρίως γκρίζα, αλλά μερικές φορές μπορεί να έχουν μια λευκή ή κιτρινωπή-καφέ απόχρωση. Επίσης στους όγκους υπάρχουν κύτταρα που δεν έχουν χρώμα, έτσι μερικές περιοχές του όγκου είναι διαφανείς.

Λόγοι

Σε αντίθεση με άλλες ογκολογικές παθήσεις, η αιτιολογία των οποίων δεν έχει μελετηθεί πλήρως, οι επιστήμονες μπορούν με απόλυτη ακρίβεια να απαντήσουν στο ερώτημα «γιατί εμφανίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα». Τα αίτια και οι παράγοντες αυτής της ογκολογικής παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • καρκινογόνες επιπτώσεις του καπνού του τσιγάρου με ενεργό και παθητικό κάπνισμα ·
  • αλκοολικός εθισμός;
  • κατάχρηση παλιοπραγμάτων (πικάντικο, αλμυρό, λιπαρό και πρόχειρο φαγητό) ·
  • που ζουν σε οικολογικά μολυσμένες περιοχές ·
  • εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ·
  • χρόνια πνευμονική νόσο.

Μεγάλη σημασία έχει η γενετική προδιάθεση. Ένα άτομο είναι πιο πιθανό να εμφανίσει καρκίνο του πνεύμονα εάν κάποιος από την οικογένεια έχει ήδη την ασθένεια.

Ταξινόμηση

Οι όγκοι των πνευμόνων ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης. Και έτσι μπορεί να γίνει διάγνωση ενός ατόμου:

  1. Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα.
  2. Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
  3. Πολύ διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος.

Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο βαθμός, τόσο πιο κακοήθη η ογκολογική διαδικασία και όσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Οι πολύ διαφοροποιημένοι όγκοι παράγουν ενεργά βλέννα, με μέτρια διαφοροποίηση, η δομή του όγκου είναι βλεννώδης, και στους χαμηλά διαφοροποιημένους όγκους που σχηματίζουν βλέννα πολυγωνικά κύτταρα.

Στάδια

Όσον αφορά το μέγεθος του όγκου και την έκταση της εξάπλωσης της διαδικασίας του καρκίνου, υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου του πνεύμονα:

  1. Στο πρώτο στάδιο, το μέγεθος του όγκου είναι μικρότερο από τρία εκατοστά. Ο όγκος εντοπίζεται σε ένα τμήμα και δεν μετασταίνεται.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 6 εκατοστά. Το νεόπλασμα περιορίζεται επίσης σε ένα τμήμα, αλλά μπορεί να υπάρχουν μεταστάσεις στους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες.
  3. Κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου, ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερο από έξι εκατοστά, τα κακοήθη κύτταρα εντοπίζονται σε έναν λοβό του πνεύμονα, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες της διχαλωτικής ή παρατραχειακής περιοχής.
  4. Ο καρκίνος του πνεύμονα του τέταρτου βαθμού είναι ο σοβαρότερος και επηρεάζεται ένας άλλος πνεύμονας, η κακοήθης διαδικασία μετακινείται στις κοντινές δομές. Οι μεταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τα μακρινά όργανα, συμβαίνει pleurisy του καρκίνου.

Όσο πιο νωρίς γίνεται η έρευνα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας, καθώς η πρόγνωση επιδεινώνεται με την αύξηση του σταδίου της νόσου.

Συμπτώματα

Στα πρώιμα στάδια, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα απουσιάζουν ή είναι τόσο ασήμαντα που ο ασθενής δεν τους δίνει προσοχή. Οι πρώτες εκδηλώσεις του αδενικού καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι τυπικές και μπορούν να εμφανιστούν σε πολλές άλλες ασθένειες:

  • ένα άτομο κουράζεται γρήγορα.
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • συνεχώς θέλουν να κοιμηθούν?
  • απώλεια της όρεξης.
  • απώλεια βάρους και εξάντληση του σώματος.


Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, προστίθενται άλλα συμπτώματα της νόσου:

  • αίμα εμφανίζεται στα πτύελα.
  • ξεκινά σταθερός βήχας με πλούσια πτύελα.
  • πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.
  • συνεχώς πόνο για το στήθος?
  • ένα άτομο γίνεται απαθής.
  • υπάρχει δύσπνοια, ακόμη και με μικρή άσκηση.
  • περιφερειακούς λεμφαδένες φλεγμονή?
  • συχνά αναπτύσσουν πνευμονία και πλευρίτιδα, τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Επίσης, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το ποια όργανα έπληξαν τη μετάσταση. Εάν δεν δίνετε προσοχή στα πρώτα σημάδια, τότε για το έτος ο αδενικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι τέσσερις φορές μεγαλύτερος.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί η ασθένεια, είναι αναγκαία η διάγνωση της πνευμονολογίας:

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις - Κυτταρολογία των πτυέλων, γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος, δείκτες όγκων.
  2. Διατμητική βιοψία όγκου για ιστολογική εξέταση.
  3. Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.
  4. Μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία.
  5. Βρογχοσκόπηση - εξέταση με βρογχοσκόπιο.
  6. Διάγνωση με υπερήχους για την ανίχνευση μεταστάσεων.

Εάν οι ασθενείς διαγνωστούν με αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων, τότε μετά από την εξέταση, συνταγογραφείται η θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Το εάν ένας ασθενής με πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα μπορεί να θεραπευτεί εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του. Συχνότερα, πραγματοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να επιτύχει το καλύτερο αποτέλεσμα, να παρατείνει τη ζωή ενός ατόμου ή ακόμα και να τον σώσει από τον όγκο.

