loader
Συνιστάται

Κύριος

Πρόληψη

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου;

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένα κοινό κακοήθες νεόπλασμα του πεπτικού συστήματος. Ένας όγκος σχηματίζεται από αλλαγμένα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που καλύπτουν τα τοιχώματα του οργάνου. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, δεν παρατηρούνται συμπτώματα, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά την ανίχνευση της παθολογίας. Στο μέλλον, υπάρχει πόνος, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την ανάπτυξη του όγκου. Συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και έμετο, έντονη μείωση βάρους και γενική αδυναμία.

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με ακτίνες Χ, ενδοσκόπηση και ανίχνευση δεικτών όγκου στο αίμα. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι, καθώς και όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Πόσα άτομα ζουν με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία που εφαρμόζεται, τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία συννοσηρότητας.

Τα αίτια της ασθένειας

Το αδενοκαρκίνωμα στομάχου είναι κακόηθες νεόπλασμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που βρίσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς των ογκολόγων. Κατατάσσεται πρώτος στον αριθμό των θανάτων στη Ρωσία, την Ουκρανία, την Ιαπωνία και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Αυτή η παθολογία συνήθως υποδηλώνεται όταν μιλάμε για καρκίνο του στομάχου. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι η αδυναμία έγκαιρης ανίχνευσης λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Περίπου το 30% των ασθενών μετατρέπεται σε ογκολόγο με συμπτώματα προχωρημένων μορφών κακοήθων όγκων. Ένας μεγάλος αριθμός συναφών παθολογικών διεργασιών καθιστά αδύνατη τη ριζική χειρουργική επέμβαση Ο αριθμός των θανάτων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων προσεγγίζει 12 ανά 100 ασθενείς.

Οι ακριβείς αιτίες του αδενοκαρκινώματος στους ανθρώπους είναι άγνωστες. Ο κύριος παράγοντας θεωρείται ότι είναι η μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες με φόντο την επιδείνωση της έκκρισης και την εξασθενημένη παροχή αίματος στο όργανο. Η ανάπτυξη όγκων του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε διάφορους λόγους. Οι διαδικασίες κακοήθειας μπορεί να οφείλονται σε γενετική προδιάθεση, διατροφικές συνήθειες, επιρροή επιβλαβών χημικών ουσιών. Μερικοί γιατροί συνδέουν έναν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου με την ενεργό ζωή του παθογόνου μικροοργανισμού - Helicobacter pylori. Αυτή είναι η κύρια αιτία γαστρίτιδας και γαστρικών ελκών, οι οποίες θεωρούνται παθολογικές διεργασίες υποβάθρου.

Η επίπτωση της νόσου προκαλείται επίσης από την ηλικία. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους. Επιπλέον, ο κίνδυνος της νόσου αυτής στους άνδρες είναι διπλάσιος από αυτόν των γυναικών. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου παίζει η ακατάλληλη διατροφή, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ συμβάλλει στην εμφάνιση τοπικών εστιών πολλαπλασιασμού στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου, μετασχηματίζοντας τελικά σε κακοήθη νεοπλάσματα. Επίσης, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να συμβάλει:

  • δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
  • τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως πολυπόση, ατροφική και υπερπλαστική γαστρίτιδα,
  • Τα ενδογενή αίτια περιλαμβάνουν την αύξηση του αριθμού των αζωτούχων ενώσεων που σχηματίζονται στους ιστούς ενός οργάνου σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες.

Οι κακοήθεις όγκοι δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ σε υγιείς ιστούς. Οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορες μορφές προκαρκινικών καταστάσεων, συνοδευόμενες από αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: χρόνια γαστρίτιδα, πολυπόση, έλκη, τα αποτελέσματα της γαστρικής εκτομής. Ανατρέξτε στις ιστολογικές παθολογικές διεργασίες στις οποίες ανιχνεύονται μορφολογικά επιβεβαιωμένες αλλαγές, υποδηλώνοντας την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας (κακοήθης μετασχηματισμός). Αυτές οι ασθένειες συνδυάζουν τον όρο "δυσπλασία".

Ταξινόμηση κακοήθων όγκων

Υπάρχουν διάφορες μορφές αδενοκαρκινώματος του στομάχου, οι οποίες έχουν τα δικά τους ιστολογικά χαρακτηριστικά και κλινικές εκδηλώσεις:

  1. Ο καρκίνος του έλκους έχει τη μορφή επίπεδου όγκου με εκδήλωση στο κεντρικό του μέρος.
  2. Το Skirr χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε μεγάλες περιοχές με διείσδυση βαθιά μέσα στα τοιχώματα του στομάχου.
  3. Καρκίνος πολυποδίων - ένας όγκος που έχει σαφή όρια, που μοιάζουν με μεγάλη ανάπτυξη.
  4. Το αδενοκαρκίνωμα ψευδοεξαρτώματος του στομάχου έχει συμπτώματα έλκους.
  5. Ο καρκίνος του σωληναρίου είναι ένας όγκος που αποτελείται από κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα.
  6. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από βλεννώδη στοιχεία.

Η ταξινόμηση TNM λαμβάνει υπόψη το βαθμό διείσδυσης του όγκου στα τοιχώματα των οργάνων, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τη βλάβη σε κοντινούς και απομακρυσμένους ιστούς. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου. Υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος. Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει χαμηλή, καλά διαφοροποιημένη και μετρίως διαφοροποιημένη μορφή. Κάθε είδος νόσου έχει τα δικά του συμπτώματα, την πρόγνωση και τη μέθοδο θεραπείας.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του στομάχου

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει αδενοκαρκίνωμα εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Η έντασή του δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής και τη θέση του σώματος. Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με ναυτία, έμετο, συνεχή πικρία, απώλεια όρεξης. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του εντέρου - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από δραματική απώλεια βάρους, κόπωση, απάθεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει την παρουσία έμμεσων σημείων: έλλειψη ικανοποίησης από το φαγητό, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλία, μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αυξημένη κόπωση, χαμηλή αποτελεσματικότητα.

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξης, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του, την παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά και μακρινά όργανα. Τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν ένας αναπτυσσόμενος όγκος αρχίζει να διαταράσσει τη λειτουργία του στομάχου. Παρουσία ενός όγκου στην περιοχή της μετάβασης του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο, εμφανίζονται συμπτώματα πυλωρικής στένωσης. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται στο κεντρικό του μέρος, δεν έχει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε έναν αρκετά μεγάλο όγκο του σώματος. Ένας παρόμοιος όγκος ανιχνεύεται μόνο όταν φθάνει σε μεγάλο μέγεθος. Επομένως, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται μόνο όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Με το αδενοκαρκίνωμα του καρδιακού τμήματος του στομάχου παρατηρείται ένας αυξανόμενος χαρακτήρας της κλινικής εικόνας. Στα πρώιμα στάδια εμφανίζεται η ήπια δυσφαγία. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, πόνο κατά τη διέλευση του κομματιού φαγητού. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο φαγητό με νερό. Στη συνέχεια, η διέλευση του υγρού καθίσταται δύσκολη. Με τη διείσδυση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στα κοντινά όργανα, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των δευτερευουσών εστιών. Η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και μειώνει το μέσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης.

Μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του στομάχου

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι η έρευνα. Μια λεπτομερής ανάλυση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων καθώς και των έμμεσων σημείων επιτρέπει στον γιατρό να κάνει εύκολα μια προκαταρκτική διάγνωση. Αυτή η ασθένεια δεν έχει εκτενή ιστορία. Ο γαστρεντερολόγος εξετάζει τις περιοχές που είναι περισσότερο επιρρεπείς στη διείσδυση των μεταστάσεων - στους αυχενικούς και θωρακικούς λεμφαδένες, στο ήπαρ, στα πυελικά όργανα και στους πνεύμονες. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση που χρησιμοποιήσατε για τις μεθόδους με όργανα και εργαστήριο. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία που εμφανίζεται σε σχεδόν οποιοδήποτε τύπο καρκίνου. Τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβάλλουν στην εμφάνιση στο σώμα ειδικών ουσιών που ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια ειδική ανάλυση.

Η γαστροσκόπηση και η ενδοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία επιτρέπουν να εξεταστεί λεπτομερώς η πληγείσα περιοχή και να ληφθεί το υλικό για έρευνα. Η ανίχνευση ασθενών κυττάρων στο προκύπτον δείγμα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι του καρκίνου. Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου σας επιτρέπει να ορίσετε τη μορφή της νόσου, να κάνετε μια πρόβλεψη και να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Η ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή του οργάνου. Χαρακτηρίζονται τα χαρακτηριστικά σημάδια αδενοκαρκινώματος - μεταβολές στη γέμιση και περιγράμματα. Η ενδοσκοπική διάγνωση υπερήχων βοηθάει στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου από κακοήθη όγκο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται μια λεπτή βελόνα βιοψία της πληγείσας περιοχής.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται στη διάγνωση προηγμένων μορφών καρκίνου. Σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε όχι μόνο την κύρια εστίαση, αλλά και μεταστάσεις που βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τους κοντινούς και μακρινούς ιστούς. Τα αποτελέσματα της τομογραφίας βοηθούν τον γιατρό να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές τεχνικές. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου πρέπει να μπορεί να διακρίνεται από γαστρίτιδα, έλκη και πολυπόση.

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την παράταση της ζωής στον καρκίνο του στομάχου είναι η ριζική χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητες θεραπευτικές μέθοδοι. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό τους είναι:

  • την αδυναμία της επιχείρησης ·
  • προχωρημένο καρκίνο
  • την παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - γαστρεκτομή και υποεκτμητική εκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, το στομάχι απομακρύνεται με ένα τμήμα του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου και του περιβάλλοντος ιστού όγκου. Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου από ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η επιλογή του τύπου της επέμβασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη θέση και το μέγεθος του όγκου και τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι παρηγορητικές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν για να διευκολύνουν τη ζωή των ανθρώπων που πάσχουν από προχωρημένες μορφές καρκίνου του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν το stenting, συντηρώντας τον αυλό του σώματος. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει στον ασθενή να είναι σε θέση να κάνει τη διατροφή. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος από μια κατευθυνόμενη δέσμη.

Η χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην πρόγνωση. Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη λειτουργία για να καταστρέψει ένα ορισμένο αριθμό αλλαγμένων κυττάρων και να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η ακτινοβόληση συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Δεν θεωρείται ανεξάρτητη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου. Στο στάδιο 4 της νόσου, η παρηγορητική θεραπεία επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει περισσότερο χωρίς πόνο.

Επιβίωση για αδενοκαρκίνωμα

Έχοντας ακούσει μια τρομερή διάγνωση, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται πόσοι άνθρωποι ζουν με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε καρδιαγγειακούς όγκους. Αυτό οφείλεται στην πρώιμη εμφάνιση των συμπτωμάτων. Είναι η έγκαιρη έναρξη της ριζικής θεραπείας που επιτρέπει την πλήρη ανάκτηση. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα: τύποι (υψηλή, χαμηλή, μέτρια διαφοροποιημένη), εντοπισμός, πρόγνωση

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του αδενικού επιθηλίου. Έχοντας λάβει τη γνώμη ενός γιατρού που διαγνώστηκε με αδενοκαρκίνωμα, κάθε ασθενής θέλει να μάθει τι να περιμένει από την ασθένεια, ποια είναι η πρόγνωση και ποιες μέθοδοι θεραπείας θα προσφερθούν.

Το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ίσως ο πιο κοινός τύπος κακοηθών όγκων, ο οποίος μπορεί να σχηματιστεί σε όλα σχεδόν τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Δεν υπόκεινται, ίσως, στον εγκέφαλο, στις δομές του συνδετικού ιστού, στα αιμοφόρα αγγεία.

Το αδενικό επιθήλιο σχηματίζει την επένδυση των πεπτικών και αναπνευστικών οργάνων, αντιπροσωπεύεται στο ουρογεννητικό σύστημα και αποτελεί τη βάση των αδένων της εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Το παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων - το ήπαρ, τα νεφρά, οι πνεύμονες - αντιπροσωπεύεται από εξειδικευμένα κύτταρα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Το δέρμα, ένα από τα πιο εκτεταμένα όργανα ενός ατόμου, επηρεάζεται όχι μόνο από το πλακώδες καρκίνωμα, αλλά και από το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο προέρχεται από τους ενδοδερμικούς αδένες.

αδενοκαρκίνωμα - θηλώδες καρκίνωμα του αδενικού επιθηλίου (αριστερά) και πλακώδες καρκίνωμα - καρκίνωμα του πλακώδους επιθηλίου (δεξιά)

Πριν από πολλούς αιώνες, οι θεραπευτές γνώριζαν ήδη ότι δεν αυξάνεται γρήγορα κάθε αδενοκαρκίνωμα, καταστρέφοντας τον ασθενή μέσα σε λίγους μήνες. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις βραδύτερης ανάπτυξης, με καθυστερημένη μετάσταση και καλό αποτέλεσμα της αφαίρεσής της, αλλά η εξήγηση για αυτό το γεγονός ήρθε πολύ αργότερα όταν έγινε δυνατό να κοιτάξουμε "μέσα" στον όγκο με ένα μικροσκόπιο.

Η μικροσκοπική εξέταση άνοιξε μια νέα ογκολογική ορόσημο. Έγινε σαφές ότι οι όγκοι έχουν μια άνιση δομή και τα κύτταρα τους έχουν διαφορετικές δυνατότητες αναπαραγωγής και ανάπτυξης. Από αυτό το σημείο, έγινε δυνατός ο εντοπισμός όγκων σε ομάδες με βάση τη δομή και την προέλευσή τους. Τα κυτταρικά και ιστικά χαρακτηριστικά της νεοπλασίας αποτέλεσαν τη βάση της ταξινόμησης, στην οποία ο κεντρικός τόπος λήφθηκε από καρκίνους - αδενοκαρκινώματα και πλακώδεις παραλλαγές, ως τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων.

Τύποι αδενικών καραβίδων

Η βάση του αδενοκαρκινώματος είναι το επιθήλιο, το οποίο είναι ικανό να εκκρίνει διάφορες ουσίες - βλέννα, ορμόνες, ένζυμα κλπ. Είναι συνήθως παρόμοιο με αυτό στο όργανο όπου ανιχνεύεται ένας όγκος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κακόηθες επιθήλιο είναι πολύ παρόμοια με την κανονική, και ο γιατρός διαπιστώσει την πηγή της νεοπλασματικής ανάπτυξης χωρίς προσπάθεια, σε άλλους - να προσδιοριστεί η ακριβής προέλευση της νεοπλασίας με μικροσκοπική εξέταση μπορεί να είναι μόνο υπό όρους, διότι τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ διαφορετικό από το αρχικό ιστό.

ιστολογική εικόνα του αδενοκαρκινώματος

Ο βαθμός "ομοιότητας" ή διαφοράς από το φυσιολογικό επιθήλιο εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, και στη διάγνωση εμφανίζεται πάντα πριν από τον όρο "αδενοκαρκίνωμα". Ο βαθμός διαφοροποίησης σημαίνει πόσο ώριμα έχουν γίνει τα καρκινικά κύτταρα, πόσες αναπτυξιακές φάσεις κατάφεραν να περάσουν και πόσο μακριά βρίσκονται στο φυσιολογικό κύτταρο.

Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης και επομένως η εσωτερική οργάνωση των κυττάρων τόσο πιο ώριμος θα είναι ο όγκος και η καλύτερη πρόγνωση που μπορείτε να περιμένετε από αυτό. Συνεπώς, η χαμηλή διαφοροποίηση υποδεικνύει ανυπαρξία κυτταρικών στοιχείων. Συνδέεται με πιο εντατική αναπαραγωγή, έτσι ώστε αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και αρχίζουν να μεταστασιοποιούνται νωρίς.

Από την άποψη των ιστολογικών χαρακτηριστικών, υπάρχουν αρκετοί βαθμοί ωριμότητας των αδενικών καρκίνων:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη.
  • Χαμηλή διαφοροποίηση.

Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν αρκετά αναπτυγμένα κύτταρα που είναι πολύ παρόμοια με εκείνα στον υγιή ιστό. Επιπλέον, μέρος των κυττάρων στον όγκο μπορεί να διαμορφωθεί πλήρως σωστά. Μερικές φορές αυτό το γεγονός είναι ο λόγος για τα λανθασμένα συμπεράσματα και ένας άπειρος γιατρός μπορεί ακόμη να "δει" τον όγκο, παίρνοντας για άλλη, μη καρκινική παθολογία.

Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ικανό να σχηματίζει δομές, όπως τα ώριμα κύτταρα των βλεννογόνων μεμβρανών ή των αδένων. Καλείται η θηλώδης όταν κυτταρικά στρώματα σχηματίζουν το θηλές, σωληνοειδές, εάν τα κύτταρα σχηματίζουν σωλήνα όπως απεκκριτικά αγωγοί των αδένων, δοκιδωτού, όταν τα κύτταρα είναι «στοιβάζονται» στους τοίχους, και ούτω καθεξής. D. Το κύριο χαρακτηριστικό των άκρως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα με ιστολογική δομή της θέσης θεωρείται μεγαλύτερη ομοιότητα με το φυσιολογικό ιστό παρουσία ορισμένων σημείων ατυπίας - μεγάλων πυρήνων, παθολογικών μιτωσών, αυξημένου πολλαπλασιασμού (αναπαραγωγής) κυττάρων.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν μπορεί να "καυχηθεί" με τόσο υψηλή ανάπτυξη κυττάρων ως ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο είδος. Τα στοιχεία της στη δομή τους αρχίζουν να απομακρύνονται από τα ώριμα κύτταρα, σταματώντας στα ενδιάμεσα στάδια ωρίμανσης. Σε αυτό το είδος αδενοκαρκινώματος, τα σημάδια της κακοήθειας δεν μπορούν να αγνοηθούν - τα κύτταρα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων διασπώνται εντατικά και στους πυρήνες παρατηρείται μεγάλος αριθμός μη φυσιολογικών μιτωσών. Οι δομές του επιθηλίου γίνονται διαταραγμένες, σε ορισμένα θραύσματα η νεοπλασία εξακολουθεί να μοιάζει με ώριμο ιστό, σε άλλες (και οι περισσότεροι από αυτούς) χάνει την οργάνωση ιστών και κυττάρων.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα θεωρείται δυσμενές όσον αφορά την πορεία και την πρόγνωση μιας παραλλαγής του αδενικού καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα της παύουν να ωριμάζουν τουλάχιστον στην ελάχιστη ανεπτυγμένη κατάσταση, αποκτούν νέα χαρακτηριστικά, διαιρούν εντατικά και γρήγορα αναλαμβάνουν όλο και περισσότερη επικράτεια γύρω τους.

Με την απώλεια των χαρακτηριστικών και ωριμότητας έχασε μεσοκυττάρια επαφές, ωστόσο με μειούμενο βαθμό διαφοροποίησης αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης των κυττάρων από την κύρια αυτούς σύμπλεγμα, οπότε αυτοί εύκολα να πέσουν μέσα στα τοιχώματα του δοχείου, συχνά κατεστραμμένο μεταβολίτες του όγκου, και μεταφέρονται μέσω του αίματος ή της λέμφου - μετάσταση.

μεταστάσεις - μια ιδιότητα που χαρακτηρίζει τους κακώς διαφοροποιημένους όγκους

Ο πιο επικίνδυνος τύπος αδενοκαρκινώματος μπορεί να θεωρηθεί αδιαφοροποίητος καρκίνος. Με αυτόν τον τύπο νεοπλασίας, τα κύτταρα είναι μέχρι τώρα στη δομή τους από τον κανόνα ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή τους. Ταυτόχρονα, αυτά τα μη αναπτυγμένα κύτταρα είναι ικανά να διαχωρίζονται εξαιρετικά γρήγορα, σε σύντομο χρονικό διάστημα, οδηγώντας στην εμφάνιση μεγάλου όγκου.

Η ταχεία διαίρεση απαιτεί μεγάλους θρεπτικούς πόρους, τους οποίους ο όγκος "εκχυλίζει" από το αίμα του ασθενούς, οπότε ο τελευταίος χάνει γρήγορα βάρος και βιώνει μια βλάβη. Έχοντας αποβάλλει μεταβολικά προϊόντα κατά την εντατική αναπαραγωγή, αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα δηλητηριάζουν το σώμα του ασθενούς μαζί τους προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές.

Καταστρέφοντας τα πάντα στη διαδρομή του στο συντομότερο δυνατόν, εισάγεται αδιαφοροποίητος αδενικός καρκίνος στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, το αίμα και το λεμφικό σύστημα. Η μετάσταση είναι μία από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις οποιουδήποτε αδενοκαρκινώματος, το οποίο μπορεί να συνειδητοποιήσει αρκετά γρήγορα από τη στιγμή της εμφάνισής του.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των χαμηλών και αδιαφοροποίητων όγκων είναι η δυνατότητα των κυττάρων να αποκτήσουν νέες ιδιότητες. Για παράδειγμα, ένα νεόπλασμα αρχίζει να εκκρίνει βλέννα (καρκίνος slimy), βιολογικά δραστικές ουσίες, ορμόνες. Αυτές οι διαδικασίες αναπόφευκτα επηρεάζουν τις κλινικές εκδηλώσεις.

Αδενοκαρκίνωμα στη διάγνωση

Συχνά στα αποσπάσματα ή τα συμπεράσματα των γιατρών μπορείτε να βρείτε φράσεις όπως "νόσος του παχέος εντέρου", "c-r προστάτη". Έτσι καλύπτονται μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου. Οι ακριβέστερες διαγνώσεις περιέχουν το όνομα του νεοπλάσματος, στην περίπτωση αυτή του αδενοκαρκινώματος, με την υποχρεωτική ένδειξη του βαθμού διαφοροποίησης - εξαιρετικά, μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένη.

Ο βαθμός διαφοροποίησης μπορεί να δηλώνεται ως G1, 2, 3, 4, τόσο υψηλότερη είναι η G, τόσο χαμηλότερη είναι η ωριμότητα της νεοπλασίας, δηλαδή υψηλής ποιότητας όγκου αντιστοιχεί G1, μέτρια διαφοροποίηση - G2, πενιχρά διαφοροποιημένο G3, αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο καρκίνωμα) - G4.

Η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει τον τύπο δομής - σωληνοειδή, θηλώδη, κλπ., Πώς και πού αναπτύχθηκε ο καρκίνος και ποιες αλλαγές προκάλεσε. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, εάν υπάρχουν, τότε οι θέσεις ανίχνευσής τους υποδεικνύονται.

Ο κίνδυνος μετάστασης σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος. Όσο υψηλότερο είναι, οι μεταγενέστερες μεταστάσεις θα βρεθούν, επειδή τα κύτταρα εξακολουθούν να έχουν ισχυρούς δεσμούς μεταξύ τους. Με ανεπαρκώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα, εμφανίζονται γρήγορα μεταστάσεις.

Ο αγαπημένος τρόπος εξάπλωσης των αδενικών καρκινικών κυττάρων θεωρείται λεμφογενής - μέσω των λεμφικών αγγείων. Από όλα τα όργανα αυτά τα αγγεία συλλέγουν λεμφαία, κατευθύνοντάς τα στους λεμφαδένες, τα οποία χρησιμεύουν ως ένα είδος φίλτρου που συγκρατεί μικροοργανισμούς, πρωτεϊνικά μόρια, ξεπερασμένα κύτταρα και τα θραύσματα τους. Στην περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου, τα κύτταρα της διατηρούνται επίσης από τους λεμφαδένες, αλλά δεν πεθαίνουν, αλλά συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται σχηματίζοντας έναν νέο όγκο.

Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, καθώς και η "περιοχή" της κατανομής τους υποδεικνύεται με το γράμμα Ν με τον αντίστοιχο αριθμό (Ν0, Ν1-3). Ανίχνευση μεταστάσεων στους κοντινούς λεμφαδένες - N1, στο απομακρυσμένο - N3, η απουσία μεταστάσεων - N0. Αυτά τα σύμβολα στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος πρέπει να σημειωθούν.

Η πρόγνωση για τον αδενικό καρκίνο σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων όγκου. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη. Εάν η νόσος ανιχνευθεί νωρίς, και στο συμπέρασμα εμφανίζεται το «πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα», ειδικά όταν το N0-1, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί ακόμη να ελπίζει για μια πλήρη θεραπεία.

Η προοπτική του κακώς διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι πολύ πιο δύσκολο να καλείται καλά. Εάν δεν υπάρχει μετάσταση, τότε η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, αλλά όχι σε όλους τους ασθενείς. Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, εκτεταμένη λεμφογενής ή αιματογενής μετάσταση, ειδικά εκτός της περιοχής του σώματος όπου ο όγκος αναπτύσσεται, ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί μη συνεργάσιμος και η θεραπεία θα αποτελείται κυρίως από υποστηρικτικά και συμπτωματικά μέτρα.

Ειδικοί τύποι αδενοκαρκινώματος

Η πορεία των αδενικών καρκίνων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια, αλλά η μία ή η άλλη ποικιλία τους μπορεί να επικρατήσει σε διαφορετικά όργανα. Έτσι, μεταξύ των όγκων του στομάχου η κυρίαρχη παραλλαγή είναι το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό δεν είναι τυχαίο, επειδή ο βλεννογόνος του οργάνου είναι μια μεγάλη επιφάνεια του επιθηλίου και στο πάχος του συγκεντρώνεται ένας τεράστιος αριθμός αδένων.

Από αυτή την άποψη, το εσωτερικό στρώμα του εντέρου είναι επίσης ένα "γόνιμο" έδαφος για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος. Στο παχύ έντερο, τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα είδη είναι το πιο συχνό - σωληνοειδές, θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα, επομένως η πρόγνωση για καρκίνο του αδενικού εντέρου είναι συνήθως ευνοϊκή.

Οι χαμηλού βαθμού παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος της γαστρεντερικής οδού συχνά αντιπροσωπεύονται από καρκίνο του καρκίνου, τα κύτταρα των οποίων σχηματίζουν ενεργώς βλέννη, και πέθαναν σε αυτό. Αυτός ο καρκίνος προχωράει αρνητικά, μεταστατώνεται νωρίς στους λεμφαδένες κοντά στο στομάχι, στο μεσεντέριο και μέσω των αιμοφόρων αγγείων φτάνει στο ήπαρ και τους πνεύμονες.

Ο καρκίνος της μήτρας εμφανίζεται από τον τράχηλο ή το σώμα του, όπου η πηγή γίνεται το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο. Σε αυτό το σώμα δει διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου αδενικού, ανάλογα με το που επηρεάζονται τμήμα: του τραχήλου της μήτρας αδενοκαρκινώματα είναι σχετικά σπάνιες, είναι πολύ κατώτερα σε συχνότητα καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου, ενώ αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου - η πιο κοινή παραλλαγή της νεοπλασίας.

Μεταξύ των όγκων σε λογαριασμούς κλάσμα αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα για περίπου το ένα πέμπτο όλων των κακοηθειών, και μεγαλώνει ως επί το πλείστον στο περιφερειακό τμήμα του βρογχικού δένδρου - μικρών βρόγχων και βρογχιολίων, κυψελιδικό επιθήλιο. Το δέκατο μέρος αποτελείται από χαμηλά διαφοροποιημένους αδενικούς καρκίνους - μικροκυτταρικά, βρογχοκυψελιδικά.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα μπορεί να θεωρηθεί πρώιμη μετάσταση με σχετικά αργή ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου. Ωστόσο, όταν ανιχνεύεται ασθένεια στο πρώτο στάδιο, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοστό επιβίωσης έως και 80%, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως.

Σε καρκίνο του προστάτη, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 95% των περιπτώσεων. Ο προστάτης είναι ένας τυπικός αδένας, οπότε αυτή η συχνότητα του αδενικού καρκίνου είναι κατανοητή. Ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά, μερικές φορές μέχρι 10-15 χρόνια, ενώ η κλινική μπορεί να μην είναι φωτεινή, ωστόσο, η πρώιμη μετάσταση στους λεμφαδένες της πυέλου καθιστά την ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πρόγνωση.

Εκτός από αυτά τα όργανα, το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στο μαστικό, στο πάγκρεας, στο δέρμα, στο βλεννογόνο του στόματος. Ειδικές εκδόσεις - ηπατοκυτταρικό και νεφροκυτταρικό καρκίνωμα, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι αδενοκαρκινώματα, αλλά έχουν διαφορετική δομή όπως τα κύτταρα αυτά είναι όμοια δεν είναι ένα αδενικό επιθήλιο, και με στοιχεία των εν λόγω οργανισμών που αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος.

Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας διαδεδομένος μορφολογικός τύπος όγκων πολύ διαφορετικών εντοπισμάτων. Βρίσκοντας μια ένδειξη της παρουσίας της στη διάγνωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στο βαθμό διαφοροποίησης, που καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης και την πρόγνωση. Η παρουσία μεταστάσεων είναι επίσης ένα σημαντικό προγνωστικό σημάδι του αδενικού καρκίνου.

Με τη διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας, ο ρυθμός επιβίωσης είναι αρκετά υψηλός και φτάνει το 90% ή και περισσότερο σε ορισμένες περιοχές καρκίνου. Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να δοθεί μια ευκαιρία στη ζωή στην πρώιμη ανίχνευση των περίπου οι μισοί από τους ασθενείς, πτωχά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα και αδιαφοροποίητα χαρακτηρίζονται από χαμηλό προσδόκιμο ζωής των ασθενών, συνήθως στο επίπεδο του 10-15% ή χαμηλότερο.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Ένα κακόηθες νεόπλασμα σε ένα από τα τμήματα του στομάχου, το οποίο έχει γίνει πολύ συνηθισμένο τα τελευταία χρόνια, ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Οι γιατροί έχουν παρατηρήσει ότι συχνότερα εμφανίζεται ένας όγκος ως αποτέλεσμα ενεργών, παρατεταμένων ενεργειών του Helicobacter pylori, μείωσης της ανοσίας, έλκη του πεπτικού οργάνου ή πράξεις στο στομάχι. Η χρήση μεγάλου αριθμού νιτρωδών, ο μεταβολισμός των οποίων στο στομάχι τελειώνει με το σχηματισμό νιτροζαμινών. Ο καταστρεπτικός γαστρικός βλεννογόνος γίνεται η αιτία της έναρξης της διαδικασίας του όγκου.

Η στατιστική ανάλυση της επικράτησης της νόσου δείχνει την συχνή ανίχνευσή της στην ομάδα 40-50 ετών. Η ασθένεια αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών, συντελεί σε αυτό μια κατάσταση χρόνιας χαμηλής έκκρισης υδροχλωρικού οξέος ή πολύποδων. Μερικές φορές το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αναπτύσσεται για δεκαετίες.

Το γράφημα δείχνει τα πιο σημαντικά μεταλλαγμένα γονίδια του καρκίνου του στομάχου.

Η ασθένεια είναι από τις απειλητικές για τη ζωή, καθώς η μετάσταση στα κοντινά όργανα (ωοθήκες, πνεύμονες, ήπαρ κλπ.) Ξεκινά στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, όταν τα κακοήθη κύτταρα αποκολλούνται εύκολα από τον κόμβο και μεταφέρονται με τη ροή του αίματος.

Η ανάπτυξη ενός καρκίνου μπορεί να προκαλέσει κατάχρηση οινοπνεύματος και κάπνισμα, παρουσία στο περιβάλλον καρκινογόνων ουσιών που υπερβαίνουν τα μέγιστα επιτρεπόμενα όρια, κληρονομική προδιάθεση.

Ο καρκίνος είναι 1,5 φορές πιο συχνά βρεθεί στους άνδρες από ό, τι στο ασθενέστερο φύλο. Σημειωμένη ευαισθησία σε ασθένειες σε λάτρεις αλμυρών, λιπαρών και πικάντικων γεύσεων.

Ταξινόμηση ασθενειών

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εμφανίζεται σε διάφορες μορφές που έχουν διαφορετική βάση για τη διάκριση τους σε συστηματικές κατηγορίες. Στην κλινική πρακτική, η ταξινόμηση της νόσου από τον Borman έχει γίνει πιο δημοφιλής από άλλες. Σύμφωνα με την υποτιθέμενη διακριτικότητα, διακρίνονται 4 τύποι αδενοκαρκινώματος.

  1. Πολυπλοειδής όγκος. Έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση όλων των όγκων. Δεν υπάρχει βάρος με έλκος, υπάρχει σαφής διάκριση με τους ιστούς των περιθωρίων. Εμφανίζεται σε έναν ασθενή από 18-20 ετών που πάσχει από γαστρικό καρκίνο.
  2. Ελκυστικός τύπος όγκου. Περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών παρουσιάζουν αυτόν τον τύπο όγκου, ο οποίος δεν είναι πάντοτε κακοήθης στην ιστολογική ανάλυση. Η διόγκωση του όγκου δεν είναι πάντοτε παρούσα, το κύριο χαρακτηριστικό του είναι τα ανώμαλα άκρα των ελκωτικών τμημάτων της βλεννογόνου μεμβράνης.
  3. Είναι πιο επικίνδυνο από τους δύο πρώτους τύπους μερικώς εξελκωμένων όγκων, που έχουν μεταστάσεις την πρώιμη περίοδο. Τα μεμονωμένα κύτταρα καρκινώματος διεισδύουν στα βαθιά στρώματα, ενώ άλλα μεταδίδονται γρήγορα από το αίμα σε άλλα όργανα.
  4. Οι σκύροι, όπως ονομάζονται σχηματισμοί με τύπους όγκου με διάχυτη διείσδυση, έχουν εκτεταμένη βλάβη ικανή να συλλάβει τα στρώματα των κυττάρων κάτω από τη βλεννογόνο. Οι ασθενείς αρχίζουν να προχωρούν σε πρώιμα συμπτώματα της νόσου, όταν η μετάσταση έχει ήδη αρχίσει. Η ευνοϊκή πρόγνωση του τύπου διάχυτης-διείσδυσης του καρκίνου είναι η χειρότερη.

Από τη φύση της δομής, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διακρίνει 3 τύπους.

Εξαιρετικά διαφοροποιημένος τύπος

Ένας καλά διαφοροποιημένος όγκος, όπως και άλλοι τύποι καρκινωμάτων, πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση. Σκοπός της έρευνας είναι να προσδιορίσει τα αίτια της ανάπτυξης του όγκου να επηρεάσει την εξάλειψή τους.

Για όλες τις εκδηλώσεις ενός πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου, έχει δημιουργηθεί μια ομάδα προκλητικών παραγόντων. Η πιο επικίνδυνη ηλικία για την ανάπτυξη ιδιαίτερα διαφοροποιημένου καρκίνου είναι οι ηλικιωμένοι. Οι λόγοι για την πρόοδο του όγκου είναι η κληρονομική προδιάθεση, η μη ισορροπημένη διατροφή με παραβιάσεις του καθεστώτος και το φάσμα των χρησιμοποιούμενων προϊόντων. Το πρωκτικό σεξ και η ιογενής λοίμωξη που προκαλούν θηλώματα σημειώνονται επίσης ως παράγοντες που προκαλούν έναν καλά διαφοροποιημένο όγκο στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Δεν μπορούν να αποκλειστούν οι αιτίες που έχουν αναφερθεί ως παράγοντες κινδύνου στην εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος στο πεπτικό όργανο, στον σακχαρώδη διαβήτη και στη μακροχρόνια χρήση ορισμένων συνθετικών ναρκωτικών.

Κακώς διαφοροποιημένος όγκος

Ένας επικίνδυνος τύπος καρκίνου λόγω της χαμηλής διαφοροποίησης των κακοηθών κυττάρων αυτοαναγέννησης ή της μετανάστευσης από άλλα όργανα και ιστούς. Ο γρηγορότερος και πιο επιθετικός τύπος κακοήθους καρκίνου. Η πρόβλεψη συνίσταται στην έγκαιρη υποβολή αίτησης για ειδική βοήθεια στους ογκολόγους. Ο βαθμός διαφοροποίησης χρησιμεύει ως σημαντικός δείκτης για την πρόβλεψη, καθώς η σχέση τους βρέθηκε με τη μορφή άμεσης αναλογικότητας.

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας θα αποτελούνται από έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο. Πρώτον, καταφεύγουν στη χειρουργική αφαίρεση των λεμφογαγγλίων, μετά την οποία συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία και ακτινολογικές διαδικασίες. Στη θεραπεία του καρκίνου, ο ασθενής υπόκειται σε βιταμίνη και διατροφή σύμφωνα με μια διατροφή που συντάσσεται από γιατρό.

Μερικώς διαφοροποιημένο αδένωμα

Ο όγκος δεν είναι πλήρως διαφοροποιημένος, καθώς έχει μια ασαφή σύνδεση με την ιστολογική δομή. Τα ειδικά σημάδια του όγκου είναι θολά. Για το λόγο αυτό, λαμβάνονται υπόψη κοινά σημεία. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να αποκαλύψει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της γαστρεντερικής οδού, επομένως, στην ταυτοποίηση ενός όγκου, παρά την λιγότερο επικίνδυνη φύση του από τον κακώς διαφοροποιημένο τύπο, είναι απαραίτητο να το σταματήσουμε.

Στάδια κακοήθους όγκου

Οι πολύ διαφοροποιημένοι και μέτρια διαφοροποιημένοι όγκοι δεν παρουσιάζουν σαφή στάδια, η σταδιακή διαδικασία είναι σαφώς ορατή σε κακώς διαφοροποιημένους όγκους. Το μηδενικό στάδιο θα πρέπει να θεωρείται πρόοδος ασυμπτωματικού καρκίνου μόνο στη βλεννογόνο.

  1. Στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα καταλαμβάνει όχι μόνο τον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο, αλλά βρίσκεται επίσης στους λεμφαδένες.
  2. Το δεύτερο στάδιο. Στον λεμφικό ιστό των λεμφαδένων, η αναγέννηση είναι αξιοσημείωτη. Η βλάβη φθάνει στο στρώμα λείου μυός του στομάχου.
  3. Στο τρίτο στάδιο, η τοπογραφία του αδενοκαρκινώματος εντοπίζεται σε όλους τους ιστούς του στομάχου. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται πλήρως.
  4. Το τελευταίο, τέταρτο στάδιο, χαρακτηρίζεται από την παρουσία καρκινικών διεργασιών (μετάσταση) σε γειτονικά όργανα και τους κοντινούς ιστούς.

Αδενοκαρκίνωμα σε πρώιμο στάδιο. A: EGC τύπου I. Ο όγκος εμφανίζει προεξέχουσα βλάβη μεγαλύτερη από 2,5 mm σε ύψος. B: Τύπος BEGC. Ο όγκος είναι ελαφρώς αυξημένος, που μοιάζει με πλάκα. C: EGC τύπου IIC. Ελαφρώς κατασταλμένη αλλοίωση με ακανόνιστα έλκη. D: EGE τύπου IIb + IIc. Συνδυασμένη επίπεδη και συμπιεσμένη ήττα.

Συμπτώματα νεοπλάσματος

Τα πρώτα στάδια του γαστρικού καρκίνου δεν παρουσιάζουν κοινά και συγκεκριμένα σημεία. Αργότερα ανακάλυψε μια σειρά σημείων γενικού χαρακτήρα. Ο ασθενής πέφτει γρήγορα το σωματικό βάρος, μειώνει την απόδοση, υπάρχουν καταγγελίες ανικανότητας και ταχεία κόπωση.

Τοπικές ενδείξεις αδενοκαρκινώματος εντοπίζονται στο πεπτικό σύστημα. Στα πρώτα στάδια της νόσου, τα σημάδια της ναυτίας και του εμέτου μπορούν να συγχέονται με άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος. Ειδοποιήστε τον ασθενή και τον γιατρό, κατά τη συλλογή ιστορικού, να αλλάξετε τις γεύσεις γεύσης. Αργότερα, εντάσσονται η δυσφορία και ο πόνος στην περιοχή του επιγαστρικού. Η συνεχής καούρα και η συχνή ανίχνευση αίματος στα κόπρανα και ο έμετος του ασθενούς δείχνουν την αντικατάσταση του επιθηλιακού ιστού και την διάσπαση του κακοήθους καρκίνου με την ήττα των μακροφάγων του. Η απώλεια αίματος συμβάλλει στην πρόοδο της αναιμίας. Όταν ο πόνος παρατηρείται στο υποχωρόνιο, τα οστά, το στήθος, ο όγκος με αυτοπεποίθηση μεταστάσεις σε σημεία πόνου.

Διάγνωση της νόσου

Όταν ανιχνεύονται μετασχηματισμοί στο γαστρικό βλεννογόνο με τη βοήθεια της εσωφραγματοδωδεδενεσκόπησης, λαμβάνεται βιοψία με συλλογή κυττάρων νεοπλάσματος για ιστολογική ανάλυση.

Μια λιγότερο ενημερωτική μέθοδος ανίχνευσης είναι η ακτινογραφική εξέταση με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι πολύτιμη για την περιγραφή των περιγραμμάτων ενός καρκίνου, του μεγέθους και του εντοπισμού του. Η μέθοδος καθιστά επίσης δυνατή την ανίχνευση μιας μείωσης της κινητικής διαπερατότητας του στομάχου.

Το στάδιο του καρκίνου προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα. Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες και το ήπαρ.

Ο βαθμός ανάπτυξης ενός καρκίνου, η κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και η παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα αξιολογούνται με τη χρήση λαπαροσκόπησης και υπολογιστικής τομογραφίας.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος

Η μόνη πιθανή μέθοδος εξάλειψης ενός καρκινικού όγκου είναι η ριζική θεραπεία με την απομάκρυνση της θέσης της βλάβης με τους περιβάλλοντες λεμφαδένες που την περιβάλλουν. Στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η βλάβη είναι σημαντική, εφαρμόζεται η ολική απομάκρυνση του τμήματος του στομάχου. Μετά τη σύλληψη του όγκου, ο ιστός μεταφέρεται σε ιστολογική περιγραφή. Οι ογκολόγοι λαμβάνουν λεπτομερή περιγραφή του μικροκυκλώματος και της μακροπροστασίας. Μετά την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με φάρμακα που περιέχουν γαστρικά ένζυμα, αντιόξινα, χημειοθεραπευτικούς παράγοντες.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους δεν αποκλείει την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, ειδικά επειδή η εστίαση της θεραπείας συνίσταται στην κατανάλωση φυτών που αυξάνουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος με κύτταρα επένδυσης για να αντισταθμίσουν την ανεπάρκεια της ουσίας λόγω βλάβης σε ένα τμήμα των κυττάρων. Αλλά η εμπιστοσύνη μόνο των λαϊκών μεθόδων έκθεσης στον όγκο είναι απειλητική για τη ζωή.

Από τα λαϊκά φάρμακα του φυτού για τον έλεγχο του καρκίνου, είναι γνωστά τα βάμματα σε χωρίσματα από καρυδιές, μανιτάρια σημύδας, ακονίτη και λικέρ πατάτας.

Πρόληψη

Τα γενικά προφυλακτικά μέτρα για την πρόληψη του καρκίνου του στομάχου περιλαμβάνουν μια ισορροπημένη διατροφή, αποκλεισμό από τη διατροφή αλατισμένων, καπνιστών και άλλων τροφών που απαγορεύονται για χρήση σε οποιαδήποτε ασθένεια. Η άρνηση των κακών συνηθειών, η συμμόρφωση με τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής αναστέλλει την εμφάνιση της νόσου.

Ειδικά μέτρα αποφυγής του καρκίνου του στομάχου - μια ετήσια φυσική εξέταση μετά από 45 χρόνια. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε άτομα που έχουν καρκίνο του πεπτικού συστήματος στο γενεαλογικό δέντρο.

Πρόβλεψη

Γενικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επιβίωση των ασθενών μετά από χειρουργική αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου του στομάχου δεν έχουν νόημα, διότι οι καταγγελίες σε ογκολόγους περνούν σε διαφορετικούς χρόνους. Για τους ασθενείς που ζήτησαν βοήθεια σε μεταγενέστερο στάδιο καρκίνου, το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 20.

Μετά από χειρουργική επέμβαση στην ιατρική, χρησιμοποιείται η μέθοδος αναμονής. Εάν τα αίτια του καρκίνου απομακρύνθηκαν και η επέμβαση ήταν επιτυχής, τότε μέσα σε 5 χρόνια ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρικό και εργαστηριακό έλεγχο. Μετά από αυτή την περίοδο, ο ασθενής εγκαταλείπει τον κατάλογο των ασθενών με καρκίνο, καθώς νίκησε τον καρκίνο.

  • Έχετε κουραστεί από πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο...
  • Και αυτή η συνεχής καούρα...
  • Για να μην αναφέρουμε τις διαταραχές της καρέκλας, εναλλάσσοντας τη δυσκοιλιότητα...
  • Σχετικά με μια καλή διάθεση από όλα αυτά και να θυμάσαι άρρωστος...

Επομένως, εάν πάσχετε από έλκος ή γαστρίτιδα, σας συνιστούμε να διαβάσετε το blog του Σεργκέι Κοροτόφ, επικεφαλής του Ινστιτούτου Γαστρεντερικών Νόσων.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Σήμερα, κάθε δευτερόλεπτο έχει μια ορισμένη παθολογία που σχετίζεται με το πεπτικό σύστημα. Η εσφαλμένη διατροφή, η ποιότητα των τροφίμων που καταναλώνονται, η συχνότητα των γευμάτων - όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μία από τις ασθένειες που διαγιγνώσκονται όλο και περισσότερο σήμερα. Η επίπτωση αυτής της παθολογίας είναι αρκετά υψηλή, κατατάσσεται τέταρτη μεταξύ του συνολικού αριθμού όλων των νεοπλασμάτων όγκου. Ο αριθμός των νιτρωδών και νιτρικών εγκλεισμάτων σε προϊόντα από τα ράφια των καταστημάτων που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο, είναι φταίξιμο.

Ορισμός

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια παθολογία του καρκίνου, τα κύτταρα των οποίων προέρχονται από το βλεννογόνο επιθήλιο, το οποίο είναι η εσωτερική επένδυση του στομάχου. Ως αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας στην αναπαραγωγή της γενετικής συσκευής ενός κυττάρου, εμφανίζεται κακοήθης εκφυλισμός που οδηγεί στον σχηματισμό μιας παθολογικής ένταξης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες για τη ζωή.

Φωτογραφία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Ο πιο κλασσικός εντοπισμός θεωρείται ότι είναι το antrum και pyloric. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτές οι συγκεκριμένες περιοχές του στομάχου είναι περισσότερο επιρρεπείς στις μηχανικές επιδράσεις των κακώς τυλιγμένων τροφών και το υπερβολικό τραύμα, όπως είναι γνωστό, οδηγεί σε κακοήθεια.

Ανατομία

Το στομάχι είναι μέρος της ανθρώπινης πεπτικής οδού, η οποία είναι μια μάζα σχήματος τσάντας, η λειτουργία της οποίας έχει ως εξής:

Μηχανική επεξεργασία τροφίμων.

Παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.

Μερική ζύμωση πρωτεϊνών και υδατανθράκων.

Ανάπτυξη του εσωτερικού παράγοντα της Καστλά, η οποία εμπλέκεται στο έργο του συστήματος πήξης του αίματος.

Απολύμανση των τροφίμων με θεραπεία με γαστρικό οξύ.

Στη δομή αυτού του οργάνου, τα μπροστινά και τα πίσω τοιχώματα διακρίνονται, μεγάλη και μικρή καμπυλότητα. Η τρύπα που επικοινωνεί το στομάχι με τον οισοφάγο καλείται καρδιακή, εδώ είναι το κάτω μέρος του στομάχου. Το άνοιγμα εξόδου είναι το πυλωρικό τμήμα, μετά το οποίο ο βλωμός τροφής μετακινείται στο δωδεκαδάκτυλο.

Η εκροή του φλεβικού αίματος πραγματοποιείται στο σύστημα της φλεβικής φλέβας και η λεμφική εκροή στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στην κοντινή καρδιακή ζώνη γύρω από τον οισοφάγο στο ήπαρ. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε για μια καλύτερη κατανόηση των τρόπων μετάστασης των όγκων του στομάχου.

Φωτογραφία του στομάχου στην περικοπή

Στη δομή του γαστρικού τοιχώματος, υπάρχουν τρία κελύφη - η βλεννογόνος μεμβράνη, η οποία βλέπει στην κοιλότητα του οργάνου, μυϊκή και serous, που αντιμετωπίζει την κοιλιακή κοιλότητα.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογίας του καρκίνου δεν έχει μελετηθεί αξιόπιστα. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, κλινικές μελέτες έχουν αποκαλύψει παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Τέτοιοι κακόβουλοι πράκτορες περιλαμβάνουν τα εξής:

Κατάχρηση καπνού και αλκοόλ.

Τρώγοντας λαχανικά και φρούτα πλούσια σε νιτρικά και νιτρώδη.

Η μόλυνση από Helicobacter pylori.

Ιστορικό έλκους - στην περίπτωση αυτή, είναι πιθανή η κακοήθεια του ελκωτικού ελαττώματος με τον εκφυλισμό του στο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα.

Χρόνια έκθεση στο άγχος.

Βαρεμένο οικογενειακό ιστορικό της συχνότητας εμφάνισης γαστρικού αδενοκαρκινώματος.

Η παρουσία χρόνιας γαστρίτιδας διαφόρων τύπων.

Πολυπόση του αντρού του στομάχου.

Ένα ιστορικό χειρουργικών παρεμβάσεων σε αυτό το σώμα.

Η παρουσία αυτών των παραγόντων μπορεί να αυξήσει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας, αλλά ακόμη και η απουσία τους δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση προστασίας από τον καρκίνο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον εντοπισμό, για τον αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, προσδιορίζονται ορισμένοι κωδικοί στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης: από C16 έως C16.9. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ του συνολικού αριθμού νεοπλασμάτων όγκου, τα οποία γενικά εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα, το αδενοκαρκίνωμα του γαστρικού είναι το τέταρτο.

επίσης σύγχρονοι ιατροί έχουν αναπτύξει πολλές ταξινομήσεις με μεγαλύτερη ειδικότητα που επιτρέπουν την κατανόηση του μεγέθους, της αιτιολογίας, της ιστολογικής δομής του αδενοκαρκινώματος του στομάχου.

Οι ογκολόγοι διακρίνουν πέντε κύριους τύπους αυτής της παθολογίας:

  • Περιορισμένη πολυπόση.
  • Ψευδοεξέος, το οποίο αρχικά διαγνωσθεί ως ελκωτικό ελάττωμα.
  • Κακόηθες έλκος.
  • Διάχυτο αδενοκαρκίνωμα.
  • Μη εκκριτικός τύπος

Ακολουθεί μια πιο συγκεκριμένη ταξινόμηση:

  • Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα.
  • Βλεννογόνο.
  • Δακτυλιοειδής όγκος κυττάρου.
  • Σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.

Διακρίνει ιστολογικά αυτά τα είδη:

  • Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.
  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.
  • Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.
  • Μη διαφοροποιημένος όγκος.
  • Μη διαφοροποιημένος όγκος.

Αδενοκαρκίνωμα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης

Αυτός ο τύπος όγκου περιλαμβάνει κακοήθη νεοπλάσματα, τα οποία ξεκινούν την ανάπτυξή τους από τα αδενικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Η χαμηλή μορφολογική βεβαιότητα των κυττάρων οδηγεί σε επιθετική ανάπτυξη εντός των περιβαλλόντων ιστών και πρόωρη ανάπτυξη μεταστάσεων.

Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας είναι σχετικά δυσμενή. Η αδυναμία αντίδρασης στα μαθήματα χημειοθεραπείας και η ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών είναι η αιτία. Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών σε αυτή την κατάσταση εξαρτάται από το βάρος των κριτηρίων που καθορίζει ο ειδικός.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Αυτός ο τύπος καρκίνου του στομάχου είναι κάτι το μέσο, ​​τόσο ως προς τη μορφολογική βεβαιότητα των κυττάρων όσο και ως προς την πρόγνωση και την επιβίωση. Η δομή του σχηματισμού του όγκου είναι αρκετά παρόμοια με την κανονική δομή του γαστρικού βλεννογόνου, αλλά συγχρόνως αυτά τα κύτταρα δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους, αλλά εκπέμπουν διάφορες τοξίνες και οδηγούν στην ανάπτυξη μεταστάσεων.

Στη φωτογραφία: ιστολογία μέτρια διαφοροποιημένου γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το αδενοκαρκίνωμα δεν αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση, επειδή βρέθηκε στα αρχικά στάδια και μπορεί να θεραπευτεί με υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Ωστόσο, ο ορισμός αυτής της παθολογίας στα αρχικά στάδια χωρίς την παρέμβαση των ιατρών και τα ειδικά διαγνωστικά μέτρα δεν είναι εφικτός. Από αυτή την άποψη, είναι η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Η ανάπτυξη του καρκίνου αναπτύσσεται μετά τον μετασχηματισμό μιας ή μιας ομάδας κυττάρων μετά από παραβίαση του κώδικα γενετικών πληροφοριών. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται μια διάσπαση στη σύνδεση μεταξύ των φυσιολογικών κυττάρων και των παρανεοπλασματικών κυττάρων, τα οποία επίσης χάνουν την ικανότητα να εκτελούν την κανονική τους λειτουργία.

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου όγκου συνοδεύεται από μια αδύναμη παραβίαση της μορφολογικής δομής των κυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι ο νέος τύπος κυττάρων παρ 'όλα αυτά εκτελεί εν μέρει τις λειτουργίες που τους αποδίδονται από τη φύση και έχουν σχεδόν την ίδια ενδοκυτταρική δομή. Το μικρό-φάρμακο που παρασκευάζεται ως αποτέλεσμα μιας βιοψίας ενός όγκου φαίνεται αρκετά παρόμοιο με τα φυσιολογικά κύτταρα μιας βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου.

Έτσι, ένας όγκος με υψηλό βαθμό διαφοροποίησης θεωρείται η λιγότερο επικίνδυνη ασθένεια λόγω της ταχύτερης δυνατής απόκρισης στις τακτικές θεραπείας και της σπάνιας ανάπτυξης μεταστατικών βλαβών των μακρινών ιστών. Η επιβίωση σε αυτήν την παθολογία είναι αρκετά υψηλή.

Σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Αυτός ο τύπος καρκίνου της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου είναι ένας ευρέως διακλαδισμένος σωλήνας, ο οποίος περιβάλλεται από στρώμα συνδετικού ιστού.

Μορφολογικά, τα κύτταρα μοιάζουν με κυλίνδρους ή κύβους, αυτό υποδηλώνει έναν αρκετά κακότατο βαθμό φυσιολογικού εκφυλισμού των κυττάρων. υπάρχει επίσης συσσώρευση βλέννας μεταξύ των κυττάρων, η οποία μερικές φορές καταστέλλει την ανάπτυξη κυτταρικών δομών από τον όγκο της.

Ιστολογία. Σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα ή εάν υποψιαστεί αυτή η παθολογία, είναι επείγον να ληφθεί ιατρική παρέμβαση για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να επιλεγούν οι πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας. Δομές που αντιπροσωπεύουν αυτόν τον τύπο όγκου μπορούν να είναι τόσο απλές όσο και ευρέως διακλαδισμένες δομές. Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων βλέννης.

Συμπτώματα

Το αδενοκαρκίνωμα του γαστρικού εντοπισμού χαρακτηρίζεται από έναν μάλλον αργό ρυθμό ανάπτυξης. Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, τα στατιστικά στοιχεία της έγκαιρης ανίχνευσης είναι μάλλον θλιβερά.

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση μη ειδικών διαταραχών της πεπτικής διαδικασίας, όπως καούρα, βαρύτητα ή ήπιος πόνος στην επιγαστρική περιοχή, έλλειψη όρεξης το πρωί. Από την άποψη αυτή, συχνά παρατηρείται απόρριψη φυτικών πρωτεϊνών, καθώς το αδενοκαρκίνωμα οδηγεί σε αύξηση των διεργασιών αποσύνθεσης πρωτεϊνών στο στομάχι και τα έντερα.

Ο λόγος είναι η μείωση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος από βρεγματικά κύτταρα λόγω γαστρίτιδας. Με βάση τα περιστατικά αυτά και την αποστροφή προς την τροφή με βάση το κρέας, η ζωτικότητα του ασθενούς μειώνεται, η απώλεια βάρους εξελίσσεται μέχρι την καχεξία. Και επιπλέον, με την ανάπτυξη της νόσου, αναπτύσσονται δευτερογενή συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται λόγω της επιπλοκής της πορείας της μετάστασης.

Οι πιο συχνές κλινικές εκδηλώσεις πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Αίσθηση βαρύτητας ή πόνος στην άνω κοιλία. Σε σύγκριση με το συνηθισμένο ελκώδες ελάττωμα του στομάχου ή του λεπτού εντέρου, η παρουσία πόνου δεν συνδέεται με πείνα ή φαγητό. Είναι μόνιμη.

Προβλήματα με την αφόδευση. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει λόγω της αυξημένης αποσύνθεσης των πρωτεϊνών, η οποία οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, φούσκωμα και επίσης επηρεάζει την ατροφική γαστρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω της μείωσης του αριθμού των υγιών κυττάρων στον γαστρικό βλεννογόνο.

Απώλεια βάρους μέχρι καχεξία.

Αυξάνετε συνεχώς τη θερμοκρασία στους αριθμούς υποβιβλίου.

Έμετος, μερικές φορές με ένα μίγμα κόκκινου αίματος.

Μαύρος των περιττωμάτων, που αναπτύσσεται με αιμορραγία από επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος.

Διαγνωστικά

Αν βρείτε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διεξάγει πλήρη εξέταση σύμφωνα με όλα τα πρότυπα της διεθνούς ιατρικής περίθαλψης. Η κατάσταση της εξέλιξης της σύγχρονης ιατρικής έχει φτάσει σε αυτές τις δυνατότητες όταν καθιερώνει αυτή τη διάγνωση με τον εντοπισμό, το μέγεθος, την ιστολογική μορφή και την παρουσία μεταστάσεων δεν αποτελεί πρόβλημα.

Κατά την επίσκεψη σε γιατρό, αναμένεται να έχετε ένα τέτοιο σύνολο δραστηριοτήτων και ενεργειών από την πλευρά του:

Ανακαλύπτοντας τις περιστάσεις της νόσου, το ιστορικό της, το ιστορικό της ζωής και την παρουσία της παθολογίας του καρκίνου στην άμεση οικογένεια.

Διεξαγωγή γενικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση.

  • Το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι η οισοφαγική γαστροδωδεκαδακτομή με βιοψία. Είναι αυτή η μέθοδος που σας επιτρέπει να απεικονίσετε την πληγείσα περιοχή χωρίς χειρουργική επέμβαση, να πάρετε ιστό για ιστολογική ανάλυση και να καθορίσετε την τελική διάγνωση.
  • Η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν εστίες μεταστατικών βλαβών των μακρινών ιστών.
  • Η ακτινογραφία με βάριο δίνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και την παρουσία γαστρικής παραμόρφωσης από όγκο ή στένωση, ως αποτέλεσμα ενός έλκους.
  • Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν πλήρες αίμα, βιοχημεία και δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. Είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί το επίπεδο δεικτών όγκου στο αίμα του ασθενούς.

Θεραπεία

Μετά από όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα και την καθιέρωση της τελικής διάγνωσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι τακτικές θεραπείας. Εξαρτάται από πολλές παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένου του εντοπισμού, του μεγέθους, του σταδίου και της ιστολογικής συνιστώσας του αδενοκαρκινώματος.

Στα αρχικά στάδια, διεξάγεται χειρουργική εκτομή του όγκου με ένα μέρος της περιβάλλουσας υγιούς ιστικής και πλαστικής χειρουργικής χειρουργικής του στομάχου χρησιμοποιώντας μία από τις γνωστές μεθόδους. Είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια μερική ή ολική εκτομή του στομάχου. Μετά από τέτοιες επεμβάσεις, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε παρεντερική διατροφή, διαφορετικά μπορεί να συμβεί θάνατος από την εξάντληση.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι είτε λιγότερο αποτελεσματική είτε εντελώς ακατάλληλη. Στο τελικό στάδιο της νόσου, ο όγκος εισβάλλει στα γύρω όργανα και τους ιστούς, η χειρουργική αφαίρεση των οποίων μπορεί να μην είναι συμβατή με τη ζωή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, εφαρμόστε μια παρηγορητική πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας με μικρές δόσεις ακτινοβολίας. Η χρήση σύνθετης θεραπείας δείχνει τα πιο ευνοϊκά αποτελέσματα, αλλά όχι στο τελευταίο στάδιο. Εάν εντοπιστεί συρρίκνωση, η παρέμβαση είναι δυνατόν να βελτιώσει την ποιότητα ζωής ή να μειώσει τον πόνο.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου - μια μορφή της νόσου, τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τη θεραπεία της

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μία από τις πιο κοινές μορφές κακοήθους νόσου αυτού του οργάνου.

Στα πρώτα στάδια, ο σχηματισμός ενός καρκινικού όγκου αυτού του τύπου συμβαίνει με ουσιαστικά μη χαρακτηριστικές αλλαγές στην υγεία, επομένως, το αδενοκαρκίνωμα σπάνια ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο.

Μια χαρακτηριστική διαφορά στο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ονομάζεται παλαιότερη εμφάνιση δευτερευουσών εστιών της κακοήθους διαδικασίας, δηλαδή μετάσταση. Αυτό επιδεινώνει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε άτυπες μεταβολές υπό την επίδραση πολλών προκαλούντων παραγόντων.

Αυτός ο τύπος καρκίνου στο στομάχι αναπτύσσεται στους περισσότερους ασθενείς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει σχεδόν το 95% όλων των κακοήθων όγκων.

Λόγω της υψηλής επίπτωσης αυτής της νόσου στην ιατρική βιβλιογραφία αναφέρεται ως καρκίνος του στομάχου.

Ο σχηματισμός αδενοκαρκινώματος μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, μερικές φορές η περίοδος αυτή φτάνει τα 15-20 χρόνια.

Ο κλινικά εκδηλωμένος γαστρικός καρκίνος στους περισσότερους από τους εξεταζόμενους ασθενείς ξεκινά μετά από περίπου 45 χρόνια.

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα οδηγεί στην ανάπτυξη μεταστάσεων σε περισσότερο από 82%. Η νόσος είναι πιο ευαίσθητη στους άνδρες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, καθώς η κακοήθης διαδικασία περιλαμβάνει όργανα, λεμφαδένες και ιστούς που βρίσκονται κοντά στο στομάχι.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος στο στομάχι είναι η έντονη διακοπή της παροχής αίματος και της θρέψης των τοιχωμάτων και η καταστολή της έκκρισης στο σώμα. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές προκαλούνται συχνότερα από την καρκινογόνο δράση ορισμένων ουσιών.

Μεταξύ των κύριων αιτίων του καρκίνου του γαστρικού συστήματος είναι:

  • Έκθεση στην πίσσα καπνού και την αιθυλική αλκοόλη. Το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ασθενείς με μακροχρόνια εμπειρία καπνίσματος και κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • Παράλογο τρόφιμο. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου είναι αυξημένος σε άτομα που προτιμούν να τρώνε λιπαρά, καπνιστά και υψηλής περιεκτικότητας σε άλατα τρόφιμα. Σε τέτοια πιάτα υπάρχουν πολλές ειδικές ουσίες - νιτρώδη. Όταν εισέρχονται στο στομάχι, επηρεάζονται από το υδροχλωρικό οξύ και σχηματίζονται σύμπλοκα που βλάπτουν το βλεννογόνο στρώμα και έτσι προκαλούν τον μετασχηματισμό των κανονικών αδενικών κυττάρων σε άτυπα.
  • Μακροπρόθεσμη τήρηση διατροφής με ελάχιστη κατανάλωση διαιτητικών ινών, έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων.
  • Βακτήριο Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί διεισδυτική γαστρίτιδα, που εμφανίζεται με ατροφικές μεταβολές στο βλεννογόνο στρώμα. Με την ηλικία, με μακροχρόνια μόλυνση με Helicobacter pylori, αυξάνεται η πιθανότητα μιας διαδικασίας καρκίνου.

Μια συγκεκριμένη τιμή στο σχηματισμό του γαστρικού αδενοκαρκινώματος δίνεται σε γενετική προδιάθεση. Διεξαγόμενη έρευνα έχει διαπιστώσει ότι τα καρκινικά κύτταρα στο στομάχι σχεδόν ποτέ δεν αναπτύσσονται, εάν δεν υπάρχουν ασθένειες του περιβάλλοντος.

Η πιθανότητα σχηματισμού αδενοκαρκινώματος αυξάνεται εάν ένα άτομο έχει ιστορικό:

  • Χρόνια ατροφική ή υπερπλαστική γαστρίτιδα.
  • Πεπτικό έλκος.
  • Πολύς στο στομάχι.
  • Λειτουργίες στο όργανο.

Οι περισσότεροι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές, εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες και η ηλικία τους είναι πάνω από 50 χρόνια.

Ταξινόμηση

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα έχει αρκετές ταξινομήσεις. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Bormann, ο γαστρικός καρκίνος χωρίζεται σε πέντε τύπους και τέσσερα υποείδη.

Πέντε βασικοί τύποι:

  • Polypozny ή περιορισμένου τύπου όγκου.
  • Ελκυστική, που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένα εξωτερικά σύνορα.
  • Ψευδο ελκώδη. Σύμφωνα με τις αλλαγές του είναι παρόμοια με ένα έλκος στο στομάχι.
  • Διάχυτος τύπος αδενοκαρκινώματος.
  • Μη ταξινομημένος τύπος καρκίνου του στομάχου.

Φωτογραφία του πολυποδικού αδενοκαρκινώματος του στομάχου

  • Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα. Δημιουργείται από τις θηλοειδείς δομές του επιθηλίου, μεγαλώνει στην κοιλότητα του σώματος, η μορφή του σχηματισμού έχει σχήμα δακτύλου.
  • Το σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αποτελείται από διακλαδισμένες ή κυστικές εκτεταμένες δομές.
  • Τα γλοιώδη υποείδη του καρκίνου. Στην περιοχή της κακοήθους διαδικασίας, η βλέννα παράγεται συνεχώς, παρατηρείται κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.
  • Καρκίνος σηματο-κυττάρου. Απομονωμένα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τα τοιχώματα του κορμού.

Κατά τύπο δομής, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χωρίζεται σε:

  • Χαμηλή διαφοροποίηση. Η δομή αυτού του όγκου δεν εξαρτάται από τον τύπο του ιστού του οργάνου, αυξάνεται η πιθανότητα πρόωρης ανάπτυξης της μετάστασης. Έχει έναν από τους υψηλότερους βαθμούς κακοήθειας.
  • Ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος είναι μια εκπαίδευση, τα κύτταρα των οποίων δεν διακρίνονται από τα υγιή. Το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκό.
  • Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος καρκίνου χαρακτηρίζεται από μεγάλη εμφάνιση ατύπων κυττάρων σε σύγκριση με μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή.
  • Το αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας όγκος στον οποίο απουσιάζουν σχεδόν αδενικά σύμπλοκα.
  • Η μη διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος του στομάχου χαρακτηρίζεται από έντονη κακοήθεια των άτυπων κυττάρων. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος εκτίθεται όταν ο μικρότερος βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων καθιερώνεται. Δηλαδή, χάνουν την εξειδικευμένη δομή τους και δεν εκτελούν την απαραίτητη λειτουργία.

Το βίντεο παρουσιάζει χαμηλού βαθμού καρκίνο του στομάχου που προσδιορίστηκε κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης:

Αυτή η μορφή καρκίνου έχει μια επιθετική πορεία, ένας κακοήθης σχηματισμός σχηματίζεται μάλλον γρήγορα και ο σχηματισμός δευτερογενών εστιών του καρκίνου συμβαίνει γρήγορα. Ο όγκος εξαπλώνεται στο πάχος των τοιχωμάτων. Η πρόγνωση για κακώς διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου για τους ασθενείς είναι δυσμενής.

Πολύ διαφοροποιημένο

Οι ιδιαιτερότητες του πολύ διαφοροποιημένου γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνουν μια μικρή τάση των κυττάρων σε πολυμορφισμό. Δηλαδή, τα άτυπα κύτταρα έχουν παρόμοια δομή με τα συνηθισμένα αδενικά κύτταρα επιθηλίου και συνεχίζουν να εκτελούν μέρος των λειτουργιών τους.

Οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται μόνο στον πυρήνα των κυττάρων, καθίστανται επιμήκεις. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές περνούν αρκετά χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημεία της νόσου.

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς, αλλά η πιθανότητα μη επανάληψης της νόσου είναι υψηλότερη σε ασθενείς με τα πρώτα στάδια του καρκίνου.

Μέτρια διαφοροποίηση

Το μέτρια διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας ενδιάμεσος όγκος. Σύμφωνα με την πορεία της, είναι πιο κοντά σε πολύ διαφοροποιημένους όγκους, αλλά κύτταρα με μεταβλητή δομή βρίσκονται πολύ πιο συχνά.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σε αυτή τη μορφή της κακοήθους διαδικασίας, σπάνια είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ένας όγκος στο χρόνο. Αυτό δημιουργεί δυσκολίες στη θεραπεία, αλλά εάν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε η πρόγνωση για τον ασθενή είναι θετική.

Συμπτώματα

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σχεδόν πάντοτε μάλλον αργά. Αρχικά, η κακοήθης διαδικασία δεν οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων σημείων και ως εκ τούτου, η έγκαιρη ανίχνευση του αδενικού καρκίνου είναι συχνότερα εφικτή κατά τις προληπτικές εξετάσεις ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλες ασθένειες.

Ο ασθενής εμφανίζει συχνότερα δυσανεξία σε πρωτεϊνικά τρόφιμα, αυτό ισχύει για τα πιάτα με βάση το κρέας και τα ψάρια.

Περαιτέρω, τα ακόλουθα συμπτώματα σχετίζονται με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου:

  • Πόνος στο στομάχι. Η ένταση του πόνου δεν σχετίζεται με την λήψη τροφής, όπως συμβαίνει με το πεπτικό έλκος. Δηλαδή, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί πριν το γεύμα, μετά από αυτό ή να ενοχλήσει το άτομο συνεχώς. Οι οδυνηρές αισθήσεις συχνά δίνουν πίσω, τις ωμοπλάτες, το στέρνο.
  • Παραβίαση των κινήσεων του εντέρου. Ένας όγκος στο στομάχι προκαλεί έλλειψη σωστής πέψης της τροφής, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε διάρροια ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • Πλήρης έλλειψη όρεξης εμφανίζεται στα τελευταία στάδια.
  • Μείωση βάρους.
  • Ταχεία κόπωση, λήθαργος, απώλεια της συνηθισμένης εργασιακής ικανότητας.
  • Τα κόπρανα. Η εμφάνιση μαύρων κοπράνων είναι ένα σημάδι αιμορραγίας από το στομάχι, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει μια αποσύνθεση του όγκου με τη συμμετοχή των τοιχωμάτων του στομάχου και των γειτονικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία.
  • Έμετος τροφής ή αίματος.

Ο υποσιτισμός και η υποτροπιάζουσα αιμορραγία οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμίας, εξαιτίας αυτού του ανθρώπινου δέρματος γίνεται χλωμό, κιτρινωπό. Η έλλειψη αιμοσφαιρίνης επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των μαλλιών και των νυχιών.

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να υποδεικνύει περιοδική αύξηση της σιαλλίγγισης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37,5 μοίρες ή και περισσότερο. Το νευρικό σύστημα υποφέρει. Ευερεθιστότητα, απάθεια, κατάθλιψη συχνά συνοδεύουν το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου στο στομάχι.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο αδενικός καρκίνος του στομάχου προχωρεί συχνά χωρίς πόνο και άλλα συμπτώματα που δείχνουν μια διαταραχή στο γαστρεντερικό σύστημα. Αυτοί οι όγκοι είναι πιο επικίνδυνοι, αφού εντοπίζονται στα τελευταία στάδια, όπου η λειτουργία δεν είναι αποτελεσματική.

Στάδια

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου περνάει από αρκετά διαδοχικά στάδια ανάπτυξης.

  • Το πρώιμο στάδιο είναι όταν ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από την βλεννογόνο. Ο όγκος είναι ελάχιστος σε μέγεθος, δεν υπάρχει διείσδυση στα κοντινά όργανα. Σε αυτό το στάδιο, οι τοξίνες απομονώνονται ελαφρώς, έτσι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης πρακτικά λείπουν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου. Μερικές φορές μπορείτε να δώσετε προσοχή σε μια μικρή απώλεια της όρεξης.
  • Το δεύτερο στάδιο εκτίθεται όταν ο όγκος αρχίζει να καταλαμβάνει το μυϊκό στρώμα. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο λεμφικό σύστημα, επομένως οι πλησιέστεροι λεμφαδένες μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος. Τα συμπτώματα είναι ήπια, οι κύριες εκδηλώσεις αυτού του είδους είναι διαταραχές στην πέψη, ελαφρύς πόνος, κακή όρεξη, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος συλλαμβάνει όλα τα στρώματα του στομάχου και αρχίζει να διεισδύει στο περιτόναιο, στο ήπαρ, στο πάγκρεας, στον οισοφάγο. Οι δευτερεύουσες εστίες των καρκινικών κυττάρων βρίσκονται όχι μόνο στους πλησιέστερους λεμφαδένες, αλλά και σε μακρινές.
  • Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων μεταστάσεων.

Διαγνωστικά

Εάν ο γιατρός του ασθενούς αποκαλύψει σημεία που είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος, τότε του αποδίδει μια σειρά εξετάσεων. Τις περισσότερες φορές για τη διάγνωση των κακοήθων όγκων στο στομάχι συνταγογραφείται:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο ενημερωτικές, σας επιτρέπει να καθορίσετε όχι μόνο όλες τις αλλαγές στην κοιλότητα του στομάχου, αλλά είναι επίσης απαραίτητη για τη λήψη υλικού για ιστολογική ανάλυση.
  • Η ακτινογραφία του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης καθορίζει τη θέση του σχηματισμού, αποκαλύπτει παραβιάσεις της κινητικότητας οργάνων.
  • Η ανίχνευση με υπερήχους εκχωρείται για την ανίχνευση διεργασιών καρκίνου σε άλλα όργανα και στο λεμφικό σύστημα.
  • Η αξονική τομογραφία σαρώνει ολόκληρο το σώμα σε στρώματα. Αυτή η σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει την καθιέρωση της κύριας εστίασης και τον προσδιορισμό δευτερευουσών αλλαγών.
  • Μια εξέταση αίματος αποδίδεται για την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας, σημείων αναιμίας. Στο αίμα προσδιορίζονται και δείκτες όγκου, γεγονός που υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα μιας κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.

Θεραπεία

Η θεραπεία για έναν ασθενή με γαστρικό αδενοκαρκίνωμα επιλέγεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Εάν ο καρκίνος είναι στα πρώτα στάδια, τότε αναγκαστικά ανατίθεται μια επέμβαση, κατά την οποία ο ίδιος ο όγκος αφαιρείται με τους αλλαγμένους γειτονικούς ιστούς.

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου ή την πλήρη εκτομή. Οι γειτονικοί λεμφαδένες είναι βέβαιο ότι θα αποκοπούν, καθώς τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να διαπεράσουν τα μακρινά όργανα μέσω αυτών.

Στα τελικά στάδια της χειρουργικής επέμβασης, είναι ακατάλληλο, αφού είναι αδύνατο να στερηθεί ένα άτομο όχι μόνο ενός στομάχου, αλλά και όλων των ζωτικών οργάνων που έχουν προσβληθεί από καρκίνο.

Σε αυτήν την πορεία της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υποστηρικτική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη διεξαγωγή έκθεσης σε ακτινοβολία, συνεδρίες χημειοθεραπείας, λήψη παυσίπονων και φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της λειτουργίας του στομάχου.

Εάν ένας αναπτυσσόμενος όγκος καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση τροφής μέσω του οισοφάγου, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, η οποία θα εξαλείψει την παρεμπόδιση.

Οι συνεδρίες χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας συνταγογραφούνται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χρήση τους θα καταστρέψει μέρος των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης κακοήθειας.

Πόσο αποτελεσματική είναι η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία για γαστρικό αδενοκαρκίνωμα συνταγογραφείται σε πολλές περιπτώσεις:

  • Να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς σε προχωρημένα στάδια καρκίνου.
  • Για να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη του όγκου και να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερεύουσας εστίας.
  • Μετά τη λειτουργία για την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.

Ο τύπος της χημειοθεραπείας για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά. Υπάρχουν αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα όπου χρησιμοποιούνται δύο ή περισσότερα φάρμακα χημειοθεραπείας ταυτόχρονα.

Μια τέτοια αγωγή είναι ανεκτή από τους περισσότερους ανθρώπους μάλλον σοβαρά, σοβαρή ναυτία και αδυναμία, η λευκοπενία εμφανίζεται με τις κατάλληλες εκδηλώσεις, τα μαλλιά πέφτουν.

Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου και αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ενός ασθενούς για μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας καρκινικών όγκων θα αυξηθεί με τον ταυτόχρονο διορισμό της ακτινοθεραπείας και με τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.

Μεταστάση

Ο σχηματισμός μεταστάσεων σε αδενοκαρκίνωμα επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου. Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, σχηματίζονται αρχικά δευτερεύουσες εστίες στα κοιλιακά όργανα, αυτά είναι το ήπαρ, το πάγκρεας, ο σπλήνας.

Τα ατυπικά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στον ιστό γύρω από τον ομφαλό και τους πνεύμονες. Η βλάβη στον ιστό του πνεύμονα προκαλεί την ανάπτυξη επώδυνου βήχα, η επίθεση του οποίου μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση κατακρημνισμένου καταφυγίου βλέννας.

Επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνουν:

  • Διάτρηση του οργάνου. Ένας όγκος που καταλαμβάνει όλα τα τοιχώματα του στομάχου, όταν λιώνει, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση με την απελευθέρωση των περιεχομένων του στομάχου στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Αιμορραγία. Η διείσδυση του όγκου στα αιμοφόρα αγγεία προκαλεί τη βλάβη τους, η οποία εκδηλώνεται με την περιοδική αιμορραγία.
  • Στένωση του πυλωρού.
  • Ασκίτης Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλείται από τη συμπίεση ενός αναπτυσσόμενου όγκου των φλεβικών αγγείων.
  • Αναιμία Η μειωμένη αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού και της συχνής αιμορραγίας.

Πρόβλεψη

Πόσο χρόνο ένα άτομο θα ζει με αναγνωρισμένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εξαρτάται από το στάδιο της κακοήθους διαδικασίας της αντίδρασης του σώματος στην καθορισμένη πορεία της θεραπείας.

Το χειρότερο αποτέλεσμα παρατηρείται πάντα στο τέταρτο στάδιο - μετά από πέντε χρόνια, μόνο το 2% των ανθρώπων αποφεύγουν το θάνατο.

Πρόληψη

Η πιθανότητα εμφάνισης γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι πολύ χαμηλότερη σε εκείνους τους ανθρώπους που πάντα τηρούν τις αρχές της υγιεινής και ορθολογικής διατροφής. Η έλλειψη επιρροής των καρκινογόνων ουσιών του καπνού και του αλκοόλ μειώνει επίσης τον κίνδυνο αλλαγών στα τοιχώματα του στομάχου.

Είναι επίσης απαραίτητο να θυμάστε πάντα ότι οι μη θεραπευμένες ασθένειες του στομάχου μπορούν να δώσουν ώθηση στο σχηματισμό άτυπων κυττάρων. Επομένως, θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζετε χρόνιες παθήσεις και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν εμφανίζονται ακόμη και μικρές αλλαγές στα πεπτικά όργανα.

Βίντεο για το πώς μπορείτε να πάρετε τον καρκίνο του στομάχου:

Πώς να ξεπεράσετε τον καρκίνο του στομάχου, πείτε το παρακάτω βίντεο:

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου