loader
Συνιστάται

Κύριος

Teratoma

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου της μήτρας.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ογκολογίας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι επηρεάζει το ενδομήτριο και το επιφανειακό στρώμα της μήτρας.

Λόγοι

Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση για την παρατήρηση της εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός αριθμού συναφών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται ογκολογία σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 65 ετών.

Όπως μπορεί να κριθεί από τα δεδομένα των διεξαγόμενων μελετών, ιδιαίτερα οι γυναίκες που έχουν μεταβολική διαταραχή και πάσχουν από υπερβολικό βάρος διατρέχουν κίνδυνο. Παρουσία παχυσαρκίας 2-3 μοίρες, παρουσία ενός έντονα αυξημένου δείκτη μάζας σώματος. Έχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διαδικασίας σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της παρουσίας πολυκυστικών ωοθηκών.

Η αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διεργασίας σε ένα δεδομένο όργανο μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα από καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, υπάρχει οικογενειακή σχέση εάν υπάρχουν στενοί συγγενείς με παρόμοια παθολογία στην οικογένειά σας, αλλά πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας

Στην εμφάνιση, ο σχηματισμός μοιάζει με έναν κόμβο όγκου, η διαδικασία ανάπτυξης του οποίου διεξάγεται σύμφωνα με τον εξωφυσικό τύπο, με δυνατότητα περαιτέρω εξάπλωσης στο μυομήτριο. Αυτή η τάση παρατηρείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, συχνά ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο εντοπισμό, χωρίς να διεισδύει στα παραμέτρους και το μυομήτριο.

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στο στάδιο που προοιωνίζει την εμφάνισή του, το ενδομήτριο που επηρεάζει το επόμενο υπόβαθρο και τις προκαρκινικές παθήσεις. Ένας ενδομήτριος πολύποδας που παρατηρείται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας, με περιορισμένη πάχυνση, που εκτείνεται ως ανάπτυξη προς την κοιλότητα της μήτρας.

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα που παρουσιάζουν μια ασθένεια, τότε μπορεί να αποδοθεί σε μια ισχυρή αύξηση στον αριθμό των ενδομητρίων αδένων, που είναι το δεύτερο όνομα - ενδομήτρια αδενωματώση.

Ένα οδυνηρό σύμπτωμα στην οσφυϊκή περιοχή επηρεάζει την παρουσία μιας προκαρκινικής ή καρκινικής κατάστασης στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υπάρχουν παρατεταμένες περιόδους με μεγάλη απώλεια αίματος. Η παρουσία της αιμορραγίας της μήτρας, που μπορεί να συμβεί κατά την εμμηνόπαυση, την επανάληψη της αιμορραγίας μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα της απουσίας τους.

Εάν υπάρχουν παράξενα και ασυνήθιστα συμπτώματα για το σώμα σας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε ασθένεια στο αρχικό στάδιο.

Καρκίνος της μήτρας - στάδια της νόσου

Εάν ο ασθενής έχει αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ογκολογία. Τα ακόλουθα στάδια καρκίνου διακρίνονται:

  1. Στο πρώτο στάδιο της ογκολογίας, η διαδικασία του καρκίνου μετακινείται στο τοίχωμα της μήτρας από την βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Ο βαθμός πιθανότητας πλήρους θεραπείας στη διάγνωση της νόσου εγκαίρως και η διαθεσιμότητα κατάλληλης θεραπείας είναι 87%.
  2. Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, ο ασθενής έχει συμπεριλάβει καρκινικά κύτταρα στην περιοχή του τραχήλου. Ταυτόχρονα, τα κακοήθη κύτταρα δεν περνούν σε γειτονικά όργανα. Η πρόβλεψη επιτυχούς θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά ευνοϊκή και η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι 76%.
  3. Εάν διαγνωστεί ένα τρίτο στάδιο αδενοκαρκινώματος της μήτρας, τα παρακείμενα εσωτερικά όργανα καλύπτονται επίσης από καρκινικά κύτταρα, η βλάβη μπορεί επίσης να περάσει στους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, η πιθανότητα ανάκτησης είναι 63%.
  4. Αν μιλάμε για τα διακριτικά χαρακτηριστικά του καρκίνου του τέταρτου σταδίου, συνίστανται στο γεγονός ότι η ογκολογία επηρεάζει όχι μόνο τα γειτονικά όργανα αλλά προκαλεί και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα πλήρους θεραπείας για καρκίνο είναι μόνο 37%.

Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η νόσος, μπορεί να είναι σκόπιμη αυτή ή αυτή η θεραπεία, ριζική ή συντηρητική, για παράδειγμα, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση με στόχο την απομάκρυνση του σχηματισμού.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με πολύ διαφοροποιημένο τύπο

Μία από τις ποικιλίες κακοήθων όγκων είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί στο επιθήλιο των αδενικών ιστών. Τα όρια των διαφορών μεταξύ των ειδών καθορίζονται από το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων τους.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση, η ερώτηση αφορά τον ελάχιστο βαθμό πολυμορφισμού. Αυτό υποδηλώνει ότι τα καρκινικά κύτταρα ενός συγκεκριμένου ιστού διαφέρουν ελάχιστα από τα υγιή.

Από τις κύριες εκδηλώσεις και τα συμπτώματα που διαφέρουν σε αυτόν τον τύπο ογκολογικής διαδικασίας, μόνο το γεγονός ότι, εάν υπάρχει, ο πυρήνας των κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μετάλλαξη γίνεται πιο επιμηκυνμένος και μπορεί να αποδοθεί αύξηση σε μέγεθος.

Με βάση τις πληροφορίες, μπορεί να σημειωθεί ότι είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, επομένως, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος αυτής της μορφής.

Με αυτή τη μορφή καρκίνου παρατηρείται επιφανειακή εξάπλωση στην περιοχή του μυομητρίου. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, καθώς και ο πιθανός σχηματισμός μεταστάσεων στους λεμφαδένες, εξαρτάται από τη θέση του σχηματισμού. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συνεπειών στην περίπτωση αυτή είναι ελάχιστη, οι φυλές αυτές θεωρούνται επικίνδυνες, μεταξύ όλων των υφιστάμενων μορφών.

Αδενοκαρκίνωμα μήτρα με μέτρια διαφοροποιημένο τύπο

Αν μιλάμε για μια τέτοια μορφή όπως το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, τότε αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό πολυμορφισμού κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μια μετάλλαξη που προκαλείται από αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια του καρκίνου στη μήτρα, καθώς και στους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της.

Όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης του, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι πολύ παρόμοια με την αδενοκρακίνη, η οποία έχει πολύ διαφοροποιημένο τύπο. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου ασθένειας θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται σε παθολογικές διεργασίες, με τις οποίες παρατηρούνται δραστικές εκδηλώσεις μίτωσης και κυτταρικής διαίρεσης.

Ως αποτέλεσμα, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ενός μέτρια διαφοροποιημένου τύπου είναι πιο σοβαρό σε σύγκριση με την πρώτη παραλλαγή της νόσου. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξει μετάσταση και οποιεσδήποτε άλλες πιθανές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία της.

Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να διαδίδονται σε όλο το σώμα μαζί με τη ροή λεμφαδένων στην περιοχή των λεμφαδένων της πυέλου.

Περίπου το 9% όλων των ασθενών με αυτή τη διάγνωση αναπτύσσει μεταστάσεις. Στους νεαρούς από το ασθενέστερο φύλο, των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη από 30 χρόνια στη συντριπτική πλειοψηφία, η παρουσία μεταστάσεων δεν ανιχνεύθηκε.

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με ελάχιστα διαφοροποιημένο τύπο

Ο τρίτος βαθμός καρκίνου της μήτρας θεωρείται χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Στην εμφάνιση, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι ένας συνδυασμός κυττάρων που σχηματίστηκαν ως μάζες και ταινίες που έχουν ακανόνιστο σχήμα.

Σε μία από τις δύο περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί η εκδήλωση βλεννίνης μέσα στα κύτταρα. Σε ορισμένες μεμονωμένες καταστάσεις, ελαφρύ, οξυφίλη κορεσμένο με λιπίδια ή με μικρή ποσότητα γλυκογόνου, μπορούν να παρατηρηθούν τα αφρώδη περιεχόμενα του κυτταροπλάσματος των κυττάρων.

Αν μιλάμε για τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου ογκολογικής διαδικασίας, τότε πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να περιλαμβάνει την παρουσία έντονης κυτταρικής πολυμορφίας. Με αυτόν τον τύπο ογκολογικής διεργασίας, υπάρχει μια ξεχωριστή κακοήθεια, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ιστών που έχουν υποστεί αλλαγές παθολογικού τύπου.

Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί δίνουν τη λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση. Η πιθανότητα ότι η βαθιά εισβολή θα εμφανιστεί τρεις έως τέσσερις φορές υψηλότερα στο μυομήτριο και η εμφάνιση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες υπερβαίνει κατά 16-18 φορές τη συχνότητα με την οποία μπορούν να παρατηρηθούν σε τρία στάδια της διαδικασίας του καρκίνου, τα οποία έχουν πολύ υψηλότερο διαφορικό ρυθμό.

Τρόποι ανίχνευσης της νόσου

Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, συνιστάται επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο χωρίς οποιεσδήποτε καταθέσεις, έτσι ώστε μετά από όλες τις αναγκαίες έρευνες και αναλύσεις να έχει πραγματοποιηθεί, θα διαγνωστεί με ακριβή διάγνωση.

Εάν είναι απαραίτητο, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες πρόσθετες διαγνωστικές δραστηριότητες προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στη μήτρα.

Αν μιλάμε για τις κύριες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για διαγνωστικές δραστηριότητες, θα πρέπει να σημειωθεί η εξέταση από έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ότι υπάρχει μια ξένη εκπαίδευση στη μήτρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να δοθεί μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος.

Μια υπερηχογραφική εξέταση στη μικρή λεκάνη μπορεί να δείξει ότι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας είναι πολύ παχύ.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο, καθώς και όταν ένας ασθενής έχει καρκίνο της μήτρας, μια υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση μεταστάσεων. Το ενδομήτριο μπορεί να ληφθεί για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο χρησιμοποιώντας τη στίξη της κοιλότητας της μήτρας για διαγνωστικούς σκοπούς.

Η βιοψία του ενδομητρίου και η υστεροσκοπική διάγνωση θεωρούνται μεταξύ των πιο σύγχρονων τρόπων διάγνωσης του καρκίνου της μήτρας. Στην εμφάνιση, το υστεροσκόπιο είναι μια οπτική συσκευή που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας για εξέταση από το εσωτερικό και λαμβάνει υλικό βιοψίας - μεμονωμένα κομμάτια ιστού για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος μήτρας

Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, οι γιατροί επιλέγουν επιλογές θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, για παράδειγμα, κατά την ανίχνευση της ογκολογίας στο αρχικό (πρώτο) στάδιο, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση, η οποία θα συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της μήτρας μαζί με τα εξαρτήματά της.

Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, πέραν της αφαίρεσης των προσαρτημάτων και της μήτρας, συνιστάται επίσης η αφαίρεση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με αυτήν. Είναι απαραίτητο για το γεγονός ότι υπάρχει μια πιθανότητα μεταστάσεων σε αυτά. Σε μεταγενέστερα στάδια της διαδικασίας καρκίνου, η θεραπεία συνιστάται χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες επιλογές.

Η ακτινοθεραπεία συνίσταται στη διεξαγωγή δοσολογικής πορείας ακτινοβολίας ορισμένων περιοχών της μήτρας με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Το γεγονός προκαλεί την αποσύνθεση των κυττάρων της παθολογικής εστίασης, σε ορισμένες περιπτώσεις ο όγκος μπορεί να καταστραφεί.

Η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει επίσης να σκοτώνετε τα καρκινικά κύτταρα, αλλά με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας με χημειοθεραπεία, συνιστάται η χρήση φαρμάκων: σισπλατίνη, καρβοπλατίνη, δοξορουβικίνη.

Συμπέρασμα

Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας, μην απελπίζεστε, καθώς η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο στα πρώτα στάδια της. Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι να αναβληθεί η θεραπεία, επειδή ο λογαριασμός μπορεί να είναι κάθε μήνα. Μην παραμελείτε την υγεία, το προχωρημένο στάδιο του καρκίνου είναι ανίατο και θανατηφόρο.

Τύποι αδενοκαρκινώματος της μήτρας και πρόγνωση για τη ζωή

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας από τους τύπους κακοήθων νεοπλασιών του ενδομητρίου, δηλαδή το επιφανειακό στρώμα. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι πολύ διαφορετικές, όπως και οι προβλέψεις επιβίωσης. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση ή μείωση του μεγέθους αυτού του οργάνου.

Στο σώμα μιας γυναίκας, μπορεί επίσης να υπάρχει ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Ωστόσο, διαφορετικοί τύποι τέτοιων ασθενειών απαιτούν την ίδια προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία - συγκεκριμένα, την έγκαιρη διάγνωση και εφαρμογή σύγχρονων θεραπευτικών μέτρων.

Και αν η γυναίκα έχει αιμορραγία, πόνο στην κοιλιά - μια σημάδια του προβλήματος στο γυναικείο περιοχή των γεννητικών οργάνων, που δείχνει ότι είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν επειγόντως στο ογκολόγο.

Γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας στο σώμα δεν είναι πλήρως γνωστοί σήμερα. Έτσι οι γιατροί μπορούν να τα μειώσουν μόνο στον κατάλογο των παραγόντων που συμβάλλουν στην ασθένεια αυτή. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης νόσου στις γυναίκες.

Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι με την ηλικία ο κίνδυνος μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνεται μόνο. Και οι περισσότεροι σε κίνδυνο γυναίκες ηλικίας 50 έως 65 ετών. Κίνδυνος είναι αυτά τα άτομα.
Οι γυναίκες που αναπτύσσουν διάφορες μεταβολικές διαταραχές.

Αποδεικνύεται ότι όσοι έχουν αυξημένο σωματικό βάρος κινδυνεύουν περισσότερο, ιδίως παχυσαρκία του δεύτερου ή τρίτου βαθμού.

Ο κίνδυνος αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι σημαντικά αυξημένος σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ.

Η καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου. Είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων η εμμηνόπαυση έχει έρθει μετά από 52 ετών.

Ο πολυκυστικός όρχις είναι ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας στις γυναίκες.

Εάν μια γυναίκα έχει όγκο μαστού, αναπτύσσει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου. Η δυσμενής κληρονομικότητα είναι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην εμφάνιση μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας. Οι γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα όταν οι μητέρες ή οι αδερφές τους έχουν μια τέτοια ασθένεια.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Στην εμφάνιση, αυτός ο σχηματισμός είναι ένα οζίδιο όγκου που αναπτύσσεται σε έναν εξωφιακό τύπο. Στη συνέχεια εξαπλώνεται (αλλά όχι πάντα) στο μυομήτριο.

Υπάρχουν ορισμένοι προκαρκινικοί προάγγελοι αυτής της ασθένειας. Έτσι, οι γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν ενδομήτρια πολύποδα. Την ίδια στιγμή στην εσωτερική επένδυση της μήτρας εμφανίζεται κάποια περιορισμένη πάχυνση. Μοιάζει με ανάπτυξη στο σώμα της μήτρας.

Ένα άλλο προκαρκινικό σύμπτωμα είναι η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας αδενικού ενδομητρίου. Ταυτόχρονα, ο γιατρός διαγνώσκει ενδογενή αδενομάτωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική για την υγεία της και να προσπαθήσει να μην χάσει προληπτικές ετήσιες ιατρικές εξετάσεις.

Το γεγονός ότι ο οργανισμός αναπτύσσει προκαρκινικές διεργασίες του ενδομητρίου και τα συμπτώματα αυτά υποδεικνύουν:

  • η εμφάνιση αβέβαιου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • η εμφάνιση αιμορραγίας, η οποία διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, πολύ περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • η εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας (που μπορεί να είναι έξω από το βρόχο, η οποία θα πρέπει, σε γενικές γραμμές, σε εγρήγορση και δύναμη στο γυναικολόγο, και ακόμα καλύτερα - με την ογκολόγο)?
  • η εμφάνιση της αιμορραγίας μετά την εμμηνόπαυση (αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου).

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας;

Αυτοί οι σχηματισμοί εμφανίζονται από τον μυϊκό ή βλεννογόνο ιστό ενός οργάνου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το ενδομήτριο ως τμήμα της μήτρας είναι πολύ ευαίσθητο σε διαφορετικούς τύπους ορμονικών ανισορροπιών. Πρώτα απ 'όλα, ανταποκρίνεται στις μεταβολές της ποσότητας των οιστρογόνων στο αίμα.

Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι, πρώτα απ 'όλα, μια ορμόνη-εξαρτώμενη ασθένεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος αναπτύσσεται στην περιοχή του πυθμένα της μήτρας. Λιγότερο συχνά, μπορεί να βρίσκεται στον ισθμό. Συμβαίνει επίσης να επηρεάζεται ολόκληρη η μήτρα από τη διαδικασία του όγκου.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι αλλοιωμένες περιοχές της ενδομήτριας μήτρας κατανέμονται όλο και περισσότερο στο όργανο. Τα γειτονικά κύτταρα του οργάνου επηρεάζονται επίσης. Συχνά η μήτρα επηρεάζει και μεταστάσεις: συμβαίνει κυρίως στον αυχένα της. Ωστόσο, ο όγκος μεταστασιοποιείται στις ωοθήκες, στους σάλπιγγους, στους λεμφαδένες και σε ορισμένες περιπτώσεις σε πιο απομακρυσμένα όργανα.

Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα στο σώμα της μήτρας εμφανίζεται στις γυναίκες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς σε αυτή την ηλικία πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να επισκέπτονται το γιατρό όσο πιο συχνά γίνεται, έτσι ώστε να εντοπιστεί πιθανός όγκος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του.

Ποια είναι τα στάδια του όγκου;

Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερα στάδια της νόσου. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, ο όγκος εξαπλώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη στο τοίχωμα της μήτρας. Εάν εντοπιστεί εγκαίρως (και αυτό διευκολύνεται από τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους) και η θεραπεία ξεκίνησε, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου.

Σε σχεδόν 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, είναι δυνατόν να σταματήσει η ασθένεια και να σταματήσει η ανάπτυξη των υποτροπών.

Στο δεύτερο στάδιο, ο τράχηλος συμμετέχει ήδη στην παθολογική διαδικασία. Αλλά τα όργανα που περιβάλλουν τη μήτρα δεν επηρεάζονται από τη διαδικασία του καρκίνου. Και σε αυτό το στάδιο η θεραπεία θα είναι επιτυχής εάν, πάλι, η γυναίκα δεν αγνοεί τα συμπτώματα και βλέπει έναν γιατρό εγκαίρως. Σε ¾ περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας και απουσία υποτροπών.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου, τα ήδη κοντινά όργανα επηρεάζονται από τη διαδικασία του καρκίνου. Πιθανή βλάβη στους λεμφαδένες. Ωστόσο, αν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως και ο γιατρός χρησιμοποιεί όλες τις σύγχρονες τεχνικές γι 'αυτό, τότε ακόμα και η ευκαιρία για ανάκαμψη είναι περισσότερο από 50 τοις εκατό.

Στο τέταρτο στάδιο εμφανίζονται μεταστάσεις και σε μακρινά όργανα. Και λόγω αυτού, μειώνεται η πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης. Η έναρξη της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας αυξάνει την πιθανότητα ανάκαμψης, αλλά ακόμη και στις πιο επιτυχημένες περιπτώσεις, η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης δεν υπερβαίνει το 1/3 των περιπτώσεων.

Για τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει τόσο συντηρητικές όσο και ριζικές λύσεις στο πρόβλημα. Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία (ή ακτινοθεραπεία) θα είναι προτιμότερα.

Τι είναι το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Υπάρχουν όγκοι της μήτρας και οι μορφές τους. Και πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μία από τις ποικιλίες τους. Αυτή η μορφή όγκου αναπτύσσεται στους αδενικούς ιστούς της μήτρας.

Εάν υπάρχει υποψία για ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αυτό σημαίνει ότι τα κακοήμως μεταβληθέντα κύτταρα διαφέρουν ελαφρώς από τους υγιείς ιστούς. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η μορφή του όγκου αντιμετωπίζεται καλύτερα. Κατά συνέπεια, τα αποτελέσματα της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση θα είναι τα καλύτερα.

Ωστόσο, αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα κύτταρα μπορούν να «κρύψει» λόγω της φύσης της ανάπτυξης του, και ο γιατρός δεν μπορεί να δει την έναρξη της νόσου στα αρχικά της στάδια.

Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται επίσης από το γεγονός ότι απλώνεται μόνο στο επιφανειακό στρώμα του ενδομητρίου. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι ο κίνδυνος εξάπλωσης μιας τέτοιας μορφής όγκου στα κοντινά, και ακόμη περισσότερο, μακρινά όργανα είναι ελάχιστη.

Όλα αυτά αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Αλλά μην πιστεύετε ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι η πιο "ευνοϊκή". Μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική για την υγεία της και να μην αγνοεί τους τακτικούς ελέγχους.

Αυτό που διακρίνει μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από έναν πιο έντονο πολυμορφισμό των κυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται στην κακοήθη διαδικασία.

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από πιο έντονα συμπτώματα. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης κάθε είδους επιπλοκών στο φόντο ενός τέτοιου όγκου. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω εάν μια γυναίκα δεν συμβουλεύεται έγκαιρα έναν γιατρό.

Αυτό το καρκίνωμα μπορεί να εξαπλωθεί με λεμφική ροή. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εξάπλωσης μεταστάσεων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των μακρινών. Και όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος.

Ο κίνδυνος κακής διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των κυττάρων ακανόνιστου σχήματος εμφανίζεται στο ενδομήτριο. Το περιεχόμενο αυτού του σχηματισμού μπορεί να είναι πλούσιο σε γλυκογόνο, λιπίδια. Παρουσιάζεται ένας μεγάλος αριθμός κακοήθων μη φυσιολογικών ιστών.

Η πρόγνωση αυτής της νόσου, δυστυχώς, είναι η λιγότερο ευνοϊκή από όλους.

Η πιθανότητα βαθιάς διείσδυσης του όγκου στο ενδομήτριο είναι η υψηλότερη. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης μεταστάσεων λεμφαδένων.

Πώς είναι η διάγνωση της ασθένειας

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο. Με τη βοήθεια σύγχρονων αποτελεσματικών διαγνωστικών, είναι δυνατόν όχι μόνο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, αλλά και να προσδιοριστεί η παρουσία κακοήθους όγκου.

Η γυναικολογική εξέταση είναι ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης γυναικείων παθήσεων, όταν χρησιμοποιείται ψηλάφηση μπορεί να βρεθεί στους εξωτερικούς σχηματισμούς του σώματος. Εάν το αποτέλεσμα μιας τέτοιας διάγνωσης ήταν θετικό, τότε προβλέπονται άλλες εξετάσεις.

Μεταξύ των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να ονομαστεί:

  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
  • διαγνωστική απόξεση της μήτρας (το τεστ ενδομητρίου αποστέλλεται περαιτέρω για μικροσκοπική εξέταση).
  • εξέταση της μήτρας με υστεροσκόπιο.
  • MRI

Μέθοδοι θεραπείας του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της. Έτσι, στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αφαιρείται η μήτρα και τα εξαρτήματά της. Στο δεύτερο στάδιο, αφαιρείται όχι μόνο η μήτρα, αλλά και οι λεμφαδένες (λόγω του κινδύνου μετάστασης).

Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται σε δόση ακτινοβολίας του όγκου με ειδικό τύπο ακτίνων Χ. Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, ο όγκος αποικοδομείται.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα κύτταρα όγκου καταστρέφονται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Η λειτουργία για την αφαίρεση της μήτρας ονομάζεται «υστερεκτομή». Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, μπορούν να αφαιρεθούν οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες και ακόμη και μέρος του κόλπου. Κατά κανόνα, η διαδικασία ανάκτησης μετά από μια τέτοια ενέργεια προχωρεί κανονικά.

Πρόγνωση ασθενειών

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η πρόγνωση της εξαρτάται έντονα από το στάδιο της νόσου. Όσο νωρίτερα γύρισε για βοήθεια στον γιατρό και όσο νωρίτερα άρχισε η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες ήταν οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας. Ήδη στο δεύτερο στάδιο της ασθένειας, η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη. Το τέταρτο στάδιο της νόσου παραμελείται, και οι γιατροί, στην πραγματικότητα, αγωνίζονται για τη ζωή μιας γυναίκας.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Η πρόληψη των ασθενειών αποτελείται από έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τακτικούς ελέγχους.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Προηγούμενο άρθρο: Οστά οστών

Οι αδενικοί όγκοι των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ογκολογικών ασθενειών. Τα αδενοκαρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν στις ωοθήκες, στον τράχηλο και στο ενδομήτριο.

Σε όλα αυτά τα όργανα και τους ιστούς υπάρχει ένας αδενικός ιστός ο οποίος παράγει βλέννα ή άλλο εκκριτικό υγρό. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αδενικού ιστού μπορεί να ξεκινήσουν ανεξέλεγκτη διαίρεση και να προκαλέσουν καρκινικό όγκο. Πιο συχνά, κακοήθη αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση ή μετά την εμφάνισή της.

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικό εκφυλισμό των κυττάρων, πώς θεραπεύεται αυτή η ασθένεια και εάν είναι δυνατόν να προληφθεί το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Η κύρια αιτία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι μεταλλάξεις στα αδενικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να αποκτήσουν την ικανότητα για ανεξέλεγκτη διαίρεση: αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου.

Σταδιακά, τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν στο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δεν μπορούν να απαντήσουν χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα γιατί τα κύτταρα μεταλλάσσονται: κατά πάσα πιθανότητα, αυτό είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών παθογόνων παραγόντων ταυτόχρονα.

Οι περιστάσεις που προκαλούν όγκους αδένων της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • η στειρότητα που προκαλείται από οργανικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, που προκαλούνται από την αναστολή της ωορρηξίας στο υπόβαθρο αυξημένων επιπέδων οιστρογόνου και χαμηλής - προγεστερόνης.
  • έλλειψη τοκετού: σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας είναι 2-3 φορές υψηλότερος.
  • πρώιμη εμμηνόρροια - η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από την ηλικία των 12 ετών και το μεταγενέστερο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου: όσο περισσότερη εμμηνόρροια έχει μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του οιστρογόνου στο ενδομήτριο και, κατά συνέπεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας.
  • αναπνευστικοί κύκλοι (ανώμαλες περίοδοι χωρίς την απελευθέρωση ώριμου αυγού στη μέση του κύκλου).
  • παχυσαρκία: όχι μόνο οι ωοθήκες, αλλά και ο λιπώδης ιστός παράγει οιστρογόνα.
  • ορμονικά φάρμακα - όσο μεγαλύτερη είναι η πορεία της θεραπείας και όσο μεγαλύτερη είναι η δοσολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
  • η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών (και πάλι, αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα)?
  • την παρουσία καλοήθων όγκων των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες.
  • θεραπεία για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων: συγκεκριμένα, μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Ταμοξιφένη".
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπέρταση;
  • κληρονομικά αίτια - οικογενειακό ιστορικό ασθενών με ογκολογία της μήτρας και των μαστικών αδένων.
  • άλλες ασθένειες του ενδομητρίου.

Δεδομένου ότι τα αδενοκαρκινώματα της μήτρας αναπτύσσονται πιο συχνά στην προμηνόπαυση και μετά, η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 50 ετών μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου.

Αύξηση της πιθανότητας αδενοκαρκινώματος και κοινών καρκινογόνων παραγόντων - κακή διατροφή (κατάχρηση λιπαρών και κρεατικών τροφίμων, πρόχειρο φαγητό), εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κάπνισμα, ακτινοβολία.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται ενάντια στο συνωστισμό (πολυπόδων ή υπερπλασία του ενδομητρίου) · επομένως, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν εγκαίρως οι κακοήθεις ασθένειες από άλλες παθογόνες διεργασίες.

Σημάδια ανεξέλεγκτης διαίρεσης παθολογικών κυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν με κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής σάρωσης.

Η παρουσία άτυπων κυττάρων στο επίχρισμα δίνει λόγο ύποπτης στη διαδικασία της κακοήθειας (κακοήθεια) και λαμβάνει ορισμένα προληπτικά μέτρα. Ο αδενικός καρκίνος απουσία παθολογιών στο παρασκήνιο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του δεν διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε νεαρή ηλικία, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγοι ανησυχίας:

  • αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατεταμένη και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αδικαιολόγητη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Το τελευταίο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε γυναίκες άνω των 45 ετών, όλα διαγράφονται ως εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης. Οι γυναίκες που συνηθίζουν να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, είναι πιο πιθανό να πετύχουν εγκαίρως για την έναρξη της θεραπείας.
Όταν η εμμηνόπαυση είναι εγκατεστημένη, η ακανόνιστη αιμορραγία είναι ο κανόνας. Ωστόσο, εάν από μήνα σε μήνα η απόρριψη δεν γίνεται μικρότερη και η χρονική περίοδος μεταξύ τους δεν μειώνεται, αυτό αποτελεί αιτία ανησυχίας και λόγο για να υποβληθεί σε πλήρη κλινική εξέταση.

Τα συμπτώματα που εξαρτώνται από την ηλικία - πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση, απότομη απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, αϋπνία, πυρετός χωρίς εμφανή λόγο.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της μήτρας

Διαγνωστικά

Πρώτον, απαιτείται γενική γυναικολογική εξέταση με καθρέφτη. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα κολπικά τοιχώματα και να εξαλείψει τα αίτια της αιμορραγίας που σχετίζονται με τις παθολογικές καταστάσεις αυτών των οργάνων.

Μετά την αρχική εξέταση και συνομιλία, σκοπός της οποίας είναι η σύνταξη λεπτομερούς ιστορικού της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • υπερηχογράφημα της μήτρας: βοηθά στην εκτίμηση του μεγέθους και της γενικής κατάστασης του οργάνου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών (προσδιορίζεται το πάχος και η δομή του ενδομητρίου).
  • Διουρητική διάγνωση και εξέταση του λαμβανόμενου δείγματος ιστού: αυτή είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος (η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί τοποθέτηση σε νοσοκομείο για 1-2 ημέρες).
  • εξετάσεις αίματος για δείκτες καρκίνου και άλλα σημάδια παθολογικών διεργασιών.
  • άλλες μέθοδοι απεικόνισης: CT, MRI, PET CT (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση μεταστάσεων - μελέτες με αντίθεση, σπινθηρογραφία.

Η πρόγνωση για μετρίως διαφοροποιημένο ορθικό αδενοκαρκίνωμα περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας διαιρείται με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων.

Υπάρχουν τρεις τύποι της ασθένειας:

  • δεν παρατηρείται πολύ διαφοροποιημένος αδενοκαρκίνωμα - κυτταρικός πολυμορφισμός, ωστόσο τα μεγέθη των πυρήνων των μη φυσιολογικών κυττάρων διευρύνθηκαν και επεκτάθηκαν σε μήκος.
  • μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα με έντονο πολυμορφισμό κυττάρων, με τα περισσότερα από αυτά σε κατάσταση διαίρεσης (μίτωση).
  • κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα: υπάρχουν πολλά κύτταρα που αποτελούν τη νοσούντα μήτρα.

Στάδια

Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σταδιακά.

Ογκολόγοι διακρίνουν 4 στάδια αδενικού καρκίνου:

  • στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα σχεδόν δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη βλεννογόνο μεμβράνη και έχει μικρό μέγεθος.
  • στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος διεισδύει στον τράχηλο, αλλά δεν εξαπλώνεται στα γύρω όργανα.
  • το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας σε γειτονικά όργανα και τη διείσδυση στους λεμφαδένες.
  • στο τέταρτο στάδιο, ο καρκίνος δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Θεραπεία

Στα πρώιμα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας θεωρείται ότι είναι σκληρό: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η νόσος, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Προς το παρόν, η πλέον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική εκτομή της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή όρια του νεοπλάσματος και η έκταση της εξάπλωσης σε γειτονικούς ιστούς, η λειτουργία συχνότερα συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, των κοντινών λεμφαδένων.

Σήμερα, προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν λιγότερο επεμβατικές (λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές) επεμβάσεις χωρίς εκτεταμένη κοιλιακή τομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Εάν ο όγκος δεν είναι λειτουργικός, τότε αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία, ανεξάρτητα από τη χειρουργική επέμβαση.

Ως φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούν φάρμακα όπως "Σισπλατίνη", "5-Φθοροουρακίλη", "Δοκεταξέλη", "Μιτομυκίνη". Επίσης, θεραπεύεται με ορμονικά φάρμακα.

Φωτογραφία: "5 - Φθοροουρακίλη"

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου ως ανεξάρτητη ή βοηθητική μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιείται εξωτερική ακτινοθεραπεία και εσωτερική (βραχυθεραπεία). Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες, στη δεύτερη περίπτωση, είναι δυνατή η διεξαγωγή εξωτερικής θεραπείας: οι συνεδρίες διαρκούν λίγα μόνο λεπτά την ημέρα.

Ποια είναι η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού;

Γράφεται εδώ για το τι είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.

Πρόγνωση (πόσοι ζουν) και πρόληψη

Η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή - οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη είναι 85-90%. Με την έναρξη της θεραπείας στο δεύτερο στάδιο, οι πιθανότητες μειώνονται στο 76%. Εάν ένας καρκίνος επεκταθεί στα κοντινά όργανα και φτάσει στο στάδιο 3, οι ογκολόγοι υπολογίζουν τις πιθανότητες των ασθενών να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια στο 50%. Στο στάδιο των μεταστάσεων, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη: για περισσότερα από 5 χρόνια, μόνο 10-25% ζουν.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί προφυλακτικοί παράγοντες κατά του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Το μόνο πραγματικό προληπτικό μέτρο είναι οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις όλων των γυναικών ηλικίας άνω των 30 ετών.

Τέτοιες εξετάσεις θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό ότι πάσχουν από ασθένεια της μήτρας, των ωοθηκών και του μαστού. Αυτό που έχει σημασία είναι η πλήρης και έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος του ενδομητρίου. Εμφανίζεται από αδενικό ιστό, επηρεάζει συχνά το κάτω μέρος της μήτρας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, είναι δυνατή η αιμορραγία σε νέους ασθενείς - ασυνήθιστα βαριά εμμηνόρροια. Με την εξάπλωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αύξηση στην κοιλιακή χώρα, κολπική απόρριψη και μη ειδικά συμπτώματα καρκίνου (αδυναμία, απώλεια βάρους και όρεξη). Η διάγνωση καθορίζεται βάσει δεδομένων επιθεώρησης, εργαστηριακών και μελετών. Θεραπεία - εγχείρηση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (καρκίνος του ενδομητρίου) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα ενδομητριακά αδενικά κύτταρα. Είναι ένας συνηθέστερος τύπος καρκίνου της μήτρας σε σύγκριση με το λειομυοσάρκωμα (ένας όγκος που προέρχεται από μυϊκό ιστό), που διαγνώστηκε στο 70% των καρκίνων της μήτρας. Κατατάσσεται στη δεύτερη θέση μεταξύ κακοήθων όγκων στις γυναίκες μετά από καρκίνο του μαστού. Συχνότερα διαγιγνώσκονται στην ηλικία των 40-65 ετών. Επί του παρόντος, υπάρχει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας και τάση ανανέωσης αυτού του τύπου καρκίνου. Το 40% των ασθενών είναι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Για περισσότερο από ένα τέταρτο του αιώνα, η επίπτωση στην ομάδα των γυναικών 40-49 ετών αυξήθηκε κατά 30%, στην ομάδα των γυναικών 50-59 ετών - κατά 45%. Στην περίπτωση αυτή, η συχνότητα εμφάνισης των γυναικών ηλικίας κάτω των 29 ετών μόνο την τελευταία δεκαετία αυξήθηκε κατά 50%. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της, ενώ με την πρόοδο της διαδικασίας η πρόγνωση επιδεινώνεται. Όλα τα παραπάνω καθορίζουν τη σημασία των τακτικών διαγνωστικών εξετάσεων και την ανάγκη για ογκολογική εγρήγορση των γυναικολόγων σε σχέση με αυτή την ασθένεια. Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος της μήτρας γίνεται από ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας και της ογκολογίας.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος όγκος. Η κατάσταση του αδενικού ιστού του ενδομητρίου αλλάζει κυκλικά υπό την επίδραση των σεξουαλικών στεροειδών ορμονών. Η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων προκαλεί αυξημένο πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης όγκου. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας που σχετίζονται με τις αλλαγές στην ορμονική επίπεδα, οι εμπειρογνώμονες υποδεικνύουν πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, όγκους των ωοθηκών ορμόνη που παράγουν, παχυσαρκία (λιπώδη ιστό συνθέτει οιστρογόνα), και παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων των φαρμάκων estrogensoderzhaschih.

Η πιθανότητα εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας αυξάνεται παρουσία ορισμένων ασθενειών, ιδιαίτερα σε υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές είναι ένας συχνός αλλά όχι απαραίτητος παράγοντας που προηγείται της ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Σε 30% των ασθενών, οι παραπάνω διαταραχές απουσιάζουν. Μεταξύ άλλων παραγόντων κινδύνου, οι ογκολόγοι αναφέρονται στην απουσία σεξουαλικότητας, εγκυμοσύνης και τοκετού, καθώς και στην παρουσία καρκίνου μαστού και ενδομητρίου σε στενούς συγγενείς. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο της αδενωματώσεως και της πολυπορείας της μήτρας.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Δεδομένου του επιπέδου κυτταρικής διαφοροποίησης, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου του ενδομητρίου:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - τα περισσότερα κύτταρα διατηρούν μια κανονική δομή. Ένας μικρός αριθμός κυττάρων με διαταραγμένη δομή (με επιμήκεις πυρήνες επιμηκυνμένους ή μεγεθυμένους σε μέγεθος) ανιχνεύονται.
  • Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - κυτταρικός πολυμορφισμός είναι πιο έντονο, παρατηρείται αυξημένη κυτταρική διαίρεση.
  • Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - υπάρχει έντονος κυτταρικός πολυμορφισμός, αποκάλυψε πολλαπλά σημάδια παθολογικής αλλαγής στη δομή των κυττάρων.

Λαμβάνοντας υπόψη την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου είναι τριών τύπων αδενοκαρκινώματος της μήτρας: κυρίως εξωφυτικό ανάπτυξης (όγκος μεγαλώνει μέσα στην κοιλότητα της μήτρας), κατά προτίμηση με Ενδοφυτική αύξηση (όγκου εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς) και αναμίχθηκε. Συχνότερα αποκαλύφθηκαν κακοήθη νεοπλάσματα με εξωτική ανάπτυξη.

Δεδομένης της επικράτησης της διαδικασίας, διακρίνονται τέσσερα στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Στάδιο I - ο όγκος εντοπίζεται στο σώμα της μήτρας, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν εμπλέκονται.
  • Στάδιο II - ο όγκος εξαπλώνεται στον τράχηλο.
  • Το στάδιο ΙΙΙ - το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό, οι μεταστάσεις στον κόλπο και οι περιφερειακές λεμφαδένες μπορεί να ανιχνευθούν.
  • Στάδιο IV - αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται πέρα ​​από τη λεκάνη, αναπτύσσεται στο ορθό ή στην ουροδόχο κύστη, μπορούν να ανιχνευθούν μακρινές μεταστάσεις.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η αιμορραγία της μήτρας είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, είναι πολύ δυνατές και πολύ μεγάλες. Αιμορραγία δεν είναι παθογνωμονικό σημείο του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, διότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί με μια σειρά από άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, αδενομύωση και ινομυώματα της μήτρας), αλλά η παρουσία του αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να αφυπνίσει ογκολογικών εγρήγορση και να οδηγήσει σε μια εις βάθος εξέταση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας κατά την περίοδο της καθιερωμένης εμμηνόπαυσης.

Οι νεαρές γυναίκες που πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα της μήτρας συχνά απευθύνονται σε γυναικολόγο σε σχέση με δυσλειτουργία των ωοθηκών, στειρότητα, ακανόνιστη εμμηνόρροια και κολπική απόρριψη. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να διαμαρτυρηθούν για οξεία απόρριψη διαφόρων συνεπειών. Με την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, η λευκορροία γίνεται άφθονη, υδαρή. Η παρουσία κακοήθων εκκρίσεων είναι ένα προγνωστικά μη ευνοϊκό σημάδι, υποδεικνύοντας μια σημαντική εξάπλωση και διάσπαση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας.

Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να είναι σταθερή ή παροξυσμική. Μερικοί ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο στο στάδιο της βλάστησης και της μετάστασης. Μεταξύ των πιθανών παραπόνων στα μεταγενέστερα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η αδυναμία, η έλλειψη όρεξης, η απώλεια βάρους, η υπερθερμία και το οίδημα των κάτω άκρων. Όταν βλάπτουν το εντερικό τοίχωμα και την ουροδόχο κύστη, υπάρχουν παραβιάσεις της κίνησης του εντέρου και της ούρησης. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν αύξηση στο μέγεθος της κοιλιάς. Σε προχωρημένα στάδια, είναι δυνατός ο ασκίτης.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση δεδομένα γυναικολογικής εξέτασης, τα αποτελέσματα της οργανικής και εργαστηριακής έρευνας. Η απλούστερη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η βιοψία αναρρόφησης, η οποία μπορεί να διεξαχθεί επανειλημμένα σε εξωτερική βάση. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα αρχικά στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Ακόμη και με επαναλαμβανόμενες μελέτες, η πιθανότητα ανίχνευσης του αρχικού σταδίου του καρκίνου με την ανάλυση περιεχομένου αναρρόφησης είναι μόνο περίπου 50%.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαλογής και με την εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων, ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων συνταγογραφείται. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής με όργανα επιτρέπει την ταυτοποίηση ογκομετρικών διεργασιών και παθολογικών αλλαγών στη δομή του ενδομητρίου. Η κορυφαία θέση στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η υστεροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος εξετάζει όχι μόνο την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, αλλά πραγματοποιεί επίσης βιοψία στόχευσης των τροποποιημένων περιοχών, την UFD της μήτρας και τον αυχενικό σωλήνα.

Μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική μέθοδο για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι φθορίζον διάγνωσης - ενδοσκοπική μελέτη μήτρα μετά τη χορήγηση ενός φωτοευαισθητοποιητή, επιλεκτικά συσσωρεύεται σε αλλαγμένη ιστό. Η τεχνική επιτρέπει την απεικόνιση ογκομετρικών σχηματισμών με διάμετρο έως 1 mm. Μετά από υστεροσκόπηση και διάγνωση φθορισμού, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση της βιοψίας. CT και MRI χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί ο επιπολασμός του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, να προσδιοριστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και οι μακρινές μεταστάσεις.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Τα καλύτερα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας παρατηρούνται μετά τη σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοθεραπείας και της φαρμακευτικής αγωγής. Η θεραπευτική τακτική, η ένταση και ο χρόνος χρήσης κάθε συστατικού της σύνθετης θεραπείας των γυναικολόγων γυναικών καθορίζονται μεμονωμένα. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι το στάδιο I και II του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Η σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης στο στάδιο ΙΙΙ καθορίζεται με βάση τον αριθμό των δυσμενών προγνωστικών παραγόντων.

Στον καρκίνο του ενδομητρίου, η υστερεκτομή, η πανϊστερεκτομή ή η μακρόχρονη απομάκρυνση της μήτρας με εξανεκτομή, μπορεί να πραγματοποιηθεί η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων και των πυελικών ινών). Η ακτινοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χρησιμοποιείται στο στάδιο προεγχειρητικής προετοιμασίας και στη μετεγχειρητική περίοδο. Απομακρυσμένη ακτινοβολία και βραχυθεραπεία της μήτρας (ακτινοβολία με κύλινδρο που εισάγεται στη μήτρα ή τον κόλπο).

Η χημειοθεραπεία και η ορμονοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι βοηθητικές τεχνικές που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης και διόρθωσης των ορμονικών επιπέδων. Οι κυτοστατικές ουσίες χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνων που βρίσκονται στην περιοχή των κακοήθων νεοπλασμάτων. Όταν δεν παρατηρείται αδενοκαρκίνωμα της χειρουργικής επέμβασης μήτρας μήτρας IV, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η πρόγνωση καθορίζεται από το στάδιο του καρκίνου του ενδομητρίου, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η πενταετής επιβίωση στο στάδιο I και II του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι 98-70%, στο στάδιο ΙΙΙ - 60-10%, στο στάδιο IV - περίπου 5%. Σε 75% των περιπτώσεων, οι υποτροπές εμφανίζονται τα πρώτα τρία χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Σε σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων, οι όγκοι βρίσκονται στον κόλπο, σε 30% σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε 28% σε μακρινά όργανα.

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας περιλαμβάνει τακτικές επιθεωρήσεις του γυναικολόγου, περιοδική πυελικό υπερηχογράφημα, η έγκαιρη θεραπεία των προκαρκινικών ασθενειών της μήτρας, διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών, ισορροπημένη διατροφή και την άσκηση για τη διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους, μέτρα για τη μείωση του βάρους κατά της παχυσαρκίας, επαρκή θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του σώματος της μήτρας

Μεταξύ γυναικών κακοήθων ασθενειών, ο καρκίνος του σώματος της μήτρας (ενδομήτριο) είναι η πιο κοινή παθολογία. Μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων αυτού του εντοπισμού, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει το 80%. Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη το 2008, περισσότερα από 287.000 κρούσματα της ασθένειας εντοπίστηκαν στον κόσμο στον κόσμο. Στη δομή των κακοηθών όγκων του θηλυκού πληθυσμού, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας συγκαταλέγεται στις πέντε συχνότερες παθήσεις, ξεπερνώντας μόνο τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του δέρματος. Οι κακοήθεις νόσοι έχουν μορφολογικές διαφορές - ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί από τα κύτταρα του αδενικού ιστού, το ενδομήτριο της μήτρας, το συνδετικό ή μυϊκό στρώμα. Σε αυτή τη βάση, απομονώνονται αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (επιθηλιακός όγκος, που αναφέρεται ως καρκίνος της μήτρας ή ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτρας) και σάρκωμα.

Ηλικία και γεωγραφία

Η κατηγορία της "αγαπημένης" ηλικίας της παθολογίας είναι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ηλικίας από 55 έως 69 ετών. Αποτελούν το 70% των νεοδιαγνωσθέντων ασθενειών. Το 25% του συνολικού αριθμού των ασθενών είναι γυναίκες σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, το υπόλοιπο 5% των περιπτώσεων μειώνεται στο ποσοστό των νέων που δεν έχουν φθάσει στην ηλικία των 40 ετών - στις γυναίκες με ασθενέστερο φύλο.

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι ευρωπαϊκές λευκές γυναίκες που ζουν σε πόλεις. Μεταξύ των σκουρόχρωμων εκπροσώπων της παθολογίας είναι σχεδόν 2 φορές λιγότερο. Οι προβλέψεις για τη λευκή φυλή είναι συνήθως πιο ευνοϊκές από ό, τι για τις μαύρες γυναίκες, ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό είναι πιθανότερο να συνδέεται με μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό μεταξύ των μαύρων γυναικών. Ο αστικοποιημένος γυναικείος πληθυσμός είναι άρρωστος δύο φορές τόσο συχνά όσο οι γυναίκες στις αγροτικές περιοχές.

Ταξινόμηση

Επί του παρόντος, η διεθνής ιστολογική ταξινόμηση έχει ως εξής:

  • αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου.
  • σαφές κυτταρικό αδενοκαρκίνωμα.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • καρκίνωμα αδενωδών κυττάρων.
  • serous adenocarcinoma;
  • βλεννογόνο καρκίνο.
  • αδιαφοροποίητο καρκίνο.

Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε εξωφυσικό, ενδοφυσικό ή μεικτό τύπο. Αν λάβουμε υπόψη τα στατιστικά στοιχεία για τον εντοπισμό του όγκου της μήτρας, συχνότερα βρίσκεται στην περιοχή του σώματος και στο κάτω μέρος του οργάνου, λιγότερο συχνά - στο χαμηλότερο τμήμα.

Μεγάλη σημασία έχει ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου, υποδεικνύοντας το επίπεδο της κακοήθειας. Από αυτόν τον δείκτη εξαρτάται από τις προβλέψεις της ζωής μιας γυναίκας. Κατανομή:

  1. το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G1) είναι η λιγότερο κακοήθη παραλλαγή.
  2. μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G2).
  3. χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G3) - υψηλός βαθμός κακοήθειας.

Ο πίνακας δείχνει σχηματικά τις προβλέψεις για διάφορες μορφές καρκίνου της μήτρας:

Ταξινόμηση από το FIGO (Διεθνής Ομοσπονδία Γυναικολογίας και Μαιευτικής):

Στάδιο 0 - predrak, ενδομητρίου άτυπο υπερπλαστικό.

Στάδιο Ι - ο όγκος εντοπίζεται εντός της μήτρας:

IA - εντοπισμός όγκου στο ενδομήτριο.

IB - ο όγκος αναπτύσσεται από το ενδομήτριο στο μυομήτριο 1 cm, χωρίς να συμπεριλαμβάνεται η ορρούσα στιβάδα.

Στάδιο ΙΙ - Ο όγκος επηρεάζει το σώμα και το λαιμό.

Στάδιο III - ο όγκος αναπτύσσεται πέρα ​​από τα όρια της μήτρας, αλλά βρίσκεται στη μικρή λεκάνη.

ΙΙΙΑ - ο όγκος εξαπλώνεται, βλασταίνεται στην οροειδή μεμβράνη, εμφανίζονται μεταστάσεις (προσαγωγές, λεμφαδένες)

IIIB - επηρεάζει την παραμετρική ίνα, μπορεί να μετασταθεί στον κόλπο.

Το στάδιο IV - εντοπισμένο έξω από τη λεκάνη, καθορίζεται από εισβολή στο έντερο, ουροδόχο κύστη.

Επίσης, μαζί με την ταξινόμηση FIGO, ο καρκίνος του ενδομητρίου οργανώνεται σύμφωνα με το σύστημα TNM. Και οι δύο ταξινομήσεις είναι σχετικές και συμπληρωματικές, επιτρέποντάς σας να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Τύποι ανάπτυξης

Παρόλο που σήμερα οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του καρκίνου της μήτρας παραμένουν ασαφείς, είναι καθιερωμένο ότι η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των ορμονο-εξαρτώμενων παθολογιών. Υπάρχουν 2 τύποι καρκίνου του ενδομητρίου.

  • Ο τύπος 1 είναι τα 2/3 όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων καρκίνου της μήτρας. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των επιδράσεων του οιστρογόνου στο ενδομήτριο, αναπτύσσεται υπερπλασία, η οποία, απουσία θεραπείας, μετασχηματίζεται σε αδενοκαρκίνωμα. Είναι σημαντικό ότι με αυτόν τον τύπο ανάπτυξης, ο όγκος είναι καλά διαφοροποιημένος και έχει ευνοϊκές προβολές.
  • Η πρόοδος της νόσου τύπου 2 είναι λιγότερο συχνή (¼ από όλες τις περιπτώσεις). Η παθολογία δεν σχετίζεται με τη δράση των οιστρογόνων, επομένως δεν παρατηρείται υπερπλασία του ενδομητρίου. Η διαφοροποίηση ενός τέτοιου όγκου είναι εξαιρετικά δύσκολη, οπότε η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι δυσμενής.

Στην ιατρική βιβλιογραφία υπάρχουν περιγραφές και ο τρίτος τύπος ασθένειας, δηλαδή ένας γενετικά κληρονομικός όγκος. Είναι εξαιρετικά σπάνιο, μπορεί να συνδυαστεί με εντερικούς όγκους και ανήκει σε κακώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα. Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας έχει πολύ κακή πρόγνωση.

Διατροφικές συνήθειες και καρκίνο της μήτρας

Στην αρχή του υλικού, αναφέρθηκε ότι η εμφάνιση κακοήθων όγκων της μήτρας στις δυτικές χώρες είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στην Ανατολή. Υπάρχει μια σχέση με τις συνήθειες των τροφίμων - στις γυναίκες που καταναλώνουν λιπαρά τρόφιμα, η ασθένεια συμβαίνει συχνότερα από ό, τι σε εκείνους που προτιμούν τα λαχανικά και τα φρούτα. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα και άλλους τύπους ασθένειας έχουν επιπλέον κιλά, είναι παχύσαρκοι.

Άλλοι παράγοντες

  • Παραθέτουμε τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος:
  • Η απουσία τουλάχιστον μιας γέννησης στη ζωή.
  • Η εμμηνόπαυση μετά από 52 χρόνια.
  • Μετά την εμμηνόπαυση με αιμορραγία.
  • Διαβήτης.
  • Υπέρταση.
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα 1 - 2 στάδια

Όπως και άλλες ογκολογικές παθολογίες, ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν έχει πλούσια κλινική εικόνα. Είναι πιθανό να τον υποψιαστείτε μετά την εμμηνόπαυση αν ο ασθενής παραπονείται για μια παθολογική απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης όγκων, τα αιμορραγικά παράπονα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Μια γυναίκα στον προεμμηνοπαυσιακό γιατρό μπορεί να υποψιάζεται καρκίνο του ενδομητρίου εάν παραπονείται για μακρά και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθώς και για την παρουσία αιμορραγίας μεταξύ περιόδων. Αλλά να υποψιάζεστε ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη, γιατί οι περισσότερες γυναίκες απλά δεν αναζητούν βοήθεια. Συχνά στις νεαρές γυναίκες, ο όγκος διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση για στειρότητα, δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Συμπτώματα 3-4 στάδια

Αν ο ασθενής δεν παρέμενε για μεγάλο χρονικό διάστημα στον γυναικολόγο, εάν υπάρχει αδενοκαρκίνωμα σε αρχικό στάδιο, η ασθένεια αρχίζει να προχωράει, γεγονός που αντικατοπτρίζεται στη δυναμική της εξέλιξης των συμπτωμάτων. η γενική αδυναμία εμφανίζεται και αυξάνεται, εμφανίζεται απώλεια βάρους χωρίς κινητικότητα. Αυτοί οι ασθενείς για 3-4 εβδομάδες μπορούν να χάσουν βάρος κατά 8 - 20 κιλά, αλλά μερικές φορές δεν υπάρχουν αλλαγές στο μέρος της σωματικής διάπλασης. Η αιμορραγία και η αιμορραγία είναι χαρακτηριστικές της νόσου σε αυτό το στάδιο και μπορεί να υπάρχουν μεταξύ της εμμηνόπαυσης και της μετα-εμμηνοπαυσιακής περιόδου.

Με την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (οστά, ήπαρ, πνεύμονες) σχηματίζεται η κλινική εικόνα που χαρακτηρίζει τη βλάβη του οργάνου στόχου: πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα, παθολογικά κατάγματα, πόνος στο συκώτι, ίκτερο, πόνος στο στήθος, μη αιτιολογημένος βήχας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι για τον καρκίνο του σώματος της μήτρας είναι οι εξής:

  • Κυτταρολογική εξέταση.
  • Ξεχωριστή διαγνωστική σάρωση.
  • Βιοψία.
  • Διαπολικός, διαθλαστικός, υπερήχων Doppler.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Μαγνητική απεικόνιση.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Συγκεκριμένα, η μαγνητική τομογραφία και το PET CT στην προεγχειρητική περίοδο έχουν μεγάλη σημασία, πράγμα που βοηθά στην ακριβή εκτίμηση της κατάστασης των λεμφογαγγλίων, της παρουσίας ή της απουσίας της εισβολής του όγκου.

Θεραπεία

Με το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η θεραπεία σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αναπτύσσεται ξεχωριστά και καθορίζεται από το στάδιο της νόσου. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται. Η πιο βέλτιστη είναι η χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο χωριστά όσο και σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει απόλυτες αντενδείξεις για τη λειτουργία, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με το σχήμα.

Στάδιο Ι

Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, η θεραπεία ξεκινά με μια χειρουργική διαδικασία που μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Εκτός από την αποτρίχωση της μήτρας, οι λεμφαδένες και το μεγαλύτερο omentum μπορούν να αφαιρεθούν εάν είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ανάλογα με το εάν εκτελέστηκε η λεμφαδενοδεκτομή, προσδιορίζονται οι τακτικές της περαιτέρω παρατήρησης και της προφυλακτικής θεραπείας του ασθενούς.

Στάδιο ΙΙ

Σε 30% των περιπτώσεων στο στάδιο ΙΙ της νόσου εντοπίζονται μεταστάσεις στους λεμφαδένες της πυελικής περιοχής. Η χειρουργική φροντίδα εκτελείται με το ακόλουθο πεδίο εφαρμογής: υστερεκτομή, προσαγωγές + λεμφαδενεκτομή της πυέλου και της οσφυϊκής χώρας. Η θεραπεία με ανοσοενισχυτικό μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την ποσότητα της παρέμβασης.

III - IV στάδιο

Για κάθε ασθενή, αναπτύσσεται ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο σχεδόν πάντα αρχίζει με χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργικός κυτταρισμός (απομάκρυνση του μεγαλύτερου μέρους του νεοπλάσματος) συμπληρώνεται μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Συνήθως, μετά από αρκετές χημειοθεραπευτικές αγωγές, εκτελείται ακτινοθεραπεία. Στη συνέχεια, επαναλάβετε την πορεία της χημειοθεραπείας.

Η ορμονοθεραπεία συμπληρώνει τη συνδυασμένη θεραπεία σχεδόν σε όλα τα στάδια. Σε κάθε περίπτωση, οι ενδείξεις προσδιορίζονται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό.

Επίσημη προβολές και τη σημασία της πρόληψης

Οποιοσδήποτε ασθενής έχει κακοήθη όγκο της μήτρας ανησυχεί για το ζήτημα της επιβίωσης μετά τη θεραπεία. Κατά την ανάλυση των στατιστικών, έγιναν τα ακόλουθα συμπεράσματα σχετικά με την πενταετή επιβίωση ανάλογα με το στάδιο της νόσου:

  • Στάδιο 1 - 85-90%.
  • 2 φάσεις - 70 - 75%.
  • Στάδιο 3 - 30 - 35%.
  • Στάδιο 4 - περίπου 5%.

Φυσικά, το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλότερο σε πολύ διαφοροποιημένες μορφές από ό, τι σε περιπτώσεις με χαμηλή διαφοροποίηση του όγκου.

Θέλουμε να επικεντρωθούμε στη σημασία των προληπτικών μέτρων. Κάθε γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικούς ελέγχους ετησίως, να παρακολουθεί το σωματικό της βάρος, να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση του αίματος και τη συγκέντρωση γλυκόζης. Υπό την παρουσία χρόνιων παθολογιών, είναι απαραίτητο να ακολουθούνται συστηματικά οι συστάσεις των ιατρών. Και πάντα να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί για την υγεία σας.

Καρκίνο Του Δέρματος

Καρκίνο Του Εγκεφάλου