Χειρουργική επέμβαση

Αν ο όγκος ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο ανάπτυξης και έχει μικρό μέγεθος, τότε ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση και η πλειοψηφία του οργάνου μπορεί να διατηρηθεί. Το εύρος της λειτουργίας καθορίζεται από τη θέση και το μέγεθος του νεοπλάσματος. Υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικής θεραπείας:

  1. Με τη σμηγματομή, ο γιατρός αφαιρεί ένα ή περισσότερα τμήματα του οργάνου που επηρεάζεται από το νεόπλασμα. Δηλαδή, ο όγκος εκτοπίζεται με ένα μέρος των κυττάρων που το περιβάλλουν.
  2. Κατά τη διάρκεια της λοβεκτομής, αφαιρείται ένας λοβός του πνεύμονα.
  3. Με πνευμονεκτομή, πραγματοποιείται πλήρης απομάκρυνση του πνεύμονα, η οποία έπληξε την ογκολογική διαδικασία.

Μαζί με έναν από αυτούς τους τύπους χειρουργικής επέμβασης, απομακρύνονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες, δηλαδή εκείνοι που ανήκουν στο στήθος. Πριν από τη λειτουργία, οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση του δεύτερου πνεύμονα. Εάν δεν λειτουργεί αρκετά καλά, τότε η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται και οι γιατροί προσφεύγουν μόνο στη χημική και ακτινοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται κατά τρόπο που να μην βλάπτει τους υγιείς ιστούς. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται cyberknife, η οποία ακτινοβολεί απευθείας τον όγκο, αφού ο γιατρός καθορίσει τις συντεταγμένες και το μέγεθος του. Η ακτινοβολία εκτελείται ταυτόχρονα από διαφορετικές πλευρές του νεοπλάσματος, γεγονός που επιτρέπει την καταστροφή των κυττάρων της.

Χημειοθεραπεία

Μια αποτελεσματική θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία. Ο γιατρός συνταγογραφεί τα φάρμακα του ασθενούς που θανατώνουν όχι μόνο τα κύρια καρκινικά κύτταρα αλλά και τα μεταστατικά νεοπλάσματα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η χημική θεραπεία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου, και μετά από χειρουργική επέμβαση, βοηθά στην πρόληψη υποτροπής. Το μειονέκτημα της χημειοθεραπείας για το αδενοκαρκίνωμα είναι ότι τα φάρμακα επιδρούν επιθετικά όχι μόνο σε ανώμαλα κύτταρα, αλλά και σε υγιή.

Παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση του καρκίνου μπορούν να λειτουργήσουν μόνο ως πρόσθετη θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει τη ναυτία και άλλες παρενέργειες από τη χημειοθεραπεία. Μια αποτελεσματική συνταγή είναι η συλλογή φαρμακευτικών βοτάνων:

  • λιναρόσπορος ·
  • μαργαρίτες?
  • χρώμα μήλου?
  • πορτοκαλί άνθη?
  • φύλλα τσουκνίδας
  • Αποξηραμένα φύλλα αλόης.
  • ρίζα ginseng.

Όλα τα φυτά πρέπει να τεμαχίζονται, να αναμιγνύονται και να παρασκευάζονται. Αυτό το τσάι χρησιμοποιείται με μέλι (αν δεν υπάρχει αλλεργία) καθημερινά και σε μεγάλες ποσότητες.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η χρήση οποιασδήποτε συνταγής παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να συντονίζεται με τον υπεύθυνο γιατρού, αφού η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ο ρυθμός επιβίωσης για το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από τον βαθμό κακοήθειας που έχει ο όγκος, όπου βρίσκεται, πόσο χρονών είναι ο ασθενής, σε ποιο στάδιο της ασθένειας άρχισε η θεραπεία και πώς το σώμα αντιδρά σε αυτό. Στο στάδιο 4 του καρκίνου των πνευμόνων, η πρόγνωση είναι η πλέον δυσμενή, δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση σε αυτό το στάδιο δεν δίνει επαρκή αποτελέσματα και δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των θεραπευτικών μέτρων. Μόνο το 2-3% των ασθενών αναρρώνουν από την ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία.

Μετά τη θεραπεία του τρίτου σταδίου, το 10% των ανθρώπων μπορεί να υπολογίζει σε ένα ποσοστό επιβίωσης πενταετίας. Εάν πραγματοποιηθεί μια ολική εκτομή του πνεύμονα με τους προσβεβλημένους ιστούς και τους λεμφαδένες, ο ρυθμός επιβίωσης φτάνει το τριάντα τοις εκατό. Η θεραπεία στο πρώτο στάδιο δίνει το αποτέλεσμα για ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης 60-70%.

Η πρόληψη της νόσου είναι να αποφευχθούν παράγοντες που μπορούν να αποτελέσουν την ώθηση για μια ογκολογική διαδικασία στους πνεύμονες:

  • διακοπή του καπνίσματος.
  • λιγότερο να είναι σε δωμάτια που δεν αερίζονται καλά.
  • έγκαιρη και σωστή θεραπεία των ιογενών ασθενειών.
  • να τηρούν σωστή διατροφή.
  • δεν έρχονται σε επαφή με αρσενικό, αμίαντο, νικέλιο και άλλες χημικές ουσίες και εάν η εργασία συνεπάγεται επαφή με αυτούς, ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλείας και υποβάλετε περιοδική εξέταση.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής με τακτική άσκηση βοηθάει σημαντικά στη μείωση του κινδύνου αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου